Как ускорить раскрытие шейки

Попадая в роддом, каждая женщина испытывает серьезный стресс, особенно когда это происходит в первый раз. И связано это не только со сменой привычной обстановки родного дома на больничную, но и со страхом перед тем, что ее ожидает, перед неизвестностью, а различные термины врачей, непонятные для будущей матери, состояние стресса и тревоги только усиливают.
признаки родов

Пожалуй, первым пугающим термином при осмотре врачом в роддоме для женщины становится «раскрытие шейки матки», ведь именно этот показатель определяет готовность организма к родам.

Важно разобраться в значении медицинских терминов и показателей, поскольку понимание того, о чем говорит врач позволит женщине чувствовать себя спокойно и комфортно.

Что такое шейка матки

Шейка матки является нижней частью этого органа и представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет матку с влагалищем. Отверстие наружного зева шейки выходит во влагалище, а внутреннего − в матку, образуя между ними цервикальный канал.


При нормальном течении беременности шейка матки должна быть плотно закрыта, удерживая внутри развивающегося малыша и защищая его от внешних угроз. Перед родами шейка матки начинает раскрываться, освобождая родовые пути для выхода младенца на свет.

При увеличении срока беременности шейка матки начинает меняться, в ней происходят естественные физиологические процессы, при которых мышечная ткань частично заменяется соединительной.

Кроме этого, начинается активное образование новых коллагеновых волокон, что позволяет сделать проход более эластичным и увеличить способность растяжения тканей.

Клиническое проявление таких изменений выражается в укорочении шейки матки и разрыхлении ее структуры, а также образовании просвета.

Подготовка к нормальному раскрытию шейки матки при родах в организме начинается примерно с 33 недели, постепенно размягчаясь и готовясь к выходу плода, который в это время опускается ниже, создавая дополнительное давление на орган и способствуя началу раскрытия.

В некоторых случаях, когда работа органа нарушена различными причинами, может произойти преждевременное раскрытие шейки матки, что привет к началу преждевременных родов на позднем сроке или к выкидышу, если родовой процесс начался на сроке, когда плод еще не жизнеспособен.


Раскрытие начинается со стороны внутреннего зева, куда давит головка младенца, при этом у женщин, рожающих впервые, канал приобретает конусовидную форму и расширение наружного зева происходит постепенно, по мере продвижения плода.

Иногда шейка матки не раскрывается даже при начале активной родовой деятельности, что требует проведения дополнительного стимулирования процесса.

У женщин, рожающих уже не в первый раз, раскрытие происходит не только легче, но и быстрее, поскольку к моменту финала беременности наружный зев шейки, как правило, уже открыт на 1-2 см. Подробнее: шейка матки при беременности→

Этапы раскрытия шейки

Многие молодые женщины, ожидающие первого ребенка, попадая в роддом со слабыми схватками, слыша от врача при проведении осмотра, что раскрытия еще нет, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, почему при родах шейка матки не раскрывается?

Но процесс расширения просвета делится на 3 основных этапа, распознать которые самостоятельно удается далеко не всегда.

Первым этапом раскрытия считается начальный период, называемый иногда медленным или латентным. В этом периоде могут наблюдаться нерегулярные и обычно несильные схватки. Особых ощущений при раскрытии шейки матки в это время обычно нет, схватки не болезненны.

схватки

Продолжительность первого периода может быть различной и занимать от нескольких часов до нескольких суток. Не стоит сидеть и считать каждую схватку, концентрируя свое внимание исключительно на этом моменте, поскольку в этом случае весь процесс родов может показаться бесконечным. При наличии мягких слабых схваток нужно постараться поспать, так как в скором времени понадобится очень много сил и энергии.


Медикаментозной помощи в первом периоде обычно не требуется, но если врач видит, что могут возникнуть осложнения, он может ускорить раскрытие шейки матки, чтобы избежать возможных проблем.

Второй период называют средним или быстрым, а также активной фазой раскрытия. В это время схватки начинают усиливаться, увеличивается их интенсивность и продолжительность, а интервал между ними сокращается. Раскрытие в этот период может составлять от 4 до 8 см.

В это время следует соблюдать ряд следующих правил:

  • не сидеть – так говорят практически все врачи, сидеть при родах – это сидеть на голове у ребенка;
  • лежать тоже не рекомендуется, поскольку это часто становится причиной того, что шейка матки при родах не раскрывается или же раскрывается очень медленно;
  • лучше всего в этот период ходить хотя бы по палате, это будет стимулировать более быстрое раскрытие и ускорит процесс рождения;
  • применять специальные дыхательные гимнастики;
  • если возникает сильное желание прилечь, то можно, но следует найти максимально удобную позу.

беременная на фитболе

Плодный пузырь у большинства женщин лопается именно во второй фазе раскрытия шейки матки, но это может произойти и раньше или же его проколет врач.

Третьей стадией является полное раскрытие шейки матки и начало активной родовой деятельности. Переход от второй фазы к третьей может занимать разный промежуток времени и иногда может оказаться стремительным, поэтому важно, чтобы врач находился рядом и наблюдал за процессом. Подробнее: периоды родов→

Возможные проблемы

Примерно с 37 недели организм женщины начинает активно готовиться к предстоящим родам. Немало беременных женщин к этому сроку, испытывая страх перед предстоящим событием, впадают в панику.

Стресс, нервное перенапряжение, недостаточная психологическая готовность часто приводят к тому, что выработка необходимых для начала раскрытия гормонов затормаживается, из-за чего организм вынужден оттягивать и дату родов.

Многие женщины задаются вопросом: что делать, если шейка матки не раскрывается? Во-первых, не нервничать. Во-вторых, нужно слушать врача и выполнять все его рекомендации.

Нередко раскрытие шейки матки не происходит при выраженном многоводии или маловодии.

  1. При многоводии матка слишком сильно растягивается, из-за чего значительно снижается ее естественная сократительная способность и это приводит к возникновению слабости родовой деятельности в целом.
  2. При маловодии плодный пузырь не может оказать необходимого давления на шейку матки для ее правильного полного раскрытия и это также становится причиной слабости родовой деятельности.

Также проблемы с раскрытием возникают и у женщин, чей возраст старше 35 лет. В этом случае трудности связаны со снижением эластичности тканей шейки матки и влагалища.

Кроме этого, сложности в родах, связанные с тем, что шейка матки не раскрывается, часто возникают у женщин, имеющих различные заболевания эндокринной системы, например, ожирение или сахарный диабет, а также заболевания гениталий.

Нередко случается и так, что посещая врача перед родами, женщина слышит о том, что шейка матки еще не готова и не имеет нужной зрелости, хотя день родов уже близок. Эта проблема является серьезной в тех случаях, когда беременность уже доношена и превышает 40 недель, поскольку в этот период плацента уже не может выполнять необходимые функции по обеспечению плода питанием и кислородом, в результате чего возникает гипоксия.

Провести стимуляцию родовой деятельности и начала раскрытия можно как медикаментозным способом, так и немедикаментозным.

При этом медикаментозная стимуляция с использованием таблеток и препаратов для раскрытия шейки матки проводится только в стационарных условиях, поскольку такие действия могут вызвать стремительные роды.

беременная дышит

К медикаментозной стимуляции можно отнести:


  • введение специальных препаратов в цервикальный канал, что позволяет всего за несколько часов добиться необходимого результата;
  • введение палочек ламинарии в цервикальный канал. Поглощая влагу, палочки из морских водорослей начинают разбухать, раскрывая шейку механическим способом за 4-5 часов. Но, кроме этого, палочки содержат эндогенные простагландины, стимулирующие созревание шейки матки биохимическим способом;
  • амниотомия также является методом стимуляции и заключается в прокалывании околоплодного пузыря. После проведения такой процедуры происходит излитие передних вод, и опускающаяся головка младенца начинает оказывать дополнительное давление на шейку матки, вынуждая ее растягиваться.

К немедикаментозным способам относится не только проведение очистительной клизмы, разглаживающей заднюю маточную стенку и вызывая при этом ее сокращение, но и половой акт, а также физические нагрузки.

Но применять такие методы самостоятельно не следует, поскольку риск возникновения других осложнений будет очень велик.

Раскрытие шейки матки является первым этапом рождения малыша, от правильности прохождения которого зависит весь родовой процесс, его скорость и появление возможных осложнений.


Не стоит самостоятельно пытаться ускорить роды и воздействовать на шейку матки для ее раскрытия, если в этом есть необходимость − нужно доверить такие действия врачу. Важно правильно настроиться на роды в эмоциональном плане и быть психологически готовой к этому процессу, тогда все пройдет гораздо легче и быстрее.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Что нужно для запуска родов

Как ускорить раскрытие шейкиПрирода мудра, и процесс родов запускается в тот момент, когда и мать и ее малыш полностью готовы к этому событию, причем не только физически, но и психологически, на уровне высших материй, которые науке пока не удалось зафиксировать, хотя такие попытки предпринимаются неоднократно. Для того чтобы начались роды, тело матери должно к ним подготовиться, и особенно активная работа происходит в области шейки, которая должна «созреть» и размягчиться, чтобы с началом схваток она хорошо и быстро раскрылась, не повреждаясь, и смогла пропустить через себя малыша. Мамина нервная система также должна быть готова к родовому акту, чтобы мозг и периферические нервы активно и полноценно координировали процессы в организме, начиная от схваток и раскрытия шейки, заканчивая пульсом, давлением, температурой тела и болевыми ощущениями.


И еще один момент, который многие упускают из виду – формирование особой «родовой доминанты», аналогично таковой же, которая существовала при беременности. Если подобный своеобразный очаг активности в мозге полноценно сформировался за счет физической и психологической подготовки к родам, именно ее формирование помогает в запуске родов и последующем благополучном их течении, обезболивании и интуитивно правильных действиях женщины. Но будем считать, что «доминанта родов» у женщины уже практически «созрела», а признаков родов все нет, чем предлагается помочь в этих случаях?

Рекомендуем прочитать:  Переношенная беременность: причины, симптомы, ведение родов

Интимные отношения

Как ускорить раскрытие шейкиСамым основным «рецептом» для ускорения наступления родов всегда считались интимные отношения. И с точки зрения медицины в этом есть определенный биологический смысл.

Во-первых, секс с любимым супругом помогает снять напряжение, которое копится к концу беременности у будущей матери. Интимные отношения это способ отвлечься от тягостных мыслей, связанных с предстоящими событиями, расслабление физическое и эмоциональная разрядка, а также удовольствие с выбросом гормонов – эндорфинов, подавляющих действие стрессорных гормонов.


При интимной близости мозг как бы «отключается» и его влияние на тело тоже – это дает возможность сработать механизмам запуска родов.

Во-вторых, сперма мужчины содержит в своем составе простагландины, вещества, которые приводят к размягчению области шейки матки, ее созреванию и подготовке к родам. Аналогичным механизмом обладают гели для подготовки шейки к родам, что применяют врачи в роддоме, только концентрации их более высоки, и сам процесс применения не столь приятен как секс с супругом.

В-третьих, за счет интимной близости и оргазма к половым органам и матке активно приливает кровь, она получает больше кислорода и питания, мышцы повышают свой тонус, что стимулирует сократительную активность матки. Это может привести к отхождению слизистой пробки, усилению тренировочных схваток и переходу их в истинные сокращения на протяжении нескольких часов или дней.

Когда метод не подходит:

  • Если отошла слизистая пробка или подтекают околоплодные воды, интимная близость может быть опасна осложнениями в виде инфицирования плодных оболочек и крохи;
  • Если имеется предлежание плаценты, проблемы в беременности и иные запреты врача;
  • На фоне кандидоза, дисбиоза влагалища или при наличии половых инфекций у партнера.

Усиление активности

Нередко можно услышать советы по поводу:

  • длительных пеших прогулок,
  • генеральной уборки дома,
  • мытья окон или развешивания штор,
  • стирки вручную постельного белья,
  • активной зарядки,
  • танцев,
  • собирания коробка спичек с пола,
  • активных подъемов по лестнице.

Как ускорить раскрытие шейкиВсе эти советы, если свести их воедино, это, по сути, усиление двигательной активности. Учитывая, что к концу беременности будущие мамы становятся медлительными и неповоротливыми, уставшими и ленивыми, подобная резкая активация приводит к оживлению метаболизма, усилению синтеза гормонов, кровоснабжения мышц и оживления нервной системы. Данный факт приводит к процессу запуска радов, активации схваток, отхождению околоплодных вод, что приводит к скорому рождению ребенка.  

Врачи относятся к данным рекомендациям весьма осторожно, что связано с тем, что не всегда беременные знают меру и могут в своей активности перейти все границы, что грозит переутомлением и проблемами уже в родах.

Противопоказания к подобному методу:

  • Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
  • Наличие гестозов, гипертензии, белка в моче
  • Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах.

Воздействия на грудь и соски

Во время беременности грудь женщины претерпевает серьезные изменения, в силу чего формируются особые рефлексы, связанные с влиянием на головной мозг и подкорковые образования, эндокринные железы. Нужен подобный механизм для последующего становления лактации при раздражении сосков и ареолы за счет сосания крохой. В конце беременности, после 37-38-ой недели формируются эти связи, за счет чего повышается чувствительность груди и реакции на ее раздражение со стороны тела и матки. Поэтому можно слышать следующие рекомендации:

  • раздражать соски
  • массировать грудь под душем
  • делать массаж жесткой мочалкой или полотенцем ареолы и сосков.

С точки зрения врачей определенный смысл есть, так как ближе к родам за счет стимуляции сосков и ареолы происходит выделение возрастающих концентраций окситоцина, подготавливающих матку к родам, стимулируя схватки и созревание шейки матки. Кроме того, гормон окситоцин обладает антистрессовым эффектом, что снижает напряжение внутреннее, успокаивая и настраивая женщину на роды. Поэтому данный совет может иметь место, но только в относительно умеренных количествах.

Проводить манипуляции с грудью можно только при доношенной беременности, чтобы не провоцировать повышение тонуса матки, дискомфорта и угрозы преждевременных родов. Опасно также подобное раздражение при предлежании плаценты, гестозах и гипертензии.

Активация перистальтики кишечника

За счет активизации работы кишечника, который в последние недели беременности склонен к вялости и снижению активности, запорам, происходят рефлекторные реакции с усилением тонуса матки за счет раздражения рядом расположенных нервных стволов. Усиление импульсации в мозг от органов брюшной полости приводит к активизации сокращений матки и запуску или усилению родовой деятельности. В связи с этим бытуют рекомендации:

  • Принимать слабительные препараты (касторовое масло, крушину, растительное масло)
  • Есть побольше слабящих продуктов (ананасы, салат со свежей капустой, груши, сливы)
  • Применение клизм с отварами слабящих трав или глицерином

Нередко перед родами, при поступлении в приемное отделение, для очищения кишечника и стимуляции родовой деятельности проводят клизмы. Они за счет раздражения кишечника и нижнего сегмента матки приводят к размягчению шейки матки и стимуляции схваток, отхождению пробки и раскрытию шейки. Помогут подобные процедуры только при условии зрелости шейки, готовности к родам и доношенности плода.

За счет изменений питания можно почистить кишечник от каловых масс, чтобы избежать затем клизмы перед родами и немного активизировать родовую деятельность. Эффект аналогичен предыдущим вариантам, но более мягкий. Учитывая тот факт, что перед родами кишечник сам по себе готовится к скорым родам и может послабить, на фоне приема еще и слабящих продуктов возможна выраженная диарея, которую могут спутать с инфекционной, что грозит родами в обсервационном отделении. Поэтому не стоит усердствовать с салатами, ананасами и растительными маслами, капустой и свеклой. Противопоказания к подобному методу:

  • Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
  • Наличие гестозов, гипертензии, белка в моче
  • Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах.

Различные травяные настои, отвары, сборы

Как ускорить раскрытие шейкиЗа счет содержания природных биологически активных компонентов многие растения, травы и деревья обладают разнообразными эффектами в отношении беременности. Так, многие из растений, применяемых для стимуляции родов, обладают стимулирующим эффектом в отношении синтеза простагландинов, которые подготавливают матку и шейку к родам, делают ее мягче и помогает раскрытию. Часть препаратов обладает тонизирующим и стимулирующим эффектом в отношении нервной системы и мышечных волокон, а некоторые из соединений обладают антистрессовым, противогипоксическим, седативным эффектом — готовя нервную систему к нелегкому испытанию.

Можно встретить рекомендации применять:

  • Малиновое варенье, отвар или чай с листьями малины, которые помогают в размягчении шейки матки, усилении эластичности тканей промежности, если их применять со срока в 36-ть недель.
  • Чай гвоздикой, имбирем и корицей обладает аналогичным эффектом, что и малина.
  • Помогает в созревании шейки матки и усилении эластичности тканей промежности масло вечерней примулы. Его применяют как местно для массажа промежности, так и внутрь, его сегодня можно купить в аптеках в капсулах. За счет большого количества жирных кислот стимулирует выработку простагландинов.
  • Аналогичным примуле эффектом обладает льняное масло. Его применяют с 38-ми недель беременности для размягчения шейки.

Противопоказаниями к подобным средствам могут стать:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов
  • Аллергия в виде поллиноза, контактного дерматита
  • Некоторые соматические патологии, бронхиальная астма.

Прием ванны с аромамаслами

Есть данные о том, что некоторые из эфирных масел способны к влиянию на физиологические процессы и синтез гормонов, пока научно доказанных факторов не опубликовано, но есть данные наблюдений и отзывы самих будущих мам. Обычно эфирные масла применяют в аромалампах или добавляя к ванне. Есть данные об использовании розового и жасминового масла, гвоздики, лаванды. Вдыхание ароматов этих масел до четырех раз в сутки может помочь в стимуляции родовой деятельности. Чаще же аромамасла применяют для ванны, иногда с добавлением еще и сливок.

Противопоказания к подобному методу:

  • Как ускорить раскрытие шейкиПредлежание плаценты и угрозы ее отслойки
  • Наличие гестозов, гипертензии, белка в моче
  • Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах
  • Индивидуальная непереносимость компонентов
  • Аллергия в виде поллиноза, контактного дерматита
  • Некоторые соматические патологии, бронхиальная астма.

Акупунктура, точечный массаж

Известно влияние на организм различных видов воздействий – акупунктуры, точечного массажа в области рефлексогенных точек. Есть определенные точки в области стопы, раздражение которых может помочь в ускорении созревания шейки матки и запуска родов в ближайшие двое суток. Естественно, что самым верным методом будет раздражение этих точек при помощи специалиста, который точно знает, как и куда давить. Но если у вас нет подобных знакомых или роддом не практикует подобные новшества, можно проводить стимуляцию самостоятельно. Одна из точек находится между большим пальцем ноги и указательным, при нажатии туда ощущается легкая болезненность. Эту точку нужно активно разминать.  Есть также точка в передней части топы около щиколотки или на 4 пальца выше, чем внутренняя косточка голеностопа. Эти зоны также нужно активно разминать пальцами (указательный или большой) круговыми движениями под разным углом. Давить на область нужно несколько раз по 10-15 секунд.

При рефлексотерапии специалисты могут влиять на точки гипофиза в области большого пальца ноги, приводя к мощному выбросу окситоцина, а также области мочевого пузыря и шейки матки в области плюсневой кости. Раздражение точки солнечного сплетения позволит женщине сохранять спокойствие и собранность, а точка яичников и матки на внутренней стороне стопы поможет в запуске схваток.

Противопоказаниями могут быть только недоношенность беременности до 38 недель.

Надувание шариков

Как ускорить раскрытие шейкиЭтот метод косвенно относится к усилению физической нагрузки, но осуществляется это за счет дыхательной системы. Кроме того, процесс надувания шаров по механизмам во многом похож на те дыхательные движения, что нужны при схватках и в потугах, и поэтому организм может за счет подобных тренировок подготовиться к родам и начать схватки. Нужно надувать в день по 10 шариков и больше, но следя за самочувствием и головокружениями, которые возможны на фоне резкой гипервентиляции легких.

Противопоказания к подобному методу:

  • Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
  • Наличие гестозов, гипертензии, белка в моче
  • Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах
  • Респираторные патологии, бронхиты, астма.
Рекомендуем прочитать:  Техника дыхания и поведения в родах

Медикаментозные способы запуска родового процесса

Можно встретить рекомендации перед родами ставить свечки с папаверином или принимать Но-Шпу для снятия спазма с шейки матки и ее расслабления, размягчения и затем запуска родов. Но подобные препараты без назначения врача могут только навредить, поэтому применять их не стоит, равно как и любые другие. Запрещено без врача применять гели для созревания шейки матки, различные таблетки, в том числе и гормональные.

Забавные рецепты: сахар и фонарик

Естественно, что никакой реальной основы под собой эти советы не имеют, но они циркулируют в сети и передаются из поколения в поколение, отражаясь в классической литературе. Так, для ускорения родов и поторапливания ребенка рекомендуют посветить в родовые пути фонариком. Объясняется это тем, что малыш пойдет на свет, увидев дорогу из темной матки. Конечно, никаких физиологических основ данный совет не имеет – это больше забава, нежели реальная польза.

Есть и другой совет из древности, чтобы «выманить» ребенка из матки нужно между половыми губами положить кусочек сахара. Дети любят сладкое и якобы на его вкус поторопятся на белый свет. Естественно, что и этот совет не имеет под собой никакого логического объяснения, более того, сахар может привести к нарушению микрофлоры и провокации кандидоза, воспаления и осложнений в родах.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

2,185 просмотров всего, 15 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Раскрытие шейки матки на 1 или 2 пальца перед родами

    Нормальные и своевременные роды никогда не начинаются внезапно и бурно. Накануне родов женщина испытывает их предвестники, а матка и ее шейка подготавливаются к родовому процессу. В частности, шейка матки начинает «созревать» и расширяться, то есть переходит в этап раскрытия маточного зева. Роды являются сложным и длительным процессом и во многом зависят от взаимодействия матки, шейки и состояния гормонального фона, что определяет их благополучное завершение.

    Шейка матки – это…

    Нижней частью матки называется ее шейка, которая выглядит как узкий цилиндр и соединяет полость матки с влагалищем. Непосредственно в шейке различают влагалищную – видимую часть, которая выдается во влагалище ниже его сводов. А также имеется надвлагалищная – верхняя часть, находящаяся выше сводов. В шейке матки проходит шеечный (цервикальный) канал, верхний конец его называют внутренним зевом, соответственно, нижний – наружным. Во время беременности в цервикальном канале находится слизистая пробка, функция которой состоит в предупреждении проникновения инфекции из вагины в полость матки.

    Матка – женский половой орган, основным предназначением которого является вынашивание плода (плодовместилище). Матка состоит из 3 слоев: внутренний представлен эндометрием, средний мышечной тканью и наружный серозной оболочкой. Основную массу матки составляет мышечный слой, которой гипертрофируется и разрастается в период гестации. Миометрий матки обладает сократительной функцией, за счет которой происходят схватки, шейка (маточный зев) раскрывается и плод изгоняется из маточной полости в процессе родового акта.

    Периоды родов

    Родовый процесс длится достаточно долго, и в норме у первородящих рожениц он составляет 10 – 12 часов, тогда как у повторнородящих продолжается примерно 6 – 8 часов. Сами роды включают три периода:

    • I период – период схваток (открытие маточного зева);
    • II период называется периодом потуг (период изгнания плода);
    • III период – это период отделения и отхождения детского места (последа), поэтому носит название последового периода.

    Самым продолжительным этапом родового акта является период открытия маточного зева. Он обусловлен маточными сокращениями, в процессе которых формируется плодный пузырь, головка плода продвигается по тазовому кольцу и обеспечивается шеечное раскрытие.

    Период схваток

    Первый период родового акта самый продолжительный, причем у первородящих женщин он длиннее и занимает 8 – 10 часов в среднем. У рожениц, которые рожают повторно, период схваток продолжается 6 – 7 часов. Процесс «раскрывания» маточного зева состоит из двух фаз: латентной и активной. Латентная фаза в среднем занимает 5 – 6 часов от всего периода схваток и протекает либо безболезненно, либо с незначительными болевыми ощущениями (читайте подробнее о схватках при родах ).

    Как ускорить раскрытие шейки матки перед родамиСначала возникают и устанавливаются схватки – не более 2 за 10 минут. Причем длительность маточного сокращения достигает 30 – 40 секунд, а расслабление матки 80 – 120 секунд. Длительное расслабление маточной мускулатуры после каждой схватки обеспечивает переход шеечных тканей в структуру нижнего сегмента матки, вследствие чего длина видимой части шейки уменьшается (происходит ее укорочение), а непосредственно нижний маточный сегмент растягивается и удлиняется.

    В результате происходящих процессов предлежащая часть плода (как правило, головка) фиксируется у входа в малый таз, разделяя околоплодные воды, в итоге образуются передние и задние воды. Формируется плодный пузырь (содержит передние воды), который действует как гидравлический клин, вклинивается во внутренний зев, раскрывая его.

    У «первородок» латентная фаза раскрытия всегда длиннее, чем у рожениц, рожающих во второй раз, что и обуславливает более длительную общую продолжительность родов. Завершение латентной фазы знаменуется полным или почти полным сглаживанием шейки.

    Активная фаза начинается с 4 см шеечного раскрытия и продолжается до 8 см. При этом схватки учащаются и их количество достигает 3 – 5 за 10 минут, периоды сокращения и расслабления матки уравниваются и составляют 60 – 90 секунд. Активная фаза продолжается у первородящих и повторнородящих 3 – 4 часа. Именно в активную фазу родовая деятельность становится интенсивной, а шейка матки раскрывается быстро. Головка плода движется по родовому каналу, шейка полностью перешла в нижний маточный сегмент (слилась с ним), к концу активной фазы открытие зева матки полное либо почти полное (в пределах 8 – 10 см).

    В окончании активной фазы происходит вскрытие плодного пузыря и излитие вод. Если шеечное открытие достигло 8 – 10 см и отошли воды – это называется своевременным излитием вод, отхождение вод при открытии до 7 см называется ранним, при 10 и более см раскрытия зева показана амниотомия (процедура вскрытия плодного пузыря), что называется запоздалым излитием вод.

    Терминология

    Раскрытие шейки матки не имеет каких-либо симптомов, определить его может только врач, проведя влагалищное исследование.

    Чтобы понять, как продвигается процесс размягчения, укорочения и сглаживания шейки, следует определиться с акушерскими терминами. В недавнем прошлом акушеры определяли раскрытие маточного зева в пальцах. Грубо говоря, сколько пальцев пропускает маточный зев, таково и открытие. В среднем ширина «акушерского пальца» равна 2 см, но, как известно, пальцы у всех разные, поэтому более точным считается измерение открытия в см. Итак:

    • если на 1 палец раскрыта шейка матки, то говорят об открытии 2 – 3 см;
    • если открытие маточного зева достигло 3 – 4 см – это равноценно раскрытию шейки матки на 2 пальца, что, как правило, диагностируется уже при начале регулярной родовой деятельности (не менее 3 схваток за 10 минут);
    • о почти полном открытии говорит раскрытие шейки на 8 см или на 4 пальца;
    • полное раскрытие фиксируют, когда шейка сглажена полностью (края тонкие) и проходима для 5 пальцев или 10 см (опускается головка на тазовое дно, поворачиваясь стреловидным швом в прямой размер, появляется непреодолимое желание тужиться – пора в родовый зал для рождения малыша – начало второго периода родов).

    Как созревает шейка матки

    Появившиеся предвестники родов свидетельствуют о скором начале родового акта (примерно от 2 недель до 2 часов):

    • дно матки опускается (на протяжении 2 – 3 недель до начала схваток), что объясняется прижатием предлежащей части плода к малому тазу, этот признак женщина ощущает по облегчению дыхания;
    • прижатая головка плода давит на тазовые органы (мочевой пузырь, кишечник), что приводит к учащенному мочеиспусканию и появлению запоров;
    • повышенная возбудимость матки (матка «каменеет» при шевелении плода, резком движении женщины или при поглаживании/пощипывании живота);
    • возможно появление ложных (тренировочных) схваток – они нерегулярные и редкие, тянущие и короткие;
    • шейка матки начинает «созревать» — размягчается, пропускает кончик пальца, укорачивается и «центрируется».

    Раскрытие шейки матки перед родами протекает очень медленно и постепенно в течение месяца, а усиливается в последний день – два накануне родов. У первородящих женщин раскрытие цервикального канала составляет около 2 см, тогда как у повторнородящих раскрытие превышает 2 см.

    Для установления зрелости шейки матки пользуются шкалой, разработанной Бишопом, которая включает оценку следующих критериев:

    • консистенция (плотность) шейки: если она плотная – это расценивается как 0 баллов, при ее размягчении по периферии, но плотном внутреннем зеве – 1 балл, мягкая как изнутри, так и снаружи – 2 балла;
    • длина шейки (процесс ее укорочения) – если превышает 2 см – 0 баллов, длина достигает 1 – 2 см – оценка в 1 балл, шейка укорочена и не достигает 1 см в длину – 2 балла;
    • проходимость канала шейки матки: закрытый наружный зев или же пропускает кончик пальца – оценка 0 баллов, цервикальный канал проходим до сомкнутого внутреннего зева – это оценивается в 1 балл, а если канал пропускает один или 2 пальца за внутренний зев – оценивается в 2 балла;
    • как располагается шейка касательно к проводной оси таза: направлена кзади – 0 баллов, смещена кпереди – 1 балл, расположена срединно или «центрирована» — 2 балла.

    При суммировании баллов оценивается зрелость шейки матки. Незрелой шейка считается при количестве 0 – 2 баллов, 3 – 4 балла расценивается как недостаточно зрелая или созревающая шейка, а при 5 – 8 баллах говорят о зрелой шейке.

    Влагалищное исследование

    Для выяснения степени готовности шейки и не только, врач проводит обязательное влагалищное исследование (при поступлении в родильный дом и в 38 – 39 недель на приеме в женской консультации).

    Если женщина уже находится в родильном блоке, влагалищное исследование для выяснения процесса раскрытия маточного зева через каждые 4 – 6 часов либо по экстренным показаниям:

    • отхождении околоплодных вод;
    • проведение возможной амниотомии (слабость родовых сил, многоводие или плоский плодный пузырь);
    • при развитии аномалий родовых сил (клинически узкий таз, чрезмерная родовая деятельность, дискоординация);
    • перед проведением регионарной анестезии (ЭДА, СМА) для выяснения причины болезненности схваток;
    • возникновение выделений с кровью из половых путей;
    • в случае установившейся регулярной родовой деятельности (прелиминарный период, перешедший в схватки).

    При проведении влагалищного исследования акушер оценивает состояние шейки: ее степень раскрытия, сглаживание, толщину и растяжимость шеечных краев, а также наличие рубцов на мягких тканях половых путей. Кроме того, оценивается емкость таза, прощупывается предлежащая часть плода и ее вставление (локализация стреловидного шва на головке и родничков), продвижение предлежащей части, наличие костных деформаций и экзостозов. Обязательно оценивается плодный пузырь (целостность, функциональность).

    По субъективным признакам раскрытия и данным влагалищного исследования составляется и ведется партограмма родов. Субъективными признаками родов, в частности, открытие маточного зева, считаются схватки. К критериям оценки схваток относятся их продолжительность и частота, сила выраженности и маточная активность (последняя определяется инструментально). Партограмма родов позволяет наглядно зафиксировать динамику открытия маточного зева. Составляется график, по горизонтали которого указывается длительность родов в часах, а по вертикали раскрытие шейки в см. На основании партограммы можно выделить латентную и активную фазы родов. Крутой подъем кривой свидетельствует об эффективности родового акта.

    Если шейка матки раскрывается раньше срока

    Раскрытие шейки матки при беременности, то есть задолго родов, именуется истмико-цервикальной недостаточностью. Данная патология характеризуется тем, что и шейка матки, и перешеек не выполняют свою главную функцию в процессе гестации – запирательную. В этом случае шейка размягчается, укорачивается и сглаживается, что не позволяет удержать плод в плодовместилище и ведет к самопроизвольному прерыванию беременности. Прерывание беременности, как правило, происходит во 2 – 3 триместрах. О несостоятельности шейки говорит факт ее укорочения до 25 мм и меньше в 20 – 30 недель гестации.

    Истмико-цервикальная недостаточность бывает органической и функциональной. Органическая форма патологии развивается в результате различных травм шейки — искусственные аборты (см. последствия абортов ), разрывы шейки в родах, оперативные методы лечения заболеваний шейки. Функциональная форма заболевания обусловлена либо гормональным дисбалансом, либо повышенной нагрузкой на шейку и перешеек во время беременности (многоплодие, избыток вод или крупный плод).

    Как сохранить беременность при раскрытии шейки

    Но даже при шеечном раскрытии на 1 – 2 пальца в сроке 28 недель и более, вполне вероятно сохранить беременность, или хотя бы пролонгировать ее до рождения вполне жизнеспособного плода. В таких случаях назначаются:

    • постельный режим;
    • эмоциональный покой;
    • седативные препараты;
    • спазмолитики (магне-В6, но-шпа, папаверин );
    • токолитики (гинипрал, партусистен).

    Обязательно проводится лечение, направленное на выработку сурфактанта в легких плода (назначаются глюкокортикоиды). что ускоряет их созревание.

    Кроме того, лечение и предупреждение дальнейшего преждевременного раскрытия шейки проводится хирургически – на шейку накладываются швы, в 37 недель которые снимают.

    Шейка матки незрелая – что тогда?

    Возможна обратная ситуация, когда шейка «не готова» к родам. То есть, час Х наступил (предполагаемая дата родов), и даже прошло несколько дней – недель, а структурных изменений в шейке не наблюдается, она остается длинной, плотной, отклонена кзади или кпереди, а внутренний зев непроходим либо пропускает кончик пальца. Как в данном случае поступают врачи?

    Все методы воздействия на шейку, ведущие к ее созреванию, делятся на медикаментозные и не медикаментозные. К медикаментозным способам относится введение во влагалище либо в шейку матки специальных гелей и свечей с простагландинами. Простагландины – это гормоны, которые ускоряют процесс созревания шейки, повышают возбудимость матки, а в родах их внутривенное введение практикуют в случае слабости родовых сил. Местное введение простагландинов не оказывает системного действия (нет побочных эффектов) и способствуют укорочению и сглаживанию шейки.

    Из не медикаментозных методов стимуляции раскрытия шейки используют:

    Палочки – ламинарии

    Изготовлены палочки из высушенных водорослей ламинарий, которые обладают высокой гигроскопичностью (хорошо поглощают воду). В шеечный канал вводится такое количество палочек, чтобы они плотно заполнили его. По мере впитывания палочками жидкости они разбухают и растягивают шейку матки, провоцируя ее раскрытие.

    Катетер Фолея

    Катетер для раскрытия шейки матки представлен гибкой трубкой с закрепленным на одном конце баллоном. Катетер с баллоном на конце вводится врачом в шеечный канал, баллон заполняют воздухом и оставляют в шейке на 24 часа. Механическое воздействие на шейку стимулирует ее раскрытие, а также выработку простагландинов. Метод очень болезненный и повышает риск инфицирования родовых путей.

    Очистительная клизма

    К сожалению, в некоторых роддомах отказались от проведения очистительной клизмы женщине, поступившей рожать, а зря. Свободный кишечник, а также его перистальтика в процессе дефекации усиливает возбудимость матки, повышает ее тонус, а, следовательно, и ускоряет процесс раскрытия шейки.

    Вопрос – ответ

    Как можно ускорить раскрытие шейки в домашних условиях?

    Существует несколько рекомендаций, соблюдение которых подготавливает шейку к родовому акту:

    • продолжительные гуляния на свежем воздухе повышают возбудимость матки и выработку простагландинов, а предлежащая часть малыша фиксируется у входа в малый таз, дополнительно стимулируя открытие шейки;
    • следите за мочевым пузырем и кишечником, избегайте запоров и длительных воздержаний от мочеиспускания;
    • употребляйте в пищу больше салатов из свежих овощей, заправленных растительным маслом;
    • принимайте отвар малиновых листьев;
    • стимулируйте соски (при их раздражении выделяется окситоцин, который вызывает маточные сокращения).
    • Существуют какие-либо особенные упражнения для раскрытия шейки?

    В домашних условиях ускоряет созревание шейки ходьба по лестнице, занятия плаванием и нырянием, наклоны и повороты туловища. Также рекомендуется прием теплой ванны, массаж уха и мизинца, дыхательная гимнастика и упражнения для укрепления промежностных мышц, занятия йогой. В роддомах имеются специальные гимнастические мячи, сиденье и подскоки на которых в период схваток ускоряют открытие маточного зева.

    Действительно ли секс помогает подготовить шейку к родам?

    Да, занятия сексом в последние дни и недели беременности (при условии целостности плодного пузыря и наличия слизистой пробки в цервикальном канале) способствуют созреванию шейки. Во-первых, во время оргазма выделяется окситоцин, который стимулирует маточную активность. И, во-вторых, в состав спермы входят простагландины, благотворно влияющие на процесс созревания шейки.

    При каком раскрытии начинаются потуги?

    Потуги – это произвольное сокращение мышц брюшного пресса. Желание потужиться возникает в роженицы уже при 8 см. Но пока шейка не раскроется полностью (10 см), а головка не опустится на дно малого таза (то есть ее можно прощупать врачом путем давления на половые губы) – тужиться нельзя.

    Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

    Шейка матки: созревание и раскрытие

    Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами

    Шейка матки поистине уникальный орган с удивительным строением, без которого невозможно было бы выносить и родить ребенка. На протяжении всей беременности шейка матки играет роль стражника, закрывая вход в матку и защищая плод от внешних воздействий и инфекций. В родах за короткое время шейка сглаживается, истончается и вместе с влагалищем образует единый родовой канал. В течение буквально нескольких суток после родов шейка приобретает прежний вид, вновь закрывая вход в послеродовую матку.

    Шейка матки поистине уникальный орган с удивительным строением, без которого невозможно было бы выносить и родить ребенка. На протяжении всей беременности шейка матки играет роль стражника, закрывая вход в матку и защищая плод от внешних воздействий и инфекций. В родах за короткое время шейка сглаживается, истончается и вместе с влагалищем образует единый родовой канал. В течение буквально нескольких суток после родов шейка приобретает прежний вид, вновь закрывая вход в послеродовую матку.

    Раскрытие шейки матки перед родами

    В норме на протяжении всей беременности шейка матки имеет плотную консистенцию, длину от 3 до 5 см. канал шейки матки закрыт и заполнен слизистой пробкой, которая выполняет функцию дополнительной защиты от проникновения инфекции. У многорожавших женщин или при наличии рубцов шейки матки от предыдущих родов канал может пропускать палец до внутреннего зева.

    Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами

    Примерно с 34-36 недели беременности шейка матки начинает созревать. Процесс созревания включает в себя:

    • укорочение шейки матки;
    • размягчение консистенции;
    • центрирование шейки матки по оси родового канала;
    • постепенное открытие наружного и внутреннего зева.

    Чем ближе срок родов, тем более выражены процессы созревания и раскрытия шейки матки. Повторнородящие и женщины с хорошей родовой доминантой к моменту начала родов уже могут иметь раскрытие шейки матки до нескольких сантиметров при отсутствии других признаков родовой деятельности.

    Симптомы и ощущения при раскрытии шейки матки

    В процессе созревания шейки матки беременная может никак не ощущать этого, чувствовать себя хорошо и даже не знать, какие изменения происходят в ее организме. До начала родовой деятельности беременная иногда может наблюдать:

    • периодические нерегулярные безболезненнее или малоболезненные схватки;
    • тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце;
    • слизистые выделения из половых путей, иногда с прожилками крови.

    Все эти ощущения нормальны и говорят о том, что организм женщины готовится к родам. Однако если такие симптомы появились до 37 недель беременности – срока, когда беременность считается доношенной, необходимо срочно информировать об этом врача.

    Как проверяют раскрытие шейки матки?

    Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами

    Чтобы выяснить, в каком состоянии находится шейка матки и родовые пути, готова ли шейка к родам или, наоборот, есть угроза преждевременных родов, необходимо периодически проводить внутреннее акушерское обследование. Это обычный осмотр на кресле, когда акушер вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и осматривает шейку матки и родовые пути. При осмотре врач оценивает длину шейки матки, ее мягкость, степень раскрытия канала, выделения из половых путей, а также определяет, цел ли плодный пузырь и какая часть плода предлежит. Таким же образом каждые два часа оценивают динамику раскрытия шейки матки в родах.

    Вторым достаточно достоверным и объективным методом измерения длины шейки матки и степени ее раскрытия вне родов является ультразвуковая диагностика. Этот метод носит название ультразвуковая цервикометрия и является «золотым стандартом» для ранней диагностики риска преждевременных родов. Метод применим на сроках беременности от 22 до 37 недель.

    Стимуляция раскрытия и подготовка шейки матки к родам

    Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами

    Иногда бывает так, что срок родов вот-вот наступит, а врач при очередном влагалищном исследовании констатирует, что шейка матки «незрелая» и к родам не готова. Услышав такую новость, большинство беременных начинает паниковать и настраиваться на операцию кесарева сечения. Незрелая шейка матки – это далеко не окончательный вердикт. Современная медицина имеет арсенал средств для искусственного «созревания» шейки матки. Стимуляция раскрытия шейки матки сугубо медицинская процедура, которая производится только в стационаре и по ряду показаний:

    • переношенная беременность сроком свыше 42 недель при наличии признаков старения плаценты и других признаков переношенности;
    • наличие осложнений беременности, при которых дальнейшее течение беременности опасно для женщины и плода — гестоз. фетоплацентарная недостаточность, декомпенсация экстрагенитальных заболеваний матери, например, сахарного диабета, сердечной и почечной патологии.

    Для созревания шейки матки могут использоваться следующие методики:

    • Палочки ламинарий — это высушенные морские водоросли, спрессованные в виде карандашей. Это палочки вводят в приоткрытую шейку матки, где в условиях влажной среды водоросли разбухают и механически раскрывают ее.
    • Баллонное расширение шейки матки, когда в цервикальный канал вводят специальный баллон, который постепенно раздувают воздухом или жидкостью.
    • Использование специальных препаратов простогландинов, ускоряющих процессы созревания и раскрытия шейки матки. Эти препараты могут быть в форме внутривенных капельниц, вагинальных гелей, таблеток или свечей. Открытие простагландинов стало настоящим прорывом в медицине, дав возможность в огромном ряде случаев ускорить наступление родов и избежать операции.

    Все эти методики используются только в стационаре под контролем медперсонала!

    Как ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

    Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами

    Очень часто акушер, констатировав недостаточную готовность организма к родам, отправляет женщину в стационар для специальных мероприятий. Но в случаях, когда срок беременности еще не критичен, а женщина и ребенок здоровы, врач выбирает выжидательную тактику: будущая мама отправляется домой. Существует множество бабушкиных способов ускорить созревание и раскрытие шейки матки. Если честно, эффективность и безопасность большинства из них весьма сомнительна. Сюда относятся:

    • Мытье полов, хождение по лестницам, уборка дома. Вреда от таких мероприятий нет, но излишняя физическая нагрузка не рекомендуется женщинам с гестозом, повышенным давлением и болезнями сердца .
    • Прием касторового масла. Действительно касторка издревле использовалась акушерами для стимуляции родов. Помимо слабительного действия препарат стимулирует сокращение матки и способствует раскрытию шейки. Однако эффекты эти могут проявиться уже на достаточно зрелой шейке с хорошей родовой готовностью. В противном случае, кроме поноса, иного эффекта не будет.
    • Очистительная клизма. Сценарий аналогичен приему касторового масла. Однако тут имеется опасность при наличии подвижной не прижатой к тазу головки предлежания и выпадения петель пуповины.
    • Прием различных растительных средств, например, отвара из листьев малины, свечей с экстрактом красавки и т.д. Это безвредно, но и доказанной эффективности тоже нет.
    • Секс. Вот это, пожалуй, единственный научно обоснованный народный способ. В сперме содержатся такие же простагландины, которые используют в роддомах. Поэтому регулярная половая жизнь действительно может поспособствовать раскрытию шейки матки и наступлению родов. Только не стесняйтесь спросить врача, нет ли у вас противопоказаний к подобным методам стимуляции.

    Пожалуй, самое важное в родах — это родовая доминанта самой женщины, ее позитивный настрой, нацеленность на работу в команде с врачом и акушеркой. Верьте в лучшее, доверяйте своему врачу и все получится!

    Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

    bydy-mamoy.ru

    Методы раскрытия шейки матки

    Существуют консервативные методы, при которых применяют фармацевтические средства, направленные на стимуляцию. Могут применяться радикальные методы в экстренных случаях: амниотомия, разрез промежности. Есть и не медикаментозные средства: палочки ламинарии, специальные катетеры, гели и масла, свечи. Хорошо действуют физические упражнения, секс, медитация, дыхательные техники, местные свечи.

    Катетер и баллон фолея для раскрытия шейки матки

    Специальный катетер, который представлен в виде трубки с баллоном. Вводят в шейку на 24 часа. Баллон постепенно заполняют воздухом, он расширяет стенки матки. Имеет много недостатков.

    Можно охарактеризовать как катетер, содержащий баллон. Происходит наполнение его воздухом. Вставляется на сутки, при этом происходит постепенное раскрытие, благодаря расширению стенки шейки. Существенно возрастает вероятность развития инфекции.

    Гель для раскрытия шейки матки

    В цервикальный канал вводится специальный гель, который содержит простагландины. Происходит гормональная стимуляция, эффекта удается достичь спустя 2-3 часа.

    Физические упражнения

    Из физических упражнений эффективны приседания. Скручивания и прыжки противопоказаны. При этом в ходе практики нужно стремиться к максимальному расслаблению, контролировать свое дыхание. Нужно выполнять статические упражнения, которые тренируют силу воли и выносливость. Лучше выполнять упражнения в спокойной обстановке, под расслабляющую музыку. Существует множество видеоуроков для беременных, где все упражнения показаны наглядно, подобраны в оптимальной последовательности, плавно переходят одно в другое. В таких видеоуроках эффективно комбинируются статические и динамические комплексы, дыхательные упражнения и медитативные практики.

    Оптимальным вариантом считается занятие йогой, пранаямой (дыхательные упражнения и внутреннее созерцание), цигун, медитация, плавание, аквааэробика. Можно записаться на специальные подготовительные курсы для беременных, где проводится физическая и психологическая подготовка будущих мам, тренировки проходят под контролем опытных специалистов, которые могут подобрать индивидуальный темп, режим выполнения упражнений. Применяются специальные гимнастические мячи, фитболы. Дома можно тренироваться даже с помощью обычной лестницы, осуществляя частые подъемы и спуски.

    Физические упражнения будут более эффективны, если начать подготовку еще на ранних сроках. А еще лучше – задолго до наступления беременности. Натренированные мышцы являются залогом быстрого и успешного раскрытия матки, поскольку она также по сути своей является мышцей. Но если подготовка не была начата еще при планировании беременности, ничего страшного. Лучше начать позже, чем вовсе не заниматься физическими упражнениями. Они приносят пользу, даже если начать регулярную практику на последних неделях.

    Фитбол для раскрытия шейки матки

    В современных клиниках уже давно рекомендуют принимать не традиционное положение на горизонтальной плоскости, а вертикальное. Рекомендуется также положение сидя. Но поверхность не должна быть твердой. Идеальный вариант фитбол – большой надувной мяч, который применяется в спорте, гимнастике. Если сидеть на нем и выполнять специальные упражнения, можно расслабить напряженные участки и напрячь те участки, которые будут в тонусе. Ноги лучше развести врозь. Происходит активизация нервной и гормональной деятельности, матка сильнее стимулируется. На подготовительных курсах можно пройти специальное обучение упражнениям и позициям на фитболе.

    Приседания для раскрытия шейки матки

    Приседания стимулируют шейку, как при помощи активизации нервной деятельности, так и механически. Нужно выполнять обычные приседания, или приседания по специальной схеме. Время постепенно увеличивается. Сначала нужно каждый этап выполнять по 10 секунд. Затем доводить время до 1 минуты на каждый этап. На первом этапе медленно приседаем. Длительность приседания должна составить 10 секунд, то есть полностью опуститься мы должны за 10 секунд. Потом сидим в такойм положении еще 10 секунд, начинаем максимально расслабляться. Затем поднимаемся частично. Нужно остановиться в такой позиции, чтобы бедра были параллельны полу. В такой позиции находимся 10 секунд, затем медленно, в течение 10 последующих секунд опускаемся вниз. Отдыхаем, расслабляемся вприседе еще 10 секунд. Начинаем медленный подъем в течение 10 секунд. Затем отдыхает 10 секунд и начинаем приседать повторно. После того, как удалось выполнить 10 таких приседаний за один подход, переходим на следующий этап – продолжительность каждого этапа увеличивается до 20 секунд, затем до 30, 40, 50 секунд и одной минуты. После того, как присели 10 раз в медленном темпе, обязательно нужно присесть в быстром темпе. Скорость должна достичь 50 приседаний в минуту. Если не получается, лучше не приседать полностью, можно лишь частично опуститься. Постепенно нужно увеличивать глубину приседаний.

    Медитация для раскрытия шейки матки

    Эффективной является поза «Шавасана», применяемая в йоге. Нужно лечь в положение на спине, ноги и руки немного развести в стороны. Глаза прикрыты. Можно включить расслабляющую музыку, аромалампу. Хорошо подходят звуки природы, особенно шум морской волны, звуки дождя, водопада. Могут подойти пение птиц, звуки животных, инструментальная музыка. Нужно стараться максимально расслабиться, ни о чем не думать. Мышцы следует расслаблять осознанно, направляя в них внимание. Сначала скользим вниманием по ногам. Ощущаем, как расслабляются мышцы ног, становятся мягкими, тяжелыми. Расслабление охватывает кончики пальцев, понимается по голени, по бедру. Коленная чашечка опускается. Расслабляется тазовая область, промежность, матки. Обе ноги расслаблены, тазовая область расслаблена, постепенно расслабление охватывает живот, спину, расслабляется поясница, мышцы вдоль позвоночника. Расслабляется грудная клетка, руки. Расслабление рук поднимается от кончиков пальцев, скользит по кисте, локтям, предплечью, расслабляется локоть, плечо, ключицы.

    Еще раз пройдитесь вниманием по всему телу, почувствуйте расслабление в каждом участке. Особое внимание нужно уделить лицу: почувствуйте, как расслабляется лоб, нос, глаза, уши, щеки. Подбородок расслаблен, нижняя челюсть расслаблена и может быть слегка приоткрыта. Глаза закрыты. Вы неподвижны и расслаблены, все тело тяжелое. В голове нет никаких мыслей. Есть только тишина. Если мысли приходят, их нужно отпускать, не задерживать. Такая медитация должна длиться минимум 30 минут. Для максимума ограничений нет. В идеале нужно доводить до трех часов. После этого нужно полежать, не спешить вставать. Можно выпить чай, травяной отвар. Идеально подойдет чай из листьев малины.

    Для медитации также существуют видеоуроки и аудиоматериалы, в которых подробно рассказаны все нюансы и дается сопровождение медитации. Медленный, спокойный голос специалиста плавно управляет вашим вниманием, направляя его в нужные участки, напоминая о необходимости расслабления и отсутствия мыслей. Голос сопровождает не всю медитацию: он эффективно сочетается с мгновениями тишины, подобран специальный фон и музыкальное сопровождение. Ритм усиливается, затихает, что создает нужную тональность.

    Препараты для раскрытия шейки матки

    Применяют различные препараты. Хорошо зарекомендовал себя окситоцин, внутримышечное введение синестрола, свечи с простагландином. Также вводят энзапрост внутривенно. Допускается применение синтетического простагландина. Дозировку и кратность введения может определить только врач, поскольку она строго индивидуальна, определяется результатами партограммы.

    Таблетки

    Применяют миропристон. Он стимулирует сократительную активность миометрия. Принимается по 1 таблетке с интервалом в сутки, под строгим контролем врача.

    Окситоцин-МЭЗ  часто применяется для стимуляции раскрытия матки, родовозбуждения. Это раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

    Раскрытию может способствовать но-шпа, которая является спазмолитическим препаратом, расслабляет мышцы и делает их более эластичными. Назначается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или в виде инъекций.

    Папаверин может применяться как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Дозировка зависит от скорости раскрытия и состояния матки, и определяются исключительно после пальпации и гинекологического осмотра. Способствует снижению давления и расслаблению гладкой мускулатуры.

    Каулофиллум 30  это гомеопатическое средство, которое применяется для стимуляции родов. С ним родить намного проще, снижается болевой порог. Средство индийского происхождения, которое издавна применялось в индийской медицине. Существенно снижает риск кесарева сечения, исчезает потребность в окситоцине. Устраняет дрожь, усталость и жажду, придает сил.

    Касторовое масло при приеме внутрь способствует стремительному раскрытию. На ранних сроках обладает абортивными свойствами.

    Многие женщины после выписки из роддома говорят о том, что им делали слишком много уколов. И никто не знает, какие препараты для этого применяются. Для того чтобы не было лишних страхов, лучше в этом разобраться.

    В первую очередь препараты вводят для обезболивания. Это наркотические средства, которые вводят различными способами. Чаще всего – внутримышечно, внутривенно. Также применяется эпидуральная анестезия (укол в спину). Она является самым безопасным видом обезболивания, поскольку не влияет ни на сократительную активность, ни на плод, препарат не попадает в кровь. Другие виды применяют обычно только в том случае, если до рождения малыша остается 2-3 часа, это исключает риск развития гипоксии.

    При родовой слабости применяются препараты для стимуляции. За укол часто принимают амниотомию – прокол плодного пузыря. В зависимости от ситуации применяют симптоматические средства – для снижения отека, давления, сердцебиения, для стимуляции плода.

    Если схватки длительные и мучительные, но непродуктивные, женщина ослабевает. Ей вводят препарат для сна-отдыха, который позволяет быстро восстановить силы. Такой сон длится 2 часа. После него родовая деятельность усиливается.

    Часто применяют уколы для профилактики или остановки кровотечений. В случае оперативного вмешательства также применяется множество уколов. Уколы делают и для выведения последа, послеродового отдыха.

    Для стимуляции раскрытия применяется капельница. Основу ее составляет физиологический раствор или глюкоза, которые обеспечивают поддержание и подпитку организма. При необходимости в капельницы добавляют препараты различного действия.

    Свечи для раскрытия шейки матки перед родами

    Применяются для интравагинального введения с высоким содержанием синтетического простагландина. Эффективность их высока: результат достигается уже через 2-3 часа.  

    Палочки ламинарии для раскрытия шейки матки перед родами

    Представляют собой палочки, сделанные из морской ламинарии. Водоросль в высушенном виде, небольшого размера, вставляется в шейку. Постепенно напитывается влагой и расширяется, шейка матки также расширяется. Вставляется столько палочек, сколько требуется на полное заполнение.

    Ручное раскрытие шейки матки

    Подразумевает искусственное раскрытие путем введения и расширения пальца во время гинекологического осмотра.

    Пессарий и шарик раскрытие шейки матки

    Применяется с целью предотвращения раннего раскрытия и сохранения беременности. Пессарий представяют в виде пластмассового устройства, обеспечивает поддержку органов. Образуется из нескольких колец, соединяющихся друг с другом. Обеспечивает надежную поддержку, может быть выполнено даже амбулаторно. Продолжительность – несколько минут. Для введения кольцо смазывают гелем и вводят во влагалище. После процедуры секс противопоказан. Каждый 2-3 недели нужно контролировать состояние вагинальной микрофлоры, и проводить ультрасонографию.

    Для механического раскрытия и стимуляции матки в шейку вводят специальный пластмассовый шарик и оставляют на сутки.

    Лист малины для раскрытия шейки матки

    Листья малины очень эффективно раскрывают шейку матки. Можно применять в составе чая или как отвар.

    Раскрытие шейки матки по Роговину

    Полное название – метод Роговина-Занченко. Это наружный метод измерения, который позволяет оценить степень раскрытия наружного зева. На высоте схватки измеряют расстояние от мечевидного отростка до дна матки, в сантиметрах. Полученные показатели вычитают из 10 см, получают показатели высоты. Метод приблизительный.

    ilive.com.ua

    Как правильно готовиться к родам?

    • Давайте разберемся с самого начала. Мы сами себя не создаем и не способны спланировать ход физических событий своего тела
    • Потому можем только в незначительной степени подготовить его к конкретному событию — родам, спортивным соревнованиям и тому подобное
    • Так вы путем тренировок, массажа, питания, ограничений себя в чем-то изменяете физические возможности своего тела
    • физические упражнения со стулом, подъем ног, приседания, растяжки
    • массаж области промежности растительными маслами с целью увеличить эластичность мышц перед родами
    • соблюдение диеты без мяса и яиц
    • переход на травяные чаи, особенно из листьев малины. Она помогает мягко раскрываться шайке матки на поздних сроках беременности
    • регулярные занятия сексом без презерватива после 36 недели. Сперма размягчает внутренние мышцы будущей мамы
    • стимуляция сосков во время водных процедур перед самими родами
    • техники дыхания во время схваток и потуг
    • психологический настрой, чтение мантр и аффирмаций, молитва, получение благословения от духовного лица

    Упражнения на фитболе перед родами

    • уходит напряжение мышц спины и малого таза
    • сохраняется осанка
    • тренируются органы малого таза перед родами
    • выравнивается дыхание, сердечный ритм, кровяное давление
    • схватки проходят легче
    • снижается давление на почки
    • сидя как на стуле
    • лежа на спине, сжимайте его ногами
    • лежа покатайте мяч под поясницей, опираясь на согнутые ноги
    • попрыгать как на пружине
    • опираясь вытянутыми руками и стоя на коленях покатать фитбол вперед-назад
    • сидя совершать наклоны корпуса в разные стороны
    • сидя совершать круговые движения по  и против движения часовой стрелки

    Упражнения для раскрытия шейки матки перед родами

    • Если вы ждете первенца, то ваша матка будет раскрываться дольше, недели у тех женщин, что рожают второго, третьего и так далее кроху
    • Вы перешагиваете порог девичества и вступаете на дорогу материнства
    • Ваш организм физически перестраивается для рождения малыша
    • физические
    • психологические
    • ходьба
    • бассейн и плавание
    • секс без презерватива на последних сроках беременности
    • теплый душ/ванна
    • массаж поясничной зоны
    • стимуляция сосков
    • мелкие подпрыгивания, круговые движения в положении сидя на фитболе
    • травяной чай из листьев малины
    • позитивный эмоциональный настрой
    • чтение молитв, мантр
    • прослушивание приятной музыки
    • Главное при начале процесса раскрытия матки — это отсутствие: напряжения в теле
    • сопротивлений естественному ходу событий
    • страхов и зажатости
    • скованности и ограничений в движениях

    Каким должно быть правильное течение родов?

    • снижение аппетита перед самыми родами
    • увеличение активности и физических сил
    • понос с момента первых схваток
    • резкие скачки настроения
    • незначительное снижение веса
    • схватки
    • потуги
    • рождение малыша
    • рождение последа
    • начальная — это и тренировочные схватки, и первые тянущие ощущения внизу живота, похожие на первые дни месячных. Схватки этой фазы у первородящих могут длиться до 10 часов
    • промежуточная, когда периодичность схваток приближается до двух на каждые 10 минут
    • финальная, когда шейка матки достигла полного раскрытия. В акушерском деле этот показатель равен 10-12 см

    Техника правильных родов

    • глубоко вдохните и медленно выпустите воздух через рот будто задуваете свечу
    • глубокие и медленные вдохи через нос и выдохи через рот
    • короткие вдохи-выдохи

     

    • Уделите особое внимание физическому и психологическому расслаблению. Например, включите приятную музыку, уединитесь и закройте глаза, представляя красоту моря, прибоя, пейзаж гор или леса над рекой
    • Старайтесь максимально часто выполнять расслабление, тогда ваше тело запомнит это состояние и в ответственный момент родов легче будет поддаваться вам
    • Именно в моменты полного релакса вы сонастраиваетесь со своим телом, каждой его мышцей и органом. Они подают вам сигналы, а вы учитесь расслабляться там, где есть напряжение или блок
    • Многим будущим мамам помогают проработки родовых сценариев, расстановки, молитвы и практики поклонов предкам. Так они освобождают энергию и открывают ее новые резервы перед родами
    • Другим подходит работа с психологом по преодолению страхов, ограничивающих убеждений и навязчивых мыслей

    Как правильно себя вести во время родов?

    • злости
    • гневу
    • ненависти
    • танец
    • пение
    • прогулки
    • занятие домашними делами во время первых схваток
    • принятие водных процедур — душ, ванна
    • пить травяной чай в первой фазе схваток
    • сидение на корточках
    • стояние на четвереньках
    • лежание на боку
    • поглаживание низа живота от его середины по направлению к бедрам
    • массаж поясницы
    • растирание рук и пальцев
    • применение стимулирующих техник
    • фармацевтических препаратов
    • время для перерезания пуповины
    • первое прикладывание малыша к груди
    • вакцинацию новорожденного
    • другие специфические моменты

    Как правильно дышать во время родов?

     

    • С момента начала родов ваш организм изгоняет плод наружу тем самым снижая приток крови к нему. А в случае неправильного дыхания мамы — и кислорода
    • Как только вы почувствовали начало родовой деятельности, расслабляйтесь и дышите максимально глубоко носом, ртом, либо поочередно
    • В период схваток, переходящих в потуги, правильным будет дыхание по-собачьи
    • Высокая частота вдоха-выдоха позволит малышу дышать кислородом и обезопасит от развития болезней из-за гипоксии
    • Дыхание во время потуг должно помогать младенцу выходить по родовым путям наружу. Дышите с задержкой выдоха и представляйте, что этим воздухом вы давите на кроху, подталкивая его наружу
    • целостность родовых путей
    • здоровье малыша

    babyben.ru

    Раскрытие полового органа

    Шейка матки, раскрывшаяся задолго до родовой деятельности, называется истмикоцервикальной недостаточностью. Для такой патологии характерно то, что матка и ее составные части не выполняют запирательную функцию при гестации. В таком случае шейка становится мягкой, укорачивается и сглаживается. Это приводит к выкидышу. Беременность прерывается во 2-3 триместрах.

    Картинка 8

    Если шейка неполноценная, тогда она укорачивается до 25 мм на 20-30 недели гестации. ИЦН может быть органической и функциональной. Первая патология развивается после травмы шейки (аборт, разрыв при родах). Функциональная форма связана с гормональным дисбалансом либо высокой нагрузкой на шейку.

    Но если шейка раскрылась на 1-2 пальца на 28 недели, то беременность можно сохранить либо пролонгировать до рождения жизнеспособного ребенка. В подобном случае показан постельный режим и полный эмоциональный покой, прием спазмолитиков и токолитиков. Лечение направлено на выработку сурфактанта в легких ребенка, чтобы ускорить их созревание. Для этого беременной назначают глюкокортикоиды.

    Терапия предупреждает последующие преждевременные раскрытия шейки. Роженице накладываются швы, которые снимаются на 37 неделе. Если шейка незрелая, длинная и плотная, то применяются медикаментозные и другие методики. Роженице вводятся во влагалище либо шейку матки специальный гель и свечи с простагландинами (для ускорения процесса созревания шейки). При этом повышается возбудимость женского полового органа. Аналогичная методика применяется при родах, если выявлен слабый родовой акт. При местном их введении отсутствуют побочные реакции.

    Дополнительные методики, с помощью которых можно укоротить предродовой период:

    1. 1. Использование ламинарии — палочек, изготовленных из высушенных водорослей с высокой гигроскопичностью. В канал вводят требуемое количество палочек для плотного его заполнения. Они впитывают жидкость, разбухают, растягивают и раскрывают шейку.
    2. 2. Катетер и баллон — их вводят в шеечный канал. Баллон заполняется воздухом и оставляется в канале на сутки. Под механическим воздействием шейка раскрывается, происходит выработка простагландинов.
    3. 3. Клизма — очистительная манипуляция усиливает возбудимость органа, ускоряя родовой акт.

    noprost.ru

    Стимуляция родовой деятельности

    Роды — это сложный и многоплановый процесс. Чтобы они прошли хорошо, нужно учитывать очень много нюансов. Поэтому стимуляцию и ускорение этого процесса лучше проводить под наблюдением врача или хотя бы после консультации с ним. Исходя из этого, стимуляция возможна в домашних условиях и в условиях роддома.

    Первоначально необходимо быть уверенной, что малыш готов к появлению на свет. Для этого нужно учитывать данные последнего УЗИ и срок беременности. По подсчетам акушеров, беременность длится 40 недель. Их месяца длятся каждый по 28 дней, поэтому в перерасчете на месяцы в положении женщина находится не 9 месяцев, а 10. Однако последний месяц, то есть с 36-й по 40-ю неделю вполне пригоден для родов. Доношенной беременность считается с 38-й недели. Поэтому, прежде чем интересоваться, как ускорить процесс родов, нужно точно знать, сколько времени малыш находится в утробе.

    Шейка матки перед родами

    Основным показателем готовности к родовому процессу является раскрытие шейки матки. Нормальное состояние шейки на протяжении всей беременности характеризуется ее плотной консистенцией, длиной от 3 до 5 см, закрытым и заполненным слизистой пробкой каналом. Все это способствует успешному вынашиванию ребенка.

    Но ближе к родам, начиная где-то с 34-36-й недели беременности, шейка начинает готовиться к процессу родоразрешения. Этот процесс называют созреванием шейки матки, и он включает в себя:

    • укорочение (вплоть до 1 см);
    • изменение консистенции (она становится мягкой и рыхлой);
    • изменение расположения (передвижение к центру родового канала);
    • открытие внутреннего и наружного зева.

    Все эти моменты необходимо знать перед тем, как ускорять процесс родов с помощью различных методов.

    Этапы раскрытия шейки матки

    Период раскрытия шейки матки подразделяется на 3 стадии, каждая из которых имеет свою продолжительность. Однако стоит иметь в виду, что это сугубо индивидуально, а также зависит от того, первородящая женщина или нет.

    Первая стадия носит название латентной (скрытой) или медленной. Она длится на протяжении 4-6 часов и открывает канал на 4 см. Во время этой стадии женщина может испытывать схватки каждые 6-7 минут.

    Вторая стадия именуется активной или быстрой. В ее период схватки наблюдаются каждую минуту, интенсивность раскрытия — 1 см в час. За время этой стадии шейка открывается до 10 см.

    Третья стадия — последняя. Она свидетельствует о начале родов. Схватки сменяются потугами, во время которых ребенок проходит по родовым путям.

    Методы стимуляции раскрытия шейки

    Поскольку процесс раскрытия шейки матки уже сопровождается болезненными ощущениями, то, естественно, хочется, чтобы он поскорее прошел. Итак, как ускорить процесс раскрытия матки перед родами?

    1. Касторовое масло. Прием этого препарата помогает стимуляции родов. Кроме того, что он обладает слабительным эффектом, он также стимулирует сокращение матки и раскрытие шейки. Но с ним нужно быть предельно осторожным, на ранних стадиях раскрытия шейки он может и не подействовать.
    2. Растительные средства. Эффективность приема, например, отвара из листьев малины или свечей с экстрактом красавки, не доказана. Но хорошо то, что они хотя бы безвредные.
    3. Теплая ванна. Способствует расслаблению мышц и снятию тонуса, что делает шейку мягкой. Но этот метод неприемлем в тех случаях, когда уже отошла слизистая пробка и воды.

    Стимуляция в условиях стационара

    Очень часто стимуляция раскрытия шейки матки проводится в больничных условиях. В таких случаях применяются различные медикаментозные препараты, способствующие созреванию шейки. Тем, как ускорить процесс родов в больнице, занимается акушер-гинеколог, естественно, эти средства и приемы намного эффективнее, нежели ускорение в домашних условиях. Итак, что же применяют врачи?

    1. Палочки ламинарий. Высушенные морские водоросли в виде палочек вводят в приоткрытую шейку, и они под действием влаги увеличиваются в размерах и тем самым раскрывают матку.
    2. Баллонное расширение. Специальный баллон вводят в канал и с помощью воздуха или жидкости раздувают шейку матки.
    3. Простагландины. Могут использоваться в виде внутривенных капельниц, вагинальных гелей, свечей или таблеток. Они успешно ускоряют созревание шейки матки. Кстати, эти же простагландины содержатся в сперме. Именно поэтому врачи рекомендуют заниматься сексом для ускорения родов.
    4. Гормональные препараты. Не столь быстродействующие. После приема роды могут начаться и через 2 дня.
    5. Раскрытие вручную. Эту операцию осуществляет врач в том случае, если матка сокращается хорошо, а шейка раскрывается плохо.
    6. Амниотомия. В простонародье это называется проколом плодного пузыря. Обычно схватки начинаются сразу после этих манипуляций.
    7. Окситоцин. Вводят внутривенно в виде капельницы. Гормон провоцирует сокращение матки, а следовательно, родовую деятельность.

    Противопоказания для стимуляции

    Как и в любом правиле, так и в вопросе стимуляции есть исключения. Не стоит даже думать о том, как ускорить процесс родов, если:

    • назначена плановая операция кесарева сечения;
    • у вас узкий таз;
    • имеется рубец на матке от предыдущих операций;
    • наблюдается неправильное предлежание плода;
    • поставлен диагноз «предлежание плаценты»;
    • имеется отслойка плаценты;
    • есть инфекционные заболевания репродуктивной системы;
    • у вас имеются заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой системы.

    Во всех перечисленных случаях процесс родов должен протекать под контролем врача, поэтому самостоятельное ускорение родов категорически запрещено. От этого может зависеть жизнь и здоровье малыша.

    Ускорение родов в домашних условиях

    Итак, если ваша беременность протекала без осложнений и ваш малыш абсолютно здоров и готов к появлению на свет, то вы можете спокойно подготавливать его к этому. Ускорить процесс родов в домашних условиях можно следующими методами:

    1. Пешие прогулки. Их необходимо включать в свой распорядок дня и совершать ежедневно. Двигательная активность и свежий воздух будут способствовать более быстрому началу родового процесса. Однако стоит иметь в виду, что самостоятельно на таком большом сроке лучше не гулять. Подключите к этому процессу мужа, подругу или маму.
    2. Подъем по лестнице. Это тоже может помочь быстрее начать родовую деятельность. Просто откажитесь от лифта. Таким образом, вы будете тренировать свои мышцы и дыхательный аппарат, что, несомненно, поможет вам в процессе родов.
    3. Плавание. Также относится к методам стимуляции родовой деятельности. Кроме того, вода поможет вам избавиться от нарастающей на последних неделях боли в спине и пояснице.
    4. Секс. Лучше, если он закончится оргазмом у женщины. Это помогает не только отвлечься и снять напряжение, но и ускорить момент начала родов. В сперме партнера содержатся вещества, которые размягчают шейку матки и облегчают ее раскрытие. В то время как оргазм помогает сокращению мышц матки. Однако следует учесть, что этот метод неприемлем, если уже отошла слизистая пробка. В таком случае это чревато инфицированием плода.

    Эти методы являются безопасными, их вам может посоветовать даже сам акушер-гинеколог.

    39-я неделя

    Методы стимуляции родовой активности рекомендуется применять, начиная с 39 недели. Как мы уже упоминали, ребенок может быть готов к появлению на свет и в 38 недель, однако если вы точно не знаете, когда произошло зачатие, то потерпите еще недельку, перед тем как начать поторапливать кроху.

    Итак, как ускорить процесс родов на 39-й неделе? Вышеперечисленные методы также подходят для этого срока. Однако есть еще несколько рекомендаций:

    1. Массаж сосков и груди. Этот метод способствует выработке окситоцина, который приводит матку к сокращению. Вам это также очень пригодится, когда после родов вы будете прикладывать малыша к груди. Так вы не только ускорите процесс начала родов, но и подготовите грудь к началу кормления.
    2. Уборка дома. Совмещаем полезное с полезным. Конечно, все должно быть в рамках разумного, не стоит передвигать шкафы или поднимать тяжести. Достаточно просто больше двигаться в процессе уборки. Например, можно мыть полы без швабры, передвигаясь на корточках.
    3. Фитбол. Если у вас дома есть большой мяч для фитнеса, то вам несказанно повезло. Прыжки на этом приспособлении увеличивают приток крови к органам малого таза, в том числе и к матке. Этот метод применяют даже непосредственно в роддомах.

    40-я неделя

    Что же делать, если вы уже вымыли все полы в квартире по сто раз, и сексом с мужем занимаетесь чаще, чем до беременности, а роды все не начинаются? Тогда пробуем другие методы, как ускорить процесс родов на 40-й неделе. Вот некоторые из них:

    1. Слабительное. Прием разрешенных препаратов оказывает стимулирующее влияние на стенки кишечника, а соответственно, и матки. Таким образом, вы не только можете ускорить наступление родового процесса, но и подготовиться к нему, опорожняя свой кишечник.
    2. Несложная гимнастика. Простые физические упражнения насыщают организм кислородом и увеличивают приток крови к матке. Особенно эффективными будут приседания. При их выполнении ноги разводим в стороны, а сами держимся за что-либо руками. Лучше выполнять упражнения в присутствии мужа или мамы, так как вам может понадобиться помощь.
    3. Упражнения Кегеля. Их выполнение необходимо также для подготовки мышц матки и облегчения процесса родов. Рекомендуется выполнение до 100 раз в день.

    fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector