От чего растет миома матки


Беря во внимания два основных показания к удалению матки, на вопрос «что делать, если миома растет?» врачи государственных клиник всегда отвечают, что нужно оперировать.

Кому выгодно проведение операций по удалению органа? Только клиникам, зарабатывающим на этом деньги, выполняющим внегласный «план проведения хирургических операций» и снимающих пациенток с учета. Таким образом, хирурги всегда при работе, закупать современную диагностическую и лечебную аппаратуру не нужно, а проблема пациентки решается кардинально раз и навсегда.

Отправляя пациенток «под нож», доктора забывают предупредить испуганных женщин об огромном количестве возможных осложнений, о колоссальном сбое гормонально фона после удаления детородного органа. Также женщинам не повествуют о возможных альтернативных методиках обследования и терапии.

Прежде чем соглашаться на проведение операции по удалению матки при росте миомы, следует проконсультироваться у нескольких специалистов, обратившись в специализированные клиники. Возможна консультация по e-mail, по телефону, либо при личной встрече с доктором.


Удаление матки при росте миомы – это крайняя мера. Проводить подобную операцию допустимо лишь при существующей угрозе для жизни женщины и в случаях, когда альтернативные методики лечения оказались неэффективными.

Медицина не стоит на месте, во многих развитых странах с проблемой роста миомы врачи справляются при помощи эмболизации маточных артерий.

Процедура проводится в течение 20-50 минут. Ее суть заключается в закупорке артерий матки, через которые кровь поступает в миоматозные узлы и дает им возможность расти. При этом матка продолжает нормально функционировать, получая кровь по артериям яичников и другим мелким кровеносным сосудам, а рост опухоли прекращается. Миомы начинают постепенно усыхать, как цветы без полива.

Эффективность данной методики прослеживается уже спустя пару менструальных циклов. Миома не может продолжать расти, ее диаметр уменьшается. При этом болевые ощущения перестают беспокоить, месячные становятся регулярными, а выделения нормальными.

Кроме того, риск осложнений при эмболизации мизерный, применение общего наркоза не требуется. Женщина может уже спустя несколько дней возвращаться на работу и вести привычный для себя образ жизни. Безусловно, эмболизация маточных артерий имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения.

Получить подробную информацию об особенностях заболевания, а также методах борьбы с ним можно на нашем сайте, либо лично на приеме у доктора в одной из специализированных клиник. Экспертный совет нашего сайта поможет записаться на приём к доктору в любое удобное время.

www.mioma.ru

Почему растет миома?


Быстрое увеличение миомы способно привести еще к двум проблемным состояниям в виде бесплодия и анемии. Поэтому ее активное развитие чаще всего поднимает вопрос о проведении хирургического удаления этой опухоли, нередко проводимое вместе с маткой. Хаотично переплетенные волокна, образующие узлы, разрастаясь, могут достигать веса до нескольких килограмм, причиняя своим появлением неудобства и сдавливание внутренних органов, расположенных в области малого таза. Миомой большого размера принято считать опухоль, соответствующую четырнадцати неделям беременности. Причины быстрого роста опухоли могут заключаться в следующем:

  1. Большое количество проведенных абортов.
  2. Отсутствие беременности и родов до наступления 30 лет. Клетки, расположенные в стенке матки в этом случае могут видоизменяться, в результате из них образуются миоматозные узлы, способные быстро разрастаться.
  3. воспалениеРазвитие воспалений в органах малого таза. При миоме воспалительные процессы способны стать провоцирующим фактором, вызывающим быстрое увеличение миомы. В этом случае, чтобы не допустить такое течение воспалительного процесса, при первых признаках заболевания необходимо проводить терапию противовоспалительными препаратами.

  4. Длительное нахождение под ультрафиолетовым облучением при наличии миомы может быть причиной ее роста из-за повышения активности кровообращения. Такое же действие способны оказать на имеющие узлы занятия видами спорта, затрагивающие мышечные ткани живота или спины.

Основная первопричина увеличения узлов миомы заключается в увеличении количества гормонов эстрогенов. Под их влиянием клетки матки усиленно делятся, в результате чего образуются опухоли. Если не предпринять срочных мер и не привести в норму гормональный уровень, то рост миомы будет увеличиваться. Кроме всего перечисленного на быстрый рост миомы способны оказывать влияние следующие факторы:

  • лишний вес;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • длительное воздействие стрессовой ситуации;
  • нарушение обменных процессов;
  • наличие вредных привычек;
  • наследственная предрасположенность;
  • на гинекологическом стулеоперативные вмешательства в полость матки, в том числе и диагностические;
  • снижение иммунитета;
  • тяжелые физические нагрузки, в том числе и силовые виды спорта;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

В тех случаях, когда гормональный уровень в норме, а рост узлов продолжается, причины нарушения необходимо искать в особенностях существования пациентки. Как утверждает медицинская статистика, у женщин, имеющих ребенка, риск развития миомы снижается во много раз.

Как быстро растет миома?

Миома, возникшая при резком увеличении эстрогенов, способна длительно находиться в неактивном состоянии не меняя своего размера. Если гормональный уровень не приведен в состояние нормы, болезнь принимает хроническое течение, а миома начитает увеличиваться. Увеличение ее роста будет зависеть от следующего:

  • ускорение роста миомы зависит от изменений гормонального фона;
  • на рост миоматозной опухоли влияет метаболизм, точнее — его индивидуальные возможности;
  • уровень иммунной защиты;
  • характерный тип опухоли, так как обладая большим количеством сосудов, а значит и лучше снабжаясь кровью, узлы увеличиваются быстрее;
  • локализация миомы, так как узел, образованный в мышечном слое, увеличиваются более медленно.

Скорости увеличения узлов также разные, миома способна увеличиваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в год.

Этот процесс проходит три этапа развития:

  1. скорость ростаФормирование, когда возникает очаги бесконтрольного деления клеток в миометрии.
  2. Созревание, процесс появления небольшого по размеру узла, который увеличивается и становится более плотным. Этот этап характерен интенсивным ростом опухоли.
  3. Процесс старения узла, когда его рост замедляется с прохождением дистрофических процессов внутри его.

Растет ли живот при миоме?

Образование и дальнейшее развитие миоматозных узлов сопровождается характерными проявлениями, становящимися более очевидными при увеличении ее размеров. Один из наиболее верных симптомов того, что опухоль достигла большого размера, является увеличившийся живот. Давление на близлежащие органы также плохо отражается на состоянии организма. Увеличение живота служит показателем срока миомы, который измеряют в неделях. Стремительно увеличивающаяся опухоль также быстро вызывает увеличение живота, что является тревожным симптомом и требует обращения к врачу. Нельзя не отметить, что быстрое увеличение размера живота может быть вызвано разрастанием жировой прослойки, которая происходит под влиянием эстрогена.

Растет ли матка при заболевании?

Рост миомы вызывает увеличение размеров самой матки, так как узлы растягивают ее стенки. Кроме этого, в зависимости от места расположения опухоли, сама матка может менять свою форму, что нарушает ее кровообращение и нередко приводит к бездетности. Увеличение матки пропорционально размерам опухоли и приравнивается к срокам беременности.


  • животразмер матки до 2 см считается соответствующим небольшой по размеру миомы и сроку от 4 до 5 неделям беременности;
  • размер матки до 6 см – от 6 до 11 недель беременности;
  • увеличение матки более 6 см – считают большой миомой со сроком 12 недель.

Существенное увеличение матки происходит при сроке миомы после срока в 20 недель.

Признаки растущей миомы

Стадии активного роста миомы сопровождается характерными симптомами:

  • появлением высокой температуры;
  • боль, ощущаемая в области живота и поясницы;
  • беспричинная слабость и усталость.

То, что симптомы миомы не всегда сопровождают развитие заболевания с первых стадий его развития, приводит к тому, что при обращении методы терапии часто не способны избавить от патологии, и приходится прибегать к хирургической операции. Состояние организма, которое сопровождается ростом миомы, можно определить по следующим признакам:

  • быстрое увеличение живота;
  • боль, по характеру напоминающую наступление месячных;
  • нарушения функций соседних органов от сдавливания их растущей опухолью;
  • обильные и длительно протекающие менструации.

Растущая миома во время беременности

при беременностиОтдельной темой считают миому, которая начинает свой рост в момент беременности женщины. Благоприятное течение беременности и благополучное родоразрешение завит от расположения миоматозного узла и от общего состояния женского организма. К примеру, в тех случаях, когда рост узлов деформирует форму матки, всегда беременность прерывается искусственным путем. Если миома не влияет на развитие и формирование плода, а также если рост ее не слишком интенсивен, то миома не помешает благополучному исходу беременности. Однако, роды в подобных случаях проходят с помощью кесаревого сечения.

Что делать?

Опасность вызывает стремительно увеличивающийся размер миомы, когда она за год достигает 5-6 месячного срока беременности. При подобной ситуации остановить ее рост с помощью терапевтических методов практически невозможно и помочь способна только хирургическая операция. Установить насколько быстро растет миома можно с помощью УЗИ, на основании исследований врач делает заключение о методе применяемого лечения.

Если имеются множественные и небольшие узлы, то для остановки их роста проводится медикаментозное лечение препаратами, подбираемыми в индивидуальном порядке. Основной целью лечения служит приостановление увеличения миомы и недопущение развития осложнений. Для этого применяют гормональные препараты, подавляющие активность опухоли и нормализующие гормональный уровень. Если терапия с применением лекарственных средств не смогла приостановить развитие нарушений, то прибегают к помощи хирургической операции.


Миомы, которые продолжают расти, но пока не нуждаются в немедленной операции, необходимо держать под постоянным контролем. Рассасывание крупных узлов конечно невозможно, однако, приостановить их дальнейший рост вполне под силу. Чтобы не допустить более тяжелых случаев, женщинам рекомендуется не реже одного — двух раз в год проходить профилактические осмотры у гинеколога. Выявление подобной патологии на ранней стадии позволит устранить миому практически без последствий и не прибегая к помощи хирургов.

https://www.youtube.com/watch?v=oa9Ck7ZRteA

miomaz.ru

Механизмы развития и регресса

Миома матки занимает второе место по распространённости среди гинекологических патологий, что указывает на актуальность заболевания. Лейомиома, в частности, пролиферирующего вида, характерна для женщин от 30 до 45 лет. Однако в связи с тем, что количество различных диагностических тактик с каждым годом растёт, болезнь стала определяться и у представительниц моложе 30-летнего возраста.


Миома матки — это образование доброкачественного характера, родоначальником которого является миометрий. Миома матки может быть как быстрорастущей, так и отличаться медленным прогрессированием. Иногда миома может проходить сама или рассасываться без медикаментозного и консервативного лечения.

Рост новообразования обеспечивает пролиферация. Процесс пролиферации подразумевает разрастание мышечной ткани в матке посредством быстрого клеточного деления. Пролиферация отражает механизм возникновения болезни.

Как быстро растёт пролиферирующая миома, может ли она рассасываться, зависит от множества факторов. Обычно процессы пролиферации и роста занимают около пяти лет. Тем не менее встречаются случаи, когда пролиферирующая миома росла медленно, а под воздействием определённых внешних и внутренних причин стала быстрорастущей. Иногда по физиологическим причинам опухоль может рассасываться самостоятельно.

Многие женщины интересуются, отчего бывает миома матки. Некоторые специалисты относят болезнь к гиперплазии эндометрия.

Данный процесс берёт своё начало на участках сложного переплетения волокон мышц. Зачаток фибромиомы, который образовался ещё в период эмбрионального развития, под воздействием гормонального всплеска, наблюдаемого при половом созревании, начинает расти.

Сложно определить, почему под воздействием некоторых факторов происходят явления пролиферации. Существует множество теорий патогенеза миом. Выделяют несколько основных теорий, отражающих, отчего и как быстро растут пролиферирующие маточные узлы:

  • дисрегуляция гормонального равновесия в женском организме;
  • гипотиреоз;
  • железодефицитная анемия;
  • гиподинамия и ожирение.

Подавляющее большинство специалистов склоняется к тому, что быстрорастущая лейомиома является результатом нарушения гормональной регуляции. Изменение соотношения гормонов, регулирующих менструальный цикл – ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона – запускают процесс быстрого клеточного деления гладкомышечных клеток. В результате чего увеличивается гипоксия мышечных волокон, разрушаются некоторые клеточные структуры. В ответ на эти изменения реагирует иммунитет, что ведёт к ряду извращённых иммунных реакций и провокации гиперплазии.

Со временем в миометрии быстро растёт новообразование. Отмечается отсутствие нервных волокон в толще лейомиомы, чем объясняется быстрый рост – она неподвластна контролю со стороны нервной системы.

В качестве причины быстрого роста миомы учёные также рассматривают нарушение структур стенок маточных артерий, вокруг которых растёт образование. Точкой роста в данном случае являются гладкомышечные клетки стенки сосуда.

Пролиферация связана с несколькими факторами.

  1. Генетическая склонность. Зачастую лейомиома растёт у женщин, чьи ближайшие родственницы имели данную болезнь в анамнезе.
  2. Позднее появление месячных. Данный фактор косвенно указывает на наличие гормональных нарушений.
  3. Отсутствие беременностей и родов. Нереализованная до 30-летнего возраста репродуктивная функция становится неблагоприятным фактором, в результате чего растёт пролиферирующее новообразование и другие его виды.
  4. Гипертония. Наличие гипертонии у молодых женщин способствует тому, что риск заболевания многократно увеличивается.
  5. Заболевания желудочно-кишечно-печёночного комплекса.
  6. Стрессы. Нестабильное эмоциональное состояние и затяжные стрессы негативно отражаются на репродуктивной сфере. Гормон стресса – кортизол, является причиной сбоя гормонального равновесия в женском цикле. Наблюдаются ановуляторные циклы, быстро растёт пролиферирующая миома.
  7. Хирургические манипуляции. Риск возникновения болезни увеличивается при многократных хирургических вмешательствах в анамнезе (аборты, выскабливания).

Миома матки иногда быстро растёт из-за неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов при условии имеющихся предрасполагающих причин. Причиной роста новообразований принято считать колебания гормонального фона, в частности, эстрогена. Именно поэтому развитие лейомиомы не происходит до начала менструации.

Гормонозависимый характер узлов также обуславливает их возникновение в репродуктивном периоде у женщин. Нестабильность уровня гормонов наблюдается при половом созревании, беременности, абортах. При приближении менопаузы и её наступлении выработка гормонов уменьшается. Это обычно приводит к тому, что миома может самостоятельно рассасываться, то есть, проходить без применения медикаментозного или хирургического лечения.

Однако даже после менопаузы миома матки не всегда проходит. Причины появления заболевания доподлинно неизвестны. Следовательно, заранее сказать, будет ли новообразование проходить и рассасываться на фоне лечения или после угасания функций яичников, нельзя. Обычно по истечении двух-трёх лет образование может рассасываться, в противном случае зачастую требуется хирургическое вмешательство.

Существенное значение имеет локализация фибромиомы. Образования с поверхностным расположением могут проходить и рассасываться с большей долей вероятности. Узелки, проросшие вглубь маточной стенки, не склонны рассасываться самостоятельно.

Иногда регресс патологии не происходит вследствие избыточной массы тела. Жировая клетчатка у женщин содержит половые гормоны. Именно высокий уровень эстрогена не позволяет новообразованию рассасываться и проходить самостоятельно.

В гинекологической практике встречаются случаи, когда узелок может рассасываться при беременности. Как и в случае угасания функций яичников, могут проходить небольшие образования, характеризующиеся хорошей подвижностью.

Врачи подчёркивают, что пациенткам не стоит рассчитывать на то, что образование будет проходить и рассасываться в процессе беременности. В некоторых случаях наблюдается противоположное явление, и опухоль будет не рассасываться, а стремительно увеличиваться.

Характеристика роста в зависимости от видов новообразований

Независимо от того, быстро ли растёт миома, в её развитии можно обозначить 3 стадии.

  1. Формирование активной зоны – зачатка новообразования. В данной области повышен клеточный метаболизм. Постепенно начинается гиперплазия мышечных клеток.
  2. Узелок имеет маленький объём и определяется только микроскопически. Гистологически мышечные клетки будущей фибромиомы еще не отличаются по структуре от нормального миометрия. Стадия обратима. Так как первая стадия характерна еще для внутриутробного периода, то при отсутствии гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов, быстро миома матки расти не будет, возможно, она так и останется в зачатке.
  3. Лейомиома постепенно увеличивается в размерах и выявляется благодаря чётким границам. При исследовании под микроскопом тканей быстрорастущей опухоли, специалисты отмечают характерные для миомы иммуногистохимические показатели (высокий процент митозов и т. д.).

Как быстро растёт узелок, зависит от его вида и расположения. Разработано несколько классификаций, в основе которых рассматриваются разные критерии.

По количеству миоматозных узлов лейомиома бывает:

  • единичной;
  • множественной.

В зависимости от того, где локализуется узелок и как быстро он растёт, выделяют несколько видов миомы.

  1. Интрамуральная. В медицинской литературе также можно встретить термины межмышечная или интерстициальная миома матки. Это самый распространённый вид, который характеризуется увеличением узла непосредственно в миометрии.
  2. Субмукозная. Это быстрорастущая подслизистая миома, которая растёт по направлению к внутреннему слою матки.
  3. Субсерозная. Данная миома, называемая подбрюшинной, увеличивается под серозной маточной оболочкой. 0 тип – узел локализуется и растёт под брюшиной. Подтип А означает узел, растущий на широком основании. Подтип В подразумевает образование на ножке. I тип – около половины образования локализуется под брюшиной, а остальная часть увеличивается в толще мышечного слоя. II тип – основная часть опухоли располагается интерстициально.
  4. Забрюшинная. Данная разновидность отличается тем, что растёт из шейки матки в сторону, где отсутствует брюшина.
  5. Интралигаментарная. Межсвязочная миома увеличивается между листками непосредственно широкой связки матки.

От чего растет миома матки

Существует классификация миом, которая отражает процессы пролиферации.

  1. Простая. Это доброкачественное образование с нормальным количеством митозов (делений клеток).
  2. Пролиферирующая. Такая разновидность, которая называется пролиферирующая миома матки, отличается большим количеством делений клеток мышечного слоя (более 3%). При пролиферирующей разновидности митоз выражен в значительном объёме.
  3. Предсаркома. Пролиферация ярко выражена, причём наблюдаются процессы атипии клеток.

В зависимости от своей локализации также выделяют миому:

  • тела матки;
  • шейки матки.

Разновидности заболевания отражают процессы пролиферации и указывают на то, как быстро растут конкретные виды фибромиомы. Быстрорастущие лейомиомы требуют повышенного внимания, так как они способны вызывать выраженную симптоматику. Поэтому первое, что нужно делать при обнаружении миомы, выявить её разновидность. Как правило, при быстрорастущем типе врачи рекомендуют миомэктомию.

Симптоматика при активном прогрессировании

Если пролиферирующая миома быстро растёт и значительно увеличивается в объёмах, то в зависимости от её локализации, она может вызывать бесплодие, выкидыш и преждевременные роды во время беременности, а также кровотечение после родов. Предупредить различные осложнения позволяют своевременная диагностика и лечение.

Большинство клинических случаев заболевания не отличается выраженностью симптомов. Признаки патологии обычно появляются, когда миома быстро растёт и увеличивается в размерах. Быстрорастущая миома при достижении значительных объёмов бывает причиной различных проявлений.

  1. Боли. Пациентки характеризуют боли при маточной миоме, например, пролиферирующей разновидности, как тянущие. При быстрорастущей маточной фибромиоме болезненность обычно постоянная и ярко выраженная. Подслизистая маточная опухоль часто сопровождается менструальными болями. Если растёт субсерозная миома, иногда возникает перекрут её ножки. В таких случаях появляются сильные боли в животе, тошнота или рвота, слабость. При перекруте ножки следует делать срочную операцию с целью профилактики некроза, который подразумевает омертвение тканей.
  2. Межменструальные кровотечения. Данный симптом появляется, если быстро увеличивается опухоль, растущая в области шейки матки, а также при разрушении маточных сосудов растущей миомой.
  3. Обильные и длительные кровянистые выделения при месячных. Когда растёт субмукозное маточное образование, нередко возникает увеличение объёма кровянистых выделений в критические дни. Постоянная кровопотеря нередко приводит к развитию анемии, проявляющейся слабостью, бледностью и головными болями.
  4. Нарушения функционирования соседних органов. При быстрорастущей маточной опухоли возникает компрессия органов в малом тазу. Когда узелок увеличивается и достигает больших размеров, он начинает давить на мочевой пузырь и кишечник, вызывая нарушения мочеиспускания и дефекации. Этот симптом характерен для различных образований, например, пролиферирующего вида.
  5. Увеличение размера живота. Большое маточное новообразование приводит к тому, что растёт также объём живота.

Одним из симптомов быстрорастущей маточной опухоли является бесплодие, так как существенно затрудняется процесс имплантации.

ginekola.ru

Как и чем остановить рост миомы: сохраняем женское здоровье

Миома матки – распространенная гинекологическая проблема, которой подвержены женщины репродуктивного возраста. Особенность заболевания в том, что опухоль, после ее возникновения, может долгие годы оставаться без изменений, а потом вдруг резко начать увеличиваться. Либо растет она с первого дня, достигая огромных размеров за считаные недели. Посему, можно сказать, что в этом плане опухоль совершенно непредсказуема. Важно знать, как остановить рост миомы, даже если пока она не дает о себе вестей.

Особенности и типы заболевания

Миома – это мышечная опухоль, образующаяся в полости матки. Вызывается гормональными причинами. Чаще всего виноват переизбыток эстрогена, поэтому возникновению этой опухоли подвержены только женщины репродуктивного возраста, чаще всего от 30 до 40 лет. Классифицируется в зависимости от места ее расположения:

  • интерстициальная или интрамуральная опухоль расположена в толще стенки матки;
  • субмукозная или подслизистая опухоли выпячивается внутрь матки, что приводит к деформации полости;
  • субсерозная или подбрюшинная опухоль разрастается ближе к наружной поверхности матки, выпячиваясь в полость живота.

Интрамуральный тип опухоли является наиболее безопасным. При небольших размерах немного деформирует стенку матки. Однако интерстициальная миома матки тоже бывает опасна, при росте может выпячиваться внутрь или наружу, деформируя полость матки или нанося вред соседним органам. Субмукозная опухоль искажает полость матки. Миома матки с центрипетальным ростом, то есть с ростом внутрь, в запущенных случаях способна заполнить полость целиком. Подслизистый тип особенно опасен при беременности, так как мешает развитию плода. Субсерозная миома наносит максимальный вред соседствующим с маткой органам – мочевому пузырю, прямой кишке, сдавливая их. Может быть такая миома на ножке, что опасно вдвойне. Ведь субсерозный миоматозный узел на ножке может перекрутиться, что приведет к некрозу опухоли. Редко встречающейся разновидностью этого типа является интралигаментарная миома. В этом случае узлы на ножках прорастают между связками, на которых матка удерживается в малом тазу.

Один узел в матке бывает редко. Чаще всего возникает многоузловая миома матки. Все образования могут зародиться как одного типа, так и сочетать различные виды миомы матки.

Факторы появления и роста опухоли

Основная причина возникновения миомы матки – это переизбыток эстрогена или колебания его уровня. Кроме того, спровоцировать ее рождение могут дополнительные факторы. Вот отчего может возникнуть опухоль:

  • Травмы матки, в том числе при неправильных родах.
  • Аборты, в том числе медикаментозные.
  • Нерегулярная, беспорядочная и не приносящая удовлетворения половая жизнь.
  • Другие гинекологические заболевания, в том числе эндометриоз.
  • Лишний вес и ожирение.
  • Неправильное питание с преобладанием легких углеводов и сахара.
  • Сахарный диабет.
  • Малоподвижный образ жизни, приводящий к застою крови в органах малого таза.
  • Прием гормональных противозачаточных или резкая их отмена.

И также нередки эпизоды возникновения опухоли при беременности в результате быстрого увеличения количества эстрогена. В таком случае чаще всего состояние нормализуется самостоятельно. Особенность заболевания миома матки в том, что опухоль может никак не беспокоить пациентку, оставаясь малых размеров на протяжении многих лет и даже всей жизни. Но иногда опухоль начинает увеличиваться, причиняя вред здоровью и качеству жизни женщины.

Вот почему растет миома матки чаще всего:

  1. У женщин старше 30 лет, не рожавших и не предохраняющихся.
  2. У женщин с серьезным гормональным сбоем, который не лечится.
  3. У женщин, активно занимающихся спортом с повышенными нагрузками на область живота.
  4. При воспалительных процессах в области малого таза.
  5. При частом облучении ультрафиолетом – на солнце и в солярии.

То, как быстро растет миома матки, зависит от индивидуальных особенностей организма, гормонального уровня и образа жизни женщины. Быстрорастущая миома, то есть такая, что достигает размера 14 недель в течение нескольких месяцев, очень опасна. Что делать, если у вас возникло такое положение?

Симптомы и признаки роста миомы

На раннем сроке мышечная опухоль обычно протекает бессимптомно, поэтому обнаружить ее удается только во время гинекологического осмотра. Как правило такие узлы не мешают жить здорово и полноценно. При росте опухоли возникают следующие признаки:

  • болезненные и обильные менструации;
  • болезненный половой акт;
  • кровянистые выделения между месячными;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры.

Эти симптомы миомы могут свидетельствовать как о ее росте, так и о присутствии замершей, но большого размера опухоли. Они могут разниться в зависимости от вида миомы матки. Так, подслизистый тип чаще вызывает кровотечения, нежели субсерозный узел. Неограниченный центрипетальный рост миомы матки способен приводить к настолько интенсивным кровопотерям, что это вызывает анемию. А при подсерозном типе, в свою очередь, усиливается давление на соседние органы. Ухудшается работа мочевого пузыря, кишечника, яичников. Если миома матки растет прямо сейчас, у женщины появятся такие симптомы:

  • тянущая боль в области низа живота и поясницы;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, апатия, постоянная усталость без видимых причин.

Важный признак прогрессирования миомы – у женщины растет живот, как при беременности, только другими темпами – быстрее или медленнее.

Такое увеличение узлов сравнивают со сроком беременности в неделях: миома размером 12 недель, миома размером 20 недель и так далее. Этот признак заметен только при интенсивном прогрессировании опухоли. Если при миоме растет живот, и это сильно заметно, то это тревожный симптом, при котором нужно срочно принимать меры.

Опасность миомы

При болезни миома матки можно жить здорово и полноценно, ни в чем себя не ограничивая. Но это вероятно только при нерастущей миоме. Если узлы мелкие и не собираются увеличиваться, они не вызывают болей и кровотечений, не причиняют дискомфорта при половой близости, не препятствуют занятиям спортом и даже благополучному вынашиванию и рождению ребенка. Однако жить здорово не получится с узлами миомы, которая постоянно увеличивается в размерах. Прогрессирование болезни приводит к тяжелым последствиям:

  • Субсерозная миома мешает нормальной работе внутренних органов.
  • Субмукозная миома вызывает сильные кровотечения.
  • Кровотечения приводят к железодефицитной анемии и падению уровня гемоглобина.
  • При миоме, растущей к центру матки, половая жизнь становится крайне болезненной и практически невыносимой.
  • Субмукозная миома препятствует зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.
  • При беременности узлы могут зарождать патологии развития плода.
  • Большие узлы сдавливают кишечник, вызывая запоры, и мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.
  • В сфере гинекологии миома способна вызвать массу других заболеваний, в том числе патологии яичников, кисты, эндометриоз.
  • Субсерозная миома на ножках склонна к перекруту, что способно вызвать некроз тканей.
  • Мышечная опухоль способна перерасти в злокачественную.
  • При миоме больших размеров велика вероятность потерять матку, а значит – возможность иметь детей и жить полноценной жизнью.

Влияние миомы на беременность зависит от ее размеров, а также места расположения. Так, чаще всего плацента прикрепляется на задней стенке матки. Если там уже расположена опухоль, она будет мешать питанию плода либо вынуждать плаценту располагаться неправильно, на передней стенке.

Как остановить рост женской миомы

Важно выявить миому вовремя, ведь чем она меньше, тем больше шансов на благополучное излечение. Диагностировать ее можно при обычном гинекологическом осмотре, узелковые образования легко прощупываются при пальпации. Подтвердит диагноз УЗИ. Врач также определяет местоположение, размеры и тип маточной опухоли. В зависимости от этих сведений выбирается тип врачевания. Оно бывает оперативным и консервативным.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение может быть направлено как на полное избавление от опухоли, так и на остановку ее роста. В первом случае используется миомэктомия, операция по удалению миомы. Она выполняется через небольшой разрез на животе. В запущенных случаях – при больших размерах опухоли, перекруте ножки, на которой находится субсерозная миома, при обильных кровотечениях, при некрозе тканей – может понадобиться полное удаление матки, что крайне нежелательно для дальнейшей полноценной жизни женщины. Чтобы остановить рост миомы матки, чаще всего используется эмболизация маточных артерий. Что это такое? При этом переживаются сосуды, питающие опухоль. В результате удается достичь стадии регресса. Регрессирующая опухоль постепенно уменьшается в размерах, усыхает, пока окончательно не сходит на нет. Эмболизация хороша еще и тем, что является малоинвазивной операцией, то есть осуществляется через маленький прокол. После такой процедуры у женщины больше всего шансов снова начать жить здорово и полноценно.

Нехирургическая терапия

Консервативное лечение осуществляется медикаментозно. Используются препараты, направленные как раз на остановку роста и уменьшение опухоли, а не полное избавление от нее. Часто используется в качестве подготовки к операции, чтобы провести ее с наименьшим риском. Применяются:

  • производные андрогенов;
  • гестагены;
  • гормональная спираль «Мирена»;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • аналоги гонадропин рилизинг-гормона.

А также применяются препараты для уменьшения кровотечения и снятия симптомов.

Предотвращение роста миомы

Лучшей профилактикой появления и роста миомы является регулярное посещение гинеколога. Осмотр нужно проводить не реже одного раза в год, а лучше – два. Тогда можно обнаружить миому на ранней стадии, когда проще всего избавиться от нее. И также регулярный осмотр позволяет выявить иные заболевания матки, виды которых способны провоцировать возникновение миомы. Еще нужно следить за своим гормональным фоном и вести здоровый образ жизни. Смотрите видео по теме ниже. Но что делать, если уже появилась узловатая опухоль в матке? Опять же вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не допускать застоя крови в органах малого таза и поддерживать нормальный гормональный фон. То есть, жить здорово, следя за всеми функциями организма. При образовавшейся опухоли важно наблюдать за ее состоянием. Для этого требуется дважды в год проходить осмотр у гинеколога и УЗИ.

Вывод

Подводя итог, можно заявить, что миома хоть и непредсказуемая опухоль, управлять ее ростом и развитием все-таки можно. Главное – следить за состоянием организма, заботиться о здоровье, а посещение гинеколога минимум раз в год – это норма для всех женщин. Если обнаружить опухоль на начальной стадии, можно легко препятствовать ее увеличению и развитию, будь это хоть субсерозная миома, хоть субмукозная. А остановив рост, можно долгие годы жить полноценной жизнью и ни в чем себя не ограничивать.

lechim-matku.ru

Миома матки больших размеров

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. Миома является достаточно распространенным гинекологическим заболеванием, частота встречаемости которой достигает 45% к 35 годам. В связи с тяжелой экологической ситуацией в последнее время миома матки диагностируется в более молодом возрасте.

По результатам УЗИ-диагностики врач-гинеколог может проследить динамику роста матки. Растущая миома матки требует более внимательного отношения к здоровью женщины со стороны врача.

Какая миома считается большой?

В случае постановки женщине диагноза множественная миома матки больших размеров, вполне резонно перед ней встает вопрос, какие же размеры миомы считаются большими.

Миома матки считается большой, если достигает размеров 14 недель беременности. Дно матки может определяться на уровне пупка. Такое увеличение размеров миомы требует незамедлительного хирургического вмешательства, поскольку столь большие размеры сдавливают соседние внутренние органы и нарушают их функционирование. Так, могут отмечаться следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание и позывы к нему;
  • нарушение акта дефекации;
  • развитие гидронефроза.

В редких случаях возможно нарушение менструального цикла и способности миометрия к сокращению. Женщины могут отмечать обильные кровотечения.

Как любая опухоль, миома матки имеет свойство расти. Известно, что миома матки может достигать очень больших размеров: диаметром более 40 см и весом до 5 кг.

При больших количественных показателях миомы могут отмечаться вторичные нарушения:

  • гидроуретер (скопление мочи в мочеточнике);
  • гидронефроз (расширение полости почек);
  • появление признаков острого живота;
  • изменение в крови (лейкоцитоз со сдвигом влево).

В случае наличия у женщины больших миоматозных узлов важно особенно тщательно провести диагностику на онко-маркеры с целью исключения риска развития онкологических заболеваний.

Как быстро растет миома матки?

Если у женщины отмечается быстрорастущая миома, то достаточно часто может развиться меннорагия (обильные менструации). Быстрый рост миоматозных узлов может сопровождаться анемией, гиперпластическими процессами, происходящими в эндометрии. В таком случае показано полное удаление матки.

Существует ряд факторов, которые способствуют росту миомы матки:

  • большое количество абортов в анамнезе женщины;
  • у женщины, достигшей 30-летнего возраста, отсутствуют роды и лактация;
  • хронические гинекологические заболевания (воспаление яичников, маточных труб, киста яичников);
  • длительное нахождение женщины под влиянием ультрафиолетовых лучей;
  • прием гормональных препаратов продолжительное время.

Лечение миомы матки больших размеров

Если у женщины стоит диагноз «миома матки больших размеров», то в большинстве случаев показана операция. Удаление миомы больших размеров чаще всего происходит методом лапароскопии, лапаротомии или гистероскопии.

Миомэктомия – удаление части матки с самим узлом.

Гистерэктомия – полное удаление матки. Наиболее серьезными последствиями является гормональный сбой в организме женщины.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – блокировка доступа крови к узлам матки, в результате чего они начинают уменьшаться в размерах.

Как вспомогательный метод лечения миомы матки, возможно обращение к методу гирудотерапии – лечения пиявками. Они способны уменьшить застой сосудов малого таза и нормализовать гормональный баланс женщины.

Что делать, если растет миома?

Миома больших размеров может быть скорректирована лечением травами: их применение помогает уменьшить размеры миоматозных узлов, однако полностью остановить их рост ни одна лечебная трава не сможет. В таком случае возможно только оперативное лечение.

В качестве средств фитотерапии наиболее востребованы спринцевания, тампоны и припарки.

Важно женщине придерживаться сбалансированного питания и соблюдать режим сна и отдыха.

Несмотря на то, что миома матки является доброкачественной опухолью, она имеет свойство расти и переходить в злокачественную форму. Поэтому вовремя начатое лечение позволит женщине сохранить свое здоровье.

Статьи по теме:

Хронический андексит: лечение

Организм женщины устроен таким образом, что практически все хронические заболевания половой сферы грозят бесплодием. Поэтому особенно важно уделять внимание их лечению В нашей статье мы поговорим о том, как лечится хронический аднексит.

Образование миомы матки — доброкачественной опухоли в мышечном слое, может возникнуть практически у любой женщины. Причины ее появления до конца не определены, но чаще всего их связывают с гормональным сбоем в организме.

Свечи ливарол от молочницы

Молочница (или кандиодоз) — одно из наиболее частых грибковых заболеваний влагалища у женщин. Препаратов для ее лечения существует немало. В нашей статье мы расскажем об одном из них — вагинальных свечах ливарол.

Миома матки малых размеров

Миомой матки малых размеров называют доброкачественное образование в мышечном слое матки, не превышающее 15 мм. Как правило лечение назначают консервативное, однако при быстром росте миомы возможно и оперативное вмешательство.

womanadvice.ru

Миома матки, что делать? Симптомы и лечение

На уровне гипотез

Эта болезнь чаще всего настигает многих женщин после 40-45 лет.

Многолетняя бесплодная актив­ность матки и всей репродуктивной системы женщины рано или поздно приводит к развитию заболеваний. Особенно страдает этот универсаль­ный механизм, когда наступившая беременность насильственно преры­вается.

Однако мнение о хронических воспалительных процессах как пер­вопричине миом разделяют не все исследователи. Этиология этого за­болевания так же, как и всех добро­качественных и злокачественных но­вообразований, пока точно не уста­новлена. Поэтому теорий возникно­вения миомы довольно много.

Например, треть ученых, изучаю­щих это заболевание, склоняется к мысли о его наследственном ха­рактере. При обследовании случаев «семейных» миом подтвердились соответствующие генетические на­рушения, передающиеся от матери к дочери.

Существует и гормональная тео­рия, объясняющая формирование миом повышенным количеством в организме женщины либо эстрогена, либо прогестерона. Но пока наукой не будет до конца объяснен меха­низм зарождения и развития опухо­лей, все эти и другие теории можно считать лишь гипотезами.

Одиночные и множественные

Так что же такое миома? Давайте сначала уточним терминологию. Ино­гда даже медики говорят: «миомы и фибромиомы», хотя второй термин в последнее время признан неправо­мерным. Путаница происходит пото­му, что два этих названия использо­вались специалистами разных гине­кологических школ для определения характера клеток, доминирующих в опухоли — гладкомышечной (от гре­ческого «миос» — «мышца») или со­единительной ткани, то есть фиброз­ной (от латинского «фибра» — «во­локно»). Но поскольку исходно опу­холь образуется все же из миометрия и соответственно строится по ти­пу мышечной ткани, то специалисты решили называть это доброкачест­венное образование миомой.

Всякая миома представляет со­бой узловое разрастание — одиноч­ное или множественное. Интересно, что каждый узел может иметь свой характер. Такой вывод, в частности, сделали специалисты нашего Науч­ного центра акушерства, гинекологии и перинаталогии РАМН. В ходе кли­нических наблюдений за изменением узлов, подвергшихся воздействию блокаторов женских гормонов, мы увидели, что за одно и то же время одни узлы уменьшаются почти вдвое, а другие — лишь на треть. Это про­исходит потому, что в клетках каждо­го из них находится разное количест­во рецепторов, служащих представи­телями определенных гормонов: в одном узле больше эстрогеновых ре­цепторов, в другом — прогестероновых, а в третьем, может, и андрогеновых (в организме женщины выра- батывается примерно 10% мужских половых гормонов так же, как в орга­низме мужчины — женских). Можно предположить, что дальнейшее изу­чение разного характера миоматозных узлов продвинет ученых по пути выяснения причин заболевания.

Спокойные и коварные

Миомы различаются и по характе­ру расположения узлов. Самые ковар­ные — те, которые образуются под слизистой оболочкой матки (эндо­метрием) и растут в ее полость.

Следующий слой, где располага­ются узлы, — непосредственно мы­шечный, миоматозный. Клиническая картина симптомов здесь зависит от того, куда направлен рост опухоли — ближе к наружному слою матки или к ее полости. В первом случае про­изойдет лишь разрастание мышц, и матка просто равномерно увеличит­ся. Если же новообразование распо­ложено ближе к внутренней полости матки, то оно будет давать не менее сильные кровотечения, чем эндометриозная миома.

Наконец, есть субсерозные узлы, располагающиеся под наружным сло­ем матки. Течение у них самое бла­гоприятное, кровотечений они не вы­зывают. Но быстрый рост таких миом нарушает функции соседних органов. Если узел сформировался на перед­ней поверхности матки, то он снижа- ет емкость мочевого пузыря, если на задней, то, соответственно, оказыва­ет давление на прямую кишку.

Рост миомы считается быстрым, если за год матка увеличивается до объема, который соответствует че­тырем неделям беременности. Что мо­жет способствовать быстрому росту узлов? Помимо гормонально обуслов­ленных, то есть внутренних, факто­ров роста свою роль в динамике раз­вития миомы могут играть и внешние факторы: тепловые и физиотерапев­тические процедуры, воздействую­щие на низ живота, интенсивное сол­нечное облучение, стрессы. Однако механизмы запуска всех этих факто­ров, или тригеры, нам опять-таки не ясны, поэтому предостережения вра­чей относительно сауны или солнеч­ных ванн пока носят характер реко­мендаций. Тем не менее больным следует считаться с ними во избежа­ние осложнений в течении болезни.

Диагностика и лечение

Когда у женщины появляются из­нурительные кровотечения, она, как правило, идет к врачу, и если причи­ной неприятностей служит миома, ее без особых трудностей обнаруживают. Но выявить узел, формирующийся без всяких симптомов, можно только в ходе систематических профилакти­ческих осмотров. Сейчас, когда такие мероприятия в массовом порядке не проводятся, каждая женщина не ре­же чем раз в год должна проходить обследование у гинеколога. Посеще­ние этого специалиста, равно как и стоматолога, является признаком культуры современной женщины.

Характер, расположение и вели­чина выявленной во время гинекологического осмотра миомы подтвер­ждается и уточняется ультразвуко­вым обследованием. Исходя из его результатов лечащий врач принима­ет решение о консервативном на­блюдении или оперативном лечении.

Какими установками он руково­дствуется?

Если миома бессимптомная, не сопровождается обильными кровоте­чениями, не вызывает болезненных ощущений, не превышает размеров, соответствующих 8-10 неделям бе­ременности и не увеличивается в объеме, достаточно ограничиться диспансерным наблюдением. Жен­щина должна избегать тепловых процедур, регулярно, не реже 3-4 раз в год, посещать участкового гинеко­лога и… дожидаться менопаузы. В период климакса, когда прекращает­ся активное выделение женских по­ловых гормонов, миомы небольших размеров нередко исчезают.

Совсем другое дело — миома, вызывающая сильные кровотечения, чреватые анемией и другими ослож­нениями, или миома с нарушением питания узла и последующим его некрозом, что приводит к болезнен­ным приступам, а также порождает опасность инфицирования окружаю­щих тканей. Такие новообразования необходимо оперировать. Так же как и миому больших размеров, соответ­ствующую 13-14 и более неделям беременности, даже если она не со­провождается болезненными сим­птомами. Операция становится тем актуальнее, чем быстрее растет узел. Увеличение его объема в тече­ние года более чем на 4 недели бе­ременности опасно, во-первых, из-за нарушения функций соседних органов, а во-вторых, из-за возможности перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. К сча­стью, такие случаи исключительно редки — за всю свою многолетнюю практику я с ними не встречалась.

Понятно, что назначение на опе­ративное лечение вызывает у жен­щины массу волнений и тревог. Мно­гие пытаются избежать хирургическо­го вмешательства, лечатся консер­вативным путем, ищут народные способы избавления от опухоли, об­ращаются к целителям, которые лег­ко обещают «полное излечение миом и фибромиом». Я слышала о том, что кому-то  удалось избавиться от мио­мы с помощью гормоно- или витами­нотерапии, гомеопатии или фитоте­рапии. Но даже если какой-то из этих или других способов действительно помог одной женщине, он не дает га­рантии излечения остальным.

Эффективность лечения по пред­лагаемым методикам может быть до­казана только после проведения в нескольких контрольных группах «слепых“ экспериментов, в ходе ко­торых, чтобы исключить психологи­ческое воздействие, участникам не сообщается, что они получают — ле­карственный препарат или таблетку-“пустышку» (плацебо). Если полу­ченные в процессе таких экспери­ментов положительные результаты будут подтверждены через год, — вот тогда эту методику лечения мож­но будет признать надежной.

Новые подходы и старая профилактика

Медицинская наука постоянно ищет новые методы лечения миом. Занимается этим и НЦ акушерства, гинекологии и перинаталогии РАМН. В частности, в нашем научном цен­тре применяется самая современная на сегодня технология лапароскопии. Эта локальная операция позволяет обойтись без значительного полост­ного разреза, что существенно сни­жает риск большой кровопотери и других осложнений. Кроме того, для женщин детородного возраста, меч­тающих о ребенке, очень важно со­хранить целостность матки. (Миоматозный узел обычно мешает прикре­плению плодного яйца к слизистой оболочке, и беременность самопро­извольно прерывается.) Лапароско­пия помогает выйти из критической ситуации и тем больным, которым по состоянию здоровья, например из-за патологий сердечно-сосудистой сис­темы, обычная операция противопо­казана.

Однако лапароскопия возможна лишь при небольших размерах мио­мы. Поэтому мы сначала проводим лечение, направленное на ее умень­шение. Для этого в течение трех ме­сяцев женщине вводится английский препарат золадекс, обладающий способностью блокировать выделе­ние женских половых гормонов (его единственным недостатком является высокая стоимость). Он временно «выключает» функцию матки и яич­ников, как бы приводя их в состояние менопаузы. За эти три месяца у по­давляющего большинства женщин (за исключением 3%, не реагирую­щих на золадекс) размеры миомы уменьшаются на 80-30 процентов, благодаря чему появляется возмож­ность произвести локальное удале­ние узла без повреждения матки.

Предвижу вопрос: зачем делать лапароскопию, если миома умень­шилась? Дело в том, что сразу же после отмены лекарства узлы вос­станавливаются в своем размере, — именно поэтому лечить миому кон­сервативно пока невозможно.

Вера Сметник

kraszdrav.su

Миома матки

После 40 лет жизнь только начинается! Этот оптимистичный настрой разделяют многие современные женщины, родившие и вырастившие детей, сделавшие карьеру. И вдруг, как гром среди ясного неба, диагноз «миома»! Наши эксперты помогут вам разобраться, что это за заболевание и как с ним справиться.

От чего растет миома матки

Это заболевание нередко протекает бессимптомно, но может сопровождаться неприятными и болезненными проявлениями. У женщины не проходит усталость, ее все время клонит в сон, что и неудивительно при анемии — силы забирают обильные кровотечения, они начинаются в самый неподходящий момент и могут сопровождаться болями внизу живота. Добавляются и другие проблемы — у многих начинает расти вес, нарушаются функции соседних органов.

Но самое неприятное — перспектива удаления матки, органа, заведующего женским естеством. Появляется ощущение собственной неполноценности: «Как же так? Я буду лишена того, что делает меня женщиной в полном смысле этого слова? Мне придется увядать и стареть прежде времени, терять красоту и привлекательность?»

Главные вопросы о миоме

Как выглядит миома?

Это доброкачественная опухоль в миометрии (мышечном слое матки), которая имеет вид плотного округлого образования.

Какой величины бывает миома?

Крошечной и просто громадной. Для описания величины специалисты сравнивают миому с неделями беременности.

Как быстро она растет?

У одних женщин медленно, на протяжении многих лет. У других — стремительно. Быстрый рост миомы все же настораживает врачей. Лечиться все равно можно и нужно. С развитием современных медицинских технологий все больше женщин получают возможность выносить и родить ребенка и жить полноценной жизнью!

Основные страхи, связанные с миомой

Страхи, которые испытывает женщина, объясняются прежним подходом гинекологов к миоме. Раньше считалось, что раз матка уже выносила запланированное в семье число детей, она больше не нужна организму женщины и лишь увеличивает риск серьезных недугов. Почему бы тогда такой «бесполезный» орган не удалить от греха подальше: не будет матки — не возникнет и проблем…

Опасность того, что доброкачественная миома переродится в рак, наука отсекла 40 лет назад. Вероятность онкологических проблем, впрочем, остается, но она незначительная, не больше, чем у матки без миомы.

У современных врачей появились все основания помочь женщине оставаться женщиной. Сегодня в большинстве случаев врачи выбирают органосберегающую тактику лечения.

«При нынешнем развитии технологий, направленных на лечение миомы, уменьшается количество органоуносящих операций, и матку удаляют только в случае высоких рисков развития более серьезной патологии, — рассказывает Людмила Угрюмова, врач — гинеколог-эндокринолог ИПХиК, кандидат медицинских наук, действительный член Ассоциации гинекологов-эндокринологов России. — Настораживающими признаками для врача являются также быстрый рост миоматозных узлов, когда за шесть месяцев они увеличиваются на три-четыре недели, либо рост миомы в менопаузальном периоде».

Способы лечения миомы

Существует несколько способов удаления узлов, при которых детородный орган не трогают. Выбирая оружие для борьбы с опухолью, врач будет руководствоваться размерами миомы, местом расположения узлов, примет в расчет возраст пациентки. Об эффективности каждого из этих методов врачи спорят до сих пор, поэтому советуем проконсультироваться у нескольких специалистов, прежде чем принять решение о выборе способа лечения.

От чего растет миома матки· Эмболизация

Манипуляцию часто ведут в четыре руки гинеколог и рентгенолог, потому эмболизация похожа на две про­цедуры сразу — взятие крови на анализ и флюорографию. Узлы миомы не удаляются, они просто теперь не будут получать питательных веществ из крови. Им мешают это делать полимерные крошки, которые вводят в сосуды через маточные артерии. Доктора подбираются к ним через бедренную артерию. Достаточно маленького прокола, после него не останется даже шрама. А ошибки с точностью наведения не будет — все происходит под контролем рентгеновского аппарата.

Достоинство метода в том, что здоровой ткани матки ничто не вредит, а через несколько часов после действий докторов в ней восстановится кровообращение. Затем обычно миома теряет свои размеры за несколько месяцев. Порой даже исчезает совсем. Хирургическое вмешательство после про­цедуры понадобится в случае, когда узлов слишком много, они повсюду или миома огромная. Но даже тогда врачам, возможно, удастся сохранить орган. Просто через полгода после эмболизации гинеколог удалит неподдающиеся узлы хирургически.

· Псевдоменопауза

Вызывается особой гормонотерапией. Метод годится не для всех. Медикаментозное лечение применяют для дам постарше, которые уже вплотную приближаются к климаксу. Чаще всего такую гормонотерапию назначают после операции по удалению узлов, чтобы обезопасить женщину от появления миомы вновь. Иногда в этом возрасте (при условии, что узелки небольшие) достаточно лишь препаратов, под их воздействием миома останавливает свой рост. Женщина переходит в состояние постменопаузы (а она должна была вскоре прийти к ней согласно возрасту!), и миома исчезает.

· Миомэктомия

Хирург удаляет только зловредные узлы. Сегодня подобное вмешательство допустимо при любых размерах миомы, и оно настолько аккуратное, что после операции женщина, если возраст позволяет, не лишается шанса выносить малыша. Делают операцию тремя способами.

Открытый способ, когда хирург добирается до узлов, делая поперечный разрез на животе. Чтобы не оставалось заметных шрамов после вмешательства, врачи используют внутрикожный косметический шов.

Лапароскопия — применяется только при небольших узлах и тех, что располагаются под брюшиной. Доктор делает небольшие проколы в брюшной стенке.

Через цервикальный канал шейки матки — хирург может удалить мелкие подслизистые узлы.

· ФУЗ (высокочастотное фокусированное ультразвуковое воздействие)

На узлы миомы доктор направляет фокусированный ультразвук, а изображение опухоли врач получает с помощью магнитно-резонансной томограммы. Ткани, образно говоря, свариваются при температуре в 60 °С. Позже узлы постепенно разрушатся.

Медики прибегают к этой про­цедуре редко, учитывая многочисленные противопоказания и невысокую эффективность.

· Медикаментозное лечение

Возможно и медикаментозное лечение миомы гормональными препаратами (такими, как «Люкрин», «Бусерелин», «Диферелин») или, например, разработанным в Швейцарии селективным модулятором рецепторов прогестерона («Эсмия»), уменьшающим размеры узлов на 45–72 % и входящим в Европейские стандарты лечения миомы матки.

После приема препаратов ускоряется гибель старых клеток опухоли и тормозится развитие новых клеток миомы. Модуляторы бережно относятся к эндокринной системе женщины и помогают подготовить пациентку к операции, а после применения назначенных врачом селективных модуляторов хирургического удаления узлов в большинстве случаев удается избежать. В тех случаях, когда необходимость в оперативном вмешательстве сохраняется, возможно его проведение лапароскопическим методом. Особенно подходят селективные модуляторы для лечения молодых женщин, которые еще мечтают завести детей.

Мнение эксперта

Марина Елисеева, заслуженный врач, профессор, акушер-гинеколог высшей категории, эндокринолог Института пластической хирургии и косметологии Real Clinic

Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая образуется из мышечной ткани, миометрия. Опухоль представляет собой клубок клеток с измененным генным составом. На данный момент миома встречается у 70–80 % женщин после 50 лет. И 30 % из них имеют выраженную симптоматику: обильные кровотечения, боли, нарушение цикла. Вылечить миому какими-то препаратами нельзя, таким образом можно лишь приостановить рост опухоли или устранить симптомы. Избавиться от миомы можно лишь хирургическим путем или с помощью аппаратных методик. Я, как гинеколог, настоятельно рекомендую женщинам уделять своему здоровью больше времени и проходить осмотр у специалиста не реже двух раз в год, делать УЗИ и сдавать анализы.

www.kiz.ru


healthierworld.ru

Причины появления и роста миомы матки у женщин

Миома матки — такой диагноз слышит все большее и большее количество женщин, пришедших на регулярный гинекологический осмотр или УЗ-диагностику без жалоб, просто провериться. В последние 15-20 лет количество миом матки возросло до обнаружения ее у каждой четвертой женщины от 16 до 45 лет. Такой диагноз занимает 25-30% всех женских заболеваний. И большинство женщин, получив такое заключение или диагноз, воспринимают это как приговор своему дальнейшему здоровью и возможности иметь детей. Миома матки — не приговор! Причины миомы матки у женщин зачастую таковы, что исключить их полностью невозможно. Поэтому нужно проводить регулярные обследования и при выявлении болезни проходить лечение.

Рассматривая причины появления миомы матки, большинство современных исследователей полагают, что механизм развития гормонозависимых гинекологических заболеваний, объясняется не столько чрезмерно высоким уровнем женских гормонов, продуцируемых яичниками, сколько гормональным дисбалансом в организме женщины, который зависит от многих факторов и не может быть определен в результате однократного анализа крови. Это обычно наблюдается при нарушении функции яичников. Теперь становится понятно, почему растет миома матки у женщин с различными формами аднексита. Согласно такому утверждению, миомы возникают из-за расстройства гормональной функции организма. Установлено, что масса мышечной ткани матки зависит от концентрации гормонов и определенного соотношения между собой разных видов женских гормонов. Причины роста миомы матки не однозначны, поскольку нарушение соотношения гормонов стимулирует рост отдельных мышечных групп. О том, что миома — гормонозависимая опухоль, говорит также тот факт, что случаи развития миомы у девочек до наступления первой менструации и у женщин в менопаузальном периоде встречаются крайне редко. О том, почему возникают миомы и каким образом можно избежать этого заболевания, читайте далее.

Алиментарные причины образования миомы матки

Для того, чтобы знать, какими методами проводить профилактику, нужно понять, от чего возникает миома и какой механизм запускает патологические изменения. Гормональному дисбалансу в организме женщины способствует потребление продуктов с повышенным содержанием рафинированных (очищенных) углеводов, насыщенных жирных кислот при недостаточном количестве клетчатки. Это склонность к использованию и предпочтению большинством населения продукции ресторанов быстрого питания, обедненной белками и витаминами, нередко готовящейся на пережаренном масле. Эта продукция содержит преимущественно «плохой» жир, тяжелый для пищеварения, повышающий холестерин в крови. Вот почему возникает миома матки у женщин, страдающих от алиментарного типа ожирения.

На этом алиментарные причины образования миомы матки не заканчиваются. Резко возросло использование в еду майонезов и кетчупов, также перегруженных солью и «плохими» жирами. И в продукции ресторанов быстрого питания, и в тяжелых продуктах с «плохими» жирами почти полностью отсутствуют витамины. Формируется гиповитаминоз (понижение количества витаминов в организме), что вызывает недостаток функции всех органов, ухудшается клеточное дыхание — усвоение кислорода клетками.

Наблюдается также снижение качества, ухудшение продуктов питания и в магазинах. От чего возникает миома матки, если в принципе соблюдаются правила здорового и рационального питания? Мы едим мясо крупного рогатого скота, которого при его жизни накачивали гормонами роста и антибиотиками, предотвращающими, например, мастит у коров и другие инфекционные болезни животных. Овощи, фрукты, зелень отравлены пестицидами и гербицидами, азотистыми удобрениями. Мы пьем недостаточно очищенную воду, поэтому ее приходится дополнительно фильтровать через бытовые фильтры, покупать питьевую воду в бутылках. К вредному влиянию продукции ресторанов быстрого питания прибавляются бесчисленные конфетки, мармеладки, леденцы, шоколадки, перегруженные сахаром, которые наводняют все полки около касс супермаркетов, в ярких упаковках, привлекающих внимание не только детей, но и взрослых. Сахаром перегружены соки, йогурты с фруктами, даже молочные смеси для грудничков! Это ведет к нарушению жирового обмена, повышению количества больных диабетом II типа.

В цифрах это выражается так: для женщин с массой тела более 70 кг риск развития миомы матки повышается в 3 раза по сравнению с теми, у кого масса не превышает 50 кг. С прибавкой массы на каждые 10 кг риск миомы возрастает на 20%. Подобная закономерность наблюдается и у больных диабетом: чем выше и непостояннее уровень сахара крови, тем выше риск миомы матки.

От чего появляется миома матки у женщин

От чего растет миома маткиПродолжаем разбираться в вопросе о том, от чего появляется миома и какие факторы могут сыграть в этом решающую роль. Жировая клетчатка, кроме того, накапливает женские гормоны, и происходит превращение мужского гормона в женский. Из-за этого женщины с миомой матки (перераспределенными гормонами) имеют цветущий внешний вид, здоровы, энергичны, часто выглядят моложе своих лет. Но за это они расплачиваются отсутствием гармонии в интимной жизни: во время близости они не достигают оргазма. Вот от чего при этом появляется миома у женщин: масса крови, приливающей в область малого таза в момент полового возбуждения, не отливает сразу после завершения полового акта, а застаивается, вызывая длительное переполнение венозных сосудов матки. И если это происходит раз за разом, на протяжении многих лет, то у таких женщин с большой долей вероятности развивается миома матки.

Интересно, от чего появляется миома матки у женщин, жизнь которых связана с постоянно высоким уровнем стресса. Возникновение миомы матки, как любой болезни, связано также с ослаблением компенсаторных, защитных сил организма.

Кроме того, в отношении миомы матки немалую роль играет наследственная предрасположенность к возникновению таких процессов в организме. Здесь к группе риска относятся женщины, у мам или бабушек которых выявлялась миома. Очень часто женщина связывает появление миомы матки с определенной стрессовой ситуацией, в результате которой возникает дисбаланс функционирования главного координатора эндокринной регуляции всего организма, а именно — у руководящих работой яичников мозговых центров.

Следствием этого становятся нарушения гормональной регуляции работы яичников у женщины. Она думает о том, от чего появляется миома матки, а в её организме в это время возникает состояние постоянного избытка одних женских половых гормонов — эстрогенов на фоне недостатка другого гормона — прогестерона. По мнению ученых, именно этот гормональный перекос приводит к образованию миоматозных узлов.

Почему появляется миома матки у тучных женщин

От чего растет миома маткиРассматривая вопрос о том, почему появляется миома, можно увидеть, что в большинстве случаев пациентки – это тучные женщины. Как правило, миома развивается у женщин с фигурой «яблоко» — с накоплением жировой ткани в верхней части туловища, что нехарактерно для нормальной фигуры женщины. Есть простое объяснение того, почему появляется миома матки в этом случае, дело в том, что накопление жировых отложений на торсе свойственно мужчинам, поэтому налицо гормональный дисбаланс. А у женщин с фигурой «груша», для которой свойственно распределение жировых отложений на бедрах и ягодицах, риск развития миомы более низкий. Вот в чем значение нарушения жирового обмена для риска формирования миом.

Наверное, достаточно факторов относительно того, почему появляется миома у женщин с ожирением, нужно понимать следующее: это заболевание часто «шагает в ногу» с гипертонической болезнью. А если она развивается до 35 лет, риск развития миомы существенно возрастает, так как при гипертонии происходят спазмы сосудов и снижение кровоснабжения тканей и органов, особенно тех, которые чувствительны к снижению кровоснабжения, — в данном случае речь идет о матке и яичниках. А наименее чувствительна к пониженному уровню кровообращения и кислорода в тканях соединительная ткань, которая имеет служебную функцию, укрепляет мышечные пучки, поддерживает связь костей и суставов с мышцами.

В матке соединительная и мышечная ткани тесно связаны. И миома матки развивается, когда в условиях недостаточного кровообращения и снижения кислорода происходит увеличение количества соединительной ткани, за ней «тянутся» и отдельные мышечные волокна, тесно связанные с перевивающими их волокнами соединительной ткани. Старческий склероз развивается по тем же законам — в условиях пониженного кровообращения, количества кислорода функциональные элементы мозга замещает соединительная ткань.

Откуда появляется миома матки при гормональном дисбалансе

От чего растет миома маткиОткуда появляется миома, врачам хорошо известно, поскольку этому способствует образование склерозированных участков в яичниках на фоне воспалительных процессов. Для того, чтобы понять, откуда появляется миома матки при внешне видимом благополучии, представьте себе, что к формированию гормонального дисбаланса ведут также ухудшение вдыхаемого воздуха, повышение загазованности воздуха в городах, в результате чего развивается гипоксия — снижение снабжения кислородом органов и тканей человека. Гипоксия — универсальный повреждающий фактор, то есть страдают все органы и все ткани тела. Но больше других страдают те органы, которые наиболее чувствительны к пониженному количеству кислорода в крови. Это, прежде всего головной мозг в широком понимании, и кора головного мозга, и подкорковые структуры.

А в подкорковых структурах образуются гормоны, руководящие работой всех желез 10 внутренней секреции — щитовидной железой, поджелудочной железой, надпочечниками и половыми железами (яичниками у женщин). Кстати, и сами железы внутренней секреции весьма чувствительны к кислородному голоданию, ведь выделение гормонов — энергоемкий процесс. Дисфункция яичников возникает также в результате нарушения регуляции их функции высшими органами, руководящими железами внутренней секреции. Поэтому у сельских женщин процент миомы матки существенно ниже, чем у городских жительниц.

Почему образуется миома матки у молодых девушек

Перед тем как начать разбираться в вопросе о том, почему образуется миома у молодых девушек, заметим, что увеличившийся процент юношеской токсикомании, хронического алкоголизма, наркомании среди молодежи ведет к увеличению частоты возникновения окислительных стрессов. А это универсальное повреждение всех внутренних органов, в том числе и половых желез, с перекисным окислением и образованием свободных радикалов, что приводит к снижению кислорода.

Такой стресс имеет место при курении и алкоголизме, токсикомании. Эти негативные сами по себе явления нарушают яичниковую функцию, обусловливают развитие соединительной ткани. Вот почему образуется миома матки у молодых не рожавших девушек, ведущих неправильный образ жизни.

У таких молодых людей имеется и нерациональное сексуальное поведение: возраст начала половой жизни у них — 15,9 лет. Это повышает риск развития миомы, значительно «молодит» возраст формирования опухоли. Вспомните, что происходит в условиях гипоксии, —соединительная ткань замещает нормальный мышечный слой матки.

При отсутствии сдержанности в выборе партнеров, преимуществе «свободной любви», увеличении количества половых партнеров резко возрастает опасность распространения половых инфекций, заболеваний, в основном передаваемых половым путем. А эти заболевания — универсальный повреждающий фактор функции яичников. Отрицательную роль тут играет и отсутствие правильной информации о необходимости предохраниться от незапланированной беременности. Во многих случаях такая беременность наступает у 40% девушек с нерациональным сексуальным поведением. И она почти стопроцентно заканчивается абортом. А аборты, особенно повторные, вызывающие гормональный срыв и повреждение не только внутренней оболочки матки (эндометрия), но и мышечного слоя матки (миометрия), — благоприятная почва для развития миомы матки.

От чего образуется миома матки у женщин

От чего растет миома маткиСуществует множество факторов, от чего образуется миома у уже зрелых, рожавших женщин. Также имеют значение хронические воспалительные процессы в матке и яичниках, которые способствуют тому, от чего образуется миома матки, а именно – нарушению гормонального фона. Увеличивается риск появления того, от чего образуется миома у женщин, так же от прямого повреждения матки при перескабливании матки на аборте, когда появляется скребущий звук, который, говорят опытные врачи, надо услышать молодым врачам, обучающимся технике хирургического аборта. А такой звук свидетельствует о том, что хирургический инструмент повреждает уже мышцу матки.

Важно понимать, от чего образуется миома матки у женщин при родах, когда возникает необходимость ручного вхождения в полость матки для отделения плаценты (детского места) или ее части, задержавшейся в матке. Хотя это помогает остановить кровотечение и способствует сокращению матки, но рука врача невольно повреждает не только внутреннюю поверхность матки, но и мышечный слой. Повторные выскабливания при неполном аборте, диагностические выскабливания, недостаточно обоснованные или обусловленные неправильной тактикой обследования и лечения, имеют значение пускового механизма для развития миомы.

Факторы риска: может ли появиться миома матки у вас

От чего растет миома маткиКаждая женщина думает о том, может ли появиться миома у неё и каким образом можно избежать этого опасного заболевания. Особенное значение как механизм формирования миоматозных узлов у вас имеет внутриматочная спираль (если вы ей пользуетесь, срочно удалите). Этот метод контрацепции значительно устарел. И только теперь осознаны осложнения, вызываемые наличием ВМС в матке. За счет спирали в приоткрытой полости матки, несмотря на медные-серебряные-золотые-платиновые проволочки, формируется хроническое воспаление, которое сохраняется и после извлечения ВМС. Значение хронического воспаления как фактора повреждения и риска миомы матки уже показано выше. Те места, где рожки или концы спирали упираются в стенки матки, очень часто становятся ядрами роста миоматозных узлов. Сдавливание внутреннего и мышечного слоя матки под кончиком спирали вызывает снижение кровообращения, количества кислорода, и развивается уже набившая оскомину соединительная ткань.

Генетические факторы риска миомы матки также немаловажны, поскольку доказано, что опухоль часто повторяется у сестер, у бабушки и внучки (третье поколение, на котором обычно выявляется наследственный признак).

Обратите внимание, что выше все время шла речь о снижении кровотока, гипоксии, кислородном голодании, сдавливании тканей (концы спирали), что также ухудшает кровоснабжение. Это имеет прямое отношение к преимущественной структуре миомы.

В условиях гипоксии и сниженного кровотока может нормально существовать наименее чувствительная к этим неблагоприятным условиям соединительная ткань, участвующая в мышечном слое матки связующим звеном отдельных гладкомышечных волокон. Миома чаще бывает преимущественно состоящей из таких связующих тканей. В местах сдавливания мышцы концами спирали возникает соединительная ткань как элемент формирующегося узла миомы, в котором волокна мышечной и связующей ткани переплетены в беспорядке, как клубок шерстяных ниток.

Отчего появляется миома и её профилактика

От чего растет миома маткиПрофилактика миомы — это вегетарианство, когда большое количество растительной клетчатки и гораздо меньшее содержание жиров в пище понижают количество яичниковых гормонов, представляющих собой жировые вещества.

Некоторые утверждают, что профилактика миомы матки – это курение табака. Но будь осторожны. В последнее время действительно обнаружены такие положительные качества никотина, несмотря на его огромное отрицательное влияние, на человеческий организм. В частности, в отношении развития миом никотин снижает наиболее активный вид женского гормона, снимая риск гормонального нарушения и, соответственно, миомы матки. По данным последних исследований, у курящих женщин риск развития такой опухоли на 40% ниже, чем у некурящих. Но не думайте, что только курением можно избавиться от миомы или что стоит курить, чтобы миома не развилась. Миома, может, не разовьется, но бронхит курильщиков и повышенный риск рака легких — на другой чаше весов!

В принципе, достаточно разобраться, отчего появляется миома и по возможности исключить все значимые факторы. А узнать про них вам поможет эта статья, в которой выше указаны все вероятные причины этого забеовлания.

Понизить риск возникновения миомы могут повторные беременности. Ведь при беременности гормонального сбоя быть не может. Если наступила беременность, то гормоны в порядке, иначе она не наступит. А повторение беременности, то есть продление гормонального порядка, — предотвращение риска развития опухолей половой сферы.

Здесь противопоставляются прерывание беременности, порождающее гормональный срыв, и продолжение беременности, предотвращающее его.

med-pomosh.com

Что такое миома матки

В результате бесконтрольного и быстрого деления клеток матки из-за повышенной секреции эстрогенов возникают узелковые новообразования различной величины на внешней или внутренней поверхности детородного органа.

Такие новообразования и называют миомой матки, и они могут быть различных размеров – от горошины до огромных опухолей весом более трех кг. При этом может встречаться как единичное новообразование, так и несколько малых, именуемое множественной миомой матки.

Важно! Доброкачественная опухоль (миома матки) не перерождается в рак. Рак может развиться лишь в качестве осложнения заболевания, да и то в редких случаях.

Заболевание является довольно распространенным и встречается в 30-35% случаев у женщин среднего возраста (особенно в период перед климаксом).

Как развивается миома матки:

  1. Начинается активный рост и деление клеток матки в области мелких сосудов, что является предрасполагающим фактором для развития опухоли.
  2. Опухоль состоит из волокон, не отличимых от соседних тканей. Обнаружить такой узелок можно только при проведении определенных диагностических мероприятий.
  3. Опухоль уже имеет вид четкого плотного сформировавшегося узла, со сформировавшейся капсулой.

Размеры миомы определяются в сантиметрах, миллиметрах либо в неделях. Например, «миома 10 недель» будет означать, что матка с новообразованием достигла той же величины, что и на десятой неделе беременности.

Есть два способа описания размеров миомы матки - в сантиметрах, миллиметрах или в неделях. Миома 10 недель - означает, что матка с новообразованием достигла величины десятинедельной беременности
Есть два способа описания размеров миомы матки – в сантиметрах, миллиметрах или в неделях. Миома 10 недель – означает, что матка с новообразованием достигла величины десятинедельной беременности

По характеру роста доброкачественные новообразования делят на несколько видов:

  • Интрамуральная, интерстициальная, межмышечная миома – полностью скрывается в толще мышечного слоя стенок матки. Такой вид встречается в большинстве случаев (более 60%) и характеризуется чувством боли и отяжеления в области малого таза, нарушениями менструального цикла.
  • Подслизистая (субмукозная миома матки) – новообразование увеличивается в направлении эндометрия.
  • Подбрюшинная (субсерозная) – частично или полностью располагается под брюшиной, под наружной (серозной) оболочкой стенки матки. Второй по частоте встречаемости вид миомы. При нем редко можно заметить сбои менструального цикла, но при сильно больших размерах новообразования же
  • Забрюшинная – узел растет из нижних отделов матки или из шейки матки наружу – где отстутствует брюшина.
  • Межсвязочная (интралигаментарная) – узел образуется между листами широкой маточной связки.

Существует также отдельная разновидность – миома «на ножке», новообразование, растущее на узком (или широком) основании, которое соединяет ее с маточными стенками. Обычно располагается внутри или снаружи полости матки, реже – на шейке.

Причины возникновения

Спонтанное деление маточных клеток происходит чаще всего из-за гормонального дисбаланса либо внешнего вмешательства в область матки (аборты, выскабливания, установка спиралей).

К другим причинам появления миомы относят:

  • Патологический рост внутренней слизистой матки (эндометрия);
  • Наследственную предрасположенность;
  • Отсутствие детей;
  • Воспаления и инфекции половых органов;
  • Хронические стрессы, депрессию, психические расстройства;
  • Эндокринные расстройства (в том числе, ожирение и сахарный диабет);
  • Гиподинамию;
  • Отсутствие регулярной половой жизни;
  • Ранее наступление менструаций.

К факторам, провоцирующим возникновение заболевания, также относят гипертонию, пониженный иммунитет, хронические болезни внутренних органов.

Обратите внимание! Женщины, не испытывающие оргазм и имеющие дисгармонию в сексуальной жизни, а также, ведущие нерегулярную половую жизнь, чаще всего заболевают миомой.

По наблюдениям специалистов рожавшие женщины менее подвержены возникновению новообразований. Однако, миома может развиться и во время беременности, особенно, если она является поздней.

У беременных в зрелом возрасте чаще диагностируют миому, нежели у более юных беременных девушек
У беременных в зрелом возрасте чаще диагностируют миому, нежели у более юных беременных девушек

Первые признаки и симптомы

На клиническую картину и проявления болезни влияет давность появления опухоли, ее размер, местоположение, скорость роста узла. В половине всех случаев миомы женщины вовсе не испытывают никаких симптомов начавшегося заболевания, и оно обнаруживается случайно на осмотре у гинеколога или при проведении УЗИ.

Первые признаки миомы матки проявляются обычно у женщины, если миоматозный узел имеет размеры 2-6 см и более. К ним относят:

  • Схваткообразные боли внизу живота, не связанные с менструациями;
  • Появление болезненных месячных;
  • Сокращение либо удлинение менструального цикла;
  • Усиление кровотечений во время менструаций;
  • Появление выделений с примесями крови в период между месячными;
  • Невозможность зачать ребенка.

Особую опасность представляет миома «на ножке» – при ее перекручивании начинается острый воспалительный процесс и происходит разрыв опухоли. В этом случае наблюдается острая боль внизу живота, открывается сильнейшее кровотечение, что представляет опасность для жизни и может закончиться летальным исходом.

Основные симптомы и признаки миомы:

  1. Боли. Могут возникать в межменструальном периоде, отличаться характером и длительностью. В основном возникают внизу живота, но могут также иррадиировать в поясницу, ногу, верхний отдел живота. Субмукозная миома матки вызывает боли схваткообразного (возникают во время или перед месячными) либо ноющего характера.При интрамуральной – длительные боли ноющего характера, которые усиливаются во время месячных. Могут возникать болевые ощущения в области органов малого таза и нарушения их работы, что вызывает затруднения в диагностике (женщины обращаются к проктологу или урологу).

    При субсерозной – боли возникают крайне редко.

  2. Нарушение менструаций. К ним относят изменения длительности менструального цикла, увеличение объема кровопотери, возникновение и усиление болезненности. Насторожить должны следующие симптомы:
  • Месячные настолько обильны, что приходится менять прокладку чаще, чем раз в час;
  • Нерегулярность менструального цикла;
  • Во время менструаций возникает сильное утомление, слабость;
  • В выделениях много кровяных сгустков.
  1. Нарушения репродуктивной функции (возможно – бесплодие).

При быстром росте узлов либо при большом размере новообразования может увеличиться живот (при общем нормальном весе тела), возникает ощущение дискомфорта и болей внизу живота, которые усиливаются при переживаниях и физических нагрузках.

Основные симптомы и признаки миомы: боли внизу живота, нарушение менструаций, нарушения репродуктивной функции
Основные симптомы и признаки миомы: боли внизу живота, нарушение менструаций, нарушения репродуктивной функции

При сдавливании миоматозным узлом органов малого таза наблюдаются расстройства в работе органов: болезненные, частые мочеиспускания, частые запоры.

Также сопутствующими симптомами, появляющимися вследствие нарушения функций, затронутых патологией, органов могут выступать головокружения, анемия, головные боли, неврозное состояние.

Проявляющиеся симптомы схожи по клинической картине на другие гинекологические заболевания (эндометриоз, рак), поэтому для установления точного диагноза следует посетить специалиста.

Методы лечения

Четкого алгоритма терапии миомы матки не существует – выбор методики лечения зависит от проявлений симптомов, сопутствующих заболеваний, возраста больной, размера новообразований.

Применяются три основных принципа лечения:

  1. Консервативное лечение;
  2. Хирургическое вмешательство;
  3. Выжидательная терапия.

Выбор метода производится после диагностики заболевания – обычно миому можно заметить уже при визуальном гинекологическом осмотре, после чего производятся дополнительные исследования: гитероскопия, УЗИ органов малого таза, МРТ и КТ, лапароскопия.

Выжидательная терапия

Применяется в редких случаях, когда у женщины отсутствуют ярко выраженные симптомы заболевания, размеры узлов не превышают сроки 10-12 недель, у будущем не планируется беременность.

Пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога, периодически проходят УЗИ, контроль на онкомаркеры, цитологическое обследование слизистой и эндометрия.

При выжидательной терапии, пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога
При выжидательной терапии пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога

К рекомендациям относят запрет на физические нагрузки (в особенности на брюшной пресс), длительное пребывание на солнце, посещение саун и солярия, массаж живота и обертывание, тепловые ванны, нагрузочные занятия спортом, самостоятельный подбор контрацептивов, аборты.

Консервативное лечение

Терапия консервативными мерами направлена на уменьшение размеров опухоли, остановку ее роста, предотвращение развития осложнений.

Лечение миомы матки без операции имеет следующие показания:

  • Размеры миомы около 12 недель;
  • Интерстициальная и субсерозная миома матки;
  • Отсутствие выраженной клинической картины, болей;
  • Присутствуют противопоказания к хирургическому лечению.

Основой консервативного метода является применение гормональных препаратов:

  • Производные андрогенов (Гестринон, Неместран, Даназол), курс 6-8 месяцев – эффективно уменьшают размер опухолей;
  • Оральные гормональные контрацептивы (Жанин,Марвелон, Ярина, Новинет, Регулон) – эффективны для уменьшения кровотечения и снижения болевого синдрома;
  • Гестагены (Премолют, Норколут, Дюфастон), курс 4-6 недель – назначают при небольших размерах узлов;
  • Внутриматочная спираль Мирена (с гестагеном), сроком на 5 лет – блокирует рост опухоли;
  • Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (Золадекс,Гозерилин, Трипоторелин, Простап, Бусерилин), курс 3-6 месяцев. Препараты создают временный «искусственный климакс» в организме женщины, однако после прекращения лечения возможно новое появление узлов, поэтому их обычно назначают перед операцией.
При консервативном лечении основой метода является применение гормональных препаратов при одновременной стимуляции и укреплении иммунитета
При консервативном лечении основой метода является применение гормональных препаратов при одновременной стимуляции и укреплении иммунитета

Одновременно проводятся мероприятия по стимуляции и укреплению иммунитета коррекции питания, санации половых инфекций, нормализации психоэмоционального состояния и обмена веществ, лечению анемии, приведению в норму менструального цикла. Назначаются иммуномодулирующие препараты, средства гомеопатии, физиотерапевтические процедуры, фиототерапия.

Обратите внимание! Консервативная терапия не может устранить миому матки, а лишь останавливает рост опухоли.

К консервативной терапии относят метод ФУЗ-МРТ-абляции, заключающейся в нагревании и разрушении опухоли с помощью ультразвука. Процедура является безболезненной, не имеет побочных эффектов. Однако, она применяется только при локализации узлов на передней стенке матки и на ее дне, и ее нельзя проводить при размерах узлов менее 2 см и более 9 см, а также при нереализованной репродуктивной функции, при субсерозных миомах «на ножках».

Хирургическое лечение

При выборе метода хирургического вмешательства учитывается общее и репродуктивное здоровье пациентки, ее возраст, степень возможного риска, планирование будущих беременностей.

В зависимости от этого выбирается малоинвазивное или консервативное хирургическое вмешательство (с сохранением матки) либо радикальное (полное удаление органа).

Лапароскопия – при этой операции в животе делают небольшие отверстия, через которые вводят инструменты
Лапароскопия – при этой операции в животе делают небольшие отверстия, через которые вводят инструменты

Операция по удалению миомы матки назначается в случаях, когда имеются показания:

  • Размеры узлов более 12 см;
  • Наличие других гинекологических заболеваний;
  • Меноррагия и метроррагия (приводят к анемии);
  • Наблюдается стремительный рост опухоли;
  • Подслизистая миома;
  • Бесплодие, невынашивание плода (если их причиной является миома);
  • Миома шейки матки;
  • Некроз узлов;
  • Субсерозная миома матки «на ножке».

Удаление миомы матки проводится следующими оперативными методами:

  1. Лапароскопия – операция через небольшие отверстия, сделанные в животе;
  2. Полостная операция – через надрез внизу живота.
  3. Гистероскопия–удаляются миоматозные узлы через влагалище;
  4. Гистерэктомия – производится полное удаление матки;

Важно! Для женщин репродуктивного возраста предпочтительней гитероскопия или лапароскопия миомы матки. Такие меры позволяют в будущем родить ребенка, сохранить орган, не требуют реабилитации и не оставляют следов.

Наиболее современным и прогрессивным методом хирургического лечения матки является эмболизация миомы матки. При этой операции производится установка катетера в маточную артерию через артерию бедра, посредством которого кровоток блокируется с помощью эмболизационного материала, и узлы миомы замещаются соединительной тканью.

Последствия и профилактика

Миома опасна для здоровья и жизни женщины своими осложнениями.

Чем опасна миома:

  • Массивные маточные кровотечения (угроза развития анемии);
  • Перекрут миомы «на ножке» (требует оперативных мер и может закончиться летальным исходом);
  • Некроз узлов;
  • Развитие гнойных процессов в окружающих тканях;
  • Перерождение из доброкачественной опухоли в злокачественную;
  • Нарушение репродуктивных функций (внематочная беременность, выкидыши, бесплодие);
  • Развитие пиелонефрита и гидронефроза.

Женщины с миомой должны регулярно проходить обследование у гинеколога и обращаться к врачу при первых же признаках патологического процесса.

Если вовремя обнаружены симптомы и лечение проводится адекватными мерами, прогноз благоприятен. После удаления миоматозного узла с сохранением органа женщины в репродуктивном возрасте вполне могут забеременеть и выносить ребенка.

Специальных профилактических мер по предотвращению образования миомы нет. Достаточно регулярно посещать гинеколога, вести гармоничную и регулярную половую жизнь, следить за иммунитетом, отказаться от частых абортов, своевременно лечить патологии репродуктивных органов.

Частые вопросы доктору

Мне 50 лет, у меня миома матки, но месячных уже нет. Будет ли расти миома? При отсутствии менструаций миома не растет, т.к. это гормонозависимая опухоль.

Растет ли миома матки при беременности? При беременности рост узлов приостанавливается, но в 1 и 2 триместре возможно незначительное увеличение опухоли.

Опасна ли миома матки при небольшом субсерозном узле (2-4 см) и нужно ли ее лечить? Миому нужно лечить в любом случае, при небольших размерах узлов применяется выжидательная терапия либо консервативное лечение.

Какой метод лечения миомы самый безопасный и безвредный? Любая терапия имеет свои побочные эффекты и противопоказания, нужно выбирать наиболее подходящий метод в индивидуальном порядке.

Можно ли ставить при миоме спираль? Обычную спираль – нет. Только гормональную спираль «Мирена».

Можно ли забеременеть с миомой матки? Беременность возможна – все зависит от локализации узлов и их размеров.

Можно ли родить при миоме матки? Такая возможность существует – вопрос решается в каждом индивидуальном случае лечащим врачом.

Можно ли вылечить народными средствами миому? Народное лечение миомы сводится к спринцеванию и введению тампонов с лекарственными растворами. Отзывы врачей о таких методах лечения – неблагоприятны, невозможно с помощью ни одного народного средства вылечить глубокие внутренние причины появления миомы.

simptom-lechenie.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.