Дриллинг яичников

В некоторых случаях при бесплодии гинекологи прибегают к хирургическому вмешательству. Одним из современных методов такого лечения, что подтверждается и отзывами, выступает дриллинг яичников. Несмотря на то, что это все-таки операция, риск для здоровья женщины при ее проведении минимальный, особенно в сравнении с прежними методами восстановления – клиновидной резекцией.


Лапароскопия при дриллинге яичников

Дриллинг яичников назначается при таких состояниях:

  • механическое препятствие в виде утолщения оболочки яичника, которое мешает созреванию фолликула и выходу яйцеклетки;
  • развитие первичного поликистоза;
  • хроническое воспаление;
  • повышение уровня мужских гормонов андрогенов в крови, приводящее также к уплотнению капсулы этого парного органа.

Во всех других случаях ановуляторных циклов дриллинг яичников не проводится.

Ткань яичника очень чувствительна к внешнему воздействию. Поэтому специалисты используют при проведении манипуляции лапороскопию, а дриллинг яичников делается с применением определенных инструментов через лапароскоп.

Лазерный дриллинг и прочие способы

Осуществляется лапароскопия несколькими способами:

  • электрической диатермокоагуляцией, когда специальным приспособлением капсула прожигается;
  • с помощью ультразвуковых приборов и инструментов;
  • лазерный дриллинг яичников, где насечки делаются лазерным лучом.

Выбор способа проведения дриллинга яичников, будь то лазерная лапароскопия или иной метод, производится лечащим врачом
Выбор способа проведения дриллинга яичников, будь то лазерная лапароскопия или иной метод, производится лечащим врачом

Лазерный или иной дриллинг яичников проводится в условиях стационара в операционной с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Пациентка обязательно находится под наркозом.

Заканчивается операция, когда врач убеждается в отсутствии кровотечения. Затем убираются все приборы и инструменты, а на кожу накладываются швы.

Хромогидротубация

При лазерной или другой лапароскопии осматривают близлежащие органы, выявляют проходимость труб, спайки и т.д. Хромогидротубация проводится путем введения контрастного вещества в матку. По монитору следят, как быстро оно появится в полости, пройдя через трубы, или не появится вообще, если они не функционируют. Одновременно хромогидротубация и дриллинг яичников проводится по решению врача.

Беременность после процедуры

При благоприятном исходе беременность после дриллинга яичников наступает в течение ближайших 6 месяцев. Сама манипуляция длится 30-40 минут. Девушка находится в больнице 1-2 дня, а полное восстановление происходит на 3-4 день. Швы снимают на 7 сутки. Через 10-14 дней делают первое УЗИ и смотрят, как развивается фолликул и наступает ли овуляция.

Но чтобы закрепить успех дриллинга яичников и беременность наступила в кратчайшие сроки, необходимо соблюдать рекомендации врача, которые включают:


  • не переедать;
  • максимально сократить физические нагрузки;
  • во время восстановления избегать половых контактов.
Беременность после проведенного дриллинга яичников должна наступить в течение 6 месяцев
Беременность после проведенного дриллинга яичников должна наступить в течение 6 месяцев

Хотя операция переносится легко и беременность по отзывам наступает у большинства женщин после восстановления, иногда возможны осложнения:

  • кровотечение в месте надреза;
  • при неосторожном введении инструментов можно повредить петлю кишечника;
  • аллергическая реакция на препараты для наркоза.

Отзывы об эффективности

Такой метод лечения, как дриллинг яичников, имеет свои преимущества:

  • нет необходимости в длительном приеме гормонов, т.к. получена гиперстимуляция яичников с похожим эффектом;
  • короткий восстановительный период;
  • нет риска многоплодной беременности.

В большинстве случаев девушки, после проведения дриллинга яичников при помощи лазерной лапароскопии или иного метода, отзывы о его лечебных свойствах оставляют положительные. В своих отзывах дамы с поликистозом и диагнозом бесплодие указывают, что при помощи дриллинга смогли познать радость материнства.

Но, как и любой другой способ, дриллинг яичников не может оказывать одинаковое действие на всех пациентов и 100% гарантии не дает, потому встречаются и отрицательные отзывы от девушек, не получивших желаемого эффекта.

Заключение

Дриллинг яичников пользуется достаточной популярностью в гинекологической практике лечения бесплодия и назначается он после тщательного обследования, когда установлено, что можно получить оптимальный позитивный результат. Статистика утверждает, что после дриллинга яичников менструальный цикл восстанавливается в 60-90% случаев, а способность к зачатию – у 55% женщин.

ovulyaciyatut.ru

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников

Гормональный фон женщины напрямую связан с ее репродуктивной способностью, поэтому дисбаланс в данном вопросе может привести к диагностированному бесплодию.
гда концентрация андрогенов в женском организме патологически завышена, прогрессирует поликистоз яичников. Шансы забеременеть по-прежнему присутствуют, но снижаются их показатели. К тому же, важно не только успешно зачать малыша, но и благополучно выносить на протяжении 9 месяцев – вот здесь часто возникают проблемы. Требуется немедленное лечение и сохранение беременности в условиях госпитализации.

Женщина на консультации у врача

Как вылечить поликистоз яичников

Болезнь наблюдается гинекологом, а основная задача специалиста при беременности своей пациентки – предотвратить выкидыш на раннем сроке при поликистозе. Поскольку характерный недуг создает благоприятные условия для диагностированного бесплодия, эффективное лечение поможет забеременеть. Чтобы избавиться от патологии, важно консервативными методами добиться созревания фолликула, овуляции и зачатия. Чем раньше обратить внимание на проблему, тем выше вероятность в скором времени испытать радость материнства. Подход к проблеме комплексный.


Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе

Лечить дисфункцию яичников важно даже при вынашивании плода. Лапароскопия – инвазивный хирургический метод, который позволяет изучить реальное состояние органов репродуктивной системы через 3 отверстия. Лапароскоп, оснащенный специальной камерой и подсветкой, врачи пропускают в первое отверстие, а два других необходимы для введения остальных лапароскопических приспособлений. Сложная манипуляция, которая требует особого профессионализма.

Такое хирургическое вмешательство сопровождается введением углекислого газа, в результате чего произвольно надувается живот. При использовании указанного метода врач может определить характер патологии, ее этиологию, спрогнозировать клинический исход. В идеале проведение лапароскопии уместно перед наступлением беременности, а после зачатия опасно серьезными осложнениями внутриутробного развития. Так визуализируется киста или другое опасное новообразование на экран с возможностью его дальнейшего изучения, иссечения.


Дриллинг яичников

Прогрессирующая беременность при СПКЯ сопровождается нарушенным процессом овуляции, поэтому может окончиться выкидышем на раннем сроке. Такая неприятность происходит в любом возрасте, тогда как диагноз становится трагедией. Чтобы успешно забеременеть и выносить ребенка, врачи назначают дриллинг яичников после выполненного комплекса анализов. По окончании операции менструальный цикл и процесс овуляции восстанавливаются, а угроза выкидыша даже при отсутствии длительного медикаментозного лечения минимальная. Суть процедуры – выполнение прокола в больном яичнике.

Манипуляции хирурга на операции

Как забеременеть с поликистозом яичников

Нерегулярный менструальный цикл и отсутствие овуляции – главные причины возникновения указанного недуга.
ликистоз яичников и беременность – понятия совместимые, но предварительно требуется длительное медикаментозное лечение, не исключено проведение операции. Пациентке назначают гормональную терапию с целью нормализации показателя андрогенов и усиления выработки яйцеклеток. Планирование беременности реально только через полгода, когда врач убирает прием гормональных средств. Распространенные методы, как забеременеть, следующие.

Повышение уровня эстрогенов у женщин

Пероральный прием таблеток и подкожное выполнение уколов (инъекций) помогают нормализовать гормональный фон пациентки и решить проблему, как забеременеть. На практике это длительный процесс, который не всегда отличается положительной динамикой, возможны серьезные осложнения репродуктивной функции. Предложенные медицинские препараты относятся к представителям прогестеронового ряда, которые назначаются исключительно лечащим врачом в составе комплексной схемы лечения:

  1. Кломифен – комбинированный препарат, активные компоненты которого перекрывают чувствительные к эстрогенам рецепторы. Таким способом восстанавливается менструальный цикл, приходит овуляция, сокращается интенсивность гормональных нарушений.

  2. Диане-35 – известные противозачаточные таблетки, подавляющие чрезмерную активность мужских андрогенов. Антиандрогенная функция наблюдается в составе комплексной терапии после грамотного назначения специалистом оптимальных суточных доз.
  3. Флутамид­ дополняет действие оральных контрацептивов, эффективно блокирует андрогены. Такое сочетание не только снижает интенсивность симптомов по мужскому типу, но и способствует благополучному наступлению овуляции.

Таблетки в блистерах

Стимуляция выработки гормонов

Повышение концентрации эндрогенов в крови обеспечит долгожданный баланс в женском организме, благоприятные условия для беременности. Прием предписанных медикаментов проходит курсами, где разовая доза связана с конкретным днем менструального цикла. Схема приема синтетического гормона Кломифен имеет следующий вид:


  1. Принимать с 5 по 9 день менструального цикла на протяжении 4-5 месяцев, по необходимости лечение продлевается до полугода.
  2. Каждый месяц показано увеличение общей дозировки, наращивание женских гормонов в крови – по 200 мг за сутки.
  3. При отсутствии положительной динамики поликистоза яичников врач вводит замену, назначает другие синтетические гормоны, например, Хумегон и Пергонал способны восстановить функции поликистозных яичников.

Антиэстрогены

Беременность при патологии­ яичников все 9 месяцев остается под угрозой выкидыша, а некоторые женщины и вовсе неспособны зачать ребенка. Яичники возможно вылечить антиэстрогенами, которые урегулируют гормональный фон, стабилизируют количество эстрогенов и андрогенов на допустимом уровне. Лечение протекает под наблюдением врача, методы поверхностного и народного самолечения при этом заболевании исключены. Появление антиэстрогенов ускорит процесс выздоровления, особенно рекомендуется обратить внимание на следующие медикаменты:

  1. Циклофенил – андрогенный стероид, суточные дозы которого важно не завышать, тщательно контролировать.
  2. Провирон выпускается в форме капсул для приема через рот, тоже считается стимулятором овуляции, поддерживает течение беременности.
  3. Трипторелин – щадящий медикамент, чем лечить поликистоз яичников, но для достижения общего терапевтического эффекта требуется время, присутствие других гормональных средств.

Провирон для стимулирования овуляции

Стимуляция овуляции­

  1. Метродин – синтетический гормональный препарат, способный решить проблему, как забеременеть женщине при недуге. Действующие вещества стимулируют процесс овуляции, повышают шансы успешного зачатия.
  2. Клостилбегит – еще один синтетический препарат гормонального происхождения, предназначенный для активации процесса овуляции. Он и его полный аналог Кломид действуют по одному принципу, ускоряют процесс зачатия.

Видео

Отзывы

Марина, 31 год

Я лечила бесплодие препаратом Дюфастон несколько месяцев, потом через некоторое время был повторный курс. Дозы увеличивали и уменьшали, но эффект был по-прежнему нулевой, а на тесте – всегда одна полоска. Сейчас прошла УЗИ, готовлюсь к лапароскопии, может после этой процедуры появится надежда на планирование семьи.

Ирина, 27 лет

Мне помог Дюфастон, хотя сразу я в штыки восприняла это дорогое лекарство. Все изменения в организме только к лучшему, да и вопрос, как забеременеть при поликистозе отпал через 9 месяцев, когда тест показал заветные 2 полоски. Почти половину беременности лежала на сохранении, но в итоге подарила мужу здорового и крепкого сына.

Анна, 37 лет

У меня на фоне сахарного диабета прогрессирует поликистоз яичников, функции гипофиза нарушены. Забеременеть не могу уже третий год, но надежды не теряю. Такие препараты, как Дюфастон, Метформин, Кломифен, Сиофор слабые. Врачи не исключают хирургический метод лечения, я сильно сомневаюсь, опасаюсь радикальных методов.

vrachmedik.ru

Что такое дриллинг?

Название происходит от английского слова и означает «прокалывание». Такая операция рекомендована женщинам, у которых не происходит созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу (овуляция). В большинстве случаев нарушение овуляции происходит при синдроме поликистозных яичников. Созреванию и выходу яйцеклетки мешает склерокистозная оболочка, которая окружает органы.

В медицине различают первичный и вторичный поликистоз. В первом случае нарушается менструальный цикл и созревание яйцеклетки, вызванное гормональным сбоем в организме. Вторичная форма заболевания развивается в результате хронического воспаления органов мочеполовой сферы.

Дриллинг – это хирургическое вмешательство, при котором в патологически утолщенной капсуле органа с помощью насечек создаются небольшие отверстия диаметром около 2 мм. Эти действия стимулируют созревание яйцеклетки и создают условия для дальнейшего успешного зачатия.

Симптомы заболевания, при которых понадобится стимуляция овуляции:

  • отсутствие овуляции, частые ановуляторные циклы;
  • появление угревых высыпаний на коже, чрезмерного роста волос на теле;
  • резкая прибавка в весе, повышение уровня холестерина и инсулина;
  • повышение артериального давления, наличие темных пятен на коже в паховой области;
  • нарушения регулярности менструального цикла, обильные месячные или маточные кровотечения;
  • увеличение размеров яичников, появление кист и утолщение их оболочек;
  • тревожные состояния, хроническая усталость, депрессии.

Дриллинг яичников назначают в тех случаях, когда предварительная медикаментозная терапия и специальная диета не дают положительных результатов. Эффективность процедуры достаточно велика: беременность наступает в более, чем 60 % случаев.

Преимущества данного вмешательства:

  • отсутствие необходимости прохождения длительного курса медикаментозного лечения и наблюдения у гинеколога;
  • низкие риски возникновения многоплодной беременности, что нередко является последствием медикаментозной стимуляции овуляции;
  • безопасность и быстрота проводимой операции;
  • возможность определить степень проходимости маточных труб, провести разделение спаек во время процедуры;
  • отсутствие послеоперационного рубца, короткий реабилитационный период.

После дриллинга в капсуле органа созданы открытые участки, благодаря которым процесс овуляции проходит в соответствии норме и повышает шансы на успешное зачатие ребенка.

Процедура показана не во всех случаях бесплодия, вызванного отсутствием нормальной овуляции. Ее проводят при первичном поликистозе, хронических воспалениях яичников, которые привели к утолщению капсулы и при чрезмерной выработке мужских половых гормонов. Если ановуляторный цикл и связанное с ним бесплодие вызваны другими причинами, проведение дриллинга нецелесообразно.

Как проходит операция?

Лапароскопический дриллинг яичников относится к малоинвазивным технологиям, которые в отличие от разрезов в нижней части живота, являются щадящими методами хирургического вмешательства.

Процедуру можно проводить при помощи воздействия лазером, ультразвуковым оборудованием, путем электрического прижигания капсулы. У каждого из перечисленных способов есть свои преимущества, но наиболее предпочтительным и эффективным методом остается воздействие лазером.

В период предоперационной подготовки пациентка должна пройти:

  • анализы крови на определение группы и резус-фактора;
  • общее исследование мочи;
  • рентген легких, электрокардиограмму;
  • УЗИ органов мочеполовой сферы;
  • внешний осмотр у гинеколога;
  • исследование мазка из влагалища;
  • консультации у других врачей (при наличии показаний).

Обязательным условием проведения операции является полное очищение кишечника от кала и газов. Их скопление может привести к риску повреждения тканей. В день вмешательства пациентке нельзя принимать пищу и пить воду. Лапароскопию проводят под общей анестезией.

Способы проведения лапароскопии

Ультразвуковой дриллинг принадлежит к высокоэффективным технологиям, которые проводят при помощи ультразвукового скальпеля. Современное оборудование позволяет сохранить ткани внутренних органов, обеспечив при этом надежность и качество выполняемой операции.

Электро-дриллинг, для создания отверстий, подразумевает использование электрического тока.

К одному из наиболее эффективных способов проведения хирургического вмешательства относится лазерный дриллинг яичников. Он проводится в несколько этапов:

  • проведение общей анестезии и осуществление трех проколов в брюшной полости для введения инструментов;
  • введение углекислого газа в брюшную полость при помощи специальной иглы для того, чтобы создать доступный обзор внутренних органов;
  • общий обзор поликистозного яичника и анализ его состояния (как правило, орган увеличен в размерах, имеет серый цвет, на нем заметны многочисленные кисты);
  • осуществление насечек в количестве 4-6, устранение других возможных патологий органов;
  • ликвидация из брюшной полости углекислого газа и ушивание проколов.

Отверстия на яичниках не должны располагаться слишком близко друг к другу, чтобы не спровоцировать их изменений при дальнейшем рубцевании. Для ушивания достаточно нескольких косметических швов.

Возможно ли провести дриллинг обоих яичников?

Врачи утвердительно отвечают на этот вопрос при условии тщательного изучения патологии, которая препятствует нормализации менструального цикла и овуляции.

В послеоперационный период пациентке назначают дополнительную гормонотерапию. В течение 12 недель проводят контроль овуляции. Если она не наступает, женщине продолжают назначать гормональные препараты.

Электро и лазерный методы отличаются примерно одинаковой степенью эффективности, но первый способ проведения процедуры более доступен по цене.

Насколько быстро восстанавливаются месячные после дриллинга яичников?

Обычно этот процесс нормализуется непосредственно после его проведения. В ряде случаев происходит задержка и женщине требует 2-3 месяца, чтобы полностью восстановить свой менструальный цикл. Эффективным лекарственным препаратом в этом случае является Дюфастон.

Осложнения и последствия операции

У большинства пациенток восстановление после дриллинга происходит успешно и не требует большого количества времени. Хирургическое вмешательство не затрагивает крупные сосуды, поэтому риски того, что последствия окажутся опасными для здоровья, минимальны. Наиболее часто возникающие осложнения связаны с появлением кровотечения и развитием аллергических реакций на наркоз.

В редких случаях могут возникнуть:

  • повышение температуры тела;
  • возникновение схваткообразных болей в нижней части живота;
  • общая слабость и головокружение;
  • выделения желтого или коричневого цвета.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно сообщить о них врачу.

При общем хорошем самочувствии женщина может быть выписана из стационара уже на следующий день. На полное восстановление нужно около 4-5 суток. Этот период не требует специфического лечения, однако, пациентке рекомендовано исключить физические нагрузки и половые контакты. Питание должно быть полноценным, но не избыточным. В реабилитационный период может быть назначена физиотерапия, витаминные комплексы.

Через неделю снимают швы, а примерно спустя две недели проводят контрольное УЗИ.  Его результаты позволяют делать первые выводы об успешности проведения операции. Насколько оно выполнило главную задачу – восстановление способности женщины к репродуктивной функции – покажет только время.

Беременность после операции

Стимуляция работы яичников при помощи насечек восстанавливает овуляторную функцию. Но способность к овуляции обычно не восстанавливается на длительный срок. В течение года фертильность значительно снижается.

После дриллинга яичников не рекомендуется откладывать беременность на неопределенный срок. Наиболее оптимальные сроки наступления беременности – второй — шестой послеоперационные месяцы.

Повысить шансы на беременность помогут регулярный прием фолиевой кислоты, соблюдение активного образа жизни, отказ от вредных привычек, включение в рацион полезных продуктов, богатых витаминами. После отмены назначенных в послеоперационный период гормональных препаратов, формирование фолликула происходит более интенсивно, повышая тем самым вероятность зачатия.

Синдром поликистозных яичников и другие патологии органов, препятствующие беременности и вынашиванию, уже давно не являются приговором. Дриллинг яичников – достаточно эффективная и безопасная процедура, позволяющая решить проблему в относительно короткие сроки при минимальных рисках и непродолжительном реабилитационном периоде.

ginekolog-i-ya.ru

Основные понятия

Разберем, что такое лапароскопия и дриллинг яичников. Самой главной причиной бесплодия является развитие так называемого синдрома поликистоза яичников. Единственным соответственным способом избавиться от этого поликистоза и забеременеть выступает дриллинг яичников. В переводе с английского языка это слово обозначает «прокалывание». Что же это за метод — дриллинг яичников? Под ним подразумевают хирургическую операцию, во время которой в яичниках делают маленькие проколы (насечки) величиной 2 мм. Это ведёт к стимуляции созревания яйцеклетки и создаёт предпосылки для дальнейшего зачатия ребёнка.

В наше время такие операционные вмешательства делают лапароскопическим путём. Что же такое лапароскопия? Первая часть греческого слова laparo означает «живот», а skopeo — «смотреть». Лапароскопия — это вид хирургической операции и диагностического осмотра внутренних органов. В чем отличие лапароскопии от других хирургических вмешательств? Её проводят через относительно небольшие отверстия, а обычные операции требуют больших разрезов. Выполняется лапароскопия с помощью микропроцессорной техники. Эта процедура заменила более травматичную, которая применялась в гинекологии, — резекцию.

Признаки болезни, требующие стимуляции овуляции

Что же происходит при поликистозе яичников и почему женщина не может забеременеть? Созревание яйцеклетки при этом заболевании невозможно, и она не выходит в маточную трубу, где обычно происходит овуляция. Такому выходу яйцеклетки мешает возникшая склерокистозная оболочка, окружающая яичники.

Поликистоз может быть первичным и вторичным. При первичном наблюдается нарушение менструального цикла и созревания яйцеклетки, а при вторичном — образование склерокистозной оболочки. Это может вызываться гормональным сбоем в организме или хроническим воспалением органов мочеполовой системы.

Что приводит к заболеванию и каковы основные проявления поликистоза

Причины возникновения синдрома поликистоза яичников, ведущего к бесплодию, следующие:

  • Нарушение в деятельности эндокринной системы. Происходит сбой в работе яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.
  • Длительные стрессовые ситуации, постоянные срывы нервной системы.
  • Нарушение в формировании женских половых органов в юности из-за частых инфекционных заболеваний.
  • Генетические предпосылки к данной патологии.

У каждой заболевшей женщины поликистоз яичников проявляется по-разному. Всё же существует ряд признаков, чаще всего встречающихся у пострадавших женщин:

  • Возникают сбои в менструации, со временем она может полностью отсутствовать. Иногда появляются маточные кровотечения.
  • Овуляция в маточных трубах не происходит. Возможность забеременеть отсутствует.
  • На различных участках кожи (лице, груди, спине) возникают сильные угревые высыпания.
  • Оболочка яичника утолщается, и на ней возникают мелкие кисты.
  • Наблюдается молниеносный набор веса у женщин при обычном рационе питания. Это может привести к развитию сахарного диабета.
  • Часто развивается гипертония, что сопровождается потемнением лица, нижних рёбер и паховой области.
  • Женщины переживают депрессивные и напряжённые состояния, тревогу, хроническую усталость.

Положительные моменты подобного вмешательства

Подобные проблемы с женским здоровьем сначала решаются предварительной медикаментозной терапией, соблюдением специальной диеты. Очень часто это даёт положительные результаты — 60% женщин удаётся забеременеть. Если же улучшений не наблюдается, то проводят дриллинг яичников. Данное вмешательство имеет следующие положительные моменты:

  • Нет необходимости проходить длительный курс приёма медикаментов и посещений гинеколога.
  • Снижается риск формирования сразу нескольких плодов, что часто встречается после стимуляции овуляции медикаментами.
  • Операция проводится быстро и является безопасной для женщины.
  • Дриллинг помогает распознать уровень проходимости маточных труб, даёт возможность разделить спайки во время операции.
  • После лапароскопического вмешательства рубец полностью рассасывается, реабилитационный период проходит за короткое время.

Период предоперационной подготовки

Перед дриллингом яичников пациентка должна выполнить некоторые предоперационные процедуры:

  • сдача анализов крови для выявления группы и резус-фактора;
  • исследование мочи по общей схеме;
  • изучение кардиограммы пациентки и снимка лёгких;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
  • общий гинекологический осмотр;
  • сдача анализов из влагалища;
  • консультационные моменты у других специалистов.

Проведение операции требует обязательного очищения кишечника от газов и кала. Их неустранение может привести к повреждениям тканей. Перед процедурой пациентка не должна пить воду и принимать пищу. Лапароскопический дриллинг яичников проводится под общим наркозом.

Техника проведения дриллинга

Дриллинг яичнков — это щадящий метод хирургического вмешательства. Операция проводится в несколько этапов:

  1. Пациентке вводится общая анестезия, после чего в брюшной полости осуществляется три прокола, через которые будут вводится нужные инструменты.
  2. С помощью специальной иглы в брюшную полость вводится углекислый газ, что позволяет видеть внутренние органы.
  3. Осматривается поликистозный яичник и анализируется его состояние (насколько он увеличился в размерах, потемнел, покрылся кистами).
  4. На органе осуществляется 4-6 насечек, устраняются другие возможные патологии.
  5. Проколы ушиваются, и ликвидируется углекислый газ из брюшной полости.

Ушивание выполняется несколькими косметическими швами. Проколы (прорезы) на яичниках располагают на некотором расстоянии друг от друга, чтобы не возникали рубцы.

Такая операция уменьшает концентрацию андрогенов, циркулирующих в крови вокруг яичника. После дриллинга яичников восстанавливается овуляция.

Несколько способов лапароскопии

Вышеописанное проведение дриллинга яичников относится к лазерному способу. Лазер — это самый эффективный способ лапароскопии.

Высокоэффективной технологией является ультразвуковой способ. Такая операция проводится с помощью ультразвукового скальпеля. Этот метод позволяет качественно и надёжно выполнить операцию, сохранив все ткани органов.

Иногда практикуется так называемый электрический дриллинг. Надрезы на яичниках в этом случае выполняются с помощью электрического тока.

Дриллинг обоих яичников

Тщательно изучив патологию, врачи решают, нужно ли проводить дриллинг обоих яичников. Чаще всего так и бывает.

После операции пациентка должна принимать дополнительную гормонотерапию. В течение 12 недель у женщины контролируется процесс овуляции. В случае её отсутствия пациентка должна продолжать приём гормонов.

Одинаково эффективны как электрический, так и лазерный дриллинг, но более доступным по цене является электрический. Менструальный цикл нормализуется обычно после проведения операции. Иногда возможна задержка менструации на 2-3 месяца. В таком случае пациентке назначается лекарственный препарат, часто это бывает «Дюфастон».

Последствия дриллинга яичников

Восстановление после лапароскопического дриллинга проходит в достаточно короткий срок. Крупные сосуды во время операции не затрагиваются, поэтому процедура абсолютно безопасна для здоровья. К иногда возникающим последствиям можно отнести появление кровотечения и развитие аллергии на наркоз. Очень редко возникают следующие осложнения:

  • повышается температура;
  • возникают боли внизу живота в виде схваток;
  • кружится голова, появляется слабость в теле;
  • возникают тёмные выделения.

Чаще всего восстановление проходит быстро, пациентку уже на второй день выписывают из стационара. Врач рекомендует женщинам воздержаться от половой жизни и физических нагрузок. Дополнительно назначается прохождение физиотерапии и приём витаминов.

Швы снимаются через неделю, а через полмесяца проводится ультразвуковое исследование, которое покажет, насколько у женщины восстановилась репродуктивная функция.

Дриллинг яичников и беременность

Работа яичников после насечек стимулируется, и овуляторная функция восстанавливается. Но это не постоянный эффект. Примерно через год репродуктивность опять снижается. Беременность после дриллинга яичников не нужно откладывать на длительное время. Лучше всего, если это случится в первые шесть послеоперационных месяцев.

Чтобы повысить возможность забеременеть, дополнительно назначается фолиевая кислота, рекомендуется активный образ жизни, отказ от спиртного и курения, приём витаминных продуктов. Вероятность зачатия после этих мероприятий намного повышается.

Отзывы пациентов о процедуре

Многих читателей интересует дриллинг яичников и беременность. Отзывы о данном операционном вмешательстве свидетельствуют о том, что формирование фолликула после него становится более интенсивным. Благодаря этому возникает большой шанс забеременеть.

Отзывы о дриллинге яичников дают возможность сделать выводы, что поликистоз, который мешает беременности и вынашиванию плода, уже не приговор. Многие пациентки убедились, что данная процедура абсолютно безопасна и приносит эффект. Также она помогает решить проблему за короткий срок, не требует продолжительного реабилитационного периода. Многим парам дриллинг принёс шанс испытать радость стать родителями.

Никто не принимает решения о применении дриллинга, кроме самой пациентки. Знания современных врачей позволяют учитывать все психологические и физиологические особенности женщины. Предварительно пациентке предлагается обследование и беседа с психотерапевтом. Процесс проведения дриллинга яичников уже много раз снимали на видео, где можно наглядно посмотреть всю процедуру.

fb.ru

Что такое дриллинг яичников

Дриллингом яичников называется хирургическое вмешательство, при котором осуществляется множество проколов плотной капсулы половых желез. Дриллинг яичникаВ операции нуждаются женщины, у которых не происходит ежемесячная овуляция, в результате чего отсутствует беременность. Диаметр осуществляемых проколов не превышает 2 мм.
Операция дриллинга проводится в стенах медицинского учреждения и предполагает предварительную подготовку с последующим медицинском контролем. При необходимости пациентке впоследствии назначаются медикаменты, корректирующие менструальный цикл и стимулирующие созревание фолликула.

На сегодняшний день дриллинг яичников является самой эффективной процедурой лечения СПКЯ. Операция дает хорошие результаты, когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным.

Цель и преимущества процедуры дриллинга

Показаниями для осуществления проколов капсулы половых желез являются:

  • поликистозные яичники;
  • хронические заболевания яичников, сопровождающиеся образованием плотной капсулы;
  • гиперандрогения, вызванная синтезированием мужских гормонов плотной капсулой яичника.

Статистические данные показывают, что синдром поликистозных яичников обнаруживается у половины пациенток, обращающихся к гинекологу из-за длительного отсутствия беременности. От чего возникает бесплодие у девушкиБесплодие, обусловленное отсутствием овуляции, имеет разные причины: от психологических до эндокринных. При проведении операции на половых железах важно обнаружить, чем вызвана проблема, и устранить этот фактор. В таком случае эффективность хирургического лечения будет максимальной. Процедура дриллинга преследует одну цель – восстановление фертильности женщины. Оперативное лечение устанавливает регулярность выхода яйцеклетки из яичника, менструальный цикл, в результате чего женщина может забеременеть. Преимуществами вмешательства являются:

  1. Малотравматичность (отсутствие послеоперационного рубца);
  2. Короткий восстановительный период;
  3. Ликвидация кист яичников;
  4. Возможность планирования беременности после операции;
  5. Отсутствие спаечного процесса;
  6. Одновременная диагностика состояния маточных труб и матки.

Операция дриллинга предусмотрена не для всех пациенток, имеющих диагноз бесплодие. Лечение будет эффективным только если женщина не может забеременеть из-за плотной капсулы, покрывающей яичник. В 80% случаев это состояние сопровождают: ожирение, угревая сыпь, хроническое воспаление органов малого таза.

Подготовительные мероприятия

Дриллинг яичников предусматривает предварительную подготовку. Без нее женщина не допускается к вмешательству, так как в процессе операции могут возникнуть неожиданные обстоятельства. Предоперационный период предполагает проведение мероприятий:

  • анализ крови (общий, биохимический, на свертываемость и резус-фактор);
  • исследование крови на ТОРЧ-инфекции;
  • общий анализ мочи;
  • флюорография;
  • кардиограмма (УЗИ сердца по необходимости);
  • УЗИ малого таза;
  • гинекологический осмотр и взятие мазка на определение чистоты влагалища;
  • консультации узких специалистов (если требуется).

За день до операции пациентка определяется в стационар, где начинается вечерняя подготовка. Перед процедурой, которая обычно назначается на дообеденное время, нельзя ужинать. Пить разрешено до наступления ночи. При необходимости пациентке предлагаются успокоительные и снотворные препараты. В день операции нельзя пить и принимать любую пищу. Утром следует опорожнить кишечник при помощи клизмы, чтобы минимизировать вероятность осложнений во время операции.

Механизм проведения лапароскопической операции

Дриллинг яичников выполняют при помощи лапароскопии с соблюдением всех правил асептики. Вмешательство проводится под общей анестезией. Доза и вид анестетика выбираются индивидуально для пациентки, с учетом особенностей организма. Незадолго до операции анестезиолог обсуждает этот вопрос с женщиной. Делают лапароскопию следующим образом:

  1. Вводят пациентку в сон и подключают к аппарату искусственного дыхания;
  2. Полость живота наполняют углекислым газом, который приподнимает брюшную стенку;
  3. Осуществляют 3-4 прокола, через которые вводят манипуляторы и камеру лапароскопа;
  4. При проведении манипуляции осуществляют контроль работы миниатюрных инструментов посредством передачи изображения с камеры на монитор;
  5. В завершение операции осуществляется выведение углекислого газа и ушивание разрезов.

Методы лечения, которыми выполняется процедура дриллинга, также оговариваются с пациенткой при назначении оперативного вмешательства.

Методики проведения дриллинга яичников

Современная медицина предполагает три вида дриллинга яичников. С помощью каждого из них осуществляются проколы в капсуле органа. Отличается только инструмент, которым проводится рассечение плотной оболочки:

  • ультразвуковой (предполагает использование ультразвукового скальпеля, который обеспечивает сохранение тканей внутренних органов);
  • электрический (осуществляется при помощи разряда электрического тока, которым обрабатываются яичники);
  • лазерный (лазерным электродом осуществляется несколько насечек на железе).

Методики проведения дриллинга яичников

С помощью лазерного дриллинга проводится большая часть хирургических лечений СПКЯ. Процедура предполагает стимуляцию яичников без использования гормональных препаратов.

После лечения

Статистические данные показывают, что дриллинг яичников помогает восстановить цикл и регулярный выход яйцеклетки в 70-90% случаев ановуляторного бесплодия. Беременная девушка после дриллинга яичниковЗначительную роль играют причины возникновения патологии. Обследование у других врачей (невролог, эндокринолог) позволяет провести комплексное лечение, при котором беременность может наступить в срок от месяца до года.
С высокой долей вероятности после лечения также забеременеют пациентки и при поликистозных яичниках. Однако шанс на естественное зачатие с течением времени уменьшается. Практика показывает, что СПКЯ имеет свойство рецидивировать. Через год после проведённой процедуры результат лечения практически полностью утрачивается.

Восстановительный период после проведения дриллинга

Период после хирургического вмешательства, который пациентка должна находиться под наблюдением медицинских работников, составляет 1-5 дней. При удачном проведении операции и хорошем самочувствии женщина отправляется домой вечером после проведения всех вмешательств, получив индивидуальные рекомендации.
Восстановление после дриллингаПосле операции не следует мочить место, где наложены швы, обычно эти участки заклеивают пластырем и ежедневно обрабатывают. Воздержаться от физических нагрузок и половых контактов следует в течение 14 суток. Не рекомендуется посещать баню, сауну и принимать горячую ванну.
На десятые сутки пациентке необходимо посетить врачей: хирурга, гинеколога и сонолога. Специалисты проводят осмотр и оценивают послеоперационное состояние, при необходимости назначают дополнительное гормональное лечение. Хирург снимает швы, после чего пациентка в домашних условиях продолжает обрабатывать указанные участки. Через 10-14 дней делают УЗИ, при котором можно предположить, через какое время овуляция состоится.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность оперативного вмешательства, дриллинг имеет вероятность осложнений. Действие наркоза на организмОсновной опасностью является влияние наркоза на организм. Реакция сердечной, сосудистой, нервной системы может быть непредвиденной. Также у пациентки может развиться аллергия. Случаи осложнений не частые, но о их возможности необходимо знать.
Еще одной опасностью процедуры является перфорация соседних органов: петель кишечника, матки, фаллопиевых труб. Осложнение возникает из-за неосторожности хирургов или по причине аномального расположения органов брюшной полости.
Предварительное обследование минимизирует риски осложнений, которые могут возникнуть в результате хирургической терапии.

Беременность после дриллинга

Способы проведения хирургического лечения никак не влияют на скорость наступления беременности. Положительный результат будет зависеть от работы репродуктивной системы женщины, ее гормонального фона и сопутствующих обстоятельств. Не следует затягивать с планированием беременности. Отсутствие овуляции после вмешательства является поводом для проведения стимуляции.

Стимуляция яичников гормональными препаратами при СПКЯ может привести к синдрому гиперстимуляции. Процедура дриллинга снижает вероятность данного осложнения.

При наступлении беременности следует сразу обратиться к врачу. СПКЯ представляет опасность для нового состояния, которое связано с недостаточной работой гормонального фона. По этой причине женщине необходима медикаментозная поддержка.
Для одной и той же пациентки процедура дриллинга парных половых желез может проводиться неоднократно. Зачастую после наступления беременности и продолжительного грудного вскармливания проблема устраняется самостоятельно. Если плотная капсула образовалась на половых железах повторно, а врачи ставят диагноз бесплодие, то целесообразно повторить операцию с целью скорейшего наступления беременности.

tvoiyaichniki.ru

Особенности операции

Лапароскопический дрилинг яичников рекомендуется, если у пациентки отсутствует овуляция, например, при синдроме Штейна-Левенталя. Он проводится, тогда, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Во время операции на утолщенной капсуле органа делаются отверстия (до 2 мм в диаметре), что делает возможным наступление овуляции.

Положительные стороны дриллинга:

  • небольшая вероятность наступления многоплодной беременности;
  • минимальный риск развития осложнений;
  • возможность совместного проведения гистероскопии, проверки проходимости маточных труб, а также устранения спаечного процесса (при его наличии);
  • отсутствие послеоперационного рубца и небольшой восстановительный период.

Показания к проведению хирургического вмешательства

Чаще всего дриллинг рекомендуется пациенткам, у которых была выявлена стойкая ановуляция, возникшая в результате патологического утолщения капсулы яичников. Такая проблема наблюдается при следующих состояниях:

  • синдроме Штейна-Левенталя;
  • хроническом воспалении яичников, ставшем причиной фиброза и утолщения их капсулы;
  • гиперандрогении яичниковой природы.

Если овуляция отсутствует по другим причинам, то дриллинг не проводится. Для нормализации репродуктивной функции пациенткам со СПКЯ изначально рекомендуется медикаментозное лечение, а при наличии лишнего веса — соблюдение диеты. В половине случаев это дает положительный эффект через 6 месяцев после начала терапии.

Подготовительный этап перед оперативным вмешательством

Подготовка к операции

Дриллинг яичников считается малотравматичным методом лечения бесплодия и выполняется с помощью лазерного луча, ультразвука или путем электрического прижигания капсулы. У каждого из представленных способов есть свои плюсы и минусы, однако наиболее оптимальным считается воздействие на патологические ткани лазером.

Перед операцией необходимо пройти обследования, указанные ниже:

  • рентгенографию легких;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • консультации узких специалистов (по показаниям).

А также сдать следующие анализы:

  • крови на выявление ее группы и резус-фактора;
  • клинический анализ мочи;
  • мазок из влагалища.

Виды хирургического вмешательства

Различают такие разновидности дриллинга яичников:

  1. Ультразвуковой. Используется ультразвуковой скальпель. Благодаря современным технологиям, ткани внутренних органов остаются нетронутыми, что снижает риск развития осложнений.
  2. Электро-дриллинг. Применяется электрический ток.
  3. Лазерный. Приоритетный способ борьбы с бесплодием, обусловленным отсутствием овуляции. Данное хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией в несколько этапов:
  • выполняются несколько проколов брюшной полости, что позволяет ввести медицинский инструментарий;
  • для того, чтобы улучшить видимость внутренних органов в брюшную полость вводится углекислый газ;
  • оценивается внешний вид поликистозного яичника (обычно размеры указанного органа превышают норму, он имеет сероватый цвет и многочисленные кисты);
  • на яичнике делаются насечки;
  • если у женщины имеются определенные патологии репродуктивной системы, то одновременно с проведением дриллинга осуществляется их лечение;
  • углекислый газ выводится из брюшной полости, а проколы — ушиваются.

По необходимости может проводиться дриллинг обоих яичников, но только после тщательного изучения истории болезни пациентки. Важно точно установить причину, препятствующую нормальному течению менструального цикла и наступлению овуляции.

Выписка пациентки из медицинского учреждения

Восстановительный период после хирургического вмешательства

В восстановительном периоде рекомендуется прием гормональных препаратов. На протяжении двенадцати недель с момента операции отслеживается овуляция. Если она не наступает, то терапия гормональными средствами продолжается.

Реабилитационный период, как правило, протекает без осложнений и длится недолго. В процессе операции крупные сосуды не повреждаются, поэтому серьезные осложнения встречаются редко. Наиболее распространенными негативными последствиями являются кровотечение и аллергия на наркоз.

В исключительных случаях наблюдаются:

  • повышение температуры тела;
  • боли внизу живота схваткообразного характера;
  • упадок сил и головокружение;
  • желтые или коричневатые выделения из половых путей.

Обнаружив симптомы, указанные выше, следует обратиться к гинекологу.

В результате операции могут появиться спайки, препятствующие зачатию, однако, вероятность того, что это случится, невелика. Уровень тестостерона после хирургического вмешательства в крови снижается в 2 раза. На восстановление указанного показателя уходит примерно 6 месяцев.

В целом, дриллинг — эффективная процедура, способствующая восстановлению овуляции. У 60-80% пациенток в дальнейшем наступает беременность. Если женщина чувствует себя нормально, то ее выписывают из стационара уже на следующие сутки после проведения манипуляций и предупреждают о необходимости временно отказаться от интимной жизни и физических нагрузок (обычно на 2 недели).

Через 7 дней с момента операции пациентке снимают швы, а спустя 1,5-2 недели — делают УЗИ, позволяющее оценить эффективность дриллинга. Наибольшая вероятность зачатия существует в период со второго по шестой месяцы после хирургического вмешательства, далее фертильность женщины снижается.

oyaichnikah.ru

Что такое синдром поликистозных яичников(СПКЯ)

Сбой в развитии фолликулов

Дриллинг — единственное адекватное лечение СПКЯ, которое дает женщине возможность забеременеть. Но что же собой представляет синдром поликистозных яичников?

Это заболевание эндокринной системы. Оно наблюдается у 70% женщин детородного возраста и заключается в отсутствии овуляции, то есть яйцеклетка не созревает в положенное время. Поликистоз делится на два вида. К первому относится недуг, который можно диагностировать, основываясь на анамнезе и ультразвуковом исследовании. Данная процедура явно отражает в яичнике наличие кист, а также отмечает уменьшенные размеры матки. Ко второму можно отнести поликистозные яичники на фоне воспаления мочеполовой системы хронического характера.

Симптомы СПКЯ

Отсутствие овуляции

Симптомы СПКЯ довольно многообразны и проявляются у всех по-разному. Однако есть ряд признаков, которые встречаются у каждой женщины с таким синдромом. Необходимо обратить внимание на следующие состояния:

  1. Одним из основных проявлений поликистозных яичников является нечастая менструация или же ее полное отсутствие, может присутствовать маточное кровотечение.
  2. Полностью отсутствует овуляция, что приводит к невозможности забеременеть.
  3. Сильная угревая сыпь не только на коже лица, но и на спине, груди.
  4. Утолщение оболочки яичника с появлением мелких кист в нем.
  5. Женщина очень быстро поправляется. Набор веса при этом не имеет причин, то есть рацион не меняется. На фоне ожирения может развиться сахарный диабет.
  6. Возможно развитие гипертонии. При этом на лице, на нижних ребрах и в паховой области кожа темнеет.
  7. Депрессия и напряженность.

Причины возникновения СПКЯ

Нервные срывы

Причин для возникновения данного синдрома несколько:

  • Сбой в работе нейроэндокринной системы, к которой относятся яичники, надпочечники, гипофиз и щитовидная железа.
  • Длительные стрессы или часто повторяющиеся нервные срывы.
  • Частые инфекционные заболевания в период формирования женских половых органов в юношеском возрасте.
  • Генетическая предрасположенность к данному синдрому.

Проведение дриллинга

Проколы кистозных образований

Перед тем как проводить дриллинг яичников, пациентка проходит медикаментозное лечение СПКЯ. Иногда оно оказывает положительное действие, через какое-то время овуляция восстанавливается, и женщина беременеет. Когда консервативное лечение не имеет результата, делается дриллинг. Процедура проводится различными методами: с помощью лапароскопии, лазерной хирургии или диатермокоагуляции.

Но операция сопряжена с некоторыми опасностями, например, существует риск образования спаек, что приводит к абсолютному бесплодию. Кроме того, в крови женщины сильно снижается содержание тестостерона: примерно на половину от обычного количества, на его восстановление уходит примерно полгода.

Проведение процедуры

Дриллинг яичников восстанавливает овуляцию в 70% случаев его применения. И около 80% женщин, у которых она нормализовалась, успешно беременеют, то есть метод довольно эффективный и недорогостоящий. Подобные процедуры не применяются, если у женщины отмечается расстройство обмена веществ, также метод не имеет воздействия при нарушениях жирового обмена в организме.

Современная медицина отказывается от привычной лапароскопии и использует минилапароскопию. Этот метод позволяет проводить процедуру менее травматично и быстрее.

Дриллинг яичников, что это такое? Это манипуляция, позволяющая в первую очередь избавиться от бесплодия. Однако надо понимать, что решение о применении данного метода для каждой женщины принимается индивидуально. И перед его использованием врач рассчитывает все возможные риски и последствия, учитывает физиологические и психологические особенности пациентки. Если вам предлагают сразу, без предварительного подробного обследования и беседы с психотерапевтом использовать данный метод, то имеет смысл проконсультироваться с врачом в другой клинике.

proyaichniki.ru

Синдром поликистозных яичников – основные моменты

Дриллинг яичников помогает многим женщинам зачать и родить ребенка и в данном случае своевременное диагностирование синдрома поликистозных яичников позволит провести все своевременно и дать наилучшую динамику в лечении.

В частности, СПКЯ являет собой эндокринное заболевание, в большинстве своем диагностируемое у женщин репродуктивного возраста и по статистике медиков является причиной бесплодия у 70% всех потенциальных рожениц из-за отсутствия овуляции. Сам поликистоз медики условно делят на истинный, диагностируемый на основе жалоб пациентов, невозможности зачать и УЗИ, показывающих уменьшение размера матки и увеличение яичников и наличия в них многих мелких кист. Также они выделяют и вторичный поликистоз – он диагностируется в более позднем возрасте и причина его возникновения носит хронический характер воспаления мочеполовой системы у женщин.

Симптоматика поликистоза

В этом случае стоит отметить, что поликистоз яичников у разных пациентов может проявлять свои симптомы, непохожие между собой, но достаточно часто встречаются следующие признаки этого заболевания:

  • дисфункция в работе яичников, выраженная в нечастой менструации или же длительном ее отсутствии, а также маточным кровотечением.
  • невозможность зачать в силу дисфункции в работе яичников, а точнее отсутствии овуляции.
  • усиленный и интенсивный рост в области груди и на лице, спине, а также образование угревой сыпи на лице.
  • увеличение размера яичников, с образованием мелких кист и утолщением их оболочки.
  • резкая и необусловленная ничем прибавка в весе, вплоть до ожирения, а также увеличение показателей уровня инсулина, сахарный диабет и сбой в углеводном обмене в организме.
  • гипертония и появление темно-коричневых пятен на лице, шее и под грудью, на внутренней стороне бедра.
  • увеличение показателей холестерина в составе крови, плюс чувство тревоги и депрессивное состояние в силу невозможности зачать и родить.

В силу механизма развития и течения болезни различают:

  • первичную форму, при котором изменения в половых железах первичны в отношении к гормональному сбою в организме. На данном этапе нарушается сама структура яичников, а после идет и сбой в их работе.
  • вторичная форма, а, точнее сказать, именно сам синдром поликситоза яичников – в данном случае идет сбой в работе гормональной системы организма и половых желез в частности.

Причины, приводящие к такому заболеванию

  • нарушение в работе органов нейроэндокринной системы – яичников, надпочечников, гипофиза и щитовидки.
  • постоянные стрессы и психологические травмы, а также часто перенесенные инфекционные и вирусные заболевания, в особенности, если они перенесены в период полового созревания и в детстве.
  • наследственная предрасположенность.

проведение операции

Когда показан дриллинг

В случае отсутствия овуляции, которая связана с СПКЯ, лечение на начальных стадиях стоит вести медикаментозно, при ожирении – соблюдение режима питания – такой подход в половине случае дает положительную динамику и уже в первое полугодие женщина может забеременеть.

Дриллинг применяется, если предыдущие способы лечение не дали положительную динамику – именно он помогает дать положительный результат в 50-60 процентах, когда на протяжении полугода–года женщина может зачать и выносить, родить ребенка.

Сама операция дает такие преимущества

  • после операции и при нормализации менструального цикла пациентке не назначают длительные курсы лечения, и нет необходимости наблюдаться длительный, до года период у медиков.
  • при зачатии после проведенной операции дриллинга нет особого риска в вопросе многоплодной беременности и
  • гиперстимуляции яичников, как это может быть после медикаментозного курса лечения.
  • проводя операцию, есть возможность провести параллельный осмотр полости матки, применив гистероскопию, а также проходимость труб.

В этом случае также стоит отметить и то, что дриллинг, который выполнен при помощи фертилоскопии, являет собой менее инвазивный метод, нежели лапароскопия, которая выполняется в условиях амбулатории при использовании местного и регионального наркоза и анестезии.

aginekolog.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector