Аденоматозный полип


Новообразования в матке – распространенное в гинекологии явление. Аденоматозный полип эндометрия образуется на внутреннем слизистом слое матки и способен доставлять значительный дискомфорт, вызывая тяжелую симптоматику, а также приводить к тяжелым последствиям и осложнениям. Потому важно помнить симптомы этого заболевания, чтобы вовремя распознать его и обратится к врачу.

Определение

Полип – образование в полости матки, являющееся проявлением гиперплазии (избыточного разрастания) клеток эндометрия. Обычно, имеет гормонозависимую природу и развивается при избытке эстрогена. От остальных видов гиперплазии отличается тем, что создает наиболее высокую вероятность развития онкологического процесса в результате перерождения узла.Аденоматозный полип

Симптомы


Аденоматозный полип матки может никак не проявляться. У более чем 10% пациенток в репродуктивном возрасте симптоматика отсутствует полностью. У женщин в предменопаузальном возрасте симптоматика встречается лишь у чуть более чем половины пациенток. Особенно это характерно для мелких новообразований, тогда как большие все же могут формировать неспецифическую клиническую картину, сформированную из следующих симптомов:

  1. Маточные кровотечения;
  2. Ациклические кровотечения;
  3. Сильные кровотечения во время месячных;
  4. Бесплодие;
  5. Анемия;
  6. Ноющая, иногда слабо выраженная, боль в нижней части живота;
  7. Увеличение количества выделений.

Но чаще всего данное заболевание диагностируется случайно, в ходе планового обследования или обследования по другому вопросу.Аденоматозный полип

Стадии

Выделяют четыре стадии развития недуга:

  1. Патологические клетки проникают в промежуточные тканевые слои;
  2. Проникновение клеток в миометрий;
  3. Поражение более половины толщины миометрия;
  4. Распространение клеток в брюшную полость.

При этом, в зависимости от внешних условий и состояния здоровья, процесс может идти как медленно, так и очень быстро, потому откладывать лечение нельзя.

Типы

Выделяют три формы болезни:


  • Диффузную, когда поражение равномерно распределено по слизистой;
  • Очаговую, когда поражены только определенные участки;
  • Узловую, когда формируется узел из клеток, с оболочкой.

В зависимости от формы может незначительно отличаться лечение.

Выделяются разные типы изменений тканей в матки.

  1. Простая невыраженная форма;
  2. Сложная выраженная форма.

Определить правильно этот тип очень важно, так как именно от него зависит необходимость дальнейшего хирургического лечения. Например, онкологический процесс куда чаще развивается при сложной форме (в 29% случаев), чем в простой (в 8% случаев).

Узловая форма

Аденоматозный полип эндометрия в виде узла формируется только в полости матки. Размер таких узлов от 10 до 50 мм. Характеризуется тем, что внутри узлов может накапливаться менструальная кровь, так как они состоят из эндометрия, который подвержен циклическим изменениям.

Симптомы узловой формы

Особенность этой формы протекания в том, что она имеет выраженную симптоматику. Это такие признаки как:


  1. Менструальные боли;
  2. Сбои цикла;
  3. Ациклические выделения;
  4. Увеличение размеров матки, особенно перед месячными;
  5. Бесплодие.

Потому такая форма заболевания чаще диагностируется своевременно.

Диагностика

Основная роль в диагностике данного состояния отводится ультразвуковому исследованию. При его проведении трансвагинальным (а иногда и трансабдоминальным методом) полип хорошо визуализируется на мониторе устройства. По этому признаку можно сделать вывод о его наличии.

Также чрезвычайно важно исследование новообразования на гистологию. Для него часть новообразования забирается тем или иным образом, чаще всего с помощью электрохирургии. Исследование такого материала на гистологию позволяет подтвердить или опровергнуть наличие в нем онкомаркеров. Таким образом, исследовать аденоматозный узел в матке гистологически нужно для того, чтобы своевременно начать лечение онкологического процесса при его развитии.

Важно помнить, что если пациентке детородного возраста поставили такой диагноз, то она должна будет посещать гинеколога в диагностических целях в течение 5 лет после этого каждые полгода. При чем, независимо от того, было ли проведено лечение, и насколько успешно.


Осложнения

Аденоматозные полипы могут приводить к различным последствиям и осложнениям, угрожающим жизни и здоровью женщины, а также ее детородной функции. В первую очередь, стоит помнить, что полип на ножке представляет серьезную опасность с точки зрения ее перекрута. Если произойдет перекрут ножки полипа (например, при физических нагрузках) то будет необходима незамедлительная операция, так как сформируется тяжелое острое состояние, сопровождающееся выраженным болевым синдромом.

Кроме того, наличие таких новообразований значительно снижает вероятность наступления беременности и потенциально ведет к полному бесплодию. Происходит это потому, что, мало того, что эмбрион не может прикрепиться к измененной стенке матки, так к тому же он может иногда перекрывать доступ сперматозоидам к яйцеклетке, препятствуя оплодотворению. При локализации в маточных трубах или около выходя из них способен препятствовать выходу яйцеклетки в полость матки.

Как и любое новообразование в организме, полип потенциально повышает вероятность развития онкологического процесса. При некоторых его формах вероятность перерождения в злокачественную опухоль железистой структуры достаточно высока (почти треть всех случаев). Однако это справедливо только если лечение не выполняется. Своевременное лечение же значительно снижает такую вероятность.


Аденоматозный полип

Повышает вероятность развития осложнений наличие выраженных гормональных нарушений, хронических и частых острых воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. А также сопутствующие заболевания: болезни щитовидной железы, печени, эндокринные нарушения, наличие эстрогенпродуцирующих опухолей, сахарный диабет, поликистоз яичников, ожирение, гипертония. В этом случае показано удаление матки.

Лечение

Вылечить полипы в матке можно только одним способом – удалить их хирургически с помощью гистероскопии – малотравматичной операции, выполняемой с помощью специального оборудования. Для совсем небольших образований диаметром менее 1 см допустимо использовать выскабливание. При больших размерах образования оно как бы «откручивается» и удаляется, после чего место травмы прижигается с помощью электрического тока.

После того, как собственно удаление произведено, необходима восстановительная терапия, которая защитить пациентку от инфекций, и позволит заживлению пройти быстро. Для этого назначаются антибиотики широкого спектра, такие как Метрогил, Цефтриаксон, или узкого спектра, когда мазок на микрофлору показывает наличие какого либо конкретного возбудителя.


Кроме того, необходимо применение противовоспалительных нестероидных препаратов (Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак). Они помогут избежать развития воспаления, быстрее снять существующее и ускорить заживление. Кроме того, они обладают обезболивающим эффектом, и помогут снять некоторую симптоматику, развивающуюся после операции.

Отдельно стоит рассмотреть применение иммуномодулирующей и иммуностимулирующей терапии. Она позволяет восстановить и повысить как общий иммунитет организма пациентки, так и местный иммунитет тканей. Это необходимо во избежание присоединения инфекционного процесса и для повышения скорости и способности  ткани к регенерации. Применяются такие препараты, как Ликопид, Интерферон, Виферон, для местного применения подходят вагинальные свечи Виферон.

В некоторых случаях требуется также гормональное лечение. Оно назначается строго врачом после выполнения анализа на гормоны. Обычно, предпочтение отдается прогестероновым препаратам, так как они позволяют снизить негативное воздействие на организм эстрогена, ответственного за патологическое разрастание тканей. Применяются препараты: Дюфастон, Утрожестан, Лонгидаза и другие.


Аденоматозный полип

В редких случаях проводится полное удаление матки. Оно необходимо тогда, когда есть существенный риск развития злокачественного образования. Происходит это при множественных рецидивах, наличии провоцирующих факторов, перечисленных выше. Также показаниями служат аденоматоз и другие изменения в эндометрии, его атрофия. Также женщинам пострепродуктивного возраста часто проводится такое вмешательство.

vashamatka.ru

Этиология

Точные причины, почему формируется аденоматозный полип, на сегодняшний день остаются неизвестными. Точно установлено, что образование носит приобретенный характер, а риски появления патоочага повышаются с возрастом.

Среди наиболее вероятных предрасполагающих факторов выделяются:

  • генетическая предрасположенность — наличие полипов минимум у одного из ближайших родственников;
  • нейрогормональные патологии;
  • болезни эндокринной системы;
  • хроническое воспаление или травмы слизистой оболочки внутренних органов.

Такие провокаторы становятся источниками всех разновидностей полипов в зависимости от места их возникновения. Однако каждая локализация имеет перечень свойственных индивидуальных факторов развития.

Например, аденоматозный полип кишечника может развиваться в результате таких аномалий:


  • проблемное питание — употребление в пищу большого количества рафинированных продуктов и высококалорийной пищи, недостаток клетчатки и белков;
  • патологические изменения в кишечной микрофлоре — дисбаланс приводит к снижению местного иммунитета и дифференцировке тканей органа;
  • нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов — доказана взаимосвязь бесконтрольного приема ингибиторов протонного насоса и появления доброкачественных новообразований в разных отделах кишечника;
  • хроническое нервное перенапряжение.

На возникновение полипа в желудке оказывают влияние такие патологии:

  • гастрит любой этиологии;
  • семейный аденоматозный полипоз;
  • синдром Пейтца-Джигерса;
  • дуоденит;
  • радиационное облучение организма;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • инфекционное поражение желудка.

Часто встречается полип матки, влагалища и эндометрия. Повлиять на его возникновение могут такие причины:

  • гормональный дисбаланс;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушение функционирования яичников или надпочечников;
  • неправильное или длительное использование внутриматочных спиралей или иных контрацептивов;
  • родовая деятельность;
  • абортивное прерывание беременности;
  • перенесенные внутриматочные операции;
  • протекание воспалительных процессов в матке или придатках;
  • развитие половых инфекций;
  • неполное отделение плаценты при появлении ребенка на свет;
  • несостоятельность иммунной системы организма;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций.

Аденоматозный полип желчного пузыря могут вызывать:

  • воспалительное поражение желчного;
  • отложение большого количества холестерина;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • заболевания гепатобилиарной системы.

Полип сигмовидной кишки провоцируют:

  • острые инфекции;
  • застой каловых масс при хронических запорах;
  • травмирование слизистой оболочки затвердевшими каловыми массами;
  • потребление в пищу большого количества продуктов, вызывающих процессы гниения или брожения.

Поражение эндоцервикса может быть отмечено при таких аномалиях:

  • хроническое течение эндоцервицита;
  • травмирование шейки матки;
  • киста яичника;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • атрофический кольпит;
  • ЗППП.

В большинстве ситуаций на развитие полипов оказывают влияние одновременно несколько предрасполагающих факторов.

Классификация

По своему гистологическому строению новообразование в кишечнике или другой локализации бывает:

  • трубчатый полип — наиболее часто встречающаяся разновидность, редко трансформируется в рак;
  • ворсинчатый полип — покрыт ворсинками, образуется на небольшой ножке и внешне похож на соцветие цветной капусты;
  • смешанный полип — обладает признаками двух вышеуказанных типов образования.

По своему количеству аденоматозные полипы бывают:

  • одиночными — малигнизируются в 1–4 % случаев и обладают самым благоприятным прогнозом;
  • множественными — делятся на групповые и рассеянные, перерождаются в 20 % случаев;
  • диффузными — могут насчитывать сотни мелких новообразований, склонность к малигнизации которых составляет 80–100 %.

Гистологически выделяют:

  • простые полипы — в составе железы, которые разделены прослойкой соединительной ткани;
  • пролиферирующие полипы — включают железы, которые не выделяют слизь.

Аденоматозный полип желудка по локализации бывает:

  • фундальным;
  • пилорическим;
  • кардиальным.

Опираясь на размеры, выделяют такие типы полипов:

  • мелкие — не превышают 0,5 сантиметра, не представляют опасности, так как не малигнизируются;
  • средние — размеры варьируются от 1 до 3 сантиметров;
  • большие — могут достигать 5 и более сантиметров.

Симптоматика

Небольшой железистый полип любой локализации может вообще никак не проявляться. Однако по мере того, как опухоль увеличивается в размерах, будет возникать все больше клинических проявлений.

Например, аденоматозный полип в кишечнике или в желудке представлен следующими симптомами:

  • болевые ощущения в эпигастрии, околопупочной области и зоне анального отверстия;
  • желудочные кровотечения — рвотные массы по типу «кофейной гущи»;
  • расстройство акта дефекации;
  • появление примесей крови и слизи в фекалиях;
  • зуд в области заднего прохода;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • жжение в пищеводе;
  • появление пятен на коже, цвет которых может варьироваться от багрового до синюшного;
  • частые позывы к опорожнению кишечника;
  • тошнота и обильная рвота.

На аденоматозный полип эндометрия указывают:

  • тянущая болезненность в нижних отделах живота;
  • распространение болезненности в промежность и поясницу;
  • нарушение менструального цикла;
  • дискомфорт во время сексуального контакта;
  • обильные влагалищные кровяные выделения, которые не связаны с менструацией;
  • невозможность зачать ребенка.

Полип желчного пузыря имеет такие проявления:

  • механическая желтуха;
  • тупые боли, очаг которых находится в области правого подреберья;
  • печеночные колики;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • сильнейший кожный зуд;
  • учащение ЧСС;
  • повышение кровяного тонуса;
  • отвращение к пище;
  • тошнота, периодическая рвота.

Несмотря на то, что полип может развиваться у детей и подростков, клиническая картина будет аналогичной.

Диагностика

Опираясь только лишь на симптоматику, поставить правильный диагноз не представляется возможным. Клиницисту необходимо получить результат широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований.

В зависимости от локализации патологического новообразования для первичного обследования можно обратиться за помощью к таким специалистам:

  • гастроэнтеролог;
  • проктолог;
  • гинеколог;
  • колопроктолог.

Процесс первичного диагностирования включает:

  • изучение семейной истории болезни;
  • ознакомление с анамнезом пациента — для выявления патологического этиологического фактора;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
  • гинекологический осмотр — показан, если сформировался полип цервикального канала;
  • оценка состояния кожных покровов — клиницист обращает пристальное внимание на цвет эпидермиса;
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • измерение показателей АД и пульса;
  • детальный опрос.

К лабораторным исследованиям относят:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • микроскопические изучения биоптата;
  • бактериальный посев мазков из цервикального канала и анального отверстия;
  • ПЦР-тесты.

Основа диагностики — инструментальные процедуры:

  • ультрасонография органов малого таза и брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • ректороманоскопия;
  • кольпоскопия;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • ФГДС;
  • КТ и МРТ;
  • диагностическая эндоскопия, подразумевающая проведение биопсии.

Лечение

Терапия носит только хирургический характер, однако способ осуществления операции будет несколько отличаться в зависимости от локализации опухоли.

Полип прямой кишки, желудка или иного отдела ЖКТ устраняется такими методами:

  • эндоскопическая полипэктомия;
  • электрокоагуляция;
  • трансанальное иссечение образования;
  • резекция кишки с полипом — часто к такой методике прибегают, если в ходе диагностики обнаружился пролиферирующий аденоматозный полип в кишечнике.

Ликвидация полипа во влагалище, цервикальном канале, матке и эндометрии включает:

  • прием гормональных препаратов;
  • эндоскопическое иссечение новообразования;
  • удаление яичников — крайняя мера;
  • иссечение матки с придатками — единичные случаи.

При поражении желчного пузыря осуществляют открытую или лапароскопическую холецистэктомию.

Консервативное лечение после удаления полипа направлено на предупреждение развития опасных последствий.

Возможные осложнения

Аденоматозный полип при отсутствии терапии может привести к формированию следующих осложнений:

  • внутренние обширные кровоизлияния;
  • анемия;
  • женское бесплодие;
  • прободение стенки пораженного органа;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • малигнизация;
  • рецидив.

simptomer.ru

Аденоматозный полип: причины

Причины аденоматозного полипа многообразны. В целом, можно говорить о:

•    Наследственном факторе. Генетическая предрасположенность играет едва ли не самую большую роль в деле формирования аденоматозных образований. Доказано, если один из родителей страдает или страдал описываемой проблемой, риск развития полипоза аденоматозного характера у потомка повышается на 50%, в сравнении со здоровыми людьми без отягощенной наследственности. Сам по себе полип по наследству передаваться не способен. Речь идет о предрасположенности, которую можно свести «на нет» придерживаясь профилактических мер.

•    Нерациональном питании. Приводит к застойным явлениям в организме. В первую очередь, речь идет об избытке животных жиров в рационе. Мясо переваривается длительное время, в некоторых случаях остатки животной пищи сохраняются в ЖКТ до недели и дольше. Это губительно сказывается на тракте, в особенности толстом кишечнике. Подобное способно привести к образованию аденоматозных полипов.

•    Частых запорах. Прямое следствие частых запоров — раздражение кишечника каловыми токсинами. Это путь к развитию полипоза.

•    Беспорядочных половых связях. Это причина формирования полипоза эндометрия.

•    Возрасте свыше 50 лет. В этом возрасте происходят застойные явления. Полипы могут образовываться как в кишечнике, так и в структуре матки. Особенно часто состоянию предшествует менопауза.

•    Гиподинамии. Недостаток движения приводит к нарушениям перистальтики кишечника. Следовательно, снижается способность этого полого органа к эвакуации каловых масс. Чем это чревато — уже было сказано.

•    Наследственных заболеваниях.

Часто приходится говорить не об одной, а о целом комплексе причин развития аденоматозного полипоза, поскольку это заболевание носит полиэтиологический характер.

Аденоматозный полип: признаки

Признаки аденоматозного полипа будут зависеть от конкретной локализации патологического процесса.

Полипоз желудка

Аденоматозные полипы этой локализации встречаются исключительно редко. Полипы желудка предшествуют раковому поражению органа. Среди характерных симптомов:

•    Болевой синдром. Боли в желудке — частый спутник полипоза. Интенсивность их разнится от случая к случаю. Чаще всего речь идет о слабых ноющих болях. Дискомфорт может отсутствовать и вовсе. Сильнее всего проявляется симптом сразу после еды.

•    Дискомфорт в эпигастральной области. Чувство переполненности желудка, ощущение тяжести, будто пациент проглотил тяжелый камень и т.д.

•    Диспепсические явления. Среди них: тошнота, особенно после еды, рвота. В тяжелых случаях в рвоте наблюдаются примеси крови. Изжога, отрыжка и другие проявления.

Полипоз толстого кишечника

Толстый кишечник — наиболее частая локализация аденоматозного полипоза. Признаки аденоматозного полипа подобного расположения многообразны и включают в себя:

•    Болевой синдром. Особенно заметны боли при локализации в прямой кишке (в области ануса, среднем отделе). Характер и интенсивность дискомфорта различна. Как правило, боли интенсивные, ноющие, тянущие. Чем больше полип — тем интенсивнее болевой синдром. Усиливается он перед актом дефекации.

•    Чувство тяжести в животе. Усиливается сразу перед дефекацией и после нее.

•    Кровотечения из кишечника. Их характер зависит от локализации процесса. Если кровь алая, свежая, обволакивает каловые массы — речь идет о низком расположении полипа. Куда хуже, если кал окрашен в темные оттенки, либо кровь отмечается в структуре кала в виде прожилок. Подобное может свидетельствовать в пользу текущего злокачественного процесса или об очень крупном полипе.

Полипоз матки и цервикального канала

Чаще всего полипоз матки и цервикального канала проявляется следующими симптомами:

•    Болями в нижней части живота тянущего характера.

•    Мажущими кровянистыми выделениями вне менструального цикла.

•    Нарушениями менструального цикла.

•    Невозможностью забеременеть.

При больших размерах полип может быть виден невооруженным глазом.

Аденоматозные полипы на ранних этапах развития могут вовсе не иметь признаков. Характерная симптоматика появляется по мере развития заболевания. Для образований этого типа характерен быстрый рост и малигнизация, поэтому важно вовремя среагировать.

Диагностические мероприятия

Диагностика именно аденоматозного полипа представляет большие сложности, поскольку требует дифференциального подхода и, следовательно, гистологического и морфологического исследования тканей новообразования. Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться к профильному специалисту. Это врач-проктолог (при локализации в прямой кишке), Гастроэнтеролог (при расположении в области желудка, толстого кишечника), гинеколог (при маточной локализации). Доктор проведет первичную диагностику и поможет определиться с тактикой обследования.

Первое, что делает специалист — проводит опрос на предмет жалоб, их характера и интенсивности. Проктологи и гинекологи прибегают к пальцевому исследованию и ряду других специфических исследований.

Затем наступает очередь инструментальных исследований. Среди них:

•    Рентгенография кишечника. Информативное исследование, в ходе которого проводится оценка физиологического состояния органа.

•    Колоноскопия. Суть исследования заключается во введении зонда в толстую кишку. Это наиболее информативное исследование, дающее возможность своими глазами оценить состояние кишки.

•    Ректороманоскопия. Проводится с целью оценки прямой кишки. Имеет много схожего с колоноскопией, но предполагает менее комплексную оценку толстой кишки, кроме того, отличается меньшим дискомфортом для пациента.

•    Контрактная рентгенография желудка. Применяется для выявления полипов в желудке.

•    ФГДС. Эндоскопическое исследование слизистой оболочки желудка.

•    Кольпоскопия. Применяется для оценки состояния матки и цервикального канала.

•    УЗИ желудка, матки.

•    Биопсия. Проводится в ходе эндоскопического исследования.

В комплексе этих инструментальных обследований достаточно для постановки диагноза. Однако точку в вопросе происхождения образования призвано поставить гистологическое исследование. Лабораторные методы не позволяют с точностью поставить диагноз, потому к ним прибегают редко и только для оценки общего состояния организма.

    Аденоматозный полип: лечение

    Лечение аденоматозного полипа хирургическое.

При небольших размерах образования прибегают к эндоскопическому удалению прямо в ходе колоно-, ректоромано- или кольпоскопии.

Большие полипы подлежат классической резекции.

Аденоматозные полипы дополнительно лечатся посредством химиотерапии после проведения оперативного вмешательства, поскольку обладают высоким потенциалом к озлокачествлению.

    Аденоматозный полип: профилактика

Профилактика аденоматозного полипа включает в себя ряд рекомендаций.

•    Во-первых, необходимо больше двигаться.

•    Нужно рационализировать свое питание. Больше клетчатки — меньше животных жиров.

•    Нужно внимательно следить за своими половыми контактами. Частые и беспорядочные половые связи приводят к полипозу и более страшным проблемам.

•    Важно отказаться от употребления слабительных препаратов.

•    Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. Особенно, если пациент входит в группу риска (возраст свыше 50 лет, отягощенная наследственность и т.д.).

Аденоматозные полипы отличаются злокачественным течением и почти всегда переходят в рак. Самостоятельно отличить полип аденоматозного происхождения от более безобидных форм попросту невозможно. Поэтому при первых же подозрениях рекомендуется немедленно обращаться к врачу. На счету каждая минута.

zhenskoe-mnenie.ru

Описание и особенности

Аденоматозный полип – это образование с широким основанием, возвышающееся над поверхностью слизистых оболочек, представляющее собой множественные разрастания железистой ткани. Их также называют атипичными. Чаще всего они располагаются на оболочках желудка, толстой кишки, матки.

Изначально имеют доброкачественный характер, но в большинстве случаев трансформируются в раковые опухоли.

Причины формирования

Аденоматозные полипы кишечника, матки или желудка возникают обычно как приобретенная патология, при этом чем старше человек, тем более высока вероятность их появления.

К основным факторам риска относятся следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • патологии эндокринной системы;
  • травмы слизистой оболочки органа.

Аденоматозный полип прямой кишки и желудка в целом развивается в результате следующих факторов:

  • Что такое аденоматозные полипы и как их лечитьнерациональное питание с преобладанием в рационе жирной пищи и отсутствием клетчатки. При таких условиях в желудке происходят процессы брожения и интоксикации;
  • нарушения синтеза желчных кислот, что провоцирует мутационные процессы в слизистой кишечника;
  • нарушение баланса желудочно-кишечной флоры;
  • частые запоры;
  • малоподвижный образ жизни, нарушающий перистальтику кишечника.

Аденоматозный полип эндометрия — что это? В этом случае речь идет о формировании железистых полипов на поверхности слизистой оболочки матки, а также цервикального канала.

Новообразования обычно возникают в данной области из-за:

  • нарушения функций щитовидной железы;
  • нарушения функций яичников;
  • частых абортов;
  • сахарного диабета;
  • патологий печени.

Для справки. Чаще всего аденоматозные полипы образуются у женщин в возрасте старше 40 лет, а также в период менопаузы.

Формы патологии

Полипозы классифицируют, исходя из нескольких факторов.

По признаку распространенности выделяют одиночные (не более 2 полипов), множественные и диффузные образования.

По признаку гистологического строения выделяют следующие виды полипов:

  • Что такое аденоматозные полипы и как их лечитьжелезистые. Чаще всего они формируются из клеток слизистой толстого кишечника. Такие образования реже всего перерождаются в злокачественные опухоли;
  • ворсинчатые. Такие образования возникают в желудочно-кишечном тракте, а также в области матки. При такой разновидности полипов существует наиболее высокий риск развития раковой болезни;
  • смешанные, имеющие признаки двух упомянутых форм. Могут встречаться на любом участке тела.

Истинная форма патологии определяется в ходе проведения диагностических мероприятий.

Стадии развития заболевания

Аденоматозные полипы толстой кишки и других органов формируются, проходя определенные этапы развития. Различают следующие стадии этого процесса:

  1. Проникновение патологических клеток в тканевые слои.
  2. Пребывание образования в состоянии доброкачественного.
  3. Переход полипа в раковую опухоль.

Каждая из стадий имеет собственные характерные симптомы.

Клиническая картина

Аденоматозный полип сигмовидной кишки и других отделов кишечника проявляется в следующих симптомах:

  • боли в животе;
  • Что такое аденоматозные полипы и как их лечитьбледность кожных покровов;
  • боль при опорожнении кишечника;
  • повышенная утомляемость;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • запоры или диарея;
  • повышенное газообразование;
  • кровотечения из прямой кишки, при этом кровь имеет розовый цвет, а также выделения слизи.

При полипах в области матки преобладают такие симптомы, как:

  • межменструальные кровотечения;
  • желтоватые выделения из влагалища с характерным неприятным запахом;
  • ноющие боли в нижней части живота;
  • боли при половом акте и выделение крови после него;
  • нерегулярность и болезненность менструаций.

Важно! Клинические проявления наличия аденоматозного полипа проявляются примерно через 5 лет после их появления.

У детей и взрослых признаки патологического процесса совпадают. Единственное различие – быстрое проявление симптомов патологии.

Диагностика патологии

Чтобы выявить полипы, проводят следующие диагностические мероприятия:

  • Что такое аденоматозные полипы и как их лечитьвизуальный осмотр;
  • пальпация области живота;
  • анализы крови, мочи и кала;
  • колоноскопия (введение в анальный проход зонда, благодаря чему специалист получает максимально полную и точную картину состояния исследуемых зон);
  • КТ;
  • МРТ;
  • ректороманоскопия, в ходе которой можно осуществить забор образца для гистологического исследования.

Для выявления полипов эндометрия проводятся такие исследования, как УЗИ, анализ крови на содержание гормонов, забор мазков и БАК-анализ, а также гистероскопия – введение в цервикальный канал прибора, оборудованного видеокамерой.

После получения информации о состоянии пациента специалист назначает подходящее лечение.

Подходы к лечению

Лечение назначают, исходя из того, угрожает ли патология жизни пациента.

При аденоматозных полипах с дисплазией средней степени в кишечнике обязательно требуется лечение.

В случае данной патологии эффект дает только хирургическое лечение, консервативная терапия не помогает.

При полипах в кишечнике удаление производят следующими способами:

  • эндоскопическая биопсия. В этом случае нетипичные образования удаляют при помощи эндоскопа, по кусочкам;
  • лазерное иссечение. С помощью мощных лучей полипы иссекают, при этом они «запаивают» сосуды и предотвращают обширное кровотечение;
  • резекция (тотальное удаление пораженного участка кишечника). Такой способ применяется в случае множественных полипов, склонных к трансформации в раковые формы.

Что такое аденоматозные полипы и как их лечитьПосле удаления пациенту следует придерживаться специальной диеты. Употреблять в пище следует фрукты, каши, нежирные молочные продукты, вареное нежирное мясо либо рыбу.

Еда должна быть приготовлена на пару либо методом отваривания.

Аденоматозный полип эндометрия — нужно ли проведение операции? При полипах в матке проводится оперативное вмешательство – гистероскопия: специальный инструмент иссекает образование, а полученный материал отправляют на исследование в лабораторию, для проведения гистологического исследования.

Для справки. Также образования в матке могут быть удалены при помощи энергии лазерного луча. После такой операции сохраняются репродуктивные возможности женщины, так как полость матки не травмируется.

Лечение после удаления аденоматозного полипа эндометрия предусматривает прием лекарственных средств, среди которых:

  • Но-шпа, которая требуется для предотвращения скопления крови в матке;
  • гормональные средства (Утрожестан, Регулон, Дюфасон);
  • противовоспалительные средства (Диклофенак).

Важно! После удаления железистых узелков в области кишечника или эндометрия пациент обязательно должен являться на регулярные осмотры к специалисту в течение полугода. Целесообразность дальнейшего наблюдения определяется врачом.

Осложнения и последствия

Полипы кишечника могут спровоцировать следующие осложнения:

  • Что такое аденоматозные полипы и как их лечитьанемия;
  • непроходимость толстой кишки;
  • образование злокачественных опухолей;
  • нарушение функций иммунной системы.

При железистых образованиях в области эндометрия могут развиться такие осложнения, как раковое заболевание, серьезные нарушения менструального цикла, бесплодие, анемия.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить вероятность формирования полипов на слизистых оболочках внутренних органов, следует:

  • своевременно реагировать на изменения в работе организма и сразу же обращаться к врачу;
  • ежегодно сдавать тесты на скрытые кровотечения (это касается тех лиц, которым исполнилось 40 лет);
  • соотносить физические нагрузки с возможностями организма;
  • нормализовать рацион;
  • отказаться от искусственного прерывания беременности, а для ее предупреждения пользоваться надежными средствами контрацепции;
  • избегать приема гормональных препаратов без назначения врача;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, чаще бывать на свежем воздухе;
  • отказаться от малоподвижного образа жизни.

Заключение

Железистые, или аденоматозные, полипы опасны тем, что со временем могут превратиться в злокачественное образование. Они формируются в большинстве случаях на слизистых матки и отделов кишечника. При множественных разрастаниях и их склонности к озлокачествлению, обязательно проводят хирургическую операцию по их удалению.

vashproctolog.com

Аденоматозный полип: причины

Причины аденоматозного полипа многообразны. В целом, можно говорить о:

  • Наследственном факторе. Генетическая предрасположенность играет едва ли не самую большую роль в деле формирования аденоматозных образований. Доказано, если один из родителей страдает или страдал описываемой проблемой, риск развития полипоза аденоматозного характера у потомка повышается на 50%, в сравнении со здоровыми людьми без отягощенной наследственности. Сам по себе полип по
  • наследству передаваться не способен. Речь идет о предрасположенности, которую можно свести «на нет» придерживаясь профилактических мер.
  • Нерациональном питании. Приводит к застойным явлениям в организме. В первую очередь, речь идет об избытке животных жиров в рационе.
  • Мясо переваривается длительное время, в некоторых случаях остатки животной пищи сохраняются в ЖКТ до недели и дольше. Это губительно сказывается на тракте, в особенности толстом кишечнике. Подобное способно привести к образованию аденоматозных полипов.
  • Частых запорах. Прямое следствие частых запоров — раздражение кишечника каловыми токсинами. Это путь к развитию полипоза.
  • Беспорядочных половых связях. Это причина формирования полипоза эндометрия.
  • Возрасте свыше 50 лет. В этом возрасте происходят застойные явления. Полипы могут образовываться как в кишечнике, так и в структуре матки. Особенно часто состоянию предшествует менопауза.
  • Гиподинамии. Недостаток движения приводит к нарушениям перистальтики кишечника. Следовательно, снижается способность этого полого органа к эвакуации каловых масс. Чем это чревато — уже было сказано.
  • Наследственных заболеваниях.

Часто приходится говорить не об одной, а о целом комплексе причин развития аденоматозного полипоза, поскольку это заболевание носит полиэтиологический характер.

Аденоматозный полип: признаки

Признаки аденоматозного полипа будут зависеть от конкретной локализации патологического процесса.

Полипоз желудка

Аденоматозные полипы этой локализации встречаются исключительно редко. Полипы желудка предшествуют раковому поражению органа. Среди характерных симптомов:

  • Болевой синдром. Боли РІ желудке — частый спутник полипоза. Интенсивность их разнится от случая к случаю. Чаще всего речь идет о слабых ноющих болях. Дискомфорт может отсутствовать и вовсе. Сильнее всего проявляется симптом сразу после еды.
  • Дискомфорт в эпигастральной области. Чувство переполненности желудка, ощущение тяжести, будто пациент проглотил тяжелый камень и т.д.
  • Диспепсические явления. Среди них: тошнота, особенно после еды, рвота. В тяжелых случаях в рвоте наблюдаются примеси крови. , отрыжка и другие проявления.

Полипоз толстого кишечника

Толстый кишечник — наиболее частая локализация аденоматозного полипоза. Признаки аденоматозного полипа подобного расположения многообразны и включают в себя:

  • Болевой синдром. Особенно заметны боли при локализации в прямой кишке (в области ануса, среднем отделе). Характер и интенсивность дискомфорта различна. Как правило, боли интенсивные, ноющие, тянущие. Чем больше полип — тем интенсивнее болевой синдром.
  • Усиливается он перед актом дефекации.
  • Чувство тяжести в животе. Усиливается сразу перед дефекацией и после нее.
  • Кровотечения из кишечника. Их характер зависит от локализации процесса. Если кровь алая, свежая, обволакивает каловые массы — речь идет о низком расположении полипа. Куда хуже, если кал окрашен в темные оттенки, либо кровь отмечается в структуре кала в виде прожилок.

Подобное может свидетельствовать в пользу текущего злокачественного процесса или об очень крупном полипе.

Полипоз матки и цервикального канала

Чаще всего полипоз матки и цервикального канала проявляется следующими симптомами:

•    Болями в нижней части живота тянущего характера.
•    Мажущими кровянистыми выделениями вне менструального цикла.
•    Нарушениями менструального цикла.
•    Невозможностью забеременеть.

При больших размерах полип может быть виден невооруженным глазом.

Аденоматозные полипы на ранних этапах развития могут вовсе не иметь признаков. Характерная симптоматика появляется по мере развития заболевания. Для образований этого типа характерен быстрый рост и малигнизация, поэтому важно вовремя среагировать.

Диагностические мероприятия

Диагностика именно аденоматозного полипа представляет большие сложности, поскольку требует дифференциального подхода и, следовательно, гистологического и морфологического исследования тканей новообразования. Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться к профильному специалисту. Это врач-проктолог (при локализации в прямой кишке), Гастроэнтеролог (при расположении в области желудка, толстого кишечника), гинеколог (при маточной локализации). Доктор проведет первичную диагностику и поможет определиться с тактикой обследования.

Аденоматозный полип

Первое, что делает специалист — проводит опрос на предмет жалоб, их характера и интенсивности. Проктологи и гинекологи прибегают к пальцевому исследованию и ряду других специфических исследований.

Затем наступает очередь инструментальных исследований. Среди них:

  • Рентгенография кишечника. Информативное исследование, в ходе которого проводится оценка физиологического состояния органа.
  • Колоноскопия. Суть исследования заключается во введении зонда в толстую кишку. Это наиболее информативное исследование, дающее возможность своими глазами оценить состояние кишки.
  • Ректороманоскопия. Проводится с целью оценки прямой кишки. Имеет много схожего с колоноскопией, но предполагает менее комплексную оценку толстой кишки, кроме того, отличается меньшим дискомфортом для пациента.
  • Контрактная рентгенография желудка. Применяется для выявления полипов в желудке.
  • ФГДС. Эндоскопическое исследование слизистой оболочки желудка.
  • Кольпоскопия. Применяется для оценки состояния матки и цервикального канала.
  • УЗИ желудка, матки.
  • Биопсия. Проводится в ходе эндоскопического исследования.

В комплексе этих инструментальных обследований достаточно для постановки диагноза. Однако точку в вопросе происхождения образования призвано поставить гистологическое исследование. Лабораторные методы не позволяют с точностью поставить диагноз, потому к ним прибегают редко и только для оценки общего состояния организма.

Аденоматозный полип: лечение

Лечение аденоматозного полипа хирургическое. При небольших размерах образования прибегают к эндоскопическому удалению прямо в ходе колоно-, ректоромано- или кольпоскопии.

Большие полипы подлежат классической резекции.

Аденоматозные полипы дополнительно лечатся посредством химиотерапии после проведения оперативного вмешательства, поскольку обладают высоким потенциалом к озлокачествлению.

pomedicine.ru

Характеристика полипов

По своей сути полипы в теле человека – это разросшийся по каким-либо причинам участок слизистой оболочки. То есть они могут появиться в любом органе, покрытом слизистой. Согласно медицинской статистике особо много бед доставляет аденоматозный полип, по-другому называющийся аденомой и представляющий собой доброкачественную опухоль. Определение «доброкачественная» означает, что в каком-то месте тела вдруг начали бесконтрольно делиться клетки, но пока они полностью либо частично сохраняют функции пораженного органа или ткани и не дают метастазы. Именно этот важный признак дает шанс их полностью излечивать. Поэтому аденоматозный полип – еще не приговор. Однако без принятия мер, большинство доброкачественных опухолей становится злокачественными. Так, полипы, размеры которых достигли всего 1 см, содержат с высокой вероятностью инвазивные раковые клетки, то есть те, что уже метастазируют. Правда, мелкий размер нароста 100%-й гарантии безопасности не дает, так как известны случаи, когда рак развился из одной-единственной ворсинки полипа.

Классификация

Слизистые оболочки у людей многослойны и в зависимости от органа, который они покрывают, имеют разный по строению эпителий. Аденома вырастает на тех слизистых, эпителий которых представлен железистой структурой, то есть включает много желез. Исходя из этого, полипы могут появиться в желудке, в желчном пузыре, в кишечнике, в органах мочеполовой системы.аденоматозный полип

Кроме места расположения существует целый ряд их классификационных критериев:

1. По типу основания: на ножках (стебельные) или на широкой платформе (сидячие). Считается, что быстрее пускает метастазы сидячий аденоматозный полип. Фото выше демонстрирует, как выглядит крупный сидячий полип на стенке кишки.

2. По размеру: малые, средние, крупные. Пока аденомы менее 1 см, у них наименьшая вероятность стать злокачественными. И напротив, среди аденом более 1 см примерно 13 % имеют раковые клетки, а более 2 см вероятность перерождения в рак уже составляет 51 %.

3. По внешнему виду: шарообразные, овальные, грибовидные, плотные, мягкие.

4. По локализации: одиночные, гнездовые, множественные. Последние перерождаются в рак примерно в 2 раза чаще.

Морфологические признаки

Аденоматозный полип кишки, желудка, абсолютно всех органов устроен по-разному, что сильно влияет на прогноз выздоровления. Они бывают такими:

1. Железистыми. Состоят из множества желез и богатой кровеносными сосудами соединительной ткани. Они делятся на доброкачественные, с признаками атипии (клетки утрачивают свою форму, их ядра уплотняются) и с малингацией (атипичные клетки и железы погружаются в мышечный и подслизистый слои эпидермиса, то есть, по сути, готовятся к метастазированию).

2. Ворсинчатыми. Эти полипы внешне бархатистые, похожи на головки цветной капусты, часто имеют шероховатую поверхность. Вероятность малингации у них выше 60 %.

3. Железисто-ворсинчатыми.

4. Гиперпластическими. Очень мелкие, мягкие, сохраняют нормальное строение слизистой.

5. Ювенильными. Не малингируют, состоят из кистозных желез и плотной стромы.

6. Фиброзными. В строме имеют много значительно расширенных сосудов, отчего напоминают воспалительную инфильтрацию.

7. Ложными.аденоматозный полип кишки

Причины появления

Почему начинают расти полипы, пока точных ответов нет. Одни ученые полагают, что они появляются у людей в старости, другие это опровергают. Статистика гласит, что у маленьких детей шанс обнаружить аденомы равен 28 %, у людей до 30 лет – 30 %, а у пожилых старше 70 лет – всего 12,8 %. Максимальное число обнаружения аденом приходится на возраст 40-50 лет.

То есть аденоматозный полип прямой кишки или другого органа может появиться у человека любого возраста, даже у грудничков (известен случай диагностики стебельного полипа у 2-месячной крохи в желудке). К наиболее вероятным причинам ученые относят:

— патологии при эмбриональном развитии;

— наследственность (у детей, чьи родители сталкивались с аденомой, вероятность тоже ее получить примерно в 2 раза выше);

— воспалительные процессы в органах ЖКТ (гастрит, колит, дизентерия, проблемы с дефекацией и другие);

— неправильное питание;

— нарушение регенерации слизистых желудка и кишечника после перенесенных воздействий.

Аденоматозный полип желудка

Этот орган стоит на первом месте по предрасположенности к появлению аденом. По одной из классификаций, основанной на морфологических признаках, диагностируют такие виды полипов желудка:

— тубулярные;

— папиллярные;

— смешанные (папиллотубулярные).аденоматозный полип желудка

Располагаются в желудке они неравномерно. Так, в его верхней трети из 2241 обследованных больных обнаружены полипы у 2,1 %, в средней трети эти цифры достигли 17 %, а в нижней трети было уже 66,8 % патологий.

Развитие злокачественных опухолей в желудке происходит по такой упрощенной схеме: нормальный эпителий – образование полипа – перерастание его в карциному – рак. Чаще подобный сценарий развивается за два года, максимум три, но есть отдельные случаи, когда с полипозом люди жили около 20 лет.

Причины появления аденом в желудке общие – наследственность, патологии в развитии на уровне эмбриона, воспалительные заболевания, главным образом гастрит, вредная еда, алкоголизм, хронические болезни ЖКТ. Также, по мнению ученых, разрастанию слизистых именно в желудке способствуют различные нервно-психические расстройства.

Симптомы

Не существует единой клинической картины, указывающей на то, что в желудке вырос аденоматозный полип. Симптомы у каждого больного всегда индивидуальные. Из наиболее часто встречающихся можно выделить:

— болевой синдром (до 88,6 %);

— ощущение, что желудок уже полный, даже после потребления минимальных объемов еды;

— снижение аппетита;

— отрыжка;

— тошнота;

— повышенное слюнообразование;

— метеоризм;

— изжога;

— неприятный привкус в ротовой полости.

Боли чаще появляются после еды и держатся пару часов, потом затихают.

Помимо симптомов, характерных для полипов, у больных наблюдаются общие признаки, что в организме есть проблемы. Это утомляемость, слабость, иногда температура, бессонница, головная боль, беспричинная депрессия.

Существуют внежелудочные признаки, по которым можно заподозрить наличие полипоза, особенно если он наследственный. Это пятна на коже (вокруг губ, носа, на щеках, груди, ладонях, спине, животе, шее) в виде веснушек, при любой погоде и в любой сезон не меняющих свой внешний вид.лечение аденоматозного полипа

Диагностика

Аденоматозный полип в любом органе практически невозможно обнаружить без аппаратной диагностики. Для желудка она включает:

— УЗИ;

— рентген с густой жидкостью бария (результативно примерно в 4,6 % случаев);

— гастроскопия;

— фиброгастроскопия;

— биопсия;

— гастролапароскопия.

Не менее важны и лабораторные анализы желудочного сока, крови и реакции на скрытую кровь в содержимом желудка.

Максимальный результат дают обследования сразу несколькими методами.

Аденоматозный полип толстой кишки

Этот недуг находится на втором «почетном» месте после полипоза желудка. По статистике, полипы в толстой кишке регистрируются с такой частотой:

— женщины – 46 %;

— мужчины – 53 %.

Зависимость развития заболевания от возраста такая:

— пациенты от 41 до 60 лет – 56 %;

— от от 31 до 40 лет – 23 %;

— от 14 до 30 лет – 10 %.

Перерождение полипов в злокачественную опухоль имеет некоторую зависимость от их количества. Так, если в прямой кишке 5 и более этих образований, в рак они перерастают в 100 % случаев.аденоматозный полип толстой кишки

В толстой кишке полипы тоже распределяются неравномерно. Так, в восходящей части регистрируется 13 % всех случаев, в поперечной ободочной части – 13,5 %, в сигмовидной части и прямой кишке – 73,5 %. Причины возникновения полипов в кишечнике примерно такие же, как и при возникновении их в желудке, но приоритет медики отдают воспалительным заболеваниям. Так, среди 455 обследованных больных, у которых обнаружили полипы, 30 % страдали хроническими недугами (колит, проктосигмоидит и другие), а 16,4 % переболели дизентерией. Большая роль принадлежит и нерациональному питанию. По этой причине колиты обнаруживаются более чем в 50 % случаев.

Симптомы и диагностика полипов в кишечнике

Характерных признаков только для полипоза кишечника нет. Часто продолжительное время больные вообще не ощущают признаков, что у них начал расти аденоматозный полип. Наиболее характерные симптомы заболевания:

— кровь в кале (89 %);

— при развитии болезни возможны кровотечения при или после дефекации;

— понос либо запор (55,2 %);

— боли в брюшине;

— жжение и/или зуд в заднем проходе (до 65 %);

— анемия (7 %);

— тошнота;

— изжога;

— головные боли;

— отрыжка;

— метеоризм;

— боли в прямой кишке, отдающие в поясницу и крестец.

Диагностика включает пальпацию, УЗИ, рентгенографию, ректороманоскопию, контактную бета-радиометрию, колоноскопию, фиброколоноскопию, лабораторные исследования.аденоматозный полип прямой кишки

Полипы в желчном пузыре

Аденоматозный полип желчного пузыря – это редкое заболевание, встречающееся менее чем у 1 % всех больных, имеющих полипоз. По статистике, чаще недуг поражает людей после 45 лет. Желчный пузырь – очень маленький орган, у взрослых людей он всего до 14 см в длину и до 5 см в ширину. По строению он напоминает мешочек с тонкими стенками, более широким телом, сужающейся шейкой и очень узкой частью, от которой берет начало желчный проток. Наиболее тяжелой ситуацией считается расположение полипов в шейке либо протоке. При этом перекрывается выход желчи в кишечник, а у больных появляется желтушность кожи и белков глаз. Помимо этого признака есть другие признаки, что в желчном, возможно, вырос полип:

— ноющие боли;

— почечные колики;

— тошнота (особенно с утра);

— горечь во рту;

— нарушение пищеварения.

Причинами заболевания могут стать воспаление желчного и его слизистой, неправильный обмен веществ, нерациональное питание, наследственность.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, ультрасонографии. Лечение в основном хирургическое, заключающееся в удалении желчного пузыря. Лишь в отдельных случаях врач может назначить вместо операции прием медикаментов – «Урсосана» либо «Урсофалька».аденоматозный полип желчного пузыря

Лечение

В зависимости от месторасположения, размеров и других характеристик врач назначает лечение аденоматозного полипа. Если он обнаружен в желудке, возможно только хирургическое лечение, так как никакие лекарства не заставят полип расти обратно. Таблетки лишь ненадолго улучшают общую картину, но не уменьшают риска перерождения новообразования в рак. При обнаружении единственного полипа проводят удаление только его, а при обнаружении множественных разрастаний — резекцию желудка.

Еще один метод лечения – полипэктомия при помощи эндоскопа. Она показана для стебельных полипов размером от 0,5 см и заключается в их удалении с помощью металлической петли. В отдельных случаях она проводится амбулаторно. Биопсия после этой операции обязательна. Такие же методы лечения полипов в тонкой и ободочной кишках. В прямой кишке, если аденома обнаружена на расстоянии до 10 см от ануса, возможно ее иссечение под местной анестезией.

Мелкие наросты удаляются с помощью электрокоагуляции.

Среди современных методов лечения по показаниям может быть предложено удаление полипов лазером, электрическими импульсами или радиоволнами.

В любом случае после воздействия больному приписывается строгая диета.

Есть мнение, что доброкачественные полипы в толстой кишке можно вылечить клизмами с чистотелом, которых нужно делать 25-30 на курс. Раствор готовится так: 50 грамм зеленых листьев и стеблей перекрутить на мясорубке, залить 300 мл кипятка, дождаться, пока остынет, процедить. За 2 часа до клизмы лечебной делают очистительную. Раствор чистотела больной должен удерживать в себе до 1,5 часа, а дети — до 30 минут. Процедуры проводят через день.

Важно: у многих больных этот метод себя не оправдал, и им пришлось делать операции по удалению полипов, переросших в злокачественные опухоли.

fb.ru

Полипы аденоматозного типа – это образования из железистой ткани, по сути, это дисплазия слизистой внутренней оболочки органа. То есть стремительный рост, деление клеток. Также этот вид предрасположен к метаплазии – мутации, изменению нормального строения, а, следовательно, к онкологическому перерождению.

01

Выглядеть образования могут по-разному. По большей части это шар на тонкой ножке. Поверхность чаще бугристая, реже гладкая. Цвет от оттенка самой слизистой до ярко-красного. Иногда из-за плохого кровоснабжения или некроза тканей полип становится серым. Размеры от нескольких мм до 5-6 см.

Другие опасности таких образований из-за их величины. Крупные наросты могут травмироваться, поэтому появляется внутреннее кровотечение. Часто это происходит при месте локализации в толстой кишке. Постоянная травматизация, воспаление приводит к некрозу не только полипа, но также окружающей ткани слизистой. Расположение крупного нароста в узком просвете органа, либо вблизи протоков может угрожать осуществлению функций. Например, образование сигмовидной кишки способно стать причиной частичной или полной непроходимости кишечника, что очень опасно для жизни пациента.   

Аденоматозные полипы формируются не только поодиночке, но также скоплениями. Эта патология называется полипозом. Когда количество переходит за сотню к термину присоединяется определение диффузный. Тогда это уже тяжелое поражение слизистой оболочки образованиями, которых может быть от пары сотен до нескольких тысяч. Как правило, это ворсинчатый тип полипов, которые изначально были аденоматозными, но из-за патологии преобразовались. Участки локализации постоянно кровоточат, ткани могут отмирать или озлокачествляться.

Полипы не имеют характерной клинической картины. Их обнаруживают при проведении инструментальных методов с помощью МРТ, КТ, УЗИ, рентгена с контрастом, эндоскопии органов. Подозрением к предварительному диагнозу может стать наличие внутреннего кровотечения у пациента.

В женской репродуктивной системе диагностирование аденоматозного образования – явление редкое, обнаруживается чаще всего у женщин после 40 лет. Их формирование связывают с гормональными изменениями.

Явных проявлений не существует, при небольших размерах полипа их не бывает вовсе. Однако при тяжелой патологии могут присутствовать следующие признаки:

  • Менометроррагия – увеличение объема, а также длительности менструальных выделений;
  • Кровотечение не имеющие отношения к циклу;
  • То же явление вследствие полового контакта;
  • Проблемы с зачатием ребенка;
  • Анемия, а, следовательно, бледность, слабость, головокружения;
  • Боли, характер тянущий либо схваткообразный;
  • Небольшие слизистые выделения, бели.

Сначала осуществляют обследование на другие гинекологические патологии и эндокринное на гормоны. Если что-то обнаружено, проводят терапию. Полип устраняют в любом случае. Небольшие экземпляры с помощью гистероскопа — вида эндоскопического инструментального оборудования. Удаленное образование отправляют на гистологию с целью определения вида.

05

В случаях диффузного поражения, постоянных рецидивов маточного аденоматоза, некроза тканей, онкологии, сопутствующих патологиях проводят операцию по удалению матки, иногда вместе с шейкой и придатками.

После полипэктомии назначают антибиотики, иммуномодуляторы и противовирусные средства для предотвращения осложнений.

Крупный полип может препятствовать соединению яйцеклетки со сперматозоидами. Действуют они и на состояние эндометрия, снижая способность прилипания эмбриона к стенке органа. В случае зачатия сокращения матки, которые вызывают образования, приводят к выкидышу. Поэтому можно сказать, что данная патология может стать причиной бесплодия, или снижения вероятности зачатия.

Этот орган ЖКТ – самое частое место локализации аденоматоза. Такие образования способны малигнизироваться за 2-3 года в карциному – раковую опухоль. Причины появления разные: наследственная предрасположенность, плохое питание, вредные привычки, гастриты и язва желудка. Одним из провокаторов патологии считают бактерию Хеликобактер Пилори.

02

Желудочные полипы проявляют себя при крупных размерах либо обширных поражениях признаками, которые свойственны любым патологиям ЖКТ:

  • Ощущение полного желудка, которое не связано с едой;
  • Боли;
  • Отрыжка;
  • Пропадает аппетит;
  • Тошнота и рвота, могут присутствовать гниющие остатки пищи;
  • Изжога;
  • Повышенное газообразование;
  • Плохой запах изо рта;
  • Особый симптом – пигментация вокруг губ и на ладонях (реже в других местах).

Для избавления проводят полипэктомию с помощью гастроскопа. Удалить полипы в желудке можно уже при эндоскопическом осмотре. Процедура не требует наркоза и восстановления. Однако после ее проведения в целях снижения рецидивов назначают специальную диету. О не полезной пище и вредных привычках придется забыть.

В серьезных случаях делают резекцию участка, пораженного полипозом. Незначительное образование спокойного характера могут оставить под наблюдением.

Медикаментозная терапия заключается в приеме антибиотиков от Хеликобактер Пилори, противовоспалительных средствах и снятии симптомов патологии.

Образования могут формироваться по всей длине кишечника. Толстая кишка – это второе место по частоте случаев аденоматоза и полипов вообще. Мужчины и женщины поражаются им в одинаковой степени. Отмечают возрастной риск, чем старше поколение, тем больший процент пациентов имеет патологию. Четко прослеживается наследственный фактор. Связывают количество образований с риском малигнизации. Считается, что 5 и более наростов – это 100% предвестник онкологии.

01

Проявления заметны на серьезной стадии аденоматоза, схожи с другими заболеваниями кишечника:

  • Метеоризм;
  • Нарушения стула как в жидкой, так и в твердой форме;
  • Боли в животе, пояснице, боках;
  • Отрыжка;
  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Зуд ануса;
  • Выделения слизи и крови с калом;
  • То же явление без процесса опорожнения;
  • Анемия, головокружения, слабость.

Полипэктомию проводят во время колоноскопии. В случае затрудненного доступа к образованию осуществляют лапароскопическую операцию. При тяжелых поражениях – резекцию путем открытого хирургического вмешательства. Обязательно соблюдение диеты. Один тип питания в первый месяц после удаления, и некоторые ограничения на всю жизнь.

01

Очень редкая патология – полипы этого маленького органа. Встречается менее чем в 1 % случаев среди людей старше 45 лет. Очень опасно крупное образование, которое способно перекрыть проток, что приводит к невозможности выброса желчи.

08

Проявляются при перекрытии протока:

  • Желтый оттенок склеры глаз и кожи;
  • Боли в области органа;
  • Утренняя тошнота;
  • Горький привкус;
  • Другие симптомы нарушения пищеварительного процесса.

Назначают препараты Урсосан или Урсофальк – это средства комплексного действия, в том числе с желчегонными, иммуномодулирующими, противовоспалительными и прочими свойствами. Если ситуация опасная проводят эктомию желчного пузыря, то есть его полное удаление.

Иногда случается, что при обширных поражениях полипами операция невозможна, например, у человека сахарный диабет или стоит кардиостимулятор. Тогда доктора оставляют пациента под наблюдением с поддерживающей медикаментозной терапией. Многие «безнадежные больные» пошли путем народной медицины и не прогадали. Случаев положительной динамики и полного излечения от патологии много, этого не отрицают практикующие врачи.

Чаще всего против полипов используют чистотел в различных формах, калину, другие сборы из трав и смеси. При маточных образованиях хорошо помогают отвары и настои из матки боровой.

polips.ru

Описание и характеристика

Аденоматозные полипы могут быть самостоятельным заболеванием. Иногда патология развивается наряду с миомой, дисфункцией яичников и аденомиозом.

Полипы имеют железистую структуру. Прорастают не в стенку репродуктивного органа, а в его полость. Основание аденоматозного новообразования расширено, по мере роста сужается, образуя ножку. По центру проходит кровеносный сосуд, являющийся основным источником питания.

Формы аденоматозных образований чаще округлые или овальные. Могут быть единичными или множественными. Размеры зависят от того, насколько долго они присутствуют в полости матки.

Поверхность чаще гладкая, блестящая. Полипы отличаются по цвету. В зависимости от наличия воспаления и степени кровоснабжения образования могут быть слегка розовыми или даже бордовыми.

Основное место локализации аденоматозных полипов – дно матки, углы органа, устье маточных труб. Их размер колеблется в пределах 5–30 мм. Иногда точно определить тип новообразования можно только после проведения гистологического исследования.

Данное заболевание чаще диагностируется среди женщин старшего возраста, преимущественно после 40 лет. Риски озлокачествления у таких новообразований намного выше, чем у других видов полипов. Именно поэтому их часто считают предраковым состоянием.

Опасность таких клеток связана с тем, что постепенно они становятся моложе, чем окружающие ткани. Полипы перестают контролироваться половыми гормонами, и вскоре начинается их беспорядочный рост.

Аденоматозные образования такого характера могут развиваться не только на половых органах женщины. Нередко явление обнаруживают на слизистых оболочках пищеварительной системы.

Причины возникновения

Аденоматозные полипы не бывают врожденными, хотя генетически можно унаследовать склонность к такому нарушению. Исследование людей с таким диагнозом позволило установить связь между наследованием и возникновением патологии. У тех, кому пришлось удалять новообразование, в семье уже были случаи болезни. Чем старше женщина, тем больше риск.

полип в матке

К основным причинам развития заболевания можно отнести следующие факторы:

  • перенесенные инфекции в период полового созревания;
  • менструальные нарушения;
  • климакс;
  • нарушения гормонального баланса;
  • мастопатия при климаксе;
  • выскабливания полости матки;
  • слишком долгое ношение внутриматочной спирали в целях контрацепции.

Факторы риска для развития единичных или множественных полипов аденоматозного характера следующие:

  • травма слизистой оболочки репродуктивного органа вследствие диагностической или хирургической процедуры, аборта или выкидыша;
  • нейрогормональное нарушение;
  • патологии эндокринной системы;
  • нехватка витаминов в организме;
  • низкая иммунная защита;
  • ранее перенесенные онкологические заболевания репродуктивной системы;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела;
  • постоянный эмоциональный стресс.

Новообразования склонны перерождаться в злокачественные опухоли. Примечательно, что ученым удалось выявить ген, отвечающий за склонность человека к образованию полипов. Именно поэтому патология может обнаруживаться у нескольких членов семьи одновременно.

Симптомы заболевания

Аденоматозные образования не всегда приводят к возникновению симптомов, из-за чего женщины не проводят лечение на ранних стадиях. До тех пор, пока они маленького размера, нет никаких неудобств. В фазе менопаузы клинические проявления ощущаются еще реже.

Полипоз не имеет специфических симптомов. Все признаки женщина может списывать на индивидуальные особенности, усталость или гормональный сбой. Заподозрить рост полипов внутри матки можно, если обратить внимание на следующие признаки:

  • межменструальное кровотечение невыясненной этиологии;
  • появление крови после полового контакта или гинекологического осмотра;
  • боли в животе разного характера;
  • обильные месячные кровотечения;
  • симптомы анемии;
  • бесплодие.

Если женщина забеременела, то сохраняется риск выкидыша. Особенно это актуально, когда полип большого размера. В таком случае он оказывает давление на плод, из-за чего может начаться отторжение.

Если аденоматозное образование сформировалось в пищеварительной системе, женщина будет ощущать боли, страдать от запоров. Полипоз толстого отдела кишечника требует незамедлительного лечения, так как перерождение может произойти еще быстрее под воздействием агрессивной среды внутри этого органа.

симптомы полипов

Типы аденоматозных полипов

Хотя полипозные образования в матке или внутри кишечника – доброкачественные новообразования, высок риск их перерождения в злокачественную опухоль. Патологический процесс внутри тканей детородного органа способен привести к изменению структуры клеток и их дальнейшему неконтролируемому росту. Именно поэтому риск рака настолько высок.

Выделяют несколько видов аденоматозных новообразований такого типа:

  • трубчатые аденомы;
  • трубчато-ворсинчатые;
  • ворсинчатые.

Стоит рассмотреть каждый вид образований отдельно.

Трубчатые аденомы

Аденоматозное образование матки этого типа по-другому называют железистым. Новообразование состоит из множественных сплетений отростков железистой структуры. Эта форма патологии диагностируется среди женщин чаще всего.

Трубчато-ворсинчатые аденомы

Образования на толстой кишке или на эндометриальной ткани матки состоят из двух типов клеток:

  • железистых;
  • ворсинчатых.

Это может отражаться на размерах полипов. Хотя патология этого вида диагностируется нечасто, новообразования могут достигать 3 см в диаметре.

Ворсинчатые аденомы

Такой полип внутри кишечного тракта характеризуется полным отсутствием ножки или ее небольшим размером. При обследовании его можно отличить по особой структуре. На вид поверхность образования напоминает соцветия цветной капусты.

Если новообразование локализовано на прямой кишке, развиваются осложнения. Человек испытывает боли при дефекации и возможны кровотечения.

Совместимость с беременностью

Большинство женщин стремятся ощутить радость материнства. Когда ставят такой диагноз, возникает беспокойство по поводу того, можно ли беременеть, как болезнь матери отразится на плоде и процессе вынашивания.

думает про беременность

Опасения медицинских работников в отношении аденоматозного типа полипов наряду с беременностью связаны со следующими факторами:

  • возможность сперматозоидов перемещаться внутри половых путей женщины для встречи с яйцеклеткой;
  • процесс беспрепятственного оплодотворения;
  • безопасность периода вынашивания.

Проведено недостаточно исследований относительно того, как протекает беременность у женщин с аденоматозным полипом. Это новообразование может занимать большую площадь в матке, из-за чего растущему плоду не хватает места для нормального размещения. В процессе увеличения в размерах ребенок может занимать неправильное положение. Все это способно провоцировать выкидыш.

Если проводилась операция по удалению полипозного образования, временно может быть нарушена способность матки к растяжению, что также вызывает осложнения при беременности. Иногда требуется время для восстановления. Важно учитывать характер развития заболевания, период между вмешательством и планированием беременности.

Нет точных данных о том, какое заболевание является первичным: бесплодие или полипоз. Более вероятным является предположение, что большой размер образований препятствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки. Даже если зачатие произошло, полип способен спровоцировать сокращения матки и вызвать выкидыш.

Если проводилось лечение патологии в пищеварительной системе, на беременность это может не влиять напрямую. Однако на фоне хирургических вмешательств на прямой кишке или других отделах кишечника нередко проводится терапия антибактериальными средствами, что может налагать ограничения на вынашивание.

Вопросы, связанные с лечением и будущим планированием беременности, в обязательном порядке необходимо обсуждать с лечащим врачом. Только так можно избежать осложнений и неблагоприятных последствий.

Лечение патологии

Женщин, которые после устранения патологических наростов планируют иметь детей, лечат путем резекции образований под контролем гистероскопа. Маленькие образования срезают до базального уровня тканей, после чего проводится выскабливание.

Биопсия полипов эндометрия обычно не проводится. Материал подвергают гистологическому исследованию после удаления. Если образования большого размера, проводится их выкручивание, а основание прижигается с помощью электрокоагулятора.

Так как патологические наросты склонны к перерождению, всегда используются такие хирургические методы, которые позволяют сохранить тело образования. Только так можно диагностировать онкологическое заболевание на начальной стадии.

После удаления полипов проводится медикаментозное лечение. Такая терапия необходима, чтобы восстановить организм женщины и предупредить рецидив. Применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

пьет таблетку

При выборе метода лечения учитывают локализацию полипов и степень выраженности патологии. На риск малигнизации процесса может повлиять наличие сопутствующих инфекционных и воспалительных заболеваний тканей матки и яичников.

Если после удаления полипа новообразование выросло снова, врач может предложить кардинальное хирургическое вмешательство по полному удалению матки. Такие операции проводятся женщинам чаще в период климакса. В молодые годы применяются более щадящие методики, однако выбирая между сохранением репродуктивной функции и жизни, врач остановится на втором.

Иногда только обширное хирургическое вмешательство может предотвратить перерождение полипа в рак и метастазирование опухоли в другие органы. Не бывает шаблонных ситуаций. В каждом отдельном случае необходима полноценная диагностика.

Если женщина будет внимательна к своему здоровью, у нее больше шансов заметить нарушения на начальных стадиях заболевания. Адекватное лечение защитит от тяжелых последствий и онкологической болезни.

topginekolog.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.