Можно ли делать эко при климаксе


В современном мире женское бесплодие не является приговором. Благодаря новым методам вспомогательных репродуктивных технологий удается добиться беременности даже женщинам без овуляции.  ЭКО после менопаузы является единственным методом забеременеть и родить ребенка. Но даже этот способ не гарантирует 100% результата. Рассмотрим, как забеременеть при климаксе при помощи ЭКО и от чего зависит результат протокола.

Обследование

Прежде чем вступить в протокол, нужно убедиться, можно ли при климаксе делать ЭКО. Для этого пациентка должна пройти комплексное обследование. Хотя отсутствие овуляции не является прямым противопоказанием к проведению ЭКО, благодаря возможности использования донорских ооцитов, основополагающую роль играет здоровье женщины.

С возрастом здоровье женщины ухудшается, зачастую проявляются различные хронические заболевания, которые могут препятствовать нормальному вынашиванию беременности. Для выявления патологий женщина сдает следующие анализы:

  • лабораторные анализы крови на инфекции;
  • анализы мочи;
  • мазки из уретры, влагалища и шейки матки;
  • УЗИ малого таза;
  • маммографию;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • флюорография;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия.

Кроме обследования, пациентке необходимо будет посетить онколога, эндокринолога, терапевта, психолога, кардиолога. Точный перечень инструментальных исследований и узких специалистов пациентке озвучит репродуктолог. Если никаких показаний к гистероскопии и лапароскопии не будет, то процедуру скорее всего не назначает.

По результатам обследования у женщины не должно быть гормональных нарушений, препятствий для естественного вынашивания плода. Нужно понимать, что ЭКО при климаксе потребует гормональной терапии. Если принимать гормоны при серьезных нарушениях в организме, можно спровоцировать серьезные осложнения.

Процедура

ЭКО при климаксе отличается от обычного ЭКО тем, какие яйцеклетки будут использованы для оплодотворения. Если женщина планировала ЭКО в позднем возрасте, то она могла сдать яйцеклетки заранее и сохранить их при помощи криоконсервации. В таком случае для процедуры будут использованы замороженные яйцеклетки пациентки.

Если пациентка не позаботилась заранее о яйцеклетках, то провести ЭКО можно будет только с донорскими ооцитами. После менопаузы у женщины не происходит созревание фолликулов и овуляции, поэтому получить родную яйцеклетку не получится.


ЭКО при климаксе без месячных проводится с применением гормональной терапии. Это необходимо для того, чтобы спровоцировать рост эндометрия и подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.

Если у пациентки наступил ранний климакс до 45 лет, то есть небольшой шанс получить свою яйцеклетку, и попробовать провести ЭКО с ней. Для этого назначается стимуляция овуляции гормональными препаратами.

При искусственном климаксе, когда месячные отсутствуют на фоне приема гормональных препаратов, также возможно ЭКО со своими яйцеклетками. В таком случае препараты отменяют, а женщине назначают лечение для стимуляции овуляции. После стимуляции ооциты забирают из фолликулов методом пункции и оплодотворяют.

Большим недостатком ЭКО после менопаузы является то, что женщине придется весь процесс оплачивать из своего кармана. Дело в том, что по полису ОМС пройти процедуру могут только пациентки репродуктивного возраста до 38 лет. Учитывая, что результативность процедуры после 40 лет достаточно мала, ЭКО при климаксе может стоить очень больших денег.

Результат

Точно говорить о результативности ЭКО при климаксе довольно трудно. По статистике беременность после 40 лет наступает только в 10% случаев. Но существует множество женщин, которые рожали после 45, и даже в 50 лет, после одной или двух попыток ЭКО.

Важным аспектом здесь является то, какая яйцеклетка будет использована для оплодотворения. Если ЭКО при климаксе будут делать с яйцеклеткой молодой и здоровой женщины-донора, то вероятность успеха намного выше. Дело в том, что с возрастом качество ооцитов ухудшается, и заморозка сказывается на них не лучшим образом, все слабые погибают.


Если для оплодотворения будут использоваться ооциты десятилетней давности, либо единственная яйцеклетка, которую удалось получить методом стимуляции овуляции, то шансы будут очень малы.

Роды после ЭКО при климаксе — это очень ответственный момент. Женщины старше 40 лет всегда рожают методом кесарева сечения, особенно после ЭКО. Это связано с возрастными изменениями в организме, которые препятствуют нормальным естественным родам.

ЭКО при климаксе — сложный и ответственный процесс, который требует высокого профессионализма врачей, больших денежных затрат и готовности женщины. Но самое главное, что менопауза не является препятствием для счастливой беременности и рождения здорового, а главное любимого малыша.

1ivf.info

1. ЭКО с донорскими ооцитами.

Этапы программы:

  • выбор из базы доноров ооцитов (ознакомится с базой можно в разделе ДОНОРСТВО, ПАЦИЕНТАМ или отправить запрос нашим менеджерам на электронную почту).

  • Выбор осуществляется в соответствии с фенотипическими особенностями реципиентки, ее группы крови и резус-фактора.
  • Обсуждение с лечащим врачом даты начала программы.
  •  Подготовка пациентки по схеме, назначенной доктором.
  •  Стимуляция донора в случае нативного цикла подготовки донора или согласование с эмбриологами клиники подготовки витрифицированных ооцитов выбранного донора.
  •  Оплодотворение спермой мужа или партнера реципиетки ооцитов донора.
  •  Перенос эмбрионов в полость матки женщины.

2. ЭКО в натуральном цикле с использованием ооцитов донора.

  • У реципиетки в период климакса осуществляют забор собственной яйцеклетки и оплодотворяют спермой мужа(партнера.
  • Параллельно осуществляют оплодотворение ооцитов донора, выбранных по сценарию из пункта 1.

3. Программа банкинга собственных ооцитов для женщин со сниженным овариальным резервом.

Возможна для женщин, у которых еще осуществляется выработка собственных яйцеклеток. Таким образом, ЭКО при климаксе возможно! Однако, надо понимать, что беременность в зрелом возрасте показана далеко не всем, поэтому врачи акушеры гинекологи-репродуктологи обращают особое внимание на подготовку таких женщин к программе и в некоторых случаях отказываются подготовки от таких пациенток.

Важными факторами являются:


  • Состояние матки пациентки, отсутствие новообразований типа миом, фибром и прочих часто встречаемых в таком возрасте патологий.
  • Общее состояние организма. Консультация терапевта необходима любой женщине, но в случае программы ЭКО при климаксе, наши терапевты обращают на таких пациенток особо пристальное внимание.
  • Социально-экономические аспекты проблемы. Понятно, что важно не только родить и выносить, но и воспитать рожденного ребенка. Во многих клиниках существует возрастной ценз для программ ЭКО. Обычно он равен 55-57 годам.

Специалисты по лечению, врачи:

www.spbivf.com

Проявления климакса

В возрасте 45-55 лет в женском организме происходят изменения:

  • снижается функция яичников;
  • снижается количество эстрогенов;
  • эндометрий постепенно истончается;
  • прекращаются овуляции, не созревают яйцеклетки.

Гипоэстрогения сказывается на многих органах:

  • появляются морщинки;
  • кожа становится сухой;
  • уменьшается продукция слизи во влагалище;
  • истончаются кости;
  • легче набирается лишний вес.

Под гормональное влияние попадают сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная системы. Появляется повышенное давление, нервозность, проблемы со щитовидной железой. Так проявляется климакс.

Когда можно прибегнуть к ЭКО при климаксе?

Если женщина вступила в период менопаузы, но хочет иметь ребенка, единственная возможность осуществить желаемое – прибегнуть к ЭКО. Однако одного желания недостаточно, нужно соответствовать некоторым требованиям:


  • Нет тяжелых болезней внутренних органов, являющихся противопоказанием для беременности.
  • Состояние матки позволит развиться плоду, нет опухолей, миомы, изменения формы.
  • Отсутствуют противопоказания для гормонального лечения.

В каждом случае решение о возможности проведения ЭКО при климаксе после 50 лет принимается индивидуально.

ЭКО после искусственного климакса

Лечение эстрогензависимых заболеваний проходит с использованием препаратов, которые подавляют выработку собственных гормонов. Такой терапии поддаются, например, эндометриоз и миома небольших размеров.

ЭКО после искусственного климакса возможно. Процедура проводится после отмены препаратов и восстановления естественного менструального цикла, которое длится до 4 месяцев.

ЭКО и ранний климакс

Появление симптомов климакса до 45 лет позволяет отнести его к раннему. Такая ситуация может быть обусловлена различными негативными факторами:

  • опухоли и травмы мозга;
  • лучевая и химиотерапия;
  • инфекции;
  • токсические вещества;
  • стрессы;
  • наследственные заболевания;
  • хирургическое удаление яичников.

ЭКО при раннем климаксе возможно. Более того, процедура стимуляции позволяет некоторым женщинам получить 1-2 собственные яйцеклетки и провести оплодотворение с помощью них. Если же стимуляция овуляции не привела к результату, ЭКО проводят донорской яйцеклеткой.

женщина после 50 беременна

Проведение ЭКО при климаксе

Для того чтобы подготовить матку к ЭКО при климаксе без месячных, назначают заместительную гормональную терапию. Для этого используют эстрогены с дополнительным введением во вторую фазу гестагенов. Оценку состояния эндометрия проводят с помощью УЗИ. Оптимальная толщина от 7 мм.

Следует помнить, что собственные яйцеклетки с наступлением климакса прекращают созревать, поэтому ЭКО проводится донорскими ооцитами. Исключение составляют женщины, которые провели криоконсервацию собственных клеток. В некоторых случаях будет рекомендовано воспользоваться спермой донора, если качество клеток супруга окажется сомнительным.

После успешной имплантации эмбриона заместительную гормональную терапию продолжают до момента формирования плаценты. Позже она берет на себя гормональную функцию поддержания беременности.

Использование донорской яйцеклетки

В качестве донорской может быть использована свежая или замороженная яйцеклетка.

Использование такого ооцита достаточно безопасно:

  • Все доноры проходят обследование на наличие инфекционных болезней (ВИЧ, сифилис, гепатиты), тяжелых хронических заболеваний, наследственной патологии.
  • Изучаются условия труда и профессиональные вредности.
  • Донор подбирается из числа некурящих, не употребляющих алкоголь, наркотики, а также вредные медпрепараты.
  • Учитывается состояние здоровья детей донора.

Будущие родители могут отдать предпочтение определенной внешности, цвету глаз, волос донора. Иногда с целью максимального сходства его выбирают из числа близких родственников.

Причины неудачного ЭКО

Тщательное обследование будущих родителей не защищает от неудач. К неудачному ЭКО могут привести:

  • избыточный вес и эндокринные болезни будущей матери;
  • недостаточная толщина эндометрия;
  • генетические поломки, которые случаются после оплодотворения и препятствуют развитию беременности;
  • патология иммунной системы;
  • несоблюдение рекомендаций врача.

Качественная подготовка к будущей беременности женщины после климакса и использование генетического материала молодого донора увеличивает шансы на успех стать мамой.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

mirmam.pro

Искусственное зачатие при меностазе

Наступление менопаузы с точки зрения анатомии – это процесс завершения репродуктивной функции женского организма. В яичниках истощается количество фолликулов, месячных практически больше нет, яйцеклетки постепенно перестают созревать и способность к деторождению утрачивается.


Относительно недавно не могло бы быть и речи об искусственном оплодотворении после 45-50 лет. Но современные репродуктивные технологии продвигаются вперед семимильными шагами. И сегодня вероятность зачатия в менопаузе вполне реальна.
Даже если естественная овуляция уже не возможна – это не приговор. В таком случае используется сформированная донорская яйцеклетка, которую искусственно оплодотворяют семенным материалом партнера и помещают в матку потенциальной матери. С помощью сопроводительной гормонотерапии поддерживается способность организма выносить и родить здорового малыша во время климакса.

Условия для проведения экстракорпорального оплодотворения в период климакса

Экстракорпоральный способ оплодотворения – серьезный процесс, требующий тщательной подготовки и анализа данных о состоянии здоровья ее участников.

Обращаясь к специалисту, следует предоставить информацию, которая может иметь значение для благополучного проведения оплодотворения (наличие наследственных заболеваний, хронические недуги, перенесенные операции). Если у женщины уже есть дети, то важно рассказать о течении беременностей, о проблемах, если таковые ее сопровождали. На основе полученной картины врач сможет принять решение о необходимости дополнительного обследования и корректировки подготовительной и поддерживающей медикаментозной терапии.

Общими условиями для проведения искусственного зачатия в климактерический период являются:


  1. Отсутствие абсолютных и относительных противопоказаний. К абсолютным относятся наличие опасных заболеваний организма (ВИЧ, гепатит, сахарный диабет тяжелой формы, наличие серьезных сердечных патологий, онкология любой локализации, заболевания почек). В данном случае речь может идти только о привлечении суррогатной матери. К относительным противопоказаниям относятся те состояния организма, которые могут помешать правильному протеканию процесса зачатия in vitro, но не делающие его априори невозможным. После устранения этих причин можно вернуться к идее искусственного зачатия. Сюда можно отнести инфекции, эндометриоз, опухоли матки и придатков, удаление которых возможно провести с помощью органосохраняющих операций, обострения заболеваний.
  2. Наличие у пациентки возможности самостоятельного вынашивания ребенка. Сюда следует отнести отсутствие врожденных или приобретенных гинекологических патологий, наличие которых физически делают это невозможным (удаление репродуктивных органов, эндокринные заболевания в тяжелой форме и т. д.).
  3. Отсутствие противопоказаний для проведения гормональной терапии, ведь речь ведется об отрезке жизни женщины, когда естественная беременность и вынашивание уже не предусмотрены природой, а, значит, гормональный фон не способствует благополучному естественному протеканию всех явлений беременности и требует стимулирования извне.

Возможные программы оплодотворения

Можно ли при климаксе сделать ЭКО конкретной пациентке, врач решает на основе анамнеза и текущего состояния репродуктивной системы. Используя результаты обследования, специалист может предложить сделать определенный вариант экстракорпорального оплодотворения:

  • с донорским материалом (спермой);
  • с чужими яйцеклетками;
  • банкинг собственных ооцитов;
  • использование криоэмбрионов (были заморожены ранее).

При сохранении еще собственного менструального цикла (пременопауза) или искусственном климаксе делается программа сбора яйцеклеток женщины в течение нескольких месяцев. Если овуляция невозможна, то единственным решением выступает донорство ооцитов.

Подготовка к процедуре в период менопаузы

Процедура подготовки к искусственному зачатию во время климакса во многом похожа на процедуру, проводимую в репродуктивном возрасте, но требует еще более ответственного подхода из-за особенностей менопаузы.

Обязательными исследованиями, которые назначаются женщине, являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализы на инфекции;
  • анализ крови на гормоны;
  • цитологическое обследование шейки матки;
  • флюорография;
  • маммография;
  • ЭКГ;
  • УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, органов малого таза, сердца;
  • может быть назначена гистероскопия, чтобы оценить способности организма принять эмбрион.

Для будущего отца предполагаются следующие исследования:

  • анализы на выявление инфекций;
  • спермограмма;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Этапы процедуры оплодотворения при климаксе

После того, как женщина прошла всестороннее обследование и получила одобрение профильных специалистов, начинается следующий этап.

В первую очередь будущей маме назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Выравнивание гормонального фона женщины до уровня, позволяющего закрепление эмбриона и его благополучное вынашивание — основополагающий момент успеха экстракорпорального оплодотворения.

Но из-за некоторых препаратов, особенно при длинном протоколе, после ЭКО климакс возникает даже у женщин в репродуктивном возрасте. Поэтому консультации, лечение нужно получать в надежных клиниках, где специалист дает определенные гарантии и профессионально подбирает программу зачатия.

Если организм пациентки, планирующей материнство, еще способен к овуляции, то ЗГТ делает реальным проведение оплодотворения собственных яйцеклеток женщины. Если же наблюдается стабильное прекращение менструаций, то единственным шансом может стать использование донорских ооцитов (яйцеклеток).

Эко с донорскими ооцитами включает в себя следующие этапы:

  1. Выбор донора ооцитов по определенных показателям. Это не только требования к состоянию здоровья, но и особенностям внешности, комплекции и другим характеристикам.
  2. Синхронизация циклов донора и потенциальной матери.
  3. Стимуляция созревания фолликулов у женщины-донора с последующим их изъятием.
  4. Получение семенного материала у отца или донора.
  5. Оплодотворение яйцеклетки и культивация эмбрионов.
  6. Перенесение эмбрионов в полость матки с последующим контролем над процессом развития, сопровождаемым заместительной гормональной терапией.

Зачатие с использованием собственных яйцеклеток женщины носит аналогичный характер, за исключением выбора носителя исходного материала. В данном случае этим носителем становится сама мать.

Читайте о выделениях после переноса эмбрионов при ЭКО, перейдя по ссылке.

Риски и опасности искусственного зачатия в период меностаза

  1. Эмбрион может не прижиться с первого и даже второго раза. Естественно, в период климакса дорог каждый день и месяц, потери времени неумолимо сокращают шансы на удачное завершение задуманного. Это часто становится тяжелым психологическим стрессом для женщины, верящей и мечтающей о материнстве.
  2. Поскольку при проведении процедуры в полость матки переносится несколько эмбрионов, то повышается риск развития многоплодной беременности. Во время климакса это крайне нежелательно, т.к. значительно снижаются шансы на удачу за счет усиления нагрузки на организм матери. В таких случаях проводится редукция – отделение эмбрионов, развившихся параллельно.
  3. ЗГТ способна вызывать синдром гиперстимуляции яичников, который может быть опасен для жизни и здоровья матери и плода.
  4. Иногда гормональная терапия оказывает негативное влияние на здоровье пациентки. Чаще всего страдает щитовидная железа и работа сердечно-сосудистой системы. Нередко эту репродуктивную технологию обвиняют и в провоцировании развития онкологических заболеваний. Подобный риск нельзя отрицать, особенно если существует предрасположенность.
  5. У малышей «из пробирки» процент врожденных патологий несколько выше. «Заячья губа», «волчья пасть», пороки сердца, недоразвитие пищевода встречаются у таких детей чаще. Для профилактики серьезных хромосомных и генетических заболеваний проводится предварительное обследование всех участников процесса, а также осуществляется дополнительный контроль состояния эмбрионов перед имплантацией.

ЭКО при климаксе – довольно неоднозначная вещь. С одной стороны, это часто единственный шанс стать матерью, с другой, применение этой технологии чревато определенными рисками. К каждому отдельному случаю требуется индивидуальный подход. Только совместная работа специалистов и будущих родителей способна дать желаемый результат, а именно, появление на свет здорового и крепкого малыша.

mesyachnyedni.ru

Возможно ли проведение процедуры ЭКО при климаксе?

Судьба порой преподносит человеку разные сюрпризы. К счастью, не всегда они носят отрицательный характер. Так случается, что люди, вошедшие уже в достаточно зрелый возраст, неожиданно находят друг друга и решают, что очень хотят общих детей. А случается и так, что сложившиеся обстоятельства, жизненные трагедии подталкивают женщину к мысли о рождении ребенка в период менопаузы. У каждой истории свои мотивы, но в любом случае, желание подарить жизнь новому человеку всегда заслуживает одобрения и поддержки. Возможно ли вообще ЭКО при наступлении климакса?

Можно ли делать эко при климаксе

Наступление менопаузы с точки зрения анатомии – это процесс завершения репродуктивной функции женского организма. В яичниках истощается количество фолликулов, яйцеклетки постепенно перестают созревать и способность к зачатию утрачивается.

Еще не так давно не могло бы быть и речи об искусственном оплодотворении во время меностаза. Но современные репродуктивные технологии продвигаются вперед семимильными шагами. И сегодня вероятность зачатия в менопаузе вполне реальна. Даже если естественная овуляция уже не возможна – это не приговор. В таком случае используется сформированная донорская яйцеклетка, которую искусственно оплодотворяют семенным материалом партнера и помещают в матку потенциальной матери. С помощью сопроводительной гормонотерапии поддерживается способность организма выносить и родить здорового малыша во время климакса.

Экстракорпоральный способ оплодотворения – серьезный процесс, требующий тщательной подготовки и анализа данных о состоянии здоровья ее участников. Обращаясь к специалисту, следует предоставить информацию, которая может иметь значение для благополучного проведения оплодотворения (наличие наследственных заболеваний, хронические недуги, перенесенные операции). Если у женщины уже есть дети, то важно рассказать о течении беременностей, о проблемах, если таковые ее сопровождали. На основе полученной картины врач сможет принять решение о необходимости дополнительного обследования и корректировки подготовительной и поддерживающей медикаментозной терапии.

Общими условиями для проведения искусственного зачатия в климактерический период являются:

  1. Отсутствие абсолютных и относительных противопоказаний. К абсолютным относятся наличие опасных заболеваний организма (ВИЧ, гепатит, сахарный диабет тяжелой формы, наличие серьезных сердечных патологий, онкология любой локализации, заболевания почек). В данном случае речь может идти только о привлечении суррогатной матери. К относительным противопоказаниям относятся те состояния организма, которые могут помешать правильному протеканию процесса оплодотворения in vitro, но не делающие его априори невозможным. После устранения этих причин можно вернуться к идее искусственного зачатия. Сюда можно отнести инфекции, эндометриоз, опухоли матки и придатков, удаление которых возможно провести с помощью органосохраняющих операций, обострения заболеваний.
  2. Наличие у пациентки возможности самостоятельного вынашивания ребенка. Сюда следует отнести отсутствие врожденных или приобретенных гинекологических патологий, наличие которых физически делают это невозможным. Например, удаление репродуктивных органов.
  3. Отсутствие противопоказаний для проведения гормональной терапии, ведь речь ведется об отрезке жизни женщины, когда естественное зачатие и вынашивание уже не предусмотрены природой, а, значит, гормональный фон не способствует благополучному естественному протеканию всех явлений беременности и требует стимулирования извне.

Подготовка к процедуре в период менопаузы

Процедура подготовки к искусственному зачатию во время климакса во многом похожа на процедуру, проводимую в репродуктивном возрасте, но требует еще более ответственного подхода из-за особенностей менопаузы.

Обязательными исследованиями, которые назначаются женщине, являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализы на инфекции;
  • анализ крови на гормоны;
  • цитологическое обследование шейки матки;
  • флюорография;
  • маммография;
  • ЭКГ;
  • УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, органов малого таза, сердца;
  • в некоторых случаях может быть назначена гистероскопия, чтобы оценить способности организма принять эмбрион.

Для будущего отца предполагаются следующие исследования:

  • анализы на выявление инфекций;
  • спермограмма;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Этапы процедуры оплодотворения при климаксе

После того, как женщина прошла всестороннее обследование и получила одобрение профильных специалистов, начинается следующий этап.

В первую очередь будущей маме проводится заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Выравнивание гормонального фона женщины до уровня, позволяющего закрепление эмбриона и его благополучное вынашивание — основополагающий момент успеха экстракорпорального оплодотворения.

Если организм пациентки, планирующей материнство, еще способен к овуляции, то ЗГТ делает реальным проведение оплодотворения собственных яйцеклеток женщины. Если же наблюдается стабильное прекращение менструаций, то единственным шансом может стать использование донорских ооцитов (яйцеклеток).

Эко с донорскими ооцитами включает в себя следующие этапы:

  1. Выбор донора ооцитов по определенных показателям. Это не только требования к состоянию здоровья, но и особенностям внешности, комплекции и другим характеристикам.
  2. Синхронизация циклов донора и потенциальной матери.
  3. Стимуляция созревания фолликулов у женщины-донора с последующим их изъятием.
  4. Получение семенного материала у отца или донора.
  5. Оплодотворение яйцеклетки и культивация эмбрионов.
  6. Перенесение эмбрионов в полость матки с последующим контролем над процессом развития, сопровождаемым заместительной гормональной терапией.

Зачатие с использованием собственных яйцеклеток женщины носит аналогичный характер, за исключением выбора носителя исходного материала. В данном случае этим носителем становится сама мать.

Читайте о выделениях после переноса эмбрионов при ЭКО, перейдя по ссылке.

Риски и опасности искусственного зачатия в период меностаза

  • Эмбрион может не прижиться с первого и даже второго раза. Естественно, в период климакса дорог каждый день и месяц, потери времени неумолимо сокращают шансы на удачное завершение задуманного. Это часто становится тяжелым психологическим стрессом для женщины, верящей и мечтающей о материнстве.
  • Поскольку при проведении процедуры в полость матки переносится несколько эмбрионов, то повышается риск развития многоплодной беременности. Во время климакса это крайне нежелательно, т.к. значительно снижаются шансы на удачу за счет усиления нагрузки на организм матери. В таких случаях проводится редукция – отделение эмбрионов, развившихся параллельно.
  • ЗГТ способна вызывать синдром гиперстимуляции яичников, который может быть опасен для жизни и здоровья матери и плода.
  • Иногда гормональная терапия оказывает негативное влияние на здоровье пациентки. Чаще всего страдает щитовидная железа и работа сердечно-сосудистой системы. Нередко эту репродуктивную технологию обвиняют и в провоцировании развития онкологических заболеваний. Подобный риск нельзя отрицать, особенно если существует предрасположенность.
  • У малышей «из пробирки» процент врожденных патологий несколько выше. «Заячья губа», «волчья пасть», пороки сердца, недоразвитие пищевода встречаются у таких детей чаще. Для профилактики серьезных хромосомных и генетических заболеваний проводится предварительное обследование всех участников процесса, а также осуществляется дополнительный контроль состояния эмбрионов перед имплантацией.

ЭКО при климаксе – довольно неоднозначная вещь. С одной стороны, это часто единственный шанс стать матерью, с другой, применение этой технологии чревато определенными рисками. К каждому отдельному случаю требуется индивидуальный подход. Только совместная работа специалистов и будущих родителей способна дать желаемый результат, а именно, появление на свет здорового и крепкого малыша.

mesyachnyedni.ru

ЭКО при раннем, искусственном климаксе и после 50 лет

Женщине в отличие от мужчин природа отвела определенный промежуток времени для рождения детей. После 50 лет происходит естественное угасание репродуктивных функций и желание иметь ребенка казалось бы, невозможно осуществить. Но современная медицина шагнула далеко вперед, сделав ЭКО при климаксе реальностью.

В возрасте 45-55 лет в женском организме происходят изменения:

  • снижается функция яичников;
  • снижается количество эстрогенов;
  • эндометрий постепенно истончается;
  • прекращаются овуляции, не созревают яйцеклетки.

Гипоэстрогения сказывается на многих органах:

  • появляются морщинки;
  • кожа становится сухой;
  • уменьшается продукция слизи во влагалище;
  • истончаются кости;
  • легче набирается лишний вес.

Под гормональное влияние попадают сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная системы. Появляется повышенное давление, нервозность, проблемы со щитовидной железой. Так проявляется климакс.

Можно ли делать эко при климаксе

Когда можно прибегнуть к ЭКО при климаксе?

Если женщина вступила в период менопаузы, но хочет иметь ребенка, единственная возможность осуществить желаемое – прибегнуть к ЭКО. Однако одного желания недостаточно, нужно соответствовать некоторым требованиям:

  • Нет тяжелых болезней внутренних органов, являющихся противопоказанием для беременности.
  • Состояние матки позволит развиться плоду, нет опухолей, миомы, изменения формы.
  • Отсутствуют противопоказания для гормонального лечения.

В каждом случае решение о возможности проведения ЭКО при климаксе после 50 лет принимается индивидуально.

ЭКО после искусственного климакса

Лечение эстрогензависимых заболеваний проходит с использованием препаратов, которые подавляют выработку собственных гормонов. Такой терапии поддаются, например, эндометриоз и миома небольших размеров.

ЭКО после искусственного климакса возможно. Процедура проводится после отмены препаратов и восстановления естественного менструального цикла, которое длится до 4 месяцев.

ЭКО и ранний климакс

Появление симптомов климакса до 45 лет позволяет отнести его к раннему. Такая ситуация может быть обусловлена различными негативными факторами:

  • опухоли и травмы мозга;
  • лучевая и химиотерапия;
  • инфекции;
  • токсические вещества;
  • стрессы;
  • наследственные заболевания;
  • хирургическое удаление яичников.

ЭКО при раннем климаксе возможно. Более того, процедура стимуляции позволяет некоторым женщинам получить 1-2 собственные яйцеклетки и провести оплодотворение с помощью них. Если же стимуляция овуляции не привела к результату, ЭКО проводят донорской яйцеклеткой.

Можно ли делать эко при климаксе

Проведение ЭКО при климаксе

Для того чтобы подготовить матку к ЭКО при климаксе без месячных, назначают заместительную гормональную терапию. Для этого используют эстрогены с дополнительным введением во вторую фазу гестагенов. Оценку состояния эндометрия проводят с помощью УЗИ. Оптимальная толщина от 7 мм.

Следует помнить, что собственные яйцеклетки с наступлением климакса прекращают созревать, поэтому ЭКО проводится донорскими ооцитами. Исключение составляют женщины, которые провели криоконсервацию собственных клеток. В некоторых случаях будет рекомендовано воспользоваться спермой донора, если качество клеток супруга окажется сомнительным.

После успешной имплантации эмбриона заместительную гормональную терапию продолжают до момента формирования плаценты. Позже она берет на себя гормональную функцию поддержания беременности.

Использование донорской яйцеклетки

В качестве донорской может быть использована свежая или замороженная яйцеклетка.

Использование такого ооцита достаточно безопасно:

  • Все доноры проходят обследование на наличие инфекционных болезней (ВИЧ, сифилис, гепатиты), тяжелых хронических заболеваний, наследственной патологии.
  • Изучаются условия труда и профессиональные вредности.
  • Донор подбирается из числа некурящих, не употребляющих алкоголь, наркотики, а также вредные медпрепараты.
  • Учитывается состояние здоровья детей донора.

Будущие родители могут отдать предпочтение определенной внешности, цвету глаз, волос донора. Иногда с целью максимального сходства его выбирают из числа близких родственников.

Причины неудачного ЭКО

Тщательное обследование будущих родителей не защищает от неудач. К неудачному ЭКО могут привести:

  • избыточный вес и эндокринные болезни будущей матери;
  • недостаточная толщина эндометрия;
  • генетические поломки, которые случаются после оплодотворения и препятствуют развитию беременности;
  • патология иммунной системы;
  • несоблюдение рекомендаций врача.

Качественная подготовка к будущей беременности женщины после климакса и использование генетического материала молодого донора увеличивает шансы на успех стать мамой.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

mirmam.pro

Можно ли делать ЭКО при климаксе?

Еще совсем недавно считалось, что менопауза и беременность – это вещи абсолютно несовместимые. Однако, современная медицина шагнула далеко вперед, и сегодня женщина даже в период менопаузы способна зачать и родить ребенка при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, а именно ЭКО. То, что еще несколько лет назад было невозможным – в наши дни уже вполне реально.

Часто случается так, что женщина встречает своего спутника жизни, когда ее репродуктивная функция уже угасла. В этом случае, если у партнеров возникает желание родить малыша, приходят на помощь вспомогательные методы зачатия. Зачастую возраст женщины может помешать зачать ребенка естественным путем, однако при помощи метода экстракорпорального оплодотворения мечта вполне может стать счастливой реальностью.

Как зачать ребенка в менопаузе?

В период, когда в женском организме перестают вырабатываться яйцеклетки, возможность вынашивания по-прежнему остается. Такая вероятность присутствует, если вместо собственных ооцитов прибегнуть к использованию донорского материала. В этом случае зачатие происходит в лабораторных условиях, с участием донорских сперматозоидов или сперматозоидов партнера женщины, после чего эмбрионы подсаживаются в организм будущей матери, тем самым, давая возможность дальнейшему нормальному развития полноценной беременности.

Задать вопрос репродуктологу

Для того, чтобы повысить шансы успешной имплантации, женщине, желающей забеременеть при помощи ЭКО в период климакса, предварительно назначают курс гормональных препаратов, которые способствуют наращиванию эндометрия. Как правило, с наступлением климакса, женщина принимает эстрогены, после чего гормональный курс дополняется гестагенами. После констатации факта имплантации пациентка обязана какое-то время продолжить принимать соответствующие препараты, чтобы беременность протекала без осложнений.

Важно! После того, как плацента начинает выполнять в полной мере свои функции, воспроизводя собственные гормоны, препараты постепенно можно отменить. Как правило, это происходит в первом триместре беременности. Некоторым пациенткам препараты не отменяют до момента родов – каждый случай индивидуален и необходимость дальнейшего приема лекарств определяет только врач.

Кому показано ЭКО при климаксе

Эффективность ЭКО при наступлении климакса зависит также от ряда сопутствующих факторов, в том числе, от общего состояния здоровья пациентки. Сама по себе менопауза вовсе не считается противопоказанием к наступлению нормальной беременности. К ЭКО при климаксе можно прибегнуть в следующих случаях:

  • при отсутствии иных противопоказаний к проведению процедуры ЭКО;
  • при удовлетворительном состоянии здоровья и организма будущей матери;
  • если прием специальных гормональных препаратов для стимуляции не противопоказан женщине.

Это лишь основные условия, которые позволяют провести эффективное ЭКО в период климакса. Успешность процедуры и целесообразность ее проведения может спрогнозировать лишь лечащий врач, на основании различных анализов и тестов.

Записаться на прием к репродуктологу

Важно!Будущие родители должны осознавать, что поскольку у женщины в период менопаузы в организме отсутствуют собственные яйцеклетки, решаясь на ЭКО, придется прибегнуть к использованию донорского биоматериала.

Подготовка к ЭКО при климаксе

Как и молодой пациентке, так и пациентке с климаксом и ее партнеру (если таковой имеется), необходимо перед процедурой экстракорпорального оплодотворения пройти тщательную подготовку и сдать ряд специальных анализов, на основании которых лечащий доктор сможет судить о возможности или невозможности проведения ЭКО. К таким анализам, прежде всего, относят:

  • общий анализ крови;
  • анализ на различные инфекции;
  • исследование состояния шейки матки;
  • флюорография;
  • УЗИ молочных желез, сердца, щитовидной железы.

Кроме того, пациентке выписывают направления на консультацию у эндокринолога, онколога, терапевта. В некоторых случаях этот список может дополняться рядом дополнительных исследований. Таким образом, на основании полученных данных врач сможет выявить противопоказания, которые потенциально могут негативно повлиять на результат процедуры ЭКО.

Если в ходе обследования будет установлено, что шейка матки пациентки в период менопаузы имеет какие-либо патологии, то врачом будет назначена гистероскопия. Лишь на основании общей клинической картины репродуктолог способен спрогнозировать успех предстоящей манипуляции по искусственному оплодотворению.

Важно! Партнер пациентки обязан сдать анализ спермограммы, а также пройти исследования на инфекции и сдать анализ крови.

Вероятность успеха

Результат ЭКО в каждом конкретном случае крайне тяжело предугадать, даже при условии, что женщина находится в молодом возрасте и при этом не имеет существенных проблем со здоровьем. Случается так, что ЭКО неоднократно заканчивается неудачей у молодых и совершенно здоровых пациенток, в том время как некоторые женщины после 40 лет с первых попыток успешно вынашивают и рожают абсолютно полноценных детей.

В любом случае отчаиваться не стоит. Ведь даже если у женщины будут диагностированы какие-либо противопоказания к проведению ЭКО в период климакса, либо не будет присутствовать прирост эндометрия, что само по себе исключает наступление беременности, всегда есть возможность воспользоваться услугами суррогатного материнства. В этом случае, используется женский донорский биоматериал, который соединяется в лаборатории со спермой партнера бесплодной женщины, после чего развивающийся эмбрион подсаживается в организм суррогатной матери.

ЭКО и искусственный климакс

Методика искусственного прерывания функций яичников носит название искусственного климакса. Процедура проводится при участии специальных гормональных препаратов – при этом на время в организме женщины перестают вырабатываться гормоны, отвечающие за образование эстрогенов. Данная процедура применяется в случаях, когда необходимо остановить частые маточные кровотечения, либо как метод борьбы с болезнями женской репродуктивной системы (эндометриоз, миома матки).

В отличии от естественной менопаузы искусственный климакс обратим. Для того, чтобы функция яичников была возобновлена, женщине необходимо лишь прекратить прием гормональных средств. В результате – цикл приходит в норму, восстанавливается менструация. Как правило, искусственный климакс не длится дольше, чем 6 месяцев. После того, как репродуктивная функция приходит в норму, женщина вполне может забеременеть самостоятельно, либо прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Отделение репродуктологии Лазарева уже подарило многим женщинам в период климакса шанс благополучно зачать и родить здоровых детей. Ведь в наши дни менопауза уже вовсе не означает отсутствие возможности ощутить радость материнства даже женщинам в старшем возрасте. Современные репродуктивные технологии, новейшее оборудование, индивидуальный подход и высокий профессионализм наших врачей – это и есть основные слагаемые успеха нашего отделения. Наш опыт уверенно демонстрирует – даже женщины в возрасте 40-50 лет вполне способны стать матерями здоровых малышей, и мы всегда готовы прийти Вам на помощь!

Записаться на прием к репродуктологу

eco-lazarev.ru

ЭКО при климаксе: возможно ли его провести в постменопаузе?

Свернуть

Экстракорпоральное оплодотворение помогает забеременеть тем женщинам, которые сделать это естественным путем не могут. Часто препятствием к тому, чтобы завести малыша становится ранний климакс. Но существование процедуры ЭКО дает шанс забеременеть даже женщинам,  у которых уже наступила менопауза. Особенно необходимо ЭКО при климаксе молодым женщинам, у которых менопауза была вызвана искусственно, например, для остановки роста какой либо опухоли.

Возможно ли?

Может ли женщина после менопаузы (климакса) сделать ЭКО? Стоит разобраться, что в этом случае понимать под естественным вынашиванием и беременностью. Естественно, что после прохождения последней менопаузы родить генетически родного ребенка невозможно, так как яйцеклетки перестают созревать.  И если ранее женщина не сохраняла свой генетический материал с помощью криотехнологий, то рождение генетически родного ребенка невозможно.

Тем не менее, беременность как таковая вполне возможна. Но для подсадки придется использовать донорскую яйцеклетку от анонимного или не анонимного донора. Такая яйцеклетка оплодотворяется с помощью донорского сперматозоида (также, с участием анонимного или не анонимного донора). Затем оплодотворенная яйцеклетка или минимально «подрощенный» эмбрион подсаживается в матку женщине, желающей родить.

Если все процедуры гормональной подготовки к беременности и все обследования были проведены в полном объеме, то вполне вероятно, что эмбрион приживется, отторжения не случится. То есть, произойдет нормальное вынашивание. Это не редкость, хотя процент успешных процедур экстракорпорального оплодотворения среди женщин в репродуктивном возрасте выше, чем в постклимактерическом.

Главной задачей при проведении ЭКО при климаксе является наращивание эндометрия у женщины, которой будет подсажен эмбрион, чтобы он смог прикрепиться и вынашивание прошло нормально, без отторжений. При климаксе объем эндометрия значительно снижается. И важно довести его до нормальной (для репродуктивной фазы) толщины, чтобы прикрепление произошло.

Для этого назначается заместительная гормонотерапия, формирующая искусственный цикл. На первой ее стадии назначаются только эстрогены. Позже к приему необходимы также и гестагены. После того, как подсадка произошла и эмбрион прикрепился, терапию продолжают. Обычно, она проводится на протяжении всей беременности.

Однако, затем, в первой фазе успешной беременности формируется плацента. Она также вырабатывает гормоны, но их все еще недостаточно. Потому изначальную схему ЗГТ корректируют с учетом нового состояния.

к содержанию ↑

Когда сделать ЭКО после климакса?

Возможности медицины в настоящее время достаточно велики, и женщина может забеременеть после менопаузы. Однако, беременеть во время пременопаузы не рекомендуется из-за нестабильного гормонального статуса. Хотя в такой период зачатие еще может наступить естественным путем. Но если этого не происходить в течение длительного времени, то лучше обратиться к врачу. Он пример решение, когда лучше планировать беременность – естественную в пременопаузе или с помощью экстракорпорального оплодотворения, но в постменопаузе.

В целом, женщина после менопаузы входит в более или менее стабильный, в гормональном смысле период. Однако, делать ЭКО рекомендуется как можно скорее. Это объясняется тем, что после климакса процессы старения в организме проходят быстрее. И способность самостоятельно выносить ребенка может исчезнуть, даже при условии успешного ЭКО. Кроме того, толщина эндометрия стремительно уменьшается, и чем больше времени прождать, тем дольше ее придется наращивать.

Процедура успешно проводится, когда у пациентки:

  1. Нет противопоказаний для проведения гормонотерапии;
  2. Состояние здоровья и организма в целом позволяет выносить ребенка самой;
  3. Нет особых противопоказаний по здоровью к осуществлению манипуляции экстракорпорального оплодотворения.

Наиболее точное заключение о вероятности осуществления подобной манипуляции можно сделать только после прохождения ряда обследований и сдачи нескольких анализов.

к содержанию ↑

Обследования

Для того чтобы ЭКО при менопаузе прошло успешно, нужно пройти ряд обследований. Это установит не только наличие самой возможности для проведения такой процедуры, но и ее возможные тонкости и особенности. Сдаются следующие анализы:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ на инфекции;
  3. Цитология шейки матки.

Из исследований назначаются:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ сердца;
  • Маммография;
  • Флюорография;
  • УЗИ матки (в ходе него специалист-репродуктолог оценивает возможности выносить ребенка);
  • Гистероскопия.

После этого рекомендуются консультации с терапевтом, эндокринологом и онкологом с целью уточнения возможных противопоказаний для беременности, гормональной терапии или экстракорпорального оплодотворения. Кроме того, если в качестве донора будет выступать известный пациентке мужчина, то он также должен пройти некоторые обследования. В том числе, анализ крови на инфекции и спермограмму.

к содержанию ↑

Неуспешное ЭКО

Обычно, врачам достаточно сложно прогнозировать успешность процедуры даже с учетом возраста пациентки. Иногда у женщин старше 50 лет эмбрион прикрепляется с первой же попытки. А иногда даже в 40 лет эмбрион не приживается после многократно повторившихся манипуляций.

Пациенткам после климакса, обычно, не рекомендуется пробовать повторное ЭКО, так как есть вероятность того, что при второй стимуляции эндометрий расти уже не будет. Но в любом случае, данный вопрос решается в строго индивидуальном порядке. В некоторых случаях, при хорошем состоянии здоровья, врач может порекомендовать повторную процедуру ЭКО.

Схема ЭКО

Так или иначе, после ЭКО остается еще одна альтернатива – суррогатное материнство. При ней донорская яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом донора, знакомого женщине (например, ее мужа), а затем подсажена суррогатной матери, которая и выносит ребенка для пары.

к содержанию ↑

После искусственного климакса

Если у женщины наступил климакс после приема медикаментозных гормональных препаратов, то процедура ЭКО пройдет еще проще. Медикаментозный или искусственный климакс – это состояние, при котором яичники прекратили функционировать в результате приема гормональных препаратов, и прекратилась выработка эстрогенов.

Это достаточно популярный метод лечения гинекологических образований, связанных с гормонозависимым разрастанием тканей. Например, так лечится миома матки, появляющаяся и растущая при большом количестве эстрогена. Соответственно, при остановке его выработки, она рассасывается.

Такой климакс успешно обратим. Приме гормональных препаратов другого типа стимулирует яичники, и они начинают работать нормально. После восстановления их функционирования женщина может попробовать забеременеть самостоятельно, или прибегнуть к процедуре ЭКО с теми же особенностями, что все женщины репродуктивного возраста.

к содержанию ↑

Стоимость

Стоимость услуг такого типа достаточно высока. Она складывается из услуг донора, стоимости лекарственных препаратов, и самой манипуляции.

Цена манипуляции ЭКО
Состав процедуры Цена, рублей
Анонимный донор ооцитов+известный донор сперматозоидов+ перенос в матку («подсадка») 250000-300000
Анонимный донор ооцитов+известный донор сперматозоидов (без переноса) 200000-250000
Анонимный донор ооцитов+анонимный донор сперматозоидов перенос в матку («подсадка») 300000-310000
Анонимный донор ооцитов+анонимный донор сперматозоидов (без переноса) 250000-300000

К этим ценам прибавляется также стоимость лекарств для стимуляции суперовуляции у донора яйцеклетки.

к содержанию ↑

Видео

vashamatka.ru


healthierworld.ru

Когда делают ЭКО: показания

Существуют женские и мужские показания для ЭКО. К женским относят:

  • трубно-перитонеальное бесплодие;
  • эндокринное бесплодие (ановуляция);
  • тяжёлые формы эндометриоза;
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
  • бесплодие неясного генеза;
  • иммунологическое бесплодие;
  • возраст.

Эко К мужским относятся:

  • патологии спермы (тератозооспермия, олигозооспермия, астенозооспермия, акиноспермия, олигоспермия, некроспермия, полиспермия, пиоспермия, азооспермия, аспермия);
  • варикоцеле;
  • иммунологическое бесплодие.

Можно ли делать ЭКО

Помимо недугов, при которых показано ЭКО, есть ряд болезней, при которых естественный процесс оплодотворения невозможен или крайне опасен.

При миоме матки

Миома — доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, миометрии, которое является частой причиной бесплодия. Она встречается у 40% женщин после 35 лет, но, несмотря на это, вопрос решения проблемы бесплодия у таких пациенток до сих пор остаётся открытым. Причиной тому есть ряд факторов:

  • количество узлов, их размер, расположение;
  • темпы и направление роста миоматозных узлов;
  • возраст пациентки, её анамнез;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

От этих факторов зависит, приживётся ли эмбрион и как будет протекать беременность. Миома матки Опираясь на них, специалисты и принимают решение о целесообразности процедуры. Чаще всего она проводится в таких случаях:

  • узел размером до 30 см, не деформирует матку и расположен так, что не мешает подсадке;
  • узел до 30 см, но деформирует полость матки и проведено лечение;
  • внутристеночные узлы, деформирующие матку (проводится хирургическое лечение, шансы низки).

При гепатите С

Гепатит С — вирусное заболевание, которое чаще всего поражает печень. При подготовке к ЭКО на этапе стимуляции яичников именно печень подвергается большой нагрузке: ей приходится выводить из организма сильнодействующие гормональные препараты. Поэтому у женщин, больных гепатитом С, сначала проверяют функциональное состояние печени. Если недуг протекает в хронической форме, то проводить забор материала можно, но лишь после получения разрешения на процедуру от инфекциониста и гепатолога. Гепатит С Если же отмечено обострение, то проводится лечение, а после, с разрешения специалистов, проводится процедура. Полученную яйцеклетку очищают, а уже затем оплодотворяют, поэтому у эмбриона не будет вируса гепатита. Конечно, во время родов остаётся вероятность, что новорождённый заразится от матери, но при соблюдении всех правил и норм всё проходит нормально.

Если же гепатитом С болен мужчина, то после забора спермы выделяют здоровый сперматозоид или проводят очистку семени. Затем сперматозоид путём ИКСИ вводится в яйцеклетку.

При климаксе

При климаксе ЭКО возможно, если:

  • у женщины нет проблем со здоровьем (не противопоказана беременность);
  • женщина в состоянии выносить ребёнка (нет патологий матки);
  • нет противопоказаний для гормонотерапии.

При поликистозе яичников

Поликистоз яичников, или СПКЯ — это недуг, вызывающий замещение ткани яичников мелкими пузырьками с жидкостью. Из-за них нарушается нормальная функция яичников — процесс выработки яйцеклеток. Поликистоз яичников При СПКЯ искусственное оплодотворение назначается в случаях:

  • было проведено консервативное и оперативное лечение, но в течение года беременность так и не наступила;
  • поликистоз сочетается с другими видами бесплодия (мужское или патологии маточных труб).

Обычно процесс подготовки к проведению ЭКО при СПКЯ проходит без эксцессов. Единственное осложнение, которое может быть, — гиперстимуляция яичников, так как они становятся очень чувствительны к гормонам. Поэтому проведение процедуры должно проходить под полным контролем специалистов.

При эндометриозе

Перед тем, как начинать процедуру искусственного оплодотворения при эндометриозе, назначают консервативное лечение. Если недуг на начальной стадии, есть шансы устранить симптомы и восстановить репродуктивные функции, но длительность такого лечения — не больше года. Если же после него беременность не наступила, проводят ЭКО. Если пациентке за 35 лет, то попытки восстановить репродуктивную функцию предпринимать не обязательно.

Бывают случаи, что при эндометриозе перед ЭКО необходимо выполнить хирургическое вмешательство (непроходимость труб, эндометриозные кисты, эндометриоз распространился на брюшину). После операции паре оставляют возможность зачать естественным путём, а уже после делают искусственное оплодотворение.

Успешность процедуры зависит от:

  • возраста женщины;
  • длительности бесплодия;
  • локализации и размеров очагов эндометриоза;
  • тяжести заболевания;
  • гормонального фона;
  • функциональности яичников.

Видео: Эндометриоз и ЭКО

При простуде

Часто пары, проходящие курс подготовки к ЭКО, переносят ОРВИ, грипп или другую вирусную инфекцию. Связано это с тем, что ряд подготовительных процедур значительно снижает иммунитет женщины, чтобы её организм был готов принять чужеродное тело. Помимо этого волнения, психологическое напряжение от ожидания результатов также понижает защитные функции организма. Естественно, после перенесённых заболеваний, пару волнует, отразится ли это на лечении.

ОРВИ или грипп способны снизить шансы успешного поведения процедуры искусственного оплодотворения. Попадая в женский и мужской организмы, бактерии выделяют токсины, которые негативно влияют на репродуктивные функции (снижают качество спермы, вызывают изменения в матке). Эко при простуде Поэтому, чтобы усилия на искусственное оплодотворение не были потрачены зря, необходимо прибегать к профилактике:

  • не находиться в людных местах в период подсадки и на ранних сроках беременности;
  • свести к минимуму контакты с посторонними;
  • свести к минимуму пользование общественным транспортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • витаминизировать организм.

При ВИЧ-инфекции

С развитием медицины ВИЧ и беременность давно перестали быть взаимоисключающими факторами. Ощутить радость материнства ВИЧ-позитивным женщинам помогает метод экстракорпорального оплодотворения. Он немного отличается от стандартного метода (требуется ряд дополнительных процедур) из-за чего стоимость его выше.

Если ВИЧ-инфекция у мужчины. В этом случае отличие заключается в методах подготовки спермы. Она должна пройти многоступенчатую очистку путём центрифугирования и промывания. Затем её проверяют на наличие ВИЧ-инфекции и, когда результат отрицательный, проводят оплодотворение. Остальные же этапы процедуры аналогичны стандартным. ВИЧ-инфекция при беременности Если ВИЧ-инфекция у женщины. В данном случае ЭКО даёт возможность женщине родить здорового ребёнка и не заразить партнёра. Перед процедурой пациентка сдаёт ряд анализов, подтверждающих отсутствие противопоказаний к беременности и определяющих, насколько эффективно будет для неё искусственное оплодотворение.

Но есть ряд моментов, о которых должна знать ВИЧ-позитивная пара:

  • очистка сперматозоидов не может 100% гарантировать, что не произойдёт заражение — вероятность инфицирования, хоть и мизерная, остаётся;
  • если женщина инфицирована, то на ранних сроках есть очень высокий риск заражения плода;
  • даже самая сложная методика искусственного оплодотворения не способна гарантировать успешный результат;
  • если процедура прошла успешно, то в течение 6–12 месяцев мама и малыш должны наблюдаться у специалистов и сдавать анализы на ВИЧ.

При кисте яичника

Киста яичника может стать противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения — всё зависит от её характера. Некоторые виды способны переродиться в злокачественную опухоль, или просто будут расти в размерах из-за интенсивного курса гормонов. Поэтому вопрос о целесообразности проведения ЭКО для каждой женщины с кистой решается индивидуально. Киста яичника Рассмотрим два наиболее популярных типа кист и возможность проведения при них данной процедуры.

Эндометриозная. В данном случае решающим фактором является размер кисты. Хирургическое вмешательство стараются не назначать при малых и средних размерах кисты, так как может значительно пострадать резерв яичника, из-за чего будет сложно получить собственные яйцеклетки. Но, к сожалению, если на яичнике есть новообразования, проводить стимуляцию не рекомендуют, поэтому материал стараются получить во время естественного цикла. Если же киста большая, высока вероятность увеличения её в размерах при стимуляции. Поэтому новообразование удаляют, затем следует курс восстановления, ну а после — сама процедура ЭКО.

Фолликулярная. Она также является противопоказанием для проведения процедуры, особенно если больше 2 сантиметров. Необходимо сначала пройти курс лечения, или выдержать паузу в течение 3-6 месяцев. Обычно за этот период такая киста исчезает сама.

Часто уже после подсадки эмбриона у женщин обнаруживается киста. Как правило, она лютеиновая (киста жёлтого тела). Она не влияет на беременность и не является причиной для беспокойства. Если она лютеиновая, то со временем сама исчезнет.

При непроходимости труб

Если диагностирована полная непроходимость маточных труб и исправить ситуацию нельзя ни консервативным, ни хирургическим методом, то в этом случае единственный шанс для женщины ощутить радость материнства — экстракорпоральное оплодотворение. Но прежде чем начать процедуру, необходимо обследовать зону малого таза и установить степень изменённости маточных труб, а также пролечить хронические инфекции. Непроходимость труб Если трубы из-за спаек деформировались так, что они отклоняют матку от нормального положения и восстановить их невозможно, как невозможно и полностью прекратить воспалительный процесс, то их необходимо удалить хирургическим путём, чтобы устранить очаг инфекции.

При фиброаденоме

Фиброаденома — доброкачественное новообразование, чаще всего возникающее в молочных железах. Она очень чувствительна к изменениям гормонального фона, а так как процесс искусственного оплодотворения невозможен без гормональной терапии, это обязательно отразится на фиброаденоме. Возможны такие изменения:

  • боль в груди;
  • активация роста новообразования.

Фиброаденома Никто не знает точно, как будет реагировать организм женщины на гормональную терапию, поэтому дать добро на ЭКО может только врач-онколог после анализа клинической картины и всевозможных рисков. Также, чтобы минимизировать влияние на опухоль, желательно:

  • брать материал в естественном цикле;
  • удалить новообразование (после консультации с онкологом).

После кесарева сечения

После кесарева сечения должно пройти два-три года, чтобы эластичность мышечных тканей полностью восстановилась. Это необходимо для того, чтобы матка могла растягиваться по мере роста плода, а также нормально сокращаться во время родового процесса.

Поэтому планировать зачатие как естественным, таки и искусственным путём можно минимум через два года после кесарева. Боле точно о готовности организма женщины к новой беременности может сказать гинеколог, оценив состояние шва на матке. Шов после кесарева

Девственницам

Как бы фантастически это не звучало, но забеременеть без потери девственности реально. Поможет в этом ЭКО. Конечно, следует понимать, что такая процедура подразумевает проникновение во влагалище, поэтому нет 100% гарантии, что девственная плева не может быть порвана (из-за слабой эластичности). Шанс успешного проведения процедуры для девственниц немного ниже, чем для девушек, живущих половой жизнью, да и контролировать такую беременность нужно более тщательно. Также, если девушка желает сохранить девственную плеву, она должна быть готова к кесаревому сечению.

После 40 лет

Самым благоприятным периодом для зачатия и вынашивания ребёнка считается возраст с 18 до 35 лет. Но бывает и так, что по каким-то причинам женщина не смогла родить в этот период, или через несколько лет вновь захотела стать матерью. Беременность после 40 С возрастом яичники вырабатывают меньше яйцеклеток и более низкого качества, из-за чего вероятность наступления беременности естественным путём значительно снижается. Тогда на помощь приходит искусственное зачатие. На успешность данной процедуры влияют:

  • возраст пациентки;
  • состояние организма;
  • есть ли патологии репродуктивной системы;
  • формы бесплодия.

Без показаний

Как говорилось выше, показаниями к ЭКО может быть не только женское, но и мужское бесплодие. Также к процедуре советуют прибегать, если пара здорова, но наблюдается несовместимость или нужно выявить генетические аномалии. Однако случается, что абсолютно здоровые пары, без любых противопоказаний к естественному зачатию, хотят воспользоваться протоколом ЭКО для выбора пола ребёнка или для многоплодной беременности.

В некоторых клиниках такая процедура практикуется, но стоит учитывать, что:

  • гонандотропные гормоны сильно бьют по женскому организму;
  • из-за большой дозы гормонов нередко возникает гиперстимуляция яичников, что часто приводит к перекруту кисты;
  • некоторые патологии новорождённых чаще встречаются у детей «из пробирки», чем у малышей, зачатых естественным путём.

Поэтому женщина должна оценить все риски, прежде чем соглашаться на ЭКО без показаний.

Как видим, экстракорпоральное оплодотворение даёт женщине с различными гинекологическими проблемами возможность стать матерью. Конечно, во многих случаях процедура несёт значительный риск и требует большой ответственности от пациента и врача. Но при правильном подходе шансы на успех достаточно велики.

agu.life

Возможно ли?

Может ли женщина после менопаузы (климакса) сделать ЭКО? Стоит разобраться, что в этом случае понимать под естественным вынашиванием и беременностью. Естественно, что после прохождения последней менопаузы родить генетически родного ребенка невозможно, так как яйцеклетки перестают созревать.  И если ранее женщина не сохраняла свой генетический материал с помощью криотехнологий, то рождение генетически родного ребенка невозможно.

Тем не менее, беременность как таковая вполне возможна. Но для подсадки придется использовать донорскую яйцеклетку от анонимного или не анонимного донора. Такая яйцеклетка оплодотворяется с помощью донорского сперматозоида (также, с участием анонимного или не анонимного донора). Затем оплодотворенная яйцеклетка или минимально «подрощенный» эмбрион подсаживается в матку женщине, желающей родить.

Если все процедуры гормональной подготовки к беременности и все обследования были проведены в полном объеме, то вполне вероятно, что эмбрион приживется, отторжения не случится. То есть, произойдет нормальное вынашивание. Это не редкость, хотя процент успешных процедур экстракорпорального оплодотворения среди женщин в репродуктивном возрасте выше, чем в постклимактерическом.

Главной задачей при проведении ЭКО при климаксе является наращивание эндометрия у женщины, которой будет подсажен эмбрион, чтобы он смог прикрепиться и вынашивание прошло нормально, без отторжений. При климаксе объем эндометрия значительно снижается. И важно довести его до нормальной (для репродуктивной фазы) толщины, чтобы прикрепление произошло.

Для этого назначается заместительная гормонотерапия, формирующая искусственный цикл. На первой ее стадии назначаются только эстрогены. Позже к приему необходимы также и гестагены. После того, как подсадка произошла и эмбрион прикрепился, терапию продолжают. Обычно, она проводится на протяжении всей беременности.Можно ли делать эко при климаксе

Однако, затем, в первой фазе успешной беременности формируется плацента. Она также вырабатывает гормоны, но их все еще недостаточно. Потому изначальную схему ЗГТ корректируют с учетом нового состояния.

Когда сделать ЭКО после климакса?

Возможности медицины в настоящее время достаточно велики, и женщина может забеременеть после менопаузы. Однако, беременеть во время пременопаузы не рекомендуется из-за нестабильного гормонального статуса. Хотя в такой период зачатие еще может наступить естественным путем. Но если этого не происходить в течение длительного времени, то лучше обратиться к врачу. Он пример решение, когда лучше планировать беременность – естественную в пременопаузе или с помощью экстракорпорального оплодотворения, но в постменопаузе.

В целом, женщина после менопаузы входит в более или менее стабильный, в гормональном смысле период. Однако, делать ЭКО рекомендуется как можно скорее. Это объясняется тем, что после климакса процессы старения в организме проходят быстрее. И способность самостоятельно выносить ребенка может исчезнуть, даже при условии успешного ЭКО. Кроме того, толщина эндометрия стремительно уменьшается, и чем больше времени прождать, тем дольше ее придется наращивать.

Процедура успешно проводится, когда у пациентки:

  1. Нет противопоказаний для проведения гормонотерапии;
  2. Состояние здоровья и организма в целом позволяет выносить ребенка самой;
  3. Нет особых противопоказаний по здоровью к осуществлению манипуляции экстракорпорального оплодотворения.

Наиболее точное заключение о вероятности осуществления подобной манипуляции можно сделать только после прохождения ряда обследований и сдачи нескольких анализов.Можно ли делать эко при климаксе

Обследования

Для того чтобы ЭКО при менопаузе прошло успешно, нужно пройти ряд обследований. Это установит не только наличие самой возможности для проведения такой процедуры, но и ее возможные тонкости и особенности. Сдаются следующие анализы:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ на инфекции;
  3. Цитология шейки матки.

Из исследований назначаются:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ сердца;
  • Маммография;
  • Флюорография;
  • УЗИ матки (в ходе него специалист-репродуктолог оценивает возможности выносить ребенка);
  • Гистероскопия.

После этого рекомендуются консультации с терапевтом, эндокринологом и онкологом с целью уточнения возможных противопоказаний для беременности, гормональной терапии или экстракорпорального оплодотворения. Кроме того, если в качестве донора будет выступать известный пациентке мужчина, то он также должен пройти некоторые обследования. В том числе, анализ крови на инфекции и спермограмму.

Неуспешное ЭКО

Обычно, врачам достаточно сложно прогнозировать успешность процедуры даже с учетом возраста пациентки. Иногда у женщин старше 50 лет эмбрион прикрепляется с первой же попытки. А иногда даже в 40 лет эмбрион не приживается после многократно повторившихся манипуляций.

Пациенткам после климакса, обычно, не рекомендуется пробовать повторное ЭКО, так как есть вероятность того, что при второй стимуляции эндометрий расти уже не будет. Но в любом случае, данный вопрос решается в строго индивидуальном порядке. В некоторых случаях, при хорошем состоянии здоровья, врач может порекомендовать повторную процедуру ЭКО.

Так или иначе, после ЭКО остается еще одна альтернатива – суррогатное материнство. При ней донорская яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом донора, знакомого женщине (например, ее мужа), а затем подсажена суррогатной матери, которая и выносит ребенка для пары.

После искусственного климакса

Если у женщины наступил климакс после приема медикаментозных гормональных препаратов, то процедура ЭКО пройдет еще проще. Медикаментозный или искусственный климакс – это состояние, при котором яичники прекратили функционировать в результате приема гормональных препаратов, и прекратилась выработка эстрогенов.

Это достаточно популярный метод лечения гинекологических образований, связанных с гормонозависимым разрастанием тканей. Например, так лечится миома матки, появляющаяся и растущая при большом количестве эстрогена. Соответственно, при остановке его выработки, она рассасывается.

Такой климакс успешно обратим. Приме гормональных препаратов другого типа стимулирует яичники, и они начинают работать нормально. После восстановления их функционирования женщина может попробовать забеременеть самостоятельно, или прибегнуть к процедуре ЭКО с теми же особенностями, что все женщины репродуктивного возраста.

Стоимость

Стоимость услуг такого типа достаточно высока. Она складывается из услуг донора, стоимости лекарственных препаратов, и самой манипуляции.

Цена манипуляции ЭКО

Состав процедуры Цена, рублей
Анонимный донор ооцитов+известный донор сперматозоидов+ перенос в матку («подсадка») 250000-300000
Анонимный донор ооцитов+известный донор сперматозоидов (без переноса) 200000-250000
Анонимный донор ооцитов+анонимный донор сперматозоидов перенос в матку («подсадка») 300000-310000
Анонимный донор ооцитов+анонимный донор сперматозоидов (без переноса) 250000-300000

К этим ценам прибавляется также стоимость лекарств для стимуляции суперовуляции у донора яйцеклетки.

vashamatka.ru

Возрастные изменения, хронические заболевания и многие другие факторы не дают возможности забеременеть самостоятельно.

Самое главное в нашей жизни – это дети. Иногда по ряду причин мы откладываем рождение детей на более поздний срок. Мы многого достигли, полны сил и энергии, здоровы и вот, наконец, решили стать мамой.

Но законы природы не обмануть, и в определенном для каждого индивидуально возрасте наступает менопауза. Это нормальный физиологический процесс, который происходит в женском организме непосредственно до либо после прекращения менструации и свидетельствует о конце репродуктивного периода жизни женщины. Наша клиника с радостью подарит вам надежду на долгожданное материнство с помощью метода экстракорпорального оплодотворения (метод ЭКО), который уже несколько лет успешно применяется специалистами нашей клиники.

Современная медицина не стоит на месте. И примененный впервые в 1978 г. метод экстракорпорального оплодотворения с каждым годом все больше помогает женщинам исполнить их самое заветное желание и испытать все радости материнства.

Можно ли делать эко при климаксе

С помощью метода ЭКО можно забеременеть и полноценно выносить малыша после внематочных беременностей, оперативного вмешательства по удалению маточных труб, непроходимости труб. Метод ЭКО – это новое направление в лечении бесплодия, которое подарило надежду на рождение малыша многим семейным парам. Проведение данной процедуры стало возможно и при наступлении менопаузы у женщин.

 

Когда возможно применение метода экстракорпорального оплодотворения  при менопаузе?

 

ЭКО при менопаузе возможно, если:

— женщина не имеет противопоказаний по состоянию здоровья,

— женщина самостоятельно может выносить малыша в полости матки (то есть нет каких-либо ее повреждений и патологий), при этом, в случае невозможности по ряду причин использовать родную яйцеклетку, возможно применение донорской яйцеклетки, которая оплодотворяется спермой супруга и подсаживается в матку.

— отсутствуют противопоказания для гормонотерапии. Это связано с тем, что при наступлении менопаузы гормональный фон женского организма изменяется, что может повлиять на течение первого триместра беременности.

Это основные показатели, однако определить возможность применения метода ЭКО именно в вашем случае возможно только после полного обследования организма специалистами нашей клиники.

Можно ли делать эко при климаксе

reprod.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.