Лечение шейки матки радиоволновым методом

Эрозия шейки матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Его «коварство» в том, что оно может никак не проявлять себя на протяжении долгого времени и обнаруживаться только при плановом гинекологическом осмотре с зеркалом. Из-за серьезных последствий эрозии необходимо лечить ее при первом выявлении.
эрозия

На сегодняшний день существует множество способов устранения эрозии шейки матки. Традиционно используются электрический ток, жидкий азот, лазерный луч и химические препараты.

Но, в последнее время все более востребованным становится радиоволновой метод устранения эрозии шейки матки – единственный бесконтактный способ лечения.

Эрозия шейки матки

При эрозии шейки матки нарушается целостность слизистой, появляется изъязвление или дефект во влагалищной ее части. Заболевание может развиться и быть обнаружено в любом возрасте.


Оно требует своевременного лечения, так как в некоторых случаях способно приводить к предраковому или раковому изменению эпителиальной ткани. В группу риска входят женщины с вирусом папилломы человека, имеющим высокий онкогенный риск (16,18, 31 и 33 тип), а также с вирусом герпеса.

При эрозии во время осмотра выявляется участок покраснения, окружающий наружный зев, размером от 0,2 до 2 см. Заболевание может быть спровоцировано ранним началом половой жизни, частой сменой партнеров, половыми инфекциями, воспалительными заболеваниями, абортами, механическими повреждениями, оперативными вмешательствами, родами, а также гормональными и иммунными нарушениями.

Иногда встречается физиологическая эрозия шейки матки. Она развивается без видимых причин у девушек до 25 лет и заживает самостоятельно.

Зачастую заболевание не имеет никаких симптомов и выявляется случайно при осмотре гинекологом. Но иногда пораженный участок начинает кровоточить, и женщина жалуется на выделения между менструациями, усиливающиеся после полового акта.

К этому признаку могут присоединяться боли, выделения слизи и гноя. Последнее свидетельствует о развитии воспалительного процесса, усугубляющего ситуацию и усложняющего лечение.

Первичный диагноз врач выставляет уже после осмотра на гинекологическом кресле при помощи зеркала. Чтобы подтвердить его дополнительно назначается исследование мазка на выявление заболеваний, передающихся половым путем, онкоцитологический анализ материала с шейки матки, кольпоскопическое обследование и забор фрагмента ткани для биопсии. Подробнее о эрозии шейки матки→

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки


Радиоволновой метод активно используется для лечения не только эрозии, но и дисплазии шейки матки. В ходе процедуры радиоволны физически воздействуют на участки, пораженные эрозией (или измененные вследствие дисплазии клетки).

Происходит расхождение тканей с одновременной стерилизацией и запаиванием сосудов, благодаря чему удается избежать ожогов и рубцов. Процесс лечения не вызывает особого дискомфорта у женщин.

радиоволновое лечение

Радиоволновое лечение является единственным бесконтактным и не травматичным методом. Воздействие происходит при помощи высокочастотных радиоволн, которые испускает тончайший хирургический электрод.

Не происходит, как при традиционных методах, дробления тканей и клеток, так как нет физического воздействия на них. Разрез выполняется потоком волн, вызывающим нагревание тканей. Этот метод применяется не только гинекологами, но и дерматологами, офтальмологами, пластическими хирургами.

Как правило, для проведения лечебных процедур используют аппарат Сургитрон. Прибор позволяет выполнять разрез любой глубины и формы. Удаление экзофитных образований слизистых и кожи происходит быстро, оптическое увеличение и наложение швов не требуются.

Во время процедуры используется местное обезболивание.

Среди преимуществ метода можно отметить следующие:


  • не травматичное воздействие на ткани;
  • отсутствие грубых рубцов после процедуры;
  • легкий послеоперационный период;
  • отсутствие побочных проявлений;
  • сохранение формы и структуры шейки матки после процедуры;
  • возможность лечения нерожавших пациенток, без последующих рисков во время родов;
  • отсутствие неприятных и болевых ощущений в ходе лечения.

Недостатки у радиоволнового метода лечения практически отсутствуют. Из относительных минусов можно отметить медленное заживление при наличии инфекционных половых заболеваний.

По отзывам пациенток, после процедуры возможны выделения на протяжении нескольких недель. Но этот симптом возникает и при использовании других методов (прижигание жидким азотом, лазером и т. д.), это нормальная реакция организма на медицинское вмешательство.

Таким образом, радиоволновое лечение в настоящее время является самым быстрым, эффективным и безболезненным способом устранения эрозии шейки матки.

Список противопоказаний

Несмотря на относительную безопасность, радиоволновой метод запрещен при беременности, а также, если у пациентки имеется хотя бы одна из нижеперечисленных патологий:

  • онкологические заболевания;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения свертываемости крови.

Для того чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний, перед процедурой пациентки проходят ряд обследований.

Процедура удаления эрозии шейки матки

Процедура радиоволновой деструкции шейки матки планируется с учетом менструального цикла. Ее проведение назначается на первые дни после окончания месячных, чтобы к началу следующих слизистая успела восстановиться.

К тому же первая (фолликулярная) фаза цикла характеризуется повышенным уровнем эстрогена, ускоряющим регенерацию тканей.

осмотр

За несколько дней до операции врач обследует пациентку, определяя степень и форму поражения тканей. Также производится забор материала с шейки матки для биопсии, выявляющей новообразования, тест на аллергические реакции при местном обезболивании лидокаином.

Процедура начинается с введения обезболивающего препарата на шейку матки. Для операции подготавливается электрод в форме карандаша, имеющего металлический кончик. Прибор функционирует в пяти режимах.

Врач прижигает эрозию, не прикасаясь инструментом к шейке матки. Радиоволны частотой от 3,8 до 4,0 МГц проникают в ткани, при этом происходит два процесса: ткани выделяют тепло благодаря всплеску энергии молекул внутри клеток и клетки испаряются без прикосновения и нагревания электрода.

Во время операции волновое излучение проходит через ткани, не вызывая при этом болезненных мышечных сокращений и не воздействуя на нервные окончания.

Восстановительный период


Восстановление после процедуры длится несколько дней, если отсутствуют половые инфекционные заболевания. Бактериальный вагинит, молочница, уреаплазмоз и прочие процессы, сопровождающиеся воспалением, затягивают период заживления тканей на неопределенное время.

Увеличивается объем и длительность выделений. Поэтому необходимо провести комплексное лечение инфекции. Также требует устранения и папилломавирусная инфекция. При ее запоздалом обнаружении стоит провести удаление папиллом, пройти курс лечения противовирусными препаратами.

Для периода реабилитации характерны сукровичные, желтовато-коричневые выделения и отхождение корочек к концу заживления. Обычно эти симптомы не требуют дополнительного лечения и проходят самостоятельно.

Из медикаментов допускается прием обезболивающих средств (Нурофен, Ацетаминофен и др.).

Не стоит самостоятельно, «для подстраховки» принимать антибиотики или гормональные препараты, отодвигающие начало менструации.

Для контроля процесса восстановления через 14 дней после операции нужно прийти на осмотр к гинекологу. Он проведет осмотр, подтвердит успешность заживления, а в случае проблем назначит диагностические и лечебные процедуры.

контроль результатов

 

В первые 3-4 недели нужно придерживаться режима, рекомендованного для послеоперационного периода:


  • избегать интенсивной физической нагрузки, особенно предполагающей поднятие тяжестей;
  • не допускать общего и местного перегрева (не использовать грелки, не посещать бани и сауны, не принимать ванны и т. д.);
  • отказаться от купания в бассейнах и тем более в открытых водоемах;
  • воздержаться от половых контактов;
  • не использовать тампоны, не проводить спринцевания, чтобы исключить травмирование, кровотечение и инфицирование тканей.

Если после процедуры повысилась температура, наблюдается длительное влагалищное кровотечение, боли, то стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки является самым передовым на сегодняшний день.

Среди его преимуществ на первое место выходят отсутствие серьезных повреждений ткани (ожога, некротизации и т. д.), а также короткий период восстановления с минимальным риском развития болевого синдрома, кровотечения или воспаления.

Операция проходит под местным обезболиванием, не вызывает побочных реакций, показана даже для лечения нерожавших женщин, так как после нее не остается рубцов.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Радиоволновой метод в гинекологии


Как возможный способ воздействия на ткани человека с целью удаления патологических образований радиоволновой метод был экспериментально подтвержден W.L. Maness и F.W. Roeber (ими была определена длина волны, которая оптимальна для выполнения разреза на живой ткани). Создателем аппарата Сургитрон, с помощью которого проводятся операции с применением радиоволнового воздействия на организм, является американский дантист и по совместительству радиоинженер Ирвинг Эллман тридцать лет назад (в 1976 году).

Сургитрон

История радиоволнового метода лечения в России начинается в 1995 году. Он нашел свое применение практически во всех областях хирургии (пластическая и косметологическая, общая, гинекология, стоматологическая и челюстно-лицевая, офтальмология и отоларингология). Врачи работают на оборудовании как зарубежного, так и отечественного производства.

радиохирургический аппарат ВМ-780


Эффект метода основан не на механическом действии на ткани человеческого тела, а на молекулярных изменениях, которые происходят в клетке под воздействием узконаправленных волн высокой частоты – сопротивление ткани воздействию радиоволн вызывает моментальное нагревание и испарение молекул воды в клетке.

Рабочим инструментом в аппарате является сверхтонкий электрод из вольфрама, который в процессе воздействия на ткани не нагревается, а на рабочей поверхности не возникает эффекта обугливания и следов ожога. Изобретатель аппарата и специалисты, работающие с ним, считают, что радиоволна, которая генерируется активным электродом и направляется к пассивному электроду (антенне), проходит через мембраны клеток, а не через межклеточные пространства.

прижигание

Слои клеток раздвигаются под воздействием пара от вскипающей межклеточной жидкости, образуя разрез. Применяемый при этом методе электрод остается холодным, осложнения в виде ожога ткани не возникает (что характерно для лазерной вапоризации и метода прижигания током).

Особенность, которая выгодно отличает метод – полная стерильность электрода и возникающая при воздействии радиоволной стерилизация краев разреза (излучение полностью убивает микроорганизмы, которые оказываются в зоне действия луча), что гарантирует успешное заживление разреза без образования рубца. Радиоволны в зоне разреза «запаивают» сосуды, купируя возможные кровотечения и сопутствующие инфицирование и нагноение.

После прижигания эрозии радиоволнами пациентка почти не чувствует боли – нет сильного спазма мускулатуры и влияния на рецепторы, как при токовом прижигании, чаще боль при восстановлении эпителия сильнее, чем при прижигании.

Преимущества и недостатки способа


Лечение эрозии шейки матки радиоволнами на сегодняшний день считается «золотым» стандартом в гинекологии, который можно применять для нерожавших женщин:

  • сохраняющим естественную форму шейки матки;
  • не вызывающим болезненных ощущений;
  • имеющим наименьший срок реабилитации;
  • дающим 100% восстановление участка эрозии;
  • не формирующим рубцов.

строение

Аппарат Сургитрон (и его аналоги) мобильны, легки в использовании, его стоимость ниже, чем аналогичного лазерного оборудования.

В гинекологии метод применяется для лечения:

  • эндоцервикоза (нарушений формирования ткани шейк матки);
  • эрозий шейки матки, осложненных воспалительными заболеваниями, вызванными половыми инфекциями;
  • эктопий и врожденных эктопий;
  • дисплазий шейки матки;
  • полипов и кондилом на половых органах;
  • кист бартолиниевых желез;
  • прижигания сосудов.

Метод может применяться для взятия образцов тканей для исследования.

Лечение радиоволновым методом

Как и при остальных методах аппаратного воздействия, лечение радиоволновым методом проводится в три этапа:

  • предварительная медикаментозная терапия с контролем состояния;
  • аппаратное лечение;
  • реабилитация.

Решение о применении аппаратного лечения принимается после того, как консервативный способ не принес результата или врач считает прижигание наиболее подходящим для данной пациентки. Удаление эрозии шейки матки радиоволнами согласовывается с больной, ей разъясняются преимущества такого способа лечения, особенно если пациентка – нерожавшая женщина.

консультация

Стоимость вмешательства довольно высокая, поэтому далеко не все пациентки дадут согласие на процедуру.

Подготовка к прижиганию

Больной обязательно назначается кольпоскопия, берется образец для биопсии. Параллельно врач назначает:

  • исследование мазка из влагалища для определения микрофлоры;
  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на сифилис и половые инфекции, ВИЧ и ВПЧ;
  • анализ крови на гепатиты;
  • определение онкологических маркеров.

Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если обнаружены половые инфекции – проводится курс лечения. При обнаружении патогенной микрофлоры назначается терапия, направленная на нормализацию.

осмотр

Параллельно с лечением гинекологических нарушений и инфекций назначается общеукрепляющее лечение для повышения иммунитета и корректируется образ жизни пациентки. Не рекомендуется:

  • посещение открытых водоемов и бассейнов;
  • пребывание в парных и саунах;
  • применение гормональных препаратов;
  • случайные половые контакты.

Женщинам необходимо снизить физическую и эмоциональную нагрузку, исключить нервные и умственные перегрузки. Если принимаются жизненно важные лекарственные препараты – их нужно согласовать с лечащим врачом.

Пациентке рекомендуется отказаться от спиртного и курения, если вес значительно превышает норму – отрегулировать питание и повысить двигательную активность.

Прижигание

Как и при большинстве способов прижигания радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первую декаду после окончания менструации – с четвертого по девятый день нового физиологического менструального цикла. Оперативные вмешательства в этот период проходят с лучшим результатом – операционная зона заживает быстрее, практически отсутствует вероятность развития кровотечений.

процедура

Поскольку процедура малотравматична, она проводится без анестезии. Обезболивание проводится только в том случае, если женщина очень чувствительна к боли и делают её исключительно в платных клиниках.

Женщине не нужно ложиться в клинику для операции – вся процедура длится 15 минут и не является трудной для женщины. Процедура лечения радиоволнами всего одна, повторных курсов прижигания обычно не требуется. Врач при помощи электрода аппарата Сугитрон обрабатывает зону эрозии, как бы «вырезая» ее.

инструменты

прижигание

На месте обработанной слизистой появляется тонкая пленка, а не корка, которая образуется после других видов лечения эрозии. Отсутствие корки уменьшает период восстановления слизистой и заживления, определяя самый короткий в лечении эрозий период реабилитации.

Не рекомендуется проводить лечение радиоволнами, если у женщин наблюдаются:

  • кровотечения из влагалища или менструации;
  • обострение хронического воспаления внутренних и наружных половых органов;
  • наличие ОРВИ, грипп, гайморит, инфекции мочевыделительных путей;
  • повышенная температура тела;
  • сахарный диабет;
  • расстройства ЦНС и психические болезни;
  • беременность на любом сроке;
  • сахарный диабет;
  • нарушения свойства свертываемости крови;
  • установленный кардиостимулятор;
  • новообразования влагалища или шейки.

Если у пациентки установлена внутриматочная спираль, процедуру можно проводить только после ее изъятия. Лечение проводится, если у женщины в анамнезе:

  • кесарево сечение;
  • вирус папилломы человека;
  • произведенные вмешательства на щитовидной железе;
  • кормление грудью.

Метод не влияет на качество и количество вырабатываемого молока, поэтому не рекомендуется прерывать кормление на время лечения.

Реабилитация

После прижигания радиоволнами пациентку врач отпускает домой, предварительно проинструктировав, как себя вести в период заживления. Период восстановления после лечения в основном составляет 30-40 дней, против 60-90 при диатермокоагуляции, что значительно легче переносится женщиной.

Радиоволновая терапия требует таких же ограничений после обработки шейки матки, как и другие способы прижиганий. Это запрет на:

  • традиционный секс до появления первых после процедуры месячных;
  • проведение внеплановых осмотров и гинекологических манипуляций, воздействующих на влагалище;
  • купание в горячей ванне, отрытых водоемах, бассейнах;
  • походы в бани, парилки;
  • лекарства, вызывающие разжижение крови (аспирин и другие подобные препараты);
  • тяжелый физический труд или интенсивные спортивные нагрузки;
  • сильные нервные напряжения и переутомление.

У многих женщин наблюдаются интенсивные выделения после прижигания эрозии шейки матки, это нормально и связано с процессом заживления.

В этот период нельзя пациентке пользоваться тампонами, приемлемы только прокладки, которые нужно менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 2,5 -3 часа. Выделения постепенно должны ставать все более скудными и пройти на протяжении 10-14 дней.

прокладка

Так же, как и до лечения, женщине в период реабилитации рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет. Это связано с резким снижением иммунитета после того, как в организм поступает спиртное, что нежелательно в период, когда организму нужны силы для заживления послеоперационной раны.

Питание в период восстановления должно быть дробным, порции – небольшими, из меню лучше всего исключить жареные, копченые, соленые продукты, острую и жирную еду, жирное мясо. Тяжелые для пищеварения продукты вызывают приток крови к малому тазу и удлиняют процесс заживления.

Этих ограничений необходимо придерживаться в течение одного месяца после прижигания радиоволнами. После того, как закончатся месячные после прижигания эрозии шейки матки, пациентку осматривает ее лечащий врач. После того, как слизистая восстановилась, запреты на поведение снимаются, и женщина может вести обычную жизнь и планировать наступление беременности.

Если эрозия была вызвана особенностями интимной жизни (частой сменой партнеров, использованием секс-игрушек) – рекомендуется откорректировать способ жизни, иначе эрозия возникнет повторно.

безпокойства

Осложнения после прижигания

При нарушении больной рекомендаций врача могут возникнуть осложнения, которые будут проявляться:

  • повышением температуры тела свыше 38 градусов Цельсия;
  • обильными желтыми выделениями с запахом;
  • кровотечениями различной силы;
  • болями внизу живота;
  • слабостью и плохим общим самочувствием.

Такие симптомы вызываются механической травмой или попаданием инфекции на открытую раневую поверхность, и требуют немедленного обращения к врачу и дополнительного лечения.

Радиоволновой метод лечения эрозии позволяет пациентке избегнуть долгого и мучительного лечения, требующего продолжительной реабилитации и запрета на интимную жизнь, что тяжело переноситься некоторыми парами.

Способ позволяет лечить женщин всех возрастов, максимально сохраняя их способность беременеть, вынашивать ребенка, затем – нормально родить. Не следует забывать, что важным фактором, от которого зависит успех лечения – профессионализм и опыт лечащего врача, которому доверяет свое здоровье пациентка.

yazvnet.ru

Радиоволновое лечение

Лечение эрозии проводится несколькими способами, такими как:

  • лазерная коагуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое лечение;
  • медикаментозная терапия.

Медикаменты эффективны только на ранних стадиях заболевания, в дальнейшем необходимо хирургическое вмешательство. Каждый из методов прижигания эрозии обладает побочными эффектами и противопоказаниями. Воздействие радиоволнами — самая щадящая терапия, сегодня ее считают наиболее предпочтительной. Единственным минусом этой методики является высокая стоимость.

Аппарат для процедурыЛечение проводят без непосредственного контакта аппарата с телом пациента. Направленные волны воздействуют только на поврежденные участки, которые при нагревании «запаиваются» и удаляются. После лечения не образуются шрамы и рубцы на шейке матки.

Лечение радиоволновым методом позволяет избежать таких осложнений, как послеоперационное кровотечение и инфицирование. Кроме того, процедура практически безболезненна, а использование местной анестезии, как правило, спреев, избавляет от малейшего дискомфорта. Длительность операции — 5–10 минут, подготовка занимает еще 10 минут. Таким образом, все лечение длится не более 20 минут. Повторных сеансов не требуется.

При радиоволновом лечении чаще всего используют аппарат Сургитрон. Он излучает электромагнитные волны, прижигающие эрозию, а радиохирургический нож удаляет запаянные клетки.

Период заживления эрозии длится 7–10 дней. Если провести процедуру на 5–7 день цикла, сразу после прекращения выделений, до следующей менструации ткани заживут. Женщина не будет чувствовать дискомфорт, и не возникнет риск повторного воспаления.

Подготовка к процедуре

Осмотр на гинекологическом креслеЭта терапия является разновидностью хирургического вмешательства. Прежде чем прижечь эрозию, необходимо сдать анализы. Этап подготовки длится 1–2 недели.

Прежде всего, проводят осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра врач подтверждает диагноз и оценивает размеры эрозии. В некоторых случаях делают кольпоскопию. Необходимо проверить микрофлору влагалища, для этого врач возьмет мазки. Если есть воспаление либо инфекция, прижигание откладывают на 2 недели для лечения болезни.

Потребуется ряд анализов крови:

  • общий;
  • биохимический;
  • на сифилис, ВИЧ и гепатит.

Проводят бактериальное и цитологическое исследование, а также проверяют поврежденные клетки на онкомаркеры.

Соблюдение диетыВажно подготовить организм к процедуре. Все время, пока проводятся анализы, женщине необходимо придерживаться щадящей диеты, не пить алкоголь и вести здоровый образ жизни. Нужно помнить, что некоторые продукты и напитки способны повлиять на результаты анализов крови, особенно при биохимическом исследовании. Поэтому рацион следует обсудить с врачом.

Восстановление

Несмотря на то что заживление тканей после лечебной процедуры длится всего 10 дней, полное восстановление занимает гораздо больше времени, минимум 4 недели. В этот период не рекомендуются физические нагрузки, посещение сауны либо бани, купание в бассейнах и открытых водоемах. Накладывается запрет на сексуальные отношения. После операции должны быть повышенные требования к личной гигиене. Не рекомендуется использование тампонов во время менструации.

Нельзя употреблять спиртное, а из рациона нужно исключить все вредные продукты. Питание должно быть витаминизированным, от этого зависит скорость регенерации тканей. Дополнительного приема медикаментов после радиоволнового лечения не требуется. Исключением могут стать некоторые пациентки, например, носители вируса папилломы человека. В этом случае проводят дополнительную противовирусную терапию.

Примерные цены

Осложнения и противопоказания

Радиоволны не травмируют шейку матки, методика подходит даже тем женщинам, которые не имеют детей. После прижигания не возникает струпьев, воспаления, кровотечения или сильных болей. Однако стоит помнить, что происходит удаление эпителия, что может спровоцировать легкую ноющую боль и незначительные выделения в первые дни после операции.

Любые симптомы должны исчезнуть в течение 1 недели. Если этого не произошло, необходимо обратиться к гинекологу. Посетить врача стоит и в том случае, если боли сильные и не купируются простыми анальгетиками. На возникшее осложнение указывает и обильное кровотечение. Таких случаев мало, однако нужно помнить об индивидуальных особенностях организма.

Схема процедурыПроцедура имеет ряд противопоказаний, при наличии которых необходимо отложить лечение или воспользоваться другим методом прижигания. Радиоволновое лечение не проводят в период менструации, а также при маточном кровотечении неизвестной природы. Гинекологическое воспаление является временным противопоказанием, прижигание делают после выздоровления.

Если у женщины имеются хронические заболевания, то процедура проводится вне стадии обострения. Не только гинекологические, но и другие патологии инфекционного характера служат поводом отложить лечение эрозии (грипп, синусит, цистит и т. д.). Не делают прижигание при повышенной температуре тела.

Противопоказанием к лечению радиоволнами выступают беременность, установленная маточная спираль или кардиостимулятор. Нельзя проводить процедуру, если в теле пациентки есть металлические импланты, например, установленные после перелома костей.

Другие противопоказания:

  • серьезные психические расстройства;
  • определенные виды сахарного диабета;
  • нарушение свертываемости крови.

Вопреки распространенному мнению о вреде процедуры при грудном вскармливании, радиоволновое лечение можно применять в период лактации. Радиоволны не влияют на выработку и состав грудного молока. Не являются противопоказанием недавние операции: кесарево сечение, хирургическое лечение щитовидной железы. Женщины с вирусом папилломы человека также могут смело прибегать к этой методике.

Все возможные противопоказания необходимо обсудить с лечащим врачом, предоставив ему полную информацию о своем здоровье и наследственных заболеваниях в семье.

venerologia03.ru

Что такое радиоволны и как ими лечат эрозию?

Радиоволновой аппарат Сургитрон

Радиоволновой метод лечения у женщин эрозии шейки матки предполагает воздействие на патологические участки импульсом электродов. Под его влиянием осуществляется разрез и последующая коагуляция слизистых оболочек и тканей.

Радиоволна воздействует на органы с мощностью 3.8-4 МГц. Она проходит от источника (прибора) по проводнику и поступает в ручку с металлическим наконечником.

Суть методики коррекции радиохирургическим воздействием заключается в прохождении импульсов в слизистую плоского пителия, после чего осуществляется нагревание внутриклеточной жидкости. В результате этого часть клеток разрушается и испаряется.

Для лечения эрозии шейки радиоволновым методом отведено отдельное место в медицинской практике. Не все больницы и поликлиники используют данный вид лечения. Из-за относительно недавнего внедрения он еще не изучен досконально. Однако с каждым новым случаем подтверждаются преимущества данного способа.

Преимущества и недостатки радиоволнового лечения

Лечение эрозии шейки матки сургитроном и радиоволнами имеет массу преимуществ. Среди них можно обозначить:

  • Воздействие без непосредственного контакта;
  • Нет болезненных ощущений;
  • Отсутствие кровотечений;
  • Полное сохранение здоровых тканей;
  • Коррекцию имеющихся рубцов;
  • Абсолютное антисептическое воздействие, что позволяет избежать приема медикаментов;
  • Эффективность с первого раза;
  • Короткое время операции;
  • Быстрый период заживления;
  • Возможность гистологического изучения полученного биоматериала.

Казалось бы, использование радиоволновой методики в коррекции эрозии не оставляет шанса другим способам. Однако процедура имеет единственный недостаток: малодоступность.

Гинекологический кабинет с Сургитроном

Во-первых, манипуляция осуществляется не во всех медицинских учреждениях, а во-вторых, стоимость одной процедуры может достигать 10 тысяч рублей. Не следует забывать и о противопоказаниях к лечению. Далеко не всем пациенткам подходит метод воздействия радиоволнами сургитрона.

Радиоволновая коррекция эрозии и эктопии влагалищной части цервикального канала позиционируется новейшей, безопасной, эффективной процедурой, не влекущей за собой осложнений и рецидива патологии.

Подготовительный этап

Проводить радиоволновое лечение необходимо исключительно в медицинском учреждении. Манипуляция выполняется квалифицированным специалистом после небольшой подготовки:

  • Гинекологического осмотра и взятия мазков на инфекции и определение чистоты влагалища;
  • Получения результатов бактериологического посева;
  • Исследование крови на вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ и установление резуса с группой;
  • Кольпоскопии.

Перед процедурой следует достоверно убедиться в отсутствии беременности. Сделать это можно при помощи УЗИ, домашнего теста или анализа крови на ХГЧ.

Если во время подготовительной диагностики у женщины будут обнаружены гинекологические патологии, то следует предварительно провести курс лечения. В противном случае во время операции может произойти вторичное инфицирование, а восстановительный срок увеличится из-за сниженного местного иммунитета.

Непосредственно перед прижиганием радиоволнами пациентка воздерживается от половых контактов в течение 10 суток. Также гинеколог может назначить прием лекарственных средств, например, Аскорутина – препарата, предотвращающего кровотечение в процессе операции.

Алгоритм выполнения

Процесс радиоволнового прижигания эрозии матки (фото до и после)

Проводить радиоволновое лечение рекомендуется в срок с 5 по 10 день менструального цикла. Этот период характеризуется высокой выработкой эстрогенов, способствующих быстрому восстановлению слизистой оболочки.

Для выполнения процедуры женщину просят расположиться на гинекологическом кресле. Предварительно врач осуществляет местное или системное обезболивание. Это делается с целью предохранения от неприятных ощущений, несмотря на то, что деликатная процедура практически не травмирует нервные окончания.

При помощи радиоволнового инструмента осуществляется разрез, глубину которого контролирует доктор. Операция продолжается не более 15-20 минут, после чего, опираясь на самочувствие пациентки, даются индивидуальные рекомендации.

Восстановительный период

Реабилитационный период после использования сургитрона протекает легко и быстро. Для ускорения регенерации рекомендуется отказаться от половой жизни, снизить физические нагрузки и не посещать сауну с баней.

При появлении болезненных ощущений следует принять обезболивающие средства. Через 14 дней после процедуры необходимо показаться гинекологу для оценки скорости заживления места обработки. Экстренно обратиться за медицинской помощью следует в случае:

  • Повышения температуры тела до 38 градусов и выше;
  • Появления обильных кровянистых выделений после радиоволнового излучения, не связанных с месячными;
  • Выраженной боли;
  • Общего ухудшения самочувствия.

Осложнения после данного вида лечения не возникают, если были соблюдены все условия подготовки. Столкнуться с инфекцией женщина может, если отправиться на удаление эрозии с вагинитом, вагинозом или кандидозом влагалища.

Противопоказания

Кому радиоволновая операция противопоказана?

Несмотря на все достоинства лечения эрозии радиоволнами, данный способ имеет свои противопоказания:

  • Беременность (нельзя проводить лечение на любом сроке гестации);
  • Пониженная свертываемость крови (грозит возникновением кровотечения и необходимостью хирургического вмешательства);
  • Сахарный диабет любого типа;
  • Установленная внутриматочная спираль;
  • Повышенная температура тела;
  • Инфекционно-воспалительные процессы в организме (даже протекающие вне полости малого таза);
  • Маточные кровотечения любого происхождения;
  • Психические заболевания;
  • Менструация;
  • Наличие крупной эрозии, граничащей с влагалищной стенкой;
  • Онкология или подозрение на нее, дисплазия шейки матки;
  • Обострение хронических болезней.

Давно прошло то время, когда лечение эпителиальных патологий цервикального канала считалось недопустимым для женщин, планирующих беременность. Возможности современной медицины вместе с методом радиоволнового излучения завоевали признание и доверие пациенток, несмотря на свою высокую стоимость.

cistitus.ru

Что такое эрозия?

В настоящее время медики не считают эрозию шейки матки предраковым состоянием, как было раньше, однако, риск перерождения эрозии в злокачественные образования, хоть невелик, но все же имеется.

В нормальном состоянии слизистая шейки гладкая и блестящая. Цвет ее розовый. Если на слизистой наблюдаются красные очаги поражения, можно говорить об эрозии.

Чаще всего патология обнаруживается на участке шейки, находящимся рядом с наружным каналом.

По своей сути эрозия – это ранка, которая появляется в результате воздействия на слизистую разных факторов – механических, инфекционных, воспалительных, гормональных и так далее.

Методы прижигания

На настоящий момент методов link_webnavoz]прижигания[/link_webnavoz] эрозии существует несколько.

Все они различаются по характеру воздействия, имеют разные показания и противопоказания, поэтому выбирать оптимальный метод должен врач, исходя из планов пациентки на беременность, клинической картины, обширности поражения, возраста женщины и так далее.

Вот самые распространенные методики:

  1. Диатермокоагуляция – самый травматичный и устаревший метод избавления от эрозии, который в настоящее время используется крайне редко.
  2. Криодеструкция – избавление от недуга при помощи азота. Считается более щадящим, суть его в заморозке патологических клеток с последующим их разрушением.
  3. Удаление эрозии лазером – эффективный и безболезненный метод, который заключается в использовании лазера.
  4. Аргоноплазменная абляция – эрозия удаляется при помощи аргона, который проходит ионизацию высокочастотным током.
  5. Электроконизация – назначается при тяжелых формах эрозийного поражения и дисплазии, этот метод позволяет уничтожить атипичные клетки.
  6. Удаление ультразвуком.
  7. Медикаментозное прижигание – эрозию прижигают препаратом Солквагин.
  8. Радиоволновое лечение – это самый перспективный и современный способ избавления от недуга, который заключается в воздействии на патологические ткани радиоволнами.

2

Радиоволновое лечение

Данная методика появилась относительно не так давно. Прижигание эрозийных очагов происходит за счет воздействия радиоволн, которые вырабатывает специальный аппарат.

В ходе процедуры специалист направляет радиоволны на поврежденные ткани, при этом температура в зоне воздействия аппарата существенно увеличивается, что позволяет выпаривать клеточную жидкость, в результате чего патологические клетки погибают.

Это инновационная методика, которая обеспечивает безболезненное и эффективное удаление эрозийных участков, а затем быстрое восстановление после процедуры.

Когда происходит обработка радиоволнами, высокие температуры склеивают поврежденные капилляры, поэтому кровотечения после лечения практически никогда не наблюдаются, сама ранка быстрее затягивается, а рубцов не возникает.

Применение Сургитрона

В основе работы аппарата Сургитрон лежит воздействие радиоволнами на клеточном уровне. При этом ткани оказывают сопротивление, в результате его выделяется большое количества тепла.

Все это приводит к том, что внутриклеточная жидкость выпаривается, а сами клетки «сдуваются». Таким образом удаляются патологические очаги.

В подавляющем большинстве случаев эрозийную поверхность удается полностью ликвидировать с первого раза, и женщина может забыть о своем недуге и вести привычный образ жизни.

Но повторное появление эрозии все же возможно, поэтому необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, которые снизят риск рецидива:

  1. Проводить процедуру после родов, поскольку родовая деятельность может спровоцировать повторное появление эрозии,
  2. Регулярно обследоваться у гинеколога и сдавать анализы на инфекции, которые передаются половым путем,
  3. Если после прижигания женщине предстоят роды, роженица должна соблюдать все указания акушера в процессе родов, чтобы снизить вероятность разрывов.

Достоинства и недостатки

Плюсы данного метода:

  • процедура занимает не более 15 минут;
  • безопасность для здоровых участков слизистой и точное воздействие на повреждение,
  • высокая эффективность и низкий риск рецидивов;
  • отсутствие рубцов после процедуры, что позволят удалять эрозию у нерожавших женщин и девушек;
  • возможность одновременно провести гистологию на предмет скрытых заболеваний;
  • отсутствие дополнительной обработки после удаления поврежденного эпителия;
  • процедура не оказывает влияние на изменение формы репродуктивного органа.

Минусов у радиоволновой коагуляции нет, единственное, что можно сказать по этому поводу – высокая стоимость процедуры.

3

Показания и противопоказания

Показанием для радиоволнового прижигания эрозии считается псевдоэрозия или наличие крупной врожденной эрозии.

Если эрозия начинает увеличиваться в размере, ее рекомендуется прижигать.

Радиоволновое прижигание более предпочтительно, поскольку на данный момент это самый эффективный и безопасный способ.

Итак, показанием к лечению радиоволнами являются:

  • врожденная или приобретенная эрозия;
  • эндоцервикоз;
  • дисплазия;
  • псевдоэрозия, сопровождающаяся воспалением.

Метод противопоказан при:

  • беременности;
  • месячных или межменструальных кровотечений;
  • воспалительных процессах в острой стадии;
  • сахарном диабете;
  • плохой свертываемости крови;
  • психических расстройствах;
  • наличии инфекции;
  • онкологических патологиях;
  • наличии кардиостимулятора.

В некоторых случаях могут иметься специфические противопоказания, которые врач устанавливается в индивидуальном порядке.

Как проходит операция

Процедура, как правило, назначается на 7 день менструального цикла. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, врач проводит местное обезболивание. Далее начинается сама процедура прижигания.

Радиоволновой нож не прижигает как лазер, но и не режет ткани как скальпель. Специальные волны бесконтактным способом рассекают ткани в нужном месте, они нагреваются, происходит испарение и коагуляция сосудов.

Сразу после процедуры могут наблюдаться обильные выделения, которые связаны с разрушением верхнего слоя эпителия, поэтому необходимо воспользоваться прокладкой.

Подготовка к процедуре

К процедуре прижигания необходимо подготовиться:

  • пройти гинекологический осмотр;
  • сдать мазок на микрофлору;
  • сдать анализ на бакпосев из цервикального канала;
  • сделать анализ на инфекции – ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  • сделать анализ на онкомаркеры;
  • убедиться в отсутствии беременности;
  • при необходимости сделать биопсию поврежденных тканей.

Если выявлены заболевания, которые требуют незамедлительного лечения, необходимо отложить процедуру прижигания и пройти полный курс лечения.

Кроме того, перед радиоволновым прижиганием необходимо в течение 10 дней воздержаться от половой близости.

Также врач может рекомендовать курс приема Аскорутина, который надо принимать за три для до процедуры по 1 таблетке трижды в день.

3

Болезненная ли операция?

Болевые ощущения во время радиоволнового прижигания не наблюдаются, этим данный метод лечения и отличается от других. Но при желании женщины врач может провести местную анестезию.

Восстановительный период

Радиоволновое лечение эрозии дает возможность в значительной степени сократить сроки, за которые поврежденные ткани смогут полностью восстановиться.

В период восстановления у женщины могут иметься выделения коричневатого цвета. Через две недели после процедуры необходимо пойти повторное обследование.

В случае возникновения болевых ощущения после процедуры допустим прием обезболивающих препаратов – Ацетоминофен или Ибупрофен.

Что касается антибактериальной терапии, то после радиоволнового лечения она не требуется, также нет необходимости принимать гормональные средства.

В течение месяца после операции женщина должна воздерживаться от половых контактов и не поднимать тяжести, также не рекомендуется проводить спринцевания и использовать гигиенические тампоны. Такие ограничения необходимы для того, чтобы не травмировать шеечную область, не занести инфекцию и не спровоцировать кровотечение.

В течение месяца запрещается посещение сауны или бани, купание в бассейнах и естественных водоемах, занятия спортом.

В случае повышения температуры или появления кровянистых выделений необходимо срочно обращаться к врачу.

4

Возможные последствия

В настоящее время радиоволновое прижигание эрозии считается самым щадящим, и последствий после данной процедуры, как правило, не возникает.

Обратить внимание необходимо на длительные и обильные выделения:

  1. Зеленые или желтые выделения могут быть признаком воспалительного процесса.
  2. Кровавые выделения говорят о повреждении сосудов, это явление чаще всего проходит в восстановительный период. Если же через пару недель подобные выделения не проходят самостоятельно, необходимо обратиться к врачу.
  3. Кровь с черными сгустками может свидетельствовать о начале злокачественного процесса.

Влияние на возможность забеременеть

Одним из главных достоинств радиоволнового лечения эрозия заключается в том, что впоследствии женщина может совершенно спокойно беременеть и рожать детей.

Никаких послеоперационных рубцов, которые бы препятствовали зачатию и естественным родам, после данного лечения не остается.

Заключение и выводы

Прижигать эрозию или нет, и каким методом лучше всего воспользоваться — должен решать квалифицированный специалист.

По поводу радиоволнового метода лечения эрозии можно сказать, что это самый эффективный и безопасный метод лечения, однако, и для его применения имеются противопоказания, поэтому консультация с врачом обязательна.

zhenskoe-zdorovye.com

Преимущества радиокоагуляции

Лечение шейки матки радиоволновым методомУстранение эрозии при помощи радиоволнового аппарата обладает рядом преимуществ.

К ним относятся:

  • Отсутствие рубцов .
  • Быстрое заживление очага.
  • Прижигание максимально точное, отсутствует риск повреждения здоровых тканей.
  • После операции существует возможность получить образец уделенной ткани для проведения гистологии.
  • Лечение эрозии радиоволнами помогает избежать возникновения кровотечений.
  • Отсутствует негативное влияние на будущую беременность, так как вероятность появления осложнений минимальна.
  • В периоде реабилитации отсутствует выраженная
  • После эрозии шейка матки не изменяет свою форму.
  • Продолжительность процедуры удаления эрозии данным методом составляет несколько минут.

Кроме этого, радиоволны при воздействии на ткани уничтожают болезнетворные микроорганизмы, предотвращая распространение инфекции. Метод радиоволнового лечения эрозии шейки матки позволяет избежать возникновения осложнений, а период реабилитации не занимает длительного времени.

Противопоказания

Несмотря на множество преимуществ, лечение эрозии шейки матки радиоволновым методом может быть выполнено не во всех случаях.

Среди противопоказаний выделяют:

  1. Различные кровотечения или период менструации.
  2. Воспалительный процесс в органах малого таза, который протекает в острой или обостренной форме. Это могут быть воспаления придатков или матки.
  3. Состояние лихорадки.
  4. Острые инфекции, ставшие причиной снижения иммунитета. Зачастую это вирусные инфекции, воспаление органов мочеполовой системы, синусит или грипп.
  5. Период беременности. Процедура не проводится на любом сроке.
  6. Нарушение процесса свертываемости крови.
  7. Сахарный диабет декомпенсированного типа.
  8. Различные расстройства психики. Это шизофрения, припадочные состояния.

Перед операцией врач внимательно изучает анамнез пациентки и результаты анализов на предмет наличия противопоказаний. При их отсутствии определяется дата операции.

Подготовка

Радиоволновое лечение эрозии требует соблюдения определенных правил подготовки. Женщине рекомендовано:

  1. Перед радиоволновым лечением шейки матки .
  2. Пройти обследование для установления острых инфекционных заболеваний других органов.
  3. При наличии хронических заболеваний на момент лечения радиоволнами должна быть достигнута компенсация или субкомпенсация.
  4. Исключить онкологический процесс.
  5. При иммунодефиците пройти лечение для повышения защитных сил организма.

Лечение шейки матки радиоволновым методом

Решение о необходимости проведения радиоволновой терапии принимает лечащий врач на основе результатов исследований.

Перед процедурой пациентке следует пройти обследование, которое состоит из нескольких этапов:

  1. Мазок на состояние флоры.
  2. Бак. посев из влагалища и цервикального канала.
  3. Анализ крови на гепатит, сифилис или ВИЧ.
  4. Лабораторное исследование крови на онкомаркеры при необходимости.
  5. Кольпоскопия.
  6. Цитология.
  7. ПЦР исследование на инфекции.

Операция по удалению эрозии шейки матки при помощи радиоволновой деструкции проводится только после изучения врачом всех данных анализов.

Ход процедуры

Лечение шейки матки радиоволновым методомПланируется радиокоагуляция эрозии с учетом менструального цикла женщины. Процедура выполняется только в первые дни после завершения менструации. Это необходимо для того, чтобы шейка матки успела восстановиться после операции. Также первая фаза цикла характеризуется высоким уровнем содержания эстрогена, который ускоряет регенерацию мягких тканей.

Перед операцией в шейку матки вводят обезболивающий препарат. Пока лекарство действует, врач подготавливает электрод. Он имеет форму карандаша и металлический наконечник. Может работать в пяти различных режимах.

Инструмент во время воздействия не касается мягких тканей. Частотность радиоволн варьируется в пределах 3,8-4,0 МГц. Они проникают глубоко в ткани, которые начинают выделять тепло, а пораженные клетки под воздействием испаряются.

Излучение проходит сквозь ткани, но при этом не возникают болезненные сокращения мышечной ткани, и отсутствует воздействие на нервные окончания.

Период восстановления

После проведения лечения эрозии радиоволновым методом могут появляться сукровичные выделения, которые имеют желтовато-коричневый цвет. Период восстановления должен проходить под контролем специалиста. Именно поэтому женщине следует регулярно посещать лечащего врача.

В случае наличия болезненных ощущений назначаются обезболивающие препараты, такие как «Ибупрофен». После радиоволновой терапии отсутствует необходимость в применении антибиотиков или гормональных средств.

Специалисты не рекомендуют в течение одного месяца поднимать тяжести и воздержаться от половых контактов. Также не следует пользоваться гигиеническими тампонами и проводить спринцевание. Такие процедуры могут спровоцировать кровотечение из шейки матки.

С целью предотвращения развития различных осложнений пациенткам следует в течение четырех недель после процедуры соблюдать ряд правил:

  1. Воздержаться от посещения сауны, бассейна и купания в природных водоемах.
  2. Исключить поднятия тяжелых предметов и продолжительные пешие прогулки.
  3. Воздержаться от сексуального контакта.
  4. Внимательно следить за своим здоровьем и при появлении дискомфорта или кровотечения нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Лечение шейки матки радиоволновым методом

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами имеет ряд преимуществ, в отличие от других методов. Процедура полностью безболезненна, а период реабилитации составляет около одного месяца. Применение современного оборудования помогает снизить риск появления осложнений. Необходимость проведения процедуры устанавливается врачом по медицинским показаниям.

ginekola.ru

Принцип метода радиоволновой хирургии в гинекологии

Радиоволны – это разновидность электромагнитных волн с частотой от 0,03 Гц до 3000 ГГц. Сверхвысокочастотные радиоволны (СВЧ-излучение) часто именуют микроволнами. В медицине широко применяются аппараты «Сургитрон» и «Фотек», которые генерируют высокочастотные радиоволны в диапазоне 3,8-4,0 МГц. С их помощью осуществляется бескровное разрезание тканей и коагуляция поврежденных сосудов. В момент воздействия радиоволн высокой мощности на биологические ткани из-за сопротивления последних выделяется большое количество тепловой энергии. При быстром нагревании внутриклеточная жидкость вскипает и медленно выпаривается из клеток. Тканевой белок под влиянием высокой температуры сворачивается, а клетки сморщиваются и происходит их высушивание. В результате этих процессов биологические ткани рассоединяются, раздвигаются, но не разрушаются.

При использовании волн меньшей мощности происходит плавный нагрев и коагуляция тканей. Так выполняется прижигание радиоволнами патологического очага на шейке матки. Поскольку радиоволны действуют прицельно, здоровые участки при этом практически не повреждаются.

Радиохирургическое лечение – это малотравматичный способ воздействия на ткани без их разрушения, важным преимуществом которого перед многими другими методами является заживление раны без рубцов и рецидивов. После удаления аномального очага происходит эпителизация – раневая поверхность покрывается новыми молодыми клетками многослойного плоского эпителия.

 

Достоинства метода: почему гинекологи выбирают радиолечение?

Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки обладает рядом преимуществ:

  • Операция протекает быстро и безболезненно;
  • Период заживления сокращается в два раза по сравнению с другими методами;
  • Заживление происходит без формирования рубцовых изменений, что очень важно для нерожавших женщин;
  • Риск развития гнойно-септических осложнений послеоперационной раны минимален;
  • Высокая коагулирующая способность (остановка кровотечения и работа в сухом операционном поле);
  • Термическое воздействие на окружающие ткани сведено к минимуму;
  • Манипуляция хорошо переносится;
  • Сохраняется трудоспособность пациентки;
  • Процедуру проводят амбулаторно, необходимости в госпитализации нет.

На заметку

При радиолечении в послеоперационном периоде не происходит изменения состава влагалищной среды, а тканевая жидкость выделяется в незначительном количестве. При других методах лечения женщину могут беспокоить обильные водянистые выделения из половых путей (в частности, после криодеструкции). Это создает условия для бактериального загрязнения послеоперационной раны, из-за чего она долго не заживает.

 

Оборудование для проведения процедуры

Для лечения шейки матки радиоволновым методом используют медицинские аппараты «Сургитрон» (американской торговой марки) и «Фотек» (российский).

Немного истории

В конце ХХ столетия наиболее распространенным способом лечения патологии шейки матки являлось разрушение и удаление измененного эпителия, которое достигалось с помощью криотерапии, электрокоагуляции и других подобных манипуляций. Не секрет, что данные методы были травматичны, они сопровождались большим числом осложнений и вызывали деформацию шейки матки, нежелательную для нерожавших женщин.

Кроме того, неприятным последствием применения перечисленных методов были обильные водянистые выделения из влагалища, длительное заживление раны (от 30 до 60 дней), частые рецидивы заболевания и необходимость повторного прижигания. Все это отрицательно сказывалось на качестве жизни пациенток в послеоперационном периоде.

Учитывая перечисленные проблемы, в 1987 году в США был разработан прибор для радиоволновой хирургии, сочетающей в себе простоту применения, эффективность лечения, быстрое заживление раневой поверхности и низкий процент осложнений.

В России аппарат «Сургитрон» используется с конца ХХ века и широко применяется для лечения осложненной эрозии шейки матки у молодых нерожавших женщин, которым необходимо сохранить репродуктивную функцию.

Современным требованиям соответствует и электрохирургический аппарат, разработанный российской компанией «Фотек».

Радиоволновые медицинские приборы имеют несколько режимов работы (разрез, коагуляция, прижигание) и большой выбор электродов для проведения операций: в виде иглы, петли, шарика, паруса, крючка, ножа. Электрод вставляется в специальный держатель, подключаемый к аппарату. Радиохирургические приборы нашли широкое применение в гинекологии. С их помощью можно брать биопсию из подозрительного участка шейки матки, лечить не только фоновые процессы, но и папилломы и кондиломы половых органов любой локализации, полипы цервикального канала, наботовы кисты и кисты влагалища, прижигать кровоточащие сосуды. При этом не происходит грубого рубцевания шейки матки.

Воздействие на ткани у «Сургитрона» и у «Фотека» совершенно одинаковое. Разница заключается лишь в производителе и стоимости приборов (у американского аппарата цена выше, чем у отечественного).

 

Показания для лечения радиоволнами

Радиоволновой способ можно использовать для лечения доброкачественных заболеваний шейки матки (тех, которые часто обобщенно называют «эрозией»):

  • Осложненная эктопия;
  • Хронический цервицит;
  • Лейкоплакия;
  • Эктропион;
  • Дисплазия легкой степени;
  • Исправление архитектоники шейки матки, устранение ее грубой рубцовой деформации.

 

Противопоказания к проведению процедуры

Нельзя использовать радионож:

  • Во время беременности;
  • При имеющемся воспалении половых органов;
  • Во время менструации;
  • При любых кровянистых выделениях из половых путей неясного происхождения;
  • При сахарном диабете (обсуждается после консультации с эндокринологом);
  • При онкологическом заболевании шейки матки с распространением процесса за пределы эпителия;
  • При наличии кардиостимулятора у женщины.

 

Схема диагностики

Обследование перед радиоволновым лечением шейки проводится по общепринятой методике и включает в себя:

  • Гинекологическое вагинальное исследование (осмотр на кресле);
  • Мазки на микрофлору влагалища;
  • Бактериологическое исследование содержимого цервикального канала;
  • Мазки на онкоцитологию;
  • Кольпоскопию;
  • Биопсию шейки матки с последующим гистологическим исследованием биоптата;
  • Выявление инфекций (хламидиоз, онкогенные штаммы ВПЧ) методом ПЦР;
  • Серологические реакции на сифилис;
  • Обследование на ВИЧ-инфекцию и гепатиты;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • При необходимости – УЗИ малого таза

К сведению

После того, как обследование завершено, готовы результаты анализов и исключены противопоказания, врач проводит с пациенткой беседу, в которой ей подробно рассказывает о сути метода лечения, его преимуществах, возможных осложнениях и последствиях. После этого женщина подписывает информированное согласие на проведение манипуляции.

 

Обезболивание

Обычно женщины легко переносят лечение радиоволнами, и манипуляция не требует применения анестезии.  Иногда во время операции отмечаются незначительные ноющие или тянущие боли, но их интенсивность настолько мала, что не требует медикаментозного обезболивания. Однако часть женщин может испытывать психологический дискомфорт и страх перед операцией. В таком случае врач применяет местную анестезию шейки матки.

 

Как проводится лечение радиоволнами

Желательно, чтобы перед началом терапии женщина получила как можно больше информации об этом методе. Поэтому подробно расскажем, как выполняется манипуляция.

Деструктивное вмешательство необходимо проводить на 5-7-й день менструального цикла. Это снижает риск развития эндометриоза шейки матки и способствует лучшему заживлению тканей. До начала следующей менструации успеет произойти эпителизация тканей, и месячные пройдут по зажившей поверхности.

Для лечения может применяться:

  • Поверхностное воздействие радиоволнами (прижигание);
  • Эксцизия (глубокое удаление пораженных тканей) шейки матки;
  • Конизация (иссечение тканей в виде конуса).

Объем вмешательства определяется врачом по результатам кольпоскопии, анализов на цитологию и гистологию. При неосложненной эрозии, лейкоплакии или хроническом цервиците проводится поверхностная радиоволновая деструкция патологического очага (прижигание). При дисплазии и эктропионе шейки матки чаще используют эксцизию или конизацию.

Процедура проводится в амбулаторных условиях поликлиники или женской консультации, в малой операционной, и занимает не более 10-15 минут. Учитывая небольшую продолжительность выполнения, простоту и безболезненность процедуры, госпитализация пациентки в стационар не показана.

Немаловажный вопрос – сколько стоит лечение шейки матки радиоволнами? Все зависит от того, какую клинику выберет пациентка для лечения. Так, в элитных клиниках столицы цена процедуры составляет от 3 000 до 10 000 рублей, не считая обследования, предшествующего операции.  В регионах РФ стоимость услуги гораздо скромнее – около 3 000 рублей. Радиолечение может быть проведено бесплатно, если пациентка имеет страховой полис, а женская консультация муниципальной поликлиники располагает радиохирургическим аппаратом «Сургитрон».

Особая подготовка перед лечением не требуется, разве что половое воздержание накануне да гигиенический душ утром.

Этапы операции:

  • Женщина находится на гинекологическом кресле;
  • Нейтральный электрод (специальная пластина из токопроводящей резины) подкладывается под ягодицы или поясницу женщины как можно ближе к месту операции. Кожа должна быть сухой и чистой. Во избежание ожогов между телом пациентки и нейтральной пластиной не должно быть никаких прокладок, пеленок, простыней и т.п.;
  • Гинекологическими зеркалами открывается влагалище и обнажается шейка матки;
  • В зависимости от площади поражения и размеров очага врач выбирает нужный электрод и определяется с объемом операции;
  • После проведения манипуляции женщина может идти домой, ее самочувствие не страдает, трудоспособность не нарушена;
  • Визит к гинекологу и контрольная кольпоскопия назначается через 3-4 недели.

 

Рекомендации после лечения

Запрет на месяц, или что нельзя делать после операции:

  • Вести активный образ жизни (например, заниматься спортом, сексом, поднимать тяжести);
  • Посещать баню, сауну, бассейн и солярий (для гигиенических целей следует использовать только душ);
  • Пользоваться тампонами и спринцеваться, так как этим можно нарушить процесс регенерации тканей и продлить период заживление.

 

Течение послеоперационного периода

Восстановление в послеоперационном периоде протекает быстрее, чем при лечении другими методами, и практически без последствий:

  • Отторжение струпа после радиоволнового лечения происходит на 4-6-е сутки совершенно бескровно. Допустимо появление скудных сукровичных или мажущих кровянистых выделений. Осложнения в виде кровотечения практически не встречаются;
  • Гидрорея (обильные водянистые или желтые выделения из половых путей) не характерны для лечения радиоволнами;
  • Окончательное заживление послеоперационной раны завершается на 30-40-й день;
  • Может быть некоторый дискомфорт внизу живота или незначительные тянущие боли, которые не требуют лечения;
  • Не образуется грубых рубцов на шейке матки, что немаловажно для женщин, планирующих роды в ближайшее время после лечения;
  • Повышение температуры тела после операции отмечается крайне редко;
  • Отмечается хорошая переносимость проведенного лечения;
  • Отсутствуют рецидивы заболевания, а значит, нет необходимости повторного воздействия.

Если появилось кровотечение из половых путей, боли внизу живота, сохраняющиеся длительное время, а также повысилась температура, нужно немедленно обратиться к врачу для выяснения причины подобных осложнений и их устранения.

Отзыв:

«Когда я решила обследоваться перед планированием беременности и пошла в женскую консультацию, у меня заподозрили эрозию. После сдачи всяческих анализов обнаружили дисплазию шейки матки, да еще и ассоциированную с ВПЧ 16, 18 типов (самых онкогенных), и трихомониаз. Мой врач сказал, что такой «букет» у меня от беспорядочных половых связей (признаю, что до замужества у меня было несколько половых партнеров).  Сначала вылечили мне трихомонадный кольпит, а потом сказали, что в моем случае шейку нужно полечить. Так как мне было 20 лет и я еще не рожала, то гинеколог предложил мне современный и щадящий метод лечения шейки радиоволнами. Врач предупредил, что этот способ эффективный и безболезненный. Но я все равно боялась. Оказалось, что напрасно. Было совсем не больно. Единственное, что раздражало во время процедуры – это неприятный запах.  Сама процедура длилась совсем недолго, со всеми переодеваниями и подготовкой минут 10-15. После операции тоже было все хорошо. Один день были скудные сукровичные выделения на ежедневной прокладке, на второй день – как водичка, а потом все сухо. В течение месяца я соблюдала рекомендации врача: половой покой, легкий труд, теплый душ и т. д.  Недели через три прошли месячные, обычные, необильные. Через месяц пришла на прием, сделали контрольную кольпоскопию: эффект от лечения хороший, шейка чистая. Через 3 месяца разрешили беременеть, что я и сделала. Родила хорошо, проблем с раскрытием шейки не было. После родов уже проверилась – шейка чистая. Так что проверено на себе – радиоволны вещь хорошая».

Валерия, 22 года, Кемерово

Как видно из вышесказанного, преимущества радиоволнового лечения эрозии шейки матки и других фоновых заболеваний не вызывают сомнений. Методика позволяет избежать рецидива, ускорить эпителизацию послеоперационной раны, не имеет серьезных осложнений, эффективна и безболезненна. На сегодняшний день радиоволновая терапия является методом выбора для лечения шейки матки у молодых нерожавших женщин. Из отрицательных моментов можно выделить разве что один – относительную дороговизну метода.

 

Рассказывает специалист: радиоволновая эксцизия

 

mioma911.ru

Суть процедуры

Радиоволновое прижигание считается передовым способом лечения эрозии шейки матки. После его применения нет рубцов и деформированных тканей.

Процедура прижигание радиоволнами проводится при помощи «радионожа». Ее особенность заключается в том, что при удалении пораженных тканей нет прямого контакта между инструментом и органом. Отделение эрозийных образований от слизистой оболочки происходит из-за низкотемпературного испарения клеток.

Проще говоря, наконечник инструмента направляет поток волн высокой частоты, а организм в ответ на воздействие испаряет пострадавшие сегменты. Не стоит беспокоиться – здоровые клетки не пострадают. Потом удаленный участок извлекается со всеми слоями патогенного эпителия. Полученный образец отправляется на экспертизу для определения характера повреждений.

В отличие от лазерной обработки эрозии радиоволновое прижигание позволяет избежать ожогов и повреждения биоматериала при его выведении из организма.

Лечение шейки матки радиоволновым методомПоложительными сторонами радиохирургического способа являются:

  1. Безболезненность.
  2. Быстрота проведения.
  3. Короткий период реабилитации.
  4. Отсутствие шрамов, рубцов, деформации слизистой.
  5. Минимальный риск возникновения кровотечения во время процедуры.
  6. Универсальность – подходит всем женщинам независимо от причины возникновения эрозии.

Какие аппараты используются?

Радиоволновый метод проводится посредством специального ножа. Это бесконтактное воздействие на эрозию. В основу такого лечения легла ответная реакция тканей на действие волн высокой частоты. В этой ситуации они испаряются.

Самым популярным на сегодняшний день является аппарат Сургитрон. Его используют во многих областях гинекологии.

В его конструкции есть электрод, именно с его помощью происходит излучение. Ткани под действием радиоволн нагреваются и прижигаются, при этом аппарат не касается тела пациентки.

Показания и противопоказания к проведению

Процедура назначается при диагностировании:

  • Приобретенной или врожденной эрозии.
  • Дисплазии шейки матки.
  • Эрозии, вызванной вследствие грибковой инфекции или других заболеваний половых органов.

Существуют и противопоказания к применению прижигания радиоволновым методом:

  • Беременность.
  • Наличие спирали, металлических имплантов или кардиостимулятора.
  • Рак шейки матки.
  • Сахарный диабет.
  • Психологические расстройства.
  • Болезни крови.
  • Воспаления или инфекционные поражения в районе малого таза.
  • ОРВИ.
  • Вирусные заболевания печени.

Правила подготовки

Лечение шейки матки радиоволновым методомЛечение при помощи радиоволн проводится после прохождения обследования. Оно подразумевает сдачу следующих анализов:

  1. Мазок из влагалища поможет определить состав микрофлоры.
  2. Кольпоскопия помогает детализировать расположение эрозийного поражения.
  3. Бактериологический мазок.
  4. ПЦР для подтверждения причин возникновения половой инфекции.
  5. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит и онкомаркеры.

Удаление радиоволнами назначается на 5-10 день менструального цикла. Так можно сократить период восстановления.

Как происходит процедура?

Процедура занимает в общем 10-15 мин. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Шейка матки предварительно обрабатывается обеззараживающим раствором с анестетическим эффектом. Верхний слой ткани во время манипуляций частично онемевает. При высокой чувствительности пациентке вкалывается Лидокоин.

На первом этапе используют петлевой электрод. С его помощью удаляют пораженные участки. Затем производится замена электрода на шаровой. Им проводится коагуляция сосудов и сглаживание поверхности. В завершение наносится антисептический раствор. Все манипуляции врач контролирует через кольпоскоп.

После прижигания женщина может чувствовать боль внизу живота. По интенсивности она похожа на боль при менструации.

Полное заживление тканей происходит через 10 дней. В это же время прекращаются сукровичные выделения из влагалища. Они начинаются сразу после проведения операции, поэтому стоит взять с собой прокладки в день проведения радиоволнового прижигания.

Реабилитационный период и практические рекомендации

Лечение эрозии радиоволнами позволяет сократить реабилитационный период до 7-10 дней. В этот период женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

  1. Лечение шейки матки радиоволновым методомПить иммуностимулирующие препараты, чтобы избежать инфекции и как следствие повторное появление эрозии.
  2. Не заниматься спортом, а именно бегать, поднимать тяжести.
  3. Принимать только душ.
  4. Не ходить в сауны, бассейны, открытые водоемы.
  5. Не делать спринцеваний.
  6. Не использовать вагинальные тампоны.
  7. Не принимать аспирин и лекарства на его основе.
  8. Особое внимание уделить гигиене половых органов.

Спустя месяц нужно посетить повторно специалиста для проведения кольпоскопии и цитологического исследования.

Возможные последствия

Осложнения после радиоволнового воздействия на шейку матки составляет только 1%.

В чем они выражаются? Первый симптом – это легкое кровотечение в течение 1 неделе. Оно может вызвать инфекционное поражение тканей. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача в период восстановления.

Если операция проводилась неоднократно, это может повлиять на либидо женщины. Частое воздействие радиоволн может вызвать физиологические изменения вагинальной слизи.

Мифы и факты

Многие считают, что прижигать эрозию нерожавшей девушке нельзя. Радиоволновое воздействие не влияет на репродуктивные функции, поэтому оно используется независимо от возраста.

Слуховые аппараты или другие приборы, которые негативно переносят действие радиоволн, должны быть отключены.

Лечение шейки матки радиоволновым методомПри наличии кардиостимулятора, без консультации кардиохирурга использование радиоволнового ножа невозможно. Нельзя применять его и при наличии металлических имплантатов или спирали.

Период восстановления увеличится в несколько раз, если у пациентки сахарный диабет или она пожилого возраста.

Благодаря своей безопасности и минимальному списку возможных осложнений радиоволновое прижигание пользуется спросом в гинекологии. Единственное, что может смутить больную – это цена. Использование дорогого оборудования, с которым справиться может лишь профессионал, значительно сказывается на стоимости процедуры.

im-healthy.online


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector