Кольцо при выпадении матки

Если у женщины диагностировали опущение матки, то немедленно принимаются всевозможные меры, призванные воспрепятствовать её выпадению. Как правило, в случае возникновения такой проблемы врачи рекомендуют предпринимать следующие шаги: носить бандаж, заниматься упражнениями, которые помогут укрепить тазовые мышцы, придерживаться принципов правильного питания. Однако, ни одна из этих мер не может по эффективности сравниться с установкой пессария. Но женщины довольно часто задаются вопросом: а может ли выпасть пессарий?

Пессарий — что это такое?

Пессарий (маточное кольцо) является поддерживающим имплантом, который фиксирует матку, не позволяя ей выпасть. Эти медицинские изделия изготавливаются из латекса или силикона. Такой выбор материалов обусловлен тем, что они эластичны, безвредны и не вызывают аллергических реакций.

Кому показана установка пессария?

Медработники рекомендуют применять маточное кольцо в следующих ситуациях:

  • Женщина категорически отказывается от проведения операции.
  • Пациентка дала согласие на хирургическое вмешательство, но перед процедурой необходимо пролечить имеющиеся заболевания половых органов.
  • Опущение или выпадение полости матки.
  • Выявлен скрытый энурез.
  • Необходимо сохранить беременность.

Кольцо при выпадении матки

Противопоказания для установки пессария

Пессарий при опущении матки противопоказан в следующих случаях:

  1. У женщины есть аллергия на материалы, из которых изготовлен пессарий.
  2. Имеются отклонения в развитии репродуктивных органов.
  3. Во влагалище прогрессирует воспалительный процесс (вагинит), вызванный инфекциями, повреждениями и сбоями в эндокринных и метаболических процессах.
  4. Кровотечение по непонятным причинам.
  5. Воспаление маточной шейки.
  6. Опухоли в районе малого таза.
  7. Инфекционные заболевания, протекающие в острой форме.
  8. Эрозия маточной шейки.

Кольцо при выпадении матки

Побочные эффекты


При установке пессария есть вероятность развития воспалительного процесса мочевыводящего канала, поскольку на него давит диафрагма. Кроме того, возможно воспаление влагалищных стенок в тех точках, где кольцо контактирует со слизистой оболочкой.

Разновидности пессариев

Многообразие форм и размеров этого изделия позволит найти подходящий вариант для любой женщины. Кольца на матку бывают следующих видов:

  • Поддерживающее.
  • Кольцо тонкое и толстое.
  • Чашеобразное. Имеет специальные отверстия, предназначенные для вывода разнообразных выделений.
  • Кубическое.
  • Заполняющееся.
  • Грибовидное.

Какой вид пессария предпочесть

Подбирать оптимальную форму и размер гинекологического кольца должен медработник, поскольку эти параметры должны максимально подходить к анатомическим особенностям влагалища. Правильно оценить эти критерии может только врач.

Поддерживающая разновидность пессария подходит при опущении второй или третьей стадии. Применение кольцевого типа изделия может послужить причиной продавливания матки, если у женщины имеются обильные выделения.


Когда опущение достигло уже четвёртой стадии, то предпочтительнее использовать пессарий чашеобразной формы. Если у женщины также имеется недержание мочи, то необходимо кольцо с леватором.

Как устанавливается пессарий?

Кольцо при выпадении матки (пессарий) крепится на маточную шейку. Это изделие фиксирует матку в правильном положении, не позволяя ей опускаться. Как правило, кольцо подходит для женщин преклонного возраста или на ранней стадии патологии. Как производится установка гинекологического кольца? Проводить эту процедуру должен врач. Перед установкой изделия у женщины берётся мазок, необходимый для выявления возможных инфекций.

Вставляется кольцо в лежачей позиции при согнутых в коленях ногах. После установки импланта женщина должна встать и оценить свои ощущения. Если кольцо установлено хорошо, то боли быть не должно. Нужно наносить визит гинекологу каждые две недели на протяжении полутора месяцев после введения маточного кольца. Для того, чтобы произвести очистку изделия, его необходимо вынуть и протереть специальным обеззараживающим средством.

Кольцо при выпадении матки

Возможно ли выпадение пессария?


Если пессарий введён нормально, то он будет почти неощутим. Соответственно, никакого дискомфорта при его ношении женщина не почувствует. Как правило, пациентка быстро привыкает к тому, что у неё во влагалище установлен этот имплант и перестаёт его замечать. Но любая женщина испытывает волнение, боясь, что кольцо может выпасть, особенно если он установлен в период беременности.

Конечно, есть вероятность возникновения такой проблемы, однако она крайне мала. Причиной для выпадения пессария может послужить неверно подобранная разновидность или размер, а также его некачественная установка. Если кольцо сдвинулось с нужного места, то женщина это непременно почувствует, поскольку изделие начнёт причинять дискомфорт. В первую очередь будет неудобно сидеть, потому что пессарий станет ощущаться во время перемены позы.

Однако, в ситуациях, когда маточное кольцо подобрано в соответствии со всеми анатомическими параметрами женщины, а она следует всем врачебным рекомендациям и аккуратна в его ношении, то нет нужды в лишних волнениях по поводу его выпадения, поскольку при таких условиях это попросту невозможно. Кроме того, иногда женщина думает, что кольцо установили сильно низко и его можно даже пощупать в момент проведения гигиенических процедур.

Стоит учесть, что если нет неприятных, болезненных или дискомфортных ощущений, то нет необходимости лезть во влагалище для того, чтобы пощупать пессарий. Также нужно регулярно ходить к врачу, который будет смотреть, нормально ли расположено кольцо.


Кольцо при выпадении матки

Выделения при использовании пессария

Когда установили кольцо при опущенной матке, то нужно тщательно контролировать влагалищные выделения. Если неожиданно произошли перемены в характере выделения, то необходимо немедленное обращение к врачу.

Наличие небольшого количества кровянистых выделений или сукровицы сразу после введения кольца считается нормой и быстро проходит. Но если они идут продолжительное время, то нужно поставить в известность врача. Кроме того, необходимо уделить внимание выделениям, которые имеют желтый или зелёный оттенок, говорящий о наличии бактериальной инфекции. Также стоит учесть, что во время ношения кольца количество выделений возрастает и это считается нормальным явлением.

В целом можно сказать, что пессарий является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству и хорошим способом сохранения беременности. Однако не стоит забывать о том, что помимо установки кольца нужно делать специальные упражнения и употреблять правильную пищу.

womanhealth.guru

Сущность патологии


Выход за пределы физиологических границ происходит из-за анатомического дефекта тазового дна, когда повреждаются мышечные структуры.

Причинами патологии являются родовая травма, хирургическое вмешательство на половые органы, гормональный дисбаланс в период менопаузы.

К заболеванию предрасполагают множественные роды, физически тяжелая деятельность, опухоль внутренних органов, хронические запоры.

Выпадение матки вызывает болевое ощущение, затрудняет мочеиспускание, препятствует интимным отношениям, создает проктологические проблемы.

Более подробно про симптомы пролапса читайте здесь.

Выступающая часть матки может травмироваться, кровоточить и изъявляться.

Что такое маточное кольцо и его назначение

Радикальный метод лечения опущения матки не всегда бывает возможен из-за сопутствующих заболеваний, или когда женщина не хочет прибегать к оперативному вмешательству.

В таких случаях врачи рекомендуют использовать маточное кольцо (пессарий) – гинекологическое приспособление, предназначенное для поддержки тела матки при опущении и выпадении органа.

Изготавливаются из качественных гипоаллергенных материалов и представляются в многообразных формах и размерах. Упругое и эластическое изделие при введении во влагалище принимает необходимую форму и препятствует смещению матки.

Если использование маточного кольца дополняются специальной гимнастикой, укрепляющей тазовые мышцы, то операционного лечения заболевания можно избежать.

Мнение врачей о целесообразности использования пессарий не является единодушным.

Достоинства и недостатки

Преимуществами маточного кольца признаются:


  1. Фиксирование матки без хирургической операции.
  2. Возможность использования на любом этапе патологии.
  3. Исключено травмирование половых органов.

Минусы использования:

  1. Растяжение влагалищных стенок увеличивает риск развития воспалительного процесса в половых органах.
  2. Увеличение влагалищных выделений.
  3. Ощущение инородного тела вызывает дискомфорт.

Виды приспособлений

Маточные кольца классифицируются в зависимости от степени заболевания, индивидуального строения внутренних органов пациентки и сопровождающих их нарушениях.

  1. Чашечное и чашечное перфорированное — используется при легкой и умеренной степени опущения матки.
  2. Уретральное со специальным приспособлением, поддерживающим уретру — применяют при проблемах с мочеиспусканием, вызванных заболеванием.
  3. Чашечно-уретральное — поддерживает матку и уретру. Используют при умеренном опущении матки, когда есть проблемы с недержанием мочи.
  4. Пессарий Ходжа – жесткое кольцо с армированным деформируемым элементом, позволяющим принять любые формы. Применяют при тяжелой форме заболевания, и существующих анатомических особенностях половых органов.

  5. Цервикальное перфорированное — представляет собой глубокую чашу с большим основным и мелкими отверстиями. Предназначено для умеренного опущения матки, и профилактики преждевременных родов у пациенток с укороченной шейкой матки.
  6. Пессарий, изготовленный в кубической форме без острых углов. Модель используется кратковременно от 5 до 10 часов при тяжелой степени опущения.
  7. Грибовидная форма пессария — в основании имеет утолщенную ножку, предназначена для глубокого введения. Предусматривает кратковременное использование.

Под воздействием температуры тела пессарий смягчается и не оказывает давления на стенки влагалища.

Противопоказаниями к использованию являются:

  1. Эрозия или воспалительный процесс на шейке матке.
  2. Обострение инфекционных заболеваний.
  3. Опухоли в органах малого таза.
  4. Маточные кровотечения.

2

Показания к применению

Целесообразно использовать маточное кольцо в начальной стадии заболевания.

Обязательное ношение назначается:

  1. При значительном опущении и выпадении органа.
  2. При недержании мочи.
  3. При невозможности проведения хирургической операции.
  4. В подготовительный период перед оперативным вмешательством.
  5. После хирургической операции, чтобы разгрузить связки и мышцы.

Как происходит процедура установки и инструкция по применению

Первичная установка маточного кольца осуществляется в амбулаторных условиях врачом. Для исключения инфекционно-бактериологического воспаления пациентке необходимо пройти обследование.

Перед введением во влагалище изделие в обязательном порядке стерилизуется.

Для облегчения ввода пессарий смазывают вазелином. Кольцо вставляется глубоко до нормального уровня шейки матки, при этом выпуклая сторона изделия должна быть развернута к шейке матки (примеры на фото).

Если размер пессария подобран правильно, женщина не испытывает болезненных ощущений и стеснения в движениях.

Если пессарий устанавливается на ограниченный срок, то врач поясняет каким образом следует вводить его самостоятельно. Необходимо стерилизовать пессарий после каждого извлечения и перед следующим использованием.

В домашних условиях дезинфекцию проводят в 3% растворе перекиси водорода при температуре 18 ºС и выше. Кольцо выдерживают в растворе в течение 3 часов минимум.

После чего изделие ополаскивают дистиллированной водой и высушивают.

Если маточное кольцо выпадает, это означает что, размер пессария выбран неправильно.

Если же он больше необходимого размера, то оно будет натирать, и причинять неудобство. В первое время могут присутствовать нарушения с мочеиспусканием и испражнением.

3

Как долго носить?


Чтобы избежать нарушения кровообращения, маточные кольца не следует использовать постоянно.

Как правило, изделие носится в течение дня, а перед сном оно извлекается.

Общую длительность ношения устанавливает лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания и степени улучшения состояния после начала использования пессария.

В среднем их устанавливают на 1-8 месяцев.

Необходимым условием является периодический контрольный осмотр, для оценки эффективности лечения.

Противопоказаниями к использованию являются:

  1. Эрозия или воспалительный процесс на шейке матке.
  2. Обострение инфекционных заболеваний.
  3. Опухоли в органах малого таза.
  4. Маточные кровотечения.
  5. Аномальное расположение органов репродуктивной системы.
  6. Аллергическая реакция на материал.

Заключение и выводы

Применение маточных колец на ранней стадии заболевания оказывается особенно эффективным.

Совмещая с терапевтическими манипуляциями и специальной гимнастикой можно добиться положительных результатов и при умеренной степени пролапса.

Для ослабленных и пожилых женщин, которым хирургическое лечение может не подойти использование маточного кольца поможет поддерживать матку и избежать прогрессирования патологии.

zhenskoe-zdorovye.com

Медицинская справка

Кольцо для матки – это гинекологическое и акушерское оборудование, выполненное из эластичного, безопасного и гипоаллергенного пластика. Лучшими считаются изделия из силикона, поливинилхлоридаи латекса. Пессарии вводятся во влагалище и показаны для поддержания тела матки в анатомически правильном положении. Изделие играет роль поддержки, своеобразного костыля для органа, опорного элемента, но не является самостоятельной лечебной мерой. Используется в комплексной терапии.

Гинекологическое кольцо при опущении матки удерживает орган при любом движении тела, позволяет вести активный образ жизни, не выпадает при движении.

Пессарии показаны в следующих случаях:

  • пролапс 3 степени – при выходе матки во влагалище;
  • пролапс 4 степени – при полном выпадении органа;
  • при невозможности хирургического лечения;
  • желание пациентки отложить оперативное лечение;
  • выявление причин недержания мочи;
  • беременность при невынашиваемости;
  • в период подготовки к экстирпации и в постоперационный период.

Ношение кольца при опущении матки может быть длительным. Начальный курс составляет 1 месяц, затем делается перерыв. Далее по усмотрению гинеколога.

Классификация маточных колец

Разработаны различные формы маточных пессариев. При покупке медицинского оборудования для консервативной терапии пролапса матки следует выбрать именно гинекологический вид маточного кольца, так как акушерский показан для использования при невынашивании беременности.

На внешний вид гинекологический пессарий – это пластиковое кольцо диаметром от 50 до 100 мм. Подобрать необходимое терапевтическое устройство поможет врач исходя из диагноза пациентки.

При пролапсе органов малого таза используют представленные на фото типы колец:

  1. Чашечный – форма в виде чаши с перфорацией для оттока вагинального секрета – показан при начальных стадиях заболевания. Существует вариация этого типа устройства с несколькими небольшими отверстиями. Чашечный
  2. Уретральный – поддерживает тело матки и уретру в физиологическом положении. Это пластиковое кольцо с утолщением показано при пролапсе, сопровождающимся недержанием мочи.Уретральный
  3. Чашечно-уретральный – комбинированный вариант. Показан при начальных стадиях пролапса органов малого таза, сопровождающихся недержанием мочи.3. Чашечно-уретральный
  4. Кубический – имеет форму куба с вогнутыми стенками. Это вид гинекологического оборудования показан при 3 и 4 стадии опущения матки. Длительность использования составляет не более 12 часов. На ночь устройство извлекают. Существует вариация пессария с несколькими перфорациями для отвода биологических жидкостей.Кубический
  5. Грибовидный – внешний вид соответствует названию. Показан при 4 стадии заболевания. В ночное время не используется.Грибовидный
  6. Кольца различной толщины – назначают при незначительном опущении органов малого таза.
  7. Устройство Ходжа – показано при невозможности использования других форм пессариев. Это несимметричное кольцо принимает нужную конфигурацию уже в теле пациентки.

Самостоятельно определить тип медицинского оборудования для поддержания органов малого таза в физиологическом положении невозможно. Маточные кольца при выпадении матки выпускают в разных размерах. Неправильная форма и диаметр медицинского оборудования нанесет больше вреда, чем пользы.

Кольца при опущении матки подбирает врач согласно диагнозу и строению репродуктивной системы пациентки. Приобретать медицинское оборудование следует в специализированных торговых точках или крупных фармацевтических сетях.

Правила установки и использования колец

Пессарий при выпадении и опущении матки устанавливает и снимает врач во время гинекологического осмотра. Затем предлагает пациентке проделать все манипуляции под его присмотром.

Методика использования медицинского оборудования при пролапсе органов репродуктивной системы:

  1. Перед установкой пессарий следует тщательно вымыть и обработать антисептиком. Не используйте спиртосодержащие препараты.Этанол может повредить структуру материала, из которого изготовлено медицинское оборудование.Лучше всего следовать рекомендациям гинеколога.
  2. Для облегчения введения устройство смазывают лубрикантом либо вазелином.
  3. Установить в правильное физиологичное положение все органы. Затем начинать процедурувведения маточного кольца.
  4. Пессарий сжимают одной рукой и вводят во влагалище. Расправляют маточное кольцо при выпадении матки уже непосредственно в области шейки органа
  5. В условиях стационара эту процедуру проводит врач в условиях манипуляционного кабинета. В домашних условиях следует лечь на спину и согнуть ноги в коленях.

После этого пациентка может вставать. Устройство не должно вызывать дискомфорт, ощущаться как инородное тело, давить или выскальзывать при мочеиспускании или дефекации.

Если появились признаки дискомфорта или любые другие неприятные симптомы – боли, рези, обильное выделение секрета или появление крови – устройство извлекают.

Через 1,5 недели после установки гинекологического оборудования следует обратиться к гинекологу для оценки состояния слизистых оболочек влагалища, шейки матки, реакцию внутренних органов на инородный предмет. Повторный прием проводят через месяц, затем появляться у гинеколога придется 1 раз в 3 месяца.

Важно! Грибовидный и кубический пессарий следует извлекать на ночь. Все остальные формы разрешается использовать в течение 30 суток.

Когда запрещено использовать пессарий?

Существует ряд противопоказаний к использованию поддерживающего медицинского оборудования при лечении пролапса матки.

Маточные кольца при выпадении матки противопоказаны следующим категориям пациенток:

  • индивидуальная непереносимость материала кольца;
  • аномалии органов репродуктивной систем;
  • эрозия;
  • кольпиты, прочие патологии;
  • новообразования любого генеза;
  • инфекция;
  • кровотечения из влагалища любой этиологии.

Во время лечения при помощи маточных колец существует вероятность развития процессов воспалительного характера в мочевыводящей системе. Это происходит из-за постоянного давления медицинского устройства на близлежащие органы. При несоблюдении правил обработки пессария повышается риск инфицирования органов репродуктивной системы патогенной флорой.

Плюсы и минусы

Использование медицинского оборудования при терапии пролапса структур малого таза имеет как положительные стороны, так и ряд недостатков.

Положительные стороны пессария:

  • альтернатива экстирпации органа;
  • эффективность при различной тяжести заболевания;
  • отсутствует риск травмирования органов малого таза;
  • процедура установки не инвазивна, не требует пребывания в стационаре;
  • простота использования.

Несмотря на удобство, простоту и доказанную клиническую эффективность использование маточных колец имеет ряд негативных последствий.

Отрицательные стороны использования оборудования:

  • развитие воспалительных процессов во влагалище, шейке матки;
  • дискомфорт при использовании;
  • трудности в интимной жизни;
  • растяжение стенок влагалища, что повышает риск поражения патогенной флорой;
  • психологический дискомфорт из-за осознания присутствия постороннего оборудования во влагалище.

Диагноз «пролапс матки» не означает, что пациентка обречена на дискомфорт, боли и процедуру удаления органа. Установка и использование пессария наряду с выполнением комплекса ЛФК способны не только отсрочить хирургическое вмешательство, но и полностью снять вопрос обэкстирпации матки.

 

vashamatka.ru

Что такое пессарий?

Что такое пессарий

Пессарий, или гинекологическое кольцо – это изделие из эластичного медицинского силикона или латекса. Это гипоаллергенное, безопасное приспособление вводится врачом во влагалище пациентки, легко занимает нужное местоположение, не влияя на активность и привычный образ жизни женщины.

Основная функция гинекологического кольца – создание опоры для органа, препятствие его смещению из анатомически правильного положения. Для каждого конкретного случая опущения матки подбирают определенный вид пессария, отличающийся от других колец по форме, размеру, диаметру и типу назначения.

Виды пессариев:

  • Уретральный – имеет форму кольца с утолщением наружу, применяется для фиксации одновременно матки и уретры;

  • Чашечный, чашечный перфорированный – имеет форму чаши с большим отверстием или с перфорацией, применяется при среднем и начальном уровне пролапса матки;

  • Чашечно-уретральный – объединяет в себе качества и достоинства обоих предыдущих видов;

  • Кубический, кубический перфорированный – имеет форму куба с вогнутыми внутрь стенками с отверстием для вывода выделений, применяется при тяжелой степени пролапса, надевается на короткий срок (8-12 часов);

  • Грибовидный – имеет форму кольца с ножкой, применяется при сильном пролапсе матки, пессарий удаляют на ночь;

  • Пессарий ходжа – применяется в особых случаях у женщин с анатомическими особенностями матки и влагалища, принимает любые формы;

  • Тонкое и толстое кольцо – используют в начальной стадии пролапса.

Каждый вид пессария имеет несколько размеров. Если величина гинекологического кольца, в котором нуждается женщина, вычислена неверно, она не сможет использовать приспособление. Поэтому подбор пессария нужно доверить врачу. Так, например, если при сильном опущении органа применять приспособление кольцевого типа, возрастает риск продавливания матки через кольцо и ее ущемления.

Видео, включающее в себя описание акушерского разгружающего пессария «Юнона» и методику его использования:

Плюсы и минусы использования гинекологических пессариев

Плюсы и минусы

Достоинства приспособления:

  • Пролапс матки частично компенсируется;

  • Можно обойтись без оперативного вмешательства;

  • Пессарии просты в использовании и уходе за ними;

  • Приспособления безопасны и гипоаллергенны;

  • При правильном подборе гинекологического кольца отсутствует риск травмирования мягких тканей органов малого таза.

Недостатки, мешающие применять пессарий по назначению:

  • При ношении гинекологического кольца может усилиться объем выделений из цервикального канала;

  • Могут появиться сложности при осуществлении половых контактов;

  • Пессарий нельзя использовать при воспалении органов малого таза, хотя его ношение требуется, прежде всего, женщинам зрелого возраста, атрофирующаяся слизистая которых крайне подвержена действию бактерий;

  • Психологический барьер мешает переносить наличие инородного предмета во влагалище.

Как использовать пессарий?

Врач поможет установить приспособление в первый раз, проведя эту процедуру в амбулаторных условиях. Он обязательно познакомит женщину с правилами использования пессариев, научит ее самостоятельному введению. Перед введением гинекологическое кольцо стерилизуют или ополаскивают в кипящей воде. Для облегчения введения можно использовать вазелин, вагинальный крем, растительное масло.

Для возвращения матки в привычное для нее положение, перед введением пессария нужно лечь на спину. Сжатое приспособление берут в руку и вводят во влагалище до соприкосновения с шейкой матки. Очень сильного давления на шейку следует избегать. Затем женщина может встать.

Все типы пессариев кроме кубовидного и грибовидного приспособления можно носить до 30-40 суток без перерыва. Спустя 10-14 дней женщина должна получить консультацию врача для осмотра слизистой оболочки влагалища и оценки целесообразности применения пессария. Правильно установленное приспособление не доставляет дискомфорта, не смещается при ходьбе, дефекации, мочеиспускании.

Видео о введении пессария:

www.ayzdorov.ru

Показания к применению

Вагинальные маточные кольца рекомендуются при наличии следующих показаний, при заболеваниях женской половой системы:

  1. При выпадении матки.
  2. В случае опущения матки, что характерно для женщин в возрастной категории старше 45-50 лет.
  3. Перемещение матки за влагалищные границы.
  4. Лечение женских половых органов перед хирургическим вмешательством.
  5. Наличие противопоказаний к проведению операции на половых органах.
  6. Диагностика недержания мочи, протекающего в скрытой форме.
  7. Необходимость в сохранении беременности, особенно если она многоплодная.
  8. Смещение уретры с сопутствующим недержанием мочи.
  9. Предупреждение преждевременного начала родового процесса.
  10. Закрепление результатов после проведенной хирургической операции.
  11. Пролапс при недержании мочи.

Данное гинекологическое приспособление позволяет справиться с выпадением матки даже в самой тяжелой, запущенной степени патологического процесса. Маточные пессарии позволяют пациентке забыть про дискомфорт и болезненные ощущения, вести нормальную, полноценную жизнь.

Будущим мамам может быть показано установление кольца маточного при наличии следующих клинических показаний:

  1. Йстмико-цервикальная недостаточностьЙстмико-цервикальная недостаточность, способствующая размягчению и раскрытию шейки.
  2. Нарушение функции яичников, протекающее в тяжелой форме.
  3. Наличие в анамнезе перенесенных выкидышей, самопроизвольных абортов, преждевременных родов.

В качестве профилактики маточный пессарий может быть рекомендован при перенесенном кесаревом сечении, повышенных физических нагрузках.

Разновидности пессариев

Пессарий гинекологический представляет собой приспособление, введение которого способствует удержанию матки в правильном положении. Для изготовления колец используются такие материалы, как латекс, силикон, отличающиеся высокими показателями качества и гипоаллергенностью.

На фармацевтическом рынке представлено несколько разновидностей гинекологических пессариев, каждый из которых имеет свои особенности и используется в разных клинических случаях:

  1. Уретральные — похожи на кольцо, имеющее утолщение с наружной стороны. Способствуют одновременной фиксации уретры и матки.
  2. Грибовидные — напоминают кольцо, имеющее ножку. Используются в крайних случаях, когда другие устройства не оказывают должного эффекта. Максимальные сроки ношения составляют не более суток.
  3. Чашечные — обладают характерной чашеобразной формой с отверстием по центру. Показаны к применению в случае опущения матки в начальной или средней стадии.
  4. Кубические — напоминают куб с вогнутыми внутрь стенками. Оснащены специальными отверстиями, выводящими выделения, такой вид применяется в наиболее тяжелых и запущенных клинических случаях и имеет ограниченную продолжительность использования.
  5. Уретрально-чашечные — имеют свойства чашечного и уретрального гинекологических пессариев. Рекомендуются при легкой и средней стадии маточного выпадения с сопутствующим недержанием мочи.
  6. Кольцо ХоджаКольцо Ходжа — применяется для пациенток, имеющих анатомические особенности, из-за которых использование других колец доставляет дискомфортные ощущения. Отличаются неправильной окружностью, гибкостью, эластичностью, способностью к принятию различных конфигураций.

Кроме того, кольца маточные могут быть толстыми и тонкими. Оптимальный вариант подбирается в зависимости от особенностей клинического случая. Большое значение имеет размер кольца.

Все виды пессариев имеют несколько размеров, причем вычислить необходимый самостоятельно практически невозможно. Необходимую форму и размеры должен выявлять исключительно лечащий врач в индивидуальном порядке, после предварительной диагностики.

При опущениях матки, имеющих первую или вторую степень, рекомендуется использование поддерживающего маточного кольца.

Беременным женщинам показаны специальные акушерские кольца. В случае проблемы с мочеиспусканием рекомендуются кольца маточные, оснащенные специальным леватором. Если патологический процесс достиг третьей или четвертой степени, оптимальным вариантом будет чашеобразный гинекологический пессарий.

Как устанавливается гинекологическое кольцо?

Прием у гинекологаМаточные кольца необходимо уметь вводить самостоятельно, поскольку используется приспособление в домашних условиях. В первый раз процедура проводится в клинике под наблюдением специалиста. Некоторые виды пессариев вводятся гинекологом 1 раз и не требуют извлечения и повторной установки.

Введение кольца делится на несколько этапов:

  1. Дезинфекция и тщательное промывание пессария водой с мылом.
  2. Обработка приспособления специальным вагинальным кремом или смазкой для более легкой и комфортной установки, предупреждения травмирования слизистых оболочек и кожных покровов.
  3. Пессарий зажимают в руке, затем вводят во влагалищную область, после чего расправляют таким образом, чтобы он соприкасался с шейкой и не оказывал на нее давления.

Продолжительность использования гинекологического пессария зависит от его формы, имеющихся заболеваний и индивидуальных особенностей пациентки. Большинство колец маточных (за исключением грибовидного и кубического) позволяется использовать на протяжении достаточно длительного временного периода — 1-1,5 месяца. Спустя 1,5-2 недели женщина должна прийти к специалисту для прохождения контрольного гинекологического осмотра.

Следующее посещение гинеколога проводится по плану через месяц, затем — 1 раз на протяжении 3 месяцев.

Разные маточные кольца используются различными способами. Некоторые виды пессариев подходят для постоянной носки, требуя регулярного посещения гинеколога. Ряд моделей применяется исключительно при физических нагрузках. Большинство моделей колец маточных предполагает ежедневное использование. При этом приспособление необходимо каждый день извлекать, обрабатывать при помощи антисептиков и вводить обратно.

Противопоказания

Применение маточных гинекологических колец имеет ряд противопоказаний и ограничений. Среди них специалисты-гинекологи выделяют следующие:

  • повышенная склонность к аллергическим реакциям;
  • индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к материалам маточного кольца;
  • инфекционные заболевания, протекающие в острой форме;
  • эрозия шейки матки;
  • кольпиты;
  • опухолевые новообразования (доброкачественного или злокачественного характера), локализованные в области органов малого таза;
  • воспалительные процессы в шейке матки.
  • маточные кровотечения;
  • нарушения в развитии и строении женских половых органов;
  • Прием таблетки для прерывания беременностипатологии плода у беременных, требующие проведения аборта;
  • нарушение целостности околоплодного пузыря в случае беременности.

Не подходят гинекологические пессарии женщинам с узким влагалищным входом, имеющим диаметр менее 50 мм.

Перечисленные противопоказания являются относительными. При инфекционных и воспалительных заболеваниях гинекологического характера пациентке изначально назначается терапевтический курс и после устранения проблемы устанавливается маточное гинекологическое кольцо.

Кроме того, перманентные пессарии, предназначенные для постоянной носки, не рекомендуется устанавливать женщинам, которые ведут регулярную, активную сексуальную жизнь или не имеют возможности посещать гинеколога для проведения контрольных осмотров.

Преимущества и недостатки метода

Маточные гинекологические приспособления характеризуются наличием следующих преимуществ:

  1. Возможность фиксирования матки и уретры в тех случаях, когда противопоказана операция.
  2. Простая и удобная эксплуатация в случае правильно подобранной формы и размера гинекологического пессария.
  3. Высокие показатели эффективности на различных стадиях патологического процесса.
  4. Минимальный спектр противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  5. Отсутствие рисков травматических повреждений половых органов.

Метод имеет и незначительные недостатки, требуется выделить следующие факторы:

  1. Возможное развитие процессов воспалительного характера.
  2. Проблемы в интимной жизни.
  3. Возможное усиление маточных и влагалищных выделений.

Кроме того, некоторые женщины испытывают неприятные ощущения психологического характера, обусловленные пребыванием во влагалище инородного тела.

venerologia03.ru

Сущность патологии

Детородный орган в полости малого таза удерживается посредством связочного аппарата и мышечного корсета. Если тонус мышц и связок ослабевает, орган начинает менять свое анатомическое положение, спускаясь ниже.

Ситуация усугубляется давлением на матку других органов тазовой и брюшной полости. При этом сама матка начинает оказывать повышенное давление на прямую кишку и мочевой пузырь, провоцируя тем самым различные патологии в этих органах – затрудненное мочеиспускание, цистит, запоры, недержание кала и так далее.

Медики выделяют следующие степени патологического процесса:

  • первая степень — опущение органа происходит незначительное, шеечная область приближается к половой щели, но наружу не выходит;
  • вторая степень — более существенный пролапс, при котором при натуживании или кашле шеечная область может выходить за влагалищные пределы;
  • третья степень — неполный пролапс детородного органа. За пределы влагалища выступает шеечная область и часть тела матки;
  • четвертая степень или полный пролапс – матка полностью выходит из влагалища.

1

Что такое пессарий?

Проще говоря, пессарий (писариум) – это упругое кольцо, которое активно применяется в гинекологической практике при различных патологиях, в том числе при опущении матки.

Гинекологическое кольцо изготавливается из биологически чистых и безопасных материалов. Чаще всего это силикон или специальный пластик, который имеет высокую пластичность. Такие материалы легко принимают форму половых органов женщины, а значит их использование не будет причинять дискомфорт.

Пессарий продается стерильным, но перед покупкой изделия необходимо проверить срок годности. Все края кольца гладкие, они плотно облегают шейку матки, удерживают ее от пролапса и предотвращающие ее раскрытие.

В приспособлении имеются отверстия для влагалищных выделений.

Зачем он нужен?

Разумеется, хирургическое лечение пролапса (например, когда устанавливается сетка) – это оптимальный вариант решения проблемы выпадения матки, но его в большинстве случаев применяют относительно молодых пациенток.

Женщинам пожилого возраста операционное вмешательство назначается значительно реже. Это связано с различными противопоказаниями и фоновыми заболеваниями пациенток. При этом пролапс чаще всего диагностируется именно после менопаузы, что обусловлено инволюционными процессами, происходящими в организме женщины.

Консервативные методики не всегда дают положительный результат, и тогда пессарий – это наиболее эффективная альтернатива хирургическому лечению пролапса.

Медицинские технологии не стоят на месте, и в настоящее время появляются новые материалы и формы пессария, что делает это приспособление все более популярным и востребованным.

2

Достоинства и недостатки

Среди достоинств пессария можно выделить:

  • частичную компенсацию пролапса;
  • возможность вести полноценную жизнь без хирургического вмешательства;
  • простота в использовании и уходе;
  • безопасность и гипоаллергенность;
  • если приспособление подобрано правильно, риск травмирования мягких тканей отсутствует полностью.

Однако существуют и негативные моменты использования пессария:

  • объем выделений при ношении кольца может увеличиться;
  • возможны сложности при интимных контактах;
  • невозможность использования при воспалительных процессах органов малого таза. Это при том, что его длительное ношение показано женщинам пожилого возраста, у которых слизистая естественным образом атрофируется, что повышает риск инфицирования;
  • в редких случаях имеет место психологический барьер – женщина не может переносить наличие инородного предмета во влагалище.

Когда требуется установка маточного кольца?

Установка пессария необходима в следующих случаях:

  • маточные проблемы, которые не сопровождаются другими патологиями;
  • отсутствие возможности или желания пациентки проводить хирургическое вмешательство;
  • есть возможность вылечить имеющиеся гинекологические дефекты без операционного вмешательства;
  • необходимо оценить эффект операции;
  • при диагностике недержания мочи.

Рекомендуется использование данного приспособления на начальной стадии заболевания.

Какие есть виды?

Основные виды пессария следующие:

  • поддерживающий – поддерживает влагалище, не позволяя ему опускаться;
  • тонкий – надевается на шейку матки;
  • толстый;
  • чашеобразный – для вывода секрета половых желез;
  • кубический;
  • заполняющий – не допускает пролапса матки;
  • грибовидный.

Какой вид использовать лучше, решает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

На фото ниже показаны разные виды данных приспособлений.

3

Как происходит установка

Первичная установка маточного кольца происходит в кабинете гинеколога, в дальнейшем женщина должна научиться проводить эту процедуру самостоятельно.

Перед введением кольца его стерилизуют или ополаскивают в кипятке. Затем кольцо сжимают, и вводят как можно глубже во влагалище таким образом, чтобы выпуклая часть кольца была повернута в сторону шейки.

Данная процедура проводится в горизонтальном положении. Если кольцо подобрано и установлено правильно, никаких дискомфортных, а тем более болезненных ощущений быть не должно.

После установки пессария, женщина должна два месяца раз в две недели посещать гинеколога, чтобы он проконтролировал процесс, и убедился, что приспособление не приведет к осложнениям.

Обычно кольцо ставят на полгода, но пожилым пациенткам оно назначается пожизненно.

Противопоказания

Не во всех случаях маточное кольцо можно устанавливать безопасно.

Существует ряд противопоказаний, которые не позволяют его использование:

  • предраковое состояние матки или онкологическое заболевание;
  • кровотечения;
  • инфекции половых органов;
  • наличие воспалительного процесса.

Также установка маточного кольца не желательна женщинам, которые по каким-либо причинам не могут приходить на прием к гинекологу хотя бы раз в полгода.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин об использовании маточного кольца:

Заключение и выводы

Женщинам, у которых диагностирован пролапс матки, рекомендуется сначала попробовать ношение пессария, а если эффекта от этого не будет, необходимо соглашаться на оперативное вмешательство.

Если проблему пролапса пустить на самотек, возможно развитие осложнений, многие из которых могут быть необратимыми.

Также читайте про использование бандажа при опущении матки.

zhenskoe-zdorovye.com

Опущение и выпадение матки — что это?

Выпадение матки у женщин случается из-за утраты тазовыми мышцами и мышцами брюшной полости привычной упругости и эластичности. Это серьезная болезнь, симптомом которой является выход тела матки за пределы влагалища. К группе риска в пожилом возрасте и появлению данной патологии относятся женщины, которые ранее имели многоплодные или несколько обычных беременностей.

Как выглядит маточное кольцо (пессарий)

Гинекологические или маточные кольца (пессарий при опущении матки) позволяют удерживать тело матки в естественном месте. Силиконовые или латексные приспособления вводятся во влагалище врачом в условиях клиники. Благодаря упругой и эластичной структуре они закрепляют орган в нужном месте и препятствуют его смещению. Материал изготовления имеет ряд неоспоримых преимуществ. Он безопасен и гипоаллергенен. Медицинское приспособление, как правило, не доставляет дискомфорт, способствует нормализации жизненной активности, не мешает привычному течению жизни. Подвижность маточного пессария обеспечивается за счет гибкости материала, благодаря чему, при попадании внутрь влагалища он легко принимает форму и нужное положение.

Плюсы и минусы

Если кольцо при выпадении матки приносит неприятные ощущения, при любых движениях смещается, это означает, что оно неправильно подобрано. В некоторых случаях, чтобы сделать правильный выбор, могут потребоваться многочисленные пробы различных видов этого средства. Гинекологическое кольцо часто используется пациентками и это позволяет оценить массу преимуществ применения:

  • появляется возможность зафиксировать орган без хирургического вмешательства;
  • эффективно скорректировать патологию на разных стадиях проявления;
  • исключить вероятность травмирования полового органа;
  • обнаруживается несложность в использовании, при правильно подобранном размере.

Приспособление имеет некоторые недостатки, вынуждающие женщин с подобным диагнозом отказаться от них. Причинами может стать появление:

  • воспаления влагалища и других половых органов. В зрелом возрасте слизистые уязвимы к воздействию болезнетворных бактерий и, поэтому у женщин от соприкосновения с кольцом могут возникать внутренние повреждения;
  • неприятных ощущений и дискомфорта. Это связано с увеличением выделений, проблемами в близких отношениях с партнером;
  • психологических сложностей. Многие женщины не приемлют присутствие во влагалище инородных тел.

Известны случаи, когда использование пессария не только отсрочило операцию, но и исключило потребность в ее проведении. Это становится возможным, если дополнить ношение со специальными упражнениями для укрепления тазовых мышц.

Классификация

В гинекологии используются различные виды пессариев. Они отличаются, в зависимости от диагностированной формы пролапса, индивидуальных анатомических особенностей строения внутренних органов женщины, а также при сопровождающихся проблемах мочеиспускания.

Существует несколько видов пессариев – кольцо и кольцо толстое. Данный вид применяется при легкой и средней степени, имеет внутренний упругий элемент, который помогает эффективно корректировать опущение тела матки.

Чашечный и чашечный перфорированный пессарий применяется при легкой и умеренной степени пролапса.

Уретральный имеет специальное приспособление, поддерживающее уретру. Применяется при недержании мочи, вызванном опущением матки.

Пессарий чашечно-уретральный используется при легкой и умеренной степени опущения. Имеет форму чаши и способствует поддержанию уретры и исключению недержания мочи.

Пессарий Ходжа – эластичное приспособление помогает в случаях, когда отсутствует возможность использовать привычные средства. Применяется при тяжелой форме опущения матки, при выявлении анатомических особенностей строения у женщины. Изготовлено в виде кольца, внутри которого находится упругая арматура, позволяющая изменять и придавать необходимую форму конструкции.

Пессарий цервикальный перфорированный выполнен, в виде глубокой чаши. Имеет большое основное и мелкие отверстия по кругу. Приспособление помогает корректировать опущение тела матки при умеренной степени, а также активно применяется в качестве профилактического средства для недопущения родов на ранних сроках у женщин с короткой шейкой матки.

Пессарий кубический и кубический перфорированный выполнен в форме куба, но без острых углов. Имеются отверстия для оттока влагалищных выделений. Для удобного выведения приспособления из полости влагалища предусмотрена крепкая нить. Данные модели применяются при тяжелых степенях пролапса и предназначаются для использования в короткое время (от 6 до 12 часов).

Пессарий грибовидный имеет похожую на гриб конфигурацию. У основания ножки утолщение. Предназначен для максимально глубокого ввода во влагалище. Этот тип приспособления используется короткое время, когда нет возможности применить традиционные формы. Он устанавливается на дневное время и на ночь удаляется.

Все конструкции имеют размер, который очень важен и подбирается индивидуально. В учет берутся параметры, полученные в результате клинических расчетов емкости влагалища. Он осуществляется с помощью специальных примерочных колец. Самоопределение размера чревато последствиями, обещающими неэффективность и безрезультативность использования данного приспособления.

Показания к применению

Начинать пользоваться кольцом при пролапсе нужно на начальной фазе болезни. Перед процедурой проводят анализ. Делают забор мазка на наличие различных инфекций. Существуют случаи, когда врач в обязательном порядке назначает использование приспособления. Это:

  • категорический отказ больной от операции;
  • необходимость провести предварительное лечение опущения матки перед хирургическим вмешательством;
  • значительное опущение или выпадение матки;
  • появление недержания мочи;
  • потребность в анализе после операций;
  • идеальный способ для сохранения беременности.

Противопоказания

Несмотря на превосходные характеристики и значительную помощь женщине маточные кольца имеют некоторые противопоказания. Их не рекомендуют при:

  • патологии развития половых органов;
  • эрозии шейки матки;
  • кольпите;
  • воспалении шейки матки;
  • различных образованиях в малом тазу;
  • кровотечениях с неустановленными причинами;
  • острых инфекционных заболеваниях.

При использовании средства возможно возникновение побочного эффекта. В результате может возникнуть воспаления мочевыводящего канала или стенок влагалища в местах соприкосновения.

Как правильно пользоваться

Подобрать приспособление, впервые установить и извлечь гинекологическое кольцо должен врач или пациент под его наблюдением. Основная задача пессария удерживать матку в правильном положении. В связи с этим не должно возникать дискомфорта и неудобств при носке. Этапы проведения процедуры:

  • поскольку кольца нестерильны, то перед тем как пользоваться необходимо тщательно вымыть средство с мылом. Это делают перед каждым применением и после него;
  • чтобы исключить травмирование и избежать внутренних повреждений требуется смазать приспособление специальными составами, облегчающими скольжение;
  • до ввода средства изменивший положение орган возвращают в естественное положение. Пациент находится в гинекологическом кресле, в случаях, когда процедура проводится в клинике и лежа на спине в домашних условиях;
  • кольцо в сжатом состоянии вводится во влагалище. Разжимается оно внутри. Важно, чтобы приспособление не врезалось, а плотно касалось шейки матки. Только после выполнения всех действий, можно подниматься.

Отзывы женщин

Многие женщины уже смогли оценить положительный эффект от применения пессария при опущении матки. Многочисленные отзывы, оставленные женщинами на различных Интернет-ресурсах, это подтверждают.

Ирина, 55 лет

После постановки диагноза – пролапс матки умеренной степени и по совету лечащего врача приобрела гинекологическое кольцо. Наряду с этим доктор разработал индивидуальный комплекс упражнений для укрепления тазовых мышц. Очень скрупулезно выполняла все назначения и в течение 1 года смогла совсем отказаться от приспособления. При этом избежала хирургического вмешательства, которое в таких случаях рекомендуется. Хочу дать совет женщинам с подобной проблемой! Если правильно подобрать средство, то нет дискомфорта, ничто не мешает, а наоборот помогает справиться с серьезной проблемой выпадения матки.

Ольга, 45 лет

Приобрела пессарий для мамы – женщины в возрасте 75 лет. У нее диагностирована тяжелая форма пролапса, сопровождаемая недержанием мочи. Купили пессарий чашечно-уретральный, который способствует удержанию уретры, что исключает недержание мочи. Не стану вдаваться в подробности, насколько сложно и дискомфортно было жить без него, и как изменилась жизнь моей мамы после его покупки. Спасибо огромное доктору, который порекомендовал средство, ведь моя мама категорически отказывалась от операции, а все тяготы ее болезни легли на мои плечи.

Юлия, 50 лет

У моей беременной дочери была серьезная проблема – не исключалась возможность преждевременных родов на 25-26 неделе. Узнала о существовании пессария от доктора, и удалось решить данный вопрос «малой кровью». Приобрели и ввели приспособление во влагалище, что дало возможность поддержать матку изнутри. Дочь благополучно выносила внука, и теперь он наше счастье и отрада. Была удивлена, что решение серьезной проблемы крылось в настолько элементарном средстве.

Ценовая политика

Прежде чем приобрести кольца при выпадении матки, можно, наряду с характеристиками и свойствами приспособления, промониторить цены различных продавцов. Приспособление можно купить в аптеках, где стоимость колеблется, в зависимости от его вида, материала изготовления, размера и стоит от 15 до 100 у.е.

Не нужно экономить на собственном здоровье. Приобретая пессарий, вы избавитесь от дискомфорта, изводившего вас продолжительное время, улучшите качество своей жизни, а в некоторых случаях и полностью избавитесь от годами развивающейся проблемы.

matkamed.ru

Что такое пессарий?

Опущение и выпадение органов малого таза у женщин — частое явление. В медицинской практике такое заболевание называют пролапсом. Этим термином определяют опущение органов малого (матки, влагалища, мочевого пузыря), с последующим их выпадением наружу.

Патология способна затрагивать не только пожилых женщин, а и достаточно молодых дам. Такое состояние не угрожает жизни, однако основательно влияет на ее качество. Это причиняет женщинам мучительные боли, также может сказаться недержанием мочи, появлением почечной недостаточности и пр.

Еще во времена Гиппократа использовался в качестве пессария гранат, который предварительно вымачивали в уксусе. Со временем выбора различного материала стало намного больше, люди стали применять для его изготовления дерево, пробку, а затем и резину.

Сегодня пессарий гинекологический изготавливают из полипропилена и силикона. Время изменило не только материал, но и сам вид данного приспособления, что позволяет подобрать именно то, что будет соответствовать женской проблеме как можно лучше.

Приспособление представляет собой кольца разного размера, соединенные между собой. Для каждой женщины врач подберет именно тот размер, который ей подойдет.

Причины опущения внутренних мочеполовых органов у женщин

Пролапс диагностируют при расслаблении мышц брюшного отдела и малого таза. Это случается вследствие брюшного давления, при котором связки утрачивают свою эластичность, и становятся неспособными удерживать матку, влагалище и мочевой пузырь.

По этой причине понижается мышечный тонус промежности и происходит опущение.

У женщин в возрасте, мышцы, поддерживающие матку и удерживающие нормальное положение стенок влагалища, растягиваются и половые органы опускаются, иногда полностью выпадая через половую щель.

Также опущение и преждевременное раскрытие матки может наблюдаться у женщин в период вынашивания многоплодной беременности и при тонусе матки.

К факторам, оказывающим влияние на развитие пролапса половых органов у женщин, чаще всего относят:

  • Продолжительные и тяжелые роды, с различной степенью травматичности. Следует отметить, что осложненные роды становятся причиной пролапса практически у половины больных.
  • Проблемы с соединительной тканью.
  • Понижение половых гормонов, в особенности это случается в период менопаузы.
  • Патологии хронического характера, которые сопровождаются высоким внутрибрюшным давлением (сильный кашель при бронхиальной астме, регулярные запоры и пр.)
  • Сбои в циркуляции крови и лимфы органов малого таза.
  • Пониженная двигательная активность.
  • Слишком большой вес или резкое похудение.
  • Определенные онкологические заболевания половой системы.
  • Регулярные, тяжелые физические нагрузки.
  • Наследственный фактор.
  • Некоторые женские операции и оперативные вмешательства на рядом находящихся органах.

Виды пролапса тазовых органов у женщин

Пролапс переднего отдела включает:

  • Уретроцеле (опускается передняя стенка влагалища и уретра)
  • Цистоцеле (диагностируют параллельное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря)
  • Цистоуретроцеле (объединяет две предыдущих патологии)

Вышеуказанные виды пролапса характеризуются трудностями при мочеиспускании, развитием цистита и инфекционных патологий мочеиспускательной системы. В данном случае матка имеет правильное положение.

Это происходит по причине не удерживания мышечно-связочным аппаратом мочевого пузыря и влагалища. Уретра или мочевой пузырь опускаются на переднюю часть влагалища, опуская его вниз к половой щели.

В критической ситуации мочевой пузырь выпадает с влагалищной стенкой полностью наружу. В основном такой вид пролапса сопровождает дам в период менопаузы, также высокий риск его развития и у женщин с тяжелыми родами, которые сопровождались сильными разрывами и травмами.

Пессарий при опущении матки: отзывы, виды, инструкция пользования

В настоящее время существует целая классификация этих гинекологических приспособлений.

Поддерживающие — созданы для поддержания матки, препятствуя ее опущению. К ним относятся:

  • пессарий гинекологический с элеватором, который используется при лечении недержания;
  • тонкие маточные кольца;
  • толстые кольца;
  • чашеобразные;
  • выполненные в виде полоски.

Заполняющие — предназначаются для того, чтобы не провисали стенки матки. Они препятствуют опущению прямой кишки, а также мочевого пузыря. К данному виду относятся:

  • толстые кольца;
  • грибовидные надувные пессарии;
  • кубические приспособления.

Но, как и в любом методе лечения, применение пессария имеет свои противопоказания. Врачи не рекомендуют устанавливать пессарий в следующих случаях:

  • при кровотечениях;
  • при наличии инфекционных заболеваний;
  • в случае обнаружения воспалительных процессов в области матки;
  • узкий проход влагалища;
  • в результате выявление предраковых заболеваний.

Устанавливать пессарий гинекологический для постоянного ношения не рекомендуется тем, кто в силу некоторых обстоятельств не может посещать специалиста раз в полгода, а также очень любвеобильным женщинам.

Пессарий это своего рода кольцо, которое изготовлено из качественного силикона или полипропилена.

  1. Поддерживающий, он не дает опуститься влагалищу, поддерживает его.
  2. Тонкое кольцо, фиксируется непосредственно на шейке матки.
  3. Толстое кольцо.
  4. Чашеобразный пессарий со специальной перфорацией используется для вывода секреции половых желез.
  5. Кубический тип устройства.
  6. Заполняющееся кольцо, предотвращает процесс выпадения матки.
  7. Грибовидный тип.

Какой тип лучше

Выбор кольца для влагалища должен делать медик, размер, а также форма обязательно должна полностью соответствовать анатомическим особенностям влагалища, поэтому оценить все эти факторы способен только лечащий врач.

Поддерживающий тип рекомендовано применять при пролапсе второй или третьей степени. Использование кольцевого типа устройства при сильном выпадении может привести к продавливанию матки.

При четвертой степени пролапса лучше использовать чашеобразный вид устройства, с леватором применяют, если у пациентки наблюдается помимо всего прочего еще и недержание мочи.

Следует знать, что данное устройство бывает разным, некоторые можно постоянно носить, а некоторые следует ежедневно вынимать и проводить обработку половых органов.

Освоить правильное использование и введение данного устройства самостоятельно очень сложно и если у вас отсутствует опыт, то рекомендуется как можно чаще посещать своего лечащего врача, который будет прочищать половые пути сам.

В целом использование такого способа лечения считается удобным и безопасным, с ним женщины могут вести полноценную жизнь. Благодаря своей непревзойденной универсальности, данный способ терапии решает много проблем в гинекологическом плане у женщин.

Отзывы женщин, применявшие маточное кольцо

Медицина предлагает две основные терапевтические методики устранения пролапса органов малого таза:

  • Консервативная.
  • Оперативная.

Операционное вмешательство показано при выраженных формах. Оно представляет собой различного рода операции, при которых применяют собственные ткани, а также различные синтетические сетки.

Операции хоть и считаются эффективным вариантом в данном случае, однако нередко чреваты осложнениями и рецидивом болезни.

Консервативная терапия исключает использование каких-либо медицинских препаратов или рецептов народной медицины, поскольку не существует народных и медикаментозных средств, дабы устранить эту причину.

При консервативном лечении рекомендуют поменять образ жизни, то есть уменьшить физические нагрузки, убрать лишние килограммы, проводить профилактические мероприятия по устранению запоров и пр.

Также элементом данного лечения является специальная физкультура, которая помогает тренировать мышцы тазового дна. Кроме этого, неотъемлемой частью консервативного способа является ношение определенных бандажей и пессариев.

Как устанавливается и снимается гинекологический пессарий при беременности?

Какой-либо сложности в установке приспособления нет. Проводить ее можно не только в стационаре, но и амбулаторно.

Беременность и роды при опущении шейки матки

Беременные женщины очень хорошо переносят эту процедуру. В тех случаях, когда у женщины очень низкий или высокая чувствительность матки, то врачи рекомендуют за час до процедуры принять таблетку Но-шпы.

Вся манипуляция не занимает много времени и проводится только на пустой мочевой пузырь. Сам пессарий гинекологический обрабатывают гелем, а потом вводят во влагалище женщины.

После установки производят каждые три недели в целях исключения попадания инфекции.

Пессарий не устанавливают в случае, если у беременной наблюдаются кровяные выделения во втором или третьем триместре. Также противопоказана установка при наличии различных воспалительных процессов.

Врач снимает пессарий на 36 неделе, но существуют случаи, когда делается это немного раньше.

Преимущества данного метода лечения

Как и любое лечение, использование приспособления имеет свои плюсы и недостатки.

      • Результативная терапия заболевания.
      • Предупреждает преждевременные роды и помогает сохранить беременность.
      • При любой степени выпадения матки данное устройство отлично помогает и отзывы пациенток это подтверждает.
      • Не вызывает аллергии.
      • Безопасный метод.
      • Превосходная альтернатива операции.
      • Полностью отсутствуют риски повреждения полости матки.

Доктор пишет назначение пациенткеМинусы

      • Применяется в качестве дополнительного лечения пролапса.
      • Вызывает неприятное чувство дискомфорта.
      • Может развиться бактериальный вагиноз, но так происходит не всегда.
      • Выделения увеличиваются.
      • Из-за неправильной установки может выпасть.

Плюсы и минусы применения пессариев

Кольца при опущении матки используют, благодаря следующим их достоинствам:

  • Возможности фиксирования органа без операции;
  • Эффективности в коррекции недостатка на разных стадиях развития;
  • Отсутствии возможности травмирования половых органов;
  • Простоте использования при верно подобранных форме и размере средства.

Существует несколько причин, по которым врачи рекомендуют применять маточные кольца:

  1. Твердый отказ от проведения операций.

  2. Надобность лечения половых органов перед операцией.

  3. Опущение или выпадение матки.

  4. Диагностирование скрытого недержания мочи.

  5. При необходимости проследить результаты послеоперационного лечения.

  6. Эффективный способ сохранить беременность.

    маточные кольца при выпадении матки
    маточные кольца при выпадении матки

Применение маточного кольца противопоказано женщинам, склонным к аллергическим реакциям или имеющим реакцию на составные компоненты кольца.Помимо аллергии пессарий не рекомендован при следующих болезнях:

  • аномалии развития половых органов;
  • эрозия шейки матки;
  • кольпит;
  • воспаление шейки матки;
  • новообразования в малом тазу;
  • кровотечения неясной этиологии;
  • острые инфекционные болезни.

Как проходит процедура

Опущение или выпадение тела матки – патология характерна для пациенток старше 45 лет, которые перенесли многоплодные роды. Причиной развития болезни становится ослабление мышц передней брюшной стенки и малого таза.

  1. Узкий вход во влагалище.
  2. Маточные кровотечения, причина которых не установлена.
  3. Инфекционные патологии.
  4. Заболевания воспалительного характера.
  5. Предраковые патологии шейки матки.

Примечание:
противопоказания, связанные с развитием инфекционных и воспалительных процессов, кровотечениями довольно легко можно устранить и в дальнейшем установить маточное кольцо.

Операция при опущении матки - YouTube

Постоянное маточное кольцо не устанавливают пациенткам, которые не могут регулярно посещать специалиста (каждые три месяца), и женщинам, которые ведут активную интимную жизнь и не владеют алгоритмом введения пессария.

Перед введением маточного кольца необходимо сдать анализ на наличие инфекций. Затем проводится дезинфекция устройства и половых органов. В качестве дезинфицирующего средства используют специальные мази с содержанием эстриола, разрешенные в гинекологии. Мазь оказывает комплексное действие:

  • облегчает введение устройства;
  • активизирует кровообращение во влагалище;
  • нормализует регенеративные процессы в организме женщины;
  • препятствует развитию инфекций.

Гинеколог проводит следующие манипуляции:

  1. пациентка находится на гинекологическом кресле или на кушетке в положении лежа на спине;
  2. врач возвращает органы в правильное положение;
  3. пессарий вводится во влагалище в сжатом виде;
  4. устройство размещается таким образом, чтобы шейка матки находилась в центре пессария.

Процедура длится одну-две минуты и не вызывает болезненных ощущений. После введения пессария
гинеколог должен убедиться, что устройство установлено правильно и не доставляет дискомфорта.

Кольцо не должно выпадать во время натуживания. Если наблюдаются перечисленные симптомы, это значит, что необходимо подобрать пессарий другого размера или формы.

Первое введение и извлечение устройства должно проводиться исключительно в гинекологическом кабинете, под присмотром врача. Затем на протяжении полутора месяцев женщина должна один раз в неделю посещать специалиста для профилактического осмотра и обработки пессария и половых органов.

Устройство признано безопасным, после введения не мешает нормальной жизнедеятельности пациентки. Это эффективный метод лечения пролапса, но в случае несоблюдения рекомендаций возможен риск воспаления мочевыводящего канала, стенок влагалища.

Чтобы избежать таких неприятностей, процедуру лучше проводить под присмотром опытного, квалифицированного гинеколога.

Первая установка проходит непременно гинекологом в амбулатории. Потом женщина должна сама научиться устанавливать его.

Перед этим необходимо пройти полное обследование на возможное выявление воспалительных процессов или инфекционных заболеваний. Перед введением этого предмета, его стерилизуют или ополаскивают в кипятке.

Для более легкого введения обычно используют вазелин.

Приспособление вводится в горизонтальном положении, при этом процессе его сжимают и устанавливают как можно глубже во влагалище так, чтобы выпуклая часть была повернута к шейке матки.

При этой манипуляции, если пациентке правильно подобрали и установили кольцо, женщина не должна ощущать болезненность или дискомфорт.

Естественно ко всему нужно привыкнуть и вначале будет чувство инородного предмета в теле, но потом девушка вообще не будет помнить об этом элементе.

После установки этого элемента, девушка должна посещать гинеколога каждые две недели на протяжении двух месяцев. Это нужно для того, чтобы врач удостоверился в нормальном положении этого устройства и что не приведет к другим осложнениям.

Средний срок использования кольца составляет примерно полгода, но все зависит от стадии пролапса. Если устройство не предназначено для постоянного использования, то его необходимо перед каждым введением во влагалище обрабатывать антисептиком, это очень важно.

Так или иначе, но если у вас есть такое заболевание как пролапс, вы должны обязательно попробовать вначале кольца, а потом если они вам не станут помогать, то рекомендуется сделать операцию.

В любом случае такое заболевание без внимания оставлять нельзя. Отзывы пациенток использующих данный метод терапии говорит о том, что лечение дает превосходные результаты.

Если не заниматься этой проблемой, она может привести к другим непоправимым последствиям, поэтому рекомендуется своевременно проходить терапию, сдавать анализы.

А если есть возможность, то раз в полгода сдавайте анализы и посещайте гинеколога чтобы на ранней стадии выявить недуг и предупредить его дальнейшее развитие.

Каждая женщина, должна родить, а при таком заболевании как пролапс шансы на беременность сокращаются до нуля. Врачи всего мира утверждают, что этот метод терапии способен повысить шансы на возможность благополучно выносить и родить ребенка.

Если Вы устанавливаете маточное кольцо в домашних условиях

Для облегчения проведения процедуры одну ногу можно поставить на стул, кровать или диван. Алгоритм введения пессария аналогичен введению тампона в дни менструации. Чтобы извлечь кольцо, нужно сжать устройство пальцами и аккуратно вытащить его в сжатом виде.

Примечание:
если Вы используете маточное кольцо в домашних условиях, необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить квалифицированное обследование. Только врач способен определить эффективность использования пессария, а также длительность терапии.

Показания к установке маточного кольца

Когда патология диагностируется у молодых пациенток, наиболее эффективной методикой лечения является хирургическое вмешательство. В пожилом возрасте проведение операции не всегда приемлемо. Врачи связывают это с рядом причин:

  • естественнее старение организма;
  • наличие хронических заболеваний.

С появлением современных технологий, применением инновационных материалов такая методика становится востребованной.


Установка маточного кольца назначается в следующих патологических ситуациях:

  • опущение и выпадение тела матки и влагалища одновременно;
  • недержание мочи;
  • противопоказания к хирургической методики терапии;
  • наличие сопутствующих патологий, гинекологических заболеваний, лечение которых проводят до операции;
  • отказ пациентки от оперативного вмешательства;
  • необходимость спрогнозировать результаты оперативной методики лечения – введение пессария поможет продемонстрировать действенность и возможные последствия;
  • для выявления недержания мочи, отягощенное пролапсом;
  • истмико-цервикальная недостаточность при вынашивании плода, которая провоцирует открытие шейки матки и цервикального канала, – такая ситуация угрожает жизни ребенка.

ginekoloz.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector