Чем опасна миома матки больших размеров


Чем опасна миома матки больших размеров

Опухолевидные процессы в репродуктивной системе женщины зачастую становятся причиной развития гинекологических заболеваний. Клиническая картина их не всегда очевидна. Основу терапии составляет хирургическое вмешательство. Рассмотрим такое заболевание, как миома матки, размеры для операции ее, способы проведения хирургического лечения.

Чем опасна миома матки?

Миома матки малых размеров не дает длительное время о себе знать. Из-за этого диагностируется нарушение при установлении других гинекологическом нарушений: сбои менструального цикла, отсутствие беременности. Образование представляет собой формирование плотной структуры, образованное из мышечной ткани – миометрия. Толчком к ее развитию служит изменение гормонального фона.

Опасность здоровью при таком нарушении представляют возможные осложнения заболевания. Среди таковых часто фиксируются:

  • нарушение репродуктивного процесса: самопроизвольный аборт, внематочная беременность. преждевременные роды;
  • гнойные процессы в миоматозном узле;
  • воспаление образования и рядом расположенных тканей
  • сепсис.

Миома матки – последствия, если не лечить

По причине отсутствия четкой симптоматики, заболевание фиксируется на поздних стадиях. Размер опухоли при этом таков, что постепенно начинает оказывать давление на органы малого таза: кишечник, мочевой пузырь. Только на этом этапе появляются болезненные ощущения, непонятного для женщины происхождения. Непосредственно они становятся причиной обращения к врачу.

Проведя диагностические мероприятия, врач назначает необходимое лечение. Раннее его начало является залогом успешной терапии. Непосредственно данный факт обуславливает благоприятный исход такого заболевания, как миома матки, последствия наличия в организме которой могут привести к:

  • пассивному маточному кровотечению ;
  • перекруту миоматозного узла – образование имеет тонкую ножку, нарушение целостности которой чревато развитием картины острого живота, что требует экстренной хирургической помощи;
  • некрозу миоматозного образования – происходит гибель ткани, что может быть обусловлено чрезмерным сокращением миометрия;
  • малигнизации – данным процессом принято обозначать переход доброкачественного образования в злокачественное, в случае с миомой осложнение фиксируется редко (в 1,5-3% всех случаев)
  • рождению, выходу миоматозного узла наружу, что сопровождается выворотом матки, осложнение характерно для субмукозной миомы.

Небольшая миома матки – опасна ли она?

Чем опасна миома матки больших размеров

Миома матки небольших размеров зачастую не беспокоит женщину. Из-за этого она решает, что лечения заболевания не требуется. Как утверждают медики, самопроизвольная ликвидация образования возможна только в период климакса, когда начинается инволюция яичников – половые гормоны синтезируются в меньшем объеме, что отражается на размере имеющейся миомы.

Малая миома матки, размеры для операции названы ниже, отлично поддается терапии с помощью гормональных препаратов. Курс лечения разрабатывается врачом индивидуально, с учетом выраженности, стадии заболевания. Стоит отметить, что такое лечение проводится длительно. Женщина принимает гормональные лекарства в течение 3-6 месяцев. По окончании проводится контрольное УЗИ. На основании его результатов принимается решение о способе дальнейшей терапии.

Чем опасна миома матки больших размеров?

Миома матки больших размеров поддается лечению исключительно хирургическим способом. Выбор методики напрямую зависит от размеров образования, стадии опухолевидного процесса. Операция проводится сразу после обнаружения образования большого размера. Отсутвие такой терапии чревато развитием:

  • длительных маточных кровотечений;
  • нарушения работы пищеварительной системы: затруднения мочеиспускания, постоянные запоры;
  • синдрома сдавления нижней полой вены – появление одышки, учащение сердечных сокращений.

Опасна ли операция по удалению миомы матки?

При малых размерах опухоли врачи проводят консервативное лечение. Оно заключается в использовании гормональных препаратов, которые помогают замедлить рост образования, вызывают обратное развитие. При неэффективности проводимых мероприятий, увеличении размера опухоли, принимается решение о проведении операции. Способ выбирается с учетом проявлений заболевания, его стадии.

Хирургическое лечение миомы матки разрабатывается индивидуально. Врачи проводят тщательную подготовку пациентки. Это снижает возможность развития осложнений, гарантирует благоприятный исход для женщины. Правильное и полное выполнение врачебных назначений в послеоперационном периоде помогает быстро восстановиться. Рецидив заболевания при этом сводится к минимуму.

При каких размерах миомы матки делают операцию?

Чем опасна миома матки больших размеров

Учет размера образования является обязательным условием при назначении хирургического вмешательства. Врачи полностью устанавливают внешние параметры такого образования, как миома матки размеры для операции которой следующие:

  • малая – миоматозный узел имеет такой же размер, что и матка до 5 недель беременности (2-2,5 см);
  • средняя – соответствует матке на 10-12 неделе (5 см);
  • большая – принимает тот же размер, что и матка на 12-15 неделе беременности (больше 8 см).

Проведению оперативного лечения предшествует тщательная диагностика, что предполагает установление точной локализации. Врачами полностью изучается миома матки, размеры для операции в миллиметрах указываются в заключении. Безусловным показанием для хирургии являются опухоли 80 мм и больше. Кроме больших размеров существуют и другие показания для проведения операции:

  • быстрый рост опухоли (более 2 см за год);
  • массивные кровотечения;
  • сильно выраженная болезненность;
  • перекрут ножки;
  • подозрение на злокачественность.

Субсерозная миома матки – размеры для операции

Данный тип образования характеризуется тем, что рост опухоли происходит в направлении брюшной полости. Из-за этого нередко такую миому называют подбрюшинной. Локализуется она внутри брюшной полости, может прилегать к мышечной ее стенке. При значительном росте образования наблюдается нарушение функционирования органов. Абсолютным показанием для удаления является субсерозная миома матки больших размеров, больше 12 недель.


Субмукозная миома матки – размеры для операции

Данный тип миомы характеризуется тем, что сами узловые образования локализуются в глубоких слоях матки, залегают под ее слизистой оболочкой. Рост образования отмечается в направлении полости детородного органа. Такие особенности опухоли обуславливают затруднения при проведении оперативного вмешательства. Осуществить ее может исключительно опытный хирург, так как имеется риск повреждения мышечных структур. На подготовительном этапе внимательно изучается миома матки, размеры для операции которой оцениваются хирургом.

Исходя из этого, врачи считают нецелесообразным проведение операции при такой опухоли, как миома матки, размеры которой больше 5 см. Если внутримышечная часть узла имеет большой размер, удалить его за одну операцию нельзя. В таком случае проводится комплексная терапия, что включает назначение гормональных лекарственных средств. При этом возможны 2 варианта лечения:

  • изначально проводят иссечение доступной части кисты, после чего осуществляют гормонотерапию;
  • сначала назначают гормональные препараты, чтобы уменьшить размер опухоли, и затем проводят ее удаление.

При каких размерах миомы удаляют матку?

Удаление детородного органа проводится зачастую у женщин зрелого возраста, больше не планирующих иметь детей. Множественная миома матки больших размеров является показанием для радикальной терапии. При таком типе нарушения фиксируются более 5 очагов разрастания, которые зачастую носят рецидивирующий характер. Матка настолько увеличивается в размерах, что сдавливает расположенные рядом органы. Размеры опухоли при этом достигают 8-10 см и более, занимают все полостное пространство органа.

Виды операций по удалению миомы матки


Развитие гинекологической хирургии позволило уменьшить восстановительный период и исключить нарушение репродуктивной функции после операции. Крупные клиники проводят удаление миомы матки несколькими методами. Предварительно осуществляют оценку образования.

  1. ЭМА (эмболизация маточных артерий ). предполагает введение внутрь маточной артерии специального вещества, что приостанавливает поступление крови к опухоли. Отмечается постепенное отмирание миоматозного узла, из-за нарушения его трофики.
  2. Лапаротомическая миомэктомия. Доступ к миоматозному узлу осуществляется через переднюю брюшную стенку. Используют при значительном размере опухоли или многочисленных миомах.
  3. ФУЗ-аблация. Современная методика предполагающая использование ультразвуковых волн.
  4. Лапароскопия. Самый распространенный способ, исключающий длительное восстановление.
  5. Гистерэктомия. Операция предполагает полное удаление детородного органа.

Полостная операция по удалению миомы матки

Полостная операция миомы матки (лапаротомическая миомэктомия) предполагает разрез передней части брюшины. Используется при большом размере опухоли, когда извлечение образования неосуществимо через небольшой разрез. Методика используется при удалении матки. К радикальной операции прибегают при сильном поражении органа, малигнезации (перерождении в рак), и в тех случаях, когда женщина больше не планирует беременность. Удаление матки при миоме, последствия которого выражаются в нарушении работы гормональной системы, требует послеоперационного приема гормонов.


Лапароскопия миомы матки

Данный способ основывается на использовании специального инструмента – лапароскопа. На передней брюшной стенке делают 3 небольших прокола, через которые вводят манипуляторы и видеоаппаратуру. С ее помощью контролируют процесс операции. Лапароскопия миомы матки больших размеров становится невозможной из-за малого операционного поля. Неоспоримым преимуществом этого типа является короткий восстановительный период, возможность сохранить детородный орган. Из недостатков стоит отметить высокую вероятность развития рецидива.

Подготовка к операции по удалению миомы матки

Чем опасна миома матки больших размеров

Хирургическое лечение такого заболевания, как миома матки, операция, требует особой подготовки. Она включает в себя прохождение таких обследований как:

За 3 дня до операции по удалению миомы матки (размеры для операции устанавливают заранее), требуется соблюдать диету: исключают овощи, фрукты, мучное, хлеб. Вечером накануне проводят очистительную клизму. Последний прием пищи осуществляют за 12 часов (пить не позднее, чем за 8 часов). В качестве продуктов на ужин допускаются: йогурт, творог, кефир, простокваша. Операция проводится натощак, что предотвращает попадание пищи в дыхательные пути из желудка.

Чем опасна и как лечить миому матки? Причины и симптомы


Одной из актуальнейших проблем является такое гинекологическое заболевание, как миома матки.

Однако не нужно впадать в панику, если вам выставлен этот диагноз:

Во-первых, следует успокоиться и понять, что миома – не злокачественное новообразование, и что существуют надежные методы лечения;

Во-вторых, важно пройти тщательное обследование с использованием аппаратных методик. Тогда диагноз будет либо опровергнут, либо доподлинно подтвержден.

Здесь мы рассмотрим важнейшие вопросы о миоме матки, расскажем о вероятных причинах её возникновения, симптомах и методах лечения.

Миома матки – это заболевание женской половой сферы, характеризующееся образованием и ростом доброкачественной опухоли в миометрии – мышечном слое матки. Чаще всего с проблемой миомы матки сталкиваются женщины возрастной категории от 30 до 40 лет и старше. Однако в настоящее время миомы существенно «помолодели», и нередки случаи заболевания у молодых женщин в 20-25 лет.

Миомой матки называют опухоль (образование, узел), располагающуюся внутри тела матки (в 95% случаев, реже в шейке – 5%). Миома может развиваться из клеток как мышечной, так и соединительной ткани.


Врачи акушеры-гинекологи указывают размеры миом либо в сантиметрах (размер самого узла), либо в неделях. Фраза «миома 12 недель» означает увеличение матки с миоматозным узлом до такой же величины, как при сроке в 12 недель беременности.

По расположению относительно мышечного слоя – миометрия – миомы классифицируют следующим образом:

Межмышечная (или внутримышечная, или интерстициальная, или интрамуральная) – узел находится внутри миометрия;

Подбрюшинная (или субсерозная) – узел располагается под слизистой оболочкой внешнего слоя матки, около брюшины;

Подслизистая (или субмукозная) – узел находится под внутренней слизистой оболочкой матки, в полости органа;

Межсвязочная (или интралигаментарная) – узел располагается между широкими маточными связками.

Встречаются миомы на ножке, но их локализация бывает точно такой же, как мы перечислили выше.

Иногда диагностируется диффузная форма миомы, при которой узел как таковой отсутствует, но происходит диффузное разрастание миометрия.

Чем отличается миома от фибромы матки?

Все разновидности миом формируются из двух видов ткани: мышечной и соединительной. Преимущественный состав опухоли определяет её принадлежность к типу миомы. Если в ней преобладают мышечные волокна, то это миома. Если преобладают соединительные волокна, которые перемешиваются с мышечными, то это фибромиома. А если же опухоль состоит целиком из соединительной ткани, то она называется фибромой.

Симптомы миомы матки


Симптомы миомы матки зависят от давности возникновения узла, возраста женщины, величины и расположения опухоли, скорости роста миоматозного узла и наличия других хронических болезней. Иногда миомы протекают практически бессимптомно и выявляются лишь при очередном медицинском осмотре.

Наиболее частые и характерные симптомы миомы матки:

Боли в межменструальном периоде, разные по длительности, возникающие внизу живота, иногда отдающие в поясничную область, верхние отделы живота или ноги;

Нарушения менструальной функции. Это могут быть изменения длительности цикла в сторону сокращения или увеличения, усиление болезненности менструаций, увеличение объема кровопотери при месячных (менструальные маточные кровотечения ), межменструальные кровянистые выделения;

Проблемы в репродуктивной сфере (возможное развитие бесплодия ).

При быстром росте миомы матки или при больших размерах миоматозного узла может увеличиваться объем живота без прибавления массы тела, а также ощущаться дискомфорт и постоянные ноющие и тянущие боли внизу живота, которые усиливаются после физических нагрузок и эмоционально-психологических переживаний.

При сдавлении близлежащих органов миоматозным узлом возникают стойкие запоры. а также частое, иногда болезненное мочеиспускание.

При перекруте ножки миоматозного узла развивается некроз (омертвение) тела миомы, и тогда наблюдается клиническая картина «острого живота»: резкие боли в нижней части брюшины, учащенное сердцебиение, холодный липкий пот, обморочное состояние. Эта ситуация требует неотложной хирургической помощи.

Другие симптомы миомы матки могут выражаться в нарушении функций косвенно затронутых патогенезом органов:

Развитие анемий (при частых кровотечениях);

Боли за грудиной;

Неврозы и неврозоподобные состояния вследствие мыслей о росте опухоли, опасности заболевания.

Симптомы миомы матки на ранних стадиях

Первые признаки миомы матки наблюдаются обычно при наличии у женщины миоматозного узла размером 2-6 см и более:

Появление не связанных с менструацией резких болей схваткообразного характера в нижнем отделе живота;

Болезненность менструаций, хотя раньше такого не было;

Усиление менструального кровотечения;

Появление кровянистых выделений в межменструальный период;

Обильные кровотечения между менструациями ;

Удлинение или сокращение менструального цикла;

Невозможность зачать ребенка.

Причины возникновения миомы матки

Исследования в области медицины позволяют выделять несколько возможных причин развития миомы матки:

Генетический фактор (наследственная предрасположенность);

Дисбаланс в гормональной сфере;

Патологические разрастания эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки);

Последствия множественных либо частых абортов и применения внутриматочных спиралей;

Инфекционные и воспалительные процессы женской половой сферы;

Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, в том числе ожирение ;

Наличие хронических болезней различных внутренних органов и систем организма;

Отсутствие регулярной половой жизни и сексуального удовлетворения.

Рассмотрим некоторые причины более детально.

Избыток эстрогена, недостаток прогестерона. Миома матки считается гормонозависимым заболеванием – опухоль формируется на фоне нарушения баланса женских половых гормонов. Поэтому развитие миомы характерно для женщин детородного возраста. Миома не возникает у девочек до наступления первых месячных и у женщин в менопаузальном и постменопаузальном периоде. Исследования доказали, что на возникновение, рост и развитие опухоли влияет разбалансировка выработки женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Нарушение менструального цикла, при котором повышена продукция эстрогена, может привести к развитию миомы матки. Ожирение усугубляет риск возникновения заболевания, т.к. жировая ткань также продуцирует эстроген. Повышение уровня эстрогена влечет за собой нарушение соотношения гормонов эстроген – прогестерон в организме женщины.

Кроме повышенной выработки эстрогена часто наблюдаются метаболические нарушения его синтеза и баланса его фракций (эстрона и эстриола) в разные фазы менструального цикла. Поэтому при подозрении на миому важно провести исследование гормонального статуса.

Количество беременностей, родов, абортов. Важным фактором при обследовании является выяснение общего количества беременностей у женщины, а также их исходов – роды, выкидыш (аборт). Аборты и выкидыши повышают риск развития миомы. Беременности, закончившиеся родами, особенно с последующим грудным вскармливанием – снижают.

Травматичные, сложные роды, диагностические выскабливания полости матки, частые и множественные медицинские аборты (в том числе и «мини-аборты») могут стать первопричиной развития миомы.

Питание женщины. К нарушению гормонального баланса приводит и неправильное питание. Преобладание в рационе рафинированных продуктов, транс-жиров, недостаточное количество клетчатки может вызвать повышение образование женских половых гормонов и их дисбаланс. Нездоровое питание приводит и к ожирению, которое, как мы уже указывали, является фактором риска развития миомы (Подробнее, что можно и что нельзя есть при миоме матки ).

Если диета женщины сбалансирована, содержит большое количество растительных продуктов, даров моря, сложных углеводов (круп), мало жиров и сахаров – риск развития миомы значительно уменьшается. Внешне женщины, питающиеся правильно, выглядят молодо и привлекательно, они полны здоровья, сил и энергии.

Отсутствие оргазма при половых контактах. На возникновение миомы матки влияет и полноценность интимной жизни женщины. Нерегулярные или редкие половые контакты, отсутствие оргазмов приводит к застою венозной крови в малом тазу. Хроническое состояние венозного застоя может спровоцировать гормональную нестабильность и возникновение опухоли.

Сахарный диабет и гипертония. Риск развития миомы повышают такие заболевания, как сахарный диабет (нарушение выработки гормона инсулина) и гипертоническая болезнь. Риск увеличивается, если женщина заболела в молодом возрасте, до 35 лет.

Другие возможные причины миомы матки:

Ожирение по типу «яблоко»;

Оральная контрацепция гормональными препаратами;

Травмы и заболевания женской половой сферы;

Длительное пребывание под воздействием ультрафиолетового спектра прямых солнечных лучей и в соляриях.

Чем опасна миома матки?

Миома матки представляет опасность для здоровья женщины в плане развития осложнений заболевания. При регулярном наблюдении у лечащего врача-гинеколога и внимательном отношении к своему здоровью женщина может значительно снизить риск осложнений.

Поэтому следует знать о возможных потенциальных проблемах:

Массивные маточные кровотечения – опасны как сами по себе угрозой для жизни, так и развитием анемий;

Перекрут миоматозного узла на тонкой ножке. Чреват развитием картины «острого живота». Требует немедленной оперативной помощи;

Некроз миоматозного узла. Омертвение тканей миомы. Чаще возникает при инволюции (сокращении) матки после родов, до 40-го дня. Также требуется немедленная хирургическая помощь;

Малигнизация миоматозного узла – перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную. По данным исследований, встречается в 1,5 – 3% всех случаев, что не умаляет опасности осложнения;

Рождение миоматозного узла при субмукозной миоме – происходит с выворотом матки;

Нарушение репродуктивной деятельности женщины – развитие внематочной беременности, самопроизвольные выкидыши, преждевременные и осложненные роды, бесплодие;

Развитие гнойных процессов в миоматозном узле и окружающих тканях. Воспалительные процессы без медицинской помощи могут привести к тяжелым септическим осложнениям.

Женщинам с диагнозом «миома матки» следует регулярно наблюдаться у врача-гинеколога. При малейшем изменении в своем самочувствии снужно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать всех перечисленных осложнений.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как лечить миому матки?

Существуют два основных метода лечения миомы матки:

Консервативное лечение – с помощью медикаментов и неинвазивных процедур.

Оперативное лечение – посредством хирургического вмешательства.

Выбор метода лечения зависит от степени выраженности клинических симптомов миомы матки, размеров миоматозного узла, возраста женщины, намерения иметь детей в будущем.

В основу консервативного метода положено применение гормональных препаратов внутрь и инъекционно, а также симптоматическая терапия (обезболивание, лечение анемий, уменьшение кровопотери и т.д.).

Консервативная терапия эффективна лишь для сдерживания роста опухоли. Устранить миому матки консервативно невозможно. Поэтому безоперационный метод лечения применяется преимущественно у женщин в старшем детородном возрасте. При этом сдерживается увеличение опухоли до наступления менопаузального периода. В это время велика вероятность самостоятельного рассасывания опухоли.

Основные принципы консервативной терапии миомы

Безоперационное лечение миомы матки представляет собой комплекс мер, включающих соблюдение соответствующей диеты, применение иммуномодуляторов, фитотерапию, разрешенные физиотерапевтические процедуры, прием гормональных препаратов.

Курс лечения состоит из следующих этапов:

Противовоспалительная терапия инфекционных процессов гинекологической сферы;

Активизация иммунной системы специальными препаратами;

Корректировка режима питания и рациона;

Нормализация работы эндокринной системы;

Формирование ровного психоэмоционального фона;

Эмболизация маточных артерий – современный уникальный метод лечения миомы

Суть метода состоит в перекрытии кровотока по артериям, питающим миоматозный узел. Эта неинвазивная операция проводится в рентген-операционной. В бедренную артерию вводится катетер, по которому проводится специальный эмболизующий (закупоривающий артерии) препарат. Операция проводится под местной анестезией и контролем рентгеноконтрастного вещества. Для женщины все проходит безболезненно.

В дальнейшем без кровоснабжения опухоль уменьшается в размерах и полностью исчезает. Рецидивов после такого лечения не наблюдалось.

ФУЗ-абляция

ФУЗ-абляция миоматозных узлов под контролем МРТ – это неинвазивный метод лечения миомы матки. Суть метода: нагревание клеток миоматозного узла с помощью направленного ультразвукового импульса с целью их гибели.

На первом этапе лечения врач планирует весь процесс при исследовании с помощью МРТ. На втором этапе, продолжая контролировать процесс посредством МРТ, врач направляет УЗ-импульсы на опухолевый узел. Клетки узла нагреваются до определенной температуры, вследствие чего гибнут. После этого врач производит направленное охлаждение тканей. Таких коротких сеансов ультразвукового воздействия будет несколько, в зависимости от величины опухоли. МРТ позволяет отслеживать степень разрушения тканей и корректировать мощность воздействия ультразвукового луча.

В целом ФУЗ-абляция может занять до 4-х часов. Третий этап процедуры – это контрольное магнитно-резонансное сканирование с применением рентгеноконтрастного вещества.

Плюсы метода ФУЗ-абляции:

Отсутствие необходимости в анестезии, послеоперационном уходе, интенсивной инфузионной терапии;

Отсутствие осложнений и побочных эффектов – кровопотери, повышения температуры. интоксикации;

Сохранение матки и репродуктивной деятельности соответственно;

Короткие сроки реабилитации;

Отсутствие рецидивов развития миоматозных узлов;

Высокая эффективность метода даже при наличии множественных и крупных узлов;

Значительное уменьшение размеров миомы сразу после лечения;

Быстрое избавление от неприятной симптоматики заболевания.

Во время процедуры женщине необходимо лежать неподвижно. Из-за длительного пребывания в положении лежа на животе могут возникнуть дискомфортные явления в области шеи, стоп, коленей. Обо всех изменениях в своем состоянии нужно сообщать медицинской сестре и врачу, проводящему лечение.

Нельзя терпеть такие симптомы:

Жжение или боли колющего характера внизу живота;

Колющие и простреливающие боли в спине, пояснице, области крестца и в ногах.

Лекарства, применяемые в лечении миомы

При консервативной терапии применяют несколько групп медикаментов. Рассмотрим каждую более детально.

Комбинированные оральные контрацептивы

Миома матки больших размеров: симптомы, лечение, что делать?

Содержание

Миома матки больших размеров. что нужно делать, а от чего стоит отказаться. Неблагоприятные факторы окружающей среды, неправильный образ жизни оставляют отрицательный отпечаток на репродуктивной системе женщины. Появляются заболевания половой сферы. Почту у каждой женщины детородного возраста можно найти узлы, которые поддаются гормональному воздействию и лечатся.

Миома матки – как раз такой узел, и он является доброкачественной опухолью, которая лечится. Сегодня это одна из самых известных болезней, частота появления которой увеличивается к 40 годам.

Что стоит знать об образовании?

Чем опасна миома матки больших размеров

Обычно заболевание и опухоль образуется из мышечной ткани и может преобразовываться во многочисленные пучки с узлами. Именно эти новообразования заставляют выталкивать матку в брюшную полость, в результате чего болезнь можно определить визуально.

  1. В виде новообразований, направленных в сторону брюшной полости.
  2. В виде множественных узлов, находящихся в полости органа, которые четко выделяются на фоне соединительной ткани.
  3. Миома, находящаяся в мышечных тканях.
  4. Миома, находящаяся в связках.
  5. Крупная на ножке.

Чем опасна болезнь?

  • Бесплодием.
  • Опасной формой анемии.
  • Появлением новых сопутствующих заболеваний органов по соседству.
  • Кровоизлиянием матки.
  • Возникновением онкологических заболеваний.

Чем опасна миома матки больших размеровВ последнее время болезнь стала подавать негативные сигналы, поскольку значительно помолодела.

Определение степени развития можно определить только с помощью диагностики, которую проводят в медицинских учреждениях. Что делать если опухоль постоянно растет и набирает больших размеров?

Большая опухоль – это как?

На этот вопрос отвечает медицинская литература. Ее размер равен 14 неделям беременности. Такие размеры заставляют настораживаться пациенток и требуют срочного оперативного вмешательства. Это и есть большая миома.

Игнорирование болезни способствует нарушению функциональных особенностей организм.

Симптомы болезни

Важно помнить, что при первых признаках нужно обратиться к гинекологу. Это позволит своевременно начать лечение и не допустить рост образования

Чем опасна миома матки больших размеровОбщие признаки

  • Нарушение мочеполовой деятельности;
  • Проблематичная дефекация;
  • Появление гидронефроза;
  • Непроизвольные и обильные кровотечения;
  • Нестабильность менструальных циклов.

Локальные симптомы заболевания

  1. Полное нарушение менструального цикла, которое предусматривает обильное ежедневное кровотечение в течение месяца.
  2. Болевой синдром, причиной которого является перекручивание ножки узла. В большинстве случаев пациенты жалуются на острые боли внизу живота. По схожести они напоминают аппендицитные боли. В это время происходит омертвление мышечных клеток.

Чем опасна миома матки больших размеровМиома матки больших размеров, как и другая болезнь, без надлежащего лечения активно прогрессирует. В некоторых случаях она может достигнуть размеров большого арбуза и весить более 5 кг.

При гигантских размерах происходят следующие изменения в организме:

  • Нарушается отток мочи (она скапливается в мочеточнике);
  • Растет живот;
  • Изменяется химический состав крови;
  • Нарушается деятельность почек.

В этом случае рекомендуется проведение онкомаркера, поскольку не исключено наличие онкозаболеваний.

Чем опасна миома матки больших размеров При диагностировании заболевания следует обращать внимание на другие, сопутствующие признаки:

  • Длительные месячные, напоминающие кровотечения и сопровождающиеся головокружением и тошнотой;
  • Наличие болезненных ощущений в области таза и заднего прохода;
  • Наличие неприятных ощущений во время полового акта;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Появление запоров;
  • Чувство сдавливаемости кишечника;
  • Чрезмерный и беспричинный рост живота.

Факторы, провоцирующие болезнь

Чем опасна миома матки больших размеровЕсли у женщины миома матки больших размеров – возможно появление обильной менструации, что приводит к развитию анемии. Пренебрежение лечением грозит удалением матки.

Что способствует развитию болезни?

  1. Большая численность абортов.
  2. Наличие хронических гинекологических заболеваний.
  3. Отсутствие родовой деятельности после определенного возраста.
  4. Длительное воздействие уф-лучей.
  5. Длительная гормональная терапия.

Что делать, если у вас миома матки больших размеров, как ее лечить?

Чаще всего такой диагноз предполагает удаление органа. Но иногда врач принимает решение удалить ее часть (вместе с узлами).

Один из видов дополнительного лечения — терапия пиявками. Благодаря их лечебному действию происходит рассасывание застоев в сосудах малого таза и стабилизация гормональной деятельности женщины.

Действия, если миома матки больших размеров растет

Чем опасна миома матки больших размеровУменьшению размеров помогает комплексное лечение, которое предусматривает корректировку травами. Правильный подбор трав помогает не только приуменьшить миоматозные узлы, но и приостановить их рост.

К методам фитотерапии относятся спринцевание, отвары и тампоны на растительной основе.

При этом немаловажное значение имеет соблюдение правильного питания и образа жизни.

Чем опасна миома матки больших размеров Правильное питание предусматривает ограничение в пище следующих продуктов:

  • Жирной, острой, жареной, соленой пищи;
  • Быстрой пищи: чизбургеров, картофеля-фри, хот-догов;
  • Газированных напитков;
  • Переедание, способствующее резкому увеличению массы тела;
  • Чрезмерное голодание, способствующее нарушению обмена веществ;
  • Слишком горячей и холодной пищи.

Упор сделайте на нежирное мясо и рыбопродукты. Введите в ежедневное меню определенный набор овощей и фруктов. Не забывайте о кисломолочных продуктах и натуральных соках.

Профилактика станет спасением

Чем опасна миома матки больших размеров Поскольку все вышеуказанные действия в большей степени относятся к профилактическим, следует отметить и другие:

  1. Посещение гинеколога как минимум два раза в год.
  2. Проведение ультразвукового обследования (в случае необходимости).
  3. Минимизация количества абортов. Уделение внимания современным методам предохранения от нежелательной беременности.
  4. Стабильная половая жизнь.
  5. Постоянный контроль над изменением массы тела.
  6. Постоянные физические нагрузки, предусматривающие ежедневное проведение утренней гимнастики и легких вечерних пробежек.
  7. Витаминизация организма, предусматривающая поступление жизненно необходимых макро- и микроэлементов.

Однако данное лечение необходимо проводить только под бдительным присмотром лечащего врача. В случае, если оно не приносит положительных результатов – необходимо проводить срочное удаление матки.

Группа риска

  • Женщины, своевременно не начавшие половую жизнь.
  • Дамы, игнорирующие проведение ежегодного проф осмотра.

Чем опасна миома матки больших размеров

При лечении миомы больших размеров предусматриваются следующие этапы.

  1. Происходит общее диагностирование болезни, что предусматривает: сдачу анализов, доскональный осмотр врачом. Стоимость этой услуги различна, и может колебаться в пределах от 1500 до 3000 рублей.
  2. Принятие решение о хирургическом удалении миомы. Подготовка пациентки к операции. Стоимость лечения колеблется от 2,5 тыс. руб. до 6,0 тыс. руб.

Многое на этом этапе зависит от выбора медицинского учреждения.

И в заключение хочется напомнить, что при первых намеках на появление миомы матки, не думайте заниматься экспериментами, а срочно обращайтесь за помощью к врачу.

Чем опасна миома матки больших размеров Как лечить миому матки больших размеров?

Источники: http://www.my-sunshine.ru/mioma-matki-–-razmery-dlya-operatsii-i-vse-ob-udalenii-opukholi, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_mioma_chto.php?sa=X&ved=0ahUKEwj9xbjJ2qzTAhVCIJoKHQ8uD30Q9QEIFzAA, http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/bolshih-razmerov-chto-delat.html

vash-ginecolog.ru

Что представляет собой миома

При образовании миомы на матке образуются множественные пучки мышц или узлы. Именно миоматочные узлы провоцируют увеличение органа, выталкивая его в брюшную полость так, что признаки заболевания становятся видны невооружённому глазу.

Схема расположения миомы в матке

Выделяют несколько видов миом:

  1. Субсерозная миома матки больших размеров выглядит как узловатые новообразования, направленные в сторону брюшины.
  2. Многоузловая миома матки больших размеров – множественные узелки, не менее 6-ти см в диаметре, располагающиеся в стенках матки и чётко выделяющихся на фоне соединительной ткани. Самый опасный вид миом.
  3. Межмышечная миома развивается непосредственно в тканях мышц органа.
  4. Межсвязочная – в промежутках между широкими связками.

Также встречается большая миома матки на ножке. В любом из описанных случаев показано срочное лечение, в основном, хирургическое. Помните, что при своевременном вмешательстве есть шанс сохранить матку и в будущем родить детей.

Кто должен быть настороже

Необходимо усвоить, что миома матки больших размеров, симптомы которой трудно обнаружить самостоятельно, встречается как у рожавших женщин, так и у тех, кто не имеет детей и даже не живёт половой жизнью, т.е. у девственниц. Несомненно, риск заболеть увеличивает с возрастом, особенно, если девушка не спешит стать матерью. Но всё же возможность появления миомы у школьниц остаётся. Поэтому плановый осмотр у гинеколога – это не прихоть Минздрава, а жизненная необходимость.

Очень часто миома зарождается на фоне переизбытка эстрогена и недостатка прогестерона. Поэтому обычная дисфункция яичников грозит перейти в доброкачественную опухоль. Чтобы этого не произошло, регулярно наблюдайтесь у врача. Особенно, если миома была у вашей мамы или бабушки.

В чём опасность заболевания

Даже множественная миома матки больших размеров может протекать бессимптомно и не доставлять дискомфорта женщине. Но это не значит, что нужно пустить ситуацию на самотёк. Ведь заболевание грозит не только бесплодием, причём как нерожавшим, так и рожавшим женщинам, но и тяжёлой анемией, так как на его фоне часто случаются обильные кровотечения. Кроме того, миома может отразиться на здоровье кишечника, мочевого пузыря, мочеточников и других, соседствующих с маткой, органов.

Женский живот: миома матки больших размеров

Очень опасно кровоизлияние в ткани матки, которое сопровождается острым воспалением и даже заражением.

Также, хоть это случается нечасто, есть риск перехода опухоли от доброкачественной формы к злокачественной, в частности саркоме, являющейся видом быстроразвивающегося рака. И пусть вероятность перерождения миомы мала, не стоит подвергать себя угрозе тяжёлого онкологического заболевания. Помимо постоянных визитов к гинекологу, необходимо пойти на внеплановый осмотр, если количество выделений во время месячных резко увеличилось, стал расти живот и появились боли в области яичников.

Симптомы

Хотя женщины и замечают увеличение кровяных выделений во время месячных, называемое меноррагией, но часто отказываются от похода к врачу, пока не появится боль или иной дискомфорт. А между тем, именно обильная менструация может быть симптомом миомы матки больших размеров. Как видите, появилась ещё одна причина следить за циклом, помимо нежелательной беременности.

Впрочем, не каждый вид заболевания сопровождается меноррагией и грозит бесплодием. Например, субсерозная миома матки больших размеров, развивающаяся с уклоном в брюшную полость. Но если опухоль затронет фаллопиевы трубы, возникнет непроходимость, а на её фоне может появиться некроз кожи и, как следствие – нарушение кровоснабжения тканей миомы. Тогда появятся более выраженные симптомы – резкая боль, головокружение, потливость, учащённое сердцебиение и обмороки. Подобная картина может даже принести пользу, так как тогда субресозная миома, в большинстве случаев развивающаяся бессимптомно, быстрее будет обнаружена. Кстати, именно данный вид опухоли при возникновении беременности может подвергнуться обратному развитию, то есть рассосаться сам по себе. Другие же разновидности миом грозят выкидышем на раннем сроке и гипоксией плода на поздних сроках.

Межмышечные миомы дают о себе знать посредством сбоя в работе кишечника – запорами, а также частыми мочеиспусканиями, возникающими на фоне сдавливания мочевого пузыря.

Общие признаки заболевания:

  • непрекращающиеся месячные, похожие на маточное кровотечение, и сопровождающиеся симптомами дисменореи: тошнотой, слабостью, мигренью, отсутствием аппетита, сухостью во рту, головокружениями;
  • боль в области малого таза, отдающая в поясницу, анальный проход и даже в заднюю часть бёдер;
  • дискомфорт во время секса;
  • ощущение сдавленности мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение сдавленности кишечника, запоры;
  • постоянное увеличение живота, без признаков лишнего веса в других частях тела.

Весы: симптом миомы – увеличение живота без увеличения массы тела

Учтите, прочтя данную информацию, вы всё равно не сможете самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение. Для уточнения характера симптомов необходимы клинические исследования, которые можно провести только в больнице.

Диагностика миомы

Если вы подозреваете, что у вас миома матки больших размеров, что делать подскажет только гинеколог. После традиционного осмотра и пальпирования шейки органа, если подозрения не развеялись, вас направят на УЗИ малого таза – это самый безболезненный способ выявить заболевание. Если у вас сложный случай, может понадобиться лапароскопия – введение крошечной камеры в брюшную полость через небольшой разрез. Также иногда делают гистероскопию, осматривая матку специальным оптическим прибором. Естественно, обследования назначаются не одновременно, а по мере надобности, чтобы окончательно уточнить диагноз. Но многим пациенткам достаточно гинекологического осмотра и УЗИ.

Как проходит лечение в случае большой миомы

К сожалению, если у вас обнаружена миома матки больших размеров, операция – практически единственный выход. Консервативное лечение, основанное на приёме гормональных препаратов (Даназола, Гестринона, Дюфастона, Утрожестана и пр.) годится только, если опухоль не превышает по размерам плод, соответствующий 12-ти неделям беременности. Если миома разрослась, придётся применить хирургическое вмешательство. Кроме того, даже при маленьких опухолях, сопровождающихся обильными кровотечениями, не являющимися менструацией, консервативное лечение не поможет. Поверьте, проще сразу вырезать часть повреждённых тканей, чем довести до удаления матки или злокачественного перерождения миомы.

Чаще всего заболевание лечится комплексно, то есть после операции назначают гормональные препараты и народные средства.

Отнеситесь к своему здоровью ответственно, не занимайтесь самолечением и не доверяйтесь дилетантам – только дипломированный врач сможет помочь вам выздороветь.

mama66.ru

Возможные опасности для женщины

Миоматозный узел, имеющий небольшие размеры, редко изменяет привычный образ жизни женщины. Однако если происходит рост опухоли или возникают изменения внутри матки, то могут быть следующие осложнения:

  • маточные кровотечения, связанные с гормональными нарушениями и снижением сократительной способности мышечной ткани;
  • резкое уменьшение количества клеток крови, которые переносят кислород к тканям (анемия), связанное с ежемесячными кровопотерями;
  • деформация узлами внутренней поверхности матки, что становится основным фактором бесплодия и невынашивания;
  • нарушение кровотока в области одного или нескольких узлов, что может стать причиной частичного отмирания опухоли (некроз узла);
  • сдавление мочевого пузыря или прямой кишки миоматозными узлами с нарушением функции этих органов.

Любой из вариантов осложнений может нести опасность для здоровья и репродуктивной функции женщины. Насколько выражен риск, не сможет сказать ни один специалист – в каждом случае врач будет оценивать размеры миомы, состояние матки и регулярность менструаций, индивидуально прогнозируя дальнейшее развитие событий.

Маточное кровотечение

У женщин с миомой матки всегда увеличивается кровопотеря во время месячных, но у большинства это не кровотечение, а обильная менструация. Надо точно знать, сколько крови выходит из матки в месячные, чтобы оценить степень кровопотери. Необходимость в этом возникает при следующих симптомах:

  • постоянная слабость и головокружение, выраженные на фоне и после окончания менструации;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение гемоглобина и эритроцитов в анализе крови.

Анемия у женщины, усиливающаяся после критических дней, является точным указанием на обильные месячные.

Помимо регулярных кровопотерь, могут возникать кровотечения, не связанные с менструальным циклом. Иногда у некоторых женщин с миомой матки кровянистые выделения разной степени интенсивности бывают почти постоянно, что существенно нарушает качество жизни и создает условия для анемии, ослабляя организм.

Некроз узла

Миоматозные узлы обычно хорошо кровоснабжаются. Сосудистая сеть в матке обеспечивает быстрое или медленное увеличение доброкачественных опухолевидных образований. Но иногда происходит нарушение кровообращения, что может привести к опасному осложнению – некрозу миомы. Причинами для этого бывают следующие факторы:

  • перекрут сосудистой ножки субсерозного узла;
  • внешнее сдавление опухоли;
  • изменение кровоснабжения миомы на фоне наступившей беременности;
  • травма матки во время искусственного аборта;
  • быстрое увеличение узлов.

Не всегда можно понять, какие размеры миомы могут стать причиной для нарушения кровоснабжения. Иногда некроз возникает в небольшом узле, но чаще эта проблема бывает при стремительном нарастании величины узла за короткий промежуток времени. Основное проявление осложнения – сильные болевые ощущения в животе, требующие оказания экстренной помощи.

Сдавление соседних органов

В матке может быть всего один узел, но большие размеры образования становятся причиной для давления на близко расположенные органы малого таза. Чаще всего страдает мочевой пузырь, реже – прямая кишка.

Типичные симптомы:

  • учащенное мочеиспускание, которое зависит от того, сколько места осталось в мочевом пузыре (чем меньше, тем чаще возникает желание посетить туалет);
  • затрудненное выведение мочи, что связано с низким расположением узла в области уретры или сдавлением мочеточников;
  • возникновение запоров, обусловленных нарушением работы прямой кишки за счет внешнего сдавления органа.

При миоме матки может возникнуть необходимость консультативной помощи врача-уролога и проктолога. Особенно это важно на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

Нарушение репродуктивной функции

Субмукозный узел или множественная миома матки является одной из частых причин бесплодия и невынашивания, что становится для молодой женщины семейной и жизненной трагедии. Нарушение детородной функции возникает на фоне следующих причин:

  • деформация внутренней поверхности матки, препятствующая прикреплению зародыша и провоцирующая выкидыш на раннем сроке;
  • патологические изменения эндометрия, при которых нет условий для наступления беременности;
  • нарушение кровообращения в репродуктивных органах, оказывающее негативное влияние на способность к зачатию.

Месторасположение и размеры миоматозного узла становятся основными причинными факторами для большей части осложнений, связанных с доброкачественной опухолью. Чаще всего именно эти причины становятся показаниями к оперативному лечению.

gynecologyhelp.ru

Чем опасна миома матки больших размеров?

В целом, миома считается довольно «безопасной» опухолью, она крайне редко приводит к возникновению онкологического заболевания, провоцирует другие нарушения в органах репродуктивной системы. Однако стоит отметить, что за динамикой изменений при данном заболевании все же стоит следить, применять подходящее лечение, если нужно.

В первую очередь миома, особенно большого размера, вызывает множество неприятных симптомов: боли внизу живота, осложненный процесс менструаций, кровотечения могут быть более обильными и длительными. Также всегда существует вероятность сдавливания соседних органов, например, почек, мочевыводящих путей с образованиями гидронефроза (расширенная почка) и гидроуретера (расширенный мочеточник). Чем больше новообразование, тем выше вероятность таких осложнений.

Чем опасна миома матки больших размеров

Особую опасность миома матки представляет при беременности. Во время вынашивания ребенка мелкие опухоли имеют тенденцию к уменьшению, а вот крупная опухоль может начать расти быстрее под воздействием изменений гормонального фона женщины, крупные новообразования многократно повышают вероятность возникновения выкидыша, других осложнений при беременности. Поэтому перед вынашиванием ребенка всегда советуют пройти обследование у гинеколога и убедиться в отсутствии каких-либо патологий, которые могут повлиять на здоровье будущей матери и ребенка.

Важно! Также сам факт возникновения опухоли может говорить о различных нарушениях в работе организма, например, о проблемах с гормональным фоном у женщины.

Может ли рассосаться миома

Не стоит путать данное новообразование с функциональной кистой, которая может легко исчезнуть самостоятельно. Миома не рассасывается самостоятельно, однако небольшие опухоли могут пройти под воздействием медикаментозного лечения, обычно медикаментозная терапия подходит при миоме матки малых размеров не более восьми миллиметров в диаметре.

Для лечения без операции используются различные препараты, в зависимости от нарушений, которыми сопровождается развитие новообразование, могут потребоваться гормональные препараты, кровоостанавливающие препараты. Также может потребоваться прием различных витаминов и переход на здоровую диету.

При каких размерах миомы матки делают операцию

В первую очередь стоит отметить, что разновидностей оперативного вмешательства бывает много, его выбор зависит от размеров миомы, обычно специалисты определяют его в неделях, сравнивая с размерами матки при беременности. В целом, все новообразования можно поделить на несколько групп, классификация по размерам выглядит следующим образом:

  1. Маленькая. Размер – до 2 сантиметров (20 миллиметров), обычно говорят о четырех неделях.
  2. Средняя. Размер – от 2 до 6 сантиметров (до 60 миллиметров), срок – 10 – 11 недель.
  3. Большая. Размер от 6 сантиметров (от 60 миллиметров), срок – от 11 недель и выше.

При каких размерах миомы матки делают операцию

Опасными размерами считают большие, при которых опухоль может составлять шесть сантиметров и больше, особенно от 15 недель. На данном этапе в большинстве случаев показано удаление, особенно если высока вероятность развития осложнений.

Виды операций

В зависимости от размеров миомы в неделях или миллиметрах правильнее всего подбирать вид вмешательства. Существует несколько разновидностей операций, также стоит обратить внимание на другие характеристики миомы: присутствуют ли множественные узлы, ее расположение, наличие осложнений, например, перекрута ножки опухоли. В зависимости от всех факторов и размера обычно прибегают к следующим видам вмешательств:

  1. Органосохраняющие операции. При таких вмешательствах удаляются только миоматозные узлы. Операция может проводиться лапароскопически – наиболее щадящий метод. При такой операции делается всего несколько проколов, период восстановления не занимает много времени, за одну операцию можно удалить несколько узлов при множественной миоме. Второй метод – трансцервикальный (доступ через шейку матки).
  2. Радикальный метод удаления миомы – гистероэктомия, полное удаление матки вместе с опухолью. Данная методика показана на поздних стадиях заболевания, при больших опухолях, если есть сопутствующие патологии, например, эндометриоз. Перед тем, как прибегнуть к данному методу, сначала стоит рассмотреть другие виды вмешательств. Больше всего данный метод подходит для лечения женщин при климаксе, удаляют матку при наличии нескольких узлов более пятнадцати недель.

Виды операции на миому матки

Противопоказаний к разным видам хирургического вмешательства практически нет, современные методики позволяют провести операцию максимально безопасно и без осложнений. После удаления миомы нужно какое-то время наблюдаться у гинеколога, поскольку есть вероятность возникновения новых узлов.

Размеры для операции при беременности

Бывает, что миому приходится удалять во время беременности. Это делается в крайних случаях, удаление такой опухоли зависит скорее не от размеров, а от опасности для плода. Если опухоль сильно мешает нормальному вынашиванию, повышается вероятность выкидыша у будущей матери, миому нужно удалять.

Кроме того, беременные с такими опухолями родоразрешаются, как правило, путем кесарева сечения, так как миомы влияют и на ход родов – несвоевременное отхождение вод, аномалии сократительной деятельности и т.п. В ходе кесарева сечения после извлечения ребенка иногда приходится удалять миоматозные узлы, и даже целиком матку.

В целом, при беременности большие опухоли начинают расти быстрее из-за влияния гормонов, беременность в данном случае должна протекать под постоянным контролем лечащего врача. Наличие крупной миомы, нарушения питания ребенка является показанием для миомэктомии.

lechim-prosto.ru

Что такое миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в мышечных тканях в виде узлов. Данное заболевание в зависимости от места локализации имеет несколько форм. По месту расположения новообразования болезнь бывает нескольких видов:

  • Субсерозная – узлы миомы находятся под брюшной полостью либо в пространстве малого таза.
  • Субмукозная – большая часть узлов располагается в полости матки, в результате чего возможна деформация органа.
  • Интерстициальная – новообразование находится непосредственно в толще стенки матки внутри миометральной ткани.
  • Интралигаментарная – опухоль разрастается между связками.

Часто заболевание возникает одновременно на нескольких участках. Все виды узлов имеют свойство увеличиваться в размере. Вначале образование достигает размера в несколько мм (до 2 см), а в запущенных случаях увеличивается до 8-10 сантиментов. На начальных стадиях заболевание не дает о себе знать. У пациенток не бывает ярко выраженных симптомов, поэтому многие женщины и не подозревают о наличии у них проблемы, но с ростом узлов и развитием заболевания появляется ряд следующих симптомов:

  • тянущие ноющие боли внизу живота, иногда сильные спазмы;
  • изменения в менструальном цикле: обильные выделения во время месячных, которые длятся дольше обычного; сильные боли; нарушение цикла; межменструальные кровотечения;
  • вздувание живота за счет увеличения размера матки;
  • нарушения дефекации (хронические запоры);
  • нарушение работы мочевого пузыря (частые позывы, боли);
  • боли в пояснице;
  • состояние слабости;
  • тошнота при миоме матки;
  • бледность кожи;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • хроническое чувство усталости.

Причины возникновения

Зная о факторах, способствующих развитию миомы, вполне возможно снизить риск заболевания. Причины миомы матки могут быть самыми разнообразными.

  • ожирение;
  • гормональный сбой (миома у женщин прогрессирует при повышении уровня гормонов прогестерона, эстрогенов);
  • роды;
  • оперативное вмешательство, различные травмы половых органов, включая аборт, гинекологические операции;
  • отсутствие регулярного секса;
  • отсутствие оргазмов;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессы и депрессии (они влияют на гормональный фон и ослабляют иммунитет);
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, зоб и т. д.) (они нарушают гормональный баланс в организме);
  • половые инфекции, поражения и воспаления женской половой сферы, особенно тогда, когда не было проведено лечение.

Чем опасна миома

Миоматозная опухоль на ранней стадии не опасна для организма, но при отсутствии лечения новообразование увеличивается и заболевание развивается. Последствия миомы матки серьезны и при перерождении опухоли в злокачественную могут даже угрожать жизни. Увеличенная опухоль сдавливает внутренние органы. При сдавливании мочевого пузыря и мочевыводящих органов у больной при мочеиспускании появляются рези, застой мочи, накопление песка, камней в почках. А при сжатии прямой кишки происходит затрудненное опорожнение кишечника, из-за чего у пациентки бывают запоры, геморрой.

Перерождение в рак

Невзирая на тот факт, что миоматозная опухоль доброкачественна, она гормонозависима, поэтому прогнозировать какие-либо осложнения миомы матки сложно и ненадежно. Шанс перерождения доброкачественного новообразования в рак крайне высок. При запущенном лечении заболевания существует опасность малигнизации опухоли и развитие метастаз. Риск развития рака повышают курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, депрессии и стрессы.

Кровотечение и анемия

При миоматозных узлах у пациентки часто бывают обильные маточные кровотечения во время месячных или даже между ними. Если не предотвратить аномально обильные выделения, то из-за кровопотери может развиться постгеморрагическая железодефицитная анемия. При пониженной концентрации гемоглобина и снижении количества эритроцитов крови у женщины ухудшается самочувствие, появляются постоянные головокружения, обмороки, хронические головные боли, чувство слабости. Кроме того, при отсутствии лечения заболевание угрожает жизни пациентки.

Опухолевый некроз тканей

Серьезное осложнение, которое повлечет за собой миома матки, – это опухолевый некроз. Это происходит вследствие перекрута ножки миоматозного узла или нарушения образования кровеносных сосудов. Некроз – прекращение жизненной активности клеточной ткани новообразования, что означает его омертвление. На начальной стадии заболевания нарушается кровообращение опухоли. Из-за этого бывают отеки, кровоизлияния, асептические воспаления. В некоторых случаях случается разрыв миомы. Это чревато такими серьезными осложнениями, как перитонит, сепсис.

При беременности

При наличии миоматозных узлов забеременеть непросто. В запущенном лечении либо его отсутствии заболевание часто приводит к бесплодию. Если женщине с наличием опухоли миомы удалось забеременеть, то у нее во время вынашивания плода возможны серьезные осложнения. На протяжении всей беременности существует риск выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты. Если у беременной женщины присутствует опухоль матки больших размеров, то при естественных родах у нее могут возникнуть такие серьезные проблемы, как гипоксия плода, ослабление родовой деятельности.

Может ли миома рассосаться сама

Появление или исчезновение миомы полностью зависит от гормонального фона. Сложно предугадать: будет ли болезнь прогрессировать, уменьшится или полностью рассосется. Перепады гормонов постоянны. Этот процесс практически невозможно предугадать или проконтролировать. Опухоль миомы появляется, когда повышается уровень эстрогенов. Она может уменьшиться или рассосаться во время менопаузы. Бывают случаи, когда узлы исчезают во время беременности, после родов. Важно учесть то, что рассосаться может только миома небольших размеров и у женщин, не страдающих ожирением.

Лечение

Миому матки можно лечить несколькими способами: медикаментозным, хирургическим, эмболизацией маточных артерий. Каждый метод имеет преимущества и недостатки. Каким способом лечить заболевание – зависит от возраста женщины, места локализации опухоли, ее размера и индивидуальных особенностей организма. Метод избавления от проблемы выбирает лечащий врач. На начальных стадиях заболевания назначают лечение препаратами, а в запущенных случаях, при наличии серьезных осложнений, обязательно хирургическое вмешательство. В некоторых случаях врач комбинирует оба метода.

  • Медикаментозное лечение представляет собой прием гормональных препаратов, которые подавляют развитие опухоли, способствуют ее полному рассасыванию. Эффективными препаратами, уменьшающими опухоль, считаются Даназол, Гестринон. Но их нужно принимать длительное время (от 6 месяцев до 1 года). При небольшом размере узла (до 2 см) эффективен прием оральных контрацептивов Регулон, Ярина. Они приостанавливают развитие узлов и их рост. Лекарства Бусерелин и Золадекс снижают уровень эстрогенов, чем помогают избавиться от миомы, но их долгий прием опасен.
  • Хирургическое лечение более радикальное. Оно представляет собой удаление доброкачественной опухоли с помощью разреза. При наличии серьезных осложнений (злокачественная опухоль) либо аномально большом размере опухоли врачи проводят гистерэктомию и вместе с узлом удаляют и матку. Невзирая на то, что в современной медицине редки открытые операции по удалению узлов, и хирурги чаще практикуют менее травматичный метод, когда узлы удаляют через влагалище, оперативное вмешательство не самый оптимальный метод, особенно для женщин, желающих иметь детей.
  • Эмболизация маточных артерий – универсальный метод избавления от миоматозной опухоли. Пациентке через катетер вводят специальный препарат. Он достигает сосудов, которые питают узлы. Эмболизирующее лекарство перекрывает внутри сосудов кровоток, лишая кислорода. В итоге патологически разросшийся узел погибает. Данный метод не имеет осложнений, рецидивов. Он показан при любом объеме, размерах и локализации миомы. Эта процедура не требует наркоза, а реабилитационный период длится несколько дней. После эмболизации женщина сохраняет детородную функцию.

vrachmedik.ru

Локальные симптомы большой миомы

На симптоматику влияют размеры миомы. Маленькие узлы долгое время могут никак себя не проявлять, в чем и заключается их основная опасность. Диагностировать заболевание можно при посещении врача, который проведет наружный осмотр и сделает пациентке УЗИ.

Результаты обследования будут занесены в специальную форму, где объем узла указывается в миллиметрах. Какие размеры позволяют считать опухоль маленькой, крупной или гигантской, можно уточнить у врача, но лучше самостоятельно предварительно изучить вопрос, чтобы быть морально готовой к дальнейшим назначениям и манипуляциям.

Миома измеряется в неделях беременности. Если размер матки соответствует 14 неделям, то узел считается большим, он может угрожать здоровью женщины, поэтому следует задуматься об операции.

Обнаружить крупную опухоль несложно, т. к. симптомы миомы матки больших размеров проявляются выраженно. Женщине нужна срочная помощь, если у нее отмечается:

  • полностью нарушенный менструальный цикл, при котором отсутствие месячных сменяется на обильные маточные кровотечения;
  • острый болевой синдром;
  • увеличение объема живота;
  • анемия, слабость и снижение иммунитета.

Миома матки больших размеров: чем опасно заболевание, симптомы

Гигантская миома матки имеет еще более крупные размеры от 120 мм в диаметре.

Узлы с такими параметрами давят на органы малого таза, что провоцирует дисфункцию кишечника, нарушение оттока мочи, воспалительные процессы и другие осложнения.

Важно понимать, чем опасна миома матки. Запущенные случаи приводят к развитию злокачественных новообразований, септическому шоку, бесплодию.

Факторы роста миоматозных узлов

Чтобы гинеколог мог определить, как лечить миому матки больших размеров, ему следует собрать подробный анамнез, организовать ряд обследований и лабораторных анализов, после чего установить причины развития болезни и факторы стремительного роста.

На быстрое развитие новообразования влияет количество абортов, ведь при каждом вмешательстве повреждаются стенки матки и ее внутренний слой.

Еще причиной быстрорастущей миомы можно назвать отсутствие родовой деятельности.

Если женщина не рожала до 30 лет, это влечет изменения в клетках и тканях, создает благоприятную среду для развития узлов.

На миому больших размеров (от 100 мм) всегда воздействует наличие воспалительных процессов в брюшной полости, особенно в области малого таза. Если женщина заметила первые признаки воспаления, надо сразу же принимать меры. Недолеченные процессы негативно отражаются на репродуктивной системе.

Считается, что риск стремительного увеличения миомы возрастает на солнце, т. к. ультрафиолет отрицательно воздействует на организм, а высокие температуры повышают кровообращение.

Систематические солнечные ванные могут стать причиной того, что изменится количество узлов или увеличится их размер.

Миома матки больших размеров: чем опасно заболевание, симптомы

Опасность для пациентки с миомой в 100 мм и больше представляют физические нагрузки. Они должны быть умеренными, под запретом находятся упражнения на пресс. В большинстве случаев женщинам с крупной миомой нельзя худеть, садиться на диеты, ходить в тренажерный зал. Противопоказан массаж области живота и поясницы. Все эти факторы считаются стимуляторами роста новообразования.

Особого внимания заслуживает беременность и крупная миома. Если узел начал расти после зачатия малыша, беременность должна осуществляться под строгим контролем врача, возможно, в стационаре. Если опухоль будет расти, мешать плоду питаться и развиваться, показаны искусственные роды и прерывание беременности. На практике встречаются случаи, когда все прошло без осложнений, пациентка родила, а во время родоразрешения миома была удалена хирургическим путем.

2018-g.ru

Размеры

Миома больших размеров диагностируется при диаметре узла более 60-100 мм. Это соответствует увеличению матки при 12-ти неделях беременности. Врачи используют такую систему оценки размеров (по аналогии с беременностью) для удобства. Вырастает такая опухоль из узелка в несколько миллиметров в диаметре. Причины роста миомы матки, преимущественно, гормональные.

В некоторых случаях миома больших размеров может достигать веса в несколько килограммов. Но в странах с развитым здравоохранением такого, обычно, не встречается. Так как симптомы начинают проявляться раньше, и пациентка обращается к врачу.

Причины роста

Если обнаружена множественная миома матки больших размеров, это говорит о довольно запущенном заболевании. Так как образованию нужно некоторое время для того, чтобы вырасти. Но так как при малых размерах оно почти никак себя не проявляет, пациентки нередко обращаются к врачу с крупным узлом. И, обычно, на той стадии, когда присутствует симптоматика.

На скорость роста влияют много факторов. Это и гистология образования, и его локализация. Например, снабжаемый кровью узел, находящийся под слизистой, растет гораздо быстрее мышечного образования.

Но основные  причины роста миомы – гормональные. Нарушенный гормональный статус провоцирует рост новообразования. Тогда как нормализация гормонального баланса способна остановить рост.

Как остановить рост миомы? Ввиду гормонозависимости образования, лечение также проводится гормональными препаратами. Нормализация гормонального баланса позволяет остановить рост узла. Есть мнение, что прием гормональных средств может даже вызвать уменьшение миомы. Но с большими новообразованиями такого, обычно, не происходит.

Кроме того, ввиду гормональных изменений во время климакса, миомы останавливают свой рост. Или они и вовсе рассасываются. Но, и здесь, с крупными образованиями такого не происходит. Узел диаметром 6-10 см иногда можно не удалять вовсе, если близится климакс. Но более крупные опухоли удаляют в любом случае.

Симптоматика

В целом, наличие миомы может совсем никак не проявляться и не иметь симптоматики. По этой причине наиболее часто она диагностируется случайно. Однако, при значительном вырастании узла, характерные признаки обнаруживаются почти всегда. Обычно, они бывают следующими:

  • Боли в нижней части живота. В зависимости от локализации миомы, острые или ноющие, слабовыраженные;
  • Ощущение тяжести и боли в пояснице;
  • Обильные кровотечения во время месячных. Кровотечения, не связанные с менструальным циклом (не при любых типах миом, иногда симптом может и отсутствовать);
  • Большая миома матки может мешать оттоку крови во время менструаций. В этом случае в матке формируется полость, заполненная кровью. Удалить ее можно только хирургически;
  • При локализации крупного новообразования на задней стенке органа возможно сдавливание кишечника. В результате наблюдается его дисфункция;
  • При локализации на передней стенке органа, сдавливается мочевой пузырь. В результате выявляется его дисфункция. Это могут быть как учащенные позывы к мочеиспусканию, так и его задержка;
  • Увеличение размеров живота, особенно в нижней части. При этом вес не меняется, то есть пациентка не поправляется. В этом случае непосредственно миома растягивает брюшную стенку.

Отсутствие симптомов миомы говорит о том, что она не растет слишком активно. Но при больших образованиях симптомы присутствуют всегда. Даже в тех случаях, когда принимаются препараты для остановки ее роста. Так как клиническая картина болезни яркая, диагноз ставится быстро. Лечение также не запаздывает. Однако сам факт наличия крупной миомы говорит о том, что заболевание достаточно сильно запущено.

Миома и беременность

Большая миома матки может стать серьезным препятствием для наступления беременности. В некоторых случаях такие образования ведут к бесплодию. Узел может сдавливать маточные трубы. Это препятствует прохождению сперматозоидов к яйцеклеткам. Без вмешательства врачей в этом случае забеременеть не удается.

Если же опухоль находится в полости матки, она не позволяет прикрепляться эмбриону к ее стенкам. Также, при локализации в мышечном слое, нарушается сокращение гладкой мускулатуры органа. Возможно появление гипертонуса. Это способно стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Наличие в матке крупной миомы может вызвать гипоксию плода. Не исключено развитие разнообразных патологий. Кроме того, в присутствии опухоли могут быть значительно осложнены роды. В некоторых случаях крупный узел может даже перекрывать родовые пути.

Существует вероятность сильного кровотечения во время родов. Потери крови в этом случае могут быть очень значительными.

Лечение

Что делать, если была диагностирована миома матки? Необходимо обратиться к врачу. Только он может назначить эффективное и безопасное лечение. В некоторых случаях лечение не назначается. Например, при предполагаемом скором наступлении климакса. Но с крупными миомами, которые дают тяжелую симптоматику, почти всегда необходимо хирургическое вмешательство.

Остановка роста

У пациенток старшего возраста в некоторых случаях можно не удалять новообразование. В этом случае им назначается консервативное лечение. Назначаются гормональные медикаментозные препараты. Так как миома – гормонозависимое новообразование, прием таких средств может остановить ее рост. Используются препараты следующих групп:

  1. Прогестерон;
  2. Дидрогестерон;
  3. Циплотерон ацетат.

Принимать препараты надо длительным курсом. Они останавливают выработку организмом гормонов. По сути, наступает временная менопауза. При этом останавливается рост узла. Множественная миома матки больших размеров таким способом не вылечивается.

В виду высокой гормонозависимости опухоли, регулярным приемом таких препаратов удается остановить рост миомы матки. Средства достаточно эффективны при их профессиональном подборе. Для этого у пациентки берется анализ крови на гормоны. Только зная гормональный статус, врач может назначить подходящее средство.

Хирургические методы

Если остановить рост миомы матки не удается, то приходится ее оперировать. Также поступают и при новообразованиях очень больших размеров. Может проводиться несколько типов вмешательств:

  1. Полное удаление матки у пациенток старшего возраста. Проводится в случае, когда женщина больше не хочет иметь детей;
  2. Удаление участка органа с узлом. После этого нередко сохраняется детородная функция;
  3. Лапароскопическое или полостное иссечение узла. Способ выбирается в зависимости от диаметра образования. Детородная функция, обычно, сохраняется;
  4. Операция, при которой проводится перекрытие сосудов, которые снабжают образование кровью. В результате останавливается его рост. Такую операцию проводят при активном росте узла или наличии сильных кровотечений.

Оперативное вмешательство осложняется при наличии большого количества узлов. В этом случае удалять по одному бывает достаточно сложно. Тогда врачи вынуждены проводить тотальное вмешательство по удалению органа.

Подробнее о том, как проводятся такие операции, можно прочитать в материале «Операция по удалению миомы матки» .

vashamatka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.