Бужирование цервикального канала что это такое

бужирование цервикального каналаБужирование цервикального канала представляет собой хирургическую процедуру, которая направлена на расширение и восстановление проходимости канала шейки матки. При этом используется специальный инструмент — буж, который и дал название процедуре. В норме цервикальный канал у женщин закрыт, а при беременности наблюдается его расширение на позднем сроке (37-38 недель), т.е. непосредственно перед процессом родов.

В каких случаях проводится бужирование?

Причин, приводящих к сужению цервикального канала, и назначению бужирования (расширения) его, множество. Чаще всего это:

  • родовые травмы;
  • последствия медицинских абортов;
  • воспалительные процессы;
  • врожденная аномалия (атрезия);
  • выскабливание.

Подготовка к процедуре бужирования

Перед проведением процедуры женщине назначается обследование, которое включает в себя УЗИ, кольпоскопию, лабораторные исследования. Главной целью последних, является исключение наличия воспалительных и инфекционных процессов в органах репродуктивной системы.

Как проводится бужирование маточной шейки?

Расширение (бужирование) цервикального канала шейки матки проводится в условиях стационара, в операционной, под общим наркозом. Данная процедура заключается во введении в канал маточной шейки специального инструмента — бужа. Затем, расширения канала добиваются путем увеличения диаметра его насадок.

При проведении подробной процедуры велика вероятность возникновения травмирования ткани, что в последствии может привести к рубцовому сужению канала и повторному назначению процедуры.

Чем может обернуться для здоровья женщины бужирование?

Чаще всего, каких-либо последствий после проведения бужирования цервикального канала, не наблюдаются. Однако известны случаи, когда после подобной процедуры отмечалось развитие осложнений. К таковым можно отнести:расширение цервикального канала причины

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • маточные кровотечения;
  • нарушение целостности стенки шейки матки.

В последнее время, при необходимости расширения цервикального канала используется лазер. При этом проводят, так называемую реканализацию цервикального канала. Подобного рода хирургическая операция позволяет избежать повторного бужирования, и полностью восстанавливает проходимость цервикального канала. Именно поэтому лечение лазером широко используется при такой патологии, как атрезия.

womanadvice.ru

Не находила подробностей про бужирование. Теперь знаю, что это, и пишу тем, кому эта процедура предстоит или интересна.

Сейчас могу точно сказать тем, кто писал, что им эту процедуру делали "случайно" при обычном осмотре. И типа только от врача они узнавали, что им сделали бужирование. Это невозможно! Сейчас поймете почему.
Начну с того, что я предохранялась 10 лет ОК, а после уже прошло около года, но Б. не получается((. Итак, после ГСГ пять дней назад, мне была назначена эта процедура, так как врач минут семь не могла вставить мне в цервикальный канал зонд при ГСГ (подробности в графике, кому интересно). Я села в кресло, мне ТАМ все обмазали антисептиком, щипало, как при ГСГ, но терпимо.
том побрызгала лидокаином, чтобы не было больно делать анестезию. Минут через пять врач сделала первый укол анестезии, потом второй и третий. Не очень больно, только кололо во время укола. Еще минуты через три врач стала расширять цервикальный канал бушем. Сначала тонким, потом потолще. Когда вставила самый толстый (не знаю какой толщины) на глубину 5 см (она сказала, что этого достаточно) оставила его в канале минут на пять, сказала расслабиться. Да мне и не было больно, слава Богу. Она постоянно спрашивала, как мне. Сейчас ни капли не жалею, что отдала 8500 руб. (конечно меня на@бали, когда сказали, что будет стоить 7000)). Больно не было, только сами уколы. Потом она вынула зеркало, показала мне (лучше бы я этого не видела), оно было все в алой крови, и сказала, что будет мазать таким цветом крови… я теперь готова. Еще выписала противовоспалительное лечение. Хорошо, что там нет антибиотиков, но… лучше кратко перечислю: тержинан свечи вагинально на ночь №10, лонгидаза в/м 5 раз каждые три дня, вобензим 4 недели, свечи индометациновые ректально 100 мг №10,потом после всего через 10 дней начать галавит ректально №20 и кальпоцид гель вагинально №10, но последние два я уже не купила, так как мне хватило оставить на первые лекарства 2500 тысячи в аптеке((((((((. Врач сказала, что сутки нельзя ПА, а потом только с предохранением… в основном после ГСГ (вот этого я до сих пор не понимаю, как можно только обойтись одним циклом предохранения… ведь это пожизненно, яйцеклетки же у девочки с рождения, и как я понимаю, облучаются раз и навсегда, но очень маленькой дозой, которая не опасна). Я рада, что все это прошла.

www.babyplan.ru


бужирование цервикального канала

Факторы, влияющие на возникновение атрезии:

  • Воспалительные процессы цервикального канала.
  • Рубцевание, вызванное паталогическими процессами.
  • Детские инфекционные заболевания (паротит, дифтерия).
  • Неаккуратно проведенное выскабливание.
  • Поражения злокачественными новообразованиями, эндометрит, эндоцервицит.
  • Возникшие во время родов или абортов травмы.
  • Ожоги слизистой канала, вызванные химическими веществами.
  • Электрокоагуляция канала.
  • Самопроизвольная возрастная атрезия.

После бужирования цервикального канала обычно восстанавливаются все функции.

Строение шейки матки

Небольшой отрезок между шеечным каналом и маткой, приблизительно 1 см, называется перешейком. Здесь же, в районе перешейка, расположен внутренний зев. Нижний отдел маточной полости и перешеек образуют так называемый нижний сегмент, играющий важную роль в процессе вынашивания и родов.


Нижняя часть шейки матки спускается во влагалище, а верхняя возвышается над ней. У нерожавших девочек, как правило, имеет конусовидную форму. После родов шейка становится шире, приобретает форму цилиндра, канал также имеет цилиндрическую форму. Внешним зевом называется отверстие цервикального канала, видимое при влагалищном обследовании. У рожавших пациенток внешний зев приобретает форму щели, причина этого — разрывы шейки во время родов. У нерожавших девушек зев точечный.

Бужирование цервикального канала применяется довольно часто. О методе более подробно расскажем ниже.после бужирования цервикального канала

Диагностика

Для обследования полости матки проводятся различные манипуляции, например зондирование маточной полости, её кюретаж, введение лекарств, жидкостей для диагностики, эндоскопия полости матки, различные операции — все эти манипуляции производятся с расширением цервикального канала. Проведенные без должной подготовки, профессионализма и компетенции, подобные манипуляции могут привести к травмированную слизистой канала и, как следствие, к сужению и заращению канала.

Как выше уже говорилось, одной из причин атрезии шеечного прохода может быть воспаление слизистой канала – эндоцервицит. Это заболевание чаще всего вызывают патогенные кокки, палочки, иногда вирусы. Нередко эндоцервицит сочетается с другими воспалительными заболеваниями (например, кольпит, сальпингоофорит, эндометрит).


От больных поступают жалобы на слизисто-гнойные выделения, не сопровождающиеся болевыми ощущениями. При осмотре заметен отек и гиперемия слизистой оболочки и обильная секреция. Затяжное течение болезни может привести к распространению процесса на мышечные стенки, железы. В этом случае показано бужирование цервикального канала.

Диагностируется эндоцервицит на основании клинического обследования, исследования мазка из влагалища и цервикального канала. В остром периоде для лечения назначают антибиотики и местные процедуры. Лечение хронической формы требует инъекционных введений антибактериальных препаратов в шейку, физиотерапевтического лечения, местных орошений раствором протаргола, обработки шеечного прохода раствором серебра.

бужирование цервикального канала отзывы

Диагностирование первичной атрезии происходит во время первых месячных. Менструальная кровь, не найдя выхода наружу, скапливается в полости матки, переполняя её и растягивая. При этом общее самочувствие значительно страдает. При распространении крови по трубам может начаться гнойное воспаление труб.

Если в это время не провести бужирование цервикального канала, последствия могут быть плачевными.

Вторичная артрезия


Вторичная атрезия долгое время может никак не проявляться. А диагноз ставится, когда пациентка начинает обследоваться по поводу бесплодия. Попавшая в трубы кровь создает непроходимость, делая невозможным попадание яйцеклетки в матку.

Уточнить диагноз атрезии позволяет ультразвуковое исследование, зондирование, МРТ, гистросальпингоскопия и уретроскопия.

Сужение цервикального канала – стеноз — является серьезным препятствием для проникновения сперматозоидов в матку, что приводит к бесплодию. Да и из-за непроходимости труб яйцеклетка не может попасть в маточную полость, что тоже делает невозможным оплодотворение. Устраняется стеноз при помощи манипуляции под названием «бужирование цервикального канала».бужирование цервикального канала без наркоза Еще одной причиной атрезии являются новообразования. Наиболее известная злокачественная опухоль – аденокарцинома. Симптомы заболевания: потеря веса, анемия как результат длительного кровомазания, болевые ощущения внизу живота.

Доброкачественные опухоли, влияющие на возникновение атрезии: миома, фиброма, полипы, кисты, фибромиома, лейомиома, а также эндометриоз. Симптомы этих заболеваний довольно разнообразны: это и боли во время месячных и половых сношений, кровомазание, нарушение дефекации и мочеиспускания.
Определение доброкачественности опухоли производится при гистологическом исследовании содержимого соскоба канала. Обследование и лечение происходят под зрительным контролем.

Во время родов, при диагностических выскабливаниях, при абортах и прочих медицинских процедурах, а также неправильной контрацепции могут произойти травмы цервикального канала, тоже способные привести к атрезии.


Подготовка к операциибужирование цервикального канала последствия

Устранить данную патологию можно при помощи процедуры бужирования шейки матки или лазерной реканализации.

Операция бужирования проводится под общим наркозом, для ее проведения необходимы следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ на инфекции;
  • кровь на сифилис и ВИЧ;
  • кольпоскопия;
  • антигены гепатитов В и С;
  • коагулограмма;
  • мазок из влагалища и цервикального канала;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • бактериологический из влагалища и ЦК;
  • кровь на биохимию;
  • УЗИ;
  • консультация специалиста.бужирование цервикального канала цена

Но в некоторых случаях возможно бужирование цервикального канала без наркоза. Об этом далее.

Как протекает операция?


Для проведения операции бужирования пациентку госпитализируют в стационар. Процедура длится примерно 30 ми и проводится под местным или общим наркозом. При полном закрытии канала операцию проводят под общим наркозом, при незначительном сужении достаточно местного обезболивания. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, операционное поле, половую щель, обрабатывают антисептиком, затем распыляется лидокаин. Вводят обезболивающее и начинают саму процедуру расширения с введения сначала самой узкой насадки для бужирования, последовательно увеличивая диаметр насадок (средняя, широкая). Постепенное расширение прохода способствует щадящему лечению.

После применения общего наркоза пациентку выписывают через сутки, а после местного — сразу. Поэтому предпочтительно бужирование цервикального канала без наркоза. Отзывы подтверждают, что пребывание на амбулаторном лечении — 7-10 дней. Местно для ускорения эпителизации назначают противовоспалительные и ранозаживляющие свечи, пока не наступит полное заживление цервикального прохода. В случае рецидива атрезии проводят имплантацию искусственного аллопластического канала.

Меры для профилактики заращения и сужения прохода

  1. Лечение острых и хронических воспалительных процессов матки и цервикального прохода.
  2. Проведение профосмотров для своевременного выявления и терапии гинекологических болезней и опухолей.
  3. Грамотное и квалифицированное проведение выскабливаний, абортов во избежание возникновения травм. Аккуратное родовспоможение при постепенном открытии шейки матки.
  4. Разъяснительные беседы для исключения неконтролируемого применения спринцеваний агрессивными растворами, которые для этого не предназначены, и химических контрацептивов.бужирование цервикального канала без наркоза отзывы

Для профилактики первичного заращения с детства следует придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом, избегать возможностей заражения инфекционными заболеваниями. Во время беременности стараться не подвергаться воздействию тератогенных факторов, влияющих на будущего ребенка.

Бужирование цервикального канала: цена

Стоимость зависит от клиники и от региона. Минимальная цена – 600 рублей, максимальная – 2000 рублей.

Бужирование цервикального канала: отзывы

Данная методика расширения цервикального канала применяется давно. Отзывы вызывает в основном положительные. Женщины ее легко переносят, она редко дает осложнения. Особенно если сужение не слишком выражено и применяется местная анестезия.

fb.ru

Причины и диагностика заращения

Факторы возникновения атрезии:

  •  Воспалительный процесс цервикального канала;
  •  Патологическое рубцевание;
  •  Инфекционные детские заболевания (паротит, дифтерия);
  •  Неаккуратное выскабливание;
  •  Поражение эндометритом, эндоцервицитом, злокачественными заболеваниями;
  •  Травмы во время родов и абортов;
  •  Химические ожоги слизистой канала;
  •  Прижигание или электрокоагуляция канала;
  •  Пожилой возраст с самопроизвольной атрезией.

Перешеек-это отрезок протяженностью приблизительно 1 см, между маткой и шеечным каналом. Внутренний зев расположен на участке перешейка. Во время вынашивания и родов нижний отдел полости матки и перешеек представляют нижний сегмент.

Часть шейки выступает во влагалище и часть ее расположена выше него. В детском возрасте и у нерожавших пациенток имеет форму конуса. А у женщин перенесших роды шейка шире и имеет вид цилиндра. Канал шейки имеет такую же форму цилиндра. Наружное отверстие цервикального канала именуют внешним зевом. У нерожавших он точечный, а у тех, что уже рожали, щелевидный, по причине разрывов по бокам шейки в родах. В области матки производятся такие манипуляции, как зондирование полости, расширение цервикального канала, кюретаж полости матки, введение лекарственных и диагностических жидкостей в полость матки, эндоскопия полости, оперативные вмешательства. Эти манипуляции, произведенные без должной профессиональной подготовки и компетенции, зачастую приводят к заращению или сужению цервикального прохода.

Одной из причин атрезии цервикального прохода может быть эндоцервицит (воспалительное заболевание слизистой прохода). Возбудителями этого заболевания бывают патогенные кокки, палочки, реже — вирусная инфекция. Часто сочетается с эндометритом, кольпитом, сальпингоофоритом.

В видео вы можете узнать про женские болезни:

Основные жалобы на слизисто-гнойные бели без болевых ощущений. Объективно определяется отек и покраснение слизистой оболочки с явлением повышенной секреции. При постоянном течении процесс распространяется на мышечную стенку и железы цервикального канала с ее разрастанием (шеечный метрит). Диагноз строится на результатах обследования и лабораторных исследованиях мазка из влагалища и цервикального прохода. В остром периоде рекомендовано назначение антимикробных препаратов и местных процедур. При хроническом заболевании назначают процедуры с раствором протаргола, смазывание шеечного прохода раствором серебра, инъекции антимикробных препаратов в шейку, физиотерапевтическое лечение.

Первичная атрезия изначально диагностируется во время первых месячных. Не находя прохода менструальная кровь скапливается в органе и переполняя растягивает его, сопровождаясь общим нарушением самочувствия. Далее кровь распространяется по трубам и может провоцировать гнойное воспаление труб.

Вторичная атрезия может никак себя не обнаруживать и впервые диагностироваться, когда пациентка обратится по поводу бесплодия. Кровь в трубах создает непроходимость и невозможность попадания яйцеклетки в матку.

Диагностика атрезии проводится с помощью УЗИ, зондирования, МРТ, гистеросальпингоскопии и уретроскопии.
Стеноз цервикального канала – это его сужение, препятствующее попаданию яйцеклетки в полость матки и соответственно вызывающее бесплодие. Неполная атрезия также может вызывать невозможность оплодотворения в силу того, что просвет недостаточен для наступления беременности. Эта патология лечится при помощи бужирования.

Новообразования канала шейки бывают как доброкачественные, так и злокачественные. К злокачественным относится аденокарцинома. Заболевание характеризуется болями внизу живота, значительной потерей веса, кровомазанием, анемией.
К доброкачественным опухолям относятся миомы и фибромы, полипы и кисты, лейомиомы и фибромиомы, а также эндометриоз. Течение этих заболеваний сопровождается множественными симптомами от нарушения мочеиспускания и дефекации, до кровомазания и боли во время менструации и полового сношения.

женский живот

Чтобы определить доброкачественность заболевания следует сделать диагностическое выскабливание канала с отправкой на гистологическое исследование. Самым щадящим методом является гистероскопия. Обследование и лечение в этом случае проводится под зрительным контролем.

Травмы канала происходят как при родоразрешении и диагностическом выскабливании, так и при абортах, медицинских процедурах и неправильной контрацепции.

Подготовка к операции

Данная патология лечится с помощью процедуры лазерной реканализации или бужирования цервикального канала.

Для проведения бужирования под общим наркозом необходимо сдать следующие анализы:

  •  Анализы на инфекции;
  •  Кольпоскопия;
  •  Общий анализ крови;
  •  Кровь на реакцию Вассермана и СПИД;
  •  Кровь на гепатит В и С;
  •  Коагулограмма;
  •  Микроскопия мазка из влагалища и цервикального прохода;
  •  ЭКГ;
  •  Флюорография;
  •  Бакпосев из влагалища и ЦК;
  •  Биохимический анализ крови;
  •  УЗИ;
  •  Консультация специалиста.

Перед процедурой бужирования пациентка совместно с анестезиологом определяется с видом наркоза.

Как протекает операция

Операция проводится в стационаре под общим или местным наркозом, время процедуры бужирования цервикального канала приблизительно 30 минут. Если канал полностью закрыт, бужирование делают под общим наркозом, а если сужение прохода незначительное, то под местным. Пациентку укладывают на гинекологическое кресло, область половых органов обрабатывают антисептиком, а через некоторое время распыляют лидокаин. Делают 3 инъекции обезболивающего препарата и вводят сначала самую узкую насадку для бужирования. Затем среднюю и самую широкую насадку. Такое постепенное увеличение диаметра насадок при процедуре бужирования способствует щадящему расширению цервикального прохода. Выписывают на домашнее лечение через сутки после общего наркоза и сразу после местного. Продолжительность амбулаторного лечения после бужирования 7-10 дней. Назначаются противовоспалительные и ранозаживляющие свечи для улучшения эпителизации.

женщина в больнице

Послеоперационный период после бужирования составляет 2 недели после общего и пару дней после местного наркоза. До полного заживления цервикального прохода женщине следует предохраняться.
Рецидивы атрезии цервикального прохода лечится имплантацией искусственного аллопластического канала.

Профилактика заращения цервикального прохода

Меры профилактики сужения и заращения прохода:

  1.  Своевременное и адекватное лечение воспалительных заболеваний цервикального прохода и матки.
  2.  Как можно менее травматичное проведение выскабливаний, абортов и других механических воздействий на шейку матки.
  3.  Бережное ведение родов с постепенным открытием цервикального прохода.
  4.  Исключение бесконтрольного применения химических контрацептивов и спринцеваний непредназначенными для этого агрессивными растворами.
  5.  Своевременное выявление и терапия гинекологических болезней и опухолей.

В целях исключения первичного заращения рекомендуется вести здоровый образ жизни во время вынашивания, избегать инфекционных заболеваний и других тератогенных факторов влияния на будущего ребенка.

vseomatke.ru

Что такое бужирование

Что это такое – бужирование цервикального канала? Процедура представляет собой принудительное расширение просвета шейки матки при помощи специального инструментария – бужа. Процедура рекомендована пациенткам с диагностированным сужением, частичным заращением либо полной непроходимостью (атрезией) цервикального канала.

Довольно часто именно бужирование шейки матки – единственный способ лечения патологии, способствующий восстановлению репродуктивной функции. Кроме того, бужирование цервикального канала используется для терапии женщин в период менопаузы с диагностированной серозометрой.

Причины патологии

Частичную либо полную атрезию (заращение) цервикального канала могут вызывать многие факторы. Наиболее часто состояние, требующее бужирования шейки матки, формируется в результате:

  • развития эндоцервицита;
  • некачественно выполненного лечебного либо диагностического выскабливания;
  • медицинских абортов;
  • прижигания слизистой цервикального канала электрическим током;
  • конизации.

При непроходимости шейки матки развивается ложная аменорея. Менструальный цикл при этом полностью сохраняется. Отслойка эндометрия и сопровождающее его кровотечение также присутствуют, но из-за закрытого просвета цервикального канала происходит заброс содержимого матки в маточные трубы и иногда в брюшную полость. У предрасположенных женщин развивается эндометриоз. Он становится причиной сильного воспаления и болей.

Стеноз шейки матки достаточно часто формируется после выскабливания. В результате у пациентки развивается гематометра – состояние, при котором происходит скопление крови в полости матки. Если не получить квалифицированной медицинской помощи, то следующим этапом становится сильнейшее воспаление полости матки, а также перитонит.

Подготовка

Что такое бужирование шейки маткиБужирование цервикального канала – гинекологическая процедура, требующая специальной подготовки. Проводится она под общим наркозом, поскольку принудительное расширение шейки матки – довольно неприятная и болезненная манипуляция.

Перед бужированием цервикального канала женщине назначается сдача следующих клинических анализов:

  • биохимический тест крови;
  • общий анализ крови;
  • анализ на половые инфекции;
  • кольпоскопия – изучение шейки матки при помощи специального медицинского прибора;
  • кровь на СПИД и сифилис (реакция Вассермана);
  • кровь на гепатит С и В;
  • коагулограмма – анализ определяет скорость свертываемости крови;
  • микроскопия влагалищного мазка и материала, полученного из входа цервикального канала;
  • ЭКГ – необходимый анализ, позволяющий определить состояние сердца и выбрать соответствующий тип анестетика;
  • флюорография;
  • бактериальный посев из влагалища и ЦК;
  • УЗИ-исследование органов малотазовой области.

Как выполняется

Поскольку бужирование – медицинская манипуляция, то выполняется она в условиях стационара. Обезболивание может быть общим или местным – выбор зависит от степени сужение цервикального канала. При полностью закрытой шейке матки используется общий наркоз, если сужение незначительное, то практикуется местное обезболивание. Общее время, которое занимает бужирование, не превышает 30 минут.

Выглядит процедура следующим образом:

  • Женщина укладывается в гинекологическое кресло и получает внутривенный наркоз. После этого гинеколог проводит обработку наружных половых органов раствором антисептика.
  • Затем во влагалище вводится гинекологическое зеркало, открывающее доступ к шейке матки. Если используется местное обезболивание, то врач ставит три укола выбранного препарата, обезболивая рабочую область.
  • После того как анестетик подействует, медик вводит самый узкий буж, выполняя расширение цервикального канала.
  • Затем используется инструмент чуть большего диаметра и далее по увеличению размера бужа. Постепенно увеличение величины инструментов позволяет выполнить щадящее расширение шейки матки.
  • В завершении процедуры гинеколог снова проводит санацию раствором антисептика.

Как правило, женщина после завершения бужирования и полного выхода из наркоза может отправляться домой. Но в некоторых случаях больную выписывают только спустя сутки.  

Послеоперационный период

Восстановительный период после бужирования цервикального канала равен двум неделям. Именно такой период требуется шейке матки для полного заживления.

Общая продолжительность амбулаторной терапии после процедуры бужирования шейки матки составляет семь – десять суток. В этот период женщине назначается прием противовоспалительных и местных ранозаживляющих свечей.

Ранний период

После завершения бужирования пациентка еще несколько часов должна будет провести в стационаре. Если одновременно выполнялось выскабливание эндометрия, то у нее будет присутствовать кровотечение по типу менструации.

Отклонениями, требующими немедленной медицинской помощи и консультации, становятся:

  • усиление кровянистых выделений;
  • сильные боли внизу живота;
  • повышение температуры тела.

Если отклонений в состоянии нет, то после полного выхода из наркоза пациентку отпускают домой.

К приему назначаются:

  • антибиотики (внутримышечно либо в виде таблеток);
  • противогрибковые средства, позволяющие исключить развитие молочницы;
  • противовоспалительные средства для местного применения.

На планирование беременности бужирование цервикального канала влияния не оказывает. Оплодотворение яйцеклетки может наступить и в текущем цикле, если причиной бесплодия была атрезия шейки матки.

Профилактика заращения

Профилактикой заращения цервикального канала служат следующие меры:

  • своевременное лечение воспалительных заболеваний шейки матки;
  • бережное ведение родовой деятельности и аккуратное выполнение чистки;
  • отказ от бесконтрольного применения химических методов контрацепции, а также вагинальных орошений агрессивными растворами;
  • выявление и лечение заболеваний органов женской репродуктивной системы.

Бужирование цервикального канала что это такое

Чтобы минимизировать риск первичного заращения, женщине необходимо вести здоровый образ жизни. Особенно эта рекомендация касается периода гестации. В это время необходимо избегать заражения инфекционными патологиями, способными оказать влияние на состояние эндоцервикса.

Противопоказание

Бужирование цервикального канала имеет свои противопоказания к проведению. К таковым относят:

  • наличие воспаления в острой форме;
  • патология свертывающей системы;
  • декомпенсированные состояния сердечно-сосудистой системы – высокое давление, головная боль, боли за грудиной.

В остальных случаях бужирование цервикального канала – практически единственная процедура, способная восстановить проходимость шейки матки.

ginekola.ru

Подготовка к бужированию цервикального канала

Перед тем, как выполнять операцию, врач назначает следующий ряд анализов:

  • Исследование на наличие инфекции;
  • Кольпоскопия;
  • Анализы крови на реакцию Вассермана, СПИД, биохимию, гепатит В и С;
  • Общий анализ крови;
  • Коагулограмма;
  • Электрокардиограмма;
  • Бактериологический посев из влагалища и ЦК;
  • Микроскопия мазка, взятого из влагалища и цервикального канала.

Бужирование цервикального канала — это хирургическая операция, проводимая под общим или местным наркозом для расширения канала шейки матки с применением специального инструмента.

При отсутствии недавних результатов флюорографии перед бужированием цервикального прохода пациентка направляется и на это исследование. Перед операцией врачу необходимо видеть результаты УЗИ. Обязательная консультация анестезиолога для выбора оптимального вида наркоза.

Как проводится бужирование цервикального канала

Операция проходит в условиях стационара с применением наиболее целесообразного типа анестезии: местного препарата или общего наркоза. Время проведения — около 30 минут. В случае полного закрытия цервикального канала процесс бужирования производится под общим наркозом, если же его сужение незначительно, то достаточно местной анестезии.

Во время операции пациентка находится в гинекологическом кресле. Половые органы обрабатывают антисептическим раствором, после чего на них распыляют обезболивающее средство для безболезненного укола и делают три инъекции анестезирующего препарата. Общий наркоз дается путем инъекции или ингаляции.

Бужирование цервикального канала представляет собой механическое расширение цервикального канала для усиления его проходимости. Для этого используется специальный инструмент — буж, что и дало название операции. Первоначально в ходе бужирования вводят самую узкую насадку прибора. После истечения срока, подобранного врачом, насадку меняют на вторую — более широкую. На завершающем этапе вводят самую широкую насадку бужа и оставляют ее на несколько минут внутри цервикального хода.

Постепенное расширение канала необходимо для минимизирования травм при операции. Эта методика позволяет достичь быстрой регенерации после вмешательства. Как правило, при незначительном закрытии канала и бужировании с использованием местной анестезии, пациентку выписывают на домашнее лечение уже через несколько часов. Если же применяется общий наркоз, выписку после бужирования цервикального хода проводят на следующий день.

Послеоперационный период и заживление цервикального канала

После расширения цервикального канала пациентке необходимо лечение в течение 7-10 дней. В этот период следует принимать назначенные врачом препараты. В число обязательных медикаментов входят противовоспалительные и ранозаживляющие свечи. При ведении половой жизни партнер женщины должен использовать презерватив до полного заживления тканей канала во избежание попадание в него инфекций.

Стоимость операции бужирования цервикального канала

Цена складывается из множества факторов: уровня клиники, типа анестезии, необходимости пребывания в палате и стационарного наблюдения. Слишком низкая стоимость бужирования цервикального хода может говорить о невысоком уровне медучреждения и сомнительной квалификации врача. Завышенная цифра тоже не всегда оправдана, ведь она складывается не только из оплаты труда персонала и использования препаратов, но и из расходов на рекламу.

ginekologi-msk.ru

Бужирование цервикального канала — лечение стеноза шейки

Бужирование цервикального канала — это лечебная процедура, в ходе которой врач производит восстановление проходимости цервикального канала по всей его длине. Манипуляция это не сложная, но вызывает множество вопросов у женщин. По какой причине зарастает шейка матки, каковы симптомы этого и каким образом гинеколог ликвидирует данное нарушение?

Причины и симптомы атрезии цервикального канала

Атрезия — это медицинский термин, означающий «заращение». Спровоцировать образование спаек могут воспалительные и травматические факторы:

  • эндоцервицит (воспаление канала шейки, вызванное болезнетворными бактериями, реже вирусами);
  • лечебное выскабливание ;
  • аборт;
  • прижигание шейки электрическим током для лечения дисплазии ;
  • конизация (эксция).

Если шейка матки непроходима, возникает ложная аменорея. Это когда есть менструальный цикл, отслаивается в свои сроки эндометрий, но так и остается в матке, забрасывается дальше — в маточные трубы и даже брюшную полость. Все это приводит к развитию эндометриоза и острому воспалительному процессу. Женщина ощущает сильную боль, как при менструации, но кровотечения нет. Это должно насторожить.

Часто стеноз цервикального канала происходит после внутриматочного вмешательства, например, выскабливания по поводу замершей беременности. Для женщины характеризуется очень скудными выделениями после операции или полным их отсутствием, а в дальнейшем задержкой менструации. Возникает гематометра — скопление крови в матки, а вместе с этим и воспаление.

Другая частая проблема из-за зарастания — бесплодие. Сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки из-за спаек. Бужирование решает и эту проблему. Часто ее проводят в ходе подготовки к ЭКО.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Если она выполняется в стационарных условиях, то необходимо сдать стандартные анализы для поступления в гинекологическое отделение:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
  • коагулограмма;
  • мазок на флору (степень чистоты) из влагалища;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • флюорография;
  • ЭКГ.

Иногда процедура выполняется в кабинете у гинеколога, в обычной женской консультации. Тогда эти анализы не нужны. Врач должен убедиться только в отсутствии воспаления на данный момент времени. А для этого необходим лишь мазок на чистоту из влагалища. Его сделать — считанные минуты. При процедуре в ЖК используют только местное обезболивание, так как для проведения общей анестезии обычно нет ни условий, ни специалистов. В бужировании цервикального канала нет ничего страшного или опасного.

В стационаре же женщина наверняка еще и при поступлении сдаст анализы. А далее, зависит от больницы. Обычно госпитализируют только на один день. Только уже в течение ближайших часов после процедуры можно идти домой. Ее же объем определяется тяжестью ситуации. В случае выбора общего, внутривенного наркоза, понадобится побеседовать с анестезиологом.

По своей технике восстановление проходимости шейки матки схоже с выскабливанием. гистероскопией и другими гинекологическими вмешательствами, при которых проводится расширение цервикального канала с помощью специального инструмента — бужа Гегара, точнее, целого набора этих инструментов. Расширителей разного диаметра. Отсюда и пошло название данной процедуры #8212; «бужирование», которое у многих из нас ассоциируется с «бурением», отчего становится еще страшнее.

На деле же эта процедура, проведенная под общим наркозом, совершенно безболезненна. Женщина ложится на гинекологическое кресло, затем ей ставят капельницу. После того, как через нее в вену начнет поступать лекарство, наступит медикаментозный сон. Обычно анестезиолог или медсестра говорят досчитать до 10 и… все. Больше вы ничего не чувствуете и очнетесь уже после процедуры на этом же кресле, на каталке или даже у себя в палате.

После того, как пациентка «отключается», врач устанавливает во влагалище расширитель, фиксирует с помощью другого инструмента шейку матки в нужном положении и начинает поочередно вставлять в нее бужи, тем самым расширяя и ликвидируя сужение.

Если в матке есть застойные явления, кровь после аборта, менструации и т. д, врач ее опорожняет. Иногда непроходимость цервикального канала возникает из-за полипа, в этом случае его удаляют.

Последствия лечения стеноза шейки матки, чего ждать после операции

После процедуры в течение ближайших часов женщина находится в палате. Если помимо бужирования было проведено выскабливание эндометрия, следует ожидать кровотечения по типу менструального. Длится оно может несколько дней, постепенно сойдя на «мазню». Но если кровь никак не останавливается, выделения становятся все обильнее, алые — это требует немедленной консультации специалиста. Кровотечением следует считать полное пропитывание одной гигиенической прокладки (не ежедневной) менее, чем за 2 часа. Женщина может заметить, что кровь из влагалища вытекает прямо каплями. Это не нормально. Так же ненормально, как боли в области матки (они могут быть только в течение нескольких часов после процедуры и вполне терпимыми) и повышение температуры тела.

К вечеру, если все хорошо, женщину отпускают домой и назначают антибиотики для приема внутрь или в виде внутримышечных инъекций, противогрибковые препарат для профилактики молочницы, а также противовоспалительный препарат или антисептик («Гексикон», хлоргексидин) вагинально.

Беременность после лечения сужения цервикального канала может наступить в том же цикле, в случае если бесплодие было спровоцировано именно этой проблемой. Можно или нет планировать беременность сразу же — нужно узнать у своего гинеколога, есть разные нюансы. Но непосредственно проведенное бужирование — не противопоказание для планирования ребенка .

Это тоже интересно

Последние комментарии к записям

Ольга: Как же вам повезло! Мне поставили пессарий в 23 недели, а в 25 недель отошли воды. Сделали кесарево сечение. Родился сыночек весом. читать далее

Кристина: Какой кошмар! Это получается, я чуть ребенка не угробила этой инфекцией! И почему только мой врач не назначил бакпосев. читать далее

Оксана: Матка ныла минимум дней 5 у меня после чистки (случился выкидыш на большом сроке, 10 недель…). Это кошмар. Постоянно пила «Ибупрофен». читать далее

Нина Олеговна: Гинеколог поставила под вопросом саркому… То есть, пока не понятно, саркома у меня (рак) или быстро растущая миома. читать далее

Екатерина: У меня вот уже полгода после кюретажа матки (ЛДВ) не получается забеременеть… Врачи говорят, возможно при чистке повредили ростковый слой.
читать далее

Елена: У меня кровь пошла через 2 недели после чистки. Врач сказал, что матка не полностью сразу опорожнилась. И из-за этого возник. читать далее

Дарина: Из-за этого полипа, оказывается, я год не могла забеременеть. А дел было то всего на 20 минут. За 20 минут мне сделали выскабливание. читать далее

Вера: Мне ставили капельницу, после которой полная отключка. Очнулась я уже после того, как все закончилось. Медсестры переложили на кушетку и довезли до палаты.

Полезная таблица

Общий объем потерянной крови за все дни:

  • менее 50 мл — норма
  • 50-80 мл — выше среднего
  • 80-120 — обильные кровопотери
  • свыше 120 — кровотечение, срочно к врачу

Бужирование цервикального канала

Бужирование цервикального канала что это такое

Акушерство

Роды в Литве и Скрининговое УЗИ

Бужирование цервикального канала является процедурой, во время которой производится расширение шеечного отверстия матки с целью восстановления его проходимости.

Указанное действие выполняется с помощью специально предназначенного инструмента — бужа, отсюда и название этой методики. Предварительно женщине назначается обследование на различные скрытые инфекции, выполняется кольпоскопия, а также проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) половых органов. Кроме того, в обязательном порядке выполняется анализ крови, в том числе определение ее свертываемости.

Благодаря выполнению бужирования удается восстановить проходимость цервикального канала, и таким образом повысить шансы женщины зачать и родить ребенка в будущем.Иногда подобную манипуляцию назначают и тем, кто не планирует больше иметь детей, ведь из-за сужения или срастания стенок шейки затрудняется отток менструальных выделений, что может привести к возникновению серьезных осложнений, в том числе возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний.

Как проводится?

После предварительной сдачи всех необходимых анализов проводится непосредственно данная манипуляция. Как правило, она осуществляется путем применения внутривенного наркоза (особенно если отверстие полностью закрыто), чтобы исключить болевые ощущения, но может быть произведено и при использовании местной анестезии (если проход открыт, но немного сужен).

Через влагалище в цервикальное шеечное отверстие вводится инструмент — буж, с помощью которого производится расширение просвета стенок путем постепенного увеличения размера применяемых бужевых насадок. С целью предотвращения развития воспаления в органах малого таза после выполнения оперативного вмешательства назначается противовоспалительная антибактериальная терапия.

Показания к назначению

Расширение цервикального канала может быть выполнено при следующих показаниях:

  • сужение канала после осложненных родов, абортов, выскабливаний маточной полости и других механических воздействий,а также из-за длительного протекания инфекционно-воспалительных процессов;
  • с целью последующего выполнения некоторых способов лечения эрозии шейки матки;
  • при врожденной атрезии (заращении отверстия);
  • при эндометритах, эндоцервицитах.

При наличии вышеуказанных оснований пациентке желательно согласиться на осуществление этой небольшой операции, так как из-за затруднения оттока крови возможно появление довольно серьезных осложнений, связанных с возникновением инфекционного процесса в организме женщины, и развитие таких заболеваний, как эндометриоз и другие патологии.

Принципы лечения

Данный вид медицинского вмешательства в гинекологической практике применяется врачом исключительно при наличии соответствующих показаний. Все действия выполняются квалифицированным специалистом в стерильных условиях с предварительным обеззараживанием области шейки. В некоторых случаях после проведенного бужирования возможно появление рубцовых изменений тканей, вследствие чего процедура может быть назначена повторно. Чтобы избежать появления подобных последствий, все действия выполняются таким образом, чтобы максимально избежать повреждения стенок шейки.

Последующая противовоспалительная терапия заключается в применении антибактериальных средств общего и местного воздействия. Специалист может назначить препараты в таблетированной форме, а также вагинальные средства, воздействующие непосредственно на область внутренних половых органов.

После проведения манипуляции с применением внутривенной анестезии, пациентка должна провести несколько часов в палате под наблюдением специалистов. Впоследствии в течение суток запрещается выполнять физическую работу, водить автомобиль и осуществлять другие виды деятельности, требующие усиленной концентрации внимания. В дальнейшем интенсивность физических нагрузок желательно наращивать постепенно, избегая поднятия тяжестей в течение нескольких дней после произведенного вмешательства.

Противопоказания к бужированию

От проведения указанной процедуры следует воздержаться в следующих ситуациях:

  • наличие воспалительных процессов и невылеченных инфекций в организме;
  • склонность к внезапным кровотечениям;
  • плохое самочувствие пациентки вследствие повышенного артериального давления, головной боли, болевых ощущений в сердце.

Во всех остальных случаях бужирование зачастую является единственно возможным способом лечения, способствующим восстановлению репродуктивной функции, а цена данного типа медицинских услуг является вполне доступной для пациенток, имеющих различный уровень дохода.

Услуги по направлению Акушерство

Бужирование цервикального канала что это такое

За четверть века своей независимости Литва надежно закрепила не только свои экономические позиции

Бужирование цервикального канала что это такое

Скрининговое УЗИ представляет собой комплексное обследование, которое выполняется с помощью

Бужирование цервикального канала что это такое

Гинекология — это область медицины, занимающаяся диагностикой, профилактикой и излечением болезней

Клиники по направлению Акушерство

Медицинские услуги высокого качества в многопрофильной клинике Турции: радиология, гинекология и

Многопрофильная клиника Израиля проводит диагностику и лечение по всем клиническим направлениям.

Лечение в многопрофильной клинике Израиля по таким направлениям медицины: кардиология, онкология,

Современное диагностика и лечение в многопрофильной больнице Израиля: терапия, хирургия, педиатрия,

Что такое бужирование цервикального канала

Выполняется при сращении или сужении цервикального канала, вызванном воспалительными заболеваниями, неаккуратно проведенными выскабливаниями, возрастной атрофией, травмами при родах, злокачественными новообразованиями и другими причинами.

Подготовка к бужированию цервикального канала

Перед тем, как выполнять операцию, врач назначает следующий ряд анализов:

  • Исследование на наличие инфекции;
  • Кольпоскопия;
  • Анализы крови на реакцию Вассермана, СПИД, биохимию, гепатит В и С;
  • Общий анализ крови;
  • Коагулограмма;
  • Электрокардиограмма;
  • Бактериологический посев из влагалища и ЦК;
  • Микроскопия мазка, взятого из влагалища и цервикального канала.

Бужирование цервикального канала — это хирургическая операция, проводимая под общим или местным наркозом для расширения канала шейки матки с применением специального инструмента.

При отсутствии недавних результатов флюорографии перед бужированием цервикального прохода пациентка направляется и на это исследование. Перед операцией врачу необходимо видеть результаты УЗИ. Обязательная консультация анестезиолога для выбора оптимального вида наркоза.

Как проводится бужирование цервикального канала

Операция проходит в условиях стационара с применением наиболее целесообразного типа анестезии: местного препарата или общего наркоза. Время проведения — около 30 минут. В случае полного закрытия цервикального канала процесс бужирования производится под общим наркозом, если же его сужение незначительно, то достаточно местной анестезии.

Во время операции пациентка находится в гинекологическом кресле. Половые органы обрабатывают антисептическим раствором, после чего на них распыляют обезболивающее средство для безболезненного укола и делают три инъекции анестезирующего препарата. Общий наркоз дается путем инъекции или ингаляции.

Бужирование цервикального канала представляет собой механическое расширение цервикального канала для усиления его проходимости. Для этого используется специальный инструмент — буж, что и дало название операции. Первоначально в ходе бужирования вводят самую узкую насадку прибора. После истечения срока, подобранного врачом, насадку меняют на вторую — более широкую. На завершающем этапе вводят самую широкую насадку бужа и оставляют ее на несколько минут внутри цервикального хода.

Постепенное расширение канала необходимо для минимизирования травм при операции. Эта методика позволяет достичь быстрой регенерации после вмешательства. Как правило, при незначительном закрытии канала и бужировании с использованием местной анестезии, пациентку выписывают на домашнее лечение уже через несколько часов. Если же применяется общий наркоз, выписку после бужирования цервикального хода проводят на следующий день.

Послеоперационный период и заживление цервикального канала

После расширения цервикального канала пациентке необходимо лечение в течение 7-10 дней. В этот период следует принимать назначенные врачом препараты. В число обязательных медикаментов входят противовоспалительные и ранозаживляющие свечи. При ведении половой жизни партнер женщины должен использовать презерватив до полного заживления тканей канала во избежание попадание в него инфекций.

Стоимость операции бужирования цервикального канала

Цена складывается из множества факторов: уровня клиники, типа анестезии, необходимости пребывания в палате и стационарного наблюдения. Слишком низкая стоимость бужирования цервикального хода может говорить о невысоком уровне медучреждения и сомнительной квалификации врача. Завышенная цифра тоже не всегда оправдана, ведь она складывается не только из оплаты труда персонала и использования препаратов, но и из расходов на рекламу.

Задать вопрос специалисту

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

www.formula-zdorovja.ru

Причины и симптомы атрезии цервикального канала

Атрезия — это медицинский термин, означающий «заращение». Спровоцировать образование спаек могут воспалительные и травматические факторы:

  • эндоцервицит (воспаление канала шейки, вызванное болезнетворными бактериями, реже вирусами);
  • лечебное выскабливание;
  • аборт;
  • прижигание шейки электрическим током для лечения дисплазии;
  • конизация (эксция).

Если шейка матки непроходима, возникает ложная аменорея. Это когда есть менструальный цикл, отслаивается в свои сроки эндометрий, но так и остается в матке, забрасывается дальше — в маточные трубы и даже брюшную полость. Все это приводит к развитию эндометриоза и острому воспалительному процессу. Женщина ощущает сильную боль, как при менструации, но кровотечения нет. Это должно насторожить.

Часто стеноз цервикального канала происходит после внутриматочного вмешательства, например, выскабливания по поводу замершей беременности. Для женщины характеризуется очень скудными выделениями после операции или полным их отсутствием, а в дальнейшем задержкой менструации. Возникает гематометра — скопление крови в матки, а вместе с этим и воспаление.

Другая частая проблема из-за зарастания — бесплодие. Сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки из-за спаек. Бужирование решает и эту проблему. Часто ее проводят в ходе подготовки к ЭКО.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Если она выполняется в стационарных условиях, то необходимо сдать стандартные анализы для поступления в гинекологическое отделение:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
  • коагулограмма;
  • мазок на флору (степень чистоты) из влагалища;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • флюорография;
  • ЭКГ.

Иногда процедура выполняется в кабинете у гинеколога, в обычной женской консультации. Тогда эти анализы не нужны. Врач должен убедиться только в отсутствии воспаления на данный момент времени. А для этого необходим лишь мазок на чистоту из влагалища. Его сделать — считанные минуты. При процедуре в ЖК используют только местное обезболивание, так как для проведения общей анестезии обычно нет ни условий, ни специалистов. В бужировании цервикального канала нет ничего страшного или опасного.

В стационаре же женщина наверняка еще и при поступлении сдаст анализы. А далее, зависит от больницы. Обычно госпитализируют только на один день. Только уже в течение ближайших часов после процедуры можно идти домой. Ее же объем определяется тяжестью ситуации. В случае выбора общего, внутривенного наркоза, понадобится побеседовать с анестезиологом.

По своей технике восстановление проходимости шейки матки схоже с выскабливанием, гистероскопией и другими гинекологическими вмешательствами, при которых проводится расширение цервикального канала с помощью специального инструмента — бужа Гегара, точнее, целого набора этих инструментов. Расширителей разного диаметра. Отсюда и пошло название данной процедуры — «бужирование», которое у многих из нас ассоциируется с «бурением», отчего становится еще страшнее.

На деле же эта процедура, проведенная под общим наркозом, совершенно безболезненна. Женщина ложится на гинекологическое кресло, затем ей ставят капельницу. После того, как через нее в вену начнет поступать лекарство, наступит медикаментозный сон. Обычно анестезиолог или медсестра говорят досчитать до 10 и… все. Больше вы ничего не чувствуете и очнетесь уже после процедуры на этом же кресле, на каталке или даже у себя в палате.

После того, как пациентка «отключается», врач устанавливает во влагалище расширитель, фиксирует с помощью другого инструмента шейку матки в нужном положении и начинает поочередно вставлять в нее бужи, тем самым расширяя и ликвидируя сужение.

Если в матке есть застойные явления, кровь после аборта, менструации и т. д, врач ее опорожняет. Иногда непроходимость цервикального канала возникает из-за полипа, в этом случае его удаляют.

Последствия лечения стеноза шейки матки, чего ждать после операции

После процедуры в течение ближайших часов женщина находится в палате. Если помимо бужирования было проведено выскабливание эндометрия, следует ожидать кровотечения по типу менструального. Длится оно может несколько дней, постепенно сойдя на «мазню». Но если кровь никак не останавливается, выделения становятся все обильнее, алые — это требует немедленной консультации специалиста. Кровотечением следует считать полное пропитывание одной гигиенической прокладки (не ежедневной) менее, чем за 2 часа. Женщина может заметить, что кровь из влагалища вытекает прямо каплями. Это не нормально. Так же ненормально, как боли в области матки (они могут быть только в течение нескольких часов после процедуры и вполне терпимыми) и повышение температуры тела.

К вечеру, если все хорошо, женщину отпускают домой и назначают антибиотики для приема внутрь или в виде внутримышечных инъекций, противогрибковые препарат для профилактики молочницы, а также противовоспалительный препарат или антисептик («Гексикон», хлоргексидин) вагинально.

Беременность после лечения сужения цервикального канала может наступить в том же цикле, в случае если бесплодие было спровоцировано именно этой проблемой. Можно или нет планировать беременность сразу же — нужно узнать у своего гинеколога, есть разные нюансы. Но непосредственно проведенное бужирование — не противопоказание для планирования ребенка.

ваши вопросы

viskablivanie.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector