Чем опасна миома

Миома – доброкачественное новообразование в матке. Но даже несмотря на то, что оно является не онкологическим, оно способно приводить к ряду последствий. Чем опасна миома матки? Какие последствия могут возникнуть? Об этом рассказано в данном материале.

Осложнения

Если не лечить миому сразу после ее обнаружения, то она начинает расти. Если новообразование достаточно велико, то могут развиться достаточно тяжелые осложнения и последствия. Не все из них одинаково опасны.

Осложнения средней тяжести

Под такими понимаются обратимые последствия, которые могут исчезнуть после лечения. Или после исчезновения собственно новообразования.

Дефекация и мочеиспускание

При локализации крупного новообразования на передней стенки матки, он давит на мочевой пузырь. В результате учащаются позывы к мочеиспусканию. При локализации на задней стенке, она давит на кишечник. В этом случае возможны запоры и сложности при дефекации. В большинстве случаев такая проблема исчезает после удаления узла.


Анемия

Иногда кровотечение при миоме матки во время месячных бывает очень обильным. Также оно может наблюдаться и без связи с менструальным циклом. При постоянной потери крови развивается анемия, снижается гемоглобин. Это ведет к сонливости, слабости, хронической, усталости. Видна сильная бледность, иногда присутствует потеря веса.

Депрессия

К ней женщину подталкивают постоянные болевые ощущения, кровотечения. Также значительную роль играет страх перед хирургическим вмешательством. А также страх перерождения опухоли. Нестабильный гормональный статус также ведет к ухудшению настроения. И все это вместе может приводить к депрессии.

Боли

Миома матки может вызывать боли. Обычно это ноющие боли в животе и пояснице, связанные с менструальным циклом. Но иногда боли бывают очень сильными. Они могут иметь характер спазма и быть сходны со схватками по интенсивности. В таком случае они мешают ведению нормального образа жизни.


Лихорадка

Чем опасна миома матки больших размеров на ножке? Может произойти перекрут ножки, что будет сопровождаться резкой болью. Также возможно повышение температуры, довольно значительное. Помочь в этом случае может только хирургическое вмешательство.

Кровотечения

Новообразование может кровить. Порой маточные кровотечения бывают очень интенсивными и не связанными с менструальным циклом. В этом случае возможны значительные потери крови.

Опасна ли миома матки для жизни? Теоретически, при больших кровопотерях может наступить геморрогический шок. Нередко он ведет к смерти.

Нарушения цикла

При данном заболевании возможны изменения менструального цикла. Чаще всего наблюдается его укорачивание. Но может быть и удлинение. Меняется интенсивность и плотность выделений. Подробнее об этом можно прочитать в материале «Месячные при миоме матки».

Тяжелые осложнения

Не все осложнения являются относительно подконтрольными и обратимыми. В некоторых случаях возможны и более серьезные последствия.


Нарушения в эндокринной системе

Наличие новообразования в матке способно усугубить сложившуюся ситуацию с гормонами в организме. Само присутствие миомы нарушает гормональный баланс. В результате могут произойти эндокринные изменения и нарушения, связанные не с половой системой, а со всем организмов. Например, ожирение и т. п.

Некроз узла

Одно из наиболее серьезных последствий. Происходит тогда, когда нарушается кровоснабжение узла и его ткани отмирают. В результате нарушается функция внутренних органов, происходят сильные боли. Может также развиться перитонит, способный перейти на соседние органы.

Выкидыши

Наступление беременности затруднено при миоме. Однако если это все же происходит, то есть значительный риск для плода. Так как миометрий находится в гипертонусе, существует постоянная угроза выкидыша на любых сроках. Но даже если ребенок рождается в срок, не исключены пороки развития, гипоксия.

Очень осложнены роды. Может возникнуть сильное кровотечение. Что делать на стадии планирования беременности при миоме? Сначала необходимо вылечить или удалить узел.

Бесплодие

Наступление беременности при миоме очень осложнено. Крупное новообразование может механически перерывать доступ сперматозоиду к яйцеклетке. Другие миомы вызывают изменения эндометрия и не позволяют эмбриону прикрепляться. Кроме того, наличие миомы говорит о гормональных сбоях, которые также могут мешать наступлению беременности.


Удаление матки

В запущенных случаях приходится оперативно удалять матку полностью. Это делается в случае, когда образование множественное или очень крупное. В таких случаях удалить его лапароскопически и малотравматично не удается. В таких случаях удаляется матка полностью. Естественно, что детородная функция при этом пропадает.

Перерождение

Бытует мнение, что миома матки и рак непосредственно связаны. Перерождение доброкачественной миомы в злокачественную саркому иногда происходит. Однако такое бывает достаточно редко. Непосредственно в миоме раковых клеток нет.

Процесс

Перерождение происходит так:

  1. Клетки активно делятся;
  2. Узлы разрастаются;
  3. После этого в них появляются злокачественные клетки.

По такой схеме может развиться рак матки, причем, достаточно быстро.


Вероятность

Может ли миома матки перерасти в рак? Теоретически, такое может происходить. Однако, по статистике, такое развитие болезни происходить лишь в 1-2% случаев. Это наблюдается при полном отсутствии лечения, нездоровом образе жизни и т. п. Также это происходит при сильном падении иммунитета.

Лечение

Злокачественная миома относительно успешно лечится при раннем диагностировании. Лечение, зачастую, хирургическое и ведет к неспособности иметь детей. Кроме того, сложность в том, что заболевание не проявляется долгое время. Потому, пациенты часто обращаются к врачу, когда оно уже сильно запущено.

Что может спровоцировать осложнения?

Некоторые состояния и привычки способны усугубить состояние. Они также провоцируют рост миомы и усиливают тяжелую симптоматику. Они же способны спровоцировать быстрое развитие осложнений.

Алкоголь

Его регулярное употребление провоцирует увеличение содержания в крови эстрогенов. В результате скорость роста новообразования увеличиться. Может произойти усиление симптоматики.

Курение

Может утяжелить протекание миоматоза. Это происходит потому, что нарушается кровоснабжение и кровообращение в организме. В результате симптоматика может стать более выраженной.


Стресс

Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль у конкретной пациентки? Это зависит от образа жизни. Постоянные стрессы на протяжении длительного времени способны нарушить гормональный баланс. В результате этого происходит ускорение роста новообразования. Кроме того, повышается вероятность того, что произойдет перерождение в онкологическое новообразование, саркому.

Нарушения питания

Большое влияние на то, как будет развиваться новообразование, оказывает питание. Консерванты, стабилизаторы и красители оказывают негативное влияние. Они имеют свойство ускорять рост опухоли. Также неправильное питание и употребление большого количества вредной пищи может нарушить обмен веществ и гормональный баланс. Это приведет к ухудшению состояния и ускорению роста узла.

Как остановить рост образования? Правильное питание способно затормозить рост и перерождение новообразования и улучшить состояние пациентки.

Воспалительные процессы

Чем опасна миома


Постоянные воспалительные и инфекционные процессы нарушают структуру миометрия и эндометрия. Они ухудшают и осложняют протекание миоматоза в матке. На фоне воспаления или инфекции узел может активнее расти и развиваться.

Физические нагрузки

Чем опасна миома матки больших размеров? В первую очередь тем, что может давать тяжелую симптоматику. Значительно усилиться такая симптоматика может при физических нагрузках. Напряжение мышц живота, резкие повороты и наклоны, силовые упражнения могут спровоцировать сильные кровотечения и болевые приступы.

Хотя в целом физкультура при миоме полезна. Приветствуется йога, специальная гимнастика и лечебная физкультура. Но комплекс упражнений должен быть согласован с врачом.

vashamatka.ru

Сущность патологии

Миома матки представляет собой новообразование доброкачественного характера, вызванное разрастанием гладкомышечных клеток. Оно имеет шарообразную форму в виде узла. Наиболее часто разрастание обнаруживается в теле матки, и лишь иногда (не более 5%) в ее шейке.

Про диагностику миомы читайте в этой статье.

Больше всего патология поражает женщин старше 40 лет, но в последнее время фиксируется омоложение пациенток – 22-24 года.

В зависимости от локализации образования по глубине выделяются такие разновидности патологии:


  • интрамуральный (интерстициальный, внутримышечный) тип – характеризуется локализацией опухоли внутри мышечного слоя (миометрия). На начальной стадии он развивается без заметных проявлений, а потому часто достигает больших размеров, т.к. остается незамеченным долгое время;
  • субсерозный (подбрюшинный) тип – опухоль обнаруживается рядом с брюшиной, под оболочкой наружного маточного слоя. Опасный вариант – миома на ножке, когда более половины ее тела выходит наружу в маточную полость;
  • субмукозный (подслизистый) тип – образование размещается в полости матки, под внутренним маточным слоем. Он проявляется резко, характеризуясь маточными кровотечениями. Больших размеров достигает редко, т.к. меры чаще вынужденно принимаются своевременно;
  • интралигаментарный (межсвязочный) тип – узел локализуется между широкими связками органа.

1

Причины распространенности

Медицинская статистика показывает, что к 40-45 годам у женщины накапливается множество изменений, которые приводят к появлению миомы. Небрежное отношение к своему здоровью провоцирует патологию и у молодых женщин.

Выделятся такие основные причины распространенности миомы матки:


  • гормональные нарушения. Рассматриваемая болезнь признается гормонозависимой патологией, т.к. образование развивается, как правило, при значительном дисбалансе женских половых гормонов (эстрогены и прогестерон). Следует отметить, что у девушек до начала менструации и у женщин в период менопаузы и после нее миома не формируется. Наиболее серьезно влияет увеличение уровня эстогенов. Данный эффект вызывают не только нарушения репродуктивной системы, но и зндокринные (гипо- и гипертиреоз) и обменные проблемы. В частности, риск болезни значительно повышается при неправильном питании и ожирении;
  • повреждение мышечного слоя матки. Нарушения структуры гладкомышечных клеток ведет к тому, что они становятся очагом формирования опухоли. К данному явлению могут приводить заболевания воспалительного характера (миометрит, эндометрит) и механические повреждения при абортах, сложных родах, медицинское выскабливание. Отмечается риск продолжительного использования спиралей внутриматочного типа;
  • поздняя беременность и отказ от грудного вскармливания ребенка. Доказано, что беременность, нормальные роды и лактация снижают риск развития миомы. Поздняя беременность нередко становится причиной патологии. Считается, что в норме рождение ребенка до 30-летнего возраста (идеально 20-23 года);
  • некоторые системные заболевания. В группу риска патологии относят женщин с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, другими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • генетическая предрасположенность.

К причинам можно отнести и неправильный образ жизни.

Особо выделяются такие особенности:

  • питание. Чрезмерное потребление рафинированных продуктов и транс-жиров при малом уровне клетчатки ведет к повышению выработки эстрогенов. Все, что ведет к накоплению жировых запасов, повышает риск миомы;
  • гипотония образа жизни;
  • отсутствие полноценной половой жизни, длительное воздержание от половых контактов, отсутствие оргазма при контактах провоцируют застой крови в венозной системе малого таза и гормональной дисбаланс;
  • нервные перегрузки и психологические стрессы;
  • частое и продолжительное пребывание под воздействием прямых солнечных лучей, ультрафиолета.

2

Симптоматика

Миома может долгое время развиваться без явных проявлений. Первые признаки заболевания обнаруживаются при размере узла более 10-15 мм.

К ранним относятся такие симптомы:

  • болевые ощущения в виде схваток внизу живота, не связанные с месячными;
  • болезненные месячные при условии, что ранее этого не выявлялось;
  • чрезмерно обильные выделения при менструации;
  • выделения с примесями крови в период между месячными, а порой достаточно обильные кровотечения;
  • изменение менструального цикла (удлинение или уменьшение срока);
  • длительное отсутствие беременности при стремлении к зачатию.

По мере увеличения опухоли появляются более выраженные симптомы:

  • продолжительные (более 8-9 суток), интенсивные месячные с болезненными ощущениями и выделением кровяных сгустков;
  • достаточно интенсивный болевой синдром, ощущение тяжести в районе малого таза;
  • болезненные явления в нижних конечностях, пояснице и спине;
  • болезненный половой акт;
  • учащение позывов к мочеиспусканию в результате компрессии мочевого пузыря;
  • увеличение живота в отсутствии беременности;
  • хронический запор, как следствие давление опухоли на кишечник;
  • развитие анемий при учащении кровотечений;
  • слабость и головокружение, головная боль;
  • нервные проявления в форме неврозов, раздражительности.

Размер миомы определяет степень ее развития и опасности. Дело в том, что опухоль достаточно быстро прогрессирует, и увеличение размера позволяет оценить стадию болезни.

С учетом размера узла выделяются такие категории патологии:

  • малое образование – до 25-27 мм, что соответствует периоду развития 4-7 недель;
  • среднее образование – 7-11 см, т.е. срок течения – 8-13 недель;
  • крупные образования – 12-36 см, которое формируется более 13 недель.

Почему миома матки измеряется в неделях, читайте здесь.

В части симптоматического проявления узлы размером менее 25 мм обнаружить сложно.

Начиная с 8-9 недель развития, образования ведут к характерным признакам:

  • с 9-10 недель (4-5 см) начинаются кровотечения;
  • с 12 недель (9-10 см) матка увеличивается в размерах, что ведет к росту живота (без изменения массы тела);
  • с 17-18 недель (20-22 см) появляется иррадиация боли в ноги, поясницу, спину, сдавливаются другие органы (мочевой пузырь, кишечник).

3

Влияние опухоли на женское здоровье

Миома, начиная с малых размеров, может серьезно влиять на общее самочувствие женщины, что вызывается такими факторами:

  • формирование новообразование сопровождается обрастанием сосудами для питания новых тканей. Это приводит к перераспределению кровяного потока и лишнему расходу питательных веществ. В результате появляется женское бесплодие и ослабление организма;
  • за счет распространения аномальных клеток, происходит замещение нормальных тканей маточной стенки соединительной тканью, ведущее к снижению эластичности и сократимости. Мышечный слой становится не способным останавливать кровотечения;
  • опухоль сдавливает нервные волокна в матке, постоянно иннервируя их, что дестабилизирует нервную систему;
  • обильные потери крови приводят к анемиям и снижению уровня гемоглобина ниже 105 г/л. Это отзывается ослаблением организма, бледностью кожного покрова, ломкостью ногтей и волос. Ухудшение кислородного питания приводит к снижению внимательности и концентрации, ухудшению памяти, бессоннице.

Опасность разрастания

Так насколько и чем опасна разрастающаяся миома матки для женщины?

В процессе ее прогрессирования отмечаются такие серьезные проблемы:

  • интенсивные выделения крови во время месячных и в межменструальный период – это прямая угроза для жизни из-за потерь крови и развития анемических процессов;
  • при наличии миомы на ножке возможен ее перекрут и повреждение, требующее срочного оперативного лечения;
  • самопроизвольное некротизирование узла требует хирургического вмешательства;
  • активное разрастание субмукозной миомы может происходить с деформацией (выворотом) матки;
  • образование становится очагом для воспалительной реакции с нагноением матки и окружающих органов.

Миома больших размеров вызывает компрессию сосудов, нервных волокон и соседних органов. Нарушение в системе мочеиспускания и частые запоры могут стать причиной специфических заболеваний. Запущенная патология приводит к нарушению функционирования всей репродуктивной системы.

Также, несмотря на то, что в абсолютном большинстве случаев миома в процессе всего своего развития остается доброкачественной опухолью, в редких случаях (1,6-2% всех случаев заболевания) она может перерасти в злокачественное образование.

Перерастание миомы в рак матки может обуславливаться такими причинами:

  • чрезмерное разрастание узла;
  • интоксикации организма (в т.ч. при злоупотреблении алкоголем);
  • некачественное питание;
  • ожирение;
  • нарушение кровотока;
  • излишнее прогревание очага поражение;
  • нервные стрессы;
  • травмирование.

4

Осложнения патологии

Самое опасное осложнение миомы – перерастание в злокачественное образование (саркому).

Доброкачественное течение болезни также может вызвать серьезные осложнения:

  • анемии и на ее фоне дисфункция матки и ее придатков;
  • некроз с риском развития перитонита;
  • болевой синдром, не купируемый обезболивающими препаратами;
  • нарушение мочевыделение и дефекации;
  • неврозы и другие неврологические нарушения;
  • нарушение функционирования репродуктивной системы, женское бесплодие, внематочная беременность.

Если миома не устранена до наступления менопаузы, то резкий гормональный дисбаланс приводит к интенсивному росту опухоли и развитию различных осложнений, в т.ч. повышается риск саркомы.

Миома в период беременности

Проблемы с зачатием при миоме начинаются при достаточном ее разрастании.

На начальной стадии нет серьезных препятствий для оплодотворения. При большом размере опухоли может сдавливаться маточная труба и осложняться овуляция, что ведет к невозможности зачатия.

Беременность при миоме может протекать с большими осложнениями.

Достаточно часто наблюдаются выкидыши, что объясняется следующими причинами:

  • изменение сократимости матки;
  • нарушение кровоснабжение органа;
  • разрастание тканей и сдавливание плода;
  • усиление нейроэндокринных воздействий.

Важное значение приобретает локализация узла. При его контакте с плацентой плода риск прекращения беременности особенно велик.

Осложняет миома и роды. У большинство роженниц отмечаются затяжные и трудные роды. Почти половина больных женщин вынуждена испытать кесарево сечение.

5

Заключение

Миома матки, несмотря на доброкачественность образования, признается сложной и опасной патологией, которую необходимо выявлять и лечить на самой ранней стадии.

При ее прогрессировании возможны серьезные осложнения, способные подорвать женское здоровье.

При первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу, и только он определит необходимую схему лечения.

zhenskoe-zdorovye.com

Проблема распространенности

Чем опасна миома

Миома матки диагностируется у каждой пятой женщины, достигшей возраста 35-40 лет. В последние несколько десятилетий заболевание приобрело ужасающую направленность: миоматозные узлы сейчас обнаруживают у совсем молоденьких девочек (16-19 лет), ни разу не имевших сексуальных контактов. У них нет детей и, вполне возможно, уже и не будет. Болезнь ужасно «помолодела».

Откуда возникает миома?

Причин появления миоматозных узлов в миометрическом слое органа великое множество:Чем опасна миома

  1. Гормональный сбой – главная причина появления миом. Выражается он переизбытком эстрогена и повышенной концентрацией прогестерона в организме женщины. Данная ситуация может быть следствием полового созревания, беременности или нарушенного функционирования яичников. Чем выше эстроген, тем сильней растет и прогрессирует миоматозный узел. Для его регуляции врачи назначают пациенткам лечение гормональными препаратами;
  2. Ожирение вследствие неправильного питания вполне способно стать причиной развития опухоли. Необходимо употреблять больше растительной пищи, содержащей клетчатку и меньше животных и тугоплавких жиров (пальмовое масло – яд!);
  3. Наследственность. Если у ближайших родственниц по женской линии были выявлены миоматозные узлы в полости матки – это весомый довод в пользу регулярных осмотров у гинеколога (существует опасность возникновения миомы);
  4. Механические травмы органа (аборты, оперативные вмешательства, выскабливания);
  5. Отсутствие регулярного секса на протяжении нескольких лет вполне может вызвать ускоренное деление клеток;
  6. Отсутствие беременности и родов к 27-30 годам.

Как проявляет себя недуг?

Миома опасна уже тем, что на начальных стадиях заболевание не дает никак о себе знать (симптомов ее появления просто нет) и проявляется уже тогда, когда, зачастую, медикаментозное лечение будет либо малоэффективным, либо неэффективным вовсе.

Когда узел достигнет определенного размера, женщину начинают мучить следующие признаки:Чем опасна миома

  • Ноющая, тянущая боль внизу живота, иногда спазмы сильные (такое возникает при перекруте миоматозного узла на ножке);
  • Запоры (при сдавливании миомой стенки прямой кишки);
  • Нарушения мочеиспускания (учащенные позывы, боли в процессе);
  • Межменструальные кровотечения;
  • Обильные и болезненные менструации;
  • Общее состояние слабости;
  • Бледность кожи (симптом анемии из-за кровопотери);
  • Обмороки и головокружения.

Опасность миомы: возможные осложнения

Сдавливание миомой соседних органов:

  • Сдавливание мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Это вполне может спровоцировать застой мочи в мочеточнике, мочевом пузыре, вызвать пиелонефрит или образование камней или песка в почках и мочевом;
  • Сжатие прямой кишки приводит к запорам, зашлаковыванию организма и его отравлению токсинами. Помочь в отдельных случаях может лишь специальное питание и слабительные медикаменты;

Риск перерождения доброкачественной опухоли матки в злокачественную – саркому. Это серьезное заболевание, способное за несколько лет убить свою владелицу при отсутствии должного лечения: велик риск возникновения метастаз вначале в области органов малого таза, а потом и по всему телу, в системе лимфоузлов.Чем опасна миома

  • Признаками, отличающими развитие саркомы, считаются повышенная утомляемость пациентки, сочетающаяся с повышенной температурой, нарушением менструального цикла и водянистыми выделениями с запахом гнили из половых путей.
  • Лечат саркому радикальными хирургическими методами с последующим применением химиотерапии и лучевой терапии;

Постгеморрагическая анемия возникает из-за обширной кровопотери по причине обильных маточных кровотечений.

  • Симптомами болезни считаются бледность, обмороки или предобморочные состояния, сонливость и бессилие. Если анемию не лечить, возможно наступление геморрагического синдрома.
  • Лечение анемии при миоме состоит, прежде всего, в переливании крови пациентке и устранении первопричины: миоматозного узла в полости органа;

Некроз миомы, перекрут узла на ножке часто возникает, если миома расположена либо в брюшине, либо подслизисто. Из-за перекручивания ножки миоматозного узла у него нет кровообращения. Это чревато отмиранием клеток опухоли и ее разрывом. Если опухоль подслизистая, разрыв сопровождается обильным маточным кровотечением. В случае локализации миомы в брюшине есть опасность перитонита, тяжелым осложнением которого может стать сепсис (общее заражение крови).

  • Признаками некроза считают резкую боль в животе, холодный пот, тошноту с рвотой, температуру, боли в позвоночнике.
  • Некрозы миоматозных узлов часто происходят во время беременности или при абортах;

Рождение узла на ножке – вытягивание его ножки до такой степени, пока миома не начнет выглядывать в просвет шейки матки, спустится во влагалище. Женщина в таком случае ощутит боли внизу живота, почувствует во влагалище инородное тело, сопровождающееся обильными маточными кровотечениями.

Лечить это состояние нужно незамедлительно хирургическим путем: миому зажимают щипцами и перекручивают до полной потери связи со стенкой матки. В дальнейшем показано выскабливание и медикаментозная терапия. Серьезным осложнением рождения миоматозного узла может стать выворот или инфицирование полости матки.

Чем опасна миомаБесплодие – частый спутник миоматозных узлов. Особенно если они подслизистые и большого размера: узел препятствует прохождению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и ее прикреплению (из-за частых спазматических сокращений).

При миоме, перекрывающей фаллопиеву трубу, чрезвычайно велика опасность развития внематочной беременности.

Преждевременные роды или выкидыши – частое осложнение миомы. Также при наличии миом большого и среднего размера, а также множественных миом врачи рекомендуют роды методом кесарева сечения (существует риск ослабления родовой деятельности и гипоксии плода). Часто миому удаляют после кесарева сечения в одну процедуру.

Удаление матки вместе с миомами показано в тяжелых случаях: когда диагностирована саркома, имеются несколько больших миом и возраст женщины далеко «за 40».

  • Матку удаляют либо вместе с шейкой и придатками, либо без них. Зависит все от прогрессирования заболевания и состояния шейки. Рекомендовано сохранять эти органы, если ситуация позволяет: это сохранит женское здоровье и предотвратит преждевременное наступление климакса.
  • Операцию возможно проводить тремя методами: через шейку матки (гистероскопия), полостным методом (лапаротомия) и через небольшие проколы в брюшине (лапароскопия).
  • Операция по удалению матки – серьезный шаг, ведь в человеческом организме нет «лишних» органов. Женщина не сможет иметь детей в будущем, испытает на себе стрессы и депрессии, вызванные гормональным сбоем. Вполне возможны проблемы в сексуальной сфере (отсутствие желания, аноргазмия). У женщин, живущих без матки, рак груди возникает в несколько раз чаще, чем у остальных.

Опухоль матки – серьезное заболевание, оставлять без должного внимания которое опасно для здоровья и жизни женщины.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Опасна ли миома матки для здоровья женщины

Миома матки-это не рак. Это новообразование, которое образуется в результате гормонального сбоя женского организма, наследственной предрасположенности, или неправильного питания и сопутствующих этому заболеваний. Состоит опухоль из мышечной и соединительной ткани, и образуется в полости матки, либо за ее пределами. Различают несколько видов расположения миомы относительно матки, каждый из которых имеет свои особенности строения и развития:

  • субсерозная-расположение и образование происходит на внешней стенке матки, скрыто от контакта с другими органами брюшины оболочкой;
  • субмукозная-образование локализуется, непосредственно в полости, в слизистой оболочке. Контуры хорошо просматриваются в просвете матки;
  • интерстициальная-опухоль находится в мышечном слое матки;
  • на ножке-миома растет отдельно от маточной полости, имея только тонкое трубчатое соединение с ней.

Миома-это в первую очередь опухоль. И стоит помнить, что как и всякое новообразование в организме, миома подлежит тщательному исследованию. Поэтому, при появлении первых признаков:

  • нарушение менструального цикла (нарушения как временного интервала (необычно длительный период месячных или же наоборот, быстрые но частые месячные с очень обильными выделениями), так и самого характера и объема выделений);
  • запор и продолжительный по времени болевой синдром в нижней части живота;
  • растущий, как при беременности живот, если набора общей массы тела не происходит;
  • повышенная утомляемость и раздражительность, общее снижение тонуса;
  • резкие и продолжительные боли во время полового контакта;

то вам следует немедленно обратиться к врачу, который назначит полное гинекологическое обследование, и определит насколько и чем опасна миома матки для данной пациентки.

Методы диагностики и лечения

Исследование любого гинекологического заболевания начинается с первичного гинекологического осмотра больной. В случае с таким заболеванием, как миома, врач может диагностировать следующими методами:

  1. осмотр пациентки с применением гинекологического зеркала. В ходе данного осмотра врач оценивает общее маточное состояние, утолщение пространства и эпителия, локализацию опухоли, ее размер, выпячивание;
  2. УЗИ-исследование полости матки через брюшную полость или влагалище. Данное исследование позволяет оценить общее строение органа; положение, форму, развитие маточных труб; определить локализацию узлов миомы и характер самой опухоли;
  3. рентгенографическое исследование (гистеросальпингография), при помощи которого врач получает четкую картину строения органов малого таза, их положения и особенностей расположения опухоли.

По результатам исследования, врач назначает соответствующее лечение. От характера лечения заболевания, это может быть как назначение гормональной терапии (на начальной стадии для регуляции гормона эстрогена в организме, уменьшения роста опухоли и кровопотери при менструации), так и гормональная терапия с целью облегчить оперативное вмешательство (сократить гормональным путем размеры опухоли и прекратить ее рост; уменьшить менструальные выделения).

Если гормональная терапия не способствует тому, что опухоль уменьшается в размере или останавливает рост, то показано срочное оперативное вмешательство, ведь полностью удалить миому можно только хирургическим путем.

Удаление миомы возможно двумя способами, в зависимости от характера течения заболевания, размеров опухоли и от решения врача:

  • гистерэктомия-это полное удаление матки. Если вопрос о сохранении детородной функции уже решен, то проводится операция гистерэктомии. При таком виде удаления опухоли, исключается её повторное образование. Полностью пропадает болевой синдром, который имеет место быть при наличии опухоли. При наступлении менопаузы лечение происходит в более легком режиме. Улучшается качество половой и общей жизни пациентки, за счет полного исчезновения симптомов миомы;

При данном виде операции требуется длительное восстановление, но после проведения данной операции большинство пациенток отмечает значительное улучшение состояния. Этот вид лечения миомы может быть проведен при помощи и лапароскопии ( удаление органа происходит через несколько небольших проколов в области живота, не через влагалище, как при обычной полосной операции). Для удаления матки применяется также и лапаротомия-небольшой разрез в нижней части живота. Проводятся все три типа операций под общим наркозом.

  • гистероскопия, при помощи данного метода, врач не только может провести обследование матки и труб, и определить наличие опухоли, но и удалить небольшие узлы миомы. Удалить таким способом можно только субмукозную миому. Данный тип операции имеет ряд преимуществ:
  1. легко переносимость, пациентка уходит домой после операции в тот же день;
  2. на животе, на коже не остается совершенно никаких следов;
  3. самым главным преимуществом при данном оперативном лечении миомы является сохранение репродуктивной функции женщины.

Лечение миомы медикаментозно не дает результатов, ведь применение гормональных препаратов длительное время опасно для организма.

Все лекарства, которые на данный момент применяются для лечения опухоли, используются только для уменьшения болевого синдрома и последующего хирургического вмешательства.

Памятка для женщин имеющих миому

Очень важно отметить чем опасна миома, даже если опухоль не доставляет вам дискомфорта:

  • перерастание мышечной и соединительной ткани из которой она состоит в раковую, что несет за собой гораздо более серьезные последствия для организма женщины;
  • выкидыши и невозможность забеременеть, и в дальнейшем бесплодие;
  • анемия; из-за повышенных кровяных выделений, который влекут за собой снижение гемоглобина в крови и общее ухудшение состояния организма больной;

При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Не стоит искать способы для лечения опухоли народными средствами, ведь нет ни одного доказанного случая эффективности народного лечения миомы.

При наступлении климакса миома может проявляться реже или же не проявлять симптомы вовсе, ее размеры сокращаются, но предсказать дальнейшее поведение опухоли невозможно.

Помните, если у вас диагностировали миому, лучше всего будет отказаться от:

  • посещения бани и сауны, ограничить прием горячей ванны и душа, насколько это возможно;
  • не допускать чрезмерного употребления жидкости;
  • избегать физических нагрузок;
  • длительного попадания солнечных лучей на кожу.

Если соблюдать все выше изложенные рекомендации и следить за состоянием здоровья, вовремя посещать врача, то негативных последствий заболевания можно избежать.

vrachlady.ru

Что такое миома матки

В результате бесконтрольного и быстрого деления клеток матки из-за повышенной секреции эстрогенов возникают узелковые новообразования различной величины на внешней или внутренней поверхности детородного органа.

Такие новообразования и называют миомой матки, и они могут быть различных размеров – от горошины до огромных опухолей весом более трех кг. При этом может встречаться как единичное новообразование, так и несколько малых, именуемое множественной миомой матки.

Важно! Доброкачественная опухоль (миома матки) не перерождается в рак. Рак может развиться лишь в качестве осложнения заболевания, да и то в редких случаях.

Заболевание является довольно распространенным и встречается в 30-35% случаев у женщин среднего возраста (особенно в период перед климаксом).

Как развивается миома матки:

  1. Начинается активный рост и деление клеток матки в области мелких сосудов, что является предрасполагающим фактором для развития опухоли.
  2. Опухоль состоит из волокон, не отличимых от соседних тканей. Обнаружить такой узелок можно только при проведении определенных диагностических мероприятий.
  3. Опухоль уже имеет вид четкого плотного сформировавшегося узла, со сформировавшейся капсулой.

Размеры миомы определяются в сантиметрах, миллиметрах либо в неделях. Например, «миома 10 недель» будет означать, что матка с новообразованием достигла той же величины, что и на десятой неделе беременности.

Есть два способа описания размеров миомы матки - в сантиметрах, миллиметрах или в неделях. Миома 10 недель - означает, что матка с новообразованием достигла величины десятинедельной беременности
Есть два способа описания размеров миомы матки — в сантиметрах, миллиметрах или в неделях. Миома 10 недель — означает, что матка с новообразованием достигла величины десятинедельной беременности

По характеру роста доброкачественные новообразования делят на несколько видов:

  • Интрамуральная, интерстициальная, межмышечная миома – полностью скрывается в толще мышечного слоя стенок матки. Такой вид встречается в большинстве случаев (более 60%) и характеризуется чувством боли и отяжеления в области малого таза, нарушениями менструального цикла.
  • Подслизистая (субмукозная миома матки) – новообразование увеличивается в направлении эндометрия.
  • Подбрюшинная (субсерозная) – частично или полностью располагается под брюшиной, под наружной (серозной) оболочкой стенки матки. Второй по частоте встречаемости вид миомы. При нем редко можно заметить сбои менструального цикла, но при сильно больших размерах новообразования же
  • Забрюшинная – узел растет из нижних отделов матки или из шейки матки наружу – где отстутствует брюшина.
  • Межсвязочная (интралигаментарная) – узел образуется между листами широкой маточной связки.

Существует также отдельная разновидность – миома «на ножке», новообразование, растущее на узком (или широком) основании, которое соединяет ее с маточными стенками. Обычно располагается внутри или снаружи полости матки, реже – на шейке.

Причины возникновения

Спонтанное деление маточных клеток происходит чаще всего из-за гормонального дисбаланса либо внешнего вмешательства в область матки (аборты, выскабливания, установка спиралей).

К другим причинам появления миомы относят:

  • Патологический рост внутренней слизистой матки (эндометрия);
  • Наследственную предрасположенность;
  • Отсутствие детей;
  • Воспаления и инфекции половых органов;
  • Хронические стрессы, депрессию, психические расстройства;
  • Эндокринные расстройства (в том числе, ожирение и сахарный диабет);
  • Гиподинамию;
  • Отсутствие регулярной половой жизни;
  • Ранее наступление менструаций.

К факторам, провоцирующим возникновение заболевания, также относят гипертонию, пониженный иммунитет, хронические болезни внутренних органов.

Обратите внимание! Женщины, не испытывающие оргазм и имеющие дисгармонию в сексуальной жизни, а также, ведущие нерегулярную половую жизнь, чаще всего заболевают миомой.

По наблюдениям специалистов рожавшие женщины менее подвержены возникновению новообразований. Однако, миома может развиться и во время беременности, особенно, если она является поздней.

У беременных в зрелом возрасте чаще диагностируют миому, нежели у более юных беременных девушек
У беременных в зрелом возрасте чаще диагностируют миому, нежели у более юных беременных девушек

Первые признаки и симптомы

На клиническую картину и проявления болезни влияет давность появления опухоли, ее размер, местоположение, скорость роста узла. В половине всех случаев миомы женщины вовсе не испытывают никаких симптомов начавшегося заболевания, и оно обнаруживается случайно на осмотре у гинеколога или при проведении УЗИ.

Первые признаки миомы матки проявляются обычно у женщины, если миоматозный узел имеет размеры 2-6 см и более. К ним относят:

  • Схваткообразные боли внизу живота, не связанные с менструациями;
  • Появление болезненных месячных;
  • Сокращение либо удлинение менструального цикла;
  • Усиление кровотечений во время менструаций;
  • Появление выделений с примесями крови в период между месячными;
  • Невозможность зачать ребенка.

Особую опасность представляет миома «на ножке» — при ее перекручивании начинается острый воспалительный процесс и происходит разрыв опухоли. В этом случае наблюдается острая боль внизу живота, открывается сильнейшее кровотечение, что представляет опасность для жизни и может закончиться летальным исходом.

Основные симптомы и признаки миомы:

  1. Боли. Могут возникать в межменструальном периоде, отличаться характером и длительностью. В основном возникают внизу живота, но могут также иррадиировать в поясницу, ногу, верхний отдел живота. Субмукозная миома матки вызывает боли схваткообразного (возникают во время или перед месячными) либо ноющего характера.При интрамуральной – длительные боли ноющего характера, которые усиливаются во время месячных. Могут возникать болевые ощущения в области органов малого таза и нарушения их работы, что вызывает затруднения в диагностике (женщины обращаются к проктологу или урологу).

    При субсерозной – боли возникают крайне редко.

  2. Нарушение менструаций. К ним относят изменения длительности менструального цикла, увеличение объема кровопотери, возникновение и усиление болезненности. Насторожить должны следующие симптомы:
  • Месячные настолько обильны, что приходится менять прокладку чаще, чем раз в час;
  • Нерегулярность менструального цикла;
  • Во время менструаций возникает сильное утомление, слабость;
  • В выделениях много кровяных сгустков.
  1. Нарушения репродуктивной функции (возможно — бесплодие).

При быстром росте узлов либо при большом размере новообразования может увеличиться живот (при общем нормальном весе тела), возникает ощущение дискомфорта и болей внизу живота, которые усиливаются при переживаниях и физических нагрузках.

Основные симптомы и признаки миомы: боли внизу живота, нарушение менструаций, нарушения репродуктивной функции
Основные симптомы и признаки миомы: боли внизу живота, нарушение менструаций, нарушения репродуктивной функции

При сдавливании миоматозным узлом органов малого таза наблюдаются расстройства в работе органов: болезненные, частые мочеиспускания, частые запоры.

Также сопутствующими симптомами, появляющимися вследствие нарушения функций, затронутых патологией, органов могут выступать головокружения, анемия, головные боли, неврозное состояние.

Проявляющиеся симптомы схожи по клинической картине на другие гинекологические заболевания (эндометриоз, рак), поэтому для установления точного диагноза следует посетить специалиста.

Методы лечения

Четкого алгоритма терапии миомы матки не существует – выбор методики лечения зависит от проявлений симптомов, сопутствующих заболеваний, возраста больной, размера новообразований.

Применяются три основных принципа лечения:

  1. Консервативное лечение;
  2. Хирургическое вмешательство;
  3. Выжидательная терапия.

Выбор метода производится после диагностики заболевания – обычно миому можно заметить уже при визуальном гинекологическом осмотре, после чего производятся дополнительные исследования: гитероскопия, УЗИ органов малого таза, МРТ и КТ, лапароскопия.

Выжидательная терапия

Применяется в редких случаях, когда у женщины отсутствуют ярко выраженные симптомы заболевания, размеры узлов не превышают сроки 10-12 недель, у будущем не планируется беременность.

Пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога, периодически проходят УЗИ, контроль на онкомаркеры, цитологическое обследование слизистой и эндометрия.

При выжидательной терапии, пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога
При выжидательной терапии пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога

К рекомендациям относят запрет на физические нагрузки (в особенности на брюшной пресс), длительное пребывание на солнце, посещение саун и солярия, массаж живота и обертывание, тепловые ванны, нагрузочные занятия спортом, самостоятельный подбор контрацептивов, аборты.

Консервативное лечение

Терапия консервативными мерами направлена на уменьшение размеров опухоли, остановку ее роста, предотвращение развития осложнений.

Лечение миомы матки без операции имеет следующие показания:

  • Размеры миомы около 12 недель;
  • Интерстициальная и субсерозная миома матки;
  • Отсутствие выраженной клинической картины, болей;
  • Присутствуют противопоказания к хирургическому лечению.

Основой консервативного метода является применение гормональных препаратов:

  • Производные андрогенов (Гестринон, Неместран, Даназол), курс 6-8 месяцев – эффективно уменьшают размер опухолей;
  • Оральные гормональные контрацептивы (Жанин,Марвелон, Ярина, Новинет, Регулон) – эффективны для уменьшения кровотечения и снижения болевого синдрома;
  • Гестагены (Премолют, Норколут, Дюфастон), курс 4-6 недель – назначают при небольших размерах узлов;
  • Внутриматочная спираль Мирена (с гестагеном), сроком на 5 лет — блокирует рост опухоли;
  • Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (Золадекс,Гозерилин, Трипоторелин, Простап, Бусерилин), курс 3-6 месяцев. Препараты создают временный «искусственный климакс» в организме женщины, однако после прекращения лечения возможно новое появление узлов, поэтому их обычно назначают перед операцией.
При консервативном лечении основой метода является применение гормональных препаратов при одновременной стимуляции и укреплении иммунитета
При консервативном лечении основой метода является применение гормональных препаратов при одновременной стимуляции и укреплении иммунитета

Одновременно проводятся мероприятия по стимуляции и укреплению иммунитета коррекции питания, санации половых инфекций, нормализации психоэмоционального состояния и обмена веществ, лечению анемии, приведению в норму менструального цикла. Назначаются иммуномодулирующие препараты, средства гомеопатии, физиотерапевтические процедуры, фиототерапия.

Обратите внимание! Консервативная терапия не может устранить миому матки, а лишь останавливает рост опухоли.

К консервативной терапии относят метод ФУЗ-МРТ-абляции, заключающейся в нагревании и разрушении опухоли с помощью ультразвука. Процедура является безболезненной, не имеет побочных эффектов. Однако, она применяется только при локализации узлов на передней стенке матки и на ее дне, и ее нельзя проводить при размерах узлов менее 2 см и более 9 см, а также при нереализованной репродуктивной функции, при субсерозных миомах «на ножках».

Хирургическое лечение

При выборе метода хирургического вмешательства учитывается общее и репродуктивное здоровье пациентки, ее возраст, степень возможного риска, планирование будущих беременностей.

В зависимости от этого выбирается малоинвазивное или консервативное хирургическое вмешательство (с сохранением матки) либо радикальное (полное удаление органа).

Лапароскопия – при этой операции в животе делают небольшие отверстия, через которые вводят инструменты
Лапароскопия – при этой операции в животе делают небольшие отверстия, через которые вводят инструменты

Операция по удалению миомы матки назначается в случаях, когда имеются показания:

  • Размеры узлов более 12 см;
  • Наличие других гинекологических заболеваний;
  • Меноррагия и метроррагия (приводят к анемии);
  • Наблюдается стремительный рост опухоли;
  • Подслизистая миома;
  • Бесплодие, невынашивание плода (если их причиной является миома);
  • Миома шейки матки;
  • Некроз узлов;
  • Субсерозная миома матки «на ножке».

Удаление миомы матки проводится следующими оперативными методами:

  1. Лапароскопия – операция через небольшие отверстия, сделанные в животе;
  2. Полостная операция – через надрез внизу живота.
  3. Гистероскопия–удаляются миоматозные узлы через влагалище;
  4. Гистерэктомия – производится полное удаление матки;

Важно! Для женщин репродуктивного возраста предпочтительней гитероскопия или лапароскопия миомы матки. Такие меры позволяют в будущем родить ребенка, сохранить орган, не требуют реабилитации и не оставляют следов.

Наиболее современным и прогрессивным методом хирургического лечения матки является эмболизация миомы матки. При этой операции производится установка катетера в маточную артерию через артерию бедра, посредством которого кровоток блокируется с помощью эмболизационного материала, и узлы миомы замещаются соединительной тканью.

Последствия и профилактика

Миома опасна для здоровья и жизни женщины своими осложнениями.

Чем опасна миома:

  • Массивные маточные кровотечения (угроза развития анемии);
  • Перекрут миомы «на ножке» (требует оперативных мер и может закончиться летальным исходом);
  • Некроз узлов;
  • Развитие гнойных процессов в окружающих тканях;
  • Перерождение из доброкачественной опухоли в злокачественную;
  • Нарушение репродуктивных функций (внематочная беременность, выкидыши, бесплодие);
  • Развитие пиелонефрита и гидронефроза.

Женщины с миомой должны регулярно проходить обследование у гинеколога и обращаться к врачу при первых же признаках патологического процесса.

Если вовремя обнаружены симптомы и лечение проводится адекватными мерами, прогноз благоприятен. После удаления миоматозного узла с сохранением органа женщины в репродуктивном возрасте вполне могут забеременеть и выносить ребенка.

Специальных профилактических мер по предотвращению образования миомы нет. Достаточно регулярно посещать гинеколога, вести гармоничную и регулярную половую жизнь, следить за иммунитетом, отказаться от частых абортов, своевременно лечить патологии репродуктивных органов.

Частые вопросы доктору

Мне 50 лет, у меня миома матки, но месячных уже нет. Будет ли расти миома? При отсутствии менструаций миома не растет, т.к. это гормонозависимая опухоль.

Растет ли миома матки при беременности? При беременности рост узлов приостанавливается, но в 1 и 2 триместре возможно незначительное увеличение опухоли.

Опасна ли миома матки при небольшом субсерозном узле (2-4 см) и нужно ли ее лечить? Миому нужно лечить в любом случае, при небольших размерах узлов применяется выжидательная терапия либо консервативное лечение.

Какой метод лечения миомы самый безопасный и безвредный? Любая терапия имеет свои побочные эффекты и противопоказания, нужно выбирать наиболее подходящий метод в индивидуальном порядке.

Можно ли ставить при миоме спираль? Обычную спираль – нет. Только гормональную спираль «Мирена».

Можно ли забеременеть с миомой матки? Беременность возможна – все зависит от локализации узлов и их размеров.

Можно ли родить при миоме матки? Такая возможность существует — вопрос решается в каждом индивидуальном случае лечащим врачом.

Можно ли вылечить народными средствами миому? Народное лечение миомы сводится к спринцеванию и введению тампонов с лекарственными растворами. Отзывы врачей о таких методах лечения – неблагоприятны, невозможно с помощью ни одного народного средства вылечить глубокие внутренние причины появления миомы.

simptom-lechenie.ru

Чем опасна миома матки

Задаваясь вопросом, опасна ли миома матки, важно понимать, что каждый случай сугубо индивидуален, и требует профессиональной оценки и рекомендаций.

При появлении тревожных признаков, таких как кровотечения, выраженный болевой синдром, увеличение объема живота, нерегулярный менструальный цикл, следует сразу посетить гинеколога. Только врач в достаточной мере понимает, какие миома матки имеет последствия. На основании клинической картины заболевания специалист примет решение – провести лечение узла медикаментами или удалить опухоль.

Бесплодие является опасностью при миоме

Осложнения миомы матки могут проявляться по-разному. Наиболее распространенным последствием развития новообразования является бесплодие.

Если не лечить миому, размер узла увеличится, что может повлечь сложности при зачатии. Опухоль может препятствовать попаданию сперматозоидов к яйцеклетке, деформировать тело матки.

Также последствия миомы матки могут выражаться в том, что имеется:

  • растущий болевой синдром, который развивается при росте новообразования;
  • дисфункция мочевого пузыря и кишечника из-за давления опухоли на органы малого таза;
  • перекручивание ножки миоматозного узла, что сопровождается болями и температурой, а также требует срочного оперативного вмешательства;
  • усугубление гормонального расстройства, развитие других заболеваний.

Анемия при миоме матки – распространенное осложнение. Оно возникает из-за обильной маточной кровопотери, и проявляется слабостью, головокружением, мигренями и др. симптомами. У женщины развивается малокровие, критически падает уровень гемоглобина, что угрожает жизненным показателям. Узловая миома матки и ее проявления отрицательно сказываются на общем самочувствии пациентки, вызывают не только физические последствия, но и сказываются на психоэмоциональном состоянии.

Некроз тканей и перерождение опухоли

Чем грозит миома матки, если халатно относиться к новообразованию?

Одним из самых страшных проявлений заболевания является некроз тканей. Омертвление клеток возникает из-за перекручивания ножки узла или по другой причине, при которой опухоль перестает получать питательные вещества. Некроз – необратимое явление, ставящее жизнь под угрозу. Его опасность заключается в развитии воспалительных процессов и отмирании клеток. О появлении некроза миомы свидетельствуют такие признаки:

  • отеки;
  • кровоизлияния;
  • повышенная температура тела;
  • кинжальные боли.

Если вас беспокоит, что собой представляет миома матки и чем опасна эта болезнь, как не допустить некроз узла, следует тщательнее следить за своим здоровьем и внимательнее относиться к необычным реакциям организма.

Не всегда некроз – худшее, что будет, если вовремя не лечить заболевание. Если закрыть глаза на проблему, дело может закончиться не омертвением тканей, а перерождением опухоли.

Крайне редко миома может переродиться в рак. Подобное осложнение встречается только в 1% случаев. Связано это с ослаблением организма и нарушениями в работе иммунной системы.

Если иммунитет сдерживает деление клеток на оптимальном уровне, злокачественная узловая опухоль не сможет развиться. Как только защитные силы истощаются, риск развития атипичных клеток вырастет в разы. Чтобы предотвратить подобное, врачи рекомендуют удалить новообразование, даже если оно не превышает 3 см. Опухоли до сантиметра в диаметре при грамотной гормональной терапии удается устранить без операции.

Опасность миомы во время беременности

Даже если при миоме удастся забеременеть, шансов выносить и родить здорового малыша, практически, нет. Часто происходит срыв беременности или выкидыши.

Если опухоль возникла или была обнаружена после зачатия, решение о сохранении плода нужно принимать на основе медицинских показателей и врачебных рекомендаций. Риск осложнений и ряда проблем слишком велик.

Как узловая миома себя поведет при беременности, предсказать трудно. Но тонус матки при наличии новообразования всегда повышен, поэтому выносить ребенка до родоразрешения удается редко. Врачи не рекомендуют сохранять плод при этом заболевании. Шансы на успех ничтожно малы.

Внутриутробная гипоксия плода опасна при миоме

Если миома интрамуральная, повышается риск отслойки плаценты, также возможна гипоксия плода. Если узел находится внизу матки, возможны сложности с изгнанием ребенка. Своевременно диагностированная узловая миома при беременности дает гинекологу возможность разработать оптимальный план родов. При этом учитываются различные факторы:

  • кровоснабжение узла;
  • состояние плода;
  • степень нарушения кровотока в матке и т. д.

Важно понимать, что миома – это бомба замедленного действия. Оставляя ее в момент беременности, рискуют все – и будущая мама, и малыш.

Лучше всего прислушаться к советам гинеколога и прервать беременность на раннем сроке. Затем планово удалить узловую опухоль, и только потом задуматься о зачатии. Удаление сегодня проводится разными способами, в том числе и малоинвазивными. Это сокращает риск развития осложнений после операции, а также рецидива заболевания. Реабилитация после такого оперативного вмешательства протекает быстро и безболезненно.

Планировать беременность после удаления можно через 6-12 месяцев, реже через 2 года. Перед зачатием нужно будет посетить врача, пройти УЗИ и сдать все необходимые анализы, с помощью которых специалист определит, что организм полностью восстановился и готов к такой нагрузке, как вынашивание ребенка.

pomiome.ru

Чем опасна?

Итак, миома матки, что это?

Это новообразование доброкачественного характера, образующееся из мышечной ткани (миометрия) матки или шейки. Чем опасно данное заболевание?

Во-первых, миома – это причина многих неприятный симптомов в самочувствии женщины.

Обычно миоме присущи следующие симптомы:

  •  тянущие боли внизу живота и пояснице;
  •  сильные менструальные и межменструальные выделения схожие с кровотечениями;
  •  частые головокружения и слабость;
  •  проблемы с мочеиспусканием.

Обильные кровотечения могут спровоцировать анемию и это бывает очень часто. По мере роста опухоли происходят нарушения работы близлежащих органов. Так могут появиться проблемы с кишечником, в частности с его систематическим опорожнением. Не редки пиелонефрит и гидронефроз, проявляющиеся тошнотой, рвотой, болями в животе, повышением температуры тела.

Если не контролировать рост опухоли и не проводить лечение это грозит бесплодием, невынашиванием плода, перерождением опухоли в злокачественную.

Саркома – самое опасное из возможных последствие роста миомы. Такое заболевание часто приводит к летальным исходам, врачи сравнивают его с раком, имеющим более быстрый процесс развития. В любом случае женщина должна проходить профилактические осмотры, чтобы сохранить свое здоровье и жизнь.

Видео: О миоме матки

Может ли рассосаться миома сама?

Учеными давно доказано, что опухоль матки – это гормонально зависимый процесс. Именно от уровня выработки женских гормонов зависит вероятность появления опухоли и ее полный регресс. Теоретически и практически опухоль действительно может рассосаться. Такая картина наблюдается у женщин в период климакса, когда яичники перестают выполнять свою функцию и значительно падает уровень женских гормонов. В более молодом детородном возрасте самостоятельно опухоль исчезнуть не может.

Женщина в период менопаузы должна обязательно наблюдаться у гинеколога. Если в период климакса и в последующие два года миома не регрессирует, врач обязан провести биопсию чтобы исключить злокачественное перерождение. Часто гинекологи настаивают на хирургическом вмешательстве, чтобы избежать развития саркомы и других видов злокачественных опухолей. Развитие ситуации в первую очередь зависит от размера узла.

Небольшая опухоль до 5 см достаточно часто рассасывается во время беременности.

Точные причины такого развития заболевания медиками пока не выяснены. Скорее всего это изменения гормонального фона беременной женщины, нарушения кровообращения в матке и в новообразовании. На вопрос миома 4 см, сколько недель и не является ли это противопоказанием для зачатия, врачи отвечают так: 4 см приравнивается к 9-10 неделям беременности и в принципе не считается большой.

Можно ли забеременеть при миоме и высока ли вероятность выкидыша?Чем меньше опухоль, тем выше вероятность зачатия и успешного вынашивания плода. Узел в 16 см и более считается большим и требует лечения. Чем больше пространства опухоль занимает в матке, тем меньше его для развития плода. Может нарушаться процесс кровообращения, развития плаценты, дети часто рождаются с малым весом и патологиями костной ткани.

Причины

В первую очередь появлению опухоли предшествуют гормональные изменения в организме женщины, которые назревают к 30 годам.

Им способствуют стрессы, изменения в обмене веществ, неблагоприятные факторы окружающей среды. Под гормональным нарушением понимается понижение уровня эстрогена и повышение прогестерона. Часто это связано с нарушениями в работе яичников и щитовидной железы.

Иные причины возникновения миомы матки:

  •  нерациональное питание (употребление малого количества клетчатки при большом объеме углеводов и жиров, которые способствуют повышению уровня эстрогенов в крови);
  •  ожирение;
  •  сахарный диабет;
  •  роды, аборты и другие гинекологические вмешательства;
  •  генетическая предрасположенность;
  •  дисбаланс в сексуальной жизни.

Умеренное правильное питание, постоянный сексуальный партнер, умение расслабляться для минимизации последствий от стресса, занятия спортом и слежение за весом могут обезопасить женщину от появления миомы.

Симптомы

У большей половины женщин заболевание протекает бессимптомно.

Определить наличие миомы могут следующие тревожные звонки, не свойственные обычному состоянию:

  • появление необычно сильных кровотечений во время менструаций, а в период между ними коричневых выделений.
  • боли внизу живота и спине при отсутствии физической нагрузки.
  •  частые головокружения, бледность и тошнота.
  •  проблемы со стулом и мочеиспусканием.
  •  увеличение объема живота с одной стороны (где локализуется узел, наблюдается в запущенных случаях)
  •  геморрой.

В каждом отдельно взятом случае могут проявляться и другие симптомы миомы матки, но выявление хотя бы одного из них, особенно в явном и повторяющемся виде – это повод срочного обращения к врачу.

Диагностика

Точно определить наличие опухоли можно только при гинекологическом осмотре на кресле и после проведения ультразвуковой диагностики.

УЗИ малого таза предпочтительно проводить трансвагинально.

Таким способом можно точно определить локализацию узла и его размеры. Достаточно информативным является метод компьютерной томографии. Это очень дорогой способ исследования, применяется в Европе, у нас пока используется очень редко.

Еще один метод диагностики гистероскопия, который актуален при расположении миомы в мышечной ткани матки. Данный способ позволяет также взять образец опухоли для дальнейшего гистологического анализа. Забор участка опухоли показан всем женщинам при быстром росте узла, чтобы исключить или подтвердить злокачественную природу опухоли. Врач также может назначить анализ крови и мочи. Таким способом исследуется уровень гормонов в крови (женских, мужских, надпочечников и щитовидной железы).

Виды

Миома может возникать в виде одного или нескольких узлов. Поэтому различают единичное и множественное новообразование.Чаще всего опухоли возникают в самой матке и редко в шейке.

По локализации узла можно выделить следующие виды миомы:

  •  субсерозная (растет с внешней стороны матки в область брюшной полости, вызывает проблемы со стулом и мочеиспусканием);
  •  субмукозная (возникает глубоко в полости матки, вызывает длительные менструации со сгустками);
  •  интрамуральная (появляется в среднем слое мышечной ткани матки и сопровождается нарушением цикла и болями в тазовой области);
  •  интерстициальная (возникает в маточных мышцах, не вызывает существенного увеличения органа, но провоцирует запоры, частые мочеиспускания и обильные менструации).

Лечение

Независимо от того, на какой стадии развития опухоли женщина обратилась к врачу, болезнь можно пробовать лечить, не принимая кардинальных решений по удалению. Существует большое количество способов лечения, которые делят на 3 группы.

  1. консервативные. Лечению подвергаются все женщины, размер опухоли у которых не превышает 10-12 недель беременности. В эту же группу пациентов входят женщины с расположением узла под серозной тканью матки, когда не проявляются сильные менструации и боли. Безоперационное лечение миомы матки показано всем, кому противопоказан наркоз и любые хирургические вмешательства. Консервативное лечение предполагает комплекс мер по предотвращению процесса роста опухоли и уменьшению ее в размерах. Здесь применяются гормональные препараты, фитотерапия, диетотерапия. Гормоны назначают для нормализации гормонального фона женщины, подавления синтеза гормонов яичников. Часто назначают комбинированные оральные контрацептивы для предотвращения роста небольшой опухоли и гестагены для сокращения разрастания эндометрия;
  2.  оперативные. Хирургические методы показаны при быстром росте миомы и при ее размерах более 12 недель. В зависимости от состояния женщины и ее возраста проводят удаление самих узлов из полости матки или всего органа в целом. Часто при удалении матки ставится вопрос об удалении яичников;
  3. комбинированные. Сочетание гормонотерапии, фитотерапии, диетотерапии и хирургических манипуляций.

Видео: Новое в лечении миомы матки

Прогноз

Прогнозировать течение любого заболевания всегда сложно. Практически ни одна болезнь не протекает по четкому сценарию, поэтому и врач, и пациентка должны наблюдать за появившейся опухолью и проводить меры по сокращению ее размеров, чтобы в дальнейшем родить здорового малыша и не иметь проблем с иными органами. Чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз.

Противопоказания при миоме матки – это исключение любых массажей и тепловых процедур на область спины и таза, которые усиливают кровообращения и могут привести к кровотечению и повышенному кровоснабжению опухоли, что способствует ее росту. Женщинам после 40 лет необходимо сократить время пребывания на солнце. Даже после хирургического удаления небольших узлов сохраняется вероятность появления новых опухолей, поэтому важно регулярно осматриваться у гинеколога, проводить профилактику заболевания.

Профилактика

Главные профилактические меры сводятся к следующему:

  • правильное питание с преобладание свежих овощей и фруктов;
  •  прием витаминов и микроэлементов, которые способствуют нормальному синтезу половых гормонов;
  •  активный образ жизни, занятия спортом;
  •  регулярные половые контакты;
  •  ежегодные профилактические осмотры у гинеколога с УЗИ;
  •  использование современных КОК.

Диета

Диета при миоме матки должна сводиться к следованию правилам здорового питания. Это употребление свежеприготовленной пищи, а не фаст-фуда. В рацион должны входить фрукты и овощи по сезону в свежем, отварном и запеченном виде, рыба и рыбий жир, бобовые, которые обладают свойством тормозить образование любых опухолей. Что нельзя есть при миоме?

Нельзя злоупотреблять жирной и жареной пищей, кондитерскими изделиями, колбасами и сосисками, которые содержат консерванты и канцерогены, способствующие развитию опухоли.

Диета дает хорошие результаты при небольших размерах узлов, а также в послеоперационный период, защищая организм от повторных миом. Также не желательно пить много жидкости, чтобы не провоцировать отеки и сдавливание матки. В остальном важно придерживаться режима и употреблять больше зеленых овощей и фруктов.

rak.hvatit-bolet.ru

О заболевании

Что такое миома маткиМаточные миомные узлы формируются в миометральном слое в виде единичных или множественных узлов различного размера.

Обычно в маточном теле одновременно присутствует несколько разнокалиберных узлов.

Если они отличаются локализацией, то диагностируют узловую миому.

Опухоль может располагаться в различных маточных слоях, иногда образование может располагаться даже в брюшной полости.

В целом, маточную миому подразделяют по принципу расположения на:

  • Межсвязочную (либо интралигаментарную) – когда узел локализуется между маточными связками;
  • Подбрюшинную (либо субсерозную) – узлы локализуются под слизистыми маточными тканями, расположенными на внешней стороне органа, в малотазовом пространстве или брюшной полости;
  • Межмышечную (либо интрамуральную, интерстициальную, внутримышечную и пр.) – когда узел локализуется внутри миометрального слоя;
  • Подслизистую (либо субмукозную) – когда узловые новообразования располагаются под слизистыми тканями со стороны полости органа.

В единичных случаях маточная миома имеет диффузный характер, когда узел отсутствует, а сама опухоль разрастается внутри мышечных тканей. Вне зависимости от вида миомы, все подобные образования характеризуются одинаковой этиологией.

Кроме того, причинами миомы могут выступать:

  • Генетически обусловленные особенности организма;
  • Множество абортов и частое использование ВМС;
  • Патологические процессы в эндометрии, приводящие к разрастанию этого слоя;
  • Частые стрессы;
  • Воспаления и инфекционные поражения женской половой сферы;
  • Ожирение, диабет и прочие эндокринные нарушения;
  • Гиподинамия;
  • Отсутствие оргазмов;
  • Наличие любых хронических очагов в органических структурах.

Маточные миоматозные узлы могут формироваться и развиваться скрытно, тогда патология может быть выявлена лишь при случайном гинекологическом осмотре.

Самыми характерными миомными проявлениями выступают:

  1. Менструальные изменения. Ежемесячные выделения длятся дольше обычного и становятся более обильными, сопровождаясь ярко выраженной болезненностью. Начинают беспокоить и межменструальные кровянистые выделения, которые также вызывают боль;
  2. Болевая симптоматика. Как уже говорилось, боли могут возникать перед менструациями, во время них или в межменструальные периоды. Характер болезненности индивидуален и может быть тянущим, режущим, схваткоподобным и пр. Чаще всего боль локализуется в маточной области, одновременно иррадиируя в поясницу, надлобковую область, нижние конечности и пр.;
  3. Нередко миома сопровождается трудностями в плане зачатия;
  4. Если опухоль достигает крупных параметров, то живот пациентки приобретает заметно увеличенные объемы;
  5. При компрессионном воздействии на ближние структуры женщину начинают беспокоить постоянные запоры, расстройства мочеиспускания вроде учащения или болезненности.

В целом, клиническая картина миоматозных процессов индивидуальна и не всегда характеризуется наличием всех вышеперечисленных проявлений.

Чем опасна миома матки для жизни?

Миомные опухоли могут нести опасность для жизни женщины, но не сами по себе, а их осложнения.

Сократить вероятность возникновения подобных осложнений можно, регулярно проходя гинекологические обследования.

Перерождение в рак

Может ли маточная миома перерасти в ракПожалуй, самым опасным последствием миомы является ее малигнизация, проще говоря, озлокачествление.

Этот вопрос вызывает немало споров среди специалистов, поскольку раковые образования, в отличие от миомы, возникают из эпителиальных клеточных структур.

Однако, согласно статистике, каждый тысячный случай подобного заболевания характеризуется перерождением миомы.

Дело в том, что невылеченная миомная опухоль вполне способна малигнизироваться. Способствует этому низкий иммунный статус пациентки и прочие факторы.

Пока организму хватает сил противостоять злокачественному делению клеточных структур, рака не будет, но если иммунитет сильно угнетен, то вероятность злокачественной онкологии многократно возрастает. В целом перерождение наблюдается у 1-2% пациенток с миоматозными узлами.

Кровотечение и анемия

Поскольку миоматозным новообразованиям свойственны обильные кровотечения, то если их не предотвратить, вскоре возникнет анемия по железодефицитному типу.

На фоне подобного осложнения у пациентки складывается характерная симптоматика:

  • Бледность, иногда даже желтизна кожных покровов;
  • Постоянные головокружения, особенно при резком вставании;
  • Склонность к обморокам;
  • Сильная слабость в совокупности с хронической усталостью;
  • При нагрузках пациентку беспокоит одышка;
  • Часто беспокоят головные и мигренозные боли;
  • Дама становится рассеянной, несобранной, ей сложно сконцентрироваться на какой-либо работе.

Выявить наличие анемических изменений поможет лабораторное исследование крови.

Опухолевый некроз тканей

Обычно опухолевое омертвение тканей происходит вследствие нарушенного кровообращения.

Подобное может случиться при тяжелых физических перегрузках, во время беременности или в процессе агрессивного полового контакта.

При наличии перекрута женщину буквально скручивает от схваткообразной боли, напоминающей острый аппендицит. Наблюдается гипертермия, озноб, признаки тошноты и пр. Также требует немедленного устранения хирургическими способами.

Сдавливание соседних органов

Сдавливание соседних органов маточной миомойЕсли миомные образования приобретают достаточно крупные параметры, то они начинают давить на соседние структуры.

При компрессии на прямую кишку пациентку мучают постоянные запоры, боли в кишечнике, может возникнуть геморрой.

Если же давление оказывается на мочевыводящую систему, то у пациентки появляются рези при мочеиспускании, учащение позывов. При серьезном давлении могут развиться застои мочи, ведущие к мочекаменной болезни.

Кроме того, постоянное воздействие образование на мочевыводящую систему может спровоцировать почечные патологии.

Опасность при беременности

Если при наличии миомного процесса пациентке удалось забеременеть, то период вынашивания плода, как правило, осложняется массой проблем.

С первого дня беременности имеет место постоянная угроза выкидыша. Велика вероятность возникновения нарушений в маточно-плацентарном кровообращении и пр.

При локализации миомного новообразовании внизу матки могут возникнуть проблемы при естественном родоразрешении, потому как узел будет препятствовать изгнанию ребенка. Среди вероятных опасностей миомы при беременности специалисты также называют отслойку плаценты, приводящую к острому гипоксическому состоянию у плода.

Перекрут ножки

У некоторых миомных новообразований имеется характерная особенность в структурном строении – они располагаются на своеобразной ножке, через которую, собственно, и получают необходимое питание.

Если произойдет перекрут этого канала, то опухоль перестанет получать питание и ее ткани начнут отмирать. Подобные процессы вызывают ярко выраженную болезненность.

На фоне некротических миомных процессов может развиться воспалительное поражение тканей брюшной полости, причем некротические поражения легко могут перебраться на другие внутренние органы, нарушая их функции. Подобное осложнение требует немедленного оперативного устранения.

Какие размеры миомной опухоли несут угрозу?

Какие размеры миомной опухоли опасныВ целом маточные миомы подразделяются на:

  1. Маленькие – не больше 20 мм (аналогично 4 неделям беременности);
  2. Средние – 20-60 мм (аналогично 10-11-недельному сроку);
  3. Большие опухоли – больше 60 мм (приравниваются к 12-16-недельной беременности).

Миомные опухолевые новообразования матки больших размеров опасны компрессионным воздействием на близко расположенные органические структуры.

Поскольку в относительной близости к маточному телу располагаются органы мочевыделительной системы и кишечник, то и сдавливание буде осуществляться именно на них. Сдавливание мочевого пузыря провоцирует частые мочеиспускательные позывы, рези при опорожнении, ощущение неполного опорожнения (синдром остаточной мочи), застой урины и пр.

Подобные нарушения при крайнем их запущении приводят к весьма плачевным последствиям в виде серьезных почечных патологий.

Если давление осуществляется на прямокишечные ткани, то запор – это лишь меньшее из зол, которые вызывает крупная миома. Образование переживает вены, что приводит к варикозному расширению. В дальнейшем геморроидальные вены опухают и формируют узлы, проще говоря, развивается геморрой.

Борьба с осложнениями

Основным способом борьбы с осложнениями миомы матки является своевременное посещение гинеколога, которое поможет вовремя выявить наличие опухоли и принять меры по ее терапии.

Практика показывает, что осложнения миомных узлов возникают преимущественно у пациенток, запустивших болезнь и не соблюдающих врачебных назначений.

Кроме того, даже при своевременном лечении, при миомных узлах женщине:

  • Запрещено поднимать тяжести больше 3-килограммового веса;
  • Строго следить и контролировать гормональный статус, избегать депрессивных настроений и стрессов;
  • Исключить вероятность беременность, пока лечение миомных образований не будет закончено;
  • Запрещено пить много жидкости перед ночным сном, поскольку подобные действия провоцируют маточные отеки;
  • Забыть о длительных солнечных ваннах, загорании или солярии.

Соблюдение подобных рекомендаций любой пациентке поможет предотвратить возникновение вероятных осложнений.

Видео о том, чем опасна миома матки:

gidmed.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector