Опухоль матки симптомы как узнать


Новообразования в матке или на других органах репродуктивной системы – один из самых распространенных типов патологий в гинекологии. Такие новообразования бывают различных типов, доставляют больший или меньший дискомфорт, но почти всегда их требуется своевременно лечить или наблюдать. О том, какой может быть опухоль в матке, какие симптомы она вызывает и как узнать, есть ли она у женщины, рассказано в данной статье. Также здесь будут рассмотрены наиболее эффективные и популярные методы лечения состояния.

Определение

В контексте данной статьи под опухолью мы понимаем наличие в полости органа, в толще его стенок или на внешней его поверхности новообразования, возникшего в результате патологического разрастания тканей под действием тех или иных факторов. Существует множество типов новообразований такого происхождения. Это может быть доброкачественная или злокачественная опухоль, доставляющая или не доставляющая дискомфорта. Терапия такого образования подбирается, исходя из степени развития патологии, ее типа и степени угрозы здоровью, а иногда и жизни.

В любом случае, даже если лечение пока не было назначено, за любой опухолью требуется периодическое наблюдение и постоянный контроль состояния пациентки.


Опухоль матки симптомы как узнать

Причины

Если говорить о доброкачественных новообразованиях, то они, зачастую, появляются по причине гормонального сбоя. Эстроген, который вырабатывается яичниками, отвечает за восстановление внутреннего слоя органа – эндометрия в ходе менструального цикла. Частично деятельность этого гормона подавляет другой половой гормон – эстроген. Если баланс этих гормонов изменяется таким образом, что эстрогена становится много и прогестерон больше не способен подавлять всю его деятельность, то он – эстроген – вызывает активное разрастание тканей. В результате формируется новообразование.

Злокачественные процессы могут развиться из доброкачественных в результате того, что произошло перерождение, но фактически происходит такое достаточно редко. Например, такому перерождению иногда подвергается аденома матки у женщин. Некоторые штаммы вируса папилломы человека существенно повышают вероятность развития такого патологического процесса. С гистологической точки зрения развитие онкологии происходит тогда, когда в новообразовании начинают появляться атипичные клетки.

Виды


Существует множество видов таких новообразований. В широком смысле все их можно разделить на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные имеют низкую вероятность перерождения в раковый процесс и в большинстве случаев не представляют угрозы для жизни при своевременном начале лечения. Злокачественные – это такие, которые уже являются онкологическими или имеют высокую предрасположенность к этому, могут метастазировать и т. д.

Опухоль матки симптомы как узнать

Доброкачественные

Доброкачественная опухоль матки – это такая, которая не имеет вовсе или имеет очень низкую вероятность перерождения в раковый процесс. В таком образовании все клетки функциональные и соответствуют той ткани, на которой образована опухоль. Они могут расти или не расти, доставлять или не доставлять дискомфорта, и требовать или не требовать лечения. К таким образованиям относится миома, фиброма, фибромиома и т. п. – в таким образованиях нет атипичных клеток и вероятность их появления очень низкая.


Раковые

Злокачественная опухоль матки, как уже говорилось выше, характеризуется наличием в образовании атипичных клеток. Эти клетки отличаются от функциональных тканевых своим размером, составом органелл, строением, формой и т. д. причем, чем больше число таких клеток, тем более агрессивной принято считать форму рака. Такое состояние всегда угрожает жизни пациентки, может сопровождаться метастазированием, и всегда требует лечения, даже если еще не вызывает симптоматики. Появление атипичных клеток может отмечаться при аденоматозе, папилломах.

Факторы риска

Опухоль в матке может появиться по разным причинам. Отмечается, что часто такое явление имеет наследственную тенденцию. Кроме того, многие исследователи отмечают связь подобных процессов в матке с курением – новообразования появляются у курящих женщин почти в два раза чаще, чем у некурящих.

Симптомы

Чаще всего, симптомы данной патологии одинаковы вне зависимости от того, какое новообразование имеет место – доброкачественное или злокачественное. Характерны такие симптомы как:


  1. Усиление болей во время месячных, а также боли в животе, не связанные с менструальным циклом;
  2. Увеличение кровопотери во время месячных, а также наличие ациклических кровотечений;
  3. Мажущие кровотечения после полового акта;
  4. Болезненность, проявляющаяся при определенных типах физических нагрузок;
  5. Учащенное мочеиспускание в том случае, если опухоль достигла значительных размеров и давит на мочевой пузырь;
  6. Проблемы с дефекацией, ее болезненность, запоры в том случае, если опухоль давит на прямую кишку;
  7. Общие признаки онкологической интоксикации при наличии злокачественного новообразования.

Однако, при небольших размерах образований, симптоматика, обычно, отсутствует полностью. По этой причине диагностируется такое состояние случайно – при обращении по другому вопросу или при регулярном гинекологическом осмотре.

Опухоль матки симптомы как узнать

Диагностика

Как было сказано выше, такая патология достаточно редко вызывает специфическую симптоматику, потому диагностируется у большинства пациенток случайно. Методы, помогающие установить ее наличие, таковы:

  1. Пальпация помогает определить наличие крупных опухолей;
  2. Ультразвуковое исследование;
  3. Гистероскопия эффективна при наличии новообразований в полости матки на внутренней стороне ее стенок;
  4. Кольпоскопия (когда образование присутствует в устье органа);
  5. Диагностическая лапароскопия помогает при наличии мелких новообразований, не видимых на УЗИ, на внешней стороне органа (применяется редко).

В качестве дополнительных мер диагностики могут применяться, при необходимости, дорогостоящие процедуры КТ и МРТ. Для диагностики типа опухоли (злокачественная или доброкачественная) ее материалы могут забираться на гистологическое исследование или биопсию. Этот делается в ходе гистероскопии, лапароскопии или выскабливания. Цель такого исследования – обнаружить атипичные клетки при их наличии.

Лечение

Лечение данной патологии назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Причем, его целесообразность также определяется в зависимости от степени развития патологии и выраженности симптоматики. При небольших доброкачественных образованиях терапия, обычно, не назначается вовсе. Либо она медикаментозная.

Диета

Диета не имеет как такового лечебного воздействия, однако она способна увеличить эффективность терапии и даже предотвратить рецидивы. Основные правила питания таковы:


  1. Избегать продуктов, содержащих фитоэстрогены – сои, кукурузы, граната и т. д.;
  2. Питаться натуральными продуктами хорошего качества;
  3. Избегать консервантов, красителей, полуфабрикатов;
  4. Отказаться от соленого, острого, жареного, жирного;
  5. Уменьшить потребление сладкого – отказаться от газировок, кондитерских изделий, шоколада;
  6. Не употреблять слишком много шоколада.

Важно отметить и влияние здорового образа жизни – нужно высыпаться, соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять. Также важно отказаться от курения.

Медикаментозные препараты

Лечение различными БАДами допустимо только при доброкачественных новообразованиях и только в качестве дополнительного метода. Иногда такие средства как Ременс, Циклодинон и Мастодинон назначают даже врачи. Они принимаются по одной0две таблетки в сутки на протяжении срока от полугода.

Хирургическое вмешательство

Крупные образования, вызывающие тяжелую симптоматику, необходимо удалять вне зависимости от их злокачественности. Иногда это удается сделать лапароскопически, то есть минимально травматично, через проколы в брюшной и маточной стенках диаметром не более полутора сантиметров. В других случаях приходится использовать лапаротомический доступ, то есть рассечение брюшины и матки – через разрез иссекается и удаляется опухоль.


Лучевая терапия

Проводится в случае, когда опухоль шейки матки или ее полости злокачественная. Пациентка подвергается облучению особым типом радиации, который воздействует на атипичные клетки, уничтожая их и препятствуя их распространению. Довольно плохо переносится пациентками, а эффективность варьируется в зависимости от стадии патологического процесса.

Химиотерапия

Также проводится только при злокачественных процессах и плохо переносится пациентками. Заключается во внутривенном введении препаратов, останавливающих распространение раковых клеток. Эффективность зависит от того, насколько развит процесс и как он протекает.

Гормонотерапия

Применяется при доброкачественных опухолях для нормализации гормонального фона. Комбинированные оральные контрацептивы, типа Марвелона и Регулона, назначаются к приему на срок от 2 до 6 месяцев, по одной таблетке в день. Иногда в индивидуальных дозировках могут назначаться прогестероны Норколут или Дюфастон, которые необходимы для подавления активной деятельности эстрогена.

Комбинированное лечение

Под комбинированным лечением понимают любую комбинацию методов терапии. В случае со злокачественными новообразованиями под таким подходом понимается сочетание лучевой и химиотерапии. При доброкачественных новообразованиях под таким методом понимается сочетание медикаментозной гормонотерапии и оперативного вмешательства.


Профилактика

Профилактика состояния заключается в:

  • Поддержании стабильного гормонального фона;
  • Ведении здорового образа жизни;
  • Прохождении регулярных осмотров у гинеколога;
  • Использовании средств барьерной контрацепции.

Это не защитит от патологии полностью, однако снизит вероятность ее развития.

Вывод

Признаки опухоли матки разнообразны, но не сп6ецифичны, а могут и не проявляться вовсе. Потому очень важно своевременно проходить профилактические гинекологические осмотры с целью своевременного выявления патологии. А если она будет выявлена, то требуется начать лечение.

vashamatka.ru

Причины заболевания


Одна из причин опухоли - генетическая предрасположенность
Одна из причин опухоли — генетическая предрасположенность

  Причина, по которой развивается опухоль матки, может крыться в генетической предрасположенности. Под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды начинаются деструктивные процессы шейки, дисплазия эпителия, нарушение формирования слизистой оболочки. Это может быть химическое влияние, воздействие радиационных элементов, профессиональные вредности. Раку обычно предшествует доброкачественная опухоль матки, которая своевременно не подавалась лечению, а активно прогрессировала в шейке.

  Чаще всего злокачественные опухоли матки встречаются у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями шейки. Также причиной может быть гормональный сбой, генетическое отклонение, неправильное питание, продолжительное пребывание на открытом солнце, сильное эмоциональное потрясение.

  Злокачественные опухоли матки чаще всего встречаются у женщин с такими факторами риска:

  • наличие эндокринных заболеваний, сахарный диабет, гипертоническая болезнь;
  • наличие инфекционных заболеваний внутренних органов, шейки;
  • женщины, которые перенесли доброкачественные опухоли матки;
  • заражение вирусом папиллому человека;
  • перенесенные или существующие венерические заболевания;
  • воспаление или деструктивные процессы шейки;
  • наличие признаков снижение иммунной защиты, ВИЧ;
  • сбой менструального цикла, бесплодие и другие.

  Немаловажную роль в развитии опухоли матки играет ожирение. Доказано, что у женщин с большой массой тела (отклонение от нормы на 15-25 кг) повышенная склонность к развитию опухоли матки.

  Предраковые состояния, которые считаются решающими в развитии опухоли матки, это эрозии, язвенные поражения шейки, наличие послеоперационных или травматических рубцов. Травмы после родов также могут спровоцировать присоединение инфекционного заболевания, и уже на его фоне развивается злокачественный процесс шейки.

Какие признаки рака шейки у женщин

Признаки и симптомы рака шейки матки
Признаки и симптомы рака шейки матки

   Распознать опухоль в матке можно по определенным признакам. На раннем этапе это такие симптомы, как дискомфорт, незначительная болезненность, зуд. Далее, присоединяется кровотечение из шейки, которое женщина часто принимает за менструацию. Выраженные симптомы опухоль в матке дает уже на последнем этапе развития злокачественного процесса, когда рак начинает свой распад. На этом этапе происходит распространение метастазов по всему организму. Метастазирование происходит по лимфатической либо кровеносной системе. Частой локализацией метастазов, которые дает опухоль в матке является головной мозг, костная ткань, суставы, легкие, и реже это печень и молочная железа.

  Распознать метастазирование можно по таким симптомам: болезненность в теле, ломота костей, прогрессивное похудение, частая смена настроения, депрессивные состояния, нарушения нервной регуляции. Менструация у таких женщин полностью отсутствует, но может быть сильное кровотечение внутренних половых органов.

  Также опухоль в матке проявляется выделениями. Они могут быть слизистого или кровяного характера, имеют неприятный запах и неопределенный сероватый цвет. Когда опухоль в матке проявляется кровотечением, то выделения их шейки напоминают по цвету мясные помои. Задерживаясь во влагалище, выделения провоцируют развитие инфекционных заболеваний, также появляются воспалительные процессы, которые только усугубляют течение злокачественного заболевания шейки.

Какими еще симптомами проявляется опухоль в матке

  1. Кахексия – сильное снижение массы тела женщины, которое сопровождается ухудшением самочувствия, нарушением метаболических процессов, снижением иммунитета.
  2. Болезненные ощущения при раке шейки матки и дискомфорт являются основными симптомами злокачественного заболевания у женщины. При этом боль наблюдается при сексуальном контакте, мочеиспускании, а в запущенном случае эти признаки наблюдаются самостоятельно.
  3. Наличие свищей и задержка оттока мочи – также симптомы рака, но встречаются реже. Проявляются только в том случае, когда в женском организме имеются и другие функциональные нарушения мочеполовой системы, и инфекционные заболевания.
  4. Отек нижних и верхних конечностей – признаки рака, связанные с процессами метастазирования проявляются не только общими симптомами недомогания, но и отеком конечностей. Это связано с нарушением циркуляции лимфатической жидкости, которая скапливается в ногах и приносит немалый дискомфорт женщине.

Симптомы и признаки доброкачественного рака шейки

Миома шейки матки
Миома шейки матки

  В отличие от злокачественного заболевания матки у женщины могут развиваться доброкачественные опухоли и встречаются они значительно чаще. Это может быть кистозное образование, миома или фиброма. Их лечение не представляет особенной сложности, происходит хирургическим путем.

  Единственной опасностью доброкачественного очага является возможность перехода в рак при неадекватной терапии. Киста в женском организме имеет таким симптомы: нарушение менструального цикла, болезненность в нижней части живота, реже возникает кровотечение. При достижении кистой значительных размеров может увеличиваться живот. Присоединяются симптомы нарушения функционирования кишечника, проявляется общая слабость, похудение.

Как лечить рак у женщин

  Опухолевые заболевания матки у женщин требуют комплексного подхода. Назначается медикаментозное лечение, хирургическое удаление образования, а также практикуется лечение в домашних условиях народными рецептами.

Лечение рака по этапам

  1. Полноценная диагностика всего организма.
  2. Определение наличия метастазов в организме.
  3. Лечение, путем лучевой терапии на раннем этапе развития патологического процесса.
  4. Химиотерапевтическое лечение в качестве предоперационной подготовки, а также с целью профилактики метастазов.
  5. Хирургическое лечение – удаление основного очага заболевания, показано на первых стадиях заболевания, когда еще не пошло метастазирование по лимфатической и кровеносной системе.
  6. Восстановительная терапия – включает лечение иммуномодулирующими средствами, обезболивающими препаратами.
  7. Контрольное наблюдение в онкологическом центре.

Профилактика

  Раковые заболевания на сегодня хорошо поддаются лечению на первой и второй стадии. Единственной и важнейшей проблемой остается ранняя диагностика онкологии. Потому каждая женщина должна быть ответственна за свое здоровье и проходить регулярный медицинский осмотр каждый год. Если наблюдается склонность к онкологическим заболеваниям или когда проявляются подозрительные симптомы, необходимо в очередной раз пройти внеплановый медицинский осмотр в онкологическом центре.

www.no-onco.ru

Добракачественные опухоли матки. Причины и симптомы

Доброкачественные опухоли матки разделают на:

  • киста;
  • фиброма;
  • миома.

Киста матки — представляет собой круглый пузырь беловато-желтого цвета, заполненный жидким содержимым. Киста может возникать на шейке матки или яичниках.

Причины возникновения кист:

  • нарушение гормонального фона;киста матки
  • ранняя менструация;
  • травматические роды, аборты, прочие вмешательства;
  • нарушенная функция щитовидной железы;
  • половые инфекции;
  • воспалительные заболевания;
  • простудные заболевания.

Наличие кисты на начальной стадии развития можно обнаружить только на осмотре у врача-гинеколога. В основном симптомы кисты матки становятся заметными на вторичной стадии. Признаки кисты:

  • нарушение менструального цикла;
  • кровотечение;
  • острые боли;
  • рвота;
  • повышение температуры тела.

Когда киста увеличивается в размерах, это может способствовать симметричному или ассиметричному увеличению живота.

Фиброма матки — проявляется ростом опухолевых узлов на теле матки, растущих в разных направлениях и в самом теле. Причины возникновения фибромы до конца не установлены.

Существуют определенные риски возникновения фибромы среди женщин, которые:

  • жфиброма маткиивут в больших городах;
  • принимают противозачаточные и гормональные препараты;
  • повышенная гормональная восприимчивость в связи с генетической предрасположенностью.

Симптомы фибромы:

  • обильная и продолжительная менструация;
  • кровотечения;
  • боли в области таза и пояснице;
  • запоры;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль при половом контакте.

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки.

Факторы, провоцирующие появление миомы не изучены в полной степени. Хотя известны наверняка несколько причин возникновения миомы:

  • наследственная предрасположенность;миома матки
  • нарушения в менструальном цикле;
  • невынашивание беременности или бесплодие;
  • нарушенный обмен веществ (сахарный диабет, ожирение);
  • аборты;
  • стрессы.

Симптомы миомы:

  • продолжительные, обильные и болезненные менструальные кровотечения;
  • ощущение тяжести или боли в районе малого таза;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • частое мочеиспускание;
  • запоры или вздутия живота;
  • увеличение живота.

Чтобы узнать подробнее о возможностях современного обследования и лечения опухолей матки — заполните форму контакта на нашем сайте.

 

Диагностика опухолей матки

лечение опухолей маткиОпухоли матки диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Берутся мазки для проведения гистологического исследования, выполняется биопсия. С целью уточнения поставленного диагноза и места расположения, а также размеров опухолей проводится:

  • УЗИ;
  • ядерно-магнитно-резонансное обследование;
  • компьютерная томография.

Такой метод диагностики, как гистерография позволяет оценить состояние внутренней поверхности матки. В израильских клиниках применяются современные методы диагностики с применением самой современной фиброоптической техники:

  • гистероскопия —  является хирургическим методом и даёт возможность выявления, а также удаления некоторых видов опухоли;
  • лапароскопия — представляет собой осмотр брюшной полости с помощью оптического прибора лапароскопа, который вводится в прокол брюшной стенки.

Если диагноз подтверждается, выполняется обследование всех внутренних органов с целью выявления метастазов.

 

Методы лечения опухолей матки

На выбор метода лечения заболевания влияет стадия его развития и выраженность симптомов. Также учитывается возраст пациенток и желание сохранить детородную функцию. При диагностировании миомы матки может быть назначено гормональное лечение,  в ходе которого пациентки находятся под наблюдением специалистов.  Данная методика ослабляет симптомы миомы, но через некоторое время миома может продолжать развиваться. Если симптомы заболевания тяжело выражены, миому либо удаляют, либо уменьшают её размер.лечение миомы

Для лечения миом в израильских клиниках применяют ультразвуковые волны, которые направляются в место расположения опухоли. Ткани миомы нагреваются до температуры, убивающей её клетки. Выздоровление после такого лечения наступает быстро, через 1-2 дня пациентки возвращаются к привычному для них образу жизни.

Применяется также такой метод лечения, как перевязка маточной артерии. Прекращается доступ питательных веществ и кислорода к миоме, вследствие чего она сокращается, ткани опухоли погибают. Проведение данной процедуры занимает 1 день, а полное выздоровление – неделю. 

Миома может быть удалена хирургическим методом, при этом здоровые участки матки не поражаются. При таком методе лечения сохраняется детородная функция. Для удаления миомы требуется госпитализация на несколько дней, выздоровление занимает 2-4 недели. Если миома достигла больших размеров, то удаляется матка. Госпитализация длится 3-4 дня, выздоровление наступает через 6-8 недель.

 

Что такое рак матки?

рак маткиРак эндометрия — считается одним из самых лучших с точки зрения выживаемости злокачественных новообразований органов женской репрадуктивной системы. Около 75% составляет 5-летняя выживаемость у пациенток. Причиной этому является ранняя диагностика опухоли в связи с появлением маточных кровотечений.

Частота выявления опухоли матки:

На 1 стадии 73%
На 2 стадии 12%
На 3 стадии 12%
На 4 стадии 3%

Причины возникновения рака матки:

  • ожирение;
  • бесплодие;
  • позднее наступление менопаузы;
  • сахарный диабет;
  • бесконтрольное воздействие эстрогенов.

Получить бесплатную онлайн консультацию врача Вы можете, заполнив контактную форму.

 

Симптомы рака матки

рак матки симптомыМногие женщины задаются вопросом, на какие симптомы при раке матки стоит обратить свое внимание. Как было сказано выше, рак тела матки диагностируют на ранних стадиях, т.к. наиболее распространенным симптомом данной патологии являются маточные кровотечения (в 90% случаев). Также есть наличие плотной пальпируемой опухоли в нижней части брюшной полости. Среди прочих признаков данной болезни выделяют боли внизу живота, которые отдаются в область паха, прямую кишку и мочевой канал.

Если стадия заболевания запущена, появляются такие симптомы, как:

  • бледность;
  • слабость;
  • потеря веса;
  • нарушение менструального цикла.

 

Стадии рака матки

  • Стадия I — опухоль в пределах эндометрия или имеется инвазия (прорастание) миометрия (мышечного слоя матки);
  • Стадия II — опухоль распространяется на шейку матки;
  • Стадия III — опухоль вышла за пределы матки и распространяется влагалище, тазовые или поясничные (паразортальные) лимфоузлы;
  • Стадия IV — опухоль прорастает в мочевой пузырь или прямую кишку, возможно наличие метастазов в печени, легких, паховых лимфоузлах.

 

Лечение рака матки

лечение рака маткиЛечение рака матки в Израиле проводится хирургическим методом. Как правило, матка удаляется полностью, в некоторых случаях требуется удаление яичников, труб и близлежащих лимфа узлов. В случае полного удаления опухоли никакого дополнительного лечения не требуется. Если не удается полностью удалить опухоль, назначается послеоперационный курс радиотерапии.

Израильские клиники оснащены самым современным оборудованием (iMRT), сокращающим до минимума уничтожение здоровых клеток. Курс радиотерапии назначается для исключения возможности повторения болезни. Также она применяется вместо операции в случае, когда раковые клетки поражают другие органы или когда пациентке противопоказана операция. Существует два вида радиотерапии: внутренняя и наружная. Выбор вида облучения зависит от истории болезни, иногда применяется сочетание двух видов.  Для лечения рака матки назначается также курс химиотерапии.

Клиники Израиля считаются лучшими в мире, они оснащены самым современным медицинским оборудованием, в них работают опытные хирурги-гинекологи, эндокринологи, радиотерапевты, которые смогли доказать, что рак матки излечим.

лечение рака матки в израилеПациентов ждет уютная обстановка и теплое отношение медицинского персонала. Каждому пациенту назначается индивидуальная программа диагностики и лечения заболевания. На помощь пациентам из других стран придут агенты, в обязанности которых входит решение всех организационных моментов. Причем, в клиниках Израиля переводчики не нужны, медпероснал владеет междунароным английским языком, есть также и русскоязычный персонал.

Диагностика и лечение в клиниках Израиля — правильный выбор. Многие женщины после прохождения лечения в Израиле вернулись к полноценной жизни.

Лечение рака матки в Германии — это также высокие гарантии на успешное лечение. Ведущие онкологи утверждают, что статистика заболеваемости раком матки и раком шейки матки снижается, поскольку уже сейчас в медицине активно используются новейшие методики диагностирования и лечения данной онкологической паталогии.

И не удивляйтесь тому, что лечение рака матки в России и Белоруссии также становится реальностью. Отечественные доктора в борьбе с этим заболеванием используют лучшие мировые наработки в области онкогинекологии, а современные клиники оснащены новейшим оборудованием.

www.oncomedic.org

Что такое рак матки?

Такой вид опухоли представляет собой новообразование. Как известно, новообразования бывают злокачественного и доброкачественного характера.

Такая опухоль как рак матки можно отнести к числу злокачественных опухолей.

Образование такого новообразования зарождается, прежде всего, из тканей находящейся в матке, способных распространиться по всем частям организма.

Онкологическое заболевание относится к числу распространённых болезней и занимает четвёртое место после раковых заболеваний груди, кожного покрова и желудочно-кишечного тракта.

Статистика заболеваемости

Рак шейки маткиДля того чтобы говорить о каком-либо онкологическом заболевании, безусловно, нельзя не отметить про статистические данные на основании которых можно сделать соответствующие выводы.

Как уже говорилось ранее, рак матки входит в десятку самых распространённых онкологических заболеваний и среди них занимает пятое место.

Безусловно, нельзя не отметить то, что возникновение данного заболевания, а также смертность по данной патологии значительно снизилась в последние годы.

Статистика показывает, что данная патология отмечается чаще в развитии у женщин, возрастная категория которых более 50 лет. Однако,по отзывам врачей, молодые девушки тоже подвержены такому заболеванию.

Ранее существовало мнение, что рак матки это одна из главных причин смерти от опухоли злокачественного типа. Случаи образования такой патологии сократились до 70 %.

Виды рака матки

Выделяется несколько морфологических разновидностей рака матки:

  1. Аденокарцинома;
  2. Плоскоклеточное новообразование;
  3. Рак железистоплоскоклеточного типа;
  4. Аденокарцинома светлоклеточного типа;
  5. Рак серозного типа;
  6. Муцинозный рак;
  7. Рак недифференцированного типа.

Причины возникновения рака матки

Безусловно, образованию рака матки способствую определенные причины и факторы, которые способны усугубить степень этого тяжелого заболевания.

Как таковой точной причины, в силу которой начинается развитие и рост новообразования на матке в современном мире не установлено и не изучено.

Исследования дали понять, что к факторам, способствующим к росту ракового образования, выделяют следующий ряд причин:

  • Болит голова и животсахарный диабет;
  • курение;
  • гипертония;
  • СПИД;
  • инфекция вируса папилломы человека;
  • сбой месячных;
  • заболевания венерического типа;
  • половая жизнь в раннем возрасте;
  • отсутствие возможности иметь детей;
  • прием контрацептивов;
  • роды в слишком молодом возрасте.

Одним из самых основных и, пожалуй, опасных факторов, способствующих образованию онкологического заболевания, является повышенная масса тела.

Очень важную роль в возникновении опухоли злокачественного характера играют также некоторые факты:

  • эрозия;
  • язвенные процессы
  • эндометриоз матки
  • рубцовые образования после проведения родах;
  • воспалительные процессы.

Методы диагностики болезни

Диагностика – очень ответственный этап при любом виде онкологического заболевания. Очень важно диагностировать заболевание и этот процесс необходимо организовать грамотно.

Диагностика включает в себя:

  1. УЗИ маткиОбычный осмотр врача.
  2. При помощи гинекологических зеркал, врач способен заметить, что есть какие-либо изменения на внешний вид.
  3. В дальнейшем, пациентку необходимо отправить на УЗИ, которое позволит обнаружить и определить размеры и измененную структуру матки.Помимо этого, на исследовании ультразвукового типа определяется структуризация и толщина эндометрии.
  4. Часто используют методики выскабливания и анализ гистологии биологического материала для того чтобы определить дальнейшую судьбу и характер заболевания. Такая процедура проводится под общей анестезией в условиях пребывания в больнице.

Симптомы рака матки у женщин

Безусловно, симптоматика играет важную роль для определения данного заболевания.

Симптом это то, на что следует обращать предельное внимание, если пациент чувствует что происходит что-то не так. Крайне важно  обращать особое внимание на свое здоровье женщины, возраст которых старше сорока лет.

К сожалению, рак относится к числу заболеваний, симптомы которых проявляются на последних стадиях.

Условно симптоматику можно подразделить на несколько видов:

  1. Пожилая женщинаПервый этап это признаки и симптоматика, которые проявляются до проявления менопаузы. Предположим, что женщина пребывает в периоде образования менопаузы. В такой период менструальный цикл сбивается и проявляется в виде выделений с кровью, которые со временем становятся по объему все меньше и меньше. В такой период стоит обратить предельное внимание на выделения. То есть если, ранее, они были редкими, а в дальнейшем вновь обильными, это первичный признак и симптом появления рака матки.
  2. Также выделяют ещё признаки в период менопаузы. В случае, когда женщина уже дожила до климактерического периода, и менструальный цикл не проявлялся более двух месяцев, симптомами рака могут стать любые выделения с кровью и открытие кровотечения.

Исходя из возрастной категории и периода менопаузы, в виде симптомов могут проявляться:

  • открытие кровотечения;
  • боль после полового акта;
  • боли в области промежностей;
  • боли в области поясницы и нижней части живота;
  • быстрая утомляемость и резкая потеря веса.

Определение рака матки до менопаузы

Как уже отмечалось ранее, есть симптоматика, дающая понять о наличии появления новообразования до наступления периода менопаузы.

Чаще всего, в такой период, выделения из влагалища уже нерегулярные и с каждым месяцем они появляются реже.

Именно в такой период, симптомами онкологического заболевания матки могут быть все выделения с кровью из влагалища.

Проявление во время климакса

В то время, когда у женщины уже начался период климакса, а именно менопаузы, также могут возникнуть симптомы, которым нужно уделить особое внимание.

Как правило, у женщины уже на протяжение нескольких месяцев отсутствуют месячные, симптомами рака могут быть выделения с кровью не взирая на то, с какой частотой они появляются, как долго и в каком объеме.

Описание стадий рака матки и продолжительность жизни

Различают всего четыре стадии рака матки:

  1. Первая – это опухоль, поражающая только лишь тело матки. Опухоль способна проникать на первичных стадиях до эндометрии, миометрии до половины глубины и до более чем половины глубины миометрии.
  2. Второй вид это – злокачественные клетки, которые обнаруживается непосредственно в шейки матки. Такой вид новообразования может проникнуть в тело матки и проникнуть в глубокие слои шейки.
  3. Третья опухоль способна к переходу на влагалище и на придатки, а также на лимфоузлы. Данный видо опухоли может порожать серозный слой матки наружного типа или же располагающихся рядом придатков, начать разрастание во влагалище, при метастазах переходить в тазовые лимфоузлы.
  4. Четвёртый вид рака матки с распространением метастазов проявляется в мочевом пузыре или же в зоне прямой кишки, а также начинает свое распространение в лёгкие, в печень, в кости и отдалённые лимфоузлы.

Помимо того, различаются степени дифференцировки клетки у новообразования.

Различают достаточно высокую степень по существованию клетки, а также низкодифференцированную степень. Вся суть  в том, что чем больше выражается дифференцировка, тем медленнее осуществляется процесс роста новообразования.

Соответственно, вероятность метастазов уменьшается. Если рак низкодифференцированный, то прогноз в такой ситуации становится хуже.

Стадии рака шейки матки

Продолжительность жизни пациентов:

  • На первичной стадии, когда новообразование только формируется и начинает заселяться в маточном теле, вероятность выздоровления пациента составляет около 80 – 90 %.
  • На второй по счету стадии, рак начинает свое проникновение за пределы границы непосредственно самого тела матки и способствует затем затрагиванию и шейку. В такой ситуации, органы, располагающиеся рядом, не подлежат поражению.Выздоровление отмечается в 3 из 4 от всех случаев.
  • На третьем этапе, когда процесс онкологии начинает распространение на придатки и непосредственно в область вагалища, около 40% могут выкарабкаться из этой ситуации.
  • На четвёртом этапе, когда опухоль разрастается за пределы области таза, образование начинает проникать в кишечник и находящиеся в матке пузырные ткани. Процент выживаемость не больше 15 %.
Фото стадий рака матки
Развитие рака матки по стадиям(фото)

Метастазирование

Метастазирование маткиМетастазы начинают свой рост и, обычно, они проникают в лимфатические сосуды и узлы.

Пребывая на терминальной стадии, влияние оказывается и на  венозную систему человека.

Изначально, поражение начинает разрастаться в области лимфоузлов и её структура. Как правило, это бывает в подвздошной и подчревной областях.

Крайне редко бывает так, что поражения охватывает другие органы.

Также метастазы разрастаются и на канал цервикального типа и, как уже говорилось ранее, за приделы маточного тела.

При способе гемотогенного типа, от чего метастазы начинаю проникать обычно в область непосредственно в область придаток.

Помимо этого поражается и зона влагалища, а в некоторых случаях и почки и печёночные, костные ткани.

Скорость развития болезни

Скорость роста и развития обусловлена, прежде всего, гистологическим типом возникновения. Помимо этого, нужно учитывать патологию, способность борьбы организма, грамотное лечение и возрастная категория пациента, психологический и духовный настрой пациента.

Как такового точного ответа получить не удастся и узнать за какой период времени раковое заболевание разовьется до конца.

Лечение рака матки

Проведение операцииБезусловно, основа грамотного лечения заключается в хирургическом вмешательстве, а именно операции.

Операция подразумевает под собой удаление маточного тела в комплексе с яичниками.

Очень часто врачи назначают такая методология лечения и уже после операционного вмешательства, радиооблучения.

Радиооблучение или лучевая терапия позволяет снизить риск появления рецидива. Однако данный способ лечения не оказывает влияния на показатели выздоровления.

Также применяется химиотерапия. Этот способ востребован в терапии онкологии.

Кроме того, хорошие результаты были отмечены при терапии с помощью гормонов.

Необходимо определить подходящий метод терапии при учитывании определенных факторов. Профилактика является самой действенной мерой, позволяющей предупредить такое заболевание как рак матки.

Способы и методики лечения

Как уже отмечалось ранее, лечение возможно всестороннее и комплексное.

Очень часто врачи вынуждают соглашаться на операционный способ удаления опухоли, на радиооблучение, химиотерапию и терапию при помощи гормонов.

Оперативное вмешательство

Вмешательство при помощи операции является распространённым видом лечения рака.

Данный вид лечения подразумевает операцию, которая предполагает удаление маточного тела и яичников.

Радиотерапия

Радиооблучение является также востребованным методом избавления от рака. Однако данный метод позволяет избавиться только лишь от рецидивов онкологии.

Такой вид облучения, к сожалению, не влияет на показатели выживаемости пациентов.

Гормональная терапия

Женщина с таблеткамиКак уже известно, гормоны это довольно таки сильный компонент, который помогает вылечить многие заболевания и способен также продлевать людям жизнь.

Для такого лечения применяются препараты Депостат, Фарлугал и другие.

Если метастазы активны, то лечение с помощью прогестагена неэффективно.

В данной ситуации назначают Золадек.

Очень часто лечение с помощью гормонов сочетает химиотерапию для достижения наилучшего эффекта.

Химиотерапия

Химиотерапия является достаточно распространённой методикой, которая позволяет в определенных случаях избавиться от рака.

Довольно часто применяется такую методологию лечения при обширном распространении роста опухоли.

Также при автономном характере новообразования, если метастазы в активном положении и начали свое распространение применяется химия.

Последствия рака матки

Стоит сразу же отметить, что рак матки является самым опасных патологических состояний. Если нет как таковой терапии, которая необходима в период лечения рака, то последствия роста образования, скорее всего, приведут к смертельному исходу.

Нередко, онкологи предлагают удалить матку совместно с придатками, с некоторой частью влагалища и шейкой матки.

Отличия рака матки от миомы

Миомы и маточная артерияМиома – это процесс, представляющий собой увеличение и рост маточных тканей, которые образовываются впоследствии каких-то травматических факторов.

Этому могут поспособствовать частые аборты, выскабливание, воспалительные процессы мочеполовой системы и многое другое.

Стоит отметить, что рак матки и миома никакого отношения друг другу не имеют. Эти две патологии абсолютно разные и миома, ни в каких ситуациях не способна перерасти в рак.

Стоит также отметить, что онкология образуются в эпителиальном слое, доброкачественная гиперплазия находит себя в слое мышц.

Именно поэтому, любой пациент должен посещать врача гинеколога для обследования.

Профилактика возникновения рака матки

Для профилактики такого заболевания, необходимо избегать таких диагнозов как диабет, ожирение и бесплодие.

Иными словами нужно контролировать свою массу тела, лечить репродуктивные функции, если есть такая необходимость и избавляться от диабета, если он есть.

В современной медицине существует еще одна мера профилактики рака шейки матки – это прививка.

ПрививкаПрививка от рака шейки матки – это вакцина, которая предупреждает заражение опасным вирусом папилломы человека. Возникновение злокачественной опухоли провоцируют примерно 15 типов ВПЧ, из которых 16-й и 18-й типы – самые онкогенные.

Сама по себе она не может вызвать развитие заболевания или провоцировать его обострение, однако формирует устойчивый иммунитет ко всем онкогенным типам ВПЧ.

Следует отметить важность такого средства профилактики, ведь часто даже применение самых инновационных методик лечения злокачественной опухоли не дает желаемого результата, что приводит к летальному исходу.

Поэтому лучше предотвратить заболевание с помощью вакцинации, предупреждающей заражение, которую медики рекомендуют делать девочкам в возрасте от 12-ти лет.

Прогноз выживаемости пациентов

Как уже отмечалось ранее, на сколько процент выживаемости в первую очередь зависит от того фактора, на какой стадии было найдено раковое заболевание.

Чем раньше появиться повод и пациентка посетит врача и сможет диагностировать рак, тем больше шансов жить долго и победить рак.

Это говорит, прежде всего, о том, что необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и сдавать требуемые анализы и обследования.

К тому же, врачи рекомендуют следить за физической формой, уделять внимание физическим нагрузкам и контролировать уровень сахара в крови.

woman-centre.com

Описание опухоли матки

Опухоли матки (рак тела матки). В 75% случаев диагностируется у женщин в менопаузе, еще у 18% в период предменопаузы, в 7% — в возрасте до 40 лет. Факторы риска — ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Основными причинами роста заболеваемости раком тела матки наряду с увеличением продолжительности жизни женщин является увеличение в общей популяции частоты ановуляции, эндокринных обменных нарушений. Появляются кровавые или гнойные выделения из половых путей.

У женщин репродуктивного возраста заболевание проявляется нарушением менструальной функции в виде метроррагии, реже в виде межменструальных выделения. Боль возникает при распространенном процессе: появление боли может быть связано с растяжением стен матки содержимым ее полости или со сдавлением нервных стволов раковым инфильтратом. При переходе опухоли на соседние органы возникает нарушение их функции. В начале заболевания величина матки может не изменяться, затем по мере прогрессирования процесса матка увеличивается, подвижность ее уменьшается.

Опухоль матки

Рак шеи матки является одной из наиболее частых злокачественных опухолей женских половых органов. Возникновению опухоли способствуют такие нарушения в организме женщины, как травмы шеи матки во время родов, нейроэндокринные нарушения, связанные с искусственным прерыванием беременности, воспалительные заболевания половых органов. Определенная роль в возникновении рака шеи матки приписывается вирусу простого герпеса второго серотипа и особенно вирусу папилломы человека 16 и 10 генотипов. Заболевание не имеет характерных клинических признаков. Жалобы встречаются у половины больных, которые отмечают боль внизу живота, бели, кровяные выделения из половых путей. Средний возраст больных около 40 лет.

Саркома матки встречается относительно редко — она составляет 3-5% всех злокачественных опухолей матки. Наблюдается преимущественно в возрасте 40-50 лет, локализуется в теле матки. Признаки зависят от расположения и темпов роста опухоли. При субмукозной локализации опухоли возникают обильные маточные кровотечения, что приводит к малокровию больных. Возникновение боли может быть обусловлено быстрым увеличением опухоли. В случае инфицирования опухоли повышается температура тела, появляются гнойные или гнойные кровавые выделения из половых путей.

Рак маточной трубы. Первичный рак маточной трубы встречается редко — он составляет 0,5% всех злокачественных опухолей половых органов. Опухоль возникает из цилиндрического эпителия слизистой оболочки трубы, чаще всего в ее ампулярном отделе. Консистенция опухоли неравномерная. На разрезе внутренняя ее поверхность покрыта хрупкими разрастаниями. При микроскопическом исследовании обнаруживают картину папиллярно-альвеолярного рака. Обычно опухоль возникает у женщин старше 40 лет, нередко на стороне предшествующего воспаления придатков матки.

Распространение опухоли происходит по протяжению — на яичники, матку, брюшину. Метастазирование совершается по лимфатическим и кровеносным путям. Больные жалуются на периодически возникающую схваткообразную боль внизу живота, которая позднее становится постоянной. Типичным симптомом первичного рака маточной трубы является повторное выделение из половых путей значительного количества жидких белей серозного, серозного кровавого или гнойного характера. Непосредственно после выливания белей опухолевидное образование в области придатков матки уменьшается в размерах.

Вопросы и ответы по теме «Опухоль матки»

Вопрос: Добрый день. Женщина 82 года. Было опущение матки. Один раз произошло незначительное кровотечение, после которого обратились к врачу. Диагностировано выпадение матки. Матка в язвочках (по результатам узи из-за мини травмирования). Но в матке обнаружено образование 3-4 мм. Характер неизвестен. Время образования тоже неизвестно (ранее узи не производилось). Что кровило (язвочки или образование) врач тоже не установил. Сказали, что гистология в случае выявления онкологии потребует срочной операции, а при проведении ее требуется наркоз (риск). Вопрос: есть ли более щадящие методы диагностики и удаления образования (микрохирургия, прижигание еще что-то)? Нам сказали, что в старости процессы деления клеток замедлены, а гистология ускоряет деление злокачественных клеток. Подскажите пожалуйста, есть ли методы диагностики, не ускоряющие этот процесс? Есть ли возможность не удалять матку, если опухоль матки небольшая? Что можно предложить для пациента в пожилом возрасте?

Ответ: Доброго времени суток. К сожалению, таких методов, которые не травмировали бы новообразование нет. Иначе Вы не выясните структуру новообразования. Ссылаться на старость при наличии опухоли в полости матки не стоит. Потому как если процесс начнет развиваться, никакой возраст от роста опухоли не спасет. С другой стороны оставлять неопределенное новообразование в полости матки без диагностики — «жить на бомбе». Поэтому выбор останеться все равно за вами.

Вопрос: Добрый день. Моей маме 62 года, в начале этого года у нее обнаружили «Аденокарцинома эндометрия низкой и умеренной степени дифферецовки». Сделали операцию и лучевую терапию, сейчас чувствует себя нормально, не считая проблемы с кишечником (обострение колита). На этой неделе сдала кровь клиническую, все показатели нормальные, кроме СОЭ-54. Почему так много, в поликлинике сказали, что все нормально. На самом деле это так?

Ответ: Показатель СОЭ взятый в отдельности не может рассматриваться как признак болезни. У женщин он часто бывает очень высоким. В случае вашей матери результат анализа нужно обязательно показать ее врачу онкологу. В некоторых случаях изолированное повышение СОЭ наблюдается при опухолевых процессах.

Вопрос: Существуют ли народные средства лечения рака матки?

Ответ: Никаких действительно эффективных народных методов или рецептов лечения рака матки не существует. Использование народных методов лечения рака матки допускается только одновременно или после основного лечения и только после предварительного согласования с лечащим врачом.

Вопрос: Можно ли защитить себя от рака шейки матки?

Ответ: К сожалению, барьерные методы контрацепции не являются гарантией от заражения вирусом папилломы, поэтому основным мероприятием, направленным на раннее диагностирование инфицирования онкогенными папилломами и предотвращения дальнейшего развития заболевания – это регулярные профилактические осмотры у гинеколога со взятием мазка на цитологическое исследование. Это поможет обнаружить аномальные цервикальные клетки на ранней стадии развития, и удалить их прежде, чем они разовьются в злокачественную опухоль. Запущенные стадии рака более сложные в лечении и не всегда эффективные. Рекомендации российского здравоохранения таковы, что каждая женщина в возрасте от 25 до 65 лет должна не реже, чем один раз в 3 года проходить профилактический осмотр у гинеколога с цитологическим обследованием. Наилучший вариант – это ежегодное посещение врача. Кроме того, чтобы защититься от рака шейки матки, можно провести вакцинацию. На сегодняшний день их эффективность достигает 98-100%. Вакцины не содержат в своем составе живых вирусов, поэтому исключена возможность «добровольного» заражения раком. Содержание «вирусоподобных» частиц лишь имитируют настоящий вирус, что провоцирует организм на выработку определенных антител. В дальнейшем, они предотвратят развитие онкогенного вируса. На протяжении 7 лет вакцина обеспечивает высокий уровень антител. Она защищает от наиболее распространенных онкогенных типов вируса папилломы – 16 и 18. Недавно было выявлено, что они способны защищать и от таких типов, как 31, 33 и 45.

www.diagnos-online.ru

Понятие о болезни и статистика

Раком матки называют злокачественный опухолевый процесс, который развивается из внутреннего эпителиального слоя – эндометрия.

В среднем подобное заболевание обнаруживается у 2-3% женского населения. Рак эндометрия может возникнуть у каждой женщины, однако, наиболее подвержены подобной онкологии дамы после 45.

Классификация

Онкологи классифицируют рак матки на два вида: автономный и гормональный.

На долю автономного рака приходится 1/3 часть всех случаев маточной онкологии. Подобная форма заболевания возникает внезапно без каких-либо предпосылок и причин.

Специалисты считают, что такая онкология носит наследственную этиологию или возникает под влиянием травматических повреждений.

На картинке изображена клетка рака матки под микроскопом

Клетка рака эндометрия

Гормональный тип маточного рака развивается вследствие гормональных изменений в женском организме. На долю такой онкологии приходится 2/3 части от всех случаев рака эндометрия. Для него характерны ярко выраженные нарушения эндокринно-обменного происхождения.

Согласно гистологическим данным рак маточного тела может быть:

  • Аденокарциномой;
  • Саркомой;
  • Плоскоклеточным раком;
  • Лейомиосаркиномой;
  • Железистоплоскоклеточной онкологией и пр.

В зависимости от степени дифференцировки клеточных структур рак может быть высокодифференцированным, низкодифференцированным или умереннодифференцированным.

Причины возникновения

Как говорилось выше, рак эндометрия может носить гормонозависимый или автономный характер. Исходя из этого, можно выделить несколько характерных причин, от чего возникает рака маточного тела:

  • Повышенная стимуляция эпителиального маточного слоя эстрогеновыми гормонами;
  • Обменные нарушения вроде ожирения, диабета, гипертонии;
  • Гормонпродуцирующие яичниковые опухоли;
  • Аденома надпочечниковой коры;
  • Лечение гормонсодержащими препаратами;
  • Наличие тяжелых печеночных патологий, сопровождающихся нарушениями метаболических половогормональных процессов (цирроз, гепатиты и пр.);
  • Отрицательная наследственность вроде наличия у кровных родных онкоформирований в кишечнике, молочной железе, яичниках или в теле матки;
  • Позднее наступление менопаузального периода;
  • Отсутствие беременностей с естественными родоразрешениями;
  • Долгий прием оральных контрацептивов вроде Диметистерона;
  • Облучение малотазовых органов и пр.

Симптомы рака тела матки у женщин

Признаки онкоформирований маточного тела весьма разнообразная, однако, на ранних стадиях развития ракового процесса какая-либо симптоматика, как правило, отсутствует.

Первые признаки

Как проявляется рак матки на ранней стадииСреди первых тревожных симптомов рака матки особенно выделяются маточные кровотечения, не связанные с менструациями.

Подобный признак, по мнению онкологов, наблюдается практически у 7-9 пациенток из десятка.

Подобные кровотечения могут отличаться различным характером:

  • Обильные;
  • Скудные;
  • Многократные;
  • Прорывные;
  • Однократные;
  • Прерывистые и пр.

Весьма характерны для маточного рака кровотечения контактного характера, возникающие вследствие сексуальной связи, гинекологического осмотра, подъема тяжелых предметов, спринцевания и пр.

Помимо выделений, когда рак маточного тела достигает поздних этапов развития, его можно распознать по следующей симптоматике:

  1. Тошнотно-рвотный синдром;
  2. Гипертермия с субфебрильными показателями;
  3. Тянущая болезненность в поясничной зоне, промежности, животе;
  4. Заметное сокращение работоспособности, чрезмерная и быстрая утомляемость, вплоть до обессиленности;
  5. Половые контакты сопровождаются болью, которая также может появляться и после них;
  6. Отказ от еды;
  7. Проблемы с опорожнением кишечника вроде запоров либо диареи;
  8. Сильное похудание.

Как определить маточный рак по симптомам до наступления менопаузы?

У дам, находящихся в предменопаузальном возрасте, вполне нормальным считается наличие маточных кровянистых выделений, которые постепенно оскудевают и беспокоят все реже.

Если в маточном теле начинает развиваться онкологический процесс, то типичного уменьшения симптомов не наступает, причем нередко так случается, что маточные выделения, наоборот, становятся более обильными и частыми.

Какие проявления можно наблюдать в постменопаузе?

В климактерическом периоде у женщин, как правило, менструации отсутствуют. Поэтому при возникновении внезапных выделений из влагалища стоит всегда подозревать наличие маточного ракового процесса.

Причем частота подобных кровотечений, их длительность, интенсивность и обильность в подобном возрасте значения уже не имеют.

Стадии и их продолжительность жизни

Стадии маточного ракаОнкологи выделяют несколько последовательных степеней маточного рака:

  • На первой стадии онкоформирование располагается непосредственно в маточном теле. Вероятность выздоровления составляет порядка 80-90%;
  • На втором этапе онкопроцесса опухолевое образование проникает за границы тела матки, затрагивает цервикальный канал (шейку), однако, близлежащие органы не поражаются. Выздоровление наступает примерно в ¾ случаев;
  • На третьем этапе рака онкопроцесс распространяется на придатки и влагалище. Выживаемость составляет порядка 40% пациенток;
  • На четвертом этапе рака маточного тела опухолевые процессы распространяются за пределы тазовой области, образование прорастает в кишечные и мочепузырные ткани. Выживаемость – не более 15%.

Последствия

Рак маточного тела относится к весьма опасным патологическим состояниям. Если отсутствует адекватная терапия, то рак матки непременно приведет к летальному исходу пациентки.

Нередко онкология матки требует ее удаления вместе с придатками, частью влагалища и шейкой. Однако подобный фактор обычно не играет весомой роли, потому как рак обнаруживается преимущественно у дам 45-60—летнего возраста, имеющих взрослых детей.

Пути метастазирования

При раке в теле матки основными путями метастазирования выступают лимфатические сосуды и узлы, а на терминальной стадии в распространении участвует и кровеносная система.

Сначала поражение распространяется на лимфоузловые структуры в подвздошной области и подчревной зоне. Значительно реже поражение захватывает другие группы малотазовых лимфоузлов.

Метастазирование распространяется на цервикальный канал и за пределы маточного тела. Гематогенным способом метастазы проникают из верхнематочной области в придатки, кроме того, поражается и влагалище, а иногда даже почечные или печеночные либо костные ткани.

Диагностика

Диагностический процесс на рак матки начинается с гинекологического осмотра при помощи зеркал. Затем пациентку отправляют на ультразвуковое исследование, позволяющее выявить истинные размеры и структуру матки, а также структуру и толщину эндометрия.

Фото показывает, как выглядит рак матки на УЗИ диагностике

Рак эндометрия на УЗИ

Нередко проводится выскабливание и гистологическое исследование полученного биоматериала. Подобная процедура осуществляется с применением общей анестезии в условия больничного стационара.

При анализе на обнаружение онкомаркеров рака матки применяются маркеры:

  • СА 72-4;
  • СА 125;
  • Раково-эмбриональный антиген;
  • ХГЧ или хорионический человеческий гонадотропин.

Благодаря введению в онкогинекологическую практику анализов на онкомаркеры удалось спасти жизни множества пациенток.

Насколько быстро развивается болезнь?

Скорость развития онкопроцесса в маточном теле обуславливается гистологическим типом образования, сопутствующими патологиями, силой и интенсивностью противораковой сопротивляемости организма, адекватностью терапии, возрастом пациентки и прочими подобными факторами.

Поэтому сказать наверняка, за какое время произойдет окончательное развитие ракового процесса в маточном теле, невозможно.

Отличие патологии от миомы

Миомой называют процесс гиперпластического увеличения маточных тканей, возникающих вследствие травматических факторов, частых абортов, выскабливаний, большого количества сексуальных партнеров, мочеполовые воспаления, отсутствие оргазмов у женщины и пр.

Доброкачественная гиперплазия матки формируется в мышечном слое органа, а онкология – в эпителиальном. При обнаружении миомы обычно избирается тактика наблюдения, чтобы определить, растет ли миома или нет.

Для этого пациентка раз в полгода проходит гинекологическое обследование. Что касается прямых научных доказательств взаимосвязи между раком и миомой, то они отсутствуют.

Лечение и профилактика

Терапия онкопроцесса в теле маткиВ целом выбор терапевтической тактики зависит от индивидуальных прогностических результатов:

  1. Основу лечения составляет операция, предполагающая удаление маточного тела вместе с яичниками.
  2. Иногда до и после оперативного вмешательства проводится радиооблучение, позволяющее снизить риск возникновения рецидивов онкологии, но подобное лечение абсолютно не влияет на показатели выживаемости;
  3. Помимо радиотерапии и оперативного вмешательства применяется химиотерапевтическая методика. Подобный подход к лечению оправдан при широком распространении опухолевого процесса, а также при автономном характере образования, наличии активного метастазирования и рецидивах. Используются препараты платины вроде Цисплатина, Карбоплатина, Адриамицина, а также Доксорубицин, Таксол, Эпирубицин и пр. При гормональнозависимой онкологии маточного тела химиотерапевтическое лечение неэффективно;
  4. Неплохие терапевтические результаты дает гормональная терапия. Для подобного лечения обычно применяются препараты прогестагенов: Мегейс, Депостат, Провера, 17-ОПК, Фарлугал, Депо-провера и пр. Эти препараты могут сочетать с Тамоксифеном либо назначать без него. Если имеет место активное метастазирование, а лечение прогестагенами неэффективно, то назначают Золадек. Иногда гормональное лечение сочетаю с химиотерапевтическим воздействием.

При определении подходящего терапевтического метода онколог учитывает несколько решающих факторов вроде физиологического состояния пациентки, наличия эндокринных нарушений, гистологических показателей, размеров и распространенности опухоли и пр.

Профилактические мероприятия являются самой действенной противораковой мерой. Первичные профилактические действия предполагают избежание провоцирующих подобную онкологию факторов вроде ожирения, диабета и бесплодия.

Другими словами, нужно строго контролировать вес, лечить репродуктивные функции и диабет.

Существуют и вторичные профилактические меры, которые предполагают своевременное выявление и терапию воспалительных патологий, предраковых состояний.

Женщинам за 40 рекомендуется ежегодно проходить скрининговое обследование посредством трансвагинальной эхографии. Подобная процедура позволяет выявить рак маточного тела еще в зачаточном состоянии, что существенно повышает шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Если же у пациентки было обнаружено предраковое заболевание, то его обязательно нужно лечить.

Прогноз выживаемости пациентов

К каждым годом количество онкобольных женщин с раком маточного тела возрастает, ежегодно данная патология обнаруживается у полмиллиона пациенток. Но своевременная диагностика и адекватный подход к лечебному процессу позволяют добиться высокого и благоприятного прогноза выживаемости.

В целом прогноз выживаемости онкопациенток обуславливается стадией начала терапии, степенью клеточной дифференцировки и пр.

Как распознать и лечить рак матки, расскажет следующее видео:

gidmed.com

Классификация

Опухоль матки

В зависимости от характеристик клеток и целого новообразования выделяют следующие основные виды опухолей матки:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Новообразования формируются из клетки-предшественницы, которая по каким-то причинам приобрела способность к неконтролируемому делению. В результате такого размножения образуется множество клеточных элементов, генетически идентичных предшественнице, которые также постоянно делятся. Кроме высокой скорости образования новых клеток опухоль характеризуется отсроченной гибелью старых, поэтому объем образования постоянно увеличивается.

Доброкачественные новообразования растут медленно, не проникают в глубь окружающих тканей, не отравляют организм и не метастазируют. Злокачественные имеют противоположные свойства: быстрый рост, склонность к прорастанию.

Какие бывают опухоли в матке в зависимости от их происхождения:

  • мезенхимальные, происходящие из соединительнотканной основы органа (фиброма, саркома);
  • мышечные, берущие начало из клеток миометрия (миома, миосаркома);
  • эпителиальные, растущие из поверхностного слоя матки (рак эндометрия).

Отдельно рассматриваются образования, возникающие вследствие патологии беременности (хориокарцинома).

Классификация опухолей зависит от того, доброкачественные они или нет.

Миома матки

Самое частое образование тела матки – лейомиома. Она бывает подслизистая (субмукозная), межмышечная (интрамуральная) и субсерозная, располагающаяся под внешней оболочкой органа. Для определения тактики лечения врачи применяют клиническую классификацию:

  • миома малых, средних или крупных размеров;
  • множественная мелкоузловая;
  • множественная с доминантным узлом среднего размера;
  • подслизистая;
  • на ножке (педункулярная).

Рак матки

Рак – наиболее частая злокачественная опухоль матки. В зависимости от клеточного строения различают несколько гистологических типов новообразования:

— аденокарцинома;
— светлоклеточная аденокарцинома;
— рак, который в свою очередь делится на:

  • плоскоклеточный;
  • железистоплоскоклеточный;
  • муцинозный;
  • серозный;
  • недифференцированный.

Определение микроскопического строения опухоли проводится, в том числе, для подбора эффективной химиотерапии.

Различают высоко-, умеренно- и низкодифференцированный рак. Чем меньше дифференцировка клеток, тем хуже прогноз заболевания. Низкодифференцированные клетки обладают большей скоростью деления и способностью к метастазированию, это состояние обозначается как G3 (дифференцировка 3 степени).

Стадии рака определяются по системе TNM, а также по классификации FIGO. Чем больше цифра, стоящая после соответствующей буквы, тем тяжелее заболевание.

Так, Т1 означает, что опухоль поражает только тело матки, не распространяясь на шейку (соответственно Т2). На стадии Т3 раковые клетки проникают в яичник или влагалище, при Т4 – в прямую кишку или мочевой пузырь. N1 означает поражение близлежащих лимфоузлов (тазовых и расположенных около брюшной аорты). М1 – это отдаленные метастазы.

Злокачественная мезенхимальная опухоль

Стромальная опухоль матки, или саркома образуется не из самих эпителиальных клеток, как рак, а из соединительнотканной основы эндометрия – мезенхимы. При высокой степени дифференцировки течение болезни относительно благоприятное. Чем выше незрелость клеток очага, тем быстрее растет образование и тем хуже прогноз.

Основной симптом опухоли неспецифичен – это кровянистые выделения. Если образование имеет большой размер, могут сдавливаться соседние органы.

Диагностические процедуры аналогичны тем, что выполняются при миоме и раке матки. Лечение включает лучевую терапию, удаление матки и придатков. Высокодифференцированные опухоли чувствительны к гормонам.

Трофобластическая болезнь

Довольно редко встречающееся и мало изученное заболевание, возникающее в результате осложнений беременности, — трофобластическая опухоль матки (хорионэпителиома и пузырный занос). Она развивается из остатков плаценты и вырабатывает хорионический гонадотропин.

Ведущий симптом болезни – кровотечение. Оно может возникать спустя несколько месяцев после родов. Диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата матки. Вопросы лечения до сих пор обсуждаются. В частности, не всегда ясны показания для удаления матки.

Особенностью образования является его высокая чувствительность к химиотерапии. Эти препараты помогают добиться полного излечения в большинстве случаев.

Этиология

Опухоль матки симптомы как узнать

Окончательно причины образования опухоли матки не выяснены.

Этиология миоматозного узла

Самый вероятный механизм развития миомы – повреждение клеток уже в зрелом органе вследствие воспалительных процессов, травм во время абортов или хирургических вмешательств, гормональных нарушений. Некоторые ученые считают, что патология клеток-предшественников может возникать еще в эмбриональном периоде под влиянием разнообразных повреждающих факторов, действующих на организм будущего ребенка.

Предполагают, что незлокачественная опухоль матки возникает при накоплении измененных клеток миометрия, в которых меняется генетическая структура. Эти нарушения развиваются вследствие многократных менструальных циклов. Под влиянием самой менструации, эндометриоза, воспаления или травмы патологические клетки начинают размножаться. Таким образом, состояние беременности уменьшает вероятность развития миомы.

Вначале миоматозный узел растет под действием женских половых гормонов. В дальнейшем он сам становится источником этих веществ, и его рост уже не зависит от циклических колебаний гормонального фона у женщин.

Механизм развития рака эндометрия

Рак эндометрия возникает на фоне изменений гормональной регуляции вследствие заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и яичников или их функциональных нарушений. Колебания уровня гормонов в этом случае отличаются от нормы. Под их влиянием клетки эндометрия постепенно перерождаются с формированием предракового состояния – гиперплазии.

Предрак с большой вероятностью может переродиться в злокачественную опухоль. Причина трансформации гиперпластических процессов в рак неизвестна.

Злокачественные опухоли чаще возникают в следующих ситуациях:

  • нарушение обмена веществ (ожирение, диабет);
  • бесплодие, ановуляция, повышенная секреция эстрогенов яичниками;
  • опухоли яичников, обладающие гормональной активностью;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие беременностей, родов, а также половой жизни;
  • позднее начало и прекращение менструаций;
  • прием Тамоксифена (лекарства, назначаемого при раке молочной железы).

Гормонозависимые опухоли матки возникают у 70% женщин. Они развиваются на фоне нарушений менструального цикла, бесплодия и другими гормональных изменений. Течение таких новообразований более благоприятное. Однако они могут сопровождаться образованием множественных опухолей в кишечнике, яичниках, молочных железах.

Гормонально независимые опухоли возникают на фоне атрофии эндометрия и характеризуются отсутствием обменных нарушений, быстрым ростом и склонностью к метастазированию. Их течение менее благоприятное.

Мнение. Происхождение рака матки многие ученые связывают с генетическими нарушениями.

Клиническая картина

Симптомы опухоли в матке

Симптомы доброкачественного образования

Доброкачественная опухоль матки более чем у половины пациенток не имеет симптомов. В других случаях, особенно при крупных или множественных узлах, женщин беспокоят:

  • обильные, нередко болезненные менструации;
  • бесплодие, выкидыши;
  • сдавление мочевого пузыря или кишечника, что сопровождается частым мочеиспусканием или запорами;
  • постоянные боли внизу живота;
  • острые боли при перекруте ножки опухоли;
  • головокружение, слабость, бледность кожи, ломкость волос – признаки анемии, вызванной нехваткой железа при хронической кровопотере.

Возможные симптомы доброкачественной опухоли матки (миомы) во время беременности:

  • преждевременные роды;
  • аномалии развития плода, задержка его роста;
  • кровотечение после родов.

Небольшие узлы при беременности обычно прекращают расти, а крупные нередко увеличиваются, но не более чем на четверть от первоначального размера. У части пациенток (около 10-12%) диаметр новообразования уменьшается.

Клиника онкопатологии

Раковая опухоль матки на ранних стадиях не сопровождается никакими проявлениями. В дальнейшем появляются маточные кровотечения, выделения из влагалища и боль.

Молодые женщины, которых беспокоят кровотечения, часто жалуются на бесплодие. По этому поводу они иногда долго лечат дисфункции гипофиза, гипоталамуса или яичников. Гинеколог должен помнить о возможности рака у таких пациенток и вовремя направлять их на дообследование. Если же кровянистые выделения начинаются уже в постменопаузе, то есть после прекращения менструаций с возрастом, они служат типичным признаком рака эндометрия.

У пожилых женщин может наблюдаться еще один классический признак рака тела матки – обильные водянистые выделения из влагалища.

Боли в животе и пояснице возникают на более поздних стадиях болезни. Они часто связаны с метастазированием опухоли или ее прорастанием в соседние органы. В это время могут появиться выделения и лихорадка при распаде опухоли.

Метастазы рака обычно распространяются в тазовые лимфоузлы по лимфатическим сосудам. Раковые клетки при попадании в кровь разносятся по всему организму. Отдаленные метастазы возникают в сальнике, легких, костях, печени. При этом возникают соответствующие симптомы:

  • боли в животе, костях;
  • кашель, одышка, боль в спине;
  • боль в правом подреберье;
  • желтушность кожи;
  • выраженная слабость, истощение;
  • переломы костей;
  • увеличение в размерах живота за счет накопления в нем жидкости (асцит).

Диагностика

При подозрении на новообразование матки проводится общее и гинекологические обследование. Назначается анализ крови для диагностики анемии. При раке может повышаться СОЭ.

Распознавание миомы

Диагностика доброкачественных опухолей матки основана, прежде всего, на данных ультразвукового исследования (УЗИ). Используется трансвагинальный метод с введением датчика во влагалище. Узлы часто удаляются хирургически с помощью современных способов, сохраняющих орган. Поэтому врачу важно знать количество очагов, их размеры и расположение.

Гидросонография – метод УЗИ с наполнением матки жидкостью. С ее помощью отлично диагностируется подслизистая миома, оценивается толщина маточной стенки и состояние эндометрия. Гидросонография выявляет признаки опухоли матки в 100% случаев.

Если планируется операция эмболизации маточных артерий (ЭМА), необходимо заранее узнать особенности кровоснабжения узлов. С этой целью проводится допплерография.

Этот диагностический метод позволяет визуализировать маточные сосуды, оценить скорость кровотока в них. Полученные данные помогают различить доброкачественные опухоли, имеющие низкую скорость потока крови, и очаги злокачественной опухоли – саркомы, для которых характерно интенсивное кровоснабжение.

Перед выполнением ЭМА обязательно назначается ангиография. Это рентгенологическое исследование сосудов малого таза, которое проводится с применением контрастного вещества. Контраст вводится внутривенно, заполняет сосуды. Их внутренний контур становится отчетливо виден на снимке. Беспорядочное расположение сосудов и мелкие скопления (лакуны) крови – признак не миомы, а саркомы матки.

Подслизистая миома – показание для выполнения гистероскопии. Это исследование состоит в осмотре внутренней поверхности матки с помощью специального инструмента – гистероскопа. Во время процедуры изучают размеры образования, его расположение и тип. Также оценивают возможность удалить такой узел через цервикальный канал с помощью эндоскопа.

Чтобы уточнить расположение крупных узлов относительно мочевого пузыря и прямой кишки, выполняется магнитно-резонансная томография. Это обследование заключается в создании серии изображений – срезов полости малого таза. Изучив их, врач точно ставит диагноз. Чувствительность метода значительно увеличивается при использовании контрастного вещества. Возможно выполнение компьютерной томографии, позволяющей получить трехмерное изображение органов малого таза.

Если необходима дифференциальная диагностика субсерозной миомы, опухолей яичника или забрюшинного пространства, не потеряла своей актуальности диагностическая лапароскопия.

Во время этого вмешательства через небольшие разрезы на животе врач вводит в брюшную полость пациентки небольшие трубки, оснащенные миниатюрными инструментами и видеокамерой. С помощью маленьких щипчиков можно взять биопсию из подозрительных очагов. Это помогает установить тип опухоли.

Диагностика рака эндометрия

Широко используется в амбулаторной практике цитологический анализ слизистой оболочки. Биопсия проводят с помощью специального шприца, канал шейки при этом не расширяют. При распространенной опухоли аспирационная биопсия довольно чувствительна. При небольшом очаге может быть получен отрицательный результат, если в аспират не попадут патологические клетки. Ценность исследования снижается при сопутствующей гиперплазии или полипах эндометрия, поэтому рекомендуется выполнять манипуляцию несколько раз.

При УЗИ важнейший признак – размер так называемого Мэхо. Это расстояние между внутренними слоями эндометрия, то есть удвоенная его толщина. Этот показатель изменяется при патологии слизистой оболочки. Если Мэхо более 12 мм, назначается аспирационная биопсия и цитологическое исследование. При толщине от 4 до 12 мм показана гистероскопия и взятие биопсийного материала из патологического очага под эндоскопическим контролем. Если Мэхо менее 4 мм, показано наблюдение.

При обнаружении опухолевого очага на УЗИ врач описывает размеры матки, ее контуры, структуру мышечной стенки, расположение опухоли, направление ее роста (в полость органа или наружу), а также оценивает глубину прорастания (инвазии) раковых клеток в мышечную ткань.

Для более точного определения глубины инвазии используется цветное доплеровское картирование. Это исследование позволяет увидеть интенсивный кровоток в сосудах опухоли.

Для распознавания вовлечения лимфоузлов рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию. Это более точный метод по сравнению с УЗИ.

Главная диагностическая методика при раке матки – гистероскопия. Она помогает увидеть опухоль на поверхности слизистой и выполнить биопсию из очага поражения. При раке матки обязательно проводится раздельное диагностическое выскабливание.

Как узнать, имеется ли у пациентки микроскопическая опухоль эндометрия? Для этого используется современный метод диагностики – флуоресцентное исследование. В организм женщины вводят специальные вещества, которые избирательно связываются с раковыми клетками. После просвечивания лазерным лучом на экране прибора врач видит свечение накопившегося в опухолевом очаге флуоресцентного вещества. Метод имеет высокую информативность даже на ранней стадии рака матки.

Окончательная диагностика типа опухоли осуществляется на основании гистологического исследования. Для такого анализа используют результаты биопсии, полученные при гистероскопии и раздельном выскабливании.

Лечение

Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей

Терапия доброкачественных образований

Немедикаментозные воздействия, включающие разнообразные народные методы лечения, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и другие похожие методы, при опухолях тела матки не приносят эффекта.

Фиброзная опухоль матки (миома) с диаметром узлов меньше 3 см подлежит медикаментозной терапии. Используются депонированные формы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Эти препараты вводятся 1 раз в 28 дней, всего 6 раз. Одновременно назначают Мифепристон два раза в неделю. Такое лечение проводится под контролем УЗИ 1 раз в 3 месяца.

После завершения курса у женщин в перименопаузе менструация обычно уже не восстанавливается. Если лечение получает молодая пациентка, после завершения терапии ей назначают оральные контрацептивы для восстановления месячных. С этой же целью может быть использована внутриматочная спираль, содержащая гормоны — Мирена.

Незлокачественная опухоль матки может быть показанием для следующих операций.

Гистерэктомия

Самый радикальный метод. Во время операции матку удаляют через небольшие лапароскопические отверстия или путем разреза стенки живота (лапаротомии). Технически эта операция несложна, но ее рекомендуется выполнять только по строгим показаниям:

  • увеличение опухоли более 4 недель за год;
  • размеры миомы более 14 недель;
  • увеличение миомы после прекращения менструаций;
  • некроз (отмирание) узла;
  • сдавление мочевого пузыря или кишечника;
  • неэффективность консервативного лечения при анемии.

Примерно у половины молодых женщин, перенесших удаление матки без придатков, в дальнейшем все же развивается гормональный дисбаланс. Он связан с ухудшением кровотока в яичниках и нарушением связи между яичниками и маткой. Постгистерэктомический синдром требует назначения заместительной гормональной терапии.

Миомэктомия

Помогает сохранить орган операция консервативной миомэктомии. Удаление подслизистых узлов проводят, вводя инструменты через цервикальный канал, с применением электрического или лазерного оборудования. Эта операция противопоказана в таких случаях:

  • сохранение размера узла после терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона;
  • диаметр узла больше 5 см;
  • длина полости матки более 10 см;
  • наличие не только подслизистых, но и межмышечных узлов;
  • аденомиоз;
  • рубец на матке после кесарева сечения;
  • нерожавшие пациентки.

Если узел расположен субсерозно, его можно удалить с помощью лапароскопии. Однако во многих случаях во время такого вмешательства полностью иссечь очаг опухоли невозможно. Поэтому лапароскопическое вмешательство противопоказано в таких ситуациях:

  • размер миомы более 12 недель;
  • множественные межмышечные узлы;
  • расположение узла в области шейки, особенно по задней стенке;
  • общее количество узлов – более 4.

Лечение у таких пациенток проводят только с использованием лапаротомии. Разрез проводится по нижней части живота в поперечном направлении. После удаления всех образований и тщательного ушивания миометрия накладывают косметический шов рассасывающимися нитями, который постепенно становится практически незаметным. Такие крепкие швы безопасны во время последующей беременности.

ЭМА

Если консервативная миомэктомия противопоказана, но женщина желает сохранить орган, выполняется эмболизация маточных артерий. Это вмешательство вызывает уменьшение размеров матки и нормализацию менструального цикла. Через год объем матки и миоматозных узлов становится меньше в 3 раза, кровопотеря во время месячных сокращается в 4 раза.

При ЭМА через катетер происходит закупорка сосудов, питающих кровью опухолевые очаги, в результате чего они атрофируются. Узел может выделиться в полость матки, откуда удаляется естественным путем или с помощью гистероскопии. Иногда опухоль перемещается в толщу мышечной стенки, что тоже считается хорошим результатом.

Субсерозные узлы после ЭМА лучше удаляются с помощью лапароскопии. Таким образом, ЭМА может быть самостоятельным методом лечения или предшествовать другим вмешательствам.

Еще один способ уменьшить интенсивность кровотока в маточной артерии – эндоскопическая окклюзия, то есть пережатие питающих миому сосудов во время лапароскопии.  Такое вмешательство чаще всего используют перед миомэктомией субсерозных узлов.

Другие методики

В современных клиниках используют и другие способы удаления опухолевого очага, например, прижигание узла ультразвуком высокой частоты (ФУЗ-абляция) или криодеструкция.

Лечение раковых опухолей

Лечение опухоли матки злокачественного характера (рака эндометрия) включает сочетание операции, химиотерапии и облучения в разных комбинациях. Чем агрессивнее течение болезни, тем больше лечебных факторов необходимо использовать.

При раке эндометрия удаляют матку, придатки и тазовые лимфоузлы. Если из-за сопутствующих заболеваний такое вмешательство невозможно, выполняют удаление участка опухоли с помощью эндоскопической техники изнутри матки (аблацию эндометрия). Органосохраняющее лечение должно проводиться только в специализированных онкологических учреждениях. После вмешательства требуется регулярное наблюдение, чтобы вовремя заметить возможный рецидив болезни.

Полезная информация. Рак матки довольно хорошо поддается лучевой терапии. Облучение в комбинации с другими методами может проводиться на любой стадии опухоли.

Химиопрепараты назначают лишь в сочетании с операцией и/или облучением. Применяется и гормональная терапия. В течение первых двух месяцев пациентка получает препараты прогестерона. Затем выполняют биопсию и оценивают, насколько опухоль чувствительна к гормонам и как они повлияли на патологический очаг. При хорошем эффекте прием гормонов продолжают в течение года. После этого начальные стадии рака могут излечиться. Это подтверждает повторная биопсия.

На втором этапе гормонотерапии назначают средства для восстановления овуляции и менструаций – комбинированные эстроген-гестагенные препараты. Такой курс длится полгода. Впоследствии для каждой женщины разрабатывают индивидуальную программу реабилитации для восстановления самостоятельной работы яичников.

Если признаки рецидива отсутствуют, после полного курса лечения пациентка обследуется трижды в год в течение первых 12 месяцев, затем 2 раза в год. Начиная с третьего года после комбинированного лечения достаточно посещать онколога 1 раз в 12 месяцев. Помимо гинекологических манипуляций контроль включает ежегодную рентгенографию легких.

Прогноз и профилактика

Опухоль матки симптомы как узнать

Доброкачественные опухоли, в частности, миома, для жизни не опасны. Однако их осложнения (анемия при кровотечениях, сдавление окружающих органов) значительно ухудшают качество жизни. Миома может стать причиной бесплодия и постоянных болей в животе.

Рак эндометрия у молодых женщин излечивается лучше, чем у пациенток старше 70 лет. В возрасте до 50 лет раковые клетки чувствительны к гормонам, это повышает шансы на успех гормональной терапии. Если опухоль не реагирует на гормональные препараты, прогноз для жизни хуже.

Выживаемость больных значительно снижается при распространении опухоли в лимфатические узлы и отдаленные органы (по системе TNM N1 и/или М1).

Первичная профилактика, то есть предотвращение болезни, включает регулярные осмотры гинеколога (даже в пожилом возрасте) и своевременное лечение гинекологических заболеваний. Профилактика рецидивов также невозможна без постоянного врачебного контроля.

При опухолях матки пациенткам даются следующие простые рекомендации:

  • избегать перегревания (горячие ванны, сауна);
  • не загорать и не посещать солярий;
  • физиопроцедуры, в том числе с помощью домашних аппаратов, допускаются только после консультации врача;
  • в питании нужно придерживаться диеты с достаточным количеством белка и растительных продуктов;
  • следить за весом, артериальным давлением и уровнем сахара в крови;
  • избегать беспорядочных половых связей и абортов.

После лечения и восстановления работы яичников и матки возможна беременность и рождение здорового ребенка.

ginekolog-i-ya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.