Клайра при миоме отзывы врачей

При лечении миомы матки лекарственными препаратами, важно помнить, что медикаменты не всегда действенны на 100%. Гинеколог подбирает эффективные лекарственные препараты, в зависимости от того, чем было спровоцировано образование миомы. Чаще всего это гормональный дисбаланс, и здесь важно подобрать средство, которое приведет все в норму. Таким образом, можно остановить рост новообразования и даже добиться его уменьшения, а совсем маленькие миомы могут полностью регрессировать.

Когда назначается консервативная терапия, а когда операция?

Есть случаи, когда предпочтительно выбрать консервативное лечение миомы матки, не прибегая к оперативному вмешательству:

  • миоматозные узлы небольших размеров;
  • клинические проявления слабо выражены;
  • соседние органы работают в нормальном режиме;
  • есть противопоказания к оперативному вмешательству.

Уколы и таблетки от миомы матки применяются по определенной схеме. В каждом случае она индивидуальна и зависит от возраста женщины, характера и типа опухоли, сопутствующих патологий и результатов диагностики. В каких случаях предпочтительнее выбрать операцию:


  1. Размеры новообразования от 12 недель и больше.
  2. Есть сопутствующие патологии (эндометриоз, кисты яичников).
  3. Дисфункция соседних органов из-за давления опухоли на них.
  4. Сильные боли и кровотечение.
  5. Активный рост опухоли.
  6. Риск перерождения в рак.

В этих случаях, операция обязательна, но медикаментозная терапия применяется в качестве поддерживающей — для подготовки к операции, и после нее для восстановления организма.

Типы лекарств

Препараты при миоме могут быть как основным, так и дополнительным лечением. Если опухоль небольшая, меньше 2 см, то лекарства способны полностью от нее вылечить.

Типы лекарств

В качестве лекарственной терапии специалисты назначают:

  1. Гормональные лекарства.
  2. Препараты от воспаления.
  3. Иммуностимуляторы.
  4. БАДы.

Все средства должен назначать врач, после диагностики. При любых изменениях в своем состоянии женщина должна обратиться к врачу.

Антигонадотропины

Это средства, работающие на базе даназола, и гестринона. С этими веществами производятся препараты: Даноген, Данол, Данозол или Веродоназол и Неместран.

 

АнтигонадотропиныОни помогают при миомах среднего размера до трех-четырех сантиметров в диаметре. Такое новообразование благодаря антигонатропинам может рассосаться полностью. Если миома от пяти сантиметров, то она может уменьшится в размере. Существуют побочные действия

  • Грубеет голос
  • Активно растут волосы на теле
  • Появляется сильная угревая сыпь

Прием осуществляется строго по назначению врача-гинеколога. Длительность лечения определяется индивидуально.

Гестагены

От миомы маки могут назначаться препараты на основе гестагенов. Они достаточно эффективны и безопасны. Таблетки останавливают синтез эстрогена в организме. Но в отличии от антагонических препаратов, действуют более мягко.

Гестагены

Поэтому чаще используются в качестве поддерживающей терапии. Самые популярные гестагены:

  • Дюфастон;
  • Норколут;
  • Оргаметрил;

Препараты назначаются только врачом гинекологом. И принимаются под строгим контролем, так как в некоторых случаях, происходит обратный эффект – узлы начинают активно расти.

Антипрогестагены

Эти средства быстро усваиваются и воздействуют на прогестерон. Уменьшение воздействия прогестерона способствуют регрессии миомы с размерами менее 4 см. Известный препарат – Мифепристон.

Антипрогестагены

Выпускается в таблетированой форме. Он не только способствует рассасыванию узла, но и снижает симптоматику. Поэтому, его применяют и перед операцией по удалению миомы. Курс лечения и схема приема определяется врачом индивидуально, в зависимости от типа новообразования и его размеров. Противопоказания: тромбоз, эндокринные заболевания, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность. Побочные действия – приливы. Но они возникают редко.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные гормональные средства часто назначаются при миомах. Они уменьшают проявление симптомов, могут уменьшить узел в размерах, и нормализуют цикл, и предотвратить развитие осложнений. Этот тип контрацептивов называется монофазным. То есть, все активные составляющие распределены в одинаковых соотношениях, вне зависимости ото дня цикла.

Гормоны, которые есть в КОК:


  1. Эстроген – нормализует образование слизистого слоя матки (эндометрий)
  2. Прогестаген – предотвращает беременность.

Комбинированные оральные контрацептивы

Сейчас, аналогом эстрогена в таблетках, является этинилэстрадиол. А Прогестагена Левоноргестрел, Гестоген. Какие комбинированные оральные контрацептивы назначают при миоме матки:

  • Ригевидон;
  • Джес;
  • Жанин;
  • Ярина;
  • Линдинет 30.

Все эти препараты можно принимать только по назначению и под контролем врача-гинеколога.

Статья по теме: противозачаточные при миоме матки

Жанин при миоме матки

Этот препарат относится к типу антиандрогенов. Выпускается в форме круглых драже в гладкой, белой оболочке. В составе препарата этинилэстрадиол и диеногест, а также вспомогательные компоненты. (картофельный крахмал, сахароза, стеарат магния, макрогол).

Действует как контрацептивное средство, предотвращая зачатие. Кроме того, Жанин действует как лекарство при менструальных болях, стабилизирует периодичность цикла, нормализует состояние кожи лица, предохраняет от малокровия, вызванного обильными кровотечениями.

Противопоказания к применению:


  • аллергическая реакция на вещества в составе препарата;
  • тромбоз;
  • ишемические кризы, нестабильность кровообращения мозга;
  • приступы мигрени;
  • сахарный диабет;
  • полостная операция;
  • гипертония артериального типа;
  • панкреатит;
  • печеночная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • маточные кровотечения неясного патогенеза;
  • беременность и лактация.

Жанин при миоме матки

Также Жанин не рекомендуется курящим женщинам. При приеме средства могут быть побочные действия. Возможны:

  1. Тошнота и рвота, диарея.
  2. Голод.
  3. Повышение или понижение давления.
  4. Изменение микрофлоры влагалища, грибковые патологии.
  5. Инфекционные заболевания половых путей и органов.
  6. Депрессивное состояние, нервозность.
  7. Перхоть, выпадение волос.
  8. Боль в мышцах ног и рук.
  9. Аллергия.

При превышении рекомендуемой дозы может рвать, тошнить. Появляются мажущие коричневые выделения из влагалища. В случае появления побочных эффектов, нужно сразу же обратиться к врачу. Инструкция по применению при миоме матки:

  1. Курс лечения – 12 недель без перерыва.
  2. После 12 недель – перерыв на 7 дней

Во время недельного перерыва приходят месячные. Женщина проходит обследование и при необходимости назначается еще один трехмесячный курс Жанина. Среди аналогов препарата известно средство Силует.

Отзывы

Инна, 30 лет

У меня была маленькая миома. Оперировать не хотели, назначили Жанин. В первые дни ощущала слабость, позывы к рвоте, но потом все прошло. Принимала препарат полгода. За это время опухоль уменьшилась в размерах, а потом и совсем рассосалась. Рецидивов не было, и через год я забеременела.

Клайра при миоме матки

Препарат Клайра отличает, то что она состоит из гормонов естественного происхождения. Рекомендуется молодым женщинам детородного возраста. В его основе эстрадиола валерат и диеногест. Клайра назначается врачом при миоме матки и эндометриозе. Одна упаковка содержит 28 разноцветных драже, в которых разные составляющие. Клайра оказывает действие на гормональный фон женщины, снижая уровень женского гормона в крови. Рост миомы останавливается, если принимать препарат полным курсом, то новообразование может уменьшится в размерах. Пить таблетки при миоме можно по обычной контрацептивной схеме, начиная с 1-го дня менструального цикла и без перерывов.


Клайра при миоме матки

Противопоказания к применению:

  • сосудистые заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии эндокринной системы;
  • повышенное давление;
  • менопауза;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • мигрень в любой форме;
  • депрессивные расстройства;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

К побочным действиям относятся лишний вес, угревая сыпь, головные боли, набухание молочных желез, кровотечения. В качестве аналогов препарат может применяться средство Новинет, Ярина, Регулон.

Отзывы

Наталья, 25 лет

Я еще не рожала, поэтому врач прописала мне именно препарат Клайра. Через два месяца миома перестала увеличиваться. А через пять стала меньше. Перерывов как при обычной контрацепции я не делала, но все было в норме, единственно в первую неделю была тошнота и диарея. Врач сказала, что я могу забеременеть примерно через год-полтора после окончания лечения.


Новаринг

Новаринг – это вагинальное кольцо с эстрогеном и прогестероном, которое врачи ставят как для уменьшения небольшой миомы, так и после операции по удалению опухоли. Средство действует как местный контрацептив. И не сказывается на состоянии ЖКТ, печени и почек. Он действует как профилактическое средство против рецидива миомы и появления эндометриоза. Кольцо нормализует цикл, уменьшает менструальные боли и при этом не приводит к набору веса.

Новаринг

Как применять:

Кольцо вводится раз в месяц во влагалище. Женщине нужно выбрать комфортное положение. Сжать кольцо и аккуратно ввести в область влагалища, пока оно не займет удобного положения. Вводить новое нужно ровно через месяц, в тоже время. Побочные действия:

  • депрессия и нервозность;
  • уменьшение либидо;
  • мажущие выделения;
  • рези в животе.

При сильных болях и мажущих кровотечениях, которые не проходят, нужно обратиться к врачу.

Фемостон

Еще одним комбинированным гормональным средством является Фемостон. Фемостон оказывает противаклиматерическое действие, его прописывают после оперативного вмешательства по удалению маточной миомы в качестве заместительной гормональной терапии.


Фемостон

В составе препарата содержится эстроген и дидрогестерон. Препарат нормализует гормональный фон, предотвращает повышение артериального давления, остеопороз и атеросклероз. Противопоказания к применению: почечная недостаточность, сосудистые заболевания, онкология. Длительность приема определяется индивидуально.

Силуэт

Силуэт при миоме матки применяется как аналог таблеток «Жанин». Это монофазный гормональный препарат. Он снимает воспаление, препятствует образованию эндометриоза, предотвращает дальнейший рост миомы.

Силуэт

Как употребляется Силует при лечении миомы: таблетки принимаются ежедневно в течении трех месяцев, с перерывов в одну неделю.

Утрожестан

В отличии от других КОК, Угрожестан можно принимать во время беременности при миоме. Он относится к типу гестагенных препаратов на основе прогестерона.

Утрожестан

Средство предотвращает эндометриоз, снижает количество женского гормона. При миоме препарат может назначаться вагинально, для уменьшения действия на пищеварительную и выделительную систему организма. Противопоказан при: порфирии, эпилепсии, венозных заболеваниях.

Норколут


Норколут при миоме эффективен при опухолях малого и среднего размера, которые не растут быстро. Он относится к типу гестагенных препаратов. В его составе – норитестерон. Препарат нормализует гормональный фон, уменьшает темп роста опухоли, снижает риск развития эндометриоза и стабилизирует гормональный цикл.

Норколут

Показан при миомах субсерозного типа, сопровождающихся утолщением эндометрия, аденомиозом и маточными кровотечениями. Схема приема при миоме назначается врачом. Обычно она следующая: одна-две таблетки в сутки, начиная с пятого дня цикла и по двадцать пятый день. Длительность терапии от 12 до 24 недель.

Мифепристон

Если рост миомы спровоцирован повышенным уровнем прогестерона, то назначается Мифепристон. Он способствует нормализации прогестерона, предотвращая рост опухоли. Кроме того, он повышает тонус мышц матки. Рекомендуется для лечения маленьких и средних миом на срок двенадцать недель.

Мифепристон

Противопоказания, кроме обычных при оральной контрацепции, срок беременности больше двух месяцев, большие маточные миомы, кисты на яичниках, гемостазических патологиях. Несовместим с глюкокостироидами. Не рекомендуется женщинам после 35 лет. Возможные побочные действия:

  • гипертермия;
  • обострение инфекций мочеполовой системы;
  • уменьшение детородного органа;
  • слабость в теле.

Если принимать препарат больше 12 недель подряд, то наблюдается отсутствие месячных.

Растительные препараты

Препараты для лечения миомы матки на растительной основе выполняют вспомогательную роль, и уменьшают симптомы заболевания. Применяются и для уменьшения новообразования.

Биомицин

В основе средства лежат фитогормоны – индол -3, карбинол, Элигаллат. Он эффективен при всех типах новообразований, спровоцированных гормональным дисбалансом. Миомин имеет противоопухолевые свойства, снимает боли, уменьшает кровотечение, активизирует иммунную систему, предотвращает развитие эндометриоза.

Биомицин

Может применяться и как профилактическое средство после удаления миомы. Инструкция по применению: дважды в день во время еды по одному дражже. Длительность курса определяется врачом. Противопоказаний к применению практически нет, кроме индивидуальной непереносимости.

Циклодинон

Это средство стабилизирует уровень эстрогена при миоме. Действующее вещество вытяжка Витекса, а так же витамины и другие полезные вещества. Способствует уменьшению симптомов заболевания.

Мастодинон

Мастодион также используется в качестве вспомогательного средства при лечении миомы. Он регулирует прогестерон, способствует восстановлению цикла, оказывает рассасывающее действие на опухоль, если она вызвана недостатком прогестерона.

Мастодинон

Форма выпуска драже или капли. Как принимать:

  1. Драже – по 1 –ой два раза в день.
  2. Капли – 30 капель на 250 мл чистой воды.

Длительность терапии от 12 недель и выше. Противопоказания: тромбофлебит, заболевания поджелудочной железы, сердечная недостаточность.

Бефунгин

Средство на основе растительных компонентов с экстрактом древесного гриба. Активизирует защитную систему организма, нормализует обменные процессы, восстанавливает поврежденные ткани, уменьшает болевой синдром и кровотечение, нормализует работу эндокринных систем. Выпускается в жидком виде. Препарат рекомендуется для симптоматического лечения миомы или восстановления организма после ее удаления.

Бефунгин

Как принимать: на полстакана кипяченной воды две чайные ложки раствора. Пить по одной чайной ложке три раза в сутки за полчаса до приема пищи. Длительность лечения определяется индивидуально, по рекомендации врача.

Ременс

Ременс – это один из препаратов для лечения миом матки, использующихся для симптоматического лечения и профилактики эндометриоза, нормализации эмоционального фона. Подходит как женщинам детородного возраста, так и вступившим в период менопаузы.

Ременс

В составе препарата только растительные компоненты. В составе:

  • Экстракт цимицифуги кистевидной
  • Экстракт сангвинарии канадской
  • Вытяжка пилокарпуса
  • Вытяжка из желез каракатицы
  • Вытяжка змеиного яда

Способ применения: одна таблетка по три раза в сутки за полчаса до приема пищи. Длительность лечения – три месяца, затем перерыв на четыре недели.

Средство не имеет противопоказаний и побочных действий, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.

Дополнительные препараты

Медикаментозное лечение миомы включает в себя и другие препараты для поддержания организма и уменьшения симптомов заболевания, кроме гормональных.

Дополнительные препараты

Чаще всего это Вобэнзим и Транексам.

  1. Вобензим – препарат, состоящий из растительных экстрактов и вытяжек животного происхождения. Он уменьшает негативное воздействие гормонов, препятствует воспалительным процессам, и защищает от хронических инфекций. Курс лечения – 8 недель. Препарат принимается только в сочетании с комбинированными оральными контрацептивами. Побочных действий у него практически нет.
  2. Транексам рекомендуется при сильных кровотечениях. В составе панкреатин, папаин, рутозид, бромелайн, трипсин и липаза. К противопоказаниям относится индвидуальная непереносимость препарата и заболевания крови. Схема приема определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Из побочных эффектов возможна индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

БАДы при миоме

Биологически активные добавки не могут выполнять роль лекарств от миомы. Но способствуют рассасыванию опухоли при ее небольших размерах.

Преимущество БАДов в отсутствии побочных действий. Они восстанавливают баланс витаминных и минеральных веществ, помогают справиться с депрессивным состоянием и нервозностью, нормализуют метаболизм.

Эстровел

Это средство стабилизирует уровень гормонов. Выполнен на натуральной основе. Выпускается в форме капсул. В составе комплекс витаминов B и аминокислот. Капсулы укрепляет защитную систему организма, дает прилив сил.

Эстровел

Снимает стресс, способствует стабилизации цикла и предотвращает малокровие. Как принимать: 1-2 капсулы в сутки, во время приема пищи. Курс лечения – восемь недель. Сочетается со другими препаратами, и не имеет противопоказаний и побочных действий.

Индинол и Индол форте

Таблетки Индинол сделаны с экстрактом брокколи. Уменьшает уровень эстрогена в крови, что способствует остановке роста новообразования. Индинол принимать нужно по две капсулы в день. Курс лечения – полгода. Индол Форте – одна капсула раз в день во время приема пищи.

Спираль Мирена

Спираль Мирена при миоме матки назначается часто, поскольку она снимает симптоматику заболевания, и способствует уменьшению опухоли, как и аналогичные оральные средства. Но при этом, не оказывает негативного действия на почки, печень, ЖКТ и сердечно-сосудистую систему.

Спираль Мирена

Спираль работает местно, ежесуточно выбрасывая область матки дозу гормонов. Кроме того, спираль имеет контрацептивное действие, предотвращая зачатие, без побочных действий. Срок установки спирали – пять лет.

Отзывы врачей и пациентов

Анна Васильевна Швец. Врач-гинеколог:

В своей практике, я стараюсь лечить миоматоз медикаментозно, прибегая к хирургическому вмешательству в последнюю очередь. Успех лечения зависит от типа опухоли, возраста женщины и состояния ее организма. Молодым женщинам чаще всего, рекомендую Клайру и Ярину.

Влада, 29 лет

Я пила курс Ярины, чтобы уменьшилась миома. Действительно был эффект, кроме того и симптомы стали меньше, перестало болеть внизу живота. Миому мне удалили оперативно, но при этом матку удалось сохранить. После операции назначили Эстровел И Вобензим.

Ксения, 34 года

У меня была средняя миома на фоне которой развился эндометриоз. Пила Циклодион, Миомин, Эстровел. Эндометриоз удалось установить, а опухоль стала меньше. Продолжаю курс лечения, надеюсь обойтись консервативными методами.

matkamed.ru

Способы при лечении миомы матки

Клайра при миоме отзывы врачей

Многие женщины думают, что избавиться от новообразования можно только хирургическим путем. Но современная медицина не стоит на месте, существует много методов лечения миомы матки, что позволяют сохранить детородный орган.

Это заболевание чаще наблюдается у женщин 30-45 лет. Оно проходит без особых симптомов, и только на поздних стадия женщины жалуются на боли в половых органах.

Размер опухоли может достигать двух сантиметров, часто это происходит из-за гормонального нарушения в организме или при механическом повреждении матки. Физические повреждения происходят при абортах, выскабливаниях, использовании внутриматочных спиралей.

Гормональный сбой наблюдается у женщин с эндокринными проблемами, при нарушении работы щитовидной железы. Второстепенными факторами являются постоянные стрессовые напряжения, экология, сниженный иммунитет.

Существует три метода устранения болезни:

  • Регулярное наблюдение у гинеколога.
  • Консервативная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Клайра при миоме отзывы врачейПри виде лечения учитывают различные факторы:

  • Возраст пациентки.
  • Размер и количество новообразований.
  • Запущенность болезни.
  • Наличие других гинекологических заболеваний.
  • Общее состояние здоровья женщины.

При наблюдении не требуется вмешательства докторов. Пациентка обязана раз в три месяца проходить осмотр на гинекологическом кресле. Также избегать физиотерапии, прямых солнечных лучей, не злоупотреблять солярием, отказаться от внутриматочной спирали.

При гормональной терапии часто врачи назначают Клайру – этот препарат подавляет разрастание очагов заболевания и помогает урегулировать менструальный цикл.

Гормонотерапию применяют в таких случаях:

  • Миоматозные узлы не больше двух сантиметров.
  • Размер матки с образованием соответствует одиннадцати неделям беременности.
  • Миома не растет дальше, и отсутствует ярко выраженная симптоматика протекания болезни.
  • Не наблюдаются нарушения в работе других женских органов.
  • Также гормональное лечение проводят перед оперативным вмешательством, и после операции.

Добиться полного исчезновения узлов с помощью гормонов невозможно. Также нельзя применять его при беременности и хронических заболеваниях – диабете, проблемами с сердцем, печенью и желчным пузырем.

Клайра при миоме отзывы врачейПри гормональной терапии важно добиться следующих целей:

  • Предотвратить разрастание опухоли.
  • Добиться уменьшения размеров узлов.
  • Снизить тяжесть симптомов протекания болезни и ее степень.

У женщин, после длительного употребления гормональных препаратов, иногда наблюдается подавленное состояние, бессонница, тошнота, головная боль. Все назначения при миоме матки должен проводить доктор, нельзя заниматься самолечением.

Если консервативный подход не принес результатов, миома продолжает расти, врачи настаивают на хирургическом вмешательстве, его применяют:

  • Если открылось кровотечение.
  • Женщину мучают болевые ощущения.
  • Миоматозные узлы постоянно разрастаются.
  • Размет миомы соответствует 14-15 неделям беременности.
  • При бесплодии или преждевременном прерывании беременности.

После операции пациентке часто назначают противозачаточные препараты.

Особенности Клайры

Клайра при миоме отзывы врачейКлайра – это контрацептивное средство, которое принимают, чтобы не наступила нежелательная беременность, а также назначают при гормональной терапии при женских заболеваниях. Это комбинированный оральный препарат, в состав которого входит гормон эстрадиол. Он имеет такую же химическую форму, что и гормон, вырабатываемый в женском организме.

Эти таблетки производятся немецкой фирмой, они имеют пять цветов. Белые таблетки неактивные, но другие содержат гормональные компоненты разной дозировки.

Белые таблетки содержат только вспомогательные компоненты и не имеют активных действий.

Ярко-желтых таблеток в наличии 2 штуки, в состав которых входит гормон эстрадиол валерат, 3 миллиграмма.

Красные – 2 шт. содержат тот же гормон в количестве 1 мг.

Светло-желтых таблеток 17 штук, диеногест – 3 мг и 2 мг гормона эстрадиола валерата.

Розовых находится 5 штук, по микро 20-2000 мг активного вещества.

Из чего следует, что эффективность препарату дают два гормона – эстрадиола валерата и диеногеста.
Эти гормоны подавляют овуляцию, что не дает возможности созревать яйцеклетке, поэтому беременность не наступает.

Клайра при миоме отзывы врачейТакже препарат помогает уменьшить боли при менструации, укорачивает длительность менструального выделения, регулирует цикл менструации, снижает развитие эндометриоза, миомы матки. Содержащиеся гормоны имеют натуральные компоненты, это отличает Клайру от других оральных контрацептивов.

Диеногест – этот гормон способствует улучшению кожи на лице, волос и ногтей. Но он у некоторых женщин снижает половое влечение.

Если одна упаковка закончилась, сразу начинать следующий блистер, без перерывов. Начинать употребление лучше в первый день месячных, с той последовательностью, что указано в инструкции.

Этот препарат назначают женщинам, что могут иметь детей. Девушкам при первых месячных, и женщинам, после наступления климакса это средство не подходит. Прием таблеток нужно обсудить с врачом, при ухудшении состояния здоровья лучше отказаться от препарата. Также важно знать побочные эффекты и противопоказания этого средства.

 Клайра – противопоказания и побочные действия

Клайра при миоме отзывы врачейЭтот оральный контрацептив используют для предохранения от нежелательного ребенка также при лечении миомы матки, эндометриоза и других гинекологических заболеваний.

Клайра, так и другие противозачаточные таблетки содержит гормоны, которые влияют на все органы и системы женщины.

При наличии противопоказаний не нужно употреблять этот препарат, чтобы избежать серьезных последствий:

  • Не принимать контрацептив при образовании тромбозов.
  • Сердечных проблемах, гипертонии.
  • Постоянные приступы мигрени, особенно в период приема таблеток.
  • При сахарном диабете, панкреатите.
  • Проблемы с почками или печенью.
  • При вынашивании ребенка, подозрением на беременность.
  • Аллергические реакции организма на этот препарат.

Степень риска определяется индивидуально для каждой пациентки. Поэтому важно взвесить процент пользы и предполагаемые риски.

Клайра при миоме отзывы врачейСуществует ряд побочных эффектов, что появляются после приема контрацептива:

  • Постоянная головная боль.
  • Болевые ощущения внизу живота.
  • Задержка месячных.
  • Прибавление в весе.
  • Изменения в молочных железах.
  • Кровотечение.
  • Перепады в настроении, депрессия.
  • Высыпания на коже.
  • Тошнота, рвота, понос.

При появлении таких симптомов, лучше проконсультироваться с доктором или отказаться от препарата.

Отзывы

Клайра при миоме отзывы врачейДоктора рекомендуют Клайру многим женщинам, главным достоинством таблеток является низкая доза гормона. В состав входят только натуральные компоненты.

Его часто назначают для лечения гинекологических заболеваний пациенток. Он удобен в применении и вызывает незначительные побочные действия. Клайра нормализует менструальный цикл, уменьшает количество кровяных выделений, снимает боль при месячных.

Александр Николаевич, акушер – гинеколог

Некоторые женщины отмечают увеличение груди, но это не для всех является проблемой. Появление выделений между месячными должны прекратиться после трех месяцев приема таблеток. Ели кровотечение не прекращаются, нужно отказаться от препарата и получить консультацию специалиста.

Светлана Петровна, гинеколог

Препарат Клайра назначала многим женщинам, и они остались довольны этим средством. Хочу отметить, что прекратив прием таблеток, увеличивается риск зачатия нежелательного ребенка. Это реакция организма на отмену контрацептива, поэтому первое время без контрацептива нужно хорошо предохраняться.

Белые таблетки в блистере могут спровоцировать задержку месячных. Если менструация отсутствует после двух приемов контрацептива, важно обратиться к врачу и отменить гормональный препарат.

Сюзанна, 26 лет

Клайра при миоме отзывы врачейПринимаю Клайру только восемь месяцев, никаких побочных эффектов не обнаружила. Немного увеличилась грудь – муж доволен таким изменениям. У меня диагностировали миому матки первой стадии, сейчас нормализовался менструальный цикл, улучшилось самочувствие. Пью по утрам, никогда не пропускаю.

Кристина Олеговна, 31 год

Этот препарат, мне назначил врач-гинеколог. Употребляла на протяжении полугода. Обнаружила много недостатков: набрала шесть килограмм, понизилось либидо, стала раздражительна, постоянно меняется настроение. Сдала анализы на гормоны и обнаружили, что такие таблетки мне не подходят. Врач посоветовал отказаться от этого противозачаточного средства.

Ольга Михайловна, 32 года

Хочу поделиться своим впечатлением о гормональных контрацептивах. Я перепробовала много оральных препаратов, чем подорвала свое здоровье. В составе Клайры находятся натуральные компоненты, чему я обрадовалась. После четырех месяцев кожа стала чистой, без прыщей, улучшилось состояние волос и ногтей. Хочу отметить, что после трех упаковок нормализовалась длительность и обильность месячных, стала более спокойной и уравновешенной. Очень хорошая защита от нежелательной беременности.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Что такое КОК и как они работают

Комбинированные оральные контрацептивы являются современным, эффективным и относительно безопасным методом защиты от нежелательной беременности. На сегодняшний день КОК признаны лучшим способом предохранения для молодых женщин. Индекс Перля противозачаточных таблеток составляет 0,1-0,9, и это очень хороший показатель. Эффективнее только стерилизация, но в отличие от перевязки маточных труб, КОК – это обратимая контрацепция. В любой момент женщина может отменить препарат и запланировать зачатие ребенка.

На заметку

Индекс Перля – это показатель эффективность определенного метода контрацепции (или количество женщин из 100, забеременевших при использовании выбранного средства). Чем ниже индекс, тем надежнее контрацептив.

Все комбинированные оральные контрацептивы содержат в своем составе два гормона: эстроген и прогестерон. Практически во всех препаратах в качестве эстрогена выступает одно и то же вещество – этинилэстрадиол (его синтетический аналог). В состав новых средств входит натуральный эстроген, что выводит эти контрацептивы на принципиально иной уровень.

Второй обязательный элемент любых противозачаточных таблеток – прогестерон – может быть разным. В зависимости от конкретного вещества будут меняться и свойства оральных контрацептивов. При выборе КОК для женщин с миомой матки принципиальное значение имеет именно прогестерон. Далеко не все противозачаточные средства подойдут при этой патологии.

В основе действия КОК лежат три механизма:

  • Подавление овуляции за счет торможения выработки гонадотропин-рилизинг фактора, ФСГ и ЛГ. При этом фолликул не созревает, яйцеклетка не выходит из яичника, оплодотворение становится физически невозможным;
  • Сгущение слизи цервикального канала, что мешает сперматозоидам проникнуть в полость матки;
  • Подавление активности эндометрия – аварийный механизм на тот случай, если зачатие все-таки произойдет. В этом случае зародыш не сможет имплантироваться в стенку матки, и случится выкидыш.

Важно знать

При правильном и регулярном применении КОК практически в 100% случаев блокируют овуляцию, и необходимости в аварийном прерывании беременности не возникает.

 

Применение оральных контрацептивов при миоме матки

Миома представляет собой доброкачественную опухоль мышечного слоя матки. Для лечения этой патологии применяются различные гормональные препараты, в том числе и КОК. Оральные контрацептивы при фибромиоме выполняют две функции:

  • Контрацепция. Использование КОК оправдано у женщин младше 35 лет, имеющих одного полового партнера и не планирующих зачатие ребенка в ближайшие месяцы. Применение противозачаточных таблеток возможно и после 35 лет, но только у некурящих женщин, а также при отсутствии тяжелой хронической экстрагенитальной патологии (прежде всего со стороны сердца и сосудов);
  • Стабилизация роста миомы и/или уменьшение размеров узлов. Этот эффект достигается за счет подавления основных звеньев патогенеза опухоли.

Что происходит, когда женщина начинает пить противозачаточные таблетки? В ее организм ежедневно поступает определенная доза гормонов – эстрогена и прогестерона. Под влиянием экзогенных гормонов изменяется работа гипоталамуса и гипофиза, а в яичниках прекращается созревание фолликулов. Блокируется овуляция, и менструальный цикл становится монотонным. На протяжении всех дней приема КОК в организме женщины поддерживается стабильный уровень гормонов, что и обеспечивает необходимый лечебный эффект.

Важно знать

Решающее значение в терапии миомы здесь имеет блокировка собственного прогестерона. Рецепторы на клетках-мишенях перестают воспринимать эндогенный гормон, что приводит к снижению пролиферативной активности тканей матки и позволяет добиться нужного терапевтического действия.

Ожидаемые эффекты при использовании противозачаточных средств:

  • Уменьшение и/или стабилизация размеров миоматозного узла;
  • Снижение пролиферативной активности миометрия и эндометрия (последний пункт позволяет применять КОК и для лечения других гинекологических заболеваний, в том числе эндометриоза);
  • Профилактика рецидива болезни (в том числе после хирургического лечения);
  • Восстановление менструального цикла;
  • Устранение маточных кровотечений;
  • Улучшение общего состояния женщины.

Отзывы врачей однозначно указывают на то, что применение противозачаточных средств позволяет устранить неприятные симптомы миомы и добиться достаточно хорошего эффекта. По данному вопросу было проведено множество интересных исследований, и по большей части они подтвердили целесообразность применения КОК у женщин с миомой. Так, в 2002 году было доказано, что пятилетний прием оральных контрацептивов снижает риск развития миомы на 17%. В группе женщин, употреблявших КОК в течение 10 лет, заболеваемость снизилась на 31%.

Важно помнить, что оральные контрацептивы не позволяют полностью избавиться от миомы.Гормональные средства уменьшают узлы, однако это не значит, что болезнь уходит навсегда. При определенных условиях миома может вновь начать расти с появлением всей характерной клинической симптоматики.

На заметку

Отзывы женщин, принимавших КОК, указывают на то, что в большинстве случаев узел рассасывается и не определяется при УЗИ, однако болезнь нередко возвращается после отмены препарата. Значит ли это, что противозачаточные таблетки не помогли? Вовсе нет. Комбинированные оральные контрацептивы относятся к временно-регрессионной терапии. Миома уменьшается или останавливается в росте на фоне приема КОК, но это максимум, который можно получить при этой схеме лечения. Не нужно ожидать чуда. Полностью исключить вероятность роста образования или появления новых узлов позволит только радикальное удаление матки (по принципу «нет органа – нет проблемы»).

 

Преимущества приема КОК

Почему гинекологи назначают именно оральные контрацептивы при миоме? По отзывам врачей, КОК позволяют получить оптимальный результат при минимальных рисках для пациентки. Преимущества противозачаточных средств известны:

  • Антипролиферативный эффект: препятствуют разрастанию тканей матки;
  • Надежная контрацепция: защита от нежелательной беременности на весь период терапии;
  • Исключение абортов, что также идет на пользу пациентке. Известно, что прерывание беременности является одним из факторов риска развития миомы матки;
  • Хорошая переносимость (при использовании современных препаратов и их грамотном подборе). Этот момент также обуславливает то, что женщины обычно пьют КОК по схеме, рекомендованной врачом, и реже отказываются от лечения (по сравнению с другими гормональными средствами, применяющимися в терапии фибромиомы);
  • Удобство применения: достаточно выпить одну таблетку в день;
  • Относительная безопасность: по сравнению с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона и другими средствами для лечения миомы КОК реже вызывают нежелательные побочные эффекты.

Противозачаточные таблетки не идеальны, иначе гинекологи бы без сомнений назначали их всем своим пациенткам. Оральные контрацептивы обладают и некоторыми недостатками:

  • Необходимость ежедневного приема препарата строго в одно и то же время;
  • Вероятность развития индивидуальной непереносимости;
  • Период адаптации – первые три месяца приема, в течение которых большинство женщин отмечают появление тошноты, болезненности молочных желез, снижение либидо и др.;
  • Риск развития побочных эффектов и даже серьезных осложнений;
  • Запрет на курение (особенно для женщин после 35 лет).

Мнение гинекологов в отношении КОК однозначно: при миоме эти препараты могут назначаться только по определенным показаниям и после полного обследования пациентки. Самостоятельный прием гормональных препаратов грозит серьезными проблемами со здоровьем, в том числе со стороны репродуктивной системы.

 

Показания для применения гормональных препаратов при миоме

Назначение противозачаточных таблеток оправдано в таких ситуациях:

  • Размеры узла до 2-2,5 см;
  • Отсутствие осложнений: некроза опухоли, перекрута ножки и других состояний, требующих хирургического лечения;
  • Возраст женщины до 35 лет.

При использовании КОК следует учитывать несколько важных аспектов. Есть мнение, что лечить миому противозачаточными таблетками стоит при размерах узла до 1,5 см, ведь именно на этом этапе опухоль еще хорошо поддается гормональной терапии. Вот только согласно последним исследованиям, миома матки диаметром до 2 см в принципе не требует особого лечения. Такой узел обычно не беспокоит женщину, не сопровождается клиническими проявлениями и часто уменьшается в размерах после родов.

На заметку

Вопрос о назначении КОК или других гормональных средств решается индивидуально для каждой женщины. Размер узла имеет большое значение, однако это не единственный критерий, определяющий выбор той или иной схемы терапии.

Применение оральных контрацептивов не оправдано при диаметре фибромиомы от 2,5 см. На этом этапе опухоль не всегда поддается гормональной терапии, и для ее лечения используются более серьезные препараты.

 

Схема применения

КОК – это обычно препараты первой линии. Противозачаточные таблетки часто назначают женщинам младше 35 лет в качестве первого средства терапии. В возрасте 35-40 лет оральные контрацептивы применяются с осторожностью и только после тщательного обследования. В позднем репродуктивном периоде повышается вероятность развития осложнений на фоне имеющейся хронической патологии. Многие заболевания могут стать противопоказанием для использования КОК у женщин старше 40 лет.

Существует несколько вариантов применения КОК при фибромиоме:

  1. В качестве единственного метода медикаментозного лечения. Оправдано при впервые выявленной миоме размерами до 2,5 см и минимальных клинических проявлениях;
  2. После 6-месячной терапии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона. При использовании сильнодействующих препаратов миома уменьшается в размерах, самочувствие женщины улучшается. Поддерживать опухоль в стабильном состоянии помогают оральные контрацептивы;
  3. После родов и завершения лактации. В этом случае КОК служат не только средством для терапии миомы, но и позволяют избежать незапланированного зачатия ребенка (рекомендуемый интервал между беременностями – не менее 2 лет);
  4. После хирургического лечения миомы для стабилизации роста узла и профилактики рецидива.

Противозачаточные таблетки назначаются по одной из схем:

  • 21+7 – прием препарата в течение 21 дня, после чего делается 7-дневный перерыв;
  • 24+4 – для КОК, содержащих 28 таблеток в упаковке. Женщина не делает перерыв в приеме препарата. Менструации приходят при употреблении таблеток-плацебо (последние 4 штуки в упаковке);
  • 63+7 – непрерывный прием КОК в течение трех месяцев, затем перерыв на 7 дней.

Во время 7-дневного перерыва у женщины должно пройти менструальноподобное кровотечение. Обычно оно начинается на 2-3 день после отмены КОК и продолжается до 3-5 дней. Таблетку из новой упаковки следует выпить строго на 8-й день, даже если менструация не закончилась.

При использовании КОК по пролонгированной схеме возможно появление межменструальных кровянистых выделений. Если такая ситуация повторяется, следует перейти на стандартную схему приема 21+7.

На заметку

Отсутствие менструальноподобных выделений при семидневном перерыве может говорить о наступлении беременности. Необходимо сделать тест или сдать кровь на ХГЧ, после чего обратиться к врачу.

 

Побочные эффекты

В первые три месяца организм женщины адаптируется к новому препарату. В этот период возможно появление таких неприятных симптомов:

  • Тошнота;
  • Нагрубание молочных желез;
  • Головные боли;
  • Снижение полового влечения;
  • Перепады настроения.

В течение 2-3 месяцев все эти проявления должны уйти, а организм женщины – приспособиться к гормональному препарату. Если нежелательные симптомы сохраняются, стоит задуматься о смене контрацептива.

На всем протяжении приема КОК могут возникать такие побочные эффекты:

  • Депрессия и подавленное настроение;
  • Мигрень;
  • Тошнота и рвота;
  • Боль в молочных железах;
  • Повышение артериального давления;
  • Непереносимость контактных линз;
  • Ухудшение состояния варикозно расширенных вен;
  • Межменструальные кровянистые выделения;
  • Тромбозы и тромбоэмболии.

При появлении любых нежелательных симптомов следует обратиться к врачу. При развитии серьезных осложнений (прежде всего тромбозов) нужно немедленно прекратить прием препарата.

 

Противопоказания

Гинекологи не назначают противозачаточные таблетки при таких состояниях:

  • Заболевания, связанные с высоким риском тромбоза вен: врожденные тромбофилии, инсульт, инфаркт, артериальная гипертензия (АД выше 160/100 мм рт. ст.), патология клапанов сердца, сахарный диабет с осложнениями и др.;
  • Тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе;
  • Тяжелые патологии печени;
  • Злокачественные опухоли молочных желез и репродуктивных органов (или подозрение на них);
  • Беременность и период лактации;
  • Курение в возрасте после 35 лет.

Мнение гинекологов однозначно: противозачаточные средства при миоме могут быть назначены только при отсутствии противопоказаний и в том случае, когда потенциальная польза превышает возможный вред. При использовании КОК у женщин старше 35 лет следует тщательно оценить все риски. При наличии противопоказаний или развитии осложнений применяются иные медикаментозные средства.

 

Обзор противозачаточных препаратов, применяемых для терапии миомы матки

В списке популярных средств, применяющихся в лечении этой патологии, числятся такие медикаменты:

  • Клайра;
  • Новинет;
  • Линдинет;
  • Ярина;
  • Джес;
  • Мидиана;
  • Регулон;
  • Силуэт;
  • Ригевидон;
  • Марвелон;
  • Зоэли и др.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать при миоме? Гинекологи назначают преимущественно препараты с сильным прогестероном – левоноргестрелом, гестоденом или дезогестрелом. Именно эти средства тормозят пролиферацию тканей матки и тем самым препятствуют росту миоматозного узла. Слабые гестагены с этой функцией не справляются, поэтому их применение не оправдано.

В последние годы перспективным признано назначение и других гестагенов, обладающих антиандрогенной активностью. Это прежде всего диеногест, а также гестаген нового поколения – дроспиренон. Последний обладает антиминералкортикоидной активностью, что объясняет его хорошую переносимость и делает его препаратом выбора у женщин, опасающихся быстрого набора веса на фоне приема КОК.

Подробная характеристика противозачаточных средств, применяемых для лечения миомы матки, представлена в таблице:

Название препарата Эстроген и его дозировка Прогестерон и его дозировка Особые указания
Клайра Эстрадиола валерат, 20 мкг Диеногест, 2 мг Препарат, в состав которого входит натуральный эстроген. Обеспечивает цикл, максимально близкий к естественному, при сохранении высокой контрацептивной активности
Зоэли Эстрадиола гемигидрат, 1,55 мг Номегэстрола ацетат, 2,5 мг
Ярина / Мидиана Этинилэстрадиол, 30 мкг Дроспиренон, 3 мг Рекомендован при сопутствующей мастопатии, гиперандрогении, прибавке веса на фоне других КОК
Джес Этинилэстрадиол, 20 мкг Дроспиренон, 3 мг Аналог Ярины с более низким содержанием эстрогена
Регулон / Марвелон Этинилэстрадиол, 30 мкг Дезогестрел, 150 мкг Оптимальный вариант при сочетании миомы и эндометриоза
Новинет Этинилэстрадиол, 20 мкг Дезогестрел, 150 мкг Аналог Регулона с более низким содержанием эстрогена
Линдинет 30/20 Этинилэстрадиол, 30 или 20 мкг Гестоден, 75 мкг Хороший вариант для лечения миомы на фоне других гиперпластических процессов
Силуэт Этинилэстрадиол, 30 мкг Диеногест, 2 мг Показан при нарушениях менструального цикла на фоне миомы (дисфункциональные маточные кровотечения)
Жанин Этинилэстрадиол, 20 мкг Диеногест, 2 мг Аналог Силуэт с более низким содержанием эстрогена
Ригевидон / Микрогинон Этинилэстрадиол, 30 мкг Левоноргестрел, 150 мкг Рекомендован при дисфункциональных маточных кровотечениях, выраженном предменструальном синдроме

Важные аспекты:

  • Микродозированные КОК (содержат 20 мкг этинилэстрадиола) особо рекомендованы курящим женщинам. В качестве альтернативы может быть использовано влагалищное кольцо НоваРинг;Важные аспекты:
  • Низкодозированные КОК показаны при непереносимости микродозированных препаратов. О нехватке эстрогена говорит появление межменструальных кровянистых выделений во время приема КОК;
  • Некоторые оральные контрацептивы дополнительно содержат в своем составе кальций (Джес Плюс или Ярина Плюс), а также фолиевую кислоту;
  • У женщин старше 35 лет в качестве альтернативы могут применяться чисто гестагенные препараты (Визанна и др.).

Мнение гинекологов по поводу КОК однозначно: противозачаточные средства можно принимать при миоме матки, но только при наличии показаний и хорошей переносимости препарата. Прием таблеток начинают в первый день цикла и далее принимают по схеме, назначенной доктором. При длительном использовании оральных контрацептивов рекомендуется ежегодно посещать врача и проходить минимальное обследование (осмотр в зеркалах, мазок на онкоцитологию, УЗИ). Оральные контрацептивы являются хорошим средством, позволяющим устранить неприятные симптомы миомы и стабилизировать рост узла без хирургического вмешательства.

 

Интересное видео о лечении миомы медикаментозными способами

 

mioma911.ru

Особенности

Клайра – комбинированный оральный контрацептив. Его регулярный прием влияет на гормональный фон пациентки. В результате нежелательная беременность не наступает. В составе препарата эстрадиод и диеногест. Применяется также иногда при лечении миомы матки и эндометриоза. То есть процессов, связанных с гормонозависимым патологическим делением клеток.

В продажу поступают в блистрах. В каждом из них 28 таблеток разного цвета. Один блистер рассчитан на один менструальный цикл. Блистер, вместе с инструкцией по применению, помещен в картонную упаковку. Выпускает препарат компания Байер.

Состав

В упаковке присутствуют таблетки разных оттенков. Это нужно для упрощения приема гормона, без построения сложных схем приема. Белые таблетки неактивны. Они принимаются для того, чтобы женщине не приходилось тщательно отслеживать перерыв в приеме препарата.Клайра при миоме отзывы врачейКлайра при миоме отзывы врачей

В блистере есть две темно-желтые таблетки, в них по 3 мг эстрадиола. В розовых таблетках, которых 5 штук, по 2 мг эстрадиола и диеногеста. Светло-желтых таблеток в блистере 17, и в каждой из них содержится 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста. В двух красных таблетках сдержится по 1 мг эстрадиола.

Показания

Показаний к приему такого средства всего два – это предотвращение нежелательной беременности и наличие миомы матки. Препарат эффективен для предотвращения беременности. При его регулярном применении эффективность контрацепции составляет более 90%. Он действует мягко и не оказывает сильных побочных действий.

При постоянном приеме такого средства нормализуется менструальный цикл. Уменьшаются потери крови во время месячных. Снижается болевой синдром. Кроме того, исчезают кровотечения вне менструального цикла.

Прием препарата не провоцирует аменореи почти никогда. Организм после его приема восстанавливается быстро. Начать планировать беременность можно уже очень скоро.

При миоме матки средство также назначается достаточно часто. Оно воздействует на гормональный фон пациентки, изменяя его. Так как миома является гормонозависимой опухолью, это сказывается и на ней. Также назначается данное средство при эндометриозе.

Противопоказания

Несмотря на то, что Клайра при миоме матки и для контрацепции – это относительно безопасный препарат, он все же имеет некоторые противопоказания. Они неспецифичны и относятся ко всем противозачаточным препаратам:

  1. Тромбозы и склонность к ним (в том числе наследственная) текущие или в анамнезе;
  2. Гипертония;
  3. Серьезные заболевания сердца и сосудов;
  4. Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
  5. При ожирении рекомендуется принимать с осторожностью;
  6. Почти не назначается женщинам старше 35 лет;
  7. Нарушения в работе печени и почек;
  8. Панкреатит;
  9. Мигрени и головные боли;
  10. Склонность к депрессиям;
  11. Беременность и подозрение на нее;
  12. Лактация;
  13. Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Нежелательными при назначении данного препарата является употребление алкоголя и активное курение (более 15 сигарет в день).

Побочные эффекты

Иногда при применении препарата возникает ряд побочных эффектов. Среди них такие, как:

  1. Набор веса;
  2. Угревая сыпь, проблемы с кожей;
  3. Тошнота и рвота;
  4. Диарея (чаще – при передозировках);
  5. Задержка месячных, а иногда их полное исчезновение;
  6. Боль внизу живота, усиливающаяся в определенные стадии цикла;
  7. Изменение качества кожи, волос;
  8. Выпадение волос, иногда значительное;
  9. Перепады настроения или депрессия;
  10. Головная боль, обострение мигрени;
  11. Кровотечения, не связанные с циклом;
  12. Изменения в молочных железах (один из наиболее неприятных побочных эффектов);
  13. Болезненность в груди.

Многие из этих побочных эффектов не являются противопоказанием к применению препарата. Однако могут они быть и достаточно тяжелыми. Потому при их появлении, в любом случае, необходимо обратиться к врачу.

Влияние на миому

Регулярный прием данного средства влияет на гормональный баланс. Миома – гормонозависимая опухоль. Она появляется, когда в организме повышается содержание эстрогена относительно прогестерона и гестагена. Если имел место одномоментный скачок его уровня, то рост новообразования прекращается. Если же состояние длительное или хроническое, то узел постоянно растет.

При приеме Клайры гормональный фон стабилизируется, выработка эстрогена снижается. В результате миома перестает расти. При длительном приеме она даже начинает деградировать. Однако применять ее целесообразно только при размере новообразования около 2 см или меньше.

Назначается преимущественно девушкам в раннем репродуктивном возрасте. Кроме того, может назначаться перед операциями для остановки роста узла. В возрасте старше 35 лет такой способ лечения уже не эффективен.

Применение при миоме

Препарат при миоме рекомендуется принимать по схеме контрацепции. Хотя в целом это средство при миоме назначается крайне редко. Дело в том, что прогестерон действительно снижает скорость патологического деления клеток. Но в составе есть также и эстрогеновый гормон. Он же, напротив, скорость такого деления повышает.  Но некоторые врачи отмечали позитивное действие препарата при приеме по схеме контрацепции:

  1. Принимать препарат с первого дня цикла;
  2. Принимать таблетки строго в рекомендованном порядке;
  3. Перерывов делать не нужно;
  4. Принимать лучше в одно и то же время суток, запивая водой.

Перед применением проконсультироваться с врачом.

vashamatka.ru

Клайра — первое контрацептивное средство с эстрогеном, идентичным натуральному.

Клайра – уникальный комбинированный контрацептивный препарат. Это первый оральный контрацептив, содержащий эстрадиол, идентичный натуральному, отличающийся от содержащихся в КОК синтетических эстрогенов, проявляющих более выраженное негативное действие на печень. Клайра на российском фармацевтическом рынке с 2009 г. и уже зарекомендовала себя, как надежный препарат.

В состав препарата клайра также входит давно изученный и положительно зарекомендовавший себя в клинической практике диеногест. Он обладает мощным антипролиферативным действием, это позволяет назначать препарат не только с целью контрацепции, но и для достижения лечебного эффекта при неосложненной гиперплазии эндометрия.

Безопасность и высокая эффективность препарата в терапии при ДМК были изучены в 2-ух двойных слепых исследованиях, контролируемых плацебо, которые показали значительное снижение объема кровопотери во время менструации, при этом было отмечено улучшение показателей метаболизма железа (уровни Hhb, Hct, ферритина).

Клайра проявляет низкую фармакологическую нагрузку, что уменьшает процент развития эстрогензависимых осложнений. Препарат практически не оказывает влияние на гемостаз, липидный и углеводный обмен (принимая клайру, пациентка сохраняет стабильную массу тела, это доказано клиническими исследованиями).

Хочу отметить, как положительный момент при выборе средства контрацепции, удобный способ приема, наличие выпуска препарата в форме 28 и 84 таблетки.

Клайра – высокоэффективный современный препарат с хорошим контролем цикла, надежное контрацептивное средство, дает уменьшение объема кровянистых выделений, отсутствие болезненности менструации.

Единственным минусом при выборе данного препарата, считаю цену, но, учитывая все возможные положительные стороны, в некоторых случаях, это встает на второй план.

puzkarapuz.ru

Как они работают?

клайра отзывы врачей плюсы минусы

Данный препарат представляет собой комбинированный пероральный контрацептив, который основывается на взаимодействии ряда факторов. Наиболее важными среди них являются подавление овуляции, а также корректировка свойств цервикальной слизи – именно на этом и основывается действие препарата «Клайра». Отзывы врачей (плюсы, минусы специалисты всегда рассматривают) часто говорят о том, что именно это средство выделяется среди аналогичных своим эффектом.

Помимо предупреждения нежелательной беременности данный препарат отличается еще целым рядом дополнительных полезных свойств, которые, даже учитывая какие-либо отрицательные качества, позволяют выбрать оптимальный вариант контрацепции. Все противопоказания описывает к препарату «Клайра» инструкция. Отзывы врачей также включают информацию о том, кому такой медикамент принимать нежелательно.

Что дает прием?

Снижение интенсивности и болезненности менструальноподобных кровотечений, что в итоге приводит к значительному снижению риска железодефицитной анемии. Именно это основной эффект, который обеспечивает «Клайра». Отзывы врачей (плюсы/минусы данного препарата см. ниже) говорят о том, что все это обеспечивается в полной мере, в связи с чем медикамент и рекомендуют использовать настолько часто. Помимо всего прочего, достаточно часто отмечается и то, что прием данного средства обеспечивает существенное снижение возможности развития рака эндометрия. Также прием препарата уменьшает риск рака яичников.

Что отмечают врачи?

Касательно препарата «Клайра» отзывы врачей часто отмечают тот факт, что он отличается весьма благоприятным воздействием на эндометрий, в связи с чем его используют в процессе лечения длительных или же слишком сильных менструальных кровотечений, не имеющих органической патологии. Данные симптомы периодически относятся к дисфункциональным маточным кровотечениям. Именно этот факт выделяют имеющиеся о препарате «Клайра» отзывы врачей. При эндометриозе его использование также может быть назначено.

Исследования

клайра отзывы врачей

Безопасность и эффективность использования таблеток эстрадиола валерата/диеногеста в процессе лечения различных симптомов маточного дисфункционального кровотечения были определены в процессе проведения двух клинических исследований.

При проведении обоих исследований были использованы одинаковый дизайн упаковки и план анализа. В конечном итоге было отобрано 269 пациенток для использования препарата «Клайра». Отзывы врачей (плюсы/минусы описаны подробно), принимающих участие в исследовании, говорят о том, что помимо этого было задействовано в исследовании 152 пациентки, на которых проверялся эффект плацебо. В этих исследованиях было определено, что препарат оказался гораздо более эффективным в сравнении с плацебо в процессе лечения данных симптомов, и при этом стоит отметить тот факт, что конечная точка ответа на препарат «Клайра» составила более 40% в каждом из проведенных исследований.

Помимо этого, каждое из исследований наглядно продемонстрировало статистически и клинически значимое снижение менструальных кровопотерь, и в дальнейшем это сопровождалось статистически значимым увеличением показателей метаболизма железа, что на данный момент часто отмечают о средстве «Клайра» отзывы врачей (плюсы и минусы данного препарата мы рассматриваем).

В качестве эстрогена в этом препарате выступает эстрадиола вариат, который представляет собой предшественника природного 17β-эстрадиола человека. Эстрогенный компонент, использующийся в данном средстве, значительно отличается от эстрогенов, которые обычно используются в комбинированных пероральных контрацептивах, представляющих собой стандартные синтетические эстрогены, такие как местранол или этинилэстрадиол, каждый из которых содержит этинильную группу, находящуюся в положении 17α. Данная группа обуславливает значительно большую метаболическую стабильность, но в то же время отличается более выраженным воздействием на печень, что тоже является достаточно важным.

При описании препарата «Клайра» отзывы врачей часто упоминают и то, что его прием отличается гораздо менее выраженным воздействием на печень в сравнении с другими трехфазными КПК, в состав которых входят левоноргестрел и этинилэстрадиол. В процессе проведения исследований было определено, что воздействие на концентрацию глобулина, предназначенного для связывания половых гормонов, является менее выраженным. В комплексе с диеногестом эстрадиола валерат показывает значительное увеличение ЛПВП, в то время как общая концентрация холестерина ЛПНП уменьшается.

Диеногест – это прогестаген, работающий в случае перорального применения. Он отличается дополнительными антиандрогенными частичными эффектами, в то время как его антиэстрогенные, андрогенные и эстрогенные свойства являются незначительными. За счет уникальной химической структуры достигается целый спектр фармакологического действия, в который входят наиболее значимые преимущества 19-нор-прогестагенов, а также различных производных прогестерона, что довольно часто отмечают имеющиеся о средстве «Клайра» отзывы (плюсы/минусы будут рассмотрены далее).

Еще доклинические данные, которые были получены в процессе проведения рядовых исследований токсичности после многочисленного введения доз, а также канцерогенного потенциала и генотоксичности данного средства, не показали, что есть какой-то существенный специфический риск для человека. Однако при описании медикамента «Клайра» отзывы врачей-гинекологов часто говорят о том, что не стоит забывать о возможности стимулирования ряда опухолей и гормонозависимых тканей половыми гормонами. В случае правильного использования так называемый индекс Перля (показатель, определяющий частоту возникновения беременности у ста женщин на протяжении года применения того или иного препарата) имеет значение менее 1, но в случае пропуска таблеток или же неправильного использования он может возрастать.

Далее будет рассмотрена фармакокинетика препарата «Клайра». Отзывы врачей-гинекологов практически полностью подтверждают информацию, указанную самим производителем, в связи с чем данное средство и назначается многим пациентам.

Диеногест

клайра отзывы врачей гинекологов

  • Абсорбция. После проведения перорального приема этот элемент быстро и при этом почти полностью всасывается. Сmax в сыворотке крови достигает показателя 90.5 нг/мл примерно через час после того как принимается таблетка (в ней содержится 3 мг диеногеста и 2 мг эстрадиола вариата). Биодоступность в данном случае достигает показателя в 91%. Стоит отметить, что фармакокинетика диеногеста в диапазоне дозировки от 1 до 8 мг характеризуется непосредственной зависимостью от дозы. Если препарат используется одновременно с приемом пищи, это не вызывает никакого клинически значимого влияния на степень или же скорость всасывания данного элемента.
  • Распределение. Немалая часть циркулирующего диеногеста (10%) пребывает в несвязанном виде, в то время как остальная часть имеет неспецифическую связь с альбумином. Диеногест сам по себе непосредственно не связывается ни с кортикостероидсвязывающим глобулином, ни с ГСПГ. Именно по этой причине полностью исключается риск вытеснения тестостерона из данной связи с ГСПГ или же кортизола из связи данного элемента с КСГ. То или иное влияние на различные физиологические процессы перемещения эндогенных стероидов, соответственно, является практически невозможным. При равновесной концентрации Vd составляет 46 л в результате внутривенного введения 85 мкг диеногеста, помеченного тритием.
  • Метаболизм. Диеногест элемент практически полностью метаболизируется в полном соответствии с известными на сегодняшний день путями метаболизма стероидных гормонов, а также с формированием метаболитов, которые в преимущественном большинстве случаев гормонально неактивные. Данные метаболиты выводятся чрезвычайно быстро, поэтому преобладающей фракцией в кровяной плазме выступает неизменный диеногест. Общий клиренс после внутривенного применения меченого тритием диеногеста составляет 5.1 л/ч.
  • Элиминация. В результате приема данного элемента внутрь в дозе 0.1 мг/кг диеногест полностью выходит в виде метаболитов, выводящихся почками и кишечником в примерном соотношении 3:1. После перорального использования приблизительно 42% дозы полностью выводится на протяжении первых суток, в то время как 63% — на протяжении 6 дней посредством почечной экскреции. Помимо этого, через 6 дней через кишечником и почками выводится приблизительно 86% дозы.
  • Равновесная концентрация. В данном случае фармакокинетика диеногеста не имеет зависимости от концентрации ГСПГ. Показатель Css достигается примерно через три дня после использования одинаковой дозы, которая составляет 3 мг диеногеста в комплексе с 2 мг эстрадиола валерата.

Эстрадиола валерат

клайра при климаксе отзывы врачей

  • Абсорбция. Вследствие приема препарата эстрадиола вариат достаточно быстро и полностью абсорбируется. Расщепление на валериановую кислоту и непосредственно сам эстрадиол осуществляется в процессе всасывания данного элемента в слизистой оболочке ЖКТ или же на протяжении первого пассажа через печень, вследствие чего появляются эстрадиол и его метаболиты. Если средство принимается одновременно с пищей, это не оказывает никакого клинически значимого воздействия на степень или же скорость всасывания этого элемента.
  • Метаболизм. Валериановая кислота отличается предельно быстрым метаболизмом. После приема внутрь приблизительно 3% дозы она становится абсолютно биодоступной в виде чистого эстрадиола, подвергающегося интенсивному эффекту первоначального прохождения через печень, вследствие чего существенная часть введенной дозы начинает метаболизироваться уже в слизистой желудочно-кишечного тракта. В комплексе с пресистемным метаболизмом непосредственно в печени приблизительно 95% от общего количества принятой внутрь дозы в конечном итоге метаболизируется до того как поступит в системную циркуляцию. В качестве основных метаболитов здесь выступают эстрона сульфат, эстрон и эстрона глюкуронид.
  • Распределение. В сыворотке крови около 38% эстрадиола имеет непосредственную связь с ГСПГ, в то время как 60% — с альбумином, и только 2-3% постоянно циркулирует в несвязанном состоянии. Стоит отметить тот факт, что эстрадиол может несущественно увеличивать общую концентрацию ГСПГ в кровяной сыворотке, и данный эффект непосредственно зависит от приятой дозы. На 21-й день приема данного препарата общая концентрация ГСПГ достигала приблизительно 146% от исходной, в то время как к 28-му дню, который является завершением фазы применения неактивных таблеток, уже была снижена до 141%.
  • Элиминация. Из-за достаточно большого циркулирующего пула глюкуронидов и сульфатов, а также из-за печеночно-кишечной рециркуляции Т1/2 эстрадиола после перорального использования в терминальной фазе представляет собой комплексную характеристику, непосредственно зависящую от всех этих процессов.
  • Равновесная концентрация. Фармакокинетика эстрадиола непосредственно зависит от концентрации ГСПГ. У женщин концентрация эстрадиола в кровяной плазме является комплексом эндогенного эстрадиола, а также того эстрадиола, который поступает в процессе приема данного препарата. На протяжении фазы приема таблеток, в которых содержится 3 мг диеногеста и 2 мг эстрадиола валерата, средняя концентрация эстрадиола в кровяной сыворотке при равноместном состоянии составляет 51.6 пг/мл.

Когда используется данный препарат?

В первую очередь назначается «Клайра» при климаксе. Отзывы врачей говорят о том, что это оптимальный выбор для лечения женщин, страдающих обильными или же длительными менструальными кровотечениями при отсутствии какой-либо органической патологии.

Также данный препарат принято использовать для пероральной контрацепции.

Противопоказания

клайра отзывы врачей побочные эффекты

О препарате «Клайра» отзывы врачей (побочные эффекты — тому виной) не всегда положительны. Так, выделяют некоторые противопоказания. Отметим несколько состояний, при которых данное средство не должно использоваться, и при этом прием должен быть полностью отменен в том случае, если одно из них начинает развиваться на фоне терапии:

  • чрезмерная чувствительность к каким-либо активным веществам или же к определенному вспомогательному компоненту;
  • тромбоэмболии или же тромбозы в настоящее время или же в анамнезе;
  • состояния, которые являются предшествующими тромбозу как в анамнезе, так и в настоящее время;
  • выраженная наследственная или же приобретенная предрасположенность к появлению артериального или венозного тромбоза, включая также дефицит антитромбина III, дефицит протеина S и С, антитела к фосфолипидам и гипергомоцистсинемия;
  • присутствие повышенного риска артериального или венозного тромбоза;
  • наличие мигрени с какими-либо неврологическими очаговыми симптомами как на данный момент, так и в анамнезе;
  • сахарный диабет, характеризующийся различными сосудистыми осложнениями;
  • панкреатит, имеющий выраженную гипертриглицеридемию на данный момент или в анамнезе;
  • тяжелые заболевания печени или наличие печеночной недостаточности;
  • проявленные гормонозависимые злокачественные опухоли или же подозрение на их возникновение;
  • опухоли печени;
  • беременность или же подозрения на нее;
  • кровотечение из влагалища неясного генеза;
  • наличие непереносимости лактозы, клюкозо-галактозная мальабсорбция или же дефицит лактазы.

Помимо всего прочего, стоит отметить еще один случай, при котором не могут использоваться противозачаточные таблетки «Клайра». Отзывы врачей говорят о том, что их не стоит принимать во время грудного вскармливания.

Особые предостережения

противозачаточные таблетки клайра отзывы врачей

Если определенные заболевания, состояния или же факторы риска, указанные ниже, наблюдаются у человека в настоящее время, нужно будет предельно тщательно обдумать потенциальный риск и пользу от приема этого препарата в каждом отдельном случае. В частности, это касается следующих ситуаций:

  • факторы риска последующего развития тромбоэмболии и тромбоза;
  • прочие заболевания, при которых могут быть замечены различные нарушения периферического кровообращения;
  • гипертриглицеридемия;
  • наличие наследственного ангионевротического отека;
  • различные заболевания, которые впервые появились или же усугубились на протяжении беременности или в процессе предыдущего использования половых гормонов.

Во всех перечисленных случаях нельзя принимать таблетки «Клайра». Отзывы врачей в этой ситуации помогут сохранить здоровье.

Беременность и период грудного вскармливания

Использование данного препарата противопоказано на протяжении беременности. При этом случаются такие ситуации, когда зачатие наступает на фоне приема, что также упоминает к препарату «Клайра» инструкция по применению. Отзывы врачей говорят о том, что в данном случае нужно моментально прекратить последующий прием. Однако в процессе проведения крупномасштабных исследований не было определено повышение риска развития каких-либо врожденных дефектов у детей, рожденных женщинами, принимавшими КПК как до зачатия, так и при случайном их приеме в начале беременности.

таблетки клайра отзывы врачей

КПК иногда оказывают влияние на лактацию, так как они могут негативно сказываться на объеме вырабатываемого молока или вовсе менять его состав, что часто упоминают о препарате «Клайра» отзывы врачей. После 40 лет по этой причине его использование особенно не рекомендуется.

fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector