Полип шейки матки лечение


Патология женских половых органов широко распространена в популяции. Четвертую часть среди всех доброкачественных образований в области шейки матки занимают полипы. С учетом повышенной онкологической напряженности любые опухолевые разрастания подлежат тщательному контролю. Поэтому необходимо знать, из-за чего могут развиваться полипы, как они проявляются и чем лечатся.

Общие сведения

Шейка матки состоит из наружной части (экзоцервикса), обращенной к влагалищу, и внутреннего канала (эндоцервикса). Последний выстлан цилиндрическим эпителием, способным вырабатывать слизь. Именно из слизистой оболочки цервикального канала образуются полипы. Они представляют собой локальное разрастание эндоцервикса доброкачественного характера. Но исключать вероятность онкологической трансформации новообразований также нельзя. Иногда полип может проходить стадии гиперплазии, метаплазии, дисплазии, превращаясь в рак (1–2% случаев).

Причины

Полипы на шейке матки чаще всего возникают у женщин пременопаузального возраста (после 40 лет), но встречаются даже среди девочек, не достигших полового созревания. Причины патологии изучены недостаточно, однако известно, что предрасполагающими факторами могут быть:


  • Гормональные сбои.
  • Инфекционно-воспалительные процессы.
  • Механические травмы.

Важная роль в происхождении гиперпластической трансформации слизистой оболочки принадлежит гормональной дисфункции. Она возникает как в физиологических условиях (пубертатный возраст, беременность, приближение менопаузы), так и при патологии яичников (опухоли, кисты), матки (миома), эндометриозе. Определенное значение также имеют внешние факторы, например, сильные и продолжительные эмоциональные стрессы, физическое переутомление, вредные привычки.

Воспалительные процессы в половых органах (кольпиты, цервициты, эндометриты) вызываются широким спектром микрофлоры. Патологическое воздействие на слизистую оболочку шейки матки оказывают кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз, герпес и другие инфекции. Даже дисбиоз влагалища может способствовать образованию полипов. Нельзя забывать и о повреждениях цервикального канала в результате диагностических или лечебных манипуляций (выскабливание, гистероскопия), после абортов и родов.

Отмечено, что полип шейки матки часто возникает на фоне гиперплазии эндометрия, лейкоплакии, эритроплакии, эрозии и эктопии, атрофического цервицита. Вероятно, они имеют общие механизмы развития. А женщины, у которых есть перечисленные факторы, входят в группу повышенного риска полипоза и должны находиться под динамическим наблюдением врача-гинеколога.


Происхождение шеечных полипов часто связывают с гормональными сбоями, воспалительными заболеваниями и травматическим повреждением слизистой оболочки цервикального канала.

Симптомы

Полип шейки матки лечение

Клиническая картина определяется величиной полипов и сопутствующими состояниями. Когда образование имеет небольшие размеры и одиночный характер, оно, как правило, никак не проявляется. О диагнозе женщина может узнать по результатам очередного профилактического осмотра. Но если присоединяется воспаление или происходит травматизация (половой акт, физическое напряжение), то наблюдаются явные симптомы:

  1. Болевые ощущения внизу живота (тянущие, усиливаются перед месячными).
  2. Бели становятся обильными, могут изменять внешний вид, консистенцию и запах.
  3. Скудные кровяные или коричневые выделения из влагалища (между месячными).

У женщин репродуктивного возраста с полипами цервикального канала ассоциируются нарушения менструального цикла (длительные месячные, маточные кровотечения) и бесплодие. Если же все-таки удалось забеременеть, то во время вынашивания ребенка вероятны осложнения в виде истмико-цервикальной недостаточности и самопроизвольных абортов.


Врач заподозрит опухоль в цервикальном канале по бочкообразной форме шейки, ее гипертрофии и асимметрии наружного зева. Из него может выступать полипозное образование ярко-розового цвета. Оно имеет округлую или гроздевидную форму, мягко-эластичную консистенцию. Если полип вдруг посинел, то, скорее всего, в нем нарушено кровообращение. В дальнейшем это может стать причиной некроза узла.

Дополнительная диагностика

Полип шейки матки лечение

Клинические симптомы полипа шейки матки не являются достаточным основанием для установления диагноза. Гинекологический осмотр обязательно должен дополняться другими методами исследования. Как правило, врач назначит следующие процедуры:

  • Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
  • Мазок из цервикального канала и влагалища на онкоцитологию.
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ малого таза.
  • Биопсия с гистологией.

Ультразвуковое исследование позволяет не только увидеть полип, но также оценить состояние слизистой оболочки матки (толщину и структуру эндометрия), яичников и придатков. Получив достаточное количество информации о патологическом разрастании в области цервикального канала, врач делает окончательное заключение и на этой основе планирует лечебные мероприятия.

Диагностика шеечных полипов должна подтверждать их локализацию и доброкачественное происхождение.


Лечение

Полип шейки матки лечение

Единственно возможным методом лечения полипов шейки является их удаление. Это позволяет избежать прогрессирования патологии и осложнений. Операция называется полипэктомия. Она выполняется путем выкручивания опухоли на ножке. После этого производится выскабливание цервикального канала, а ложе полипа прижигается одним из методов: радио-, электро- или лазерной коагуляцией, криозондом.

Если образование расположено вблизи наружного отверстия шеечного канала и имеет широкое основание, то его удаляют путем клиновидного иссечения с последующим наложением кисетных швов. При локализации полипа у внутреннего зева необходим гистероскопический контроль за проведением операции. После этого патологический материал направляют на гистологическое исследование. Следует как можно тщательнее удалить всю полипозную ткань, так «ножка» может стать источником дальнейшего рецидива новообразования.

Удаление полипа шейки матки нельзя проводить, если у женщины выявлен острый инфекционный процесс во влагалище. Сначала необходимо провести санацию, а затем думать об оперативном вмешательстве. В противном случае вероятны дополнительные риски: кровотечение, распространение инфекции. При беременности полипы удаляют только тогда, когда они имеют размеры более 10 мм, обладают признаками некроза или злокачественного процесса.

Реабилитационный период


Полип шейки матки лечение

После того как полип шейки матки удален, еще на протяжении 2–3 недель у женщин могут наблюдаться слизисто-кровяные выделения. В течение короткого времени бывают боли внизу живота, что даже требует приема нестероидных противовоспалительных средств. Кроме того, для восстановления слизистой оболочки показан курс гормональной терапии. А на протяжении послеоперационного периода женщина должна соблюдать определенные ограничения:

  1. Воздержаться от половых контактов.
  2. Исключить посещение бани, плавание в бассейне, принятие ванн.
  3. Избегать тяжелых физических нагрузок.
  4. Противопоказано использование тампонов, проведение спринцеваний.
  5. Нельзя принимать препараты, способствующие кровотечению (антиагреганты и антикоагулянты).

Повторный визит к гинекологу необходим спустя неделю после хирургического вмешательства. Если придерживаться всех рекомендаций врача, то реабилитация пройдет легко и без осложнений. А в дальнейшем женщина может надеяться на полное восстановление всех нарушенных функций.

flovit.ru

Причины полипа шейки матки


Непосредственной причины образования цервикальных полипов назвать невозможно, однако существует ряд предрасполагающих факторов, сочетание которых может спровоцировать появление полипов:

— На шейке матки нередко полипы формируются после механического повреждения цервикального канала во время абортов или диагностических манипуляций (гистероскопия, диагностическое выскабливание и прочие). Цервикальные полипы могут образоваться после травмирующих манипуляций во время родов (разрывы, акушерские щипцы, ручное обследование полости матки), когда заживление поврежденных тканей происходит некорректно: на определенном участке шейки матки начинается чрезмерное разрастание «новой» ткани, и образуется полип шейки матки.

— Нередко полипы шейки матки возникают на фоне структурных заболеваний шейки матки — эктопии, псевдоэрозии, лейкоплакии и пр.

— Важная роль в происхождении полипов отводится хроническим инфекционно-воспалительным заболеваниям (цервицит, кольпит, эндометрит и так деле). Воспалительный процесс влияет на функцию желез, вызывает повреждения эпителия и искажает регенерацию тканей.

— Специфические воспалительные процессы гениталий (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие) приводят к снижению местного иммунитета, изменению состава и количества шеечной слизи и разрастанию эпителия канала шейки матки, тем самым провоцируя образование полипов.

— Большое количество случаев появления полипов шейки матки среди пациенток с дисфункцией яичников, миомой матки, эндометриозом и гиперпластическими процессами эндометрия указывает на возможную гормональную природу заболевания. Чрезмерная выработка эстрогенов способствует увеличению толщины слизистой оболочки канала шейки матки и возникновению полипов.


— Физиологическая гормональная перестройка во время беременности и в климактерическом периоде может служить причиной образования полипов шейки матки.

— Дисбактериоз влагалища может послужить фоном для развития цервикального полипа. Колебания pH влагалища и изменение в составе его нормальной микрофлоры приводят к чрезмерному размножению условно-патогенных и/или патогенных микробов. Формируется воспалительный процесс и, как следствие, может сформироваться полип шейки матки.

— У пациенток с полипами матки (эндометрия) могут диагностироваться и цервикальные полипы, как следствие единого патологического процесса в матке.

— Нарушения в психоэмоциональной сфере (длительный стресс) могут стать пусковым моментом в развитии полипа шейки матки.

— Неблагоприятным фоном для формирования полипов шейки матки являются эндокринные и обменные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, ожирение).

Иногда полипы шейки матки диагностируются у женщин, не имеющих вышеперечисленных факторов.

Симптомы полипа шейки матки

Клинические проявления полипа шейки матки определяют его строение, размеры и расположение. «Сидячие» полипы небольшого размера нередко не дают о себе знать.


Некоторые пациентки с цервикальными полипами жалуются на патологические выделения (бели) слизистого характера. Полипы большого размера раздражают нервные окончания цервикального канала и провоцируют повышенную секрецию слизи. Также крупные полипы могут существенно изменять (сужать) диаметр цервикального канала, создавая условия для воспалительного процесса очагового или диффузного характера. Характер белей после присоединения вторичной инфекции может измениться – они становятся гнойными или серозно-гнойными.

Полипы шейки матки содержат большое количество кровеносных сосудов. При использовании влагалищных тампонов, во время интимной близости или проведения гинекологического осмотра поверхность полипа, выступающего во влагалище благодаря длинной ножке, легко травмируется и становится причиной контактных кровянистых выделений. Межменструальные мажущие кровянистые выделения появляются у пациенток в случае наличия воспалительного процесса или некроза в полипе.

Изредка цервикальные полипы большого размера провоцируют боли в нижней половине живота и/или пояснице.

Полипы большого размера могут служить причиной бесплодия: большое количество цервикальной слизи в суженном канале создает механическое препятствие для проникновения сперматозоидов в матку. Однако чаще причиной бесплодия является не полип, а сопутствующие воспалительные процессы и/или гормональная дисфункция.


В большинстве случаев признаки полипа шейки матки выявляются при общем гинекологическом осмотре. Нередко полипы в области наружного зева хорошо визуализируются даже невооруженным глазом.

Преимущественно полипы шейки матки остаются небольшими (до 0,4 см в диаметре), имеют овальную или округлую форму. Встречаются нетипичные формы в виде лепестка или грозди. Поверхность полипов гладкая, а консистенция зависит от состава: чем больше фиброзной ткани содержится в полипе, тем он плотнее.

Окраска полипа определяется типом образующей ткани: многослойный плоский эпителий придает полипу белесоватый вид, а просвечивающие сквозь цилиндрический покров кровеносные сосуды окрашивают его в темно-розовый цвет. Появление синюшного окраса поверхности полипа указывает на нарушение кровообращения (перекрут ножки полипа, травма).

У каждой второй пациентки детородного периода полипы шейки матки сочетаются с эктопией (псевдоэрозией), при визуальном осмотре они могут плохо визуализироваться.

После осмотра для уточнения диагноза проводится кольпоскопия, которая позволяет определить точную локализацию полипа, его размеры и состав эпителия, покрывающего его поверхность. Во время кольпоскопии диагностируются фоновые заболевания шейки матки – эктопия, лейкоплакия и другие. Метод позволяет определить невидимые при обычном осмотре мелкие полипы шейки матки.

Нередко в полипах имеются участки некроза или воспаления, такие изменения зависят от того, насколько полип выступает за пределы наружного зева.


Ультразвуковое исследование с вагинальным датчиком помогает обнаружить полипы любого размера не только в шейке матки, но и в ее полости. Во время исследования уточняется расположение, количество, размер и структура полипов. Параллельно диагностируются сопутствующие заболевания матки – миома, аденомиоз, эндометрит и другие.

Происхождение полипа шейки матки можно точно установить только с помощью гистологического исследования, которое проводится после удаления полипа.

По клеточному составу полипы разделяются на:

— Железистый полип шейки матки. Состоит из стромы и большого количества беспорядочно расположенных желез. Не превышает в размере 1 см. У молодых женщин железистый полип шейки матки диагностируется чаще.

— Фиброзный полип шейки матки. Формируется за счет разрастания фиброзных элементов и практически не содержит желез. Отличается большей плотностью. Чаще встречается в пожилом возрасте. Фиброзный и железистый полип шейки матки отличаются количеством желез.

— Железисто-фиброзный полип шейки матки. Помимо элементов соединительной ткани имеет в составе железистые структуры. Бывает больших размеров (до 2.5 см).

Данные гистологического исследования имеют решающее значение при выборе лечебной тактики.

Для того чтобы определить наличие патологических изменений в толще цервикального канала для гистологического исследования берется не только сам полип, но и окружающая его ткань, полученная во время диагностического выскабливания слизистой канала шейки матки.

Нередко у женщин с полипами шейки матки имеются и полипы в матке, а также миома или гиперплазия эндометрия, проводится расширенная диагностика с помощью гистероскопии.

Дифференциальная диагностика полипа шейки матки проводится для исключения кисты шейки матки, полипов эндометрия или субмукозной миомы, выступающей за пределы цервикального канала.

Полип шейки матки при беременности

Иногда (22%) признаки полипа шейки матки обнаруживаются у беременной женщины. Обычно, планируя наступление беременности, женщина проходит полное обследование и ликвидирует все нежелательные изменения (в том числе и полипы) до зачатия. Однако иногда небольшие бессимптомные полипы шейки матки выявляются только во время ультразвукового исследования беременной женщины. Некоторые пациентки осознанно отказываются от лечения цервикальных полипов и беременеют, зная о своем недуге.

Полипы во время беременности не всегда одинаковы по происхождению и строению. В некоторых случаях беременность может служить причиной появления так называемого децидуального полипа. Полипы беременных развиваются из ткани плаценты или хориона (децидуальная ткань). Под влиянием физиологических гормональных сдвигов у всех беременных происходит разрастание внутренней оболочки канала шейки матки. У одних этот процесс носит интенсивный характер, а у других он происходит более плавно. Хориальная ткань претерпевает аналогичные изменения, и при избыточном росте она попадает в цервикальный канал, образуя полиповидные разрастания, которые нельзя назвать истинными полипами шейки матки. Децидуальные псевдополипы по сути не являются заболеванием и не требуют специальной терапии, если не проявляют себя во время беременности. После родов они проходят самостоятельно, как только стабилизируется гормональный фон. Особенностью децидуальных полипов является чрезмерная васкуляризация, поэтому они легко травмируются с последующим инфицированием и кровоточат. Чтобы избежать появления нежелательных симптомов будущая мама должна ограничить физические нагрузки и соблюдать половой покой. Никакого вреда здоровью матери и ребенка децидуальный полип не причиняет.

Иногда у беременных встречаются истинные полипы с децидуализацией. Они образуются при попадании в ткань истинного полипа клеток хориона. Они сохраняются после родов и подлежат удалению.

Вне зависимости от ситуации сочетание беременности и полипа шейки матки не является катастрофическим. В подавляющем большинстве случаев любые полипы шейки матки не мешают развитию нормальной беременности, но их наличие, все-таки, сопряжено с риском развития нежелательных осложнений.

Полипы шейки матки могут провоцировать воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. У беременной могут появиться обильные выделения из половых путей. При присоединении вторичного патогенного воспаления, выделения могут стать гноевидными. В условиях снижения защитных сил организма на фоне беременности такое воспаление небезопасно для плода, поэтому необходима противовоспалительная терапия. Применение системных антибактериальных средств может навредить ребенку, поэтому лечение осуществляется строго по показаниям.

Боли тянущего характера в нижней половине живота при сочетании полипа шейки матки и беременности заслуживают особенно пристального внимания. Иногда крупные полипы раздражают канал шейки матки, вызывая рефлекторные сокращения маточной мускулатуры. В этом случае возникает угроза преждевременного самопроизвольного прерывания беременности.

Если полип располагается на длинной ножке и выступает за пределы шейки матки, он может травмироваться и воспаляться, провоцируя мажущие кровянистые выделения, которые следует отличать от таковых при угрожающем выкидыше.

В редких случаях, когда возникают серьезные осложнения (перекрут ножки полипа, некроз или кровотечение), полип шейки матки во время беременности все-таки приходится удалить.

Описанные потенциальные случаи встречаются очень редко. Обычно беременность и роды у женщин с цервикальным полипом проходят без осложнений. Однако после родов таким пациенткам рекомендуется пройти полное обследование и ликвидировать полип.

Лечение полипа шейки матки

Все полипы на шейке матки подлежат хирургическому удалению. Некоторые специалисты практикуют противовоспалительное лечение у женщин с цервикальными полипами в качестве единственного метода терапии. Действительно, иногда после такого лечения полипы исчезают. Это, скорее всего, говорит о том, что во время диагностических мероприятий разрастание слизистой цервикального канала на фоне выраженного воспалительного процесса (псевдополип) ошибочно приняли за истинный полип шейки матки. Если после такой терапии размеры полипа уменьшились, это не означает, что полип «лечится», а подразумевает устранение сильного воспаления в зоне его роста.

Перед проведением оперативного удаления полипа проводится полное обследование и определяется метод и объем оперативного вмешательства. Если выявляется хронический воспалительный процесс или выраженное острое воспаление, предварительное антибактериальное лечение проводится для профилактики септических осложнений. Если у женщины результаты анализов не имеют отклонений, никакой «подготовительной» терапии пред операцией не требуется.

Операцию по удалению полипа шейки матки лучше проводить в первую неделю после менструации. Предварительно необходимо уточнить локализацию, размеры, строение и количество обнаруженных полипов.

Для ликвидации полипа шейки матки используется несколько методик, выбор делается хирургом индивидуально.

Все пациентки после операции находятся под наблюдением. Основной задачей врача является устранение причин для рецидива заболевания. После удаления железистого полипа шейки матки дальнейшая терапия не проводится. Фиброзные полипы у пожилых пациенток требуют внимательного отношения из-за риска малигнизации. Нередко после их удаления проводится гормональная коррекция имеющихся нарушений. Смешанные, железисто-фиброзные, цервикальные полипы чаще всего развиваются на фоне гормональной дисфункции. Если после удаления таких полипов у пациентки отмечается нарушение менструального цикла, необходимо провести гормональное лечение.

Методы народной медицины в терапии полипов шейки матки широко рекламируются в средствах массовой информации в качестве самостоятельного гарантированного лечения. Однако практической медицине случаи полного устранения истинного полипа шейки матки такими методами неизвестны.

Это не означает, что народные средства не стоит применять вовсе. В некоторых случаях они дают вспомогательный лечебный эффект. Так как полипы шейки матки могут травмироваться, применять спринцевания не рекомендуется. Чаще всего используются тампоны, пропитанные лечебными травами и маслами. Для местного применения используются: чистотел, ромашка, календула, череда, облепиховое масло. Тампон с лекарственным средством вводится глубоко во влагалище на 2 часа или на ночь.

Средства народной медицины помогут справиться с местным воспалением и улучшить состояние слизистой, но убрать полип они не смогут.

Если женщина отказывается удалять полип хирургическим путем, приходится применять альтернативные методы лечения с помощью гормональных и противовоспалительных препаратов, чтобы ликвидировать симптомы полипа (но не сам полип!) и предотвратить его разрастание.

К сожалению, полипы шейки матки иногда (в 6-12%) рецидивируют. Для профилактики рецидивов заболевания необходимо поддерживать гормональное постоянство, избегать или своевременно ликвидировать инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы и лечить имеющиеся эндокринные и обменные заболевания.

Удаление полипа шейки матки

Удаление проводится под обязательным обезболиванием. Процедура удаления полипа шейки матки (полипэктомия) сводится к механическому удалению образования. Если полип имеет длинную ножку, его удаляют путем простого «откручивания», а затем устраняют кровотечение в месте прикрепления. Удаление полипа всегда сопровождается лечебно-диагностическим выскабливанием полости цервикального канала. Это необходимо для того, чтобы «ничего не осталось» и для получения материала для последующего исследования. Удаленный полип и слизистая канала шейки матки подвергаются гистологическому исследованию.

Некоторые пациентки говорят, что им произведено выскабливание полипа шейки матки из-за непонимания. Такая процедура как выскабливание полипа шейки матки не существует. Этот термин употреблять некорректно, так как полип удаляется, а выскабливается слизистая цервикального канала.

Существует несколько хирургических методик полипэктомии, при которых полип либо удаляется, либо иссекается:

— Гистероскопический метод. Удаление полипа производится при участии оптического прибора – гистероскопа. С помощью него можно хорошо увидеть внутреннюю поверхность шейки матки и полип. Метод безболезненный и безопасный.

— Диатермокоагуляция. Подразумевает иссечение небольшого полипа на широком основании с помощью специального электрического «ножа». Фактически полип «прижигается», а вместо него образуется корочка, под которой происходит заживление, впоследствии она отпадает самостоятельно. Всегда прижигание полипов шейки матки оставляет небольшие рубцовые изменения.

— Криодеструкция. С помощью низких температур (жидкий азот) полип «замораживается» и удаляется. Так как после данной процедуры не остается рубцов, она популярна у нерожавших женщин. Существенным недостатком метода является долгое заживление послеоперационной раны (больше месяца).

— Радиоволновой метод. С помощью радиоволн высокой частоты производят «выпаривание» полипа шейки матки. Не применяется при наличии воспалительных и инфекционных процессов.

— Лазерная (классическая) полипэктомия. Удаление полипа производится с помощью специальной электрической петли, охватывающей полип, и лазерного скальпеля, который его срезает. Метод подходит для небольших и неосложненных полипов.

Нечасто при исследовании полипа обнаруживают признаки начального ракового перерождения тканей шейки матки. В этом случае необходимо удалить шейку матки, чтобы нежелательный процесс не распространился на соседние ткани и органы. Удаление шейки матки проводится любым из перечисленных методов либо с помощью лапароскопии.

Восстановительный период после удаления полипа занимает около месяца. На этот период не рекомендуются тяжелая физическая нагрузка, половая жизнь и любые манипуляции во влагалище (введение тампонов или спринцевания). В это время женщину могут беспокоить незначительные выделения (серозные или скудные кровянистые) или боли внизу живота.

В тех случаях, когда полип шейки матки являлся причиной бесплодия, после его удаления планировать беременность следует совместно с врачом, так как иногда требуется дополнительная гормональная и противовоспалительная терапия. Обычно беременность наступает в течение полугода после удаления цервикального полипа. Для того, чтобы шейка матки после полипэктомии не разорвалась во время родов, необходимо выбрать тот хирургический метод лечения, который меньше травмирует шейку и не оставляет последующего грубого рубца в тканях шейки матки. Предпочтение отдается лазерной коагуляции, радиоволновому методу или криодеструкции, тогда как прижигание полипов шейки матки не рекомендуется.

vlanamed.com

Что такое полипы на шейке матки

Цервикальные полипы относят к новообразованиям, которые формируются из шеечного эпителия и прорастают в маточный просвет. Говоря по-другому, наблюдается разрастание эндоцервикса – слизистой канала шейки. Вырост может образовываться на внутренней поверхности тела матки или в ее шейке. Полип является доброкачественным наростом, но если не приступить к его лечению вовремя, то он может превратиться в рак маточной шейки.

Полип эндоцервикса нередко диагностируется у представительниц женского пола возрастом 30-50 лет, но в некоторых отдельных случаях обнаруживается у маленьких девочек и девушек-подростков. Новообразования бывают единичными и множественными (полипоз). Еще различают такие виды «бородавок»:

  • железистый;
  • атипичный;
  • фиброзный полип;
  • железисто-фиброзный.

У женщины болит живот

Симптомы

Часто полипы маленьких размеров никак себя не проявляют, женщина узнает о наличии заболевания случайно, после гинекологического осмотра. Новообразования более крупных габаритов, которые блокируют цервикальный канал или выходят за его границы, вызывают следующие симптомы:

  • повышается количество влагалищной секреции;
  • боли и выделения с кровью в процессе и после сексуального контакта;
  • серьезные сбои менструального цикла;
  • тянущие болевые ощущения внизу спины;
  • бесплодие.

Причины возникновения

Существует ряд причин, которые могут вызывать образование полипов маточной шейки. Среди них выделяют следующие обстоятельства:

  1. Расстройство гормонального фона, нередко вызванное возрастными изменениями в организме.
  2. Длительные стрессовые ситуации, депрессия.
  3. Ослабление иммунной системы – еще одна причина появления полипов на шейке.
  4. Нарушение обменных процессов иногда приводит к формированию цервикальных полипов, которые выглядят как бородавки.
  5. Болезни, которые передаются половым путем (генитальный герпес, кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вагиноз) и влагалищный дисбактериоз.
  6. Еще полипы на шейке возникают по причине некоторых «женских» заболеваний: эндометриоза, миомы матки, кисты яичников, эрозии маточной шейки и прочих.
  7. Травмы механического характера, являющиеся последствиями родовой деятельности, аборта, диагностических мероприятий, воспалительных процессов слизистой шейки.

Цервикальный полип шейки матки

Опасно ли это

Цервикальные полипы шейки становятся причиной развития рака в 1,4% случаев от общего количества болезней. У женщины, которая вынашивает малыша, иногда тоже формируются выросты на слизистой. Это может привести к развитию разнообразных осложнений: низкое расположение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, самопроизвольный выкидыш. Если патология шейки матки является источником определенных симптомов, то ее необходимо обязательно удалить. Опасность для здоровья представляют полипы, вызывающие такие признаки:

  • выделения коричневатого цвета;
  • проблемы с зачатием ребенка, бесплодие;
  • менструации в небольшом количестве (мазня), длительные ежемесячные выделения или их полное отсутствие;
  • сильная боль при занятии сексом;
  • маточное кровотечение.

Диагностика заболевания

Чтобы точно определить наличие заболевания в современной медицине используют несколько типов исследования. Основными методиками диагностики полипов являются следующие мероприятия:

  1. Осмотр у гинеколога, который осуществляется при помощи специальных зеркал.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза: помогает выяснить, есть ли воспалительные процессы во внутренних половых органах и показывает наличие полипов в маточной шейке.
  3. Гистероскопия – детальный анализ цервикального канала и полости матки посредством микро-видеокамеры.
  4. Кольпоскопия – визуальный тщательный осмотр шейки с использованием аппарата (кольпоскопа).
  5. Биопсия маточной шейки выясняет природу цервикальных полипов: доброкачественная или злокачественная.

Лечение полипа в цервикальном канале

Классическая терапия, направленная на борьбу с полипами шейки матки – это хирургическое вмешательство. Операция позволяет полностью искоренить доброкачественное образование. Периодически для лечения полипов используют медицинские препараты или средства народной медицины. Перед употреблением медикаментов, началом лечения народными рецептами нужно обязательно посетить гинекологию и проконсультироваться со специалистом.

Препарат «Утрожестан» для лечения полипов шейки матки

Медикаментами

Терапия при помощи лекарственных средств нечасто применяется в качестве основного лечебного процесса против полипов. Медицинские препараты только немного притормаживают развитие патологии и смягчают ее симптомы, но не лечат болезнь. Врачи иногда выписывают такие медикаменты:

  1. КОК – комбинированные оральные контрацептивы (например, «Регулон», «Ярина», «Жанин»). Эти таблетки помогают уменьшить габариты полипов, которые выходят из матки в процессе месячных.
  2. Гестагены («Утрожестан», «Дюфастон» и так далее). Корректируют работу эндокринной системы.
  3. Антибактериальная терапия («Мономицин», «Зитролид» и другие). Такие медпрепараты используют для лечения инфекций хронического типа, которые стали причиной формирования полипов на шейке.
  4. Комплекс витаминов и минералов. Необходим для укрепления организма. Особенно важно принимать витамин В, железо, кальций.

Народное средство для лечения полипов шейки матки

Народными средствами

Вылечить полип маточной шейки иногда помогают народные средства. Бабушкины рецепты, как и медикаменты, являются вспомогательными, а не основными методами терапии. Есть несколько эффективных средств народной медицины, которые часто применяют при выявлении полипов в цервикальном канале:

  1. Самым результативным способом лечения считается применение тампонов из марли и ваты, смоченных в натуральных растительных маслах и травах. Актуально использование шалфея, чистотела, ромашки, календулы, череды, облепихового масла. Итак, изготавливаем тампон, пропитываем травяным настоем или маслом. Вводим глубоко во влагалище, как можно ближе к шейке матки. Оставляем на 1,5-2 часа или на всю ночь.
  2. Еще один интересный рецепт против полипов. Берем порошок, полученный путем измельчения тыквенных семечек (6 ст.л.), вареные желтки (7 штук). В ингредиенты наливаем пол-литра подсолнечного масла, тщательно смешиваем. Смесь немного прогреваем на пару (не более 15-20 минут). Дозировка: пить средство на протяжении 5 дней утром по 1 чайной ложечке. Прерваться на неделю и снова повторить курс. Это лекарство нужно хранить на холоде.
  3. Заливаем спиртом или водкой (3 стакана) 50 суставчиков растения золотой ус. Выдерживаем 10 дней. Употреблять за 30 минут до приема пищи по 20 капель дважды в сутки. Период лечения длится один месяц, после десятидневного перерыва курс дублируется. Для максимального эффекта необходимо пройти пять курсов.

Узнайте также, что такое ­миома матки — симптомы и признаки заболевания.

Методы удаления полипа

Любая процедура по удалению полипов из маточной шейки предусматривает прохождение анализов на венерические и другие болезни, которые передаются половым путем. Если подтвердится наличие инфекции, то перед удалением новообразования, нужно ее вылечить. Как удаляют полип цервикального канала? Сегодня есть несколько вариантов устранения доброкачественного нароста.

Выскабливание

Кюретаж, или гинекологическое выскабливание – это удаление верхнего слоя слизистой маточной оболочки. До начала оперативного вмешательства, женщина получает лекарства, которые приводят к расширению стенок матки. Еще для этого применяют специальные инструменты-расширители. Полипы убирают при помощи специфических медицинских приспособлений или системы вакуумного действия.

Полипэктомия - удаление полипов на шейке матки

Полипэктомия

Полипэктомия цервикального канала заключается в откручивании образований на шейке. Полипы больших размеров (до 3 см) откручиваются, а их ножки прижигаются электротоком. Наросты нередко формируются по причине расширения эндометрия, поэтому после полипэктомии хирург выполняет выскабливание маточной слизистой и цервикального канала. Это нужно для послеоперационной диагностики. Когда обнаруживают сбои в работе яичников, назначается лечение гормональными препаратами.

Лазером

Удаление полипов с помощью лазера, или лазерокоагуляция осуществляется на пятый-седьмой день цикла. Современное оборудование во многих клиниках страны – это отличный шанс провести операцию за несколько часов. После лазерного лечения новообразований на шейке матки не остается шрамов и рубцов, пациентка теряет минимальное количество крови. Лазерокоагуляция не опасна для здоровья, не требует реабилитации, дает отличный результат.

Радиоволновой метод

Посредством радиоволн высокой частоты можно выпарить патологические образования на шейке матки – полипы. Такой метод разрешается применять на 5-10-е сутки менструального цикла. Эта процедура абсолютно не причиняет болевых ощущений, в процессе операции почти не повреждаются здоровые ткани, поэтому рубцов не будет. Радиоволновая методика проводится даже для нерожавших пациенток.

Девушка на приеме гинеколога

Лечение после удаления полипа в шейке

Когда женщине устраняют доброкачественные наросты, то в качестве последствий иногда наблюдаются тянущие боли в нижней части брюшины. Иногда пациентки жалуются на выделения после удаления полипа цервикального канала. Это считается нормой, в таких ситуациях гинекологи советуют выпить обезболивающее. Примерно через неделю после операции по удалению полипа назначается обследование.

Если выявляется рецидив болезни, то хирург осуществляет повторное выскабливание полипа и отправляет его на анализы (для исключения раковой опухоли). Еще после избавления от проблемы прописывают противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые нужно принимать семь-десять дней. Если обнаруживают дисфункцию яичников, то назначаются лечебные мероприятия гормонами, занимающее приблизительно от нескольких месяцев до полугода.

Что делать при полипах цервикального канала при беременности

Полипы в шейке при беременности не оказывают влияние на развитие и вынашивание ребенка. Когда гинеколог диагностирует эту проблему у женщины в положении, то лечение не назначается. Рекомендуется приступать к терапии только после рождения малыша. Есть исключения из правил. Если наросты являются множественными, отличаются крупными размерами или полип шейки матки при беременности кровит, то возможно удаление образования до наступления второго триместра.

Узнайте, как проявляются признаки миомы матки.

Видео

Отзывы

Валентина, 27 лет:­Нарост в шейке матки у меня обнаружили после рождения ребенка. Я была на послеродовом осмотре у гинеколога, который и выявил полип. Врач дал направление на выскабливание, «бородавку» удалили быстро, под местным наркозом. Неделю немного поныл низ живота – это единственное последствие операции.

Дарья, 35 лет:­Пару лет назад выяснилось, что у меня есть цервикальные полипы в шейке матки. Увеличилось количество влагалищных выделений, произошел сбой в менструальном цикле. Знакомая посоветовала несколько эффективных рецептов народной медицины. За месяц я избавилась от полипов.

Елена, 55 лет:­Проходила плановый осмотр у женского врача. Заподозрив появление патологии, гинеколог отправил меня на УЗИ. Оказалось, что на маточной шейке есть полипы. Назначили лазерокоагуляцию. Процедура абсолютно безболезненная и быстрая. После лечения рецидивов заболевания пока не случалось.

sovets.net

Причины возникновения полипов шейки

До сих пор до конца не изучены происхождение и причины полипов на шейке матки, но достоверно то, что они могут возникать в любом возрасте, даже у девочек подростков или маленьких девочек (до 9 лет), однако, в большинстве случаев они образуются у женщин в период пременопаузы (см. первые признаки климакса у женщин), после 40-45 лет. К факторам риска роста полипов и причинам возникновения относят следующие:

  • Гормональные нарушения по причине гинекологических заболеваний — дисфункция яичников, кистой яичника, миома матки, эндометриоз
  • Возрастные гормональные спады или всплески — пременопауза или беременностьПолипы шейки матки лечение
  • Длительные стрессы, нестабильность психоэмоционального состояния, депрессии, переутомления, приводящие к снижению иммунитета
  • Механические травмы, которые происходят при любых манипуляции с целью диагностики — гистероскопия, диагностическое выскабливание и пр., а также хронические воспаления слизистой — эндоцервициты, травмирование шейки при абортах, во время родов
  • Обычно, в 70% случаев полипы сочетаются с заболеваниями шейки — эктопия, цервицит, лейкоплакия, псевдоэрозией или эрозией шейки матки, атрофическим кольпитом, полипами эндометрия.
  • При дисбактериозе влагалища, и инфекциях передающихся половым путем также высок риск развития полипов — молочница у женщин, бактериальный вагиноз (выделения с запахом рыбы), микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз у женщин и прочие смешанные инфекционные, воспалительные процессы женских половых органов.

Признаки и симптомы полипов шейки матки

Одиночные полипы, а также маленькие размеры новообразований обычно никак себя не проявляют и их наличие выясняется чаще всего случайно при плановом осмотре, либо при обращении женщины к гинекологу по другим поводам. Лишь при воспалении, инфицировании после травмирования полипа у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией
  • Усиление выделения влагалищный белей
  • При травмировании полипа могут появляться кровяные выделения (см. кровяные выделения в середине цикла)

У женщин детородного возраста, у которых обнаруживаются полипы шейки матки, симптомы и признаки могут сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла. Поэтому гинекологи находят связь между этими патологиями и причинами образования полипов.

Может ли полип шейки матки вызвать рак? Да, это может происходить, но в достаточно редких случаях, примерно в 1,5%-2% клинических случаях. Полип проходит несколько стадии в процессе переродения в опухоль:

Если у женщины имеется полип во время беременности, по причине рефлекторного раздражения шейки, особенно на ранних сроках, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности, а также среди прочих осложнений беременности может возникать истмико-цервикальная недостаточность или низкое расположение плаценты.

Женщинам следует незамедлительно обратиться к гинекологу для осмотра и проведения дополнительных исследований, если возникают следующие симптомы, которые могут быть при полипах шейки матки и самой матки:

  • Бесплодие, трудности с зачатием (см. боровая матка для зачатия)
  • Коричневые выделения между месячными
  • Боли и кровяные выделения во время и после полового акта
  • Продолжительные месячные, маточные кровотечения
  • Скудные месячные (см. Коричневые выделения вместо месячных)

Когда женщина находится в период менопаузы любые мажущие, скудные или кровянистые выделения, тем более обильные месячные (кровотечения), вне зависимости от частоты и длительности, должны восприниматься женщиной как весьма тревожный признак, или симптом возможного онкологического процесса в матке, шейки матки или гиперплазии. Если у женщины 45-50 лет после того, как несколько лет или месяцев не было месячных, и внезапно появились хоть и незначительные, но кровяные или коричневые выделения — следует незамедлительно обращаться к гинекологу для осмотра и диагностики.

Как определить наличие полипов — анализы, обследования

Чтобы обнаружить полипы шейки матки достаточно влагалищного осмотра, цервикоскопии, кольпоскопии, а также гистологического анализа соскоба, взятого из шейки матки.

  • Влагалищный осмотр

При стандартном гинекологическом осмотре, гинеколог в зеркалах может обнаружить гипертрофию шейки матки, ее утолщение, а также выступающие полиповидные образования обычно ярко-розового цвета гроздевидной или округлой формы. Если полип подвержен процессу кератинизации и покрыт многослойным эпителием, он имеет беловатую окраску, если полип становиться фиолетового или темно-бордового оттенка, следовательно в нем нарушено кровообращение. Обычно у полипов, выходящих в просвет влагалища твердо — эластическая или мягкая консистенция. Как выглядит полип шейки матки см. рис.

  • Кольпоскопия и цервикоскопия

Цирвикоскопия позволяет детально рассмотреть канал шейки матки, с помощью видеокамеры врач может увидеть мелкие полипы, определить их структуру, возможный некроз, воспаление или изъязвление поверхности, и прочие изменения шейки матки. Для исключения или подтверждения онкологической природы во время гистероскопии, гинеколог производит ножевую биопсию тканей шейки матки с фракционным выскабливанием стенок для исследования под микроскопом. Иногда биопсия позволяет удалить полип, при его малых размерах.

  • УЗИ

Если обнаружены полипы шейки матки, признаки этого разрастания могут указывать и на возможное наличие эндометриоидных полипов, то есть полипов матки. Поэтому для исключения или подтверждения проводится гинекологическое УЗИ, оно помогает оценить структуры и толщину эндометрия, состояние придатков матки, труб и яичников.

Как лечить полип шейки матки?

Лечение полипов шейки матки заключается в их удалении. Это тот случай, когда медикаментозная терапия бессмысленна. Удаление производится откручиванием его ножки, а также выскабливанием слизистой шейки и дальнейшем прижигании ложа. Если не удалять полипы цервикального канала, они будут поддерживать инфекции половых органов, могут провоцировать кровотечение, приводить к бесплодию, и самое опасное — малигнизироваться, то есть озлокачествляться. Поэтому на вопрос как лечить полип шейки матки, ответ один — удалять.

Перед этой процедурой обязательно следует исследовать женщину на предмет наличия ЗППП, а также провести бактериальный посев мазка из цервикального канала. Поскольку при наличии инфекционного процесса, любое вмешательство опасно обострением и усугублением воспалительного процесса. В случае обнаружения инфекций, следует провести курс терапии и проконтролировать результат лечения, сдав повторные анализы.

Основным способом лечения полипов шейки матки является их удаление в асептических условиях. С помощью зеркал, обнажается шейка матки, его захватывают специальным окончатым зажимом, производя откручивающие движения, удаляют его. Специальным инструментом кюреткой производят выскабливание канала шейки, чтобы добиться полного его удаления, тщательно вычищая слизистую. Радиочастотным (аппарат Сургитрон), лазерным или криогенным методом дополнительно обрабатывается, прижигается ложе, на котором крепился полип. Если также по результатам УЗИ были обнаружены изменения в эндометрии, производят и диагностическое выскабливание полости матки.

Если полип расположен рядом с наружным зевом, производится клиновидное его иссечение и накладывается кетгутовый шов. При локализации полипа шейки матки в верхних отделах шейки, требуется гистероскопический контроль для прицельного удаления. После иссечения полипа, удаленные ткани направляют на гистологическое исследование, чтобы выяснить доброкачественный или злокачественный характер новообразования. По результату анализов врачом назначается последующая терапия — гормональная, противовоспалительная.

При постоянно рецидивирующем полипозе шейки показано конусовидное удаление шейки матки. Во время беременности полипы шейки матки удаляются только в случае, когда его размеры более 1 см, а также происходит его заметный рост, имеются признаки некроза, кровотечение, признаки озлокачествления полипа. После проведенного лечения повторный визит к гинекологу показан через несколько недель, для проверки эффективности гистероскопии.

После удаления полипа шейки матки

При неполном иссечении ткани, после удаления полипа шейки матки возможны рецидивы, когда из ножки новообразования снова наблюдается рост полипа, иногда возможно возникновение термических ожогов, стенозов и стриктуры шейки матки, возникающие из-за прижигания ложа.

В течение двух трех недель после удаления полипа шейки матки, в некоторых случаях, возможно появление слизистых выделений или кровянистых, боли внизу живота, это быстро проходит и не требует лечения, возможно принятие обезболивающего — Но-шпа или Ибупрофена. Также в течение 2 недель не желательно:

  • Спринцеваться
  • Заниматься сексом
  • Принимать аспирин, ацетилсалициловую кислоту
  • Следует только принимать душ, нельзя посещать сауну, баню, принимать ванну
  • Пользоваться тампонами, можно использовать только гигиенические прокладки
  • Исключить занятия спортом, тяжелым физическим трудом, интенсивными физическими упражнениями

Народные средства в лечении полипов шейки матки

Никакие народные методы в лечении полипов шейки матки не имеют доказанной эффективности, ни один рецепт народной медицины не устраняет причину появления полипов шейки матки, не может изменить участки тканей, которые могут приводить к раку. Более того, использование народных средств в гинекологии всегда подразумевает введение тампонов, содержащих лекарственные травы или проведение спринцевания, которое  чаще всего приводит только к осложнениям (см. Как делать спринцевание, и почему его опасно производить). Не стоит заниматься самолечением, если вы уверенны, что какой-либо метод может помочь, обсудите его с вашим лечащим врачом. Прием различных лекарственных отваров или свечей с чистотелом, возможен в качестве поддерживающей терапии после удаления новообразования и только после консультации с фитотерапевтом.

zdravotvet.ru

Причины формирования

Полипы шейки матки

Почему возникают полипы – доподлинно неизвестно, но есть провоцирующие факторы, увеличивающие вероятность развития патологического образования на слизистой, к ним относятся:

  • наличие инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • сбой гормонального фона;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • вирус папилломы человека;
  • механические повреждения слизистого слоя цервикального канала во время гинекологических манипуляций;
  • хирургическое прерывание беременности;
  • эрозия.

В группу риска входят рожавшие женщины, пациентки с сахарным диабетом, ожирением, заболеваниями, которые передаются посредством незащищенного секса. Увеличивается вероятность появления наростов у женщин в менопаузу. Существует и наследственная предрасположенность к возникновению доброкачественного образования.

Клиническая картина

Полипы шейки матки имеют неспецифические признаки. Симптоматика патологического процесса обширная, и указывает на общие нарушения со стороны органов репродуктивной системы женщины. Наличие доброкачественного образования в маточной шейке может проявляться такими признаками:

  1. Влагалищные выделения: возникают преимущественно после секса или во время интимной близости. Появление выделений связано с травмой полипов, начинающих немного кровоточить. Опасны ли влагалищные выделения? Такой признак может доставлять женщине массу неудобств, а если данный симптом возникает в постменопаузе, это может указывать на то, что наросты перерождаются в злокачественные образования.
  2. Боли. Полипоз является причиной появления боли в нижней части живота, распространяющейся на поясницу. Возникают неприятные ощущения и при половом акте.
  3. Сбой менструального цикла. Полипоз провоцирует обильные кровотечения при месячных. Связано это с тем, что при разрастании слизистой в цервикальном канале увеличивается выработка женского гормона эстрогена. Обильная менструация приводит к развитию железодефицитной анемии.

Полипоз является причиной бесплодия. Невозможность зачать ребенка в течение длительного периода при регулярной интимной жизни – одно из проявлений полипоза.

Виды

Что такое полип? Это образование доброкачественного характера, которое формируется на слизистой оболочке цервикального канала, может быть единичное либо множественное. В зависимости от размера образования, рисков перерождения в онкоопухоль и характера маточных слоев, различают следующие разновидности полипа шейки матки:

  1. Фиброзный полип – образуется на соединительной ткани эндометриального маточного слоя, долгое время может никак не проявлять себя. Симптоматическая картина возникает преимущественно в климактерическом периоде. Вероятность перерождения в опухоль злокачественного характера – максимальная.
  2. Железисто-фиброзный – формируется из соединительной и железистой ткани эндометрия. Размер патологического образования данного типа достигает 2 см. Лечение – медикаментозное, включает прием гормональных препаратов. Вероятность рецидива сохраняется после терапии, поэтому требуется проведение периодической диагностики.
  3. Железистый – наименее опасный вид патологии. Формируется образование на слизистом маточном слое, размеры небольшие. Возникает патология преимущественно у девушек и женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Вероятность перерождения в онкопатологию минимальна.
  4. Атипичный – причины возникновения неизвестны. Образования данного типа достигают очень больших размеров, риски перерождения в злокачественную опухоль максимальные. Терапия – хирургическое удаление с дальнейшим проведением химиотерапии.

Диагностика

Маточные кровотечения, обильные месячные, болевой синдром в нижней части живота и чувство дискомфорта при половом контакте – повод для незамедлительного обращения к доктору. Если есть подозрение на полипы, врач проводит гинекологический осмотр пациентки в кресле, в ходе него выявляется наличие нароста. Как выглядит полип шейки матки, можно посмотреть на фото.

Как выглядит полип шейки матки

Для уточнения первичного диагноза, определения вида патологического процесса и стадии его развития проводится дополнительная диагностика, включающая:

  • УЗИ органов, расположенных в малом тазу – данный метод диагностики позволяет увидеть точное месторасположение нароста и его размеры;
  • кольпоскопия – в ходе данной процедуры через влагалище вводится специальный прибор кольпоскоп, это наиболее информативный метод диагностики;
  • гистероскопия – методика визуализации, с помощью которой удается выявить наличие осложнений.

По результатам диагностики врач определяет методики лечения полипа на шейке матки.

Методы терапии

Симптомы и лечение полипозной маточной патологии тесно взаимосвязаны между собой. На начальных этапах развития патологического процесса терапия медикаментозная.

Если полип стремительно увеличивается в размерах, симптоматическая картина интенсивная, и ее не удается устранить приемом лекарственных препаратов, прибегают к удалению образования.

Наросты имеют вероятность к рецидивам, поэтому женщине необходимо будет провести комплексное лечение полипов шейки матки и после этого периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает прием следующих групп лекарственных препаратов:

  • Гормонотерапия – основа лечения патологического образования канала шейки матки. Для нормализации процесса выработки определенных гормонов, устранения симптоматической картины полипоза и предотвращения дальнейшего роста нароста, назначаются препараты гормональной противозачаточной группы и гестагены. Противозачаточные средства – Ярина, Регулон, Жанин. Препараты гестагены – Дюфастон, Утрожестан.

  • Антибиотики применяются для лечения образований матки, причины возникновения которых – заболевания, передающиеся половым путем. Лекарственные средства подбираются индивидуально, в зависимости от вида патогенной микрофлоры.
  • Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при наличии таких заболеваний, как аднексит, цервицит, которые провоцируют формирование полипов. Рекомендованные препараты с противовоспалительным спектром действия – Кетанов, Диклофенак, Кетапрофен. Вводятся лекарства инъекционно.
  • Витамины прописываются для укрепления иммунитета и насыщения организма полезными макро- и микроэлементами, в особенности упор делается на железо, концентрация которого снижается по причине обильных месячных.

Народная медицина

Чтобы купировать неприятные и болезненные симптомы полипов шейки матки, лечение можно проводить народными методиками с применением различных отваров на основе лекарственных трав.

Народная медицина не может вылечить патологию, данный способ терапии используется только в качестве вспомогательного элемента.

Рекомендованные рецепты:

  1. столовую ложку измельченного чистотела рекомендуется запарить стаканом закипевшей воды, настаивать до полного охлаждения, процедить. Смочить в отваре ватный тампон и вставить во влагалище на 1 час;
  2. промокнуть тампон в облепиховом масле (готовое масло продается в аптеках) и ввести во влагалище, оставив на всю ночь;
  3. 20 грамм измельченной череды заварить в стакане закипевшей воды, настаивать в течение 60 минут, процедить. Тампон, смоченный в отваре, держать во влагалище на протяжении 2 часов.

Перед применением каких-либо народных методик необходима консультация врача.

Хирургическое вмешательство

Если присутствуют интенсивные симптомы полипа шейки матки, которые не удается купировать медикаментозной терапией, а полипы опасны постоянно увеличивающимися размерами, они подлежат немедленному удалению с применением следующих методик:

Криодеструкция полипа шейки матки

  1. Гистероскопия – нарост захватывается специальным крюком, срезается или откручивается. Операция проводится под контролем прибора гистероскопа, через который видео происходящего транслируется на экран. Противопоказания: беременность, острые воспалительные и инфекционные заболевания, онкология.
  2. Метод диатермокоагуляции – удаление электроножом с помощью тока высокой частоты. Возможные осложнения – рубцевание ткани, длительное заживление, открытие кровотечения.
  3. Криодеструкция – прижигание жидким азотом, что приводит к отмиранию нароста. Недостатки метода: заживление длится несколько месяцев.
  4. Лечение радиоволнами: методика подразумевает воздействие на полип радиоволнами, при этом ткани образования выпариваются. Преимущества способа выпаривания – отсутствие рисков рубцевания, безболезненность, не влияет на репродуктивную систему.
  5. Полипэктомия – удаление электрической петлей с применением лазера. Недостаток – подходит для удаления только небольших образований.

Опасно ли удаление полипа шейки матки? Нет, это единственный способ лечения патологии, который обеспечивает минимальные риски рецидива. При запущенном случае, когда полипов много и они достигли большого размера, единственным способом остановить патологический процесс является удаление шейки матки.

Проводится ампутация методом лапароскопии. Показание к операции – перерождение нароста в злокачественное новообразование.

Возможные осложнения

Железодефицитная анемия при полипе в матке

Если своевременно не лечить полипы на шейке матки, такие образования могут привести к усугублению гормонального дисбаланса, ухудшить общее состояние женщины по причине развития железодефицитной анемии. Чем опасен возникший на шейке матки полип? Гинекология знает достаточно случаев, когда невылеченный полип становился причиной развития рака шейки матки, что приводило к необходимости удаления всего детородного органа. Вот почему так важно по поводу появившихся симптомов немедленно обращаться к врачу.

Отзывы

Отзывы женщин указывают на то, что методы лечения полипоза подбираются индивидуально, но они все эффективны и помогают избавиться от наростов в шейке матки.

Марина, 35 лет

У меня был после беременности гормональный сбой, и через полгода на плановом осмотре обнаружили полип. Хорошо, что он был небольшого размера, и врач сказал, что можно вылечить медикаментозно. Принимала гормональные контрацептивы, противовоспалительные средства и витамины. Полип пропал, но теперь я вынуждена регулярно проходить диагностику, и если полип снова обнаружится, придется удалять.

Отзывы женщин при полипах в шейке матки

Маргарита, 31 год

Я и подумать не могла, что у меня на шейке матки полип, пока не столкнулась с тем, что в течение 1,5 лет никак не удавалось забеременеть, хотя никаких симптомов у меня не было. Мне его прижигали жидким азотом. Все прошло хорошо, не сказать, что было больно, может, немного неприятно. После процедуры удаления были небольшие кровянистые выделения, не сильно обильные. Через полгода после удаления смогла наконец забеременеть.

Лара, 41 год

Обнаружили атипичный полип, он был уже большой. Врач сказал, что консервативное лечение не поможет, так как из-за менопаузы он начал быстро расти, и были риски его перерождения в опухоль. Сначала прижигали азотом, но через пару месяцев полип вновь начал зарождаться. Пришлось удалять шейку матки. Операция вроде и нормально прошла, но восстановление было долгим и трудным, видимо, из-за возраста. После удаления шейки матки назначили гормональную терапию.

pomiome.ru

Этиология

В настоящее время не установлены точные причины возникновения такого рода доброкачественных новообразований.

Клиницисты предполагают, что полип в канале шейки матки образуется вследствие следующих патологических процессов:

  • гормональные нарушения;
  • ВПЧ;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • аднексит;
  • механическое повреждение в шейке матки.

Кроме этого, выделяют предрасполагающие факторы для такого образования:

  • период менопаузы;
  • беременность – полип на шейке матки при беременности встречается довольно часто;
  • осложнения после родов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, которые приводят к нарушению работы гормонального фона;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • психосоматика;
  • заболевания, которые передаются половым путем.

Также не исключается, что полип может образоваться от кисты шейки матки. Необходимо отметить, что даже операция не дает 100% гарантии того, что полипозное образование не появится на другом участке органа, тем более если оно выступает осложнением от кисты. Однако современные методики, которые используют для их удаления, сводят риск к минимальному порогу.

Классификация

Рассматривают классификацию этого патологического процесса в нескольких плоскостях – по количеству, по структуре и по характеру покрытия.

Так, по количественному признаку выделяют:

  • единичные образования;
  • множественные.

По характеру покрытия, полип цервикального канала шейки матки может быть:

  • с цилиндрическим эпителием;
  • с плоским многослойным эпителием.

По своей структуре полип шейки матки делится на:

  • фиброзный;
  • железистый;
  • смешанного типа – железисто-фиброзный;
  • атипичный или аденоматозный.

Определить, какой именно тип полипов присутствует, можно при помощи гистологического анализа и биопсии.

Симптоматика

Если образование небольших размеров, то какие-либо клинические признаки могут отсутствовать.

В целом полип шейки матки симптомы имеет следующие:

  • боль в области живота, которая может отдавать в поясницу;
  • ощущение дискомфорта и боль во время полового акта;
  • во время менструального цикла выделения становятся обильнее;
  • выделения из влагалища кровянистого характера во время полового акта или после него;
  • до начала менструаций, а также после них присутствуют кровянистые выделения;
  • серозные или серозно-гнойные бели.

В некоторых случаях специфическая клиническая картина дополняется симптомами общего характера:

  • субфебрильная температура тела;
  • слабость, недомогание;
  • апатичное настроение;
  • снижение полового влечения или вовсе его отсутствие;
  • головные боли.

При подобной симптоматике нужно незамедлительно обращаться к врачу, который назначит обследование и эффективное лечение.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно может понадобиться консультация онколога и дерматовенеролога. Диагностика осуществляется в два этапа: физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные методы исследования.

Первичный осмотр включает в себя:

  • гинекологический осмотр с помощью специальных зеркал;
  • сбор личного и семейного анамнеза;
  • забор материала для гистологического исследования.

Также может понадобиться биопсия.

Дальнейшая диагностическая программа может включать в себя следующие процедуры:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • ПЦР-диагностика;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • биопсия полипа;
  • тест на онкомаркеры;
  • тест на ЗППП.

По результатам диагностических мероприятий врач определит характер течения патологического процесса, метод устранения, и как проводить дальнейшее лечение после удаления полипа.

Лечение

Терапия народными средствами невозможна по той простой причине, что при помощи отваров и настоек нельзя устранить новообразование: лечение полипов проводится только радикальным путем.

Образование может устраняться следующим образом:

  • удаление полипа шейки матки лазером;
  • путем выкручивания – так удаляют полип шейки матки только единичного типа;
  • иссечение при помощи конхотома;
  • удаление при помощи электропетли;
  • выскабливание.

Во время беременности используются только операции без наркоза, которые не навредят ребенку. Следует отметить, что выскабливание проводится относительно редко, так как оно малоэффективно даже в качестве мероприятия после проведения вмешательства.

После иссечения, ложе полипа дополнительно обрабатывается путем проведения следующих процедур:

  • криодеструкция – прижигание при помощи жидкого азота;
  • электрокоагуляция или химическая коагуляция;
  • радиоволновое лечение – относится к бесконтактным методам терапии.

После удаления новообразование отправляют на гистологическое исследование, также проводится его биопсия, чтобы определить, имеет оно злокачественную природу или нет. Выделения после удаления полипа – это вполне нормальное явление, но если они обильные и доставляют беспокойство, то нужно обратиться к врачу.

Удалять полип нужно обязательно. Если это не представляется сделать возможным во время беременности, то удаляют полип на шейке матки в послеродовой период.

Кроме операбельного вмешательства, назначают дополнительные медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • местная терапия – свечи от полипов;
  • гормонотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • витаминотерапия.

Средства народной медицины могут использоваться как дополнение к основному курсу лечения.

В данном случае могут применяться отвары для спринцевания или прикладывание тампонов из таких трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • чистотел;
  • череда;
  • календула.

Также можно использовать ромашковое масло, но разведенное, чтобы не спровоцировать ожог слизистой.

В целом, если лечение будет начато своевременно, то осложнений удастся избежать. Прогноз будет благоприятным на 100%, если образование не будет предрасположено к перерождению в злокачественное.

К сожалению, специфических методов профилактики нет, так как точно не установлены этиологические факторы. Поэтому надо систематически проходить профилактический медицинский осмотр и посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.

simptomer.ru

Общие сведения

Полипы шейки матки — болезнь женских половых органов, для которой характерен процесс разрастания внутренней оболочки матки. При этом на слизистой шейки матки появляются небольшие выступы. Это и есть полипы, которые могут быть как единичными, так и множественными.

Полипы являются доброкачественным образованием, при которой происходит разрастание железистой ткани эндометрия. Однако при подозрении на наличие полипов важно сразу же обращаться за врачебной помощью ввиду  большого риска перерождения полипов в онкологические болезни матки и цервикального канала. Именно по этой причине нельзя самостоятельно лечить недуг, используя советы народной медицины.

Виды полипов шейки матки

Различают несколько видов полипов, разница между которыми состоит в строении. В маточной полости располагаются полипы эндометрия. Те выросты, которые появляются в канале шейки матки, принято называть полипами цервикального канала.

Железистые полипы – это те выросты, которые появились из ткани внутренних стенок матки. В составе железисто-фиброзных полипов есть железы эндометрия и стромы поддерживающей их ткани.

Особенностью фиброзных полипов является наличие в их составе фиброзной ткани, имеющей плотную структуру и относительно мало желез. Фиброзные полипы более характерны для женщин после сорокалетнего возраста.

Аденоматозные полипы – это полипы, которые появляются на эндометрии и достаточно часто со временем переходят в злокачественное заболевание эндометрия.

Иногда полипы имеют широкое основание, иногда прикрепляются к ткани ножкой.

Причины появления полипов шейки матки

Процесс образования полипов на шейке матки является прямым последствием гормонального дисбаланса. Впрочем, причиной развития полипов считаются не только гормональные нарушения, но и другие факторы. Выделяются некоторые заболевания половой системы, носящие воспалительный характер, которые провоцируют образование полипов. В данном случае речь идет об эндометрите (то есть о воспалении внутренних стенок матки), а также аднексите (то есть о воспалении придатков). Иногда образованию полипа предшествуют другие заболевания — эрозии и псевдоэрозии, миома, эндоцервицит, нарушения функции яичников.

Способствовать появлению полипов могут также аборты, выскабливания. При гормональных нарушениях в организме продуцируются в большом количестве эстрогены. Именно они способствуют стремительному увеличению внутренних стенок матки. Ввиду повышения концентрации эстрогенов в составе крови на внутренних стенках матки увеличивается количество слоев. Этот процесс может завершиться образованием выростов-полипов.

Полип на шейке матки может появиться и как последствие болезней щитовидной железы, а также при нарушениях в функционировании иммунной системы.

Симптомы полипов шейки матки

» />Часто полип имеет небольшой размер. Как следствие, на протяжении длительного времени симптомы полипа шейки матки не проявляются вообще. Со временем, впрочем, определенные симптомы могут проявиться. Иногда наличие полипов провоцирует маточные кровотечения, которые возникают после окончания месячных. В середине месячного цикла у женщины с полипами шейки матки иногда проявляются выделения из половых путей, которые носят мажущийся характер. Если имеют место полипы относительно большого размера, то они могут стать причиной периодической боли внизу живота. Может также активизироваться процесс выделения слизи из влагалища.

В интимной жизни больной женщины также происходят определенные изменения. Прежде всего, речь идет о болевых ощущениях в процессе полового акта. После секса возможны кровянистые выделения. Наконец, полипы большого размера могут стать причиной трудностей с зачатием и, как следствие, бесплодия.

Иногда в полипах шейки матки вследствие воздействия определенных факторов возникают диффузные либо очаговые воспаления. Как правило, они являются следствием травм и попадания инфекции. Определенные изменения в структуре полипа могут произойти и в период беременности.

Диагностика полипов матки

Полипы в процессе гинекологического исследования выявляют у современных женщин очень часто. Если женщина периодически или постоянно отмечает проявление описанных выше симптомов, это – повод для безотлагательного посещения врача-гинеколога. Ведь только после обследования и установления правильного диагноза можно подобрать оптимальные методы устранения проблемы. Для выявления полипов проводится осмотр матки с использованием гинекологических инструментов. При осмотре шейки матки с использованием зеркал гинеколог может определить наличие полипов канала шейки матки: они являются заметными образованиями, имеющими розовый цвет и небольшие размеры. Такие полипы выглядывают во влагалище из канала шейки.

Кроме того, врач назначает проведение ультразвукового исследования, так как некоторые виды полипов, например, полипы эндометрия, можно определить только по данным УЗИ, ведь они располагаются непосредственно в полости матки.

При необходимости в процессе диагностики полипов шейки матки применяются и другие методы. Метод метрографии состоит во введении в матку специального контрастного вещества. После этого следует сделать рентген. Результаты такого исследования позволят определить наличие неровностей в матке и вывить полипы.

Наиболее информативным методом получения нужных данных считается гистероскопия. Такое исследование позволяет провести осмотр полости матки благодаря применению специально разработанного оптического прибора. Используя гистероскоп, врач может не только диагностировать полипы, но и определить их размер, количество. Также в процессе такого исследования появляется возможность получить материал для исследования эндометрия под микроскопом, чтобы исключить онкологическое заболевание.

Доктора

Лечение полипов шейки матки

» />На сегодняшний день возможно только хирургическое лечение полипа шейки матки. Для этого женщине проводится специфическая операция, которая называется полипэктомией. Оперативное вмешательство проводится с использованием гистероскопа, что дает возможность быстро и точно произвести все действия.

Если после операции через определенный отрезок времени у пациентки опять обнаруживаются полипы, то в таком случае речь идет уже о рецидивирующих полипах. Чтобы избежать повторного их появления и в дальнейшем, больной назначается проведение кюретажа, то есть выскабливания маточной полости. Такую операцию производят под общим наркозом, удаляя эндометрий механическим методом с помощью специально предназначенных для этого инструментов. После проведения выскабливания матки важно отслеживать, в норме ли общее состояние женщины, а также наблюдать за характером выделений из влагалища. На протяжении 2-4 недель исключается интимная жизнь, также важно избегать переохлаждения и нагрузок.

Не менее важно для избегания рецидивов недуга определить, какие именно причины стали определяющими в процессе появления полипов, и устранить их. Важно, чтобы после полипэктомии женщина регулярно проходила осмотр у гинеколога.

Определяющим моментом является и то, что операцию нельзя производить женщинам, которые болеют воспалительными недугами половых органов. Для этого перед тем, как проводить хирургическое вмешательство, пациентке назначают обследование организма для определения инфекционных возбудителей, передающихся половым путем.

В случае если врач определяет, что причиной полипов цервикального канала либо эндометрия становятся нарушения месячного цикла, пациентке могут назначить лечение гормональными препаратами.

Современная медицина практикует также применение криодеструкции ложа полипа, после того, как он был полностью удален. Это позволяет уменьшить количество повторного появления таких выростов.

Удалить полипы в современных клиниках можно амбулаторно, без предварительной госпитализации.

Профилактика полипов шейки матки

Для предупреждения появления полипов важно не допускать развития гинекологических болезней и нарушений в работе эндокринной системы, избегать абортов. Женщины, которые перенесли удаление полипов, должны регулярно наблюдаться у лечащего специалиста. А плановые регулярные осмотры у гинеколога обязана проходить каждая женщина. Еще один важный момент – укрепление иммунной системы, чему способствует закаливание, правильный подход к питанию, активный образ жизни. По возможности стоит избегать стрессов и не допускать появления лишних килограммов.

Список источников

  • Кустаров В.Н., Линде В.А. — Патология шейки матки. — СПб., 2002;
  • Русакевич П.С. Заболевания шейки матки: симптоматика, диагностика, лечение, профилактика. -Минск: Вышейшая школа, 2000;
  • Заболевания шейки матки: Клинические лекции. Под ред. В.Н. Прилепской. М. 2005;
  • Практическая гинекология (клин. лекции). Под ред. В.И. Кулакова и В.Н. Прилепской. М.2001;
  • Баринов В. В., Блюменберг А. Г., Богатырев В. Н. Опухоли женской репродуктивной системы / Под ред. М. И. Давыдова, В. П. Летягина, В. В. Кузнецова — М: МИА, 2007.

medside.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.