Живот при миоме матки фото

Миома – это одна из самых распространенных гинекологических патологий невоспалительного характера, которая, по мнению многих современных специалистов, не относится к истинным опухолям. Это доброкачественная, гормонально контролируемая гиперплазия мышечного слоя стенки матки мезенхимального происхождения, которая развивается в результате соматической мутации клеток, возникающей под воздействием различных повреждающих факторов. Она представлена в виде опухоли, состоящей из переплетенных между собой мышечных и соединительно-тканных волокон. В клинической практике встречается миома тела матки и миома шейки матки.

Данное заболевание, как правило, выявляется в ходе очередного профилактического осмотра у женщин, достигших 35-летнего возраста (20-40% от общего количества). Характерно то, что городские жительницы более подвержены данной патологии, нежели женщины, проживающие в сельской местности. В молодом возрасте миома встречается очень редко, и она никогда не возникает у подростков, до начала пубертатного периода, то есть, периода полового созревания. При снижении уровня половых гормонов в крови, которое влечет за собой наступление менопаузы, миома, как правило, начинает уменьшаться в размерах и постепенно рассасывается.


Миома – это заболевание мультифакторной природы. До настоящего времени истинная причина её развития науке не известна. К факторам рискам, способствующим возникновению миоматозных узлов, относят:

  • Позднее становление менструальной функции, то есть, поздний приход первой менструации;
  • Обильные менструальные кровотечения;
  • Частые медицинские аборты в анамнезе;
  • Наличие гинекологических заболеваний;
  • Пристрастие к мясной пище;
  • Смена климатических зон;
  • Снижение активности клеточного иммунитета;
  • Пристрастие к мясным продуктам;
  • Этнический фактор (у афроамериканок риск развития миомы вдвое выше, чем у женщин европеоидной расы).

Вместе с тем к факторам риска развития миомы клиницисты относят такие эктсрагенитальные патологии, как избыточный вес и ожирение, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта, неврозы и псевдоневротические состояния, гормональные расстройства (сахарный диабет), гипертонию и частые стрессы. Некоторые специалисты утверждают, что генетическая предрасположенность тоже является фактором риска к развитию данного заболевания. Причиной возникновения миомы в молодом возрасте (у девушек до 25 лет), по мнению врачей, является повреждение маточных клеток, произошедшее в антенатальном периоде развития плода.


Спровоцировать усиленный рост опухоли могут пероральные контрацептивы и беременность.

В ходе многочисленных исследований было выяснено, что зачатки миоматозных узлов появляются еще в эмбриональный период развития женского организма. В антенатальном периоде фетальная матка развивается из двух мюллеровых протоков. При этом гладкомышечные клетки формируются до 30 недель из мезодермы. Однако, в гладкомышечные клетки матки могут пролиферировать и недифференцированные клетки. Именно они при внутриутробном развитии, под воздействием различных эндогенных и экзогенных факторов, становятся предшественником миоматозных новообразований. Эти клетки-предшественники, сохраняясь в мышечном слое матки, после менархе (прихода первой менструации) начинают расти. Данный рост является следствием выраженной секреторной активности гормонов, продуцируемых яичниками (эстрогенов и прогестерона).

Вместе с тем зачаток миоматозного узла может быть сформирован из мышечной оболочки сосудов, питающих матку, то есть, из перицитов.

По мнению специалистов, под воздействием местных факторов роста, половых гормонов и соматических мутаций миометрий может трансформироваться в миому.

Живот при миоме матки фото

Миоматозный узел начинает свое развитие из зоны роста, расположенной вокруг тонкостенного кровеносного сосуда.

Существует три стадии морфогенеза миомы:

  1. Формирование в миометрии зачатка (активной зоны роста).
  2. Рост недифференцированной опухоли.
  3. Рост и созревание опухоли с дифференцированными элементами.

Некоторые авторы утверждают, что спровоцировать развитие патологического процесса может нарушение в миоматозных узлах нервно-мышечной регуляции, в связи с чем, их принято считать образованиями, лишенными нервных связей с ЦНС.

На сегодняшний день миомы матки принято разделять на простые и пролиферирующие

В простой миоме зоны роста не достигают больших размеров и располагаются в вокругсосудистом пространстве. Для пролиферирующей миомы также характерно периваскулярное расположение, но, вместе с тем, она, из-за своей повышенной «клеточности», достигает значительных размеров. Однако принципиальным отличием простых миоматозных узлов от пролиферирующих является накопление экстрацеллюлярного матрикса в первых и практически полное его отсутствие во вторых. Следует отметить, что при изменении баланса факторов роста простая миома может трансформироваться в пролиферирующую, и наоборот.

У пациенток с быстрорастущими опухолями чаще всего выявляются пролиферирующие миомы, а простые – у больных с медленным или умеренным темпом роста опухоли.


Как и любое новообразование, миома способна расти и увеличиваться, достигая порой очень значительных размеров. Масса опухоли зачастую может достигать 3-5 кг, реже – 15-20 кг.

В связи с тем, что миома является опухолью не только мезенхиматозного происхождения так как она может сформироваться из целомического эпителия), в клинической практике встречается большое морфологическое разнообразие видов данных новообразований.

Чаще всего (в 95% случаев) миомы локализуются в теле матки, и только в 5% — в шейке матки. Они могут быть одиночными и множественными (множественные миомы в клинической практике встречаются гораздо чаще).

Классификация миом по расположению направления роста в матке

1. Миоматозные новообразования с типичной локализацией:

Субсерозная (подбрюшинная) миома – это опухоль на ножке или на широком основании, располагающаяся в области брюшины на поверхности тела матки и растущая по направлению к брюшной полости. В данном случае миоматозные узлы, расположенные на ножке, способны прикрепляться к близлежащим структурам (кишечнику, сальнику или брыжейке), развивая вторичное кровоснабжение. Если при этом опухоль теряет первичное кровоснабжение, диагностируется паразитирующая лейомиома, а в случае, когда миоматозные узлы располагаются между широкими связками, речь идет о интралигаментарной миоме.

Субмукозная (подслизистая) миома – это новообразование, локализованное под слизистой оболочкой эндометрия, рост узлов которого направлен к полости матки. Она также может иметь ножку или широкое основание. Миомы на ножке иногда способны «выпадать» из цервикального канала, подвергаясь перекручиванию и инфицированию.


Интерстициальная (межмышечная) миома – опухоль, узлы которой находятся в толще стенки матки.

2. Миоматозные новообразования с атипичной локализацией:

Межсвязочная (расположенная за брюшиной субсерозная миома).

Классификация миом по локализации в отношении маточной оси

  1. Корпоральная миома – это самая распространенная опухоль (90,2%), которая локализуется в теле матки.
  2. Истмическая, или перешеечная миома – это новообразование, вызывающие боли в области мочевого пузыря.
  3. Цервикальная (шеечная) миома – это опухоль, растущая во влагалище и провоцирующая развитие различных инфекционных осложнений.

Классификация ВОЗ

1. Лейомиома

Живот при миоме матки фото

а). Обычная лейомиома – это зрелая гормонозависимая опухоль, представляющая собой узел плотной консистенции, четко отграниченный от здоровой ткани. Данное новообразование, состоящее только из гладкомышечных клеток миометрия, окружено гиалинизированной соединительнотканной прослойкой, напоминающей капсулу. Рост опухоли происходит по направлению к мягким тканям, при этом целостность эндотелия не нарушается.


б). Клеточная лейомиома – это опухоль мягкой консистенции с четкими границами, как правило, располагающаяся внутри маточной стенки. Данное новообразование способно активно расти во время беременности. На гистологических срезах, исследуемых под микроскопом, обнаруживаются клетки с укрупненными, немного вытянутыми ядрами и низкой митотической активностью.

в). Причудливая лейомиома – это новообразование, состоящее не только из мышечных клеток округлой формы. Также в него входят многоядерные гигантские клетки полигональной формы, из-за которой иногда данную опухоль путают с лейомиосаркомой. Однако подтверждением её доброкачественного характера является малое количество (или полное отсутствие митозов), а также отсутствие инфильтративного роста.

г). Эпителиальная лейомиома, или лейомиобластома – это опухоль, которая в клинической практике встречается достаточно редко. Она состоит из гладкомышечной ткани и элементов сосудистых стенок.

д). Метастазирующая лейомиома – это также очень редкий вариант опухоли. В ходе гистологического исследования подтверждается доброкачественность данного новообразования, но, вместе с тем, она способна метастазировать в сосудистые щели, и расти в просвет сосуда. В том случае, когда клетки опухоли отрываются, они вместе с кровотоком могут попасть в желудок или в легкие, где начинает развиваться новый миоматозный узел.


е). Пролиферирующая, или растущая лейомиома – это новообразование, для которого характерен медленный рост и наличие зон пролиферации, располагающихся в толще или по периферии опухоли. Вначале находящиеся в них клеточные элементы представлены в виде муфт, а затем они постепенно трансформируются во врастающие и сливающиеся с близлежащими тканями гладкомышечные тяжи.

ж). Миома с явлениями предсаркомы (малигнизирующаяся лейомиома) – это новообразование, в котором выявляются атипичные клетки и ядра клеток.

2. Фибромиома. В зависимости от возраста миомы меняется её микроструктура. С течением времени новообразование превращается в четко ограниченный узел, приобретая характер фибромиомы (опухоли, состоящей из соединительнотканных и мышечных элементов).

Примечание: с «возрастом» миомы соединительная ткань становится более грубой и гиалинизированной, а её количество увеличивается.

3. Рабдомиома – это новообразование доброкачественной природы, состоящее из поперечнополосатой мышечной ткани.

4. Ангиомиома – формирование, представленное в виде миоматозного узла, имеющего развитую сеть кровеносных сосудов.

Самым характерным симптомом данного заболевания является развитие сильных менструальных кровотечений. Живот увеличивается в размерах, практически все пациентки жалуются на дискомфорт и на возникновение различных по интенсивности болей. Также наблюдаются болевые ощущения в нижней части спины, развиваются запоры, мочеиспускание становится частым. В том случае, когда происходит перекрут ножки миомы, наблюдается симптоматика острого живота.

Клинические проявления заболевания зависят от места локализации, направленности роста миоматозных узлов, размеров опухоли, возраста пациентки, а также от наличия сопутствующих гинекологических патологий.


Живот при миоме матки фото

В 25-30%случаев развитие миомы происходит очень медленно, и на первых порах не сопровождается выраженной симптоматикой. Чаще всего впервые опухоль выявляется вовремя беременности (так как плотные миоматозные узлы достаточно легко прощупываются на размягченном миометрии). Вместе с тем миому могут выявить при профилактическом осмотре, установке внутриматочной спирали, УЗИ органов малого таза и других диагностических процедурах.

В том случае, когда у пациентки развивается корпоральная миома подбрюшинной локализации, имеющая ножку или широкое основание, за счет которых происходит её питание, функциональная активность матки остается неизменной, а поэтому все вышеперечисленные симптомы, как правило, отсутствуют.

При развитии подбрюшинной миомы, локализованной в шеечной области (или в области перешейка), пациентки жалуются на проблемы с мочевым пузырем и боли различной интенсивности, развивающиеся в этой области.
данном случае затрудняется мочеиспускание, наблюдается дискомфорт во влагалище, развивается цистит, опорожнение мочевого пузыря происходит не до конца. Такая форма патологии становится причиной деформации шейки матки, бесплодия или самопроизвольного аборта. Если же беременность все-таки наступила, зачастую развиваются симптомы сдавливания близлежащих органов. Вместе с тем опухоль, из-за нарушения кровоснабжения в области малого таза, может спровоцировать венозный застой и тромбоз вен.

Клинические признаки острого живота наблюдаются в том случае, когда у подбрюшинной миомы происходит перекрут ножки.

Примечание: при возникновении резких болей и признаков раздражения брюшины, повышении температуры тела, тошноте и рвоте следует в обязательном порядке провести дифференциальную диагностику с острым аппендицитом, внематочной беременностью, острым воспалением придатков, перекрутом кисты яичника.

Ноющие боли в крестце и в пояснице являются одним из наиболее характерных признаков возникновения миоматозного узла на задней стенке матки. Ретроцервикальная миома смещает матку кпереди, заполняя собой малый таз и сдавливая прямую кишку. Как следствие, у больных развивается геморрой или хронический колит, возникают частые позывы к дефекации, а также имеется постоянное чувство неполного опорожнения прямой кишки.

В том случае, когда опухоль растет вверх, она начинает сдавливать мочеточники, из-за чего нарушается отток мочи, также к патологическому процессу может присоединиться пиелонефрит, а в тяжелых случаях – гидронефроз.


Вторичные изменения миоматозного узла, возникающие вследствие перекрута ножки опухоли или из-за больших размеров новообразования, вызывают отек и последующий некроз (при наличии клинической картины острого живота).

Примечание: пациентке требуется срочное хирургическое вмешательство, так как в противном случае может развиться гнойный перитонит.

Разрыв одного из сосудов, питающих миоматозный узел – это одно из самых редких осложнений миомы. Оно может возникнуть после физической нагрузки, или без видимых причин, а также во время беременности.

Наличие миомы матки может показать пальпаторное обследование органов малого таза. Однако для того, чтобы подтвердить данный диагноз, понадобится УЗИ. Как правило, диагностическое обследование начинается с изучения анамнеза и тщательного гинекологического осмотра пациентки. В обязательном порядке специалист обязан обратить внимание на наличие факторов, характерных для данной патологии: отсутствие родов в позднем репродуктивном возрасте (после 30-35 лет), обильные кровопотери при менструациях, позднее начало месячных и ранняя менопауза, аборты, длительная внутриматочная контрацепция, нерегулярная половая жизнь, воспалительные гинекологические заболевания и пр. Вместе с тем следует обращать внимание на то, что миома может иметь наследственный характер. Как правило, наследственные миомы диагностируются у молодых женщин (до 25 лет), подверженным частым стрессам, а также у тех, которые часто болели в подростковом возрасте.

Матка у пациенток, страдающих миомой, увеличена и имеет плотную бугристую поверхность. При наличии большого миоматозного узла она, как правило, малоподвижна и деформирована, а иногда может достигать очень больших размеров.

Живот при миоме матки фото

УЗИ (эхография) матки – это один наиболее доступных, безопасных и информативных методов диагностического исследования. Как правило, на современном этапе чаще всего УЗИ-диагностика органов малого таза предусматривает одновременное проведение трансвагинального и трансабдоминального исследования. Благодаря такой методике определяется локализация, величина и структура миоматозных узлов. Чувствительность данного метода – 80-100%.

При развитии пролиферирующей миомы матка по своим размерам такая, как на 14-17 неделе беременности. В том случае, когда у специалиста возникает подозрение на злокачественную трансформацию (малигнизацию) эндометрия или миоматозного узла, проводится цветовое допплеровское картирование. С его помощью производится оценка кровотока и выявляется наличие новообразованных патологических сосудов.

Диагностическая гистероскопия – это методика, которая предусматривает использование гистероскопа. С его помощью проводится осмотр стенок матки при подозрении на развитие подслизистой миомы (она выглядит в виде бледно-розовых образований овальной или округлой формы).

Ретгненотелевизионная гистеросальпингография – это метод диагностики, который помогает визуализировать деформацию внутренней поверхности матки, подслизистые миоматозные узлы, внутримышечные сращения и пр.

Примечание: данная методика, позволяющая получить избирательные снимки, назначается не всем пациенткам, а только по показаниям.

При возникновении подозрения на развитие в эндометрии или в цервикальном канале злокачественного процесса, проводится цитологическое исследование материала.

Очень хорошо себя зарекомендовало в гинекологической практике диагностическое выскабливание, проводимое под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием соскоба. Таким образом, проводится диагностика состояния эндометрия. Как правило, диагностическое выскабливание назначается при быстром росте миомы, перед проведением органосохраняющей или радикальной операции, а также перед назначением консервативного лечения.

Следует отметить, что перед назначением хирургической операции специалист обязан провести тщательное обследование пациентки в целях выявления сопутствующих патологий. В обязательном порядке для оценки состояние мочевыводящих путей должно быть проведено УЗИ почек, а также другие дополнительные методы исследования.

Примечание: при постановке диагноза миому следует дифференцировать с лейомиосаркомой и узловатой формой аденомиоза.

Целесообразнее всего начинать лечение миомы сразу после постановки диагноза, так как последующее пассивное наблюдение может привести к прогрессированию болезни и дальнейшему росту миоматозных узлов. Как следствие, усиливаются патологические маточные кровотечения, развивается хроническая железодефицитная анемия, гиперпластические нарушения в эндометрии и системные нарушения во всем организме в целом (снижение иммунологической активности, гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови) гиперпластические процессы и сосудистые нарушения).

Живот при миоме матки фото

В настоящее время по врачебным показаниям проводится консервативное и оперативное лечение миомы. Как правило, тактика лечения выбирается в зависимости от размеров, локализации и клинико-морфологического варианта опухоли, гормонального статуса пациентки, состояния её репродуктивной систем и пр. Некоторые специалисты считают, что не стоит спешить с операцией, а разумнее наблюдать за состоянием здоровья женщины до наступления менопаузы. Это объясняется тем, что в период менопаузы опухоль перестает расти. Поэтому грамотные профессионалы призывают прежде, чем удалять детородный орган, четко определить показания к проведению операции.

1. Многим пациенткам, страдающим бесплодием или повторным невынашиванием беременности, рекомендовано проведение консервативной миоэктомии (разумеется, если в анамнезе нет более вероятных причин бесплодия или повторного невынашивания беременности). При успешном проведении операции женщине сохраняют матку и репродуктивную функцию.

При проведении миоэктомии удаляются только миоматозные узлы, а тело матки сохраняется. Данная операция проводится в 4 этапа при помощи лапароскопа. Вначале миоматозные узлы отсекаются и вылущиваются, затем восстанавливаются дефекты миометрия, извлекаются отсеченные узлы, и наконец, выполняется санация брюшной полости (удаление кровяных сгустков и эндоскопический гемостаз всех имеющихся кровоточащих участков). Это позволяет предотвратить развитие спаечного процесса.

Примечание: по статистике, у четверти женщин, перенесших миоэктомию, наблюдается повторный рост опухоли, а также развиваются рубцовые изменения в матке и в других органах малого таза, которые способны спровоцировать бесплодие.

2. Если же миоматозные узлы удалить невозможно и выявляется достаточно распространенный патологический процесс, пациентке показана гистерэктомия (радикальная операция, предусматривающая ампутацию матки). Вместе с тем показанием к полному удалению матки являются обильные затяжные менструации с выделением кровяных сгустков, анемия, возникшая вследствие кровопотери, сильные боли, постоянное давление внизу живота или в поясничном отделе, частые позывы к мочеиспусканию.

В таком случае гинекологи не рекомендуют тратить время и деньги на консервативное лечение, так как оно может дать только временное улучшение (или совсем не поможет).

3. В том случае, когда пациентка по врачебным показаниям не нуждается в оперативном вмешательстве, её назначается консервативная терапия, которая поможет притормозить рост опухоли. Такое лечение имеет место быть при бессимптомной или малосимптомной миоме, не вызывающей обильных кровотечений, провоцирующих развитие железодефицитной анемии. Оно назначается женщинам, страдающим тяжелыми экстрагенитальными патологиями и хроническими воспалительными процессами внутренних половых органов и клетчатки малого таза, а также в том случае, когда миома сочетается с аденомиозом или эндометриозом шейки матки.

4. Самым основным патогенетическим консервативным методом лечения является гормональная терапия, предусматривающая использование андрогенов и КОК (комбинированных эстроген-гестагенных препаратов). Благодаря такому лечению снижается менструальная кровопотеря, улучшается общее состояние пациентки, опухоль прекращает свой рост и даже может произойти уменьшение её размеров, а также нормализуется водно-солевой обмен.

Проведение консервативного лечения включает назначение препаратов железа, малых нейролептиков и седативных средств. Неплохо себя зарекомендовали адаптогены, иммунокорректоры, ингибиторы простагландинсинтетазы, комбинированные поливитамины с микроэлементами и препараты йода. В период обострения воспалительного процесса по врачебным показаниям проводится антибактериальная терапия. Вместе с тем пациенткам показана специальная диета, аппаратная физиотерапия, ЛФК, лечение минеральными водами и пр.

Следует отметить, что в некоторых случаях консервативное лечение позволяет избежать ампутации матки. Оно может достаточно эффективным в любом возрасте, вплоть до наступления менопаузы. Однако, на всех этапах лечения миомы следует соблюдать максимальную онкологическую настороженность.

Прежде всего, женщина должна вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегая накопления массы тела и отказаться от вредных привычек. Также очень важна физическая активность и нормальный, полноценный сон.

Немаловажную роль в профилактике развития миомы играет гармония в супружеских отношениях (нормализация половой жизни).

Каждая женщина, достигшая совершеннолетия, или начавшая половую жизнь, должна ежегодно проходить гинекологическое обследование. Это позволит как можно раньше выявить имеющуюся патологию и назначить своевременное лечение.

По мнению многих специалистов, очень важно, во избежание преждевременного старения миоцитов (мышечных клеток) родить первого ребенка до 27-30 лет.

Каждая женщина должна знать, что чаще всего миома матки начинает развиваться в 30-35 лет. Затем еще в течение пяти лет она растет до макроскопически определяемого узла. Поэтому в данный период следует по возможности избегать неблагоприятных внешних и внутренних воздействий.

Очень важно в этом возрасте предохраняться от нежелательной беременности, ну, а если беременность наступила, то, учитывая противопоказания, её следует, по возможности, сохранить. Это объясняется тем, что аборт провоцирует усиленный рост даже едва образовавшейся опухоли.

После 30 лет рекомендуется избегать воздействия высоких температур и чрезмерной солнечной инсоляции.

Наследственная миома – это заболевание, которое развивается гораздо раньше (после 20 лет). Поэтому специалисты призывают сохранять первую беременность. Вместе с тем предупредить дальнейшее развитие уже имеющейся опухоли может грудное вскармливание ребенка.

В качестве профилактики развития гиперпластических процессов в эндометрии пациенткам, у которых обнаруживаются миомы больших размеров, показано своевременное иссечение миоматозных узлов.

bezboleznej.ru

Живот при миоме матке, если это не ранняя стадия, выделяется достаточно заметно.

Он может напоминать округлость при начальных сроках беременности.

Именно поэтому, если женщина не беременна а живот её увеличивается это может свидетельствоватьств­овать о таком заболевании как миома матки.

Небольшую складку или округлость на животе женщины может оставлять и просто строение, жировая ткань, опыт прошлой беременности.

В таких случаях подобрать живот и сделать более плоским помогут упражнения на пресс.

Миома матки же представляет собой доброкачественную опухоль которая разрастается в мышечном слое матки, если она небольшого размера то обычно лечение сводится к правильному питанию и образу жизни, оптимизации гормонального фона.

Если же размеры опухоли значительные — то её могут удалить хирургически.

Одни упражнения не смогут сделать опухоль меньше или убрать совсем.

Определяется данный диагноз при прохождении УЗИ матки.

И даже если диагноз поставлен, можно попробовать повторно пройти узи у другого врача на следующем менструальном цикле.

Диагноз может быть ошибочным.

Живот при миоме матки фото

Основные причины возникновения миомы:

Живот при миоме матки фото

При самостоятельном снижении гормонов эстрогенов в организме миома может исчезнуть сама, без лечения.

Поэтому самая главная причина миомы — это гормоны.

Живот при миоме матки фото

Сахарный диабет повышает риск развития миомы.

На ранних стадиях симптомы практически не заметны а позже:

Если при заболевании не имеется тяжелых симптомов, быстрого роста опухоли и обильного кровотечения то применяют лечение препаратами.

В таких случаях также возможно ФУЗ-абляция.

Беременность может как спровоцировать миому так и вылечить от имеющейся при беременности и рождении ребенка.

Живот при миоме отличается следующим образом:

www.bolshoyvopros.ru

Растет ли живот?

Может ли увеличиться живот при миоме матки? На самом деле, увеличение размеров живота – один из самых характерных признаков наличия в матке новообразования. При этом средний вес тела остается неизменным, размер груди и бедер не изменяется. Иные признаки набора веса отсутствуют.Живот при миоме матки фото

При миоме растет живот в случае, когда образование собственным объемом растягивает брюшину. То есть, такое происходит только при очень больших размерах опухоли. Иногда вес опухоли в этом случае может достигать нескольких килограмм. Нередко, именно по увеличению живота удается диагностировать то, что миома растет.

При этом живот может стать слегка болезненным. Его объемы увеличиваются, преимущественно, в нижней части. При локализации узла на передней стенки матки, этот симптом более характерен.

Так как если образование находится на задней стенке, то оно сдавливает сначала саму матку. Это вызывает тяжелую болевую симптоматику. Женщина обращается к врачу до того, как начнет растягиваться брюшина. И до того, как опухоль достигает огромных размеров. Значительные размеры узла также вызывают сдавление других внутренних органов.

В некоторых случаях при миоме матки отмечается увеличение живота и за счет образования значительной жировой прослойки. Избыток эстрогена в организме (который и вызывает опухоль) также вызывает изменения в жировом отложении. Максимум жира начинает откладываться в области живота, поясницы и верхней части бедер.

Скорость роста

В некоторых случаях и у некоторых пациентов образование увеличивается. Это происходит, когда гормональные нарушения имеют хронический характер. Если они не вылечиваются, то миома продолжает рост. При разовом же скачке уровня эстрогена опухоль может образоваться. Но она не будет расти.

Если же образование все же растет, то происходить это может с разной скоростью. Это зависит и от гормонального фона – чем сильнее он нарушен, тем быстрее рост. И от особенностей метаболизма – есть факторы ускоряющие рост опухолей. И даже от общего иммунитета организма.Живот при миоме матки фото

Также на это влияет и тип миомы. Если в ней много сосудов и активное кровообращение, то, зачастую, она растет быстрее. Фиброзные же новообразования растут гораздо медленнее. Расположение новообразования также играет роль. Субмукозные новообразования растут быстрее узлов, расположенных в мышечном слое.

Как быстро растет миома в матке? Скорость роста может варьироваться значительно – от пары миллиметров в год до нескольких сантиметров. Подробнее об этом можно прочитать в материале «Размеры миомы по неделям и в сантиметрах» .

Причины роста

Почему растет миома матки? Причины ее роста всегда гормональные. Наличие большого количества эстрогена в организме вызывает активное деление клеток в матке. В результате образуются узлы и опухоли, развивается эндометриоз. Наблюдается четкая зависимость скорости роста от степени нарушений. Чем больше эстрогена – тем быстрее растет узел.

Строго говоря, если не нормализовать гормональный статус, то новообразование может расти бесконтрольно. При его нормализации рост почти всегда останавливается. Однако имеются и другие предрасполагающие факторы. Их наличие ускоряет рост опухоли:

  1. Гиподинамия и ожирение;
  2. Нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания;
  3. Постоянные стрессы и затяжные депрессии, влияющие на гормональный уровень;
  4. Неправильное питание, употребление продуктов, ускоряющих рост опухолей (красители, консерванты);
  5. Наличие вредных привычек, нарушающих обмен веществ и гормональный баланс (курение, употребление алкоголя);
  6. Ослабленный иммунитет организма в целом;
  7. Плохая экологическая обстановка в регионе проживания.

Почему растет миома матки при нормальном гормональном фоне? Причину нужно искать в образе жизни пациентки.

Симптомы роста

При переходе миомы в стадию активного роста могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Увеличение живота;
  2. Учащенное мочеиспускание за счет сдавления миомой мочевого пузыря;
  3. Запоры и сложности при дефекации за счет сдавливания узлом кишечника;
  4. Температура при миоме служит признаком активного роста или некроза;
  5. Иногда возникают кровотечения;
  6. Усиление тяжести внизу живота;
  7. Усиление болей в пояснице.

Конечно, при миоме матки может быть температура и от чего-то другого. Однако за своим состоянием нужно тщательно следить. И если другие признаки какой-либо болезни отсутствуют, то следует обратиться к гинекологу.

Диагностика

При миоме матки диагностика проводится несколькими способами. Наиболее информативны КТ и МРТ. Но они также и наиболее дорогостоящие. По этой причине назначаются они далеко не всегда. Также достаточно информативным методом является УЗИ. Кольпоскопия – осмотр матки с помощью специального аппарата также позволяет сделать заключение о наличии миомы.

Нередко врачом назначаются и другие исследования и анализы. Например, анализ крови на гормоны. Подробнее об этом можно узнать из статьи «Диагностика миомы матки«.

Лечение

Лечение проводится с применением одного из двух подходов:

  • Консервативно. Назначаются гормональные препараты. Помогает, преимущественно, при малых и средних опухолях;
  • Радикально. Предполагает хирургическое удаление узла. Должна ли быть проведена операция, решает врач в каждом конкретном случае. Однако, это наиболее частый метод при крупных миомах.

В статье «Лечение миомы матки» все подходы, методы и их особенности описаны подробнее. Также в нем отражены все достоинства и недостатки методик.

vashamatka.ru

О заболевании

Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.

Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.

Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.

Характеристика всех форм

По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:

  • интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
  • субмукозная – развивается в области эндометрия;
  • субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
  • узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.

Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.

Узловая

как выглядит узловая миома матки на узи

Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных  –  более 10 см.

При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями.  Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.

Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении –  часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.

Субсерозная

Субсерозная разновидность миомы

Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.

Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.

В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.

Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния, что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.

Субмукозная

Структура тела образования

Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.

Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.

Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.

Интрамуральная

как выглядит миома матки на фото

Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.

Имеет четкие границы и однородную поверхность. По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.

Вид на УЗИ

УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.

Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:

  • округлость опухоли;
  • разнородность структурного наполнения;
  • четкость наружных контуров и границ;
  • слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.

Видео с аппарата УЗИ:

Основные параметры диагностирования заболевания:

  • в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
  • образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
  • при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
  • величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
  • контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
  • плотность не однородная;
  • если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
  • миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
  • патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.

Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.

Беременность с миомой на УЗИ

как выглядит беременность с миомой

В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.

Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.

Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.

Вид на гистероскопии

так выглядит миома внутри

Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.

Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.

В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.

Изображения размеров

Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.

Маленькая

маленькое новообразование после удаления

К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.

Большая

удалили матку с миомой

Образование принято считать большим, если его размеры выходят за нижнюю границу 1,5 см в диаметре. Такие патологии быстро растут и в связи с этим быстро диагностируются. Ее размеры могут доходить до нескольких килограммов.

Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.

Влияние на форму живота

Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.

Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.

Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.

живот с большим новообразованием

Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.

stoprak.info

Что такое миома?

Миома представляет собой образование круглой формы, появляющееся в мышечном слое тела матки. Поверхность узла покрыта густой сетью кровеносных сосудов, поэтому основным признаком при миоме становятся частые и обильные кровотечения. Размер опухолей чаще всего небольшой, но иногда встречаются довольно крупные миоматозные узлы. Ни о каком здоровье при таком образовании речь не идет, поэтому важно уметь распознавать патологию на ранней стадии.

На симптомы и клинические проявления болезни влияет много факторов, один из которых – тип опухоли и его локализация.

Виды миом

По численности образования могут одиночные или множественные. Множественные миоматозные узлы представляют больше опасности для здоровья женщины, так как увеличивают вероятность кровотечений. К тому же, их сложнее определить, поэтому наиболее благоприятный прогноз врачи дают при одиночных узлах.

Миомы могут классифицироваться и по типу расположения. Очень важно правильно определить форму и тип узла, так как от этого напрямую зависит назначаемое пациентке лечение.

Тип миомы Локализация
Субмукозная Внутренние слои эндометрия
Субсерозная Пространство под наружным слоем матки (подбрюшинная зона)
Интерстициальная Самый распространенный тип образований. Определяется между мышечными волокнами тела матки, ее дна
Межсвязочная Подбрюшинное пространство
Шеечная Шейка матки, шеечный канал

Причины возникновения миомы

Главной причиной роста миоматозных узлов врачи считают гормональные проблемы, но это далеко не единственный фактор, способный спровоцировать начало патологического процесса. Появление доброкачественных опухолей матки может быть вызвано следующими причинами:

  • регулярный подъем тяжестей;
  • гинекологические заболевания;
  • половые инфекции;
  • хроническое стрессовое состояние;
  • травмы матки или шейки во время выскабливания, абортов и других медицинских процедур;
  • осложненные роды.

Важно! Женщинам, у которых имеется хотя бы один неблагоприятный фактор, необходимо проходить профилактический осмотр у гинеколога (со сдачей необходимых анализов) не реже 1 раза в год. Распространенность маточных миом растет с каждым годом, поэтому невнимательное отношение к здоровью женской репродуктивной системы недопустимо (независимо от возраста пациентки).

Миоматозные узлы на ранних стадиях отличаются бессимптомным течением, поэтому распознать патологию на начальных этапах сможет только специалист. Иногда могут потребоваться дополнительные меры диагностики, так как некоторые формы тяжело выявить даже на УЗИ-исследовании.

Кто в группе риска?

Онкологи и гинекологи выделяют несколько категорий пациенток, у которых риск появления миомы выше по сравнению с остальными. К ним относятся женщины, которые:

  • имеют аборты, выкидыши и замершие беременности в анамнезе;
  • рано начали половую жизнь (раньше 18 лет);
  • имеют родственников по женской линии, у которых также были диагностированы миоматозные узлы;
  • не соблюдают правила контрацепции и невнимательно относятся к выбору полового партнера (сюда же можно отнести частую смену партнеров для интимной близости).

Некоторые врачи дополняют этот список пациентками, в анамнезе которых 3 и более родов, особенно если между ними не выдержан интервал в 2 года, и матка не успела полностью восстановиться.

Этим категориям женщин необходимо чутко прислушиваться к своему организму и при появлении первых симптомов миомы обращаться к врачу.

Ранние признаки

Поскольку миома опутана большим количеством сосудов, главным признаком становится появление межменструальных кровотечений. В некоторых случаях они могут быть настолько обильными, что начинают угрожать жизни и здоровью женщины. Остановить такие кровотечения можно только при помощи диагностического выскабливания, во время которого из матки удаляется весь эндометрий, и материал отправляется на гистологическую экспертизу для выявления точной причины.

У девушек в возрасте от 14 до 25 лет могут возникать проблемы с менструальным циклом: он становится нерегулярным, объем крови во время менструации увеличивается, появляется патологическая болезненность. Не все обращают внимание на эти признаки. Статистика показывает, что только 7 % женщин обращаются к врачу при нарушениях менструального цикла или возникновении меноррагии (длительных и обильных месячных), считая их нормальным явлением и греша на стрессы, усталость или неправильное питание.

Важно! Именно проблемы с менструацией являются первым симптомом возможного роста миоматозных узлов, поэтому при появлении межменструальных кровотечений, длительных месячных (более 7 дней) и обильном выделении крови (если гигиеническая прокладка заполняется за 1-1,5 часа) нужно обращаться к гинекологу.

Железодефицитная анемия

Большая потеря крови при отсутствии корректирующей терапии почти всегда сопровождается дефицитом железа и развитием железодефицитной анемии. Женщина испытывает постоянную слабость, сонливость, нежелание заниматься привычными делами. Без причины могут появляться головные боли, головокружения и даже обмороки. Кожа бледнеет, может отмечаться местное понижение температуры кожных покровов. Если перечисленные симптомы сохраняются на протяжении длительного времени, необходимо сдать анализ крови. При сниженном гемоглобине (для взрослого человека норма 120-140 г/л) необходимо пройти комплексное обследование, включающее осмотр гинеколога.

Боли в пояснице

Болевой синдром появляется только в том случае, если опухоль активно растет и начинает сдавливать расположенные рядом органы. Болевые ощущения обычно носят ноющий характер, а их интенсивность напрямую зависит от размера образования и его локализации. Боли могут возникать не только в пояснице, но и в животе, копчиковой зоне, области крестца и даже иррадиировать в ягодичную мышцу.

Если происходит замедления кровоснабжения участков, на которых находится миома, женщина чувствует острую боль в области живота. Чаще всего такие боли быстро проходят и имеют слабую интенсивность (за исключением случаев огромных миом, вес которых достигает 2-3 кг).

Периодическое повышение температуры

Особая разновидность узелков – это образования, находящиеся на ножке. Они могут перекручиваться и разрываться, провоцируя начало воспалительного процесса, который сопровождается подъемом температуры (иногда до 38,5-39 градусов).

Важно! Постоянное повышение температуры до субфебрильных значений может указывать на развитие злокачественного процесса, поэтому данный симптом требует тщательного и объемного исследования. Игнорирование признака может обернуться ростом неоперабельных опухолей и летальным исходом.

Трудности с мочеиспусканием

Если миома достигает больших размеров, она начинает сдавливать органы, находящиеся рядом. Давление на стенки мочевого пузыря может провоцировать увеличение позывов к мочеиспусканию, при этом выделения мочи либо не происходит совсем, либо ее количество очень мало. Частое желание опорожнить мочевой пузырь должно стать настораживающим признаком, особенно если женщина не болеет и не ждет ребенка.

Иногда мочеиспускание может сопровождаться неприятными тянущими ощущениями и болью – это происходит из-за давления опухоли на нервные окончания органов мочеполовой системы.

Другие симптомы

Женщинам любого возраста нужно помнить, что миома – коварный вид опухолей, склонный к прогрессированию и росту без характерных признаков и симптомов. Поэтому даже маленькие «тревожные звоночки» должны вызывать тревогу и становиться поводом для внепланового посещения женского врача. Появление миоматозных узлов может сопровождаться следующими вспомогательными симптомами, которые нельзя оставлять без внимания:

  • боли во время интимной близости (даже если они проходят после смены позы);
  • запоры, болезненная дефекация;
  • пищеварительные расстройства;
  • общая слабость и сонливость;
  • увеличение объемов живота.

Все эти признаки не характерны для маточных опухолей и могут указывать на другие заболевания, но выяснить их причину необходимо, так как они не считаются нормальными для здорового организма.

Важно! Иногда из-за наличия множественных миоматозных узлов женщина испытывает трудности с зачатием. Если пара ведет активную половую жизнь без использования методов контрацепции, а беременность не наступает на протяжении 1 года, следует обратиться к врачу.

Видео — Миома матки

 

Симптомы и признаки на УЗИ

Очень часто случается так, что женщина узнает о миоме случайно во время прохождения УЗИ-диагностики по другому поводу. Не всегда УЗИ является достоверным и точным методом определения образований, но определенные признаки должны насторожить специалиста. К ним относятся:

  • несоответствие размеров матки размерам здорового органа (если женщина беременна, несоответствие определяется в сравнении с объемом матки для конкретного гестационного срока);
  • повышенная очаговая эхогенность (несколько таких зон говорит о множественных узловых образованиях);
  • отложение солей кальция в зоне расположения миомы.

Если у врача во время УЗИ возникнут сомнения или подозрения о возможном наличии злокачественного процесса, женщина будет направлена на вспомогательные исследования, например:

  • МРТ;
  • гистероскопическое исследование;
  • зондирование;
  • биопсия.

После уточнения диагноза женщине назначается индивидуальная лечебная терапия в соответствии с выявленным типом миомы, возрастом пациентки и наличием осложнений и сопутствующих диагнозов.

Если обнаружена миома

Лечение маточных образований назначает врач – гинеколог, онколог или хирург. Независимо от того, какая терапия подобрана пациентке, она должна соблюдать определенные правила и рекомендации, которые помогут сдерживать рост опухоли и контролировать ход лечения. Врачи советуют женщинам с любыми формами миомы:

  • увеличить потребление фруктов, ягод, зелени, овощей, а также рыбы и морепродуктов;
  • чаще ходить пешком (это способствует улучшению кровотока);
  • не поднимать тяжелые предметы (тяжелее собственного веса);
  • отказаться от видов спорта, в которых нагрузка направлена на брюшные мышцы (можно заниматься плаванием в свободном стиле и йогой);
  • 4 раза в год проходить восстановительное лечение витаминами (комплекс подбирать совместно с врачом).

Специалисты рекомендуют исключить из рациона жирную пищу, особенно содержащую канцерогены и транс-жиры. Такие продукты могут влиять на течение заболевания и способствовать росту злокачественных клеток.

Миома матки – распространенная патология среди женщин продуктивного возраста. При своевременном обращении за помощью опухоль удается вылечить без использования хирургических методов. В некоторых случаях она может рассосаться сама под влиянием определенных гормонов (например, во время беременности). Обнаружение любых симптомов патологии, особенно среди женщин, входящих в группу риска, должно стать поводом для немедленного обращения в больницу. От раннего начала лечения иногда зависит не только здоровье пациентки, но и ее жизнь.

med-explorer.ru

Причины появления миомы матки

Живот при миоме матки фото

До сих пор неизвестны точные причины возникновения данного доброкачественного новообразования, однако существует ряд факторов, которые могут способствовать появление миомы:

  • гормональные нарушения в организме;
  • нерегулярная половая жизнь, что часто вызывает застой крови в малом тазу;
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабление иммунитета;
  • отсутствие беременности и грудного кормления до 30-летнего возраста;
  • длительный и самостоятельный прием гормональных лекарственных средств;
  • воспаление, протекающее в органах малого таза, которое зачастую вызывает увеличение температуры тела;
  • механические повреждения матки, которые чаще всего появляются в результате проведения абортов, операций и так далее;
  • нерациональное питание;
  • низкая физическая активность;
  • венерологические заболевания;
  • гипертония;
  • повышенная масса тела;
  • стрессовые ситуации;
  • неблагоприятная экология.

Симптомы заболевания

Многих женщин интересует, может ли при миоме матки увеличиться размер живота и как этого избежать. Врачи утверждают, чтобы не допустить такой ситуации, когда живот при миоме будет сильно расти, нужно своевременно приступить к лечению данной патологии, однако именно это и является основной трудностью. Ведь довольно часто о своем заболевании женщины узнают уже на поздних этапах, когда матка сильно увеличивается в размерах из-за того, что растёт миомный узел. Это связано с тем, что часто симптомы болезни практически отсутствуют, поэтому нужно обязательно обращать внимание на малейшие изменения в состоянии своего здоровья, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Живот при миоме матки фотоОсновными признаками, которые могут говорить о наличии патологии, являются:

  1. Длительные ежемесячные кровотечения, а также выделение кровяных сгустков. Все это говорит о появлении проблем со здоровьем, поэтому женщине следует в короткие сроки посетить врача.
  2. Боль внизу живота, а также в спине. В зависимости от расположения миомы, боль будет ощущаться в разных местах тела. Иногда она даже напоминает приступ аппендицита, поэтому больной нужно быть готовой ко всему. Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, нужно обязательно показаться врачу.
  3. Повышенная температура при миоме. Это еще один признак данной патологии, который возникает в результате воспалительного процесса, вызванного перекручиванием ножки новообразования или же его разрывом. Поэтому, если температуру не удается сбить жаропонижающими средствами и она только повышается, нужно обязательно ехать в больницу.
  4. Увеличение размера живота. Если миома сильно увеличивается в своих размерах, то постоянно растущий живот напоминает течение беременности. К счастью, это бывает только в запущенных случаях, и чтобы не допустить этого, важно вовремя обратиться к доктору, когда живот незначительно увеличился.
  5. Нарушение функционирования некоторых органов. Так как миома матки, и, соответственно, в животе растет, она давит на некоторые органы, которые расположены к ней ближе всего – это мочевой пузырь и кишечник. Все это ведет к усугублению работы данных внутренних органов. Поэтому не стоит сильно затягивать ситуацию, нужно сразу же посетить гинеколога, иначе миома могла бы спровоцировать развитие геморроя, запоров и других неприятных заболеваний.

Почему происходит рост живота при миоме

Живот при миоме матки фотоСтоит знать, что миома состоит из тонких переплетенных между собой волокон, что вместе образует плотный узел. Данные узлы способны сильно увеличиваться в своих размерах, что приводит к тому, что у женщины появляется очень большой живот. Наиболее запущенным случаем можно назвать вес миоматозного образования достигающий 63 кг. Однако чаще всего встречаются опухоли, вес которых не превышает 1 кг, а размеры узлов находятся в диапазоне от нескольких мм до см.

Как было сказано выше, рост живота является одним из характерных симптомов развития болезни, причем размеры груди и бедер, как при беременности, не изменяются.

Основной причиной увеличения живота является растяжение брюшины под весом опухоли, что происходит при сильном увеличении ее размеров. Одновременно с ростом живота может появиться и боль, что наиболее часто наблюдается при расположении миомы на дне или же по задней стенке детородного органа. В данном случае больная успевает вовремя обратиться к врачу, до тех пор, пока опухоль не достигнет слишком больших размеров. Если же миомный узел располагается на передней стенке полового органа,  у женщины будет особенно быстро расти живот.

Иногда повышение размера живота происходит из-за появления жира, который начинает активно откладываться в организме в результате избыточного количества эстрогена в организме и ставшего причиной данного новообразования.

Факторы, увеличивающие скорость разрастания опухоли:

  • гормональные нарушения, протекающие в запущенной стадии – при единовременном скачке гормонов опухоль может появиться, однако увеличиваться в росте не станет, тогда как при хронических сбоях в гормональной системе она будет активно увеличиваться в размерах;
  • ослабленный иммунитет;
  • тип миомы – образования с большим количеством сосудов растут намного активнее.

Скорость роста миомы может быть совершенно разной – от 2 мм в год до нескольких сантиметров, что и объясняется вышеуказанными причинами.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Мнение врачей касательно методов лечения миомы матки, при которой живот может увеличиться в размерах, разнятся.

Одни специалисты утверждают, что при миоматозных узлах маленьких размеров лечение не требуется. Необходимо только наблюдать за развитием заболевания, и, если опухоль начнет расти, только тогда приступать к терапии.

Другие специалисты заявляют, что патология требует лечения на любой стадии своего развития. Наблюдать за ростом опухоли и бездействовать при этом — все равно, что наблюдать за пробуждением вулкана и надеяться, что все обойдется. Как известно, чем раньше поставлен диагноз, тем проще вести борьбу с заболеванием. Как бы там ни было, решение все же принимает пациентка.

Единственное, что не нужно делать барышне с диагнозом миома матки, при котором способен увеличиться живот, так это принимать поспешных решений в выборе метода лечения, а тем более соглашаться на хирургическую операцию.

Удаление миомы матки – это прошлый век в лечении данной патологии. Слава Богу, времена, когда проблему решали подобным образом, давно прошли. Несколько десятков лет назад диагноз миома звучал как приговор. Пациентке удаляли опухоль вместе с маткой. Шансы сохранить детородный орган были только у нерожавших девушек.

На сегодняшний день современная медицина дает возможность лечить миому матки, при которой может увеличиться живот, медикаментозно или при помощи революционной и крайне эффективной методики – эмболизации маточных артерий.

Такой метод позволяет избавиться от проблемы за один день раз и навсегда. При этом лечение будет эффективным, на какой бы стадии не было заболевание.

Процедуру проводят очень быстро, на протяжении 15-50 минут. Анестезия не требуется, так как манипуляция не вызывает болевых ощущений у пациентки. Суть процедуры заключается в том, что врач перекрывает маточные сосуды, по которым кровь поступает в миому. Опухоль погибает, как растение без воды. Матка полностью сохраняет свои функции, получая кровь из артерий яичников, а также из мелких сосудов.

Эмболизация маточных артерий абсолютно не травматична для пациентки. После ее проведения девушку до утра отправляют в палату. Спустя несколько часов после манипуляции появляются боли в нижней части живота, сравнимые с ощущениями во время менструации.

Следующую неделю самочувствие девушки приравнивают к состоянию во время простуды. Наблюдается общая слабость и небольшое повышение температуры тела.

По истечении недели можно возвращаться на работу.

После эмболизации маточных артерий миоматозные узлы, при которых может увеличиться живот, начинают «усыхать», симптоматика исчезает, и репродуктивная функция полностью восстанавливается. Улучшения налицо уже через один менструальный цикл.

Что касается медикаментозного лечения, то оно является эффективным лишь в тех случаях, когда опухоль небольшого размера. При этом никаких признаков заболевания не выявляют, живот на ранних стадиях развития заболевания не может увеличиться в размерах, болей нет. Если миома диаметром 10-20 см – медикаментозное лечение назначать нецелесообразно, так как новообразование уменьшится до 4 см и все равно будет клинически себя проявлять.

www.mioma.ru

Определение

Миомой матки называется патологическое состояние, при котором в толще миометрия разрастается опухоль. Полость матки состоит из трех основных слоев: периметрия, миометрия и эндометрия – функционального слизистого слоя. Миометрий отвечает за своевременное сокращение и поддержание правильного мышечного тонуса детородного органа.

Существует множество предпосылок формирования миомы матки: гормональные, инфекционные, психологические и эндокринные заболевания. Вероятность роста опухоли повышается при хирургических и диагностических вмешательствах, а в ряде случаев она признается наследственной.

В зависимости от локализации и стадии миомы матки определяется клиническая картина заболевания и его последствия.

Субсерозная – опухоль локализуется на внешнем слое миометрия и разрастается, преимущественно, в сторону брюшной полости. Такая опухоль не сильно влияет на гормональный фон и репродуктивную функцию, однако она может сдавливать соседние органы и ткани, вызывая боль и дискомфорт.

Интрамуральная – располагается в срединном слое миометрия. Разрастаясь, новообразование нарушает размеры детородного органа и вызывает клинические проявления в форме нарушений менструального цикла. В большинстве случаев всех миом встречается именно интрамуральная форма узлов.

Субмукозная – опухоль локализуется под функциональным слоем матки. Данная форма патологии еще называется подслизистой. Для нее характерно выраженное течение с ярким проявлением симптоматики.

Интерстициальная – очаги располагаются в стенках мышечного слоя. Проявления начинаются на поздних стадиях при сильном увеличении детородного органа.

Почему при миоме матки растет живот? Ответ на вопрос о том, растет ли живот при миоме матки, не будет однозначным. Главенствующее значение имеет форма патологического процесса и его тяжесть.

Субсерозная форма миомы практически не отражается на функционировании органов репродукции, однако она может увеличиваться в размере и вытеснять петли кишечника. В результате пищеварительный тракт возвышается, вызывая выпячивание брюшной стенки. Дополнительно женщину могут беспокоить боли в животе и хронические запоры.

Другие виды опухоли миометрия, которые располагаются внутри мышечного слоя или растут в полость матки, тоже могут влиять на размеры живота. На ранних стадиях заболевание не проявляет себя подобными симптомами.

Под влиянием гормонального фона и неблагоприятных внешних факторов новообразование начинает расти. Оно вызывает увеличение матки, из-за чего размер миомы оценивается в неделях беременности. Визуальное увеличение живота появляется, когда объем опухоли соответствует матке на шестом месяце беременности.

Живот при миоме матки фото

Всегда ли наблюдается увеличение размеров живота? При миоме матки растет живот не всегда и не у каждой женщины. Статистика показывает, что около 40% женщин к моменту наступления климакса обнаруживают у себя миому различной формы и стадии.

При этом большинство пациенток не подозревает об имеющейся патологии, так как любые признаки отсутствуют. Рост живота начинается при быстром прогрессировании патологического процесса. Его провокаторами становятся гормональные изменения (при беременности, грудном вскармливании, периоде менопаузы), а также инфекционные заболевания детородного органа.

Случается, что женщина не замечает увеличения живота из-за избыточной массы тела. Такая ситуация присуща пациенткам после 50 лет, так как у них из-за недостатка эстрогенов может значительно увеличивается индекс массы тела.

Брюшная стенка при миоматозных узлах большого размера увеличивается неравномерно. Это является отличительной особенностью патологии. Если во время беременности живот растет вперед, то при новообразовании выпячивается вбок. Увеличение происходит с той стороны, где расположен узел.

Если миома матки вызывает увеличение живота и проявляется дополнительными симптомами, то это становится веским основанием для удаления опухоли.

Признаки

Стадия патологического процесса играет немаловажную роль в проявлении признаков. Однако большее значение имеет вид миомы. Выраженная клиническая картина характерна для опухолей, растущих в толще миометрия и тех новообразований, которые расположены под слизистым функциональным слоем матки.

Нарушения менструального цикла. Кровотечения могут быть редкими и скудными, сменяющимися затяжными месячными. При миоме матки в выделяемой крови обнаруживаются сгустки слизи. Завершается менструация затяжной мазней.

Болями в животе. Причиной неприятных ощущений может стать неравномерное сокращение миометрия из-за имеющихся узлов или сдавливание соседних органов большим размером новообразования. Усиливаются неприятные симптомы при механическом воздействии на матку: во время полового контакта, гинекологического осмотра, затрудненного акта дефекации и метеоризме.

Ощущение тяжести в животе. Данный признак возникает из-за увеличения миоматозных узлов и роста матки. Он предшествует визуальному увеличению живота и выпячиванию брюшной стенки. Из-за быстрого роста опухоли женщина также может замечать необоснованный набор массы тела.

Частые позывы к мочеиспусканию. При росте миоматозного узла в полость брюшины начинается сдавливание мочевого пузыря. Из-за этого женщина ощущает учащенные позывы, которые не вызваны увеличением объема потребляемой жидкости.

В исключительных случаях миоматозный узел может иметь ножку. При ее перекручивании у пациентки начинаются острые боли в брюшной полости, повышается температура тела, ощущаются симптомы интоксикации. При таком стечении обстоятельств проводится экстренное хирургическое лечение, после которого живот уменьшается до первоначальных размеров.

Лечение

Если при разрастании опухоли начинается увеличение живота и выпячивание брюшной стенки, необходимо начать лечение в ближайшее время. Длительное течение болезни и сильное увеличение новообразования грозит необходимостью полного удаления матки. В зависимости от возраста пациентки, желания в будущем иметь детей, а также формы патологического процесса выбирается подходящий метод лечения.

ФУЗ-абляция. Процедура предусматривает коагуляцию патологических очагов при помощи ультразвукового потока. Операция проводится под контролем аппарата МРТ и приносит хорошие результаты. Малоинвазивное вмешательство показано не при всех видах узлов, чем обуславливает свою низкую популярность. ФУЗ-абляция выполняется при расположении узлов в толще мышечного слоя количеством не более 5 штук.

Хирургическое удаление опухоли с сохранением детородного органа. При росте миомы в полость малого таза и сдавливании соседних органов выполняется лапароскопия или лапаротомная операция. Когда узел растет в полость матки, лечение осуществляется через влагалище. Методика назначается, когда остальные предпринятые методы не приносят результата.

Эмобилизация артерий. Процедура считается самой эффективной и малотравматичной. Она предполагает введение катетера в сосуд, питающий опухоль. В результате его перекрытия происходит самостоятельное отмирание опухоли. Если миома имеет такие размеры, что от нее растет живот, ЭМА не осуществляется.

Консервативное лечение. Когда миома матки достигает больших размеров и начинает поднимать брюшную стенку, женщине назначается гормональная коррекция. Она может быть самостоятельной методикой лечения, что редко показывает хорошие результаты или назначаться перед хирургическим вмешательством для уменьшения объемов опухоли. Гормональная терапия предполагает блокировку выработки прогестерона, нормализацию менструального цикла и достижение правильного обмена веществ.

Прогноз

Ответ на вопрос о том, может ли при миоме матки расти живот, будет положительным. При этом наличие миоматозного узла у женщины вовсе не является гарантией того, что рано или поздно у нее начнет расти живот. Каждый случай течения миомы индивидуален. Соответственно, прогнозы патологического процесса тоже отличаются.

Если обнаружена опухоль мышечного слоя детородного органа небольших размеров, врачи обычно не предпринимают никаких действий для лечения. Это не значит, что можно пустить патологический процесс на самотек.

Пациентке необходимо регулярно наблюдаться и выполнять УЗИ малого таза, чтобы вовремя заметить рост новообразования. Если начал увеличиваться живот при миоме, необходимо сначала исключить беременность, в том числе внематочную, а после этого принимать решение о методах лечения патологии.

uterus2.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector