Пессарий при опущении матки отзывы


Кубический пессарий при опущении матки: отзывы о перфорированных моделях с кнопкой

Для решения такой проблемы, как пролапс (опущение матки) еще не разработано другого способа лечения кроме операции. Сгладить неприятные ощущения и частично устранить проблему можно лишь с помощью специального устройства, которое помогает поддерживать орган – влагалищный пессарий. Он является спасением особенно для тех, кто не решается на хирургическое вмешательство. Но давайте рассмотрим, как работает кубический пессарий при опущении матки.

Особенности устройства

Пессарий кубической формы используется даже в случаях, когда тазовое дно не достаточно крепкое, чтобы удерживать устройство. Их применяют с целью расширения влагалища (при обструкции), устранения проблем с мочеиспусканием, а также для расслабления шрамов. 

Выбирая кубический пессарий Доктор Арабин, следует понимать, что это приспособление должен одобрить лечащий врач. Он же рекомендует размер, который соответствует размерам матки и особенностям течения проблемы. Только при плотном прилегании краев пессария можно говорить о его эффективности. При этом приспособление не должно передавливать мочевой пузырь или же кишечник, но и выпадать при напряжении, например, кашле, тоже не может. 


В некоторых случаях гинеколог корректирует размеры в течение недели путем проб. Перфорированный кубический пессарий может иметь размер от 0 до 5 (минимум 25 мм, а максимум 45 мм). Благодаря специальным отверстиям (перфорации) вагинальные выделения могут легко и беспрепятственно отходить. Приспособление необходимо вставлять каждое утро и вынимать на ночь. При этом для извлечения из влагалища необходимо нажать специальную кнопку, которая соединена с капроновой нитью. 

Первое введение должен провести гинеколог, а после чего пациентке нужно будет научиться проводить эту процедуру самостоятельно. Обязательным условием является дезинфекция акушерского прибора. Это исключит вероятность развития кольпита и других гинекологических проблем. 

Плюсы и минусы

К преимуществам кубического пессария с кнопкой следует отнести такие моменты, как:

• положительная терапия проблемы;

• возможность сохранения беременности и предупреждение преждевременных родов;

• поддержание матки при любой степени выпадения;

• это не аллергенный и абсолютно безопасный способ;

• прекрасная альтернатива операции;


• нет риска повреждения полости матки.

К недостаткам устройства относят следующее:

• не поможет вылечить пролапс полностью;

• может вызывать неприятные чувства и дискомфорт при использовании, если не соблюдать нормы введения;

• есть риск выпадения, если не следовать рекомендациям гинеколога. 

Отзывы о кубическом пессарии при опущении матки положительные. Большинство пациенток отмечают удобство использования, устранение неприятной симптоматики пролапса, отсутствие неприятных ощущений при его ношении. 

Приобрести акушерское приспособление для поддержания матки можно в интернет-магазине «Арабин 24». 

arabin24.ru

Опущение и выпадение матки

Опущение или выпадение матки это заболевание, характеризующиеся перемещением тела матки за границы влагалища. Причиной того является ослабление мышц малого таза и передней брюшной стенки. Риск заболеваемости велик у женщин пожилого возраста, перенесших несколько вагинальных или многоплодных родов.маточное кольцо при выпадении матки фото
Опущение матки встречается у женщин 45—50-летнего возраста. Что касается выпадения, то страдают этим недугом чаще женщины пожилого возраста, но бывают случаи и у молодого поколения. И тут на помощь приходят маточные кольца при выпадении матки.

Интересное видео:

Фото выпадения матки смотрите здесь⇐⇐⇐нажмите

Маточное кольцо показания к применению

Существует несколько причин, по которым врачи рекомендуют применять маточные кольца:


  1. Твердый отказ от проведения операций.

  2. Надобность лечения половых органов перед операцией.

  3. Опущение или выпадение матки.

  4. Диагностирование скрытого недержания мочи.

  5. При необходимости проследить результаты послеоперационного лечения.

  6. Эффективный способ сохранить беременность.

    маточные кольца при выпадении матки
    маточные кольца при выпадении матки

Как применяют маточное кольцо?

Кольцо при выпадении матки имеет и другое название – пессарий. Данное кольцо устанавливают на шейке матки, при этом оно удерживает матку в нужном положении и препятствует последующему ее смещению. Пессарий ставится на раннем этапе болезни или женщинам престарелого возраста. Как поставить маточное кольцо при выпадении матки? Манипуляцию постановки проводит исключительно врач в условиях амбулатории. Материал, из которого сделан пессарий — это гибкий силикон.


как поставить маточное кольцо при выпадении матки
маточное кольцо

Перед тем как установить кольцо на шейке матки, необходимо провести забор мазка на инфекции. Вводится пессарий в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях. После введения женщину просят подняться. Никаких болевых ощущений она не должна испытывать, если кольцо установлено правильно. По рекомендации врача, необходимо посещать женскую консультацию каждые две недели в течение 1,5 месяца после установки пессария.
Чтобы чистить кольцо, необходимо его снять и обработать антисептическим средством.

Противопоказания к применению маточного кольца

Применение маточного кольца противопоказано женщинам, склонным к аллергическим реакциям или имеющим реакцию на составные компоненты кольца.
Помимо аллергии пессарий не рекомендован при следующих болезнях:

  • аномалии развития половых органов;
  • эрозия шейки матки;
  • кольпит;
  • воспаление шейки матки;
  • новообразования в малом тазу;
  • кровотечения неясной этиологии;
  • острые инфекционные болезни.

Как маточное кольцо держит матку
Как маточное кольцо держит матку

Побочный эффект

Возможен риск воспаления мочевыводящего канала из-за давления диафрагмы на него. Также не исключено воспаление стенок влагалища в тех местах, где происходит соприкосновение кольца и слизистой оболочки.

Отзывы женщин, применявшие маточное кольцо

Существует на свете множество женщин, которые использовали маточное кольцо при выпадении матки. Отзывы помогают другим представительницам прекрасного пола понять, что это за вещь, как ею пользоваться и какая от нее польза:
Лариса  47 лет, :

Встретилась с таким недугом, как опущение матки 2 года назад. Поначалу все тянула с походом к гинекологу, страшно было. А когда начали беспокоить неприятные ощущения, тут уже бегом побежала. Врач рекомендовал поставить маточное кольцо, чтобы исключить риск полного выпадения. Я согласилась. Вводить и снимать кольцо было неприятно, а в остальном никаких ощущений. Спасибо, что изобрели такую вещь, как пессарий. Он помогает женщинам справиться со своими проблемами.


Маточное кольцо при выпадении матки отзывы
Маточное кольцо при выпадении матки отзывы

Марина 38 лет,

У меня было 3 родов и четверо детей. Я тогда и подумать не могла, что столкнуть с такой проблемой, как смещение и неполное выпадение матки. На приеме врач посоветовал колечко, которое вводиться во влагалище и крепиться на шейке матки. Теперь не переживаю об осложнениях. Кстати, не противопоказан пессарий при беременности, что немаловажно молодым женщинам.

vseomatke.ru

Что такое пессарий?

Что такое пессарий

Пессарий, или гинекологическое кольцо – это изделие из эластичного медицинского силикона или латекса. Это гипоаллергенное, безопасное приспособление вводится врачом во влагалище пациентки, легко занимает нужное местоположение, не влияя на активность и привычный образ жизни женщины.


Основная функция гинекологического кольца – создание опоры для органа, препятствие его смещению из анатомически правильного положения. Для каждого конкретного случая опущения матки подбирают определенный вид пессария, отличающийся от других колец по форме, размеру, диаметру и типу назначения.

Виды пессариев:

  • Уретральный – имеет форму кольца с утолщением наружу, применяется для фиксации одновременно матки и уретры;

  • Чашечный, чашечный перфорированный – имеет форму чаши с большим отверстием или с перфорацией, применяется при среднем и начальном уровне пролапса матки;

  • Чашечно-уретральный – объединяет в себе качества и достоинства обоих предыдущих видов;

  • Кубический, кубический перфорированный – имеет форму куба с вогнутыми внутрь стенками с отверстием для вывода выделений, применяется при тяжелой степени пролапса, надевается на короткий срок (8-12 часов);

  • Грибовидный – имеет форму кольца с ножкой, применяется при сильном пролапсе матки, пессарий удаляют на ночь;

  • Пессарий ходжа – применяется в особых случаях у женщин с анатомическими особенностями матки и влагалища, принимает любые формы;

  • Тонкое и толстое кольцо – используют в начальной стадии пролапса.


Каждый вид пессария имеет несколько размеров. Если величина гинекологического кольца, в котором нуждается женщина, вычислена неверно, она не сможет использовать приспособление. Поэтому подбор пессария нужно доверить врачу. Так, например, если при сильном опущении органа применять приспособление кольцевого типа, возрастает риск продавливания матки через кольцо и ее ущемления.

Видео, включающее в себя описание акушерского разгружающего пессария «Юнона» и методику его использования:

Плюсы и минусы использования гинекологических пессариев

Плюсы и минусы

Достоинства приспособления:

  • Пролапс матки частично компенсируется;

  • Можно обойтись без оперативного вмешательства;

  • Пессарии просты в использовании и уходе за ними;

  • Приспособления безопасны и гипоаллергенны;

  • При правильном подборе гинекологического кольца отсутствует риск травмирования мягких тканей органов малого таза.


Недостатки, мешающие применять пессарий по назначению:

  • При ношении гинекологического кольца может усилиться объем выделений из цервикального канала;

  • Могут появиться сложности при осуществлении половых контактов;

  • Пессарий нельзя использовать при воспалении органов малого таза, хотя его ношение требуется, прежде всего, женщинам зрелого возраста, атрофирующаяся слизистая которых крайне подвержена действию бактерий;

  • Психологический барьер мешает переносить наличие инородного предмета во влагалище.

Как использовать пессарий?

Врач поможет установить приспособление в первый раз, проведя эту процедуру в амбулаторных условиях. Он обязательно познакомит женщину с правилами использования пессариев, научит ее самостоятельному введению. Перед введением гинекологическое кольцо стерилизуют или ополаскивают в кипящей воде. Для облегчения введения можно использовать вазелин, вагинальный крем, растительное масло.


Для возвращения матки в привычное для нее положение, перед введением пессария нужно лечь на спину. Сжатое приспособление берут в руку и вводят во влагалище до соприкосновения с шейкой матки. Очень сильного давления на шейку следует избегать. Затем женщина может встать.

Все типы пессариев кроме кубовидного и грибовидного приспособления можно носить до 30-40 суток без перерыва. Спустя 10-14 дней женщина должна получить консультацию врача для осмотра слизистой оболочки влагалища и оценки целесообразности применения пессария. Правильно установленное приспособление не доставляет дискомфорта, не смещается при ходьбе, дефекации, мочеиспускании.

Видео о введении пессария:

www.ayzdorov.ru

Опущение и выпадение матки — что это?

Выпадение матки у женщин случается из-за утраты тазовыми мышцами и мышцами брюшной полости привычной упругости и эластичности. Это серьезная болезнь, симптомом которой является выход тела матки за пределы влагалища. К группе риска в пожилом возрасте и появлению данной патологии относятся женщины, которые ранее имели многоплодные или несколько обычных беременностей.

Как выглядит маточное кольцо (пессарий)

Гинекологические или маточные кольца (пессарий при опущении матки) позволяют удерживать тело матки в естественном месте. Силиконовые или латексные приспособления вводятся во влагалище врачом в условиях клиники. Благодаря упругой и эластичной структуре они закрепляют орган в нужном месте и препятствуют его смещению. Материал изготовления имеет ряд неоспоримых преимуществ. Он безопасен и гипоаллергенен. Медицинское приспособление, как правило, не доставляет дискомфорт, способствует нормализации жизненной активности, не мешает привычному течению жизни. Подвижность маточного пессария обеспечивается за счет гибкости материала, благодаря чему, при попадании внутрь влагалища он легко принимает форму и нужное положение.

Плюсы и минусы

Если кольцо при выпадении матки приносит неприятные ощущения, при любых движениях смещается, это означает, что оно неправильно подобрано. В некоторых случаях, чтобы сделать правильный выбор, могут потребоваться многочисленные пробы различных видов этого средства. Гинекологическое кольцо часто используется пациентками и это позволяет оценить массу преимуществ применения:

  • появляется возможность зафиксировать орган без хирургического вмешательства;
  • эффективно скорректировать патологию на разных стадиях проявления;
  • исключить вероятность травмирования полового органа;
  • обнаруживается несложность в использовании, при правильно подобранном размере.

Приспособление имеет некоторые недостатки, вынуждающие женщин с подобным диагнозом отказаться от них. Причинами может стать появление:

  • воспаления влагалища и других половых органов. В зрелом возрасте слизистые уязвимы к воздействию болезнетворных бактерий и, поэтому у женщин от соприкосновения с кольцом могут возникать внутренние повреждения;
  • неприятных ощущений и дискомфорта. Это связано с увеличением выделений, проблемами в близких отношениях с партнером;
  • психологических сложностей. Многие женщины не приемлют присутствие во влагалище инородных тел.

Известны случаи, когда использование пессария не только отсрочило операцию, но и исключило потребность в ее проведении. Это становится возможным, если дополнить ношение со специальными упражнениями для укрепления тазовых мышц.

Классификация

В гинекологии используются различные виды пессариев. Они отличаются, в зависимости от диагностированной формы пролапса, индивидуальных анатомических особенностей строения внутренних органов женщины, а также при сопровождающихся проблемах мочеиспускания.

Существует несколько видов пессариев – кольцо и кольцо толстое. Данный вид применяется при легкой и средней степени, имеет внутренний упругий элемент, который помогает эффективно корректировать опущение тела матки.

Чашечный и чашечный перфорированный пессарий применяется при легкой и умеренной степени пролапса.

Уретральный имеет специальное приспособление, поддерживающее уретру. Применяется при недержании мочи, вызванном опущением матки.

Пессарий чашечно-уретральный используется при легкой и умеренной степени опущения. Имеет форму чаши и способствует поддержанию уретры и исключению недержания мочи.

Пессарий Ходжа – эластичное приспособление помогает в случаях, когда отсутствует возможность использовать привычные средства. Применяется при тяжелой форме опущения матки, при выявлении анатомических особенностей строения у женщины. Изготовлено в виде кольца, внутри которого находится упругая арматура, позволяющая изменять и придавать необходимую форму конструкции.

Пессарий цервикальный перфорированный выполнен, в виде глубокой чаши. Имеет большое основное и мелкие отверстия по кругу. Приспособление помогает корректировать опущение тела матки при умеренной степени, а также активно применяется в качестве профилактического средства для недопущения родов на ранних сроках у женщин с короткой шейкой матки.

Пессарий кубический и кубический перфорированный выполнен в форме куба, но без острых углов. Имеются отверстия для оттока влагалищных выделений. Для удобного выведения приспособления из полости влагалища предусмотрена крепкая нить. Данные модели применяются при тяжелых степенях пролапса и предназначаются для использования в короткое время (от 6 до 12 часов).

Пессарий грибовидный имеет похожую на гриб конфигурацию. У основания ножки утолщение. Предназначен для максимально глубокого ввода во влагалище. Этот тип приспособления используется короткое время, когда нет возможности применить традиционные формы. Он устанавливается на дневное время и на ночь удаляется.

Все конструкции имеют размер, который очень важен и подбирается индивидуально. В учет берутся параметры, полученные в результате клинических расчетов емкости влагалища. Он осуществляется с помощью специальных примерочных колец. Самоопределение размера чревато последствиями, обещающими неэффективность и безрезультативность использования данного приспособления.

Показания к применению

Начинать пользоваться кольцом при пролапсе нужно на начальной фазе болезни. Перед процедурой проводят анализ. Делают забор мазка на наличие различных инфекций. Существуют случаи, когда врач в обязательном порядке назначает использование приспособления. Это:

  • категорический отказ больной от операции;
  • необходимость провести предварительное лечение опущения матки перед хирургическим вмешательством;
  • значительное опущение или выпадение матки;
  • появление недержания мочи;
  • потребность в анализе после операций;
  • идеальный способ для сохранения беременности.

Противопоказания

Несмотря на превосходные характеристики и значительную помощь женщине маточные кольца имеют некоторые противопоказания. Их не рекомендуют при:

  • патологии развития половых органов;
  • эрозии шейки матки;
  • кольпите;
  • воспалении шейки матки;
  • различных образованиях в малом тазу;
  • кровотечениях с неустановленными причинами;
  • острых инфекционных заболеваниях.

При использовании средства возможно возникновение побочного эффекта. В результате может возникнуть воспаления мочевыводящего канала или стенок влагалища в местах соприкосновения.

Как правильно пользоваться

Подобрать приспособление, впервые установить и извлечь гинекологическое кольцо должен врач или пациент под его наблюдением. Основная задача пессария удерживать матку в правильном положении. В связи с этим не должно возникать дискомфорта и неудобств при носке. Этапы проведения процедуры:

  • поскольку кольца нестерильны, то перед тем как пользоваться необходимо тщательно вымыть средство с мылом. Это делают перед каждым применением и после него;
  • чтобы исключить травмирование и избежать внутренних повреждений требуется смазать приспособление специальными составами, облегчающими скольжение;
  • до ввода средства изменивший положение орган возвращают в естественное положение. Пациент находится в гинекологическом кресле, в случаях, когда процедура проводится в клинике и лежа на спине в домашних условиях;
  • кольцо в сжатом состоянии вводится во влагалище. Разжимается оно внутри. Важно, чтобы приспособление не врезалось, а плотно касалось шейки матки. Только после выполнения всех действий, можно подниматься.

Отзывы женщин

Многие женщины уже смогли оценить положительный эффект от применения пессария при опущении матки. Многочисленные отзывы, оставленные женщинами на различных Интернет-ресурсах, это подтверждают.

Ирина, 55 лет

После постановки диагноза – пролапс матки умеренной степени и по совету лечащего врача приобрела гинекологическое кольцо. Наряду с этим доктор разработал индивидуальный комплекс упражнений для укрепления тазовых мышц. Очень скрупулезно выполняла все назначения и в течение 1 года смогла совсем отказаться от приспособления. При этом избежала хирургического вмешательства, которое в таких случаях рекомендуется. Хочу дать совет женщинам с подобной проблемой! Если правильно подобрать средство, то нет дискомфорта, ничто не мешает, а наоборот помогает справиться с серьезной проблемой выпадения матки.

Ольга, 45 лет

Приобрела пессарий для мамы – женщины в возрасте 75 лет. У нее диагностирована тяжелая форма пролапса, сопровождаемая недержанием мочи. Купили пессарий чашечно-уретральный, который способствует удержанию уретры, что исключает недержание мочи. Не стану вдаваться в подробности, насколько сложно и дискомфортно было жить без него, и как изменилась жизнь моей мамы после его покупки. Спасибо огромное доктору, который порекомендовал средство, ведь моя мама категорически отказывалась от операции, а все тяготы ее болезни легли на мои плечи.

Юлия, 50 лет

У моей беременной дочери была серьезная проблема – не исключалась возможность преждевременных родов на 25-26 неделе. Узнала о существовании пессария от доктора, и удалось решить данный вопрос «малой кровью». Приобрели и ввели приспособление во влагалище, что дало возможность поддержать матку изнутри. Дочь благополучно выносила внука, и теперь он наше счастье и отрада. Была удивлена, что решение серьезной проблемы крылось в настолько элементарном средстве.

Ценовая политика

Прежде чем приобрести кольца при выпадении матки, можно, наряду с характеристиками и свойствами приспособления, промониторить цены различных продавцов. Приспособление можно купить в аптеках, где стоимость колеблется, в зависимости от его вида, материала изготовления, размера и стоит от 15 до 100 у.е.

Не нужно экономить на собственном здоровье. Приобретая пессарий, вы избавитесь от дискомфорта, изводившего вас продолжительное время, улучшите качество своей жизни, а в некоторых случаях и полностью избавитесь от годами развивающейся проблемы.

matkamed.ru

Сеть мышц, связок и фасций вокруг влагалища, шейки матки, матки и смежных органов представляет собой сложную структуру, которая удерживает тазовые органы в нормальном положении таким образом, что они сохраняют свою мобильность во время секса, мочеиспускания, дефекации, вынашивания беременности и родов. Разные компоненты этой системы поддержки могут нарушаться вследствие травмы и длительного воздействия повышенного внутрибрюшного давления, что в конечном итоге может приводить к пролапсу органов малого таза.

Пролапс (опущение) тазовых органов является состоянием, при котором такие органы, как матка, прямая кишка, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра), тонкий кишечник или само влагалище могут начать отклоняться от их нормального положения в сторону выхода из влагалища вплоть до их полного выпадения наружу (рис. 1).

Пессарий при опущении матки отзывы

Рис. 1. Пролапс тазовых органов: выпавшая матка, передняя стенка влагалища с частью мочевого пузыря, задняя стенка влагалища с частью прямой кишки.

Симптомы, которые возникают в результате пролапса тазовых органов обычно влияют на сексуальную функцию, приводят к нарушениям моеиспускания и дефекации. Кроме того, женщины испытывают чувство дискомфорта, боли, выпячивание из половой щели. Все это нередко сопровождается существенными психо-эмоциональными нарушениями.

Какие бывают типы пролапса тазовых органов:

  • Ректоцеле (выпадение прямой кишки). Этот тип пролапса включает в себя выпадение задней стенки влагалища (ректовагинальной фасции). Когда эта фасция ослабевает, стенка прямой кишки давит на стенку влагалища, создавая выпуклость. Это утолщение может стать особенно заметным во время дефекации (рис. 1).
  • Цистоцеле (опущение мочевого пузыря). Это может произойти, когда передняя стенка влагалища (пубоцервикальная фасция) имеет надрывы (обычно в результате родов). Мочевой пузырь оказывает давление на ослаблеенную переднюю стенку влагалища и вызывает ее пролапс (рис. 1). Часто это сопровождается и опущением уретры (уретроцеле). Иногда, при дефекте пубоцервикальной фасции, расположенной под уретрой (субуретральная связка) возникает гипермобильность (патологическая подвижность) уретры, что приводит к стрессовому недержанию мочи (утечка мочи во время кашля, чихания или физических нагрузок).
  • Энтероцеле (грыжа тонкого кишечника). Ослабление верхних (апикальных) поддерживающих структур влагалища может вызвать этот тип пролапса. Часто этот тип пролапса сочетается с ректоцеле и называется ректоэнтероцеле (рис. 2). 

Пессарий при опущении матки отзывы

Рис. 2. Энтероцеле

  • Выпадение матки (метроцеле). Происходит вследствие ослабления группы связок, составляющих так называемого перицервикальное кольцо (крестцово-маточные, кардинальные связки). Это приводит к выпадению матки, которое обычно сочетается с опущением как передней, так и задней стенок влагалища (рис. 1). 
  • Выпадение свода влагалища (апикальный пролапс). Является вариантом энтероцеле, который происходит после гистерэктомии (удаления матки). Поскольку матка обеспечивает поддержку верхней части влагалища, это операция примерно в 10% случаев приводит к той или иной степени апикального пролапса.  В тяжелых случаях влагалище как бы выворачивается наизнанку и выступает из половой щели на 10 сантиметров и более (рис. 3).

Пессарий при опущении матки отзывы

Рис. 3. Апикальный пролапс после гистерэктомии

Какие степени пролапса тазовых органов выделяют?

Существует огромное количество классификаций пролапса тазовых органов. Но, в клинической практике чаще пользуемся простой классификацией, представленной ниже (рис. 4).

  • Нулевая степень пролапса: матка находится в пределах верхней трети влагалища.
  • Первая степень пролапса: матка находится в пределах средней трети влагалища.
  • Вторая степень пролапса: матка доходит до выхода из половой щели.
  • Третья степень пролапса: матка выступает за пределы половой щели, но не на 100%.
  • Четверая степень пролапса: вся матка находится за пределами влагалища. Эта степень называетсся также procidentia, или полное выпадение матки.

Пессарий при опущении матки отзывы
Рис. 4. Классификация опущения половых органов (по Бадену-Уолкеру)

С научной целью, в среде специалистов  — урогинекологов, безуусловно, расспространены и более сложные, но точные классификации, например, POP-Q.

Примерно 30-40% женщин имеют некоторую степень пролапса тазовых органов в течение жизни, как правило, после менопаузы, родов или гистерэктомии. У большинства женщин симптомы опущения появляются после 40 лет и прогрессируют быстрее после наступления менопаузы. Многие женщины, имещие симптомы пролапса, не обращаются за медицинской помощью из-за смущения или других причин. Некоторые женщины, которые имеют пролапс тазовых органов, не испытывают никаких симптомов.

Лечение пролапса тазовых органов

Безусловно, оперативный метод лечения пролапса тазовых органов, который включает множество различных вариантов операций, является наиболее совершенным, т.к. позволяет восстановить анатомию и функциональность половых и смежных органов в «первозданном виде». Однако, операции имеют свои риски, свяанные с проведением анестезии, хирургическими осложнениями и рецидивами заболевания.

Издревне известным и не потерявшим свою актуальность методом лечения опущения тазовых органов у женщин, а также стрессового недержания мочи, является применение пессариев.

Историческая справка

До современной эпохи оперативной гинекологии пессарии являлись единственным действенным вариантом лечения для женщин с симптомами опущения тазовых органов. Современные гинекологи склонны скептически относиться к применению пессариев и полагаются в основном на хирургическое лечение данной патологии. Практически не существует школы обучения применению пессариев. Это отношение не могло не передаться пациенткам, которые зачастую недооценивают эффективность и безопасность применения пессариев при опущении матки и стенок влагалища. Не последнюю роль в данной ситуации сыграло фактическое отсутствие до недавнего времени разнообразия форм и размеров пессариев на украинском рынке, а также методологии их подбора на приеме у гинеколога.

Пессарии были составной частью арсенала лечения пролапса тазовых органов у женщин в течение более чем тысячелетие. В литературе встречаются ссылки на опущение матки в папирусах древнего Египта, датируемых 2000 годом до нашей эры. Самый старый сохранившийся медицинский текст, посвященный лечению генитального пролапса, принадлежит Соранусу (98-138 годы н.э.). В своей книге «Заболевания женщин» он описал такие методики лечения опущения, как подвешивание женщины вверх ногами на 1 день (рис. 5).

Пессарий при опущении матки отзывы

Рис. 5. Лечение пролапса тазовых органов подвешиванием вниз головой

Вторым любопытным методом лечения в те века, было использование ароматических веществ перорально. Врачи того времени считали, что матка, как животное, вернется внутрь «учуяв» приятный запах.

Еще одна методика заключалась в привязывании к выпавшей матке мертвого грызуна или ящерицы в надежде «испугать» матку и заставить ее «убежать» снова в правильное положение.

Эти и другие утопические методы лечения Соранус подверг резкой критике. В свою очередь, он предлагал тампонирование влагалища шерстяными тампонами пропитанными оливковым маслом. После вправления матки с помощью такого тампона ноги женщины связывали вместе и она лежала в течение 3-х дней.

После Сорануса многие также предлагали различные варианты, которые стали прообразом современных пессариев. Одним из ученых, продвигающих применение пессариев был великий французский хирург Амброа Паре (1510-1590). Паре изготовлял вагинальные пессарии овальной формы из латуни или дерева, обработанного воском и отшлифованного.

Прообразом современных пессариев стали изделия Хендрика Ван Девентера (1651-1724), который обосновал применение пессариев с научной точки зрения (рис. 6).

 Пессарий при опущении матки отзывы

Рис. 6. Пессарии Девентера — прообразы современных

Современный этап

На сегодняшний день в Украине значительно расширились возможности за счет появления современных пессариев различных форм и размеров (рис. 7). Современные силиконовые пессарии предназначены для эффективного лечения различных форм пролапса гениталий и недержания мочи. Пессарии много лет используются для консервативного лечения пролапса гениталий и недержания мочи. В последние годы этот метод лечения переживает вторую молодость. Возрождение пессариев связано с тем, что современные изделия стали производится из специального материала – медицинской силиконовой резины. Применение эластичного, гипоаллергенного силикона позволило снизить риск осложнений до минимума и создать комфортные для пациентки и эффективные типы пессариев.

Пессарий при опущении матки отзывы

 Рис. 7. Многообразие современных пессариев

Показания для применения пессариев в современной гинекологии:

  • Осложненный и неосложненный пролапс гениталий различной степени в случае если:
    • пациентка не желает оперироваться;
    • имеются противопоказания к оперативному лечению (соматическая патология, возраст);
    • необходимо отсрочить оперативное лечение (декубитальная язва шейки матки, субкомпенсация по соматической патологии);
    • нужно посмотреть какого эффекта ожидать от операции, например, при стрессовом недержании мочи.

Важные моменты:

  • Пессарии предназначены для индивидуального использования.
  • Пессарий поставляется нестерильным.
  • Перед использованием требуется дезинфекция. 
  • Пессарий можно промыть теплой водопроводной водой с использованием моющих средств.
  • Пессарий может стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).
  • Свойства материала позволяют многократно дезинфицировать изделие. Не рекомендуется стерилизовать пессарии кипячением.

 Некоторые факты о современных пессариях

  • Пожилые женщины более склонны выбирать лечение с помощью пессария, а не операции и продолжать ношение пессария в случае успешного опыта.
  • До трех четвертей пациенток, которые выбрали в качестве лечения опущения пессарии, имеют успешный опыт их ношения.
  • Факторы, которые негативно влияют на успешность применения пессария:
    • рецидивный пролапс после вагинальной хирургии
    • короткое влагалище
    • очень широкий вход во влагалище
    • очень значительная степень опущения
  • Удовлетворенность пациенток пессарием, как правило, высока, но сохраняющееся или вновь появившееся недержание мочи часто побуждает к прекращению его использования в пользу операции.
  • Пессарии в виде кольца могут успешно использоваться, если пролапс не превышают III степень. При IV степени опущения более применимы пессарии кубической формы.
  • Наиболее распространенные осложнения включают: вагинальные ссадины (кровотечение, дискомфорт), неприятный запах.
  • Текущая практика применения пессариев широко варьирует в зависимости от отношения к проблеме врача.

Какие бывают типы пессариев?

Пессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый «кольцо»

Описание: пессарий имеет форму кольца и снабжен внутренним упругим элементом.

Пессарий силиконовый: кольцо поставляется следующих размеров (наружный диаметр) 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 мм.

Данная модель пессария чаще всего используется для коррекции легкого опущения стенок влагалища.

Пессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый «кольцо толстое»

Описание: пессарий силиконовый: кольцо толстое имеет форму кольца.

Изделие поставляется следующих размеров (наружный диаметр): 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 мм.

Пессарий силиконовый: кольцо толстое используется для коррекции опущения стенок влагалища легкой и средней степени тяжести.

Пессарий при опущении матки отзывыПессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый чашечный и чашечный перфорированный

Описание: пессарий силиконовый: чашечный и пессарий силиконовый: чашечный перфорированный имеет форму чаши с большим центральным отверстием. В пессарии чашечном перфорированном по периферии выполнены отверстия меньшего диаметра. 

Пессарии силиконовые: чашечные и чашечные перфорированные поставляются следующих размеров (наружный диаметр): 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95 мм.

Чашечные пессарии используются в случаях легкого и умеренного тазового пролапса.

Пессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый уретральный

Описание: пессарий силиконовый: уретральный имеет форму кольца, на ободе кольца имеется утолщение овальной формы. Утолщение предназначено для дополнительной фиксации уретры. Кольцо армировано упругим элементом.

Пессарий силиконовый: уретральный поставляется следующих размеров (наружный диаметр): 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100 мм.

Уретральные пессарии применяются для лечения стрессового недержания мочи и коррекции цистоцеле легкой степени.

Пессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый чашечно-уретральный

Описание: пессарий силиконовый: чашечно-уретральный имеет форму чаши с утолщением овальной формы и большим центральным отверстием. Утолщение предназначено для дополнительной фиксации уретры.

Пессарий силиконовый: чашечно-уретральный поставляются следующих размеров (наружный диаметр): 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90 мм.

Чашечно-уретральные пессарии используются для коррекции тазового пролапса легкой и умеренной степени в сочетании со стрессовым недержанием мочи.

Пессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый Ходжа

Описание: пессарий силиконовый Ходжа представляет собой кольцо из эластичного биологически инертного силикона, армированного деформируемым элементом.

Пессарий силиконовый Ходжа поставляется следующих размеров: 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95 мм.

Конструкция пессария позволяет придавать изделию любую форму. Это позволяет применять пессарий Ходжа в ситуациях, когда анатомические особенности пациентки не позволяют применять традиционные пессарии. Наиболее часто пессарий используется при тяжелых степенях опущения стенок влагалища.

Пессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый цервикальный перфорированный

Описание: пессарий силиконовый: цервикальный перфорированный имеет форму глубокой чаши с большим центральным отверстием и многочисленными отверстиями меньшего диаметра по периферии.

Данная модель пессария используется для коррекции опущения стенок влагалища средней степени тяжести и для профилактики преждевременных родов при короткой шейки матки.

Пессарий при опущении матки отзывыПессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый кубический 

Описание: пессарий силиконовый: кубический и пессарий силиконовый: кубический перфорированный имеет форму куба с вогнутыми сторонами. В модели пессарий силиконовый кубический перфорированный на сторонах выполнены отверстия для оттока влагалищного отделяемого. Для удобства удаления кубические пессарии снабжены нитью.

Пессарий силиконовый: кубический и кубический перфорированный поставляется следующих размеров: 25, 29, 32, 37, 41, 45 мм.

Кубические пессарии используются при тяжелых степенях пролапса. Данная модель пессария предназначена для кратковременного использования (не более 6-12 часов, введение на день и удаление на ночь).

Пессарий при опущении матки отзывы

Пессарий силиконовый грибовидный

Описание: пессарий грибовидный имеет форму чаши на ножке. На основании ножки выполнено утолщение. Ножка пессария предназначена для его удержания максимально глубоко во влагалище.

Пессарий силиконовый: грибовидный поставляется следующих размеров (наружный диаметр): 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90 мм.

Лечение с использованием пессария грибовидного предусмотрено в случаях, когда другие типы пессариев не эффективны. Данная модель пессария предназначена для кратковременного использования (не более 6-12 часов, введение на день и удаление на ночь).

Общие рекомендации по выбору типа пессария

Выбор типа и размера пессария зависит от анатомических особенностей пациентки, степени тяжести пролапса и наличия или отсутствия сопутствующих расстройств мочеиспускания (рис. 8).

Пессарий при опущении матки отзывы

Рис. 8. Выбор типа пессария

Рекомендации по выбору размера пессария

Размер пессария определяется исходя из результатов объективного исследования и оценки емкости влагалища с помощью примерочных колец (рис. 9). Для лечения должен быть использован пессарий с наименьшим диаметром, который устраняет/уменьшает проявления пролапса. При верно подобранном размере пессария между изделием и стенкой влагалища должен оставаться небольшой зазор (10-15 мм, ширина фаланги пальца). Правильность установки должна быть оценена при напряжении мышц брюшного пресса (например, кашле, натуживании) и при движении. Пессарий не должен выпадать при натуживании, вызывать затруднений при мочеиспускании и болезненных ощущений во влагалище.

Пессарий при опущении матки отзывы

Рис. 9. Выбор размера пессария      * наиболее часто используемые размеры пессариев.

Описана практика одновременного использования двух пессариев. При использовании двух пессариев (два толстых кольца различного диаметра, уретральный + толстое кольцо или другие комбинации)  достигается сочетание поддерживающего и заполняющего эффектов. Данные случаи единичны, но такая техника может помочь при лечении сложных случаев.

Оценка емкости влагалища с применением зеркала Куско представлена ниже (рис. 10)

Пессарий при опущении матки отзывы

Рис. 10. Оценка емкости влагалища с использованием зеркала Куско

Длительность непрерывного ипользования пессариев

Длительность лечения с помощью пессария зависит от совокупности многих факторов (устойчивость микробиоценоза влагалища, степени эстрогенного дефицита) и, поэтому, очень индивидуальна. В среднем пациентка может использовать пессарии (кроме кубических и грибовидных) 30 – 40 суток.

После подбора и установки пессария следует рекомендовать контрольный осмотр через 10 – 14 суток. При контрольном осмотре оценивается эффективность лечения и состояние слизистой влагалища. Следующий осмотр рекомендуется через 30 – 40 дней. Описаны случаи успешного непрерывного использования пессария более 6-8 месяцев.

Следует помнить и понимать! Подбор пессария — достаточно трудоемкий процесс. Иногда, даже если врач учтет все особенности анатомии у конкретной пациентки, возгникает необходимость в приобретении еще одного пессария другой формы либо размера. Если Вы неприемлете такой вариант — не обращайтесь за подобного рода помощью.

www.medvedev.ua

Мнения о нехирургических способах

Упражнения Кегеля

На ранних стадиях болезни врачи в первую очередь назначают консервативное лечение. Среди самой простой процедуры, рекомендуемой больной женщине – гимнастика Кегеля, направленная на развитие мышц промежности и укрепление поддерживающего аппарата матки. Задействуются те самые мышцы, которые необходимо напрягать для остановки струи при мочеиспускании.

Этому способу уже более 60 лет и в настоящее время ему нет аналогов. Гимнастика Кегеля стала такой распространенной благодаря простоте выполнения и эффективности. Это подтверждают и отзывы женщин, которые перенесли болезнь и вылечились, регулярно делая упражнения. Пример отзыва, взятый из медицинского форума:

«Валентина, 37 лет. Во время ежегодного медицинского осмотра гинеколог выявил у меня опущение матки. Сказал, что для женщины, родивших троих детей это нормально и часто встречаемая проблема. Благо болезнь не запущена и есть шанс исправить все без операции. Посоветовал заниматься физкультурой и делать упражнения Кегеля. Поначалу гимнастика давалась нелегко, но потом привыкла. Через 3 месяца врач сказал, что болезнь прошла – мое упорство было вознаграждено!»

Поддерживающие устройства

Некоторым дамам, с целью снизить нагрузку со связок и мышц, поддерживающих матку, врачи назначают ношение бандажа. Чаще используют беременные. По сути, бандаж – это обычный ортопедический пояс. Женщины о нем высказываются позитивно: уменьшает боль, ходить проще.

Большим вниманием окованы пессарии – еще один вариант поддерживающих приспособлений, используемых при опущении матки. Cиликоновые гинекологические кольца, помещаемые во влагалищный канал на уровень шейки, служат своего рода опорой для репродуктивного органа. В первый раз устанавливает пессарии гинеколог, затем их нужно раз в 2 дня извлекать и обрабатывать антисептическими растворами для профилактики занесения инфекции – эта задача возлагается на больную, предварительно обученную этой манипуляции врачом.

О пессариях можно встретить неоднозначные отзывы в интернете. С одной стороны, любой посторонний предмет во влагалище, безусловно, это неприятно. Согласно отзывам, часты случаи инфицирования гениталий, что, вероятнее всего, связано с нарушением правил асептики. С другой стороны пессарии – это эффективный способ лечения опущения матки, помогающий побороть болезнь и обойтись без операции.

Пример отзыва о гинекологических кольцах:

«Мария, 44 года. На 3-й день после использования пессариев столкнулась с проблемой: начало болеть во влагалище, появились неприятно пахнущие выделения. Пошла к врачу, оказалось инфекция. Было назначено лечение, после которого я вернулась к использованию гинекологических колец и больше таких проблем у меня не возникало. Так что, девочки, будьте аккуратны и хорошо обрабатывайте кольцо антисептиком».

Что говорят об операции

При затяжном патологическом процессе единственный способ вылечиться – это хирургическое вмешательство. Разработано много способов лечения пролапса, но большую популярность взыскал способ пластики с протезированием влагалищных стенок с помощью установки специальной сетки. Такая пластическая операция выполняется под спинальной анестезией, то есть женщина во время манипуляции находится в сознании, но ничего не чувствует.

Способ обезболивания и выбор метода хирургического вмешательства, характеризующийся низким травмированием тканей, обуславливает короткий восстановительный период. Женщины прекрасно чувствуют себя после операции, а жалобы, предшествующие ей, исчезают. Это подтверждают и многочисленные отзывы. Любое оперативное вмешательство имеет определенные риски. Но последствия ниже тех событий, что могут произойти в случае отсутствия лечения.

Приведем пример мнения женщины, которая перенесла пластическую операцию на стенки влагалища:

«Ирина, 49 лет. С лечение пролапса матки затянула – сама виновата, забывала делать упражнения, да и диеты не особо придерживалась… Довела себя до такого состояния, что сидеть было уже очень больно. Врачи сказали – надо срочно оперироваться. Деваться было некуда, несмотря на то, что сильно боялась операции, согласилась. К счастью, все прошло успешно. Через неделю выписали домой. Прошло уже полгода, а моя проблема совсем не беспокоит».

Все приведенная информация составлена на основе анализа многочисленных отзывов и высказываний женщин, перенесших пролапс матки, и врачей. Лечение – это не расслабляющая процедура, поэтому стоит подойти к нему трепетно. Наберитесь терпения и ничего не бойтесь.

Что запомнить

  1. Гимнастика Кегеля, по мнению женщин, самый простой и эффективный способ лечения, но помогает только на ранних стадиях.
  2. Установка пессариев не очень приятная процедура, требующая трепетного отношения, но при правильных действиях значительно облегчают течение болезни.
  3. Любая операция – это риск, но при прогрессирующем опущении матки это оправданная необходимость.
  4. Любой способ лечения пролапса требует упорства и смелости – это цена Вашего здоровья.

До встречи в следующей статье!

stanu-boginej.ru

Пессарий заменит хирургическое вмешательство

Пессарий при опущении матки отзывы

Операционный метод при опущении матки является самым лучшим вариантом терапии для девушек молодого возраста. Для пожилых дам, такой метод не совсем подходит, так как операция может быть невозможна из-за других заболеваний, часто женщины бальзаковского возраста сами не решаются прибегать к хирургическому вмешательству и выбирают консервативные виды терапии при опущении.

Пессарий при опущении матки отзывыКогда можно устанавливать?

    • Недержание мочи, маточные проблемы, при отсутствии других патологий.
    • Нежелание проводить операцию.
    • Когда можно вылечить маточные дефекты без хирургического вмешательства.
    • Когда нужно увидеть результаты операции, в данном случае пессарий позволяет адекватно оценить эффективность лечения.
    • Во время диагностирования недержания мочи.

Когда нельзя устанавливать пессарий

    1. Рак матки или предраковое состояние.
    2. Маточные кровотечения.
    3. Инфекция половых органов.
    4. Воспалительный процесс.

    Дамам, занимающимся бурно сексуальной жизнью, также не рекомендуется использовать пессарий, если они самостоятельно не могут правильно устанавливать его. Если его все время не носить, результат такого лечения не принесет плодов, так как его необходимо использовать постоянно.

    Что собой представляет пессарий, и какие виды его существуют

    Пессарий при опущении матки отзывыПессарий это своего рода кольцо, которое изготовлено из качественного силикона или полипропилена.
    Формы и размеры этого устройства очень многообразны, потому подобрать его не составит особого труда. Вот самые основные формы и его виды:

      1. Поддерживающий, он не дает опуститься влагалищу, поддерживает его.
      2. Тонкое кольцо, фиксируется непосредственно на шейке матки.
      3. Толстое кольцо.
      4. Чашеобразный пессарий со специальной перфорацией используется для вывода секреции половых желез.
      5. Кубический тип устройства.
      6. Заполняющееся кольцо, предотвращает процесс выпадения матки.
      7. Грибовидный тип.

      Какой тип лучше

      Пессарий при опущении матки отзывыВыбор кольца для влагалища должен делать медик, размер, а также форма обязательно должна полностью соответствовать анатомическим особенностям влагалища, поэтому оценить все эти факторы способен только лечащий врач.

      Поддерживающий тип рекомендовано применять при пролапсе второй или третьей степени. Использование кольцевого типа устройства при сильном выпадении может привести к продавливанию матки.

      Следует знать, что данное устройство бывает разным, некоторые можно постоянно носить, а некоторые следует ежедневно вынимать и проводить обработку половых органов. Освоить правильное использование и введение данного устройства самостоятельно очень сложно и если у вас отсутствует опыт, то рекомендуется как можно чаще посещать своего лечащего врача, который будет прочищать половые пути сам. В целом использование такого способа лечения считается удобным и безопасным, с ним женщины могут вести полноценную жизнь. Благодаря своей непревзойденной универсальности, данный способ терапии решает много проблем в гинекологическом плане у женщин.

      Преимущества данного метода лечения

      Пессарий при опущении матки отзывыКак и любое лечение, использование приспособления имеет свои плюсы и недостатки.

      Плюсы

          • Результативная терапия заболевания.
          • Предупреждает преждевременные роды и помогает сохранить беременность.
          • При любой степени выпадения матки данное устройство отлично помогает и отзывы пациенток это подтверждает.
          • Не вызывает аллергии.
          • Безопасный метод.
          • Превосходная альтернатива операции.
          • Полностью отсутствуют риски повреждения полости матки.

      Пессарий при опущении матки отзывыМинусы

          • Применяется в качестве дополнительного лечения пролапса.
          • Вызывает неприятное чувство дискомфорта.
          • Может развиться бактериальный вагиноз, но так происходит не всегда.
          • Выделения увеличиваются.
          • Из-за неправильной установки может выпасть.

      matka03.ru

      Что такое пессарий?

      Еще во времена Гиппократа использовался в качестве пессария гранат, который предварительно вымачивали в уксусе. Со временем выбора различного материала стало намного больше, люди стали применять для его изготовления дерево, пробку, а затем и резину. Сегодня пессарий гинекологический изготавливают из полипропилена и силикона. Время изменило не только материал, но и сам вид данного приспособления, что позволяет подобрать именно то, что будет соответствовать женской проблеме как можно лучше. Приспособление представляет собой кольца разного размера, соединенные между собой. Для каждой женщины врач подберет именно тот размер, который ей подойдет.

      Виды пессариев

      В настоящее время существует целая классификация этих гинекологических приспособлений.

      Поддерживающие — созданы для поддержания матки, препятствуя ее опущению. К ним относятся:

      • пессарий гинекологический с элеватором, который используется при лечении недержания;
      • тонкие маточные кольца;
      • толстые кольца;
      • чашеобразные;
      • выполненные в виде полоски.

      Заполняющие — предназначаются для того, чтобы не провисали стенки матки. Они препятствуют опущению прямой кишки, а также мочевого пузыря. К данному виду относятся:

      • толстые кольца;
      • грибовидные надувные пессарии;
      • кубические приспособления.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      Но, как и в любом методе лечения, применение пессария имеет свои противопоказания. Врачи не рекомендуют устанавливать пессарий в следующих случаях:

      • при кровотечениях;
      • при наличии инфекционных заболеваний;
      • в случае обнаружения воспалительных процессов в области матки;
      • узкий проход влагалища;
      • в результате выявление предраковых заболеваний.

      Устанавливать пессарий гинекологический для постоянного ношения не рекомендуется тем, кто в силу некоторых обстоятельств не может посещать специалиста раз в полгода, а также очень любвеобильным женщинам.

      Гинекологический пессарий в период беременности

      К сожалению, не у всех беременность проходит без осложнений. Большое количество беременных женщин встречается с проблемой, когда матка начинает очень рано раскрываться. В таких случаях помочь могут гинекологические Данное приспособление является отличной альтернативой зашиванию, которое проводится только под наркозом. Следовательно, возникает угроза здоровью малыша. Пессарий в данном случае остается самым лучшим вариантом для того, чтобы сохранить беременность еще на маленьких сроках.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      В период беременности пессарий устанавливают в ряде случаев:

      • с целью профилактики при цервикальной недостаточности;
      • при многоплодной беременности;
      • при выявлении истмико-цервикальной недостаточности.

      Благодаря установке пессария уменьшается нагрузка на шейку матки. Вероятность открытия матки и выпадения плода значительно сокращается. Женщина начинает чувствовать себя лучше, так как становится значительно легче, а болевые ощущения практически пропадают.

      Как устанавливается и снимается гинекологический пессарий при беременности?

      Какой-либо сложности в установке приспособления нет. Проводить ее можно не только в стационаре, но и амбулаторно. Беременные женщины очень хорошо переносят эту процедуру. В тех случаях, когда у женщины очень низкий или высокая чувствительность матки, то врачи рекомендуют за час до процедуры принять таблетку Но-шпы. Вся манипуляция не занимает много времени и проводится только на пустой мочевой пузырь. Сам пессарий гинекологический обрабатывают гелем, а потом вводят во влагалище женщины.
      Пессарий при опущении матки отзывы

      После установки производят каждые три недели в целях исключения попадания инфекции.

      Пессарий не устанавливают в случае, если у беременной наблюдаются кровяные выделения во втором или третьем триместре. Также противопоказана установка при наличии различных воспалительных процессов.

      Врач снимает пессарий на 36 неделе, но существуют случаи, когда делается это немного раньше.

      Гинекологический пессарий в случаях выпадения матки

      Чаще всего данное заболевание является хроническим. Возникает оно уже в достаточно зрелом возрасте и прогрессирует медленно. Если не лечить болезнь, это может привести к полному опущению и выпадению матки.

      Гинекологические пессарии при выпадении матки решают такие проблемы как: дискомфорт и ухудшение качества жизни женщины. Стоит отметить, что применение пессария не всегда может полностью решить данную проблему и вернуть внутренние органы на их место. Но данный метод лечения вполне сможет вернуть женщину в привычный ритм жизни и позволит ей не ощущать дискомфорта.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      При применение пессария показано только в случае, если невозможно хирургическое вмешательство. Но прежде, чем принимать какое-либо решение, нужно учитывать, что решить проблему окончательно поможет только хирург.

      Как выбрать пессарий?

      Прежде чем выбирать пессарий, необходимо посоветоваться с врачом. Выбор зависит также и от назначения гинекологического пессария. Для решения проблемы с выпадением или опущением матки отличным решением станут пессарии «Юнона». А вот при беременности лучше подойдет пессарий Доктора Арабина.

      Пессарии «Юнона»

      Материал, из которого изготовлен гинекологический пессарий «Юнона», соответствует всем международным стандартам. Способность применяемого пластика размягчаться даже при температуре тела позволяет использовать его женщине без посторонней помощи. Его можно снять или установить в любое время, что позволяет проводить необходимую обработку влагалища.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      Пессарий «Юнона» обеспечит необходимую поддержку внутренних органов таза. Перед установкой необходимо исключить наличие воспалительных процессов и предраковых заболеваний, а также инфекций. Имеет пессарий форму небольшого блюдца, в котором есть отверстие по центру. Предварительно смазанный вазелином, он вставляется во влагалище и переворачивается выпуклой стороной к шейке.

      Пессарии доктора Арабина

      Пессарий гинекологический «Арабин» изготовлен по самым современным технологиям. Все применяемые материалы обладают гипоаллергенными свойствами, мягкостью и хорошей гибкостью. Гинекологический пессарий «Доктор Арабин» имеет небольшую стоимость, что позволяет приобрести данное изделие любой женщине. Противопоказаний к применению почти нет.

      Но следует помнить: прежде чем покупать какой-либо пессарий, нужно проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий.

      Опущение и выпадение влагалища и матки – патология, доставляет немалый дискомфорт женщине, негативно сказываясь на качестве жизни. В медицине заболевание называют пролапс половых органов, и долгое время единственным способом лечения было оперативное вмешательство – методика травматичная и малоэффективная. Пациенткам, которые отказываются от проведения хирургической операции, предлагают введение пессария. Главная цель процедуры – поддержание матки в случае атрофии мышц тазового дна, диафрагмы и передней стенки живота. Введение акушерского пессария – это альтернативная терапия, если хирургическое вмешательство невозможно.

      Методика проведения процедуры

      Опущение или выпадение тела матки – патология характерна для пациенток старше 45 лет, которые перенесли многоплодные роды. Причиной развития болезни становится ослабление мышц передней брюшной стенки и малого таза.

      Показания к установке маточного кольца

      Когда патология диагностируется у молодых пациенток, наиболее эффективной методикой лечения является хирургическое вмешательство. В пожилом возрасте проведение операции не всегда приемлемо. Врачи связывают это с рядом причин:

      • естественнее старение организма;
      • наличие хронических заболеваний.

      С появлением современных технологий, применением инновационных материалов такая методика становится востребованной.

      Установка маточного кольца назначается в следующих патологических ситуациях:

      • опущение и выпадение тела матки и влагалища одновременно;
      • недержание мочи;
      • противопоказания к хирургической методики терапии;
      • наличие сопутствующих патологий, гинекологических заболеваний, лечение которых проводят до операции;
      • отказ пациентки от оперативного вмешательства;
      • необходимость спрогнозировать результаты оперативной методики лечения – введение пессария поможет продемонстрировать действенность и возможные последствия;
      • для выявления недержания мочи, отягощенное пролапсом;
      • истмико-цервикальная недостаточность при вынашивании плода, которая провоцирует открытие шейки матки и цервикального канала, – такая ситуация угрожает жизни ребенка.

      Противопоказания к процедуре

      1. Узкий вход во влагалище.
      2. Маточные кровотечения, причина которых не установлена.
      3. Инфекционные патологии.
      4. Заболевания воспалительного характера.
      5. Предраковые патологии шейки матки.

      Примечание: противопоказания, связанные с развитием инфекционных и воспалительных процессов, кровотечениями довольно легко можно устранить и в дальнейшем установить маточное кольцо. Постоянное маточное кольцо не устанавливают пациенткам, которые не могут регулярно посещать специалиста (каждые три месяца), и женщинам, которые ведут активную интимную жизнь и не владеют алгоритмом введения пессария.

      Какие пессарии используются в медицинской практике

      Для производства современных маточных пессариев используется силикон или полипропилен, готовые медицинские устройства устойчивы к воздействию микрофлоры влагалища. Также маточные кольца различаются по способу влияния организм:

      1. Поддерживающие – предупреждают пролапс:
        • кольца, которые фиксируются на шейке матки;
        • толстые маточные кольца;
        • чашеобразные устройства с отверстиями – выводят секрет, который образуется во влагалище;
        • медицинские устройства, которые используются при недержании мочи;
        • пессарии полоски.
      2. Маточные кольца, которые заполняют влагалище:
        • кубические пессарии;
        • надувные пессарии грибовидной формы.

      Особенности выбор пессария

      За годы клинических исследований изобретено более двухсот видов пессариев, но сегодня медицина использует на более двух десятков. Выбор конкретного типа маточного кольца – прерогатива гинеколога, ведь в конечно итоге подобранное устройство должно точно соответствовать анатомическим особенностям пациентки и способствовать решению проблемы.

      1. При опущении внутренних органов 1 или 2 степени устанавливается поддерживающий пессарий. Применение такого маточного кольца при более тяжелых формах патологии может спровоцировать продавливание и дальнейшее ущемление органа.
      2. Если диагностировано заболевание 3 или 4 степени вводят устройство чашеобразной формы.
      3. При недержании мочи используются устройство с леватором.
      4. При беременности применяют акушерские пессарии – безопасная альтернатива операции для лечения истмико-цервикальной недостаточности.

      Примечание: некоторые устройства подходят для постоянного ношения, есть модели, которые необходимо ежедневно извлекать и обрабатывать пессарий и половые органы. Некоторые пациентки используют медицинское устройство только при физических нагрузках. Использование маточного кольца требует регулярного посещения и профессиональной обработки, как пессария, так и половых путей.

      Алгоритм проведения процедуры

      Перед введением маточного кольца необходимо сдать анализ на наличие инфекций. Затем проводится дезинфекция устройства и половых органов. В качестве дезинфицирующего средства используют специальные мази с содержанием эстриола, разрешенные в гинекологии. Мазь оказывает комплексное действие:

      • облегчает введение устройства;
      • активизирует кровообращение во влагалище;
      • нормализует регенеративные процессы в организме женщины;
      • препятствует развитию инфекций.

      Гинеколог проводит следующие манипуляции:

      1. пациентка находится на гинекологическом кресле или на кушетке в положении лежа на спине;
      2. врач возвращает органы в правильное положение;
      3. пессарий вводится во влагалище в сжатом виде;
      4. устройство размещается таким образом, чтобы шейка матки находилась в центре пессария.

      Если Вы устанавливаете маточное кольцо в домашних условиях

      Для облегчения проведения процедуры одну ногу можно поставить на стул, кровать или диван. Алгоритм введения пессария аналогичен введению тампона в дни менструации. Чтобы извлечь кольцо, нужно сжать устройство пальцами и аккуратно вытащить его в сжатом виде.

      Примечание: если Вы используете маточное кольцо в домашних условиях, необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить квалифицированное обследование. Только врач способен определить эффективность использования пессария, а также длительность терапии.

      Особенности процедуры и возможные осложнения

      Процедура длится одну-две минуты и не вызывает болезненных ощущений. После введения пессария гинеколог должен убедиться, что устройство установлено правильно и не доставляет дискомфорта. Кольцо не должно выпадать во время натуживания. Если наблюдаются перечисленные симптомы, это значит, что необходимо подобрать пессарий другого размера или формы.

      Первое введение и извлечение устройства должно проводиться исключительно в гинекологическом кабинете, под присмотром врача. Затем на протяжении полутора месяцев женщина должна один раз в неделю посещать специалиста для профилактического осмотра и обработки пессария и половых органов.

      Устройство признано безопасным, после введения не мешает нормальной жизнедеятельности пациентки. Это эффективный метод лечения пролапса, но в случае несоблюдения рекомендаций возможен риск воспаления мочевыводящего канала, стенок влагалища. Чтобы избежать таких неприятностей, процедуру лучше проводить под присмотром опытного, квалифицированного гинеколога.

      Процедура введения маточного кольца в медицинском центре «Клиника К+31»

      В отделении гинекологии международного медицинского центра опытные врачи помогут справиться с любым заболеванием, преодолеть все симптомы и добиться полного выздоровления. Специалисты клиники профессионально и с максимальным комфортом для пациента проводят самые сложные манипуляции и процедуры, в том числе, введение, извлечение пессария, наблюдение женщины на протяжении всего курса терапии с необходимым внесением изменений в схему лечения. Доверяя женское здоровье врачам клиники «Клиника К+31», будьте уверены в положительном результате и скором выздоровлении.

      С возрастом или из-за перенесенных заболеваний матка и влагалище могут изменить свое положение. Когда органы смещаются вниз, почти выскальзывая из половой щели, это не только неудобно, но и опасно – возрастает риск развития инфекций, получения повреждений.

      Гинекологическое кольцо при опущении матки для многих становится отличным выходом, хотя и не единственным. Аналогичные приспособления помогут и в коррекции положения влагалища.

      Гинекологические кольца (пессарии) – приспособления, вводимые во влагалище для удержания матки в правильном положении. Их создают из силикона или латекса, которые обладают достаточной эластичностью, гипоаллергенностью, безопасностью.

      Медицинское приспособление служит для органа опорой, препятствуя его смещению, любому неадекватному движению. При правильном использовании кольцо не мешает привычной жизни, физической активности.

      А гибкость материала, из которого делают пессарии, дает им возможность с легкостью принимать нужную форму будучи введенными во влагалище.

      Гинекологическое кольцо, используемое при , существует не в единственном виде. Есть несколько их типов, каждый из которых имеет преимущество в конкретном случае пролапса:

      • Чашечный и чашечный перфорированный. Оба имеют форму, соответствующую названию. В центре чаши есть довольно большое отверстие, в перфорированном кольце – еще и несколько малых. Эти виды приспособлений целесообразно применять при начальном и среднем уровне опущении матки;
      • Уретральный. Имеет конфигурацию кольца с расположенным снаружи утолщением. Устройство предназначено для фиксации одновременно матки и уретры;
      • Чашечно-уретральный. Похож одновременно на два предыдущих вида гинекологических колец. Приспособление показано при опущении матки легкой и средней степени с недержанием мочи;
      • Кубический и кубический перфорированный. Оба имеют соответствующий названию вид, но стенки пессариев вогнуты внутрь. В перфорированном есть отверстия для вывода выделений. Этот тип приспособлений необходим при тяжелой степени опущения органа, но используется лишь днем на 8-12 часов;
      • Грибовидный. Состоит из кольца, соединенного с ножкой. Применяется, если нет возможности введения других пессариев при сильном опущении матки. Носят его не больше 12 часов, вынимая на ночь.
      • Пессарий Ходжа. Это влагалищное кольцо при опущении матки используется женщинами с анатомическими особенностями, делающими для них ношение иных конструкций неудобным. Оно имеет форму неправильной окружности и принимает любые конфигурации;
      • Тонкое и толстое кольца. Оба вида пессариев соответствуют своим названиям и применяются при легкой и средней степенях опущения влагалища.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      Любая модификация приспособления существует в нескольких размерах. Вычислить его самостоятельно невозможно, а несоответствие сделает ношение маточного кольца проблемным. Поэтому подбирать размер и форму нужно у врача, как и решать вопрос собственно ношения.

      Использование пессария

      Важнейшая проблема, как пользоваться маточным кольцом при опущении матки. Ведь его введение должно делаться самостоятельно, хотя впервые оно (и извлечение) происходит под наблюдением врача.

      Процесс помещения поддерживающего средства во влагалище выглядит так:

      • Кольца продаются нестерильными, поэтому прежде, чем вводить приспособление, его моют с мылом. Обрабатывают кольцо таким образом после каждого извлечения и перед использованием;
      • Во избежание травм и потертостей, для более точной установки его смазывают вагинальным кремом, облегчающим скольжение внутри тела;
      • Прежде, чем ввести пессарий, необходимо вернуть изменившие положение органы на место. В поликлинике пациентку помещают в гинекологическое кресло, дома ей надо будет лечь на спину;
      • Кольцо берут одной рукой, сжимают и в таком виде вводят во влагалище. Расправляют приспособление когда оно уже внутри. Необходимо, чтобы кольцо соприкасалось с шейкой матки, но не давило на нее сильно. После этого можно встать.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      Пессарий, если это не грибовидная и не кубическая форма, разрешено использовать до 30-40 суток подряд. Но через полторы-две недели нужно явиться на осмотр, а затем пройти его еще спустя 30 дней, далее каждые 3 месяца. Это позволит доктору оценить состояние слизистых и целесообразность дальнейшего ношения.

      Пессарий при опущении матки поддерживает орган в правильном положении, поэтому неудобств при нахождении его во влагалище быть не должно. Не допускается смещение приспособления при ходьбе, напряжении мышц, мочеиспускании. +

      Если чувствуется дискомфорт, возможно, данный тип кольца не подходит или размер не соответствует. Иногда, чтобы подобрать удобное и эффективное в коррекции заболевания средство, приходится пробовать несколько видов.

      Плюсы и минусы применения пессариев

      Пессарий при опущении матки отзывыКольца при опущении матки используют, благодаря следующим их достоинствам:

      • Возможности фиксирования органа без операции;
      • Эффективности в коррекции недостатка на разных стадиях развития;
      • Отсутствии возможности травмирования половых органов;
      • Простоте использования при верно подобранных форме и размере средства.

      Некоторые женщины с пролапсом матки вынуждены отказаться от их ношения из-за:

      • и других половых органов. Пролапс чаще возникает в зрелом возрасте, когда слизистые переносят атрофию и легко подвергаются влиянию бактерий;
      • Дискомфорта, вызываемого ношением. Он может быть связан с , сложностями в интимной жизни;
      • Психологических проблем, вызванных использованием. Не все женщины спокойно относятся к нахождению во влагалище инородного предмета.

      Гинекологическое кольцо, применяясь при опущении матки, может не только отсрочить , но и снять необходимость ее проведения. Это реально, если сочетать ношение с упражнениями на укрепление мышц малого таза.

      Время ожидания малыша омрачается многими факторами. Токсикоз на раннем и, иногда, позднем сроке, ломота в ногах и спине, бессонница, изменение восприятия вкусов и запахов – организм каждой женщины индивидуально реагирует на новое состояние, и «порхающих» будущих мамочек чаще можно видеть по телевизору, чем в реальной жизни.

      Иногда беременность сопровождается и более серьезными проблемами – угрозой прерывания. Раньше женщине предлагали лечь в стационар, где ей приходилось постоянно находиться в горизонтальном положении, что снижало двигательную активность и негативно сказывалось на развитии плода.

      Изобретение акушерского силиконового пессария позволяет будущей мамочке жить в обычном режиме и не лежать целый триместр в больнице.

      Что собой представляет акушерский силиконовый пессарий

      Разгружающий силиконовый пессарий при беременности – это специальное устройство, предназначенное для снижения давления на шейку матки, мочевой пузырь и нижний отдел прямой кишки плодохранилищем – беременной маткой.

      Пессарий силиконовый может изготавливаться в виде кольца или нескольких колец разных диаметров, соединенных в единое целое, он представлен размерным рядом и врач подбирает конструкцию в зависимости от состояния женщины, клинической картины и внутреннего размера половых органов.

      Представлен маточный пессарий 13 размерами, которые отличаются внешним диаметром, высотой искривления и внутренним диаметром. Как можно видеть, критериев для выбора достаточно.

      Чем серьезнее нарушения, тем более высокие модели назначаются с увеличенной высотой искривления.

      Силикон является идеальным материалом для изготовления устройства – этот искусственный материал мягкий и упругий, не вызывает повреждения мягких тканей, за ним легко ухаживать – обмывать, он гипоаллергенный.

      Устанавливают его в следующих случаях:

      • при многоплодной беременности;
      • при истмико-цервикальной недостаточности;
      • если шейка матки укорочена, размягчилась раньше положенного срока, маточный зев начал раскрываться или уже раскрыт – так бывает при повторных родах;
      • когда головка плода, внедрившаяся сегментом в малый таз, оказывает повышенное давление на шейку матки и мочевой пузырь.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      Пессарий маточный силиконовый применяется не только при беременности, когда женщине грозят преждевременные роды.

      Он также устанавливается в лечебных целях, если диагностируется опущение передней стенки влагалища, что провоцирует недержание мочи и значительно ухудшает женщинам качество жизни.

      Ставят его и при опущении или угрозе выпадения матки, когда нет возможности провести оперативное лечение.

      Виды акушерских пессариев

      Существует несколько типов маточных силиконовых колец:

      Пессарий при опущении матки отзывы

      1. «Dount» . Внешне он похож на пончик, в вагине устанавливается плотно, со своего места сдвигается очень редко, но задерживает секрецию матки;
      2. «Ring» . Представляет собой кольцо с несколькими отверстиями, хорошо пропускает выделения, но повышен риск сдвига с предназначенного места;
      3. «Gellhorn» . Немного похож внешне на грибок за счет ножки, которая помогает надежно закрепиться, хорошо пропускает секрет. Недостаток – может доставлять дискомфорт;
      4. «Cube» . Плюс – хорошо закрепляется, дискомфорта не вызывает, но пропускная способность понижена;
      5. Чашечно-уретральный пессарий устанавливается при опущении шейки матки, вызывающей недержание мочи;
      6. В случаях недержания мочи после стрессовой ситуации при небольших патологических изменениях в половых органах может устанавливаться кольцевой устройство со стальной пружиной внутри.

      Устройства значительно отличаются по ценовому ряду.

      Процедура постановки

      Процедура постановки простая, не требует местного, а уж тем более общего, обезболивания, занимает несколько минут, но женщине нужно знать – приятным процессом внедрение механического приспособления не назовешь.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      Перед тем как приступить к установке пессария, женщине необходимо избавиться от всех гинекологических заболеваний и нормализовать состояние флоры.

      Женщина ложится на гинекологическое кресло в обычную позу, ей вводят зеркало – никаких дополнительных гинекологических приспособлений не требуется. Уже подобранное по размеру колечко обрабатывается глицерином или – если это нужно – клотримазолом – вводится во влагалище и закрепляется на шейке матки.

      Когда устройство подобрано по размеру, женщина его в себе не ощущает, и чувствует себя комфортно – давление матки на шейку и мочевой пузырь исчезает, что позволяет свободно двигаться и совершать естественные оправления. Если при беременности тонус матки повышен, то перед вводом пессария за 30-40 минут делают инъекцию спазмолитика, который снимает мышечное напряжение.

      Противопоказанием к применению акушерского приспособления являются следующие состояния:

      • кровянистые выделения из половых путей;
      • последние 2-3 недели беременности;
      • онкологические заболевания половых органов;
      • венерические и бактериальные инфекции «местного» действия.

      Уход за пессарием и его удаление

      После установки силиконового пессария необходим половой покой и отказ от значительных физических нагрузок – больше никаких ограничений не требуется. Каждые 2 недели женщине необходимо сдавать мазок на бак. посев – наличие акушерского приспособления увеличивает риск возникновения вагинитов.

      Пессарий при опущении матки отзывы

      Если начинает чувствоваться дискомфорт, то можно сделать вывод, что устройство сдвинулось с предназначенного ему места и тогда требуется срочно посетить врача, чтобы вернуть его в нужное положение. Самостоятельно это сделать невозможно.

      Смещение пессария можно не ощущать физически, и понять, что акушерское приспособление сдвинулось, возможно по повышению количества выделений – сразу же начинается кольпит.

      Снимают пессарий при беременности на 38 неделе, так как его удаление часто провоцирует начало родовой деятельности. Процедуру выполняют в условиях стационара, поскольку еще до начала регулярных схваток изливаются околоплодные воды, и если затем родовые пути не подготавливаются к изгнанию плода, шейка матки не раскрывается, то приходится прибегать к кесареву сечению – иначе ребенку грозят асфиксия и кислородная недостаточность.

      Но все зависит от болевого порога женщины и ее индивидуальной реакции на процедуру.

      У тех женщин, кому пессарий ставится при гинекологических патологиях, болезненные ощущения исчезают в течение часа.

      Если у беременной женщины нормальный или высокий болевой порог, то удаление акушерского приспособления не провоцирует ранние роды, и они приходят вовремя – через 2-3 недели. Но врач посоветует сутки провести после снятия пессария в стационаре, чтобы исключить риск внепланового родоразрешения.

      Вторично акушерское устройство не используется.

      al-24.ru


      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

      Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.