Миома тела матки в сочетании с аденомиозом


Преимущественно частые болезни женской половой сферы – это аденомиоз и миома. Обе эти патологии имеют одинаковые причины появления и развития. Они оказывают влияние на функционирование репродуктивной системы и на самочувствие больной в целом. Любой из этих недугов опасен по-своему. А если в теле обосновались миома с аденомиозом вместе, что случается нередко, то женщина подвержена большой опасности. Давайте разберемся, почему.

миома и девушка

Миома матки и причины ее появления

Миома – это новообразование доброкачественного характера, которое сформировалось и растет из мышечной ткани матки. Обычно она разрастается медленно. С увеличением опухоли больше становится и пораженный орган, как при беременности. Чаще всего эта патология поражает женщин от 35 до 45 лет. А в период менопаузы миомы начинают уменьшаться вплоть до исчезновения.

Причины появления миомы:

  • неправильная выработка гормонов;
  • частые нервные расстройства;
  • сбои в работе желез внутренней секреции;
  • наследственность;
  • нарушенный метаболизм;
  • хронические формы болезней, вызванных инфекцией.

Если у женщины уже появилась миома, то провоцировать ее дальнейший рост могут:

  • отсутствие беременности и родов до 30 лет;
  • воспаления в половых органах;
  • длительное использование гормональных контрацептивов;
  • злоупотребление загаром.

Аденомиоз и его характеристики

Это разновидность эндометриоза, которая характеризуется воспалением и аномальным разрастанием эндометрия в полости матки. В нормально функционирующем женском организме, если не наступает беременность, часть слизистой оболочки репродуктивного органа отторгается с менструальным кровотечением, а оставшийся внутренний слой разрастается для следующего цикла. Если произошло зачатие, к нему прикрепляется плод.

аденомиоз

Между маткой и ее слизистой оболочкой проходит тонкая прослойка. При образовании аденомиоза эндометрий проникает сквозь преграду и врастает в мышцу женского полового органа. С развитием заболевания его стенки утолщаются, а он становится заметно больше.

В зависимости от формы патологии аденомиоз бывает:


  1. Очаговый: оболочка женского детородного органа атакуется недугом с образованием очага.
  2. Диффузный. Эндометрий прорастает во внутреннюю ткань стенок матки без четко выраженных областей поражения. Он может добраться до внешней оболочки полового органа и выйти за его пределы.
  3. Узловой. В стенки матки внедряются узлы, напоминающие капсулы с кровью. Это самая тяжелая форма внутреннего эндометриоза. Новообразования не дают возможности плоду имплантироваться в слизистую репродуктивного органа или приводят к выкидышу.

Пораженные участки ближе к критическим дням начинают кровоточить, это часто провоцирует воспаления.

Миома с аденомиозом

Аденомиоз и миома имеют много общего: они одинаково возникают, прогрессируют и поражают один и тот же орган. А последствиями развития доброкачественной опухоли в сочетании с внутренним эндометриозом почти во всех случаях становятся выкидыши и бесплодие. Постоянными спутниками женщины, болеющей этими двумя заболеваниями сразу, являются частые межменструальные кровотечения.

Причины появления и сочетания патологии

Врачи не до конца уверены в настоящих факторах возникновения недуга. Но провоцирующими основаниями появления миомы матки в сочетании с аденомиозом могут стать:

  • хронические заболевания, вызванные инфекцией;
  • гормональные сбои;
  • сниженные защитные функции организма;
  • частые аборты;
  • операции на органах репродуктивной системы;
  • повседневные стрессы;
  • беспорядочные половые связи;
  • длительное отсутствие интимной жизни, оргазмов;
  • недолеченные гинекологические заболевания;
  • наследственность;
  • плохая экология.

Тяжелые физические нагрузки и избыточный вес тоже могут спровоцировать появление доброкачественной опухоли в сочетании с разрастанием эндометрия.

Симптомы и диагностика

Миому матки и аденомиоз в начале развития крайне сложно распознать самостоятельно. Симптомы сочетания этих заболеваний проявляются:

  • болезненными ощущениями в нижней части живота во время занятий сексом;
  • нарушением менструального цикла;
  • значительным увеличением объема отторгаемой крови во время месячных;
  • коричневыми выделениями в любой период месяца;
  • быстрой утомляемостью, частыми недомоганиями, приступами тошноты, бледностью кожи;
  • мигренями и сердечными болями;
  • частыми запорами и позывами к мочеиспусканию;
  • болевым синдромом различной интенсивности в области малого таза, который начинается за несколько суток до критических дней и продолжается какое-то время после их окончания;
  • утолщением стенок и вздутием матки;
  • бесплодием.

Месячные при миоме становятся болезненными, обильными и продолжительными, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по данной теме.

сидит


Когда недуг обнаружен на начальной стадии, от него можно избавиться с помощью лекарств. Но если болезнь запустить, то единственным выходом из ситуации порой бывает удаление пораженного органа, без которого женщина уже не сможет иметь детей.

Для постановки такого диагноза необходимо провести комплексное обследование, в состав которого должно входить УЗИ. Но из-за сильного увеличения пораженного органа и большого количества новообразований в виде узлов ультразвуковое исследование недостаточно эффективно. Поэтому в качестве дополнительного метода диагностики проводят эхографию. Она показывает более полную и качественную картину заболевания. В некоторых случаях, чтобы наверняка быть уверенным в диагнозе, врач направляет женщину:

  • на МРТ;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • рентгеновский снимок;
  • мультиспиральную компьютерную томографию;
  • определение онкомаркеров;
  • биопсию;
  • цветную доплерографию.

Применение современной техники позволит более точно поставить диагноз и начать скорейшее лечение, что поможет быстрее избавиться от недуга.

Важность постановки точного диагноза

При развитии миомы матки на фоне внутреннего эндометриоза важно в короткие сроки обнаружить недуг. Ведь чем быстрее будет поставлен диагноз, тем скорее будет назначена терапия, которая подбирается индивидуально в различных случаях развития патологии, а также состояния самой женщины. От точности заключения врача будет зависеть благоприятный исход лечения.


В большинстве случаев после хирургического удаления новообразований из ткани внутреннего мышечного слоя матки женщины полностью вылечиваются и могут зачать и выносить здорового ребенка. Но если на симптомы заболевания долго не обращали внимания, то единственным выходом из ситуации может быть экстирпация детородного органа.

Методы лечения заболевания

Если болезнь выявлена на ранней стадии развития, то есть шанс вылечиться с помощью таблеток. Для этого эффективно применяются Дюфастон и более сильные средства, способные привести к ложной менопаузе. То есть менструальный цикл сбивается, а затем и вовсе пропадают месячные.

дюфастон

Применение подобных лекарств может уменьшить размеры доброкачественной опухоли на половину за короткий срок. И тем не менее на такую терапию уходит много времени. У подобного лечения есть особенности, оно подходит не всем. Поэтому бывают случаи, когда приходится прибегать к хирургическому удалению патологии, а иногда и всего пораженного органа.

После удаления детородного органа наступает хирургическая менопауза, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этому вопросу.

Медикаментозное лечение

Терапия с помощью таблеток рекомендована:


  • представительницам слабого пола 45–50 лет;
  • при миоме малого размера в сочетании с аденомиозом;
  • женщинам в годах, когда уже не приходят месячные;
  • молодым девушкам, ожидающим операции или имеющим противопоказания к операции.

Такой способ лечения основан на назначении лекарств на основе гормонов. Принимаемые препараты воздействуют на патологические образования, уменьшая их в размерах.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано, когда:

  • у женщины детородного возраста найдена доброкачественная опухоль диаметром больше 10 мм;
  • патология быстро увеличивается в размерах;
  • появляются частые боли, мешающие полноценной жизнедеятельности человека;
  • больную изматывают обильные кровотечения;
  • обнаружена множественная миома матки в сочетании с аденомиозом;
  • доброкачественные клетки перерождаются в раковые;
  • наблюдается резкое снижение гемоглобина.

больно

Операцию проводят по-разному, все связано с индивидуальными характеристиками развития комбинированного недуга.

Применение народных средств для лечения аденомиоза и миомы также возможно, однако перед тем, как преступить к лечению необходимо досконально изучить данный вопрос и проконсультироваться со специалистом

Прогноз заболевания


Зачастую после возникновения миомы с аденомиозом женщина длительное время может не подозревать об их наличии, так как на стадии зарождения они протекают бессимптомно. А это указывает на доброкачественность образований, которые не угрожают жизни.

При своевременном обращении к доктору и вовремя начатом лечении женщина имеет большие шансы избавиться от патологии и восстановить первоначальный вид эндометрия матки. Поэтому очень важно в качестве профилактики ходить на осмотр к гинекологу, даже если ничего не беспокоит, хотя бы раз в год.

После операции по удалению патологии женщины полностью восстанавливаются, могут зачать и благополучно родить желанного младенца. Поэтому после реабилитационного периода позволено планировать беременность.

А вот после менопаузы новообразования и аденомиоз самостоятельно уменьшаются в размерах и вовсе пропадают.

Успех терапии зависит:

  • от точности диагноза;
  • своевременного обращения к врачу;
  • опыта гинеколога;
  • желания женщины выздороветь.


topginekolog.ru

Характеристика патологий и их сочетания

Миома, а так же аденомиоз матки развиваются в тканях органа, при этом одно заболевание может спровоцировать другое. Миома маточного тела представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая формируется в результате чрезмерного деления клеток мышечной ткани, образующих узел. Более подробно можно прочитать в статье «Миома матки».

Аденомиоз  — патологический процесс разрастания внутренней ткани матки, при котором клетки начинают прорастать внутрь мышц органа. Аденомиоз считается одной из форм эндометриоза (разрастание тканей) внутренней маточной стенки.

Миома матки и аденомиоз могут протекать как по отдельности, так и совместно. Одновременное развитие заболеваний намного опаснее, поскольку репродуктивные органы подвергаются двойному воздействию воспалительных процессов, что приводит к еще более серьезным нарушениям их функциональности.

По статистике, при выявлении маточной миомы, у 65% пациенток обнаруживается и аденомиоз. В большинстве случаев первоначально у женщины развивается миома. Симптоматика обоих болезней схожа, поэтому выявить точную клиническую картину сложно.


Лечение сопутствующих заболеваний на начальной стадии может проводиться путем терапии. При сочетании патологий репродуктивного органа новообразования разрастаются намного быстрее, по этой причине специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, которое предупредит осложнения.

Факторы воздействия

Заболевания часто возникают под действием одних и тех же провоцирующих факторов. Если в определенный период течения заболевания терапевтическое воздействие на патологический процесс не оказывается, и причины не устраняются, то может начаться сопутствующее отклонение в клеточном формировании.

Миома тела матки в сочетании аденомиозом может быть вызвана:

  • инфекционными заболеваниями хронической формы;
  • постоянными сбоями в гормональном фоне;
  • ослабленным иммунитетом (например, при диабете);
  • многократными абортами или выкидышами;
  • запущенными заболеваниями репродуктивных органов;
  • неблагоприятным воздействием окружающей среды;
  • наследственной предрасположенностью.

Диагностируются болезни часто у женщин репродуктивного возраста, так как развитие патологий  напрямую связано с гормональными изменениями, которые не беспокоят женщину после менопаузы.

Признаки

Симптоматика сочетания гинекологических патологий, протекающих в теле матки, выражена более интенсивно, чем при развитии одного из заболеваний.


  • болезненные ощущения, локализующиеся внизу живота и в области поясницы;
  • обильные кровяные выделения при месячных;
  • постоянные позывы в туалет к мочеиспусканию;
  • ежедневные запоры;
  • сердечные и головные боли.

При длительном течении заболеваний, у женщины начинают отмечаться следующие признаки:

  • вздутие нижней области живота, вызванное увеличением матки;
  • болезненные менструации;
  • присутствие болевых ощущений при половом акте;
  • кровяные выделения не в период месячных;
  • бледность кожных покровов;
  • постоянная слабость в теле и тошнота.

Некоторые больные первоначально не принимают никаких действий при обнаружении проблем со здоровьем, поэтому процесс продолжает активно прогрессировать, вызывая еще более интенсивные симптомы, с которыми женщине уже приходится обращаться к врачу, но лечение в 90% таких случаев – хирургическое.

Диагностика

Выявить заболевания можно только при фактическом осмотре больной и прохождении диагностики. Внешний осмотр пациента не позволяет специалисту поставить диагноз. Если предположительный диагноз включает две формы патологии матки, то обследование проводится тщательно и требует множественных исследований.

Первоначально пациентку осматривает врач – гинеколог. В том случае, когда специалист определяет увеличение органа и присутствие узловых новообразований, больную отправляют на сдачу общих анализов крови и мочи. Иногда может потребоваться сдача крови на гемостаз (онкологию).

Обязательной является аппаратная диагностика:

  • УЗИ (трансвагинальное, малого таза);
  • допплерография (цветная);
  • МСКТ, МРТ и КТ;
  • гистероскопия;
  • рентген;
  • лапароскопия.

Наиболее точную информацию дает УЗИ, с помощью которого удается выявить место расположения узлов, наличие утолщения стенок на определенных участках, а так же определить степень поражения тканей.

На основе данных, полученных в результате диагностического обследования, лечащий врач принимает решение о методе лечения (терапия или операция).

Осложнения

Опасение для женщины представляет и простая, и множественная миома матки в сочетании с аденомиозом. На первых этапах патологии могут протекать бессимптомно, затем их интенсивность настолько мала, что больная порой не придает значения признакам болезни. Когда симптоматика становится более четкой (кровотечения, сильные боли и т. д), в организме уже могут начаться осложнения.

Наиболее серьезными осложнениями считают:

  • бесплодие (присутствие узлов препятствует сперматозоидам при продвижении к яйцеклетке);
  • выкидыши (постоянное патологическое течение беременности, приводящее к отторжению плода);
  • медицинские аборты (внематочная беременность, аномальное развитие плода и т. д).

После аденомиоза при миоме матки, у 60% больных диагностируется бесплодие. Для того чтобы это не произошло, следует регулярно посещать гинеколога, который сможет вовремя выявить отклонения и назначить результативное лечение.

Лечение

При обнаружении миомы и аденомиоза на раннем этапе прогрессивности, то шансов, что удастся сохранить орган и детородные функции намного больше. Если патологический процесс не распространился глубоко в ткани, а узлы не достигли больших размеров, то врач может решить использовать медикаментозную терапию без привлечения хирургических методов. В запущенных случаях – матку удаляют.

Медикаментозная терапия

Терапевтический метод лечения включает прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на предотвращение процесса развития опухолевых образований. Лекарства могут быть назначены лишь специалистом, проводящим лечение пациентки. Самостоятельно принимать решение о приеме медикамента нельзя.

Основной группой препаратов являются гормоны. При урегулировании уровня гормонов удается достигнуть результатов блокирования дальнейшего развития аденомиоза и миом. Опытные врачи в большинстве случаев прописывают больным курс агонистов гонадолиберина. Механизм действия этого препарата приводит к «ложной менопаузе». Временное прекращение менструального цикла позволяет достигнуть уменьшения размеров матки.

Лечение медикаментами рекомендовано женщинам старше сорока пяти, поскольку после наступления менопаузы опухоль может самостоятельно уменьшиться и даже исчезнуть полностью. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока не начнется естественная менопауза.

Женщинам более молодого возраста медикаментозная терапия гонадолиберинами может быть назначена в случае противопоказаний к оперативному вмешательству.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при определении у больной миомы размером больше десяти миллиметров при текущем аденомиозе. Терапия при таких показаниях бессмысленна.

Показанием для операции так же может стать:

  • наличие одиночных новообразований большого размера;
  • интенсивный рост опухолей;
  • нестерпимые болезненные ощущения;
  • сильные маточные кровотечения постоянного характера;
  • переход опухоли из доброкачественной в раковую;
  • процесс некроза новообразования.

Проводят хирургическое вмешательство методом лапароскопии, полостной или гистероскопической операции. Определяется способ удаления патологии в соответствии с показаниями. Подробно о радикальном лечении прочитайте в статье «Операция по удалению миомы матки».

Ранняя диагностика и правильное лечение способны, в некоторых случаях, сохранить женщине не только здоровье, но и жизнь. Для снижения риска развития заболеваний репродуктивных органов, специалисты советуют регулярно проходить осмотр у гинеколога.

vashamatka.ru

Миома матки

Миома тела матки в сочетании с аденомиозом

  Миома матки в сочетании с аденомиозом – достаточно опасная болезнь, оказывающее негативное влияние на весь организм. Миома сама по себе развивается достаточно медленно. Сегодня врачи еще не могут с точностью говорить о причинах, провоцирующих возникновение миом.

  В зависимости от расположения опухоли, принято различать субмукузную, субсерозную, интерстициальную, шеечную миому. Размеры матки при этой болезни серьезно увеличиваются, как это обычно происходит во время беременности. Также часто случается так, что врачи после изучения симптомов и проведения обследования женщины находят не одну, а несколько миом. Развитие недуга, таким образом, представляют большую опасность для здоровья женщины.

  Опухоль может активно разрастаться и развиваться, особенно активно это делая при сильном влиянии женских гормонов. Опухоль такого типа в период после менопаузы начинает уменьшаться, а потом и полностью пропадает, но не всегда.

Почему образуются миомы

  • Нарушенный баланс половых гормонов;
  • Постоянный стресс;
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Эндокринные болезни;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Наследственная предрасположенность.

  Если у женщины уже была миома, то ее дальнейшее активно развитие могут провоцировать определенные факторы: не было беременности до 30 лет; всевозможные воспалительные процессы в области половых органов; продолжительное употребление противозачаточных средств; посещение студий загара.

  В большинстве случаев, опухоль начинает расти в размерах примерно после 30 лет. В зависимости от локализации и размеров будут зависеть и симптомы. Если вы предполагаете наличие миомы, то следует присмотреться к определенным симптомам.

Симптомы миомы

  • Обильные и сильные месячные;
  • Маточные кровотечения;
  • Частные мочеиспускания и запоры;
  • Ноющие болевые ощущения внизу живота;
  • Головные и сердечные боли.
Миома матки симптомы
Миома матки симптомы

   Болезнь на первых стадиях обычно протекает без симптомов. Если миома тела матки небольшого размера, то даже с учетом ее наличия можно зачать и выносить ребенка без каких-либо осложнений. Если же опухоль имеет значительные размеры, что не позволит пройти сперматозоидам по маточным трубам, то ни о каком зачатии речи идти не может, поэтому о беременности придется забыть. В том случае, когда разрастание опухоли началось при беременности, это серьезно помешает развитию плода, а также может стать причиной выкидыша. Зачастую быстропрогрессирующая миома приводит к выкидышу даже на самых поздних сроках. Врач должен выписывать лекарства, которые во время беременности буду снижать тонус матки. Такой подход позволяет продлить беременность на максимально долгий срок. Крупные миомы не позволяют выйти плоду по родовым путям, поэтому производится кесарево сечение.

Аденомиоз

  Аденомиоз является одним из видов эндометриоза. Болезнь характеризуется воспалением внутреннего слоя матки. Матка изнутри имеет слизистую оболочку, которая разрастается во время менструального цикла, ожидая оплодотворенную яйцеклетку. Если женщина в это время не забеременела, то верхний слой начинает отторгаться, из-за чего происходят месячные. В полости матки после этого еще содержится эндометрий, который начинает постепенно разрастаться в течение следующего менструального цикла.

  Матка и эндометрий отделены тонкой прослойкой. Если эндометрий разрастается на полость тела матки, немного утолщаясь во время менструального цикла, то это считается нормой. Если имеет место аденомиоз, то эндометрий частично будет пробиваться через разделительную ткань и врастать в мышечную ткань тела клетка. Из-за чего стенки матки начнут утолщаться, формируя некое ограничение от развития новообразование. За счет этого в процессе заболевания наблюдается увеличение самой матки, которая начинает напоминать шарик.

  Процесс образования эндометрием очагов в толще матки принято называть очаговым аденомиозом. При внедрении эндометрия в стенку матки и отсутствии очага нужно говорить о диффузном аденомиозе. Также может быть так, что очаговый и диффузный аденомизы формируются вместе.

  Стоит отметить очень важный факт, что узлы аденомиоза во многом аналогичны миомам матки. Как правило, миомная опухоль состоит из соединительной и мышечной ткани, а аденомиозный узел – из железистых компонентов и соединительной ткани. В подобных случаях принято говорить об узловом аденомиозе.

Миома с аденомиозом

  Выше уже было сказано о том, что два этих заболевания являются достаточно распространенными, имеющими много общего. За счет того, что у них аналогичная природа развития и возникновения, а также поражения одного и того же органа, в ряде случаев наблюдается их комбинированное развитие.

  Причины появления миомы с аденомиозом:

  • Наличие хронических заболеваний инфекционного типа;
  • Постоянные гормональные сбои;
  • Нарушенный иммунитет;
  • Множество абортов;
  • Запущенные формы различных гинекологических болезней;
  • Негативное воздействие окружающей среды;
  • Наследственные факторы.

  Чаще всего эти два заболевания в теле матки могут встречаться у женщин, находящихся в детородном возрасте, вызывая у них определенные нарушения:

  • Бесплодие;
  • Прерывание беременности;
  • Выкидыши.

Принципы лечения комбинированного заболевания

  Если врач вовремя и своевременно обнаружил миому с аденомиозом, то вероятность того, что разрастание клеток остановится и матка сохраниться в первоначальном виде достаточно высока. Лечение в этом случае будет происходить традиционным путем без использования каких-либо опасных препаратов и средств. В тех случаях, когда болезнь приобретает запущенный характер, основным методом терапии является удаление матки.

  Поэтому, если женщина находится в детородном возрасте, то ей необходимо как можно чаще посещать гинеколога на предмет профилактического осмотра. Профилактика подобного вида образований – это самый эффективный способ терапии таких болезней.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Лечение миомы матки
Лечение миомы матки

 Лечение комбинированной болезни предполагает применения одного из двух методов: медикаментозного и хирургического. Медикаментозное лечение – это прием определенных препаратов, назначенный врачом, которые ответственны за остановку развития роста опухолей. Используются, как правило, гормональные препараты, которые своим действием могут приостановить развитие миом и аденомиоза. Чаще всего можно наблюдать назначение агонистов гонадолиберина, которые вызывают ложную менопаузу. Такие препараты позволяют уменьшить миому в размерах. Подобное лечение не рекомендовано для молодых женщин.

  Консервативное лечение в этом случае обладает некоторыми ограничениями. Излечение миомы невозможно с помощью медикаментозных средств, однако, с их помощью поддерживается необходимое состояние опухоли до менопаузы. Консервативное лечение может продолжаться очень долго.

  Больше всего медикаментозное лечение подойдет для женщин в возрасте (обычно это после 45-50 лет), а также для тех, у кого уже прошла менопауза. Молодым дамам такая терапия назначается только тогда, когда необходимо повременить с хирургическим лечением по определенным медицинским показателям либо она противопоказана.

  Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда у женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, была найдена миома диаметром более 10 мм в комбинации с аденомиозом. Хирургическое лечение здесь необходимо.

  Рекомендуется проводить операцию как можно быстрее. Можно выделить несколько пунктов, при обнаружении одного из которых показано оперативное вмешательство:

  • Одиночные миомы значительного размера;
  • Стремительный рост и развитие опухоли;
  • Серьезные болевые ощущения, мешающие женщине работать и отдыхать;
  • Постоянные кровотечения матки;
  • Снижение уровня гемоглобина;
  • Обнаружение процессов перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную;
  • Выявление очагов некроза опухоли во время ультразвукового исследования;
  • Субмукозная миома в комбинации с аденомиозом, что было выявлено при диагностической гистероскопии.

  Операция может быть проведена по-разному, поэтому при наличии комбинированного заболевания во внимание принимаются специфические особенности развития болезни.

Важность постановки точного диагноза

  С помощью УЗИ даже опытный специалист с трудом может отличить миому от узлового аденомиоза. Кроме того, нельзя не отметить тот факт, что зачастую эндометрий прорастает в имеющиеся опухоли.

  В связи с этим крайне важно вовремя и быстро обнаружить и определить то, что возникло в маточной полости, после чего поставить правильный диагноз. Даже принимая во внимание то, что в терапии миомы и аденомиоза используются аналогичные средства, требуется выработать правильную тактику лечения, которая будет зависеть от индивидуальных особенностей. Прогноз данного заболевания достаточно благоприятный. При хирургическом вмешательстве женщины полностью излечиваются, после чего могут иметь достаточно высокие шансы на успешное вынашивание ребенка. Однако не стоит надеяться на положительный исход при запущенной форме заболевания, потому что в таких случаях проблема решается кардинально – за счет удаления матки.

www.no-onco.ru

Миома матки и причины ее появления

Само заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая может возникать в одном или нескольких местах на матке. Как правило, она развивается медленно и на первых порах невозможно самостоятельно узнать о ее существовании. Мышечная ткань детородного органа под влиянием множества факторов начинает разрастаться, образуя всё больше новых клеток. Матка увеличивается в размерах и причиняет беспокойство женщине.

Основные причины возникновения патологии:

  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушение гормонального фона
  • Затянувшаяся инфекция
  • Нарушения эндокринной системы
  • Резкое изменение метаболизма
  • Сильный стресс

Данная патология встречается в основном у женщин за 30.

Провоцируют болезнь следующие факторы: частые посещения солярия, прием гормональных контрацептивов в течение длительного времени, хронические и серьезные инфекционные поражения мочеполовой системы.

Пройдите медицинское обследование, если заметили у себя следующие симптомы:

  • Обильные кровотечения во время менструации
  • Внезапные кровотечения из матки
  • Учащенное мочеиспускание
  • Появление регулярных запоров
  • Боль в области низа живота
  • Боль в области сердца и головная боль

Симптомы и признаки миомы матки

Последствий от миомы станет меньше, если вы обнаружите заболевание вовремя. В раннем периоде эта патология легко лечится медикаментами и фитотерапией. Но как только болезнь пришла в запустение, хирургическое вмешательство становится неизбежно.

Аденомиоз и его характеристики

Эта болезнь является одной из разновидностей эндометриоза и проявляется в виде воспаления внутреннего слоя матки. При нормальном состоянии во время месячных верхний слой эндометрия (слизистой оболочки матки) естественным образом отторгается и выходит наружу в виде кровотечений. Так происходит ежемесячно, если не наступила беременность.

Оставшийся после менструации эндометрий продолжает нарастать к следующему циклу. Когда появляется аденомиоз, то эндометрий начинает врастать в мышечную ткань матки, проникая через тонкую прослойку между ними. Детородный орган в ответ утолщается, чтобы не допустить возникновения опухоли. В результате таких сложных процессов, матка сильно увеличивается в размере и принимает форму шара.

В зависимости от степени врастания эндометрия, выделяют 3 типа аденомиоза:

  • Узловой – когда прорастание происходит отдельными участками
  • Диффузный – когда патология затрагивает весь орган
  • Смешанный – когда проявляются оба вида одновременно

Истинные причины возникновения болезни так до конца и не выяснены. Но гинекологи выделяют ряд провоцирующих факторов, к которым можно отнести следующее:

  • Частые прерывания беременности
  • Кесарево сечение во время родов
  • Сам процесс родоразрешения
  • Воспаления матки в истории болезни
  • Перенесенные операции на матке
  • Удаление опухоли детородного органа в анамнезе

Прерывание беременности ведет к аденомиозу

В жизни также встречаются врожденные формы аденомиоза. Это происходит в основном из-за нарушений в слизистом слое, когда ребенок еще находится в утробе матери. Неправильное открытие канала шейки матки также может спровоцировать патологический процесс у девочек даже в подростковом возрасте.

Симптоматика аденомиоза похожа на проявления при миоме матки:

  • Нарушается менструальный цикл
  • Возникают боли в области живота и во время полового акта
  • Появляются кровянистые тёмные выделения в середине цикла
  • Наличие бесплодия в анамнезе

Это заболевание сложно выявить на первых порах самостоятельно.

Поэтому необходимо комплексное обследование с обязательным УЗИ.

Сама по себе болезнь может не повлиять на зачатие малыша. Но, как правило, аденомиоз возникает в сочетании с миомой матки или эндометриозом, которые способны негативно воздействовать на функцию детородных органов у женщин.

Миома с аденомиозом

Сравнение нормальной матки и матки с миомой и аденомиозом

Оба опасных заболевания имеют довольно похожую природу возникновения. Поэтому их одновременное появление так часто встречается в практике. Причинами такого сочетания становятся следующие факторы:

  • Хронические инфекции
  • Гормональные сбои
  • Установка внутриматочных спиралей
  • Снижение общего иммунитета
  • Запущенные заболевания половой сферы
  • Повторяющиеся аборты
  • Наследственность
  • Внешняя экология

При одновременном развитии обеих болезней, у пациенток может развиться бесплодие или случиться выкидыш.

При совокупности миомы матки и аденомиоза у женщин появляются следующие симптомы:

признаки проявления миомы с аденомиозом - усталость женщины

  • Тянущая боль в области живота
  • Нарушения менструального цикла
  • Приступы тошноты
  • Неестественная бледность кожных покровов
  • Сильные месячные кровотечения
  • Увеличение матки в размерах
  • Болезненные половые контакты
  • Повышенная утомляемость и слабость в теле
  • Появление одышки

Методы диагностики заболевания

Осмотр пациентки на кресле является одним из первых этапов в постановке диагноза миомы и аденомиоза

Аденомиоз и миома диагностируются в несколько этапов. Сначала врач осматривает пациентку на кресле: устанавливает размеры матки, определяет наличие миоматозных узлов и проводит пальпацию. Затем уже назначается комплексное исследование:

  • УЗИ
  • Магнитно-резонансная томография
  • Компьютерная томография
  • Мультиспиральная компьютерная томография
  • Рентгенодиагностика
  • Гистологическое исследование ткани, взятых при биопсии

Все эти методы направлены на получение детальной информации о состоянии органов малого таза. С помощью подробного анализа результатов определяют расположение узлов, толщину слоя миометрия в местах поражения, его структурные изменения и границы.

Благодаря такому комплексному подходу, можно подобрать пациентке подходящее индивидуальное лечение.

Расположение миометрия и эндометрия в матке

Самым достоверным и точным методом диагностики является трансвагинальное УЗИ. Оно проводится на 24 день менструального цикла. Признаки, по которым определяется комбинированное заболевание, состоят в следующем:

  • Размер матки соответствует 6-недельному сроку беременности
  • Форма органа становится шарообразной
  • Внутренние стенки разнятся по толщине
  • Присутствуют многочисленные кисты

Лечение миомы с аденомиозом

Если заболевание матки с аденомиозом удалось выявить вовремя, то существует возможность сохранить орган в целости, не удаляя его.

Когда заболевание сильно запущено, то, к сожалению, хирургического вмешательства не избежать. Есть 2 способа лечения сочетанной формы патологии: назначение медикаментов и хирургическая операция. Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Медикаментозное лечение

Способ основан на назначении женщине лекарственных препаратов, которые способствуют остановке развития заболевания. В основном используются производные гормона прогестерона, которые положительно влияют на миому с аденомиозом и прекращают их прогрессирование.

Миома тела матки в сочетании с аденомиозом

В лечебной практике большой популярностью пользуются агонисты гонадолиберина, которые вызывают «искусственную» менопаузу. Эти препараты уменьшают размеры миомы практически на 50%, однако молодым девушкам длительное лечение гормонами не показано. Медикаментозное лечение лучше протекает у женщин зрелого возраста и тех, у кого успел наступить климакс.

Однако необходимо знать, что никакой препарат не поможет вам избавиться от заболевания полностью, он только приостановит процесс на определенное время.

К счастью, этот период может быть очень долгим. Помимо гормональных препаратов, пациентке могут назначить иммунотерапию, физиотерапию, а также эмболизацию маточных артерий (перекрытие кровотока в миоматозных узлах за счет введения специального препарата), когда диагностирована множественная миома. Для профилактики используются негормональные лекарства, такие как Эпигаллат или Индинол, но гарантированный эффект от их применения до сих пор не доказан.

Хирургическое лечение

Размер миомы достигает 12 недель беременности

Хирургическое вмешательство необходимо тем женщинам, которые еще планируют завести потомство. Диаметр обнаруженной у них миомы должен быть больше 1 см.

Операция назначается в следующих случаях:

  • Размер миомы равен 12 неделе беременности
  • Замечен ускоренный рост новообразования
  • Сильная болезненность, не позволяющая спокойно жить
  • Частые маточные кровотечения с потерей крови в объеме больше 50 мл
  • Резкое падение уровня гемоглобина
  • Перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную
  • Обнаружение некроза ткани на отдельных участках миомы
  • Выявление миомы опасного субмукозного типа в сочетании с аденомиозом

Конкретный способ хирургической операции зависит от ряда факторов и индивидуальных особенностей пациентки:

  • Размера опухоли
  • Места развития новообразования
  • Множественность миоматозных узлов
  • Вид и количество очагов поражения аденомиозом
  • Присутствие аденомиоза в яичниках и других органах, таких как мочевой пузырь и прямая кишка
  • Наличие сопутствующих заболеваний
  • Физическое состояние женщины

При хирургической операции удаляются только новообразования, либо частично или полностью убирается вся матка из организма. Тут всё зависит от каждой женщины индивидуально. Соответственно, крайне важно вовремя обнаружить заболевание, пройти полную диагностику органов малого таза. В таком случае будет благоприятный прогноз.

Ход хирургичевкой операции при миоме и аденомиозе

После оперативного вмешательства пациентке, как правило, ничего не угрожает, заболевание уходит навсегда, возможность зачать, выносить и родить здорового малыша повышается. Но при запущенных формах болезни о возможности иметь детей придется забыть, так как единственным выходом сохранить себе жизнь будет удаление матки.

Поэтому регулярно посещайте врача гинеколога, вовремя проходите УЗИ и следите за своим здоровьем каждый день!

Отзывы пациенток

Кто избавился от миомы и аденомиоза матки и какое лечение назначалось врачами? Рассмотрим положительные отзывы разных женщин:

Алина, 25 лет:

«Когда мне было 20 лет, врачи диагностировали аденомиоз. До этого было зачатие несколько раз, но в первый случился выкидыш, а вторая беременность замерла. Гинеколог прописал мне аэртал и гексадрин, еще и физиолечение в комплексе. После месяца лечения пошла делать УЗИ. Аденомиоз не прошел, да еще и миоматозные узлы появились…Врач посоветовал забеременеть, через 2 месяца это случилось. Было страшно, т.к. первые беременности неудачные. Но все обошлось к счастью и я родила двух девчонок! Видимо беременность избавляет от болезни!»

Беременность, как афктор лечения аденомиоза

Александра, 48 лет:

«Год назад я попала в стационар с диагнозом миома и аденомиоз матки, к тому же была анемия второй степени. Лечение мне назначили хирургическое: лапаротомию и удаление матки вместе с придатками, так как приём лекарств в последние месяцы уже не давал результатов. За месяц до операции меня страшно мучили тянущие боли внизу живота, которые становились сильнее во время критических дней, была общая слабость в организме и постоянное недомогание.

Хирургическое лечение миомы с аденомиозом

В больнице мне сказали, что матка увеличена до характерного размера в 6 недель беременности. Меня успешно прооперировали и продержали еще в госпитале, ставили капельницы с лекарством и следили за состоянием. После выписки назначили наблюдение в диспансере и УЗИ раз в полгода, сказали придерживаться здорового образа жизни, следить за питанием и весом. Кроме витаминов никаких препаратов не выписали.

Сейчас я чувствую себя прекрасно! Наконец-то вернулась к комфортной жизни! Решила оставить свои отзывы в интернете, чтобы женщины не боялись операции и не затягивали с лечением, а избавились от болезни навсегда»

pomiome.ru

Характеристика обоих заболеваний

Аденомиоз эндометрия в комбинации с миомой матки на ранних стадиях развития не проявляется какими-либо симптомами или дискомфортом. В большинстве случаев они диагностируются при обследовании, на которое решаются при подозрении на бесплодие. Чтобы определить опасность одновременного развития этих заболеваний, следует понять, что они собой представляют.

Миома

Под миомой подразумевают доброкачественные образования, сформированные из мышечных волокон матки. Первопричиной образования опухолей является гормональный дисбаланс. Наиболее часто диагностируется узловая миома – образование, состоящее из нескольких шишек разного размера. Локации  опухолей могут быть различными – в маточной полости или на ее шейке, выпадающие в брюшную полость. Гинекологи выделяют несколько видов миом, не представляющих опасности для плода во время беременности. Они могут не проявляться ярко выраженными симптомами длительное время.

Дополнительный материал: чем опасна миома матки

Эндометриоз

Эта патология заключается в росте патогенных клеток эндометрия как внутри, так и вне полости матки. В результате образования дополнительного слоя нарушается функциональность яичников, нарушается процесс фолликулярного созревания и овуляции яйцеклетки. Одними из самых распространенных последствий этой патологии – невозможность оплодотворения и вынашивания ребенка (бесплодие). Помимо этого, на фоне эндометриоза наблюдается развитие кисты эндоцервикса – пузырьковообразное тело, провоцирующее обильные маточные кровотечения и другие осложнения.

Причины развития миомы матки в сочетании с эндометриозом

Обе патологии часто диагностируются у пациенток. Ведь первопричины их развития одинаковые:

  1. Гормональный сбой, наблюдающийся во время беременности, менопаузы или эндокринологических заболеваний. Именно на фоне нарушения выработки организмом биологически активных веществ развиваются различные гинекологические заболевания (в том числе миома матки и эндометриоз).
  2. Воспалительные процессы, чаще всего наблюдающиеся из-за нарушения целостности эпителия стенок матки (послеродовой период, аборт).
  3. Иммунодефицит. Это одна из причин быстрого распространения внутреннего эндометриоза. Патогенные клетки проникают в ткани матки, формируя в них узлы и продолжая рост как миоматические образования.
  4. Генетическая предрасположенность пациентки. Если в роду женщины диагностировали миому, существует высокая вероятность того, что у нее подтвердится тот же диагноз. Развитие эндометриоза в меньшей мере зависит от генетической предрасположенности.
  5. Постоянные стрессы и повышенная утомляемость провоцируют снижение иммунитета. Поэтому у женщин с ненормированным рабочим графиком вероятность того, что миому матки и эндометроз диагностируют совместно, возрастает.

На образование, рост и распространение патогенных клеток влияет степень загрязнения внешней среды. Высокая концентрация токсических веществ в воздухе, воде, становится причиной нарушения репродуктивной функции и появления новообразований различного типа.

Симптомы

Эти патологии могут развиваться в организме бессимптомно. Основными признаками миомы матки в сочетании с эндометриозом являются:

  1. Нарушение менструации.
  2. Длительный и обильный менструальный цикл.
  3. Болевой синдром в нижней части живота ноющего характера, который усиливается перед менструацией.
  4. Боль внизу живота усиливается во время полового контакта с партнером, становится похожей на схватки.
  5. Болевые ощущения усиливаются при запорах – потугах в попытке опорожнить кишечник.
  6. Иногда появляются расстройства со стороны мочевыводящей системы – частые позывы в туалет, сам процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болезненными, дискомфортными ощущениями.
  7. Нарушение репродуктивной функции.
  8. Если миома матки достигла больших размеров, проявляются маточные кровотечения.

Эти симптомы могут не проявляться одновременно. Но признаки миомы матки в сочетании с эндометриозом являются поводом пройти комплексное обследование у врача.

Диагностические меры

В большинстве случаев обе патологии диагностируют во время планового гинекологического осмотра. Для подтверждения предварительного диагноза пациентке назначают дополнительное обследование:

  1. УЗИ диагностику.
  2. Гистероскопию.
  3. Гистеросальпингографическую диагностику.
  4. Лапароскопическое исследование.

Некоторые из этих процедур проводятся при использовании контрастного вещества, вводимого через брюшную полость пациентки. Эти диагностические меры позволяют обнаружить патогенные клетки обеих патологий.

Способы лечения

Врачи после диагностирования этих двух патологий назначают терапию. Методы лечения могут быть разными. Наиболее часто используются два способа терапии:

  1. Консервативное лечение. Оно используется, чтобы лечить миому небольших размеров. Иногда традиционные лекарства сочетают с рецептами народной медицины. Также часто используются гормональные препараты для лечения миомы матки и эндометроза. Медикаменты на основе биологически активных веществ способствуют уменьшению очагов поражения тканей.
  2. Хирургическое вмешательство. Этот способ лечения используют в тех случаях, если результаты медикаментозной терапии оказались неудовлетворительными. Ещё операция назначается пациенткам, у которых размеры патогенных образований слишком большие и их не удастся вылечить альтернативными методами.

Сегодня лечение миомы матки и эндометриоза осуществляется при использовании малоинвазивных методов. Например, лапароскопию, процедуру диагностики патологий, часто используют для удаления узлов.

Нужна ли операция, какая и когда?

Оперативное вмешательство – это самый эффективный метод лечения данных патологий. Его используют если препараты для лечения миомы матки и эндометриоза оказались нерезультативными. Существует несколько способов удаления патогенной ткани и образований. Самыми популярными сегодня считаются лапароскопия и гистерорезектоскопия. Эти способы оперативного вмешательства позволяют удалить образования без выполнения проколов или разрезов мягких тканей. Существует ряд клинических показаний, при наличии которых необходима операция:

  1. При диагностировании образований больших размеров.
  2. Если миома матки становится причиной обильных и частых кровотечений.
  3. Если наблюдается стремительная гиперплазия тканей.
  4. Ткани миом начинают отмирать.
  5. При сильном болевом синдроме.
  6. Если миоматичные или эндометричные образования перешли в злокачественные опухоли.

В крайнем случае врачи рекомендуют провести полномасштабную операцию, во время которой полностью удаляется матка. Такое вмешательство используется при особо запущенных формах патологий.

Домашние способы

Миома матки и эндометриоз не являются болезнями нового поколения. Эти патологии известны уже давно. Народная медицина предлагает немало эффективных рецептов лечения этих заболеваний. Но их нельзя использовать самостоятельно. Лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом. А иногда гинекологи сами рекомендуют принимать отвары лекарственных растений на ранних стадиях патологий. Помимо фитотерапии для лечения используются:

  1. Лечебная глина.
  2. Пиявки.
  3. Продукты пчеловодства.

Перед началом применения рецептов народной медицины необходимо пройти тест на чувствительность организма к биологически активным компонентам. Это делается для исключения возможности развития аллергических реакций на альтернативные методы лечения.

Противопоказания

Если гинеколог решает вести наблюдение за прогрессированием роста образований или использовать медикаментозные методы лечения, пациентке необходимо скорректировать свой образ жизни. Ведь у консервативной терапии миомы и эндометроза есть противопоказания:

  1. Самолечение. Произвольный прием отваров или медикаментов, не назначенных врачом, может привести к ухудшению клинической картины патологий и другим непредвиденным последствиям.
  2. Прием прогестеронных медикаментов. Они часто становятся причиной роста опухолей.
  3. Женщина должна избегать зачатия – беременность при наличии миомы матки и (или) эндометриоза является одним из основных противопоказаний к медикаментозному лечению.
  4. Нельзя длительное время находиться под прямыми солнечными лучами, свести к минимуму облучение ультрафиолетом (отказаться от посещения солярия).
  5. Вредные привычки (от жирной пищи, алкоголя, сигарет придется отказаться).
  6. Физические нагрузки. Чтобы избежать возможности развития маточного кровотечения от посещения тренажерного зала, бега придется отказаться.

Если своевременно диагностировать болезнь и назначить лечение, шансы на полное выздоровление высокие. Пациентки после терапии беременеют и рожают здоровых детей.

Отзывы

Судя по отзывам женщин, которым диагностировали миому матки и эндометриоз заболевание эффективно лечится с помощью консервативных способов лечения и фитотерапии.

Олеся, 42 года

Я достаточно длительное время лечила миому с помощью гормонов, терапия давала хороший результат. Опухоль уменьшилась в размере, но к ней добавился ещё и эндометриоз. Врач посоветовала мне пройти курс лечения травами. Лично мне это помогло и моё физическое состояние улучшилось.

Кристина, 29 лет

У меня миому и эндометриоз обнаружили во время осмотра у гинеколога. Я сначала очень испугалась, да и врачи настаивали на операции, узел был достаточно большого размера. Но я оперироваться не стала и пошла на приём к другому врачу, он мне посоветовал для начала попить гормоны и посмотреть что будет. Вот сейчас пропила половину курса опухоль немного уменьшилась. Пока продолжаю лечение.

Ольга, 47 лет

Я не стала пить гормональные лекарства, решилась на операцию и не жалею. Восстановилась за 4 месяца. Сейчас чувствую себя хорошо. Для профилактики я раз в 6 месяцев пью специальные травяные сборы для женского здоровья, которые мне посоветовал врач..

matkamed.ru

Особенности лечения миомы в сочетании с другими заболеваниями

Гинекологическая патология оказывает выраженное влияние на женское здоровье. Миома матки в сочетании с аденомиозом могут стать значимыми факторами для нарушения менструаций и бесплодия. Кроме неприятных симптомов, большое значение имеют затруднения в диагностике. Лечение во многом зависит от степени распространения эндометриоза и размеров миоматозного узла. Далеко не всегда будет хороший эффект от медикаментозной терапии, а народные средства при сочетанной патологии обычно малоэффективны. Операция обеспечит избавление от гинекологических проблем, но это не выход для женщин, мечтающих о деторождении.

Миома в сочетании с аденомиозом

Сочетанная гинекологическая патология

Доброкачественная мышечная опухоль в матке может сопровождаться различными вариантами женских болезней. В каждом случае врач будет оценивать взаимосвязь миомы с другими видами гинекологической патологии, выбирая методы диагностики и лечения, которые дадут оптимальный эффект. Чаще всего сочетаются следующие варианты заболеваний:

  • лейомиома и эндометриоидная болезнь (миома матки в сочетании с аденомиозом – это наиболее часто встречающийся вариант патологии);
  • миома матки и различные виды эндометриальной гиперплазии;
  • эрозия шейки матки на фоне миоматозного узла;
  • сочетанные опухоли тела матки и яичников;
  • миома с высоким риском онкологической патологии.

Любое гинекологическое заболевание, формирующееся на фоне лейомиомы, является причиной для неблагоприятного течения доброкачественного процесса и повышения риска опасных осложнений. Зачастую только операция может гарантировать избавление от быстро прогрессирующих проблем с женским здоровьем.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция необходима в тех случаях, когда нет возможности вылечить заболевание женских репродуктивных органов лекарственными методами или при высоком риске онкологической патологии. Хирургическое лечение показано:

  • при лейомиоме больших размеров с эндометриозом любой локализации;
  • когда миома матки и эндометриоз сопровождаются обильными и частыми менструациями с выраженной анемией и ослаблением женского организма;
  • при кистозной опухоли в яичнике, возникшей на фоне миоматозного узла;
  • когда гиперплазия эндометрия или полип тела матки, осложняющие лейомиому, становятся причиной маточных кровотечений;
  • при любом виде гинекологической патологии, указывающем на предраковое или злокачественное перерождение (дисплазия шейки матки, аденоматозный полип, гиперплазия эндометрия в менопаузе, рак шейки или тела матки).

Некоторые виды гинекологических проблем даже не надо пытаться лечить народными средствами: если нужна операция, то врач обязательно скажет об этом. Когда имеются реальные шансы обойтись без хирургического вмешательства, специалист предложит лекарственное лечение.

Медикаментозная терапия

В каждом случае лекарственное воздействие подбирается индивидуально. Большое значение для выбора препаратов имеют следующие факторы:

  • возраст и желание родить ребенка;
  • регулярность и обильность месячных;
  • наличие болевого синдрома;
  • размеры миоматозных узлов;
  • степень прогрессирования эндометриоза;
  • вариант гиперплазии эндометрия;
  • состояние шейки матки;
  • функциональная активность яичников.

Подход к лечению молодых женщин с менструациями и женщин в менопаузе сильно отличается, потому что риск онкологических осложнений с возрастом резко возрастает.

Лейомиома и эндометриоз

При сочетании миомы и эндометриоидной болезни всегда имеются эндокринные нарушения, поэтому основным методом медикаментозной терапии являются гормональные препараты в виде таблеток, уколов или внутриматочной спирали. Вагинальные свечи применяются на этапе подготовки к желанной беременности или при лечении воспаления на фоне эрозии шейки матки. Оптимально использовать:

  • Эсмия;
  • Бусерелин-Депо;
  • Визанна;
  • введение внутриматочного контрацептива Мирена;
  • гормональные контрацептивы;
  • свечи Утрожестан или таблетки Дюфастон.

Дозировку препаратов и режим терапии назначит врач. Необходимо последовательно и аккуратно выполнять советы специалиста, чтобы создать условия для улучшения состояния здоровья.

Миома матки и гиперпластические процессы эндометрия

Чаще всего при лейомиоме возникают следующие гиперпластические процессы эндометрия:

  • железистая гиперплазия;
  • железисто-фиброзный полип;
  • железисто-кистозная гиперплазия;
  • полип цервикального канала и шейки матки.

Операция по удалению полиповидных разрастаний и гиперпластического утолщения эндометрия проводится в большинстве случаев. После получения результатов гистологии врач назначит лекарственные препараты, которые помогут предотвратить рецидив болезни.

Миома в сочетании с аденомиозом

Патология шейки при миоме

Эрозия на шейке матки – это сопутствующее заболевание, никак не связанное с лейомиомой. Тактика лечения зависит от вида цервикальной патологии и наличия риска злокачественного перерождения. Возможный метод терапии – прижигание шеечной патологии. При небольшой эрозии врач назначит противовоспалительные свечи.

Лейомиома и киста яичника

Если нет показаний для хирургического удаления кистозной опухоли яичника на фоне лейомиомы матки, то специалист даст рекомендации по гормонотерапии. С помощью лекарственных средств можно обеспечить безоперационное лечение кисты, но только по показаниям и под постоянным контролем врача.

Лейомиому матки с аденомиозом можно лечить хирургическим и медикаментозным методом. Выбор варианта терапии во многом зависит от симптомов заболевания и риска возникновения онкопатологии. Лучше не лечить сочетанную гинекологическую патологию народными средствами, чтобы не создавать условий для ухудшения заболевания.

Симптомы миомы матки и аденомиоза, способы их лечения

Аденомиоз и миома матки – гинекологические патологи, наиболее часто диагностируемые у представительниц прекрасного пола, достигнувших среднего возраста. У подавляющего числа пациенток они возникают одновременно или дополняют друг друга. Это объясняется одинаковым влиянием начального воздействия двух болезней на организм: стимуляция гормонального дисбаланса, влекущего за собой изменения матки. Миома нередко сочетается с узловым аденомиозом. В статье рассмотрены основные симптомы и признаки такой проблемы, как миома матки в сочетании с аденомиозом. Также можно найти эффективные способы лечения миомы матки в сочетании с аденомиозом.

Симптомы и признаки развития миомы матки

Особенности течения миомы матки в сочетании с аденомиозом часто имеют свои отличительные симптомы и признаки течения заболевания. Миома – это доброкачественная, медленно развивающаяся опухоль тела (мышечной составляющей) матки. Полный перечень достоверных причин ее роста окончательно не утвержден. Миома образуется вследствие деления клеток мышечных тканей, из которых состоит матка, результатом деления является появление новых клеток, объединяющихся в узел. Если узлов несколько, это множественная миома. Выделяют 4 вида миом: субсерозная и субмукозная, шеечная и интерстициальная. Название зависит от места образования опухоли. С развитием миомы растет и матка. Гормоны, координирующие работу половой системы, могут влиять на разрастание миомы. Во время менопаузы, в связи с падением гормональной активности, миомы часто становятся меньше или даже пропадают.

Миома в сочетании с аденомиозомБолезнь может быть вызвана частыми волнениями, плохим обменом веществ, эндокринными патологиями, гормональным дисбалансом, хроническим течением инфекционных заболеваний, наследственностью. Развитие уже существующей миомы провоцируют такие факторы, как отсутствие беременности до 30-летнего возраста, воспаления репродуктивных органов, применение гормональных контрацептивов в течение длительного времени, злоупотребление процедурами загара. Даже если миома долго не проявляется, как правило, после 30 лет она начинает увеличиваться. Симптомы заболевания связаны с местом локализации новообразования. В теле матки узел появляется к достижению 35-40-летнего возраста, поскольку к этому возрасту снижается уровень гормонов, производимых яичниками. Наличие миомы проявляется через усиление менструаций, маточные кровотечения, ноющие и тянущие боли в животе, частые испражнения, головную боль. Данные симптомы могут не тревожить пациентку вначале развития миомы, возможно зачатие и вынашивание ребенка. Рост миомы затрудняет проход сперматозоидов к придаткам, не давая возможности оплодотворить яйцеклетку. Более подробно о том, как лечить миому матку можно прочитать в статье: лечение миомы матки (медикаментозное или хирургическое).

Если рост миомы начался уже после оплодотворения, увеличиваясь, она давит на плод, чем мешает его нормальному развитию и часто становится причиной выкидышей. Для того, чтобы минимизировать влияние миомы на плод, врач назначает беременной препараты, снижающие тонус матки. Женщинам, имеющим узлы миомы, рекомендуется чаще, чем здоровым пациенткам, посещать гинеколога в период наблюдения при беременности.

Признаки и симптомы аденомиоза

Аденомиоз является подвидом эндометриоза и есть воспалением тканей внутренней поверхности матки. Основными признаками и симптомами аденомиоза могут выступать: между маткой и эндометрием находится тонкая разделительная прослойка. У здоровой женщины эндометрий утолщается в течение каждого репродуктивного цикла, разрастаясь в направлении полости матки. Проход эндометрия через разделительную мембрану и его врастание в тело матки и есть аденомиозом. Сам орган реагирует на такие изменения утолщением своих стенок, пытаясь остановить распространение эндометрия, а по сути – также растет. Образование очагов эндометрия в стенке матки – это очаговый аденомиоз. Такое же явление без эндометриоидных очагов называют диффузным аденомиозом. Эти две разновидности болезни могут возникать одновременно. Подробнее о том, что такое аденомиоз, какие существуют причины и симптомы такого заболевания, можно прочитать в статье: диагностика и лечение аденомиоза .

Также встречается узловой аденомиоз. Его узлы похожи на миому, состоящую из мышечных и соединительных тканей, однако отличаются от нее по составляющим, включая в себя соединительную ткань и железистый компонент. Точные причины возникновения аденомиоза неизвестны. При этом, причинами, способными влиять на нарушение барьера, разделяющего стенки матки и ее слизистую оболочку, считаются множественные аборты, роды (как естественные, так и с применение кесарева сечения), оперативное вмешательство. Заболевание проявляется также у женщин, не попадающих под влияние вышеперечисленных факторов. У молодых девушек, находящихся на этапе гормонального становления, аденомиоз встречается крайне редко. В период полового созревания причиной аденомиоза может быть формирование слизистого слоя с нарушениями (еще на этапе внутриутробного развития) или неполное раскрытие шейки матки с наступлением критических дней. Такая ситуация возникает из-за повышенного внутреннего давления в матке от спазмов ее шейки.

Миома и аденомиоз имеют ряд идентичных симптомов, среди которых: нарушения цикла, коричневые кровяные выделения в межменструальный период, болевые ощущения, характерные для первой фазы цикла, внизу живота, появление болей при половом контакте. Часто, протекая без явных симптомов, аденомиоз воспринимается за миому. Точное определение болезни осуществляется с помощью диагностических мероприятий. Самостоятельно аденомиоз не снижает способность женщины забеременеть. Однако, следует учитывать, что эта болезнь часто наступает вместе с миомой и эндометриозом, которые в комплексе сказываются на детородной функции отрицательно.

Миома в сочетании с аденомиозом

Учитывая особенность миомы и аденомиоза повреждать один орган и их одинаковое происхождение, эти заболевания нередко протекают одновременно. Миома с аденомиозом вместе возникают вследствие инфекций половых органов, гормонального дисбаланса, снижения иммунитета, частых абортов, не долеченных гинекологических патологий, наследственности и влияния экологии. У молодых женщин такое сочетание становится причиной проблем с вынашиванием ребенка и бесплодия.

Причины развития миомы матки с аденомиозом

Миома матки представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое нуждается в обязательном лечении. Если говорить о причинах, в результате которых у женщины наблюдается миома с аденомиозом, то к ней можно отнести, следующее:

1 Проведение многочисленных абортов;

2 Сбои в работе иммунной системы;

3 Постоянный гормональный дисбаланс;

4 Наличие хронических болезней инфекционного вида;

5 Наследственные факторы;

6 Негативное воздействие окружающих факторов;

7 Гинекологические заболевания в запущенной стадии.

Такие заболевания расположенные в полости матки зачастую встречаются у тех женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, становясь причиной ряда нарушений:

Обои заболевания имеют идентичную природу, поэтому наличие миоматозных узлов и аденомиоза в маточной полости встречается достаточно часто. Если говорить о причинах такой патологии, то к ним можно причислить, следующее:

5 Инфекции в хронической стадии (гепатит);

6 Дисбаланс гормонов;

7 Сбои и иммунитете;

8 Не долеченные болезни женских половых органов;

9 Плохая экологическая обстановка;

10 Частые аборты.

Чаще всего сочетание узлов миомы и аденомиоза наблюдается у женщин в период от 25 до 45 лет. При наличии таких двух проблем, возникают такие осложнения, как:

3 Чувство слабости;

4 Кожа бледного оттенка;

6 В промежутках между месячными кровавые выделения;

7 Болезненные ощущения при половом акте;

9 Болезненные ощущения при месячных;

10 Матка может увеличиться в размерах (нижняя часть живота вздувается).

Чем опасно сочетание миомы матки и аденомиоза?

Два этих заболевания могут протекать без симптомов, на первых их стадиях, женщина может даже не подозревать о наличии у нее таких проблем. Они также могут протекать в скрытой форме, в таком случае они маскируются под другие патологии. Нередко у женщины появляются болезненные ощущения во время месячных, может быть ощущения тяжести в области живота, проблемы с циклом, тянущая боль в живота. Чаще всего, женщина не посещает гинеколога, не обращая внимание на такие симптомы, связывая плохое самочувствие с перееданием или сидячим образом жизни. Только проведение тщательного медицинского обследования дает возможность определить наличие заболевания на начальном этапе. Также к особенностям сочетания таких болезней можно причислить и то, что они плохо поддаются терапии находясь вместе. Вылечить аденомиоз таблетками почти невозможно. Использование медикаментов позволяет лишь ослабить симптомы болезни, вводя ее в ремиссию. Терапия миомы при наличии аденомиоза приносит сложности и в результате того, что одно из заболеваний почти не поддается терапии. Если женщине был поставлен такой диагноз, то ей следует быть готовой к болезненному и длительному лечению, отказываясь от половой жизни на длительное время.

Лечение миомы и аденомиоза, какое лечение эффективнее?

Наиболее высокие шансы притормозить разрастание миомы, сочетающейся с аденомиозом – при своевременном визите больной к гинекологу и выявлении заболеваний в начале его развития. Запущенность болезни может требовать удаления матки. Поэтому, лучший метод лечения доброкачественных образований половых органов – это их профилактика. Этим вызвана необходимость не реже двух раз в течение года проходить осмотр у гинеколога. Учитывая серьезность последствий возможных заболеваний, пренебрегать плановыми онкоосмотрами не стоит. Далее в статье подробно о том, какое лечение назначают при миоме матки с аденомиозом.

Медикаментозное лечение миомы и аденомиоза

Основа лечения при медикаментозном методе – это прием гормональных лекарственных препаратов (часто – производных прогестерона), направленных на торможение развития миом и аденомиозных образований. Часто рекомендуются к применению агонисты ганодолиберина. Этот препарат провоцирует ложную менопаузу, при этом, его воздействие позволяет добиться уменьшения миомы вдвое. Курс лечения, особенно для молодых женщин, обычно краткосрочный. Для лечения миомы, сопровождаемой эндометриозом, предусмотрены некоторые ограничения. Полное излечение узлов путем медикаментозной терапии невозможно, но с ее помощью организм имеет хорошую поддержку до менопаузы. Затем миома естественным путем сама начнет деградировать. Лечение с помощью медикаментов более подходящее для женщин, преодолевших этап менопаузы. Молодым женщинам настоятельно рекомендуется хирургическое вмешательство, за исключением случаев, когда это индивидуально противопоказано. Эффективность негормональных препаратов при лечении миомы и аденомиоза (в частности, популярных эпигаллата и индинола) не доказана. Из чего следует, что после применения таких лекарств вероятность забеременеть для женщины стремится к нулю. Негормональные средства используют больше в качестве профилактики новых и замедления роста уже существующих образований.

Хирургическое лечение миомы и аденомиоза

Миома в теле матки, имеющая диаметр более 10 мм, дополненная аденомиозом, для молодых женщин является прямым показанием к оперативному воздействию. Операцию рекомендуется делать сразу после определения диагноза. Также на необходимость хирургической операции указывают одиночные миомы, соответствующие размеру плода на сроке между первым и вторым триместрами беременности, стремительное разрастание миом, сильные боли, повторяющиеся маточные кровотечения, снижение гемоглобина, гистологическое исследование эндометрия, результат которого показывает превращение опухоли в злокачественную или ее некроз, субмукозную миому с очагами аденомиоза, поражение эндометрием других органов, кроме матки. В зависимости от индивидуальных показателей, присущих каждой пациентке (размер и месторасположение опухоли, количество узлов, характер аденомиоза, поражение вследствие разрастания узлов других органов) определяется вид оперативного вмешательства.

Отличить миому матки от узлового аденомиоза посредством ультразвукового исследования достаточно тяжело. Кроме того, в существующие миомы способен проникать эндометрий. Поэтому миома довольно часто сочетается с аденомиозом. Попытки самолечения в данном случае особенно неуместны, поскольку для выявления описанных заболеваний недостаточно только ощущений и предположений больной. Для постановки корректного диагноза очень важна точная диагностика, определяющая вид образования в полости матки. Несмотря на схожесть миомы матки и аденомиоза, важно различать эти заболевания и правильно подобрать методы лечения, подходящие для их отдельного и совместного лечения.

Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом

Миома в сочетании с аденомиозомПолностью избавиться от заболевания возможно лишь на его начальной стадии. Если диагноз был поставлен своевременно, то существуют высокие шансы сохранить матку. Если ткани опухоли значительно увеличились, то избавиться от проблемы можно лишь путем хирургического вмешательства. По этой причине, женщине, находящей в детородном возрасте, рекомендуется посещать гинеколога два раза в год с целью профилактики. Сочетание таких двух болезней необходимо лечить только комплексно.

Лечение медикаментами: гормональные препараты, действие которых направлено на замедление роста тканевых узлов. Использование таких средств терапии рекомендовано женщинам старше сорока лет, либо молодым девушкам для общей нормализации состояния матки перед хирургическим вмешательством. В основном в данном случае женщине назначаются производные прогестерона (агонисты гонадолиберина), действие таких препаратов направлено на снижение образования в несколько раз. Кроме этого, рекомендуется прибегнуть к таким средствам терапии, как:

1 ВЛОК (обработка крови с помощью лазера);

2 УФОК (облучение ультрафиолетовыми лучами крови);

5 Лечение озоном;

6 Физиотерапевтические способы лечения;

8 Прием успокоительных препаратов (Новопассит, Пустырник, Экстракт валерианы).

Во всех остальных случаях лечение осуществляется при помощи хирургического вмешательства. Операция при наличии миомы и адеромиоза является обязательной в том случае, если был выявлен хоть один узел, размер которого превышает десять миллиметров.

Кроме этого, основными показателями к назначению оперативного вмешательства в полости матки принято считать, следующие факторы:

1 Опухоль начинает расти в ускоренном темпе;

2 Миома имеющая размер, соответствующий двенадцати неделям беременности;

3 Низкий уровень гемоглобина;

4 Наличие сильных болезненных ощущений в нижней части живота;

5 Регулярные кровянистые выделения в промежутках между месячными;

6 Есть подозрения, что опухоль может переродиться в рак;

7 Некроз тканей матки;

8 Наличие аденомиоза в сочетании с одной либо несколькими миомами сумукозного типа;

9 Эндометрит, размеры которого стали настолько огромными, что стали задевать прямую кишку и мочевой пузырь.

Случаи сочетания миомы матки с аденомиозом

Диагноз, который женщина может увидеть у себя в карте: «миома матки в сочетании с аденомиозом» — нередкое заболевания половой системы у женщин. Иногда они встречаются вместе, тем самым доставляя большое беспокойство женскому организму. Оба заболевания требуют безотлагательного лечения.

Понятие миоматозного узла

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется из мышц стенки матки. Миоматозные узлы могут быть одиночными и множественными. Их масса варьируется от пары грамм до нескольких килограмм.

В одних случаях опухоль матки появляется внезапно, сопровождаясь выраженными симптомами, а в других начинается постепенно и без проявлений. Иногда, из-за того, что гинекологи ставят разные диагнозы, миоматозные узлы обнаруживаются не сразу.

Средний возраст женщин, у которых обнаруживают миоматозные узлы — 35-45 лет.

Миома в сочетании с аденомиозом

Характерная особенность миомы — её разрастание вплоть до наступления менопаузы, а затем самостоятельное рассасывание.

Однако не стоит ждать самопроизвольного излечения от заболевания, ведь миоматозные узлы могут стать причинами таких проблем, как:

  • выкидыши;
  • преждевременные роды;
  • нарушения мочеиспускания;
  • запоры и др.

Чем характеризуется аденомиозное разрастание

Аденомиоз (подвид эндометриоза) характеризуется воспалительным процессом внутриматочного слоя. При нормальном менструальном цикле во время месячных верхний маточный слой отторгается и уходит с кровью, если, конечно, оплодотворения не произошло. Часть эндометрия остается в матке и разрастается в последующий менструальный период.

При аденомиозе же часть эндометрия начинает врастать в маточные мышечные ткани. При этом происходит утолщение стенок матки в целях ограждения от новообразования. Течение болезни характеризуется шарообразным вздутием матки.

Миома в сочетании с аденомиозом

Аденомиозная опухоль сходна с миоматозными узлами. Первое доброкачественное новообразование формируется из мышечной и соединительной тканей, а второе — из соединительного материала и железистых элементов. В таких ситуациях ставят диагноз «узловой аденомиоз».

Причины миомы в сочетании с аденомиозом матки

Пациенткам, обратившимся к специалистам при проявлении тревожных симптомов, в более чем 80% случаев диагностируют аденомиозные изменения миометрия в сочетании с миоматозными узлами в матке. Вместе эти заболевания выявляют по той причине, что они имеют сходные механизмы возникновения.

Существует несколько причин, которые могут повлиять на совместное развитие этих патологий:

  • гормональные нарушения в организме;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • ослабление иммунной системы;
  • частые хирургические аборты;
  • наличие запущенных патологий;
  • длительный неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
  • установка внутриматочной спирали;
  • наследственность;
  • внешние экологические воздействия;
  • редкие половые контакты.

Возможные последствия комплексного развития этих патологий — бесплодие и выкидыши. Нередки случаи, когда бывает внезапный самопроизвольный аборт при миоме на фоне аденомиоза.

Миома в сочетании с аденомиозомСимптомов, проявляющихся при одновременном аденомиозе с миомой матки, бывает несколько:

  • изменения продолжительности менструального цикла;
  • боли в области таза, начинающиеся еще до месячных и продолжающиеся во время них и еще несколько дней после;
  • проявление кровянистых выделений темного цвета до менструации и в дни ее завершения.
  • болевые ощущения во время половых контактов (не всегда).
  • ПМС.

Болевые ощущения при заболевании, как правило, усиливаются перед началом менструации. При запущенной патологии они сохраняются и после завершения месячных.

Диагностика

Проведение УЗИ в целях диагностирования миоматозных узлов в сочетании с аденомиозом не приводит к получению объективного результата, ведь матка при этом увеличена, а общая картина осложнена множественными узловыми новообразованиями.

Диагноз ставят на основании комплекса обследований:

  • гинекологического;
  • ультразвукового;
  • гистероскопического и иных.

Наиболее полным методом считается ультразвуковое сканирование. Эхографию проводят в течение 24-25 дня менструального цикла. Это время считается наиболее благоприятным для определения степени развития патологии.

При проведении эхографии на сочетание аденомиоза гиперплазии и субмукозной миомы указывают следующие причины:

  • увеличение матки до размеров 6-недельной беременности;
  • шаровидная форма матки;
  • разная толщина стенок матки;
  • множественные кисты.

Риску множественной формы при заболевании подвержены женщины 25-45 лет. Симптомы проявления патологии:

Со стороны половой системы

  • обильные менструальные выделения;
  • увеличение размеров матки;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • межменструальные выделения.

Общее состояние организма:

  • слабость;
  • отдышка;
  • приступы тошноты и болезненности.

Эффект при лечении патологии дают хирургические методы. В том случае, когда пациентка вовремя обратилась к врачу, и заболевание диагностировали на начальном этапе, есть все шансы на сохранение матки. Когда процесс развития новообразования находится в запущении, единственный эффективный способ излечения — удаление маточного тела.

Миома в сочетании с аденомиозомЕсть практика гормональной терапии, однако, ее можно применять лишь на ранней стадии. Один из используемых при лечении препаратов — Дюфастон — является аналогом прогестерона и подавляет эндометриоз (прогестероновую недостаточность).

Подобный подход к лечению патологии способен повлиять на уменьшение опухоли. Однако нет гарантии закрепления результата, ведь длительно принимать гормональные препараты специалисты запрещают.

Когда лейомиома матки в сочетании с аденомиозом уже достаточно развита, лечение при помощи гормональных препаратов бывает малоэффективно, оно лишь сдерживает рост опухоли.

Причина хирургического вмешательства — наличие у женщины миоматозных узлов с диаметром более 1см вкупе с аденомиозом. Выбор метода оперирования зависит от характера патологии, особенностей организма пациентки и иных факторов.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • быстрое прогрессирование опухоли и миоматозное разрастание;
  • некротические миомные центры;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • кровотечения;
  • недостаток эритроцитов и анемия;
  • аденомиоз.

Миома в сочетании с аденомиозомДля лечения заболевания используются и такие методики, как:

  • лечение препаратами медназначения;
  • прием гормональных препаратов с прогестероном (например, антиэстрогенный препарат Клостилбегит влияет на овуляцию);
  • терапия, направленная на повышение иммунитета;
  • прием седативных препаратов;
  • физиотерапия;
  • озоновое и ультрафиолетовое облучение;
  • оперативное вмешательство и иные способы.

Миоматозные узлы и аденомиоз характеризуются доброкачественностью. Однако, возможно разрастание аденомиозного новообразования вглубь тканей и распределение их по организму.

Аденомиоз устойчив к воздействию извне, что делает его похожим на злокачественную опухоль. При борьбе с аденомиозными разрастаниями специалисты назначают и курс инъекций с введением препарата Депо Провера.

Если вовремя обратиться к врачу, можно остановить рост новообразований, а также сохранить первоначальные размеры матки.

В чем опасность

Бессимптомное течение патологии на начальной стадии не дает о себе знать. Даже если пациентка страдает одновременно от миомы матки и аденомиоза, она может не замечать тревожных проявлений.

Миома в сочетании с аденомиозом

Опасность болезни заключается в ее скрытой форме протекания, замаскированной под иные заболевания. А женщина, зачастую, не обратившись вовремя к гинекологу, узнает о патологии, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.

Рекомендация врачей заключается в необходимости посещения гинеколога не реже 2х раз за год.

Неблагоприятность ситуации, при которой оба заболевания развиваются одновременно, состоит в сложности проведения терапевтического лечения. Особенно тяжело вылечить аденомиоз терапевтическими методами. Они могут лишь ослабить болезнь. А лечить миому матки становится сложнее, поскольку второе заболевание с трудом поддается терапевтическим воздействиям.

Пациенткам, которым специалисты поставили этот диагноз, необходимо морально и физически подготовиться к болезненной терапии и временному отказу от ведения половой жизни.

Источники: http://gynecologyhelp.ru/mioma-matki/v-sochetanii-s-adenomiozom.html, http://womanchoise.ru/simptomy-miomy-matki-i-adenomioza-sposoby-ix-lecheniya.html, http://healthy-lady.ru/miomy-matki-v-sochetanii-s-adenomiozom

vash-ginecolog.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.