Можно ли беременеть при миоме матки

Заболевание, которое знакомо почти половине женщин после 35 лет не понаслышке, представляет собой доброкачественное образование на стенках матки – миома. Таких образований может быть несколько, их размеры также могут отличаться. Повлиять существенно на жизнь женщины, в частности на ее возможность иметь ребенка, могут только большие размеры опухоли. Так совместима ли миома и беременность после 35?

Возможность беременности

Появление опухоли не всегда приводит к бесплодию. Но в ряде случаев она может образоваться на внутренней оболочке матке. В связи с этим процесс прохождения сперматозоидов может быть ограничен, и процесс овуляции нарушен. Преградой для зачатия может стать и слишком большая миома, которая будет сдавливать маточные трубы.

Можно ли беременеть при миоме матки


Но можно ли забеременеть при миоме матки? При диагностировании миомы до наступления беременности, необходимо для начала провести все дополнительные обследования, чтобы выявить точное место локализации опухоли, ее размеры, другие особенности.

Важно определить также подвид миомы, так как от него могут зависеть и сам процесс зачатия ребенка, и течение беременности. Субсерозная и интрамуральная опухоли никак не помешают всем этим процессам, а вот субмукозная может стать причиной и бесплодия, и невозможности вынашивания ребенка.

Беременность не рекомендуется женщинам, у которых обнаружена миома на ножке (так как они могут перекручиваться), в подслизистом слое матки, а также опухоль больших размеров.

При выявлении заболевания у женщины есть шанс забеременеть в течение года. В возрасте после 40 лет это время уменьшается вдвое. Если зачатия за этот период не произошло, необходимо начинать процесс лечения.

Лучшим вариантом, конечно, является удаление опухоли до планирования беременности. Но узлы не удаляют до размеров, которые соответствуют 12-ти недельной беременности. Если миома имеет существенные размеры, ее удаление грозит и удалением самой матки. После проведения операции по удалению опухоли беременность можно планировать только через полгода.

Можно ли беременеть при миоме матки

Миома при беременности


Как ни странно, доброкачественные образованья обнаруживают чаще всего у беременных женщин. Это происходит потому, что молодые девушки достаточно беспечно относятся к своему здоровью и обращаются к врачу только в исключительных случаях, чем и является беременность. Поскольку дамы все чаще начинают задумываться о детях после 35 лет, миома и беременность в этом возрасте встречаются все чаще.

Основной причиной возникновения опухоли является нарушенный гормональный баланс. В таком случае наступление беременности может приостановить развитие миомы. В редких случаях узлы даже начинают уменьшаться, так как бременность меняет соотношение гормонов в организме будущей мамы, выработка прогестерона увеличивается.

Но практически в половине случаев миома увеличивается в размерах. За 9 месяцев беременности опухоль вырастает в среднем на 10%, в редких случаях на 25%, и в единичных случаях она растет такими темпами, что требуется незамедлительное вмешательство врача.

Женщина с миомой матки, вынашивающая ребенка, должна находиться под постоянным наблюдением специалиста, который будет следить за состоянием узлов, плаценты и развитием плода.

Доброкачественные образованья и беременность в 45-48 лет часто бывают несовместимыми из-за многочисленных факторов. Однако обязать женщину сделать аборт врач не имеет права. Он, конечно, предупредит ее обо всех рисках и возможных последствиях, но решение все равно принимает сама будущая мама. Врач будет контролировать процесс протекания беременности и всячески помогать ему.


Можно ли беременеть при миоме матки

Возможные осложнения

Узелки до 2 см в диаметре не представляют угрозы ни для самой роженицы, ни для ее будущего ребенка. Процесс вынашивания плода в таком случае протекает без особенностей. Несильное увеличение узлов не грозит женщине и ее будущему ребенку существенными изменениями. Опасность кроится в другом:

  • После первого триместра женщина может ощущать боли в матке. Возникают они из-за того, что миома не снабжается кровью, и ее клетки постепенно начинают отмирать. Узлы начинают разрушаться при омертвении ее тканей, при отеках и кистах.
  • Возникает риск замирания плода, а также его отторжения организмом женщины. При локализации узлов непосредственно в теле матки вероятность выкидыша увеличивается в несколько раз. Отторжения плода могут случаться из-за нарушения кровообращения плаценты, если миома локализуется в этом месте.

  • Возможны кровянистые выделения из матки. Кровотечения могут спровоцировать появление анемии. Гемоглобин нужно стараться поддерживать при любой миоме, поскольку этот показатель существенно влияет как на состояние мамы, так и на состояние ребенка.
  • Опухоль практически никак не влияет на развитие малыша в утробе матери. Однако в 1% случае все же существует опасность деформирования частей тела малыша.
  • Миоматозные узлы в последний период беременности часто приводят к преждевременным родам.

О своих ощущениях нужно незамедлительно поставить в известность врача. Скорее всего, он назначит покой и обезболивающие препараты типа Ибупрофен.

Лечение миомы при беременности

Вылечить миому в период вынашивания ребенка медицинскими препаратами невозможно, так как основное лечение заключается в приеме гормональных препаратов. Принимать их в период созревания плода нельзя. Поэтому все лечение направлено на то, чтобы поддерживать беременность от начала до самого родов:

  • Тонус матки можно снизить приемом спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин) и фолиевой кислоты;
  • Улучшить маточно-плацентарный кровоток можно метионином, курантилом, актовегином.

Будущим мамам показан строгий режим, полноценное питание, витамины.

Возможно и хирургическое оперирование, но для этого нужны исключительные показания:

  • Сильные боли, возникающие из-за того, что опухоль давит на соседние органы;
  • Существенные размеры миомы не дают развиваться плоду;
  • Начавшийся процесс разрушения опухоли из-за нарушенного в них кровотока;
  • Атипичные расположения узлов.

Оперативное вмешательство проводится во втором триместре. Начиная с 32 недели, размер матки уже становится слишком большим для проведения операции. Наиболее безопасным методом удаления опухоли является лапароскопия. Переносится операция легко, риски минимальны.

Можно ли беременеть при миоме матки

Роды с миомой

Рожать с миомой женщина в среднем возрасте может и самостоятельно. Но иногда случаются осложнения, которые делают этот вариант невозможным:

  • Роды могут начаться на пару недель раньше установленного срока;
  • Есть вероятность отслоения плаценты. Процесс может сопровождаться кровотечением;
  • Расположение плода чаще происходит неправильно;
  • Оставшиеся рубцы на матке после операции по удалению;
  • Зафиксировано предлежание плаценты.

Можно ли рожать с миомой, достигшей больших размеров? Если вынашивание ребенка происходит без отклонений от нормы, то даже при существенных размерах опухоли женщина может родить сама. В противном случае проводится кесарево сечение.


Операция по родоразрешению может быть совмещена с одновременным удалением миомы. Однако не каждый специалист возьмет на себя такую ответственность, поскольку совмещаются две операции в одну. Может возникнуть сильное кровотечение. По этой причине удаление миоматозных узлов могут перенести на несколько недель. В случае если опухоль не позволяет завершить операцию (зашить рожающую женщину), то ее, конечно же, удаляют.

Можно ли беременеть при миоме матки

Наблюдения показывают, что после родов миома способна уменьшится в разы. Но даже в этом случае наблюдение у врача необходимо продолжить. Не исчезнувшая совсем миома просто замерла на время, но вскоре ее рост может возобновиться.

После родов

Для женщин, беременность которых протекала вместе с миомой, роды могут закончиться некоторыми осложнениями:

  • Кровотечениями, возникаемыми из-за плохой сократимости матки;
  • Неполной инволюцией матки. Женский орган после родов постепенно возвращается к своим первоначальным размерам. При опухоле этот процесс значительно затягивается;
  • Инфекционными осложнениями.

В послеродовом периоде в 10-15% случаев возобновляется рост миоматозных узлов. Чаще всего это наступает при отказе от грудного вскармливания, в случае применения гормональных контрацептивов, при аборте после вновь наступившей беременности.

Для предотвращения роста опухоли женщине рекомендуется придерживаться несложных правил:

  • Профилактическое посещение гинеколога раз в полгода с контрольным проведением УЗИ;
  • Своевременное лечение болезней органов репродуктивной сферы;
  • Сохранение лактации;
  • Соблюдение основных принципов здорового образа жизни.

womanhealth.guru

Миома как беременность

Перед тем, как планировать ребенка при миоматозных узлах, необходимо узнать все с этим связанные риски. Многие женщины становятся бесплодными из-за некоторых особенностей места образования и вида опухоли.

можно ли забеременеть при миоме маткиКаждая девушка задумывалась о материнстве. Но если есть репродуктивные проблемы — задумка может не осуществиться.

Определение


Миома матки – доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани.

Ее различают по размерам, составу, количеству, локализации. Опухоль не меняет гормональный фон женщины, и в этом плане помех зачатию нет. Другое дело расположение и размер относительно матки.

Матка — это половой орган. В обычном, небеременном состоянии размеры составляют примерно 4,4*4,4, а толщина 3,2.

Размеры

можно ли забеременеть при миоме маткиДоктора оценивают размер опухоли, соотнося к неделям беременности.

  • маленькая– до 5 недель;
  • средняя – 6-11 недель;
  • большая –12 неделя и боль.

Можно ли забеременеть

Чем меньше опухоль, тем больше шансы на зачатие. Существует опасность, что во время беременности миома может увеличиться в размерах 10% до 25%. Поэтому при опухоли больших размеров беременеть можно только после ее удаления.

Классификация по месту роста

  • внутримышечная;
  • субсерозная;
  • подслизистая;

Для плода безопасная опухоль — субсерозная. Она растет по направлению от матки в брюшнополость.

Подслизистая (ее еще называют субмукозной) деформирует полость и может помешать имплантироваться эмбриону.

При миоме матки небольших размеров


можно ли забеременеть при миоме маткиТак как опухоль не влияет на синтез гормонов, при ее небольших размерах есть все шансы на удачную имплантацию эмбриона. Планирование беременности при наличии аномалии обязательно должно контролироваться врачом. Если будет зафиксировано прикрепление эмбриона рядом с образованием – в дальнейшем жизнь малыша будет под угрозой из-за возможности раннего отслоения плаценты. В остальных случаях беременность будет протекать нормально.

Большая миома может преграждать путь сперматозоидов к фаллопиевым трубам или оплодотворенной яйцеклетке к матке. Из-за этого женщина не может зачать и считается бесплодной.

При множественных образованиях

можно ли забеременеть при миоме маткиЧасто опухоль бывает не одиночная. Множественные узлы вырастают из разного субстрата. Локализация возможна разнообразная: в стенке, с внутренней и внешней стороны. Рекомендуется удалять опухоль перед беременностью, если она достигла 7 см в диаметре, иначе возникают риски при вынашивании малыша.

Миома и беременность 35+


Возможность зачатия сокращается при наличии опухоли, но когда женщине больше 35 лет, шансов становится еще меньше. Со временем репродуктивные органы постепенно прекращают работу, и не к каждой овуляции яйцеклетка созревает.

Можно ли забеременеть в 36 лет

можно ли забеременеть при миоме маткиВ 36 лет беременность и миома совместимы. Невозможность зачатия в этом возрасте связана с теми же причинами, что и у молодых девушек. Миома на ножке может перекручиваться, а большая опухоль прижмет маточные трубы или перекроет вход в матку, что делает зачатие невозможным.

Вероятность зачатия после 48 лет

В таком возрасте шансы на зачатие очень малы, так как это возраст называется «пременопауза». Не получается забеременеть не из-за миомы, а из-за физиологического старения репродуктивных органов.

Опасные моменты

Опухоль может увеличиваться или не изменяться совсем. В 0,03% становится злокачественной. Если миома стабильная, небольшая и не увеличивается, есть возможность зачать ребенка. Когда она увеличивается, беременеть не рекомендуется, хотя при больших размерах зачатие не происходит.

Как влияет на беременность и роды

можно ли забеременеть при миоме маткиИнтересно, что во время беременности не у всех увеличивается новообразование. Бывали случаи, когда она уменьшалась в размерах. Однако, при беременности миома способна увеличить свой объем на 25%, что может привести к деформации полового органа. Большая опухоль будет теснить ребенка, последствием которого малый вес и рост ребенка.

Если эмбрион слишком близко прикрепится к миоме, есть риск раннего отслоения плаценты. Возможно, в положении женщина будет ощущать боли и иметь кровянистые выделение. Преждевременные роды тоже не редкость. Если опухоль перекрывает родовые пути, женщине сделают кесарево сечение.

При нормальной беременности и одобрению врача, роженица может обойтись без операции.

Профилактика осложнений

можно ли забеременеть при миоме маткиБеременность новообразованием продолжается под пристальным присмотром врачей, ведь процент выкидыша с таким диагнозом довольно высок. Методы лечения такие же, как у остальных пациенток с угрозой выкидыша.

При нарушенном питании одного из узлов наступает его ишемия и женщина чувствует боль. В этом случае показана операция — абляция. Для профилактики ишемии назначают спазмолитические, антиагрегантные и метаболические препараты.

Миоматозная опухоль имеет разные виды и места локации. При определенных условиях женщина не может забеременеть, поэтому необходимо обратиться к врачу за консультацией.

formama.online

Общая информация о болезни

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая располагается в мышечном слое матки. Новообразование напоминает узел овальной формы. Причин, по которым возникает заболевание, может быть несколько. Чаще всего оно возникает из-за гормонального дисбаланса в организме, когда количество эстрогенов превышено. Слабый иммунитет и большое количество абортов может стать причиной появления опухли. Узлы могут формироваться в разных местах органа. Существует несколько видов миом:

  • Субмукозная – возникает в подслизлистом слое матки.
  • Интрамуральная – располагается внутри миометрия, её рост происходит наружу либо внутрь.
  • Субсерозная – образуется на внешней стенке детородного органа, рост осуществляется наружу.

У пациенток наблюдаются следующие симптомы:

  • Обильные выделения во время менструации;
  • Появление болезненных ощущений;
  • Невозможность выносить ребёнка;
  • Проблемы с зачатием;
  • Бесплодие;
  • Сдавливание органов малого таза, появление проблем с мочеиспусканием и дефекацией.

Нередко миома представляет не одну опухоль, а несколько. Чаще всего новообразования образуются в теле матки и крайне редко возникают в шейке.

Более подробно читайте в этой статье.

Возможно ли беременеть при миоме

Заболевание не всегда приводит к бесплодию. Возможны три случая, при которых оно мешает зачать ребёнка:

  1. Если миома располагается в полости матки и не даёт плодному яйцу присоединиться к слизистой.
  2. Затрудняется процесс зачатия, когда опухоль становится препятствием для прохода сперматозоидов и мешает им добраться до яйцеклетки.
  3. Если узлы имеют большой диаметр, вероятность беременности ничтожно мала.

Новообразование размером не более трёх-четырёх сантиметров чаще всего позволяет зачать малыша. Но есть вероятность того, что появятся проблемы с вынашиванием плода и может случиться выкидыш.  Также есть вероятность появления осложнений во время родов. Возможность появляется забеременеть больше при субсерозном узле, находящемся снаружи матки. В этом случае велики шансы зачать и выносить плод. При интрамуральном расположении новообразования женщина может забеременеть, но если оно находится в месте прикрепления плодного яйца, то есть угроза отслоения плаценты и гибели будущего малыша. При сумбукозном и интрамуральном расположении выносить ребенка можно, но насколько высок шанс, зависит от количества и величины новообразований. Даже при большом количестве очагов минимального диаметра нередко возникает отслоение плаценты. Со временем размеры узловой миомы нередко увеличиваются. Бывает, что они достигают размера от 6 см и более.

Некоторые представительницы прекрасного пола утверждают, что им удалось забеременеть и родить без последствий. Такие женщины утверждают, что течение беременности прошло без осложнений.

Можно ли забеременеть при миоме в 40–50 лет

Современные представительницы слабого пола рожают позже, некоторые планируют рождение детей в 40 лет. Но случается, что женщины хотят родить и в 50 лет. Зачатие в позднем возрасте вполне реально при условии, что процесс овуляции осуществляется регулярно. И, конечно, важно чтобы опухоль была небольших размеров и не создавала помех для прикрепления и полноценного развития плодного яйца. Однако отзывы рожениц свидетельствуют о том, что родить здорового ребёнка возможно.

Можно ли забеременеть после удаления миомы матки

Многие дамы интересуются, возможна ли беременность после удаления миомы. Чтобы сохранить детородную функцию чаще используются консервативные методы для лечения опухоли. При удалении миомы щадящим способом, где удаляется только узел или часть тканей матки репродуктивная функция сохраняется. Женщина может зачать и родить детей. При хирургическом вмешательстве способность к деторождению иногда нарушается. Все зависит от того, какой тип операции был выбран. Например, после консервативной миомэктомии репродуктивная функция со временем может восстановиться, а при полном удалении органа угаснуть насовсем. А вот беременность после миомэктомии, при которой матку полностью удаляют, уже невозможна.

Через сколько можно беременеть после удаления?

Женщины, которым показана операция по удалению миоматозных узлов, часто задают вопрос о том, когда можно беременеть. Обычно особых сложностей во время беременности не наблюдается, если не возникло новых очагов. После удаления новообразований забеременеть при миоме матки можно спустя 8-12 месяцев. При этом совершенно неважно, какой вид операции был сделан. Количество месяцев зависит от того, каких размеров была удалённая опухоль. Если диаметр небольшой 3-4 см, то беременеть можно после 8 месяцев, чтобы матка могла полностью восстановиться. На рассасывание швов после выполненной операции требуется 90 дней. В некоторых ситуациях потребуется делать кесарево сечение, в зависимости от размера оставшегося рубца, возраста беременной, и от данных шва, которые показало УЗИ. Если при удалении миом небольшого размера не возникло осложнений, то роды могут быть естественными.

Можно ли перепутать миому с беременностью?

На ранних сроках вполне можно перепутать миоматозный узел с плодным яйцом. Причиной могут стать старое оборудование для проведения УЗИ, нечёткие снимки либо может сыграть роль недостаточная компетентность врача. Если специалистку имеет высокую квалификацию, то он никогда не спутает новообразование с плодным яйцом. Существует ряд различных исследований, помогающих определить, что происходит в женском организме. Гинекологический осмотр позволяет определить, беременна ли пациентка или нет. Врачом назначаются необходимые анализы ХГЧ, крови и мочи. Можно понять своё состояние по менструальному циклу. Если менструации есть и между ними появляются выделения то, скорее всего, это происходит в результате образования миомы.

Отзывы родивших женщин

Судя по отзывам женщин, у которых диагностировали маточную опухоль ответ на вопрос — можно ли забеременеть и родить при миоме матки, положительный, все они познали радость материнства.

Лариса, 28 лет

Два года назад проходила обследование у гинеколога и у меня обнаружили миомы небольших размеров. Я умудрилась с ними забеременеть и выносить ребёнка. В районной женской консультации врачи запугивали тем, что ребёнок родится недоношенный. И с умственными и физическими отклонениями. После этого знакомые порекомендовали врача, который сказал, что рождение ребёнка при миоме вполне возможно. В итоге я родила естественным путём без осложнений чему безумно рада!

Ксения, 30 лет

У меня была беременность с миомой и протекала она очень тяжело. Несколько раз приходилось ложиться на сохранение в больницу. Врачи давали лекарства, делали уколы. Хотя уже надежды особой не было, родила малыша. После этого миому пришлось удалить. Чувствую себя замечательно.

Алена, 29 лет

В 25 лет врачи поставили мне диагноз: миома матки. Несмотря на него я забеременела и в 27 лет стала самой замечательной дочки. После её рождения опухоль стала уменьшаться в объёмах. Никакого беспокойства она мне не причиняет. А ведь раньше на вопрос можно ли забеременеть при миоме матки врачи тоже говорили, что будут проблемы с вынашиванием плода и родами. Главное, все прошло хорошо.

matkamed.ru

Женщина может забеременеть при миоме матки и не подозревать о наличии болезни. При этом беременность на фоне миомы может протекать абсолютно нормально и без осложнений. Но перед зачатием лучше всего пройти обследование с целью оценки состояния здоровья партнеров, так как забеременеть при миоме матки возможно, а вот вынашивание и рождение ребенка может быть под угрозой.

Любой миоматозный узел начинает расти из небольшого зачатка, который нередко трудно обнаружить во время обследования. Часть таких образований может стремительно развиваться, некоторые регрессировать, но спрогнозировать их поведение невозможно. Лечение заболевания наиболее эффективно на ранних стадиях, поэтому на принятие решения о простом наблюдении за выявленными небольшими миоматозными узлами должны повлиять множество факторов: возраст пациентки, ее дальнейшие планы, локализация узла, их количество, рост, динамика процесса и т.п. Если женщина не планирует беременность и у нее случайно обнаружили небольшие патологические очаги, то рекомендуется начать прием медикаментозных препаратов, которые способствуют регрессу узлов и стойкой ремиссии.

Если пациентка планирует беременность в ранние сроки, стоит ли проводить лечение миомы или есть возможность простого наблюдения? Эти аспекты должны адекватно оцениваться как квалифицированным специалистом, так и самой женщиной с учетом развития определенных рисков и осложнений.

Возможность забеременеть при миоме больших размеров значительно снижена, поэтому требуется предварительное лечение болезни. Перед тем как забеременеть с миомой больших размеров, стоит провести адекватную терапию, так как крупные субмукозные очаги приводят к деформации матки, снижая вероятность зачатия и вынашивания, негативно влияют на развитие плода. Да и большие субсерозные очаги, оказывая воздействие на окружающие ткани и органы, отрицательно сказываются на течении беременности и формировании ребенка.

Но можно ли забеременеть с маленькой миомой и отложить терапию? Если узлы не превышают 6 см, не деформируют полость матки и выявлено небольшое количество очагов, то можно обсуждать беременность на фоне заболевания, так как это безопасно.

Существует несколько методов лечения миомы матки, отличающихся своей эффективностью, а также возможностью сохранения репродуктивной функции. О способах терапии, их особенностях вы можете узнать у врачей в клинике лечения миомы .

В большинстве случаев перед женщинами стоит выбор между хирургическим удалением узлов или эмболизацией маточных артерий (ЭМА). Это не конкурирующие методики, они должны назначаться с учетом показаний и противопоказаний, рисков и планируемых результатов. Если существует вероятность развития множественных глубоких рубцов, деформации матки, ее вскрытия в процессе оперативного вмешательства, то стоит отдавать предпочтение ЭМА. Ведь эта процедура наименее травматичная для женского организма, позволяет добиваться превосходных результатов и стойкой ремиссии.

После ЭМА при миоме женщина может забеременеть и родить здорового ребенка. При этом сохраняется возможность естественных родов, так как процедура не травмирует матку, не приводит к формированию спаек, воздействует на все патологические очаги и сохраняет функции половых органов.

Возможна ли беременность при миоме, и при какой форме миомы можно забеременеть – спорные вопросы. Ведь способность к деторождению является сложной и необязательной функцией организма женщины, на которую оказывает влияние множество факторов. Возможность беременности при миоме матки не исключается, и это заболевание часто не является помехой для зачатия и рождения ребенка. Но перед тем, как забеременеть при миоме матки, стоит провести тщательное обследование и получить грамотную консультацию специалиста, так как беременность на фоне миомы матки требует динамического наблюдения за состоянием женщины и ее ребенка.

www.mioma.ru

Несколько слов о патологии

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, располагающуюся в разных сегментах детородного органа. Есть несколько видов образований:

  • субсерозная – появляется на внешней стенке органа и растет наружу;
  • интрамуральная – появляется внутри миометрия, растет внутрь или наружу;
  • субмукозная – образуется под внутренней оболочкой, растет в матку.

Последний вид опухолевого процесса сопровождается неприятными симптомами: боли, обильные кровотечения, нарушения цикла и бесплодие. Маленькие размеры обычно не доставляют пациентке дискомфорта. Заподозрить миому можно во время гинекологического осмотра, а подтвердить на УЗИ.

Можно ли беременеть при миоме матки«>

Случаи, в которых забеременеть с миомой не удастся

После получения вестей о новом заболевании женщины задаются вопросом: можно ли при миоме матки забеременеть? Ответ будет отрицательным при наличии одного или нескольких условий.

  1. Узел очень большой, он занимает объемную часть детородного органа. В такой ситуации зачатие произойти может, но плодному яйцу негде будет прикрепиться. Большая миома выполняет роль противозачаточной спирали. Пока она присутствует в детородном органе, забеременеть не получится.
  2. Субсерозная миома, разрастающаяся в больших объемах, может оказывать давление на маточные трубы. Смещая их, опухоль затрудняет прохождение сперматозоидов к яйцеклетке. В такой ситуации невозможно не только прикрепление, но и образование плодного яйца.
  3. Большие размеры субмукозной и интрамуральной миомы становится противопоказанием к беременности. Такие опухоли могут негативно сказаться на развитии плода, поэтому беременность невозможна.
  4. Миоматозные узлы, располагающиеся в разных зонах, могут влиять на менструальный цикл. Его нарушение становится причиной отсутствия беременности.

Если размеры опухоли небольшие, можно ли забеременеть? Миома матки маленьких объемов не является противопоказанием к зачатию. Однако женщине необходимо знать, к чему готовиться.

Можно ли беременеть при миоме матки«>

Беременность на фоне опухолевого процесса: важные нюансы

Можно ли забеременеть при миоме матки небольших размеров? Гинекологи дают на этот вопрос положительный ответ. Врачи не запрещают зачатие, если объем детородного органа вместе с новообразованием не превышает 6-7 недель. Размер миомы определяется именно неделями.

Субмукозная миома маленьких размеров может значительно увеличиться в первые месяцы вынашивания. Женщине следует внимательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать врача, вести наблюдение за новообразованием.

Будущей маме нужно знать, что опухоль способна повлиять на течение беременности. Если плодное яйцо прикрепилось вблизи миоматозного узла, то могут возникать такие осложнения, как отслойка, гематома, гипертонус. Дальнейший прогноз будет зависеть от своевременности принятых мер и поведения опухоли.

Наступление беременности при миоме больших или средних размеров предполагает два варианта развития событий:

  1. прерывание беременности с целью предотвращения осложнений;
  2. удаление узла в первом триместре.

Лечение миомы и беременность

Если у пациентки диагностированы эндометриоз и миома матки, можно ли забеременеть? При таких заболеваниях вероятность естественного зачатия стремится к нулю. Скорее всего, без предварительного хирургического лечения беременность не наступит.

Большие размеры опухоли, разросшаяся интрамуральная миома, а также постоянные кровотечения могут стать поводом для удаления матки. Кардинальное лечение также проводится у женщин с большими опухолями после 40 лет. Очевидно, что после гистерэктомии беременность наступить не может.

Эндометриоз с миомой тоже требует хирургического лечения. Предпочтительно проведение лапароскопии. Во время операции удаляются очаги разросшегося эндометрия и иссекается миоматозный узел. Этот метод удаления подходит для субсерозных опухолей.

Современные способы лечения миомы небольших размеров являются щадящими. После процедур не остается рубцов и шрамов. Малоинвазивные вмешательства позволяют в дальнейшем планировать беременность и рожать детей.

Можно ли беременеть при миоме матки«>

Советы гинеколога

Можно ли при миоме матки забеременеть? Это зависит от вида, размеров и локализации новообразования. Нельзя дать однозначный ответ на этот вопрос, не зная акушерского анамнеза, и без предварительного обследования. Общие советы врачей женщинам, планирующим беременность при миоме, сводятся к следующему:

  1. Зачатие следует планировать при регулярном цикле.
  2. Перед планированием нужно обратиться к специалисту, пройти обследование и сделать УЗИ.
  3. Если есть противопоказания к зачатию (миома больших размеров), то нужно опухоль удалить.
  4. Как только беременность наступила, необходимо посетить гинеколога.
  5. В течение всего срока гестации рекомендуется вести наблюдение за новообразованием, контролировать его рост.
  6. При усиленном разрастании опухоли поднимается вопрос о прерывании беременности.
  7. Роды при миоме маленьких размеров – естественные, если нет других противопоказаний, а узел не перекрывает родовой канал.

Реже пациентки задаются вопросом: можно ли забеременеть при миоме шейки матки? Такое образование диагностируется в 2-5% случаев всех миом. Узлы на шейке матки могут препятствовать проникновению сперматозоидов во влагалище. Если беременность все же наступит, то высока вероятность осложнений. Естественные роды при миоме шейки матки противопоказаны.

Можно ли беременеть при миоме матки«>

Можно ли забеременеть с миомой матки: отзывы женщин

Мнения представительниц слабого пола относительно данной патологии разнятся. Многим женщинам удалось зачать и родить ребенка без каких-либо неприятных последствий. Такие пациентки рассказывают, что забеременеть при миоме можно, никакой сложности этот процесс не представляет. Другие женщины говорят о длительном отсутствии желанной беременности, причиной чего стала именно миома.

Можно ли беременеть при миоме матки«>

Выводы

Подводя итог, можно сделать следующие заключения:

  1. Зачатие при миоме небольших размеров произойти может, но беременность способна вызвать осложнения болезни.
  2. Большие размеры узлов являются противопоказанием к зачатию.
  3. Отдельным группам пациенток следует пройти лечение и удалить опухоль перед планированием беременности.

Можно ли при миоме матки забеременеть в вашем случае? Узнайте у врача.

www.syl.ru

Можно ли забеременеть при миоме матки небольших размеров?

Для каждой женщины наступление беременности – несказанная радость и множество положительных эмоций. Врачи советуют за полгода до планируемого зачатия пройти комплексное обследование. Многих женщин пугает такой диагноз, как миома, несмотря на то, что опухоль доброкачественная. Можно ли забеременеть при миоме матки? Ответ на этот вопрос найдем у специалистов.

Можно ли беременеть при миоме матки

Единственной причины, по которой в маточной полости развивается миома, не существует. Чаще всего появление доброкачественного новообразования обусловлено совокупностью причин, в частности, ослабленным иммунитетом, воспалительными процессами в органах малого таза, абортами, гормональным дисбалансом.

Миома представляет собой узелковое уплотнение, которое состоит из мышечной и фиброзной ткани. Женщинам не стоит волноваться, ведь вероятность перерождения миомного новообразования в злокачественную опухоль составляет примерно 0,2-0,3%.

Чаще всего миома локализуется в маточной полости, реже — в шейке или на наружной стороне детородного органа.

Нередко о заболевании представительницы прекрасного пола даже не подозревают, поскольку симптоматика его не ярко выраженная. Только после проведения обследования, в частности, визуального осмотра посредством гинекологических зеркал и ультразвукового диагностирования, доктор ставит такой диагноз.

Как только женщина слышит подобный диагноз, возникает вопрос, можно ли забеременеть при миоме матки небольших размеров. Врачи-гинекологи единогласно отвечают на него утвердительно, хотя все зависит от симптоматики недуга и размеров новообразования.

Дело в том, что миомное новообразование локализуется в маточной полости, где прикрепляется плодное яйцо. Кроме того, опухоль может давить на фаллопиевы трубы, что затрудняет беспрепятственное движение сперматозоидов к созревшей яйцеклетке. Да и гормональный баланс играет не последнюю роль. Как показывает медицинская практика, в большинстве клинических случаев уровень гормона эстрогена остается в норме, что благоприятно способствует зачатию.

Оценим шансы на зачатие

Можно ли беременеть при миоме матки

Если вам поставили такой диагноз, как миома матки, не нужно раньше времени паниковать и считать себя бесплодной. Такие последствия встречаются крайне редко, и то в основном при полном отсутствии лечения.

Современная жизнь устанавливает свои правила, и с каждым годом женщины стараются выполнять репродуктивную функцию по достижении тридцатилетнего возраста, а то и позже. В связи с этим будущие мамы интересуются, можно ли забеременеть при миоме матки в 40 лет. Разумеется, вероятность есть. Более конкретный ответ даст только профильный доктор после проведения обследования и изучения результатов анализов.

Возможность забеременеть при миомном новообразовании сводится к нулю при наличии следующих условий:

  • миомное образование локализуется в шеечном проходе детородного органа;
  • миома прикрепилась к внутренней маточной стенке и оказывает давление на фаллопиевы трубы и яичники.

Если размеры миомного новообразования малы, а гормональный уровень в норме, доктор не видит никаких противопоказаний к зачатию. Иначе дело обстоит, когда опухоль крупная. В этом случае вероятность оплодотворения стремится к нулю, поэтому нужно пройти курс лечения.

В зависимости от размера миомы может проводиться одна из следующих процедур:

  • лапароскопия;
  • полостное хирургическое вмешательство.

Если миомное новообразование удалялось лапароскопическим способом, то о беременности можно вести речь уже через год после процедуры. Что касается полостных операций, то вопрос о зачатии нужно решать по истечении двух лет. К этому времени швы должны стать состоятельными, а ткани – эластичными. Это необходимо для безопасного вынашивания плода и родоразрешения.

Вот вы и получили ответ на вопрос, можно ли забеременеть после удаления миомы матки. Врач контролирует состояние своей пациентки, женщина проходит реабилитационный курс, принимает соответствующие фармакологические препараты, при необходимости и гормональные.

Миома матки и малыш: есть ли опасность?

Можно ли беременеть при миоме матки

Нередко в медицинской практике встречаются случаи, что миомное новообразование в маточной полости было обнаружено, когда беременность уже наступила. Конечно, прерывать вынашивание плода врач не будет. Для этого должны быть очень веские основания или угроза жизни будущей мамы. Беременную с таким диагнозом наблюдают тщательнее. Количество осмотров и ультразвуковых диагностик увеличивается.

Важная информация! При миоме матке риск самопроизвольного аборта выше, нежели при вынашивании плода без маточных патологий. Женщина должна прислушиваться ко всем сигналам своего организма и сразу же обращаться к профильному доктору.

Читайте также:

  • Са 125 — норма у женщин
  • Кровянистые выделения после месячных

Если миомное новообразование достигло внушительных размеров, то это негативно может сказаться на малыше. Существует вероятность развития таких патологий:

  • искривления шейного отдела позвоночника;
  • деформации черепа;
  • недостаточного веса плода.

Также необходимо обращать внимание и на место локализации новообразования. Если плодное яйцо прикрепилось рядом с миомным узлом, доктор не исключает вероятности плацентарной отслойки.

Особенности родоразрешения

Можно ли беременеть при миоме матки

У вас получилось без проблем зачать и выносить малыша. Близится час родоразрешения, чего же ожидать? Если во время вынашивания плода не возникало осложнений, а миомное новообразование не увеличилось в размерах, то врач может принять решение о родоразрешении естественным путем.

Иначе обстоит ситуация с миомой большого размера. В этом случае врач назначает плановое родоразрешение посредством кесарева сечения. Такой же способ родов используется, если женщине раньше удаляли миомное новообразование. При проведении кесарева сечения может быть принято решение сразу удалить узлы в маточной полости.

После родоразрешения новоиспеченная мама находится под тотальным контролем врача, поскольку в результате хирургического вмешательства существует вероятность появления маточного кровотечения.

Читайте также:

При миоме матки можно не только нормально зачать малыша, но и благополучно его выносить и произвести на свет. Не игнорируйте систематические визиты к акушеру-гинекологу. Доброкачественное новообразование в виде миомы не возникает за один день и даже месяц. Если вы будете посещать гинеколога дважды в год, то сможете своевременно выявить недуг и излечить его на ранней стадии. Будьте здоровы!

ladyspecial.ru

Можно ли забеременеть при миоме матки и после лечения миомы

На вопрос о том, можно ли забеременеть при миоме матки, женщина способна ответить себе самостоятельно, оценив все результаты диагностики. Но, конечно, окончательный ответ должен дать врач. Для одних пациенток не составляет труда зачать ребенка с такой опухолью, а другие предпринимают долгие и безуспешные попытки. Результат планирования и исход беременности во многом зависит от вида новообразования, его размера, расположения и акушерского анамнеза.

Что такое миома и почему она возникает

Миомой матки называется доброкачественная опухоль, поражающая срединный слой детородного органа – миометрий. Такое заболевание диагностируется у каждой второй пациентки после 40 лет. В последние годы болезнь молодеет, появляясь даже у нерожавших женщин. Статистика показывает, что миома составляет порядка 25% всех гинекологических заболеваний. Согласно неофициальным данным, рост опухоли в миометрии отмечается у 7 представительниц слабого пола из 10. Миому матки можно назвать самым распространенным женским заболеванием доброкачественного характера.

Можно ли беременеть при миоме матки

Существует несколько разновидностей опухолевого процесса:

  • субмукозная – растет в подслизистом слое миометрия, располагающемся ближе к эндометрию (может иметь ножку, опускаться в матку и даже влагалище);
  • интрамуральная – располагается в мышечном слое миометрия;
  • интерстициальная – поражает межмышечные слои матки;
  • субсерозная – растет на внешней области матки, выходит в брюшную полость;
  • шеечная – образуется в мышечном слое шейки матки (составляет 5% из всех случаев диагностированных опухолей миометрия).

Опасна миома, осложненная эндометриозом. Главной причиной развития этих заболеваний является гормональный дисбаланс. Диагностировать его не составляет труда. Достаточно обратиться к гинекологу и рассказать о жалобах. У большинства пациенток опухоли миометрия сопровождаются болями и давлением в области малого таза, тянущими ощущениями в пояснице и нарушениями менструального цикла. Причинами разрастания миоматозных узлов становятся:

  • нарушение гормонального фона;
  • запоздалое половое созревание;
  • отсутствие беременностей или грудного вскармливания;
  • аборты и диагностические вмешательства в полость матки;
  • нецелесообразное или самостоятельное применение гормональных лекарств;
  • гинекологические заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие физической активности и неправильное питание;
  • стресс, эмоциональные переживания, хроническая усталость;
  • вредные привычки.

Сначала избавиться от опухоли, а потом беременеть или наоборот?

Если обратиться к гинекологу с вопросом о том, реально ли забеременеть с миомой матки, то врач не даст однозначного ответа. Оценить вероятность естественного зачатия и последующих родов для каждой женщины можно индивидуально только после обследования. Недостаточно знать о наличии опухоли, гинеколог должен иметь представление о размерах, месте локализации, а также интенсивности роста новообразования. Планирование беременности для женщины с миомой предполагает предварительный осмотр, пальпацию и УЗИ.

Можно ли беременеть при миоме матки

Повсеместно принято считать, что с миомой матки можно забеременеть, однако нельзя быть полностью уверенной в этом. Если имеются миоматозные узлы, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист даст одну из двух рекомендаций:

  • сначала удалить миоматозный узел, а потом планировать беременность;
  • сначала забеременеть, родить и завершить грудное вскармливание, а потом лечиться.

Заключительный вердикт выносится не из прихоти врача. Все зависит от тяжести заболевания. Зачастую бывает так, что после лечения – в частности хирургического – женщина оказывается не способной к деторождению.

В терапии новообразования предпочтение отдается консервативному методу или малоинвазивному вмешательству. Такие мероприятия позволяют сохранить репродуктивную функцию. К оперативному способу лечения прибегают достаточно редко. Если опухоль одиночная и имеет небольшие размеры, то врачи выбирают выжидательный период, оставляя женщине возможность забеременеть. При этом ведется регулярное наблюдение за состоянием узлов, а при их интенсивном увеличении назначается лечение.

Можно ли забеременеть после лечения или удаления новообразования

Вопрос по поводу лечения принимает гинеколог. Женщине следует проконсультироваться с несколькими врачами, чтобы быть уверенной в правильности выбора. Лечение миоматозных узлов производится одним из трех ведущих методов:

  • консервативный (с использованием медикаментозных средств и препаратов);
  • хирургический (оперативное вмешательство);
  • малоинвазивный (эмболизация маточных артерий).

Для молодых пациенток, планирующих беременность, обычно выбирается медикаментозный метод лечения миомы матки, при котором оплодотворение откладывается на весь период терапии. Консервативное лечение считается самым безопасным из всех, которые существуют. Обычно это гормонотерапия. Вариантов препаратов много: это могут быть агонисты гонадотропин релизинг гормонов (ГТРГ), антагонисты прогестерона и даже специально подобранные оральные гормональные контрацептивы.

Забеременеть и родить после него не только можно, но и нужно. Гинекологи рекомендуют задуматься от зачатии уже через три месяца после прекращения гормональной терапии.

Новейшая методика эмболизации маточных артерий предполагает выключение питания миоматозного узла, в результате чего он уменьшается и как будто усыхает. Такое лечение активно применяется для молодых пациенток, не планирующих беременность в ближайшее время. Методика ЭМА позволяет забеременеть и выносить в дальнейшем.

Хирургическое лечение миомы выбирается в крайних случаях. Оно обычно применяется для пациенток нерепродуктивного возраста, так как имеет высокие риски последующего бесплодия. Беременность после удаления миомы нельзя планировать сразу. Срок, в который необходимо предохраняться, зависит от исхода операции. О том, когда можно беременеть после лечения, рассказывает врач индивидуально каждой пациентке. Стандартный срок запрета составляет 3 месяца, но в некоторых случаях зачатие не рекомендуется в течение 6 и даже 12 месяцев. При помощи лапароскопической операции осуществляется удаление субмукозной и интрамуральной миомы. Остальные виды оперируют обычно лапаротомическим путем.

Шеечная миома имеет отдельную методику лечения – ампутацию шейки матки. Беременность после такой операции возможна, но она требует особого наблюдения, а при необходимости установления удерживающих приспособлений на область шейки матки: пессария или серкляжа.

Беременность после удаления миомы с полным удалением матки невозможна. Если это необходимо, то впоследствии прибегают к услуге суррогатного материнства.

Комментарий акушера-гинеколога

Рассказывает Елена Юрьевна Канаева, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, директор клиники «Репромед»:

— При планировании беременности лечение миомы может проводиться с использованием фармакологических препаратов (сейчас таких несколько с разными механизмами действия) и с удалением узлов миомы оперативным доступом. Специалисты Клиники «Репромед» много лет успешно занимаются лечением миомы, используя все современные методики и подбирая индивидуально наиболее подходящий вариант для каждой женщины. Как правило при этом необходимо детально оценить размеры и особенности расположения узлов, активность роста узлов, исключить наличие сопутствующей гинекологической патологии. Только после получения этой информации можно выбрать оптимальный вариант лечения для каждого случая. В некоторых случаях возможно использование ЭМА (эмболизации маточных артерий), однако это не является правилом при планировании беременности.

Выбор метода лечения будет определяться совместно — самой пациенткой и врачом — после получения полноценной информации о состоянии репродуктивной системы на данном этапе.

Можно ли забеременеть с миомой матки

Наступление беременности будет напрямую зависеть о стадии, размера и вида опухоли. При одиночном узле больше шансов на зачатие, чем при множественных включениях. Немаловажную роль играет размер новообразования. Однако даже при одиночной опухоли небольших размеров, сопровождающейся аденомиозом, вероятность наступления беременности снижается.

  • Субмукозная миома и зачатие совместимы. Этот вид новообразования из всех наименьшим образом влияет на репродуктивную функцию женского организма. Опухоль маленьких размеров никак себя не проявляет, а обнаруживается случайно во время ультразвукового обследования. Зачастую пациентка узнает о своем диагнозе уже во время беременности. Мешает миома матки субмукозного вида, если имеет большие размеры. В этом случае возникает риск сдавливания соседних органов во время роста матки.
  • Забеременеть при миоме матки интрамурального или межмышечного расположения тоже можно, однако это будет уже тяжелее. Если новообразование не превышает 20 мм в диаметре (что можно установить при помощи УЗИ), то с зачатием проблем не возникнет. При миоме можно забеременеть, даже если ее размер составляет 30-40 мм, но в этом случае возникает высокая вероятность выкидыша или задержки развития плода из-за нарушения кровообращения.
  • Субсерозная миома матки по задней стенке или передней (не имеет значения) оставляет меньше шансов на самостоятельное зачатие и роды. Если новообразование имеет диаметр 10 мм или меньше, то сохраняется высокая вероятность беременности при условии, что нет других заболеваний и изменений миометрия. Если опухоль расположена на передней стенке матки, а плодное яйцо прикрепилось над ней, то шансов сохранить такую беременность практически нет: кровообращение нарушается, а при росте мышечного органа начинается отслойка амниона.

Беременность и миома матки малых размеров встречается достаточно часто. Бывает так, что пациентка обращается к гинекологу для постановки на учет и только тогда узнает о новообразовании. Практика показывает, что и в 40 лет забеременеть с миомой можно, если она имеет размер нескольких миллиметров и не сопровождается нарушениями цикла. Если удалось при миоме матки забеременеть, то нужно как можно раньше обратиться к гинекологу для оценки состояния опухоли.

Миома при беременности

Миома матки при беременности опасна тем, что может повлиять на ее течение. Если зачатие состоялось при наличии опухоли, то врачи ведут тщательный контроль за ее состоянием и развитием эмбриона. Во время беременности могут возникать такие осложнения, как отслойка плодного яйца, образование гематомы, кровотечение, нарушение кровообращения, преждевременные роды.

В первом триместре миома влияет на беременность тем, что может вызвать ее прерывание. Это происходит при непосредственном контакте опухоли с амнионом. Статистика показывает, что выкидыши с этим заболеванием случаются чаще, чем у здоровых женщин. Основными причинами становятся нарушение синтеза нужных гормонов и повышенная сократительность миометрия. Субмукозная миома матки и беременность сочетаются лучше, ведь при таком расположении не происходит непосредственного контакта плодного яйца с опухолью.

В течение второго триместра интрамуральная миома матки повышает риски прерывания беременности и преждевременных родов. В полости детородного органа остается мало места для роста эмбриона. Повышенная сократительность миометрия сопровождается постоянным ощущением тонуса для женщины. Чем больше размер новообразования, тем выше шанс не доносить беременность до положенного срока родов.

В третьем триместре представляет серьезную угрозу для плода множественная миома матки, и беременность может завершиться отслойкой плаценты или рождением ребенка с дефектами. Большое новообразование, давящее на органы будущего ребенка, деформирует их. Известны случаи, когда рождались малыши с искривленным черепом. Также миома на большом сроке негативно влияет на течение беременности: нарушает кровообращение, чем вызывает гипоксию плода. Практика показывает, что у матерей с новообразованиями чаще рождаются дети низкой массы тела или задержкой внутриутробного развития.

Можно ли беременеть при миоме маткиЛюбые осложнения в случае беременности с миомой должны корректироваться в соответствии со сроком и состоянием опухоли. Рожать при миоме матки самостоятельно разрешают не всегда. Если опухоль не позволяет эмбриону расположиться правильно или провоцирует затяжные роды с недостаточным сокращением миометрия, то проводится кесарево сечение. Если новообразование имеет минимальные размеры, можно рожать естественным путем.

В течение всего срока гестации происходит изменение размера опухоли. В первые два триместра создается впечатление интенсивного роста из-за растяжения стенок матки, а перед родами миома уменьшается. Известны случаи, когда женщины шли рожать с миомой матки, а впоследствии она исчезала. Стоит огорчить, что это не всегда положительный момент. Миоматозный некроз часто спровоцирован тромбозом артерий, питающих опухоль. Дегенерация миомы является разрушением и омертвением ее тканей. Такое состояние сопровождается повышением температуры тела, болью в области малого таза и изменением показателей крови. Подтвердить диагноз можно при помощи УЗИ. Лечение этого состояния – хирургическое.

Итак, делать выводы о возможности зачатия и тактике лечения опухоли должен только врач. Женщина должна понимать, что современная медицина способна снизить до минимума или даже полностью нейтрализовать риски. Поэтому ваша задача – найти хорошего врача и выполнять его рекомендации.  

Совместимы ли миома матки и беременность Ссылка на основную публикацию 

myzachatie.ru

Возможна ли беременность при миоме матки

Одной из сложных задач при обнаружении доброкачественной мышечной опухоли является неспособность женщины зачать малыша. Однако наличие миомы вовсе не приговор: если у женщины возникает вопрос, можно ли забеременеть при миоме матки, то надо обращаться к врачу. Используя все необходимые методы диагностики, специалист оценит состояние здоровья женщины, величину миоматозных узлов и возможные методы лечения. В большинстве случаев беременность на фоне миомы вполне возможна. Главное, выявить все причинные факторы и избавить женщину от того, что мешает зачать, выносить и родить ребенка.

Группы риска

На этапе прегравидарной подготовки всем женщинам, желающим выносить беременность и родить ребенка, необходимо пройти полное обследование, включающее ультразвуковое сканирование. С помощью УЗИ можно выявить наличие миомы матки. При этом важно точно оценить размеры и местоположение узлов. В зависимости от полученных данных после диагностики врач выделит 3 группы риска:

Низкий:

Для этих женщин беременность вполне реальна. После обследования желательно выполнить все рекомендации врача, как на этапе подготовки к зачатию, так и с того момента, как наступит беременность.

Средний:

При любом варианте подобной патологии после зачатия надо постоянно наблюдать за состоянием эмбриона. Выносить беременность будет достаточно сложно из-за риска ранних и поздних осложнений.

Высокий:

  • возраст старше 35 лет;
  • множественная миома матки с выраженной деформацией полости;
  • большой размер доброкачественной опухоли;
  • субмукозный узел;
  • осложненное течение заболевания (частичный некроз опухоли, сочетание с эндометриозом или кистами яичников).

Если выявлен высокий риск, то беременность наступает крайне редко. В тех случаях, когда зачатие произошло, очень высок риск опасных осложнений.

Осложнения при вынашивании плода

Если беременность на фоне лейомиомы наступила, то надо будет выполнять все рекомендации врача по предотвращению возможных осложнений. Чаще всего следует опасаться следующих проблем:

  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш в 1 триместре, замершая беременность);
  • недонашивание (поздний выкидыш во 2 триместре или преждевременные роды);
  • нарушения плацентации (предлежание или низкое расположение плаценты с риском отслойки и опасного кровотечения);
  • внутриутробное страдание плода на фоне плацентарных нарушений;
  • слабость в родах из-за низкой сократительной способности матки;
  • сразу после родов может возникнуть сильное кровотечение.

Даже если после лечения наступила беременность, то это вовсе не гарантирует, что во время вынашивания плода не возникнет опасных осложнений. Женщинам с миомой матки, желающим забеременеть, надо быть готовым к тому, что придется все 9 месяцев принимать специальные лекарства для того, чтобы сохранить плод.

Кроме этого, из-за сосудистых проблем в неполноценной матке малыш не будет получать достаточное количество питательных веществ, что может проявиться гипотрофией плода и малой массой у новорожденного. Опасный для жизни момент может произойти после родов, когда на фоне лейомиомы возникает сильное маточное кровотечение или некроз узла с болевым синдромом.

У женщин с доброкачественной опухолью матки шансы на зачатие малыша значительно снижаются. Однако лейомиома – вовсе не приговор для репродуктивной функции. При правильной подготовке и выполнении всех рекомендаций врача осуществление мечты становится вполне реальным событием. Беременность, наступившая на фоне лейомиомы, требует особо тщательного наблюдения на всех этапах вынашивания плода и сразу после родов, когда надо предотвратить опасные осложнения.

gynecologyhelp.ru

Можно ли забеременеть женщине при миоме матки?

Оглавление: [скрыть]

  • Что такое миома?
  • Какие могут быть причины возникновения доброкачественной опухоли в матке?
  • Каковы симптомы миомы?
  • Какова вероятность беременности, если есть миома?
  • Как протекает беременность у женщин с миомой?
  • Как рожать с фибромиомой?

О том, можно ли забеременеть при миоме матке, задумывается каждая молодая женщина, столкнувшаяся с этим диагнозом. Это достаточно распространенная болезнь среди современных женщин, но что это такое и насколько она опасна, знают немногие.

Можно ли беременеть при миоме матки

Что такое миома?

Название произошло от слова «мио» — мышца. Миома матки — это доброкачественная опухоль в мышечной ткани матки. Другое ее название — фибромиома. Это не рак, поэтому не стоит впадать в панику. Крайне редко бывает, чтобы такой вид опухоли переродился в злокачественную.

Этим недугом страдают девушки и женщины от 15 до 50 лет. В зависимости от местоположения новообразования выделяют несколько его видов:

  1. Субсерозная миома — это когда доброкачественная опухоль располагается с внешней стороны матки под оболочкой, которая разделяет саму матку и органы брюшной полости.
  2. Субмукозная миома — ее еще называют подслизистой, она располагается внутри матки прямо под слизистой оболочкой и выходит в ее просвет.
  3. Интерстициальная миома — другими словами, внутримышечная, так как находится она во внутримышечной части стенки матки.

Кроме того, возможна миома на ножке — это значит, что у опухоли есть основание, которое может быть широким или узким.

Для большего удобства доктора всего мира размеры такой опухоли определяют по размерам матки при беременности. То есть может быть новообразование 4 недель, 8 недель и так далее.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения миомы могут быть у каждой женщины абсолютно разные. Это может быть и просто наследственность, в особенности подкрепленная другими факторами, среди которых следующие:

  1. Малоподвижный образ жизни — это часто приводит к ожирению, которое, в свою очередь, способствует активному образованию женских половых гормонов. Правильное и разнообразное питание уменьшает риск возникновения миомы. А вот каждые лишние 10 кг увеличивают вероятность появления новообразования на 20%.
  2. Гормональный сбой — миома считается гормонозависимой опухолью. Повышение уровня эстрогена, точнее, его дисбаланс, способствует развитию фибромиомы. Этот гормон начинает вырабатываться после наступления периода полового созревания. Именно поэтому девочки до наступления первой менструации и женщины в постклимактерическом периоде практически не подвержены этому заболеванию.
  3. Сахарный диабет и гипертония — эти болезни напрямую связаны с нарушением обмена веществ и возможными гормональными сбоями, которые, как мы выяснили ранее, и являются основной причиной возникновения миомы.

Кроме того, частые беременности, аборты, инфекционные заболевания половых органов — все это является факторами риска. Поэтому женщины должны тщательно следить за своим здоровьем.

Вернуться к оглавлению

Нужно понимать, что миома не образовывается за один день, именно поэтому женщины, которые регулярно посещают своего гинеколога, могут на ранних стадиях определить опухоль и своевременно начать лечение, не запуская недуга.

Основными симптомами, которые должны сразу же обеспокоить женщину, являются:

  • нарушение менструального цикла, а также незначительные кровяные выделения в середине цикла;
  • запоры и частое мочеиспускание;
  • длительная невозможность зачать ребенка;
  • рост окружности живота без увеличения массы тела;
  • частые тянущие боли внизу живота, которые не связаны с менструациями.

Вернуться к оглавлению

Действительно, миома может стать одной из причин того, почему женщина детородного возраста не может забеременеть. Но в таком случае главным решающим фактором остается месторасположение опухоли.

При миоме матки возможна некая деформация и сдавливание труб, что создает препятствия на пути сперматозоидов к яйцеклетке.

Но такие изменения происходят при опухоли, размер которой достигает 12 недель и больше. Если же новообразование небольшое, то препятствовать возникновению беременности оно не будет, и можно смело планировать продолжение рода.

http://lecheniemiomy.ru/www.youtube.com/watch?v=MwgY-7tHoC0

В любом случае перед планированием ребенка лучше пройти все необходимые обследования, сдать анализы и убедиться в том, что женский организм готов зачать и выносить малыша.

И даже если доктор озвучил диагноз фибромиома, это не является поводом впадать в панику. Поэтому ответ на вопрос, можно ли забеременеть при миоме, однозначно положительный. Конечно, беременность должны наблюдать более тщательно.

Вернуться к оглавлению

В большинстве случаев беременность при миоме, размер которой составляет 3-4 см в диаметре, протекает практически бессимптомно и без каких-либо осложнений.

Конечно, существуют некоторые риски, о которых стоит упомянуть. Так, наличие миоматозных узлов увеличивает риск выкидыша на ранних сроках. Во втором и третьем триместрах, возможно, повысится тонус матки. К сожалению, это может привести к тому, что плацента будет не полностью выполнять свои функции, в результате чего может возникнуть недостаток кислорода у плода. Также вторая половина беременности может сопровождаться повышенным артериальным давлением, отеками и появлением белка в моче.

Если миома имеет влияние на форму матки, то высока вероятность того, что плод будет расположен неправильно. Поперечное, косое или тазовое предлежание ребенка будет установлено на УЗИ, и, возможно, доктора предпишут плановое кесарево сечение.

Вернуться к оглавлению

Большинство женщин, которые смогли забеременеть с миомой, рожает самостоятельно естественным путем. Конечно, ни о каких альтернативных видах родов не может быть и речи. Рожать в таком случае надо только в поликлинике под присмотром специалистов. Часто гинеколог, наблюдающий беременность, рекомендует заблаговременно, за 1-2 недели до предполагаемой даты родов поместить пациентку в родильный дом. Таким образом, доктора перестраховываются и могут предупредить возможные осложнения.

Если размер доброкачественной опухоли достаточно крупный, то роды проводят при помощи кесарева сечения. Часто во время операции удаляют и само новообразование.

После родов могут прописать препараты, способствующие сокращению матки, так как мышечный тонус ослаблен и нуждается в помощи для правильного функционирования. После того как доктора убедятся в том, что состояние разродившейся удовлетворительное, отсутствует риск кровотечения, ее выписывают и назначают плановый осмотр у лечащего гинеколога.

http://lecheniemiomy.ru/www.youtube.com/watch?v=viveQp7gahM

Стоит отметить, что кесарево сечение может быть назначено и пациенткам, которым ранее удаляли миому матки хирургическим путем. В таком случае обычно доктора рекомендуют воздержаться от плановой беременности сроком на 24 месяца с момента удаления миомы. Этот срок необходим матке, для того чтобы полностью восстановить свои функции и эластичность мышечной ткани. Если беременность наступила ранее, то стоит предупредить об этом гинеколога в женской консультации, а он подскажет, как лучше всего разрешить беременность.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка…

lecheniemiomy.ru


healthierworld.ru

Миома матки сегодня — довольно распространенное явление, особенно возросла частота ее диагностирования во время беременности. Совершенно логично, что у женщины детородного возраста все чаще появляются вопросы относительно возможности забеременеть при наличии миомы матки или после ее удаления, о ее влиянии на течение беременности и методах ее лечения во время вынашивания ребенка.

Миома матки и беременность, влияние на зачатие и вынашивание, лечение, множественная миома

Влияние миомы на беременность.
Сразу нужно сказать, что миома является опухолью доброкачественного характера, возникает на фоне разрастания мышечных волокон стенок матки. Сразу уточню, что любое опухолевое образование в полости матки рано или поздно приводит к ее увеличению. Рост миомы может быть очень быстрым, но может не наблюдаться вовсе, причем довольно долго. Во время вынашивания плода матка также увеличивается в размерах, соответствующих тому или иному сроку. Именно поэтому увеличение матки первоначально связывают с беременностью, и только по результатам УЗИ ставится точный диагноз.

Миома действительно затрудняет процесс зачатия, поскольку ее размеры давят на маточные трубы, ставя препятствия для движения сперматозоидов, а также нарушают овуляцию. Как таковая она не является причиной возникновения бесплодия, но ее удаление существенно увеличивает шансы зачать малыша, если, конечно, ее размер не превышает двенадцати недельный срок беременности. При более значительных размерах опухоль ведет к деформации полости матки, в результате чего после оперативного вмешательства сохранить детородную функцию довольно сложно, поскольку удаление большой миомы часто сопровождается сильным кровотечением, а в некоторых случаях матку специалисты вынуждены просто удалить.

В первые месяцы беременности на фоне миомы могут возникать осложнения, происходит это в основном при близком расположении опухоли с плацентой. В данном случае размеры опухоли не менее важны. При небольших миоматозных узлах беременность протекает без осложнений, а сама опухоль никак себя не проявляет.

Миома во втором и третьем триместре беременности повышает риск выкидыша, а также преждевременных родов. Происходит это в результате того, что миоматозные узлы оставляют все меньше свободного места для плода, кроме того, стимулируют сократительную активность матки. В данной ситуации также важную роль играет местоположение миомы и ее расстояние от плаценты (есть ли контакт).

Большие опухоли могут сказываться на нормальном росте и развития плода. Нередко наблюдаются случаи появления на свет детей с низким весом, с измененной формой черепа, кривизной шеи и т.п.

Большинство специалистов сходится во мнении, что миома матки влияет на родовой процесс, значительно затягивая его. Также при ее наличии специалисты чаще принимают решение о проведении кесарева сечения. В данной ситуации не сама миома, как таковая, препятствует родам, а значительного размера миоматозные узлы в сочетании с патологиями положения и предлежания плода (поперечное, тазовое и лицевое предлежание). Иногда, если разрез при кесаревом сечении совпадает с расположением миомы, врач может удалить ее.

Нельзя не отметить, что у беременных при наличии миомы часто случается отслойка плаценты, особенно при ретроплацентарном (позади плаценты) расположении опухоли. В ходе родового процесса врачи учитывают эту особенность опухоли.

В послеродовом периоде миома также может давать осложнения, причем как сразу (кровотечения на фоне низкого тонуса матки), так и по прошествии довольного большого периода времени (инфекционные заболевания, нет достижение маткой исходных размеров).

Планирование беременности при наличии миомы матки.
На этапе планирования зачатия необходимо учитывать такие факты, как расположение миомы, ее тенденции к росту, размеры узлов. Если расположение узлов ведет к деформированию полости матки, то забеременеть в принципе невозможно, поскольку сперматозоиды, не доходя до фаллопиевых труб, оседают на их поверхности, так и не встретившись с яйцеклеткой. В данном случае узлы подлежат обязательному удалению.

Если узлы небольшие и находятся в толще стенки матки или снаружи, то есть деформация полости отсутствует, то вероятность наступления беременности довольно высокая. Только следует сказать, что в случае оплодотворения у женщины могут возникнуть проблемы, связанные с вынашиванием плода.

Если у женщины миоматозный узел на тонкой ножке, то существует высокий риск его перекрута при беременности, а это, как правило, ведет к оперативному вмешательству и нередко к выкидышу. В этой ситуации на этапе планирования беременности такие узлы срочно рекомендуется удалить.

Важно также отметить, что если по данным УЗИ было установлено предрасположенность опухоли к быстрому росту (увеличение в два раза в течение шести месяцев), то планирование беременности запрещено. Это обусловлено высоким риском увеличения миомы при вынашивании, что провоцирует нарушение питания в узле, а это уже чревато невынашиванием беременности. На этапе планирования зачатия такая опухоль также должна быть заранее удалена.

В случае миомы матки больших размеров (4 см в диаметре и выше) также стоит отложить зачатие, поскольку, во-первых, это маловероятно (на фоне патологии эндометрия), а если и случится, это чревато выкидышем, так как очень велика вероятность выкидышей и нарушения питания плода, что приведет к хирургической операции. Узлы также подлежат удалению на этапе планирования ребенка.

Рост миомы во время беременности.
Ни один медик достоверно не сможет ответить, как будет вести себя опухоль во время беременности (при ее наличии до зачатия). Здесь большую роль играет генетический фактор. В большинстве случаев, рост миом наблюдается в первых двух триместрах беременности, а в третьем, наоборот, отмечается их уменьшение. Как правило, при вынашивании плода миомы сокращаются в размерах в среднем на тридцать пять процентов, но при этом все же есть небольшой процент случаев увеличения миом при вынашивании в два раза, однако это практически не затрудняет и не осложняет беременность. Однако способствовать различным осложнениям может разрушение или дегенерация миомы. Этот процесс сочетается с некрозом тканей разрушившейся миомы, кровотечением, формированием кист и т.д. Такое явление может возникать, прямо скажем, на любом сроке беременности и после родоразрешения. В данном случае значение имеет расположение миомы.

Почему происходит разрушение миомы в период беременности, до конца неизвестно. Этому могут способствовать гормональные (увеличение уровня прогестерона), сосудистые и механические изменения (нарушение кровоснабжения новообразования из-за тромбоза). Этот процесс сопровождается болями в зоне расположения узла, увеличением тонуса матки, повышением температуры тела, повышением уровня лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов. Диагностируется дегенерация миомы с помощью ультразвукового исследования. Вначале пациентке рекомендуется постельный режим и назначаются анальгетики, при сохранении выраженных симптомов ее госпитализируют для дальнейшего стационарного лечения.

Оперативное лечение назначается в исключительных случаях при наличии абсолютных показаний (сильная лихорадка, лейкоцитоз, ухудшение общего состояния, боли в животе острого характера, маточное кровотечение). Нередко при оперативном вмешательстве удается сохранить беременность.

Отмечу, что миомы, которые росли в первые месяцы беременности, после родов могут вообще никак о себе не заявлять. После родов, по мере возвращения матки в исходное состояние, расположение миоматозных узлов может изменяться.

Лечение миомы при беременности.
Вначале терапия миомы имеет консервативный характер и направлена на приостановление роста доброкачественного образования. Методы в каждом конкретном случае зависят индивидуальных особенностей опухоли и причин ее развития. Во время вынашивания ребенка железодефицитная анемия у беременной может стать провоцирующим рост миомы фактором. Именно этот факт служит одним из доводов постоянного исследования крови женщины в это период.

Лечебно-профилактическими мероприятиями при миоме матки являются прием препаратов железа, аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамины группы B, диета с преобладанием белковой пищи. Также рекомендуются витамины Е и A, которые благоприятно сказываются на нейроэндокринной системе и понижают чувствительность половых органов к эстрогенам.

При нарушении липидного обмена у беременной женщины с миомой ей корректируют питание: сильно ограничивают потребление углеводной пищи, исключают любые животные жиры (их заменяют растительными), включают в рацион больше свежевыжатых соков из овощей и фруктов.

После родоразрешения женщине назначают гормональные средства с прогестероном, который уменьшает способность деления клеток, препятствуя росту опухоли. При невозможности или неудачных попытках остановить рост миомы принимается решение об оперативном лечении (консервативной миомэктомии – удаление узлов с сохранением матки).

Методика лапароскопии (операция, выполняющаяся с помощью эндоскопа и инструментов, под контролем видеокамеры, установленной в брюшной полости) существенно снижает риск развития спаек в малом тазу, что в будущем помогает сохранить проходимость фаллопиевых труб, а это является одним из главных факторов наступления беременности. Методика лечения с помощью лапаротомии (полостная операция, все делает хирург вручную) сопряжена с высоким риском образования спаек, причем их формирование может возникнуть, как в малом тазу, так и в брюшной полости. В будущем это ведет к бесплодию, а иногда и к осложнениям со стороны пищеварительной системы (к примеру, спаечная кишечная непроходимость). Однако большие размеры узлов при методике лапароскопии не позволяют ушить матку, как это требуется, что обусловлено особенностями техники, углом инструментов брюшной полости, некоторыми техническими моментами.

В итоге, лапароскопия проводится женщинам, планирующим беременность, если размер узлов не превышает 5-6 см. Для зашивания матки в данном случае требуется умение и опыт хирурга. Для удаления узлов больших размеров существуют новые технологии ушивания матки, но при этом значительно возрастает риск разрыва матки по рубцу.

Если узлы превышают в диаметре 9-10 см, риск разрыва матки по рубцу значительно выше риска образования спаек вследствие лапаротомии. Поэтому рекомендуется отказаться от лапароскопии и осуществить вскрытие брюшной полости для иссечения опухоли.

После удаления миомы матки независимо от применяемой методики планировать зачатие можно только спустя восемь-двенадцать месяцев, все зависит от размеров удаленной опухоли.

Следует отметить, что после удаления миомы ведение родов у женщины может осуществляться естественным способом, если удаленные узлы были не больше четырех сантиметров в диаметре, если нет осложнений во время беременности и после родов, если рубец на матке в удовлетворительном состоянии. Также огромную роль играет возраст женщины. В остальных случаях показано кесарево сечение.

Множественная миома матки.
Бывает и так, что в матке формируется сразу несколько миоматозных узлов, причем различных по размеру. Планировать беременность в данной ситуации очень сложно, поскольку удаление таких образований может привести к тому, что на матке не останется здоровой ткани. В подобных ситуациях врачи назначают удаление только тех узлов, которые мешают прикреплению эмбриона, имеют тенденцию к росту, препятствуют вынашиванию плода и могут вызвать осложнения и т.п. после родоразрешения можно заняться иссечением остальных узлов, либо это могут сделать врачи в ходе кесарева сечения.

prosto-mariya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector