Можно ли забеременеть с полипом эндометрия


Задумавшись о рождении ребенка, каждая женщина ожидает наступления беременности сразу же после начала планирования

Если этого не происходит на протяжении длительного времени, многие пациентки впадают в отчаяние и депрессию, особен­но после постановки диагноза бесплодие. На самом деле, иногда причины сниже­ния женской фертильности не так уж страшны и вполне решаемы методами современ­ной медицины.

Одной из рас­простра­нен­ных причин женского бес­пло­дия является наличие полипа в матке или цервикальном канале. Постараемся разобраться, можно ли забеременеть с полипом в матке и существует ли риск при вынашивании долгожданного малыша.

Суть проблемы

Для того чтобы понять, как полип влияет на репродуктивную функцию женщины, необходимо разобраться, что же такое полип в матке. Полипом называют доброкачественное новообразование в маточной полости, которое чаще всего является следствием патологического разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия. Данные структуры обычно визуализируются как небольшие бугорки или наросты на гладкой поверхности ткани. Иногда маточный полип имеет вид грибка, что объясняется наличием ножки или основания. Размеры полипозных образований могут варьировать от нескольких миллиметров до 3 см., что будет определять влияние новообразования на репродуктивную функцию.


Стоит ли избавляться от полипов и как это сделать? Клиника НЕОМЕД

Эндометрий, который, по сути, считается слизистой оболочкой, способен существенно меняться в течение менструального цикла, реагируя на изменение концентрации гормонов в крови женщины. Утолщаясь во второй половине цикла, данная структура готовится к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Наличие полипа в шейке матки или в самой полости может чисто механически препятствовать проникновению оплодотворенной половой клетки в полость матки. Если же зигота все же проникла в матку, ее внедрению в эндометрий может мешать нарост, который и называют полипом. В результате наблюдается картина, которая характеризуется бесплодием пациентки на фоне нормального менструального цикла и регулярной овуляции.

Сложность данного состояния определяется в первую очередь количеством полипозных образований, их размером и гистологическими особенностями. Так, например, если полип представлен микроскопическим бугорком, он может не оказать существенного влияния на фертильность пациентки. Наличие же множественных достаточно крупных полипов, напротив, считается весомой причиной не наступления долгожданной беременности.


Кроме того, бесплодие, сопряженное с полипом, может быть вызвано этиологическими факторами полипоза. Так, медики считают главными причинами вызывающими развитие гипреплазии эндометрия и возникновение полипов в матке следующие состояния:

  1. Гормональные расстройства. Доказано, что формирование полипов может быть связано с избыточной продукцией эстрогенов и недостатком пролактина. Эти же нарушения гормонального баланса могут снижать фертильность женщины;

  2. Воспалительные и инфекционные процессы. Такие заболевания как эндометрит, а также инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес и т.д.) могут приводить к формированию полипов, а также препятствовать наступлению беременности.

  3. Механические повреждения эндометрия. Неудачно проведенные или многочисленные аборты, а также маточные выскабливания могут сопровождаться травмированием слизистых оболочек матки и шейки матки. Таким образом, наряду с образованием полипозных структур происходит существенное понижение вероятности естественного зачатия.

Некоторые медики считают, что полипы в полости матки образуются на фоне общего ослабления организма, иммунодефицита, нервно-эмоционального переутомления и стрессовых факторов. Сложно поспорить, что все вышеперечисленные состояния также не способствуют наступлению беременности.

Стоит ли избавляться от полипов и как это сделать?


Можно ли забеременеть с полипом в матке? Клиника НЕОМЕД

Решение о необходимости удаления
полипа матки или цервикального канала должен принимать специалист на осно­ва­нии размера и характера новообра­зо­ва­ния, а также с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые жен­щины, имеющие полипозную струк­туру незначительного размера, могут иметь детей и не ощущают какого-либо дискомфорта в связи с наличием по­доб­­ной патологии. Чаще всего такие счаст­лив­ицы даже не подозревают о наличии опухолевидного тела до проведения УЗИ, связанного с совершенно другими причинами.

Другие представительницы прекрасного пола, наряду с бесплодием могут также столкнуться со следующими проблемами, связанными с наличием полипа в полости матки:

  • Боли внизу живота;
  • Мажущие кровянистые или сукровичные выделения;
  • Серозные или серозно-гнойные бели;
  • Маточные кровотечения;
  • Нарушения регулярности менструального цикла;
  • Обильные менструации;
  • Дискомфорт во время секса.

Большие полипы могут перекручиваться и отрываться, представляя тем самым серьезную угрозу здоровью женщины. Кроме того, полипы аденамотозной природы, отличающиеся пролиферацией железистых клеток, могут трансформироваться в раковую опухоль. Все эти факторы подтверждают необходимость удаления полипозных структур на ранних стадиях их развития.

Удаление полипа в полости матки на сегодняшний день не требует проведения внутриполостной хирургической операции, как думают многие.

Современная эндоскопическая методика, получившая название гистероскопия позволяет избавиться от новообразования путем введения в полость матки эндоскопа и специальных микрохирургических инструментов через влагалище и цервикальный канал.

Подробно о методе и его стоимости можно узнать здесь >>

Специалист получает возможность оценить состояние эндометрия визуально, а также произвести удаление полипа и диагностическое выскабливание, контролируя при этом ход операции. Такая методика сводит к минимуму вероятность осложнений и травмирования стенок органа. Процедура иссечения полипа по ходу гистероскопии получила название полипэктомия.

Популярность данной технологии обусловлена не только низкой травматичностью, но и отличной переносимостью. Женщина на протяжении операции не ощущает боли и дискомфорта, что достигается путем использования анестезии. При этом уже через несколько часов после манипуляции пациентка может покинуть клинику.

Саму удаленную полипозную структуру и ткани эндометрия, полученные в процессе выскабливания, направляют на гистологический анализ, с целью определения вида новообразования.

www.neo-med.biz

Виды полипов в эндометрии матки


В зависимости от вида тканей, из которых формируется полип, а также от его расположения и предположительной причины, выделяют множество разновидностей данных разрастаний.

Железистые

Формируются из железистых клеток. Встречаются совершенно разных размеров и формы, но по консистенции они очень мягкие и податливые. Это функциональные образования, т.е. активно продуцируют секрет, поэтому чаще могут вызывать какие-то симптомы. Все железистые полипы подлежат обязательному лечению, так как впоследствии они могут изменяться в более злокачественные – аденоматозные.

Фиброзные

Железисто-фиброзные полипы имеют более плотную структуру, по этой причине иногда за них сложно зацепиться кюреткой или другим инструментом. Они наименее подвержены всяческим трансформациям, поэтому при обнаружении у женщин в менопаузе можно просто динамически наблюдать за состоянием полости матки.

Железисто-фиброзные(смешанные)

Представляют собой сочетание элементов двух последних, как по морфофункциональным, так и по клиническим признакам. Встречаются чаще других, особенно у женщин в репродуктивный период.


Фиброзные слои полипа расположены ближе к «ножке», в которой происходит прикрепление к стенке матки. Железистые же участки ближе к верхушке. Эта анатомическая особенность влияет на качество лечения.

Аденоматозные

Они наиболее опасные по вероятности возникновения в последующем злокачественного процесса. Также их порою сложно отличить от высокодифференцированной аденокарциномы. Поэтому все женщины с обнаруженным аденоматозным полипом подвергаются более детальному и глубокому обследованию и лечению.

Полип эндометрия

Плацентарные

Данные виды полипов образуются после недавней беременности. Это может быть следствием неполного отделения плаценты, задержки частичек хориона после аборта, неразвивающейся беременности и т.п. Проявляют себя кровотечениями различной интенсивности – от мазни до очень обильных выделений. Самостоятельно редко уходят, в 98% случаев необходимо инструментальное удаление.

Исходя из возможной причины, можно разделить все полипы на следующие групп:


  • воспалительные, появляющиеся в результате хронического инфекционного процесса;
  • неопластические, которые состоят из клеток, собой несвойственные для данной области;
  • гиперпластические – чрезмерное разрастание типичных тканей конкретного участка, чаще возникают на фоне гормональных нарушений.

Также разделяют по форме. Существуют следующие виды:

  • «На ножке», их длина всегда больше ширины. Иногда даже такие полипы могут из полости матки спускаться в цервикальный канал и влагалище.
  • Сидячие, имеют широкое основание, которым они крепятся к стенке.

Подобные разрастания могут значительно отличаться по своим размерам: иногда это всего несколько миллиметров, а порою и более 10 см.

Смотрите на видео о полипах эндометрия:

Полип эндометрия и беременность: получится ли зачать?

Полипы эндометрия формируются не только у женщин в период менопаузы или после него. Часто нерожавшие молодые девушки страдают от недуга.

Выявляются полипы эндометрия по-разному. Чаще всего девушки обращаются со следующими жалобами:

  • на периодические мажущие выделения после месячных, до них и в середине цикла;
  • на бесплодие.

Также обнаруживаются полипы при выполнении плановых УЗИ у групп риска, например, при сопутствующем поликистозе, миоме матки, нарушении менструального цикла и т.п.

Поэтому закономерно молодых девушек беспокоит вопрос, получится ли зачать с полипом, нужно ли его удалять или вообще как-то лечить.

Все зависит от многих факторов. В частности, имеют принципиально важное значение следующие моменты.

Какова причина образования. Среди основных факторов, играющих роль в формировании, лежат гормональные нарушения. Поэтому не сам полип может вызывать бесплодие, а первопричины, которые привели к его появлению. В таких ситуациях даже удаление разрастаний не приведет к быстрой беременности.

Какова природа полипа:

  • Он может действовать в полости матки, как спираль, препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Это касается больших фиброзных и железисто-фиброзных по гистологическому строению.
  • Плацентарный полип часто сопровождается воспалением и кровотечением, поэтому даже при произошедшем оплодотворении беременность либо не закрепится, либо с высокой долей вероятности будет неразвивающейся.

Где расположен. Локализация полипов также важна, как и их строение. Наименее благоприятные места следующие:

  • У устьев маточных труб, что может стать препятствием для сперматозоидов. Но даже если они проникнут к яйцеклетке и оплодотворят ее, уже само плодное яйцо может не попасть в полость из-за больших размеров. Это одна из причин внематочной беременности.
  • В центре полости. При этом полип будет работать, как ВМС, препятствуя в любом месте прикреплению плодного яйца.
  • Закрывая просвет цервикального канала. Так будет создаваться механическое препятствие на пути сперматозоидов.

Есть ли сопутствующие заболевания. Часто аденоматозные или смешанные полипы сочетаются с гиперплазией эндометрия, миомой матки (в том числе субмукозной) и другими состояниями. Именно они, а не полип, будут противодействовать беременности, например, не давая плодному яйцу прикрепиться либо вызывая его отслойку.

Нужно ли удалять, чтобы забеременеть

Не всегда подобные разрастания необходимо удалять хирургическим путем, чтобы он никак не повлиял на зачатие. Связано это с тем, что ежемесячно у женщин происходит отторжение эндометрия.

Сказать однозначно, нужно удалять полип или нет, невозможно. Многие врачи предпочитают более агрессивное ведение и предлагают гистероскопию или РДВ сразу же. Но есть и другая тактика. При этом дается время на самостоятельное разрешение проблемы (2 — 3 месяца), а также могут дополнительно назначаться гормональные препараты на такой же срок.

Если полип остается и после этого, вероятность того, что он уйдет сам, минимальна. И если женщина пытается безуспешно зачать малыша, лучше удалить новообразование.

Возможна ли беременность после удаления полипа эндометрия


Многие девушки беспокоятся, что удаление полипа может повлечь за собой осложнения, в результате которых вероятность беременности станет еще меньшей. Конечно, ни один специалист не застрахован от ошибок, случаются перфорации матки при гистероскопии и РДВ. Но правильно и грамотно проведенное удаление с последующим профилактическим лечением никак не снизит, а только увеличит шансы на беременность.

Полипы цервикального канала: как они влияют на зачатие и беременность

Многие не видят принципиальной разницы в полипах эндометрия и цервикального канала. На самом же деле это два отдельных понятия с несхожими причинами.

Полипы цервикального канала точно также могут быть разной природы, размеров и локализации. Располагаясь внутри шейки матки, они создают механическое препятствие на пути движущихся сперматозоидов. Также вместе с этими образованиями часто ассоциируется воспаление, а инфекция может в прямом смысле обездвиживать мужские половые клетки. Все это сводит к нулю вероятность беременности.

Полип цервикального канала

Другую природу и последствия имеют децидуальные полипы шейки матки. Они формируются только во время беременности (на любом сроке) и являются следствием гормональных преобразований. Несмотря на иногда достаточно внушительные их размеры, особую угрозу для вынашивания они не представляют. Основные осложнения, которые влекут децидуальные полипы:

  • воспаление в месте их локализации;
  • кровотечение при травмировании, в том числе при половых контактах или взятии мазков. Иногда кровянистые выделения достаточно обильные.

Тактика ведения децидуальных полипов шейки матки двоякая: можно наблюдать их на протяжении всего периода вынашивания либо удалять. Многие врачи предпочитают не вмешиваться в его рост и резецируют только при постоянном его травмировании и кровотечении.

Как проходит беременность и когда пробовать зачать

Ограничения для планирования беременности напрямую связаны с выбранным методом лечения. Если пренебрегать ими, вероятность невынашивания, замирания, отслойки плаценты в дальнейшем выше. При соблюдении всех рекомендаций риски такие же, как и у остальных женщин.

После гистероскопии полипа эндометрия

Гистероскопия – наиболее оптимальный вариант удаления полипов, особенно для молодых нерожавших девушек или страдающих от бесплодия. Связано это с несколькими причинами:

  • Это наименее травматичный способ, так как все проводится под контролем зрения врача.
  • Можно прицельно удалить полип, а затем проверить, полностью ли ушла его «ножка».
  • Помогает установить, действительно ли данное разрастание стало причиной бесплодия и других жалоб.
  • Часто сочетается выполнение гистероскопии и лапароскопии. Это позволяет дополнительно проверить проходимость маточных труб и убедиться в наличии/отсутствии другой патологии (эндометриоза, кисты и т.п.).

После выскабливания полипа эндометрия

Если проводилось обычное выскабливание полости матки, ограничения те же, что после гистероскопии. Точно так же по результатам гистологического исследования рекомендуется курс лечения.

После гормонального лечения

Если выбрано консервативное лечение, гормональное, средний курс его 3 — 6 месяцев. После чего необходимо сделать контроль УЗИ малого таза. При отсутствии подозрений на полип можно сразу же начинать планировать беременность. Если же он сохранился, лучше провести его хирургическое удаление. Это отсрочит еще на несколько месяцев «разрешение» на беременность.

Если девушка отказалась от удаления

В случае отказа от предложенного оперативного и другого лечения планировать беременность можно безо всякий ограничений. Но женщины должны понимать, что риски патологического течения периода вынашивания у них несколько выше, чем у здоровых. Особенно если по результатам УЗИ образование сохранялось в полости матки.

Можно ли перепутать полип эндометрия с беременностью

Часто на фоне полипов эндометрия у девушек могут быть задержки менструаций. Если они активно планируют беременность, то иногда можно перепутать эти состояния, даже прибегая к другим методам исследования.

Поэтому, чтобы оценить, полип в полости или плодное яйцо, следует пройти несколько обследований:

  • Тест на беременность, но он не всегда покажет верный результат на раннем сроке. Поэтому лучше и информативнее сдавать анализ крови на ХГЧ. Он со 100% достоверностью укажет на беременность уже с 10 дня после оплодотворения.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. В 95% случаев полип можно четко отличить от плодного яйца. Но иногда выявляется наличие небольших включений в разрастаниях, что можно принять за оплодотворенную яйцеклетку на малом сроке. Также, например, в случае неразвивающейся беременности можно подумать на полип. Чтобы еще больше повысить достоверность исследования, в сомнительных ситуациях рекомендуется проводить доплерографию с определением кровотока в этой зоне.
  • Обычный гинекологический осмотр. В случае беременности даже на малых сроках врач увидит косвенные признаки произошедшего зачатия.

Полип эндометрия – серьезная патология, которая может не только повышать риски развития других гинекологических проблем, но и быть причиной бесплодия. В каждом конкретном случае необходимо подходить к лечению индивидуально, учитывая все нюансы. Поэтому важно найти грамотного специалиста в этой области.

7mam.ru

Определение полипа

Функционирование женского организма, в частности его репродуктивной составляющей находится в прямой зависимости от уровня естественных половых гормонов. Отклонения в показателях становятся поводом для образования наростов, называемых полипами. Новообразования могут активно растущими и иметь большие масштабы как в полости матки, так и за ее пределами – в цервикальном канале. Это чаще всего происходит при:

  • продолжительном гормональном сбое;
  • после родов;
  • частых абортах.

На рост полипа могут повлиять сбои в организме и гормональный дисбаланс между прогестероном и эстрогеном. Это становится началом гиперплазии – процесса появления и интенсивного роста клеток тканей, образующих нарастания в полости матки. Образования имеет форму плоского нароста или гриба с небольшой ножкой. Встречаются одиночные полипы или группы, имеющие размер от 1-2 мм до 2 см и больше.

Обнаружение патологии внутреннего маточного слоя препятствует процессу зачатия и часто становится поводом для бесплодия. Сформировавшийся полип закупоривает маточные трубы, чем снижает проходимость половых путей и не дает оплодотворенной яйцеклетке достигнуть матки и закрепиться на ее стенках. Зачатие также невозможно из-за гормональных нарушений, они приводят к дефициту созревших яйцеклеток. Нарушен слой эндометрия, что при зачатии может тормозить развитие плода или привести к искусственному прерыванию беременности.

Как влияет полип эндометрия на беременность? Устранение полипа потребуется отложить и провести хирургическую операцию после родов, чтобы пациентка могла нормально выносить ребенка.

Причины появления

Причины возникновения полипов не полностью исследованы. Но определены некоторые обстоятельства, при которых происходит их зарождение и рост. К ним относят:

  • гормональный дисбаланс;
  • патологию сосудов;
  • частые диагностические выскабливания;
  • воспаления половых органов;
  • отклонения в работе иммунной системы;
  • травматические повреждения;
  • неудачные роды и аборты.

Их провоцируют:

  • болезни эндокринологии;
  • плохая наследственность;
  • высокий сахар;
  • повышенное давление;
  • чрезмерная выработка эстрогенов при избыточных килограммах;
  • при малоподвижности формируется застой в области таза;
  • частый прием фармацевтических препаратов;
  • сбои в процессах обмена;
  • наличие инфекции в организме;
  • неполное отслоение плаценты во время родовой деятельности;
  • болезни венерологии;
  • аборт, вызванный фармакологическими препаратами;
  • неправильное использование спирали.

Признаки

Полип при беременности характеризуется определенными признаками. При их появлении необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, симптомы угрожают здоровью как самой женщине, так и, в ситуациях с беременностью, плоду, находящемуся в утробе. Медики обозначают следующие симптомы:

  • сбои цикла;
  • крововыделения после менопаузы;
  • бесплодие;
  • неудачное ЭКО;
  • выделения в промежутке между месячными.

Проявление нарастаний на ранних сроках беременности сопровождаются:

  • спазматическими болями в крестце;
  • выделениями с кровью после осмотра у гинеколога;
  • появлением белых слизистых выделений с неприятным запахом;
  • мажущими кровяными выделениями после физических нагрузок;
  • ноющими и тянущими болями внизу живота.

Может ли кровить

Полип при беременности может кровить. Данный симптом появляется из-за травмы, полученной медицинским оборудованием при осмотре или при половой близости. Состояние очень серьезное, поскольку через повреждение в стенках нароста в организм попадает инфекция, угрожающая здоровью. Если кровяные выделения, возникли при полипе значительных параметров или он находится в цервикальном канале, то необходима обязательная консультация врача. Кровяные выделения носят непостоянный характер, они могут возникать или исчезать, быть интенсивными или умеренными.

Меры диагностики

Для диагностирования и обнаружения новообразований в матке необходим комплексный подход. Он формируется из собранных врачом данных при осмотре пациенток и результатов обследований. Для этого:

  • выполняется осмотр с помощью гинекологических зеркал. Процедура выявляет новообразования в шейке или выпадение матки;
  • для выявления полипов в теле матки необходимо УЗИ. Осмотр и пальпация не способны определить появление новообразований. При осмотре врач обращает внимание на параметры матки, расширение, толщину слоя эндометрия, который обязательно увеличивается при формировании полипа;
  • выполняется гистероскопия. Методика считается наиболее информативным и выполняется посредством введения в полость микроскопического прибора с видеокамерой. Процедура позволяет точно распознать нахождение, количество, конфигурацию и цвет наростов;
  • лабораторные анализы. При проведении гистероскопии выполняется отщип тела полипа и выполняется гистологическое исследование его клеток;
  • диагностическое выскабливание выполняется для последующего лабораторного анализа клеток;
  • метрография. Необходимое рентгеновское исследование полости и тела матки. Используется контраст, который помогает обнаружить неравномерный эндометриальный слой и небольшие инородные наростания.

Все диагностические методики требуют современного оснащения и соответствующих знаний врачей. Современные клиники имеют возможность и необходимые ресурсы, чтобы гарантировать точный и своевременный диагноз при полипе на начальной стадии, ссылаясь на обнаруженные незначительные утолщения и образования в эндометрии.

Возможные осложнения

Появление образований во время беременности может характеризоваться серьезными осложнениями и последствиями. Среди них:

  • нарушение функций яичников;
  • воспаление эндометрия;
  • появление раковых клеток;
  • патологии развития плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • отслоение плаценты;
  • воспаления;
  • разрыв матки;
  • обильное кровотечение;
  • сепсис;
  • проблемы при родах, вызванные слабыми сокращениями матки;
  • замирание ребенка.

Если полип эндометрия имеет незначительные размеры, нет роста и трансформаций в период беременности, то он не опасен для будущего малыша. Исключения бывает только в ситуации, когда:

  • наросты злокачественные. Необходимо их обязательное удаление;
  • полип воспаляется и становится очагом инфекции. Выполняются меры по устранению воспаления;
  • приводит к раскрытию шейки матки, вызывая ранние роды, выкидыш. Применяется пессарий (кольцо для удерживания тела матки или выполняют ушивание, швы от которого удаляются перед родами).

Как лечить

Если, в результате исследований, обнаружены полипы в матке во время беременности, то не стоит беспокоиться. Медики полагают, что наросты опасны только, если имеют тенденцию к интенсивному росту. Чтобы контролировать процесс, потребуются частые и систематические визиты к гинекологу, особенное внимание необходимо уделить при обнаружении особо опасных показателей. Известны случаи, когда в лечении полипа нет необходимости, поскольку полип самостоятельно исчезает или его удаляют уже после родов. В любом случае контроль врача необходим и предусматривает назначение и прием некоторых препаратов. Как правило, это заменитель прогестерона – Дюфастон. Возможно антибактериальное лечение, если поводом для роста стали воспаления половых органов. Чтобы избежать выкидыша или преждевременных родов врачи не практикуют хирургическое вмешательство в период беременности. В этом случае пациенткам назначают регулярное УЗИ, что позволяет наблюдать за показателями трансформаций, изменениями параметров, а также рекомендуют соблюдение полового покоя и исключение чрезмерных нагрузок.

Полип при беременности на ранних сроках

Если образование на стенках матки или в цервикальном канале не обнаружились до зачатия, а оплодотворение яйцеклетки удачно произошло, эмбрион закрепился и нормально развивается, то существует вероятность, что все пройдет хорошо и не доставит проблем женщине и формирующемуся зародышу. Потребуется всю беременность быть под наблюдением врача-гинеколога. Если появляются воспаления, увеличиваются параметры полипа, наблюдается кровотечение или кровяные выделения и другие процессы, угрожающие здоровью женщины, то врачами назначается хирургическое удаление образования на 12-14 неделе беременности. При появлении полипа в цервикальном канале и для исключения развития инфекций на малых сроках достаточно будет применить антибактериальную терапию.

Можно ли забеременеть при полипах матки

Удастся ли забеременеть при полипе эндометрия? Вопрос, часто волнующий нерожавших женщин, однозначного ответа не имеет. По статистике немало случаев благополучного зачатия при наличии полипа в матке. При неестественном росте эндометрия возможна беременность, полип не мешает зачатию. Если беременность заранее планируется, предварительно потребуется пройти УЗИ, посетить гинеколога, сдать анализы. При выявлении полипа нужно пройти курс лечения, а, при необходимости, провести удаление полипа. Если зачатие произошло при наличии незначительных инородных тел в матке, то регулярное посещение врача вам не помешает. Проблему необходимо держать на контроле, поскольку нарост может привести к отслоению плаценты, что чревато уменьшением поступления в нее крови. Сложно представить, но может приостановиться развитие, нарушиться питание, поступление кислорода к эмбриону, появится гипоксия и возникнет угроза выкидыша.

Нюансы удаления нароста во время беременности

Хирургическое вмешательство по удалению нароста на эндометрии или в цервикальном канале на любом сроке беременности не рекомендуется, поскольку существует риск навредить плоду. Но есть случаи, когда существует острая необходимость в его проведении. Есть факторы и предпосылки, требующие незамедлительного проведения операции, несмотря на беременность. К ним относят:

  • наросты свыше 1 см;
  • рост полипа на 2 мм за месяц;
  • интенсивное кровотечение, с угрозой выкидыша;
  • появление добавочных отростков;
  • опасность развития инфекции и заражения плода.

Для устранения проблемы используется несколько способов хирургического вмешательства, самые эффективные из них – гистерорезектоскопия или гистероскопия.

В других случаях удаление полипов в матке в период беременности исключено. Лишь возможна операция по отсечению нароста в цервикальном канале. Необходим наркоз, который обеспечит обезболивание. Его необходимо подобрать персонально, с учетом особенностей каждой пациентки. Проводят дезинфекцию половых органов, раздвигают цервикальный канал и с помощью гистероскопа отсекают нарост.

Беременность после удаления

Если зачатие невозможно, из-за нароста в полости матки, то беременность после гистероскопии полипа наступает очень быстро. После получения результатов гистологии, врачом назначается гормональная терапия, направленная на снижение развития рецидива. Лечение препаратами продолжается от 3 до 6 месяцев, после чего уже можно начать планирование беременности.

Беременность после операции по удалению полипа эндометрия, несмотря на слухи и риски, возможна у большинства женщин. Работа врачей и желание женщины приблизят счастье материнства.

Можно ли полип перепутать с беременностью

В несмазанных ситуациях, знающий и опытный доктор сможет отличить полип от беременности. Для этого достаточно располагать базовыми познаниями и иметь результаты анализов и диагностики. Установить правильный диагноз не сложно, поскольку наросты эндометрия отличаются от плода по форме и оттенку. Плодное яйцо круглое и имеет темный цвет, а полип – светлее. Ошибочный диагноз в подобных случаях ставят крайне редко. Но, если вы все-таки хотите быть уверенны, то обратитесь к другому специалисту, чтобы повторно подтвердить.

Отзывы женщин

Оксана, 27 лет

Запланировали с мужем рождение второго ребенка. Предварительно сдали анализы и прошли медицинское обследование. Очень расстроились, когда после осмотра гинеколога был выставлен диагноз полип эндометрия и врач предложил операцию по удалению. Обратились к Интернету и прочли отзывы. Оказалось, что все не так уж страшно и зачатие после удаления полипа происходит, а беременность протекает без осложнений.

Иванна, 20 лет

Так случилось, что уже во время беременности, узнала о появившемся у меня небольшом полипе на шейке матки. Врач сообщил о возможных сложностях и порекомендовал очень серьезно отнестись к этому и постоянно самостоятельно контролировать свое состояние, а также регулярно посещать врача и делать диагностику. Все обошлось, спасибо Ирине Алексеевне (участковый гинеколог) за сына! Благодаря ее вниманию, опыту и точному наблюдению за ситуацией появилось наше чудо! А уже после родов завершила лечение, сделала операцию, поскольку не стала рисковать и не ждать перерождения полипа в злокачественную опухоль.

Светлана, 30 лет

При маленьком полипе у меня были кровяные выделения, он находился в цервикальном канале. В этой ситуации беременным следует начать прием противовоспалительных по рецепту врача. Некоторые медики без размышлений отправляют на операцию на сроке до 14 недель, но не спешите делать ее, обратитесь за консультацией к нескольким специалистам и уже потом принимайте решение. Операция не всегда оправдана, поэтому нужно делать взвешенные выводы, и учитывать индивидуальные особенности каждой женщины.

matkamed.ru

Возможно ли удачно зачать малыша?

По своей сути полип представляет активное и иногда обширное разрастание в области слизистой оболочки, которая выстилает матку и ее шейку. В нормальном состоянии она должна обновляться в процессе ежемесячных критических дней. При длительном гормональном сбое или же после самих родов, нежелательных и частых абортов ткань способна активно и широко разрастаться, что потом способствует возникновению полипа эндометрия в тонкой шейке матки или же самой матке. Когда он постепенно выходит аж за пределы шейки, врач диагностирует полип в области более чувствительного цервикального канала.

Для тех, кто планирует забеременеть, надо в обязательном порядке пройти полное обследование, которое включает в себя оценку состояния матки и половых путей. Когда в слизистой оболочке матки обнаруживают полип, рекомендуется провести его удаление, но при определенных неблагоприятных условиях.

Особенности операции

Операция достаточно простая, потому может проводиться даже под местной анестезией. После удаления или выскабливания необходимо провести медикаментозную терапию для восстановления матки, поврежденной полипом. Также после такой операции не стоит беременеть в течение пары месяцев, так как тонкий эндометрий должен восстановиться.

Современная эндоскопическая методика, получившая название гистероскопия позволяет избавиться от новообразования путем введения в полость матки эндоскопа и специальных микрохирургических инструментов через влагалище и цервикальный канал.

Но нет никаких гарантий, что не будет образовываться полип хотя бы в 1 мм. надо обострить внимание и на том, что именно в процессе вынашивания малыша есть склонность к образованию столь неприятного явления.

Что делать во время беременности?

Железистая оболочка, к которой относится тонкий эндометрий, не редко повреждается полипом. Чтобы женщина могла удачно выносить плод, надо знать определенные нюансы. Явление само по себе никак не влияет на саму женщину и ребенка, поэтому врачи стараются не делать ничего с полипом, а лишь наблюдать за ним в течение всей беременности.

Иногда случается, что лечение и не требуется, потому что полип может выйти и самостоятельно в процессе родовой деятельности. Если этого не происходит, после рождения малыша надо удалить отросток. Это можно сделать во время гистероскопии.

Для удаления на ранних строках должны быть определенные рекомендации:

  • Полип может активно увеличиваться или разрастаться, потому появляются дополнительные отростки. Это сопровождается определенным дисбалансом гормонов, потому в матке может ухудшиться кровообращение, которое провоцирует выкидыш.
  • Возможно появление мазни, что провоцирует возникновение воспалительного процесса или инфекции, которая опасна и для будущей мамы, и для малыша.

При маленьком полипе может быть немного крови, когда он расположен непосредственно в цервикальном канале. В этой ситуации каждой беременной девушке надо принимать противовоспалительные и эффективные противогрибковые медикаменты. Иногда же безоговорочно направляют на кратковременную операцию по удалению отростка, который повредил тонкий эндометрий. Чтобы избавить тонкий эндометрий от полипа, надо провести операцию между 12 и 14 неделями беременности. Процедура не всегда оправдана, потому надо принимать решение в индивидуальном порядке.

Отзывы

Отзывы о такой маленькой проблеме на форумах и блогах могут быть устрашающими. Поврежденный тонкий эндометрий любым по размерам полипом – это не приговор, но все же можно встретить разные рассуждения. Гиперплазия и другие отростки в матке могут быть следствием приема противозачаточных таблеток, о чем даже не подозревают женщины. Но надо знать, что во многих случаях патология нормально совмещается с вынашиванием ребенка.

Многие беременные утверждают, что, когда гинеколог рекомендует забыть о патологии до конца срока беременности, это вполне оправдано, потому что они родили здоровых детей. В некоторых ситуациях полип даже пропал бесследно.

Женщины, которые столкнулись с такой проблемой, советуют обращать внимание на советы врача и следовать им. Удаление полипа рекомендуется только в критическом случае.

sputnikdetstva.ru

Чем опасен эндометриоз?

Итак, эндометриоз и причины его возникновения до сих пор до конца не изучены. Возникает он в том случае, если эндометрий (слизистая матки), который отторжен и должен выйти во время менструации начинает разрастаться вне пределов матки.

Заболевание может привести к серьезным осложнениям, если не будет вовремя диагностировано и вылечено на ранней стадии. Последствиями не вылеченного эндометриоза могут стать различные заболевания женской половой системы, бесплодие и даже образование онкологических опухолей.

Очень часто болезнь развивается безо всяких симптоматических проявлений, что приводит к ее запущенности. Раннее диагностирование эндометрита позволяет не только забеременеть без проблем, но и провести безболезненное лечение медикаментами. Заметим, что на более поздних стадиях эндометриоза, довольно часто требуется хирургическое вмешательство.

Пускать течение эндометриоза на самотек чревато серьезными последствиями, именно поэтому не стоит пренебрегать профилактическими посещениями гинеколога, который при осмотре может выявить данное заболевание в самом начале.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Для большинства женщин, которые не имеют детей, самым актуальным вопросом при постановке диагноза является вопрос о возможности забеременеть при эндометризе.

На самом деле данное заболевание может стать преградой для наступления беременности. Все это из-за того, что разросшийся эндометрий выделяет токсическое вещество, которое может оказывать негативное влияние на яйцеклетку. Кроме того, при эндометриозе возникают спайки, способные вызвать непроходимость маточных труб. Все это оказывает значительное влияние на возможность зачать ребенка.

Пара у врача: можно ли забеременеть после эндометриоза

Если женщина желает родить малыша, то лечение эндометриоза откладывать нельзя. На ранних стадиях болезнь успешно лечится, и в будущем проблем с беременностью не возникает.

На более поздних стадиях довольно часто возникает необходимость в оперативном вмешательстве врачей, а нередко и в удалении яичников и матки, что не оставляет в дальнейшем возможности забеременеть и родить. Также стоит отметить, что эндометриоз может вызывать гормональные нарушения и препятствовать созреванию яйцеклетки.

Примечательно, что нередко у женщин с эндометриозом (на ранней стадии) получается забеременеть, а после родов болезнь исчезает бесследно.

Беременность на фоне эндометриоза

Даже при наличие эндометриоза женщина может забеременеть. В этом случае ей необходимо постоянно контролировать развитие беременности и находиться под наблюдением грамотного специалиста.

Стоит помнить, что эндометриоз может стать причиной выкидыша. Чтобы это предотвратить будущим мамам назначаются гормональные препараты. Если сформировавшаяся плацента не будет затронута заболеванием, то беременность пройдет благополучно. На состояние малыша данное заболевание влияния не оказывает.

Можно ли забеременеть при полипах эндометрия?

Возможность забеременеть при полипах эндометрия на прямую зависит от типа полипов. Если полипы вызваны нарушением гормонального фона, то беременность наступить не может, если же полипы негормональной природы, то в некоторых случаях наступление беременности возможно, при этом заболевание не оказывает влияния на процесс вынашивания малыша.

В любом случае не стоит отчаиваться, при этой болезни вероятность наступления беременности возрастает в разы после лечения. После грамотно проведенной курсовой терапии у женщин появляется возможность родить ребенка.

При полипах, которые развиваются без гормональных нарушений, проблемы с наступлением беременности могут возникнуть из-за того, что зачастую полип мешает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку, это характерно для больших полипов.

Женщина у врача: можно ли забеременеть при полипах эндометриоза

При наступлении беременности, как правило, полип удаляется после родов, хотя бывают и исключения, когда необходимо провести операцию во время беременности.

Подводя итог, хотелось бы еще раз отметить, что лечение болезней женских половых органов должно проводиться своевременно, именно тогда снижается риск развития осложнений.

Советуем почитать: Планируете беременность? Узнайте, какие симптомы сопровождают её на ранних сроках

mama66.ru

Чем опасны полипы эндометрия и цервикального канала

Полип – образование доброкачественной природы, которое состоит из увеличенного слоя эндометрия и находится в маточной полости или цервикальном канале. Новообразование может иметь разные размеры, варьирующиеся от 1 мм до 5-6 см, и «комплектацию»: вырост эндометрия может быть одиночным и диффузным. В последнем случае фиксируется множественные очаги наростов.

болит живот

При полипах, имеющих минимальные размеры, женский организм никак не реагирует на них. Поэтому ярко выраженной симптоматики при патологии нет. Чаще всего образования «вычисляют» по время аппаратной диагностики, так как при осмотре на гинекологическом кресле их не всегда можно увидеть и прощупать.

Однако иногда проявляются косвенные симптомы, которые служат сигналом для начала исследования на наличие увеличенного эндометрия. К ним относят такие признаки:

  • Обильные маточные кровотечения;
  • В середине цикла появляются незначительные выделения крови мажущего типа;
  • Маточное кровотечение в период климакса;
  • Боль в виде схваток в низу живота;
  • После интимной близости или гинекологического осмотра появляются кровотечения.

Почему начинает увеличиваться слой эндометрия, до сих пор до конца не выяснено. Раньше предполагалось, что главным виновником патологии является гормональный дисбаланс (увеличение содержания эстрогенов). Однако сейчас стало очевидно: шансы на развитие полипов увеличивают инфекции и ослабленный иммунитет.

Несмотря на то, что полипы имеют доброкачественный характер развития, до 2% его разновидностей могут переходить в злокачественные опухоли.

Разрастание наростов может быть таким обширным, что они выходят за пределы маточной полости, локализуясь в чувствительном цервикальном канале. Без своевременного медицинского вмешательства полипы вызовут многочисленные патологии репродуктивной системы. А запущенные формы удалить можно только путем хирургического иссечения.

Заболевание может развиться у любой женщины, однако в большей степени ему подвержены такие пациентки:

  • Часто делающие аборты;
  • Болеющие сахарным диабетом или гипертензией;
  • Имеющие проблемы с правильным обменом веществ;
  • С гормональными нарушениями.

Незначительные по размеру эндометриальные полипы не несут серьезной угрозы здоровью женщины. Однако их интенсивный рост в маточной полости мешает сперме «подойти» к яйцеклетке, что делает зачатие невозможным.

Можно ли забеременеть с полипом в матке

Вероятность наступления беременности при наличии образований в полости матке небольшая. Тем не менее, она есть. Возможность зачатия зависит от вида полипов, их размеров и локализации.

полип в матке

Так, незначительные единичные наросты, возникновение которых не связано увеличением эстрогенов, не мешают активному сперматозоиду выполнить возложенную на него функцию. А оплодотворенная яйцеклетка без труда прикрепится к маточной полости, ведь места для нее там еще достаточно. Более того, наличие нароста никак не отразиться на течении беременности.

Полип, возникший по причине гормонального дисбаланса, отрицательно влияет на зачатие. В единичных случаях, когда беременность все же наступила, она заканчивается выкидышем.

Однако даже в этом случае полип эндометрия нельзя считать приговором: после квалифицированного лечения женщины успешно беременеют и вынашивают малышей. В этой ситуации нужно не откладывать визит к грамотному специалисту и набраться терпения на весь курс лечения, который может иметь продолжительность около полугода.

Многие специалисты сходятся во мнении, что забеременеть с полипом можно, так как связь нароста с бесплодием, на их взгляд, сомнительна. Такое предположение связано с тем, что наросты образуются под воздействием других гинекологических проблем: сбоя месячного цикла и нарушения процессов овуляции.

Тем не менее, при попытках забеременеть при полипе эндометрия с помощью экстракорпорального оплодотворения, медики не гарантируют успех. В этих случаях процедуру рекомендуют проводить только после удаления новообразования вместе с ножкой.

Методы лечения

Достигший значительных размеров полип в матке убрать можно только одним способом: хирургическим вмешательством.

Однако опытный специалист не назначит операцию сразу после диагностики. Связано это с тем, что некоторые образования могут самостоятельно «рассосаться», исчезнув после менструации. Поэтому нужно дождаться очередного ежемесячного кровотечения, а после повторить диагностические исследования. Если же счастливого события не произошло, без хирургического вмешательства не обойтись.

Современной операцией по удалению новообразований такого типа считается гистерорезектоскопия.

Несколько лет назад наросты устраняли «вслепую», что увеличивало риск травмирования окружающих тканей. При гистероскопии удаление происходит под «наблюдением» видеорегистратора, который позволяет удалить ножку нароста без ущерба для тканей эндометрия.

гисторезектоскопия

В зависимости от вида и размера образования проводят следующие методики операционного вмешательства:

  • Выскабливание;
  • Пережатие ножки нароста, после которого он отторгается;
  • Гистерорезектоскопия;
  • Прижигание;
  • Криодеструкция;
  • Ампутация.

Последняя операция проводится только тогда, когда диагностировано развитие злокачественных образований.

После того, как полип удалили, его направляют на гистологическое исследование, так как иногда (редко) он может содержать раковые клетки. Последующая терапия зависит от результатов гистологии. Женщинам, которые планируют наступление беременности, назначают препараты гормонального и антибактериального воздействия, принимают которые в течение 3 месяцев. В период медикаментозного лечения нужно отказаться от интенсивных физических нагрузок и тепловых процедур. Также следует ограничить интимную близость.

Беременность после удаления полипа

Когда можно забеременеть после удаления полипа, ответить точно не смогут даже опытные медики: организм каждой женщины имеет свои особенности.

В период терапии гормональными средствами зачатие не может наступить по понятным причинам: лекарства выполняют функцию противозачаточных средств. После выскабливания полипа женщина находится под постоянным медицинским наблюдением, в процессе которого анализируются результаты ее анализов и данные УЗИ-диагностики. Главная задача такого наблюдения – отследить возможность рецидива, когда после удаления полипа эндометрия на его месте появляется новый. Нужно отметить, что в период лечения такие ситуации случаются редко, так как гормональные препараты блокируют рост новых образований и в матке, и в цервикальном канале.

Беременность после гистероскопии полипа может наступить уже через 2 месяца после того, как будут отменен прием синтетических гормонов. Этого времени достаточно, чтобы в матке вырос нормальный слой эндометрия, необходимый для успешного зачатия.

Планируя беременность, лучше проконсультироваться с гинекологом, который проводил лечение. Врач, зная индивидуальные особенности репродуктивной системы женщины, поможет определиться со сроками планирования. Беременность после удаления полипа благополучно наступает о многих женщин, поэтому не стоит бояться хирургического вмешательства, ведь это единственный способ избавиться от опасных наростов.

Можно ли перепутать новообразование с беременностью

Существует расхожее мнение, что во время УЗИ-диагностики врач может перепутать плодное яйцо с наростом. Ведь при значительных размерах образований некоторые симптомы их нахождения в матке схожи с «интересным положением». Однако оно имеет под собой очень мало оснований.

Квалифицированный врач без труда отличит, полип или беременность он видит на мониторе приспособления. Плодное яйцо темного цвета и округлой формы, тогда как нарост светлый, имеющий цилиндрическую форму.

Полип во время беременности

Мы уже говорили о том, что полип и беременность иногда являются понятиями вполне совместимыми. Как правило, речь идет о маленьких наростах, о которых будущая мама даже не догадывается до тех пор, пока не пройдет первое УЗИ.

Если появление нароста не связано с гормональными нарушениями, за ними лишь наблюдают в течение всего срока вынашивания ребенка, чтобы исключить возможность разрастания. Ведь беременность может простимулировать рост образований.

Хирургическое лечение откладывают на послеродовый период. Однако иногда оно не требуется: полип исчезает сам после родов. В крайних случаях операционное вмешательство проводят во время беременности.

Чтобы избавиться от волнений по поводу возможных образований в полости матки, гинекологи рекомендуют планировать зачатие заранее, чтобы вовремя выявить патологию и быстро приступить к лечению, сохранив репродуктивную функцию женщины.

myzachatie.ru

Под воздействием негативных факторов, чаще всего это гормональный дисбаланс, на внутренней оболочке матке формируется нарост. По сути, это увеличение собственной слизистой в результате аномального деления клеток. Со временем образование приобретает форму пальца или шарика на ножке, достигая размеров в несколько сантиметров. Скопление таких элементов называют полипозом и оценивают по количеству и площади поражения.

01

Наросты имеют разное строение, почему и подразделяются на несколько видов:

  • Плацентарный – итог родов, когда матка не совсем очистилась. Из остатков последа формируются образования;
  • Железистый назван по типу биоматериала, из которого состоит;
  • Фиброзный имеет в составе в основном волокна соединительной ткани;
  • Железисто-фиброзный – это совокупность 2 предыдущих видов;
  • Аденоматозный – особый полип, клетки которого имеют аномальное строение. Является самым опасным, так как способен переродиться в раковую опухоль.

Внимание! Определить тип возможно только путем гистологического исследования кусочка образования. Поэтому все полипы потенциально опасны.

Чаще обнаруживают элементы величиной от 1 до 3 см. Но даже такой размер в масштабах матки выглядит гигантом. Сам орган без беременности имеет длину от 4,5 до 5,5 см. Поэтому даже 5 мм образование приводит к расширению просвета матки, а если локализация в цервикальном канале, то и шейки.

Полип занимает приличную площадь, он деформирует орган, изменяет кровоснабжение, так как имеет собственное. Образование способно вызывать сокращения миометрия – мышечного слоя матки и даже приводить к спазмам, поэтому иногда боль возникает как симптом патологии.

Нарост возле и внутри цервикального канала, а также маточных труб перекрывает естественные пути для мужских и женских половых клеток.

Основным признаком образования в матке являются мажущие кровянистые выделения. Происходит это оттого, что нарост травмируется. В дальнейшем возникает воспалительный процесс, а при присоединении патогенных организмов приобретает инфекционный характер.

Выделения с кровью

Исходя из вышесказанного, можно заключить, что полипы вызывают следующие неприятности:

  • Нарушение функций репродуктивной системы;
  • Проблемы с наступлением беременности и выкидыши;
  • Некритичное, но длительное кровотечение;
  • Хроническое воспаление матки;
  • Присоединение других патологий эндометрия;
  • Озлокачествление образования.

К тому же, появление наростов часто сочетается с дисбалансом женских половых гормонов, что само по себе может вызвать различные заболевания репродуктивной системы, например, поликистозные яичники.

Внимание! Подобные проблемы возникают при образованиях свыше 8-10 мм в длину, до этого патология осложнения вызывает редко.

Подробнее остановимся на влиянии наростов на зачатие ребенка. Препятствуют процессу следующие факторы:

  • Образование не дает попасть сперматозоидам к яйцеклетке;
  • Видоизмененный эндометрий из-за воспаления и нарушения кровообращения препятствует прикреплению плодного яйца;
  • Уже осевший на стенке эмбрион отторгается из-за сокращений миометрия под действием полипа;
  • Гормональный фон не способствует сохранению беременности.

В результате этих факторов отмечаются такие последствия:

  • Зачатия не происходит;
  • Частые выкидыши;
  • Замершая беременность.

Получается, что с трудом, но все-таки оплодотворение возможно, однако, образования вызывают прерывание периода гестации на ранних сроках.

Интересный факт! Врачи сравнивают полипы эндометрия с внутриматочной спиралью из-за своего контрацептивного действия.

И теоретически, и практически это возможно. Отмечается достаточно много случаев, когда женщина, имея в анамнезе полип эндометрия, зачинала и родила впоследствии здорового ребенка. Потому что образование имело скромные размеры и не стало стремительно расти во время беременности.

Но пациентка должна понимать, что сознательно провоцировать зачатие при полипах в матке очень рискованно. Осложнения могут настигнуть во время вынашивания ребенка:

  1. Гормональные перестройки способны спровоцировать быстрое увеличение и даже озлокачествление образования.
  2. Крупный полип будет отбирать часть питания за счет собственных сосудов.
  3. Нарост способен спровоцировать отслойку плаценты, что приводит к проблемам с развитием и гибели плода.

Гистероскопия матки

При таких рисках врач может назначить удаление даже во время беременности. Операцию стараются отодвинуть на срок от 16-20 до 28 недель, но в случае риска для жизни женщины, удалять будут на любом этапе гестации.

Внимание! Полип вызывает розовые, коричневые и красные кровянистые выделения во время беременности.

Залог счастливого материнства – это здоровье малыша и женщины, что достигается ответственным подходом к планированию беременности. Поэтому обнаруженные патологии необходимо пролечить.

Единственным гарантированным способом избавиться от наростов на поверхности эндометрия является операция. Сегодня ее проводят посредством гистероскопии. Это современный метод, который позволяет осуществлять хирургические манипуляции без разрезов и проколов в полости матки под наблюдением видеокамеры. Образование устраняют электрическим током, механическим иссечением, радиоволнами или лазером. В результате остается небольшая ранка, которая запаяна под воздействием перечисленных инструментов, поэтому заживает она очень быстро. Гистероскопия полипа эндометрия протекает почти незаметно для женщины. Через 3-4 часа пациентка уже может покинуть клинику, несмотря на используемый для обезболивания наркоз. В прошествии процедуры в течение месяца необходимо отказаться от половых контактов и соблюдать ряд других ограничений.

Оральные контрацептивы

После удаления назначают медикаментозное лечение для восстановления гормонального фона женщины, если на гистологии подтвердиться железистый, аденоматозный или железисто-фиброзный тип образования. Препараты подбирают индивидуально. Настоящей находкой является Дюфастон при полипах во время беременности и на этапе ее планирования. В отличие от комбинированных контрацептивов, это средство не только не препятствует, но и способствует зачатию ребенка и благополучному его вынашиванию.

Кроме того, необходимо избавиться от инфекции до операции и пропить антибиотики в течение первой недели после.

Для некоторых женщин единственный шанс забеременеть – это ЭКО. Но если на этапе подготовке обнаружится полип, то в процедуре оплодотворения будет отказано. Поэтому пациентке необходимо, сначала пройти через гистероскопию, послеоперационное лечение, а лишь потом готовиться к искусственному зачатию. Потому что главным условием проведения ЭКО является чистая матка с нормальным эндометрием.

Сами полипы, как и операция по их удалению не являются показанием к экстракорпоральному процессу, так как не вызывают прекращения репродуктивных функций.

Закономерность между удалением полипа и исцелением от бесплодия можно отследить по отзывам пациенток, которые благополучно зачинали ребенка через 4-5 месяцев после операции. Но результат зависит не только от удаления. Если у женщины кроме образований эндометрия присутствуют другие патологии, которые влияют на репродуктивную функцию, то придется продолжить терапию в этом направлении. На сколько процентов повышается вероятность забеременеть после гистероскопии, вычислить невозможно без индивидуального подхода.

polips.ru

Что такое полип

Слизистая оболочка маточной полости – эндометрий – регулярно обновляется во время менструаций. Когда по ряду причин происходит нарушение баланса между прогестероном и эстрогеном, может начаться гиперплазия – разрастание клеток тканей. Она приводит к появлению нароста внутри матки, на шейке или в цервикальном канале. Это образование:

  • имеет вид гриба на тонкой ножке или плоского нароста;
  • бывает одиночным или наблюдаются группы;
  • с размером от нескольких миллиметров до двух и более сантиметров.

Появление патологии при разрастании эндометрия мешает наступлению зачатия, становится причиной бесплодия. Образование полипа:

  • ухудшает проходимость половых путей из-за закупорки маточных труб, большого количества наростов;
  • мешает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку;
  • приводит к отсутствию овуляции как следствия гормональных изменений – зачатие становится невозможным;
  • нарушает состояние эндометрия, оплодотворенная яйцеклетка не может прижиться в матке;
  • в случае зачатия – угрожает развитию эмбриона, есть риск выкидыша.

Виды полипов

Если появился полип в матке и беременность только планируется, его можно удалить и через некоторое время родить малыша. Необходимо знать, что существуют разновидности наростов. Различают:

  • Полип цервикального канала, расположенного между влагалищем и маткой, – доброкачественное новообразование, которое редко удаляют во время беременности, часто не мешает ее развитию. Оно может исчезнуть при гормональных изменениях, происходящих в этот период.
  • Децидуальный нарост, причина которого – реакция эндометрия на беременность, может пропасть после родов.

Выделяют виды полипов в зависимости от клеток, из которых он состоит:

  • плацентарный полип – разрастается из частички плаценты, оставшейся после родов;
  • железистый – имеет рыхлую структуру, поддается гормональной терапии;
  • нарост из фиброзных тканей – плотный, может перерастать в злокачественную форму, требует хирургического вмешательства;
  • аденоматозный полип – предраковое состояние, самый неблагоприятный случай, необходима срочная операция;
  • железисто-фиброзный – состоит из железистых клеток, соединительной ткани, желательно удаление.

Боль в животе

Можно ли забеременеть при полипе в матке

Этот вопрос волнует многих женщин, особенно нерожавших. Полип эндометрия и беременность – насколько реальна вероятность благоприятного исхода? Ситуация неоднозначная – не редкость случаи благополучного зачатия при наличии наростов. Важно, что разрастание эндометрия не всегда приводит к бесплодию. Гинекологи рекомендуют при планировании беременности:

  • сделать ультразвуковое обследование;
  • пройти гинекологический осмотр;
  • сдать анализы;
  • в случае обнаружения полипа провести лечение или удаление новообразования.

Даже если при появлении небольшого новообразования женщина забеременела, необходимо постоянное наблюдение у врача. Нарост может спровоцировать отслоение плаценты, при этом:

  • уменьшиться поступление в нее крови;
  • произойдет задержка развития;
  • ухудшиться питание эмбриона, попадание кислорода;
  • возникнет гипоксия плода;
  • большая вероятность выкидыша.

Полип цервикального канала при беременности

От состояния этой зоны женских половых органов зависит благополучное прохождение всех этапов развития плода. При малейших отклонениях возможно прерывание беременности, смерти эмбриона. Появление полипа в цервикальном канале – опасная ситуация, которая сопровождается симптомами:

  • кровянистые выделения с неприятным запахом;
  • тянущие, схваткообразные боли;
  • появление белей;
  • кровотечения после гинекологического осмотра, полового акта.

Что делать, если при беременности обнаружили полип в цервикальном канале? Врачи рекомендуют:

  • в случае децидуальной формы с размерами нароста меньше 1 см и отсутствии признаков истмико-цервикальной патологии, лечение и удаление не производить;
  • при больших размерах, наличии воспаления, для исключения угрозы выкидыша, травмирования шейки матки при родах, необходимо хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

Почему происходит разрастание полипов – врачам не до конца понятно. Есть факторы, провоцирующие развитие наростов. К ним относятся:

  • нарушения гормонального фона;
  • разрастание сосудов;
  • диагностические выскабливания;
  • воспалительные патологии половых органов, вызывающие рост эндометрия;
  • иммунные нарушения;
  • механическое травмирование при родах, хирургических абортах.

Причиной появления полипов могут стать:

  • эндокринные заболевания;
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • выработка эстрогенов при лишнем весе;
  • застой в области таза при ограниченной подвижности;
  • прием лекарственных препаратов;
  • нарушение обменных процессов;
  • бактериальные инфекции;
  • неполная отслойка плаценты при родах;
  • венерические заболевания;
  • медикаментозный аборт;
  • использование внутриматочной спирали.

Женщина и врач

Основные симптомы

О том, что в матке, на шейке или в цервикальном канале появились наросты, можно судить по характерным признакам. Важно вовремя обратиться к гинекологу, чтобы не возникло угрозы здоровью женщины и будущего ребенка, особенно когда обнаружен полип и беременность уже наступила. Врачи отмечают симптомы наростов:

  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения после менопаузы;
  • бесплодие;
  • неудачи при ЭКО;
  • выделения между менструациями.

Появление децидуальных наростов в период протекания беременности характеризуется:

  • схваткообразными болями в области поясницы;
  • кровянистыми выделениями после гинекологического осмотра;
  • появлением белой слизи с неприятным запахом;
  • мажущими кровотечениями после физической нагрузки;
  • ноющими, тянущими болями в нижней части живота.

Полип при беременности кровит

Появление такого симптома возможно при травмировании, которое вызвано внешним воздействием – инструментами врача при обследовании, половым актом. Опасность ситуации – через тонкую поврежденную стенку нароста может попасть инфекция, несущая угрозу здоровью. Кровянистые выделения, возникающие при новообразованиях большого размера или расположенные в цервикальном канале, требуют контроля врача. Они могут:

  • исчезать и появляться;
  • усиливаться и успокаиваться.

Возможные осложнения

Появление новообразований во время беременности приводит к тяжелым последствиям. Возможные осложнения:

  • дисфункция яичников;
  • воспаление эндометриального слоя матки;
  • женское бесплодие;
  • перерастание в рак;
  • пороки развития эмбриона;
  • самопроизвольный аборт;
  • отслоение плаценты;
  • внематочная беременность;
  • развитие воспалительных процессов;
  • разрыв матки;
  • сильные кровотечения;
  • сепсис;
  • проблемы при родах из-за ослабления сокращений матки;
  • смерть плода.

Если новообразования имеют небольшие размеры и не меняются во время беременности, они не наносят вреда эмбриону. Исключение составляют несколько моментов, когда наросты:

  • являются злокачественными – требуется обязательное удаление;
  • воспаляются, служат источником инфекции, – проводится антибактериальное лечение;
  • провоцируют раскрытие шейки матки как результат преждевременные роды, выкидыш, – применяют пессарий – надевают специальное кольцо или производят ушивание (перед родовым процессом швы снимают).

Беременная девушка на приеме у врача

Полип при беременности на ранних сроках

Если новообразование в матке или цервикальном канале появилось до беременности, оплодотворение прошло успешно, эмбрион прижился, есть вероятность, что оно не будет беспокоить женщину и растущий плод. Важно весь период находиться под контролем гинеколога. Врачи используют:

  • хирургическое удаление между 12 и14 неделей при развитии воспалительного процесса, увеличении размеров нароста, кровоточивости, угрожающих здоровью;
  • для исключения инфицирования на раннем сроке беременности – при росте новообразования в цервикальном канале – антибактериальную терапию.

Методы лечения

Врачи не считают трагедией появление наростов во время беременности, если они не имеют тенденции увеличения. Необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля состояния, особенно при появлении опасных симптомов. Часто лечения не требуется, и нарост рассасывается самостоятельно или удаляется только после родов. Под контролем врача назначаются:

  • препараты – аналоги гормона прогестерона – Дюфастон;
  • антибактериальное лечение, когда причина разрастания – воспаления половых органов.

Гинекологи предпочитают избегать хирургического вмешательства во время беременности, чтобы исключить риск самопроизвольного аборта после проведения операции. Женщинам назначают:

  • более частое прохождение УЗИ – следить за динамикой изменений размеров нароста;
  • соблюдение полового покоя на время беременности;
  • ограничение физических нагрузок.

Удаление полипа при беременности

Хирургическое вмешательство при появлении полипа на эндометрии или цервикальном канале нежелательно – можно нанести вред плоду. Существуют ситуации, когда это сделать необходимо. Имеется ряд показателей для проведения операций при беременности. К ним относятся:

  • размеры нароста, превышающие 1 сантиметр;
  • постоянное увеличение больше чем на 2 мм за месяц;
  • обильное кровотечение, угрожающее прерыванием беременности;
  • появление дополнительных отростков;
  • угроза инфицирования плода.

Существует несколько методов проведения операции, самый современный из них – гистероскопия. Удаление полипов в матке в период ожидания ребенка недопустимо – это нанесет непоправимый вред эмбриону. Можно провести иссечение нароста в цервикальном канале. Для этого:

  • проводят наркоз – желательно выполнить обезболивание с индивидуальным подбором препаратов, учетом противопоказаний для беременной;
  • дезинфицируют половые органы;
  • расширяют цервикальный канал;
  • при помощи специального прибора – гистероскопа – иссекают нарост.

Хирургическая бригада проводит операцию

Можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия

Этот вопрос волнует многих женщин, особенно если у них нет детей. После проведения операции назначается курс гормональной терапии, его длительность определяет гинеколог. В это период:

  • женщина находится на диспансерном учете у врача;
  • регулярно сдает анализы;
  • проходит ультразвуковое обследование – возможны рецидивы – повторное появление наростов.

Пациенткам необходимо соблюдать предписания врача после удаления новообразования, провести своевременное лечение. Следует учесть важные моменты:

  • забеременеть можно спустя два-три месяца после прохождения курса;
  • не рекомендуют оттягивать процесс зачатия – большая вероятность новых наростов, особенно если удаление проведено не полностью.

Видео

Отзывы

Анна, 34 года

Долго не могла забеременеть, пока врачи не обнаружили на шейке матки несколько наростов. Гинеколог порекомендовала мне сделать гистероскопию – удалить новообразования. Операция прошла успешно, правда, потом еще три месяца принимала гормональные препараты. Через полгода я забеременела, сейчас у нас подрастает дочурка.

Нина, 27 лет

Был ужас, когда при второй беременности появились выделения с кровью. Оказалось, что в матке после первых родов из-за остатков плаценты образовался нарост. Врач напугал, что плацентарный полип при беременности может привести к осложнениям. Порекомендовал половой покой, не перегружаться. Повезло – нарост перестал расти, сын родился здоровым.

Елена, 33 года

У меня обнаружили полип на шейке матки при беременности 12 недель. При планировании зачатия я прошла обследование – возраст приличный для первых родов и никаких патологий не было. Врачи диагностировали децидуальный нарост, всю беременность следили за его развитием. Все обошлось, ребенка выносила без проблем. После родов нарост исчез.

mosmama.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.