Выпадение шейки матки

Выпадение матки — это изменение месторасположения внутренних органов половой системы женщины с частичным или полным выходом матки наружу через половую щель. Во время развития патологии пациентка ощущает сильные боли и напряжение в районе крестца, чувство инородного тела в половой щели, нарушенное мочеиспускание и испражнение кишечника, усиление болевого синдрома при сексе, а также дискомфорт при передвижениях.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Выпадение шейки матки и влагалища характеризуется как грыжевое выпячивание, проявляющееся при неправильном функционировании мышц тазового дна. Вслед за маткой начинает смещаться влагалище, мочевой пузырь, и прямая кишка.

Перед тем как доктором диагностируется выпавшая матка, сначала пациентке устанавливается диагноз опущение полового органа. Распознать неполное выпячивание можно по смещению наружу только шейки матки, а полный пролапс характеризуется выпячиванием органа целиком из половой щели.

Недуг формируется у слабой половины человечества в любой возрастной категории. У девушек до 30 лет заболевание развивается в 10% случаев, от 30 до 40 лет патология поражает 40% женщин. В преклонном возрасте аномалия диагностируется в 50% случаев.

Этиология


Провоцирующими факторами к появлению пролапса матки могут послужить:

  • травмы мышц таза;
  • наследственные аномалии развития области половых органов;
  • нарушение иннервации мышц тазового дна;
  • операции на половых органах;
  • родовая деятельность;
  • пожилой возраст женщин;
  • ношение тяжестей;
  • запоры;
  • генетическая предрасположенность;
  • ранние гинекологические недуги.

Смещение и выпадение матки — взаимосвязанные процессы, развивающиеся последовательно. Формируется патологическое действие из-за ослабления связок и мышц диафрагмы тазового дна. Прогрессировать недуг начинает при повреждении промежности, многоплодной беременности, частых родах, вынашивании крупных детей, оперативных вмешательствах на половых органах.

Выпадение матки у женщин формируется также при лишней массе тела, высоких показателях внутрибрюшного давления и опухолях в животе. Все эти причины провоцируют ухудшение функциональности мышечно-связочного аппарата.

Классификация

Процесс опущения и выпячивания матки из половой щели проходит в несколько стадий:


  • первая – характеризуется слабостью мышц тазового дна, провисанием стенок влагалища и открытой половой щелью;
  • вторая – частичное выпадение органов. Вместе со стенками влагалища, опускаются мочевой пузырь и прямая кишка;
  • третья – происходит опущение матки до половой щели;
  • четвёртая – неполное выпадение матки проявляется выходом части органа за пределы влагалища;
  • пятая — полное изменение месторасположения органа – выпадение из половой щели.

Симптоматика

Клинических признаков у недуга не так много, однако, появление аномального размещения матки или её шейки достаточно сложно не заметить, поэтому диагностика болезни не является затруднительной. Симптоматику заболевания характеризуют такие признаки:

  • давление в нижней зоне живота;
  • болевой синдром, переходящий на крестцовую часть и поясничную область;
  • ощущение постороннего предмета во влагалище;
  • затруднённое или излишне частое мочеиспускание;
  • могут появляться кровянистые выделения;
  • болевые приступы при занятии сексом;
  • запоры;
  • сбой в менструальном цикле;
  • усиленные боли при месячных.

На начальных стадиях формирования смещения органа, симптоматика может быть очень слабо выражена, а то и, вообще, не проявляться. Она беспокоит женщину, когда недуг начинает прогрессировать и на 2–4 стадии выпадения матки, при этом симптомы становятся более выраженными.

Диагностика

При выявлении вышеупомянутой симптоматики, больной нужно сразу обратиться за помощью к доктору. Для обследования состояния женщины и её половых органов, гинеколог проводит такие процедуры:


  • гинекологический осмотр в зеркалах;
  • микроскопия выделений из влагалища;
  • цитологический анализ мазков из шейки;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов таза.

Если у женщины было обнаружено смещение мочевого пузыря в зону опущения матки, то доктору нужно провести обследование мочевыделительной системы. Ректальное исследование проводится, если в патологический процесс вовлекается прямая кишка и кишечник.

Лечение

После определения недуга и его этиологии, доктора могут приступать к терапии. Лечить заболевание женских половых органов можно консервативным или хирургическим способом. Чтобы назначить курс терапии, медику нужно знать такие нюансы:

  • стадия развития аномалии;
  • сопутствующие болезни;
  • важность сбережения детородной функции;
  • хирургический и анестезиологический риск;
  • поражение толстой кишки, его сфинктеров и мочевого пузыря.

После выявления этих показателей определяется техника терапии. Лечение выпадения матки на начальных этапах проводится консервативными методами без радикального вмешательства. Женщине нужно употреблять специальные препараты, в которых имеются эстрогены.


В рамках консервативной терапии, женщине также назначается физкультура и массажи. Однако стоит помнить, что в лечебной гимнастике должны быть лёгкие движения, которые не сильно напрягают нижнюю часть живота, так как при подобном заболевании больной категорически запрещаются тяжёлые нагрузки.

При неэффективности таких процедур, пациентке назначают установление пессария. Это специальные кольца с разным диаметром. Они изготовлены из толстой резины и наполнены внутри воздухом, который позволяет быть этим кольцам упругими и эластичными. Они вводятся доктором во влагалище женщины и являются некой поддержкой для органа. Маточные кольца при выпадении матки упираются в стенки влагалища и останавливают на одном месте шейку матки.

Довольно часто такая операция проводится женщинам в пожилом возрасте или при вынашивании ребёнка. При внедрении таких колец во влагалище женщине нужно регулярно проводить лечение народными средствами, то есть спринцевание отварами из трав, марганцовки или фурацилина.

В случае необходимости, доктора проводят более травматичные виды операции с ушиванием связок и мышц органа.

Дополнительно назначается диета для нормализации работы ЖКТ, ношение бандажа и гимнастика.

Во время выпадения шейки матки больной рекомендована лечебная физкультура для укрепления мышц влагалища, малого таза и брюшного пресса. Доктора рекомендуют женщинам:

  • подтягивать низ живота;
  • имитировать потуги;
  • выполнять «велосипед»;
  • «лодочку» в лежачем положении;
  • ходьбу по ступенькам.

Упражнений на укрепления мышц тазового дна довольно много, однако, медики рекомендуют выбирать такие, которые не будут тяжело даваться. Напрягать мышцы внизу живота нужно умеренно, чтобы не спровоцировать появление осложнений.

Эффективным средством при выпадении матки также считается ношение бандажа. Он отлично поддерживает женские органы на нужном уровне. Его нужно носить временно, не больше 12 часов за сутки. Периодически нужно давать организму отдохнуть и расслабиться, для этого желательно снимать бандаж при отдыхе.

Осложнения

Если после рождения ребёнка или при частых физических упражнениях у женщины матка начала изменять своё месторасположение и форму, то нужна срочная помощь доктора. При несвоевременном предоставлении медицинской помощи матка покрывается трещинами, которые приводят к формированию кровоточащих язв, пролежней и их инфицированию.

Выпадение шейки матки провоцирует нарушение кровоснабжения органа и появление застоя. Полное выпадение матки может привести к ущемлению и некрозу органа.

simptomer.ru

Причины и факторы риска пролапса или опущения матки

Болезнь, в основном, развивается после достижения женщиной репродуктивного возраста. Медицинские источники относят патологию к разновидностям пролапса органов таза. В основе нарушений, приводящих к опущению, лежит увеличение внутрибрюшного давления. Причин этого явления много, они всегда сочетаются с недостаточным развитием и работой мышц таза.

Выделяют следующие группы причин возникновения патологии:


  • Низкий уровень синтеза половых гормонов;
  • Дисплазия соединительной ткани и ее неполноценность;Выявление причины
  • Травмы и последствия родовых операций, вмешательства акушеров в естественность прохождения родов;
  • Хирургические вмешательства в половые органы;
  • Неврологические патологии;
  • Хронические заболевания гениталий.

Последняя группа проходит на фоне изменения микроциркуляции, повышения внутрибрюшного давления, запоров.

К факторам риска относятся следующие причины:

  • Пожилой возраст;
  • Регулярность повышенной нагрузки организма (физической);
  • Медицинские заболевания (опухоли) органов брюшной полости;
  • Патологии, сопровождающиеся сильным кашлем, требующим напряжения внутренних систем жизнеобеспечения организма.

Загиб матки: причины и последствияЗаболевания половых органов — об этом можно прочитать в статье, опубликованной ранее на нашем сайте.

О диабетической стопе, ее симптомах, опасности и профилактике можно узнать из этой статьи.

Отсюда вы узнаете, какова норма креатинина в крови у мужчин и почему эти цифры могут быть вне нормы.


Стадии и симптомы патологии

Больные с пролапсом чаще имеют зрелый или пожилой возраст. Молодые пациентки считают, что болезнь обойдет их стороной и не приступают к лечению на ранних стадиях проявления заболевания.

Боли в животе и поясницеМедицинская статистика подтверждает факт остановки пролапса при раннем вмешательстве специалистов, начале профилактических мер. Успех от лечебных мероприятий заметен и ощутим гораздо ярче, шансов на успех больше.

На начальной стадии проявления опущения отмечается появление чувства новообразования в области таза, промежности или влагалища. Пациентка начинает замечать повторение болей внизу живота, которые невозможно объяснить нагрузкой на организм или системой питания.

Боли переходят в поясницу, начинают мешать привычному образу жизни. Женщина утомляется, начинает раздражаться.

На следующей стадии появляется ощутимая грыжа в промежности. Грыжа подвергается травмам и инфекциям, ухудшающим состояние больной.

Ухудшается период менструальных циклов, они проходят болезненно и долго.

Характеризуется патология изменениями в расположении тазовых органов. Они перемещаются во влагалище или ниже его. Он патологического расположения зависит классификация отклонения. Специалисты выделяют 4 степени опущения матки.


1 степень 2 степень 3 степень 4 степень
Отдаленная точка матки располагается выше вульварного кольца На уровне вульвы Опускается ниже кольца на 1 см Выпадение матки

Многие практические гинекологи предпочитают придерживаться классификации Малиновского, которая предлагает деление на 3 степени опущения:

1 степень 2 степень 3 степень
Шейка матки останавливается на уровне входа во влагалище Шейка опускается ниже входа, тело матки выше входа Ниже входа во влагалище опускается и тело и шейка матки

Симптоматика патологии сложна для самостоятельного и своевременного диагностирования болезни. Опущение может длительное время не беспокоить пациентку, не вызывать неприятных болезненных ощущений. Это приводит к негативным последствия и сложности в лечении.

На приеме у врача

Наиболее яркими признаками болезни считаются:

  1. Чувство нахождения инородного тела в области промежности;
  2. Тяжесть во влагалище в области тазовых органов;
  3. Чуть заметная и еле ощутимая болезненность внизу живота;
  4. Боли во время интимных отношений;
  5. Затруднения проведения полового акта;
  6. Сложности со сдерживанием выпуска газов;
  7. Появление запоров;
  8. Не сдерживание мочеиспускания.

Опущение шейки матки: методы диагностики

Диагностика проводится различными методами и способами. Первичное исследование предполагает посещение специалиста – гинеколога. Он проведет несложные манипуляции: попросит поднатужиться и привести внутренние органы в напряжение. Врач проверит соответствие нормы в расположении и объеме матки.

Диагностика Исследование врач проводит техникой двуручного исследования. Затем возможно ректальное исследование. Оно направлено на изучение состояния мышц тазового дна.

Ректальное исследование позволит отделить симптомы опущения матки от опущения кишечника. Специалист проверит петли тонкой кишки, их содержание и наполнение.

Помимо данных методов специалисты могут провести дополнительные диагностические процедуры. Они требуются при сложных стадиях развития патологии, необходимости специальных препаратов.

К таким методам относятся: ультразвуковые технологии, уродинамические проверки, проведение электромиографии, магнитно-резонансной томографии.

При диагностировании недержания мочи специалисты-урологи проводят комбинированные уродинамические комплексы. Они не считаются обязательными, не всегда дают истинные результаты, искажение данных получается при опущении матки и рядом расположенных органов.

Эндоскопическое исследование включает такие диагностики:


  • Осмотр матки (гистероскопия);
  • Обследование мочевого пузыря (цитоскопия);
  • Обследование внутренней ткни прямой кишки (ректороманоскопия).

Описание методов традиционного лечения

ОперацияНа стадии первоначального выявления болезни больному предлагается несколько методов лечения. Они относятся к консервативным, но могут стать и сопровождающим комплексом мер после оперативного вмешательства.

Главным и ведущим методом лечения считается операция. Она проводится только с согласия пациентки. Операция назначается, если врач выявляет нарушения в других органах малого таза, имеют патологии в анатомии органов влагалища и таза женщины.

Оперативное вмешательство выполняет несколько задач, которые невозможно решить другими способами лечения:

  1. Восстановление целостности и нормального состояния тазовых органов;
  2. Удаление выявленных дефектов;
  3. Возвращение матки в нормальное положение здорового организма;
  4. Сохранение подвижности матки и соседних с ней половых и тазовых систем;
  5. Формирование здоровых размеров влагалища: длину, качество эластичности тканей;
  6. Укрепление матки.

Консервативные методы состоят из комплекса понятных действий. Он предполагает, что женщина ведет нормальный образ жизни, проводит упражнения по тренировке и укреплению мышц таза, особенно тазового дна.

Для влагалища используются пессарии, применяется заместительная терапия гормонами (чаще это прописывают для больных в период менопаузы).

Пессарии

Методы лечения:

  • Укрепление мышц таза;
  • Нормализация и снижение физических нагрузок;
  • Устранение запоров;
  • Избавление от действий, увеличивающих давление внутри брюшной полости.

Упражнения для укрепления матки

Медицинские источники предлагают несколько комплексов упражнений при лечении опущения матки. Лучшего результата достигают женщины, чередующие различные комплексы лечебной гимнастики. Упражнения направлены на укрепление тазового дна.

Положение постоянно меняется: часть выполняется стоя в полный рост, другие, стоя на четвереньках. Все упражнения постепенно усиливают нагрузку на тело. Укрепление стенок влагалища проходит при постоянных занятиях. Единичные комплексы не дают ожидаемого результата.

Упражнения

Наиболее популярна гимнастика Кегеля. Ее пользу отмечают в период беременности и после родов. Гимнастика не состоит из обычных физических упражнений. Женщина напрягает и расслабляет интимные мышцы в течение определенного времени.

Лечение в домашних условиях безопасными народными средствами

Диета с клетчаткойЛечение опущения матки начинается с изменения системы питания. Выбирается диета, которая насыщает организм клетчаткой растений. Уменьшается содержание жиров и продуктов их производящих.

В домашних условиях часто рекомендуют использовать небольшие медицинские электроприспособления – вагинальные аппликаторы. С помощью их стимулируются мышцы, укрепляются промежности.

Лечение народными средствами состоит из приготовления отваров, смесей для растирания, составов для приема ванночек:

  • Для приготовления эффективного отвара при лечении матки берут мяту, зверобой и тысячелистник. Смесь трав поможет вернуть здоровье;
  • Другой состав – крапива, цветы золототысячника, мелисса. Они нормализуют гормональный фон, восстановят менструальные циклы;
  • Из мелиссы рекомендуют готовить чаи;
  • Еще одно растение, помогающее избежать опущения матки, манжетка. Она корректирует кровообращение в половой системе и в тканях матки. Растение не имеет противопоказаний, поэтому его советуют принимать после родов.

Профилактические меры

Профилактические меры просты и понятны для любой женщины, независимо от ее возраста и стадии развития болезни.Гормоны

  1. Продумать возможность замены родов, которые могут привести к травмам, на кесарево сечение.
  2. Вовремя обратиться к специалистам. Любая консультация не будет лишней для женщины.
  3. Если нарушается целостность промежности, постараться восстановиться полностью, а не только внешние покровы.
  4. Применять заместительную гормональную терапию при климаксе или дефиците эстрогенов.
  5. Выполнять специальные комплексы упражнений для укрепления тазовых мышц.

Отзывы пациенток

Отзывы женщин, прошедших различные процедуры лечения опущения матки, подтверждают необходимость применения комплекса различных мер.

Еще несколько упражнений для коррекции данной патологии можно увидеть в следующем видео.

nektarin.su

Причины патологического состояния

причины опущения шейки маткиБолезнь может возникнуть в любом возрасте и является достаточно распространенной. Опущение шейки матки фиксируют в 10% случаев обращения к гинекологу у женщин до 30 лет. Число случаев доходит до 50% у пациенток старше 40 лет.

Причина патологии – слабость мышечных волокон и связок, которые поддерживают матку в физиологически нормальном положении. Параллельно со смещением матки может происходить также опущение вниз мочевого пузыря и прямой кишки, которое приводит к нарушению их функционирования.

Причины болезни:

  • нарушение нормального строения и расположения внутренних органов;
  • повреждение мышц и связок, которые поддерживают органы в нормальном положении, которое возникает, в частности, при беременности и после родов;
  • гинекологические операции;
  • травмы и разрывы влагалища и мышц промежности;
  • нарушение проводимости нервных волокон;
  • гормональные изменения организма после менопаузы;
  • дисплазия соединительнотканных структур;
  • повышенные нагрузки, перенос тяжестей;
  • повышенное внутрибрюшинное давление при беременности или образовании асцита;
  • ожирение;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли внутренних органов;
  • частые запоры;
  • сильный кашель.

В большинстве случаев ослабление мышечно-связочного аппарата малого таза и, как следствие, опущение матки происходит под воздействием комплекса факторов.

Симптомы заболевания

Болезнь начинается с незначительного опущения дна и шейки матки. Если не проводить адекватную терапию, заболевание прогрессирует и может привести к полному опущению или выпадению матки.

На начальном этапе проявляются первые симптомы заболевания:

  • болевые ощущения в нижней части живота, боль ноющая, постоянная;
  • чувство тяжести, дискомфорт;
  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • боль и кровянистые влагалищные выделения во время полового акта;
  • изменения характера менструальных выделений;

Чаще всего при опущении матки женщина становится бесплодной, однако существует возможность забеременеть.

Болезнь прогрессирует, и появляются симптомы нарушения работы других внутренних органов:

  • сбои в функционировании мочевого пузыря, почек, мочеточников, энурез;
  • нарушения нормального функционирования прямой кишки: запор или недержание кала, выделение газов, колики.

Если заболевание прогрессирует, и она выпадает за границы половой щели, женщина может самостоятельно обнаружить это. При этом выступающая часть матки со временем покрывается язвами и начинает кровоточить, возникают участки некроза. В этом месте легко развивается инфекция.

Изменение нормального расположения органов малого таза приводит к нарушению кровообращения. При этом может развиться застой крови, цианоз и отек ткани.

Диагностика патологии

диагностикаОпущение диагностируется на основе данных гинекологического осмотра, кольпоскопии. Для более точного определения состояния внутренних органов проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Также важно провести цитологическое исследование образца ткани шейки матки и бактериологический посев мазка.

Лечение опущения матки без операции

Традиционная медицина может предложить консервативное и оперативное лечение патологии. Пациентка сама решает, делать или не делать операцию. Терапия разрабатывается с учетом тяжести заболевания, возраста пациентки и наличия сопутствующих патологий.

Очень распространенным является народное лечение опущения. Такая терапия не травмирует организм, как операция, и не оказывает вреда для здоровья. В народном лечении используют травы и сборы трав, которые оказывают целебное действие на матку и повышает тонус мышечных волокон. Народное лечение опущения заключается в приеме отваров внутрь, а также спринцевании и целебных ваннах. Лечение народными методами длится, пока не пройдут симптомы заболевания.

Спринцевание проводят теплым, но не горячим травяным отваром. Для этих целей используют грушу с мягким силиконовым или резиновым наконечником. Процедуры спринцевания проводят каждый вечер перед сном. Всего терапия длится 7 дней, затем делают недельный перерыв. После этого можно начать курс другим снадобьем, Если проводить процедуры дольше, это может вызвать дисбактериоз влагалища и только усугубить состояние больного.

сидячие ванныДля сидячих ванн используют отвар, температура которого не превышает 40°C. Процедуры проводят ежедневно, их длительность не превышает четверти часа. Полезно чередовать применяемые травяные отвары.

Народные рецепты

  1. Дурман. В 5 л кипятка заваривают 15 г сушеной травы дурмана обыкновенного, кипятят на медленном огне 10 минут, затем настаивают еще 40 минут и процеживают. Снадобье предназначено для наружного использования. Делают сидячие ванны в отваре. Также снадобье можно применять для спринцевания.
  2. Дубовая кора. В 2 л воды запаривают 70 г сушеной измельченной дубовой коры. Средство варят на медленном огне в течение 20 минут, затем остужают. Отвар используют для спринцевания.
  3. Айва. Для терапии используют плоды этого растения. Плоды измельчают и заливают водой в соотношении 1:10, варят на медленном огне 20 минут, затем фильтруют. Отвар применяют для спринцевания и клизм при опущении.
  4. Мелиса. В полулитре кипятка запаривают 2 ст. л. травы мелисы, настаивают ночь, затем процеживают. Пьют по 150 мл за час до каждого приема пищи.
  5. Дымянка. 2 ч. л. травы дымянки заливают 500 мл теплой кипяченой воды (но не кипятка), настаивают ночь, затем фильтруют. Пьют по 100 мл три раза в день за 30 минут до еды.
  6. Белая лилия. 2 ст. л. нарезанных корней заливают 400 мл кипятка и настаивают в термосе ночь, затем процеживают. Весь настой выпивают в течение дня в три приема за 1 час до еды.
  7. Девясил. Готовят спиртовую настойку снадобья. 1 ст. л. измельченного сухого корня растения заливают полулитром водки, настаивают в темном теплом месте в стеклянной посуде 10 дней, затем фильтруют. Пьют по 1 ст. л. настойки по утрам на голодный желудок.
  8. Астрагал. Измельченные корни этого растения заливают водкой в соотношении 1:9, настаивают в темноте в стеклянной посуде две недели, затем процеживают. Употребляют по 1 ч. л. настойки трижды в день, запивают небольшим количеством воды. Лечение длится 1 месяц, затем делают перерыв в две недели и повторяют курс.барбарис
  9. Барбарис. 100 г корня этого растения нарезают и заливают 500 мл водки, настаивают 1 неделю в темном теплом месте в стеклянной посуде, после чего фильтруют. Принимают по 1 ст. л трижды в день.
  10. Софора. 100 г плодов этого растения перетирают и заливают 500 мл водки, настаивают в темном теплом месте неделю, затем процеживают. Принимают по 1 ст. л. настойки два раза в сутки.
  11. Травяной сбор №1. Смешивают по 75 г травы мелисы и душицы и 100 г мать-и-мачехи. В полулитре кипятка запаривают 2 ст. л. такого сбора, настаивают ночь, затем фильтруют. Пьют по 150 мл снадобья трижды в день за час до еды.
  12. Травяной сбор №2. Смешивают в равном объеме цвет яснотки, травы золототысячника и мелисы. В 1 л кипятка запаривают 2 ст. л. такого сбора, настаивают 2 часа, затем процеживают. Весь настой выпивают за сутки небольшими порциями, и наутро готовят свежий.
  13. Травной сбор №3. Смешивают 70 г цвета яснотки, по 50 г цвета липы и листьев мелисы, 10 г корня ольхи. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают 1 час, затем фильтруют. Принимают по половине стакана трижды в день.
  14. Травяной сбор №4. Смешивают в равном количества траву репешка, таволги, кровохлебки, подмаренника, спорыша, зверобоя и цвет календулы. В 500 мл кипятка запаривают 2 ст. л такого сбора, настаивают 1 час, заем процеживают. Пьют по 100 мл три раза в сутки.

Важно! Все эти снадобья повышают тонус гладкой мускулатуры матки, поэтому их прием недопустим при беременности. Такое лечение может вызвать самопроизвольный аборт.

Гимнастические упражнения при опущении матки

Специальную гимнастику необходимо делать дома ежедневно. Эти упражнения служат и для лечения, и для профилактики заболевания. Подобная гимнастика поможет укрепить мышцы и связки, которые обеспечивают нормальное расположение органов малого таза. Гимнастику применяют пока не пройдут симптомы заболевания. Эффективна она и как профилактическое средство. Делать гимнастические упражнения несложно, и вскоре они входят в привычку.упражнения

  1. Сжатие. Сжимают и расслабляют мышцы промежности. Сначала держат напряжение 5 секунды и медленно расслабляются, затем доводят до 20 секунд. Упражнение выполнят сидя.
  2. Сокращение. Упражнение аналогично сжатию, но выполняет как можно быстрее. Мышцы промежности напрягаются и расслабляются, не задерживаясь в крайних точках.
  3. Выталкивание. Медленное сокращение мышц влагалища чередуется с выталкиванием — напряжением мышц промежности как при дефекации. Чередуют 10 сжатий и 10 выталкиваний. Постепенно количество сокращений доводят до 30.
  4. Упражнение при мочеиспускании. В середине струи сжимают сфинктер и прекращают процесс на несколько секунд, а затем медленно продолжают. По окончании процесса необходимо напрячься, как бы выталкивая последние капли мочи. Такое упражнение делают при каждом мочеиспускании.
  5. Велосипед. Лежа на спине, вытягивают руки вдоль туловища, поднимают ноги вверх и имитируют езду на велосипеде.
  6. Упражнение на стуле. Сидят на самом краю стула. Со вдохом сжимают ягодицы и напрягают мышцы промежности, с выдохом – расслабляют, стараются выпятить промежность наружу.
  7. Горка. Упражнение начинают стоя на коленях. С выдохом распрямляют ноги так, чтобы ягодицы находились выше плечевого пояса. Стоят так несколько секунд, затем снова опускаются на колени и повторяют упражнение. Через несколько дней можно усложнить упражнение и начать ходить в таком положении, выставляя вперед попеременно правые и левые конечности. Начинают с 20 шагов и постепенно увеличивают их до 60.

Профилактика

Профилактика опущения и выпадения матки – это соблюдение нормального режима труда. Девочкам и женщинам необходимо избегать сильных нагрузок и не поднимать тяжести.

Риск развития опущения повышается во время беременности и после родов. Важно бережно относиться к своему здоровью в это время, не напрягаться и больше отдыхать. После родов необходимо следить за здоровьем половой системы, в частности, за нормальным заживлением слизистой оболочки. Часто у только что родившей женщины на фоне внутренних разрывов может развиться инфекционный процесс. Важно своевременно выявить его и провести терапию.

Важно также проводить профилактику запоров и соблюдать специальную диету предотвращающую это состояние.

Очень важно выполнять после родов специальную гимнастику, нацеленную на скорейшее восстановление и укрепление мышечно-связочного аппарата малого таза.

nmed.org

Причины опущения и выпадения матки

Роды

Во время нормальных родов происходит чрезмерное растяжение связок, нервов и мышц вокруг влагалища. Это касается и мышц тазового дна: такое растяжение может привести к их ослаблению, вследствие чего ослабевает функция поддерживания органов. Однако это происходит не с каждой роженицей, а является возможным последствием сложных и долгих родов, щипцового извлечения плода или рождения крупного младенца. Чем больше родов перенесла женщина, тем больше вероятность столкнуться с этим недугом. Чаще всего он проявляется у женщин, рожавших естественным путем, чем у тех, кто делал кесарево сечение.

Перенапряжение брюшной полости

Все, что является причиной напряжения в брюшной полости и в области таза, является фактором риска развития опущения урогенитальных органов. Это происходит из-за нагрузки на поддерживающие связки и мышцы, которая сродни вынашиванию и родам. Женщины, поднимающие тяжести; женщины, страдающие от хронических заболеваний легких (например, хронический кашель); женщины, страдающие констипацией, — находятся в зоне риска.

Вот почему «слабому» полу настоятельно рекомендуют не поднимать неподъемные сумки. Во время путешествий лучше использовать чемоданчики на колесиках, а не ручную сумку.

Возраст

Вероятность опущения прямо пропорциональна увеличению возраста. Нехватка эстрогена, образующаяся после менопаузы, влияет на мышцы тазового дна и на структуру вокруг влагалища, делая их менее упругими. Ситуация обостряется атрофией тканей в пожилом возрасте, а провоцирует ее, в основном, астения. Опущение матки в пожилом возрасте особенно опасно, так как чаще всего оно прогрессирует и приводит к дальнейшему выпадению.

Другие факторы риска

Изредка опущение урогенитальных органов происходит из-за врожденных проблем, вызывающих в организме отсутствие вещества коллаген. Коллаген необходим для того, чтобы связки нормально поддерживали органы таза. Более того, считается, что если мать или сестра страдают этим недугом, то у вас может быть к нему предрасположенность.

Симптомы выпадения шейки матки

У большинства женщин матка и шейка поддерживаются над вагинальным каналом мышцами таза, но их ослабление может привести к выпадению шейки.

Выпадение шейки матки – такое состояние, при котором нижняя часть матки опускается во влагалище. В тяжелых случаях она может выпадать из влагалищного отверстия.

У женщин с легкой формой недуга могут не наблюдаться явные симптомы. Но, по мере опущения матки, будет создаваться давление на другие органы таза, такие как мочевой пузырь и кишечник, что может вызвать следующие симптомы:

  • Чувство тяжести или давления в малом тазе;
  • Болевые ощущения в тазе, животе или нижнем отделе спины;
  • Боль при половом акте;
  • Выпадение органа из влагалищного отверстия;
  • Регулярные инфекции мочевого пузыря;
  • Необычные или интенсивные выделения;
  • Констипация;
  • Трудности уринации, включая непроизвольное мочеиспускание или императивные позывы.

Симптомы могут ухудшаться после долгих стояния или ходьбы.

Лечение недуга

Лечение зависит от тяжести ситуации и от того, планирует ли женщина иметь детей. Некоторым женщинам с легкой формой болезни не нужно принимать медицинского лечения, потому что степень недуга легкая и не оказывает никакого влияния на их жизнь.

Когда женщина впервые сталкивается с необходимостью лечения выпадения шейки матки, перед ней встает большой выбор. Лечащий врач может предложить вам делать упражнения для усиления мышц таза, в том числе упражнения Кегеля, с целью предотвратить возможное выпадение.

В более тяжелых случаях вам могут предложить пройти физиотерапевтическое лечение или даже электростимулирующую терапию, предназначенные для остановки прогрессирования процесса выпадения. Женщинам после менопаузы может быть предложена заместительная терапия эстрогенами.

В случае если медикаментозное лечение неэффективно или нежелательно, женщина может принять решение поставить маточное кольцо. Его помещают во влагалище вокруг шейки матки, чтобы стабилизировать шейку и снизить испытываемый дискомфорт. Этот метод часто используют те, кто по причине здоровья не хочет или не может пройти гистерэктомию.

Хирургическое удаление матки, известное как гистерэктомия, — это крайняя мера лечения выпадения шейки матки. Женщины, не желающие больше иметь детей и считающие выпадение шейки крайне изнурительным, могут обратить внимание на этот способ.

Исходя из всего вышесказанного, ясно, что лечение выпадения шейки матки является длительным процессом, поэтому при малейшем подозрении на этот недуг необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. А лучшая профилактика опущения матки — это регулярные физические упражнения, которые помогут вам не только отлично выглядеть после родов, но и избежать опущения матки.

♦  Рубрика: Женское здоровье.

kakzdravie.com

Диагноз выпадение шейки матки ставится гинекологами довольно часто. Причины этого явления могут быть различные, однако все они сводятся к одной проблеме – потеря эластичности мышц тазового дна, в результате чего они утрачивают способность фиксировать в правильном положении женские половы органы.

Главная причина, по которой происходит выпадение шейки матки — это вынашивание ребенка и роды. В третьем триместре беременности мышцы, испытывая давление растущего плода, расслабляются. А при родах нередко возникают разрывы тканей (в том числе и мышечных), в результате чего они теряют способность сокращаться и становятся ослабленными. Это и вызывает выпадение шейки матки, когда она выходит за переделы половой щели.

Симптомы заболевания в утренние часы выражены слабо, но к вечеру они начинают нарастать, особенно, если женщина в течение дня много времени проводит на ногах. Выпадение шейки матки сопровождается чувством тяжести и даже болью в области поясницы, затруднительным мочеиспусканием и ощущением инородного тела

Лечение при данном недуге должен назначить опытный врач – гинеколог. Ни в коем случае пытаться самостоятельно устранить проблему.

Нередко гинекологи сталкиваются с таким явлением, как опущение стенок матки. Причина этого недуга все та же – ослабление мышц тазового дна. В результате матка располагается ниже нормального уровня, но не выпирает из половой щели.

Данное заболевание наблюдается у 25% женщин 30-40 лет, а в более старшем возрасте этому недугу подвержена каждая третья представительница слабого пола.

Причины опущения матки.

  • Нарушения связи мышц половой системы с центральной нервной системой.
  • Дефекты органов таза (врожденные патологии).
  • Болезни соединительных тканей
  • Роды

Признаки опущения матки.

Часто больные ощущают внизу живота чувство давления, боль во влагалище (тянущего характера) и в области крестца или поясницы, затруднение или учащение процесса мочеиспускания, недержание мочи (при нагрузках и напряжениях), также могут появиться кровянистые выделения.

Профилактика.

Чтобы не допустить опущения матки, рекомендуется прислушаться к следующим рекомендациям:

  • Старайтесь не поднимать тяжести и избегайте чрезмерных физических нагрузок.
  • Регулярно проводите профилактические меры по борьбе с запорами.
  • Выполняйте лечебную гимнастику.
  • Носите поддерживающий бандаж или используйте маточные кольца (только по назначению врача).

Упражнения для профилактики заболевания.

  • Станьте на четвереньки. Делая вдох, одновременно поднимите вверх правую руку, а левую ногу отведите назад. С выдохом вернитесь в первоначальное положение. Те же действия повторите правой ногой и левой рукой. Упражнение выполняется 4-6 раз в медленном темпе.
  • Стоя на четвереньках и делая вдох, прогните спину и напрягите мышцы промежности. Затем опустите голову, сделайте выдох, прогнитесь и расслабьтесь. Повторяйте упражнение 8-10 раз.
  • Находясь в том же положении, согните в локтях руки. Делая вдох, вверх поднимите прямую ногу. С выдохом вернитесь в первоначальное положение. Каждой ногой необходимо совершить 10 подъемов.

 

Лечение.

Если вы обнаружили у себя наличие вышеперечисленных симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу, так как отлагательство может привести к выпадению матки. В том случае, если степень опущения небольшая, возможно стационарное лечение без хирургического вмешательства.

Выбор способа лечения зависит от ряда обстоятельств: уровень опущения матки, возраст пациентки, гинекологические заболевания.

Если в связи с какими-либо причинами, операция противопоказана, врачом назначается пессарий и толстые тампоны, поддерживающие матку в нормальном положении.

В том случае, когда без операции не обойтись, проводится хирургическое вмешательство.

fb.ru

Причины

Опущение шейки матки, фото которого будут представлены далее, врачи диагностируют у пациенток разного возраста. Но при этом, в группу риска по большей части попадают представительницы старшей возрастной группы. Основной причиной того, почему шейка матки опустилась, является ослабление мышц тазового дна, которые поддерживают ее в нормальном положении.

Нередко в совокупности с этой проблемой наблюдается смещение мочевого пузыря и прямой кишки. Также не исключено, что такая патология приведет к нарушению работы некоторых внутренних органов. Первичная стадия заболевания может развиваться еще в молодости, что позволяет говорить о продолжительном характере течения патологического процесса.

Постепенно, наравне с тем, как женщина взрослеет, становится заметно, что шейка матки низко, а вместе с этим появляется и сопутствующая симптоматика в виде выраженных болей, сильного дискомфорта. Это состояние бывает настолько серьезным, что пациентка утрачивает работоспособность.

Также не исключается, что у женщины опустилась шейка матки из-за аномального строения внутренних органов, в результате чего повреждаются мышечные волокна. Провоцирующими факторами могут выступать осложненные роды, ранее перенесенное хирургическое лечение патологий половых органов, повреждение промежности, сбой в балансе гормонов при менопаузе, неправильное развитие соединительной ткани.

Также стоит отметить список факторов, провоцирующих опущение матки и шейки матки:

  • Постоянный подъем тяжестей и сложная физическая работа;
  • Частая родовая деятельность;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Возраст женщины;
  • Чрезмерная масса тела;
  • Постоянный сильный кашель;
  • Высокие показатели давления, во внутренней части брюшины.

В определенных ситуациях патология может развиться при комплексе провоцирующих факторов. Тогда мышечные ткани в малом тазу ослабевают в короткие сроки. Если диагностировано опущение матки, симптомы и лечение должен индивидуально рассматривать врач, но женщине также нужно знать, какие состояния должны сподвигнуть ее на визит к специалисту.

Симптоматика

Первичные симптомы опущения шейки матки связаны с наличием чувства тяжести, а в некоторых ситуациях и с присутствием инородного тела в полости влагалища. К этому нередко присоединяется болевой синдром тянущего характера, локализующийся в нижней части живота, крестца и поясницы.

При половом контакте женщины могут заметить нетипичные выделения с примесью крови, сексуальный акт болезненный, а иногда и невозможный. Что касается ежемесячных выделений, то они также изменяют свой характер, становясь скудными или обильными. Если в молодом, репродуктивном возрасте шейка матки низко расположена, то вероятность наступления беременности снижается, но исключать такую возможность не стоит.

Постепенно, поскольку патологический процесс постоянно прогрессирует, пациентки изъявляют жалобы на сложности в работе мочевыделительной системы. Этот симптом наблюдается в половине всех клинических случаев. Не исключено, что на фоне болезни растянутся стенки мочеточника и будет энурез.

Если шейка матки низко расположена, то женщина может страдать от неправильной работы кишечника, что проявляется в трудностях с дефекацией, недержании газов и каловых масс. На поздних стадиях развития патологического процесса женщина сама может диагностировать заболевание.

При этом она может заметить, что шейка матки приоткрыта и низко расположена. Часть органа, которая выступает, не имеет блеска, она матовая с шероховатой поверхностью, на ней имеются трещины, присутствует постоянный зуд. Во время ходьбы такое расположение органа приводит к формированию на нем изъявлений, сочится кровь, повышается риск инфицирования раны.

Когда чрезмерно опущена шейка матки, в органах малого таза нарушается естественный процесс кровообращения, развиваются застойные явления, имеется отечность рядом расположенных тканей и синюшный оттенок. Если шейка матки у входа, как жить с этим, интересует любую пациентку, ведь эта патология приносит сильный дискомфорт и боль.

Лечение

Лечение выпадения шейки матки обязательно должно проводиться под строгим врачебным контролем. Поскольку патологический процесс разделяют на три стадии, отталкиваясь от степени запущенности, и подбирается последующая терапия. Решать проблему можно как консервативными методами, так и путем оперативного вмешательства.

Пессарий

Пессарий на шейку матки при опущении – это специальное гинекологическое кольцо, которое позволяет фиксировать положение органа в нормальном состоянии. Изделия могут быть из силикона или латекса, но устанавливать их может только врач и в условиях клиники. Поскольку структура изделия мягкая и прочная, оно надежно фиксирует матку и не дает ей смещаться.

Те женщины, у которых диагностировали опущение шейки матки, симптомы и назначали лечение этого состояния при помощи пессария, отзывы оставляют положительные.

Среди основных достоинств можно выделить:

  • Возможность зафиксировать орган в правильном положении без проведения оперативного вмешательства;
  • Разрешается использовать изделие и получать заявленный терапевтический эффект вне зависимости от стадии развития патологического процесса;
  • Половой орган в последующем, а также во время процедуры установки, не травмируется;
  • Если размер подобран правильно, то пользоваться им несложно.

Когда расположена низко шейка матки, причины этого состояния бывают различными. Исходя из этого, можно выделить некоторые недостатки такого изделия как пессарий. Его недопустимо устанавливать при наличии воспалительных процессов во влагалище или других половых органах, некоторые женщины испытывают сильный дискомфорт и не могут носить такие кольца. Также не стоит исключать психологический фактор, ведь не каждая пациентка может ходить с посторонним предметом во влагалище.

Упражнения

Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения при опущении шейки матки поспособствуют укреплению мышц, которые поддерживают орган. Наиболее известных и эффективным считается комплекс Кегеля, ведь он разработан специально для избавления от множества гинекологических проблем.

Поскольку такие упражнения при выпадении шейки матки очень просты в исполнении, их можно выполнять в домашних условиях. Изначально необходимо сокращать на 10-15 секунд мышцы влагалища, и повторять это в течение пяти минут. Далее нужно делать ритмичные сокращения по 5 секунд (сжатие и расслабление) в течение двух минут.

Такие упражнения также советуют выполнять девушка при беременности, а также непосредственно после родовой деятельности, поскольку опущение шейки после таких состояний бывает достаточно часто.

Гимнастика

На начальной стадии прогрессирования патологического процесса может быть очень эффективной гимнастика при выпадении шейки матки. В процессе выполнения всего комплекса происходит укрепление мышц брюшной полости, что способствует нормализации процесса кровообращения в органах малого таза.

Зарядка при опущении шейки матки предусматривает выполнение таких упражнений:

  • «Велосипед» – лучше всего, если женщина будет его выполнять в утреннее и вечернее время.
  • Исходное положение, лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки расположены вдоль туловища. Далее нужно на 10-20 см поднимать таз от пола, при этом плечи и стопы должны оставаться неподвижными.
  • Исходное положение, лежа на спине, на полу, руки кладут под ягодицы, колени сгибают. Далее, чтобы не отрывались пятки от пола, поднимают верхнюю часть туловища и садятся (делают 10-15 повторений).
  • Не меняя исходного положения, наклоняют по очереди колени в стороны, при этом спину не отрывают от пола. Делают по 7-10 повторений вправо и влево.
  • Делают упражнение «Свеча» в течение 45 секунд.
  • Кладут на пол свернутое полотенце и ложатся на него животом, руки при этом вытянуты вверх и вперед, далее поднимают две части туловища (руки и ноги) параллельно полу, задерживаясь в таком положении на 20-25 секунд.
  • Становятся на колени, а руками упираются в пол, далее поочередно нужно прогибать спину вверх и вниз (делают по 7 прогибов).
  • Исходное положение тоже, но необходимо выпрямить одну ногу, и поднять ее как можно выше, после опустить, и повторить для второй конечности.
  • В положении стоя нужно делать махи ногами (по 10 повторений для каждой конечности).
  • Выполняют упражнение «Ласточка» на протяжении 45 секунд.

Если шейка матки выпадает, что делать должен рассказать гинеколог. Если он назначил гимнастику или зарядку, то необходимо ответственно к этому относиться, и выполнять упражнения регулярно каждый день. Также в дополнение к этому можно использовать свечи при опущении шейки матки. Они подходят в качестве заменителя эстрогена, которые принимают перорально. Наиболее часто врачи рекомендуют суппозитории Овестин.

Если опустилась шейка матки очень низко, не нужно ждать, когда заболевание еще больше усугубиться, следует, как можно раньше записаться гинекологу. Врач проведет полный осмотр пациентки, при необходимости назначит дополнительное обследование, которое поможет выявить причину развития патологии и назначить правильное лечение.

uterus2.ru

Смещение матки. Как происходит ее опущение и выпадение

Кроме матки, в брюшной полости находятся мочевой пузырь (располагается перед ней) и кишечник (прямая кишка расположена за ней). Органы удерживаются на своих местах с помощью связок, соединяющих их со стенками. Их фиксируют также мышцы тазового дна. Благодаря прочности этих мышц поддерживается нормальное внутрибрюшное давление, а во время родов их сокращение способствует выталкиванию плода наружу.

Растяжение связок и нарушение упругости мышц приводит к тому, что органы постепенно опускаются ближе к отверстию влагалища, а затем может произойти выпадение матки во влагалище. Выпадение этого органа встречается, как правило, у женщин, живущих половой жизнью, особенно неоднократно рожавших.

Существует следующие варианты развития патологии:

  • частичное перемещение шейки во влагалище;
  • пролапс – полное выпадение, при котором происходит выход органа наружу;
  • одновременное смещение матки во влагалище и опущение мочевого пузыря, за счет того что она тянет его за собой (цистоцеле);
  • выпадение самой матки, а также прямой кишки, которая с ней соприкасается передней стенкой (ректоцеле).

Стадии смещения и выпадения органов

Выпадение развивается постепенно.

1 стадия. Происходит ослабление мышц тазового дна и влагалища, стенки которого начинают провисать, но половая щель открыта.

2 стадия. Стенки влагалища опускаются и тянут за собой матку, мочевой пузырь и прямую кишку.

3 стадия. Матка опускается так, что шейка достигает половой щели.

4 стадия. Часть органа выходит наружу.

5 стадия. Матка выпадает полностью.

Стадии пролапса матки

Причины выпадения

Основными причинами являются повышение внутрибрюшного давления, повреждение и износ мышц и связок, удерживающих органы, особенности телосложения и развития половых органов, генетическая предрасположенность к выпадению гениталий.

Повышению внутрибрюшного давления способствуют:

  1. Тяжелые роды, во время которых женщине приходится сильно тужиться. Если женщина рожала несколько раз, то растяжение связок постепенно усиливается, а матка вытягивается. Это способствует ее выпадению. Нередко при тяжелых родах возникают разрывы в области промежности, которые также ослабляют прочность тканей.
  2. Сильный кашель, связанный с астмой и другими заболеваниями дыхательных путей (вызывает напряжение мышц живота).
  3. Постоянные запоры (напряжение брюшных мышц способствуют выпадению прямой кишки и матки).
  4. Занятие такими видами спорта, как тяжелая атлетика, езда на велосипеде.
  5. Непомерная физическая нагрузка на работе или дома.

Ослабление мышц и связок может быть результатом снижения выработки женских половых гормонов, участвующих в формировании тканей, нарушение обмена веществ (авитаминоз). Такие состояния особенно часто возникают при климаксе.

Примечание: После 50 лет с выпадением матки разной степени сталкивается половина женщин. Это связано с появлением целого ряда предпосылок: старением, нехваткой гормонов и витаминов, накоплением осложнений после различных заболеваний, родами и абортами.

Положение матки относительно органов малого таза

Причиной снижения прочности и эластичности связок и мышц являются воспалительные заболевания органов брюшной полости, оперативное вмешательство, применение гинекологических инструментов при диагностике, во время аборта, родов, а также извлечения ребенка при его неправильном расположении в матке.

Выпадение гениталий возможно у чересчур полных или имеющих слабое физическое развитие женщин.

Симптомы выпадения

Симптомы нарастают по мере развития опущения и выпадения матки. Поскольку она смещается вместе с другими органами, то у женщины появляются тянущие постоянные боли в области промежности, влагалища, а также в пояснице. Боль усиливается, если приходится долго сидеть. Смена положения тела позволяет ненадолго ослабить болевые ощущения.

Женщина чувствует присутствие постороннего тела во влагалище, дискомфорт при ходьбе. Появляются запоры. Становится затрудненным мочеиспускание, возникают частые ложные позывы, чувство неполного опорожнения пузыря. Опущение стенок влагалища приводит к повреждению его поверхности. Через трещинки легко проникает инфекция. Поэтому у женщины возникают заболевания органов малого таза, такие как воспаление мочевого пузыря (цистит), воспаление почек (пиелонефрит), которые сопровождаются повышением температуры тела.

Частичный и полный пролапс матки

Поскольку сместившаяся матка пережимает кровеносные сосуды, то нарушается кровообращение, возникает варикозное расширение вен на ногах. При неполном выпадении у женщины репродуктивного возраста появляются расстройства менструации. Месячные становятся обильными, длительными и болезненными. Нередко наступает бесплодие.

Возможно возникновение кровотечений после полового контакта. При пролапсе матки половое сношение вообще становится невозможным.

Обычно выпадение матки – это процесс постепенный и длительный. Если женщина периодически не проходит гинекологические осмотры, то заболевание обнаруживается, когда болезнь прогрессирует и уже развивается до 3-4 стадии.

Возможные осложнения

Если не начать лечение патологии на начальной стадии, то может произойти повреждение слизистых оболочек, образование пролежней. В матке возникает застой крови, что приводит к появлению воспаления и отеков, нарушению роста эндометрия, бесплодию.

В результате выпадения возникает риск ущемления органа, нарушения кровообращения. Может произойти некроз тканей, заражение крови и отравление организма токсинами при попадании разрушенных частиц оболочки в брюшную полость.

Видео: Симптомы и лечение пролапса гениталий

Диагностика

Диагностировать выпадение матки, как правило, удается уже на ранних стадиях при обычном гинекологическом осмотре. Применяются различные методы обследования внутренних поверхностей органов.

Трансвагинальное УЗИ позволяет изучить состояние органов малого таза. Такое исследование дает больше информации, чем абдоминальное (наружное) УЗИ, поскольку датчик подводится непосредственно к органам.

Цистоскопия. Это метод исследования внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа.

Кольпоскопия. Проводится детальный осмотр влагалища и шейки, что позволяет определить стадию опущения и выпадения матки.

Ректоскопия. Проводится эндоскопия прямой кишки, чтобы выяснить степень ее смещения и выпадения.

Мазок из влагалища и шейки матки берется для установления микрофлоры и обнаружения инфекции.

Лечение

Лечение при выпадении органов проводится как консервативными, так и хирургическими методами. При выборе конкретного способа врач оценивает общее самочувствие женщины и степень выпадения органов (не только матки, но и соседних). Учитывается возраст пациентки, обязательно принимается во внимание ее желание сохранить способность к деторождению. После обследования становится ясно, какие сопутствующие заболевания половых органов могли спровоцировать смещение матки.

Осложнения пролапса матки и их лечение

Консервативные методы лечения

Такое лечение применяется на начальных стадиях выпадения матки, когда не задеты соседние органы.

Гормональное лечение. Используются гормональные эстрогенсодержащие препараты для регулирования гормонального фона, устранения менструальных нарушений, улучшения состояния мышечной и соединительной ткани, усиления обмена веществ.

Для укрепления влагалищной стенки применяются препараты местного действия – мази с эстрадиолом.

Гинекологический массаж проводится, чтобы вправить вышедшую наружу матку.

Применение пессариев. Женщинам пожилого возраста рекомендуется применение специального ортопедического приспособления для удерживания матки в брюшной полости. Пессарий представляет собой влагалищное резиновое кольцо, которое закрепляется на шейке матки.

Требуется особенно тщательный уход за половыми органами при использовании этого средства, так как возможно появление пролежней, если он будет длительно контактировать со слизистыми оболочками влагалища и шейки матки. Кроме того, можно занести инфекцию, что приведет к возникновению вульвовагинита и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Пессарии используют днем, а на ночь снимают и дезинфицируют. Необходимо каждый раз делать спринцевание содовым раствором, фурацилином или отваром ромашки.

Пессарии для профилактики и лечения пролапса внутренних органов

Предупреждение: Ортопедический метод и массаж не помогут вылечиться и полностью устранить выпадение матки. Они предназначены лишь для облегчения симптомов, применяются как вспомогательные способы лечения.

Лечебная физкультура

Пациенткам с начальной стадией такой патологии врачи рекомендуют выполнение физических упражнений, которые помогут укрепить мышцы тазового дна, влагалища и брюшного пресса.

Полезными упражнениями являются:

  • чередование движений, при которых женщина то тужится, то втягивает живот;
  • выполнение в положении лежа упражнения «велосипед»;
  • ползанье на животе по-пластунски;
  • ходьба по ступеням лестницы.

Движения выполняются плавно и без напряжения, чтобы не спровоцировать ухудшение ситуации.

Необходимо помнить: Если имеется выпадение матки, женщине нельзя выполнять упражнения, требующие подтягивания, резких наклонов, поднятия тяжестей.

Удерживать органы в нормальном положении женщинам помогает бандаж, который надевают днем, а на ночь снимают, чтобы дать организму отдохнуть.

Видео: Лечение пролапса тазовых органов

Хирургическое лечение

Оно применяется при выпадении матки, если консервативное лечение не помогает, болезнь прогрессирует. Существует масса способов проведения операции. Наиболее часто используются следующие методики:

  1. Закрепление во влагалище специальной сетки для поддерживания матки и соседних органов.
  2. Укорачивание растянутых связок матки, закрепление их концов на шейке матки и во влагалище.
  3. Подтягивание стенок влагалища, а также самой матки к крестцовой кости, выступающей в брюшную полость и прикрепление их с помощью приспособления из полихлорвинила.
  4. Сужение просвета влагалища путем ушивания мышц.

Инструменты вводятся либо через разрез в стенке влагалища, либо через проколы в брюшной полости методом лапароскопии с использованием робототехники.

При полном выпадении матки ее удаляют целиком. Пожилым женщинам, у которых патология быстро усугубляется, матку рекомендуется также полностью удалять. Если имеются какие-либо противопоказания, то назначается применение пессария (маточного кольца).

Примерно через неделю после проведения таких операций женщина может вернуться к обычной жизни. Чтобы избежать осложнений, ей назначается прием антибиотиков, противовоспалительных средств. Рекомендуется употреблять мягкую жидкую пищу, чтобы не возникли запоры. В течение 0.5-1 месяца ей нельзя сидеть, много ходить. Заниматься спортом и вступать в интимную связь можно не раньше, чем через 1.5 месяца.

Профилактика выпадения матки

С целью профилактики опущения органов, которое потом может вызвать выпадение матки, женщинам рекомендуется заниматься специальной гимнастикой для укрепления мышц таза. Наиболее известной является методика Кегеля (поочередное расслабление и напряжение мышц в области промежности, мочевого пузыря и заднего прохода).

prosto-mariya.ru

Стадии

Этапы опущения:

  • Маточная шейка и само тело немного смещены относительно нормального их расположения. При излишне сильном напряжении граница шейки матки не видна, но половая щель может быть полуоткрытой.
  • Данный этап можно охарактеризовать, как частичное выпадение матки. При небольшом физическом напряжении шейка матки может выходить через половую щель.
  • На третьем этапе диагностируется неполное выпадение маточного тела. При небольшом напряжении из влагалища может выходить как шейка матки, так и само ее тело.
  • Полное выпадение матки.

Причины

Предрасположенность к развитию патологии может появиться еще в молодом возрасте. С течением времени процесс опущения прогрессирует и приводит к немыслимым последствиям. Основной причиной развития опущения считается ослабление мышечных тканей органов малого таза. Тем не менее существуют и другие факторы, которые способны спровоцировать данную патологию. К ним относятся:

  • хирургические операции, проводимые на половых органах;
  • полученные травмы в процессе родоразрешения;
  • неврологические недуги, которые становятся провокаторами иннервации мочеполовой диафрагмы;
  • дефекты врожденного характера в области малого таза.

Также существуют факторы, которые могут повысить риск опущения шейки матки:

  • пожилой возраст;
  • физические нагрузки высокой степени интенсивности;
  • многочисленное родоразрешение;
  • проблемы с кишечником;
  • избыточный вес.

Симптомы

Не заметить развитие этого заболевания практически невозможно. В основном, женщина замечает:

  • тяжесть и давление в области низа живота, которые отдают в поясницу и крестец;
  • частые запоры;
  • учащенное мочеиспускание;
  • чувство нахождения инородного тела в области влагалища;
  • нарушение менструального цикла, месячные становятся очень болезненными и обильными, что может спровоцировать развитие железодефицитной анемии;
  • изменение характера белей, выделения становятся излишне обильными и слизистыми, могут появиться межменструальные кровотечения;
  • боли во время полового акта, если матка сильно опущена, сексуальный контакт попросту невозможен.

Чем больше прогрессирует заболевание, тем усугубляются его симптомы. Расстройства в области мочевой системы усиливаются, возникает осложнение мочеиспускания или, наоборот, происходит недержание мочи. На фоне нарушения мочеполовой системы развиваются такие заболевания, как цистит, пиелонефрит, цистит и пр.

Практически каждый третий случай показывает серьезные проблемы в области прямой кишки. Возникает нарушение дефекации, колиты, избыточное газообразование.

На 2-4 степени развития заболевания женщина может самостоятельно ощутить маточное тело, выступающее из половой щели.

Если на протяжении долгого времени игнорировать развитие заболевания, матка, выступающая из области половых губ, подвергается излишнему трению, что провоцирует увеличение риска ее инфицирования, а также появления ранок и кровоточащих язв. Ткани маточного тела начинают отекать, что становится причиной возникновения цианоза.

К самым тяжелым последствиям развития заболевания можно отнести:

  • варикозное расширение вен маточного тела;
  • защемление органа при его выпячивании из половой щели;
  • защемление кишечника.

Лечение

Тактика лечения опущения шейки матки зависит от того, насколько далеко зашел процесс развития болезни, а также планируется ли в будущем зачатие ребенка. Следует обратить внимание, что гинекологический массаж и гимнастические упражнения являются средством для предупреждения развития болезни, а никак не лечением.

При небольшом смещении маточного тела относительно его правильного расположения, специалист может посоветовать проделать данные манипуляции, но не стоит излишне надеяться на их особую помощь. В основном, если заболевание находится на 3-4 стадии, в качестве лечения применяется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Медикаментозные терапевтические мероприятия могут дать положительный результат, если маточное тело и ее шейка смещены на незначительное расстояние. В этом случае, чтобы улучшить кровоснабжение маточного тела, назначаются препараты, в состав которых входит эстроген.

Иногда вместе с такими препаратами специалист рекомендует применять антибактериальные средства, направленные на снижение воспалительного процесса, которые возникают в матке и мочевом при пролапсе. Против запоров рекомендуется применять слабительные препараты. Кроме препаратов перорального характера, могут быть назначены вагинальные мази и свечи, в состав которых входит значительная доля эстрогена.

Массаж

Гинекологический массаж позволяет снизить боли во время опущения матки, улучшить кровообращение в области таза, повысить мышечный тонус и устранить смещение органа. Массажные процедуры полностью противопоказаны при выявлении новообразований и гнойных процессов в области половой системы, при эрозии шейки матки, при уретрите или трихомонадном кольпите.

Данная процедура должна проводиться опытным специалистом, причем она должна выполняться на гинекологическом кресле или высокой кушетке. Длительность массажа может варьироваться от 5 до 15 минут. В это время пациентка должна быть полностью расслаблена. Если при проведении массажной процедуры женщина начинает ощущать сильную боль, данная манипуляция прекращается.

ЛФК

При незначительном смещении органа и его шейки назначается выполнение гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышц влагалища, тазового дна и пресса. Очень эффективны в таком случае упражнения Кегеля.

Бандаж

Ношение лечебного бандажа актуально на начальной стадии развития болезни, а также в целях профилактики. Данное медицинское изделие позволяет поддерживать маточное тело в правильном положении, а также помогает снизить боли и дискомфорт, проявляющиеся при развитии этой патологии.

Пессарий

Использование пессария назначается женщинам, находящимся в преклонном возрасте, у которых наблюдается неполное выпадение маточного тела.

Данное изделие представляет собой широкое кольцо, которое фиксируется в области влагалища и служит опорой для сместившегося маточного тела. Пессарий является великолепной альтернативой хирургическому методу. Он помогает при выпадении матки и ее шейки, не вызывает аллергических реакций и не травмирует область внутренних половых органов.

Рекомендуемое время ношения кольца составляет месяц, затем оно извлекается, так как необходимо делать перерыв.

Хирургическое

Несмотря на возраст пациентки врач все равно старается сохранить матку, так как после ее удаления может возникнуть риск опущения других внутренних органов. На сегодняшний день, существует ряд оперативных вмешательств, посредством которых устраняется данный патологический процесс:

  • кольпоперинэлеватороплатика – это операция, при которой выполняется укрепление дна тазовых мышц;
  • пластика связок маточного тела, при проведении этой операции производится подшивание связок к передней стенки матки;
  • интимная пластика, посредством которой выполняется сужение влагалища;
    подшивание маточного тела к тазовым стенкам;
  • имплантация эндопротезов;
  • удаление тела матки.

После оперативного вмешательства, на протяжении полтора месяца, полностью воспрещается выполнять физические упражнения, носить тяжести, заниматься сексом.

Опущение шейки матки – это заболевание, которое может привести к немыслимым последствиям и в корне изменить жизнь женщины, поэтому в целях профилактики следует укреплять мышцы тазового дна и пресса, а также избегать поднятия чрезмерных тяжестей.

1ivf.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector