Миома операция цена

Общая информация и виды миом матки

Миому матки диагностируют у 25–30 % женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в тканях миометрия – мышечном слое матки. Основная причина таких изменения – нарушения работы гормональной системы организма, которые могут быть вызваны воспалительными заболеваниями, абортами, наследственностью, проблемами с иммунитетом и другими причинами.

Виды миомы матки

В зависимости от места появления новообразований диагностируют следующие виды миомы.

  • Интрамуральная (внутримышечная). Образуется в среднем мышечном слое и встречается в 60 % случаев. Интрамуральная миома сопровождается значительным увеличением матки, нарушением менструального цикла, сильными болям и давлением на мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Субсерозная. Возникает с внешней стороны стенки матки, в ее серозной оболочке. Узлы опухоли растут в наружную область малого таза, поэтому миома протекает бессимптомно, женщину могут беспокоить лишь запоры или учащенное мочеиспускание.

  • Субмукозная (подслизистая). Образуется глубоко в полости матки, под слизистой оболочкой ее внутренней стенки. Такая миома встречается редко и сопровождается большинством клинических симптомов: нарушениями цикла, обильными кровотечениями, болями в нижней области живота и пояснице и др.

Субсерозная и субмукозная миомы могут развиваться как на плоском основании, так и на тонкой ножке.

В большинстве случаев миома образуется в мышечной ткани самой матки, однако в 5–10 % случаев она возникает в шейке матки.

В зависимости от количества узлов выделяют единичные и множественные (встречаются наиболее часто) миомы.

Врачи-гинекологи нашего Центра хирургии обладают большим опытом лечения всех видов миомы.

Симптомы миомы матки

Образование миомы не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами: например, они практически отсутствуют при субсерозной миоме. В остальных случаях для заболевания характерна следующая клиническая картина:

  • изменения в менструальном цикле (длительность более 8 дней, обильные кровотечения, выделение кровяных сгустков, кровотечения в середине цикла);
  • болевые ощущения внизу живота или в области поясницы, иногда отдающие в ноги и имеющие разную интенсивность в зависимости от размера и расположения миомы;
  • частое или затрудненное мочеиспускание, запоры, связанные со сдавливанием органов;
  • увеличение размеров живота;
  • боли при половом контакте.

Если на протяжении двух и более циклов вы замечаете описанные выше симптомы, обязательно посетите гинеколога для диагностики заболевания.

Диагностика миомы матки

Опытный гинеколог выявит миому матки при первичном осмотре. При мануальном влагалищном исследовании пальпируется увеличенная матка с бугристой поверхностью. Для подтверждения диагноза, определения локализации, количества и размера узлов врач делает УЗИ. В сложных случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований (МРТ или КТ). Эти и другие диагностические процедуры (гистероскопию, гистеросальпингоскопию, выявление раковых патологий) вы можете выполнить в Центре хирургии – у нас есть все необходимое оборудование для постановки точного диагноза.

Оперативное лечение миомы матки

В большинстве случаев наиболее эффективными способами избавления от миомы являются хирургическое вмешательство и эндоваскулярная операция, позволяющие сохранить матку и ее репродуктивную функцию. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» владеют всеми имеющимися методиками.

Консервативная миомектомия. Заключается в удалении узлов миомы без повреждения здоровых тканей миометрия. Мы выполняем миомэктомию лапароскопическим (через проколы), открытым (через разрез брюшной стенки) или влагалищным доступом. В ходе операции врач постепенно вылущивает опухоль и удаляет новообразование. Лапароскопическое удаление миомы матки эффективно во всех случаях.


Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это новейший метод удаления миомы матки, суть которой – в прекращении кровоснабжения опухоли. В нашем Центре эту процедуру выполняет сосудистый хирург. Во время операции врач «закупоривает» сосуды с помощью эмболизирующих препаратов. В результате узлы миомы перестают получать питание и постепенно отмирают, превращаясь в рубцы. ЭМА – высокоэффективная, бескровная и совершенно безопасная процедура, которая проводится под местной анестезией.

В нашем центре хирургии вас ждут квалифицированные врачи, современные методики и доступная стоимость операции по удалению миомы матки у женщин. Звоните и записывайтесь на консультацию и хирургическое лечение миомы матки: +7 (495) 777-48-49

centr-hirurgii.ru

Операция по удалению миомы матки — сколько стоит

Миома матки является одним из наиболее опасных и распространенных гинекологических заболеваний, поражающих пациенток разных возрастов. На сегодняшний день такую патологию диагностируют у 25-30% женщин. Если раньше считалось, что такое заболевание развивается в преддверии климакса, то в последнее время оно начало стремительно молодеть.


В том случае, когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата, врачи рекомендуют удаление миомы матки. Цена операции может быть разной, в зависимости от типа процедуры, статуса хирурга, региона, в котором расположена клиника.

Миома может крайне негативно отразиться на репродуктивной функции. Если вы планируете успешное зачатие и вынашивание ребенка, обязательно следите за своим женским здоровьем и регулярно посещайте гинеколога для профилактического осмотра.

Показания

Цена удаления миомы матки зависит от типа используемого оборудования, а также других ключевых факторов. Операция не только позволяет сохранить здоровье женщины, но и способствует быстрому избавлению от бесплодия. Если опухоль имеет большие размеры, женщине очень сложно забеременеть и выносить здорового ребенка.

Консервативная терапия считается неэффективной, если опухоль не уменьшается в размерах, а наоборот растет. Основными медицинскими показаниями для проведения хирургической операции можно считать:

  • Частые маточные кровотечения;
  • Острые приступы боли внизу живота и в области поясницы;
  • Постепенное смещение и нарушение работы внутренних органов, прилегающих к опухоли;
  • Риск перекрута ножки миомы, развития ишемического некроза тканей.

Несмотря на то, что операция под названием миомэктомия считается достаточно эффективной и безопасной, она может иметь некоторые противопоказания.


Виды операций

Сколько стоит операция по удалению миомы матки? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только квалифицированный медик, после определения наиболее оптимального типа процедуры. В современной медицине для хирургического лечения такой патологии используются различные методики.

Лапаротомия. Классическая операция, во время которой выполняется разрез брюшной полости пациентки. Во время процедуры врач получает отличный обзор брюшной полости, и может легко удалить новообразование.

Однако такая операция очень травматична, может иметь множество негативных последствий и осложнений. Цена на такую операцию по удалению миомы матки составляет от 10 до 300 тыс рублей в различных клиниках Москвы.

Лапароскопия. Современный щадящий метод удаления миомы в матке. Процедура выполняется при помощи эндоскопа. Оборудование вводится в полость матки через небольшие проколы в брюшной полости. После операции пациентка восстанавливается намного быстрее, у нее практически не остается шрамов и рубцов на животе. Удаление миомы матки методом лапароскопии стоит от 11 до тысяч рублей.

Гистероскопия. Самый щадящий и безопасный тип хирургической операции. Никаких разрезов и проколов хирург не делает. Все лечебные манипуляции производятся через отверстие цервикального канала. Такая операция на миоме матки стоит от 10 тысяч рублей.

Наиболее подходящий тип операции подбирается медиком индивидуально для каждой пациентки. Предварительно женщина должна пройти тщательное обследование. Это позволит определить точные размеры, локализацию и количество новообразований в матке.


Медик делает прогноз о возможных осложнениях после процедуры, и только после этого принимает решение о рекомендуемом типе оперативного вмешательства. Длительность операции зависит от типа процедуры, объема опухоли, наличия сопутствующих осложнений.

Последствия

После удаления миомы матки женщина может чувствовать боль внизу живота. Избавиться от дискомфорта помогут обезболивающие медикаменты. Иногда медики назначают сильнодействующие таблетки, которые нельзя купить без специального рецепта, так как они относятся к категории наркотических препаратов. Степень выраженности болевого синдрома напрямую зависит от типа проведенной операции.

Если во время процедуры пациентка потеряла много крови, может понадобиться переливание. Такое лечение проводится в палате интенсивной терапии. Также медики нередко используют специальные препараты для нормализации артериального давления. Такие опасные осложнения возникают в основном после лапаротомии. Менее травматичные типы операций проходят без неприятных последствий.

В течение нескольких дней после проведения операции пациентка должна находиться в стационаре. Медики контролируют ее состояние, проверяют работу кишечника, чтобы избежать риска развития кишечной непроходимости. Запор нужно ликвидировать при помощи клизмы. Чрезмерное перенапряжение стенок брюшной полости может привести к расхождению швов. Чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, пациентке рекомендуется придерживаться специального рациона питания.


Диета после лапаротомии такая же, как и после любой другой полостной операции. В течение первого дня после хирургического вмешательства пациентке рекомендуется кушать только жидкую пищу, приготовленную из легкоусвояемых продуктов. Постепенно меню можно разнообразить. На 5-7 день после операции можно уже питаться как прежде.

После лапароскопии или гистероскопии не обязательно придерживаться настолько ограниченного режима питания. Уже на вторые сутки после такой операции пациентка чувствует себя комфортно, и может питаться без изменений. Чтобы избежать анемии при большой потере крови, включайте в рацион продукты, с высоким содержанием железа.

Долго придерживаться постельного режима не рекомендуется. Уже к вечеру после операции пациентка должна пытаться вставать и медленно передвигаться по палате.

Стоит отметить, что при планировании бюджета для проведения операции по удалению миомы матки нужно учесть и период реабилитации. Первые несколько дней после операции придется доплатить за нахождение в палате, питание и прочие услуги клиники. Такое серьезное вмешательство требует обязательного наблюдения в течение нескольких дней, сразу отправляться домой не рекомендуется.

Альтернатива

В современных клиниках и медицинских центрах используют более современные и эффективные методы хирургического лечения миомы матки. Такие операции относятся к категории малоинвазивных, а значит имеют минимум негативных последствий для здоровья пациентки. К альтернативным операциям можно отнести:


  • Эмболизация артерий в матке. Хирург блокирует питание опухоли, что приводит к ее регрессу. Мычешные волокна постепенно преобразуются в соединительную ткань. Во время такой процедуры в бедренную артерию пациентки вводится специальный катетер. Все манипуляции контролируются при помощи рентгена. Цена на такую операцию — от 17 тысяч рублей.
  • Удаление миомы матки лазером. Опухоль обрабатывается лазером, что приводит к термическому некрозу тканей. Процедура подходит для лечения фибромы и фибромиомы. Цена на такую процедуру варьируется от 15 до 40 тысяч рублей.

Данные современные методики лечения миомы медик может комбинировать с лапароскопией или миомэктомией, на последнюю операцию цена самая низкая, в районе 5 тысяч рублей. Это идеальный вариант для удаления большого количества небольших новообразований на ножке в матке.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Миома матки

Миому матки диагностируют у 25–30 % женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в тканях миометрия – мышечном слое матки. Основная причина таких изменения – нарушения работы гормональной системы организма, которые могут быть вызваны воспалительными заболеваниями, абортами, наследственностью, проблемами с иммунитетом и другими причинами. В зависимости от места появления новообразований диагностируют следующие виды миомы.


  • Интрамуральная (внутримышечная). Образуется в среднем мышечном слое и встречается в 60 % случаев. Интрамуральная миома сопровождается значительным увеличением матки, нарушением менструального цикла, сильными болям и давлением на мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Субсерозная. Возникает с внешней стороны стенки матки, в ее серозной оболочке. Узлы опухоли растут в наружную область малого таза, поэтому миома протекает бессимптомно, женщину могут беспокоить лишь запоры или учащенное мочеиспускание.
  • Субмукозная (подслизистая). Образуется глубоко в полости матки, под слизистой оболочкой ее внутренней стенки. Такая миома встречается редко и сопровождается большинством клинических симптомов: нарушениями цикла, обильными кровотечениями, болями в нижней области живота и пояснице и др.

Субсерозная и субмукозная миомы могут развиваться как на плоском основании, так и на тонкой ножке. В большинстве случаев миома образуется в мышечной ткани самой матки, однако в 5–10 % случаев она возникает в шейке матки. В зависимости от количества узлов выделяют единичные и множественные (встречаются наиболее часто) миомы. Врачи-гинекологи нашего Центра хирургии обладают большим опытом лечения всех видов миомы. Образование миомы не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами: например, они практически отсутствуют при субсерозной миоме. В остальных случаях для заболевания характерна следующая клиническая картина:


  • изменения в менструальном цикле (длительность более 8 дней, обильные кровотечения, выделение кровяных сгустков, кровотечения в середине цикла);
  • болевые ощущения внизу живота или в области поясницы, иногда отдающие в ноги и имеющие разную интенсивность в зависимости от размера и расположения миомы;
  • частое или затрудненное мочеиспускание, запоры, связанные со сдавливанием органов;
  • увеличение размеров живота;
  • боли при половом контакте.

Если на протяжении двух и более циклов вы замечаете описанные выше симптомы, обязательно посетите гинеколога для диагностики заболевания. Опытный гинеколог выявит миому матки при первичном осмотре. При мануальном влагалищном исследовании пальпируется увеличенная матка с бугристой поверхностью. Для подтверждения диагноза, определения локализации, количества и размера узлов врач делает УЗИ. В сложных случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований (МРТ или КТ). Эти и другие диагностические процедуры (гистероскопию, гистеросальпингоскопию, выявление раковых патологий) вы можете выполнить в Центре хирургии – у нас есть все необходимое оборудование для постановки точного диагноза. В большинстве случаев наиболее эффективными способами избавления от миомы являются хирургическое вмешательство и эндоваскулярная операция, позволяющие сохранить матку и ее репродуктивную функцию. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» владеют всеми имеющимися методиками.

Консервативная миомектомия. Заключается в удалении узлов миомы без повреждения здоровых тканей миометрия. Мы выполняем миомэктомию лапароскопическим (через проколы), открытым (через разрез брюшной стенки) или влагалищным доступом. В ходе операции врач постепенно вылущивает опухоль и удаляет новообразование. Лапароскопическое удаление миомы матки эффективно во всех случаях.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это новейший метод удаления миомы матки, суть которой – в прекращении кровоснабжения опухоли. В нашем Центре эту процедуру выполняет сосудистый хирург. Во время операции врач «закупоривает» сосуды с помощью эмболизирующих препаратов. В результате узлы миомы перестают получать питание и постепенно отмирают, превращаясь в рубцы. ЭМА – высокоэффективная, бескровная и совершенно безопасная процедура, которая проводится под местной анестезией.

В нашем центре хирургии вас ждут квалифицированные врачи, современные методики и доступная стоимость операции по удалению миомы матки у женщин. Звоните и записывайтесь на консультацию и хирургическое лечение миомы матки: +7 (495) 777-48-49

centr-hirurgii.ru

Методы удаления миомы матки, их последствия и стоимость

Миома матки, хоть и считается доброкачественной опухолью, все равно требует лечения. Удаление миомы матки составляет более 80% всех гинекологических операций. Если вовремя не ее провести, то она может стать причиной серьезных нарушений: боли, кровотечений, онкологических заболеваний.

Причинами образования фибром может быть следующее:

  • генетическая предрасположенность (заболевание развивается, если в женском организме есть предрасполагающие факторы);
  • многочисленные аборты с выскабливанием;
  • употребление в пищу избыточного количества мясных продуктов;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • воспалительные процессы матки и придатков;
  • хронический стресс;
  • планирование родов после 30 лет.

Среди симптомов заболевания могут наблюдаться болезненные ощущения во время занятий сексом и после полового акта, постоянный дискомфорт в половых органах. Также может болеть спина, поясница, ягодицы, если миома достаточно больших размеров и осуществляет давление на нервы в тазовой области. Могут быть проблемы с мочеиспусканием, например, женщина часто бегает в туалет и даже ночью просыпается от необходимости опорожнить мочевой пузырь.

Показания и противопоказания к удалению миомы матки

Диагностировать миому может врач во время гинекологического осмотра. Также опухоль видно наУЗИ. Она позволяет определить местоположение и количество фиброматозных узлов, их размеры и структуру. Магнитно-резонансная и компьютерная томография применяется, если миоматозные узлы имеют атипичную структуру.

Хирургическое вмешательство применяется, если:

  • опухоль растет слишком стремительно;
  • периодическим появляются сильные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • миома достигла размера более 6 см;
  • отмирает миомный узел;
  • женщина ощущает сильные боли;
  • вместе с миомой развиваются другие заболевания половых органов;
  • есть вероятность, что доброкачественная миома может переродиться в злокачественную опухоль.

Но бывают случаи, когда в силу определенных причин провести операцию невозможно. Так, противопоказаниями к удалению миомы матки являются:

  • наличие воспалительных процессов и инфекций половых органов;
  • заболевания дыхательной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • несвертываемость крови;
  • грыжа диафрагмы или брюшной полости.

Методы удаления миомы матки

Выбор метода для удаления миомы матки будет зависеть от таких факторов:

  • размера миомы и миоматозных узлов;
  • расположения миомы и места ее крепления;
  • наличия инфекций или сопутствующих патологий;
  • возраста пациентки;
  • возможности и желания сохранения репродуктивной функции.

Консервативные методы лечения применяются для удаления миомы матки, если она имеет небольшие размеры. Чаще всего доктор назначает ряд препаратов, которые направлены на восстановление гормонального фона, например, гестринон, оргаметрил, норколут, примолют-нор, неместран и другие. Они приводят в норму уровень женских гормонов и гемоглобина, при этом матка и миома уменьшаются в размерах. Консервативная терапия будет эффективной, если размеры миомы не больше 4 см и 8 недели беременности.

Современная медицина предлагает такие способы хирургического вмешательства для удаления миомы матки:

  • Миомэктомия. Этот метод применяется, если размер миомы не превышает 6 см. В процессе операции удаляются миоматозные узлы, при этом сохраняется репродуктивная функция. Миомэктомия осуществляется лапароскопическим, лапаротомическим и гистороскопическим способами. Лапароскопическая миомэктомия осуществляется с помощью специального прибора лапараскопа. На передней брюшной стенке делаются небольшие надрезы, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера. Если применяется такой способ, то процесс восстановления проходит значительно быстрее. Единственным недостатком этой методики является вероятность рецидивов. Во избежание повторного появления миомы нужно каждые три месяца посещать гинеколога и делать ультразвуковую диагностику. Лапаротомическая миоэктомия осуществляется через разрез на передней брюшной стенке. Этот способ применяется, если миома достигла больших размеров. Недостатками лапаротомической операции является длительный процесс реабилитации и наличие шрама даже при успешном заживании. Для гистероскопической миомэктомии используется специальный инструмент, который вводится в полость матки через влагалище. Он применяется при субмукозном расположении узла. Способ сохраняет возможность родить ребенка естественным способом.
  • Эмболизация. Эта методика удаления миомы матки предполагает введение катетера с эмболизационным раствором в бедренную артерию, что позволяет закупорить кровеносные сосуды и приводит к прекращению кровотока в миоматозные узлы. Через некоторое время они прекратят расти и начнут отмирать. Введенный раствор не оказывает негативного воздействия на слизистую матки, но у женщины могут наблюдаться аллергические реакции и гематомы в местах проколов. Этот способ относится к щадящим, при этом исключает вероятность появления рецидива.
  • Радикальная хирургия. При тяжелых формах заболевания и женщинам, не планирующим беременность, проводят гисторэктомию – вместе с миомой удаляется матка. После этой операции женщина теряет репродуктивную функцию навсегда. Гистерэктомия проводится лапароскопически (если миома небольшая) или лапаротомически (если размеры опухоли достаточно большие). В процессе операции сохраняют придатки и шейку, что позволяет минимизировать негативные последствия.
  • ФУЗ-аблация. Метод заключается в воздействии на тело миомы сфокусированными ультразвуковыми волнами. Процедура происходит под контролем магнитно-резонансной томографии. Эта методика еще не очень распространена, так как у нее есть один недостаток – вероятность рецидива. Противопоказаниями к применению ФУЗ-аблации является следующее:
    • желание забеременеть и родить ребенка;
    • наличие больше 5 миоматозных узлов;
    • объем миом в сумме больше 500 куб.см;
    • у пациентки есть противопоказания к МРТ;
    • если узлы расположены глубже, чем на 12 см от поверхности кожи и ближе, чем 4 см от поверхности крестца.

Чтобы избежать образования фибромы в матке или шейке матки, нужно придерживаться здорового образа жизни. Многое зависит от питания: в рационе должно быть как можно больше продуктов растительного происхождения, овощей и фруктов. Также нужно контролировать свой вес: если нужно похудеть или поправиться, то это процесс должен происходить правильно, а не резко.

При наличии проблем в работе сердечно-сосудистой системы нужно пройти курс лечения. И обязательно посещать гинеколога хотя бы каждые 6 месяцев и делать УЗИ раз в год.

Стоимость удаления миомы матки

Если женщина столкнулась с этим заболеванием, то кроме последствий ее интересует, во сколько обойдется операция. Стоимость удаления миомы матки определяют такие факторы:

  • количество и размеры миоматозных узлов;
  • структура миом;
  • способ проведения операции;
  • квалификация хирурга.

Точную цифру может озвучить доктор только после тщательного обследования. Средняя стоимость удаления миомы матки лапароскопическим способом в частной клинике колеблется от 50 000 до 70 000 рублей. Стоимость эмболизации составляет около 150 000 рублей. Минимальная цена ФУЗ-аблации – 65 000 рублей. За удаление миомы вместе с маткой придется заплатить около 100 000 рублей.

Естественно, что в государственных учреждениях цены на операции ниже примерно наполовину. К примеру, лапароскопическое удаление миомы матки в госбольнице будет стоить от 25 000 до 35 000 рублей. Кроме того, в разных медицинских учреждениях цена будет отличаться примерно на несколько тысяч рублей.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

www.centereko.ru


healthierworld.ru

Определение

Лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее полностью удалить узлы на матке, и при этом сохранить орган. Операция является полостной, однако, доступ проводится посредством минимальных разрезов.

Типы операции

Лапароскопия может быть экстренной и плановой. Чаще используется второй вид, тогда как при острых ситуациях более предпочтителен открытый доступ.

Лапароскопический метод предусматривает возможность отдельной резекции миомы или в сочетании с ампутацией матки. Масштабы операции зависят от возраста больной, места расположения и глубины локализации узлового образования, желания иметь в будущем детей.

Миома операция цена

Основные преимущества и отличия от традиционной операции

Лапароскопия — альтернативный метод удаления образования матки. В отличие от открытой операции – эта процедура более щадящая, менее выражены болевые ощущения, восстановительный период намного короче, сокращается время госпитализации пациентки в стационаре, улучшается качество жизни. Эффективность методики не уступает результатам стандартных способов.

Наиболее важным, особенно для женщин молодого и среднего возраста, является лучший косметический эффект. Рубцы после операции небольшие, тонкие, и поэтому менее заметные.

Лапароскопия требует наличия специализированного оборудования, подготовки и опыта врачей.

Миома операция цена

Показания и противопоказания

Основные показания для лапароскопии миоматозного узла следующие:

  • отсутствие положительной динамики после консервативного (гормонального) лечения;
  • продолжение и нарастание клинических проявлений (анемии, боли геморрагического синдрома, симптомов сдавления соседних органов).

Обязательным условием для проведения лапароскопии является размер увеличенной матки до 12 недель беременности. При более крупных размерах образования, не удается достичь их полного удаления.

Противопоказаниями к удалению узла лапароскопическим способом служат:

  • злокачественный онкологический процесс матки или шейки, любое подозрение на него;
  • множественные узловые образования матки;
  • выраженная степень сопутствующего аденомиоза (эндометриоза) с необходимостью затрагивания во время операции полости матки;
  • объем матки более 12 недель;
  • тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации.

Предоперационная подготовка

Подготовительный период перед лапароскопической операцией заключается в проведении комплексного обследования. К нему относят общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмму. В обязательном порядке устанавливается группа крови больной и резус-фактор. По усмотрению врача может назначаться исследование на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, мазок из влагалища, цитологический анализ секрета шейки матки.

Как и в случае любого другого оперативного вмешательства, женщине проводят электрокардиографию, флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.

Перед операцией необходим осмотр у гинеколога, который попытается пропальпировать образование и определить размеры матки, а также проведет оценку состояния шейки.

С целью визуализации узлов и представления объема будущей операции, пациентку обследуют с помощью ультразвукового метода. При этом используют как трансабдоминальный, так и вагинальный датчик.

Миома операция цена

Наличие каких-либо других хронических патологий требует консультации у соответствующего специалиста.

Среди общих рекомендаций касательно коррекции образа жизни перед лапароскопией можно выделить:

  • отказ от вредных привычек, минимум за 1–2 недели;
  • временная отмена антиагрегантных или антикоагулянтных препаратов;
  • легкая диета в течение 2–3 суток до оперативного вмешательства (накануне вечером и в день операции запрещено принимать еду или питье).

Кроме того, женщине целесообразно применить очистительную клизму накануне или другие подобные методы.

Методика проведения

Лапароскопическая операция по поводу удаления миомы матки проводится под общим внутривенным обезболиванием, так как длительность манипуляции может составлять от 1 до 3 часов. Положение женщины во время процедуры неестественное, с опущенным головным концом. Осуществляется три небольших разреза (0,5–1,5 см) в области нижней части передней брюшной стенки. Специальную аппаратуру (лапараскопы), оснащенные источником света и видеокамерой, вводят через отверстия в брюшную полость. Предварительно, полость накачивают газом для поднятия передней стенки живота и создания оптимальных условий для оперативного поля.

Весь процесс вмешательства отображается на видеоэкране. Кровоточащие сосуды коагулируются. Последовательно рассекаются стенки матки. Глубина и место рассечения зависит от расположения узла. Полость матки стараются не вскрывать, только в сложных запущенных случаях. Образование аккуратно отделяют от миометрия и извлекают из брюшной полости.

Заключительным этапом вмешательства является ушивание стенок матки и дренаж раны. Тщательно осматривается внутренняя поверхность брюшины на предмет устранения мелких частиц, фибрина и т.д.

Последствия

Несмотря на все преимущества, лапароскопия – хирургическая процедура, а значит, не исключает развития некоторых осложнений. Ими являются:

  • кровотечение;
  • необходимость в удалении матки при потере контроля над кровотечением;
  • инфекционно-воспалительные последствия;
  • тромбоэмболия сосудов;
  • механическая или коагуляционная травма кишечника, нижних отделов мочевыводящих путей, крупных сосудистых стволов;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • неполное удаление миомы и ее дальнейший рост;
  • развитие морцеллом (рост миоматозной ткани вне матки).

А также не менее важным является возможность рецидива узла, даже после полного его удаления.

Восстановительный период

Реабилитация после лапароскопической миомэктомии обычно занимает 1–3 дня, у пожилых – 4–5 суток. Вставать с постели разрешено уже на вторые сутки. Болевой синдром в области послеоперационных ран выражен умеренно или минимально.

В 1 сутки возможны такие явления, как тошнота, рвота, слабость. Все они связаны с последствиями анестезии. Питание восстанавливают на второй день. Рекомендуют употреблять кисломолочные напитки (низкопроцентный кефир, ряженку), картофельное пюре на воде, бульон из нежирных сортов птицы. Диету соблюдают в течение 2–3 дней, после чего возвращаются к привычному рациону питания.

Швы снимают на 10 сутки, однако, необходимость в нахождении в стационаре ограничивается 2–4 днями. Работоспособность женщины возвращается максимально быстро.

В течение месяца целесообразно избегать тяжелых физических нагрузок, занятий спортом, активной половой жизни, тепловых процедур, а именно посещений сауны, бани, солярия.

Планирование беременности

Пациенткам, которые планируют в будущем беременность, необходимо принять определенные меры во избежание развития большого спаечного процесса. При этом предпринимаются действия как со стороны женщины, так и оперирующего врача. К ним относят:

  • минимизацию травмирования тканей;
  • увлажнение тканевых структур;
  • строгое выполнение правил асептики и антисептики;
  • тщательное дренирование раны;
  • профилактическое применение ректальных суппозиториев, содержащих ферменты, через 2 недели после операции.

Планировать беременность следует не раньше чем через 1 год после лапароскопии ввиду негативного влияния наркоза на функцию яичников.

Самым грозным осложнением при последующей беременности служит разрыв матки по рубцу. Чтобы исключить подобный риск, необходимо регулярно оценивать толщину и состояние рубца с помощью УЗИ, а также рассмотреть возможность родоразрешения путем кесарева сечения.

Цена

Каждую пациентку интересует вопрос о том, сколько же стоит лапароскопия миомы матки. Стоимость такого хирургического вмешательства колеблется в разных пределах. Средняя цена по крупным областным городам составляет 15–20 тыс. рублей. Стоимость может увеличиваться при наличии осложнений, нетипичном расположении узла, глубоком прорастании в толщу миометрия и эндометрия. В клиниках высокого уровня оплата может достигать 100 тыс. рублей.

Отзывы

Большая часть отзывов, оставленная пациентками, имеет положительное значение. Ниже приведены некоторые из них.

Ольга, 35 лет

Лапароскопия стала настоящим спасением. Операция максимально щадящая, не требует длительного присутствия в клинике. На 7 сутки смогла свободно приступить к работе. Шрамы на передней стенке живота практически незаметны, чему я бесконечно рада.

Марина, 48 лет

Длительное время назад обнаружили узел в толще матки. Мысль о предстоящей операции не давала покоя. Беспокоили мысли, как перенести оперативное вмешательство с минимальными последствиями для себя. В итоге врач предложил альтернативный способ – лапароскопию. Период заживления и восстановления прошел на удивление быстро, все болезненные ощущения были абсолютно терпимыми.

Таким образом, лапароскопическая операция представляет собой наиболее оптимальный и минимально инвазивный способ лечения миомы матки, позволяющий полностью удалить это образование без тяжелых последствий для организма женщины.

www.myoma-matki.ru

Группа риска миомы матки

миома матки

Давно отмечена связь между воспалительными заболеваниями малого таза и развитием миомы матки. Безусловно, не все женщины подвергаются патологии, но риск ее возникновения велик.

Нередко возникновение заболевания связывают также с:

  • поздним наступлением первой менструации,
  • наличием большого количества половых партнеров,
  • абортами.

Цена операции по удалению миомы матки

Вид вмешательства Цена
Операция по удалению миомы матки 120.000 – 170.000 руб.

Заболевание может быть спровоцировано кесаревым сечением, тяжелыми родами.

В группу риска относят и женщин, которые длительное время использовали неправильно подобранные гормональные контрацептивы.

Миома: симптомы, на которые нужно обратить внимание? Когда обратиться к врачу?

При обнаружении любых симптомов миомы!

К ним относят:

  • межменструальные кровотечения,
  • боли внизу живота,
  • ухудшения общего самочувствия,
  • проблемы с мочеиспусканием, стулом.

симптомы миомы маткиЖенщинам старше 27-30 лет следует регулярно посещать гинеколога. В этом случае вероятность своевременного обнаружения миомы матки существенно увеличивается. Определить наличие разрастания ткани врач способен уже в ходе первого осмотра. Миому распознают достаточно быстро.

Можно ли жить с миомой матки?

Да! Миома не является смертельно опасным заболеванием.

Если женщина не планирует беременность, ожидает скорого наступления климакса, проходит гормональную терапию по поводу иных проблем, то в некоторых случаях образование вообще не трогают. Врачи применяют выжидательную терапию и только лишь следят за размерами миомы. Если образование не увеличивается, с ним можно жить. Причем вы не будете испытывать никакого выраженного дискомфорта .

К операции прибегают в случаях, когда женщина страдает от выраженных симптомов, которые мы уже перечислили выше.

У вас обнаружили заболевание? Что дальше?

После обследования вам поставили диагноз? Важно не подвергаться панике, а следовать всем рекомендациям специалиста.

Как правило, применяется стандартная схема терапии.

Женщина с миомой небольших размеров ставится на учет. Ее постоянно наблюдает врач-гинеколог. Обязательно раз в 3-6 месяцев проводится УЗИ органов малого таза.

Одновременно с этим назначается лечение. Для профилактики роста миомы матки назначают гормональные препараты. Также проводится лечение сопутствующих заболеваний, общее оздоровление организма.

Если консервативная терапия миомы не дает результатов, назначается операция.

Популярные варианты операций по удалению миомы матки и расценки на них

диагностика миомы матки

Цены операций во многом зависят от выбранной методики.

  1. Гистерэктомия. Данная операция подразумевает полное удаление тела матки. Вмешательство является полостным. Обычно оно проводится в городской больнице бесплатно. Важно понимать, что процедура является достаточно сложной. Она требует высокой квалификации врача, длительного восстановления. Зачастую реабилитация является очень тяжелой. Кроме того, женщина ограничивается в своей дальнейшей жизни. Она уже никогда не сможет зачать ребенка.
  2. Миомэктомия (лапаротомическая, лапароскопическая, гистероскопическая). Такую операцию также могут провести в государственной больнице. В этом случае она будет бесплатной. Если вы обратились в платную клинику, то переплачивать не придется. Вмешательство является недорогим. Это связано с его относительно небольшим объемом.
  3. Эмболизация артерий. Такая операция является самой дорогой. Это не удивительно. Вмешательство является безболезненным, позволяет обеспечить сохранение матки. Опухоль же становится все меньше и меньше. Со временем она может вообще исчезнуть. При этом вам все равно не придется переплачивать за вмешательство. Все расценки максимально объективны. Они соответствуют как объему вмешательства, так и всем его особенностям.

Преимущества эндоваскулярной операции с сохранением матки

Расценки на вмешательство кажутся вам слишком высокими?

Рассмотрим все достоинства метода:

  1. Отсутствие риска для здоровых артерий матки. В ходе операции закупориваются только сосуды, ведущие к узлам.
  2. Отсутствие боли. Операция по удалению узлов проводится достаточно быстро. Все неприятные ощущения купируются специальными обезболивающими препаратами.
  3. Короткий реабилитационный период. После операции на миоме матки пациентка выписывается уже на следующий день. При этом нет серьезных ограничений по работоспособности. Женщине не нужно соблюдать постельный режим.
  4. Высокая эффективность. Она составляет 85-96%.
  5. Возможности для вынашивания и рождения ребенка. Известны случаи, когда женщина, у которой длительное время диагностировалась миома, становилась мамой не одного, а нескольких детей.

Все еще сомневаетесь в целесообразности вмешательства? Ознакомьтесь с отзывами женщин, которым оно уже было проведено. Вы убедитесь в том, что стоит согласиться на такую процедуру, так как только она позволяет сохранить женское здоровье.

Могут ли возникнуть осложнения после удаления миомы?

К сожалению, да. Но многие из них можно предотвратить.

К осложнениям относят:

  • аллергические реакции,
  • гематомы в месте прокола (пункции),
  • отсутствие менструации (из-за отсутствия тока крови в сосудах).

Можно ли избежать возникновения патологии?

хирургическое лечение миомыДа! Если проводить профилактику.

Важно помнить о том, что миома матки – заболевание, которое проявляется как своеобразный сигнал о том, что в организме что-то не так.

Основой любой профилактики является своевременное обследование и выявление факторов риска.

Миома матки была у вашей мамы, бабушки? Следует регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ. В этом случае обнаружение патологии позволит начать лечение как можно раньше.

Необходимо грамотно подбирать гормональные контрацептивы.

Очень важно избегать беспорядочных половых связей. Конечно, заразиться миомой невозможно, но защита организма будет ослаблена.

От чего зависят расценки на вмешательство?

Планируете удаление миомы матки?

Переживаете о том, что вмешательство окажется недоступным для вас?

Процедура по устранению образования, позволяющая сохранить матку, является относительно недорогой.

На расценки влияют:

  1. Особенности клиники (Москва). Ценовая политика медицинского центра может быть лояльной. В этом случае вы гарантированно получите качественные услуги на выгодных условиях.
  2. Скорость и перечень исследований. Чем более широкой и быстрой будет диагностика, тем больше вам придется заплатить. Хотите сэкономить? Вы можете пройти отдельные исследования в городской поликлинике.
  3. Особенности используемого обезболивания. В ходе удаления миомы матки применяются различные препараты.
  4. Особенности используемых для закупорки артерий, ведущих к миоме, препаратов.

Важно! Расценки зависят и от таких факторов, как комфортность и оперативность госпитализации и предоперационного обследования. Поэтому даже при минимальных затратах вы получите полноценную профессиональную помощь при удалении образования.

Планируете удаление узлов? Хотите раз и навсегда избавиться от заболевания путем операции на матке?

Обращайтесь в центр эндоваскулярной хирургии проф. Капранова! Здесь вам обязательно помогут!

prof-kapranov.ru

Хирургическое лечение миомы матки может быть как органосохраняющим — миомэктомия (при этом методе удаляются только узлы миомы, а матка остается), так и радикальным — гистерэктомия (при этом методе производят удаление тела матки с шейкой матки — экстирпация матки, или без нее — надвлагалищная ампутация матки).

Существует несколько способов проведения операции в нашей клинике:

  • лапаротомный (традиционный с разрезом),
  • лапароскопический (через 3 прокола по 5 мм),
  • гистерорезектоскопический (через влагалище с помощью резектоскопа, под контролем видеокамеры),
  • влагалищный.

Выбор объема и доступа хирургического вмешательства зависит от размеров и локализации миоматозного узла, возраста пациентки, ее желания сохранить детородную и менструальную функции. Хирурги-гинекологи клиники МедикаМенте в совершенстве владеют всеми приемами проведения таких операций, что позволяет индивидуально подобрать конкретный способ лечения именно Вас.

Многие гинекологические операции в центре хирургии «МедикаМенте» проводятся вовсе без разрезов и проколов на передней брюшной стенке. Вся операция выполняется «снизу» (через влагалище) и вследствие этого является наименее травматичной с самым коротким послеоперационным периодом (достаточно 2-4 дня для восстановления).

Влагалищная хирургия требует высококвалифицированного подхода, специализированного оборудования и инструментария импортного производства, уникальных навыков хирурга-гинеколога по влагалищной хирургии. МедикаМенте является одним из немногих медицинских центров в Москве, специализирующихся на проведении гинекологических операций через влагалище. В нашем медцентре эти операции выполняет гинеколог Николаев Михаил Юрьевич, профессор д.м.н. Шалаев Олег Николаевич.


Миомэктомия: удаление миоматозных узлов

Миомэктомия — хирургическое удаление только миоматозных узлов. Часто проводится молодым женщинам, которым важно сохранить репродуктивную функцию. Степень повреждений и длительность восстановительного периода зависят от метода оперативного вмешательства и разновидности опухолевого новообразования.

Гистероскопическая миомэктомия на сегодняшний день считается наиболее оптимальным способом для удаления миоматозных субмукозных узлов (растущих в полость матки). Лапароскопия – действенный способ миомэктомии при небольших, расположенных на наружном мышечном слое матки (снаружи матки), и узлах на ножке матки. В ряде случаев методом выбора может быть лапаротомия — устранение миомы с помощью традиционной полостной хирургии.

…как проводится лапароскопия в МедикаМенте

Миомэктомия выполняется в стационаре на 3 этаже клиники МедикаМенте в Королеве Московской области …подробнее о стационаре. Лечение проводится под общей анестезией. При гистерорезектоскопии пациентка остается под наблюдением первые три часа после операции и выписывается в тот же день. Срок пребывания в клинике после лапароскопической миомэктомии составляет 1-3 дня. Лапаротомия требует более длительного нахождения в стационаре и продолжительного периода восстановления, но в некоторых случаях открытая операция является единственно возможным методом лечения.


Гистерэктомия: удаление матки

Если возможности удалить только миоматозные узлы нет, то может быть выполнена операция по удалению всей матки. Различают:

  • ампутацию матки (оставляется нижняя часть матки — шейка) с придатками или без придатков
  • экстирпацию матки с придатками или без придатков матки.

Техника выполнения операции — лапаросокопически, открытым способом, через влагалище. Длительность операции от 1 часа до 1.5-2 часов под общим наркозом. Стационарное лечение от 2-5 дней. Восстановительный период до 1 мес.

…подробнее о гистерэктомии

Гистерэктомия является радикальным методом лечения многих заболеваний матки. Однако существуют и иные методы лечения, которые себя с успехом зарекомендовали. К ним относится эмболизация маточных артерий (ЭМА).

 

Удаление миоматозных узлов в некоторых случаях не дает желаемого результата, возникают рецидивы. Как правило, процедура ЭМА предлагается женщинам, которые хотят избежать операции по удалению матки (гистерэктомии).

Эмболизация маточных артерий является одним из современных способов лечения миомы матки, принцип которого заключается в искусственной закупорке сосудов, обеспечивающих питание миомных опухолей. Эмболизация выполняется в специально оборудованной операционной клиники «МедикаМенте» в Королеве, оснащенной ангиографическим аппаратом, новейшей медицинской техникой и инструментарием. Выполняют процедуру не гинекологи, а эндоваскулярный хирург медцентра — высококвалифицированный специалист в области сосудистой хирургии. Продолжительность процедуры в среднем 20-40 минут. После окончания процедуры, пациентка возвращается в палату, где остается под наблюдением лечащего врача и реаниматолога. Пребывание в больнице 2 дня.

Процедура ЭМА позволяет добиться существенного уменьшения миом, особенно в первые полгода. В среднем, миома сокращается до половины от ее первоначального объема. У большинства женщин отмечается исчезновение сдавливающих симптомов и нарушений менструального цикла. После прохождения процедуры эмболизации, женщине, как правило, не назначается никакого дополнительного лечения. Главными и неоспоримыми преимуществами, достигаемыми в результате проведения маточной эмболизации, являются малоинвазивность, сохранение матки, отсутствие шрамов на теле, краткосрочное пребывание в больнице.

… подготовка к процедуре и этапы проведения ЭМА

 

 

 

Предоперационное обследование перед оперативным лечением миомы матки включает в себя:

  • Сбор анамнестических данных. Врач, в деталях, собирает информацию об аллергии и любых сопутствующих заболеваниях, в особенности таких, как сахарный диабет, гипертония, заболевания сердца или астма. Перед операцией доктору важно знать, какие лекарственные препараты Вы принимаете. Если Вы принимаете препараты: аспирин; варфарин; инсулин; сахароснижающие препараты или их аналоги, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Группу крови и резус принадлежность.
  • Электрокардиограмму.
  • Рентгенографию органов грудной клетки.
  • Антитела к ВИЧ, гепатиту В и С.
  • Мазок или посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
  • Тест Папаниколау, гистологическое исследование эндометрия.
  • Дополнительно могут быть назначены — УЗИ, биопсия, компьютерная томография, МРТ, цистоскопия, онкомаркеры и т.п.

hirurgiya.medmente.ru

Что такое миома матки

Миома матки – это доброкачественная медленно растущая мышечная опухоль, возникающая в главном детородном органе и снижающая фертильную способность женщины. Миома — одна из наиболее распространённых доброкачественных опухолей женской половой сферы, которая возникает у 20-40% женщин репродуктивного возраста. В настоящее время миома уверенно занимает второе место в структуре гинекологической заболеваемости.

Записаться на приём к гинекологу

Виды миом

Типы по локализации и направлению роста узлов:

  • подслизистая (субмукозная) — растёт из внутреннего мышечного слоя и располагается под слизистой оболочкой.

виды миомы матки

Различают два варианта роста узлов — на тонком основании (на ножке), либо на широком основании;

  • межмышечная (интерстициальная) — развивается из среднего слоя миометрия;
  • подбрюшинная (субсерозная) — растёт из внешнего мышечного слоя в сторону брюшной полости и располагается под серозной оболочкой.

По локализации выделяют:

  • миому тела матки (95% случаев);
  • миому шейки матки — шеечную (5% случаев).

По расположению миоматозных узлов относительно оси матки:

  • перешеечная (истмическая)
  • шеечная (цервикальная);
  • в теле (корпоральная).

Наиболее распространённой является корпоральная миома, когда опухоль находится в самом теле. Шеечная распространяется во влагалище (возможны инфекционные заболевания). Перешеечная часто распознаётся по болевым ощущениям и проблемам с мочеиспусканием.

По количеству образований выделяют 2 типа узловой миомы:

  • одиночную;
  • множественную (2 и более миоматозных узла).

По размерам миоматозной матки:

  • небольшие или малые размеры 5-8 недель;
  • средние размеры 9-11 недель;
  • большие размеры 12 недель и более.

Узлы миомы, как правило, бывают небольших размеров (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров). Однако иногда встречаются и очень большие узлы, весом в несколько килограммов.

Лейомиома состоит в основном из гладкомышечных волокон. Она может быть как обычной доброкачественной опухолью, так и способной пускать метастазы в сосудистые щели и обладать предсаркомными свойствами.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Рабдомиома состоит из мышечных поперечнополосатых тканей.

Фибромиома относится к опухолям из соединительных тканей.

Ангиомиома представляет собой узел с развитой кровеносной сетью.

По наличию либо отсутствию характерных признаков, жалоб различают 2 типа миомы:

  • симптомная;
  • бессимптомная.

В отдельную категорию выделяются атипичные формы миом матки:

  • надбрюшинная;
  • предшеечная;
  • забрюшинная;
  • позадишеечная;
  • межсвязочная;
  • парацервикальная.

Заболевание может иметь осложнённую (в случае некроза узла, образования ремаляционной кисты, при саркоматозном перерождении, гиалиновой дистрофии опухоли) или неосложнённую (если перечисленные нарушения отсутствуют) форму.

Причины возникновения миомы матки

Научное сообщество не даёт однозначного объяснения причин возникновения миомы. Дискуссия продолжается и в настоящее время, большое количество теорий и точек зрения подвергается обсуждению.

Причины могут быть сокрыты в избытке эстрогенов. Именно поэтому чаще всего миома наблюдается в 25–50 летнем возрасте, а также у беременных.

Другая причина — наследственность. Например, если у близких родственниц по женской линии была миома матки, велика вероятность, что болезнь проявится у следующих поколений. Многие считают, что причины возникновения миомы кроются в эндокринных заболеваниях. К ним относят проблемы с яичниками, щитовидной железой, надпочечниками.

Кроме того, к появлению миомы могут привести: гормональные нарушения, которые проявляются сбоями менструального цикла; нерегулярная половая жизнь, дисгармония в сексуальной жизни, механические факторы (травматические роды, диагностические выскабливания), хронические воспалительные заболевания органов половой системы, поздние роды, а также такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет, артериальная гипертония, заболевания щитовидной железы, ожирение.

Записаться на приём к гинекологу

Симптомы миомы матки

Проявление симптомов заболевания зависит от многих факторов: возраста больной, локализации, величины, морфологических особенностей узлов.

Миома матки продолжительное время протекает без выраженных клинических проявлений. Может проявляться такими симптомами, как:

  • обильные кровотечения;
  • маточные кровотечения в середине менструального цикла;
  • нарушение менструального цикла;
  • ощущение тяжести и давления в нижней части живота, боли в этой области, отдающие в ноги либо в поясницу;
  • нарушение функции соседних органов (затруднённое или учащённое мочеиспускание, проблемы со стулом);
  • анемия (уменьшение объёма гемоглобина и эритроцитов в составе крови вследствие продолжительных маточных кровотечений), проявляющаяся головными болями, слабостью, бледностью, головокружениями и др;
  • бесплодие (связано с подслизистой миомой, препятствующей нормальному перемещению сперматозоидов).

Поскольку данные признаки характерны для многих заболеваний, первоочередной задачей для пациентки является обращение к врачу и прохождение обследования.

Только бережное отношение к своему здоровью и помощь специалиста позволят избежать многих последствий.

Диагностика миомы матки

Гинекологический осмотр

Один из основных способов при выявлении заболевания – регулярное посещение гинеколога, которое позволит выявить миому на ранних стадиях развития и в будущем обойтись без хирургической операции.

диагностика

Специалист сможет при гинекологическом осмотре заподозрить опухолевый узел. Для более точного диагноза заболевания существуют дополнительные методы обследования:

  • метод ультразвукового сканирования;
  • метод спиральной компьютерной томографии или МРТ.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Гистероскопия и минигистероскопия (офисная гистероскопия)

При подозрении на субмукозное расположение миоматозного узла большое диагностическое значение имеет гистероскопия, а в последние годы более широкое применение получает минигистероскопия.

Метод офисной гистероскопии заключается в осмотре полости матки с помощью сверхтонкого оптического прибора, на экран выводится изображение органа изнутри, увеличенное в 20 раз. Эта методика не травмирует шейку матки и не требует обезболивания. Длится процедура не более 15 минут, а через час женщина сможет самостоятельно добраться домой.

Противопоказания к проведению минигистероскопии:

  • инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза;
  • тяжёлое состояние сердечно-сосудистой системы;
  • осложнения с почками, печенью;
  • прогрессирующая беременность;
  • рак шейки матки.

Гистероскопия широко применяется в гинекологии и при диагностике других заболеваний, в частности — аденомиоза, гиперплазии эндометрия, полипов эндометрия и др.

Диагностическая лапароскопия

К дополнительным методам обследования при миоме также относится диагностическая лапароскопия.

Диагностическая лапароскопия обычно выполняется в тех случаях, когда требуется провести дифференциальную диагностику с сопутствующей генитальной патологией, когда все использованные неинвазивные методы диагностики не позволили установить окончательный диагноз. Все методы диагностики болезни позволяют быстро и качественно поставить правильный диагноз, выбрать оптимальную тактику лечения.

Кроме перечисленных методов диагностики миомы в некоторых случаях применяются такие, как гистеросонография, трёхмерная эхография, допплерография, цветовое допплеровское картрирование.

Записаться на приём к гинекологу

Лечение миомы матки без операции

На сегодняшний день существует два основных направления: консервативная терапия (иногда совмещают курортное и медикаментозное лечение) и хирургическое лечение.

Выбор методов лечения больных миомой определяется многими факторами: возрастом, клиническими проявлениями, размерами, количеством и локализацией миоматозных узлов, интенсивностью роста опухоли, влиянием миомы на генеративную функцию. В ряде случаев пациентка нуждается в лечении сопутствующих заболеваний.

Многих интересует возможность вылечиться самостоятельно, в домашних условиях. Сегодня в Интернете можно найти множество способов лечения миомы матки народными средствами по рецептам ЗОЖ: календулой, сбором трав, кедровыми орехами, алоэ, алоказией, лопухом и мёдом, хвоей, баданом, боровой маткой, чистотелом, прополисом и т.п.

Однако, прежде чем начать любое, даже самое простое (как принято сейчас говорить — народное) лечение фибромиомы травами, следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить своему организму. Не стоит доверять каждому отзыву о том или ином способе терапии, прочитанному на малознакомом интернет-форуме. Следует понимать, что самолечение нередко приводит лишь к усугублению заболевания. Поэтому-то врачи и не одобряют подобные попытки, рекомендуя пациентам, желающим получить действительно адекватное лечение, не затягивать и своевременно обратиться в медицинское учреждение.

При быстром росте миомы, сильном дискомфорте, проблемах с зачатием — лечение стоит начать незамедлительно.

Гормональная терапия

Гормональная терапия относится к лечению миомы матки без операции. Основой всех методов гормонотерапии является попытка нормализовать выработку эстрогенов, что притормаживает или останавливает рост новообразования. Наряду с гормональной терапией широко применяются: диетотерапия, витаминотерапия, фитотерапия, бальнеотерапия.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Новейший метод лечения миомы. Относится к малоинвазивным процедурам, то есть не требует открытого хирургического доступа. Смысл процедуры заключается в блокировании кровотока в сосудах матки, вследствие чего снижается питание миоматозного узла, с последующим его уменьшением в размерах и в редких случаях — полным исчезновением.

эмболизация маточных артерий

Для этого во время данной процедуры иглой делается прокол в паховой области, чтобы попасть в бедренную артерию. В нее вводится специальный катетер, который доводится до точки, где артерия делится на ветви, снабжающие узлы кровью. Вся операция проводится с применением аппаратуры, которая позволяет наблюдать за ходом катетера.

В артерию вводится специальное контрастное вещество, которое позволяет увидеть на рентгене миоматозный узел. После подтверждения локализации узлов вводят пластиковые или желатиновые эмболы. Они постепенно закупоривают сосуды малых размеров. Операция продолжается до закупорки всех судов, питающих миоматозные узлы.

По завершении ЭМА проводится заключительная артериограмма, которая подтверждает прекращение питания узлов. На проколы накладывается стерильная повязка на 12 часов.

Такое лечение миомы матки является малоболезненным, поэтому может быть проведено с местным обезболиванием. Пациентке необходимо соблюдать постельный режим минимум 8 часов с момента манипуляции.

Подробнее о методе эмболизации маточных артерий (ЭМА).

ФУЗ-абляция

Этот метод также можно отнести к методам лечения без операции. ФУЗ-абляция (фокусированная ультразвуковая абляция) миомы проводится под контролем магнитно-резонансной томографии фокусированным ультразвуком, который вызывает нагревание и удаление миоматозных узлов в мышце матки.

ФУЗ–абляция

Записаться на приём к гинекологу

Лечение миомы может занять 3-4 часа. Преимущества лечения методом выпаривания: сохранение матки и её функций, эффективность при новообразованиях больших размеров, отсутствие травматичности и кровопотери, сокращение сроков реабилитации, отсутствие наркоза.

Операции по удалению миомы матки

во время операцииВ арсенале современной гинекологии имеется широкий спектр методов и доступов хирургического лечения миомы. При хирургических вмешательствах используют трансабдоминальный и трансвагинальный доступы.

Миомэктомия

Миомэктомия — операция, при которой удаляются только миоматозные узлы, сохраняется матка. Это позволяет сохранить возможность забеременеть. Операция необходима при больших размерах узлов и бесплодии.

Операцию проводят либо через разрез на животе, либо через три прокола: один в пупке и два внизу живота. После операции необходим суточный постельный режим. Полное восстановление возможно спустя 3-6 недель.

Гистерорезектоскопия

Гистерорезектоскопия показана при подслизистой миоме. Эта внутриматочная операция проводится специальными инструментами под видеонаблюдением. Её продолжительность — 30 минут под общей анестезией. Госпитализация продлится 1-2 дня. При данной операции стенки матки не повреждаются, возможно и последующее зачатие, и вынашивание ребенка. Подробнее о гистерорезектоскопии.

Радикальное хирургическое лечение

К радикальным операциям относят надвлагалищную ампутацию и экстирпацию (удаление) матки с придатками или без придатков. Проведение этой операции рекомендуется у женщин старшей возрастной группы (старше 45 лет), при возникновении показаний к оперативному лечению.

Задать вопрос гинекологу онлайн

О миоме и удалении матки: руководитель клиники

Мы в СМИ: о лечении миомы

Врач Жуманова Екатерина Николаевна и другие специалисты клиники рассказывают о лечении заболевания новейшими методами, практикуемыми в клинике, в передаче на телеканале «СТРИМ»:

Осложнения при миоме матки

Проследить все возможные осложнения миомы трудно, для этого требуется постоянное обследование.

Основные проблемы:

  • проблемы репродуктивной функции;
  • невынашивание беременности;
  • анемия;
  • частые мочеиспускания и запоры;
  • злокачественное перерождение;
  • постоянные болевые ощущения;
  • сбои менструального цикла.

Встречаются и такие осложнения, как перекрут узла миомы на узкой ножке, некроз (иными словами — омертвение) миоматозного узла, маточные кровотечения, выворот матки, кистовидные изменения, происходящие в миоматозном узле, нагноение последнего, отложение солей кальция (характерно для субсерозных узлов), быстрый рост миомы, развитие пиелонефрита либо гидронефроза, синдром сдавления соседних органов.

ginekologi.pro

Обычно еще до начала лечения с каждой пациенткой обговариваются подробности терапии, а также то, сколько стоит операция миома матки.

 При выборе медицинского учреждения для проведения операции необходимо учитывать:

  • уровень подготовки и опыт специалистов клиники;
  • наличие современного оборудования (аппаратуры для ультразвуковой диагностики, лапароскопического оборудования);
  • высокий сервис (условия размещения, меню и т.п.);
  • наличие адекватной стоимости лечения.


В большинстве клиник, в которых проводится операция миома матки, стоимость ее обычно включает стоимость самой операции, а также консультации анестезиолога, анестезии, медикаментов, послеоперационного наблюдения, работы персонала, палаты, одежды, питания.

Когда показана операция миома матки, стоимость ее зависит от применяемой методики.

  • Стоимость эмболизации маточных артерий в коммерческой клинике в среднем составляет 100-150 тысяч рублей.
  • Проведение консервативной миомэктомии влагалищным доступом наиболее эффективно при одиночном узле у женщин, планирующих беременность. Это органосберегающая операция, производимая без травматизации передней брюшной стенки, значительной кровопотери и образования спаек. Ее стоимость колеблется от 10 до 50 тысяч рублей.
  • При лапароскопической консервативной миомэктомии производится удаление узлов через проколы в передней брюшной стенке. Также является органосберегающей операцией, направленной на сохранение матки и детородной функции женщины. В разных клиниках ее стоимость колеблется от 20 до 100 тысяч рублей.
  • При невозможности проведения лапароскопической операции производится удаление узлов через разрез передней брюшной стенки (лапаротомия). Стоимость лапаротомии с консервативной миомэктомией составляет от 20 до 80 тысяч рублей.

В государственных больницах, проводящих операции на коммерческой основе, цены могут отличаться на несколько десятков тысяч рублей.

Таким образом, для решения вопроса о том, сколько стоит операция миома матки, необходимо учитывать: возраст пациентки, планирование беременности и родов в будущем, размеры матки и узлов, местонахождение и динамику роста узлов, состояние эндометрия, наличие или отсутствие симптомов, а также экстрагенитальной патологии.

Помимо этого, стоимость операции зависит от уровня подготовки и опыта врача, а также от технического обеспечения и имиджа клиники. 

medic-enc.ru

Все виды хирургического лечения по удалению миомы разделяются на малоинвазивные, инструментальные методы и полостные операции. В зависимости от показаний и состояния пациентки врачи могут сохранить или удалить детородный орган. Среди наиболее часто применяемых техник стоит отметить:

  • Лапароскопическая операция;
  • Гистерорезектоскопия;
  • Миомэктомия;
  • Влагалищная консервативная миомэктомия;
  • Гистерэктомия.

Рассмотрим подробнее каждый из методов удаления миомы в Москве, цены, преимущества и недостатки.

Лапароскопия

Лапароскопическая миомэктомия является малотравматическим видам хирургического вмешательства. В отличие от полостных операций при лапароскопии не производится резекция тканей, все манипуляции проводятся через три небольших надреза на брюшной стенке. Операция проводится с помощью специального оборудования – маточного манипулятора, компьютерного оборудования, мини-видеокамеры, газового агрегата и трубки. Через надрезы в брюшную полость вводится:

  • Камера с холодным светом, передающая сигнал на монитор. Все действия хирурга отражаются в реальном времени, создавая возможность визуального контроля.
  • Газовая трубка, через которую подается углекислый газ. Наполнение брюшной полости газом дает хирургу большие возможности для манипуляций.
  • Маточный манипулятор с функцией введения различных хирургических инструментов. Размер скальпеля подбирается в соответствии с объемом узловых образований.

В процессе операции удаляются узлы с поверхности матки и извлекаются через надрез. Преимуществом этой техники выступает незначительное травмирование наружных тканей. К недостаткам этого метода относится:

  • Возможность использования для удаления узлов, растущих наружу в сторону подбрюшинной области. Для узлов, расположенных между оболочками и внутри матки, метод не применяется.
  • Узел иссекается только с поверхности матки в мышечных тканях остаются его зачатки. При наличии факторов риска возможен рецидив.
  • На поверхности матки остается рубец. При вынашивании беременности он может негативно себя проявить.

Удаление миомы матки лапароскопическим методом, стоимость в Москве варьируется в пределах от 124 до 250 тысяч рублей, считается наиболее прогрессивным среди хирургических методик. Если после операции женщина планирует беременность, то необходимо пройти реабилитацию и дождаться полного восстановления тканей матки.

Гистерорезектоскопия

Трансвлагалищная гистерорезектоскопия – еще один малоинвазивный метод удаления новообразований матки. Он используется при наличии узлов внутри полости матки и в слоях эндометрия. Операция проводится с использованием медицинского прибора гистероскопа. Он представляется длинную узкую гибкую трубку с камерой и источником холодного света, через внутреннюю полость гистероскопа в матку вводятся необходимые для манипуляций инструменты. Операция проводится через влагалище и шейку матки. В зависимости от техники в полость матки вводятся обычные инструменты или электрический коагулятор. Миома отсекается и выводится наружу по естественным путям. Образовавшиеся раны обрабатываются антисептическим раствором или прижигаются петлей коагулятора.

К преимуществам метода относится малая степень повреждений, безболезненность, возможность удалять узлы в труднодоступных местах внутри матки. Однако при некачественном проведении и малейшем нарушении техники проведения могут возникнуть осложнения:

  • риск развития воспалительного процесса при занесении инфекции в процессе манипуляций в полости матки;
  • угроза возникновения маточного спазма и послеоперационного кровотечения;
  • риск бесплодия при сильном повреждении эндометрия.

Гистерорезектоскопия отличается широким разбросом в стоимости в зависимости от техники, объема вмешательства, реабилитационного периода и статуса медицинского учреждения. Эта распространенная операция миомы матки, цены в Москве варьируются от 13 до 120 тысяч рублей.

Миомэктомия

Полостная операция по удалению миоматозных узлов проводится традиционным хирургическим методом путем прямого доступа через резекцию брюшной стенки. Метод применяется при наличии показаний и при необходимости срочных мер. Ее используют, когда нет возможности или времени для применения малоинвазивных техник. Показаниями к полостной миомэктомии выступают большие размеры миоматозных узлов, оказывающие патологическое воздействие на соседние ткани и органы, при сильном маточном кровотечении, сдавливании мочеточников и кишечника. У миомэктомии больше недостатков, чем преимуществ, но в некоторых экстренных случаях она выступает единственным способом сохранить матку и здоровье женщины.

Влагалищная консервативная миомэктомия

Консервативная методика по скальпельному удалению миомы через влагалище женщины. Этот способ удаления миоматозного образования меньше травмирует ткани, но имеет ряд ограничений:

  • его можно использовать только для внутриполостных миом;
  • за одну операцию можно удалить только один узел;
  • метод применяется для миом малого и среднего размера с увеличением матки максимум до 16 недель.

К достоинствам метода относится незначительное повреждение наружных тканей (возможны микротравмы при расширении влагалища), сохранение матки и детородной функции. К недостаткам – риск инфицирования, кровотечения, серьезного нарушения тканей эндометрия, рецидива. Этот способ довольно широко используется для удаления миомы матки, стоимость операции в Москве колеблется от 5 до 90 тысяч рублей.

Гистерэктомия

Полостная операция по удалению миомы вместе с маткой – наиболее радикальный и травматический хирургический метод. Стоит ли удалять матку при миоме решает консилиум специалистов. Радикальный метод применяют в самых крайних случаях, при выявлении гигантских размеров новообразований, ураганном росте миомы, множественных сложных узлах, некротическом процессе миомы на ножке, сильном сдавливании кровеносных сосудов, нервных окончаний, органов малого таза с нарушением функций мочеиспускания и дефекации. Перечень недостатков и возможных осложнений при гистерэктомии достаточно большой:

  • исключение возможности в последующем родить ребенка;
  • продолжительный сложный период реабилитации;
  • риск развития осложнений на фоне удаления основного органа репродуктивной системы;
  • психологический дискомфорт, раздражение, нервозность, риск депрессии;
  • необходимость постоянно принимать лекарственные препараты для поддержания гормонального баланса.

Несмотря на высокий риск осложнений, гистерэктомию используют для спасения жизни женщины. Сколько стоит операция по удалению миомы матки в Москве зависит от конкретных обстоятельств, выбранного медицинского учреждения, сложности и объема вмешательства.

www.mioma.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector