Шейка матки после родов


Обычно, после родов нужно определенное время, чтобы организм восстановил полностью все свои функции. И в первую очередь это относится к матке, которая остается после родов наиболее травмированной. Свои сокращения она начинает сразу после рождения ребенка, но то насколько они будут сильными, зависит исключительно от женского организма.

Шейка матки после родов

Сразу же после родов матка напоминает огромную рану, где наибольшее повреждение находится на том месте, где была плацента. Также не сильно привлекательными могут показаться остатки крови и оболочки. Но обычно очищение этого органа происходит на протяжении в среднем трех дней. В это время нормальным явлением будет выделение лохий, цвет которых, будет становиться с каждым днем светлее. Дно матки после родов по прежнему будет очень плотным и располагается как и до родов еще очень высоко.

Восстановление матки после родов


Для того, чтобы поверхность матки полностью зажила, надо, чтобы прошло не менее двух месяцев. Особенно активным заживление ран стает в последние дни послеродового периода. Например, сразу после родов диаметр шейки матки составляет 12 см. Врач запросто может ввести руку для удаления последа, но уже через пару дней диаметр уменьшится к двум, а то и одному пальцу. А примерно через три недели маточное зево закроется полностью. Также уменьшается и вес матки. После родов он составляет около одного килограмма, но когда она восстановится, то вес не будет превышать 50 грамм. Когда после родов матка сокращается, то женщина чувствует несильные боли. Которые немного похожи на схватки. Иногда эти боли могут быть и посильнее. Тогда надо обратиться к врачу. Он может также прописать обезболивающие, но лучше от них удержаться.

Но не у всех женщин матка после родов начинает сама сокращаться. Иногда бывают случаи, когда без вмешательства врачей не обойтись. Такую проблему со сокращениями называют атонией матки. Данное усложнений чаще встречается при вторых родах и означает утомление мышц матки. Не исключено оно и при первых родах в том случае, если плод очень большой.

Как результат атонии может возникнуть гипотония — это когда сокращения есть, но они слишком слабые.

Почему матка не сокращается после родов?

Существует очень много причин из-за которых матка может на время прекратить сокращаться. Наиболее распространенными из них есть:

  1. Два и больше плода;
  2. Особенности организма женщины;
  3. вес плода и размеры больше средних;
  4. Осложнения во время беременности или в послеродовом периоде.

Когда же в матке наблюдается перегиб или она не полностью развита, то сокращений и вовсе может не быть. Подобная ситуация может возникнуть при многоводии, травмах родовых каналов или придатков матки.

Что делать?
Как только родится ребенок к животу женщины необходимо приложить лед. Это поможет остановить кровь и спровоцирует матку на сокращения. Следующие дни мама будет находится под наблюдением врачей. И домой она сможет поехать только после того, как гинеколог убедится в том, что матка вполне нормально сокращается.

Если же с этим замечены проблемы, врач должен выписать препараты, которые будут способствовать сокращению мышц матки. Но наиболее лучшим способом заставить матку сокращаться есть грудное вскармливание. Также хорошо способствует движение и лежание на животе.

Не стоит забывать также о личной гигиене. Надо как можно чаще ходить в туалет, чтобы мочевой пузырь не был полным. Это также будет влиять на то, как будет сокращаться матка. И еще очень важным моментом есть то, что матка будет сокращаться лучше у тех женщин, которые во время беременности время от времени занимались физической нагрузкой. Поэтому во время беременности стоит подумать хотя бы, как минимум, о прогулках на свежем воздухе.

empiremam.com

Почему происходит


В норме матка и придатки находятся в зафиксированном состоянии за счет крепких связок и мышц тазового дна, но в то же время они остаются подвижными. Во время беременности происходят радикальные изменения в гормональном фоне женщины: матка увеличивается в размерах, тянет за собой связки и мышечные волокна, растягиваются мышцы брюшного пресса. У здоровой женщины после родов матка возвращается в исходное положение, а мышечно-связочный аппарат приходит в норму спустя несколько месяцев.

Шейка матки после родов

Мышечный корсет таза поддерживает в физиологическом положении органы мочеполовой системы. Если во время отягощенных родов и беременности, связочный и мышечный аппарат был подвергнут надрывам, перерастяжению, то органы смещаются в такой степени, что не способны вернуться к нормальному положению даже спустя год или два после родов. Это и является основной причиной смещения матки к половой щели. Заболевание называется «генитальный пролапс» и имеет ряд характерных симптомов.

Причины опущения шейки матки.

  1. Более 3 родов в анамнезе.
  2. Возраст роженицы старше 35 лет.
  3. Разрывы шейки матки и влагалища при родах.
  4. Нарушение целостности тазовых мышц – происходит это из-за повышенного давления на них во время беременности, которая была сопровождена многоводием, многоплодной беременностью, крупным плодом.

  5. В группу риска входят женщины с гестозом, сахарным диабетом беременных, ожирением, истмико-цервикальной недостаточностью.
  6. Если роды были тяжелыми – слабость родовой деятельности, патологические потуги, стремительные роды, наложение акушерских щипцов – риск возникновения патологии увеличивается в несколько раз.
  7. Если женщина пренебрегала рекомендациям врачей, поднимала тяжести или занята работой, связанной с интенсивными физическими нагрузками вероятность развития опущения шейки матки после родов возрастает. Это касается матки, а в некоторых случаях и прямой кишки.
  8. Неправильное питание – строгие диеты, жесткое вегетарианство, увлечение фастфудом, и как следствие, дефицит необходимых микроэлементов и белка часто приводят к возникновению осложнений после родов, появлению симптомов смещения матки.
  9. Хронический запор.
  10. Аномалии развития женских половых органов.
  11. Генетический фактор, связанный с дисплазией соединительной ткани.

Симптомы после родов

Часто при смещении матки женщина ощущает дискомфорт при половом акте, при ходьбе, занятиях спортом, беге, поднятии грузов. Они описывают это как чувство распирания и давления во влагалище. Многие женщины не обращают на неприятные симптомы особого внимания, считают их нормальным явлением.

Признаки опущения матки после родов:Симптомы и лечение опущения матки после родов


  • хроническая боль ноющего характера в нижней части живота – первый и один из основных признаков опущения матки;
  • пронзительная боль в области влагалища, крестце и пояснице – возникает при прогрессировании заболевания;
  • сильный дискомфорт во время движения – подобный симптом свидетельствует о том, матка уже находится на непривычном для нее месте;
  • недержание мочи, частые запоры, усиление белей;
  • варикоз нижних конечностей;
  • выделения с примесью крови;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, дефекации.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов, необходимо срочно посетить врача. Подобные признаки могут свидетельствовать не только об опущении матки, но и других серьезных гинекологических патологиях. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития тяжелых осложнений.

Консервативные методы лечения

Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов опущения шейки матки, то лечение можно провести с помощью лекарственных средств и других консервативных методов. При запущенных формах заболевания потребуется хирургическое вмешательство.


К методам консервативного лечения относят специальную гимнастику, гинекологический массаж, установку специального пессария и применение лекарственных средств с эстрогенами. Наиболее эффективные препараты – Овестин, Климен, Тефэстрол.

Массаж матки помогает устранить симптомы опущения на начальной стадии. Выполняют ежедневные процедуры массажа, а длительность его определяет врач индивидуально. Высоким эффектом обладает сочетанная терапия: массаж, электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика и ЛФК.

Иногда проводят установку пессария. Пессарий – влагалищное кольцо из безопасного пластика, выполняет поддерживающие функции, делает симптомы смещения матки менее ощутимыми. Устанавливают его женщинам среднего возраста с опущением шейки матки средней степени тяжести и при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Метод имеет ряд побочных эффектов – травмы стенок влагалища, обильные выделения. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, назначают эстрогенную гормональную терапию.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, врач назначит операцию, которая позволит сохранить детородные функции, но при полном выпадении матки сделать это не получится.

Виды оперативного вмешательства:

  1. Кольпорафия – в процессе операции ушивают одну стенку влагалища, что обеспечивает хороший поддерживающий эффект.
  2. Использование аллопластических материалов – через отверстия в передней брюшной стенке круглые связки укорачивают и укрепляют при помощи сетки из капрона.
  3. Подрезание мышц тазового дна – предотвращает дальнейшее смещение матки.

Симптомы и лечение опущения матки после родовЕсли простые операции неэффективны и произошло полное выпадение матки, перед врачом уже не стоит задача сохранения детородных функций. Матку могут полностью удалить, но это самая крайняя мера в лечении опущения.

Если не начать своевременное лечение опущения шейки матки, то могут возникнуть проблемы с кишечником, мочевым пузырем, воспалительные процессы органов мочеполовой системы.

Комплекс упражнений

Если опустилась шейка матки после родов, необходимо делать специальную гимнастику, которая поможет устранить симптомы заболевания. Некоторые упражнения можно выполнять сидя на работе, за рулем автомобиля или стоя в очереди.

Гимнастика при опущении матки:

  1. Сжать мышцы влагалища, досчитать до 10, расслабиться, повторить через 10 секунд. Сделать упражнение 12–15 раз, постепенно увеличивая продолжительность мышечного напряжения.
  2. Резкое сжатие и расслабление мышц в быстром темпе, сделать нужно минимум 10 повторов, постепенно увеличивая их число до 50.
  3. Медленно напрягать и расслаблять влагалищные мышцы без задержки. Сделать 10 повторов.

Народные средства

Есть много эффективных рецептов нетрадиционной медицины, которые способствуют укреплению мышц малого таза, но использовать их следует только в комплексе с медикаментозной терапией и гимнастикой.

Эффективные средства народной медицины:

  1. Дурман. В 5 л кипятка погрузить 20 измельченных листьев дурмана, смесь томить на маленьком огне четверть часа. Отвар использовать для сидячих ванночек, продолжительность процедуры – 15–20 минут.
  2. Дымянка. Залить 1 л горячей воды 1 ст. л дымянки, оставить в закрытой емкости на 8–9 часов, отфильтровать. Пить по 120 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
  3. Астрагал. Измельчить 20 г корня астрагала, залить 180 мл водки, настаивать неделю в темном помещении, отфильтровать. Принимать по 5 мл 3 раза в сутки до еды. Такой метод лечения не подходит для кормящих женщин.
  4. Айва. Измельчить 100 г айвы, залить 1 л воды, варить 25 минут на слабом огне, процедить. Использовать в теплом виде для спринцеваний – процедуру проводить каждый вечер на протяжении недели, продолжить лечение можно после семидневного перерыва.

Не следует назначать себе препараты для лечения самостоятельно. Приём любых народных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку даже безопасные, на первый взгляд, травы, могут стать причиной развития различных осложнений.

Как предотвратить


Чтобы избежать появления симптомов смещения матки после родов, необходимо заниматься профилактикой заболевания до беременности и непосредственно во время вынашивания ребенка.

Если у женщины есть в роду случаи опущения матки после родов, об этом обязательно нужно сообщить врачу – в таких случаях акушеры используют более щадящие методы родоразрешения.

Комплекс упражнений, который используют для устранения проявлений опущения, подходит и для профилактики заболевания – если регулярно тренировать мышцы, им будет проще выдержать усиленные нагрузки во время беременности. Но сразу после родов о целесообразности выполнения гимнастики нужно проконсультироваться с гинекологом – не всегда физические нагрузки безопасны в этот период.

Основные методы профилактики – правильное питание, прием витаминных комплексов, ежедневные пешие прогулки в умеренном темпе, занятие йогой или специальной гимнастикой для беременных. Женщинам не рекомендуется долго стоять на ногах, поднимать тяжелые предметы, сильно тужиться во время опорожнения кишечника, при появлении запора его необходимо лечить медикаментами и диетой.

Опущение матки после родов диагностируют у 10% женщин. Симптомы заболевания могут быть долгое время смазанными, поэтому многие обращаются к врачу уже с запущенными формами патологии, что значительно затрудняет лечение. Простые методы профилактики, регулярное посещение гинеколога помогут предотвратить опущение матки после родов, или выявить его на ранних стадиях развития.


ginekola.ru

Как как же проходит восстановление?

 

Восстановление делится на два основных периода: ранний – после рождения последа проходит два часа и поздний – заканчивающийся через два месяца после родов.

Сразу после родов шейка открыта примерно на 12 см, через полторы недели она должна сомкнуться, а недели через три должен закрыться наружный зев и приобрести вид щели.

Какие же патологии могут подстерегать женщину во время послеродового восстановления?

  • Эрозия шейки матки – одна из самых распространенных. Врачи ее частенько прижигают жидким азотом. Зачастую эрозия обнаруживается у еще не рожавших дам.

 

Шейка матки после родов

Если эрозия не большая, то ее, как правило, не трогают, а только наблюдают. Прижигание стараются отложить на послеродовой период.                                                   

Почему? Спросите Вы. Дело в том, что после прижигания остается рубец, который будет мешать шейке раскрываться для рождения малыша.

Еще смотрят на результаты мазка, если врача ничего не настораживает, то опять же эрозию только наблюдают.

  • Опущение шейки матки – тоже встречается довольно часто. Если не обращать на проблему внимание, то дело может закончиться выпадением матки. С чем может быть связано такое состояние?

Эту патологию дает ослабление мышц поддерживающих матку. Причин тому может быть несколько. Отсутствие умеренной физической нагрузки – слабые мышцы. Либо наоборот, подняли что-то тяжелое и мышцы надорвались.

А может быть и особенность женского организма. Ведь беременность и роды дают огромнейшую нагрузку на организм. Вот он таким образом и взбунтовался…

Зная об этой проблеме до беременности, женщина обычно к зачатию готовиться заранее. Врачи назначают различные упражнения, велосипедные прогулки, прекрасно себя зарекомендовала методика Кегеля.

Шейка матки после родов

В общем, все то, что придаст мышцам упругость, а в последствии, и возможность выносить малыша без проблем. Ну а если врача все-таки что-то беспокоит в состоянии женщины во время беременности, то ее кладут на сохранение плода.

Есть женщины, которые всю беременность лежат в больнице, настолько сильна угроза выкидыша.

  • Выворот шейки матки – встречается реже вышеописанных случаев. Внутренний слой шейки матки смотрит во влагалище, он не закрыт, как должен быть, и страдает от кислой среды, живущей во влагалище, что приводит к нарушению слизистой шейки матки.

Обнаружение нарушения происходит только врачом при осмотре с помощью специальных зеркал. Как такое могло произойти?

В основном эта проблема опять-таки связана с родами. Крупный плод мог порвать канал шейки матки, когда шел по родовым путям; неправильно были наложены швы после разрыва ткани шейки матки; либо неаккуратные действия врачей, помогающих щипцами появиться ребенку на свет.

При такой патологии в основном показано хирургическое вмешательство.

  • Выпадение шейки матки – такая патология очень опасна. Характеризуется частичным или полным смещением нижней части матки во влагалище, иногда с выходом наружу. 

Шейка матки после родов

Худший вариант, если к шейке присоединяются влагалищная стенка и прямая кишка.

Такое происходит при очень долгих родах, плод был крупный, многочисленные роды женщин, которым уже за сорок лет, наследственная слабость мышц, либо приобретенное заболевание мышц и связок.

И тем не менее процесс начинается не вдруг, ему предшествует постепенное опущение, которое на начальных стадиях многие не замечают. Очень жаль. Ведь при вовремя выявленном данном заболевании можно обойтись без хирургического вмешательства.

Достаточно делать знаменитые упражнения Кегеля, гимнастику для мышечного пресса, без фанатизма, конечно, физио процедуры и проблема решена. Однако на последних стадиях без скальпеля уже не обойтись. Поэтому, милые женщины, посещайте почаще женского врача, и избежите многих проблем.

  • Разрывы шейки матки – и опять виноваты роды. Либо они были слишком скорыми, либо потребовалось вмешательство врачей для благополучного разрешения родов, а также последствия дородовых абортов.

Шейка матки после родов

Лечение заключается в правильном накладывании швов. Если они будут наложены не так как надо, то может произойти выворот шейки описанный выше. После наложения швов необходимо соблюдать определенные меры безопасности, чтобы не разошлись и не воспалились.

И обязательно через месяц показаться врачу для осмотра, чтобы избежать неверное срастание и формирование жутких рубцов. Наличие которых может привести к не вынашиванию беременности.

  • Шейка матки не закрылась – подобные случаи встречаются довольно часто. Поводом к не закрытию служит травмирование шейки при родах, также описанные выше. Однако многие врачи считают, что не полное закрытие шейки – нормальная ситуация для рожавшей женщины, особенно если роды не первые.

Свободное прохождение одного пальца допускается. Однако, если женщину что-то беспокоит, следует обратиться к врачу, самостоятельное лечение может навредить.

 

Помогут народные методы

 

Полностью заменить обследование у врача, медикаменты и назначенные процедуры ни в коем случае нельзя. Опасно для жизни!!! Но для дополнительной помощи народные методы использовать можно, а иногда даже нужно.

Шейка матки после родов

Обсудим методы, которыми пользовались наши пра- , пра- , прабабушки?

  • Сокращению шейки матки очень хорошо помогает крапива. Берете 3 столовых ложки растения, заливаете пол-литром кипятка и даете настояться до полного остывания. Принимать по половине стакана 3 раза в день.
  • Очень хвалят настойку водяного перца. Найти его можно в аптеке.
  • Восстановлению родового аппарата очень помогают трава и цветы белой яснотки. Этот отвар можно употреблять даже при гипертонии, он не повышает давления.
  • Побыстрее зажить и очиститься родовым органам помогают листья березы собранные в мае. 3 столовые ложки заливаете 600 мл кипятка. Немного остынет, добавьте немного соды и принимайте по стакану 3 раза в день. Лучше всего это средство помогает, если начать принимать его через три недели после родов.

В окончании нашего разговора особо хочу отметить еще один метод, который поможет избежать проблем. Вреда совершенно никакого, одна сплошная польза и удовольствие.

Заинтригованы? Не задумывались, почему у южных народностей не бывает проблем с деторождением? Детей много, на здоровье не жалуются, да и детки все здоровые.

В этом повинен он – танец живота. При выполнении движений этого танца задействованы все мышцы участвующие в деторождении. И изучают его чуть ли не с пеленок. Повод задуматься. А лучше перенять, и красота и здоровье.

Ну а если восточные ноты вам не по нраву, можно изучать элементы такого танца, под ноты современные.  Только посмотрите, что вытворяет эта девушка ! )))

 

Здоровья Вам и Вашим деткам, уважаемые подписчики и гости. Подписывайтесь на обновления блога.

 

   С уважением, Юлия Зоркальцева

P/S:  Перейдем к традиции блога… Хороший курс по танцу живота я вам пока не предложу —  еще в поиске такого, за рекомендацию которого не было бы стыдно. Качество превыше всего ))) 

А вот курс по сохранению женского здоровья  — запросто, даже про два расскажу. 

Первый— комплексный, по сохранению женского здоровья в постродовом периоде + тонкости заботливой мамы

Второй — для тех, кто услышал в свой адрес, диагноз «Эрозия».

Предупреждаю, что курсы не бесплатные, но со скидками могу помочь. Пишите в личку, через форму обратной связи

zorkaltseva.ru

Физиология

Шейка матки после родов

Чтобы восстановление шейки матки после родов прошло быстрее, нужно помочь ей. А для этого желательно хотя бы схематично представлять, что происходит с этим органом в первые месяцы после рождения малыша.

  1. Выход из канала шейки матки (наружный зев) навсегда останется щелевидным (у нерожавших он круглый).
  2. Матка увеличивается в объёме, растягивается.
  3. Начинают отходить лохии — послеродовые выделения (читайте подробнее о восстановлении менструального цикла).
  4. Восстановление заключается в том, что матка после родов начинает активно сокращаться. При этом происходит сдавливание сосудов —кровеносных и лимфатических, часть которых от этого пересыхает.
  5. Мышечные клетки, образовавшиеся в течение беременности, рассасываются, остальные —значительно уменьшаются в размерах.
  6. После родов внутренний слой матки представляет собой раневую поверхность, покрытую сплошь остатками плодной оболочки и сгустками крови. Самые большие повреждения касаются мест прикрепления плаценты, где в процессе родов образовалась масса затромбированных сосудов. Заживление этой раневой поверхности и представляет собой основу восстановления эндометрия.
  7. После родов неизбежно болезненное сокращение матки, но это вполне естественный процесс для женского организма.
  8. В первые 3-4 дня полость матки остаётся стерильной. Здесь активно протекают такие процессы, как фагоцитоз (лейкоциты заглатывают и внутри себя растворяют бактерии) и внеклеточный протеолиз (действуют ферменты, высвобожденные при распаде лейкоцитов крови).

Чем быстрее произойдёт полное восстановление матки после родов, тем лучше будет чувствовать себя женщина. Ей на данном этапе требуется очень много физических сил, чтобы отойти от перенесённого стресса. А активное сокращение матки в эти дни доставляет ощущение дискомфорта, причиняет боль и мешает наслаждаться общением с новорождённым. У кого-то лохии отходят уже к 20-ому дню после родов, а у кого-то процесс восстановления по протяжённости растягивается на 1,5 месяца. Поэтому у многих возникает вопрос, как же ускорить восстановление матки после родов.

Вспомогательные средства

Шейка матки после родов

В домашних условиях женщина может использовать самые различные вспомогательные средства для восстановления матки после родов, если у неё не было никаких осложнений. Если же рождение ребёнка сопровождалось какими-то проблемами, перед этим лучше посоветоваться с врачом во избежание нежелательных последствий.

  1. Наружный (через переднюю брюшную стенку) массаж матки для её полного восстановления.
  2. Грудное кормление «по требованию».
  3. Холодная грелка на живот.
  4. Тщательное соблюдение всех правил гигиены женских половых органов (ежедневные подмывания по несколько раз на день, обработка ран).
  5. Двигательная активность, начиная с 4-го дня после родов.

Чтобы быстрее восстановить матку после родов, с разрешения врача можно употреблять различные народные средства, которые ускоряют сократительную способность мышц и снимают болевой синдром.

  • Крапива

3–4 ст. л. измельчённых сухих листьев крапивы заварить 0,5 л кипятка, настаивать 1 час, пить по 100 мл трижды в день.

  • Перцовая настойка

Купите в аптеке спиртовую настойку перца водяного и применяйте её для восстановления матки по инструкции. Нужно будет трижды в день за полчаса до еды пить по 40 капель настойки до окончания выделений.

  • Яснотка белая (глухая крапива)

2 ст. л. сухих цветков залить 0,5 л кипячёной холодной воды, оставить на ночь, поутру процедить, принимать по 100 мл 4 раза в сутки.

  • Пастушья сумка

Суточная доза — 3–4 ст. л. измельчённой травы, заваренной в 500 мл кипятка. Средство для восстановления эндометрия укутать в махровое полотенце, настаивать несколько часов в тёплом месте.

  • Ярутка полевая

Заварить 2 ст. л. сухой травы 500 мл кипятка, оставить на ночь. Поутру процедить, пить по 1 ч. л. 5 раз в сутки.

  • Герань кровяно-красная

Для восстановления матки после родов нужно залить 2 ч. л. 500 мл кипячёной холодной воды, настаивать ночь, в течение дня пить для восстановления организма дробными порциями.

  • Берёзовые листья

Собирать берёзовые листья следует в начале мая. 3 ст. л. измельчённых сухих листьев залить 3 стаканами кипятка. Выдержать в термосе 2 часа, добавить щепотку пищевой соды. Пить в тёплом виде по 200 мл трижды в день, начиная с 12-х суток после рождения ребёнка.

Если грамотно (в меру) применять данные народные рецепты (желательно с разрешения врача), восстановление эндометрия после родов пройдёт очень быстро. Эти натуральные вспомогательные средства устранят болезненные ощущения, ускорят процесс сокращения матки и помогут организму быстрее очиститься от неприятных выделений (лохий). Такое же действие оказывает и комплекс специально разработанных упражнений.

Упражнения

Восстановление матки после родов: упражнения

Если регулярно делать упражнения для восстановления матки после родов, этот процесс закончится гораздо быстрее и окажется менее болезненным. Единственное, что здесь очень важно, — это правильный выбор темпа и разнообразия. Утомительные, одинаковые тренировки могут вызвать совершенно противоположную реакцию. Выбирайте такой комплекс для восстановления эндометрия, который вы будете выполнять с удовольствием, без напряжения.

  1. Исходная позиция: нужно лечь на спину, согнуть обе ноги в коленях.
  2. Начинайте выпрямлять ноги таким образом, чтобы боковая часть коленей не отрывались друг от друга.
  3. Медленно и сильно (по 10 раз) сожмите пальцы ног («втяните коготки», что называется) и отпускайте.
  4. Выпрямите сначала одну ногу. Так же медленно и так же сильно потяните носочек на себя, затем обратно — так нужно сделать 10 раз.
  5. После этого поменяйте ногу.
  6. Теперь нужно сделать указанные упражнения обеими ногами, но не поднимая их, а вытянувшись ровно на спине.
  7. Ещё одно очень хорошее упражнение для восстановления эндометрия в послеродовой период. Положите руки на низ живота. Медленно вдыхайте носом, затем выдыхайте ртом. Живот во время вдоха должен подниматься, во время выдоха помогите ему слегка руками, проводя ладонями от лобковой кости вверх, к пупку. Но при этом не давите, а просто протягивайте мягко руками по низу живота.

Данные упражнения сохраняют свою актуальность на протяжении всего послеродового периода (это примерно 10-12 недель). С таким комплексом гораздо быстрее пойдёт и восстановление эндометрия после замершей беременности, потому что народные вспомогательные средства в этом случае применять уже будет нельзя. Гимнастику можно будет начать выполнять в первый же день после родов. Делать упражнения нужно регулярно, даже по несколько раз в день, выбрав для этого плоскую поверхность.

vse-pro-detey.ru

Причины возникновения послеродовой патологии

Итак, причины появления эрозии шейки матки после беременности и родов:

Поэтому, во избежание появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

Хотя, достаточно часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит самостоятельно, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

Признаки и симптомы, выделения у рожавших женщин

Эрозия шейки матки может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу, спустя некоторое время после родов.

На начальных стадиях она протекает бессимптомно. Главным признаком является отек шейки и заметное ее покраснение.

Эрозия шейки матки после родов: основные симптомы и признаки, выделенияЕсли же заболевание не было диагностировано своевременно, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих и способствующих ее появлению заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения.

Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.

Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.

Несвоевременное лечение способствует увеличению площади повреждения, за счет чего в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.

Эрозия шейки матки бывает трех видов:

    Эрозия шейки матки после родов: основные симптомы и признаки, виды патологии

  1. Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности и в последствии не вызывает никаких осложнений.
  2. Истинная. Природа ее возникновения – инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это может привести к бесплодию.
  3. Дисплазия. Причиной является присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид эрозии нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

Эрозия шейки матки – причины, симптомы и лечение:

Диагностика заболевания

Главное в диагностике эрозии шейки матки – выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, а также отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

На данный момент медицина располагает четырьмя наиболее распространенными методами диагностики:

Лечение

Лечение эрозии после родов зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста и здоровья пациентки и других сопутствующих факторов.

К современным методам относятся:

Как лечится эрозия шейки матки:

Профилактика

Как и любое другое заболевание, эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить его появление.

Эрозия шейки матки после родов: меры профилактикиК профилактическим методам можно отнести:

Послеродовая эрозия является достаточно распространенным гинекологическим заболеванием.

Однако, при своевременной диагностике, врач сможет подобрать индивидуальное лечение, зависящее от степени тяжести, здоровья пациентки, размеров и других факторах.

beautyladi.ru

Динамика состояния матки в ранний и поздний послеродовые периоды

После окончания родовой деятельности матка начинает активно сокращатся. Период, в который матка восстанавливается, называется инволюцией. Инволюция — процесс строго индивидуальный, продолжающийся в среднем от 6–8 недель. Сама матка проходит колоссальные изменения для возвращения в исходное состояние. Начинаются сокращения, которые сопровождаются послеродовыми выделениями — лохиями. Врач ежедневно во время обхода прощупывает дно матки, которая после родов находится над пупком, в течение 2–3 дней прощупывается на уровне пупка и к концу 10 дня полностью опускается в лоно.

Таблица: послеродовое состояние матки

Обычно к концу второго месяца размеры матки восстанавливаются до параметров, которые были до беременности. У кормящих женщин матка иногда уменьшается до меньших размеров.

Восстановление матки
Восстановление матки занимает 1,5–2 месяца

Процессы, происходящие в период инволюции

Сокращение матки происходит под влиянием гормона окситоцина. Мышцы активно сокращаются, что может ощущаться как тянущая, ноющая боль внизу живота. В процессе кормления болевые ощущения усиливаются, т. к. лактация стимулирует выработку гормона окситоцина.

После первых родов спазмы в животе напоминали боль во время менструаций. Было неприятно, но терпимо. А вот после рождения второго ребёнка боль была настолько сильной, что пару раз пришлось прибегнуть к помощи анальгетиков.

В роддоме на 2–3 сутки обязательно проводят УЗИ матки через брюшную стенку. В дополнение к ручному осмотру это позволяет выявить различные отклонения в восстановление органа после родов. В норме при ультразвуковом исследовании обнаруживаются незначительные кровяные сгустки в верхнем отделе матки. Вес матки в среднем составляет около 750 г, а размеры матки в длину 136–144 мм, в ширину 133–139 мм.

УЗИ
Проведение УЗИ гораздо эффективней ручного обследования

Шейка матки восстанавливается длительнее и уже не принимает прежнюю форму. Сразу после родов шейка матки раскрыта на 12 см. К концу 3 месяца шейка матки принимает цилиндрическую форму вместо конической (дородовой), а зев к концу 4 недели становится щелевидным взамен круглого. При кесаревом сечение шейка матки и зев не подвергаются изменениям.

Не стоит бояться этих изменений, никаких физиологических неудобств они не несут. Эта форма шейки и зева лишь подскажет гинекологу о том, что организм прошёл через родовую деятельность.

Маточный зев
Зев меняет свою форму с точечной на щелевидную

Особенности восстановления после кесарева сечения

Иногда естественные роды невозможны, если существует риск нанесения вреда здоровью матери или ребёнка. В таком случае проводится операция кесарево сечение. Оно представляет собой хирургическую операцию, которая заключается в извлечении ребёнка через иссечение брюшной полости и матки. После данной операции на матке и брюшине остаются операционные швы. После родов врачи наблюдают за состоянием швов. Если шов на животе осматривается визуально, то при осмотре маточного шва приходиться прибегать к ультразвуковой диагностике. Во время УЗИ проверяют:

  • толщину шва;
  • целостность шва;
  • отсутствие воспаления близлежащих тканей.

После оперативного вмешательства инволюция происходит медленнее — за счёт слабого сокращения матки. Поэтому сразу после операции на живот кладётся холодная грелка, а в последующие 2–3 дня роженицам делают дополнительный укол окситоцина для стимуляции сокращения матки.

Ручное обследование

Сразу после родов шейка матки широко раскрыта, что позволяет врачу провести ручное обследование полости матки. Ручное обследование проводится лишь в тех случаях, когда последний этап родов прошёл неблагополучно.

Ручное обследование полости матки проводят в следующих случаях:

  • сильное послеродовое кровотечение;
  • после рождения ребёнка не отделилась плацента;
  • плацента повреждена или есть сомнения в её целостности;
  • естественные роды с рубцом на матке после ранее проведённых оперативных вмешательств;
  • разрыв шейки матки 3 степени;
  • гибель плода в родах;
  • пороки развития матки или сомнение в целостности её стенок;
  • роды с наложением акушерских щипцов.

Само обследование проходит в строгом асептическом контроле. Мочевой пузырь опорожняют при помощи катетера. Роженицу погружают в лёгкий наркоз. Врач, обработав руку, а также половые органы и внутреннюю сторону бёдер роженицы, вводит руку в полость матки и прощупывает её стенки, удаляет остатки плаценты, оценивает тонус матки и целостность её стенок. Если ручного обследования недостаточно (плотно прикреплённый послед, нарушение целостности стенок), роженицу переводят в операционную, где хирургическим путём устраняются недостатки.

Ручное обследование матки
Акушер проверяет целостность матки, её тонус и удаляет остатки последа

Как ускорить процесс восстановления

Если инволюция происходит слабо — нужно её усилить. Сокращение матки стимулируется различными методами:

  • выполнение массажа матки нежными, мягкими движениями от середины живота к низу;
  • кормление грудью (лактация стимулирует выработку окситоцина);
  • преимущественное положение во время отдыха — лёжа на животе;
  • прикладывание холодной грелки на живот (старайтесь избегать переохлаждения);
  • проявление максимальной двигательной активности по возможности;
  • проведение послеродовой гимнастики;
  • медикаментозное лечение;
  • использование народных методов (листья крапивы, цветки яснотки белой, трава пастушьей сумки и др.).

Выделения после родов

Сразу после родов начинаются кровяные выделения, называемые лохиями. В первые 2–3 дня лохии имеют ярко-красную окраску и обильны. Постепенно к концу 2 недели лохии светлеют и уменьшаются в объёме, появляется коричневая окраска выделений. К концу 4–5 недели лохии становятся прозрачными или бледно-жёлтого цвета. Выделения в первые 2 недели жёлтого или зелёного цвета говорят об эндометрите (воспалении слизистой матки). Выделения белого цвета указывают на инфекцию или молочницу.

Слишком обильные или, наоборот, скудные выделения — тоже указывают на патологические процессы в матке.

Запах тоже имеет немаловажную роль. Лохии после родов имеют сладковатый запах крови, а затем появляется запах затхлости — это норма. Если появляется кислый, гнилостный или другой неприятный резкий запах — стоит обратиться к врачу.

В первую неделю после родов могут выходить кровяные сгустки, некоторые из них довольно крупные. Это считается нормой, но если сгустки выделяются часто, стоит рассказать об этом врачу и провести внеплановое УЗИ матки.

Определение количества лохий
Слишком скудные или наоборот обильные выделения говорят о патологии

Осложнения

В послеродовом периоде у некоторых женщин могут появиться осложнения, вызванные различными факторами, связанные как непосредственно с родовой деятельностью, так и с индивидуальными особенностями женщины.

Кровотечение

Маточное кровотечение — может возникнуть как в раннем послеродовом периоде (в течение 2 часов после родов), так и в позднем. Маточное кровотечение от лохий отличается обильностью и может нанести вред здоровью.

Причины кровотечения в ранний период:

  • послеродовые травмы (затяжные или быстрые роды, многоплодные роды, крупный плод и др.);
  • очень слабое сокращение матки или его полное отсутствие (ленивая матка);
  • неполное отделение плаценты;
  • заболевания, связанные со свёртываемостью крови.

Причины кровотечения в поздний период:

  • образование полипа, образующегося из остатков детского места;
  • наличие инфекционного воспаления в полости матки;
  • задержка кровяных сгустков в полости матки и их поздний выход.

Исходя из причины кровотечения, используются различные методы лечения. При кровотечении в ранний период:

  • осмотр родовых путей на наличие травм, наложение швов;
  • введение медикаментов, усиливающих тонус матки, ручной массаж матки (при атонии);
  • ручное обследование матки и удаление остатков плаценты;
  • введение лекарственных препаратов, улучшающих свёртываемость крови.

При отсутствии эффекта у данных методов проводится переливание крови, наложение кровоостанавливающих зажимов, повторное введение препаратов, усиливающих тонус. В самых серьёзных случаях женщину переводят в операционную, где хирургическим путём решают проблему (наложение компрессионного шва, удаление матки и др.).

У меня было Послеродовое кровотечение! Я уже родила послед и меня уже даже зашили. А когда ребёнка приложили к груди ещё на родовом кресле, я пожаловалась на тянущие боли внизу живота! Они на живот надавили, а оттуда два сгустка! Тут же поставили капельницу и делали ручное обследование! В результате с ребёнком все хорошо, потеря крови 800 мл, детей иметь могу!

Яна Смирнова

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

При кровотечении в поздний период используют следующие методы:

  • при инфекционной природе заболевания — антибиотикотерапия;
  • при наличии полипа или большом количестве сгустков проводится чистка матки (выскабливание и гистероскопия).

Также при любом кровотечении для профилактики назначают препараты железа и аскорбиновой кислоты, рекомендуют пить больше жидкости для восстановления крови.

Эндометрит

Эндометрит — инфекционное воспаление в маточной полости. Большому риску эндометрита подвержены женщины после кесарево сечения. Заболевание развивается за счёт активного размножения бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Очень важно своевременно начать лечение эндометрита, т. к. запущенная его форма приведёт к осложнениям (сепсис, перитонит и др.).

Эндометрит
Эндометрит серьёзное заболевание требующее лечения

Симптомами эндометрита являются:

  • высокая температура, не связанная с приливами молока во время лактации;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • учащение сердцебиения и повышение артериального давления;
  • общая слабость, головные боли, отсутствие аппетита;
  • при гинекологическом осмотре матка увеличена и болезненна.

Лечение эндометрита подразумевает собой уничтожение инфекционного очага с помощью антибиотиков. Антибактериальная терапия обязательна, но на её фоне лучше временно прекратить грудное вскармливание. Помимо антибиотиков, в зависимости от тяжести заболевания, врачи могут назначить:

  • противовоспалительные препараты;
  • препараты для поддержки иммунной системы;
  • сосудистые препараты;
  • препараты, выводящие продукты жизнедеятельности бактерий из организма.

Не тяните — обращайтесь к врачу и никакого самолечения! У меня эндометрит начался на третий день после выписки из роддома, 7-й день после родов. И температура держалась около 40.Если бы сразу поехала в гинекологию, то вылечила бы быстрее. А получилось так, приехавшая скорая сказала, что это у меня лактостаз и сказала, чтоб цедилась дня 2–3, и если температура не понизится, что тогда снова их вызвать. Чуть не угробили…Меня знакомая врач — хирург к себя вызвала и анализ крови взяла и срочно после этого отправила в гинекологию, т. к. мне сказали, что с такими лейкоцитами уже не живут…Лечили антибиотиками неделю, 60 уколов и 6 капельниц. После этогих уколов такие синяки были, что страшно вспомнить.А самое обидное, что пока я была в больнице, ребенок от груди отвык и грудь брать перестал (он был с бабушкой, т.к. я в таком состоянии не могла за собой ухаживать даже, со смной в гинекологии муж лежал и ухаживал)… Вот уже седьмой месяц сцеживаюсь…Это страшно вспоминать, так что мой вам совет — лечите быстрее и не затягивайте!!!

e-lena

https://eva.ru/static/forums/31/2005_2/265862.html

Субинволюция

Субинволюция — замедленный процесс восстановления матки. Причиной субинволюции могут стать:

  • естественные причины (чрезмерная растянутость матки в период беременности, длительные или быстрые роды, рубец на матке, миома, аденомиоз и др.);
  • инфекционные причины (занесение бактерий в полость при оперативном вмешательстве или из другого очага организма, например, при пиелонефрите).

Врач при осмотре уделит внимание матке. В норме она должна быть твёрдой и щелевидной, при субинволюции матка становится рыхлой. Это является основанием направления на УЗИ. Диагностика точно подтвердит диагноз и причину заболевания. К симптомам субинволюции относятся:

  • отсутствие спазмов в животе при кормлении грудью и в период активности;
  • бурые выделения в первые дни после родов и кровавые после 2 недели;
  • незначительное повышение температуры.

Лечение назначают в соответствии с причиной заболевания. При инфекционной природе субинволюции назначают антибиотики и препараты улучшающие кровообращения. При естественных причинах первоначально применяют препараты улучшающие сокращения матки, назначают массаж. Если не помогает — проводят вакуумную чистку полости матки.

Не стоит пренебрегать лечением, т. к. субинволюция может дать начало последующим заболеваниям: эндометрит, сепсис и др. Кровяные сгустки в полости матки — отличная питательная среда для бактерий.

У меня двое ЕР и два раза матка плохо сокращалась после родов,но это видели сразу на Узи. Первый раз мне пытались почистить руками ,потом сделали укол окситоцина,не помогло((на след день сделали вакуум, утром контрольное Узи и выписали с миром) Второй раз был проще,только на кресле посмотрели и укол)на утро все было идеально). Не переживайте, ничего страшного в этих процедурах нет,мне делали все без наркоза,было не больно.

fryna

http://www.babyplan.ru/questions/122890-subinvolyutsiya-matki-posle-kesareva-kto-stalkivalsya

Выпадение матки

Выпадение матки — крайняя степень её опущения. В организме матка фиксируется мышцами и связками, но иногда во время беременности они растягиваются и надрываются настолько, что после родов матка опускается ниже и не может вернуться в исходное положение.

Причины выпадения матки:

  • возраст роженицы до 18 лет или после 35;
  • многоплодная беременность;
  • крупный или переношенный ребёнок;
  • многоводие;
  • травмы родовых путей;
  • третьи или последующие роды;
  • чрезмерная физическая активность после родов;
  • хронические запоры;
  • наследственные заболевания соединительной ткани.
Опущение матки
Выпадение матки создаёт сильный дискомфорт для женщины

Симптомами выпадения матки являются:

  • сильная ноющая боль внизу живота;
  • ощущение боли и припухлости во влагалище;
  • сильная боль в крестце и пояснице;
  • выделение белей увеличено, кровянистые выделения;
  • недержание мочи и запоры;
  • дискомфорт при передвиженье.

При любых симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу за консультацией. Лечение осуществляется путём массажа матки, принятия эстрогенов, установки во влагалище специальных пессариев для поддержки матки. В самых тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Чистка матки после родов

Если УЗИ показывает большое количество кровяных сгустков, наличие последа или полипа, которые мешают естественному процессу восстановления матки, то врач назначит процедуру выскабливания, вакуумной чистки или гистероскопии. Операция проходит под общим или местным наркозом, за счёт того, что приходиться расширять шейку матки, а это болезненная процедура. Врач в операционной обрабатывает антисептиком половые органы и внутреннюю часть бедра пациентки, расширяет шейку матки и вводит инструмент: заострённую кюретку, вакуумный аппарат или гистероскоп. После операции проводится промывание полости матки.

Когда мне проводили вакуумную чистку после рождения второго ребёнка, врачи ограничились уколом обезболивающего. Ощущения были не из приятных, но вполне терпимые. Сама процедура чистки по времени занимала не больше 10—15 минут. А вот промывание полости заняло гораздо больше времени (30—40 минут), но проходила совершенно без каких-либо ощущений.

Вакуумная чистка матки
Вакуумная чистка меньше травмирует стенки матки

К сожалению, как любое вмешательство, чистка может иметь свои последствия:

  • нарушение целостности матки;
  • возникновение спаек;
  • кровопотеря;
  • инфицирование органа;
  • развитие воспалительного процесса;
  • вероятность бесплодия;
  • сбой гормонального фона и менструального цикла.

orebenke.info

Как изменяется орган

Шейка матки отличается до и после родов: до беременности длина 1,5-2,5 см, к окончанию увеличивается в 5-6 раз. Цервикальное отверстие до родов имеет просвет всего в 2-4 мм. Постепенно нагрузка на эту мышечную часть растет, стенки растягиваются, размягчаются, и к 37 неделе цервикальный канал готов к раскрытию, диаметр увеличивается до 30 мм.

Шейка матки после родов

До разрешения первой беременности детородный орган похож на ровный, гладкий конус. Шейка матки рожавшей женщины становится цилиндрической формы, наружный зев из круглого, меняется на щелевидный. Гинеколог пальпацией матки прощупывает изменения, и может без УЗИ определить – рожала пациентка или нет.

Как выглядит шейка матки после родов:

  1. в течение 7 дней цервикальный канал открыт;
  2. через 10-14 дней наружный зев принимает форму поперечной щели;
  3. тело органа цилиндрического вида;
  4. длина 11-13 см.

Ткани органа после растяжения не примут прежнюю форму, даже если роды прошли благополучно, без травм, разрывов. Врачи рекомендуют специальную гимнастику, которая тренирует мышцы половых органов, восстанавливает эластичность, упругость волокон.

Естественное восстановление шейки матки после родов делится на 2 этапа: ранний и поздний. Первый длится около 3-х часов с момента освобождения плода, длина резко сокращается на 4 см., но зев еще открыт. Через 7-10 дней замыкается наружное отверстие, к концу второй недели нижний сегмент органа возвращается к прежним размерам.

Когда восстанавливается шейка матки после родов? Затягивание микротрещин, возвращение плотности тканей завершается к концу 2-го месяца. Если на шейке есть швы, заживление длится 4-6 месяцев. Матка восстанавливается дольше при родовых осложнениях и патологиях мочеполовой системы.

Негативные факторы:

  • крупный плод;
  • затяжные или быстрые роды;
  • переношенная беременность;
  • старые рубцы;
  • узкий таз;
  • использование щипцов, вакуума для извлечения плода;
  • воспаление тканей – инфекция, бактерия;
  • мышечная слабость.

Избежать разрывов при родах и осложнений в заживлении матки помогает физическая и психологическая подготовленность организма. Беременным рекомендуется делать зарядку в спортзале с легкими нагрузками (с разрешения гинеколога), тренировать мышцы промежности, следить за гигиеной.

Осложнения

Патологии шейки матки диагностируются у 0,5% рожавших женщин. Большинство заболеваний возникает в 3 периоде родов, но обнаруживается не сразу, поэтому сложно поддается лечению.

Патологии:

  1. дисплазия;
  2. эктропион;
  3. эктопия;
  4. деформация рубцовой ткани;
  5. полипы;
  6. кисты;
  7. опущение;
  8. кандидоз;
  9. цервицит.

Дисплазия шейки – опасный атипический процесс изменений структур клеточного эпителия. Позднее обнаружение заболевания ведет к риску образования раковых клеток. Патология распространена у женщин в возрасте от 25-35 лет, чаще встречается при нарушениях гормонального фона после родов.

Эктопия. Внутренняя слизистая оболочка цервикального канала частично распространяется на отверстие нижнего зева, в форме пятна из несвойственных клеток плоского эпителия. Эктопия шейки матки после родов часто возникает в результате разрывов, разрезов ткани.

Эктропион. Осложненная форма эктопии, по-другому, выворот слизистой шейки матки в полость влагалища. Патологию сложно диагностировать, так как посторонняя ткань не сразу появляется снаружи, только присоединившаяся воспалительная инфекция стимулирует выворачивание опухшей слизистой из шейки. Риск развития эктропиона высокий, если в родах неправильно наложены швы, вовремя не обнаружена эрозия.

Деформация рубцов. Травмы во время хода плода, зашивание шейки матки после родов нарушают целостность эпителия цервикального канала. Он меняет структуру, часть ткани омертвляется, есть риск сужения или непроходимости пути. При следующей беременности несостоятельность шейки может препятствовать естественным родам.

Полипы. Часто встречается у женщин с нарушением гормонального баланса и с заболеваниями иммунной системы. Полипы – доброкачественное образование на слизистой органа в единичном или множественном количестве. Такой отросток нужно удалять, как провокатора развития онкологического заболевания матки.

Кисты. Опухолевидное образование на внешнем зеве цервикального канала или рядом с влагалищем. Внутри копится шеечная слизь, застаивается, не выполняет свою прямую функцию – антибактериальная обработка каналов. Меняется микрофлора влагалища и шейки, рост закупоренной части эпителия развивается, до размеров в 5-8 мл. В 85% случаев, формирование кисты в женской матке требует хирургического вмешательства.

Опущение. Шейка смещается вместе с телом матки к низу, за пределы анатомической границы. Происходит вследствие разрывов, растяжек связок, слабых мышц тазового дна после родов. В положении опущения, посторонние ткани видны во влагалище только при потугах пациентки. Если торчит шейка матки в расслабленном состоянии роженицы, значит, развилась патология – выпадение органа. Без лечения, следом опускаются почки, кишечник, мочевой пузырь влагалище.

Кандидоз. Из грибковых инфекций к матке из влагалища чаще всего проникает кандидоз. Попадание на травмированные ткани моментально провоцирует воспаление, отек, гиперемию, осмотр зеркалом показывает белые шкурки на шейке матки. Внешние симптомы очевидны уже при активном распространении инфекции по половой системе.

Цервицит. Проявляется воспалением цервикального канала и влагалищной части. Затяжное течение провоцирует эрозию, гипертрофию, распространение заражения в половой системе. Диагностируется на осмотре шейки матки в послеродовом периоде, на ткани ощущается плотная слизь, есть гной, цвет выделений мутный.

Склонны к осложнениям женщины с травмами в родах, после операции кесарева сечения. Нарушение может развиться еще в роддоме, но обнаружить сразу ее невозможно, так как матка еще естественно воспалена.

Симптомы

Патологии шейки опасны не только для репродуктивной функции женщины, но и для жизни пациентки. Многие из послеродовых осложнений развиваются в опухоли, в том числе злокачественные. Регулярный осмотр гинекологом, сдача анализа крови, мазка, УЗИ органов таза помогают своевременно обнаружить и вылечить отклонения в заживлении тканей матки.

Но, из-за физической загруженности мамы в первые месяцы жизни ребенка, посещение гинеколога постоянно откладывается. В таком случае нужно обращать внимание на симптомы.

Признаки патологий:

  • жжение и зуд;
  • выделения непривычного цвета, состава, запаха;
  • кровь пропитывает прокладку за 2 часа, на протяжении суток;
  • боль внизу живота, в пояснице;
  • температура тела от 37,2 с ознобом;
  • нарушение цикла;
  • гормональные расстройства;
  • низкое артериальное давление (одновременно с обильными кровяными выделениями).

Нарушения в тканях шейки после родов протекают бессимптомно, и обнаруживаются на этапе присоединения инфекции в ослабленной микрофлоре. К таким патологиям относятся полипы и кисты, дисплозия.

Атипичные, ороговевшие клетки, возникающие в ходе болезни, становятся благоприятной почвой для онкологических образований. Ослабленная родами иммунная система способствует беспрепятственному распространению чужеродных клеток.

Лечение

При заболеваниях шейки матки назначается комплексная терапия, которая направлена на устранение причин и следственных симптомов. Например, полипы чаще провоцируют иммунные заболевания, цервицит возникает из-за расхождения, нагноения швов. В лечении используется медикаментозное и хирургическое вмешательство.

При эрозиях применяют метод химического воздействия препаратами – прижигание и отделение ненужной ткани. С наростами химиопрепараты неэффективны, применяется аппаратное воздействие или пластика.

Что делать при вывороте шейки матки после родов:

  1. лазерная коагуляция;
  2. радиоволны;
  3. диатермокоагуляция;
  4. криодеструкция;
  5. пластика.

Лазерный и радиоволновый метод используется в качестве профилактики, на этапе развития эрозийных участков. Аппарат удаляет воспаленный участок, слизистая не разрастается.

Диатермопунктурный способ прижигает эктропион на начальной стадии. После процедуры образуются рубцы, но нижние слои ткани не повреждаются. Продолжительность около 15 минут, неэффективно для большого выворота.

Криодеструкция воздействует жидким азотом, лишний эпителий замораживается при низких температурах и отделяется. Отверстие цервикального канала обрабатывается по окружности, с внешней стороны. Продолжительность процедуры 5-20 минут, в зависимости от площади поражения.

Пластическая операция назначается при значительном вывороте, глубоком разрушении ткани шеечного канала, для исключения риска онкологии. Проводится под общим наркозом, удаляется фрагмент шейки с дефектом.

Врачи не рекомендуют бороться с патологиями матки с помощью народных средств. Без вмешательства специальных методик упускается время, в результате пациентке может помочь только операция. Наиболее востребована криодеструкция — процедура быстрая, безболезненная и обеспечивает благополучные последующие роды после выворота матки.

Восстановление

После родов врачи рекомендуют сохранять двигательную активность. При ходьбе, во время повседневных домашних дел лучше отделяются омертвевшие ткани, раньше заканчивается выделение лохий. Снизить риск развития осложнений помогают правильное питание, специальные упражнения, поддерживающая терапия.

Как восстановить шейку матки после родов:

  • делать массаж;
  • кормить малыша по требованию;
  • соблюдать гигиену;
  • обрабатывать швы при операции;
  • пропить комплекс витаминов;
  • упражнения Кегеля;
  • класть лед на живот в первые 7 дней.

Эффективный массаж – легкое надавливание подушечками пальцев одной руки на зону окружности возле пупка, по часовой стрелке. Время воздействия 10-15 минут, 3 раза в день.
Кормление малыша по требованию, совместный сон, отказ от соски также помогают шейке быстрее восстановиться. Сосательный рефлекс малыша провоцирует сокращения стенок матки, мышцы тренируются.

Гигиена интимная и уход за швами исключит попадание бактерии, инфекции, грибка. Спринцевание, стерильный уход, хлопковое белье поддерживают здоровую микрофлору половых путей, матка будет защищена.

Упражнение Кегеля тренируют мышцы промежности, восстанавливают их эластичность, упругость. Занятия выполняются, если нет травм и операций в родах, после окончания выделения лохий. Суть тренировки в умении контролировать мышцы половой системы — нужно задержать на 5 секунд струю мочи во время мочеиспускания, затем расслабить.

Акушеры сразу после родов кладут на живот лед, и рекомендуют продолжать это делать в течение недели. Так матка реагирует на внешнее воздействие (шоковая терапия) и быстрее восстанавливается. Врачи настаивают на пользе прогулок в лесу после родов. Организм получает чистый кислород, восстанавливает обмен веществ и укрепляет иммунную систему. Это главные составляющие залога здоровья.

rozhau.ru

Состояние матки после родов

Матка — мышечный орган детородной системы женщины, расположенный в малом тазу между мочевым пузырём и прямой кишкой. После родорозрешения матка уменьшается, опускается и занимает своё физиологичное место:

  • после родов располагается выше лобкового симфиза примерно на 12–14 см;
  • к концу седьмого дня после родов дно матки достигает середины расстояния между пупком и лобковой зоной;
  • на 10 день после родов матка спускается ниже уровня лобка.

На протяжении первых 3–4 дней после родов в полом стерильном органе проходят такие процессы:

  • фагоцитоз — связывание при помощи рецепторов и уничтожение болезнетворных бактерий и микробов подвижными «защитниками» — фагоцитами;
  • протеолиз — ферментное расщепление белков и аминокислот, необходимое для быстрого свёртывания крови.

Вследствие таких процессов матка постепенно возвращается к своим дородовым параметрам. Происходит так называемая инволюция матки — её обратное развитие.

Таблица: сравнение размеров матки до беременности и после родов

Как долго сокращается матка после родов, возможные осложнения

Инволюция матки после родов — обязательный процесс вне зависимости от того, были ли они естественными или прошли с помощью кесарева сечения. Если роды протекали без осложнений, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2–3 месяцев. Обратное развитие выражается:

  • уменьшенными размерами и весом матки;
  • иным положением в малом тазу;
  • обновлением слизистой, выстилающей внутреннюю полость органа;
  • в изменение формы матки с шарообразной и сплющенной к привычной грушевидной уже к седьмым суткам после родов.

Врачи контролируют эти процессы на ежедневных осмотрах роженицы и при проведении профилактического УЗИ.

Снижение тонуса и сократительной способности матки: атония и гипотония

Самый опасный симптом нарушения инволюции органа — массивные вагинальные кровотечения. Способствуют им атония или гипотония матки. При таких состояниях матка большая, без тонуса, при наружном массаже может несколько сократиться, а затем вновь расслабляется, и кровотечение возобновляется.

Атония матки

Атония — изменение функциональных свойств матки, выражающееся:

  • в ослаблении сократительности матки или её сосудов;
  • в снижении тонуса, вследствие уменьшения эластичности тканей и потери ими нормального напряжения на фоне паралича нервно-мышечного аппарата матки. Под мышечным тонусом понимается состояние постоянного или длительного слабого напряжения мышцы, в отличие от обыкновенного мышечного сокращения.

Атония опасна тем, что создаёт идеальные условия для выворота матки.

Распространённые причины для возникновения атонии или гипотонии:

  • несовершеннолетний возраст первородящей мамы;
  • вторые роды, осложнённые рубцами и спайками после первого кесарева сечения, травмы каналов или придатков;
  • осложнённая беременность:
    • угроза прерывания беременности:
      • из-за нарушения гемостаза — пониженной свертываемости крови, тромбообразовании;
      • из-за перенесённых тяжелых форм гестоза — отёки, повышенное давление, белок в анализах мочи;
      • из-за низкого расположение плаценты;
      • из-за пороков развития матки;
      • из-за истощения стенок тканей вследствие частых воспалений;
      • из-за перерастежения тканей матки по причинам:
        • многоплодной беременности, при которой в матке женщины одновременно развивается не один, а несколько (два, три или более) плодов;
        • многоводия — состояния, которое характеризуется наличием в амниотической полости избыточного количества жидкости;
        • крупных размеров плода.
  • тяжёлые роды: слабая родовая деятельность или, напротив, быстрые роды;
  • загиб матки после родов.

Клинические симптомы атонии и гипотонии:

  • аномально-большое количество выделенной крови из полости матки;
  • низкий тонуса матки, практические не реагирующий на внешние раздражители, такие как двуручный массаж матки или кормление грудью;
  • постепенное развитие геморрагического шока:
    • объём потерянной крови больше 500 миллилитров;
    • накопление токсинов и в организме;
    • нарушение синтеза крови, которое мешает своевременному поступлению в ткани питательных веществ, энергетических продуктов и кислорода;
    • гипоксия тканей, постепенно угнетающая функциональные возможности всех органов женщины.

Гипотония матки

Гипотония матки — состояние, при котором резко снижены тонус и сократительная способность матки на фоне сохранённого рефлекторного ответа.

Лечение при гипотоническом кровотечении зависит от объёма потерянной роженицей крови и начинается незамедлительно:

  1. При кровопотерях до 300 мл:
    • отток мочи с помощью катетера;
    • наложение грелки со льдом на область матки;
    • восполнение потерь крови с помощью капельного введения натрия хлорида и глюкозы;
    • введение препаратов, стимулирующих сжимание матки — окситоцин, Метилэргометрин, Динопростон;
  2. При кровопотерях в пределах 300–400 мл:
    • проводят наружный двуручный массаж матки через переднюю брюшную стенку с одновременным введением сокращающихх препаратов;
  3. При кровопотере более 400 мл под наркозом производится ручное обследование матки, во время которого:
    • удаляют частицы свернувшейся крови;
    • проводят обследование плацентарной площадки на предмет неотделившихся частиц;
    • проводят массаж матки на кулаке.
  4. При продолжающемся кровотечении с потерями до 1000 мл и более, снижении жизненно важных показателей у роженицы проводят хирургические манипуляции:
    • кровопотери менее 1500 мл:
      • инъекция динопростон 0,5 мг в миометрий;
      • ишемизация матки путём наложения зажимов на сосуды;
    • кровопотери более 1500 мл:
      • перевязка внутренних подвздошных артерий;
      • перевязка сосудов матки или применение вертикальной компрессии матки с помощью кровоостанавливающих швов.
  5. Если есть возможность, вместо перевязки сосудов и удаления матки производят закупоривание маточных артерий за счёт перекрытия кровотока в них. При отсутсвии результатов от манипуляции производят удаление матки.

Восстановление матки после кесарева сечения

Проведённая операция немного замедляет восстановительные процессы, так как на матку и брюшную стенку накладываются швы и при этом образуется участок рубцовой ткани, препятствующей сокращению матки. Во время операции хирург вкалывает в стенки органа искусственный гормон окситоцин, который помогает сократить сроки уменьшения органа.

Процесс уменьшения размеров детородного органа после операции зачастую происходит в 2 раза медленнее и обычно занимает около трёх месяцев, тогда как после естественных родов укладывается в два:

  • после обычных родов в первые 5- 7 суток матка сокращается на 35% — 40%, а после кесарева сечения за подобный временной период половой орган женщины уменьшится в объёме только на 15 %;
  • матка не меняет своей формы с течением времени, то есть она как была округлой после операции, так и остаётся на всем протяжении послеродового периода;
  • масса и размеры матки после операции в целом на 40% превышают размеры после физиологических родов.

Как ускорить сокращение матки после родов

Усиление сократительной активности матки должно быть неотъемлемой частью профилактических мероприятий у родильниц с высоким риском развития послеродовых осложнений. Способ стимуляции сокращений матки определяет врач. Это может быть:

  1. Медикаментозная терапия:
    • Окситоцин. Препарат используется:
      • для остановки гипотонических маточных кровотечений;
      • для стимуляции инволюции матки;
      • для увеличения силы сокращений матки после кесарева сечения, после удаления последа;
      • при гиполактации — нарушенной молокоотдаче молочных желёз.
    • Метергин — очень мощный утеротонизирующий препарат, терапевтический эффект от приёма которого можно наблюдать уже спустя несколько минут. Его применяют:
      • для остановки атонических и гипотонических маточных кровотечений;
      • стимуляции матки при её субинволюции;
      • для послеоперационного восстановления после кесарева сечения, удаления миомы;
      • лучшего отделения раневого секрета и борьба с лохиометрой — послеродового осложнения, развивающегося в результате задержки в полости матки раневого секрета.
  2. Гомеопатическое лечение:
    • Миллефолиум — настойка тысячелистника. Показана к применению:
      • для выведения слизи из влагалища вследствие атонии;
      • для восстановления после удаления матки;
      • для ускорения заживления кровоточащих ран.
    • настойка Гамамелиса, благодаря спорынье, входящей в это лекарство, оказывает укрепляющее действие на кровеносные сосуды, обладает сильными антиоксидантными свойствами.
  3. Стимуляция лактацией. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. При частых прикладываниях к груди матка быстрее приходит в норму.
  4. Гимнастика для усиления сокращений:
    • лёжа на спине, медленно и плавно сгибать и разгибать ноги в коленях 10 раз непрерывно;
    • одновременно и по очереди напрягать и расслаблять ступни, как бы сжимая пальцы ног «в кулак»;
    • глубоко вздохнуть и максимально округлить живот, затем резко вытолкнуть набравшийся воздух из грудной клетки, одновременно скользя ладонями по животу рукой от лобка к пупку;
    • на гимнастическом мяче сидя выполнять покачивание таза вперед и назад, а также из стороны в сторону.

Подробнее по теме читайте в нашей статье — Восстановление матки после родов: норма и отклонение, как распознать и стимулировать её сокращение.

После первых родов для стимуляции маточных сокращений врачи велели всем роженицам без исключения класть грелку со льдом на область живота после кажного кормления грудью. Тогда без всяких медицинских стимуляторов матка уменьшилась и меня выписали домой в срок. Но пока я собиралась за вторым ребёнком, медицина шагнула далеко вперёд. Теперь в роддоме не нашлось ни одной грелки, зато всем после кесарева сечения в первые пару суток кололи окситоцин. И во втором случае все прошло гладко, и по результатам УЗИ размеры матки были в пределах нормы. Хочу заметить, что в стенах роддома все без исключения кормят детей грудью, тем самым постоянно подстёгивают матку сжиматься. Сама я, каждый раз прикладывая ребёнка к груди, ощущала спазмы в районе живота. Сама природа заботится о женщине, чтобы она без всяких лекарств и медицинских манипуляций восстановила своё здоровье.

Послеродовые выделения, состав послеродовых выделений

Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения:

  1. Под воздействием клеточных ферментов происходит разжижение кровяных сгустков и обрывков плацентных оболочек, оставшихся на стенках матки.
  2. Образуется раневой секрет — лохии, в норме активно оттекающий из полости матки через цервикальный канал и влагалище:
    • первые 2–3 дня красного цвета, в их составе преобладают эритроциты, которые проникают через раневую поверхность из сосудов плодных оболочек и места крепления плаценты;
    • с 3 по 5 день выделения уже напоминают желтоватую сыворотку, с преобладающим большинством лейкоцитов в составе;
    • после пятого дня выделения дополнятся сгустками из не отторгнутых участков оболочки и отслоившихся клеток эпителия;
    • к седьмым суткам выделения обогатятся слизью из шейки матки, но уменьшится доля эритроцитов в их составе;
    • после десяти суток обесцвечиваются, приходя к своему дородовому составу.
  3. Лохии совсем перестают отделяться к 6–8 неделе после родов. За этот период выделяется от 500 до 1500 мл выделений.

Возможные осложнения

Причины развития патологии:

  1. Триггерные факторы:
    • осложнённая беременность:
      • патологии сердца и хронические урологические проблемы, малокровие у беременной женщины;
      • перенесённые во время беременности воспаления — пиелонефрит, цистит;
      • многоплодие;
      • крупный плод;
      • многоводие.
    • акушерско-гинекологические патологии:
      • роды ранее установленного срока недоношенным плодом;
      • стеноз цервикального канала — патологическое сужение на одном из участков канала, сопровождающееся полным или частичным нарушением его проходимости;
      • венозный застой в стенках матки вследствие нарушенной микроциркуляции тканей и сосудов;
      • обильное послеродовое кровотечение;
      • снижение сократительной активности миометрия, длительное сохранение послеродового отёка тканей из-за слабой нейрогуморальной стимуляции;
      • аденомиоз — гормонозависимое чрезмерное проникновение точечных очагов клеточной ткани через тонкую разделительную прослойку, отделяющую эндометрий от миометрия, в мышечные волокна матки. Стенки матки становятся неравномерно плотными и толстыми;
      • нарушения прикрепления плаценты:
        • задержка (захват) плаценты — плацента открепилась, но не может покинуть полость матки и задерживается у шеечного канала;
        • приращение плаценты — часть плаценты не может полностью открепиться от стенок или рубца на матке от предыдущего кесарева сечения.
    • тяжёлый родовой процесс:
      • роды путём кесарева сечения (из-за преждевременного излития околоплодных вод с длительным безводным периодом) либо затяжные роды (из-за слабых потуг);
      • механические травмы детородных органов:
        • повреждение целостности оболочек цервикального канала из-за применения акушерских щипцов или вакуумной установки для родоразрешения;
        • разрывы промежности, шейки матки;
      • инфекции и воспаления детородных органов:
        • сальпингоофорит — одновременное воспаление яичников и маточных труб;
        • бактериальная атака через разрывы шейки матки.
  2. Косвенные факторы, способствующие развитию осложнений:
    • возраст матери менее 18 лет или старше 40 лет;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • отказ от кормления грудью в первые дни после родов;
    • эндокринологические заболевания:
      • избыток мужских половых гормонов;
      • плохая выработка прогестерона;
      • диабет;
      • заболевания щитовидной железы: гипотиреоз, зоб.
    • ожирение;
    • расстройства пищеварения — повышенное газообразование, внутрибрюшное давление из-за запоров или однообразного питания с дефицитом жирорастворимых веществ;
    • особенности строения матки:
      • седловидная форма матки;
      • фиброматозные узлы, вызывающие частые кровотечения и анемию от длительных кровопотерь;
      • гипоплазия — уменьшенный размер матки;
      • дисплазия соединительных волокон;
      • избыток гладкомышечной ткани.
    • нарушения лимфотока в мочеполовой системе;
    • оклонение в анализах крови:
      • повышенная концентрация солей кальция в крови;
      • интенсивный выход кальция из костных структур.

Специалисты всячески способствуют ускорению сроков сокращения матки, препятствуя развитию воспалительных процессов, что приводит к снижению риска послеродовых гнойно-септических заболеваний. Любые отклонения от нормы считаются патологией. Перечень возможных осложнений:

  1. Эндометрит — воспаление функционального и базального слоёв оболочки, выстилающей матку изнутри. Снижение сократительной способности матки замедляет восстановление и облегчает распространение инфекции на повреждённую поверхность эндометрия, провоцируя дальнейшее воспаление.
  2. Пролапс — снижение расположения матки ниже физиологичных положений вследствие слабости мышц тазового дна и удерживающих её связок;
  3. Субинволюция — задержка обратного процесса восстановления матки после родов вирусной или механической этиологии.
  4. Кальцинаты в полости матки — повышенное кальцевое отложение в тканях матки, получаемое после переработки поражённых воспалением участков органа.
  5. Скопление жидкости в полости матке. Состав жидкости, образовавшейся в матке, может быть разным:
    1. Накопление серозной жидкость — серозометра.
    2. Послеродовый раневой секрет — лохиометра.
    3. Жидкость с примесями гноя — пиометра.
    4. Кровь — гематометра.
  6. Остатки плаценты. Неотделившиеся во время родов и задержавшиеся в полости матки клочки плаценты — идеальная среда для размножения микробов.
  7. Тонус матки — непроизвольное болезненное уплотнение или окаменение мышечного слоя (миометрия).
  8. Серозометра матки — заполнение полости матки чрезмерным объёмом серозной жидкости.
  9. Слишком рыхлая, либо, наоборот, слишком твёрдая матка. Шейка матки размягчается в последние дни подготовки к родами. Но после родов дно матки должно стать более твёрдым. Рыхлость матки настораживает, так как относится к признакам ненужной субинволюции матки. Но бывают случаи, когда мышца стенки матки на ощупь плотная. Такое её состояние свидетельствует о наличии повышенного тонуса женского органа.
  10. Опущение и выпадение матки. На начальном этапе опущения матка не выходит за пределы половой щели, но в запущенной стадии полного выпадения заболевание приведёт к тому, что из половой щели выпятиться полностью весь детородный орган. А он постоянного трения между ног будет ощущаться жжение, натирание и кровоточивость нежной слизистой выпавшей матки.
  11. Синехии и лохиометра. Чаще всего подобные патологии определяются с помощью ультразвукового исследования:
    1. Лохиометра — задержка оттока лохий. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 сутки после родоразрешения: канал шейки матки забивается клочьями и сгустками раневого секрета и не может выполнять свои отводящие функции. В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается;
    2. Синехии —сросшиеся деформирующие и стягивающие куски соединительной ткани в маточных трубах или непосредственно в полости матки, возникшие как реакция на механиническое повреждение её слизистых.
  12. Миома — это гормональное нарушение с образованием доброкачественных очагов опухоли, локализующихся в различных участках мышечного слоя матки.

Таблица: симптомы возможных осложнения при субинволюции матки после родов

Шейка матки после родов, как выглядит, возможные осложнения

Шейка матки отражает состояние репродуктивной системы женщины и она также претерпевает изменения. Сразу после рождения ребёнка она открыта на 10–12 см, но постепенно к 21 дню закрывается и маточных зев приобретает щелевидную форму. Форма шейки матки также меняется: если ранее она имела вид конуса, то после родов — цилиндра.

Перечень возможных осложнений:

  1. Короткая шейка матки после родов.Маленькая шейка матки редко является врождённой аномалией, но чаще всего изменение её размеров — это следствие агрессивного вмешательства: гистероскопия, аборт, выскабливание. Из-за неспособности удерживать давление матки с растущим плодом шейка постепенно укорачивается, смягчается и раскрывается. Если не предпринимать никаких мер для устранения данной патологии, то самыми опасными её последствиями станут выкидыш и преждевременные роды.
  2. Синюшная шейка матки после родов. Причины изменения цвета с розового на синюшный слизистой оболочки шейки заключаются в нарушении кровообращения органов малого таза по причине воспалений и инфекций.
  3. Деформация шейки матки, вывернутая шейка матки (эктропион шейки матки) – патология шейки матки, при которой происходит выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища.

  4. Дисплазия шейки матки — изменения эпителия в её влагалищной части, относящиеся к предраковым процессам.

  5. Рак шейки матки — опухолевое поражение нижнего отдела матки, характеризующееся злокачественной трансформацией покровного эпителия. С беременностью процесс новообразования стремительно прогрессирует, поэтому специалисты не рекомендуют планировать зачатие пока женщина не вылечиться, ведь патология мешает нормальному вынашиванию плода. Если опухоль шейки матки диагностирована на ранних сроках своего развития, то лечение заключается в удалении лишь некоторых частей маточной шейки и это даёт женщине шанс забеременеть после операции.

  6. Наросты на шейке матки — это уплотнение или разрастание эпителия, которое может распространяться и на мышечный слой матки. Нарост в запущенной форме может стать причиной развития злокачественной опухоли.
  7. Эрозия шейки матки — повреждения или нарушение целостности тканей эпителия шейки матки.

Методы лечения

  1. Хирургические методы:
    1. Пластика шейки матки — щадящая процедура продолжительностью около часа, при которой врач отделяет зарубцевавшийся участок ткани и создаёт новый широкий цервикальный канал, с последующим наложение саморассасывающихся швов на шейку матки. Проводится при таких показаниях:
      • генетически непроходимый цервикальный канал шейки матки;
      • множественные рубцы, синехии;
      • разрыв шейки матки вследствие скорых родов;
      • пролапс и выпадение шейки матки;
      • гипертрофия шейки матки — изменение размеров шейки матки за счет утолщения стенок и ее удлинения;
      • истмико-цервикальная недостаточность — патология, развивающаяся вследствие ослабления мышечного кольца, располагающегося в зоне внутреннего зева.
  2. Эксирпация матки — её удаление. Показана в крайних случаях, так как исключает для женщины возможность ещё раз выносить ребёнка. К удалению матки сразу после извлечения плода прибегают:
    • при фибромиоме матки — множественной, разросшейся доброкачественной опухоли;
    • при разрыве матки в родах;
    • при некупируемых кровотечениях с большими кровопотерями с развитием шока, дыхательной недостаточности;
    • диагностированной в период беременности поздней стадии рака матки;
    • при остром ДВС-синдроме — расстройстве гемостаза, связанном с гиперстимуляцией и дефицитом резервов свёртывающей системы крови, приводящим к развитию тромботических, микроциркуляторных и геморрагических нарушений.
  3. Санация — представляет собой процедуру по обработке наружных половых органов антисептическими препаратами — Мирамистином, хлоргексидином. Это позволяет исключить вероятность проникновения к репродуктивным органам женщины патогенных микроорганизмов.
  4. Чистка — болезненная, но необходимая операция по очищению верхнего слоя слизистой оболочки матки от неотделившихся частей плаценты и плодных оболочек. Если в её полости остались последовые частицы, выскабливание проводится в первые сутки после родов, при наличии сгустков крови — не позднее первой недели.
  5. Массажная терапия. Сразу после родов верхняя часть дна матки должна быть нарпяжена. Если она чрезмерно расслаблена, акушерка выполнит двуручный массаж через переднюю брюшную стенку — для удаления накопившихся в ней сгустков крови и восстановления сократительной способности мышц матки.
  6. Лечение средствами народной медицины:
    • отвар крапивы. Три столовых ложки растения настаивают в половине литра кипятка. Дать остыть и принимать по половине стакана три раза в сутки;
    • чай с травой «пастушья сумка». Заварить настой из расчёта 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка;
    • холодный настой с красной геранью. Пить настоенный в течение 12 часов, небольшими порциями. Чай заваривают из 2 ч. л. травы и 2 стаканов кипятка.
    • отвар из листьев берёзы. Три столовых ложки листьев со щепоткой соды завариваются в 600 мл кипятка. Принимать по стакану 3 раза в день, начиная с 12 дня после родов.
  7. Комплекс упражнений Кегеля для тренировки мышц влагалища обязателен к выполнению всем роженицам без исключения. Заключается в тренировке мышц влагалища чередованием сжающих и расслабляющих усилий, как если бы вы хотели остановить мочеиспускание и потом снова его продолжили. Выполняйте не менее 10 циклов за раз и повторяйте как можно чаще.

poslerodov.pro


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.