Гистерэктомия стоимость операции

Удаление матки – это гинекологическая операция, которая занимает первое место среди всех хирургических вмешательств на репродуктивной системе женщины. Существует целый ряд показаний к ее проведению. Средний возраст пациенток, подвергающихся вмешательству, 40 и больше лет. Но бывает, что операция необходима женщинам в репродуктивном периоде жизни. Прибегают к ампутации матки только в тех случаях, когда невозможно использовать консервативные методы лечения, или они себя исчерпали. Если делают операцию по удалению матки, цена зависит от типа операции, методики проведения, уровня клиники и квалификации врачей.

Удаление матки, показания и противопоказания

Удаление матки с придатками или без них проводится в следующих ситуациях:

  • Онкологические заболевания матки, шейки или яичников
  • Эндометриоз, осложненный длительными и обильными кровотечениями
  • Миома, превышающая размер 12 недель, или с быстрым ростом
  • Аденоматоз 2-3 степени
  • Опускание матки в старшем возрасте или пролапс
  • Постоянные боли, которые сопровождают патологический процесс в матке либо придатках
  • Роды с обильным кровотечением, которое угрожает жизни

Во всех вышеперечисленных случаях решение принимается индивидуально. Чаще всего удаление матки с придатками проводят при раке шейки либо тела. Без радикальной операции терапия редко бывает эффективна в таких случаях. Ампутация матки без придатков показана при родовых кровотечениях, опущении либо пролапсе. Если операция проводится в связи с миомой либо эндометриозом, оставлять или удалять яичники, решает врач.

Почему удаление матки не всегда проводится, даже при наличии показаний? Существует ряд патологий, при которых делать операцию очень рискованно. Вот противопоказания, при которых ампутация матки противопоказана:

  • Тяжелые болезни сердца, сосудов и легких
  • Нарушения свертывающей функции крови
  • Гнойная патология в брюшной полости

Эти противопоказания являются относительными. После купирования патологического процесса удаление матки провести можно. Если риск для жизни пациентки без операции выше, чем риск осложнений после ее проведения, вмешательство проводят даже при наличии сопутствующих заболеваний. Стоимость удаления матки в такой ситуации может немного повыситься.

Период подготовки

Ампутация матки проводится в условиях больницы. Перед вмешательством женщина проходит повторное УЗИ, делает анализы крови (общий, биохимический, коагулограмму). При необходимости назначают исследования на вирусные гепатиты и ВИЧ, рентген грудной клетки, кардиограмму. Подготовка к операции обязательно включает консультацию анестезиолога, который выясняет наличие аллергии к тем или иным препаратам для наркоза, анализирует данные кардиограммы, определяет способ обезболивания.


За день до операции назначается специальная диета, которая исключает потребление продуктов, богатых клетчаткой и другими пищевыми волокнами. Накануне вечером делают очистительную клизму. В день, когда будет проводиться операция, желательно ничего не есть и не пить. Женщине назначают внутривенно успокоительные препараты. Затем перевозят пациентку в операционную, где и проводят наркоз. Анестезию проводят двумя способами – с помощью внутривенного наркоза с интубацией, с помощью эпидурального либо регионального обезболивания. Первый способ используют при лапаротомии. Если ампутация матки проводится путем лапароскопии, отдают предпочтение эпидуральной анестезии.

Методики проведения операции по удалению матки

Удаление имеет различные детали, которые зависят от объема операции. Различают следующие виды вмешательства:

  • Высокая ампутация матки с сохранением шейки
  • Экстирпация матки вместе с шейкой
  • Удаление матки с придатками (трубами, шейкой и яичниками)
  • Радикальное удаление матки с придатками и верхней трети влагалища

Радикальное удаление матки с придатками используется при онкологической патологии. Сохранять или нет яичники при эндометриозе, часто решают во время операции. Экстирпацию и высокую ампутацию матки делают при среднем размере миомы, когда завершает удаление матки беременность (при сильных родовых кровотечениях). Чем больший объем вмешательства, тем выше стоимость удаления матки.

В зависимости от типа доступа различают следующие виды операций:

  • Лапаротомию, или удаление через переднюю брюшную стенку
  • Лапароскопию, которая проводится с помощью специального оборудования (на животе делают 2-4 прокола)
  • Гистерэктомию с доступом через влагалище
  • Вагинальное удаление матки с лапароскопическим контролем

В Москве операцию делают любым из вышеперечисленных способов. Каждый из них имеет свои недостатки и преимущества. Лапаротомия может быть выполнена в любом гинекологическом отделении. Операция сравнительно простая, редко вызывает осложнения, не требует специального оборудования. Основной недостаток – длительный период реабилитации. Лапароскопия позволяет выписать пациента уже на 5-тый день после операции, значительно сокращает период реабилитации. Но этот вид хирургии требует применения специального оборудования и квалифицированного персонала. Потому достаточно накладно проводить такое удаление и цена его выше.

Вагинальное удаление имеет довольно сложную технику и детали, требует большого опыта от врача. Зато на животе не остается шрамов, и послеоперационный период сокращается. Сейчас все большую популярность завоевывает удаление лазером, точнее удаление миомы с сохранением органа. Операцию проводят у молодых женщин детородного возраста для сохранения репродуктивных функций. Удаление матки лазером противопоказано при онкологической патологии или подозрении на злокачественное новообразование.


Послеоперационный период при удалении матки

Сразу после хирургического вмешательства женщину перевозят в реанимацию. После того, как она полностью оправится от наркоза, ее переводят в обычную палату. Вставать с кровати нельзя первые сутки, если была проведена лапаротомия. После лапароскопии этот период сокращается до нескольких часов. Когда высокая ампутация матки делается через вагинальный доступ, женщине также разрешают подниматься через 4-6 часов. Если послеоперационный период проходит без осложнений, выписывают пациентку домой на 10-е сутки после классического лапаротомического вмешательства, и на 5-тые сутки после лапароскопии или вагинальной гистерэктомии.

В раннем послеоперационном периоде у женщин могут возникать сильные боли, потому в первые несколько дней ей назначают обезболивающие. Для профилактики нагноения назначают антибиотики. Также опасным осложнением являются кровотечения, тромбоэмболия легочной артерии и вен на ногах. Чтобы их предотвратить, используют препараты, регулирующие свертывание крови. Реабилитация в домашних условиях после вмешательства проходит 4-6 недель. После нее женщина может выходить на работу, заниматься умеренным физическим трудом.


В более поздний послеоперационный период у женщин могут появиться выделения из половых путей, боли, недержание или патологическая задержка мочи. Удаление матки и придатков сопровождается гормональными нарушениями, которые требуют заместительной терапии. Через несколько месяцев в тазу могут образоваться спайки, из-за которых появляются боли, метеоризм, нарушение стула. Довольно частым осложнением является выпадение влагалища, возникающее из-за ослабления мускулов тазового дна. Если проведена операция по удалению матки, беременность наступить не может, женщина остается бесплодной. Единственным способом иметь собственного ребенка для нее становится суррогатное материнство. А если были удалены яичники, то придется использовать донорскую яйцеклетку. Иногда в такой ситуации прибегают к криоконсервации собственных яйцеклеток. Вот почему удаление матки является операцией, к которой прибегают в крайних случаях. Ведь последствия для организма после вмешательства довольно серьезные.

Стоимость удаления матки

Многие женщины спрашивают, сколько стоит такая операция. Обычную лапаротомию в государственной клинике можно сделать бесплатно или по программе ОМС. На удаление матки цена в Москве может быть выше, чем в регионах. Многое зависит от уровня клиники, квалификации врачей, оборудования, качества используемых при операции препаратов и материалов, методики хирургического вмешательства. На операцию лазером цена может быть выше, чем на обычную операцию.


В частных клиниках цена для лапароскопической операции будет приблизительно 16 000-19 000 рублей. Стоимость удаления матки с вагинальным доступом – 20 000-80 000 рублей. Обычная лапаротомическая операция обойдется в 9 000-70 000 рублей, если у женщины нет возможности (или желания) сделать ее в государственной клинике без оплаты. На удаление лазером цена будет зависеть от объема операции. Избавиться от полипов на шейке либо эрозии довольно просто, потому такое вмешательство не слишком дорогое. Удаление матки лазером с миомой более сложная операция, соответственно, цена ее выше.

Узнав, сколько стоит удаление матки, каждая женщина может выбрать более подходящую клинику. При выборе методики проведения операции стоит прислушиваться к мнению специалистов. Ведь при каждой патологии существуют свои, наиболее приемлемые, типы доступа. Врачи взвешивают все «за» и «против», стараются аргументировать, почему удаление матки необходимо, и какой тип вмешательства наиболее приемлем.

www.centereko.ru

Востребованность операции по удалению матки

Гистерэктомия (удаление матки) — довольно распространенная процедура. По данным Всемирной организации здравоохранения, более трети женщин в возрасте старше 45 лет прошли подобное лечение. Бесспорно, любое вмешательство в функционирование внутренних органов относится к насильственному перекраиванию организма. Но решение врача по удалению матки не должно пугать; значит, профильный специалист выбрал такой путь борьбы с патологией единственно возможным.


Удаление матки практикуется как крайняя мера терапии. Такой кардинальный способ лечения необходим только при определенных условиях. Считается, что гистерэктомия назначается, если более безопасных и менее травматичных методик просто нет.

Операция по удалению матки выполняется только в специализированном учреждении, после прохождения обязательного обследования различными врачами. Существуют ситуации, когда гинеколог рекомендует операцию, а пациентка не соглашается на кардинальную терапию. В этом случае следует провести дополнительные консультации, рассмотреть другие варианты медикаментозного воздействия и учесть все возможные риски.

Процесс удаления матки

Операция по удалению матки — не приговор женщине. Отзывы на процедуру доказывают, что по окончании манипуляции многие представительницы прекрасной половины человечества начали новую жизнь. Причем чувственность при сексуальных контактах не ухудшилась, а иногда даже усилилась.

К положительным моментам ампутации матки можно отнести:

  • полное отсутствие проблем с менструацией;
  • возможность занятий сексом со своим постоянным партнером без предохранения (после извлечения матки невозможно забеременеть);
  • 100%-я гарантия защиты от рака органа (особенно актуально это для женщин, имеющих в семейном анамнезе онкологические заболевания).

Также нужно отметить, что у большинства пациенток, перенесших удаление матки, наблюдается снижение веса и явное сужение талии.

Конечно, нельзя не упомянуть о недостатках оперативного удаления матки:

  • неэстетичный рубец внизу живота (если матка удалялась при помощи лапароскопии);
  • раннее наступление климакса;
  • увеличение вероятности развития сердечной недостаточности и остеопороза (матка участвует в работе эндокринной системы и тормозит старение).

Также к минусам можно отнести стоимость операции по удалению матки. Цена услуги зависит от размеров опухоли, возраста, физического состояния пациентки. Но в любом случае оценивается процедура довольно высоко.

Подготовка

Удаление матки относится к опасным хирургическим процедурам. Во время проведения манипуляций возможны осложнения и непредвиденные последствия. Поэтому перед началом операции очень важно выполнить все необходимые предписания врача.

Перечень обязательных обследований, выполняемых перед удалением матки:

  • сдача анализов крови, мочи (данные о свертываемости, фиксация показателей холестерина, белка, креатина);
  • взятие мазка из влагалища (определение лейкоцитов назначается даже пожилым женщинам);
  • выявление возможных инфекций, передающихся половым путем (удаление матки при сифилисе, ВИЧ, гонорее строго запрещено);
  • цитология из цервикального канала в матке;
  • гистологическое исследование после выскабливания;
  • аппаратные способы диагностики (для предотвращения опасных приступов удушья, скачков давления перед удалением матки назначается рентгенография легких, электрокардиограмма).

Нелишним будет посещение стоматолога. Санация ротовой полости исключит вероятность распространения инфекции от кариесных зубов по кровотоку.

Подготовка к операции включает и неспецифические требования. Удаление матки выполняется под наркозом, поэтому за 24 часа до операции рекомендуется стол №1 (диета, включающая жидкие и протертые блюда), непосредственно перед удалением — очистительная клизма.

Операция

Матка — важный орган, выполняющий жизненно важные функции. Перед ее удалением нужно обдумать все возможные последствия и будущие неудобства. Но чаще всего удаление матки становится необходимым при выявлении смертельных заболеваний (рак). Поэтому откладывать такое лечение из-за банального страха не стоит.

В современной медицине различают несколько видов удаления матки:

  • удаление матки с сохранением шейки (субтотальная);
  • удаление матки с шейкой (экстирпация);
  • удаление матки с придатками и яичниками (пангистерэктомия);
  • полное удаление матки с верхней третью влагалища, клетчаткой, лимфоузлами (полностью радикальный метод).

В зависимости от необходимости и возраста пациентки (молодым, пожилым женщинам) назначаются различные способы иссечения. Различают лазерное удаление матки, влагалищную гистерэктомию, лапаротомию, лапароскопию.

Наиболее щадящий метод основывается на применении лапароскопического оборудования. Матка ампутируется через небольшие разрезы в брюшной полости, в которые вводятся миниатюрные приборы, оснащенные камерой высокого разрешения, фонариком и скальпелем.

При диагностировании опухолей большого размера рекомендуется лапаротомическое удаление. Матка извлекается через послойный разрез в брюшной области. Несмотря на инвазивность такого метода, приходится прибегать к открытой операции по причине невозможности удаления матки через небольшое отверстие.

Реабилитационный период

Проблемы с маткой могут возникнуть в любом возрасте, но кардинальное удаление обычно назначается пожилым женщинам, имеющим детей. Это добавляет риски в послеоперационный период и требует строго контроля здоровья пациенток.

После проведения лапароскопии нужно несколько дней пробыть под надзором медицинского персонала в клинике. Отзывы об операции по удалению матки указывают на довольно болезненный реабилитационный период. Поэтому до снятия швов (6-7 дней) врач прописывает курс антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Выписывают больную на 10-12-й день при отсутствии негативных изменений в здоровье.

Лапароскопическое удаление матки менее травматично и не требует длительного восстановления. При благоприятных условиях пациентка может перейти на домашнее лечение уже на 3-6-й день после хирургического вмешательства.

Показания

Матка ампутируется только в крайних случаях. Удаление органа назначается при определенных условиях и высокой вероятности развития онкологических недугов.

Поводом для кардинального лечения становятся:

  • последствия сложных родов;
  • пролапс (опущенная матка);
  • миома;
  • эндометриоз;
  • рак органов мочеполовой системы.

В редких случаях хирургические процедуры производятся по требованию пациентки как способ контрацепции.

Противопоказания

Матка не может быть ампутирована при диагностировании нарушения свертываемости крови, опасных расстройств сердечно-сосудистой системы, инфекционных процессов и гнойных воспалений брюшных стенок.

Возможные осложнения

Удаление органов половой системы женщины нередко вызывает опасные для здоровья осложнения. Чаще всего операции на матке провоцируют инфекционные заражения через разрезы, образование и развитие спаечной непроходимости в брюшине, появление кровяных сгустков. Также кардинальное удаление может вызвать психические проблемы. После операции многие женщины ощущают депрессию и эмоциональный упадок сил.

Цены и клиники

Удаление внутренних органов, как и любая другая хирургическая операция, должно выполняться только квалифицированными специалистами. На портале medbooking.com вы найдете информацию о всех гинекологических клиниках Москвы, запишетесь на прием к выбранному врачу, узнаете нюансы оперативного вмешательства.

medbooking.com

Гистеросальпингоовариэктомия

Удаляются матка и придатки. Показания для операции:

  • Опухоли матки и придатков злокачественного характера
  • Заболевания матки и придатков, лечение которых не принесло результатов

Гистеросальпингоовариэктомия — операция, радикально меняющая жизнь женщины. Произойдет ряд изменений в организме, которые повлияют на интимную жизнь женщины. После операции отзывы женщин говорят о снижении полового влечения, чувствительности, возникает дискомфорт при половом акте. Проявляются все симптомы раннего климакса, наступает менопауза. После проведения гистерэктомии отзывы пациенток — это жалобы на появление симптомов климакса: приливов, слабости, раздражительности, депрессии, сонливости. Появляется риск развития остеопороза. Женщина навсегда лишена возможности забеременеть и выносить ребенка. Видео гистерэктомии от ведущих хирургов, как обучающее и для ознакомления, можно просмотреть в интернете. Стоимость операции можно узнать на сайте клиник, в разделе «цена». Чтобы принять верное решение, ознакомиться с последствиями гистерэктомии и ходом операции, вы можете обратиться на  форум, где бывшие пациентки помогают советом друг другу.

Субтотальная гистерэктомия

Удаляется матка, но сохраняется шейка матки. Возможно проведение операции с удалением яичников. Показания для операции:

  • Злокачественные опухоли матки
  • Заболевания, плохо поддающиеся лечению, требующие удаления матки

После субтотальной гистерэктомии отзывы пациенток положительные. Сохраняется чувствительность шейки матки, что повышает качество сексуальной жизни, снижается риск опущения внутренних органов. Если не удалены придатки — это положительно влияет на гормональный фон. Отрицательная сторона данного метода – бесплодие женщины. Видео «гистерэктомия субтотальная» ознакомит с методами проведения операции, с мастерством хирурга. Чтобы узнать стоимость субтотальной гистерэктомии, нужно обратиться в клинику или зайти на сайт клиники, в которой будет проводиться операция. Стоимость зависит от метода проведения операции.

Тотальная гистерэктомия

Во время этой операции проводится удаление матки с шейкой матки. Показания для операции:

  • Злокачественные заболевания матки и шейки матки
  • Предраковые заболевания матки и шейки матки, плохо поддающиеся лечению

Это тяжелая операция для женского организма. Удаление шейки матки и тела матки вызывает опущение органов, оказывает влияние на кровоснабжение дна малого таза. Из-за отсутствия шейки матки после тотальной гистерэктомии отзывы женщин говорят о снижении чувствительности, сухости влагалища во время полового акта, о проблеме с дефекацией. Сильный стресс испытывают молодые женщины. Форум объединяет прошедших тотальную гистерэктомию. Отзывы, помещенные на сайте, помогают поверить отчаявшимся женщинам в то, что жизнь после операции продолжается. В интернете видео гистерэктомии тотальной представлено лапаротомическим методом. Такой метод предоставляет большой обзор при проведении операции, дает свободу манипуляций во время гистерэктомии. Стоимость операции при абдоминальном доступе ниже, чем при лапароскопическом доступе.

Радикальная гистерэктомия

Сложная операция по удалению матки, шейки матки, придатков, части влагалища, прилегающей клетчатки таза и лимфоузлов. Радикальная гистерэктомия назначается при диагнозе:

  • рак
  • эндометриоз в прогрессирующей форме

Операция продолжается около двух часов, под общим наркозом. Проводится эта операция абдоминальным доступом, для лучшего обзора органов. Такой вид доступа позволяет провести тщательный осмотр органов брюшной полости, что важно при диагнозе рак. Видео гистерэктомии радикальной с абдоминальным доступом показывает всю сложность этой операции. После операции радикальная гистерэктомия отзывы пациенток говорят о длительном периоде восстановления, депрессии, раннем климаксе и менопаузе.

Гистерэктомия (стоимость отличается в зависимости от метода) имеет несколько операционных доступов:

  • Лапароскопический
  • Лапаротомический
  • Влагалищный
  • Влагалищный с лапароскопическим ассистированием

Видео гистерэктомии с лапароскопическим доступом демонстрирует все плюсы такой операции – отсутствие больших разрезов в передней брюшной стенке, небольшую потерю крови. Еще одно преимущество такой операции – возможность тщательного обзора органов с помощью лапароскопа. Восстановление после операции проходит быстрее.

Прежде, чем согласиться на операцию, посетите нескольких специалистов для подтверждения такого назначения. Обратного пути после гистерэктомии нет. Найдите в интернете тематический форум, почитайте отзывы, задайте вопросы по последствиям операции. Форум предоставит вам данные о врачебных ошибках, о том, как справляются женщины. 

Наша компания помогает женщинам, которым ошибочно было проведено удаление матки. Мы предлагаем свою защиту в суде. Мы сможем предоставить вам суррогатную маму. Наша компания предлагает вам вступить в программу суррогатного материнства. Заполните форму заявки.

 

www.sweetchild.ru

Чем является гистерэктомия, проведенная лапароскопическим путем?

Лапароскопическая гистерэктомия – это удаление главного женского органа (матки) при помощи аппарата лапароскопа.

Гистерэктомия стоимость операции

По данным практикующих хирургов этот метод удаления является наиболее щадящим и имеющим меньшинство осложнений. Почему стоит выбрать именно этот метод проведения такой сложной операции?

  • Лапароскопия имеет минимальные последствия вмешательства;
  • Операция почти безболезненна;
  • Не влечет за собой спаечных процессов;
  • Почти не оставляет шрамов на животе пациентки (огромный плюс, если учитывать эстетический момент);
  • Во время проведения лапароскопии есть возможность не удалять вместе с маткой такие важные органы, как шейка матки, например;
  • Короткий реабилитационный период – несомненный плюс, ведь после гистерэктомии лапароскопическим путем женщина, спустя несколько часов, уже может ходить, спустя 4 дня выписываться из стационара, а уже через две недели вернуться к привычной жизни;
  • Минимальный риск осложнений после операции;
  • Быстрый возврат к сексуальной жизни, а именно, через 4 недели.

В каких случаях проводится операция?

Наиглавнейшей причиной гистерэктомии матки является рак самого органа, либо придатков (яичник, шейка, трубы). Помимо этой причины, существует еще ряд заболеваний, при которых показана лапароскопическая гистерэктомия.

  • Быстро развивающаяся миома матки, особенно в период предменопаузы;
  • Эктропион – выворот шейки матки во влагалище;
  • Предраковые заболевания матки;
  • Аномальное разрастание эндометрия (аденомиоз);
  • Рак эндометрия первой стадии;
  • Выпадение органа (в данном случае доктора склоняются чаще к вагинальной гистерэктомии);
  • Множественные полипы;
  • Атипия эндометрия;
  • Постоянные кровотечения из матки, причину которых сложно установить;
  • Постоянные боли в нижней части живота;
  • Спайки.

Еще один случай, при котором будет проведена гистерэктомия, это рак молочных желез. Матка и грудь тесно связаны между собой. Поэтому, есть вероятность метастазов, идущих в репродуктивные органы.

Противопоказания к операции

Не смотря на плюсы лапароскопической гистерэктомии, данная операция может быть сделана не всем. Ниже приведен список противопоказаний для проведения хирургического вмешательства таким методом.

  • Большое количество подкожного жира (не рекомендуют женщинам с избыточной массой тела);
  • Инфекции и воспаления в фазе обострения;
  • Спайки в брюшной полости;
  • Наличие жидкости в брюшине объемом 1 литр;
  • Большие размеры матки от 16-20 недель беременности;
  • Объемные кисты на яичниках.

В этих случаях женщине предлагают выбрать другой метод гистерэктомии. Обычно это удаление вагинальным путем.

Как подготовиться к процедуре?

Несмотря на то, что сама операция длиться меньше часа, подготовка к ней займет около двух недель. Что это в себя включает? В первую очередь это сдача всевозможных анализов.

Кровь:

  • Биохимия;
  • Группа и резус;
  • Гепатиты;
  • ВИЧ;
  • Сифилис;
  • Свертываемость;
  • Уровень глюкозы.

Моча для определения сахара в организме.

Кроме этих анализов, нужно будет еще пройти следующие процедуры:

  • Мазок из влагалища;
  • Флюорография;
  • Кардиограмма сердца;
  • УЗИ органа;
  • Кольпоскопия шейки матки;
  • Дополнительная консультация таких специалистов, как терапевт, эндокринолог, кардиолог.

Если пациентке предписана лапароскопическая гистерэктомия при миоме, то предварительно ей проведут выскабливание, чтобы отправить материал на гистологию.

За сутки до оперативного вмешательства женщина должна подготовить свое тело. Сначала следует убрать все волосы на лобке. За сутки до гистерэктомии женщине лучше не есть. Сутра следует опорожнить кишечник.

После прибытия на стационар пациентке выдадут специальную предоперационную форму, которую она должна будет заполнить. Далее женщину отправляют в операционную.

Порядок проведения процедуры

Лапароскопическое удаления производят при помощи специального аппарата лапароскопа. Женщине вводят анестезию, которая приводит к общему наркозу. Далее операция проходит согласно нижеприведенным пунктам.

  • Поверхность живота обрабатывают специальными антисептиками для обеззараживания.
  • На брюшине делают несколько надрезов, чтобы ввести инструменты. Сначала запускают углекислый газ, чтобы отделить стенки брюшины от органов. Так расширяется кругозор.
  • Затем вводят лапароскоп с видеокамерой, которая выводит изображение на экран.
  • В следующий надрез вводят манипулятор, которым совершают все действия по иссечению и удалению органа. Для этого сначала отсекают связки, прижигают сосуды, затем отсекают матку и удаляют ее через влагалище. Если орган слишком большой, то его измельчают внутри, а потом достают.
  • После перевязывают сосуды и обследуют брюшину на наличие послеоперационной крови и лимфатической жидкости.
  • Устраняют углекислый газ и извлекают все инструменты.
  • В местах введения манипуляторов накладывают швы.

Такая операция может продлиться 15 минут, а может и 1,5 часа. Все зависит от степени заболевания и диагноза, приведшего к лапароскопической гистерэктомии.

Методика проведения операции изображена на картинке.

Гистерэктомия стоимость операции

Восстановительный период после процедуры

Сразу после операции женщина остается на стационаре в среднем около недели. Все время доктора контролируют состояние пациента. Длительность восстановительного периода после гистерэктомии лапароскопическим путем зависит от возраста, течения операции и объема удаленных органов.

В первые сутки после операции женщина будет чувствовать боль внизу живота. Это нормальное явление. Для устранения болей женщине могут назначить анальгетики. Если боли очень сильные, то ей даже могут назначить наркотические обезболивающие.

Несмотря на болевые ощущения, пациентка должна начинать ходить спустя несколько часов. Двигательная активность способствует профилактике тромбофлебита.

После лапароскопии женщине приписывают носить специальный бандаж и эластичные чулки. Такое утягивающее белье нужно будет носить около двух недель. Снимать его нельзя самостоятельно. Решение принимает доктор.

Не стоит забывать о строжайшей антисептичной обработке. На стационаре медперсонал делает это регулярно. При домашнем уходе пациентка так же будет обрабатывать швы специальными растворами.

После гистерэктомии обычно наблюдаются небольшие кровянистые выделения. Данное явление не должно вас пугать. Используйте прокладки в течение периода выделений. Обычно это занимает 2-3 недели.

Что касается еды, то здесь так же есть послеоперационная диета. В первый день после лапароскопической гистерэктомии можно пить только жидкость. На второй день лучше питаться перетертой пищей. А в последующем можно включать в свое меню привычные блюда, но не увлекаться жареным, копченым. Запрет на крепкие напитки, консервы, выпечку.

Запреты после гистерэктомии:

  • Спорт, физические нагрузки;
  • Секс в течение первых 4-6 недель;
  • Поднятие тяжестей, весом более 3 кг;
  • Посещение саун, бассейнов, водоемов;
  • Не принимать ванны.

Возможные последствия и осложнения

Данная операция влечет последствия и осложнения всего у 1% из 100% оперируемых женщин. Какие явления включают в себя этот 1%?

  • Травмирование внутренних органов;
  • При проколе брюшины повреждение сосудов;
  • Спайки;
  • Инфекционный характер осложнений;
  • Особые реакции на углекислый газ.

Возможна ли беременность после операции?

Гистерэктомия подразумевает под собой удаление матки. Матка – это орган, в котором происходит вынашивание ребенка. Если нет матки, то о беременности и речи быть не может. После операции у женщины даже нет менструации.

Гистерэктомия стоимость операции

Если женщина мечтает о ребенке после проведения такой операции, то единственным выходом для нее может стать суррогатное материнство ли усыновление ребенка из детского дома.

Стоимость

Цены на лапароскопическое удаление матки зависят от клиники и города, в ктором проводят операции. Ниже приведены три центра, в которых проводят такие операции.

Центр г. Москва Цена
СМ-Клиника ул. Ярославская 50 000-150 000 рублей
Клиника «Столица» Арбат 80 000-120 000 рублей
Госпиталь Лапино «Мать и дитя»» 235 000-241 500 рублей

Действительно, при помощи лапароскопии удаление матки стоит дороже, чем другими методами. Но пациент переплачивает за то, что метод доставит минимум последствий и осложнений.

Итак, если вам доктор назначил удаление матки, будет мудро сделать его при помощи лапароскопии. Данный метод отлично себя зарекомендовал и имеет только положительные отзывы.

vashamatka.ru

Что учитывается при лечении?

Гистерэктомия стоимость операции

Характер лечения напрямую зависит от вида, размера и скорости роста опухоли. Она может быть представлена узелком в несколько миллиметров, или образованием весом около 1 кг.

Существует группа показаний, при которых хирургическое вмешательство крайне необходимо, а гормонотерапия опасна и неэффективна.

Хирургическое лечение

Гистерэктомия стоимость операции

Операция по удалению необходима в случаях, если:

  • Темпы роста новообразования слишком стремительны;
  • Опухоль давит на другие внутренние органы;
  • Болезнь сопровождается сильными болезненными ощущениями;
  • Провоцирует частые и достаточно обильные кровотечения;
  • Болезнь на термальной стадии и гормональной терапии не поддается;
  • Есть риск возникновения рака на фоне опухоли;
  • Значительные размеры и вес образования.

Выбор метода

Гистерэктомия стоимость операции

Современная медицина предлагает женщинам несколько способов хирургического вмешательства. К каждому случаю способ подбирается сугубо индивидуально, зависит от многих факторов, среди которых:

  • Возраст пациентки;
  • Величина опухоли;
  • Стадия болезни;
  • Наличие или отсутствие обширной миомы, состоящей из нескольких узлов;
  • Может ли пациентка зачать и выносить ребенка; планирует ли она это делать в дальнейшем.

Операция по удалению миомы матки: виды

Сегодня врачи предлагают несколько вариантов удаления миомы в зависимости от стадии заболевания и других важных факторов.

Миомэктомия

Гистерэктомия стоимость операции

Этот метод включает в себя несколько подвидов. После операции женщина сохраняет способность производить потомство. Хирургическим методом устраняются только узлы, то есть очаги возникновения и роста опухоли.

Подвиды:

  • Лапароскопическая. Для проведения используется специальный инструмент – лапароскоп. Она назначает тем пациенткам, у которых опухоль представлена множеством узлов разной степени локализации. Операция крайне сложная, противопоказаний очень много, после нее часто бывают осложнения.

Гистерэктомия стоимость операцииСреди противопоказаний выделяют:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Хроническая печеночная недостаточность;
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Тяжелые хронические заболевания дыхательной системы организма;
  • Нарушение коагуляции крови;
  • Возможное наличие рака;
  • Слишком большие размеры (от 0,1 м).
  • Лапаротомическая. Этот подвид влечет за собой долгий период реабилитации, но результат дает надежный. Так же как и лапароскопия, осуществляется через разрез или прокол в брюшной полости.
  • Гистероскопическая. В отличие от предыдущих методов, гистероскопическая миомэктомия предполагает введение инструментов для того, чтобы была проведена операция через вагинальное отверстие в матку без повреждения кожных покровов. Этот метод применяется в основном при миоме с субкуматозным расположением опухоли.

Эмболизация

Гистерэктомия стоимость операции

Представляет искусственное закупоривание кровеносных сосудов, вследствие этого приостанавливается поток крови к миоматозным узлам, в результате чего их рост останавливается, и клетки опухоли постепенно отмирают. Совершается под локальной анестезией. В бедренную артерию вводится через катетер эмболизационный препарат. Элементы препарата провоцируют отмирание клеток опухоли, при этом не несут никакого вреда здоровым клеткам внутренних органов. Лечение эмболизацией гарантирует полное выздоровление, и делает невозможным возвращение болезни через какое-то время.

Побочных эффектов и осложнений быть не должно, но врачи не исключают вероятность аллергии на отдельные компоненты препарата.

Радикальная хирургия

Гистерэктомия стоимость операции

В запущенной форме этой болезни используют гистерэктомию, или удаление матки. После возможность иметь детей полностью исключается, вследствие чего назначают удаление матки пациенткам, которые не планируют в дальнейшем рожать или когда другого способа излечения нет, и альтернативные методы хирургии не применимы к данному случаю по той или иной причине.

Орган удаляют в случаях, когда:

  • Стремительные тенденции развития узлов;
  • Большой объем образования;
  • Термальная стадия болезни.

Реабилитация после вмешательства

 

После вмешательства любым из предложенных методов, назначается реабилитация. Особенно важно это назначение в тяжелых случаях. Реабилитация обязательно должна совершаться в несколько этапов, один за другим в четкой последовательности, причем обязательно нужно тщательно выполнять все показания лечащего врача и вести правильный, здоровый образ жизни. Какие же основные рекомендации, которые дают врачи своим пациенткам?

Операция миомы матки: реабилитация

Образование ликвидируется описанными выше способами, удаление органа совершается лишь в самых серьезных и опасных случаях, и если другие методы борьбы с узлами и опухолью бесполезны. Особенно часто это бывает, когда болезнь переходит в злокачественный вид или угрожает стать такой.

Гистерэктомия стоимость операции

До того, как совершить подобного рода хирургическое вмешательство, пациентке назначается обследование УЗИ, ЭФГ, анализ крови, ЭКГ и соскоб. Также тщательное обследование нужно пройти у специалиста-гинеколога. Это принципиально, поскольку для операции необходимо знать вид опухоли по ее локализации относительно органа. Необходимо также понимать, что подобная операция может иметь серьезные последствия и повлечь за собой осложнения. Самое малое последствие – рубец от вмешательства.

Пациентка нуждается в поддержке и внимание, и в том человеке, который даст женщине понять, что после вмешательства ее жизнь не заканчивается, и в ней не меньше ярких красок, чем было до. Но все равно кое-что нужно будет принять как должное. Придется более тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Даже если образование было ликвидировано другим способом, пациентку в любом случае ждут кардинальные перемены в жизни, постоянно бдение состояния здоровья и забота о себе.

Факторы, влияющие на восстановление

Гистерэктомия стоимость операции

После лапароскопической миомэктомии возвращение к нормальному режиму работы рекомендуется совершать по истечении 15-25 дней после вмешательства.

Абсолютное восстановление работоспособности много в чем зависит от того, наблюдались ли у пациентки сопутствующие заболевания, такие как:

  • Сахарный диабет.
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Опорно-двигательным аппаратом;
  • Нервной системой;
  • Нарушение коагуляции (свертывания) крови;
  • Тяжесть анемии до хирургического вмешательства.

Отзывы о процедуре

Гистерэктомия стоимость операции

Отзывы женщин, которые прошли через это, часто имеют информативные и утешительные сведения. Обычно женщины советуют тщательно отнестись выбору продуктов питания в послеоперационный период и в дальнейшем, ни в коем случае не допускать проблем с пищеварением, которые могут вызвать напряжение брюшной полости, не рекомендуют набирать лишние килограммы. Еда должна быть здоровой и легкой.

Дающие надежду и успокаивающие отзывы по поводу неоправданных опасений перед вмешательством говорят о том, что процедура проходит очень быстро, и болезненные ощущения наблюдаются лишь там, где были совершены проколы и надрезы в течение одного дня после лапароскопии.

Отзывы женщин из Российской Федерации говорят о том, что тяжелые случаи лучше лечить за границей – в США, Германии. Там доктора могут сохранить орган, в отличие от отечественных хирургов. В России врачи стремятся обосновать пациенткам необходимость полного удаления матки и придатков, даже в тех случаях, если этого можно избежать на данной стадии заболевания с и данным размером миомной опухоли.

Читая отзывы на форумах, в которых осветляются темы женского здоровья, бесплодия, становится понятно, затягивать с лечением миомы не стоит, надеясь, что она исчезнет.

Евгения, 45 лет

Операцию мне советовали совершить давно, но меня преследовали различные страхи и опасения. В итоге, миома выросла до размеров 16 недель, и тогда мне пришлось решиться на хирургическое вмешательство. После ампутации матки у меня был длительный период реабилитации. Только спустя пару месяцев прекратились боли в области живота, а нормально ходить я смогла лишь спустя полтора месяца. Очень жаль, что теперь мне противопоказаны физические тренировки и любая тяжелая нагрузка. Мне очень не хватает этой активности. Но в целом самочувствие со временем наладилось. Жаль, что не послушала врачей тогда, когда мне впервые предложили операцию.

matka03.ru

Подготовка к операции

Если планируется гистерэктомия с придатками, то назначается комплексное медицинское обследование. Это необходимо для оценки состояния здоровья и выявления противопоказаний. Назначается широкий спектр анализов и исследований, среди которых:

  • УЗИ или МРТ органов малого таза с контрастом.
  • Сдача мазка из влагалища для проверки микрофлоры и определения кольпита.
  • Биопсия эндометрия.
  • ЭКГ.
  • Биохимический и общий анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • Проверка лейкоцитарной формулы и скорости оседания эритроцитов.
  • Сдача крови на ВИЧ, RW, сифилис.
  • Флюорография.
  • Общий анализ мочи.
  • Проверка уровня сахара в крови.

При обнаружении инфекционных заболеваний назначается лечение, которое включает в себя прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Если наблюдается обострение хронических патологий, то нужно достичь полной ремиссии, иначе это негативно отразится на реабилитации после хирургического вмешательства.

Чтобы остановить рост опухолевых узлов, назначается прием гормональных препаратов в течение 3 месяцев до операции. Часто данная терапия приводит к уменьшению узлов, что позволяет значительно снизить травматизм в процессе операции и ускорить восстановление.

Как выполняется гистерэктомия?

Перед операцией для обезболивания используется общий наркоз. Применяется 3 метода, которые позволяют получить доступ к органу:

  • Лапароскопический – выполняется эндоскопически с помощью небольших разрезов или проколов в области брюшной стенки.
  • Абдоминальный – это традиционная операция, которая осуществляется через разрез в нижней зоне передней брюшной стенки.
  • Трансвагинальный – проводится через разрез на своде влагалища.

Лапароскопическая гистерэктомия матки позволяет значительно снизить травматизм и сократить реабилитационный период. По разметке выполняется 4 прокола и специальный инструмент вводится в цервикальный канал, что обеспечивает ротацию и удержание органа в нужной позиции. Иссечение связок и последующее удаление матки проводится через влагалище или заранее проделанные отверстия. Далее выполняется ушивание и коагуляция стенок влагалища, что позволяет избежать осложнений.

Абдоминальная операция самая травматичная, потому что выполняется длинный и глубокий разрез в нижней части живота. При этом осуществляется фиксация петлей кишечника, чтобы избежать механических повреждений. Отсечение шейки осуществляется во внутренней зоне маточного зева, после чего культя и своды влагалища ушиваются. После операции выполняется осушение брюшной полости и установка дренажных трубок.

Трансвагинальная операция осуществляется через циркулярный разрез, который делается в своде влагалища. После аккуратного разреза хирург проводит отслаивание мочевого пузыря, после чего выделяет, лигирует и пересекает маточные трубы и сосуды, связки кардинального и крестцово-маточного типа. Далее матка поднимается и отсекается, а культи маточных труб сшиваются.

Существует три вида гистерэктомии:

  • Радикальная гистерэктомия
  • Тотальная гистерэктомия
  • Субтотальная гистерэктомия

5 причин доверить гистерэктомию экспертам ЦЭЛТ

  • Медицинский центр оснащен новым оборудованием, которое используется в знаменитых клиниках Израиля, Германии и Швейцарии.
  • Выполнено более 100 000 операций с 1993 года, поэтому мы имеем огромный опыт.
  • Все специалисты регулярно посещают медицинские конференции в Европе и имеют высокую квалификацию.
  • Проводится гистерэктомия всех видов и стоимость операции самая доступная в Москве. Благодаря сотрудничеству со страховыми компаниями вы можете оплатить операцию с помощью ДМС.
  • Все процедуры выполняются в комплексе – от консультации и осмотра специалиста до сдачи анализов и реабилитации в стационаре. В нашем распоряжении собственная лаборатория и диагностический центр, поэтому вы можете пройти обследование сразу после консультации.

www.celt.ru

Показания к удалению матки

Иссечение важного женского органа не всегда означает тотальную его ликвидацию (экстирпацию). Иногда врачи во время операции оставляют шейку матки, яичники и фаллопиевы трубы. Удаление органа требуется при онкологических процессах в нем или придатках, массивных кровотечениях, которые не поддаются консервативному лечению, для остановки развития септического процесса на органах малого таза (гнойный метроэндометрит). Чаще удаление матки происходит из-за не угрожающих жизни женщины патологических процессов.

Миома матки

Лейомиома, фибромиома или миома (фиброз) матки – это доброкачественное образование, которое возникает в миометрии (мышечном слое) органа. Это самое распространенное заболевание женщин после 45 лет, однако, врач никогда не назначит проведение хирургического вмешательства без серьезных причин. Новообразование небольшого размера лечится и консервативными методами, но иногда без операции обойтись нельзя. Если миома матки определяется в молодом возрасте, то гинекологи особенно стараются сохранить женщине репродуктивную функцию.

В современной медицине операция по удалению матки при наличии миомных образований назначается при следующих патологиях:

  • новообразование локализуется на шейке органа;
  • фиброматозные узлы оказывают давление на соседние ткани и органы, что вызывает у пациентки постоянные боли;
  • присутствует риск перерождения доброкачественной опухоли в рак;
  • признаки того, что у миомы на ножке со временем произойдет перекрут, а это приведет к некрозу;
  • развитие миомы происходит вместе с выпадением матки или опущением детородного органа;
  • опухоль имеет яркие клинические проявления, а женщина находится в менопаузе;
  • фибромиома достигла размеров, превышающих 12 недель беременности.

Эндометриоз

Хроническое разрастание эндометрия (железистой ткани) за пределы матки называют эндометриозом. Патология тоже относится к распространенной, и может находиться внутри половой системы или вне ее. Подавляющее большинство заболеваний приходится на долю внутреннего течения болезни. В основном используется лапароскопическое удаление разросшегося эпителия, при котором сохраняется матка и другие органы. Если существует агрессивное течение болезни, стойкое отсутствие результата медикаментозного лечения или риск злокачественного перерождения, то врачи могут настаивать на проведении гистерэктомии.

Рак шейки матки или яичников

Удаление матки при раке спасает пациентке жизнь. Как правило, при онкологии, помимо операции, назначается дополнительно радиотерапия или химиотерапия. При раке рекомендовано проведение радикальной гистерэктомии, то есть, проводится удаление не только матки, но и шейки, яичников, верхней части влагалища, маточных труб и тканей с лимфоузлами в этой области. Ранняя стадия онкологии позволяет выполнить более щадящую операцию с сохранением у женщины репродуктивной функции: удаление 2/3 шейки матки с сохранением внутреннего зева и остальных органов, чтобы была возможность забеременеть и родить.

Некроз фиброматозных узлов

Самое серьезное осложнение миомы матки – некроз фиброматозного узла. Заболевание представляет собой нарушение питаний его тканей, при котором наступает отек и резкая болезненность. При пальпации узла болевые ощущения усиливаются, появляется рвота, раздражение брюшины, повышается температура. В случае присоединения инфекции общие явления усиливаются. Показанием к хирургическому вмешательству является установка диагноза. Объем операции решается индивидуально, в зависимости от возраста и общего состояния больной.

Опущение или выпадение матки

Выпадение или опущение половых органов у женщины происходит при ослаблении мышц таза или брюшины. Патология развивается из-за тяжелой работы, многократных родов, эндокринных нарушений или хронического воспаления. На начальной стадии заболевания терапия направлена на укрепление слабых групп мышц. Гистерэктомия считается хоть и радикальным, но самым эффективным вариантом решения проблемы. Производится два варианта: иссечение матки и верхней части влагалища или проведение частичного удаления влагалища, при котором сохраняется возможность ведения половой жизни.

Подготовка к операции по удалению матки

Гистерэктомия стоимость операции

Как подготовиться к операции? Поскольку гистерэктомия проводится под наркозом, занимая много времени, то удаление матки требует особенной подготовки. Гинеколог перед проведением операции должен изучить историю болезни пациентки, знать об инфекционных, хронических заболеваниях, аллергии и о возможности проведения анестезии. Весь комплекс подготовки к проведению операции включает в себя медицинскую, при которой происходит обследование, очистка кишечника, лечение воспалений, прием лекарственных препаратов и психологическую коррекцию.

Обследование пациента

Перед проведением гистерэктомии проводится гинекологическое и общее обследование больной. Лабораторная диагностика включает в себя проведение биохимических и клинических анализов крови на:

  • ВИЧ антитела;
  • венерические заболевания (хламидиоз, сифилис);
  • инфекционный гепатит;
  • уровень гормонов, минералов, сахара;
  • свертываемость крови;
  • резус-фактор и группу.

Также проводится ЭКГ, спирография, тонометрия, рентгенография легких. При выявлении патологии нервной системы, почек, органов дыхания или сердца пациентка направляется на дообследование к другим специалистам. Гинекологическая диагностика включает в себя осмотр влагалища и матки, УЗИ таза. При подозрении на онкологические заболевания женщина направляется на МРТ, биопсию и гистологию. Важно перед удалением матки своевременное определить инфекции в мочевых и половых путях.

Подготовка кишечника

Перед проведением любого хирургического вмешательства кишечник следует очищать. Для этого за трое суток до операции врачи назначают специальную диету, не содержащую грубой клетчатки и шлаков. Следует исключить из рациона ржаной хлеб, бобовые, фрукты и овощи. Вечером накануне проведения гистерэктомии желательно не кушать, в крайнем случае, разрешается поужинать нежирным творогом, йогуртом или кефиром за 8 часов до госпитализации.

Не стоит самостоятельно проводить очистку кишечника перед удалением матки, поскольку активная перистальтика может помешать нормальному проведению операции. В день проведения хирургического вмешательства нельзя ничего принимать в пищу и пить во избежание рвоты во время наркоза.

Медикаментозная подготовка

Если женщина не имеет инфекций и патологий других органов, то она не нуждается в медикаментозной подготовке перед удалением матки. Проводится лечение инфекций, и назначаются антибактериальные препараты при выявлении следующих заболеваний:

  • простуда и вирусные инфекции;
  • эндокринные патологии (диабет);
  • неврологические болезни;
  • нарушения в работе почек, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.

Чрезвычайно важной манипуляцией перед операцией является подготовка вен. Даже если нет варикозной болезни или хронического тромбофлебита, после хирургического вмешательства может возникнуть застой в крови из-за повышенного венозного давления. Такой процесс может закончиться тяжелыми осложнениями вплоть до отрыва участка тромба и попадание его в сосуды мозга или легкое. Перед проведением операции по удалению матки пациентке обязательно следует пройти консультацию флеболога или сосудистого хирурга. В ходе гистерэктомии создается компрессия для вен с использованием эластичных бинтов.

Психологическая поддержка

Восстановление после операции – это длительный процесс, а удаление матки для любой женщины является стрессом. Чем моложе пациентка, тем больше у нее психологическая травма. Роль врача в данном случае – объяснить необходимость такого вмешательства, почему его нельзя избежать, рассказать о ходе операции и выбранном варианте иссечения.

Многие женщины опасаются, что после удаления матки у них наступят проблемы с партнером или полностью утратится половая функция. Практика показывает, что после реабилитации женщина лишается только функции деторождения, а влечение к сексу она продолжает испытывать. Из соображения врачебной этики доктор посоветует не информировать мужчину об объеме удаления матки.

Ход операции

Гистерэктомия стоимость операции

Как проходит операция по удалению матки? Гистерэктомия начинается с выбора хирургом объема и доступа. Как уже упоминалось, удаляют или всю матку с придатками, или только ее часть. В зависимости от оперативного доступа, выделяют следующие виды гистерэктомии:

  1. Удаление матки через влагалище.
  2. Надвлагалищное (субтотальное).
  3. Лапарасткопическое с помощью инструментов.
  4. Лапароскопическое роботом да Винчи.
  5. Открытое удаление (полостная операция).

Начинается хирургическое вмешательство по удалению матки с введения наркоза. Анестезия применяется, в зависимости от массы тела женщины, ее возраста, общего состояния здоровья и длительности операции. В общий наркоз вводятся все пациентки, независимо от выбранной техники вмешательства для полного расслабления мышц брюшной стенки.

Полостная операция

В течение абдоминального вмешательства для доступа к матке делается хирургический разрез в нижней части живота. Надрезы бывают вертикальными и горизонтальными от 10 см до 15. Методика хороша тем, что хирург может хорошо видеть органы и определять состояние тканей. К полостной гистерэктомии прибегают при появлении крупных спаек или полипов, увеличенной матке, эндометриозе или онкологических заболеваниях. Минусы методики – длительное восстановление, тяжелое состояние после вмешательства, шрам от надреза.

Лапароскопическая

Наиболее щадящим видом удаления матки считается лапароскопическая операция. Проводится вмешательство без разрезов на животе – врач использует специальные инструменты для проколов. Сначала в брюшную полость вводится канюля (трубка), через которую проходит газ. Это нужно для того, чтобы стенка живота приподнялась, а хирург получил свободный доступ к матке. Далее используются трубки, которые вводятся в брюшную полость через проколы, а затем через них опускается видеокамера и хирургические инструменты, которыми производится удаление. Преимущество метода – небольшие разрезы, более быстрый постоперационный период.

Вагинальная

Главная особенность вагинальной гистэроктомии в том, что проводится удобным для женщины способом – после операции вообще не остается шрамов и швов на теле. После влагалищного удаления матки пациентка быстро восстанавливается, происходит скорая эмоциональная реабилитация. К сожалению, только треть больных оперируют таким способом, поскольку существует множество противопоказаний:

  • большие размеры матки;
  • кесарево сечение;
  • злокачественные опухоли;
  • комбинированные патологии;
  • острые воспаления других органов и систем.

Длительность

Гистерэктомия стоимость операции

Сколько длится операция по удалению матки? Длительность лапароскопической гистерэктомии в среднем составляет 1,5 – 3,5 часа. Полостное удаление матки длится по времени от 40 минут до 2 часов, в зависимости от сложности хирургического вмешательства. Продолжительность вагинальной гистерэктомии – не более двух часов, если процедура проходит без осложнений.

Постоперационный период

Любое хирургическое вмешательство – это разной степени травмы, обусловленные повреждением тканей и сосудов. После удаления матки требуется время для полного восстановления организма. Схема и продолжительность реабилитационных мероприятий всегда зависит от тяжести заболевания, особенностей женского организма, типа операции, послеоперационных осложнений. Для коррекции здоровья в постоперационный период разработан целый комплекс реабилитационных мероприятий. Его основные компоненты – лечебная физкультура, правильное питание, гормональная поддержка.

Восстановление и реабилитация

Послеоперационный восстановительный период после удаления матки включает временной промежуток от хирургического вмешательства до полной работоспособности и начала половой жизни. Реабилитация разделяется на две стадии: раннюю и позднюю. При удачно проведенной гистерэктомии абдоминального типа ранний период составляет от 9 до 12 суток, после чего пациентке снимают швы, затем выписывают из стационара.

После лапароскопического воздействия ранняя реабилитация составляет 3,5 – 5 суток. В этот период устраняются кровотечения и другие симптомы, включая возможное инфицирование. После вагинальной гистерэктомии, если во время операции не было осложнений, пациентка выписывается из стационара через неделю. Поздняя стадия восстановления проходит в домашних условиях при регулярных консультациях врача. В среднем этап длится около месяца. На этой стадии происходит укрепление иммунитета, восстановление работоспособности и психологического состояния женщины.

Питание после операции

После проведения хирургического вмешательства по удалению матки следует придерживаться рекомендаций, направленных на улучшение работы ЖКТ:

  • Питаться не менее чем в 6-7 приемов маленькими порциями.
  • Пить ежедневно по два литра простой воды.
  • Пищу употреблять в жидком или полужидком состоянии.

Нужно вводить в рацион каши в рассыпчатом виде, а морскую рыбу и постное мясо – только в отварном. Разрешаются к употреблению мясные бульоны, нежирные кисломолочные продукты, овощи (бобы, картофель и капусту – осторожно), овощные салаты с маслом растительным, овощные пюре. Рекомендуется свежая зелень, сухофрукты, грецкие орехи. Пить можно гранатовый сок, зеленый чай.

Запрещенные продукты:

  • жидкие каши;
  • грибы;
  • сдоба, белый хлеб;
  • кондитерские изделия;
  • жареные, жирные, острые блюда;
  • полуфабрикаты;
  • копчености;
  • черный чай, кофе;
  • газированные напитки;
  • ограничить потребление соли, чтобы предотвратить задержку жидкости.

Физические нагрузки

После удаления матки тяжести нельзя поднимать 1,5 – 2 месяца. Вести половую жизнь не рекомендуется в течение 6 недель после гистерэктомии. Заниматься спортом, посещать бассейн и сауну врачи советуют не ранее чем через полгода после полостной операции, когда рубец окончательно сформируется. Зарядку для восстановления физической активности следует выполнять ежедневно, не напрягаясь. Во избежание проблем с мочеиспусканием для восстановления нормальной функции мочеполовой системы показаны упражнения Кегеля.

Рекомендации врачей в послеоперационном периоде

Проведение гистерэктомии меняет образ жизни женщины. Чтобы успешно восстановиться после удаления матки врачи рекомендуют обратить внимание на следующие моменты:

  1. Бандаж. Особенно рекомендован пациенткам в менопаузе, имеющим множество родов.
  2. Секс. На протяжении 4-6 недель сексуальная жизнь запрещена, поскольку в этот период еще продолжаются выделения.
  3. Спецупражнения. Существует промежностметр – специальный тренажер для укрепления мышц тазового дна и влагалища. Он обеспечивает эффективность интимной гимнастики.
  4. Тампоны. Пока имеются выделения, пользоваться следует прокладками. Тампоны разрешено только через 2-2,5 месяца после удаления матки.
  5. Питание. Важное значение имеет здоровая пища. Большую часть блюд следует употреблять до 16 часов дня.
  6. Больничный. Сроки нетрудоспособности составляют 30-45 дней при гистерэктомии. При осложнениях больничный лист продлевается.

Возможные послеоперационные осложнения и последствия

Редко встречаются осложнения после операции по удалению матки, но чтобы вовремя обратиться за помощью, надо о них знать. В первые дни после гистерэктомии возможны следующие ухудшения состояния:

  • расхождение шва или воспаление рубца с гнойным отделяемым;
  • затрудненное мочеиспускание (рези, боли) или недержание мочи;
  • разной интенсивности кровотечения (внутреннее или наружное);
  • тромбоз или тромбоэмболия легочной артерии, ведущая к закупорке ветвей, что чревато летальным исходом;
  • воспаление брюшины (перитонит), который может спровоцировать сепсис;
  • гематомы в области швов;
  • выделения с неприятным запахом и сгустками.

Если произошло инфицирование шва, то у пациентки повышается температура до 38 градусов. Для купирования такого осложнения хватает назначения антибиотиков. Перитонит чаще развивается, если женщине была проведена экстренная гистерэктомия. В этом случае болевой синдром ярко выражен, поэтому проводится антибиотикотерапия и вливание коллоидных растворов. Может потребоваться повторная операция для удаления культи матки и промывания антисептиками брюшной полости.

В последующие месяцы наступает климакс, который в подобной ситуации протекает тяжело. Большинство женщин ощущает жжение и сухость во влагалище, приливы, дискомфорт в области половых органов, состояние тревоги. Это обусловлено гормональной перестройкой, когда женский организм перестает вырабатывать эстрогены, в результате чего слизистая влагалища становится тоньше, теряет смазку. Половой акт при таком состоянии может быть болезненным, поэтому у женщины снижается влечение к сексу.

Стоимость операции

Сколько стоит операция по удалению матки? Цена гистерэктомии зависит от нескольких факторов: уровня больницы, профессионализма хирурга, масштабности операции, региона и продолжительности пребывания в стационаре. Также на стоимость операции влияет способ оперативного вмешательства. В частных клиниках Москвы лапароскопия будет стоить от 16 до 90 тысяч рублей. Проведение полостной или вагинальной гистерэктомии обойдется от 20 до 80 тысяч рублей. Аналогичная операция по удалению матки в Израиле будет стоить от 12 тысяч долларов.

wjone.ru

Общее понятие об опущении

Опущением матки (пролапсом) называют смещение либо выпадение органов таза. В нормальном положении она располагается при хорошо развитом связочном аппарате и достаточном тонусе. Поддержку органа также обеспечивают мышцы пресса и давление внутри брюшной полости. Если какие-либо части системы начинают плохо функционировать, то это приводит к выпадению внутренних половых органов. Небрежное отношение к заболеванию приводит к серьёзным осложнениям. К опущению шейки матки нередко приводят ожирение, дистрофия, склонность к запорам, появление больших миом, наследственные факторы. Нередко этим недугом страдают женщины в пожилом возрасте. Чтобы обезопасить себя от данной патологии требуется внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога.

Показания к операции

Выбор процедуры зависит от возраста и желания женщины рожать ребёнка в дальнейшем и продолжать сексуальные отношения с партнёром. Многие дамы задаются вопросом – Действительно ли нужна операция или можно обойтись без хирургического вмешательства? Если тяжесть заболевания невысока, то в большинстве случаев проводят медикаментозное лечение. Оно способно устранить неприятные ощущения и повторение симптомов. Но этот способ не сможет полностью вылечить пациенток от патологии. В случае полного выпадения органа делать операцию требуется в обязательном порядке. Только это поможет решить проблему.

Когда происходит неполное выпадение матки, то женщинам обычно назначаются гинекологические кольца пессарии, заместительная гормональная терапия и лечебная физкультура. Больным, достигшим возраста, когда репродуктивная функция угасает проводиться полное удаление матки. Пролапс может проявиться у молодых девушек детородного возраста, которые в будущем желают зачать малыша. В этом случае врачами делается всё, чтобы они смогли сохранить репродуктивную функцию, то есть сохранить органы, которые участвуют в зачатии и рождении детей. Однако иногда приходится прибегать к полному удалению матки.

Виды операций и как выполняются

Существует несколько видов операций, которые делают при полном выпадении матки. Специалисты применяют самые действенные и менее травматичные способы хирургического вмешательства. Среди разновидностей наиболее популярны такие методы, как:

  1. Кольпопексия. В этом случае орган подшивается. Врачи выполняют крепление задней либо передней стенки влагалища к внутренним структурам живота. Если сделано только подшивание, то со временем выпадение может произойти снова. Поэтому лучше применять более современные методы.
  2. Меш-сакровагинопексия. При этой процедуре осуществляется фиксация купола влагалища, стенок, матки и шейки к выпуклой области креста в тазовой области. После такого оперативного вмешательства орган перестаёт опускаться. Для закрепления применяется эндопротез, который удерживает матку и сохраняет её положение. Времени на реабилитацию уходит немного, уже через неделю женщины могут вести обычный образ жизни.
  3. Облегчённая лапароскопическая промонтофиксация. Безопасна и используется чаще всего для женщин, которые планируют рождение детей. Для проведения операции требуется аппарат, благодаря которому делаются минимальные разрезы. Выполняется операция через небольшие отверстия, после заживления которых шрамов практически не остаётся.
  4. Пликация крестцово-маточных связок. Операция делается для частичного возвращения положения органа. Она не нарушает детородную функцию. После неё девушки остаются способны к деторождению. Преимуществом этой процедуры является быстрый восстановительный период, обычно она не вызывает осложнений.
  5. Гистерэктомия или удаление матки при опущении. Это хороший способ для полного избавления от болезни. Подходит дамам, которые уже не планируют рождение малыша. Для молодых девушек подобный вариант не подходит.

Методы оперативного лечения опущения матки выбираются в зависимости от степени тяжести симптомов, которые проявляются при пролапсе. Врачи также ориентируются на состояние женщины и на то, как расположены органы малого таза. Гинекологами учитываются противопоказания, чтобы оперативное вмешательство не вызвало осложнений в дальнейшем. Немаловажную роль играет опыт самого доктора в проведении процедур.

Восстановительный период

Если операция выполнена успешно, то вероятность повторного выпадения сводится к минимуму. Чтобы восстановление прошло быстро и без неприятных последствий на протяжении 7–10 дней необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача. Не стоит постоянно находиться в сидячем положении, лучше выполнить несколько физических упражнений или просто походить. В послеоперационный период следует соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • Необходимо обрабатывать промежность антибактериальным средством в течение недели.
  • Принимать назначенные антибиотики.
  • Две недели стараться не сидеть.
  • Месяц нужно воздерживаться от серьёзных физических нагрузок.
  • Половой покой должен длиться около 5 недель.
  • В течение 7 дней питаться полужидкой пищей.

Если выполнять все указания, то реабилитационный период пройдёт быстро и без последствий.

Цена на операцию

Многие женщины задают вопрос, по поводу того, сколько стоит операция. Хирургическая процедура может проводиться бесплатно. При обращении в частную клинику, стоимость операции при опущении матки будет зависеть от того, какой выбран тип операции, и конечная стоимость будет названа после консультации. Гистерэктомия в среднем стоит 50 тысяч рублей, а кольпорафия стоит приблизительно 40 тысяч. Обычно в стоимость входят лечение до и после проведения операции и нахождение пациентки в стационаре.

Сколько по времени длится

Время, затраченное на операции при опущении матки, зависит от сложности процедуры. Лапаротомическая гистерэктомия занимает от 40 минут до 2,5 часов. Полостное удаление матки занимает от 40 минут до 2 часов. Вагинальная гистерэктомия длится не больше двух часов. Кольпопексия занимает примерно 1,5 часа. Меш-сакровагинопексия делается не более 2 часов. Лапароскопическая промонтофиксация осуществляется за 120–180 минут.

Отзывы пациентов

Отзывы об операции при опущении матки в основном положительные. Большинству пациентов удалось быстро восстановиться и избежать осложнений. Многие представительницы прекрасного пола выбрали именно хирургический метод и остались довольны результатом. Улучшилось самочувствие, наладились интимные отношения. В отличие от консервативного способа хирургия позволяет добиться отличного эффекта. Врачи советуют женщинам избавиться от проблемы операбельным путём.

Виды лечения кроме оперативного

При 1-2 степени операция при пролапсе матки может не понадобиться. Например, для терапии подойдёт лазерная коррекция слизистой влагалища, а также специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна с применением электростимуляции. Лечение происходит амбулаторно и безболезненно. Оно не влияет на трудоспособность пациентов. Тренировки, способствующие укреплению тазового дна, тоже показаны при лечении без хирургического вмешательства. Такие варианты хороши тем, что не наносят травм, не требуется госпитализации. Если лечение было выбрано правильно, то у пациенток наблюдаются положительные результаты. Вариант без операции подходит для молодых девушек. Улучшается качество половой жизни, повышается сексуальное влечение. Проблему проще всего устранить, когда она находится на начальной стадии. Не стоит затягивать с лечением, лучше своевременно обратиться к врачу, который сможет подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения.

Статья по теме: упражнения кегеля для женщин при опущении матки в домашних условиях

Отзывы

Наталья 35 лет

В результате тяжёлых физических нагрузок у меня случился пролапс матки. После того как я узнала о диагнозе решила немедленно действовать. Поначалу нужно было пройти тщательное обследование и после этого врачом назначена облегчённая лапароскопическая промонтофиксация. Операция прошла безболезненно и без шрамов, чувствую себя прекрасно.

Кристина 28 лет

Года назад была проведена операция по подтягиванию. Очень рада, что своевременно согласилась на эту процедуру. Всё происходило очень быстро под наркозом. В период восстановления перешла на жидкую пищу, делала лёгкие упражнения и старалась не сидеть. Уже через два месяца я смогла жить полноценной жизнью и забыть о своей проблеме.

Майя 45 лет

Узнала от своего гинеколога страшный диагноз – выпадение матки. Очень не хотелось ложиться на операцию, но врач убедил меня сделать гистерэктомия. Мне удаляли матку через влагалище. После процедуры особых осложнений не возникло. Через два дня меня уже выписали, а через две недели я вернулась к привычному образу жизни.

matkamed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector