Эсмия инструкция по применению при миоме

Представительницы прекрасного пола, в наше время, очень часто подвергаются «женским» проблемам, которые способны негативно влиять на их репродуктивную функцию. Именно поэтому, медицина не стоит на месте и в течение незначительного количества времени производятся новейшие, высокоэффективные препараты, которые предупреждают развитие неблагоприятных заболеваний. Одной из наиболее распространенных патологий считается злокачественное или доброкачественное образование, локализующееся в маточной полости и приносящее женщине массу дискомфортных ощущений.

Лекарственное средство Эсмия при миоме матки или других, не менее распространенных женских болезнях, имеет большую популярность среди своих аналогов и, исходя из результатов медицинских исследований, состоит из действующих и безопасных активных веществ.

Характеристика болезни

Миома матки – это, так называемая, доброкачественная опухоль, которая образуется в любой части маточной полости. Как правило, диагностируется она у репродуктивных представительниц женского пола, возраст которых превышает 35 лет и характеризуется появлением разнообразных нарушений в организме больной. Причинами, способствующими образованию доброкачественной опухоли, могут стать следующие факторы:


  • наличие заболевания у ближайших родственниц (наследственная предрасположенность);
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • резкое изменение уровня гормонов в организме;
  • присутствие других гинекологических болезней;
  • травматические воздействия на область живота различного характера;
  • патологические нарушения в сердечно-сосудистой и эндокринной системе;
  • переизбыток массы тела;
  • прогрессия аденомиоза.

При незначительном размере новообразования симптоматика, как правило, ограничивается сбоем менструального цикла и легким недомоганием, но в случае, если присутствует патология с большим диаметром, то признаки ее проявления могут быть следующие:

  • частые болевые ощущения, которые локализуются в нижней части живота;
  • появление кровянистых сгустков в выделяемой женской секреции;
  • нарушение функционирования ближайших, жизненно-важных органов;
  • сбои менструального цикла (задержка, чрезмерно продолжительные месячные);
  • возникновение неприятного запаха из влагалища;
  • резкие перепады настроения, сильная эмоциональная возбудимость;
  • отечность живота;
  • неестественный цвет секреции;
  • возникают всевозможные проблемы в мочеполовой системе;
  • ухудшается работа желудочно-кишечного тракта.

После того, как будут обнаружены вышеперечисленные симптомы – немедленно обращайтесь в ближайшее медицинское учреждение за оказанием надлежащей помощи, чтобы обезопасить себя от развития неблагоприятных последствий.

Женщинам, которые еще не подверглись подобной патологии, квалифицированные медработники настоятельно рекомендуют проходить плановое гинекологическое обследование не менее, чем один раз в год. Такие ежегодные процедуры поспособствуют быстрому диагностированию присутствующих заболеваний (если они имеются) и обеспечат их своевременное лечение.

Особенности устранения недуга

Абсолютно любой (консервативный или оперативный) способ лечения миомы должен назначаться исключительно лечащим врачом, который учитывает все присутствующие особенности женского организма. Как правило, при незначительных размерах миоматозного узла назначается медикаментозное лечение, обусловленное приемом препарата, содержащего гормоны. Действие прописанного терапевтического метода должно быть направлено на предотвращение выработки прогестерона, который провоцирует увеличение опухоли, и на то, чтобы сосуды кровоснабжения не доставляли питательные элементы к миоме и она, в скором времени, прекратила свой рост и начала уменьшаться в диаметре. Для достижения желаемого результата и скорого выздоровления, пострадавшей необходимо пропить весь курс назначенных фармакологических средств и придерживаться всех установленных рекомендаций опытного доктора.

В случае неэффективности консервативного лечения или тогда, когда размер миомного узла имеет внушительные размеры, назначается проведение хирургического вмешательства, в ходе которого хирурги собственноручно удаляют доброкачественную опухоль.

Характеристика препарата


Эсмия – это новое и высококачественное гормональное лекарство, имеющее антигистаминное действо. Благодаря своим активным элементам состава, данный препарат помогает предотвратить развитие миомы и негативно воздействует на, присутствующие в женском организме, раковые клетки. Результатом подобного воздействия на миому, являет то, что она, по истечению определенного количества времени, значительно уменьшается в диаметре, а со временем и вовсе исчезает.

Назначение медикамента возможно лишь в стенах медицинского учреждения после того, как квалифицированный доктор проведет все необходимые диагностические исследования, подтвердит присутствие миомного узла и изучит индивидуальные особенности организма пострадавшей представительницы прекрасного пола.

Состав

Главным активным веществом медикамента является улипристал ацетат, 5мг которого содержится в каждой таблетке. Вспомогательные элементы, также входящие в состав препарата:

  • тальк;
  • стеарат магния;
  • маннитол;
  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Формы выпуска

Лекарство издается в виде белых таблеток округлой формы и имеет собственную гравировку (ES5), которая предотвращает фальсификацию запатентованного средства. Выпускают медпрепарат в специализированной упаковке – блистере, который содержит в себе 14 или 28 драже.

Показания к применению

Употребление данного фармакологического средства назначается в следующих случаях:

  • если прогрессирует миома матки незначительного или среднего размера у совершеннолетней представительницы женского пола;
  • в случае присутствия обильных и периодических маточных кровотечений;
  • как дополнительное терапевтическое мероприятие перед хирургическим удалением опухолевого новообразования;
  • для профилактики повторного образования миомного узла.

Стоит отметить, что при миоме больших размеров «Эсмия», к сожалению, является малоэффективной.

Области применения

Лекарственное средство применятся в медицинской индустрии. С его помощью осуществляется лечение миомы матки на начальной или средней стадии, а также сопутствующей симптоматики данного заболевания.

Побочные эффекты

Исходя из множества проведенных исследований, «Эсмия» является одним из наиболее безопасных медикаментов и очень редко вызывает проявление побочных эффектов. Но встречаются и исключения, когда после приема медпрепарата возникает следующая неблагоприятная симптоматика:


  • психо-эмоциональные сдвиги (резкие перепады настроения, усиленная возбудимость, впадение в депрессивное состояние и т.д.);
  • повышение утомляемости, сонливости и вялости;
  • появление различных высыпаний на кожных покровах;
  • боли в спине;
  • увеличение размеров молочных желез;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта (диарея, кишечная непроходимость, боль в желудке, приступы тошноты и рвоты и т.п.);
  • болевые ощущения, которые локализуются в мышечных тканях;
  • неестественные выделения из полости влагалища, имеющие зловонный запах;
  • периодические головные боли и головокружения;
  • повышенное потоотделение;
  • чрезмерно быстрый набор массы тела;
  • развитие отечностей в области нижней части живота и половых органов.

Противопоказания к приему препарата

Категорически запрещено пить таблетки в следующих случаях:

  • если возраст больной менее восемнадцати лет;
  • присутствует индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, которые входят в состав лекарства;
  • если употребление медикамента было выбрано самостоятельно, без квалифицированной консультации медицинского работника;
  • вынашивание ребенка или период лактации;
  • при присутствии заболевания бронхиальной астмы;
  • в момент прогрессирования почечной или печеночной недостаточности;
  • возникновение кровоизлияний из влагалищной полости, которые никак не связаны с доброкачественной опухолью;
  • при онкологическом заболевании яичников или маточной полости;
  • совместно с приемом других гормональных препаратов.

При обнаружении вышеописанных признаков следует обратиться к лечащему доктору, который посоветует, стоит ли продолжать употребление «Эсмии».

Инструкция по применению

При использовании фармакологического средства Эсмия инструкция по применению выглядит следующим образом:

  1. проконсультироваться с опытным специалистом;
  2. соблюдать суточную норму приема (1 драже, которое запивают большим количеством жидкости);
  3. начало употребления назначается на первый день менструального цикла (желательно съесть таблетку в тот же самый период времени);
  4. если в установленное время лекарство не было выпито, то возможно употребить его в течение 12 часов. Если нет такой возможности, то следует пропустить один день лечебного курса (крайне не рекомендуется) и уже на следующий день в установленное время выпить таблетку.

Полный курс приема данного лекарственного средства составляет 90 дней, после чего пострадавшей, в обязательном порядке, нужно посетить гинеколога и пройти повторное обследование. На основе полученных результатов опытный врач может на некоторый срок продлить медикаментозный курс лечения.

Аналоги препарата

Препараты аналогичного действия, которые также назначаются для лечения миомы:

  1. «Гинепристон»;
  2. «Агеста»;
  3. «Мифегин»;
  4. «Женале».

Категорически запрещено принимать самостоятельное решение, чтобы заменить назначенное лекарство.

Отзывы пациенток

Употребление «Эсмии» при миоме имеет множество отзывов, которые, в зависимости от индивидуальности женского организма, могут значительно отличаться друг от друга. Не стоит делать выводы на основе чужих мнений и заниматься самолечением. Главными фактором, который гарантирует положительный результат, является серьезный подход к терапевтическим мероприятиям и четкое соблюдение всех рекомендаций квалифицированного медработника.

Тамара, 35 лет:

Проходила ежегодный осмотр у гинеколога 6 месяцев назад и, в момент процедуры, доктор заявил, что у меня обнаружено доброкачественное опухолевое новообразование диаметром в 10 недель и направил на подробное аппаратное обследование и сдачу необходимых анализов. Исходя из полученных результатов исследования, врач предупредил, что если немедленно не приступить к прохождению консервативной терапии, то оперативного вмешательства не избежать и назначил прим лекарственного средства «Эсмия». Полный курс лечения продолжался на протяжении трех месяцев. В момент использования данного препарата я, к счастью, не обнаружила никаких серьезных побочных эффектов, кроме незначительных перепадов настроения и редкой бессонницы. После того, как я пропила таблетки в необходимом количестве, я направилась на повторный осмотр, который показал, что миоматозный узел стал значительно меньше и теперь его размер составляет 5 недель. Сейчас я прохожу повторный терапевтический курс и надеюсь, что новообразование вовсе исчезнет. Отталкиваясь от собственных положительных результатов, я могу уверенно рекомендовать данное средство, которое, не смотря на высокую цену, полностью соответствует ей.


Диана, 38 лет:

Около 5 лет назад, в момент производственного медосмотра, гинеколог обнаружил у меня небольшую миому в маточной полости и не назначил никакого лечебного мероприятия, опираясь на то, что опухоль имеет слишком маленький размер (1,5 см). По истечению двух лет, я решила повторно пройти обследование, результат которого меня, мягко говоря, совершенно не обрадовал. Миоматозный узел увеличился в 5 раз и теперь его диаметр составлял 7,5см. Доктор, в качестве лечебного мероприятия, посоветовал провести хирургическое удаление опухоли, что очень сильно меня испугало, и я решила дополнительно посоветоваться с другими специалистами. Так я и наткнулась на гормональное средство «Эсмия». На протяжении всего зимнего периода я употребляла его и подверглась большому количеству побочных эффектов: частые головокружения, чрезмерная сонливость, боли в спине и увеличение массы тела. Такие симптомы меня, мягко говоря, не обрадовали, но мнение изменилось весной на повторном осмотре. Размер доброкачественного образования стал меньше в два раза. Повторить терапевтический курс можно лишь спустя 2 месяца, но я уже жду этого момента, так как надеюсь, что с помощью этого медикамента я смогу избавиться от заболевания полностью. Я считаю, что «Эсмия» — хороший препарат, но следует быть готовой к проявлению неблагоприятных побочных «радостей».


Констанция, 46 лет:

Профилактический осмотр, который производился год назад, показал, что в полости моей матки образовалась доброкачественная опухоль – миома. Такое заявление, как и полагается, повергло меня в шок. Мой лечащий врач объяснил, что если через какой-то промежуток времени, на плановом осмотре, будет обнаружено увеличение опухолевого узла, то будет необходимо немедленное хирургическое вмешательство, направленное на его удаление. Повторное УЗИ мне назначили через 4 месяца и, в момент его прохождения, обнаружили активный рост новообразования. К счастью, как я думала на тот момент, гинеколог предложил мне альтернативное лечение – употребление гормонального препарата «Эсмия». На протяжении трех месяцев я пила данный фармакологический препарат и подвергалась негативным «побочкам»: периодические головные боли и головокружения, позывы тошноты, рвоты и частые случаи кишечной непроходимости. После того, как курс терапии завершился, я немедленно побежала на гинекологический осмотр, чтобы услышать о положительных результатах, но, к сожалению, их не оказалось. После повторного обследования врач заявил, что единственный эффект, который принес медикамент, это остановка роста миомного узла. Такое заявление повергло меня в шок, я терпела появление кучи негативных симптомов, и все это оказалось зря. Позже мне произвели операцию по удалению опухолевого новообразования. Я категорически не советую применять данный медикамент при борьбе с миомой матки.


Отзывы врачей о препарате

В большинстве случаев, отзывы квалифицированных врачей о фармакологическом препарате «Эсмия» являются положительными. Медики считают, что если представительница женского пола вовремя обратится в надлежащее учреждение, пройдет необходимое диагностическое лечение и своевременно приступит к терапии, то эффективность такого средства будет намного выше, нежели у другого гормонального лекарства, которое также направлено на устранение этой болезни. Множество ситуаций, основанных на медицинской статистике, когда миоматозный узел полностью исчезал из маточной полости женщины.

Но, следует помнить, что крайне не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе прием данного медпрепарата, основываясь на положительных отзывах в интернете. Это объясняется тем, что каждый организм по-своему уникален и те таблетки, которые подошли вашей подруге, не могут гарантировать положительный результат и вам. Наоборот, множество случаев самолечения заканчивались очень печально и безрезультативность приема – самый положительный конечный исход.

Эсмия при эндометриозе

В большинстве случаев, исходя из медицинской статистики, появление миматозных узлов сопровождается также прогрессированием эндометриоза. Это происходит потому, что механизм развития данных патологий и первичные, провокационные причины у этих двух гинекологических заболеваний примерно одинаковые.

Хоть и прописанные таблетки от миомы матки не назначаются для борьбы с эндометриозом и не проходили сопутствующие исследования, некоторые квалифицированные медработники уверяют, что «Эсмия» хоть и малоэффективно воздействует на такую новообразованную патологию эндометрия, но все равно оказывает положительное действо и улучшает состояние детородного органа.

Употребление лекарства при эндометриозе разрешается лишь в том случае, если его выписывает квалифицированный медицинский работник.

Цена

Цена эсмии в аптеках, в зависимости от представленного населенного пункта, варьируется в пределах от 8300 до 8800 рублей.

matkamed.ru

Причины и характеристики болезни

Миома или лейомиома – это прежде всего доброкачественная опухоль, формирование и дальнейшее развитие которой происходит в матке или в ее шеечной части. Размер такого образования может быть различным, начиная от нескольких миллиметров и доходя до десятка сантиметров. Нередко у женщины обнаруживается множественная миома, состоящая из нескольких миоматозных узлов. Чтобы контролировать ее рост и следить за размером, принято производить все измерения в неделях, аналогичных срокам беременности.

женщина В медицине используются термины, определяющие локализацию миомы относительно поверхности матки:

  • субсерозный вид миомы – формирующуюся с внешней стороны;
  • субмукозный вид – с внутренним расположением опухоли;
  • миомы этих двух видов, образованные на ножке.

Образовываться этот вид опухоли может по самым различным причинам, основной из которых принято считать резкие изменения гормонального фона женщины. Существуют и менее значимые факторы, дающие начало формированию миоматозных узлов, например:

  • наследственность;
  • инфекции, протекающие в половых органах;
  • травмы органов, расположенных в малом тазе;
  • нарушения менструального цикла;
  • лишний вес;
  • патологические изменения в эндокринной и в сердечно-сосудистой системе.

По мере развития заболевания с увеличением опухоли, пациентки могут ощущать у себя следующие проявления миомы, характерные для каждой ее стадии:

  • обильные ацикличные кровотечения;
  • нарушения и сбои менструального цикла;
  • болезненность внизу живота и в области поясницы;
  • нарушения функций кишечника и процессов мочеиспускания;
  • увеличение размера живота.

Необходимо внимательно относиться к своему организму и уметь замечать даже незначительные признаки патологий, происходящих в нем. При обнаружении у себя одного из признаков образования миомы, необходимо не откладывая пройти обследование у гинеколога.

Причины возникновения миомы матки у женщин

Основной причиной образования миомы считают гормональный дисбаланс, вызванный различными внешними и внутренними факторами. Миоматозные образования чаще возникают у довольно молодых женщин с их активным гормональным фоном, а в период менопаузы, когда происходит затухание репродуктивных функций, а гормональный фон с выработкой эстрогенов снижается, развитие миомы замедляется. К основным причинам, вызывающим образование и дальнейшее развитие миомы, можно отнести:

  1. Как было указано выше, это прежде всего гормональные изменения с избытком эстрогенов и недостатком прогестеронов.
  2. Развитие аденомиоза.
  3. Воспаления органов половой сферы.
  4. Нарушение процессов обмена.
  5. Сахарный диабет.
  6. Различные хронические патологии.
  7. Стрессовые ситуации, продолжающиеся длительное время или периодично повторяющиеся.
  8. Недостаточная двигательная активность.
  9. Последствия абортов.
  10. Использование ВМС дольше рекомендованного срока.
  11. Неполноценные половые отношения без оргазма.

Развитию миомы могут поспособствовать применения оральных контрацептивов, а также нанесение травм при диагностических манипуляциях, неоднократные медицинские аборты, половые инфекции и не до конца вылеченные воспалительные заболевания репродуктивных органов. Все эти действия приводят к гормональным нарушениям с дисбалансом основных половых гормонов, следствием которого является образование опухоли.

Как лечится миома матки

Лечение, применяемое в отношении такого заболевания, как миома, предусматривает комплексный подход, предусматривающий задержку роста миоматозного узла и его обратное развитие. На основании типа опухолей, их размера, стадии и других показателей, после проведенного обследования назначается индивидуальное лечение. Миому маленького размера принято не трогать, а лишь вести регулярное наблюдение за ее поведением. Если она ведет себя активно и увеличивается, то проводят комплексную терапию гормонами совместно с фитотерапией.

таблеткиК традиционным терапевтическим методам относят:

  • гормонотерапию;
  • фуз-абляцию;
  • миомэктомию;
  • гистерэктомию;
  • эмболизацию маточных артерий.

Если проведенное лечение не помогло приостановить рост миомы, в ее клетках обнаруживаются изменения злокачественного характера, то прибегают к более радикальным способам. До недавнего времени остановить развитие миомы можно было только удалив ее с помощью хирургической операции. Подобный метод, да и отсутствие такого важного органа, как матка, которую нередко удаляли вместе с яичниками, не прибавляло здоровья женскому организму. А уж об эмоциональной стороне этих событий и говорить не приходится, подобное психологическое потрясение очень тяжело переносилось женщинами. Избежать всего этого и сберечь репродуктивные органы, как и свои детородные функции, стало возможным с появлением Эсмия, который на сегодня считают истиной панацеей для устранения миомы.

Описание препарата

Эсмия является селективным модулятором прогестероновых рецепторов, что позволяет его успешно применять при лечении миомы. Лекарство выполнено в виде круглых таблеток белого цвета со слегка кремовым оттенком, на одной стороне которых имеется гравировка ES5.

Основное действующее вещество лекарства:

  • улипристал ацетат;

Его действие основывается на блокировке прогестероновых рецепторов в итоге чего прекращается кровотечение. Помимо этого, происходит уменьшение миомы на любом ее сроке, даже в тех случаях, когда остается один выход — хирургическое удаление.

Эсмия при миоме матки

В качестве вспомогательных веществ препарат содержит:

  • микрокристаллическую целлюлозу, маннитол, тальк, стеарат магния, кроскармеллозу натрия.

Основные свойства, характеризующие возможности препарата Эсмия;

  • воздействует непосредственно на клетки миомы;
  • приостанавливает деление патологических клеток и приводит к их гибели.

Свойства и преимущества перед другими медикаментами

Гормональный препарат Эсмия обладает антигистагенными свойствами, благодаря содержанию запатентованного вещества улипрестал ацетата, он напрямую действует на узлы миомы, приостанавливает разрастание ее тканей и вызывает гибель клеток опухоли. В итоге под действием лечебного средства опухоль начинает уменьшаться, что также важно в период подготовки к операционному удалению миомы, так как позволяет уменьшить объемы удаляемой ткани.

При терапии миомы применение Эсмия нормализует кровопотери в момент менструаций и препятствует развитию анемии. По сравнению с предшествующими лекарственными средствами, применяемыми для лечения миоматозных образований, новый препарат обладает целым рядом преимуществ:

  1. Понижает активность прогестероновых рецепторов, итогом чего становится снижение количества гормонов и приостановка развития опухоли.
  2. Воздействуя на гипофиз, выступает в качестве противозачаточного средства.
  3. Не вызывает снижения уровня эстрогена, не уменьшает плотность костей.
  4. Воздействует лишь на поврежденные клетки миометрия.
  5. Оказывает противомикробное действие, подавляя развитие инфекций.
  6. Приостанавливает маточные кровотечения любой интенсивности, устраняет болевые симптомы, препятствует развитию анемии.
  7. Восстанавливает фертильность женщинам.
  8. Обладает накопительным эффектом, лечебное действие сохраняется не менее полугода после прекращения приема препарата.
  9. Хорошо переносится пациентками и практически не оказывает побочного эффекта.

При всех положительных свойствах Эсмия, лечение необходимо проводить лишь по назначению врача. Самостоятельно принимать этот препарат недопустимо, так как это чревато серьезными осложнениями.

Форма выпуска и состав

Эсмия выпускается в форме таблеток с содержанием 5 мг улипристала ацетата.

Таблетки по 14 шт. расфасованы в блистер и в картонные коробки по два или по шесть блистеров, имеют округлую форму с гравировкой на одной стороне, являющихся свидетельством подлинности препарата. Данное лекарство имеет достаточно высокую цену, которая в среднем составляет около 9 тысяч рублей за упаковку, причем в других регионах, отличных от Москвы, стоимость препарата Эсмия может быть несколько выше или ниже.

Кому назначается и как принимать

Препарат Эсмия при миоме может назначаться всем пациенткам начиная с 18 лет, если у них обнаружены миоматозные узлы в средней и в тяжелой стадии. Применяют его и в предоперационной подготовке по удалению миомы, чтобы уменьшить размеры опухоли и сделать операцию менее травматичной.

женщина читает инсрукция по применению к лекарству В инструкции, прилагаемой к препарату, указывается, что курс лечения составляет три месяца, с повторением, в случае необходимости, через двухмесячный перерыв.

В сутки достаточно будет принять всего одну таблетку, содержащую 5 мг основного вещества. Лечение начинают в начале цикла, а чтобы концентрация лекарства в крови была постоянной, прием нужно осуществлять в определенное время. Если пациентка не приняла таблетку в положенный час, то это можно сделать в последующие 12 часов. Если время пропуска больше, то прием осуществляют только на следующий день в обычные часы.

Побочные эффекты и противопоказания

Хотя препарат уникален и способен существенно облегчить существование больных с миомой матки, тем не менее, у него имеются некоторые противопоказания, а в процессе проводимой терапии он способен вызывать побочные эффекты:

  • появление головных болей сопровождающейся головокружениями;
  • необоснованное чувство тревоги;
  • приступы тошноты, болезненность в области живота, проблемы со стулом;
  • повышение потливости и высыпания на коже;
  • боль в спине;
  • боль в молочной железе;
  • увеличение массы тела;
  • приливы;
  • образование отеков.

Появление этих симптомов не всегда вызывает полный отказ от лечения с применением Эсмия, возможно, врач назначит более низкую дозировку. В качестве противопоказаний следует учитывать следующие состояния организма:

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов;
  • лица, не достигшие восемнадцатилетия;
  • маточные кровотечения неясной природы;
  • злокачественные поражения внутренних половых органов;
  • тяжелые стадии бронхиальной астмы;
  • период беременности и лактации;
  • под контролем — при болезнях почек и печени.

Несмотря на существующий перечень противопоказаний, Эсмия легко переносится пациентками и не способна оказывать таких далеко идущих последствий на организм, как другие гормональные препараты, применяемые при подобных заболеваниях. Нередко неблагоприятное влияние удается устранить уменьшением дозы препарата, что позволяет продолжать лечение и добиться ожидаемого результата.

Отзывы врачей

Врачи в основном положительно отзываются о применении Эсмия для лечения пациенток с миомой. В случае своевременно поставленного диагноза и последующей терапии этим препаратом, удается получить почти стопроцентный благополучный результат и отказаться от операции. Здесь большое значение имеет правильное лечение и точное соблюдение всех врачебных рекомендаций, так как в ином случае можно добиться обратного эффекта. Курс лечения должен проходить под постоянным контролем гинеколога с прослеживанием изменений в состоянии опухоли при помощи УЗИ. Что касается непереносимости Эсмия, хотя это и возможно, но на практике случается довольно редко. В этих случаях помогает корректировка дозы препарата. Врачи утвердились во мнении, что применение Эсмия при миоме позволяет избежать операции, а в тяжелых случаях при запущенных опухолях, уменьшить объемы хирургического вмешательства в организм.

отзывыОтзывы пациенток

Сами женщины в основном довольны лечением, особенно когда с помощью Эсмия удается избежать хирургической операции. Вы можете оставить свои отзывы и результаты лечения миомы препаратом в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Лера, 42 года:

Решилась поделиться результатами лечения миомы, гинеколог прописал мне препарат Эсмия. Признаться, сомневалась сначала, так как лекарство гормональное, а это меня всегда пугало. Причем стоит довольно дорого, но я решилась. В результате опухоль не уменьшилась, хотя и не выросла. Предложили повторить лечение, но я что-то сомневаюсь, может все же на операцию согласиться, пока опухоль не начала расти. Думаю пока.

Настя, 29 лет:

Я пропила полную упаковку таблеток, ничего плохого не чувствовала, хотя врач предупредил о возможности побочных эффектов. УЗИ показало уменьшение размеров опухоли на целых 0,9 см, продолжаю лечение, еще пить нужно целых два месяца.

Ольга 37 лет:

Надеялась на это лекарство, но мои ожидания не оправдались. Вроде опухоль начала реагировать и уменьшаться, но потом возобновила рост. Это средство мне не подходит, рисковать больше не буду и согласилась оперироваться.

С какими лекарствами нельзя принимать препарат

Инструкция указывает, что Эсмию не совмещают с гормональными противозачаточными средствами, так как они способны усиливать действие друг друга. Появление нежелательных эффектов может произойти и при одновременном приеме с Рифампицином, Дигогсином, Дабигатраном и Карбамазепином. К этим предостережениям необходимо относиться внимательно и не допускать излишних нагрузок на гормональную систему.

Возможно ли применение совместно с боровой маткой?

Многие пациентки стараются найти эффективные способы лечения миомы среди народных рецептов, однако, изменить причины образования опухоли не могут никакие травы. В любом случае собираясь воспользоваться народным опытом, прежде всего нужно обсудить данный метод с врачом. Так, использование травы зверобоя в данном случае противопоказано, то же относится и к такому растению, как боровая матка. Как известно, с ее помощью удается избавиться от маточных кровотечений и обильных месячных. Однако, при лечении таким препаратом, как Эсмия, менструации отсутствуют вообще, поэтому дополнительное кровоостанавливающее действие этого растения, может привести к нежелательным последствиям.

Полнеют ли от него женщины?

Нередко женщины отмечают, что после курса лечения у них прибавлялись килограммы и увеличивалась окружность талии. Хотя это и не такой частый показатель, видимо, сказывается изменение гормонального фона, так как у каждого женского организма он сугубо индивидуален. Может сказываться и психологическое состояние, когда в связи с хорошими результатами от производимого лечения, может повыситься настроение и произойти эмоциональный подъем с повышением аппетита, женщины, сами того не замечая, начинают больше есть, отдавая предпочтение сладкому и жирным блюдам. В любом случае некоторое воздержание не повредит, поэтому необходимо следить за содержанием калорий в своем рационе.

Как действует на волосы

Некоторые пациентки, кому назначен препарат Эсмия опасаются, что он способен повлиять на рост волос и они начнут выпадать. Такие случаи описываются очень редко и в основном вызваны не влиянием препарата, а состоянием ослабленного организма от анемии, вызванной обильными кровотечениями от миомы. Если такое произойдет, нужно прежде всего обратиться к своему гинекологу, что назначил лечение, сдать необходимые анализы и выявить, чего все-таки не хватает вашему организму или причина происходящего в изменении гормонального фона.

Эсмия и выделения из влагалища, кровотечения

Данный препарат оказывает влияние на гормональный уровень, недостаток прогестерона приводит к функциональным изменениям в матке в виде слаборазвитого эпидермиса. Миоматозные узлы в результате перестают увеличиваться, а итогом становится отсутствие месячных, так как просто нечему отторгаться. В первый месяц приема препарата присутствуют мажущие коричневатые выделения, несколько увеличивающиеся в период предполагаемой менструации. Это наблюдается и во второй месяц лечения, в третьем месяце месячные уже не наблюдаются, промежуточные выделения из влагалища также не происходят.

Аналоги

В некоторых случаях невозможно осуществлять лечение с помощью препарата Эсмия, так как возможно индивидуальное невосприятие его действующего вещества или возникнуть другие причины. В этом случае гинеколог вправе предложить возможные аналоги в качестве замены. Чаще всего для этого прибегают к препарату Норколут, с действующим веществом в его составе в виде норэтистерона. Также в качестве аналогов используются лекарственные средства с аналогичным действием в виде:

  • Гинестрила;
  • Эпигаллата;
  • Гинеконорма;
  • Эпигалина;
  • Стеллы;
  • Золадекса;
  • Квинола;
  • Декапептила и др.

Они имеют аналогичные фармакологические свойства, общие показания к применению. Однако, самостоятельно заменять Эсмия на аналогичные лекарства нельзя, это должен сделать только лечащий врач при наличии показаний.

Интересное видео:

miomaz.ru

эсмия отзывы врачей при миоме

Еще буквально несколько лет назад единственным решением при лейомиоме считалось оперативное вмешательство, а именно —  удаление матки. Этот радикальный метод позволяет избавиться от болезни, однако приносит пациентки немало физических и психологических страданий. Во-первых, сам процесс подобного вмешательства весьма болезнен и такая серьезная операция, однозначно, приводит к серьезным сбоям и нарушениям в организме, особенно в гормональном плане. Во-вторых, удаление органа, символизирующего женскую суть и фертильность, является для женщины сильнейшим стрессом, психологическим потрясением.

Однако, в марте 2014 года на фармацевтическом рынке был представлен новейший венгерский препарат Эсмия, который многие медики признали истинной панацеей при миоме матки. За полтора года данное лекарственное средство помогло избежать неприятной операции тысячам представительниц женского пола и заслужило массу восторженных отзывов, как со стороны пациенток, так и со стороны врачей — гинекологов. Эсмия является уникальным препаратом, позволяющим справиться с маточной миомой. На сегодняшний день аналогов у него не существует. Давайте разберемся, что же представляет собой данное лекарственное средство?

Эсмия при лейомиоме

Описание и аннотация

Эсмия является гормональным, антигестагенным, препаратом, рекомендованным для лечения маточной миомы. Активное действующее вещество — улипристал, в котором и заключается секрет эффективности этого средства. Дело в том, что улипристал оказывает прямое подавляющее действие на прогестероновые рецепторы.  А ведь ученые доказали, что именно переизбыток данного гормона в организме женщины в большинстве случаев приводит к росту лейомиомы матки. Также влияет это вещество и гипофиз, чем объясняется противозачаточный эффект лекарственного средства.

Девушка задумалась о беременности Согласно данным экспериментальных научных исследований выяснилось, что забеременеть, проходя курс лечения этим средством практически не возможно. Прекращаются на этот период и менструальные кровотечения. Обычно менструальный цикл восстанавливается через месяц, после прекращения лечения. Немаловажным свойством данного лекарственного препарата является его непосредственное воздействие на клетки маточной миомы. Эсмия оказывает подавляющее влияние на деление миоматозных клеток и способствует их саморазрушению. В результате рост миомы тормозится, а потом, постепенно опухоль начинает уменьшаться в размерах. Кроме того, препарат Эсмия обладает способностью останавливать даже очень сильные маточные кровотечения, спровоцированные лейомиомой, путем непосредственного воздействия на, так называемые, миоматозные узлы.

Форма выпуска препарата

Лекарство предназначено для внутреннего, орального приема и выпускается в форме белых таблеток. Препарат рекомендуется к применению при маточных миомах легкой и средней степени тяжести, а также перед проведением операции на матке и во время послеоперационного периода. Ведь, по мнению гинекологов, это лекарственное средство способно значительно снизить уровень оперативного вмешательства. И, благодаря проведению перед операцией курса лечения данным медикаментозным средством, можно ограничиться удаление миоматозных узлов, сохранив при этом саму матку.

Противопоказания

Препарат следует принимать только при назначении специалистом, после тщательного медицинского обследования. Ведь согласно отзывам врачей, у Эсмии, при всех ее уникальных положительных свойствах, есть достаточно много противопоказаний.

К ним относятся:

1.Склонность к маточным кровотечениям.

2.Раковые опухоли (в особенности, если речь идет про онкологические заболевания яичников или же шейки матки).

3.Бронхиальная астма.

4.Индивидуальная непереносимость.

5.Курс лечения Эсмией нельзя совмещать с приемом других гормональных препаратов.

6.Заболевания печени.

7.Тяжёлые заболевания почечной системы.

8.Препарат противопоказан для лечения пациенток, не достигших восемнадцати лет.

Также не рекомендуется принимать Эсмию во время беременности. Хотя в настоящее время вопрос влияния данного лекарственного средства на плод еще недостаточно изучен, однако, препараты с содержанием улипристала вообще противопоказаны для беременных женщин и кормящих матерей.

Рекомендуем посмотреть видео про механизм действия Эсмии при миоме матки.

Как принимать?

При приеме Эсмии крайне важно соблюдать необходимую дозировку. Соблюдение этого правила, обеспечит безопасное и результативное лечение. Однако, есть ряд общих инструкций относительно приема данного лекарственного средства. Так, курс лечения в среднем составляет три месяца. При этом, начинать прием препарата следует в первый день менструального цикла, согласно отзывам и исследовательским данным, в этом случае лечение будет максимально эффективным.

Согласно отзывам врачей, установить точную дозировку в каждом конкретном случае, может только гинеколог, с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки, степени тяжести заболевания и т.п. Обычно пациентки начинают курс лечения с одной таблетки в сутки. Принимать лекарство следует строго в одно и то же время.  По отзывам пациенток, максимальный эффект наблюдается, если применять препарат во второй половине суток.

Побочные эффекты

Женщина радуется Некоторые отзывы свидетельствуют о том, что лечение Эсмией может сопровождаться побочными эффектами.  Чаще всего пациентки жалуются на неприятное состояние, напоминающее по своим проявлениям климактерические приливы. В некоторых случаях наблюдаются нервные, психологические расстройства, сопровождающиеся резкими перепадами настроения, эмоциональной нестабильностью, сонливостью.

Кроме того, возможно проявление следующих побочных эффектов:

  1. Повышенная утомляемость.
  2. Отечность.
  3. Мышечные боли.
  4. Головные боли.
  5. Головокружения.
  6. Боли в животе.
  7. Запоры.
  8. Тошнота.
  9. Потливость.

Исходя из отзывов женщин, проходивших курс лечения этим лекарственным средством, подобные симптомы исчезали сами собой через несколько дней приема данного препарата.  В случае если этого не происходит, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

Стоимость препарата Эсмия

Купить данный медикамент можно практически в любой аптеке. Препарат отпускается только по рецепту врача. Эсмия является дорогостоящим лекарственным средством. Цена одной упаковки, предназначенной для месячного курса лечения, колеблется в районе девяти — десяти тысяч рублей. Покупка препарата через интернет — аптеки позволяет сэкономить до пятисот рублей.

Отзывы о препарате Эсмия при миоме матки

эсмия отзывы при миомеОтзывы врачей о данном препарате преимущественно положительные. Гинекологи утверждают, что в случае точной установки диагноза и своевременном начале лечения, данное медикаментозное средство при миоме матки, дает отличные результаты и может считаться альтернативой хирургическому решению данной проблемы. Однако, неправильное лечение, не соблюдение дозировки и т.п., может привести к отрицательным результатам и нанести серьезный ущерб здоровью. Поэтому, курс лечения Эсмией назначаться врачом и проходить под его полным контролем.

Что, касается, отзывов пациентов, о данном препарате, то они несколько разнятся. В большинстве случаев, они подтверждают высокую эффективность Эсмии при лейомиоме. Однако, около двадцати процентов женщин, жалуются на ухудшение общего состояния и возникновение болезненных проявлений в различных системах организма. Обычно это связано с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов медикамента или сопутствующими заболеваниями. В таких случаях, гинеколог либо поводит корректировку дозы препарата либо и вовсе отменяет его прием.

Отсюда можно сделать вывод, что Эсмия является уникальным и высокоэффективным средством для лечения лейомиомы. Препарат способен заменить операцию или хотя бы сократить объем хирургического вмешательства, позволяя сохранить женщине матку. Однако, данное медикаментозное средство имеет ряд особенностей и побочных эффектов и при самовольном приему может привести к тяжелым последствиям.

vseomatke.ru

Данные о безопасности Эсмии  были получены после наблюдения и обследования 602 женщин, у которых была диагностирована миома матки. Они получали Эсмию в дозе 5 или 10мг. Наиболее частым эффектом после приема препарата являлась аменорея, которая была диагностирована у 80% женщин, такой исход лечения считается наиболее благоприятным.

 

Побочные реакции:

  • Нарушения психоэмоционального состояния – встречающиеся нечасто перепады настроения, тревожность и пр.
  • Головные боли – достаточно часто, головокружение – изредка.
  • Увеличение массы тела – встречается изредка.
  • Вертиго – встречается достаточно часто.
  • Изредка, у некоторых женщин было отмечено носовое кровотечение.
  • ЖКТ – достаточно часто наблюдались тошнота и боли в животе, изредка – запор, метеоризм, диспепсия и сухость во рту.
  • Реакция кожных покровов – зачастую отмечалось анке и повышение потливости, изредка – сухость кожи и алопеция.
  • Скелетно-мышечная система – достаточно часто боли в мышцах и суставах, изредка, боли в спине.
  • Со стороны почек и мочевого пузыря у некоторых женщин было отмечено частое мочеиспускание.
  • Также изредка были отмечены – тазовая боль, болезненность и напряженность грудных желез, выделения из влагалища, метроррагия, разрыв кисты яичника.

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты

  • У более чем 15% женщин принимавших Эмисия, однако после прекращение приема препарата и возобновления менструального цикла эндометрий приходил в норму.
  • Почти у 10% женщин были отмечены приливы. Однако, в различных исследования эта цифра варьирует. В некоторых исследованиях эта цифра достигает 24% из них около 10% проходили в тяжелой и средней форме.
  • В ходе исследования контрольных групп у чуть более чем 1% женщин были диагностированы кисты яичников, функционального происхождения. При этом они самостоятельно исчезали через 2-3 недели.
  • Маточные кровотечения изредка отмечались у женщин с тяжелой формой миомы. Такие случаи требуют дополнительного обследования, или экстренного хирургического вмешательства.

www.mioma.ru

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-0002000

Торговое наименование препарата:

Эсмия®

Международное непатентованное наименование:

улипристал

Лекарственная форма:

таблетки

Состав на 1 таблетку:

действующее вещество: улипристала ацетат 5,00 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 93,50 мг, маннитол 43,50 мг, тальк 4,00 мг, кроскармеллоза натрия 2,50 мг, магния стеарат 1,50 мг.

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с гравировкой «ES5» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

рецепторов прогестерона модулятор.

Код АТХ: G03XB02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Улипристал — активный при приёме внутрь синтетический селективный модулятор рецепторов прогестерона (СМПР), характеризующийся тканеспецифичным частичным антипрогестероновым эффектом.

Эндометрий

Улипристал оказывает прямое действие на эндометрий. При начале ежедневного приёма препарата в дозе 5 мг в течение менструального цикла у большинства женщин (включая пациенток с миомой) заканчивается очередное менструальное кровотечение, а следующее не наступает. Когда приём препарата прекращается, менструальный цикл обычно возобновляется в течение 4 недель. Прямое действие на эндометрий приводит к специфичным для этого класса препаратов изменениям в эндометрии, связанным с антагонистическим действием на рецепторы прогестерона (Progesterone Receptor Modulator Associated Endometrial Changes (PAEC)). Как правило, гистологические изменения представлены неактивным и слабо пролиферирующим эпителием, сопровождающимся асимметрией роста стромы и эпителия, выраженным кистозным расширением желёз со смешанными эстрогенными (митотическими) и прогестагенными (секреторными) влияниями на эпителий. Такие изменения отмечались примерно у 60% пациенток, получавших улипристал в течение 3 месяцев. Эти изменения обратимы и исчезают после прекращения лечения, их не следует принимать за гиперплазию эндометрия.

Долгосрочная эффективность многократного применения улипристала в фиксированных дозах 5 мг или 10 мг изучена в двух исследованиях Фазы 3, в которых оценивалось максимум четыре 3-месячных курса лечения у пациенток с обильными менструальными кровотечениями, связанными с миомой матки. Исследование PEARL III было открытым с оценкой применения улипристала в дозе 10 мг, в котором после каждого 3-месячного курса терапии следовали 10 дней лечения прогестином или плацебо двойным слепым методом. PEARL IV было рандомизированным двойным слепым исследованием с оценкой применения улипристала в дозах 5 или 10 мг.

В исследованиях PEARL III и IV была отмечена эффективность в отношении контроля симптомов миомы матки (например, маточное кровотечение) и уменьшения размеров миомы после 2 и 4 курсов лечения.

В исследовании PEARL III эффективность лечения наблюдалась в течение >18 месяцев многократных курсов лечения (4 курса с применением дозы 10 мг 1 раз в сутки), на момент окончания 4 курса терапии у 89,7% пациенток была зарегистрирована аменорея. В исследовании PEARL IV у 61,9% и 72,7% пациенток была зарегистрирована аменорея на момент окончания 1 и 2 курса терапии (дозы 5 мг и 10 мг соответственно); у 48,7% и 60,5% пациенток аменорея была зарегистрирована на момент окончания всех четырех курсов терапии (дозы 5 мг и 10 мг соответственно).

Согласно оценке, в конце 4 курса терапии аменорея была зарегистрирована у 158 (69,6%) и 164 (74,5%) пациенток соответственно.

Таблица: Результаты первичной оценки и выборочные результаты вторичной оценки эффективности в исследованиях долгосрочной курсовой терапии III фазы.

Эсмия инструкция по применению при миоме

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Улипристал может оказывать минимальное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, так как после приёма улипристала может наблюдаться легкое головокружение.

Форма выпуска

Таблетки, 5 мг. По 14 таблеток в блистере из ПВХ/ПЭ/ПВДХ плёнки оранжевого цвета и алюминиевой фольги. По 2 или 6 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Претензии потребителей направлять по адресу:

Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

medi.ru

Улипристал — активный при приеме внутрь синтетический селективный модулятор рецепторов прогестерона (СМПР), характеризующийся тканеспецифичным частичным антипрогестероновым эффектом.

Эндометрий

Улипристал оказывает прямое действие на эндометрий. При начале ежедневного приема препарата в дозе 5 мг в течение менструального цикла у большинства женщин (включая пациенток с миомой) заканчивается очередное менструальное кровотечение, а следующее не наступает. Когда прием препарата прекращается, менструальный цикл обычно возобновляется в течение 4 недель. Прямое действие на эндометрий приводит к специфичным для этого класса препаратов изменениям в эндометрии, связанным с антагонистическим действием на рецепторы прогестерона (Progesterone Receptor Modulator Associated Endometrial Changes (РАЕС)). Как правило, гистологические изменения представлены неактивным и слабо пролиферирующим эпителием, сопровождающимся асимметрией роста стромы и эпителия, выраженным кистозным расширением желез со смешанными эстрогенными (митотическими) и прогестагенными (секреторными) влияниями на эпителий. Такие изменения отмечались примерно у 60% пациенток, получавших улипристал в течение 3 месяцев. Эти изменения обратимы и исчезают после прекращения лечения, их не следует принимать за гиперплазию эндометрия.

Примерно у 5% пациенток репродуктивного возраста с тяжелыми формами менструальных кровотечений толщина эндометрия больше 16 мм. У 10-15% пациенток, получающих улипристал, эндометрий может утолщаться (> 16 мм) в течение первого 3- месячного курса лечения. При проведении повторных курсов утолщение эндометрия наблюдалось реже (у 4.9% пациенток после второго курса лечения и у 3.5% после четвертого курса). Это утолщение исчезает после прекращения приёма препарата и возобновления менструальных кровотечений. Если утолщение эндометрия сохраняется после возобновления менструальных кровотечений во время перерывов в лечении или выявляется спустя 3 месяца после окончания лечения, следует провести дополнительное обследование для исключения других заболеваний.

Лейомиома

Улипристал оказывает прямое действие на лейомиому, подавляя клеточную пролиферацию и индуцируя апоптоз, что приводит к уменьшению их размеров.

Гипофиз

При ежедневном приеме улииристала в дозе 5 мг происходит подавление овуляции у большинства пациенток, о чем свидетельствует поддержание концентрации прогестерона на уровне около 0.3 нг/мл.

При ежедневном приеме улииристала в дозе 5 мг частично снижается концентрация ФСГ, однако концентрация эстрадиола в плазме крови у большинства пациенток поддерживается на уровне средней фолликулярной фазы и соответствует таковой в группе плацебо.

Улипристал не влияет на концентрацию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), АКТГ и пролактина в плазме крови.

Доклинические данные по безопасности

В доклинических исследованиях фармакологической безопасности, токсичности многократных доз и генотоксичности потенциальных угроз для человека не выявлено. Основные находки связаны с влиянием на рецепторы прогестерона (а также на рецепторы ГКС при применении препарата в более высоких концентрациях), с антипрогестероновой активностью при экспозициях, близких к терапевтическим у человека. Гистологические изменения, сходные с РАЕС, были выявлены при применении в низких дозах. В связи со своим механизмом действия улипристал вызывает гибель плода у различных видов животных. Безопасность препарата в отношении эмбриона человека не установлена. В дозах, достаточно малых для сохранения беременности у животных, тератогенный потенциал не выявлен. В исследованиях репродукции с использованием доз, обеспечивающих такую же экспозицию, как у человека, не выявлено доказательств влияния на репродуктивную способность животных, получавших улипристал, а также на их потомство.

Канцерогенного действия улинристала не выявлено.

Клиническая эффективность и безопасность

Применение в предоперационном периоде

Улипристал в дозах 5 мг/сут и 10 мг/сут вызывает статистически значимое уменьшение объема менструальной кровопотери, что позволяет относительно быстрее и эффективнее проводить коррекцию анемии. У большинства пациенток, получавших улипристал, кровотечение прекращается в течение первой недели приёма (развивается аменорея).

У пациенток, получающих улипристал, значительно уменьшается размер миомы матки. У пациенток, которым не была выполнена гистерэктомия или миомэктомия, уменьшение размеров миомы матки можно оценивать с помощью УЗ исследования после 3 месяцев приема улипристала. Обычно оно сохраняется на протяжении 25 недель последующего наблюдения.

Курсовая терапия

Улипристал эффективен в отношении контроля симптомов миомы матки (например, маточное кровотечение) и уменьшения размеров миомы после курсовой терапии. Курсовая терапия изучена на протяжении 4 курсов лечения.

Результаты оценки влияния на эндометрий

При возобновлении менструаций в перерывах между курсами лечения у большинства женщин с гиперплазией эндометрия происходило спонтанное исчезновение всех ранее зарегистрированных изменений. При последующих курсах лечения частота развития гиперплазии не увеличивается, и в среднем соответствует числу случаев у женщин в пременопаузе.

health.yandex.ru

Особенности заболевания

Миома – доброкачественное новообразование полости матки. Эта болезнь – одна из самых распространенных патологий женской половой сферы. Им страдает от 20 до 40 процентов взрослых представительниц слабого пола во всем мире.
Новообразование не имеет ничего общего с онкологией, а значит, не дает метастазы и не затрагивает соседние органы. Это мышечная опухоль, которая разрастается в стенке матки. Часто заболевание протекает бессимптомно, становясь неприятным сюрпризом для пациентки на гинекологическом осмотре.

Единственный способ обнаружить заболевание в начальной стадии, это проходить профилактическое обследование дважды в год. Пока опухоль маленькая, от нее проще избавиться, поэтому важно как можно раньше приступить к лечению.
Когда болезнь прогрессирует, могут появляться такие признаки:

  • маточные кровотечения между месячными;
  • сбои менструального цикла;
  • боли внизу живота;
  • нарушения стула (запоры, поносы);
  • частые позывы опорожнить мочевой пузырь.

Все это объясняется тем, что опухоль давит на соседние органы. В результате происходят сбои в их работе. С ростом образования увеличивается живот больной без прибавки веса тела. Женщину с большой миомой легко принять за беременную. Миома может сохранять свои величины долгие годы, а может внезапно и стремительно увеличиваться в размерах.
Причины появления миомы до конца неясны. Скорее всего, заболевание провоцирует гормональный сбой – нехватка или избыток женских гормонов, в частности, прогестерона. Однако толчком к образованию опухоли могут послужить травмы, лишний вес, эндометриоз. Играет свою роль и генетическая предрасположенность. Если в роду были женщины с аналогичным недугом, то вероятность заболеть миомой повышается. А с учетом того, что недомогание очень распространено, в зону риска входят практически все женщины без исключения.

Способы лечения

Миома доброкачественная опухоль, однако, ее образование (даже маленького размера) приводит к неприятным последствиям. В первую очередь это ухудшение качества жизни женщины. В том числе и сексуальной – постоянные боли и дискомфорт внизу живота мешают получать удовольствие при половом акте. Острые неприятные ощущения не дают жить полной жизнью и в других ее сферах. А частый прием обезболивающих препаратов оказывает вредное действие на организм.
Маточные кровотечения как минимум причиняют неудобства женщине. Как максимум частые кровопотери приводят к анемии. А главное, миома препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. Поэтому лечить ее надо обязательно.
Еще несколько лет назад врачи предлагали только один радикальный метод лечения миомы. Операция предполагала удаление не только опухоли, но и всей матки. Такой способ кардинально менял всю жизнь женщины и наносил ей психологическую травму. Гормональные сбои, изменения половой сферы, осознание своей «неполноценности» было тяжелым ударом для женщины, потерявшей главный орган, символ женской сути. Если у пациентки еще и не было детей, травма тяжелее вдвойне.
В настоящее время миома также лечится оперативным вмешательством, но менее радикальным, позволяющим сохранить матку и все ее функции. В ходе операции пережимаются кровеносные сосуды, питающие опухоль. В результате она перестает расти, а со временем и уменьшается в размерах. Полное удаление матки показано только в крайних случаях, когда миома очень большого размера, сочетается с другими патологиями матки или некрозом окружающих тканей.
Однако какой бы ни была операция, это тот способ лечения, к которому прибегать хочется в последнюю очередь. Эсмия – лекарство нового поколения, позволяющее избавиться от опухоли без хирургического вмешательства. Назначить препарат (равно как и операцию) может только врач. Самолечение при миоме матки недопустимо.

Описание средства

Эсмия – уникальный препарат. Основной действующий компонент – улипристал ацетата. Это вещество угнетающе влияет на прогестероновые рецепторы. А именно этот гормон, точнее, его переизбыток, чаще всего виноват в образовании опухоли.
Благодаря такому воздействию опухоль начинает уменьшаться в размерах, а маточные кровотечения прекращаются. Причем его применение эффективно даже при больших размерах новообразования. Имеет смысл попробовать лечение таблетками и тогда, когда показана операция. Тем более что назначены они могут быть не только для избавления от опухоли, но и в подготовительный период перед хирургическим вмешательством.
Эсмия не только разрушает уже существующие клетки новообразования, но и препятствует их делению, то есть не дает появляться новым клеткам. А непосредственное воздействие на миоматозные узлы останавливает кровотечения.

Результаты приема препарата "Эсмия"

Как применять

Эсмия выпускается в таблетках, упакованных по 28 или 84 штуки, то есть рассчитана упаковка на 1 или 3 месяца. Таблетки округлые, белые, с гравировкой ES5 на одной стороне. Содержат 5 мг улипристала ацетата и вспомогательные вещества – маннитол, микрокристаллическую целлюлозу, тальк, стеарат магния, кроскармеллозу натрия.
Инструкция по применению примерно такая же, как у гормональных противозачаточных средств. Первую таблетку необходимо принять в течение недели с наступления менструации, идеально – в первый же день месячных. Употреблять ежедневно по одной таблетке, запивая достаточным количеством воды и вне зависимости от приема пищи. Пить таблетки нужно строго в одно и то же время, лучше вечером. Если по какой-то причине доза будет пропущена, необходимо принять ее в течение двенадцати часов после пропуска.
Эсмия угнетающе воздействует на овуляцию. Поэтому считается, что она обладает противозачаточным действием. Однако лучше во время курса лечения пользоваться еще и барьерными средствами контрацепции (презервативами).
Месячные в период лечения тоже не возникают. Обычно цикл восстанавливается в течение месяца после окончания курса.
Прием таблеток длится, как правило, от одного до трех месяцев. Продолжительность курса определит врач. Цена Эсмии довольна высока – упаковку на месяц можно приобрести в среднем по России за 9–10 тыс. рублей.

Ограничения и побочные эффекты

Как и любое другое лекарство, Эсмия имеет противопоказания к приему. Это:

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст менее 18 лет;
  • тяжелая степень бронхиальной астмы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость;
  • маточные кровотечения, не имеющие отношения к миоме;
  • злокачественные опухоли матки и яичников.

Перед тем как назначить пациентке лечение этим препаратом, врач должен провести доскональное обследование, чтобы учесть все индивидуальные особенности ее организма и определить целесообразность медикаментозного лечения.
Кроме того, в процессе терапии могут возникнуть побочные эффекты:

  1. Нарушения нервной системы. Женщина становится тревожной, излишне чувствительной, слезливой.
  2. Возможны нарушения сна – бессонница или, наоборот, сонливость. Утомляемость, апатия, головные боли и головокружения – такие симптомы тоже в некоторых случаях развиваются.
  3. Нарушения пищеварения. Возникают боли и рези в желудке, в кишечнике, жидкий стул, тошнота. Еда хуже усваивается.
  4. Отступление от норм женского здоровья. Возможно возникновение уплотнений и болей в молочных железах. Иногда появляются неприятно пахнущие выделения из влагалища.
  5. Нарушения внешнего вида. Повышенная потливость и угревая сыпь одни из возможных последствий приема Эсмии. Кроме того, она, как и другие гормональные средства, у некоторых пациенток способствует набору лишнего веса и образованию отеков.

При назначении препарата прогнозируемый шанс избавления от миомы должен превышать возможные риски. Если побочные эффекты возникают и не проходят самостоятельно в течение продолжительного времени, следует проконсультироваться с врачом. Вообще, весь курс лечения должен проходит при постоянном контроле специалиста.

Дополнительные факты

  1. Препарат выпускается одной из самых крупных мировых фармацевтических компаний Gedeon Richter в Венгрии.
  2. Высокая цена объясняется громким именем и уникальностью средства: у него практически нет аналогов.
  3. Эсмия воздействует на эндометрий (внутреннюю слизистую ткань) матки, вызывая его утолщение. После отмены приема лекарства он приходит в норму.
  4. Препарат не токсичен, поэтому даже в случае однократного приема большого количества таблеток не возникнет передозировки и сильного вреда для организма.
    90% средства выводится кишечником, 10% почками.
  5. Эсмию нельзя принимать дольше трех месяцев подряд, так как последствия длительного приема не исследованы до конца.
  6. Побочные эффекты в совокупности напоминают симптомы климакса.
  7. Эсмию нельзя принимать в сочетании с другими гормональными препаратами и некоторыми иными лекарствами. Пациентка должна сообщить врачу о том, какие таблетки пьет, до назначения курса лечения.
  8. Продажа средства осуществляется исключительно по рецепту врача.

Отзывы

Не только врачи, но и многие пациентки рекомендуют Эсмию. Отзывы при миоме от специалистов всегда положительные. Даже если избавиться от опухоли полностью медикаментозным способом не удастся, как и значительно уменьшить ее размеры, все равно — это средство подготавливает организм женщины к последующему оперативному вмешательству.
Отзывы пациенток тоже в целом положительные. Отрицательные, как правило, связаны с тем, что у женщины возникли множественные побочные эффекты, в результате которых прием Эсмии пришлось прекратить.
В целом можно сказать, что если есть хоть малейший шанс избавиться от опухоли без операции, то его способна дать Эсмия.
Марина К., 36 лет:
Добрый день! У меня есть опыт приема препарата Эсмия. Поделюсь, может быть, кому-то моя история поможет. Несколько лет назад у меня нашли миому один сантиметр в диаметре. Обследуюсь я регулярно, поэтому знаю, что четыре года она была без изменений. А потом вдруг резко пошла в рост. Очередное УЗИ показало, что теперь у меня две большие миомы – 8,9 и 4,7 см, плюс еще несколько мелких.
Я боялась, что теперь мне светит только операция, но гинеколог посоветовал попробовать сначала Эсмию. Три месяца я ее пила. Пишут, что месячные при этом прекращаются, но у меня не прекратились, просто стали менее обильными. В середине курса примерно начались приливы, скачки давления, появилась апатия. Делать вообще ничего не хотелось, только спать. Плюс боли в спине. Хорошо хоть, что работаю дома, а то не смогла бы куда-то ездить.
После лечения провели снова УЗИ. Обе большие миомы уменьшились примерно на сантиметр, мелкие соединились попарно. После перерыва врач порекомендовал мне повторный курс. Как раз сейчас его прохожу и надеюсь на благоприятный результат. Правда, побочные эффекты мучают меня с первых дней. Один день чувствую себя нормально, потом два — три дня еле ползаю, сил совсем нету. Но я все равно довольна Эсмией, по крайней мере, пока обошлась без операции и надеюсь, что в конце лечения она вообще не понадобится.
Дарья Кузьмина, 40 лет:
Читала кучу плохих отзывов на Эсмию, поэтому хочу поделиться своим опытом. Девочки, препарат на самом деле работает!
У меня было так. Пять лет назад нашли миому, и не маленькую, примерно 6 на 8 сантиметров. Моя врач-гинеколог старой закалки сказала, что надо удалять матку. Состояние было ужасное. Вскоре перешла к другому специалисту, но тот поставил такой же вердикт. Я тянула время как могла, не соглашаясь на операцию. Не знаю, на что надеялась, что само пройдет, наверное.
Потом у нас открылась новая коммерческая клиника, и решила сходить туда. Здешний гинеколог посоветовал мне попить Эсмию, и я согласилась. Это был тот шанс, которого ждала. А миома за это время выросла еще чуть ли не в два раза!
Таблетки пить я боялась, у них куча побочных, но операция пугала еще больше. Во время курса лечения испытала на себе, наверное, все побочные эффекты. И нервы, и понос, и бессонница, и прыщи – прямо юность вспомнила. Слава богу, муж все вытерпел.
Через два месяца УЗИ показало настоящее чудо: миома стала меньше в 2 раза! Операция мне по-прежнему нужна, но только уже не по удалению матки, а для иссечения миомы. Эсмия помогла мне сохранить орган, и я очень счастлива.
Наталья Иващенко, 32 года:
Эсмию пила четыре упаковки по назначению врача. Сначала месячные были, потом резко прекратились и больше не возникали во время курса. Ничего у меня не болело. Только психика немного расшаталась. Постоянно нервничала из-за пустяков, то плакала, то злилась. Еще почему-то я сильно похудела и зрение упало, но не знаю, имеет ли Эсмия к этому отношение.
УЗИ показало, что миома уменьшилась в два раза. Была 6,5, стала 3,3 см. Врач сказал, что результат супер, я тоже довольна. Теперь готовлюсь к операции. В принципе, я и пила Эсмию для подготовки к оперативному лечению.
Думаю, результаты приема у всех индивидуальны. Поэтому можно найти и восторженные отзывы, и резко отрицательные. А вообще, хочу сказать, Эсмия не панацея. Без операции избавиться от миомы невозможно, потому что после окончания курса она снова начнет расти, а пить таблетки всю жизнь ведь не будешь. Зато подготовка к операции отличная.
Катерина, 32 года:
Пила Эсмию 84 дня. Месячные пропали, все как положено, побочных тоже особых не наблюдалось, поэтому я решила, что результатов надо ждать хороших. Вернулись месячные через месяц после окончания курса, все прямо как по инструкции.
Торжествующая пошла к врачу. А вот он не очень-то порадовался. Результат оказался так себе. Одна миома у меня была 73х57 мм, стала 64х49 мм. Вторая с 27х22 мм уменьшилась до 24х17 мм… В общем, результат хоть и положительный, но незначительный. Операцию все равно придется делать, зря только такие деньги выкинула. Хорошо хоть хуже ситуация не стала.
И все-таки мне надо было попробовать все, прежде чем приступать к операции. По крайней мере, я смогла написать отзыв, может быть, кому-то он поможет сделать выбор.
Анна Соломатина, 41 год:
Несколько лет назад была замершая беременность с последующей чисткой. Во время беременности обнаружили и миому. После чистки врач побоялась прописывать прогестероновые препараты, потому что тогда миома могла еще вырасти. Назначила Эсмию.
Я ее принимала три месяца. Миома уменьшилась на 5 мм. Хотя и я, и врач надеялись, что будет как минимум 50%, а у меня только 10%.
Во время лечения сильно болели суставы, слабость, озноб. Вообще все три месяца проходила в таком состоянии, как будто у меня легкая простуда. Даже температура иногда повышалась до 37 с небольшим.
В общем, в моем случае Эсмия не принесла того результата, которого хотелось бы. Видимо, на всех она действует по-разному.

lechim-matku.ru

Несколько слов о миоме матки

Прежде чем разбираться, как действуют таблетки на миому, нужно знать, что это за патология.

Доказано, что миома матки – это доброкачественное гормонозависимое образование, возникающее в мышечной стенке этого органа и представляющее собой плотный узел. Миоматозные узлы могут быть единичными, но чаще они множественные.

Основные виды миомы:

  • Субмукозная, или подслизистая (когда узел располагается под слизистой оболочкой матки и растет в просвет полости матки, деформируя ее);
  • Субсерозная (миоматозные узлы находятся под наружным слоем матки или растут на ее поверхности, делая матку бугристой);
  • Интрамуральная, или интерстициальная (узлы располагаются в толще мышечного слоя матки).

А так выглядит множественная миома матки больших размеров.

К сведению

Миома – это опухоль матки, но опухоль доброкачественная. Она растет постоянно, иногда достигает огромных размеров и может вырасти больше матки. Но миома практически никогда не переходит в рак.

 

Симптомы заболевания

Выраженность клинических симптомов зависит от количества и расположения узлов, а также от того, до каких размеров выросла миома матки.

Следует сказать, что у трети пациенток миома матки вообще не имеет симптомов. Женщины не предъявляют никаких жалоб, а миома выявляется случайно при УЗИ малого таза. Таким женщинам, если их ничего не беспокоит, а миома не увеличивается в размерах, рекомендуется регулярное наблюдение у врача-гинеколога 1 раз в 6 месяцев.

Увы, но в большинстве случаев миома все-таки доставляет немало хлопот. При этом заболевании матка может достигать больших размеров, увеличиваясь до 16 недель беременности, а то и больше. Угрозы для жизни эта опухоль не представляет, но при значительных размерах она может привести к сдавливанию соседних органов, нарушить функцию мочеиспускания и работу кишечника, вызывать боли при половом контакте. Миома сама по себе редко является причиной женского бесплодия, однако может привести к невынашиванию беременности – повторным выкидышам на разных сроках.

Наиболее частое проявление миомы матки – обильные и длительные кровотечения, приводящие к развитию вторичной железодефицитной анемии и болям внизу живота. Как правило, такие кровотечения характерны для подслизистых миоматозных узлов.

Еще несколько лет назад при миоме был только один выход – операция.  Вместе с узлами женщинам удалялась и матка, таким образом они уже больше не могли иметь детей. Сегодня все изменилось. Главная стратегия современной гинекологии при лечении доброкачественных опухолей матки – органосохраняющий подход. Это стало возможным, когда на фармацевтическом рынке появилось новое лекарство от миомы – «Эсмия».

 

Варианты лечения миомы матки

В настоящее время пациенткам с миомой не сразу предлагается радикальное хирургическое лечение. Если есть шанс, и женщина желает сохранить фертильность, то миомэктомию можно провести гистероскопическим или лапароскопическим доступом, удалив только узлы и сохранив детородный орган.

Как альтернатива хирургическому методу используется эмболизация маточных артерий (ЭМА). Но поскольку этот высокотехнологичный метод требует наличия дорогостоящего оборудования и высококвалифицированных специалистов, то он не получил широкого распространения. Тем не менее, ЭМА применяется в ведущих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, в крупных областных центрах России и может быть рекомендована пациенткам, у которых диагностирована миома матки.

Также все большую популярность набирает медикаментозная терапия, но чаще в качестве предоперационной подготовки к органосохраняющей операции. Об этом и будет рассказано в данной статье.

Итак, современные подходы к лечению доброкачественной опухоли матки строго индивидуальны и зависят от нескольких факторов. Когда врачу предстоит выбрать метод лечения, то он учитывает следующие ключевые моменты:

  • Возраст женщины;
  • Выраженность симптомов (кровотечение, боль, нарушение функции соседних органов);
  • Размеры и локализация узлов;
  • Бесплодие или невынашивание беременности;
  • Желание сохранить матку и реализовать свою репродуктивную функцию;
  • Возможности проведения гормональной терапии.

 

«Эсмия» – препарат для «управления» миомой матки

Происхождение миомы до сих пор остается поводом для научных дискуссий. Но с недавнего времени было установлено, что одним из ключевых факторов роста миоматозных узлов является один из женских половых гормонов – прогестерон. Узлы миомы очень восприимчивы к этому гормону, потому что в их клетках есть прогестероновые рецепторы.

Это открытие и послужило толчком для создания нового класса препаратов – блокаторов прогестероновых рецепторов в клетках миомы. В фармакологии такие лекарственные средства называют селективными модуляторами прогестероновых рецепторов (СМПР). Первый известный представитель этой группы – препарат «Эсмия».

При попадании в организм «Эсмия» проникает в клетки миоматозного узла и избирательно связывается с внутриклеточными рецепторами прогестерона, тем самым блокируя действие этого гормона. Происходит это с помощью активного вещества улипристала ацетата. Кроме того, этот препарат действует и на другие органы.

Итак, «Эсмия» оказывает прямое воздействие на три типа тканей-мишеней:

 

Миоматозные узлы

Блокируя прогестероновые рецепторы в узлах опухоли, препарат тормозит ее рост. Он вызывает апоптоз (ускоряет гибель старых клеток) и не дает возможности расти новым (то есть тормозит пролиферацию).

 

Гипофиз

Улипристала ацетат, воздействуя на гипофиз, подавляет активность прогестерона за счет снижения уровня лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, сохраняя при этом концентрацию эстрогенов на нормальном уровне. Это очень важно для того, чтобы женщины не испытывали приливов, которые бывают при лечении другими препаратами.

Также благодаря прямому действию на гипофиз «Эсмия» ингибирует овуляцию, что вызывает аменорею и полное прекращение кровотечения.

 

Эндометрий

Третья ткань-мишень, на которую действует улипристал – эндометрий. Это приводит к быстрому уменьшению и даже полному прекращению внутриматочного кровотечения. Кровянистые выделения исчезают на 4-7-й день приема препарата и продолжают отсутствовать на протяжении всего курса лечения. После окончания терапии менструальный цикл восстанавливается и приходит в норму через 3-4 недели.

Такое действие «Эсмия» оказывает на все типы миом независимо от их размера и месторасположения. Курсовая терапия обеспечивает уменьшение объема узлов, контроль над обильными менструациями, вызываемыми миомой. Препарат не только запускает обратное развитие симптомов заболевания, но и сохраняет свой эффект после окончания лечения.

 

Мнение специалистов о препарате

Генеральный директор компании «Гедеон Рихтер», исследователи в области доказательной медицины и практические врачи сходятся во мнении, что препарат «Эсмия» эффективен, безопасен и оказывает положительный эффект на качество жизни пациенток. До появления этого лекарственного средства у женщин, которым была диагностирована миома, не было никаких вариантов лечения, кроме удаления матки. Это наносило серьезную психологическую травму пациенткам.

Важно знать

Лечение миомы матки таблетками не всегда означает полный отказ от операции. С их помощью можно лишь отсрочить хирургическое вмешательство.

Препарат «Эсмия» помогает врачу и пациентке выиграть время и подобрать наиболее подходящий и щадящий метод оперативного вмешательства. Это требуется в тех случаях, когда обильные маточные кровотечения приводят к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии, ибо анемия даже легкой степени связана с риском послеоперационных осложнений вплоть до летального исхода.

Прием улипристала ацетата вызывает остановку кровотечения в первые 4-7 дней терапии, способствуя совместно с применением препаратов железа полному купированию анемии. Он также приводит к уменьшению размеров миоматозных узлов за 13 недель лечения.

После такой подготовки можно провести органосохраняющую операцию (оставить матку, убрав только опухоль) с минимальным риском осложнений. После курса лечения узлы миомы уменьшаются в размерах, становятся более контурированными, и во время операции хирургу удалять их намного легче.

Практика показывает, что в некоторых случаях курс лечения улипристалом позволяет и вовсе избежать операции там, где ранее планировалось удаление матки.

На заметку

Как только ни называют сегодня открытие улипристала ацетата: и новой эрой в консервативной терапии миом, и инструментом для управления ростом опухоли. В целом, медикаментозная терапия миомы должна быть направлена на замедление роста узлов, уменьшение размеров матки, прекращение маточных кровотечений и купирование анемии. Всем этим требованиям соответствует современный препарат «Эсмия».

Пожалуй, единственный минус препарата – это высокая цена. Стоимость одной упаковки (5 мг, 28 шт.) в Москве в среднем составляет 8-10 тыс. р. Следовательно, один курс лечения обойдется в 30 тыс. рублей, а два – в 60 тыс. рублей.

Жизнь многих наших современниц складывается таким образом, что свою репродуктивную функцию они не успевают вовремя реализовать, откладывая рождение ребенка «на потом». У таких женщин медикаментозное лечение миомы с помощью препарата «Эсмия» позволяет отсрочить операцию, уменьшить объем вмешательства, сохранить матку.

 

Как принимать лекарство?

Излишне говорить, что препарат «Эсмия» назначается и принимается под контролем врача после полного обследования.

Один курс лечения рассчитан на 3 месяца. Прием таблеток осуществляется ежедневно по 5 мг, начиная с первой недели менструального кровотечения. Препарат принимают независимо от еды и времени суток, запивая большим количеством воды. Женщина сама выбирает удобное для себя время приема.

Если произошел пропуск в приеме таблеток и с этого момента прошло менее 12 часов, то пропущенная таблетка принимается сразу же, как только женщина о ней вспомнила. В случае, если после последнего приема таблетки прошло более 12 часов, то пропущенная пилюля не принимается, а прием препарата продолжается в прежнем режиме.

Разрешен для применения у женщин старше 18 лет с умеренной или выраженной симптоматикой. Для лечения требуется проведение 2 курсов по 3 месяца.

 

Показания к применению «Эсмии»

«Эсмия» назначается в таких ситуациях:

  • Предоперационная подготовка женщин репродуктивного возраста (от 18 лет) с выраженными признаками миомы матки (обильными, длительными менструациями, низким уровнем гемоглобина);
  • Курсовое лечение симптомов миомы матки средней и тяжелой степени у женщин в предклимактерическом периоде с целью выиграть время до наступления естественной менопаузы, когда гормонозависимая опухоль подвергнется обратному развитию и операция, возможно, уже не потребуется.

 

Противопоказания

«Эсмия» не назначается при таких состояниях:

  • Беременность и период кормления грудью;
  • Кровотечения из половых путей, происхождение которых не связано с миомой матки;
  • Возраст моложе 18 лет;
  • Рак матки, яичников, шейки матки и молочной железы;
  • Бронхиальная астма;
  • При почечной и печеночной недостаточности применяется с осторожностью.

 

Побочные действия

На фоне применения «Эсмии» могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • Аменорея (полное прекращение кровотечения и менструаций) – допустимая и желательная;
  • Приливы – их выраженность настолько незначительна, что не требует никакой коррекции, они проходят самостоятельно;
  • Головная боль;
  • Прибавка в весе;
  • Тошнота;
  • Боль в мышцах и костях;
  • Утомляемость.

Клинические испытания показали, что степень выраженности нежелательных побочных эффектов при применении препарата незначительна и снижается при последующих курсах приема. В большинстве случаев это средство переносится женщинами довольно хорошо, и побочные эффекты возникают не столь часто, как указано в инструкции по применению.

 

Передозировка

Эксперименты, проводившиеся на добровольцах, принимавших дозу улипристала ацетата, значительно превышавшую лечебную, не выявили серьезных нежелательных реакций на препарат.

 

Можно ли применять «Эсмию» при аденомиозе?

Да, есть доказательства эффективности улипристала ацетата при аденомиозе.

Известно, что миома матки очень часто сочетается с эндометриозом. Эти болезни имеют общие механизмы развития патологического процесса, что обусловливает схожесть подходов к их терапии.

Важно знать

Эксперты рекомендуют использование нового препарата «Эсмия» для лечения миомы матки в сочетании с аденомиозом.

 

Другие лекарственные средства при миоме

«Эсмия» – не единственное лекарство, которое блокирует рецепторы прогестерона, присутствующие в узлах миомы матки. Подобный эффект есть и у препарата «Гинестрил».

«Гинестрил» также обладает антигестагенным действием, как и «Эсмия». Активное вещество, содержащееся в «Гинестриле» (мифепристон), способно подавлять рост опухоли, но менее эффективно, чем улипристала ацетат. Мифепристон совсем неэффективен при миомах больших размеров.

Несмотря на невысокую стоимость, «Гинестрил» не нашел широкого применения для медикаментозной терапии миомы матки. Рекомендуемая для лечения доза мифепристона способна приводить к гиперплазии (утолщению) эндометрия и вызывать маточные кровотечения, еще больше усугубляя ситуацию.

Важно знать

Незначительное уменьшение размеров миоматозных узлов наряду с гиперпластическим процессом и маточным кровотечением на фоне длительного приема «Гинестрила» вынуждает делать выбор не в его пользу. Препарат «Гинестрил» не рекомендуется для широкого применения при миоме матки.

 

Клинический случай из практики

Пациентка К., 25 лет, в июне 2015 года обратилась в одну из ведущих клиник Москвы с жалобами на длительные, обильные и болезненные месячные, выраженную слабость и головокружение, а также увеличение размеров живота.

Женщина рассказала, что два года назад на УЗИ малого таза у нее впервые была обнаружена атипично расположенная миома матки (небольшой интрамуральный узел диаметром 15 мм на передней стенке матки ближе к шейке). Родов у пациентки не было, но на тот момент она и не планировала беременность. Использовала барьерную контрацепцию.

Через год, в июне 2014, во время контрольного УЗИ отмечался рост миоматозного узла до 6 см в диаметре. С тех пор женщину стали беспокоить болезненные и обильные месячные, в результате чего появилась анемия средней степени, гемоглобин снизился до 85-90 г/л. В течение года состояние ухудшалось: кровотечения усиливались, анемия прогрессировала, начал расти живот.

При поступлении в клинику в июне 2015 года отмечается значительное увеличение размеров живота за счет плотного и малоподвижного опухолевидного образования около 20 см в диаметре. При ультразвуковом исследовании подтверждено наличие перешеечного миоматозного узла диаметром 18 см, занимающего весь малый таз. Анализ крови выявил тяжелую анемию – гемоглобин 65 г/л.

Пациентке были проведены переливание крови и кровоостанавливающая терапия. После чего назначен препарат «Эсмия» по стандартной схеме – 1 таблетка (5 мг) ежедневно в течение 3 месяцев.

Через 3 суток пациентку К. выписали из клиники с рекомендациями: следить за показателями гемоглобина, принимать препараты железа и улипристала ацетата. Контрольное УЗИ назначено через 2 месяца с последующим планированием органосохраняющей операции.

В сентябре 2015 года К. поступила в клинику для плановой операции. Применение препарата «Эсмия» дало положительный результат: способствовало остановке кровотечения и аменорее, а также нормализации показателей красной крови – уровень гемоглобина повысился до 120 г/л. По результатам УЗИ размеры узла изменились незначительно.

Прием «Эсмии» был прекращен в день операции. Сама операция проводилась лапаротомным доступом под эндотрахеальным наркозом.

Во время операции было обнаружено, что тело матки не изменено. Весь малый таз занимал узел миомы, исходящий из шейки матки (а именно из перешейка), размером около 20 см в диаметре. С небольшими техническими трудностями огромная опухоль была удалена, а матка сохранена. Кровопотеря составила 200 мл. В послеоперационном периоде осложнений не было. Пациентка выписана из стационара на 7-е сутки в удовлетворительном состоянии. Результат гистологического заключения: узел лейомиомы с нарушением питания.

Через 3 недели после операции у К. началась очередная менструация (как реакция на отмену «Эсмии»). Менструальное кровотечение было безболезненным и умеренным.

По рекомендации гинеколога пациентка принимала гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев. В апреле 2016 года после отмены противозачаточных таблеток наступила желанная беременность, которая протекала без патологии. В январе 2017 года К. была родоразрешена путем кесарева сечения на сроке 38 недель живым доношенным мальчиком.

Данный клинический случай убедительно доказывает эффективность и безопасность применения улипристала ацетата с целью подготовки к органосохраняющей операции.

 

Миома матки – не приговор

В заключение нашего разговора хотим сказать всем женщинам: если у вас обнаружили миому матки, не нужно терять самообладание и падать в обморок со словами: «Ах!  У меня опухоль!» В наше время миома матки поддается консервативному лечению и выполняются органосохраняющие операции, после которых можно вынашивать и рожать здоровых малышей.

 

Интересное видео о современных методах удаления миомы матки

mioma911.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector