Миома матки симптомы и признаки при климаксе

Миома – полностью гормонозависимое новообразование. Скорость ее роста и развития зависят от гормонального статуса пациентки. По этой причине его резкое изменение может повлиять на опухоль. Миома матки, симптомы и признаки при климаксе которой рассмотрены ниже, может регрессировать при наступлении менопаузы.

Взаимосвязь миомы и менопаузы

Новообразованиям в матке в наибольшей степени подвержены женщины в возрасте от 35 до 50 лет. После 50 лет (или после менопаузы) риск развития такого заболевания сходит на нет. Это связано с тем, что опухоль появляется на фоне усиленной выработки эстрогена. Клетки тканей матки начинают усиленно делиться, развивается опухоль, эндометриоз.

При этом миома при менопаузе перестает расти, так как эстроген перестает вырабатываться. В некоторых случаях происходит даже регресс новообразования. По этой причине, у женщин после 45-50 лет узел, часто, не считается нужным лечить. Врачи ждут его самостоятельного регресса при климаксе.


Гормональный статус – основной показатель, по которому связаны менопаузальный период и миома. На знании об этом основан и подход к лечению. Оно ведется гормональными препаратами. По своей сути, такое лечение вызывает искусственную менопаузу. При этом ожидается регресс узла.

Однако это верно не во всех случаях. Так, при очень крупных новообразованиях операция проводится. Самостоятельно они рассосаться не могут. То же самое касается и заболевания, протекающего с серьезной симптоматикой.

Симптомы

В период менопаузы могут измениться типичные признаки болезни, которые существовали ранее. Симптомы миомы матки при климаксе менее выражены, но более специфичны. Это такие явления, как:

  • Наличие кровотечения в период менопаузы. Этот симптом достаточно специфичен и вызывает у женщин после климакса или в его период беспокойство. Часто, именно с этого начинается диагностирование миомы;
  • Тянущие или ноющие боли в пояснице или внизу живота. Обычно, после 50 лет или при климаксе отсутствуют острые схваткообразные боли. Они характерны лишь для женщин репродуктивного возраста. Но возможны и исключения;

  • Тяжесть в нижней части живота. Присутствует без болей и по непонятным с первого взгляда причинам;
  • Увеличение живота при том, что в целом вес не увеличивается. Происходит при большом размере миомы. Непосредственно опухоль и растягивает брюшную стенку в этом случае;
  • Учащается мочеиспускание. Происходит так тогда, когда достаточно крупная миома на передней стенке матки давит на мочевой пузырь;
  • Появляется склонность к запорам и проблемы с дефекацией. Происходит это потому, что миома, расположенная на задней стенке матки, давит на кишечник.

Сдавливание соседних внутренних органов – характерная черта крупной миомы. Но маленькое новообразование диагностировать куда сложнее. Тем более, что в этом случае может не быть симптомов вовсе. Тем более при климаксе.

Но так как климакс и миома связаны напрямую, маленькое новообразование в этот период может не представлять опасности. Оно не растет (так как нет соответствующего гормонального фона). А может и вовсе исчезнуть. Но с крупными новообразованиями этого не происходит.

Может ли миома регрессировать?

Рассосаться самостоятельно (или уменьшиться) может новообразование до 2 см в диаметре. Более крупные новообразования, обычно, лишь останавливают свой рост. Стадии регресса миомы следующие:

  1. Замедление роста;
  2. Остановка роста;
  3. Рассасывание патологических клеток.

Регресс длиться несколько лет. В течение первых 2-3 лет после наступления климакса необходим ежегодный контроль миомы. Если установлено, что она не растет, то регулярные УЗИ можно больше не делать. Обратного процесса и начала роста при нормальных условиях не бывает. Через 5-10 лет после начала климакса миома больше не представляет опасности.

Остеопороз

Лечение новообразования может приводить к развитию нехарактерных осложнений. Чаще всего, узлы на органе лечатся гормонально. Прием гормонов некоторых типов вызывает значительный дефицит кальция. В результате может развиться остеопороз. Уменьшается плотность костей, и повышается риск переломов. Под действием некоторых гормональных препаратов кальций активно вымывается из костей.

Происходит так потому, что нарушается баланс между остеокластами и остеобластами. Первые восстанавливают костную ткань, вторые – разрушают. Как только вторых становится больше, чем первых, ухудшается качество костей. Именно это и происходит при снижении уровня половых гормонов.

Особенности и способы лечения

Узлы на матке лечатся двумя методами. Первый предполагает хирургическое удаление узлов. Второй – гормональную терапию, направленную на установку их роста и регресс. В случае с пременопаузальной стадией могут быть назначены гормоны для ускорения наступления климакса.


При выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики, при кровотечении гемостатики. Назначаются антиоксиданты для нормализации метаболизма в миоцитах. Гормональное лечение проводится агонистами гонадотропинг-рилизинг факторов (Диферелин, Трипторелин и т. п.). Препараты эстрогена не назначаются. Препараты прогестерона – крайне редко.

Подробнее о подходах к терапии можно узнать из материала «Лечение миомы матки».

Группы риска

Миома у женщин растет, преимущественно, при изменении гормонального статуса. Потому при климаксе она, обычно, не представляет значительной опасности. Но в некоторых случаях все таки может происходить ухудшение состояния при миоматозе. Во время климакса узел несет опасность в следующих случаях:

  • Нездоровый образ жизни. Он способен нарушить обмен веществ и вызвать увеличение новообразования;
  • Активное регулярное посещение пляжа, солярия, бани. Все нагревания органов малого таза не только способствуют росту узла, но и могут вызвать начало кровотечения или болевой приступ;
  • Активные занятия спортом с активной проработкой мышц живота. По той же причине;
  • Затянувшаяся пременопаузальная стадия. В ней наблюдаются скачки уровня гормонов. Опухоль может расти присутпообразно;
  • Прием препаратов с эстрогенами для облегчения климакса. Они могут ускорить рост новообраования.

Основное показание к операции – субмукозный узел, лейомиома или фибромиома матки большого размера (или множественная). Такие новообразования не могут рассосаться полностью самостоятельно. Если они причиняют неудобства, то нужно удаление или гормональное лечение.

vashamatka.ru

Фибромиома и её классификация

Развитие заболевания обусловлено общими и местными патологическими нарушениями, возникающими в области матки. До недавнего времени считалось, что болезнь является врождённой мутацией клеток миометрия, а значит должна передаваться из поколения в поколение по женской линии. Сейчас доказано, что фибромиома развивается из-за определённых изменений в организме, происходящих в течение жизни. Чаще всего основной причиной возникновения опухоли становится гормональный дисбаланс. Повышенная концентрация в крови эстрогена способствует интенсивному клеточному росту. Начинается пролиферативный процесс в области матки (клетки начинают активно делиться и размножаться), разрастание эндометрия и увеличение объёма шейки матки.

В 95% случаев фибромиома поражает маточное тело. Остальные 5% заболеваний локализуются в шейке матки. В отличие от миомы она поражает преимущественно соединительную ткань и лишь на одну треть затрагивает мышечную.

В зависимости от места локализации фибромиому делят на несколько видов:


  • субмукозная (подслизистая) — формируется во внутреннем слое матки, прорастает в её полость, сокращая объём;
  • субсерозная (подбрюшинная) — образуется на наружной оболочке матки;
  • межсвязочная (интралигаментарная) — располагается в связках, которые поддерживают матку в брюшной полости и в пространстве между ними;
  • диффузная — затрагивает больше половины маточной ткани;
  • узловая — происходит формирование единичных или множественных патологических узлов;
  • интерстициальная — расположена внутри стенок матки, имеет склонность к интенсивному росту.

Миома матки симптомы и признаки при климаксе

Кроме этого фибромиомы делят на простые и пролиферирующие. Простые отличаются медленным ростом, протекают практически бессимптомно и хорошо поддаются консервативной терапии. Пролиферирующие опухоли характеризуются активным делением клеток мышечного слоя матки, не имеющих морфологических изменений.

Самая опасная разновидность доброкачественного новообразования — предсаркома. Эта опухоль содержит множественные атипичные клетки, склонные мутировать в злокачественную форму. При наличии такой патологии клиническая картина бывает ярко выражена, симптомы тревожат женщину круглосуточно. Такой вид фибромиомы требует срочной госпитализации и удаления. Запущенная форма болезни может перерасти в рак и стать причиной полного удаления матки.


Причины появления

По мнению специалистов причиной образования фибромы может стать генетическая предрасположенность и гормональные сбои, происходящие в организме. Наследственность обусловлена изменением клеток, в дальнейшем образующих новообразование.

При гормональных изменениях происходит нарушение баланса эстрогена и прогестерона. При этом новообразование может развиться как из-за избыточного содержания эстрогена, так и того и другого. С помощью современных медикаментозных средств можно восстановить уровень гормонов и добиться инволюции опухоли.

Причины нарушения гормонального фона могут быть разными. Например, ослабленная чувствительность маточных рецепторов на выработку прогестерона приводит к преобладанию в организме эстрогена.

Нарушенная функциональность яичников препятствует полноценной выработке в них гормонов. Спровоцировать дисфункцию могут воспалительные процессы, протекающие в яичниках или в придатках, наличие кист и других патологий.

Нарушения в работе ЦНС также могут стать причиной гормонального сбоя, а в результате и развития фибромиомы. Особенно нарушают функции нервной системы частые стрессовые ситуации, заболевания неврологического характера и травмы головы.

К другим провоцирующим факторам относят:


  • длительный приём гормональных противозачаточных средств;
  • повреждения матки при абортах и выскабливаниях;
  • отсутствие беременности и лактации до 30 лет;
  • частое и долгое нахождение на солнце или в солярии, негативное воздействие ультрафиолетового излучения;
  • нерегулярная или беспорядочная половая жизнь;
  • нарушения в работе щитовидной железы и эндокринной системы.

В зоне риска находятся женщины с избыточным весом, имеющие нарушения обмена веществ. Спровоцировать рост опухоли могут хронические инфекционные и воспалительные заболевания других органов.

Возможные осложнения

Фибромиома требует незамедлительного лечения и постоянного врачебного контроля, потому что опасна возникновением серьёзных осложнений. Самыми распространёнными из них считаются:

  1. Некроз опухоли. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые усиливаются при прощупывании, тошнотой и рвотой, повышением температуры. Нередко к омертвению новообразования присоединяется воспалительный процесс, усугубляющий ситуацию.
  2. Образование узлов. Они прорастают во влагалище и за его пределами, имеют длинную ножку и сопровождаются болезненностью в области поясницы и в нижних отделах живота.

  3. Нагноение. Редкое осложнение, встречающееся при субмукозной и интерстициальной фибромиоме. Сопутствующими симптомами является сепсис и высокая температура. В таком случае требуется экстренная хирургическая помощь.
  4. Перекрут ножки. Самое частое явление при фибромиоме матки. Сопровождается болями за брюшиной и в области поясницы, повышенной температурой, нарушениями функциональности прямой кишки и мочевыводящих путей.

При появлении хотя бы одного осложнения необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту. Самолечение может быть чревато последствиями.

Симптомы и проявления

Признаки и симптомы при фиброме и миоме матки похожи, потому что эти опухоли идентичны друг другу. Разница состоит только в их структуре. Миома поражает в большей степени мышечные ткани матки, в то время, как фиброма развивается в соединительных тканях.

В зависимости от величины и месторасположения опухоли, возраста больной и других имеющихся в организме патологий клиническая картина может выглядеть по-разному. К основным проявлениям фибромиомы относятся:

  • тяжесть и спазмы в нижней части живота;
  • ноющие и тянущие боли в области поясницы;
  • болезненная менструация;
  • кровянистые выделения, не связанные с критическими днями;
  • болезненные ощущения во время полового контакта;
  • метеоризм, вздутие живота, увеличение его размера;
  • учащённые мочеиспускательные позывы;
  • отсутствие беременности.

Опухоли, имеющие размеры не превышающие 5–6 см, не имеют ярко выраженных проявлений. Как правило, обнаружить их самостоятельно невозможно. Выявляется патология в ходе планового гинекологического обследования. Маленькие узелки не тревожат женщину болями и другими симптомами. Зачастую они проходят сами по себе в период менопаузы, за счёт гормональных изменений, связанных с возрастом. В этом состоит опасность данной болезни — она обнаруживается на поздних стадиях, когда обойтись без операции не представляется возможным.

Новообразования от 6 см и больше характеризуются в первую очередь сильными болями, особенно перед и во время менструального цикла. У пациентки могут быть выделения с кровью в период между месячными, после секса или физических нагрузок. Снижение эритроцитов угрожает развитием анемии, которая приводит к головокружениям, головным болям, учащённому сердцебиению и снижению АД.

Осложнения характеризуются резкими болями, головокружением, тошнотой, рвотой и чувством общего недомогания. При обнаружении подобных признаков следует обратиться к гинекологу, т.к. может создаться ситуация, угрожающая не только здоровью, но и жизни женщины.

Диагностика

Проявления фибромиомы напоминают внематочную беременность, наличие кист и опухолей в яичниках. Её достаточно трудно отличить от эндометрита, эндометриоза, аденомиоза и злокачественных образований. Чтобы дифференцировать фибромиому от других заболеваний требуется тщательное обследование в виде лабораторных исследований, анализов и других диагностических процедур. Только вовремя проведённая диагностика поможет установить конкретные размеры, локализацию опухоли и количество патологических узлов.

Отличительной особенностью диагностики фибромиомы матки является то, что её рост вычисляется неделями беременности. Опухоль на той или иной стадии развития диаметром соответствует определённому сроку беременности. Чтобы следить за изменениями новообразования в размерах необходимо ежегодно её замерять.

Стандартными процедурами при выявлении фибромиомы являются:

  • осмотр гинекологического врача;
  • УЗИ маточного тела и щитовидной железы;
  • трансабдоминальное УЗИ брюшной полости;
  • доплерометрия (измерение скорости кровотока в сосудах матки);
  • цитологическое и гистологическое исследование;
  • обследование матки гистероскопом;
  • общий анализ крови.

Трансабдоминальное УЗИ назначается для обнаружения подслизистых узлов. Оно определяет плотность, внутреннее строение и тип опухоли.

Лапароскопия представляет собой забор на пробу ткани, из которой состоит новообразование.

В некоторых случаях чтобы отличить субмукозный вид опухоли от остальных проводится частичное выскабливание слизистых оболочек матки. В дальнейшем их отправляют для гистологического и цитологического исследования.

Анализ крови помогает предотвратить анемию и дефицит железа. Он показывает биохимический и микробиологический состав крови, а также определяет количество гормонов и их соотношение по отношению друг к другу.

Лечение

Существует два основных метода лечения фибромиомы матки: консервативный и хирургическое вмешательство. Основой консервативной терапии являются гормоны. Специалистом подбираются препараты с учётом возраста женщины, вида гормонального сбоя, тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Длительность лечения гормональными медикаментами должна быть не менее полугода. Основными задачами консервативного метода являются:

  • сохранение матки для возможности забеременеть и родить;
  • инволюция новообразования;
  • устранение сбоев в работе эндокринной системы, способствующих прогрессированию опухоли.

Лечение гормонами включает в себя применение гестагенов, эстрогена, антигонадотропных средств. При климаксе женщинам назначаются андрогены.

Терапия гормонами недопустима при сахарном диабете, повышенном давлении, варикозном расширении вен и других заболеваниях.

Главная задача консервативного лечения — устранение показаний для операции. Лечение таблетками, уколами, капельницами и т.д. назначается в послеоперационный период, чтобы ускорить процесс выздоровления, избежать осложнений и поддержать организм.

При фибромиоме матки на ранних стадиях не исключается лечение средствами народной медицины. Они должны быть подобраны с учётом индивидуальных особенностей организма пациентки и согласованы с лечащим врачом.

www.myoma-matki.ru

Разновидности миомы

Доброкачественные опухоли матки называют лейомиомой и классифицируют в зависимости от структуры и состава:

  • Если преобладает мышечная ткань, то это миома. Термин – пролиферирующая миома относится к быстрорастущей опухоли;
  • Если же новообразование в основном состоит из соединительной ткани, то это фиброма матки;
  • Если соединительная и мышечная ткань в равной пропорции, то новообразование – фибромиома.

виды миом

В зависимости от того, в каких слоях стенки матки формируется опухоль, миомы различают на:

  • Субсерозную / подбрюшинную, растущую снаружи матки, заполняя полость малого таза;
  • Субмукозную / подслизистую, появляется внутри матки, увеличивая ее в размерах;
  • Интерстициальную /мышечную, расположенную в мышечном слое полового органа, искажая его стенку.

Симптомы миомы матки

Какие же симптомы и признаки при климаксе могут быть звоночком к тому, что у женщины миома матки? Заболевание проявляет себя по-разному, но остановимся на основных факторах:

  • Кровотечения: периодические (несколько дней) или постоянные, обильные или мажущиеся. Потеря крови может привести к анемии, а значит и к другим глобальным ухудшениям здоровья;
  • Ощущение тянущей, ноющей и тупой боли в нижней области живота. Боль может быть на столько сильной, что отдает в спину: поясницу и/или крестец;
  • Нарушение стула: запоры, боль во время опорожнения;
  • Дискомфорт (как будто что-то мешает) и болевые ощущения во время полового акта;
  • Увеличение талии, а именно живота, как при беременности. В медицинской практике наблюдались случаи, когда пациентки приходили на осмотр к гинекологу с полной уверенностью, что они беременны;
  • Частый позыв к мочеиспусканию. Опухоль оказывает давление на матку, а значит давит на мочевой пузырь;
  • Болевые ощущения в спине и ногах;
  • Общее ухудшение самочувствия: усталость, потеря аппетита, слабость, снижение трудоспособности, похудение.

Если симптомы при климаксе подводят к тому, что у женщины миома матки, то необходимо срочное гинекологические обследование и лечение.

Что вызывает миому?

Кто из женщин больше всего подвержен опасности появления новообразования под названием фиброма матки? Большой риск развития такого заболевания имеют тучные дамочки (с высокой степенью ожирения), а также те, которые страдают патологией органов малого таза.

Не стоит исключать и факт генетической предрасположенности — наследственности: если в роду были женщины с подобным заболеванием (мама, бабушка, прабабушка…), то риск появление опухоли возрастает.

миома наследственность

Как ни странно, но беременность тоже может стать причиной появления фибромы.

Также провоцировать заболевание у женщин с наступлением климакса могут следующие факторы:

  • Патологические нарушения менструального цикла;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Частые аборты (выскабливания) и другие оперативные вмешательства на половых органах;
  • Поздний климакс. Если месячные продолжаются после наступления пятидесятилетнего возраста, то вероятность появления миомы и ее роста намного возрастает. Замечено, что женщины, находящиеся в менопаузе с 47 до 50-ти летнего возраста менее подвержены возникновению новообразования;
  • Нарушение иммунитета;
  • Различные заболевания половых органов, в том числе венерические, а также инфекции половых органов, перенесенные раннее;
  • Стрессовое состояние, глубокие эмоциональные переживания;
  • Злоупотребление алкоголем и курением. Все эти вредные привычки нарушают работу кровеносной системы, а также гормональный баланс в организме;
  • Нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие влечет за собой дисбаланс гормонов, а значит, может являться толчком к диагнозу фибромиома матки;
  • Вредные условия труда и неблагоприятный экологический фон: загрязненность окружающего воздуха, воды, радиоактивные излучения;
  • Самолечение гормональными препаратами. Зачастую нежелание пойти на прием к доктору и самостоятельное назначение гормональных препаратов провоцирует опухоль — фиброма матки;
  • Ведение неправильного образа жизни и несбалансированное питание. Если женщина не следит за своим питанием, кушает фаст-фуд, много жирной и калорийной пищи, и при всем этом мало двигается, то вероятность того, что появится миома не только после климакса, но и до него, возрастает.

неправильное питание женщин

Что происходит с миомой в менопаузе?

Фиброма матки подпитывается кровеносными сосудами и стероидными гормонами – эстрогенами, которые отвечают за нормальную работу репродуктивной системы. Зачастую многие пациентки надеются на то, что миома матки при климаксе начнет уменьшаться в размере и со временем полностью исчезнет. Было бы замечательно, но к сожалению, не всегда так происходит. Все зависит от размера и вида фибромиомы. Если она небольшого объема – до двух сантиметров, то скорее всего она уйдет. Не все новообразования способны снизить процесс своей активности с уменьшением количества половых гормонов. Два вида опухоли, которые могут рассосаться: интрамуральная и субсерозная.

Интересный факт: в гинекологии размер опухоли большого размера называют в неделях, как при беременности. К примеру, гигантская опухоль имеет размет 15-16 недель. Такое образование нужно оперировать.

Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную

Женщина в климактерическом периоде должна уделять особое внимание своему здоровью, следить за поведением миомы, проходить регулярное обследование у гинеколога. Дело в том, что менопауза характеризуется гиперпластическими процессами – склонностью к перерождению. В тканях опухоли начинает интенсивно развиваться процесс деления атипичных клеток, а значит новообразование может перейти в злокачественную опухоль – рак матки.

Определить предраковое состояние – предсаркому — можно только гистологическим исследованием.

Диагностика миомы

В наше время диагностируется миома матки в постменопаузе рядом методов:

  • Собеседование с гинекологом, во время которого врач выясняет и анализирует жалобы на гинекологическое здоровье, а также все, что беспокоит пациентку. Врач уточняет все нюансы, к примеру, периодичность месячных, если они есть, изучает наследственный фактор, перенесенные операции и заболевания;
  • Осмотр врачом на гинекологическом кресле. В ходе такого осмотра выявляется субсерозный или сумбукозный узел. Узел небольшого размера определить таким методом достаточно сложно, но если опухоль внушительных размеров, бугристая с плотной стенкой, то выявляется однозначно. В процессе осмотра гинеколог делает отщип — забор материала для гистологического исследования на раковые клетки.
  • Для визуального осмотра и анализа новообразования в полости матки применяют еще одно дополнительное исследование – гистероскопию. Проводится специальным эндоскопическим прибором – гистероскопом.
  • Пациентка проходит ультразвуковое исследование. Такой метод – самый достоверный, подтверждающий или опровергающий наличие опухоли. Благодаря УЗИ-датчику специалист выявляет образование величиной даже в несколько миллиметров.

Узи матки при климаксе

  • Дополнительное ультразвуковое исследование сосудов полового органа: доплерография. Таким методом обследуется пролиферативная миома матки, при которой идет кровоток в центре узла и на его поверхности.

Методы и цели терапевтического лечения

Если у пациентки климакс и миома начала уменьшаться — лечение не назначается. Женщина регулярно наблюдается у гинеколога, чтобы прослеживать динамику уменьшения новообразования. Небольшое новообразование при климаксе также не требует хирургического вмешательства и терапии, но есть необходимость регулярного гинекологического наблюдения.

В том случае, если новообразование пролиферирующее, не уменьшается, а наоборот, прогрессирует и растет в полости матки, изменяя ее форму и размер — необходимо консервативное лечение. Назначаются медикаменты, содержащие гормоны (прогестероны), прием которых способствует не только прекращению роста, но и уменьшению опухоли до трехнедельной беременности.

врач назначает препараты при климаксе

Как правило, врач назначает хорошо зарекомендовавшие себя медроксипрогестерон, бусерелин и норколут. Курс лечения длится в течение 6 месяцев.

Если наблюдаются кровотечения в матке, рекомендуют устанавливать спираль с левоноргестрелом на срок до 5 лет.

Существует еще два способа лечения, которые рекомендуют пройти пациенткам при климаксе или до его наступления:

  • Процедуру эмболизации маточной артерии – введение средства, прекращающего кровотечение
  • Процесс клеммирования, который заключается в наложении лигатур на артерию матки.

Ци-клим при менопаузе

Ци-клим при климаксе

Часто бывает так, что с приходом менопаузы доброкачественное новообразование не регрессирует, а симптомы климакса нужно лечить. В таком случае гормональные препараты применять нельзя, поэтому назначают растительный препарат циклим. Он состоит из биологически активного растения цимицифуга, которое обладает эстрогеноподобным действием, подобно женским половым гормонам.

За время приема препарата происходит положительное воздействие на женский организм, улучшается общее его состояние, снижается психологические напряжение, исчезают неприятные проявления климакса. При этом гормонального действия на опухоль не отмечается, а значит не стимулируется рост мышечных узлов.

Ци-Клим при миоме матки принимают по одной таблетке в день длительное время, пока не уйдут следующие симптомы:

  • чрезмерное потоотделение;
  • проявление вспыльчивости и раздражительности;
  • частая смена настроения, апатия или чрезмерная возбуждённость;
  • приливы кровеносного давления;
  • сухость во рту, проблемы при мочеиспускании.

Хирургическое лечение миомы

Операция назначается в том случае, если консервативные методы не приносят результат.

Хирургическое вмешательство может быть радикальным, когда удаляется вся матка, и органосохраняющим, когда иссекается только опухоль, с сохранением полового органа.

Гистерэктомия при миоме

Хирургическое вмешательство (гистероэктомия) происходит в том случае, если есть ряд опасных для жизни патологий:

  • Матка увеличена до размера 14-ти недельной беременности;
  • Миома выросла в шейке матки;
  • Началась пролиферация доброкачественного узлового образования;
  • Некроз миомы при сбое ее питания;
  • Анемия из-за обильных непрекращающихся маточных кровотечений.

pomiome.ru

О климаксе

Климаксом принято называть период постепенно прекращения функционирования половых желез у женщин, связанного с наступлением старости. Речь идет о своеобразном отключении репродуктивной системы путем снижения уровня эстрогена в организме, а также о постепенном угасании функциональной активности яичников.

О наступлении климакса могут свидетельствовать:

  1. Приливы. Речь идет о внезапном повышении температуры тела, ощущении, что лицо «горит», а шея и грудь при этом покрываются красными пятнами.
  2. Повышенная потливость.
  3. Нехарактерная хрупкость костей, обусловленная значительной потерей кальция.
  4. Увеличение массы тела.
  5. Эмоциональная неустойчивость и нарушение сна.

Весь период климакса принято разделять на несколько основных этапов: предменопауза, менопауза и постменопауза. Менопауза начинается примерно за два года до их наступления последних месячных и продолжается еще 3 – 4 года после этого. Согласно медицинским исследованиям, менопаузальный период и миома матки связанны между собой, поскольку внутренние гормональные и структурные изменения в мышечных тканях органа являются основанием для проявления заболевания.

Подробнее о климаксе в статье Климаксы у женщин: что это такое?

Понятие миомы матки

Климакс и миома, как правило, диагностируются одновременно, поскольку именно характерные изменения в гормональном фоне организма при наступлении менопаузы приводят к неправильному делению клеток миометрия и появлению узловатых округлых новообразований из мышечных тканей матки. При этом не стоит занижать риск проявления заболевания у молодых женщин репродуктивного возраста.

Признаком появления миомы матки служат узелковые доброкачественные образования на мышечной ткани органа, которые имеют блестящую внешнюю оболочку. В зависимости от структуры новообразования делятся на:

  • фибромы (отличающиеся соединительнотканной структурой и расположением на стенках матки);
  • лейомиомы (узелки из мышечных волокон).

Несвоевременное или неправильное лечение может послужить аденоматозному перерождению опухоли (приобретение новообразованиями злокачественного характера).

Признаки и симптомы при климаксе

Миома матки является одним из наиболее распространенных и опасных заболеваний в сфере гинекологии. Его главная особенность заключается в бессимптомном течении на начальных стадиях развития, а также в возможности обнаружить лишь при тщательном осмотре врачом.

Признаки миомы в период климакса могут касаться:

  • ощущений давления, тяжести и болезненности в области живота (нижней части);
  • обильности кровотечений;
  • значительному увеличению продолжительности менструаций, что провоцирует развитие малокровия.

Первые симптомы могут отличаться постоянством или схваткообразностью проявления боли. Вариант с режущими болезненными ощущениями свидетельствует о перекручивании ножек подбрюшных узлов. При отсутствии своевременного и эффективного лечения ведет себя миома достаточно активно, продолжая увеличиваться в размерах, что может проявляться давлением на прямую кишку и мочевой пузырь, провоцируя запоры и учащенное мочеиспускание.

Может ли пройти сама при климаксе

Нередки случаи, когда наступление климакса способствует тому, что новообразования могут сами собой исчезнуть. Это обуславливается тем, что имеющаяся опухоль полностью гормонозависимая и изменения в его балансе могут, как спровоцировать дальнейший рост опухоли, так и заставляет миому рассосаться без ее оперативного удаления.

Может ли миома самостоятельно исчезнуть в каждом индивидуальном случае, проверяется путем радикального уменьшения количества эстрогенов в организме. Нередко такие изменения в гормональном балансе являются естественными для наступления менопаузы. Больше всего шансов на самостоятельное исчезновение новообразований в матке имеется у женщин, которые постоянно следят за своей фигурой и весом. Это обусловлено тем, что подкожный жир является наиболее активным хранилищем для эстрогенов.

Чем опасна

Миома матки при климаксе опасна не только нарушением менструального цикла и значительными кровопотерями, но также повышенным риском перерождения самих новообразований в злокачественные опухоли. Если с лечением можно повременить из-за условий возможного самостоятельного рассасывания новообразований, то наблюдение за их состоянием и размерами должно проводиться постоянно и как можно тщательнее.

Растет ли миома при климаксе?

Развитие и рост миомы происходит при диагностировании гормонального сбоя. Колебания уровня гестагенов и эстрогенов в организме создают все необходимые условия для того, чтобы узелковые образования из мышечных тканей матки могли увеличиваться. Явным признаком того, что имеющиеся новообразования продолжают расти, является обнаружение, что растет живот, при этом ярко выражается чувство распирания внутри него. Совсем не обязательно, что с наступлением менопаузы имеющиеся новообразования начинают увеличиваться, но контроль за их состоянием должен проводиться регулярно.

Дополнительные причины роста миом, которые характерны для климакса:

  • нарушения менструального цикла, что провоцирует структурные изменения в тканях матки (признак предменопаузы);
  • имеющиеся не вылеченные гинекологические и венерические заболевания, переходящие в разряд хронических;
  • генетическая предрасположенность организма;
  • проведенные оперативные вмешательства, например, аборт.

Женщины, у которых в 50 лет наблюдается сохранение менструального цикла, больше подвержены опасности проявления и развития миом. Серьезным аргументом для роста миом в период климакса является проведение самолечения с использованием гормональных препаратов. Процесс роста миомы при менопаузе зачастую сопровождается переменчивым самочувствием и нехарактерными интенсивными кровотечениями.

Обнаруженная миома матки в постменопаузе обладает повышенным риском аденоматозного перерождения (приобретения опухолью злокачественного характера).

Каких размеров может достигать

Параметры узелковых новообразований из мышечной ткани матки (миометрия) могут составлять от нескольких миллиметров до пары десятков сантиметров. В медицинской практике имеются случаи, когда новообразования разрастались до размеров дыни. Как правило, размеры новообразования свидетельствует о стадии развития заболевания.

Если миома отличается малым размером и отсутствием роста, есть вероятность ее самоизлечения без постороннего медикаментозного или оперативного вмешательства. В любом случае развитие заболевания должно происходить под контролем лечащего врача гинеколога. Источником роста миом служат кровеносные сосуды и гормон эстроген.

Методы лечения

Поскольку появление заболевания, как правило, происходит в репродуктивном возрасте женщины и протекает без проявления каких-либо заметных симптомов, только регулярное посещение гинеколога позволит своевременно обнаружить заболевание, а затем назначить эффективное лечение миомы под контролем специалиста. Подходящие варианты терапии может подобрать только врач. Эффективность терапии возможна лишь при условиях отсутствия раковых клеток. Методы лечения доброкачественного образования могут основываться на приеме медикаментов, проведении оперативного вмешательства хирурга или же на использовании средств из сферы нетрадиционной медицины.

Подбор метода терапии зависит от:

  • возраста пациентки и текущей стадии менопаузы;
  • степени симптоматической выраженности заболевания;
  • типа обнаруженных миом и характера их развития (наблюдается ли увеличение новообразования);
  • количества обнаруженных узловых новообразований на мышечных тканях матки.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение заболевания допускается при условии, что размеры миом не превышают 2 сантиметров в диаметре и в структуре образования исключены раковые клетки. Крайне важно, чтобы размеры самой матки соответствовали или были меньше аналогичным параметрам 12-недельной беременности. Соседние органы обязательно должны быть здоровыми.

Поскольку росту миом способствует повышенное количество эстрогена, должны назначаться препараты для его подавления. Лечащий врач может назначить прием Дюфастона или Норколута, которые являются гестагенами и целенаправленно подавляют активность эстрогенов. В период менопаузы также актуальны гормональные препараты Бусерелин и Золадекс, которые провоцируют уменьшение размеров самой матки, а также узлов на мышечных тканях. Для снижения риска дальнейшего увеличения миом может назначаться прием Финастерида или Андрокура.

Нужна ли операция

Пациента необходимо оперировать, если проведенное консервативное лечение не дает необходимого результата, а сами образования продолжают расти. Неотложность проведения операции и ее методы, по которым можно удалять миому, определяются только врачом. Операция является обязательным способом лечения миомы, если у пациентов диагностировано период постменопаузы.

Виды хирургии

После наступления климакса в имеющихся миомах резко повышается риск проявления раковых клеток. В таких случаях операция является обязательным способом лечения, а прием медикаментов направлено на симптоматическое лечение пациента и уменьшение самой опухоли.

Хирургическое вмешательство может проводиться путем эмболизации маточных артерий, направленной на прекращение кровоснабжения опухолей. С этой целью в маточную артерию вводится специальное закупоривающее вещество. В опухоль перестает поступать кровь, благодаря чему ее размеры сначала уменьшаются, а затем она полностью исчезает.

Если же миома растет слишком быстро и само заболевание сопровождается ярко выраженными мучительными симптомами, оперативное вмешательство направлено на удаление опухоли и одновременным сохранением самой матки и ее придатков. Операция может проводиться лапароскопическим, абдоминальным или же гистероскопическим путем.

Регресс миомы при климаксе

Регрессирующая (уменьшающаяся в размерах) миома может наблюдать в том случае, если она появилась в репродуктивном возрасте, а с наступлением климакса снижается уровень эстрогена, ее основного источника роста. При этом все стадии регресса опухолей обязательно происходят под постоянным наблюдением врача. Начать регрессировать опухоль может и после проведенной эмболизации артерий матки.

Месячные

Если появление малых опухолей проходит практически бессимптомно, то их последующее увеличение приводит к тому, что нарушаются месячные по циклу, а также к их повышенной обильности и болезненности. Относительно периода менопаузы постепенное прекращение менструации провоцирует характерные изменения в структуре тканей, что обуславливает нарушение процесса деления клеток и образования лоснящихся узлов. Климакс может служить фоном для активизации уже имеющихся миом.

Какие могут быть выделения

Миома во время менопаузы может проявляться обильными кровотечениями или же мажущими выделениями, не имеющими отношения к менструальному циклу. Выделения могут отличаться по цвету, а также степенью болезненности в зависимости от размеров и характера опухолей.

Допустим ли спорт и какой?

Физические нагрузки при диагностировании миом допускаются лишь после консультации с врачом. Все зависит от степени развития заболевания, болезненности проявляющихся симптомов, а также риска перерождения опухолей в злокачественные образования.

Народные средства

Лечение народными средствами данного заболевания может основываться на использовании сока алоэ, в котором смачивается тампон перед введением во влагалище. Процедура проводится один раз в сутки на протяжении 30 дней. Не менее эффективным является использование сока лопуха, оказывающего антипролиферативное воздействие. С его же помощью происходит снятие отеков и раздражение, что в свою очередь провоцирует уменьшение опухолей.

Полезными лечебными свойствами обладает и мед. Для приготовления самого лекарства понадобится сердцевина луковицы, которую необходимо поместить в стакан с медом до полного ее закрытия. Перед применением раствору необходимо настояться около 10 – 12 часов (на ночь). Вводится готовый раствор с помощью смоченного тампона перед сном. Процедура повторяется ежедневно на протяжении 10 дней, после чего необходим осмотр врача.

Миома после климакса

В медицинской практике имеется два состояния миом: растущая и не растущая. Если образование небольшое по размерам и не характеризуется проявлением раковых клеток, лечение может назначаться только консервативное. В остальных же случаях рекомендуется проведение операции и обязательное наблюдение врача за состоянием организма.

Отзывы женщин

Мирослава, 38 лет.

Миому матки врач заподозрил после планового осмотра. Размер опухоли всего несколько миллиметров. Порекомендовал гормональные препараты, а через месяц прийти снова на обследование. Прочитала отзывы по медикаментам и народным средствам, решила ежедневно использовать тампоны с соком алоэ дополнительно к таблеткам. Через пару недель будет результат.

Светлана, 49 лет.

На прием к врачу привели болезненные и крайне обильные кровотечения, которые не касаются менструаций. Немного ранее был диагностирован климакс. Обнаружена немаленькая миома, около 4 сантиметров. Решилась на операцию, поскольку очень боюсь осложнений, особенно развития рака.

tvoimesyachnye.ru

Особенности развития

Климактерий в каком-то смысле является переломным моментом. Изменение гормонального фона, в одних случаях провоцирует увеличение опухолевых тканей, в других, становится причиной их полного рассасывания. При менопаузе развитие недуга связано с повышенным содержанием эстрогена и снижением уровня прогестерона.

Более того, специалисты утверждают, что риск опухоли в климактерии значительно возрастает при наличии наследственного фактора. Так если в вашей семье по материнской линии уже были случаи доброкачественного образования в климактерии, вы должны более тщательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога для раннего выявления отклонения.

Важно! Симптомы в климактерии важно не пропустить, спутав их с естественными изменениями! Будьте внимательны к своему здоровью.

Опасно ли это отклонение? Опасность самого уплотнения в климактерическом периоде не так велика. Недуг прекрасно лечится и при своевременной терапии не угрожает жизни больной. Но если не лечить болезнь, она может начать перерождаться, и тогда речь уже будет идти не о доброкачественном отклонении, а о раке. Также патология несет опасность обильных кровопотерь, которые в ряде случаев провоцируют тяжелые формы анемии.

Симптоматика

Миома матки при климаксе чаще всего начинает развиваться в предклимактерическом периоде. Очень часто в этот период больные не обращают внимания на явную симптоматику, ведь она схожа с проявлениями раннего предклимакса. Обратиться в поликлинику нужно, если вы заметили следующие отклонения:

  • Менструации слали обильнее и чаще;
  • Наблюдаются сбои менструального цикла;
  • Появляются кровотечения разной интенсивности между менструациями;
  • Боли в области малого таза;
  • Увеличение живота;
  • Частые или затрудненные мочеиспускания;
  • Появление признаков анемии.

При появлении данных симптомов нужно записаться на прием к гинекологу для полного обследования полости органа.

Если недуг развивается уже после менопаузы, что бывает крайне редко, основным признаком является боль внизу живота. Когда женщину регулярно мучает такая боль, нужно идти к доктору. Возможно, что недуг уже на протяжении долгого времени развивается, а пациентка просто не обращала внимания на его проявления. Также в постклимаксе должно насторожить частое мочеиспускание, небольшие кровотечения, повышенная утомляемость, слабость и потеря аппетита. Чтобы проблема была своевременно выявлена, нужно посещать гинеколога не реже 1 раза в 12 месяцев даже при отсутствии жалоб.

Какие бывают боли?

Болевые ощущения напрямую зависят от стадии развития отклонения. На ранних фазах миомы при климаксе боли отсутсвуют абсолютно. С развитием недуга появляются неприятные изматывающие боли внизу живота. Когда измененные ткани достигают больших параметров, возможно рождение узла, которое сопровождается резкой острой болью и требует немедленного хирургического вмешательства.

Всегда ли растет живот?

Растет ли живот при этой болезни, это первый вопрос, который задают пациентки доктору при подозрении на отклонение. Да живот растет, но это происходит, когда образование достигло уже внушительных размеров. Следует отметить, что рост живота аналогичен беременности. То есть с каждым месяцем живот увеличивается. В медицинской практике нередки случаи, когда пациентка с большим животом приходит вставать на учет к гинекологу, будучи уверенна в том, что она беременна, а на деле оказывается, что плода в ней нет.

Интересно! Размер образования определяется в неделях беременности. Так, к примеру, в карточке пациентки присутствует запись: Новообразование соответствует 6 недели беременности.

Причины возникновения

Причины появления миомы во время климакса медицине доподлинно неизвестны. Известно лишь, что есть факторы, которые способствуют возникновению данного отклонения у представительниц прекрасного пола старше 45 лет, это:

  • Наследственность. Если в вашей семье уже регистрировались случаи миомы матки при климаксе, есть большая вероятность того, что заболевание настигнет и вас. Для предупреждения болезни таким пациентам рекомендуется проходить ежегодный осмотр гинеколога даже при отсутствии подозрительных признаков.
  • Хирургические аборты. Частые прерывания беременности также становятся основополагающими для развития недуга в климактерическом периоде. Причиной в данном случае является повреждение структуры стенок полости органа.
  • Инфекции. Не долеченные инфекции с воспалительным процессом тоже влияют на появление опухоли в климактерии. По статистике 30% больных с этим диагнозом имели хронические инфекционные заболевания.
  • Гормональный сбой. Часто гормональные изменения в период климактерия становятся основной причиной развития миомы матки при климаксе. Для предупреждения сбоя нужно сдавать кровь на гормоны 1 раз в год, начиная с 40 лет.
  • Недостаток витамина Д. Витамин Д очень важен для нормального функционирования клетки. Когда в организме наблюдается нехватка данного элемента, клетка уже не выполняет свои функции, в результате развиваются фиброматозные уплотнения.

Виды миомы

Сегодня специалисты выделяют три основных вида миомы в период менопаузы. Классификация проводится по расположению фиброматозных уплотнений:

  • Субсерозная форма. Это доброкачественное образование в маточных мышечных слоях. Опухоль является гормонально зависимой. Эта патология начинает свое формирование на наружной стороне и прогрессирует в область малого таза.
  • Субмукозная форма. Формируется под слизистым слоем. Распространение происходит по направлению к внутриматочной полости. Эта форма заболевания отличается быстрым прогрессированием и ярким проявлением клинической картины.
  • Интрамуральная форма. Место образования – мышечный слой. Часто встречаются интрамурально-суберозные и интрамурально-субмукозные подвиды заболевания, которые сочетают в себе особенности двух основных видов.

Наиболее опасной считается субмукозная миома матки при климаксе. На ранних стадиях развития еще возможно ее медикаментозное лечение, однако когда патология в запущенной форме и осложнена гнойными очагами или обильными кровопотерями, назначается операция. При этом удаляется весь орган, а иногда и яичники.

Важно! Заболевание может вести себя непредсказуемо и требует постоянного контроля специалиста!

Методы диагностики

Миома матки при климаксе - диагностикаСегодня нет точных данных о том, перерождается ли доброкачественная опухоль в злокачественную, в менопаузе. В этом вопросе мнения врачей расходятся. Одни уверены, что в уплотнении иногда появляются очаги бесконтрольного деления клеток, причем клетки эти перерождаются в атипичные. Другие уверены, что ткани не перерождаются в рак, а основная опасность, которую несет недуг – это обильные кровотечения. Не зависимо от того, есть опасность рака или нет, болезнь нужно своевременно диагностировать, чтобы начать своевременную терапию. Диагностика происходит в несколько этапов:

  1. Опрос. На этом этапе гинеколог знакомится со всеми жалобами женщины, выявляет, есть ли нарушения менструального цикла, знакомится с наследственностью пациентки.
  2. Гинекологический осмотр. На этом этапе обнаруживаются субсерозный или субмукозный узел в матке внушительных размеров. Мелкие узлы можно лишь заподозрены по не типичной плотности мышечной стенки.
  3. УЗИ. При помощи внутриполостного датчика врач осматривает все стенки органа и обнаружить любые, даже самые маленькие изменения структуры тканей.
  4. Доплерография. Это исследование необходимо, чтобы оценить возможность прогрессирования опухоли. Уплотнение, склонно к быстрому росту обладает выраженным кровотоком, как в центре, так и на периферии уплотнения.
  5. Гистероскопия. Этот метод применяется, чтобы визуально оценить поверхность миомы матки при климаксе. Гистероскоп оснащен камерой, которая водится в полость матки и передает врачам всю картину происходящего.
  6. Выскабливание. Эта процедура заключается в выскабливании небольшого объема тканей, с целью гистологического анализа. Исследование помогает оценить степень онкологического риска для пациентки.

Важно! Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов обойтись без операции!

Терапия

Многие женщины, считая, что болезнь может исчезнуть после прекращения месячных самостоятельно, отказываются от терапии, полагаясь на случай. Делать этого нельзя ведь когда ваш, к примеру, субмукозный узел 7 мм на 5 мм вырастет до нескольких сантиметров, может произойти рождение узла с ярко выраженным болевым симптомом. Это явление требует немедленной операции, а потому нельзя отказываться от терапии, даже при мелких новообразованиях.

Лечение патологии проводится несколькими способами, в зависимости от размеров, расположения и вида образования. Хирургическое вмешательство назначается только по индивидуальным показаниям, которые выявляются в ходе обследования.

Консервативная терапия проводится в случаях:

  • Миома матки при климаксе симптомы слабо выражены или отсутствуют;
  • Патология размером менее 11 недель беременности;
  • Медленный рост узлов;
  • Локализация новообразования без давления на соседние органы.

Консервативная терапия также применяется для подготовки женщины к операции или как послеоперационная терапия. Терапия проводится гормональными или негормональными препаратами, которые подбирает лечащий врач. Негормональное лечение применяется для снятия основных симптомов и терапии сопутствующих заболеваний. Применение гормональных средств оправдано для уменьшения объема новообразования и предупреждения его прогрессирования. Препараты для менопаузы должен подбирать лечащий врач.

Следует знать, что гормональное лечение значительно уменьшает размеры новообразования, но после прекращения приема препаратов опухоль может опять начать расти и за 1 год достигнет прежних параметров. Если рост новообразования возобновился, женщинам рекомендуется хирургическое лечение. Нужна ли операция именно вам, должен решать врач.

Может ли болезнь пройти самостоятельно?

Что происходит с опухолью при климактерии, у всех ли она исчезает? На вопрос, может ли миома матки при климаксе рассосаться самостоятельно, врачи отвечают, да это возможно и такие случаи совсем не редкость. С наступлением менопаузы в женском организме резко падает уровень эстрогенов, и небольшое уплотнение уменьшается, а в некоторых случаях и регрессирует до полного исчезновения.

Однако если пациенткам прописываются эстрогенсодержащие препараты, опухоль может не только вернуться, но и вырасти до значительных размеров. Рост миомы матки при климаксе может быть также вызван применением фитоэстрагенов, которые часто используются для облегчения основных симптомов менопаузы. Менопаузальный период — сложное время для представительниц прекрасного пола и любое средство должен назначать только врач после полного обследования.

По этой причине не нужно полагаться на чудо, при первых симптомах отклонения надо обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Если у вас обнаружена маточная патология, необходимо полностью контролировать течение болезни. Каждый 4 месяца надо делать УЗИ, чтобы оценивать, проходит ли патология или развивается при наступлении менопаузы.

Неинвазивное лечение

Если по каким-то причинам медикаментозное лечение не приносит желаемого результата или противопоказано пациентке, используются неинвазивные методы лечения, которые основаны на лишении питания узла кровью. Операция проводится двумя методами:

  • Эмболизация. Это, по сути, создание искусственного тромба, который вводится в сосуд, питающий опухоль и перекрывает кровоток. Не получая питания узелок начинает регрессировать. Эта методика оказывается наиболее эффективной при невозможности приема медикаментов.
  • Клеммирование. При этом методе на артерию накладывается лигатура, которая перекрывает маточную артерию. Отсутствие кровотока в узле способствует его уменьшению.

Операция назначается если:

  • Симптоматика ярко выражена;
  • Размеры новообразования 11 и более недель;
  • Субмукозный вид патологии;
  • Быстрый рост новообразования (4 недели в год);
  • Суберозные узелки на ножке;
  • Отмирание тканей;
  • Атипичное расположение;
  • Уплотнения во влагалище;
  • Наличие других патологий детородных органов;
  • Неэффективность гормонального лечения.

Оперативное лечение может проводиться как с сохранением органа, так и с полным его удалением. Решение о методике операции принимает врач, основываясь на клинических проявлениях болезни, общем состоянии женщины и рисках возможных осложнений.

Диета

Диета при данном заболевании нацелена на предупреждении прогрессирования узла. В связи с тем, что образование начинает расти при избытке эстрогена и недостатке прогестерона, с помощью правильного питания можно нормализовать уровень этих гормонов и вывести патологию в стадию ремиссии.

Полезны следующие продукты питания:

  • Кисломолочная продукция;
  • Орехи;
  • Сухофрукты;
  • Морепродукты;
  • Фрукты и овощи;
  • Зелень;
  • Отруби.

Эти продукты должны составлять основу рациона питания. Особенно важно женщинам употреблять продукты, содержащие ликопин. Это вещество обладает ярко выраженным противоопухолевым свойством и эффективно тормозит рост образования. Ликопин в большом количестве содержится в моркови, тыкве, хурме и грейпфруте.

Запрещенные продукты питания

Рекомендуется исключить из рациона продукты, негативно влияющие на здоровье. Не рекомендуется употреблять:

  • Колбасные изделия;
  • Жирные сыры;
  • Спреды и маргарин;
  • Хлебобулочные изделия;
  • Кондитерские изделия;
  • Жирные сорта мяса и рыбы.

Также следует избегать фаст-фуда и полуфабрикатов. Все эти продукты негативно отражаются на здоровье женщины, провоцируют развитие атеросклероза и ожирения. Их употребление может спровоцировать рост образования и обострение климактерических симптомов. Более того, рекомендуется кардинально сменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и ежедневно гулять на свежем воздухе.

Прогноз для пациенток чаще всего благоприятный. Однако следует помнить, что излечение возможно только при четком соблюдении всех рекомендаций гинеколога. Если вам назначили операцию, не отказывайтесь от нее, ведь от этого зависит ваше здоровье.

klimaks24.ru

Общая характеристика заболевания

Миому матки можно представить как доброкачественную опухоль, расположенную на мышечной, соединительной ткани матки. Выглядит это уплотнение как полукруглый или круглый миоматозный узел. Заболевание может протекать без болей, симптомов, если опухоль небольшого размера. Если образуется несколько узлов, увеличивается рост миомы матки, то могут появиться характерные признаки (боль, кровотечение).

По расположению доброкачественной опухоли различают четыре типа:

  • субсерозный;
  • интрамуральный;
  • субмукозный;
  • интралигаментарный.

В первом случае миома образуется на мышечной ткани матки снаружи. Ее называют еще подбрюшинной. Развиваясь, она врастает в тазовую полость. Из-за чего происходит давление на соответствующие органы. Тогда могут возникнуть боли. Второй вид опухоли, называемый межмышечным миоматозным узлом, развивается внутри мышечной ткани матки, из-за чего живот увеличивается. Третья разновидность миомы развивается под слизистой оболочкой матки, потому данную опухоль называют подслизистой. В последнем случае речь идет о появлении доброкачественной опухоли между связками.

Данная болезнь (миома матки) до сих пор врачами не изучена. Предполагается, что причинами ее возникновения являются гормональные сбои, наследственные заболевания, индивидуальная реакция на повреждение ткани (аборт, операция), половые инфекции, ранний менструальный цикл (младше десяти лет), злоупотребление алкоголем, нерегулярные сексуальные отношения, генетический фактор, экологическая обстановка.

Миома и рак матки

Многие женщины, узнав, что у них доброкачественная опухоль, сразу паникуют, опасаясь смертельного исхода. Однако образование миоматозных узлов не является онкологической злокачественной опухолью. Рак матки, саркома – это совершенно другие женские болезни. Гинекология, как наука, выявляет следующие факторы, способствующие появлению раковых клеток:миома матки при климаксе симптомы и лечение

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • нарушение менструального цикла;
  • наличие папилломавируса человека;
  • венерические заболевания;
  • бесплодие;
  • поздняя менопауза;
  • ранние роды;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • употребление пероральных контрацептивов;
  • ожирение;
  • женские болезни.

Гинекология до сих пор не выявляет точной причины появления рака матки, как и миомы. Как видите, из вышеуказанного списка многие факторы сходны с причинами появления миоматозных узлов, поэтому требуется тщательное исследование с анализами, ультразвуковой диагностикой, биопсией.

О появлении рака матки, так же как и миомы, свидетельствуют в первую очередь нарушения менструального цикла. То есть кровянистые выделения идут хаотично, мазками, затем прекращаются, а через некоторый промежуток появляются более обильные, длительные. Еще одним признаком являются боли, возникающие во время или после сексуального акта, тянущие неприятные ощущения в паху, пояснице. Женщина стремительно худеет, быстро утомляется.

Миома матки при климаксе: симптомы и лечение

На начальной стадии заболевания, при небольших размеров доброкачественной опухоли симптомов может не быть. Наличие миоматозных узлов определяется при обычном гинекологическом осмотре. Если появляются сомнения, требуется получить точную информацию о расположении миомы, то женщину направляют на ультразвуковую диагностику, гистеросальпингографию. Очень редко задействуют для подтверждения данного заболевания компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если болезнь запущена, то признаки миомы следующие:

  • сильные, продолжительные кровотечения;
  • ноющие боли внизу живота;
  • ощущение давления на органы малого таза;
  • болезненные частые мочеиспускания;
  • запоры;
  • боли при дефекации из-за давления на кишечник.

Чаще всего миоматозные узлы лечатся оперативными или консервативными методами, то есть за счет приема медикаментов размеры миоматозных узлов уменьшаются, мельчайшие уплотнения рассасываются. Операция проводится лишь при образовании за короткий срок больших доброкачественных опухолей, так как возможен риск появления леймиосаркомы.женские болезни гинекология

Виды миомектомии при лечении миоматозных узлов

Наиболее эффективны хирургические методы лечения миомы матки. Миомектомия – это хирургическое удаление доброкачественной опухоли с сохранением женских органов. Различают три вида миомектомии:

  • абдоминальная;
  • лапароскопическая;
  • гистероскопическая;

В первом случае удаление миоматозных узлов происходит с сохранением матки, но если их число не более четырех. Абдоминальная миомектомия проводится под общим наркозом. В районе бикини делается надрез, удаляются опухоли, затем поочередно зашивается каждый слой. Опасность данного метода заключается в задействовании других органов, инфицировании, кровотечении, появлении спаек, риске бесплодия.

Второй вариант подходит для удаления субсерозных и интрамуральных узлов. Перед операцией назначается медикаментозный курс, направленный на уменьшение размеров узлов. Далее прокалывается район пупка или брюшины, при помощи видеокамеры и хирургических инструментов удаляются узлы. По сравнению с первым способом данный вид миомектомии более безболезненный. Но также существует опасность повреждения соседних внутренних органов, сосудов, образования гематом, инфицирования, появления грыж.

Третий вариант миомектомии предназначен для опухолей, расположенных на слизистой ткани матки. Операция происходит под общим или спинным наркозом без надреза. Через влагалище вводится резетоскоп в матку, удаляется опухоль. Достоинство данного метода заключается в минимуме кровопотерь, косметическом эффекте, возможности вынашивать и рожать детей. Опасность может заключаться в инфицировании, повреждении сосудов, ожогах, повторе операции. Но чаще всего признаки миомы после такого хирургического вмешательства не появляются.

Гистерэктомия как способ удаления матки

Гистерэктопия – это операция по удалению опухоли вместе с маткой. Она может также проводиться разными способами: лапароскопическим, через влагалище или открытым. Первые два способа характеризуются косметическим эффектом, то есть на теле не будет операционного шва. Но выбор типа операции зависит от возраста женщины, степени заболевания.операция миома матки последствия

Чаще всего применяется малоинвазивное маточное вмешательство. То есть в артерии, подпитывающие опухоль, вводят микрочастицы, из-за чего подпитка миоматозных узлов прекращается, а следовательно, рост опухоли останавливается.

Во время беременности, при некоторых воспалительных заболеваниях, расположении опухоли на шейке, при наличии субмукозного узла на тонкой ножке противопоказана данная операция (миома матки). Последствия выражаются в нарушении менструального цикла, аменорее, отслоении ткани от разлагающейся опухоли. Оптимальный вариант — обратиться к доктору и лечить миоматозные узлы на ранних стадиях развития. Тогда могут назначить курс приема гормональных лекарств, предотвращающих выработку эстрогенов, из-за чего миоматозные узлы уменьшаются в размерах.

Как лечить опухоль без операции?

Чаще всего врачи не лечат маленькие миоматозные узлы, а только наблюдают за их ростом. Это касается женщин, у которых появилась миома матки при климаксе. Симптомы и лечение будут немного отличаться. Во-первых, пациентку направят на биопсию, чтобы исключить зарождение раковых клеток. Во-вторых, лечение будет комплексным, направленным на миому и негативные последствия климакса. В-третьих, гормональная терапия будет содержать другие гормоны (не эстроген).

Лечение миомы лекарственными препаратами возможно, если:

  • размер миоматозных узлов менее двух сантиметров;
  • тип опухоли интрамуральный или субсерозный;
  • размер матки не превышает параметры 12-недельной беременности;
  • нет тяжелых нарушений клинической картины;
  • отсутствуют заболевания близлежащих органов;
  • медленный прирост уплотнения;
  • отсутствует аллергия на медикаменты.

Если женщина приближается к менопаузе, а размеры миомы незначительны, то возможно лишь наблюдение за ростом опухоли. Так как ее развитие зависит от гормонов прогестерона и эстрогена, количество которых сокращается при наступлении климакса. Однако если женщина употребляет таблетки при климаксе, где есть данные гормоны, то миома будет расти.миома матки чем опасна

Чаще всего гормонотерапия проводится как предоперационный курс с целью сокращения роста миоматозных узлов. Тогда выписывают препараты с гормонами гонадотропином-релизингом гормонов (аГРГ), мифепристоном. Их нельзя принимать более полгода, так как возникнет остеопороз из-за огромного дефицита кальция. Однако этими лекарствами излечить большую миому невозможно, так как эффект от гормонотерапии краткосрочный, через какое-то время рост узлов продолжается.

Можно ли излечить опухоль народными средствами?

Большинство российских женщин склоняется к самолечению, когда у них появляется миома матки при климаксе. Симптомы и лечение изучают на просторах интернета. В результате чего одни прибегают к травяным настоям, другие бегут к знахаркам, ведуньям, черным магам. Порою и те, и другие способы только «забирают» драгоценное время, когда можно излечить миому без операции при помощи квалифицированного специалиста.

Какие травы выбираются при лечении миоматозных узлов? Судя по народным рецептам, выбираются растения, которые излечивают от доброкачественной опухоли, тормозя деление клеток. Рецепты изготавливаются из смеси ядовитых и неядовитых растений (байкальский и джунгарский борец, омела белая, крапчатый болиголов, болотный сабельник, европейский зюзник, обыкновенная шандра, прополис, лекарственная медуница, спорыш и другие). Чаще всего изготавливаются настойки для употребления внутрь по несколько капель, но приготавливают также лекарственную смесь для введения тампонов во влагалище.

Курс рассчитан на несколько месяцев. Однако эффективность народных средств официально не доказана. Поэтому не прибегайте к народной, гомеопатической медицине без консультации профессионала, так как миома матки при климаксе имеет сходные симптомы с раком. Даже если врач диагностирует доброкачественную опухоль, время из-за самолечения может быть потеряно, тогда придется узлы удалять вместе с женскими органами.

Единственное, с чем соглашаются врачи, так это с организацией правильного питания. При миоме нельзя употреблять соленые, острые блюда, продукты с большим содержанием жиров, холестерина, углеводов. Если миоматозные узлы образовались в матке, то необходимо употреблять витамины (фолиевая кислота, В, Е, С, Д, железо, кальций). Предпочтение отдать сырым фруктам, овощам, геркулесовой и гречневой каше, простокваше, творогу, белковым продуктам, отварной говядине. При данном заболевании нужно меньше находиться под прямыми солнечными лучами, исключить тепловое, физическое, массажное воздействие на местонахождение узлов.миома матки последствия

Если у женщины появление миомы совпадает с наступлением менопаузы, то стоит принимать витамины при климаксе: Е, С, Д, В6, В1, В12, В9, омега-3. Первый витамин токоферол как раз уменьшает негативные проявления менопаузы за счет стимулирования функции половых желез. Аскорбинка укрепляет кровеносные сосуды, сокращает появление отечности в тканях. Витамин Д с одновременным приемом кальция способствует укреплению костной ткани.

Витамины группы В поддерживают работу сердечно-сосудистой, нервной, иммунной системы, из-за чего нормализуется состояние тревожности, исчезает раздражительность. Витаминный комплекс группы Омега-3 позволяет активизировать умственную деятельность, поднять работоспособность, сбалансировать гормональный сбой, помочь с излишним набором веса.

Употребляйте продукты, содержащие данные витамины и минералы, чтобы облегчить самочувствие при климаксе, а также образовании миом. Не забывайте проходить обследование, так как доктор может выписывать к витаминам гормональные лекарства и таблетки при климаксе.

Миома и менопауза

Считается, что миоматозные узлы появляются у женщин в репродуктивный период. Связано это с наличием гормонов, необходимых для роста плода во время беременности, но при этом влияющих на рост опухолей. Кроме того, если у женщины были случаи абортов, выкидышей, других ситуаций хирургического вмешательства, то рубцы на мышечной ткани матки могут также привести к возникновению миомы.

При климаксе уровень эстрогена сокращается, а потому небольшие узлы до двух сантиметров могут уменьшиться в размере. Иногда может совсем исчезнуть миома матки (отзывы женщин с таким чудесным излечением научно не обоснованы). Но при употреблении препаратов с эстрогеном подпитка опухоли продолжается, а потому она может увеличиваться. Так что независимо от климакса необходимо наблюдаться у гинеколога, проходить ультразвуковую диагностику через каждые четыре месяца при интенсивном развитии миомы.

Вообще природа появления миоматозных узлов до сих пор врачами не изучена. Если ранее считалось, что после климакса миома не может появиться, то сейчас участились жалобы женщин на образование опухоли во время менопаузы. Тогда нужно обязательно пройти УЗИ, чтобы определить природу появившихся уплотнений. Так как с возрастом увеличивается вероятность появления раковых клеток, а миома может быть здесь не причем.рост миомы матки

Последствия лечения опухоли: остеопороз

Уменьшение размеров миомы происходит за счет приема гормональных препаратов. Если у женщины климакс, то она может принимать таблетки с эстрогеном, из-за которого увеличивается миома матки. Чем опасна эта болезнь? Врачи выписывают кучу таблеток с разными гормонами: одни из них направлены на уменьшение размеров опухоли, другие борются с негативными симптомами климакса. Длительный прием этих гормонов приводит к уменьшению концентрации кальция, развитию остеопороза. То есть со временем плотность костной ткани уменьшается, увеличивается риск переломов даже при незначительном падении.

Объясняется это дисбалансом функционирования костных клеток. То есть в норме преобладают остеокласты, восстанавливающие костные клетки, по сравнению с остеобластами, разрушающими кость. При остеопорозе баланс этих клеток изменяется в сторону увеличения разрушающих клеток. Одной из причин такой дисгармонии является уменьшение половых гормонов во время климакса или прием препаратов, уменьшающих количество эстрогена при миоме.

Последствия остеопороза выражаются переломами шейки бедра, позвонков. У женщин старше пятидесяти пяти лет такие переломы могут не зажить, а все потому что неподвижность провоцирует интенсивное развитие остеопороза. Но чаще всего такие переломы проходят бессимптомно или выражаютс болями в спине, а через какое-то время происходит искривление спины, образуется горб.

Миома матки: чем опасна?

Миоматозные узлы, как и климакс, сопровождаются обильным кровотечением, что со временем может вызвать анемию. В женском организме уменьшается количество эритроцитов, снижается уровень гемоглобина, появляется недостаток кислорода, железа. У женщины наблюдается слабость, утомляемость, бледность кожи, одышка, головокружение, головная боль, тахикардия, сухость во рту.методы лечения миомы матки

Помимо анемии большой узел миомы матки за счет постоянного давления на соседние органы может нарушить их работу (например, прямой кишки, почек, мочеточника). Это может вызвать такие заболевания, как гидроуретер (скопление жидкости в мочеточнике), гидронефроз (расширение чашек и лоханки почек из-за излишнего скопления мочи), пиелонефрит (воспаление почек).

Если миома возникает во время беременности, то ее интенсивный рост и большие размеры могут спровоцировать выкидыш, отслоение и предлежание плаценты. Но чаще всего миоматозные узлы на полноценное развитие плода не влияют, хотя зачатие ребенка может затянуться по времени.

Миома матки при климаксе чаще всего возникает из-за дисбаланса гормонов, а потому может сопровождаться молочницей. Наличие инфекции может отягощать здоровье женщины, а потому необходимо обратиться к врачу за комплексным лечением.

Таким образом, не стоит пропускать ежегодные гинекологические осмотры даже при отсутствии каких-либо жалоб. После достижения тридцати пяти лет женщине необходимо пройти гинеколога, эндокринолога, терапевта, сосудистого хирурга, диетолога, маммолога, пройти УЗИ щитовидки, молочной железы, органов брюшиной полости и малого таза. А также сдать кровь на общий анализ, биохимию, обследовать цитологию шейки матки, ЭКГ, липидограмму.

В качестве профилактических мер необходимо следить за своим иммунитетом, обменом веществ, работой эндокринной системы. Попросите у гинеколога, по возможности, выписать витамины при климаксе, а не гормоны. Помните, что при наличии вышеуказанных симптомов лучше обратиться к специалисту, но не стоит специально выискивать у себя миоматозные узлы. Достаточно обследоваться у гинеколога дважды в год.

fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector