Удалили матку форум


Операция по удалению матки – серьезное испытание для женщины. Вопросов здесь сотни, а страхов еще больше. Чем отличается жизнь после удаления матки, стоит ли панически бояться ампутации этого важного женского органа и возможна ли после операции полноценное существование? Ответы врачей не всегда раскрывают картину, поэтому мы решили заглянуть за кулисы проблемы и обратились за отзывами к тем женщинам, которым была проведена экстирпация.

  1. Подробная история от Ирины
    • Что стало причиной удаления матки
    • Как проходило восстановление
    • Первый год после удаления матки
    • Отдаленные последствия
  2. Рассказ Галины Сергеевны
  3. Отзыв Ольги Ивановны
    • Операция и первые дни
    • Отдаленные нарушения здоровья

Удалили матку форум


) 100vw, 500px" />

Подробная история от Ирины

Мне удалили матку с шейкой в 42 года. До этого жила спокойно, ничего не тревожило. Сыну на тот момент исполнилось 19 лет. Правда, месячные были очень болезненными и частыми, но кровотечений не наблюдалось.

Что стало причиной удаления матки

Во время планового осмотра мне сделали УЗИ и обнаружили полип. Тут же послали на гистероскопию, во время которой этот полип и удалили. Ткани отправили на гистологию, результаты которой я очень долго не могла получить. Но когда получила, расстроилась – обнаружили признаки раковых клеток или что-то такое, точно не помню.

Итог – начали готовить к удалению матки, жизнь после этого стала казаться законченной. Но пришлось начать подготовку – проходить обследования и сдавать многочисленные анализы. На все это ушло три месяца, после чего я наконец-то оказалась в больнице. Мне стало как-то морально легче, когда я увидела заполненные палаты и еще больше сотни женщин с такой же проблемой.


Как проходило восстановление

Операция длилась около часа. Первые сутки нельзя вставать, но и сил на это нет. На вторые сутки нужно встать, несмотря на боль и слабость. Важно ходить, чтобы все быстрее зажило и не было тромбов и спаек. На ногах обязательно должен быть компрессионный трикотаж. Все две недели в больнице мы его не снимали.

Первые сутки нельзя есть. В первый день можно только овощной бульон без соли. Далее дают максимально простую и легкую пищу. Но еды вполне хватает, ощущения голода нет. Только вот пить хочется больше, чем обычно. Ежедневно делают уколы, некоторым ставят капельницы. Но это все работа врача, задача пациента – только жить в заданном режиме и слушать медперсонал.

Конечно, в первые дни живот сильно болит. Больно вставать, садиться и ложиться. Больно сидеть и ходить. Очень больно смеяться и кашлять. А кашлять очень хочется после наркоза. Выручают обезболивающие. Ни в коем случае нельзя принимать лекарства и даже леденцы от кашля, они провоцируют откашливание. Можно только леденцы, смягчающие горло, или купировать кашель водой.

Мне удалили матку с шейкой, поэтому никаких выделений уже с первого дня не было. Яичники в виду возраста и отсутствия в них образований оставили. Сначала казалось, что они дергаются, но врач упокоила, заметив, что это, скорее всего, кишечник.

Удалили матку форум


00px) 100vw, 500px" />

Первый год после удаления матки

Меня выписали ровно через две недели. Чувствовала себя нормально, боли уменьшились, но вставать было еще больновато. Первые два месяца после операции по удалению матки нужно ходить в бандаже. Но обязательно нужно ходить пешком хотя бы час в день. Это я с удовольствием делала ежедневно.

Первые три месяца я очень бережно относилась к своему здоровью – не поднимал тяжести, правильно питалась, чтобы не пучил живот, отказалась от супружеских обязанностей. Однако меня тревожили какие-то выделения, которые не проходили.

Врачи долго не могли понять, что это, так как анализы ничего не показывали. И только одна врач определила, что они идут из уретры. Оказалось, что воспален мочевой пузырь. После лечения все прошло. Через два месяца пошла контрольный осмотр и УЗИ. Сказали, что все хорошо, разрешили жить с мужем. Но я позволила себе это только спустя еще месяц. Болей никаких не было.

Отдаленные последствия

В своем отзыве хочу сказать, что в первые полгода моя жизнь после удаления матки и шейки матки особо не изменилась, разве только прекратились месячные. Однако через полгода начал болеть живот, сделала УЗИ, обнаружили кисту. Решили наблюдать. Рассосалась через три месяца.


Удалили матку форум

Сейчас (прошло два года) вроде бы все нормально, но периодически появляются кисты, хотя они и так бывают у женщин, но не все ведь делают УЗИ. Низ живота часто болит, но врачи утверждают, что это неполадки с кишечником.

Гормональных сбоев никаких нет. Сразу после операции похудела на 4 кг, но потом вес вернулся. Я склонна к полноте всю жизнь. Никаких изменений в этом направлении не наблюдаю.

Живу обычной жизнью, работаю, болею не чаще других. Признаков климакса не замечаю. Морщин не добавилось, волосы на месте, новые в неположенных местах тоже не растут.


В этом отзыве хочу отметить, что моя жизнь после удаления матки с шейкой особо не отличается от прошлой. Но стала более тщательно следить за здоровьем и проходить обследования, поэтому и все изменения замечаю.

Врачи советуют не говорить об операции мужу, но я сразу же ему сообщила. Отношения не изменились. Но тут все зависит от мужчины, исходите от степени доверия между вами.

Женщины, если вам назначили операцию, не тяните и не бойтесь. Особенно если есть подозрение на рак! У нас лежали даже бабушки за 70 и даже за 80! Как и мы, они прошли через все и стали жить дальше. Мои соседки по палате с раком после операции прошли химиотерапию и сейчас чувствуют себя не хуже меня, работают и радуются жизни.

Рассказ Галины Сергеевны

Мне сейчас 67 лет, а операция после удаления матки и яичников случилась в моей жизни в 62 года. Причина – киста яичника, которой не должно быть после климакса. Во время гистероскопии у меня не открылась шейка матки, поэтому не смогли взять анализ на раковые клетки. Врач решил удалить все, чтобы больше ничего не выросло и не оперировать повторно через несколько лет.

Операции очень боялась, так как здоровье уже шалило – давление, проблемы с щитовидкой, расширенные вены. Но выбора не было. Делали под спинальной анестезией и каким-то легким общим наркозом, типа усыпления. От общего отказались, потому что гипертоник.

Климакс у меня случился еще в 42 года, поэтому никаких новых гормональных изменений быть не могло. Восстанавливалась после операции месяца два. Первый месяц ходила только по двору. Потом как-то все забылось.


Удалили матку форум

Моя жизнь после операции матки и яичников изменилась только в том, что стало сложно терпеть «в туалет». Как только захотела, нужно сразу идти, хоть по-маленькому, хоть по-большому. Мои хронические заболевания остались, но они ничего общего с маткой и не имели. Через год сходила на контрольный осмотр. Сказал, что все нормально, забудьте и живите.

Отзыв Ольги Ивановны

Мой путь к удалению матки начался с миомы. Растила я ее больше 10 лет, с тридцати до сорока. За последние годы появились новые образования, и врач огласил приговор: удалять вместе с маткой, так как миомы внутри стенок очень сложно удалить с сохранением органа. Я согласилась, так как уже была измотана постоянными кровотечениями. Из дома в критические дни выйти было невозможно. Даже на удаленную работу перешла.


Операция и первые дни

К операции готовили полгода, то анализы были плохие (инфекции), то гистологию после гистероскопии ждала, то новогодние праздники. На стол попала в начале февраля. Страха уже не было, хотелось быстрее избавиться от проблемы и затянувшейся подготовки.

Удалили матку с шейкой, яичники оставили. Первые сутки проспала под действием лекарств. Живот ужасно болел, но уколы быстро снимали боль, делая ее вполне терпимой. На второй день нужно было встать. Это очень тяжело, так как деформируется и сильно болит живот. Вставала с трудом, но постепенно начала ходить.

Удалили матку форум

Больно вставать и садиться было еще дней десять, потом как-то легче стало. Ходить больно первые дня четыре, потом нормально. Бандаж на животе нужно носить постоянно, он помогает, нет так больно. Пока лежала в больнице, читала отзывы о жизни после удаления матки с шейкой от других женщин. Какие-то пугали, а другие вдохновляли.


Выписали через 15 дней. Уже чувствовала себя нормально. Приехала домой и начала ежедневные прогулки по полтора-два часа. В бандаже уже ничего не болело. Но ни в коем случае нельзя допускать запоров, даже просто твердого стула – живот разрывается от боли. Ведь во время операции кишки тревожат и шов болит при растягивании.

Через два месяца жизнь без матки мне стала нравится. Боли прошли, бандаж сняла, живот уменьшился после удаления опухолей. Я наконец-то поняла, как круто жить без кровотечений и частого посещения туалета! Прошла осмотр, сдала анализы, все восстановилось, в том числе пониженный раньше гемоглобин.

Через три месяца начала жить полноценной жизнью с мужчиной и еще больше обрадовалась: болей, которые были во время этого раньше, не стало! Мужчине ничего про свою операцию не сказала и он ничего не заметил! Раньше перед критическими днями сильно болел живот – матка и в области яичников. Это тоже ушло.

Отдаленные нарушения здоровья

Первые полгода жизни после удаления матки пролетели быстро, и тут мои радости завершились. После близости вдруг появились капельки крови. Очень испугалась, сразу поехала к врачу. Был выходной и работал только приемный покой. Врач ничего не увидела, сказала, что возможно была травма. К вечеру мазня прекратилась. Но после этого появился страх перед близостью, и я ее исключила.


Все было прекрасно, но еще через несколько месяцев я пошла на плановый осмотр и УЗИ. Снова появились капельки крови. А УЗИ обнаружило кисту. Настроение мое упало. Врач ничего не обнаружила, свела к тому, что слабые сосуды. Кисту сказала наблюдать.

Еще через два месяца опять сделала УЗИ, киста была на месте, а кровянистые выделения снова беспокоили. Повезло, что врач ушла в отпуск, а ее заменяла другая. Она и видела на шве гранулез, так называемое «дикое мясо». Удалила этот нарост радионожом. Кисту оставила еще на 2 месяца.

Я пошла на УЗИ через 3,5. Вылетела из кабинета на крыльях! Все рассосалось! Не кровило. Но от половой жизни я все равно отказалась пока. Недавно была на диспансеризации, врач сказала, что все чисто. К своему врачу никак не дойду.

Из побочных эффектов отдаленного периода (примерно через год) стало сложно сдерживать мочеиспускание. Захотела – бегом! Опять, как и раньше, хожу с запасом и не пью воду в дорогу. Особенно актуальна утром эта проблема.

Шрам через 2,5 года виден, хоть и делали косметический шов. Но особо не беспокоюсь по этому поводу.

Что касается влечения к мужчине, то первый год оно сохранялось, а потом как-то стало затухать. Но, может быть, потому что я в разводе и не завожу новых романов.

Конечно, жизнь женщины после удаления матки меняется, но это не повод отказываться от операции, если она необходима. До этого качество моей жизни было намного хуже, и все эти мелочи даются мне намного проще.


Все отзывы и персонажи реальные и добровольно предоставили информацию о себе, но мы не будем называть и настоящих имен по этическим причинам.

zhenskie-uvlecheniya.ru

Операция по удалению матки — из-за рака или миомы — сильно влияет на дальнейшую жизнь женщины, в первую очередь, личную. Последствия могут быть не только физиологическими, но и психологическими. Утрата репродуктивной функции считается трагедией для женщины и семьи, поэтому даже врачи порой советуют не рассказывать об этом родственникам или мужу. Специально для «Медузы» Екатерина Силаева выяснила, как живут женщины после удаления репродуктивных органов — и почему в России так распространены подобные операции.

«Я увидела его в первый раз в кафе, сидела напротив него за столиком и думала: господи, я хочу такого мужа, дай мне такого мужа», — вспоминает Кристина (имя изменено по просьбе героини). Обоим было за 30, оба разведенные и с детьми. Через год они стали жить вместе, а еще через четыре у нее начались кровотечения после секса. На приеме у гинеколога выяснилось, что у Кристины рак шейки матки.

Она отправила сына на летние каникулы к бабушке, положила деньги на его банковский счет и на всякий случай написала завещание. Через несколько дней Кристине сделали расширенную гистерэктомию — операцию, при которой удаляют матку с придатками, лимфоузлы и верхнюю треть влагалища. За этим был курс лучевой терапии: сначала она приезжала «на лучи» из дома, но на третью неделю осталась в больнице — из-за слабости и непрекращающейся диареи: облучение выжгло слизистые и уничтожило микрофлору кишечника.

На этом последствия лечения не закончились. Влагалище, которое уменьшилось на треть в результате операции, после лучевой терапии превратилось в ямку глубиной в два сантиметра, покрытую изнутри болезненными рубцами. Секс для Кристины перестал быть удовольствием, а одни мысли о нем стали вызывать страх. «Это сплошная адская боль, потому что рвутся ткани, и потом я просто заживляю все это. Один раз мы занимаемся сексом, а после — неделя на восстановление. А лучше две». Она говорит, что чувствует себя бесполым существом и порой мечтает, чтобы ее просто оставили в покое. Мужа это не устраивает. «Он мне сказал: я скучаю по тебе, а ты меня не хочешь и не любишь. Я не знаю, когда он мне скажет: у меня любовница. Я жду».

«Рукотворный» рак

Рак шейки матки, по статистике, занимает в России пятое место среди онкологических заболеваний у женщин — после злокачественных новообразований молочной железы, кожи, тела матки и ободочной кишки. Есть все основания называть его болезнью стран третьего мира: большинство новых случаев регистрируются в развивающихся странах, где нет системы национального скрининга и обязательной вакцинации. В России число заболевших стабильно растет: за 10 лет, с 2006-го по 2016-й, цифра увеличилась более чем на четверть, до 17 с лишним тысяч новых случаев в год.

Меж тем существуют эффективные способы предотвращения рака шейки матки. Во-первых, этому способствует локализация опухоли: шейка матки видна при гинекологическом осмотре, до нее можно дотянуться и взять мазок. Во-вторых, этот рак развивается очень медленно — между разными стадиями дисплазии (предракового состояния) проходят годы, и есть все шансы поймать болезнь до того, как она началась. В-третьих, есть вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ), который практически всегда считается причиной заболевания.

Делать прививки от ВПЧ всем женщинам рекомендуют, например, американские государственные Центры по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения. Считается, что лучше всего вакцина работает до начала половой жизни. Прививать девочек впервые советуют с 9 до 14 лет (мальчиков вакцинировать тоже можно, хотя ВОЗ не считает это обязательным). Весь курс прививок, которых может быть две или три, желательно пройти до 26 лет; позже тоже можно, но эффективность снижается. В России эта практика пока не прижилась: лишь в некоторых регионах дети получают вакцину бесплатно, но в целом программа вакцинации от ВПЧ не покрывается государством. Кроме того, прививкам не все доверяют: на женских форумах пишут, что вакцина вызывает бесплодие или что ее специально разработали американцы, чтобы уничтожить Россию.

Современная девятивалентная вакцина от ВПЧ, разработанная в США, пока не зарегистрирована в России. Это значит, что привиться ей здесь невозможно и для этого приходится ездить в другие страны. Как рассказывает московский онкогинеколог, руководитель клиники гинекологии и онкогинекологии «ЕМС» Владимир Носов, некоторые его пациентки «потоком ездят» в Латвию, где эту вакцину сертифицировали: «Они вакцинируются первой вакциной там, а две другие привозят в сумке-холодильнике и делают себе еще два внутримышечных укола, согласно графику».

В странах, где на государственном уровне внедрены доступные программы вакцинации и скрининга, а людям рассказывают о необходимости профилактики, смертность от рака шейки матки снижается. В 2012 году российский Минздрав также выпустил приказ, согласно которому каждая женщина с 18 лет должна проходить ежегодное обследование на выявление онкопатологий шейки матки. Это Pap-тест (цитологическое исследование мазка с шейки матки) и кольпоскопия. Однако, по мнению ВОЗ, оптимальными по балансу вреда и пользы считаются Pap-тест в сочетании с тестом на ВПЧ (это тоже мазок); рекомендованный интервал обследований — три-пять лет, а возраст их начала — как минимум 21 год.

Главные врачи медицинских организаций, подведомственных Минздраву, обязаны вести учет скринингов и ежемесячно отчитываться об их результатах — в местные онкологические диспансеры или департамент здравоохранения. Но, как утверждает акушер-гинеколог московской клиники «Рассвет» Карина Бондаренко, проверить качество этих данных сложно. «Если честно, у меня иногда складывается впечатление, что это среднепотолочные цифры, которые сдает каждая заведующая женской консультации, и акушерки сидят на участках и сочиняют: у нас на участке скрининг прошли столько-то человек», — говорит Бондаренко. Она утверждает, что несмотря на программы по диспансеризации, лично она знает лишь несколько человек, которые прошли по ним обследование. «Я сама нахожусь в репродуктивном возрасте, попадаю в эту категорию, живу по прописке, но никто меня никогда не приглашал на прохождение цитологического скрининга. Ко мне приходят пациентки, которые десять лет не были у гинеколога», — говорит врач.

«Есть такая фраза: если ничего не беспокоит — чего ходить? — говорит московский акушер-гинеколог и член Российской ассоциации репродукции человека Дмитрий Лубнин. — Но надо законодательно заставлять женщин ходить на этот мазок, иначе мы будем иметь женщин в возрасте 35 лет, которым все отрезают. Это рукотворный рак, по-другому не скажешь». Лубнин подчеркивает, что рак шейки матки тихо течет и не проявляет себя, пока не начинается кровотечение.

Впрочем, как считает Владимир Носов, даже регулярные визиты к гинекологу и сдача анализов — не гарантия. По его мнению, многие российские цитологи (специалисты, которые исследуют образцы клеток) не владеют международной классификацией — и просто описывают то, что видят в микроскоп. «В лучшем случае они дают заключение: атипических клеток нет. А есть ли там промежуточные клетки, есть ли клетки, которые сигнализируют о необходимости дополнительного обследования — это очень часто не упоминается», — говорит Носов.

В результате в России в 65,6% случаев рак шейки матки выявляется на I—II стадии; и в 32,9% — на III-IV стадии. 14,6% женщин умирают от рака шейки матки в течение года после постановки этого диагноза.

«Лысая голова не сильно возбуждает»

Лечение рака шейки матки может иметь серьезные последствия для организма и ощутимо ухудшать качество жизни, в том числе сексуальной. Расширенная гистерэктомия (удаление матки с придатками) нарушает иннервацию кишечника и мочевого пузыря (на восстановление уходят месяцы), может нарушать гормональный фон, уменьшает объемы влагалища. Лучевая терапия имеет отдаленные последствия — фиброз тканей, вследствие которого происходит стеноз влагалища: его стенки слипаются.

Пластический хирург Сарвар Бакирханов, врач клиники пластической хирургии и косметологии «Mont Blanc», регулярно проводит операции, которые называют интимной пластикой. Как правило, его пациентки — женщины, которые после родов хотят восстановить эстетику промежности и половых губ. Но есть и те, кто приходят ликвидировать последствия лечения рака. «Бывает такое, что после лучевой терапии влагалище слепо заканчивается на глубине два сантиметра. Бывает, что оно пропускает только карандаш. Все зависит от того, насколько сильно повреждены ткани в результате лучевой терапии», — говорит Бакирханов.

Елена из Нижнего Новгорода — одна из участниц интернет-форума для женщин, у которых диагностировали рак шейки матки. Она рассказала «Медузе», что секс после рака — вопрос, который волнует на форуме всех: «Девчонки, конечно, все очень веселые. У кого нет полового партнера и кто проходит лучевую терапию — все закупились вибраторами. Называем их Игорь — это у нас теперь имя нарицательное». Елена говорит, что для многих это серьезное испытание: женщины не готовы зайти в секс-шоп, поэтому покупают вибратор по интернету. Чтобы воспользоваться им, тоже приходится себя перебарывать.

Елене покупать секс-игрушки не пришлось: она замужем. Страх перед первым сексом после операции был, но она все равно инициировала его сама: «Сказала мужу: давай пробовать! Он боялся, что мне будет больно, но ведь начинать все равно надо». Елена признается, что больше всего переживала даже не из-за возможного дискомфорта, а из-за своей лысой головы — волосы она потеряла после химиотерапии. Но муж убедил ее, что стыдиться тут нечего.

Отношения с мужем — одна из самых животрепещущих тем на форумах онкобольных. Анастасии из Минска (имя изменено по просьбе героини) в результате операции удалили, как она выражается, «весь нижний этаж». Она вспоминает, что после операции особенно чувствовала потерю красоты. «Операция либидо прибивает — это раз. Лысая башка — два. Ходила-ходила такая вся из себя краля, на каблуках, в юбочках пышненьких, волосы длинные, светлые, на работе флирт и все такое. С мужем всякие разные любовные приключения придумывали, — говорит она. — А потом бац — лысая, брюхо вдоль и поперек перерезано, от химии вечно с унитазом в обнимку. То толстая, то тощая, джинсы и кроссовки — основная одежда. Я очень долго не могла себя такую принять».

По словам Анастасии, после болезни в ее жизни секса нет. Ее желание никуда не исчезло, но муж потерял интерес: «Видать, лысая голова не сильно возбуждает». Ее муж — верующий человек, соблюдает посты и ходит в церковь. Но, как говорит Анастасия, это не помешало ему два месяца назад начать ухаживать за 20-летней девушкой. «Я, как человек, подкованный в гаджетах, скоро все узнала. Так что мужчины, даже самые правильные и ответственные, не в силах долго быть с больной женой». Она считает, что это можно понять; говорит, что муж устал от ее болезни, но уйти ему не позволяют совесть и мнение родных.

Еще одна собеседница «Медузы» вспомнила, как гинеколог после очередного осмотра рутинно спросил ее: «Как самочувствие, как влагалище? Муж еще не ушел?» В США этой проблеме посвятили отдельное исследование: онкологи, занимающиеся опухолями мозга, и неврологи в течение нескольких лет наблюдали пары, в которых один из партнеров столкнулся с серьезным недугом. Вывод, к которому пришли врачи: для тяжело заболевшей женщины риск, что партнер уйдет, в семь раз выше, чем для мужчины.

В России подобных исследований нет, но врачи, с которыми разговаривала «Медуза», подтверждают, что результаты, скорее всего, оказались бы похожими. Психолог и преподаватель Института психотерапии и клинической психологии Ирина Соловьева считает, что это легко объяснимо: «Уход от больного партнера — это уход от ответственности, инфантильное поведение, побег и поиск более легкого пути. В России последние, я бы сказала, десятилетия мальчиков и девочек воспитывают по-разному. И больше ответственности, как это ни странно, делегируют дочерям».

Маточно-обрубочный цех

Удаление матки — одна из самых распространенных женских операций. По данным американской Национальной сети женского здоровья, в США это вторая по частоте хирургическая операция среди женщин репродуктивного возраста (первая — кесарево сечение). В России основное показание для такой операции помимо онкологии — миома матки. Это опухолеподобное заболевание, которое до сих пор часто называют доброкачественной опухолью. Но, как подчеркивает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин, специализирующийся на лечении миомы матки, в отличие от доброкачественных образований миома не может перерасти в злокачественную опухоль.

В России при удалении матки по причине миомы, как правило, применяют обычную гистерэктомию (во время которой пациентке удаляют только матку, и в некоторых случаях один или оба яичника). Влагалище, лимфоузлы и нервные окончания малого таза остаются сохранными. По словам Лубнина, такая операция составляет около 80% деятельности всех гинекологических отделений. Он говорит, что миома матки чаще всего встречается к 40 годам, когда у женщины уже есть хотя бы один ребенок. «Пациентке часто говорят: зачем вам матка, что вы в нее так вцепились? Это же просто плодовместилище, нужное для вынашивания. Сейчас это просто мешок с узлами, что вы с ним ходите? Давайте отрежем, и будет вам хорошо».

Последствия у такой операции, пусть и менее радикальной по сравнению с расширенной гистерэктомией и лучевой терапией, довольно серьезные. Несмотря на то, что сама матка не продуцирует гормоны, при ее удалении, по всей видимости, нарушается кровоснабжение яичников, и их функция постепенно угасает. Очень часто у пациенток развивается постгистерэктомический синдром — состояние, которое вызвано резким снижением уровня эстрогена и сопровождается приливами, слабостью, бессонницей и депрессией. Обширное скандинавское исследование, включавшее данные более 700 тысяч пациенток, которым удалили матку, с придатками или без, показало, что у женщин репродуктивного возраста перенесенная операция повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний — инсультов или инфарктов.

По мнению Лубнина, на самом деле удаление матки требуется только пяти женщинам из 100, которых отправляют на операцию; остальным достаточно менее радикального вмешательства или просто наблюдения. «По сути, любое гинекологическое отделение в нашей стране можно назвать конвейером по отрезанию маток», — заключает он. «У нас, знаете, как называли гинекологические отделения? Маточно-обрубочный цех. Для некоторых из них это название до сих пор справедливо», — подтверждает слова Лубнина гинеколог Карина Бондаренко.

Несмотря на распространенность этой операции, большинство женщин, с которыми говорила «Медуза», называли ее «стыдной темой». Одной из героинь этого материала отец, узнав о публикации, сказал, что она позорит семью. Онкогинеколога Владимира Носова пациентки после гистерэктомии, показанием к которой стала миома, спрашивают: можно я не буду говорить мужу, что мне удалили матку, а просто скажу, что была операция по поводу миомы матки?

Гинеколог Карина Бондаренко рассказывает про свою пациентку, которая пережила сначала мастэктомию (то есть удаление молочных желез) во время лечения рака груди, а затем и удаление матки. Это произошло десять лет назад, но женщина до сих пор скрывает от мужа, что перенесла операцию. «Она ежемесячно покупает себе средства гигиены, прокладки, имитируя для мужа менструацию», — говорит Бондаренко. На вопрос гинеколога, почему она столько лет не говорит мужу правду, та ответила: «Чтобы он понимал, что я женщина».

Психолог Ирина Соловьева считает, что любая хирургическая операция — травма не только на телесном уровне: это нарушение границ, поэтому люди после подобных операций бессознательно могут ощущать себя неполноценными. К тому же ценность мужчин и женщин до сих пор определяется их репродуктивностью. «Мужчина является мужчиной, пока у него стоит член, а женщина женщиной — пока она рожает детей, — говорит Соловьева. — Но это биологические пережитки: человек остается в стае, пока он полезен и выполняет что-то нужное для стаи».

«Необязательно куда-то засовывать член»

У Марии из Москвы (имя изменено по просьбе героини) год назад перед отпуском затянулись месячные. Она отправилась в частный гинекологический кабинет, где у нее обнаружили и тут же удалили миоматозный узел на шейке матки. Результаты биопсии ей пообещали сообщить через две недели. «А у меня родители врачи, папа — патологоанатом, я говорю: нет, давайте-ка сюда мой миоматозный узел. Мы его сейчас за два дня посмотрим, а не за две недели. Потом папа позвонил мне, когда я гуляла с собакой, и сказал, что это плоскоклеточный рак».

Сейчас Мария продолжает лечение. В результате рецидива у нее отказали почки, врачи установили ей нефростомы (дренаж для отведения мочи из почек). Секс — последнее, что ее сейчас интересует: «Знаете, какое у меня состояние? Вот вы бухали неделю и гриппом заболели. Вам чего, секса хочется? У меня такое состояние, максимум за ручку подержаться». Она говорит, что особенно пугающе выглядят сами стомы. Муж остается ее самым верным соратником в борьбе с болезнью. «На форуме [для женщин, у которых диагностировали рак шейки матки] многие пишут: мы в процессе развода. Повезло ли мне? Я не уверена, что тут можно применить слово „повезло“. Со мной рядом человек, которого я выбрала, который выбрал меня. Если бы с ним что-то подобное произошло, я бы тоже была с ним. И я абсолютно в нем уверена», — говорит Мария.

По словам психолога Ирины Соловьевой, идеальная модель семьи — это отношения, в которых можно и нужно говорить о своих проблемах и искать поддержку. «Если вы не можете в такой ситуации оставаться с партнером, то что будет дальше? Старение неизбежно, а со старением будет все больше болезней. Так что это проверка на прочность для партнера, прояснение той мотивации, из-за которой человек с тобой. Человек женат на матке или на личности?» — рассуждает психолог.

«У меня были мужчины, которые сбегали из-за гораздо меньшей фигни в моей жизни», — смеется 26-летняя Женя (имя изменено по просьбе героини). О диагнозе «рак шейки матки» она узнала, когда в ее жизни появился новый мужчина; она жила в Казани, он — в Стамбуле. Женя сразу рассказала ему о своем заболевании и предложила расстаться, пока отношения не зашли далеко. Вместо этого он отменил все планы, взял отпуск за свой счет и прилетел к ней в день операции.

После гистерэктомии и лучевой терапии у Жени осталась так называемая культя влагалища длиной три сантиметра. «Наши отношения только начинались, и у меня еще не было сексуальной близости с этим человеком. Поэтому было страшно начинать с таких проблем». Женя знала, что, возможно, с сексом возникнут сложности; к тому же на животе остался шрам от полостной операции — от пупка до лобка, из-за чего она тоже переживала. Она вспоминает, что купила белье с высокой талией, которое скрывало шрам, запаслась интимными смазками, нашла на сайтах секс-шопов множество интересной косметики, которая может разнообразить отношения — свечи для массажа, съедобные масла.

«Мы встретились через месяц после того, как лечение завершилось. В первое время было очень больно. Что я поняла из своего личного опыта: отношения и секс — это не про то, как получить оргазм, это про то, сколько ты можешь уделить внимания человеку». Женя говорит, что они с партнером работают над этой проблемой и много экспериментируют. «Я доверилась человеку, и это оказалось правильным решением. Проблема „некуда засунуть член“ — она, конечно, была, но… как бы выразиться… На самом деле, необязательно куда-то засовывать член, чтобы получить удовольствие, есть много других прекрасных возможностей».

meduza.io

12.01.2019

ГлавнаяУдалили матку форум ФорумУдалили матку форум Гинекологические заболеванияУдалили матку форум

Всего сообщений: 847

 


23.11.2009, ирина
Здравствуйте, дорогие дамы!!!
Мне сейчас 25 лет. Матку удалили в 16! После рождения дочки. Страданий боли было много. Я уникальный случай, как врачи говорят.
Хочу сказать о последствиях. Мужчина может понять, только по отсутствию месячных. Гармональный сбой происходит только после удаления яичников!
Бояться и переживать не стоит, если медицинские показатели плохие, то орган потерять проще чем жизнь. Знаю о чём говорю. Сейчас могу выделить даже плюсы — отсутствие месячных, незапланированных беременностей. Детей много в нашей стране и если очень хочется, то уверена есть тот малыш, которому нужна такая мама как я.
Мне много лет понадобилось, что бы понять, что я полноценный человек и стопроцентная женщина!!! Это так!!! И если Вам предстоит такая операция не очаивайтесь!!! Матка вего лишь кусочек плоти! ваша нервная система в данном случае имеет большую ценность!!! С этим можно жить и жить полноценно и счастливо!!!


31.05.2011, Илона
Мне 36 лет у меня миома матки,предложили удалить.Не могу принять решение.В интернете пугают старостью после удаления матки,мало того пишут,что такие женщины составляют группу риска по раку щитовидки и молочной железы.С другой стороны жить в таком состоянии тоже больше не могу. А как вы живете с этим и пьете ли вы какие нибудь препараты после операции.Спасибо.


08.09.2009, Натали
Девочки, мне удалили матку и все остальное, у меня рак 2-ая стадия. Операция была 19 мая. Не унывайте, я пробовала уже заниматься сексом, все ощущения такие же, смазки маловато, а так все так же, желание и оргазм присутствуют. только осторожно надо, позы щадящие и не скакать как наездницы и все будет ОК!


15.10.2009, Александр
здравствуйте.у меня девушка, мы собираемся пожениться, ей удалили матку в детстве, я знаю что она не может иметь детей.но подскажите это еще как то отражается на здоровье?с уважением Александр М.


01.09.2009, Светлана
Добрый день! Мне 50 лет, в 1996 году мне удалили матку, была миома. С 2004 года у меня начался климактерический синдром. В начале было терпимо, а последние два года появилась: бессоница, раздражительнось и сильные приливы. Помимо этого у меня еще аутоимунный тиреодит. Была у врача гинеколога-эндокринолога, она мне посоветовала сделать маммографию (маммография показала, что все нормально), но вспомогательную терапию не назначила. Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть дальше.


23.07.2009, tahmine
у меня в 21 год удалили матку, после родов было сильное кравотечение. вот уже 9 лет живу без матки, какие последствие могут быть? честно говоря я пока так и нечего не чувстваю.


09.07.2009, Лионелла
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста как Вы перенесли операцию по удалению матки. Очень страшно было? Как долго шло восстановление после операции?

15.09.2009, Сауле s_madieva@mail.ru
Здравствуйте Лионелла, ничего страшного, в 29 лет мне удалили матку и шейку, яичники оставили. Операция длилась 4 часа, встала на следующий день, через сутки убрали катетер. На 8 день сняли швы. Все заживает очень быстро если не лежать в постели. У меня было удаление сразу же после родов, так что я на следующий день с ребенком на руках ходила. Главное не переживать, я плакала целый месяц. Потом на все плюнула, и все нормализовалось. Могу сказать, что секс стал доже лучше. Разницы практически никакой. Гормоны никакие не принимала, единственное надо после этого чаще ходить к мамологу, потому что весь удар на себя по онкологии принмают молочные железы. Главное не бояться. Удачи Вам.


16.07.2009, натали
Мне 35 лет в прошлом году удалили матку. Все в порядке. встала на второй день, выписалась через 2 недели.


01.06.2009, Ирина
Здравствуйте! В ноябре 2008 родила ребенка , малыш очень крупный 4700 рост 60 см, врачи кесарево не предложили, несмотря на мои размеры при росте 170 вешу всего 50 кг. Было сильное кровотечение, гемоглобин упал до 68. Потом на узи что-то обнаружили, как оказалось впоследствии «истинное вращение плаценты». Причину объяснить так никто и не смог (не разу не было никаких «женских заболеваний», ни абортов, беременность протекала идеально). В результате удалили матку и шейку. Яичники сохранились. Сейчас чувствую себя хорошо. Правда врач никаких препаратов мне не назначила, сказала раз в год сдавать анализы на гормоны и делать узи молочных желез. Подскажите нужно ли мне что нибудь принимать и как? Как долго будут работать мои яичники?

19.06.2009, Ника
Ирина, не переживайте. Я уверенна — всё у Вас будет отлично. Мне 41 год. Операцию по удалению матки (яичники в порядке) сделала в 35 (фиброзные узлы и миома на 16 недель). Никаких гормонов и никакой депресии — через 22 дня уже вышла на работу, работаю зам.директора брокерской фирмы, график встреч расписан по минутам, так что на долгую реабилитацию и раскисание времени не было. Стресс после операции прошел незаметно, единственное — около полугода были фантомные боли.Но есть отличный позитив — внешне возраст лет на 7-10 меньше паспортного. Если Вам сохранили яичники, то восстановитесь быстро, главное будьте уверенны в себе и ВСЁ будет отлично. Удачи Вам !!!


11.08.2009, swetlana
Здравствуйте, Ника.Обратила внимание на ваш ответ, т.к. вы пишете, что у вас были фантомные боли.Хоть что-то Вам помогало? Мне кажется, я перепробовала все существующие обезболивающие: никакого результата! У меня удалена матка, но яичники сохранены.Теперь в те дни, когда должны были бы быть месячные, я просто умираю от боли. С ужасом жду этих дни…

www.sikirina.tsi.ru

Как сохранить матку и качество жизни

 

Афанасьевд.м.н., профессор Афанасьев Максим Станиславович, онколог, хирург, онкогинеколог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки

Исторически в медицине закрепилось мнение, что матка нужна лишь для вынашивания ребенка. Поэтому если женщина не планирует рожать, она может смело прибегнуть к операции.

Так ли это на самом деле или нет? Почему, например, в марте 2015 года Анджелине Джоли удалили оба яичника с фаллопиевыми трубами, но оставили при этом «ненужную» матку? Давайте вместе выясним, опасно ли удаление матки. И если опасно, то чем.

С точки зрения хирурга, радикальная операция решает вопрос «на корню»: нет органа – нет проблемы. Но на самом деле, не всегда рекомендации хирургов можно воспринимать как объективные. Они часто не ведут пациенток после выписки, не проводят осмотры через полгода, год, 2 года после удаления матки, не фиксируют жалобы. Хирурги только оперируют и редко сталкиваются с последствиями операции, поэтому часто имеют ложное представление о безопасности этой операции.

Тем временем ученые разных стран независимо друг от друга провели серию наблюдений. Они выяснили, что в течение пяти лет после удаления матки у большинства женщин появились:

1. (отсутствовавшие ранее) тазовые боли разной интенсивности,

2. проблемы с кишечником,

3. недержание мочи,

4. опущение и выпадение влагалища,

5. подавленность и депрессия, вплоть до серьезных расстройств психики,

6. эмоциональные и физиологические проблемы в отношениях с супругом,

7. у некоторых женщин, которые оперировались по поводу тяжелой дисплазии или рака ин ситу, наблюдался рецидив заболевания – поражение области культи и свода влагалища.

8. быстрая утомляемость,

9. устойчивое повышение артериального давлении и другие серьезные сердечнососудистые проблемы.

Проблема не придуманная, ведь по данным Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, различные операции по удалению матки составляют от 32 до 38,2% всех полостных гинекологических операций. В России это около 1 000 000 ежегодно удаляемых маток!

Проблема имеет и еще одну сторону. Так как все перечисленные осложнения развиваются постепенно, на протяжении года или нескольких лет после хирургического вмешательства, женщины не связывают ухудшение качества своей жизни с проведенной ранее операцией.

Я пишу этот материал с той целью, чтобы вы сами могли оценить все плюсы и минусы операции, взвесить все «за» и «против», и осознанно сделать свой выбор.

Моя практика показывает, что лишних органов не бывает. Даже у пожилых женщин удаление матки несет негативные последствия для здоровья, и во второй части статьи я остановлюсь на них подробно.

Диагнозы, которые перестали быть показаниями к удалению матки

Благодаря внедрению высокотехнологичных методов, часть показаний к удалению гениталий перестали быть абсолютными показаниями. Вот список диагнозов, при которых удаление матки у женщин можно заменить другими методами лечения и сохранить орган.

1. Симптомная, разросшаяся, быстрорастущая миома матки сегодня лечится эмболизацией маточных артерий: сосуды, питающие миому, перекрываются. В дальнейшем миома постепенно рассасывается.

2. Аденомиоз, или внутренний эндометриоз, может устраняться при помощи терапевтического метода фотодинамической терапии (ФДТ).

При эндометриозе происходит разрастание клеток внутренней оболочки матки в нетипичных местах. ФДТ прицельно разрушает эти клетки, не затрагивая здоровые ткани.

Фотодинамическая терапия – органосохраняющий метод лечения, который входит в федеральный стандарт оказания медицинской помощи (смотрите приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н (ред. от 11.06.2015) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»).

3. Предраковое состояние эндометрия – сложная гиперплазия эндометрия, аденоматозная гиперплазия эндометрия, атипическая гиперплазия эндометрия – также поддаются лечению методом ФДТ. На сегодняшний день мной успешно пролечено 2 пациентки с данной патологией.

В случаях, когда гиперплазия имеет преимущественно вирусную природу, лечение методом ФДТ может устранить причину болезни. При лечении патологий шейки матки полное уничтожение вируса папилломы человека после одного сеанса ФДТ подтверждается у 94 % пациенток, и у 100 % пациенток после второго сеанса ФДТ.

4. Предраковые состояния и онкологические образования в шейке матки. Дисплазия 3 степени, рак ин ситу шейки матки и даже микроинвазивный рак можно полностью вылечить с помощью процедуры фотодинамической терапии за 1 или 2 сеанса.

Метод ФДТ устраняет не только само заболевание, но и его причину – вирус папилломы человека.

Поэтому правильно и в полном объеме выполненная фотодинамическая терапия – единственный метод, который обеспечивает пожизненное выздоровление и минимальный риск рецидивов (реинфекция возможна только в случае повторного заражения ВПЧ).

Есть и еще одна приятная новость. Раньше веским основанием для удаления органа являлось сочетание возраста и нескольких гинекологических диагнозов. Например, сочетание кондилом шейки матки и миомы матки, или дисплазии шейки матки с аденомиозом на фоне выполненной родовой функции.

Для обоснования удаления органа хирург обычно приводит не рациональные аргументы, а ссылается на собственный опыт или устоявшееся мнение. Но сегодня (даже если лечащий врач говорит вам другое) сочетание нескольких диагнозов больше не являются прямым показанием для удаления матки. Современная медицина рассматривает каждый диагноз как самостоятельный, и для каждого тактика лечения определяется индивидуально.

Например, дисплазия и аденомиоз регрессируют после фотодинамической терапии. А наличие множественных миом не является поводом для онкологический настороженности. Многочисленные наблюдения последних лет показывают, что миомы никак не связаны с онкологическими заболеваниями, не перерождаются в раковую опухоль и даже не является фактором риска.

В хирургии существует понятие рисков лечебного воздействия. Задача хорошего врача – минимизировать риски. Когда врач определяется с тактикой лечения, он обязан оценить показания, соизмерить возможные негативные последствия разных методов лечения, и выбрать наиболее щадящий и эффективный.

По закону доктора должны информировать обо всех возможных методах лечения, но на практике этого не происходит. Поэтому на фоне настоятельных рекомендаций хирурга к удалению органа очень советую вам получить консультацию нескольких специалистов или написать мне, чтобы оценить возможность выполнения органосохраняющего лечения, подходящего именно вам.

К сожалению, не все заболевания матки лечатся малоинвазивными и терапевтическими методами, и в некоторых случаях матку все-таки лучше удалить. Такие показания к удалению называются абсолютными – то есть, не требующими обсуждения.

Абсолютные показания к удалению матки

1. Миома матки с некротическими изменениями в узле. Сохранение органа с таким диагнозом представляет угрозу для жизни.

2. Длительные маточные кровотечения, которые не удаётся остановить любыми другими способами. Это состояние чревато потерей большого объема крови и несет серьезную опасность для жизни.

3. Сочетание миомы матки больших размеров и рубцовой деформации шейки матки.

4. Выпадение матки.

5. Рак, начиная со стадии I.

6. Гигантские размеры опухолей.

В зависимости от показаний, операции на матке выполняются разными методами и в разном объеме. Сначала мы познакомимся с видами оперативного вмешательства. Потом я подробно остановлюсь на тех последствиях, которые в той или иной степени испытает на себе каждая женщина после удаления этого органа.

Виды операций по удалению матки

В медицинской практике выполняется полостное и эндоскопическое удаление матки.

  • Полостное оперативное вмешательство (лапаротомия) проводится через разрез на передней брюшной стенке.
    Метод считается травматичным, но он обеспечивает большой доступ и в ряде случаев просто не имеет альтернативы. Например, если матка достигла больших размеров из-за миомы.
  • Второй способ – эндоскопическая операция (лапароскопия). В этом случае хирург проводит удаление матки через проколы в передней брюшной стенке. Лапароскопическое удаление матки намного менее травматичное и позволяет быстрее восстановиться после операции.
  • Влагалищная экстирпация матки – удаление матки через влагалище.

Операции классифицируются и по объему вмешательства

Удалили матку форум

1. Высокая ампутация матки – удаляется только часть матки, ее дно.

2. Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) – полное удаление матки с сохранением шейки матки.

3. Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) – хирургическое удаление матки вместе с шейкой.

4. Пангистерэктомия – удаление матки с шейкой и придатками.

5. Радикальное удаление влагалища, шейки матки, лимфоузлов.

Последствия и осложнения после удаления матки зачастую являются прямым следствием объема вмешательства. О них и поговорим.

Последствия после полостной операции удаления матки

Полостная операция по удалению матки через обширный разрез – одна из самых травматичных процедур. Помимо осложнений, вызванных непосредственно удалением матки, такая операция имеет и другие негативные последствия.

1. После операции остается заметный шрам.

2. Высокая вероятность образования грыжи в зоне рубца.

3. Открытая операция обычно приводит к развитию обширного спаечного процесса в области таза.

4. Реабилитация и восстановление (в том числе, работоспособности) требует много времени, в некоторых случаях до 45 дней.

Последствия после удаления матки лапароскопическим методом

Последствия лапароскопии менее травматичны.

Лапароскопическая операция по удалению матки проводится через проколы, поэтому на коже живота остаются небольшие рубчики, которые со временем становятся почти невидимыми.

Риск образования спаек и грыж после лапороскопии намного ниже, чем после полостной операции. Кроме того, послеоперационный период после этой операции короче, и восстановление происходит быстрее.

Удаление матки без шейки. Последствия надвлагалищной ампутации матки без придатков

Удалили матку форум

Оставляют или удаляют шейку матки при удалении матки, зависит от состояния шейки и рисков, связанным с ее сохранением.

Если шейка оставлена – это самая благоприятная ситуация из возможных.

С одной стороны, за счет сохраненных яичников гормональная система продолжает функционировать в более или менее нормальном режиме. Но зачем оставляют шейку при удалении матки? Сохранение шейки позволяет сохранить длину влагалища, и после восстановления женщина сможет вести полноценную сексуальную жизнь.

Удаление матки без яичников. Последствия экстирпации матки без придатков

Удалили матку форум

Удаление матки без придатков, но с шейкой, – более травматичная операция.

Оставив яичники, хирург дает возможность женщине сохранить нормальный гормональный фон. Если операция проведена в молодом возрасте, яичники позволяют избежать климакса и всех связанных с ним последствий для здоровья.

Но даже после удаления матки без придатков нарушается анатомическое соотношение органов. Как следствие, нарушается их функция.

Кроме того, полное удаление матки даже с сохранением яичников приводит к укорочению влагалища. Во многих случаях это не является критичным для половой жизни. Но анатомия органа у всех разная, и не всем женщинам удается приспособиться.

Удаление матки с придатками

Удалили матку форум

Это самая травматичная операция, которая требует много времени на восстановление.

Она нуждается в серьезной гормональной коррекции и вызывает обычно все самые тяжелые последствия, особенно если выполняется в возрасте 40-50 лет – то есть, до наступления естественного климакса.

Подробнее о самых распространенных последствиях удаления матки я расскажу ниже. Самое неприятное, что все эти последствия необратимы и практически не поддаются коррекции.

Последствие 1. Серьезные гормональные нарушения

До сих пор, убеждая пациенток согласиться на операцию, хирурги произносят один и тот же монолог – якобы, матка нужна только для рождения детей, якобы она не вырабатывает гормонов, и ее удаление почти никак не отражается на качестве жизни.

Для меня остается загадкой, на каком основании эти хирурги считают, что удаление матки никак не отразится на качестве жизни пациентки. Более того, многие хирурги и вправду убеждены, что после 50 лет женщине не нужны такие органы как матка и яичники.

Причина проста. Матка связана с яичниками и трубами системой связок, нервных волокон и кровеносных сосудов. Любая операция на матке приводит к серьезному нарушению кровоснабжения яичников, вплоть до частичного некроза. Нужно ли говорить, что в буквально задыхающихся яичниках выработка гормонов нарушается.

Гормональные сбои проявляются целой вереницей неприятных симптомов, самый безобидный из которых – снижение полового влечения.

В подавляющем большинстве случаев полностью восстановить или компенсировать нормальное кровоснабжение яичники не в состоянии. Соответственно, не восстанавливается и гормональный баланс женского организма.

Последствие 2. Кисты яичников после удаления матки

Это довольно распространенное осложнение в тех случаях, когда яичники после удаления матки сохранены. Так проявляется отрицательное влияние самой операции.

Чтобы понять природу кисты, необходимо сначала понять, как работают яичники.

На самом деле, киста – естественный процесс, который каждый месяц происходит в яичнике под влиянием гормонов и носит название фолликулярной кисты. Если яйцеклетка не оплодотворяется, киста лопается, начинается менструация.

А теперь давайте посмотрим, что происходит с яичниками после удаления матки.

Сама по себе матка не вырабатывает гормонов. И многие хирурги уверяют, что после ее удаления гормональный фон не изменится. Но они забывают сказать, насколько тесно матка связана с другими органами. При отделении яичников от матки хирург неизбежно нарушает кровоснабжение и травмирует их. В результате – работа яичников нарушается, их гормональная активность снижается.

В отличие от матки, яичники вырабатывают гормоны. Нарушения в работе яичников приводит к нарушению гормонального фона и процесса созревания фолликулов. Киста не рассасывается, а продолжает свой рост.

Требуется около 6 месяцев, чтобы восстановить полноценное функционирование яичников и выровнять гормональный фон. Но не всегда все заканчивается хорошо, и увеличившаяся киста рассасывается. Часто для удаления разросшейся кисты требуется повторная операция – при больших размерах образования есть риск разрыва и кровотечения.

Если через несколько месяцев после удаления матки внизу живота появилась боль, которая со временем нарастает, необходимо посетить гинеколога. Самая вероятная причина, почему болит яичник, это разросшаяся киста.

Вероятность развития этого осложнения лишь на 50% зависит от мастерства хирурга. Анатомия каждой женщины уникальна. Предсказать расположение яичников и их поведение до операции не представляется возможным, поэтому спрогнозировать развитие кисты после удаления матки не может никто.

Последствие 3. Cпайки после удаления матки

Обширный спаечный процесс после удаления матки часто приводит к развитию хронических тазовых болей. Характерные симптомы этих болей – они усиливаются при вздутии живота, нарушении пищеварения, перистальтике, резких движениях, длительной ходьбе.

Спайки после операции по удалению матки формируются постепенно. Соответственно, и боли появляются только через некоторое время.

На начальном этапе послеоперационные спайки в малом тазу лечатся консервативно, при неэффективности прибегают к лапароскопическому иссечению спаек.

Последствие 4. Вес после удаления матки

Масса тела после операции может вести себя по-разному: некоторые женщины полнеют, иногда даже толстеют, а кому-то удается похудеть.

Самый распространенный вариант событий после удаления детородных органов – это стремительный набор веса, или у женщины растет живот.

1. Одна из причин, почему женщины поправляются, связана с нарушением метаболических процессов и вызываемой ею задержкой жидкости в организме. Поэтому строго следите, сколько воды вы пьёте и сколько выделяете.

2. После удаления матки с яичниками изменяется гормональный фон, что приводит к замедлению расщепления жиров, и женщина начинает набирать лишний вес.

Убрать живот в этом случае поможет щадящая диета. Питание должно быть дробным, маленькими порциями по 6-7 раз в сутки.

Стоит ли волноваться, если вы похудели после удаления матки? Если причиной операции была гигантская опухоль или миома – волноваться не стоит, вы потеряли вес после удаления матки.

Если же объемного образования не было, но вы худеете, скорее всего, дело в гормональном дисбалансе. Чтобы вернуть вес в норму, потребуется гормональная терапия.

Последствие 5. Секс после удаления матки

Женщинам, которым проведено вагинальное удаление матки, половой покой нужно соблюдать не менее 2 месяцев, пока не заживут внутренние швы. Во всех остальных случаях сексом можно заниматься через 1- 1,5 месяца после операции.

Половая жизнь после удаления матки претерпевает изменения.

В целом женщин беспокоят сухость во влагалище, жжение после полового акта, дискомфорт, болезненные ощущения. Это происходит вследствие падения уровня эстрогенов, из-за чего слизистая половых органов становится тоньше, начинает вырабатывать меньше смазки. Гормональный дисбаланс снижает половое влечение, падает интерес к сексуальной жизни.

  • Удаление матки с придатками сильнее всего отражается на интимной стороне жизни, так как отсутствие женских гормонов приводит к фригидности.
  • Удаление тела матки незначительно сказывается на интимной жизни. Может наблюдаться сухость влагалища, снижение либидо.
  • Удаление матки с шейкой приводит к укорочению влагалища, что затрудняет секс после операции.

Последствие 6. Оргазм после удаления матки

Испытывает ли женщина оргазм после удаления матки?

С одной стороны, все чувствительные точки – точка G и клитор – сохраняются, и теоретически женщина сохраняет возможность испытывать оргазм даже после удаления органа.

Но в реальности далеко не каждая женщина получает оргазм после операции.

Так, при удалении яичников в организме резко падает содержание половых гормонов, и у многих развивается половая холодность. Снижение выработки половых гормонов происходит даже при сохранении яичников – по многим причинам после операции их активность нарушается.

Самый хороший прогноз на оргазмы для тех, у кого шейка остается.

Последствия после удаления матки и шейки матки проявляются в укорочении влагалища примерно на треть. Полноценный половой акт часто становится невозможным. Проведенные в этой области исследования показали, что шейка матки имеет огромное значение в достижении вагинальных оргазмов, и при удалении шейки его достижение становится крайне затруднительным.

Последствие 7. Боли после удаления матки

Боль – одна из основных жалоб после операции.

1. В послеоперационном периоде боли внизу живота могут говорить о проблеме в области шва или воспалении. В первом случае живот болит по шву. Во втором случае к основному симптому присоединяется высокая температура.

2. В случае, если болит низ живота и появилась припухлость, можно заподозрить грыжу – дефект, через который брюшина и петли кишечника выходят под кожу.

3. Сильные боли после операции по удалению матки, высокая температура, плохое самочувствие сигнализируют о пельвиоперитоните, гематоме или кровотечении. Для разрешения ситуации может потребоваться повторная операция.

4. Боли в сердце говорят о возможности развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Масштабное шведское исследование на 180 000 женщин показало, что гистерэктомия значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни и инсульта. Удаление яичников еще больше усугубляет ситуацию.

5. Если беспокоят отеки ног, повышение местной температуры кожи – нужно исключить тромбофлебит вен малого таза или нижних конечностей.

6. Боли в спине, пояснице, правом боку или слева могут быть симптомом спаечной болезни, кисты на яичнике и много чего другого – лучше обратиться к врачу.

Последствие 8. Опущение после удаления матки

После удаления матки нарушается анатомическое расположение органов, травмируются мышцы, нервы и сосуды, нарушается кровоснабжение области таза. Каркас, который поддерживает органы в определенном положении, перестает выполнять свои функции.

Все это приводит к смещению и опущению внутренних органов – в первую очередь, кишечника и мочевого пузыря. Обширный спаечный процесс усугубляет проблему.

Проявляется это многочисленными нарастающими проблемами со стороны кишечника и недержанием мочи при физической нагрузке, покашливании.

Последствие 9. Выпадение после удаления матки

Те же самые механизмы вызывают так называемый пролапс гениталий – опущение стенок влагалища и даже их выпадение.

Если в послеоперационном периоде женщина начинает поднимать тяжести, не дожидаясь полного восстановления, то ситуация усугубляется. Повышается внутрибрюшное давление, стенки влагалища «выталкиваются» наружу. Поднятие тяжестей именно по этой причине противопоказано даже здоровым женщинам.

При опущении у женщины появляется ощущение инородного предмета в области промежности. Беспокоят боли. Половая жизнь становится болезненной.

Для уменьшения симптомов опущения стенок влагалища после удаления матки показана специальная гимнастика. Например, упражнения Кегеля. Запоры также усиливают внутрибрюшное давление, поэтому для профилактики процесса придется научиться следить за работой кишечника: дефекация должна быть ежедневной, а каловые массы – мягкими.

К сожалению, опущение влагалища после удаления матки не поддается лечению.

Последствие 10. Кишечник после удаления матки

На проблемы с кишечником после операции влияет не только изменившаяся анатомия таза, но и массивный спаечный процесс.

Работа кишечника нарушается, возникают запоры, метеоризм, разнообразные нарушения дефекации, болезненность внизу живота. Чтобы избежать проблем с кишечником, необходимо соблюдать диету.

Вам придется научиться принимать пищу часто, 6 — 8 раз в день, маленькими порциями.

Что можно есть? Все, за исключением тяжелой пищи, продуктов, вызывающих вздутие живота, задержку стула.

Улучшает состояние органов таза и регулярные занятия спортом.

Последствие 11. Грудь после удаления матки

Удаление матки никак не влияет на заболеваемость раком молочной железы. Впрочем, за одним исключением.

Если причиной операции была миома, то молочные железы после удаления матки требуют особого внимания.

Дело в том, что миома является гормонально-зависимым заболеванием. И спусковым крючком для развития опухолевого процесса молочных желез часто является именно гормональные сбои.

Последствие 12. Недержание мочи после удаления матки

Этот синдром развивается почти в 100% случаев как следствие нарушения целостности связочного и мышечного каркаса во время операции. Происходит опущение мочевого пузыря, женщина перестает контролировать мочеиспускание.

Для восстановления функции мочевого пузыря врачи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, но даже на фоне упражнений состояние обычно прогрессирует.

Последствие 13. Рецидив после удаления матки

Операция на матке выполняется по разным показаниям.

К сожалению, операция не защищает от рецидива, если удаление матки было выполнено по поводу одного из тех заболеваний, к развитию которых приводит вирус папилломы человека, а именно:

  • дисплазия 3 степени,
  • рак ин ситу,
  • лейкоплакия шейки матки,
  • рак шейки или тела матки 1А стадии
  • микроинвазивынй рак шейки матки и др.

Независимо от техники исполнения, хирургическая операция не гарантирует 100% выздоровление, она только убирает очаг. В слизистой влагалища остаются следы вируса папилломы человека, который служит причиной всех этих болезней. Активируясь, вирус вызывает рецидив.

Конечно, если нет органа, то рецидив заболевания не сможет возникнуть ни в матке, ни в ее шейке. Рецидивам подвергается культя шейки матки  и слизистая свода влагалища – развивается дисплазия культи влагалища.

К сожалению, рецидивы очень плохо поддаются лечению классическими методами. Медицина может предложить таким пациентам только травматичные методы. Удаление влагалища – крайне сложная и травматичная операция, а риски лучевой терапии сопоставимы с рисками самого заболевания.

По разным данным, рецидивы после операции возникают в 30 — 70% случаев. Именно поэтому с целью профилактики институт Герцена рекомендует выполнять фотодинамическую терапию влагалища и культи шейки матки даже после хирургического удаления матки. Только устранение вируса папилломы защищает от возвращения болезни.

Это история моей пациентки Натальи, которая столкнулась с рецидивом рака ин ситу культи влагалища после удаления матки.

«Ну начну по порядку свою печальную историю, со счастливым концом. После родов в 38 лет и исполнения моей дочурке 1,5 года нужно было выходить на работу и я решила пройти гинеколога. В сентябре 2012 г. ничего не предвещало печали, но анализы были не утешительны- рак шейки матки первой степени. Это был конечно шок, паника, слезы, бессонные ночи. В онкологии сдала все анализы, где и обнаружился вирус папилломы человека 16,18 генотип.

Единственное что мне предложили наши врачи –это экспирпация шейки матки, матки, но яичники я попросила оставить.

Послеоперационный период был очень тяжелый и в физическом и моральном плане. В общем осталась культя влагалища, как бы это печально не звучало. В 2014 году через 2 года анализы показывают опять не очень хорошую картину- дисплазия 1 степени, потом через полгода 2 степени. Чем только ее не лечили – всевозможные свечи, антивирусники, мази.

Короче было потрачено куча денег и за полтора года лечения этой дисплазии она перешла в третью стадию и опять рак. Что же на этот раз мне предложили наши врачи: фотодинамику.

Прочитав про нее я обрадовалась и отдалась в их руки. И что же вы думаете, каков же был результат их инновационных технологий? А воз и ныне там! Все осталось на своих местах. Но я столько много читала про этот метод, изучала разные статьи, особенно привлек меня метод фотодинамики доктора Афанасьева М.С., и сопоставив методику и технологию лечении была удивлена, что все, что пишет и рассказывает этот доктор, существенно отличалось от того как делали мне в нашей клинике. Начиная от соотношения лекарственного препарата на килограмм моего веса, самой методикой, вопросов, которые они мне задавали. После фотодинамики заставили носить очки почти месяц, сидеть дома с закрытыми шторами не высовываясь на улицу. У меня не оставалось сомнения, что они просто не умеют делать эту процедуру! Я связалась с доктором Афанасьевым М.С., завалила его вопросами, рассказала свою историю и он предложил свою помощь. Я долго думала и сомневалась.

Мой доктор предложил мне лучевую терапию, но зная последствия ее и качество жизни после этой терапии, я все таки выбрала опять фотодинамику, но что бы провел мне ее Максим Станиславович.

Собравшись с новыми силами я полетела в Москву. Первое впечатление от клиники было конечно приятное, чувствуешь себя человеком, о котором все заботятся, внимательность и отзывчивость главные качества этих сотрудников.

О процедуре ФДТ и выздоровлении

Сама процедура проходила под наркозом, отошла быстро, уже вечером поехала к сестре у кого остановилась. В очках походила всего три дня. Через 40 дней пошла на первичный осмотр уже к свою клинику, но у меня было пятно эрозированное, видимо заживление шло медленно, но при всем при этом- анализы были хорошие! Врач прописала свечи заживляющие. И когда я пришла через 3 недели, врач провела мне …….., все зажило, и была очень удивлена – как так! Ведь за всю практику проведения фотодинамики по их технологии не было ни одного положительного результата! Сейчас в апреле поеду на очередной осмотр. Уверенна, что все всегда теперь у мня будет хорошо!

Вот такая моя история. И рассказываю я ее Вам для того, что бы вы не опускали руки, и при лечении выбирали наиболее щадящий способ лечения, а не сразу все удаляли, видимо так нашим врачам проще. Если бы я раньше узнала про Максима Станиславовича, то избежала бы этих слез, ужасной операции, последствия которой будут напрягать всю мою жизнь! Так что задумайтесь об этом! Никакие деньги не стоят нашего здоровья! И самое главное – если у вас есть вирус папилломы человека именно этого генотипа, который провоцирует рак шейки матки при определенных обстоятельствах, нужно убирать эту причину. Что как раз и делает фотодинамика, но технология и врач который это делает, должны быть мастерами своего дела. У которых есть большой опыт, научные труды и положительные результаты в этой области. И я думаю единственным врачом, который все это соблюдает является Максим Станиславович. Спасибо Вам большое Максим Станиславович!!!»

Описанные выше последствия после удаления матки касаются разных женщин в разной степени. Тяжелее всего удаление матки переносят молодые женщины детородного возраста.

Последствия удаления матки после 60 лет

Удаление матки в пожилом возрасте, после менопаузы, переносится относительно легко.

В постменопаузе основной дискомфорт приносит сама операция, а также спаечный процесс и последствия смещения и выпадения органов. Удаление матки после менопаузы уже не приводит к резкому гормональному расстройству.

Последствия удаления матки после 50 лет

Операция в период менопаузы также не сильно отражается на здоровье и самочувствии женщины.

И если операция выполнена по показаниям, то вы сделали правильный выбор.

Последствия удаления матки после 40 лет

Если у женщины не было климакса до операции, то в восстановительный период ей будет очень нелегко. Последствия операции в активном детородном возрасте переносятся значительно более остро, чем в возрасте естественной менопаузы.

Если операция была вызвана огромной миомой или кровотечением, удаление матки приносит значительное облегчение. К сожалению, со временем развиваются почти все отдаленные последствия, о которых мы говорили выше.

На медицинском языке это состояние называется постгистерэктомическим и постовариэктомическим синдромом. Проявляется он перепадами настроения, приливами, аритмией, головокружением, слабостью, головной болью. Женщина плохо переносит нагрузки, начинает уставать.

В течение буквально нескольких месяцев падает сексуальное желание, развивается болезненность в области малого таза. Страдает костная система – падает уровень минеральных веществ, развивается остеопороз.

Если не откорректировать гормональный фон, сразу после операции начнется старение: через 5 лет после гистерэктомии у 55–69% женщин, оперированных в возрасте 39–46 лет, гормональный профиль соответствует постменопаузальному.

rakshejkimatki.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.