Многоузловая миома матки


ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной! Читать далее…

При том, что миома матки является доброкачественным образованием, высока угроза не только развития многоузловой формы патологии, но и перерождения опухоли в злокачественную. Миоматоз не только причинять женщине боль и вызывать нарушения менструального цикла, но и стать большой проблемой при зачатии и вынашивании плода, а также является одной из причин бесплодия.

Важно отметить, что при наличии многоузловой миомы, лечить ее придется обязательно. Как диагностируется многоузловая миома больших размеров, и требуется ли ее лечение? Какие методы терапии применяются при многоузловой форме миоматоза матки?

Какие симптомы сигнализируют о наличии патологии?

Многоузловая форма миоматоза – это когда доброкачественная опухоль включает в себя два и больше узлов, несмотря на то, имеют ли они большой или маленький размер. Составляющие опухоли могут образоваться одна на другой, или прижавшись плотно друг к другу, в толще миометрия, на наружной поверхности матки или в ее полости.


Развитие доброкачественного новообразования провоцирует повышение концентрации эстрогенов и гормональный дисбаланс в организме, именно поэтому одним из симптомов миоматоза является нарушение менструального цикла.

Развитие многоузловой миомы детородного органа до больших размеров проявляется такой симптоматикой:

  • кровянистые выделения, не имеющие связи с менструацией;
  • сдавливание в области малого таза (опухоль давит на кишечник или мочевой пузырь);
  • нарушения дефекации и мочеиспускания;
  • более длительные и обычные менструации, наличие кровяных сгустков;
  • усиленнее болевых ощущений внизу живота во время менструации, спазмы отдают в поясницу;
  • приступы тошноты, упадок сил, головокружения, потеря аппетита (из-за увеличения потери крови);
  • увеличивается живот (активный рост узлов миомы).

Многоузловая миома матки

Почему требуется лечение многоузловой миомы?

Доброкачественное новообразование, состоящее из нескольких миоматозных узлов, деформирует детородный орган, что врач может увидеть во время проведения ультразвуковой диагностики. Многоузловая миома матки, достигшая больших размеров, может быть диагностирована и во время осмотра: увеличенный живот, в то время как остальные части теле остались прежних размеров. Размер опухоли приравнивается с состоянием матки при наличии беременности и измеряется в неделях беременности.


В случае наличия крупных узлов симптомы будут ярко выраженными, особенно это касается боли внизу живота и не только во время месячных. Менструальный цикл становиться короче, изменяется его периодичность.

Женщина теряет много сил из-за частых и обильных кровотечений, которые являются следствием наличия крупных миоматозных улов. Если не будет назначено лечение, это может привести к развитию анемии.

Многоузловая миома более часто, нежели одиночная, может перерождаться в злокачественную опухоль.

Именно поэтому нельзя игнорировать рекомендации врача в части лечения, если была диагностирована многоузловая миома матки. При таком положении выжидательная тактика не подходит, потому что существует высокий риск активного роста новообразований и появлением тяжелых симптомов.

Врач определяет направление лечения многоузловой миомы, принимая во внимание такие критерии:

  • возраст женщины;
  • локализацию узлов патологии;
  • наличие сопутствующих болезней.

Многоузловая миома матки

Методы лечения


Лечение медикаментами

Если было диагностировано малые узлы миоматозных новообразований, которые характеризуются медленным ростом, врач может назначить медикаментозную терапию. Чтобы максимально снизить травматизм во время хирургического вмешательства, перед проведением плановой операции врач назначает курс медикаментов, направленных на уменьшение размеров многоузловой опухоли.

Также после проведения операции назначается курс лечения медикаментами, чтобы сделать оперативный метод лечения более эффективным и помочь организму быстрее восстановиться.

Многоузловая миома небольших размеров может регрессировать при наличии в составе терапии гормональных препаратов:

  • Гестринон, Даназол. Синтетические аналоги мужских половых гормонов, действуют подавляющее выработку ФСГ и ЛГ. При приеме такого рода препаратов узлы не подпитываются гормонами, в результате чего перестают разрастаться;
  • Дюфастон, Утрожестан. Аналоги прогестерона, сокращают активность эстрогенов, что провоцируют рост миоматозных узлов. Такие препараты назначаются, при сочетании опухоли с гиперплазией эндометрия. Иногда препараты могут спровоцировать активный рост миоматозных узлов, поэтому самостоятельное лечение здесь недопустимо;
  • Диферелин, Бусерелин, Золадекс. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов образуют такую же среду в женском организме, как и при климаксе: яичники перестают работать, а половые гормоны больше не поступают в кровь, что приостанавливает развитие миоматозных узлов.

Как правило, медикаментозные препараты назначаются в комплексе с витаминами и обезболивающими препаратами. Назначение может сделать только врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Многоузловая миома матки

Операция при многоузловой миоме

Если была диагностирована многоузловая миома больших размеров, в любом случае показана операция. Существуют такие виды хирургического вмешательства:

  • Эмболизация маточных артерий, что питают миоматозные узлы. В этом случае перекрывается доступ крови к узлам, что приводит к уменьшению опухоли в размерах или полному исчезновению. В бедренную артерию под общим наркозом вводятся блокирующие препараты. Уменьшение узлов в размере происходит за несколько месяцев;
  • Миомэктомия. Проведение такого метода хирургического вмешательства показано в том случае, если женщина планирует беременность. В этом случае удаляются только узлы миомы, а матка остается. Операция проводится с использованием лапароскопа или гистероскопа, а при крупных размерах новообразования в брюшной стенке делается разрез;
  • ФУЗ-МРТ. Хирургическое вмешательство проводится с использованием ультразвука и капсулы МРТ без веления хирургических инструментов в область малого таза. Процедура может быть проведена женщине, не планирующей рожать, или перед наступлением менопаузы;

  • Абляция эндометрия. Данный метод операции проводится в том случае, если миоматозные узлы локализируются в полости детородного органа, а также при размерах не более 10-12 недели беременности. Шансы на зачатие при таком методе операции значительно снижаются;
  • Гистерэктомия. Это радикальная операция, которая подразумевает под собой не только удаление узлов опухоли, но и матки. Проводится только в том случае, когда остальные методы хирургического вмешательства неэффективны.

Народные методы лечения

Народное лечение при многоузловой миоме матки можно рассматривать только как вспомогательное. Перед началом приема любого народного средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, врач и сам назначит какие-то средства народной медицины, которые будут эффективны в остановке кровотечений, а также будут способствовать уменьшению миоматозных узлов и полному излечению заболевания.

Важно понимать, что лечение многоузловой миомы детородного органа намного сложнее, нежели единичного новообразования. Хорошо, если патология будет выявлена как можно раньше, тогда и лечение будет более эффективным. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и следить за изменениями в своем организме.


aginekolog.ru

Предпосылки развития болезни

вид узловой миомы матки

Причины, приводящие к появлению узловой миомы матки, разнообразны и в наше время полностью не изучены. Большинство ученых и практикующих врачей поддерживают гормональную теорию возникновения гинекологической патологии. Это подтверждается следующими факторами:

  • На поверхности клеток доброкачественной опухоли обнаруживаются рецепторы к половым гормонам.
  • Пик развития новообразования относится к репродуктивному периоду и характеризуется повышенным уровнем в организме эстрогенов.
  • Патология способна самостоятельно регрессировать во время менопаузы при снижении содержания в крови эстрогенов.
  • При гормональной терапии препаратами эстрогена, наблюдается интенсивный рост миоматозных узлов.

Значимую роль в возникновении заболевания играет наследственная предрасположенность. По статистике, в 60% случаев, помимо самой пациентки, от данной патологии страдают её ближайшие родственницы — матери, сестры.


Факторы риска

Врачи-гинекологи выделяют факторы, которые могут поспособствовать развитию и прогрессии болезни. К ним относят:

  • Позднее менархе (после 15 лет).
  • Нерегулярность менструального цикла.
  • Обильные, длительные (больше 5 дней) менструальные кровотечения.
  • Поздние роды.
  • Выкидыши, аборты, частые воспалительные процессы в органах половой системы.
  • Избыточная масса тела (ИМТ > 25 кг/м²).
  • Эндокринные патологии (болезнь Иценко-Кушинга, диабет, заболевания щитовидной железы).
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Частые стрессы.

В качестве одного из немаловажных факторов, отмечаемых специалистами, выступает нерегулярность и неудовлетворенность половой жизнью. По статистике у женщин, не имеющих постоянного полового партнера и не испытывающих оргазма, отмечается застой крови в органах малого таза, приводящий к развитию многих гинекологических патологий.

Классификация заболевания

Узловая миома матки, характеризуется разным расположением узлов. Форма болезни влияет на тактику терапии и прогноз болезни.

Узлы бывают:


  • Подслизистые — при увеличении в размерах, могут опускаться во влагалище через цервикальный канал и шейку матки. Данная патология называется «рождающийся миоматозный узел» и требует немедленного врачебного вмешательства.
  • Межмышечные узлы — обычно растут кнаружи от маточной полости.
  • Субсерозные — растут под оболочкой висцеральной брюшины. Характеризуются наличием тонкого, по сравнению с самими новообразованием, основания, поэтому называются «узлом на ножке».

Классификация узлов по расположению

В зависимости от диаметра увеличенной матки, миому классифицируют по неделям беременности. Например, узловые миомы матки небольших размеров, достигающие до 2 см, соответствуют сроку гестации 4 недели, а опухоль размерами 6 см — 9-10 неделе.

Проявления заболевания

Узловая форма миомы часто протекает бессимптомно и случайно обнаруживается во время профилактического гинекологического осмотра. Однако существует ряд признаков, по которым специалист или сама женщина может заподозрить у себя наличие данного заболевания.

Плановый осмотр у гинеколога

В пользу наличия миомы свидетельствуют следующие клинические симптомы:


  • Ноющие боли в нижней части живота, иррадиирующие в поясничную область или промежность.
  • Острая, режущая боль, возникающая при перекруте ножки субсерозного узла.
  • Обильные, продолжительные кровотечения при менструации.
  • Возникновение кровотечений из матки, не связанных с менструальным циклом. Чаще всего встречаются при подслизистых узлах.
  • Нарушения гормонального фона — нерегулярный цикл.
  • Увеличение объема живота при крупных миомах.
  • Бесплодие.
  • Слизистые желтоватые выделения из половых путей.
  • Сонливость, слабость, повышенная утомляемость. Это может быть связано как с дисбалансом гормонов, так и с анемией, возникающей вследствие интенсивных кровопотерь.
  • Бледность кожи, головные боли, одышка — свидетельствующие об анемии.
  • Тошнота, снижение аппетита.

Одним из редких симптомов миомы матки являются признаки сдавливания соседних органов новообразованием крупных размеров. При воздействии на кишечник возникают запоры, при вовлечении в процесс мочевого пузыря — расстройства мочеиспускания (ложные позывы, энурез).

Диагностика патологии

Окончательный диагноз узловая миома матки, врач-гинеколог выставляет после тщательного осмотра и проведения ряда лабораторных исследований.


  • Первым этапом обследования является гинекологический осмотр в зеркалах и бимануальное исследование. При этом обнаруживается увеличение матки, иногда пальпируются миоматозные узлы.
  • Ультразвуковое исследование помогает определить форму заболевания, локализацию и диаметр узлов.
  • В общем анализе крови выявляется анемия.

Анализ крови при диагностике миомы

  • Анализ мочи малоинформативен при миоме матки и назначается с целью исключения воспалительного процесса мочевого пузыря при дизурии.
  • Мазок на флору и атипичные клетки — позволяет исключить сопутствующие инфекционные патологии и новообразования шейки матки.
  • Гистероскопия — частый и один из наиболее информативных диагностических методов при миоме матки. Она позволяет изучить полость матки изнутри с помощью специального прибора, снабженного камерой. При данном исследовании врач оценивает размеры и локализацию узла в матке.
  • Во время гистероскопии, при необходимости можно взять биопсию с подозрительного участка, а также сделать фото узла, с целью сравнения в динамике и определения эффективности консервативного лечения.

Узи при плановом обследовании женщины

Золотым стандартом диагностики доброкачественных опухолей матки, к которым относится и миома, признаны УЗИ и гистероскопия. Выявить узлы помогают и другие методы диагностики, такие как КТ и МРТ, однако, вследствие высокой стоимости, применяются они редко.

Осложнения заболевания

Миома матки относится к доброкачественным заболеваниям матки, однако в запущенных случаях, при отсутствии или неправильном лечении, она может приводить к опасным осложнениям.

К ним относятся:

  • Маточные кровотечения.
  • Нарушение функции соседних органов в полости малого таза.
  • «Острый живот» при перекруте ножки подбрюшинного узла.
  • Изъязвление, нагноение и некроз миоматозного узла.
  • Бесплодие, самопроизвольные выкидыши.
  • Развитие хронической анемии.
  • Изредка отмечается злокачественное перерождение субмукозных узлов.

Острый живот как осложнения при миоме

Вероятность осложнений возрастает при неадекватной терапии и отсутствии лечения. Своевременное обращение к гинекологу и тщательное соблюдение рекомендаций специалиста приводят к улучшению общего состояния и выздоровлению.

Консервативная терапия миомы матки

В случае обнаружения растущих подслизистых узлов, сопровождающихся обильными маточными кровотечениями, пациентке показана гормональная и сопутствующая терапия.

В лечении применяются:

  • Антагонисты ГРГ (зладекс, бусерелин) — подавляющие синтез эстрогенов в организме женщины, тем самым уменьшая в размерах узловую миому.
  • Транексамовая кислота — этот препарат предотвращает разрушение клеток крови тромбоцитов, вследствие чего уменьшаются кровопотери.
  • Комбинированные оральные контрацептивы — подавляют рост и способствуют регрессу небольших миоматозных узлов.

В случае запущенной патологии (крупные размеры опухоли), при возникновении осложнений, а также при неэффективности консервативного лечение в течение 6 месяцев пациенткам с миомой показано оперативное вмешательство. Лечение узловой миомы матки проводится медикаментозно, патология через некоторое время после прекращения терапии склонна к рецидивам.

Оперативное лечение

Среди современных хирургических способов лечения узловой миомы применяются фуз-абляция, эмболизация маточных артерий, а также резекция узла или удаление самой матки в особо запущенных случаях.

Показанием к оперативному вмешательству служат:

  • Размеры пораженной матки более 12 недель беременности.
  • Сильные кровотечения.
  • Бесплодие и выкидыши в анамнезе.
  • Некроз миоматозного узла.
  • Рождающийся подслизистый узел.
  • Злокачественный процесс.

Метод фуз-абляции при оперативном лечении миомы

Наиболее эффективным признан современный метод фуз-абляции, при котором миоматозный узел подвергается удалению воздействием точно направленной, фокусированной ультразвуковой волны. При данном лечении пациентка не нуждается в наркозе и длительном восстановительном периоде. Фуз-абляция помогает сохранить детородную функцию, характеризуется отсутствием осложнений и рецидивов.

Профилактика

Специалисты рекомендуют придерживаться ряда несложных правил, которые помогут уменьшить риск возникновения миомы матки. Среди них:

  • Регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
  • Планирование беременности (до 35-40 лет).
  • Рациональное питание, богатое витаминами.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков).
  • Нормализация массы тела.

Здоровый образ жизни при миоме

Правильный образ жизни и внимательное отношение к собственному здоровью, помогут свести риски возникновения заболевания к минимуму даже при отягощенной наследственности.

pomiome.ru

Множественная миома матки: что это такое, лечение многоузловой миомы

Миома матки представляет собой заболевание, которое характеризуется наличием опухолевидных образований, состоящих из мышечной ткани. Эти образования, находящиеся в матке, называются узлами. Узел при такой болезни может быть один, но их может наблюдаться и несколько. При диагнозе «многоузловая миома матки» опухолевых узлов на маточной поверхности больше одного. По-другому данная патология называется «множественная миома».

Такой тип заболевания является очень распространенным и встречается намного чаще, чем патология лишь с одним узлом. Новообразования могут различаться по своему расположению, размеру и темпам развития. Однако, независимо от того, какими особенностями они характеризуются, такое заболевание называют многоузловой миомой.

Многоузловая миома маткиЧаще всего болезнь развивается при избытке в организме женщины половых гормново эстрогенов. Расположение узлов при многоузловой миоме может различаться – они могут находиться близко друг к другу, либо располагаются в разных участках матки. Формируются они также в разных слоях маточной ткани, поэтому могут быть:

  • субмукозными;
  • интрамуральными;
  • субсерозными.

Иногда все образования относятся к одному типу, иногда все различны. Это влияет на ход болезни и лечение.

Общие сведения о патологии

Многоузловая миома характеризуется наличием нескольких опухолевых узлов на поверхности матки. Эти узлы могут быть разных размеров. Исходя из размеров, существует классификация миоматозных образований. Выделяют миоматозные узлы:

  • Многоузловая миома маткиМалых размеров. Миомы малых размеров не превышают 20 мм. В этом случае матка увеличена до объема, который наблюдается при беременности до 8 недели;
  • Средних размеров. Средние размеры узлов – от 20 до 60 мм;
  • Больших размеров. При миоме больших размеров диаметр отдельных узлов может превышать 60 мм. Именно миомы больших размеров представляют наибольшую опасность, поскольку вызывают большее количество проблем и осложнений

Однако течение болезни и ее лечение зависит не только от того, какие узлы преобладают (малых, средних или больших размеров). На это влияют также их расположение, темпы роста, возраст пациентки и пр. Однако с узлами малых размеров бороться проще, поэтому заболевание необходимо своевременно диагностировать. Для этого нужно знать его признаки, а также понимать, по каким причинам чаще всего развивается множественная миома матки.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак…

Узнать подробней .. »

к оглавлению ↑

Этиология недуга

Факторы, провоцирующие развитие этого заболевания, позволяют определить круг женщин, которые наиболее подвержены риску его возникновения. Однако это не означает, что у остальных представительниц прекрасного пола множественная миома не возникает.

Точно также наличие факторов риска не говорит об обязательном развитии патологии. Но знание провоцирующих факторов позволит женщине более бережно и внимательно относится к своему здоровью и при необходимости своевременно начать лечение.

Основные причины болезни:

  • гормональный дисбаланс;
  • задержка полового созревания;
  • неправильное использование гормональных средств контрацепции;
  • частая смена половых партнеров;
  • отсутствие сексуальных отношений;
  • инфекционные заболевания женской половой сферы;
  • травмы и операции;
  • аборты;
  • работа, тяжелая физически;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • наличие лишнего веса;
  • предрасположенность, обусловленная генетически;
  • большое количество стрессовых ситуаций.

Женщинам, у которых имеется один или несколько перечисленных факторов, необходимо проявлять особую осторожность и не пренебрегать плановыми осмотрами специалиста.

к оглавлению ↑

Какими признаками проявляется патология?

Множественная миома матки не всегда проявляется себя какими-либо симптомами. Особенно это касается случаев, когда узлы небольшие и расположены на внешней части маточной поверхности. Однако если имеются образования больших размеров, или некоторые из них расположены в слизистой оболочке или внутри органа, симптомы заболевания становтся более выраженными. Это:

  • Многоузловая миома маткичастые боли в области живота или поясницы, усиливающиеся во время менструации и перед ней;
  • сбои в менструальном цикле;
  • маточные кровотечения, кровянистые выделения вне периода менструации;
  • обильные, длительные и болезненные месячные;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • анемия и пр.

Основной признак, которым проявляется множественная миома матки, связан с частыми болевыми ощущениями. Они могут возникать даже при субсерозном типе узлов, поскольку эти образования, развиваясь, оказывают давление на ближайшие органы.

к оглавлению ↑

Современные методы терапии множественной миомы

Прежде чем назначить лечение, врач должен диагностировать болезнь и выявить ее особенности. Для этого обычно используют такие методы, как УЗИ, МРТ, биопсия и пр. С их помощью выявляют количество миоматозных образований, их размеры, тип тканей, расположение, темп роста и другие важные для подбора терапии факторы. Кроме этого врач может обратиться за помощью к другим специалистам, например, к эндокринологу, чтобы убедиться в отсутствии проблем с эндокринной системой.

Лишь после того, как будут учтены особенности заболевания и индивидуальные характеристики пациентки, врач назначит лечение.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Множественная миома матки требует индивидуального подхода, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно, используя средства, которые назначались матери или подруге. С применением народных средств тоже стоит быть осторожным – такое лечение может не дать результата или даже навредить.

На начальном этапе заболевания обычно используется гормональная терапия. Такое воздействие целесообразно также и при подготовке к оперативному вмешательству.

При выборе этого способа борьбы с патологией назначают гормональные препараты, которые влияют на функционирование яичников. Такое лечение может продолжаться в течение полугода, в результате чего узлы должны уменьшиться в размерах. Если же они по-прежнему больших размеров, приходится использовать иное лечение.

Другой способ медицинского воздействия является оперативным. В этом случае производится хирургическое удаление новообразований или всего детородного органа. Выбор типа операции зависит от индивидуальных особенностей женщины и ее жизненной ситуации. Молодым женщинам стараются сохранить детородную функцию, поэтому матку полностью удаляют редко.

Основные типы операций:

  1. Миомэктомия. При выборе этого способа лечения удаляются только миоматозные узлы. Матка сохраняется. Данный метод является наиболее приемлемым для лечения молодых пациенток, однако он не всегда бывает результативен.Если существует высокий риск осложнений, перерождения миомы в злокачественную опухоль или при большом количестве узелков, приходится отказаться от миомэктомии и предпочесть более радикальные методы.
  2. Гистерэктомия. Этот метод подразумевает удаление матки полностью. Лечение таким способом назначается достаточно редко, но иногда только такой метод дает результат.
  3. Эмболизация маточных артерий. В этом случае хирургически перекрывается доступ миоматозных узлов к питающим артериям. Лишенные подпитки кровью узлы постепенно уменьшаются в размерах и отмирают.Данный способ считается наиболее удобным, однако подходит не всем. Женщинам, планирующим рождение детей, его не назначают. Кроме этого, из-за эмболизации могут развиваться инфекционные заболевания и осложнения.

Кроме терапии при борьбе с миомой важно соблюдать правила здорового образа жизни. Соблюдение диеты, умеренные физические нагрузки, полноценный отдых способствуют укреплению организм и повышению сопротивляемости болезни.

Множественная миома матки является распространенным заболеванием, которое при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям как со стороны репродуктивной системы, так и со стороны организма в целом. Нужно внимательно следить за любыми изменениями, происходящими в организме, чтобы своевременно обнаружить проблему.

Многоузловая миома маткиМногоузловая миома маткиМногоузловая миома матки

Многоузловая миома матки Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (No Ratings Yet) Загрузка…

ginekologii.ru

Многоузловая миома матки: опасное заболевание на фоне видимого благополучия

Для сохранения здоровья каждый человек должен периодически проходить профилактические осмотры специалистов. Особенно это касается женщин. Во время подобных консультаций нередко выявляются патологии, не вызывающие какие-либо симптомы. В последнее время все чаще выявляется узловая миома матки, которая длительное время может совершенно не беспокоить женщину. При этом ее наличие повышает риск развития такого опасного осложнения, как рак. Именно поэтому при данном заболевании требуется постоянное наблюдение, а при необходимости и удаление узлов.

Наследственность, или что вызывает миому

Миома — это доброкачественное образование, локализующееся в мышечной ткани матки с вовлечением слизистого или подслизистого слоя. В некоторых случаях узлы могут образовываться не только на теле матки, но и на шейке. Наиболее часто диагностируется узловая миома матки. Данная форма встречается практически у каждой пятой женщины. При этом следует помнить, что заболевание длительное время не вызывает никаких жалоб, что позволяет сделать вывод о большей частоте патологии. Особых возрастных особенностей у болезни нет. Она диагностируется как у молодых девушек, не имеющих роды в анамнезе, так и у женщин в период менопаузы.

Многоузловая миома матки

Основной причиной появления такой патологии, как узловая миома тела матки, является нарушение гормонального фона. В результате избытка прогестерона начинаются изменения в клетках матки, что и провоцирует рост узла. В то же время некоторые специалисты склоняются к мнению, что вызвать появление узловой миомы матки может нереализованность репродуктивной функции. Другими словами, в течении регулярных циклов происходит рост внутреннего слоя матки, который готовится к беременности, и последующее его отторжение. Если длительное время зачатие не происходит, в клетке поможет возникнуть сбой, в результате которого начинается рост этой клеточки, то есть образуется узловая миома.

Провоцирующими факторами являются частые аборты, отсутствие беременности, воспалительные заболевания, нарушение обменных процессов, лишний вес, наследственная предрасположенность. Что касается последнего, то следует отметить, что есть мнение, согласно которому во время вынашивания ребенка у женщины на 6-12 неделе, то есть во время формирования плода, возникает определенный сбой, отражающийся на состоянии клеток эндометрия плода (в том случае, если он женского пола). В результате этого миома, как правило, появляется в подростковом возрасте. Другими словами, в данном случае причины скрываются в особенностях течения беременности мамы.

Как уже было сказано, наиболее часто образование никак себя не проявляет. В то же время клиника напрямую зависит от таких показателей, как локализация, характер, тип и размеры узлов. В некоторых случаях появляются кровянистые выделения между менструациями, болевые ощущения внизу живота, слабость, вызванная анемией, возникшей в результате частых кровотечений, и так далее. В том случае, если ее размеры достаточно крупные, могут появиться признаки сдавления соседних органов. При этом отмечается нарушение мочеиспускания, опорожнения кишечника и поражение нервных окончаний.

Особенно важно знать, как влияет узловая форма патологии на зачатие и беременность. Безусловно, при наличии узлов на слизистом слое имплантация яйцеклетки может вовсе не произойти. Кроме того, ее продвижению могут помешать узлы, расположенные в углах матки.

В некоторых случаях выявляется образование узлов на ранних сроках беременности. В данном случае женщина должна уделять больше внимания своему организму и при появлении отклонений обращаться к врачу. Безусловно, наиболее приемлемым вариантом является предварительное обследование до зачатия, что позволяет провести лечение узлов и только потом планировать беременность. Дело в том, что наличие миомы негативно сказывается на течении вынашивания. В первую очередь, повышается риск развития таких осложнений, как отслойка плаценты, особенно в том случае, если она прикрепляется в области узла. Также возможны преждевременные роды на 5-6 недель раньше срока, кровотечения в послеродовом периоде, отклонения со стороны плода и так далее.

Таким образом, становится понятным, что миому нужно лечить, особенно в том случае, если узлы достигают крупных размеров. Выбор методов напрямую зависит то того, какие именно виды узлов выявлены и каких они размеров.

Многоузловая миома матки

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, следует учитывать вид образования, а также его локализацию. В соответствии с этим выделяются несколько разновидностей узлов. Субсерозная миома характеризуется ростом узла в сторону брюшной полости. Данная форма редко вызывает какие-либо симптомы и не сказывается на способности зачать и выносить ребенка. В результате этого нередко выявляется узловатая миома матки больших размеров на поздних стадиях. Основной опасностью патологии является вероятность развития перекрута ножки, так как такие узлы часто имеют узкое основание. При этом появляются сильные боли в животе, слабость, головокружение и даже потеря сознания. В данной ситуации тактика лечения заключается в экстренной госпитализации для проведения операции.

Субмукозная миома также может называться подслизистой, что объясняет ее локализацию. Это именно та форма, при которой каждая женщина обязана знать, что это такое и как проявляется. Основным характерным симптомом является кровотечение. Кроме того, она не позволяет развиваться беременности, что является показанием для проведения аборта. При наличии этой формы увеличение узлов происходит очень быстро, что впоследствии может привести к вывороту матки.

Интрамуральная, или мышечная, миома локализуется в стенках матки и редко себя проявляет. Интерстициальная форма — это многоузловая миома матки с образованием узлов в межсвязочном аппарате органа. Она является причиной обильной и болезненной менструации, что заставляет женщин обращаться за помощью к специалисту.

Помимо этого, врачи выделяют и другую классификацию, которая точно отражает сложность патологического процесса в зависимости от размера узла, его положения, их количества и так далее:

  • Образование небольших размеров
  • Множественные узлы малых размеров
  • Одиночный узел средних размеров
  • Множественные узлы разных размеров
  • Субмукозная форма
  • Крупные размеры опухоли
  • Образование на ножке
  • Сложная форма.

Диагноз выявляется на основании осмотра и результатов УЗИ. В некоторых случаях может потребоваться проведение МРТ, что позволяет оценить размеры образования и их точную локализацию. Никогда не ставят диагноз без проведения лабораторного исследования. Благодаря ему можно определить причины, связанные с уровнем гормонов, а также выявить скрытые воспалительные процессы.

Выбираем метод лечения

После того как диагноз выставлен, подбираются методы лечения. Безусловно, в первую очередь стараются избавиться от патологии с помощью медикаментов. Чаще всего при этом используются гормоны, приводящие к уменьшению узлов. Одновременно с этим необходимо провести мероприятия для нормализации состояния картины крови, так как при миоме зачастую наблюдается анемия. Особенно внимательно осуществляется лечение у женщин репродуктивного возраста. При этом могут назначаться уколы для нормализации гормонального уровня и менструального цикла. При наличии воспалительных процессов требуется определить возбудитель и на основании этого провести вагинальное лечение.

Многоузловая миома матки

В некоторых случаях показано операционное лечение патологии. Как правило, это касается выраженных кровотечений, крупных размеров и состояний, связанных с дегенерацией узлов. Кроме того, данные методики рекомендуется применять у женщин, не планирующих в будущем беременность. Выбор способа осуществляется по показаниям УЗИ.

В том случае, если лечить узловую миому матки с помощью гормонов не удается, может проводиться удаление образований с сохранением матки. В то же время подобное лечение является временным, так как отсутствует гарантия того, что узлы больше не появятся. Именно поэтому данный способ применяется в том случае, если узел расположен на передней стенки матки и мешает имплантации яйцеклетки, то есть является причиной бесплодия. Хорошо себя зарекомендовала эмболизация: в результате данной процедуры происходит закупорка кровеносных сосудов, питающих узел, что приводит к его некрозу. После проведения данной процедуры женщина должна находиться на диспансерном учете, так как не исключается рецидив патологии. Рекомендуется сохранять фото, полученное в процессе ультразвуковой диагностики, для того чтобы впоследствии сравнить состояние слизистой и мышечного слоя матки.

Если же женщина уже не планирует зачатие, может применяться ФУЗ-аблация. В результате этой процедуры удаляется внутренний слой матки и способность к зачатию утрачивается окончательно. При грамотном проведении фокусированная ультразвуковая аблация позволяет устранить кровотечение, удалить узлы и добиться нормализации состояния. Но, как уже говорилось, используется этот метод только у женщин старше 40 лет.

О лечении миомы матки рассказывается в видео:

Как обойтись без врачей?

Некоторые полагают, что миому можно вылечить с помощью трав. Безусловно, лечение народными средствами может оказаться эффективным, но при этом не стоит отказываться от традиционного. Как правило, после грамотно подобранной гормональной терапии можно использовать травы, которые помогут восстановиться после заболевания и укрепить здоровье.

В то же время следует помнить, что любое народное средство также имеет свои противопоказания. При наличии узлов некоторые травы могут спровоцировать кровотечение. Таким образом, прежде чем использовать какой-либо рецепт, следует проконсультироваться с гинекологом. Также нужно отметить, что даже в том случае, если избавление от узлов с помощью трав дает нужный эффект, не забывайте регулярно показываться специалисту для оценки состояния матки.

Помимо травяных настоев, существуют методики, связанные с голоданием, спринцеванием, компрессами и прочими рецептами. Возможно, определенный эффект они дают, но не стоит забывать о большом количестве противопоказаний. Даже безобидное на первый взгляд спринцевание может привести к дисбактериозу, что только усугубит ситуацию.

загрузка…

netmiome.ru

Методы лечения множественной миомы матки

Доброкачественные образования долгое время не подают о себе знаков, но если не лечить их, возникают непредсказуемые осложнения. Множественная миома матки проявляется формированием двух или более узлов, которые растут из мышечных тканей детородного органа. Заподозрить патологию можно после того, как образование достигнет 5 см и больше. Что это такое, как лечить и какие есть способы, разберемся в статье.

Что это такое

Множественная миома матки представляет собой скопление доброкачественных образований, растущих из миометрии. Узлы локализуются в разных местах, имеют малый или большой размер, отличаются по форме. Обычно у женщин заболевание диагностируется на поздних стадиях, поэтому лечение возможно только хирургическим путем.

Многоузловые миомы чаще всего разрастаются в теле матки, но иногда наблюдаются в шейке, прорастают в брюшину, связочный аппарат. Основная задача гинеколога после обнаружения опухолей – сохранение репродуктивности и возможности рожать детей. Для этого существуют некоторые щадящие методы или же препараты при незапущенной стадии.

Статистика

Согласно статистике, многоузловая миома матки выявляется в 12-25% случаев диагностики гинекологических патологий. Пик развития – репродуктивный и пременопаузальный возраст. Сегодня медиков настораживает то, что патология все чаще диагностируется у молодых женщин до 33 лет. Девушки до 20 лет редко сталкиваются с заболеванием, примерно в 0,9-1,4% случаев. По результатам последних исследований установлено, что распространенность многоузловых образований достигла 85%.

Как классифицируют

Специалисты выделяют такие виды патологии:

  1. Интралигаментарная миома – редкий тип узлов, при котором они растут из матки наружу, прорастая между связками, удерживающими внутренние органы малого таза. Лечение проводится хирургическим путем.
  2. Субмукозная – располагается в слизистой эндометрия, провоцируя интенсивную боль, сильный рост матки, нарушения дефекации и мочеиспускания. Симптоматика довольно яркая, поэтому выявить проблему не сложно.
  3. Субсерозная – разрастается за пределами тела матки, а также может возникнуть в области таза. Вид тяжело диагностируется, так как протекает практически бессимптомно. Если же лечение отсутствует, появляются боли в пояснице и внизу живота. Это связано с давлением узлов на нервные окончания.
  4. Интрамуральная – миоматозные узлы поражают мышечный (средний) слой матки. Патология сопровождается нарушением цикла, болью в тазу, значительным увеличением матки.

Новообразования способны появиться где угодно, они локализуются в матке, прорастают в шейку или одновременно находятся в нескольких местах.

По размеру

В зависимости от общего размера узлов, миомы бывают:

  • Небольших размеров – до 20 миллиметров;
  • Средние – до 60 миллиметров;
  • Множественные миомы матки большого размера – от 60 миллиметров.

Как стало понятно, образования могут быть различных размеров и локализуются в любых областях репродуктивных и детородных органов.

Причины

Мутация клеток возникает при нарушениях кровообращения, повреждениях матки, воспалениях, но в основном образованию опухоли способствуют такие факторы:

  1. Прием контрацептивов (оральных) или других препаратов.
  2. Аборт, установка внутриматочных спиралей или их длительное нахождение в матке.
  3. Любые нарушения в половой жизни и функциях деторождения, кормления грудью.
  4. Вследствие гормональных нарушений.
  5. Нарушение метаболизма, диабет, ожирение.

Чтобы понять истинную причину, врачу необходимо провести ряд исследований.

Диагностика

Для определения и подтверждения патологии используется инструментальная визуализация. Чаще всего женщине нужно пройти такие исследования:

  • Пальпация, разговор с пациенткой;
  • УЗИ – внешнее и внутреннее;
  • Гистероскопия с оптическим прибором;
  • МРТ, необходимое для оценки серьезности ситуации;
  • Лапароскопия брюшной полости;
  • Биопсия, гистологическое исследование;
  • Допплерометрия – представляет собой УЗИ сосудов.

Также берется анализ крови, мазок, определяется уровень гормонов и пр.

Симптомы

Симптомы патологии отличаются в зависимости от вида опухоли, ее размера и места нахождения. Миомы не вызывают нарушений менструации, но при прорастании в матку появляются обильные месячные, сопровождающиеся болью или кровотечения в период между менструациями.

Другими признаками множественной миомы матки считаются:

  1. Схваткообразная боль в любой период менструального цикла.
  2. Рост живота.
  3. Тяжесть, дискомфорт.
  4. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
  5. При нахождении опухоли в тканях мышц нарушается кровоснабжение.
  6. Иногда возникает тахикардия, одышка и пр.
  7. Железодефицитная анемия вызывает тошноту, головную боль, головокружение, обморок.

При перекручивании ножки женщина замечает острую боль, напряжение и возникновение синдрома «острого живота. По мнению врачей, наиболее верными симптомами патологии являются эхопризнаки, которые выявляются с помощью УЗИ.

Лечение множественной миомы

Перед тем, как определить лечение, специалист должен понять характеристику опухоли, ее влияние на деторождение, клиническую картину. По этим причинам миома требует индивидуального подхода.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение проводится перед операциями, но, когда стадия начальная, удаления можно избежать. Применение препаратов целесообразно пока опухоль не превышает 2 сантиметров. Женщине назначают лекарства на основе гонадотропин-рилизинг-гормонов гипоталамуса, подавляющие работу яичников – Бусерелин, Гозерелин.

Во время применения образование рассасывается, но при негативных факторах может разрастись снова. Чтобы восстановить гормональный фон употребляются антагонисты прогестерона и антиэстрогены. Лечение многоузловой миомы матки длится от 3 месяцев до полугода.

Какие операции назначают и когда

Операцию назначают в случаях, когда опухоль достигает соответствующих размеров (более 2 см). Также, удаление необходимо при активном росте узлов, обильных кровотечениях, сильных болевых синдромах, анемии. Хирургия необходима при бесплодии, выкидышах, давления образования на органы, опасности перекрута ножки.

В практике такие методы удаления:

  • Миомэктомия – проводится через разрез в брюшине или под пупком. Метод сохраняет репродуктивность;
  • Гистерорезектоскопия через влагалище при субмукозном течении;
  • ЭМА – уничтожение миомы препаратом, который прекращает их питание;
  • Гистерэктомия – показана рожавшим женщинам, предусматривает частичное удаление матки.

Тактика подбирается индивидуально, только врач решает, что нужно сделать в данной ситуации. Операции при беременности показаны при деформации матки, большого размера узлов, опасности нормального развития плода.

Народная терапия

Используется как дополнительное лечение или при начальных стадиях без активного развития. Терапия без операции подразумевает приготовление настоек и капель.

Рецепты:

  1. Боровая матка – возьмите 5 ст.л сырья, залейте 0,5 водки, оставьте жидкость на 2-3 месяца в темном месте, иногда взбалтывая.
  2. Семена льна – залейте 4 ч.л семян пол литрами кипятка, проварите на слабом огне, принимайте 3-4 раза в сутки в течение 2 недель. После употребления отвара нельзя есть 30 минут.
  3. Картофельный сок – раствор для спринцевания готовится просто. Возьмите равное количество сока картофеля и сока сельдерея, соедините, спринцуйтесь 1 раз в день.

Лечение народными способами длительное, поэтому при отсутствии эффекта и осложнениях необходимо обратиться к врачу.

Множественная миома матки и беременность

Беременность при множественных миомах матки возникает редко, так как образования мешают семенной жидкости проходить по фаллопиевым трубам. Небольшие узлы не влияют на ход зачатия. Если же оплодотворение все же наступило, узел соприкасается с плацентой или растет активно, возникает риск осложнений.

Женщины часто спрашивают у доктора, можно ли забеременеть при диагнозе множественная миома. Ответ будет зависеть от стадии патологии, прогрессирования и прочих нюансов. Зачатие возможно, как и риск выкидыша.

Множественный миоматоз и аденомиоз

Миома матки в сочетании с аденомиозом и миоматозом протекает скрытно. Когда обе патологии развиваются одновременно, лечение становится сложнее. Обычно медикаментозные методы здесь бессильны, поэтому подбирается наиболее щадящая операция. Основная цель специалиста – радикальное излечение заболеваний с сохранением репродуктивности.

При климаксе

В климатическом периоде миомы могут не только уменьшаться, но и начать активный рост. Обычно после наступления менопаузы женщина чувствует себя лучше. Если наблюдается мажущая секреция с кровью, нужно обязательно показаться специалисту.

При климаксе патология появляется из-за большого содержания эстрогенов и гонадотропинов. Если медикаментозное лечение не дает результатов, показана операция по удалению (миомэктомия).

Онкология

Несмотря на риски, онкология возникает редко, всего 1,5%-5 случаев. Иногда миома развивается вместе с онкологией эндометрии (2%). Предраковые стадии появляются из-за невнимания к своему здоровью и игнорирования доброкачественных опухолей, развивающихся вместе с сопутствующими заболеваниями.

Противопоказания

Женщина с миоматозными узлами должна соблюдать некоторые правила:

  • Не поднимать тяжести, отказаться от работы на ногах;
  • Не переутомляться;
  • Желательно отказаться от питья напитков перед сном, это касается и воды;
  • Избегать стрессов;
  • Не принимать гормональных препаратов и противозачаточных средств;
  • Не делать абортов, выскабливаний и т.д.

Если следить за собственным состоянием и вовремя посещать гинеколога, многих проблем со здоровьем можно избежать.

Профилактика

Для профилактики медики рекомендуют меньше времени проводить на палящем солнце, не делать аборты, правильно питаться, выбирать одного полового партнера, контролировать гормональный фон, регулярно проверятся, отказаться от вредных привычек и употребления оральных контрацептивов. Профилактические действия заключаются в исключении провоцирующих факторов.

Последствия

При наличии множественной миомы важно вовремя провести правильное лечение, иначе есть риск осложнений, вплоть до удаления детородного органа и онкологии. Постоянное маточное кровотечение вызывает анемию с критическими показателями гемоглобина. Крупные образования сдавливают соседние органы, что нарушает функции кишечника и мочевыводящей системы.

Ольга, 34 года

Пару лет назад удаляла миомы размером 8 недель. Применялась ЭМА, очень переживала об осложнениях, но все прошло хорошо. Матка заживает, шансы на последующую беременность есть. В общем, методы сейчас хорошие, операции бояться не стоит.

Ксения, 30 лет

Я не рожавшая, и тут такой диагноз, в клинике сказали, что пока можно попробовать консервативное лечение. Терапия длилась 4 месяца, мне удалось вылечить миому матки препаратами.

matkamed.ru


healthierworld.ru

Что это такое

Узловая миома – это одна из разновидностей доброкачественных опухолей матки. Данная опухоль состоит из нескольких ядер. К сожалению, миому практически невозможно определить посредством гинекологического осмотра на первых этапах развития. Болевых ощущений новообразование также не приносит. Поэтому зачастую опухоль диагностируют уже на поздних сроках формирования.

Опухоль узлового типа развивается в среде здоровых тканей, постепенно начиная оказывать давление на тело органа.

В группе риска данного заболевания находятся женщины, пережившие или переживающие серьезную гормональную перестройку. По большей части это представительницы среднего возраста, находящиеся на пороге менопаузы (от 33 до 45 лет).

Диагностика

Опухоль, затронувшую большой объем тканей, можно выявить при осмотре на гинекологическом кресле, путем пальпации матки. Специалист выявит картину образования нетипичного рельефа, бугров и деформированных участков.

Применяются также более информативные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • лабораторные методы исследования (забор и расшифровка анализов мочи и крови);
  • допплерография.

Самую точную картину выявляет гидросонография. Это разновидность ультразвукового анализа, который работает с телом матки, заполненным жидкостью.

Виды узловой миомы

Классификация узловой миомы строится на географии расположения узлов в теле матки:

  • узлы подслизистого пространства (граничат с мышечной стенкой и слизистым слоем органа; данные новообразования достигают очень крупных размеров и могут опуститься до влагалищного пути);
  • узлы мышечного пространства (такие узлы развиваются в слое под названием миометрий);
  • субсерозные (узелки имеют тонкое основание или «ножку» малых размеров, обеспечивающую сцепление крупной головки узла с маткой; новообразование развивается в месте соединения миометрия и внешней оболочки маточного тела, т.е. миоматозное новообразование находится под оболочкой висцеральной брюшины).

Миому также соотносят с неделями беременности, исходя из размеров узла. Мелкоузловая миома не вызывает ярко выраженного увеличения матки, в то время как крупные опухоли могут привести орган в состояние, характерное для последних недель вынашивания плода.

Причины появления

Основной причиной развития маточной миомы является гормональный сбой. Дисбаланс в формировании эстрогена и прогестерона вызывают гиперплазию в слое миометрия. Именно поэтому врачи советуют корректировать гормональный статус под строгим наблюдением специалистов, чтобы избежать развития сопутствующих патологий.

В научной среде также распространено мнение, что узловая миома матки может быть спровоцирована тем, что женщина игнорирует детородную функцию организма. Т.е. если в течение достаточно долгого периода времени матка обновляет эндометрий, но зачатия не происходит, клетки начинают видоизменяться и перерастать в опухоль.

Прочие причины возникновения миомы матки:

  • генетика (очень часто миома развивается у тех женщин, чьи близкие родственницы также боролись с опухолью маточного тела);
  • повреждение матки (причиной повреждения целостности маточной полости могут стать аборты, операции, диагностики и даже гинекологический осмотр);
  • гиподинамия (отсутствие физической активности);
  • поздние роды;
  • ранее перенесенные воспалительные заболевания половой системы;
  • стрессы и бессонница;
  • вредные привычки (курение, распитие алкогольных напитков и прием запрещенных веществ);
  • нарушения в обменных процессах организма.

Случаи возникновения миомы относятся больше к женщинам репродуктивного возраста, когда гормональный фон находится на пике активности. После менопаузы патология уже не наблюдается, а ранее образовавшиеся миомы у больных на этапе климакса начинают уменьшаться.

Отсутствие регулярного секса, как и отсутствие оргазма при регулярном сексе негативно влияет на репродуктивную систему: образуются застои, которые со временем могут спровоцировать патологию.

Сахарный диабет вкупе с активным набором лишнего веса также может привести к формированию опухоли. Такая реакция организма на ожирение обусловлена тем, что в жировых тканях продуцируется некоторое количество гормонов.

Симптомы

Узел небольших размеров не вызывает каких-либо отклонений состояния организма от нормы, поэтому на ранних стадиях женщина может даже не догадываться об опухоли. Но во время осмотра в гинекологическом кресле патология может быть выявлена.

Активно развивающаяся маточная узловатая миома начинает приносить больной дискомфорт и неприятные ощущения, а также проявляется в виде ряда симптомов:

  • слишком длительные или обильные месячные;
  • болевой синдром в нижней части живота, тянущие ощущения или чувство тяжести;
  • кровянистые выделения, не относящиеся к менструации;
  • частые позывы «справить нужду»;
  • изменение рельефа брюшной стенки;
  • отечные процессы, затрагивающие ноги и бедра;
  • слабость;
  • апатия и сонливость;
  • проблемы с зачатием;
  • головокружение (если резко сменить положение, начинает темнеть в глазах);
  • мигрень;
  • потеря аппетита;
  • потеря здорового цвета лица (бледность связана с анемией).

Постарайтесь сразу же обратиться к гинекологу, если обнаружите у себя более 3ех симптомов из списка. Ведь лечение узловых миом на начальном этапе – это процедура с минимальным вмешательством во все процессы женского организма. А вот более поздние стадии требуют серьезных и зачастую рискованных мер.

Лекарственное лечение для предотвращения роста миомы

Лечение миомы зависит от того, как проявляются симптомы болезни. Если симптоматика выражена очень слабо или не просматривается, женщина просто ставится на контроль врача и корректирует свой образ жизни(отказ от вредных привычек, повышенных нагрузок, бань и соляриев).

Если симптомы проявляются, но дискомфорт женщины можно классифицировать как «умеренный», назначается гормональная терапия:

  • антагонисты (подавляют естественную выработку эстрогенов, останавливая, таким образом, развитие опухоли);
  • транексамовая кислота (влияет на тромбоциты в крови, останавливая их распад);
  • контрацептивы орального типа (препятствуют разрастанию новообразования и провоцируют уменьшение маленьких узлов миомы).

Хирургическое лечение

Если спустя шесть месяцев после того, как была начата диагностики и лечение, регресса миоматозных узлов не наблюдается, женщину направляют на операцию. Причиной для назначения операции могут стать осложнения и несвоевременное выявление миомы (размер матки от 12ой недели беременности).

Оперативное вмешательство при патологии может быть двух типов:

  • радикальное (удаление новообразование вместе с маткой);
  • выборочное (удаление только миоматозных узлов, без нарушения целостности матки).

Методы хирургического удаления миомы:

  • эмболизация артерий матки (малоинвазивная операция, при которой через бедренную артерию пациентке вводят катетер, а затем блокируют источник кровоснабжения миомы с помощью поливинилалкоголя);
  • ФУЗ-абляция (ткани новообразования подвергают подконтрольному нагреванию через брюшную стенку за счет фокусированного ультразвука; результатом операции становится разрушение тканей миомы);
  • миомэктомия (удаление миомы под наркозом в условиях операционной, через доступ в брюшной стенке);
  • гистерэктомия (удаление тела матки под общим наркозом).

Народные рецепты

Народные методы могут помочь в контроле миомы матки, повлияв на ее рост и развитие. Выраженный положительный эффект дают растительные препараты, являющиеся природным источником определенных гормонов.

  • настойка с боровой маткой (необходимо прокипятить пару ложек сырья боровой матки в 350 мл воды в течение 15 минут, после чего настаивать отвар еще 3 часа);
  • настойка марьина корня (сухой корень и водку смешать в пропорции 1:1, после чего выдержать смесь в темном месте 7 дней);
  • настойка на красной щетке (пару столовых ложек сырья залить крутым кипятком и настаивать в течение часа).

Также хорошо в лечении патологии народными средствами помогает чистотел и татарник.

Совместимость с беременностью

Данная патология в большинстве случаев несовместима с беременностью, так как миомы становится причиной временного бесплодия или выкидышей.

Совместимость миомы с беременностью зависит от того, какая именно узловая форма наблюдается у женщины. Если на момент зачатия у будущей мамочки уже было новообразование в матке (субмикозного типа), то риск выкидыша очень большой. А вот при субсерозной миоме вполне возможно выносить ребенка под наблюдением врачей.

Но в некоторых случаях врачи могут рекомендовать женщине отказаться от родов:

  • миома в области шейки матки;
  • патология в запущенной форме;
  • слишком быстрый прогресс в развитии новообразования.

Отзывы посетителей

Отзыв №1

Легла на операцию с многоузловой миомой, примерно на 12ой неделе. Успешно удалили, а рецидивов не возникло. Уже через год забеременела. От предварительной гормональной терапии отказалась сама, так как на консультации предупредили, что гормоны могут уменьшить самые маленькие узлы (которые не будут обнаружены во время операции, а затем станут причиной рецидива).

Отзыв №2

Лечила миому гормональными препаратами в сочетании с народными методами. Не могу точно сказать, какой из способов дал положительный результат, но от новообразования я избавилась.

Отзыв №3

Лечилась обычными противозачаточными таблетками, которые прописала врач. А вот старшей сестре эти таблетки не помогли, пришлось проводить операцию. В вопросе лечения миомы все очень индивидуально.

Профилактика заболеваний

Самым важным вкладом в профилактику развития миомы должны стать регулярные (каждые полгода) осмотры у гинеколога.

Ну и, конечно же, важно правильно планировать беременность и использовать противозачаточные средства, чтобы в будущем не пришлось прибегать к искусственному прерыванию беременности.

Дополнительные профилактические меры:

  • правильное питание и прием витаминов;
  • отказ от пагубных привычек;
  • контроль и борьба с лишним весом;
  • дозированные физические нагрузки.

Даже при наличии наследственного фактора вы можете избежать возникновения и развития болезни, если будете придерживаться правильного образа жизни и грамотного подхода к организации сексуальных отношений в паре.

Чем опасна

Развитие осложнений по большей части связано с беременностью, так как женщина в положении рискует потерять плод из-за миомы или испытать трудности во время родов. На фоне болезни может возникнуть бесплодие.

Также к негативным последствиям можно отнести анемию. Если возникнет перекручивание основания узла или некроз тканей миомы, больной столкнется с сильными болями.

Очень редко доброкачественная узловая миома матки переходит в злокачественную форму.

Прогноз

Хирургическое вмешательство заканчивается положительно для пациентки, а в большинстве случаев даже сохраняется детородная функция.

При медикаментозном лечении велика вероятность повторного образования опухоли (из старых узлов).

Очень запущенные случаи могут стать причиной полного удаления матки и ее придатков. Но гистерэктомия является очень нежелательным вариантом, поэтому большинство клиник предложат вам альтернативные операции.

matkamed.ru

Виды миоматозных узлов

Узловую миому матки формирует мышечная ткань, поэтому она похожа на округлые образования гладкой плотной структуры. Новообразование может состоять из одного узла или нескольких, в этом случае речь идет о множественной узловой миоме. Узлы классифицируют в зависимости от локализации и способа прикрепления к матке:

  • субсерозный узел формируется из мышечных тканей матки, находящихся под наружной оболочкой, по мере роста такая миома увеличивается в брюшную полость и может оказывать давление на внутренние органы;
  • интерстициальный узел формируется в мышечном слое миометрия матки, чаще всего крепится толстым основанием, в процессе роста вызывает боли и обильные менструации;
  • субмукозный узел разрастается в подслизистом слое внутрь матки, чаще всего крепится тонкой ножкой, опасен тем, что ножка может перекручиваться и вызывать некроз тканей, при больших размерах может «рождаться» и перекрывать шейку матки.

Принято размер миомы оценивать в соответствии с увеличением матки во время беременности, при постановке диагноза врач часто вписывает не только объем опухоли в миллиметрах, но и в неделях.

Причины образования узлов

Узловая миома матки является гормонозависимой опухолью, поэтому основной причиной ее образования служит гормональный сбой в организме женщины по той или иной причине. Повышенный уровень женского гормона эстрогена способствует формированию миомы, причин для нарушения гормонального баланса может быть несколько:

  • патологии эндокринной системы;
  • гормональная терапия по показаниям;
  • менопауза;
  • длительное применение пероральных контрацептивов;
  • нарушение выработки половых гормонов вследствие перенесенных воспалительных гинекологических заболеваний.

Кроме гормонального сбоя, в организме женщины, рост миоматозных узлов могут вызвать следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к новообразованиям;
  • механические повреждения матки во время родов, абортов, хирургических вмешательств;
  • застой крови в малом тазу по причине сидячей работы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • отсутствие оргазма;
  • частые стрессы;
  • неправильное питание, злоупотребление фаст-фудом.

Беспорядочные половые связи становятся причиной различных гинекологических заболеваний, что тоже может служить толчком для изменений гормонального фона и формирования узелковой миомы.

Симптомы и признаки

Чаще всего узловая миома матки на протяжении длительного времени формируется латентно, а симптоматика зависит от локализации процесса и наличия сопутствующих патологий. Выделяют основные характерные признаки роста опухоли:

  • обильные менструальные выделения возникают из-за разрушенных сосудов стенки матки вследствие нарушения эпителия полости матки, маточные кровотечения могут появляться в промежутках между месячными;
  • Многоузловая миома маткина фоне постоянной кровопотери развивается железодефицитная анемия, которая в запущенной форме может привести к летальному исходу;
  • по мере роста опухоли возникает болевой синдром разной интенсивности в нижней части живота, боль может иррадиировать в область поясницы и нижних конечностей;
  • резкие сильные боли в животе говорят о перекруте ножки миомы, такое состояние может быть опасным для женщины;
  • большие размеры узла могут сдавливать органы малого таза и брюшной полости, что способствует образованию запоров и проблем с мочеиспусканием, такая миома экстренно удаляется хирургическим путем.

На протяжении всего периода формирования узловой миомы могут появляться симптомы разной степени выраженности:

  • увеличение живота на фоне нормального телосложения;
  • развитие гипотонии;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • головные боли, головокружение;
  • недомогание, сопровождающееся тошнотой;
  • бледная кожа;
  • пониженная температура тела;
  • внезапные обморочные состояния;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Если присутствуют характерные симптомы и признаки новообразования, необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Методы диагностики

Диагностику проводит врач – гинеколог, применяя комплексное обследование женщины, в которое входят следующие мероприятия:

  • осмотр на гинекологическом кресле с помощью пальпации позволяет обнаружить миоматозные узлы, определить их локализацию и размер;
  • УЗИ органов малого таза как наружное, так и трансвагинальное дает более точную картину и позволяет с точностью до миллиметров определить размер миомы, количество узлов, их расположение и структуру новообразования;
  • в некоторых случаях сложно отличить новообразование на яичнике от миомы матки, тогда в диагностических целях проводится лапароскопия с помощью эндоскопа, который вводится через разрезы в брюшной стенке;
  • для диагностики множественных узлов назначают исследование с помощью компьютерной или магниторезонансной томографии;
  • анализ крови и влагалищный мазок делается для выявления сопутствующих заболеваний.

В зависимости от результата обследования выбирается метод лечения узловой миомы матки.

Консервативная терапия

Если размер миоматозного узла не превышает 11 недель беременности, применяется консервативный метод лечения. Врач назначает гормональную и сопутствующую терапию:

  • применение антагонистов, которые подавляют выработку эстрогенов, тем самым лишая миому источника питания и останавливая ее рост;
  • Многоузловая миома маткидля устранения маточных кровотечений назначаются препараты транексамовой кислоты;
  • гормональные препараты типа оральных контрацептивов для регресса узловой миомы;
  • сопутствующая терапия назначается в том случае, если обнаружены воспалительные процессы, эндометриоз или болезни, передающиеся половым путем.

Хирургическое лечение

Способ хирургического лечения миомы определяет хирург – гинеколог при осмотре больной. Это зависит от возраста женщины, размеров узла, симптоматики:

  • эмболизация маточных артерий проводится в случае молодого возраста женщины и при средних размерах опухоли;
  • миомэктомия (удаление узла) проводится при средних размерах узла, если узел единичный, а возраст женщины до 40 лет;
  • удаление детородных органов происходит в сложных случаях, если миома очень большая, обнаружены множественные узлы, женщина в возрасте старше 40 лет, есть риск онкологии.

Показанием к оперативному лечению служат следующие факторы:

  • размеры миоматозного узла превышают 12 недель беременности;
  • наличие обильных менструальных выделений;
  • женщина бесплодна или неспособна выносить ребенка;
  • в результате перекрута ножки развился некроз узла;
  • «рождающийся» субмукозный узел;
  • диагностирована онкология.

Полостная операция проводится в тех случаях, если узел большой, узлов много, обнаружена злокачественная опухоль или миома имеет перешеечное расположение.

Лечение народными средствами

Лечить миому матки самостоятельно не рекомендуется, неправильная терапия может вызвать маточное кровотечение и увеличение узлов. После консультации врача, если у больной нет никаких противопоказаний, можно использовать народные методы лечения.

Рецепты народной медицины можно использовать только в том случае, если миома небольшая, если опухоль выросла до больших размеров, лечение может быть только хирургическим.

Многоузловая миома маткиНаиболее распространенный способ – это фитотерапия, для уменьшения размеров опухоли применяют следующие травы:

  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • чистотел;
  • татарник колючий.

Из трав готовят настойки, отвары и чаи. Необходимо помнить, что категорически нельзя делать горячие компрессы на живот и другие прогревающие процедуры, это может спровоцировать резкий рост новообразований и кровотечение.

Для снижения уровня эстрогенов можно употреблять внутрь льняное масло, оно обладает противовоспалительным действием, является антиоксидантом и нормализует гормональный фон организма.

Известен своей пользой при лечении женских заболеваний прополис, в аптечной сети можно приобрести вагинальные свечи с прополисом, а внутрь можно употреблять спиртовую настойку на основе продукта пчеловодства.

Лечение народными методами длительное и требует терпения, но иногда, таким образом, можно избежать операции.

Осложнения заболевания

Наиболее опасное осложнение — это некроз миоматозного узла вследствие перекрута ножки, он может закончиться перитонитом  брюшной полости. Кроме этого, растущая миома причиняет массу неприятных ощущений и может вызвать ряд осложнений:

  • нарушение работы кишечника;
  • постоянные запоры, на фоне которых возникает интоксикация организма;
  • появление геморроидальных узлов;
  • воспаление органов мочевыделительной системы;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • угроза выкидыша;
  • тяжелые роды;
  • патологии различного характера у новорожденного;
  • избыточный вес вследствие гормональных нарушений;
  • онкология.

Сведений о перерождении миомы в злокачественную опухоль нет, но медики не исключают такую возможность.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск формирования узловой миомы достаточно соблюдать некоторые правила:

  • регулярно посещать гинеколога для осмотра (не реже 2 раз в год);
  • планировать беременность до 35 лет, предварительно пройти обследование;
  • иметь одного полового партнера, предохраняться от нежелательной беременности;
  • следить за рационом;
  • исключить чрезмерные нагрузки как физические, так и эмоциональные;
  • избавиться от пагубных привычек (злоупотребление алкоголем, табакокурение);
  • следить за массой тела.

Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью и вести правильный образ жизни, это снизит риски возникновения опухоли.

zdorovaya-ya.ru

Как обнаружить новообразование в матке

Как обнаружить миому маткиДоброкачественные опухоли, состоящие из двух и более узлов, обычно легко обнаружить, даже если они имеют малый размер. Их составляющие нередко располагаются друг на друге или вплотную, локализоваться могут в толще миометрия, в полости органа или снаружи.

Новообразование развивается на фоне повышенной концентрации эстрогенов, а также гормональных расстройств иного характера. Поэтому с их появлением изменяются особенности месячных и цикла в общем.

Многоузловая миома приводит к:

  • Увеличению количества выделений и продолжительности критических дней. Менструальная слизь содержит сгустки;
  • Усилению болезненных ощущений во время месячных, появлению в этот период тошноты, упадка сил из-за повысившейся кровопотери, головокружений, утраты аппетита. Спазмы не ограничиваются областью низа живота, а чувствуются и в пояснице;
  • Появлению кровянистых выделений в середине цикла;
  • Ощущению сдавливания в районе малого таза из-за соприкосновения новообразования с мочевым пузырем или кишечником;
  • Нарушению мочеиспускания и дефекации;
  • Увеличению объема живота при быстро растущем новообразовании.

Почему множественную доброкачественную опухоль нужно лечить

Новообразование, состоящее из нескольких элементов, деформирует орган, что отчетливо видно на УЗИ. Многоузловая миома матки больших размеров очевидна и при визуальном осмотре, так как увеличивает живот, при том, что утолщения прочих частей тела не наблюдается. Величину опухоли сравнивают с окружностью матки при беременности.

Кровотечения, вызванные присутствием многоузловой миомы, уносят много сил, провоцируя возникновение анемии. Сопровождающие болезнь гормональные расстройства приводят к бесплодию. Последнее может для некоторых не иметь значения, так как чаще новообразование вырастает у женщин, которым за 30. Но множественная опухоль способна к перерождению в злокачественную в большей степени, чем одиночная.

Что делать с многоузловой опухолью матки

Женщинам, у которых обнаружена многоузловая миома матки, требуется профессиональное лечение. Выжидательная тактика может оказаться нежелательной из-за риска быстрого роста новообразования, тяжелых симптомов, которые оно вызывает. Но избавиться от опухоли есть несколько возможностей, которые определяются:

  • Возрастом пациентки;
  • Расположением миомы;
  • Сопутствующими заболеваниями.

Медикаментозная терапия

При множественном новообразовании лекарства имеет смысл использовать, если его размер мал, и прогрессирует оно медленно. При такого вида миоме препараты назначают перед операцией для уменьшения ее размера, чтобы вмешательство оказалось наименее травматичным. Восстановление и закрепление результата хирургии тоже может потребовать дополнительной консервативной терапии.

Небольшая многоузловая миома матки способна регрессировать, если лечение будет включать в себя гормональные средства:

  • Лечение многоузловой миомы матки с помощью ДюфастонаДюфастон, Утрожестан. Аналоги прогестерона сокращают активность эстрогенов, которые и являются одними из виновников развития узлов. Эти препараты имеет смысл принимать, если опухоль сочетается с гиперплазией эндометрия, как часто и бывает. В некоторых случаях эти препараты, напротив, могут вызвать ускоренный рост миомы, поэтому использовать их самовольно опасно;
  • Даназол, Гестринон. Это синтетические аналоги мужских половых гормонов, которые подавляют выработку ФСГ и ЛГ. При дефиците гонадотропных веществ яичники тоже умеряют свою активность по производству эстрогенов и гестагенов. Узлы лишаются гормональной подпитки, прекращая свой рост;
  • Бусерелин, Диферелин, Золадекс. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов создают в организме среду, вынуждающую его работать, как при климаксе. Функционирование яичников прекращается, половые гормоны не поступают в кровь, узлы не получают стимула к развитию.

Хирургическое лечение

Если присутствует крупная многоузловая миома матки, операция неизбежна. Но и здесь есть варианты, какое вмешательство наиболее целесообразно:

  • Миомэктомия. Показана при относительно небольшом новообразовании преимущественно для женщин репродуктивного возраста. Операция по удалению миоматозных узлов с оставлением на месте матки может быть сделана при помощи гистероскопа или лапароскопа. Если новообразование достаточно крупное, делают разрез в брюшной стенке;
  • Эмболизация. Миоматозные узлы питаются от маточных артерий. Если доступ крови к ним перекрыть, новообразование станет существенно меньше или исчезнет. Это делают путем введения в бедренную артерию блокирующего вещества. Вмешательство проводят под общим наркозом. Узлы уменьшаются за несколько месяцев;
  • Абляция эндометрия. Способ показан при локализации множественного новообразования в полости матки, если его размер не крупнее 10-12-недельной беременности. Следует учитывать и то, что манипуляция сокращает в будущем шансы на зачатие, так как представляет собою разрушение эндометрия с помощью разных типов излучения;
  • ФУЗ-МРТ. Операция проходит без проникновения инструментов в область малого таза. Для нее используют капсулу МРТ и ультразвуковые волны. Последние разрушают ткани миомы, если она не больше 10 см в диаметре. Назначить манипуляцию могут молодой женщине, которая не собирается больше рожать, или незадолго до менопаузы;
  • Гистерэктомия. Стремительно растущая многоузловая миома, кровоточащая, со склонностью к перерождению вынуждает к удалению матки. Этот метод является крайним, когда медики уверены, что остальные бесполезны.

Особенности менструации при миоме маткиРекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки. Вы узнаете о заболевании и его воздействии на менструацию, причинах обильных и скудных выделений, а также маточных кровотечений.

Травы

Настой боровой матки при лечении многоузловой миомыМиома многоузловая лечение лекарственными растениями может иметь лишь как вспомогательное и только по разрешению врача. Некоторые из средств помогут в остановке кровотечений, способствуют уменьшению узлов, общему оздоровлению:

  • Настой боровой матки. Травы берут 1 ст.л. на 200 мл кипятка. Смесь держат на водяной бане 5 минут, 3 часа настаивают, выключив огонь. Принимают по 3 ст.л. трижды в день;
  • Средство на основе перегородок грецких орехов. 30 г сырья помещают на 14 дней в 200 мл водки, оставляют в темном месте. Готовую настойку пьют по 30 капель трижды в день, запивая или разведя водой.

Многоузловая миома матки вызывает больше трудностей с лечением, чем единичная. Лучше застать ее на раннем этапе развития, что возможно, если регулярно ходить к врачу и самой следить за особенностями критических дней.

promesyachnye.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.