Катетер фолея для раскрытия шейки отзывы


Главная — Роды — Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Иногда для стимуляции родов используют катетер Фолея. Как проводится установка и возможны ли осложнения?

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Что собой представляет катетер Фолея

Данный прибор похож на трубочку, с одного конца которой крепится баллончик, с другой — приспособление для ввода жидкости с надежным клапаном. Он выполнен из качественного пластика. Гладкая поверхность обеспечивает быструю установку и безопасность. Медики утверждают, что процедура безболезненная. По сравнению с родами, конечно, но все равно неприятная.

Разновидности

Катетер Фолея бывает разных размеров и способов применения. По функциональности различают:

  • 2-ходовой.
  • Женский 2-ходовой.
  • 3-ходовой.

У каждого врача, который сталкивается с применением катетера, находятся специальные таблички, где указаны — размеры приборов, диаметры внутри и снаружи, объем, длина, номер изделия и цвет патрубка.
Для ускорения родов применяется женский тип двухходовой. Значится в таблицах он под номером 18 с красным наконечником. Подобрать правильно может только врач. В домашних условиях, без ведома специалиста, использовать категорически запрещено.

В каких случаях применяют катетер Фолея

Применяют обычно в таких случаях:

  • Срок беременности прошел, а роды не начались в течение 10 дней.
  • Нарушена сердечная деятельность роженицы.
  • Гестоз.
  • Присутствуют тяжелые эндокринные заболевания.
  • Физическое истощение будущей матери.
  • Схватки давно длятся, а матка не раскрывается.
  • Околоплодные воды отходят раньше времени.
  • Слабые схватки.
  • Плод больше нормы.
  • Гипертензия у роженицы.
  • Повышенное количество околоплодных вод.
  • Плод в утробе не один.

Так же применяют катетер, если для другой стимуляции родов имеются противопоказания.

Как проводится постановка катетера?

Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:

  • Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.

  • Влагалище обеззараживается.
  • Применяются зеркала, обязательно стерильные.
  • Проводится непосредственно установка. Сквозь зев матки, прибор вставляется так, чтобы баллончик располагался чуть выше входа.
  • Затем с помощью шприца закачивается вода в количестве 10 мл. Балончик раздувается и начинает давить, стимулируя родовую деятельность. Чаще всего данной манипуляции оказывается недостаточно.
  • Тогда врач вводит дополнительно физраствор в плодный пузырь.
  • Внешняя часть катетера крепиться к бедру, например, медицинским пластырем.
  • Устанавливается катетер не более, чем на сутки. Если в течении данного времени не происходит никаких изменений, дополнительно вводят стимулирующее вещество.
  • Вытягивать самостоятельно катетер нельзя. Во-первых, неудобно, во-вторых, опасно, можно ненароком повредить матку или занести инфекцию.

После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.

Когда применение катетера противопоказано?

Противопоказаниями к применению являются:

  • Плацента слишком низко находится.
  • Инфекция во влагалище.
  • Разрывы пузыря плода.
  • Сильное внутреннее кровотечение в дородовой период.
  • Вагинит.
  • Цервит.

Чтобы не осложнять и без того нелегкую ситуацию, при наличии любой венерической инфекции, катетер тоже не устанавливается.

Правила ухода за катетером

Несмотря на то, что редко кому приходится долго носить катетер, ухаживать за ним все равно нужно. Для этого придерживайтесь таких правил:


  • Держать катетер и тело возле него в чистоте.
  • Прикасаться грязными руками запрещено.
  • Пользоваться косметическими средствами и мылом в зоне установки катетера тоже не рекомендуется.
  • Не вытягивать самостоятельно.
  • Следить, чтобы все было на своих местах.
  • Надевать белье можно, но старайтесь подобрать качественное из простых материалов.
  • Избегать сильных загибов и зажимов трубки.
  • После использования, катетер выбрасывается, он одноразовый.

Установка прибора может спровоцировать жжение, боли в области спины и живота, высокую температуру или озноб. В таком случае не молчите, а обязательно сообщите врачу о своих ощущениях.

Какие осложнения могут возникнуть после установки катетера Фолея?

Серьезных нарушений или отклонений, катетер не вызывает. Могут возникать некоторые проблемы, например:

  • Выпадение баллончика, когда он еще не начал выполнять свою функцию.
  • Подтекание баллона.
  • Начало родов до извлечения катетера.
  • Повышенная болезненность при введении прибора.

Каждая проблема решается на месте. Иногда врач заменяет катетер или принимает решение вообще от него отказаться. Благо, что для более эффективной стимуляции родов существует много иных современных способов.

Дата: 2018-02-23 15:57:05

40-nedel.ru

Типы и размеры


Катетер фолея для раскрытия шейки отзывы

Катетер в мочевом пузыре может отличаться не только по основному материалу, но и по типу устройства и расположению в организме. Катетеризация мочевого пузыря и мужчин и женщин проводится с учетом каналов и особенностей органов, куда ставят прибор. Размер трубки также подбирается с учетом индивидуальных особенностей (для женщин идеальная длина — 14 см, для мужчин — более 25 см)

Мочевой катетер может отличаться по материалу изготовления:

  • выполненный из специальной резины;
  • латексный и силиконовый;
  • твердый (основной материал — пластмасса).

Приспособление для мочеиспускания различается и по сроку нахождения в мочеточнике:

  • постоянный. Катетер для мочи такого типа можно поставить на длительный срок;
  • одноразовый. Постановка осуществляется в экстренных ситуациях (при получении травмы мочевыводящих органов или при инфекции).

Поставленный катетер в мочевом пузыре у мужчин и женщин различается по типу введения и по нахождению. Внутренний мочевыводящий прибор полностью располагается внутри органа, а внешний только частично. Также катетеры, через которые выводится моча, делятся на одноканальные, двуканальные и трехканальные.

Больно ли ставить катетер в мочевой пузырь и сколько времени с ним придется ходить зависит от того, с какой патологией столкнулся пациент. Приспособления различных типов стоят по-разному, ухаживать за ними также нужно определенным образом, брать идеи с потолка без консультации врача не рекомендуется.


Самые популярные типы

Катетер фолея для раскрытия шейки отзывыПрибор для катетеризации мочевого пузыря может различаться и в зависимости от того, какую функцию он будет выполнять. Цена приспособления также варьируется от этого фактора и от используемого материала. Если катетеры выполнены из некачественного материала, у пациента может развиться аллергия или отторжение.

Самые распространенные виды катетеров:

  1. Фолея. Относится к постоянным, включает в себя один слепой конец и два отверстия. Катетером Фолея можно пользоваться, чтобы промыть орган, а также вывести из него мочу и скопившуюся кровь.
  2. Нелатона. Обладает меньшим диаметром, чем предыдущий вариант, является более эластичным и имеет закругленный конец. Установка катетера такого типа для выведения мочи проводится только временно.
  3. Тиманна. Введение катетера и после снятия катетера в мочевой пузырь используется только при патологиях предстательной железы.
  4. Пиццера. Изготавливается из резины, имеет 3 отверстия и наконечник в форме чаши. Техника катетеризации мочевого пузыря мягким катетером применяется для дренажа почек при их дисфункции.
  5. Пуассона. Установка осуществляется при помощи зонда из металла. Такая техника постановки крайне редко применяется для лечения мочеполовой системы.

Каждое из этих изделий имеет свои сильные и слабые стороны. Если катетеризация мочевого пузыря у женщин и мужчин проводит ненадолго, оптимальный вариант — приспособление Нелатона, его достаточно легко поставить и убрать. Но если мочеиспускательный продукт ставится на длительный срок, а у пациента при этом должна выводится не только моча, но и продукты распада медикаментов, оптимальным будет катетер Фолея.

Как проходит установка

Катетер фолея для раскрытия шейки отзывыКак правильно поставить постоянный мочевой катетер?

  • медику необходимо будет заранее подготовить все необходимое. Для этого берут: шприц с тупым наконечником, обезболивающее, салфетки, марлю, вату, емкость для сбора мочи, антисептик;
  • все инструменты должны быть продезинфицированы, в противном случае не только не удастся добиться восстанавливающего эффекта, но также может быть нанесен вред здоровью.

Но в любом случае, какая бы методика установки не использовалась, пациенты говорят, что процедура является очень болезненной. После того, как происходит забор мочи прибором, пациенту нужно пользоваться обезболивающими препаратами, помогающими облегчить ощущения.

Катетеризация мочевого пузыря металлическим катетером или мягким у представителей сильного пола намного труднее. Если при установке изделия для мочевого пузыря больной не расслабится, процедура займет более длительный срок, пациент при этом будет страдать от сильных болей. Аппарат ставят очень медленно, если установка пройдет правильно, в емкость сразу начнет поступать урина, это значит, что он будет успешно катетеризован.

Осуществить катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером у женщин намного проще, введение осуществляется лежа на спине, ложиться на живот нельзя. Если врач будет соблюдать алгоритм действий, пациентка не будет испытывать сильные боли, осложнения при этом также не возникнут.

Как ухаживать за постоянным катетером

Уход за мочевым катетером не представляет сложности, главное правило — пациенту нужно постоянно держать его в чистоте.

Также необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Если орган катетеризирован, после каждого опорожнения необходимо осуществлять промывание половых органов.
  2. Мужской и женский катетер нужно ежедневно обрабатывать с мылом. Подобные процедуры убирают микробы и бактерии, что способствует скорейшему восстановлению.
  3. Катетеризированным пациентам также нужно следить за сменой трубки. Замена должна проводиться раз в неделю, также изделие нужно периодически двигать.
  4. Для предотвращения возникновения мочевых болезней пациенту требуется вводить антисептические препараты (назначаются врачом).

Если прибор установлен неправильно, он может начать забиваться, в этом случае врачи снимут его. Если вывести мочу катетером полностью не удается, положительного эффекта не будет, здоровье при этом также не восстанавливается.

Возможные осложнения

Катетер фолея для раскрытия шейки отзывыЧтобы выведение мочи восстановилось, врач должен строго соблюдать алгоритм установки, но пациент также должен придерживаться рекомендаций по уходу.

Если не соблюдать эти правила, можно столкнуться со следующими осложнениями:

  1. Занесение инфекций.
  2. Возникновение воспалительных процессов (вытащить катетер при этом будет очень проблематично и болезненно).
  3. Формирование свищей.
  4. Сильные кровотечения.
  5. Случайные выдергивания (особенно риск повышается, если для установки взяли неподходящий прибор).

Процесс катетеризации является достаточно сложным и болезненным и должен проводиться только опытным врачом. Приобретать прибор самостоятельно также не рекомендуется. Если пациентка купила неподходящий катетер, он может просто не соответствовать анатомическим особенностям и медики не будут его ставить.

pochki2.ru

Стимуляция родов катетером Фолея: что это и как работает


Схватки – это естественный процесс, который начинается после 40 недель вынашивания. В ожидаемый срок роды могут не начаться, и тогда приходится их стимулировать. Среди многих методик используют катетер Фолей для стимуляции родов, расскажем о нем подробнее.

Что такое катетер Фолея

Катетер – это медицинский прибор, напоминающий по своему внешнему виду трубку. Он предназначен для соединения естественных каналов и полостей с целью отведения жидкости, промывания или для хирургических целей.

Существует много разновидностей катетеров, катетер Фолея используется для стимуляции родов. Он помогает шейке матки скорее созреть и раскрыться для выхода ребенка.

Показания к стимуляции родов

Стимулировать родовую деятельность необходимо тогда, когда в положенный срок схватки не начались. Распространенный повод для стимулирования – это перенашивание, которое опасно для матери и для малыша. Если срок перенашивания больше 10 дней, то роды вызывают искусственным путем.


Катетер фолея для раскрытия шейки отзывы

Перенашивание беременности -одно из показаний к стимуляции родов.

Находясь под наблюдением врачей, пациентку осматривают и оценивают её состояние и состояние здоровья малыша. Если есть риск возникновения осложнений, то устанавливают катетер для стимуляции родов или используют иной метод.

Существуют показатели необходимости стимуляции родов, среди них:

  • нарушение работы сердца;
  • гестоз тяжелой формы;
  • сахарный диабет ;
  • отсутствие раскрытия шейки матки при схватках;
  • отхождение вод, которое произошло рано;
  • крупный плод;
  • бессилие роженицы;
  • многоводие ;
  • повышенное АД.

Если имеет место многоплодная беременность, то стимулировать роды необходимо на 38 неделе, иначе дальнейшее нахождение малышей в утробе создает угрозу их жизни и жизни матери.

Процедура установки катетера

Катетер фолея для раскрытия шейки отзывы

Расположение катетера Фолея в родовом канале.

Катетер Фолея для стимуляции родов – менее эффективный способ вызвать схватки. Он болезненный для пациентки и предусматривает помещение в родовой канал баллонного катетера, который потом наполняют воздухом. Баллон остается в шейке 24 часа или на время, пока не начнутся схватки, а второй его конец крепится к внутренней части бедра.

Для ускорения схваток используют катетер №18.

Тяжело сказать, опасна ли стимуляция родов или нет, она назначается по необходимости.

Важно! Стимуляция родов катетером Фолея – это болезненный и не самый надежный процесс, который может вызывать такие осложнения, как инфицирование.

Отзывы пациенток

Примеры отзывов о стимуляции родов катетером Фолея.

Катетер помог вызвать схватки после 12 часов. Раскрытие шейки при этом было 5 см, пузырь прокололи уже в роддоме, и родила я уже через 3 часа.

«Мне назначили стимулирование на 39 неделе беременности, причем уговаривали и я согласилась. Когда стимулировали катетером, схватки начались, на следующее утро баллон вытащили, но раскрытие матки было 2 см. Затем в родильном зале мне прокололи пузырь, а воды не хотели отходить, и я терпела схватки 14 часов, а матка раскрылась на 5 пальцев, пришлось делать экстренное кесарево сечение».

Я осталась недовольна такой стимуляцией. Начало схваток, которые были вызваны катетером, было нормальным, но потом они стали ослабевать, и пропали, пришлось делать операцию для того, чтобы родить малыша. Лучше бы накололи чем-нибудь.

Выводы

Из представленных отзывов можно сделать вывод о том, что такая стимуляция не самый надежный метод вызвать схватки, но многие проблемы возникают из-за халатности медицинских работников.

Важно стимулировать роды, если для этого есть весомые причины, такие как заболевание, отсутствие раскрытия родового канала и иные проблемы. Целесообразность использования того или иного способа стимуляции определит врач, который будет принимать роды. Но, по сравнению с иными методами, катетеризация неэффективна, поэтому чаще применяют медпрепараты -Миропристон. Окситоцин и прочие.

Подготовка шейки матки

19.12 в 11:28

Акушерский срок ставят по дате последней менструациии.И если вы помните точно дату,то с этого дня и начинается отсчет недель.Дело в том,что если у вас действительно уже 41 неделя и 2 дня,то вы практически перехаживаете беременность,и это тоже не очень хорошо,так же как и не джоношенная беременность.И если шейка матки у вас еще не готова,то врач прав отправляя вас в стационар для подготовки шейки матки,что бы избежать кесарева сечения.Это процедура безопасна,не беспокойтесь,ее повсеместно используют при подготовке к родам.А вот если у вас срок еще 39 недель,то тогда можно не много подождать,пока шейка сама подготовится к родам.

19.12 в 11:46

Речь о палочках ламинарии, которые вам собрались вводить? Это безопасно, но может вызывать небольшой дискомфорт, вы можете почитать об этом подробнее:
http://puziko.online/rody/podgotovka/palochki-laminarii-pri-rodah.html#more-769

Возможно для ускорения созревания шейки матки в стационаре вам поставят специальный катетер Фолей. Он вводится внутрицервикально -это так же эффективно и безопасно. Фолей ставят примерно на 24 часа. После этого шейка будет готова к родам. Конечно, ходить с ним неудобно, но сутки ради хорошего результата потерпеть можно.
У меня во время 2й беременности тоже пошла уже 41я неделя, а даже намёка на роды не было, так что врачи пришли к выводу, что ждать не следует, мне в стационаре поставили Фолей вечером, а утром шейка была мягкая и готовая к процессу родов.
Удачи!

20.12 в 14:00

Есть вагинальные таблетки, состав которых подобен палочкам ламинарии. Но суть не в этом, суть в ом, что вы не знаете соглашаться на стимуляцию родов или нет.
Кто бы ни был прав -врач из ЖК или врач из роддома, в любом случае вы пока не перенашиваете. Переношенной беременность считается после 42 недель http://puziko.online/beremennost/slozhnosti/perenoshennaya-beremennost.html
и это поверьте очень не хорошо -мало того, что малыш страдает, ведь он уже давно был должен появиться на свет и ему не хватает питания и кислорода, но и вам будет тяжело рожать из-за плотных костей черепа ребенка -легче получить разрывы и травмы.
Я думаю, что нужно уже ехать в роддом и соглашаться рожать своего малыша, тем более шейка уже мягкая -значит она практически готова к родам. Отправляйтесь в роддом, может быть немножко вам помогут, а может от всех этих переживаний и сами родите.
А чтобы легче было рожать почитайте как надо тужиться http://puziko.online/rody/podgotovka/kak-tuzhitsya-vo-vremya-rodov.html
чтоб и вам было полегче, и малышу помочь родиться. Лёгких родов.

22.12 в 12:42

Переносить 7-10 дней после 40 недель — не причина для волнений. И врачи могут быть правы каждая по-своему, акушерские и календарные недели различаются. А шейку вам хотят просто мягко простимулировать, чтобы не было проблем в родах, быстрее прошло раскрытие. Это можно сделать и специальным гелем: http://puziko.online/rody/podgotovka/gel-dlya-stimulyatsii-rodov.html

Здравствуйте. Показания вам сделаны верные. Чтобы избежать разрывов при потугах, незрелую матку лучше всего подготовить http://puziko.online/rody/r-slozhnosti/razryv-shejki-matki.html. Стимуляция и подготовка шейки матки, может быть проведена при помощи введении препаратов внутривенно, введение в канал шейки геля, либо с приемом препарата в таблетках. Говоря о эффективности. специалисты чаще всего отмечают действие Мифепристона (таблетированный препарат) -стимулирует роды и быстро подготавливает родовые пути. И геля http://puziko.online/rody/podgotovka/gel-dlya-stimulyatsii-rodov.html прочтите подробнее.

Катетер для раскрытия шейки матки

Катетер фолея для раскрытия шейки отзывы

Писать о божественном — это к огромному сожалению — не ко мне. почему — сама не знаю. я земная женщьЫна))) Вот все сисняюсь со своим земным в такой божественно красивый вопрос. ну да простишь мне мою наглость надеюсь))) Не поцелована я никуда Божеством, такой среднестатистический уровень. но красота меня увлекает, вдохновляет и на какое — то время возносит над суетой сует))) Почему то мне кажется что феи- кудесницы обитают в парке Богатель. ну мне так кажется))) Может даже зацепила их взглядом))) Богини — вдохновили на создание такой красоты. и он такой разный. Я уверена, что богини живут именно там))) или жили)) Я неуемная цветочница))) У меня божественная женщина ассоциируется именно с цветами, с гармоничным парком. вот такие кратинки у меня для рая)) ну мы ж не в ад собираемся))) Превратить меня в богиню — не получилось до сих пор. Насчет побыть ведьмочкой — это да))) могу писать и долго. но вот божественное умиротворение получить, забыть про будни, вознестись хотя бы на высоту птичьего полета и насладиться красотой — получается)) Он не один, но. один из первых Jardins de Bagatelle Guerlain. ПЫСЫ Про Малахит Армани — красивый, цветочно- мшисто- насыщенно — холод и тепло, умиротворение и веселость)) не хочется его на ноты раскладывать. красиво. и вот как они делают это. Он громок кстати, но вполне можно в нем остаться элегантной, замеченной и запомненной, но при этом — очерчен этот меловый круг, эта пульсация — я называю стервозинкой — во всех ароматах линейки Приве Армани есть это, некоторая дерганность ритма, которая делает их не совершенными возможно, но чертовки привлекательными)). По крайней мере для меня, и я сама такая- не ровная, вибрирую, мембрана моя то очень тонка, но остается глухой — но мне очень необходимо мое облачко — в которое никому входа нет))) ми энд майселф))) это — зеленый малахит Армани.

Да кто ж знает как звезды лягут? Тут приехала на ДР ребенка очень близкой подруги на свою старую дачу — на ней прошла моя молодость. Привезла подруге остатки Флер де Лиан Артизана, мл 20-25. Для меня это чисто повседневный аромат. Ношу практически каждый день. Гостей было 20 человек. Клянусь, каждый сказал, что нереальный аромат. Про мужиков вообще опущу подробности, просто с ума посходили. Хотя, казалось бы, ничего такого. Температура была 16 градусов, сухо, без влажности. Ну мало ли пригодится) А вообще не заморачиваюсь с ароматами для Богинь) Про Армани не скажу — не мой бренд, даже не тянет тестить.

Источники: http://vpolozhenii.com/stimulyaciya-rodov-kateterom-foleya-chto-eto-i-kak-rabotaet/, http://puziko.online/question/podgotovka-shejki-matki, http://sprosi24.ru/motherhood/646196-kateter-dlya-raskrytiya-sheyki-matki.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

beremennostirody9m.ru

Механизм действия

Механизм действия

Учёными была обнаружена связь между механической стимуляцией шейки матки, а именно маточного зева, и выработкой простагландинов и окситоцина-веществ, стимулирующих родовую деятельность. В связи с этим, приобрело популярность использование катетера Фолея для искусственного расширения цервикального канала и, соответственно, механической стимуляции шейки матки.

При помощи гинекологического расширителя (зеркала) катетер вводиться в цервикальный канал роженицы. Баллон (манжетка), расположенный на конце трубки, заполняется физиологическим раствором или дистиллированной водой. Объем баллона обычно составляет 25-50 мл. Заполненная манжетка, правильно установленного катетера, не должна выходить за пределы внутреннего зева шейки. Часть катетера, находящуюся вне шейки матки и влагалища, фиксируют на внутренней части бедра женщины при помощи медицинского пластыря. Процедура занимает несколько минут, но может быть весьма болезненна. Есть мнение, что это зависит от раскрытия шейки матки, т.к. многие роженицы с раскрытием на 2 пальца болевых ощущений не испытывали. Приспособление оставляют в цервикальном канале примерно на 12 часов. При положительных результатах (раскрытие и размягчение шейки матки) катетер Фолея самопроизвольно выпадает, в ином случае врач извлекает его. При отсутствии родовозбуждения может быть принято решение о применении окситоцина.

Катетер Фолея часто применяют при доношенной беременности(38-40 неделя), которая осложнена ранним излитием околоплодных вод (при отсутствии иных осложнений). Если безводный период составляет менее 12 часов, после исследования влагалища на патогенную микрофлору и достаточной стерильности мазка (I и II степень), роженице вводят катетер Фолея для подготовки шейки матки к родоразрешению. Такой способ обеспечивает снижение количества введенного окситоцина роженице.

Показания к применению и противопоказания

Воздействие на шейку матки при помощи катетера Фолея может быть проведено как при уже текущей родовой деятельности, но в отсутствии признаков ее зрелости, так и для стимуляции самой родовой деятельности при наличии показаний:

Существует и ряд противопоказаний к данной манипуляции:

Уход за катетером

Уход за катетером

Несмотря на то, что катетер Фолея устанавливается всего на несколько часов, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Установка катетера не влияет на способность и возможность к мочеиспусканию и дефекации. После введения трубки, женщине по возможности необходимо соблюдать постельный режим во избежание самопроизвольного выпадения катетера. Нередко, катетер устанавливают перед сном, для удобства роженицы. Устройство не рекомендовано трогать руками, шевелить, пытаться извлечь самостоятельно. При малейшем дискомфорте, появлению жжения или боли необходимо сообщить об этом врачу. Катетер после введения не требует дополнительной антисептической обработки.

В последнее время механические способы подготовки шейки матки к родам применяются все реже. Их эффективность гораздо ниже современных методик.

Отзывы из различных источников

Отзывы из различных источников

pochki5.ru

Стимуляция — это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности и активизация родовой деятельности уже во время родов (если продолжительность родов увеличивается, что происходит в случае удлинения, либо первого периода родов — раскрытия шейки матки, либо второго — изгнания плода).
Родостимулирующие средства стали применятся за рубежом с начала 50-х гг., а в России – с начала 60-х гг. И уже к концу 60-х началу 70-х гг. применение родостимулирующих средств в СССР стало поистине повсеместным и практически бесконтрольным!
Итак, какие способы стимуляции родов имеют в своем арсенале врачи? Все их можно формально разделить на те, которые стимулируют сократительную способность матки, и те, которые влияют на раскрытие шейки матки. Несколько особняком стоят успокаивающие средства. Страх перед болью может притормозить родовую деятельность.
1. Амниотомия — вскрытие плодного пузыря. Оно проводится во время вагинального обследования стерильным пластиковым инструментом, напоминающим крючок. Эта процедура безболезненна, поскольку плодный пузырь лишен болевых рецепторов.
Механизм действия амниотомии до конца не выяснен. Предполагается, что вскрытие плодного пузыря, во-первых, способствует механическому раздражению родовых путей головкой плода, а во-вторых, опосредованно стимулирует выработку простагландинов, усиливающих родовую деятельность. Сведения об эффективности амниотомии противоречивы. В целом преобладает мнение, что амниотомия и без сочетания с другими методами стимуляции уменьшает продолжительность родов. Но этот метод не всегда эффективен. И если врачи приходят к выводу, что данной роженице требуется стимуляция, а плодный пузырь еще цел, сначала будет проведена амниотомия, а уже после нее, при необходимости, прибегают к помощи родо-стимулирующих препаратов. Амниотомия считается безопасным методом, какие-либо осложнения достаточно редки. Тем не менее они существуют:
— головка ребенка при схватках получает травму от костей таза матери, т.к. наполненный пузырь работает определенное время как «амортизатор», пока головка ребенка готовится к прохождению родового пути;
— в некоторых случаях происходит выпадение пуповин (это осложнение грозит развитием острой кислородной недостаточности плода из-за сдавливания пуповины между головкой плода и родовыми путями). Такая ситуация требует экстренного вмешательства врачей;
— по поверхности плодного пузыря проходят кровеносные сосуды, в том числе довольно крупные. Поэтому, если разрез пузыря, проводящийся вслепую, повредит такой сосуд, возможно кровотечение, в некоторых случаях угрожающее жизни ребенка.
— если, несмотря на амниотомию, родовая деятельность не активизируется, повышается вероятность инфицирования матки и плода, который теперь не защищен плодным пузырем и амниотической жидкостью.
2. Окситоцин и другие утеротонические препараты, синтетические аналоги простагландинов и антипрогестогены. Окситоцин — синтезированный аналог гормона, вырабатываемого гипофизом. Действие окситоцина основано на его способности стимулировать сокращения мышечных волокон матки. Он применяется для искусственного вызывания родов, при слабости родовой деятельности на всем протяжении родов, при послеродовых кровотечениях, для стимуляции лактации. Во избежание тяжелых осложнении, окситоцин не применяют при аномалии положения плода и клинически узком тазе, когда размеры тазового кольца недостаточны для самостоятельных родов. Применяется окситоцин в виде таблеток, но чаще — в виде раствора для внутримышечных и подкожных инъекций и особенно — внутривенного введения. Последний вариант использования препарата наиболее распространен. Правда, у него есть существенный недостаток: женщина с подключенной капельной системой (”капельницей”) весьма ограничена в движениях. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы окситоцина, поэтому стандартных схем использования этого препарата не существует. Дозы подбираются индивидуально, следовательно, при использовании окситоцина всегда есть опасность передозировки с появлением побочных эффектов.Окситоцин никак не влияет на готовность шейки матки к раскрытию. Кроме того, у большей части женщин после того, как окситоцин начинает действовать, усиливается родовая боль, поэтому, как правило, он применяется в сочетании со спазмолитиками (препаратами, расслабляющими мускулатуру матки).
Окситоцин не применяется при нежелательности или невозможности рождения ребенка через естественные родовые пути, неправильном положении плода, повышенной чувствительности к препарату, предлежании плаценты, наличии рубцов на матке и т.д.
Простагландины — гормоны, обладающие выраженным влиянием на репродуктивную функцию. В небольших количествах они содержатся практически во всех тканях организма, но больше всего их в семенной жидкости и околоплодных водах. Простагландины способны стимулировать гладкую мускулатуру, в том числе фаллопиевы трубы, матку и ее шейку. Препараты этой группы, как и окситоцин, вводятся по-разному. Однако пути введения, приводящие к системному влиянию этих препаратов (в виде таблеток, растворов для внутривенного введения), не очень распространены. Это объясняется тем, что, стимулируя матку примерно с тем же эффектом, что и окситоцин, они приводят к большему числу побочных явлений (тошнота, рвота, понос, лихорадка, чрезмерная стимуляция сокращений матки и т.п.) и, к тому же, дороже стоят. Поэтому Простагландины чаще употребляются не для стимуляции в процессе родов, а для искусственного прерывания беременности на ранних сроках, искусственного вызывания родов при почти доношенной или доношенной беременности.
Распространенные побочные эффекты ЭТИХ препаратов:
— травма и гипоксия плода (прежде всего для его головного мозга), т.к. во время схватки замедляется и прекращается кровообращение в плаценте из-за спазма спиральных артерий матки;
— вызывают увеличение тонуса матки и ее сократимости, а также вызывают снижение притока крови к плаценте и плоду. Это подтверждается данными доплерометрии – сосудистая резистентность (сопротивление току крови) в маточных артериях существенно повышается;
ГИПОКСИЯ в родах приводит к повреждению эндотелия капилляров, нарушению ауторегуляции (саморегуляции) сосудов головного мозга; нарушается мозговой кровоток, понижается артериальное давление, повышается венозное давление. Все это может вызвать повреждение головного мозга: кровоизлияние, отек, ишемии, т.е. то, что закончится для ребенка гипоксически-ишемической ПЭП с преимущественным поражением стволовых и подкорковых структур головного мозга – прежде всего, стволово-таламических. Потому что именно эти отделы у плода наиболее развиты функционально и хорошо кровоснабжаются. Результатом гипоксии и травмы в родах могут быть нарушения зрения, слуха, задержка и нарушение развития речи, нарушения регулирующих функций вегетативных центров головного мозга, гидроцефалия, эпилептический синдром, синдромы минимальной мозговой дисфункции (ММД), синдром дефицита внимания с гиперактивностью, нарушения и задержка психического развития, вплоть до проявления аутизма.

Стимуляцию не проводят, если:
Размер головы малыша не соответствуют размеру таза мамы;
Ребенок чувствует себя плохо по показаниям кардиомонитора;
Неправильное расположение ребенка;
Проблемы со здоровьем матери (например, шов на матке или гипертония).

Существуют показания для искусственного вызывания родовой деятельности:
• переношенная беременность, особенно если выявлены признаки нарушений у плода или патологические изменения плаценты,
• в некоторых ситуациях — поздний токсикоз,
• преждевременная отслойка плаценты (прямая угроза жизни плода),
• преждевременное отхождение околоплодных вод (поскольку повышается вероятность проникновения инфекции через шейку матки),
• некоторые заболевания (например, тяжелый сахарный диабет) и т.д.

1. Перенашиваемая беременность.
В чем опасность истинно переношенной беременности? Плацента, снабжающая плод питанием, стареет, поскольку ее кровеносная система не рассчитана на долгий срок службы. В результате плод может пострадать в своем развитии.
Статистика говорит о том, что среди малышей, рожденных после 41-й недели беременности, чаще встречаются крохи, которые пострадали в утробе, чем среди тех, кто родился на 38-41-й недели. Однако, довольно часто на 42-й и даже на 43-й недели на свет появляются абсолютно здоровые дети без малейших признаков переношенности!!! Тем не менее, в большинстве больниц по-прежнему считают за правило: если роды не начались на 41-й недели, их нужно стимулировать независимо от индивидуального самоощущения мамы и состояния плода. Мол, ребенок доношен, значит, хуже ему не будет. То есть полагают, что «технически зрелый ребенок» от стимулируемых родов не пострадает, а риска переношенности нужно постараться избежать – перестраховаться.
Почему он не выходит?
Зрелость плода – это не только его способность самостоятельно дышать, сосать и регулировать температуру своего тела (как обычно считают специалисты). Это еще и индивидуальная готовность появится на свет, включающая в себя зрелость нервной системы и другие показатели, которые помогут малышу адаптироваться в жизни.
Наука, к сожалению, до конца не может дать ответ на вопрос «почему один родился ребенок раньше, а другой позже?».  В этом вопросе есть несколько факторов:
1. наследственность: малыш повторяет историю рождения кого-то из предков;
2. состояние здоровья матери, ее психологическое состояние (этот фактор может изменить наследственную предрасположенность в ту или иную сторону);
3. особенность течения беременности (например, активный образ жизни).
Грамотные акушеры делят запоздалые роды на 2 категории: пролонгированная беременность (вариант физиологической нормы, например у женщин с длинным менструальным циклом 30-35дней) и истинно переношенная беременность (когда наступает сбой в формировании родовой динамики). Необходимо выяснить, что же на самом деле происходит с мамой и малышом.

 Прежде чем назначить стимуляцию родов врач должен провести полное и тщательное обследование:
— изучить семейный анамнез родов, насколько это возможно.
— следить за шевелением крохи. Если они остаются неизменными по частоте – это признак того, что все идет хорошо;
— УЗИ для данной ситуации подходит значительно лучше, чем для других акушерских целей. Если количество околоплодной жидкости соответствует норме, то это 100% гарантия, что истинной переношенности нет;
— КТГ оценивает самочувствие плода и следит за сократительной способности матки;
— допплерометрическое исследование позволяет судить о функции плаценты и состоянии кровотока в пуповине;
— гормональное исследование крови, определяющие содержание эстриола, плацентарного лактогена и прогестерона. При истинном перенашивании содержание этих гормонов ниже нормы. Также информативны показатели кортизола, ХГЧ и альфа-фетопротеина.
— можно упомянуть и амниоскопию (метод контроля за состоянием околоплодных вод: их цветом, количеством, наличием в водах первородной смазки).   
Если признаков переношенности нет, не следует торопить события. Малыу еще нужно дозреть. Если же есть обоснованные опасения, что ребенок страдает, следует провести кесарево сечение, а не подвергать кроху стрессу и всевозможным травмам, которые довольно высоки при стимуляции родов!!!

2. «задержка» в родах (преостановка родовой деятельности).
Наблюдая за родами, врач обращает внимание на следующие моменты:
* наличие схваток, их частота, продолжительность и сила. Объективно эти признаки подтверждаются при пальпации живота (матки), по показаниям прибора токодинамомет-ра, позволяющего точно регистрировать частоту и продолжительность схваток, а также с помощью специального внутри-маточного катетера для определения давления в матке на фоне схваток (последний способ используется очень редко).
* раскрытие шейки матки — это наиболее точный критерий нормального течения родов. Обычно раскрытие измеряется в сантиметрах. Минимальное раскрытие — 0 см, когда шейка матки закрыта, максимальное — 10 см, при полном раскрытии. Однако и этот показатель не является полностью надежным, поскольку даже у одного и того же врача получаемые величины раскрытия могут разниться, не говоря уже о разных врачах, осматривающих одну женщину (ориентиром в определении степени открытия в сантиметрах служит ширина пальцев врача; 1 палец примерно соответствует 2 см, 3 пальца — 6 см и т.д.). Считается, что нормальная скорость раскрытия шейки матки в активной фазе родов -1 — 1,5 см/ч. Если раскрытие происходит медленнее, то роженице могут потребоваться какие-либо стимулирующие воздействия. Однако действия врачей определяются не только степенью раскрытия, но и состоянием женщины.
* продвижение предлежащей части плода (как правило, головки). Оно определяется при пальпации живота и/или влагалищном исследовании.

Есть ли риск для матери?
Стимулирование родов должно проходить только по медицинским показаниям для благополучия ребенка или матери. Стимулирование родов несет некоторый риск:
— роды, вызываемые искусственно, могут быть более болезненными, чем естественные (схватки, вызываемые искусственно, почти всегда сильнее спонтанных, перерывы между ними короче, и у роженицы нет времени привыкнуть к их постепенному нарастанию; при родах, которые начались спонтанно, а затем были ускорены, схватки тоже более сильные; их сила может шокировать; если вы под капельницей, то не можете двигаться; вам может понадобится больше обезболивающего).
— стимулирование может не сработать, роды не будут прогрессировать, и это приведет к кесареву сечению, которое в другом случае не понадобилось бы.

По материалам: сайт «7я.ру»; http://www.volgo-mame.ru/publ/47-1-0-118; журнал «Мой ребенок» — №5 май 2010г, журнал «Жизнь с ДЦП» — №1/2009.

38mama.ru

Что собой представляет катетер Фолея

Данный прибор похож на трубочку, с одного конца которой крепится баллончик, с другой — приспособление для ввода жидкости с надежным клапаном. Он выполнен из качественного пластика. Гладкая поверхность обеспечивает быструю установку и безопасность. Медики утверждают, что процедура безболезненная. По сравнению с родами, конечно, но все равно неприятная.

Разновидности

Катетер Фолея бывает разных размеров и способов применения. По функциональности различают:

  • 2-ходовой.
  • Женский 2-ходовой.
  • 3-ходовой.

У каждого врача, который сталкивается с применением катетера, находятся специальные таблички, где указаны — размеры приборов, диаметры внутри и снаружи, объем, длина, номер изделия и цвет патрубка.
Для ускорения родов применяется женский тип двухходовой. Значится в таблицах он под номером 18 с красным наконечником. Подобрать правильно может только врач. В домашних условиях, без ведома специалиста, использовать категорически запрещено.

В каких случаях применяют катетер Фолея

Применяют обычно в таких случаях:

  • Срок беременности прошел, а роды не начались в течение 10 дней.
  • Нарушена сердечная деятельность роженицы.
  • Гестоз.
  • Присутствуют тяжелые эндокринные заболевания.
  • Физическое истощение будущей матери.
  • Схватки давно длятся, а матка не раскрывается.
  • Околоплодные воды отходят раньше времени.
  • Слабые схватки.
  • Плод больше нормы.
  • Гипертензия у роженицы.
  • Повышенное количество околоплодных вод.
  • Плод в утробе не один.

Так же применяют катетер, если для другой стимуляции родов имеются противопоказания.

Как проводится постановка катетера?

Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:

  • Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.
  • Влагалище обеззараживается.
  • Применяются зеркала, обязательно стерильные.
  • Проводится непосредственно установка. Сквозь зев матки, прибор вставляется так, чтобы баллончик располагался чуть выше входа.
  • Затем с помощью шприца закачивается вода в количестве 10 мл. Балончик раздувается и начинает давить, стимулируя родовую деятельность. Чаще всего данной манипуляции оказывается недостаточно.
  • Тогда врач вводит дополнительно физраствор в плодный пузырь.
  • Внешняя часть катетера крепиться к бедру, например, медицинским пластырем.
  • Устанавливается катетер не более, чем на сутки. Если в течении данного времени не происходит никаких изменений, дополнительно вводят стимулирующее вещество.
  • Вытягивать самостоятельно катетер нельзя. Во-первых, неудобно, во-вторых, опасно, можно ненароком повредить матку или занести инфекцию.

После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.

Когда применение катетера противопоказано?

Противопоказаниями к применению являются:

  • Плацента слишком низко находится.
  • Инфекция во влагалище.
  • Разрывы пузыря плода.
  • Сильное внутреннее кровотечение в дородовой период.
  • Вагинит.
  • Цервит.

Чтобы не осложнять и без того нелегкую ситуацию, при наличии любой венерической инфекции, катетер тоже не устанавливается.

Правила ухода за катетером

Несмотря на то, что редко кому приходится долго носить катетер, ухаживать за ним все равно нужно. Для этого придерживайтесь таких правил:

  • Держать катетер и тело возле него в чистоте.
  • Прикасаться грязными руками запрещено.
  • Пользоваться косметическими средствами и мылом в зоне установки катетера тоже не рекомендуется.
  • Не вытягивать самостоятельно.
  • Следить, чтобы все было на своих местах.
  • Надевать белье можно, но старайтесь подобрать качественное из простых материалов.
  • Избегать сильных загибов и зажимов трубки.
  • После использования, катетер выбрасывается, он одноразовый.

Установка прибора может спровоцировать жжение, боли в области спины и живота, высокую температуру или озноб. В таком случае не молчите, а обязательно сообщите врачу о своих ощущениях.

Какие осложнения могут возникнуть после установки катетера Фолея?

Серьезных нарушений или отклонений, катетер не вызывает. Могут возникать некоторые проблемы, например:

  • Выпадение баллончика, когда он еще не начал выполнять свою функцию.
  • Подтекание баллона.
  • Начало родов до извлечения катетера.
  • Повышенная болезненность при введении прибора.

Каждая проблема решается на месте. Иногда врач заменяет катетер или принимает решение вообще от него отказаться. Благо, что для более эффективной стимуляции родов существует много иных современных способов.

40-nedel.ru

Прокол пузыря . Волнуюсь.. Беременность и роды

Засиделась наша куколка. Сегодня 41 неделя ровно. По узи и ктг все хорошо, девочка уже большая выросла, плацента справляется. Малышке моей хорошо, она не торопится мир посмотреть. Но врач говорит, что уже ждать не надо и на понедельник нас ждут рожать со стимуляцией в виде амниотомии. Вот и волнуюсь теперь. Кому делали прокол до начала родов? Успела ли шейка открыться? Я волнуюсь,что шейка не откроется. И еще покесарят потом. Или все не так страшно? Врач говорит,что крупных детей лучше рожать…

Четвертая Неделя Экомоды пройдет в «Аптекарском огороде…»

С 3 по 7 июня 2015 года в Ботаническом саду МГУ «Аптекарский огород» пройдет одно из самых долгожданных событий модной индустрии — Четвертая Неделя Экомоды (Eco Fashion Week 2015). Каждый день Недели будет посвящен различным направлениям, связанным с модой, красотой, экологией, здоровьем и эстетикой. Гости СѓРІРёРґСЏС‚ около 30 показов дизайнерских эко-коллекций, а также смогут принять участие в тематических мастер-классах. В программе Eco Fashion Week 2015: — мастер-класс по росписи…

Катетер при КС. Беременность и роды

Девочки,обязательно ли перед КС ставить мочевой катетер ? Жуть как не хочется. При первом КС так неудачно поставили, боль дикая была и РєСЂРѕРІСЊ шла.. Теперь очень боюсь..

Катетер после родов ???. Беременность и роды

Нам на курсах сказали, что после родов всем без исключения ставят катетер. Это действительно так? Это больно?

Правда о кесаревом, эпидуралке и мочевом катетере

Пишу подробно: с самого начала я оговорила с врачом, что мочевой катетер мне веедут только после того, как сделают эпидуралку. Все остальные врачи были от этого в шоке (обычно сначала ставят мочевой катетер, а потом дают наркоз). На мой вопрос, принципиальна ли разница, что в какой последовательности делать, ответили, что нет. Вот до сих пор мне интересно: зачем же тогда доставлять роженицам лишние неприятные ощущения, если можно их избежать, сначала дав наркоз?????? Если кто знает ответ…

Про катетер в руку во время родов . Беременность и роды

Девочки, я рожала единственный раз в жизни 4 года назад. С тех пор, конечно в нашей медицине кое-чего изменилось. НО… Значит была сегодня в 16 роддоме,заключала контракт. И совершенно случайно доктор, которая осматривала и будет вести роды сказала, что теперь по новым правилам все роженицы не зависимо от «платный-неплатный» во время родов под наблюдением КТГ + вставляют катетер в вену (на случай,если понадобится капельница). Мама-дорогая, я чег-то не в теме была. Вы знаете об этом? Или это…

Анестезия при кесареве. Беременность и роды

Девочки милые кто что думает про нркоз при кесареве общий или эпидуралка что лучше и как влияет на масючку

Вопрос про анестезию при родах . Беременность и роды

Я что-то все никак не пойму про эпидуральную анестезию о которой говорят. Я так поняла,что это укол в позвоночник и что с ним некоторые даже рожают,или что-то неверно? Мне во время схваток тоже ставили укол в позвоночник,для того,чтобы я немнего поспала (1,5-2 часа),т.к. когда схватка отпускала я закрывала глаза, отдыхая, и врач моя решила,что я очень устала и сил родить у меня не хватит.Вобщем,я к ней не в претензии за это,но сейчас думаю,что это было лишнее-девушка я не слабенькая и…

Отчёт про контракт в 8 роддоме. Беременность и роды

Уж как я его ждала, как ждала. И вот он есть! Огромное спасибо тому доброму человеку, который посоветовал запасной вариант в виде Стеценко. К Карабину попасть не получилось, т.к. он уезжает на ПТ-ВТ, а мне со дня на день рожать. Познакомились со Стеценко Николаем Михайловичем. Пока что понравился мне дядька этот, строгий, весёлый, внимательный, посмотрел очень аккуратно. Я всё боялась со своим нерегулярным циклом, что меня тут же рожать и оставят, т.к. по месячным уже 41 неделя, а по УЗИ 39…

о почках серьезно. Беременность и роды

все-таки продолжает у меня побаливать почка. особенно как похожу — так и болит — правая. сдала сегодня повторно общий анализ мочи — он лучше чем неделю назад. лейкоциты 4-8. эритроциты 2-4. а вот анализ по Нечипоренко показал лейкоцитов в 2 раза больше нормы. и эритроцитов в два раза выше нормы. врач-стационарщик сказала сразу пить антибиотик — амоксиклав. но блин я свое бедное пищеварение 2 месяца налаживала, пока смогла нормально кушать. так мне не охота пить антибиотики. врач в ЖК сказала…

Капельница при родах . Беременность и роды

Скажите, а что, всегда рожают под капельницей? Или это мне так повезло? За что? И ее ставят, только если анестезию делают, или нет?

«Академия 1000 дней» — новый проект «Агуши» для мам

Бренд Агуша запустил онлайн-проект «Академия 1000 дней» на сайте Agulife.ru, где мамы могут найти много полезной информации о правильном питании, здоровье и развитии. Знания о самой важной в мире «профессии» теперь доступны каждому. Академия «Агуши» основывается на концепции 1000 дней – от самых ранних сроков беременности до двухлетия малыша – как наиболее значимом этапе формирования его здоровья. В это время закладывается база для дальнейшего роста и развития ребенка, поэтому уже с первых…

Цистография в Филатовской больнице мальчику. Детская медицина

Кто-нибудь делал? Помогите понять! В списке необходимого для исследования написаны :»катетеры №6 и 8″. Как они называются конкретнее? В инете чего только нет: КАТЕТЕР ФОЛЕЯ, КАТЕТЕР НЕЛАТОНА и т.д. У нас в городе есть только женские №6…и всё! Заранее спасибо!

Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы родов без боли.

Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы родов без боли.

…Однако есть разновидность эпидуральной анальгезии, при которой можно сидеть и ходить. Этот вид анальгезии имеет название «мобильная эпидуральная анестезия». Во время кесарева сечения эпидуральная анестезия выполняется так же, как и при естественных родах. Только вводится определенное количество лекарства, чтобы вызвать чувство онемения в брюшной полости, достаточное для хирургической операции. После родов катетер извлекают, место укола заклеивают, а женщине предлагают еще несколько часов находиться в положении лежа во избежание возможных осложнений. Во время родов анестезиолог постоянно находится около роженицы, следит за ее состоянием, реакцией на вводимый препарат, уровнем артериального давления мамы, сердцебиением ребенка…

Катетер . Беременность и роды

Девчонки, что это такое (катетер), куда его ставят, зачем? И обязательно ли это при кесаревом? Заранее спасибо 🙂

Кстати, а что вводят в катетер ?. Беременность и роды

во время родов? у меня ни в первый ни во второй раз в графе была ли стимуляция в родах, стоит «нет», а в руку что-то вводили кроме промедольчика….но оба раза я приезжала с офигенно больными и сильными схватками.

Отчитываюсь о долгожданных родах .. Беременность и роды

Рожала в роддоме 3, без связей. Поступила по направлению из жк в понедельник, тк родить должна была уже давно. В приемном никаких грубостей, все четко, внимательно, хотя поток большой, нескончаемый. Палата в патологии на шесть человек, но с перегодкой по три и в каждом отсеке телевизор. Кормят я бы сказала по больничным меркам очень хорошо, я сьедала все. Во вторник мне поставили катетер Фолея для размягчения и расширения шейки. Ну я с ним сутки провела и он сам выскочил. Сказали что или…

Скарлетт Йоханссон родила дочь

У знаменитой актрисы, 29-летней Скарлетт Йоханссон, и ее жениха, французского журналиста Ромена Дориака, родился первый ребенок. Дочь назвали Роуз Дороти. Второе имя ребенку дали в честь бабушки Скарлетт. Ребенок родился в Нью-Йорке, и, по свидетельству представителя актрисы, мать и дочь чувствуют себя прекрасно.

«Технолаб Москва » на Пикнике Афиши

19 июля Пикник «Афиши» развернет 3D- лабораторию. Гости и участники мероприятия смогут окунуться в увлекательный мир новых технологий и создать своими руками город будущего. А дети смогут поиграть в игру Sjoelbak, созданную с помощью тех же самых 3D-принтеров и получат возможность в свое удовольствие раскрасить мебель — тоже, кстати, собранную с помощью цифрового производства. В рамках фестиваля под открытым небом Пикник «Афиши» творческая мастерская развернет свою 3D-лабораторию в двух зонах…

Роды : как это будет? Что делают врач и акушерка роддома.

Роды : как это будет? Что делают врач и акушерка роддома.

Специалисты родблока: чего от них ожидать во время родов
…Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее зажим, а после — скобу. Остаток пуповины отсекает и обрабатывает антисептиком, затем накладывает стерильную повязку. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем при необходимости опорожняет мочевой пузырь родильницы с помощью катетера. Как видим, акушерка родильного отделения действительно профессионал экстра-класса — она успевает помочь и маме, и малышу. Анестезиолог: контроль над болью В составе каждой дежурной бригады обязательно присутствуют врач-анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии. Они приходят в родильный бокс, если женщина хо…

Опыт мам испытавших роды с эпидуральной анестезией…

Девочки, поделитесь личными впечатлениями от родов (у кого в жизни было минимум двое родов), одни из которых с эпидуральной анестезией, а другие роды без (или наоборот). Интересует опыт именно тех, кто пережил оба вида и может рассказать в сравнении: -почему одни с эпидуралкой, другие без? -какие особенности? -если будут третьи роды, какие предпочтете? Заранее спасибо за ответы. ПС. Имеются одни роды с эпидуральной, хотя настраивалась без. В родах на анестезии настоял врач и позже стало ясно…

Начало родов — влияет ли наследственность?. Беременность…

У меня такой вот вопрос, может глупый, есть ли связь между длительностью вынашивания ребенка у женщины и ее предков по женской линии? Например, моя мама нас с сестрой рожала в 42 недели после того как ее отлавливал врач из ЖК и клал в р/д на стимуляцию. Я первую родила на 41-й неделе со стимуляцией (по показаниям), а никаких «позывов» к началу родов у меня не было и в помине — ни пробок, ни тренировочных схваток, не ныло ничего, шейка была не готовая… Сейчас вот вторые роды предстоят, врачи…

Врач для родов после кесарева. Беременность и роды

Мне для подруги нужен врач в роддоме в Москве, который не побоится принять естественные роды после кесарева. Слышала, что есть какой-то врач в 17-м роддоме. Может у кого есть информация — накидайте, пожалуйста, фамилии, а то ее врач на ее ПДР в отпуск уходит.

Все пройдет…

Эта тема будет посвящена одному тяжелому событию, которое раскололо мою жизнь в очередной раз на До и После. У меня и раньше были потери, которые переворачивали во мне все, но последнее оставляет ощущение, что я уже никогда не стану прежней. Речь пойдет о прерывании беременности на поздних сроках… В нашей конфе Беременность и роды очень любят писать слово «экватор». Хвастаются фото, меряются животиками, в общем, сплошной позитив. Мой экватор был одновременно и окончанием. Почему я все же…

Помощь в пути. Все о родах

Помощь в пути. Все о родах

Какими препаратами пользуются врачи во время родов и так ли необходимы все эти средства. Периоды родов: подготовительный период, схватки, потуги.

Правда жизни или мое общение с врачами. Часть 2. Роддом.

Правда жизни или мое общение с врачами. Часть 2. Роддом.

…А у меня день рождения 16 мая, я сначала хотела один ДР на двоих. Но когда не получилось, я не особо расстроилась. Нечего экономить на подарках. Да и все-таки у дочки должен быть свой день рождения, а не мамин. Получается, что с 6 по 17 мая я «стояла в очереди за бебиком»! 🙂 А теперь насчет врачей. В предыдущие роды я с таким не сталкивалась, хотя тогда и роддом был другой. Этот роддом считается чуть ли не лучшим в городе. Меня бесконечно бесило, что почти каждый врач в роддоме занимается распространением (а, по сути, навязыванием) какой-либо продукции. Начиная с бифидума и заканчивая препаратами и косметикой на основе пчелиного яда (или что-то в этом роде). Терапевт проталкивала продукцию для улучшения работы сердц…
…Я их могу понять, наверное, лучше чай сейчас, чем ошибка во время операции. Так проходит 20 минут. Они пьют чаек, рассказывают анекдоты, болтают о разном, а я сижу напротив, почти слилась с обстановкой. 13.00 — чай выпит, настроение поднялось, можно и за работу. Меня провожают к операционному столу, начинают готовить, не особенно торопясь. Нежно привязывают руки, вводят катетер в вену, вводят катетер в моч. канал (это вторая вещь после клизмы, которую я ненавижу!!!). Врачи спокойно облачаются в свои одежды и маски. И тут я понимаю, что мне становится плохо… Небольшое отступление. Во время этой беременности недель с 20 я не могла спать на спине. Ну нет, так и не надо. Я не обращала на это внимание. Пару раз было не очень комфортно на УЗИ. Наверн…

Мой личный опыт родов в Австрии . Беременность и роды ...

Мой личный опыт родов в Австрии . Беременность и роды …

…В клинику я ходила на гимнастику. Со мной всегда была переводчица. Нас учили упражнениям на дыхание для лучшего кровообращения и на расслабление мышц. Признаюсь честно, все, чему учили, я помнила ровно столько, сколько была в трезвом уме и твердой памяти. Но когда это все началось, я забыла. Ну, большую часть. Так же, как и позы при родах. Нам показали на курсах по подготовке к родам видеоряд, как это бывает гипотетически. Я себя представила на этом месте. Даже попринимала такие позы, поэкспериментировала. Сама с собой. Но когда это все началось 28 февраля 2006 года, я поняла, что в родах все будет происходить, как предназначено природой. Естественно и почти без моей подготовки. Почему-то меня заранее привлекла родильная кровать типа Roma-Rad. На ней можно было…
…Это помогло. В родильных залах были и другие виды кроватей и столов, и ванна с теплой и ароматной водой, но мне показалось более подходящим именно это место. Мне предложили анестезию. Доктор сказал, что с ее помощью можно и расслаблять шейку матки и, наоборот, усилить или ослабить схватки, чтобы все было физиологично. Я была в сознании, в родах принимала участие – с переменным успехом, конечно: мне вводили с помощью катетера между поясничными позвонками анестетик. Теперь на этом месте на спине осталось что-то типа родинки. Хотя, признаюсь, этой процедуры я боялась, мало ли что – вдруг заденут нерв спинного мозга? Но врач убедил, что как раз в этом месте нерв задеть невозможно. Медсестра делала мне массаж, это тоже помогло справиться с нестерпимой болью, как будто кто-то в тебе внутри запустил перфоратор…

Долгожданная неожиданность. Рассказы о родах

Долгожданная неожиданность. Рассказы о родах

…Очередной осмотр показал, что раскрытие еще очень небольшое. Шейку матки опять пришлось раскрывать вручную (очень больно). Схватки были, но нерегулярные и слабые, поэтому меня уложили под капельницу с энзопростом, схватки начали нарастать вместе с болью. В родах мне сделали несколько уколов но-шпы, для снятия спазмов шейки, несколько других уколов (по-моему, обезболивающего). Когда (наконец-то!) приехал муж, схватки стали более-менее регулярными и глубокими. Муж сидел со мной в родзале, записывал частоту, продолжительность и силу схваток. Под капельницей я провела около часа. Периодически приходила Людмила Ильинична и проводила «осмотр», во время которого расширяла шейку. Муж при этом не присутствовал, потому что м…
…Обезболив кожу в районе поясничного отдела позвоночника, мне ввели катетер. Было очень страшно дернуться в момент введения иглы в перидуральное пространство, поэтому врачи старались «провернуть» все между схватками, о которых я предупреждала. Забавным было ощущение заползающего в позвоночник червячка. Трубку катетера протянули по спине на грудь, где закрепили пластырем. Шприцом ввели в катетер лекарство (кажется — марковин), по спине протек холодок. Далее самым сложным было лежать на спине ровно, чтобы лекарство равномерно распределялось. На боку схватки переживаются, конечно, легче, но тут пришлось потерпеть. Ощущения от эпидуралки были просто восхитительные. Сначала начали неметь ноги, по телу разлилось при…

Катетер фолея для раскрытия шейки отзывы

‘Кесарские’ роды . Кесарево сечение (рассказы о родах путем…)

Мой рассказ про роды. Плановое кесарево сечение.

Катетеризация мочевого пузыря . Беременность и роды

Внизу наткнулась на упоминание и вспомнила, что давно хотела спросить — зачем его делают? Меня вот тоже сразу после родов спросили, мол, ну что, сама сходишь по-маленькому, или катетер вставим? Я в ужасе (не знала точно, что за зверь, но воображение быстренько нарисовало все, что нужно) — не-не-не!!!! сама, конечно!!!!! Так в чем проблема-то? В уретре что, спайки образуются? Мышцы спазмируются? Нафиг это надо?

Роды со стимуляцией. Все о родах

Роды со стимуляцией. Все о родах

…Поскольку не каждая «задержка» в родах требует стимуляции, врачи должны, проанализировав ситуацию, понять ее причины и действовать сообразно им. Наблюдая за родами, врач обращает внимание на следующие моменты: Наличие схваток, их частота, продолжительность и сила. Объективно эти признаки подтверждаются при пальпации живота (матки), по показаниям прибора токодинамометра, позволяющего точно регистрировать частоту и продолжительность схваток, а также с…
…Наблюдая за родами, врач обращает внимание на следующие моменты: Наличие схваток, их частота, продолжительность и сила. Объективно эти признаки подтверждаются при пальпации живота (матки), по показаниям прибора токодинамометра, позволяющего точно регистрировать частоту и продолжительность схваток, а также с помощью специального внутриматочного катетера для определения давления в матке на фоне схваток (последний способ используется очень редко). Раскрытие шейки матки — это наиболее точный критерий нормального течения родов. Обычно раскрытие измеряется в сантиметрах. Минимальное раскрытие — 0 см, когда шейка матки закрыта, максимальное — 10 см, при полном раскрытии. Однако и этот показатель не является полностью надежным, п…

Соотносим размеры... Роды , осложненные состоянием мамы

Соотносим размеры… Роды , осложненные состоянием мамы

…При II степени сужения малого таза ввиду возможных опасных осложнений для матери и плода чаще всего прибегают к родоразрешению путем кесарева сечения. Возможно ведение родов через естественные родовые пути при недоношенной беременности (в этом случае размеры плода малы, в связи с чем возможны роды даже через узкий таз). Вышеперечисленные ситуации встречаются крайне редко. При I степени сужения малого таза роды обычно начинают вести через естественные родовые пути с определением функциональной полноценности таза. Кесарево сечение проводят при сочетании сужения с тазовым предлежанием (в этом случае плод обращен тазовым концом к выходу из матки), крупным, осо…
…При развитии слабости родовой деятельности родоусиление применяют редко — при легких степенях относительного клинического несоответствия. Проводится тщательное наблюдение за состоянием роженицы, выделениями из половых путей, за мочеиспусканием. При затруднении мочеиспускания мочу выводят катетером. Чаще обычного проводятся влагалищные исследования: они обязательны после излития вод с целью своевременной диагностики выпадения петли пуповины или мелкой части плода; они нужны для функциональной оценки таза (вставление головки, ее конфигурация, продвижение по родовому каналу). Во время родов у женщин с узким тазом широко применяют рассече…

Все в твоих руках. Самообезболивание родов . Все о родах

Все в твоих руках. Самообезболивание родов . Все о родах

…Большинство женщин легче переносят схватки в вертикальном положении: одни предпочитают ходить, другие стоять, присаживаться на корточки, опираться о спину кровати. Помимо обезболивающего эффекта, активное поведение в родах приветствуется еще и потому, что создает наиболее оптимальные условия для продвижения плода по родовым путям и улучшает сократимость матки, являясь профилактикой слабости родовой деятельности. Вертикальное положение не препятствует проведению мониторного наблюдения за состоянием мамы и плода (например, кардиотокографии) и, при необходимости, внутривенному капельному введению лекарственных препаратов через пл…
…Вертикальное положение не препятствует проведению мониторного наблюдения за состоянием мамы и плода (например, кардиотокографии) и, при необходимости, внутривенному капельному введению лекарственных препаратов через пластиковый катетер. Если женщина ощущает себя комфортнее лежа, предпочтительнее положение на боку. Лежать на спине во время беременности и родов не рекомендуется, так как в этом случае матка сдавливает нижнюю полую вену, ограничивая приток крови к сердцу. В результате нарушается кровоток в почках, матке и плаценте, может снизиться артериальное давление, развиться…

Роды - это небольно. Рассказы о родах

Роды — это небольно. Рассказы о родах

…Рассказ о естественных родах в ММА им. Сеченова в октябре 2006 г. Я не буду здесь подробно описывать, что и в какой последовательности делали врачи. Я хочу рассказать о том, как я справилась со страхом. Итак… Когда я была беременна, то единственной литературой, которую я читала, были… СЂР°СЃСЃРєР°Р·С‹ о родах. Сейчас я понимаю, что это полный бред, что надо было читать классику, или…

Эпидуральная анестезия. Обезболивание родов

Эпидуральная анестезия. Обезболивание родов

…Затем внутри иглы пропускают тонкий катетер до уровня тех корешков спинного мозга, которые отвечают за болевую чувствительность органов живота и таза. После этого иглу удаляют, катетер закрепляют на спине при помощи лейкопластыря и устанавливают на нем специальный замок-переходник для введения лекарств. Женщина ложится на спину. Для того, чтобы проверить, правильно ли установлен катетер и нет ли у женщины аллергической реакции на препарат, вводят пробную дозу анестетика. После этого вводится основная доза лекарства. В дальнейшем введение обезболивающего препарата производится порциями — по мере появле…

Роды : можно ли победить боль? Обезболивание родов

Роды : можно ли победить боль? Обезболивание родов

…Обезболивание обычно развивается через 10-20 минут и может быть продолжено до конца родов, так как при необходимости через катетер могут быть введены дополнительные дозы препаратов. После родов катетер извлекается, и через несколько часов ощущения возвращаются к норме. При существенном уменьшении боли у роженицы может сохраняться ощущение давления при схватках и влагалищном обследовании, выполняемом акушером. Могут появиться временное онемение, слабость и тяжесть в ногах. Обычно при проведении эпидуральной анестезии пациентку предупреждают о том, что ей нельзя будет вставать с кровати и лежать на спине более…
…Обезболивание операции кесарева сечения При оперативном родоразрешении с достаточной степенью безопасности могут быть применены эпидуральная, спинальная и общая анестезия. Выбор метода обезболивания зависит от нескольких факторов, включая состояние роженицы и ребенка. Если в родах уже установлен Эпидуральный катетер и возникает необходимость произнести кесарево сечение, обычно бывает достаточно ввести эпидурально дополнительную дозу местного анестетика. Более высокая концентрация препарата позволяет увеличить степень обезболивания и вызвать чувство «онемения» в брюшной полости, достаточное для хирургической операции. В случае если эпидуральная анестезия не проводилась в родах, обычно имеется время для ее выполнения. Спинальная анестезия выполняется в том же месте, что…

Родить по-русски. Рассказы о родах

Родить по-русски. Рассказы о родах

Мой запредельный оптимизм поразил всех собравшихся в родильном отделении, ведь истинно творческие личности сочиняют стихи даже во время родов.
…Табун докторов умчался куда-то в коридор, а я опять осталась одна сосредоточенно пыхтеть и тужиться. Было чувство, что мой малыш родится прямо здесь. Врачи вернулись и сказали встать. Под руки повели меня через коридор. Этот момент я помню очень смутно. И совсем не помню, как они тащили за мной капельницу — катетер сняли только после родов. Пока они возились вокруг кресла (комната была уже другой — просторный зал с двумя исполинскими гинекологическими креслами), я села на корточки и продолжала увлеченно тужиться. Это было состояние какого-то азарта, как в завершении кросса на длинную дистанцию. Когда и сил мало, и болит все, но вот она цель — уже совсем близко! Мне как-то помогли…

Цистит после родов . Проблемы со здоровьем после родов

Цистит после родов . Проблемы со здоровьем после родов

Воспаление мочевого пузыря у женщин
…В послеродовом периоде вероятность цистита возрастает. Причиной тому служат следующие обстоятельства: Во время родов продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровообращения в мочевом пузыре и малом тазе, что является дополнительным предрасполагающим фактором в возникновении острого цистита. Согласно правилам ведения родов, сразу после рождения ребенка всем женщинам в мочевой пузырь вводят катетер, так как наполненный мочевой пузырь мешает сокращению матки, катетеризация может способствовать проникновению возбудителя в мочевой пузырь. В первые несколько суток после родов возможно отсутствие позывов на мочеиспускание в результате сдавления нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь во время родов. Ввиду этого роженице рекомендуют опорожнять мочевой пузырь через каждые 2 часа. Если молодая ма…

Стандартные процедуры при родах . Все о родах

Стандартные процедуры при родах . Все о родах

Стандартные медицинские процедуры при родах: обследование в смотровой комнате, нахождение в предродовой палате и послеродовой уход.
…Такие операции, как кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, обследование полости матки, ушивание разрывов мягких тканей родовых путей и др., осуществляет только врач. После рождения малыша Как только ребенок родится, акушерка, принимающая роды, пересекает пуповину ножницами. Врач-неонатолог, обязательно присутствующий на родах, отсасывает новорожденному слизь из верхних дыхательных путей с помощью стерильного баллончика или катетера, соединенного с электрическим отсосом, и осматривает ребенка. Новорожденного обязательно показывают матери. Если малыш и мама чувствуют себя хорошо, ребенка выкладывают на живот и прикладывают к груди. Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные…

Кесарево с эпидуралкой как счастливый момент. Кесарево сечение...

Кесарево с эпидуралкой как счастливый момент. Кесарево сечение…

В моем случае кесарево сечение было единственно возможным способом родить ребенка из-за оперированных глаз. Надо сказать, я не расстраивалась, а наоборот, нашла все преимущества и теперь, уже после операции, понимаю, что никогда бы не согласилась рожать сама — кесарево для меня оказалось просто халявой.
…Да и сама операционная выглядела приятно: новый кафель, все блестит. Тут меня ждал второй сюрприз — анестезиолог поинтересовалась, какая радиостанция мне нравится и… включила музыку. По ходу всяких манипуляций анестезиолог и анестезиолог разговаривали со мной, я расслабилась, в общем, стало понятно, что страшно не будет. Я взобралась на кушетку, мне ввели катетер в вену на руке, поставили датчики давления и пульса, расспросили об аллергии, ввели мочевой катетер (неприятно, но вполне терпимо) затем попросили сесть и нагнуться вперед, чтобы ввести катетер в спинной мозг в районе поясницы, это тоже не было очень больно (а я к боли весьма чувствительна). Затем меня опять уложили, пропустив трубочку от катетера по спине. Подали раствор: такое впечатление, что вдоль позвоночника течет что-то холодное, я сначала думала, что кожей ощущаю хол…

Мои роды двойни - Москва

Мои роды двойни — Москва

…Мне говорят: «Тужься!» Я тужусь, но дело не идёт. Второй ребёнок очень высоко, головка не опускается. Будем ждать 5-6 схваток, чтобы опустилась головка. Боже, как же это больно. И трое — врач, акушерка, неонатолог — стоят с равнодушными выжидательными лицами и смотрят мне туда. Тут акушерка произносит: «Знаете, а ведь я тоже одна из двойни. Только вторая девочка у мамы при родах умерла!» Я молчу. Думаю, что за нелепые комментарии во время родов! «Нет, так дело не пойдёт. Ты работать не хочешь, слезай с кресла, ложись обратно на кушетку, будем ждать. Лёжа опустится быстрее,»- говорит врач. Я говорю, что никуда я не пойду. «Пойдёшь!» Сняли меня с кресла и положили на кушетку с окси…
….. Ну когда же это закончится? Нет сил даже на часы посмотреть. Нет сил ни на что. Забыла обо всём — о ребёнке, о себе, только боль и как её перебороть. Ушла неонатолог, ушла врач, ушла акушерка принимать другие роды, вернулась, села напротив всё с тем же равнодушным спокойным лицом. Пока не было никого, катетер из вены выпал и под кушеткой лужа крови. Я кричу, зову на помощь — никого рядом нет. В общем, спокойно можно умереть, никто на помощь не придёт… И вот мы с ней вдвоём в палате. Я шепчу: «Скоро? Мне больно очень!» «Терпи, скоро.» Я говорю, что меня тужит, и сердце очень сильно бьётся. «Тужит — тужься». Ну, всё, вот идёт врач, я встаю и иду на кресло — ну наконец-то…

Совсем не больно? Обезболивание родов

Совсем не больно? Обезболивание родов

…После поверхностной анестезии кожи (укол в кожу) в области вмешательства доктор осуществляет прокол между позвонками с помощью специальной иглы. Затем в место прокола (на уровне 3-4-го поясничного позвонка) вводят мягкую гибкую трубочку — катетер, по которому лекарство вводится в спинномозговой канал. Наружная часть катетера крепится к коже липким пластырем; на место прокола накладывается асептическая РїРѕРІСЏР·РєР°. В течение родов по необходимости доктор может добавлять дозу анестетика по катетеру. В результате такого обезболивания «отрезаются» болевые сигналы от матки к головному мозгу. То есть «сигнал о бедствии», посылаемый болевыми рецепторами, не доходит до болевого центра головного мозга, так как в результате введения анестетика в спинномозговой ка…

Роды при обвитии пуповины вокруг шеи плода

Роды при обвитии пуповины вокруг шеи плода

…Схватки на момент поступления слабой силы, через 10 минут, длительностью по 30 секунд. Оформив историю родов и поместив Юлю в предродовую палату, ей сразу же произвели запись КТГ (кардиотокограммы). Проведение КТГ в родах является абсолютно безвредным и информативным методом определения внутриутробного состояния плода и его реакции на сократительную деятельность матки, от чего зависит тактика ведения родов у каждой пациентки — может она рожать естественным путем или в интересах плода необходимо родоразрешение путем кесарева сечения. В случае с Юлей отданных КТГ зависело, какой вариант ведения родов будет избран. К счастью, никаких патологических изменений на КТГ выявле…
…На мониторе аппарата КТГ в момент схватки появились тревожные признаки — при повышении тонуса матки частота сердечных сокращений плода уменьшалась. Необходимо было как можно быстрее закончить роды и извлечь малыша, к счастью, головка плода была уже близка к плоскости выхода из таза. Внутривенно через специальный катетер проводилось введение препарата, усиливающего сокращающую способность матки. Юля находилась на родильном столе, и головка плода продвигалась по родовым путям достаточно быстро. Роженица тужилась изо всех сил и беспрекословно выполняла команды акушерки. Вот уже из родовых путей показался затылок малыша, и после рассечения промежности, которого Юля даже не почувствовала, родилась головка и обвитая двумя петлями пуповины шея…

катетер … БОЛЬНО!. Медицина и здоровье

Товарищи! Мне плохо! Только что по поводу цистита сдавала анализ мочи на посев (из мочевого пузыря) + мазок из уретры. Было больно. Сказали 30-40 мин в туалет не ходить (и еще что-то мне залили типа колларгола, сказали моча будет такого же цвета). Прошло больше часа. Попыталась сходить в туалет :(( БОЛЬ УЖАСНАЯ!!! Что делать? Это нормально? До этого обследования никаких болей/резей/симптомов не было. Цистит поставили случайно, по анализу мочи. Также сегодня была на УЗИ почек и мочевого пузыря…

conf.7ya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.