Гипертонус матки 2 триместр при беременности


Что такое гиперстонус матки? Его последствия

Гипертонусом называется такое состояние матки, при котором она сокращается, и мышцы ее находятся в напряжении. В состоянии покоя, когда данный орган находится в нормальном состоянии, кровь свободно циркулирует по кровеносным сосудам, разнося по всей матке питательные элементы и кислород, так необходимые будущему ребеночку. В состоянии напряжения крови очень трудно передвигаться по органу, соответственно, плод получает все, что ему необходимо, с перебоями, все потребности малыша не обеспечиваются, что может привести к неблагоприятным последствиям, ведь кислородное голодание губительно для плода. Это могут быть:

  • Преждевременные роды.
  • Выкидыш.
  • Замирание беременности.

Даже если при гипертонусе беременность удалось выносить, то в росте и развитии ребенка могут наблюдаться отклонения. Последствия кислородного голодания и нехватки витаминов могут сопровождать ребенка всю жизнь.

1
Симптомы гипертонуса матки


Разные женщины могут чувствовать по-разному гипертонус стенки матки. Беременности все разные. Кто-то может чувствовать слабую боль внизу живота, как при месячных, у кого-то боль может быть сильной, иногда наблюдается очень сильное напряжение матки, что, если ее потрогать, она будет напоминать камень. А кто-то может ходить с гипертонусом матки, симптомы при этом не ощущая, и узнает об этом только во время приема гинеколога или на УЗИ.

Тревожным звонком являются кровянистые выделения. В этой ситуации нужно, не откладывая, вызывать скорую помощь. Но даже если у женщины тянет низ живота и боль не сильная, все равно рекомендуется показаться врачу, ведь только специалист сможет поставить точный диагноз и определить причину боли или выделений. Бывает так, что даже врач сомневается при постановке диагноза, в таком случае он отправляет будущую маму на УЗИ или тонусометрию. Объясним почему. В том случае, если в тонусе находится только часть матки, а не вся она, например, когда у женщины гипертонус задней стенки матки, то врачу с помощью прощупывания сложно поставить точный диагноз гипертонус матки. УЗИ является очень информативным исследованием, оно может показать тот тонус, которого сама женщина не ощущает, также его может не ощутить и врач при осмотре. Тонусометрией является процедура, при которой к животу будущей мамочки прикрепляют специальный датчик.

6
Виды гипертонуса матки


Гипертонус стенки матки может быть разным, т.к. матка состоит из задней и передней стенки. Виды гипертонуса, соответственно, называют гипертонус задней стенки и гипертонус передней стенки. В своем нормальном положении мышцы находятся в тонусе, но иногда происходит перенапряжение мышц и возникает гипертонус, что опасно для здоровья и даже жизни будущего малыша.

Еще напряжение мышц матки различают по периодам беременности.

  • 12 недель гипертонус матки. Первые 12 недель – самые сложные и самые опасные для вынашивания беременности. Гипертонус в это время может возникнуть практически из-за ничего, потому что организм еще только привыкает к своему новому состоянию. Причиной может стать даже то, что будущая мама сходила в туалет не вовремя. В этот период нужно очень внимательно относиться к своим ощущениям.
  • Гипертонус матки 2 триместр. Особенностью этого периода развития является то, что даже у женщин, которые до этого момента вынашивали беременность безо всякого рода осложнений, в т.ч. и без повышенного тонуса, на этом сроке он может появиться из за сильного и резкого роста плода. Если это обусловлено только ростом плода, то вскоре это пройдет, но тем не менее, врачу показаться стоит.
  • Гипертонус в третьем триместре. За него иногда принимают тренировочные схватки, но это немного другое. В этот период повышенный тонус мышц может возникать из-за больших размеров плода, из-за большого количества вод или многоплодной беременности.

Кроме всего, данное заболевание различают по степени выраженности.

  • Локальный гипертонус матки. Это означает, что напряжение повышено только в мышцах задней или передней стенки матки при беременности. Женщины описывают его как тянущие боли внизу живота и частое мочеиспускание.
  • Тотальный гипертонус. Он охватывает весь орган. Его описывают как схватки, т.е. болезненное окаменение живота.

2
Причины гипертонуса матки

  • Снижение выработки прогестерона вследствие ухудшения деятельности яичников.
  • Гормональное расстройство.
  • Скачок выработки мужских половых гормонов – часто это случается из-за эндокринной болезни мамы, которая до этого могла протекать бессимптомно.
  • Воспаление различных органов малого таза.
  • Могут сказаться пороки развития матки, они же являются предшественниками развитию опухолей, выкидышей.
  • Стресс и депрессия.

Врачи установили, что в группе риска к данному диагнозу находятся:

  • Женщины старше 30 и моложе 18 лет.
  • Женщины, систематически подвергающиеся воздействию химических веществ.
  • Женщины с вредными привычками (пьющие, курящие, страдающие зависимостью от наркотических веществ).
  • Женщины, постоянно подвергающиеся стрессам.
  • Женщины, делавшие аборты.
  • Женщины, имеющие слабый иммунитет.

5
Гипертонус матки, как лечить

Гипертонус матки — что делать? Некоторые женщины начинают искать совета у подруг и в интернете, но самолечением заниматься противопоказано. Когда поставлен точный диагноз — гипертонус матки, лечение проходит в стационаре. В самую первую очередь беременной назначают постельный режим, так же, как правило, назначаются препараты, снимающие спазм, разрешенные при беременности, и успокоительные средства. Немаловажным фактором является благоприятный эмоциональный фон без лишнего напряжения, стрессов и потрясений. Эти назначения общие и обычно делаются всем будущим мамам с диагнозом гипертонус матки при беременности. Лечение на этом не заканчивается.

Остальные назначения зависят от причины возникновения такого состояния. Например, если причиной этому стала нехватка прогестерона, тогда будут назначены препараты, способствующие поднятию его уровня. Это может быть Утрожестан или Дюфостон.

Кроме того, беременной могут быть прописаны следующие препараты:


  • Снятию гипертонуса способствует Магне-В6. Это комбинация магния и витамина В6. Препарат блокирует кальций и не дает ему проникнуть в органы, убирает спазм.
  • Для быстрого снижения гипертонуса может быть использован раствор сульфата магния, вводимый внутримышечно или внутривенно.
  • Гинипрал также устраняет напряжение, хотя он имеет существенный недостаток – его применение может вызвать отслойку плаценты.

Гипертонус матки можно снимать не только медикаментозно, можно выполнять специальные несложные упражнения. Во время напряжения в животе, встать на четвереньки, а затем медленно выгнуть спину и поднять голову, затем так же медленно вогнуть спину и опустить голову.
И еще одно средство, как снять гипертонус матки. Сделать это можно, частично сняв с нее нагрузку при помощи бандажа. Это отличный способ, кроме того, бандаж способствует еще и принятию правильного положения плодом (вниз головой).

7
Вывод: прислушивайтесь к своему организму, отложите все дела на потом. Сейчас самое главное для Вас – малыш и его здоровье.


beremennuyu.ru

Гипертонус матки 2 триместр

Самым распространенным диагнозом для беременной женщины является гипертонус матки. В данной статье мы рассмотрим, что такое гипертонус матки во втором триместре беременности, чем он опасен и какие методы лечения могут предложить врачи.

Гипертонус – это сокращения матки, которые появляются задолго до родов. Вроде бы его не стоит опасаться. Матка – это мышца, а мышцы имеют свойство сокращаться. Но такой и оставлять без внимания его нельзя, потому что может начаться выкидыш.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Причины появления гипертонуса во втором триместре

1. Гормональные нарушения.

2. Дисфункция надпочечников.

3. Нарушение функции яичников.

4. Недоразвитость половых органов.

5. Пороки в развитии матки.

6. Опухолевые заболевания, различные инфекции.

7. Раннее раскрытие шейки матки.

9. Сбои в иммунной системе.

10. Многоплодная беременность.

11. Большой плод.

13. Малое количество прогестерона.

В чем опасность гипертонуса.

При гипертонусе, женщина ощущает тяжесть внизу живота, появляются боли в пояснице, около лобка, появляются боли, которые напоминают менструальные. Во втором триместре гипертонус может быть причиной смерти плода или преждевременных родов. Гипертонус может быть причиной нарушения кровообращения в плаценте, что плохо сказывается на будущем ребенке. Это приводит к нехватке кислорода. Может также начаться отслаивание плаценты, что может привести к преждевременным родам или смерти плода.


Лечение гипертонуса во втором триместре

Гипертонус можно выявить при осмотре. В этом случае врач назначит лекарства, которые приведут тонус матки в норму. При гипертонусе будет запрещен секс, физические нагрузки. Лучше соблюдать постельный режим. Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить гипертонус. Но если этого не произошло, то женщину положат в стационар, где она будет под круглосуточным наблюдением врачей. Специалисты должны наблюдать за состоянием матки, плаценты, плода. Если будут начинаться ранние схватки, то их будут подавлять специальными препаратами, которые расслабляют матку.

Ни в коем случае не стоит искать в интернете способы лечения гипертонуса. Это может привести к гибели плода. Лучше сразу же обратиться к своему врачу, который наблюдает вашу беременность.

Профилактика гипертонуса во втором триместре

Профилактикой стоит заняться еще до начала беременности. Стоит сдать анализы на наличие инфекционных заболеваний, пройти консультации у эндокринолога и даже психотерапевта.

Если вы уже беременны, то нужно следить за своим режимом дня, исключить физические нагрузки, научиться приемам расслабления. Если есть хоть малейшие признаки гипертонуса – сразу обратиться к врачу.


Очень надеемся, что мы смогли в полном объеме рассказать, что значит гипертонус матки во втором триместре беременности. Что не стоит закрывать на это глаза и во время обратиться к врачу. Это может спасти жизнь и здоровье вашему ребенку.

Навигация

Тонус матки во втором триместре

Второй триместр беременности является самым благоприятным временем для будущей мамы, когда заканчивается токсикоз и к женщине возвращается хорошее самочувствие. Единственным неприятным моментом в этом периоде может являться повышенный тонус матки во втором триместре.

Почему возникает тонус матки?

Тонус матки во время беременности может быть повышенным по нескольким причинам:

  • как ответ на внешние раздражители (физическая нагрузка, подъем тяжестей, стресс, проведение ультразвукового исследования);
  • может быть угрозой прерывания беременности;
  • может быть обусловлен наличием миомы матки;
  • изменение гормонального фона (недостаточный уровень прогестерона);
  • повышение тонуса матки может зависеть от образа жизни будущей мамочки;
  • быстрый рост плода и увеличение объема матки может приводить к увеличению ее тонуса.

Что означает матка в тонусе?

Так как матка является мышечным органом, то она способна к сокращению. В норме она находится в расслабленном состоянии именуемой нормотонусом. Под воздействием стресса или физического напряжения происходит сокращение мышечных волокон матки. Клинически гипертонус проявляется сокращением матки и уплотнением живота.


Гипертонус матки во втором триместре – симптомы

Повышенный тонус во втором триместре женщина может ощущать как легкие сокращения матки. Тонус матки на 20 неделе может появиться впервые, когда отмечается усиленный рост плода и увеличение размеров матки. В большинстве случаев они не приносят сильного дискомфорта и устраняются при после окончания физической нагрузки или принятии женщиной горизонтального положения. Болезненные тянущие ощущения в пояснице могут быть симптомом гипертонуса задней стенки матки. Иногда сокращения матки бывают настолько выраженными, что женщина может ощущать боль сжимающего характера, которая доставляет ей выраженный дискомфорт и не снимается обычными приемами. В таких случаях женщине нужно как можно быстрее обратиться к врачу, в противном случае это может привести к непроизвольному выкидышу или отслойке плаценты.

Чем опасен тонус матки?

Гипертонус матки, который доставляет будущей маме болезненные ощущения, может быть опасен и приводить к таким осложнениям:

  • преждевременному прерыванию беременности на более ранних сроках (до 27 недель);
  • преждевременным родам (с 28 до 36 недель);
  • повышенный тонус матки во втором триместре может приводить к ухудшению кровотока в плаценте и кислородному голоданию плода, а это в свою очередь приводит к задержке внутриутробного развития;
  • опасным осложнением гипертонуса матки является отслойка плаценты, так как во время сокращений матки плацента не сокращается.

Лечение — что назначают при тонусе матки?

Если повышение тонуса матки приводит к болезненным ощущениям и видимому дискомфорту, то нужно немедленно обратиться к врачу. В таких случаях оправдано назначение седативных препаратов (пустырник, валериана), спазмолитиков (но-шпа, свечи с папаверином, риабал) и витаминов А и Е. Обычно такая терапия дает положительный эффект и не требуется стационарного лечения. Секс при повышенном тонусе матки противопоказан, так как в момент оргазма может произойти сильное сокращение матки, что вызовет непроизвольное прерывание беременности. Дыхательные упражнения для снятия тонуса матки эффективны в сочетании с приемом вышеперечисленных медикаментов.

Чтобы не бороться с осложнениями повышенного тонуса матки, лучше проводить его профилактику. У беременной женщины должен быть положительный настрой, ограничение тяжелых физических нагрузок, обязательны регулярные посещения своего врача и соблюдение его рекомендаций.

Почему возникает тонус матки при беременности во 2 триместре?

Беременность — не болезнь, а особое время в жизни женщины. Всем хочется пройти через него без недомоганий и патологий. Гипертонус, или просто тонус матки при беременности во 2 триместре встречается практически у каждой второй будущей мамочки. Как справиться с этой проблемой — расскажет сегодня сайт для мам supermams.ru.

Что такое тонус матки

Повышенный тонус матки во время беременности представляет собой напряжение мышечных волокон, которые имеют способность сокращаться. Матка — это орган из нескольких слоев:

  • Наружного (периметрия), покрывающего матку в виде пленки;
  • Среднего (миометрия), состоящего из соединительных и мышечных волокон;
  • Внутреннего (эндометрия), выстилающего матку изнутри.

При неосложненном состоянии здоровья женщины мышцы всех трех слоев находятся в нормальном, ненапряженном состоянии, а при стрессах или переутомлении мышцы сжимаются, соответственно, увеличивается давление в матке.

Тонус матки при беременности во 2 триместре способен привести к выкидышу. впрочем, как и в 1 триместре. Опасность гипертонуса на более поздних сроках может спровоцировать преждевременные роды.

Однако, не всегда тонус ведет к плачевным последствиям. Часто такое состояние бывает коротким и не доставляет больших проблем, главное — проявлять осмотрительность и соблюдать рекомендации врача-гинеколога.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Тонус матки при беременности: причины

2 триместр — самое хорошее время, чтобы насладиться будущим материнством: неприятные ощущения первых недель обычно уже миновали, а «тяжесть» живота на последних неделях еще впереди. И если на первых неделях беременности тонус матки возможен в силу недостатка выработки гормона прогестерона. а на последних — готовностью к родам, то во втором триместре тонус может повышаться в силу ряда причин:

  • Нагрузки на работе и в быту, как физические, так и психологические;
  • Стрессовые состояния, конфликты в семье;
  • Сопутствующие заболевания (миома, недостаток гормонов);
  • Реакция организма на медицинские манипуляции (осмотр, УЗИ), обычно кратковременная;
  • Эндометриоз (патологическое разрастание тканей внутри матки);
  • Быстрый набор веса, вследствие чего матка увеличивается.

Как видим, для появления тонуса матки при беременности причины во 2 триместре разные, но устранить большую их часть можно, скорректировав образ жизни и устранив стрессовые ситуации.

Тонус матки при беременности: симптомы

2 триместр — период, когда идет усиленный рост матки и может появиться гипертонус. В большинстве случаев он ощущается как небольшие сокращения матки и ее напряжение. Живот также может стать довольно твердым. Для устранения симптомов тонуса чаще всего необходимо просто отдохнуть, устранить физические нагрузки, просто полежать.

Если таким образом сокращения не проходят и появляются тянущие ощущения в поясничной области — это повод скорее обратиться к врачу. Тяжесть в пояснице обычно возникает при тонусе задней стенки матки.

Симптомами тонуса матки при беременности во 2 триместре также являются:

  • ощущение тяжести внизу живота;
  • матка сжимается, становится твердой, и живот выглядит измененным;
  • иногда появляются кровянистые выделения;

Тонус матки в редких случаях может проходить бессимптомно, не причиняя дискомфорта. Поэтому совет от сайта supermams.ru: не откладывать визит к врачу при первых же признаках гипертонуса.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Лечение гипертонуса

Некоторые специалисты считают, что гипертонус — это состояние, а не патология. Но чаще всего повышенный тонус матки при беременности во 2 триместре необходимо лечить.

Медикаментозное лечение назначается только врачом, а в осложненных случаях проводится даже в стационарных условиях. В зависимости от причины повышенного тонуса назначают:

  • Гормональные препараты (обычно это дюфастон, дидрогестерон). Показаны при тонусе, вызванном недостатком прогестерона у женщины. Необходимы обычно на ранних сроках беременности.
  • Спазмолитики — самое распространенное средство для снятия гипертонуса матки. Прекрасно справляется с задачей но-шпа (дротаверин), в таблетках или уколах.
  • При тонусе матки, вызванном недостатком магния (проявляется в виде повышенной нервной возбудимости, мышечными спазмами), назначают соответственно, препараты с этим элементом. Препараты магния при тонусе матки при беременности во 2 триместре лечат его и наполовину снижают риск прерывания вынашивания. Зарекомендовали себя с положительной стороны такие средства, как Магне-В6, сульфат магния и таблетированные цитрат и глюконат магния.

Из народных средств помогают снижению гипертонуса матки успокаивающие настои из мелиссы, пустырника, валерианы и чай (с мятой, липой). Заваривать их нужно некрепко, пить утром и на ночь.

Помимо медикаментозного лечения существуют также народные средства, которые помогают снять тонус матки.

Тонус матки при беременности встречается часто, но при внимательном отношении будущей мамы к своему здоровью вполне успешно поддается лечению.

_ _ Сайт supermams.ru – Супермамы

Статьи по теме:

Источники: http://girafejournal.com/359-gipertonus-matki-vo-vtorom-trimestre.html, http://womanadvice.ru/tonus-matki-vo-vtorom-trimestre, http://supermams.ru/tonus-matki-pri-beremennosti-2-trimestr.htm

Комментариев пока нет!

beremennostzhenshhiny.ru

Чем опасен гипертонус матки при беременности? Что вызывает гипертонус матки : как понять причину и как лечить этот симптом

Гипертонусом матки называют патологическое состояние, для которого характерно длительное напряжение мышечного слоя матки до начала родовой деятельности.

К сожалению, во время вынашивания ребенка словосочетания «гипертонус матки» слышат многие женщины.

Эта патология не является отдельным заболеванием, а расценивается как угроза самопроизвольного прерывания беременности, то есть выкидыша, поэтому нужно безотлагательно обратиться в больницу и начать лечение.

На ранних сроках появления гипертонуса мешает зародышу имплантироваться в стенку матки, на более поздних сроках, когда уже сформировалась плацента, появляется большая вероятность ее отслоения. Кроме этого, при такой патологии сдавливаются кровеносные сосуды, которые соединяют организм женщины и ребенка, в результате плод испытывает недостаток кислорода и питательных веществ.

Опаснее всего, когда гипертонус наблюдается в начале беременности, так как в этот период из-за него большая вероятность выкидыша. Да и позже такое состояние также может привести к негативным последствиям. Во II и III триместре его можно ступать с тренировочными или ложными схватками.

Причины гипертонуса матки при беременности

Очень важно узнать причину, спровоцировавшую гипертонус матки при беременности, так как именно от нее зависит тактика лечения.

Такое состояние может быть вызвано нарушением гормонального фона женского организма, например, дефицитом женских гормонов или избытком мужских.

Бывают случаи, когда организм женщины, воспринимает плод как чужеродное тело и начинает отторгать его. Такое, возможно, когда отдельные гены родителей совпадают.

Причиной гипертонуса могут стать любые инфекции, патологии развития матки, соматические болезни, которые никак не связаны с мочеполовой системой. Довольно часто тонус матки появляется из-за стрессов.

Подведя итоги можно назвать следующие причины, приводящие к гипертонусу матки при беременности:

  • Дефицит прогестерона;

  • Чрезмерные физические нагрузки;

  • Сильные стрессы;

  • Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, гормональных и инфекционно-воспалительных заболеваний;

  • Простуда;

  • Обострение хронических заболеваний;

  • Вредные привычки (алкоголизм, наркомания, табакокурения);

  • Недостаток сна;

  • Генетические факторы;

  • Нехватка микроэлементов: магния, кальция и железа;

  • Многоплодная беременность, крупный плод;

  • Многоводие или маловодие;

  • Высокая свертываемость крови, в результате чего кровь тяжело течет по сосудам, а это может привести к повышению тонуса.

Если женщина неоднократно делала аборт, то риск появление гипертонуса матки при последующих беременностях возрастает. Хотя причины этого еще не изучены. Также если у женщины предыдущие беременности заканчивались выкидышами из-за тонуса, то существует больная вероятность, что и в следующую беременность у нее появиться такая же проблема.

Поэтому если женщина уже теряла ребенка из-за этого, перед новой беременностью ей надо пройти тщательное обследование и узнать точную причину, приведшую к выкидышу.

Кроме этого женщина должна настроить себя на положительный исход беременности, заранее подобрать грамотного и внимательного гинеколога.

Диагностика гипертонуса матки и сопутствующих заболеваний

Из признаков гипертонуса матки при беременности у женщины могут наблюдаться тянущиеся боли в низу живота, иногда боль может отдавать в поясницу, учащенное мочеиспускание и дефекация, кровянистые выделения из половых путей. В III триместре тонус женщина может не только почувствовать, но и увидеть: матка становиться твердой, живот втягивается, меняет форму.

Но бывает, что у женщины вообще нет никаких симптомов гипертонуса, и она хорошо себя чувствует.

Довольно часто напряжения мышц матки определяется лишь во время очередного осмотра у гинеколога или на УЗИ. Возможно, что гипертонус наблюдается в результате нервного напряжения беременной перед обследованием. Но как бы то ни было подобное состояния, требует дополнительных исследований для уточнения причин спровоцировавших патологию.

Определить гипертонус можно несколькими способами:

1. Метод пальпации информативен на последних месяцах, когда матка уже локализована над малым тазом и легко прощупывается. Беременная должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях. В такой позе снимается непроизвольное напряжение передней стенки живота, и он хорошо пальпируется.

2. УЗИ более точный метод диагностики, особенно когда у женщины наблюдается локальный тонус матки по одной из стенок. Если гипертонус спереди, то на УЗИ можно будет увидеть, как передняя стенка прогибается вовнутрь. Если напряженны мышцы задней стенки, то она будет вогнута.

3. Еще один метод обнаружения гипертонуса матки при беременности — тонусометрия. Суть этого метода заключается в том, что к животу женщины прикладывают датчики, и они посылают сигнал к специальному прибору, который показывает результат.

Далее если гипертонус подтвержден врач назначает ряд исследований, помогающий определить причину патологии:

  • Общий анализ крови и мочи;

  • Анализ крови на гормоны;

  • Определения свертываемости крови;

  • Обследования на урогенитальные инфекции.

Лечения гипертонуса матки при беременности

При обнаружении гипретонуса женщине назначают постельный режим. Как правило, врачи предлагают госпитализацию, так как в больнице беременная круглосуточно будет находиться под наблюдение медперсонала и ей там смогут обеспечить покой. В то время как дома ей, скорее всего, придется заниматься повседневными делами. Если же врач разрешит остаться дома, то беременная должна строго соблюдать режим и выполнять все предписания врача.

При обнаружении гипертонуса женщине назначают:

  • Успокоительные препараты на растительной основе, например валериану или пустырник.

  • Разрешенные спазмолитические средства (суппозитории с папаверином, но-шпу в таблетках).

  • Препараты магния. При гипертонусе значительно облегчает состояние Магне-В6. Это комбинированное лекарственное средство содержащие магний и пиридоксин (витамин В6). Магний препятствуют проникновению в клетки матки кальция, в результате чего снимается мышечный спазм и предотвращается тромбообразование. А пиридоксин оказывает антистрессовое действие. В стационаре при необходимости для снятия гипертонуса назначают магний сульфат, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Дальнейшая тактика лечения гипертонуса матки при беременности зависит от того, что вызвала напряжения мышц.

В случае, когда причина патологии гормональный сбой, то пациентке будут назначены фармпрепараты для его нормализации. При недостатке прогестерона выписывают его аналоги, такие как Дюфастон или Утрожестан. Также из гормональных препаратов при гипертонусе часто назначают Дексаметазон, Метипред. Хорошо снимает мышечное напряжения Гинипрал, но нужно учитывать, что он может вызвать отслоения плаценты, и противопоказан в I триместре беременности.

Некоторые женщины бояться принимать гормоны в период вынашивания ребенка. Но в настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает лекарственные препараты с наименьшим содержанием гормонов, и нанести вред ребенку они не могут. Тем более, что если не устранить причину, матка опять может прийти в тонус и тогда беременность может закончиться выкидышем.

Если причина гипертонуса инфекционные или соматические заболевания, то медикаментозная терапия будет направлена на их устранение. Схема лечения в этом случае подбирается индивидуально в зависимости от конкретной болезни.

Так при урогенитальных инфекциях женщине будут назначены антибиотики. Также не стоит этого бояться. Сегодня существуют антибиотики широкого спектра действия, которые не проникают через плацентарный барьер и, следовательно, не могут негативно отразиться на ребенке. В то время как патогенные бактерии с током крови проникают во все органы и способны вызвать выкидыш или привести к врожденному уродству плода.

При повышенной свертываемости крови назначают препараты для ее разжижения, среди них Курантил, Кардиомагнил, Тромбо АСС, КарлиАСК, Флебодиа 600, Фраксипарин.

Подбирать лекарственное средство должен врач.

Когда гипертонус матки во время беременности появился из-за того, что плод воспринимается как инородное тело, то одним из вариантов терапии будет введения в организм жены лейкоцитов супруга.

Если причина повышенного тонуса чисто психологического характера, то имеет смысл записаться на прием к психиатру.

При обнаружении гипертонуса женщина должна будет поменять привычный ритм жизни. Ей противопоказаны различные стрессы, физические нагрузки, долгое пребывание на ногах, интимная близость.

В домашних условиях почувствовав тонус матки, женщина может встать на четвереньки в «позу кошки». Затем не торопясь поднять голову и прогнуться в поясничном отделе. Досчитав медленно до 5 опустить голову и при этом спину выгнуть вверх. Повторить упражнение несколько раз.

Услышав диагноз «гипертонус матки» женщина не должна игнорировать назначения врача и заниматься самолечением, иначе это может привести к осложнениям среди них:

  • Выкидыш или преждевременные роды;

  • Нарушения маточно-плацентарного кровотока, что может стать причиной отставания плода в развитии или его гибели;

  • Задержка внутриутробного развития плода;

  • Преждевременная отслойка плаценты.

Профилактика гипертонуса матки при беременности

Профилактика тонуса матки заключается в следующем:

1. Планирование рождения ребенка: предупреждения нежелательной беременности, прохождение обследования перед зачатием, своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний.

2. Ранняя постановка на учет по беременности (до 12 недель).

3. Регулярное посещение женской консультации: в I триместре —1 раз месяц, во II триместре — 2 раза в месяц, в III триместре — 3—4 раза в месяц. Разумеется, врач может назначить и более частые консультации.

4. Изменения образа жизни и условий труда: увеличения продолжительности отдыха и сна, работа на вредном предприятии требует замены на более легкий труд.

5. Исключение чрезмерных физических нагрузок и стрессов.

6. При необходимости консультация специалиста в области психологии и психиатрии.

Большинство женщин с сомнением относятся к этому диагнозу. Конечно, это понятно, ведь почти у 50% или даже больше наблюдается гипертонус матки. Но современный ритм жизни диктует свои условия и нередко беременная женщина должна задерживаться допоздна на работе, да и, придя домой на нее, сваливается куча дел. Испытывая постоянный стресс, организм просто не справляется с такими нагрузками, вот и реагирует подобным образом.

Беременная женщина должна помнить, что она отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье своего ребенка, поэтому при малейших проблемах должна обращаться к специалисту.

zhenskoe-mnenie.ru

Гипертонус матки при беременности — как снять, причины и симптомы на ранних или поздних сроках

Появление в семье младенца – это всегда счастье, но до того момента, когда мама услышит первые крики своего малыша, пройдет долгих девять месяцев. К сожалению, не всегда развитие ребенка внутриутробно протекает нормально, например, уже на первых неделях беременности можно впервые узнать об угрозе выкидыша.

Что такое гипертонус матки во время беременности

Внутренний детородный орган анатомически состоит из трех составляющих: эндометрия, мышечной ткани (миометрия) и защитной оболочки в виде пленки. В период вынашивания ребенка мышцы детородного органа должны быть максимально расслаблены. Гипертонус матки – это состояние мышечных волокон детородного органа в период гестации. Под действием каких-либо раздражителей они напрягаются и сокращаются.

На любом месяце вынашивания ребенка врач-гинеколог может распознать у будущей мамы повышенный тонус. Стоит отметить, что данная патология является очень серьезной, она способствует самопроизвольному прерыванию беременности. Некоторые причины вызывают гипертонус только на определенных сроках гестации. Выделяют целый перечень возбудителей, которые провоцируют признаки тонуса матки при беременности.

Многообразны и причины гипертонуса матки при беременности. Если проявился тонус матки на ранних сроках, то, возможно, у будущей мамы произошел гормональный сбой, например, из-за нехватки прогестерона. Еще одна причина – гиперандрогения, это когда в организме женщины повышена норма мужских гормонов. От чего бывает тонус матки при беременности, ответить однозначно нельзя, эту патологию вызывает ряд факторов:

  1. Причиной повышенного тонуса в период гестации может быть аномальная форма детородного органа.
  2. Операции на внутренних половых органах и аборты
  3. Всевозможные кисты яичников и доброкачественная опухоль (миома).
  4. Проблемы с надпочечниками и щитовидной железой.
  5. Сахарный диабет.
  6. Эндометриоз.
  7. Крупный плод (более 4 кг).
  8. Многоплодие (два и более плода).
  9. Последствие инфекций, хронических и простудных заболеваний.
  10. Многоводие.
  11. Резус конфликт.
  12. Вредные привычки.
  13. Стрессы.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Гипертонус матки – симптомы

Явно выражен локальный повышенный тонус при гестации, если он охватывает переднюю стенку. Женщина при этом будет ощущать дискомфорт внизу живота, сокращение мышц в этот период максимальное, поэтому брюшная полость на ощупь очень твердая. Если у роженицы появляется хотя бы один из перечисленных признаков описываемой патологии, нужно незамедлительно сообщить об этом своему врачу.

Дело в том, что когда мышцы напряжены и сокращаются, к ребенку не поступает через плаценту необходимое количество кислорода. На любом сроке внутриутробная гипоксия приводит к неполноценному развитию плода. Симптомы гипертонуса матки при беременности проявляются независимо от срока. Эту патологию женщина может определять самостоятельно по следующим показателям:

  • боли внизу поясницы, крестца, живота;
  • боль между ног и в животе, особенно после физических нагрузок;
  • боли ноющего и тянущего типа;
  • выделения с кровью, коричневые или розовые.

Гипертонус матки при беременности 1 триместр

Встречается гипертонус матки в 1 триместре нечасто. Риск патологии в этот период небольшой, но может проявиться у любой роженицы. На ранних сроках у женщины может произойти прерывание беременности. Организм стремится избавиться от инородного тела, провоцируя повышенный тонус, и не дает закрепиться плодному яйцу в эндометрии. Плод при этом отторгается и погибает. Снизить риск проявления данной патологии к минимуму поможет правильное питание и умеренное физическое напряжение.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Гипертонус матки при беременности 2 триместр

Вторая половина беременности начинает отсчет с 13 недели по 27 включительно. В этот период плод активно развивается, постепенно увеличивается в росте, прибавляет в весе. Гипертонус матки во 2 триместре может локализироваться по задней или передней стенке и обернуться преждевременной родовой деятельностью. Будущая мама должна усердно следить за своим физическим и эмоциональным здоровьем, ведь от этого зависит будущее не только мамы, но и ребенка. Повышенный тонус в этот период проявляется в виде болей и сдавливания в нижней части брюшины, выделений кровянистого характера.

Гипертонус матки при беременности 3 триместр

Можно определить гипертонус матки в 3 триместре по повышенному мышечному тонусу как по задней, так и по передней стенке, низ живота при этом опоясывают характерные тянущие боли. Такие симптомы могут возникать у женщины, начиная с третьего триместра (на позднем сроке). Медики аргументируют эту патологию в данном периоде как тренировочные схватки. Длительность дискомфорта внизу живота больше пяти минут означает, что у роженицы ложные схватки.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

На любом сроке гипертонус матки при беременности опасен выкидышем или преждевременными родами, может вызвать осложнение течения беременности. Поэтому при первых признаках не нужно тянуть с визитом к врачу. Чтобы подтвердить правильность диагноза гипертонус при беременности, врач должен провести осмотр роженицы. После пальпации специалисты назначают медобследование при помощи УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволит разобраться, по задней или передней стенке проявляется гипертонус.

При помощи тонусометрии можно установить какой степени тонус (первой или второй), если такой имеется. При подтверждении диагноза нужно попытаться успокоиться, максимально расслабиться, ведь высокое давление или напряжение у мамочки влияет на малыша. Под наблюдением медицинского персонала с этой патологией можно бороться. Будущая мама должна знать, как убрать тонус матки при беременности, чтобы помочь себе и малышу своевременно.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Как снять тонус матки при беременности

Лечение гипертонуса матки происходит при выполнении несложных упражнений и приеме медицинских препаратов. Многие женщины интересуются, насколько опасна эта патология, стоит ли соглашаться на госпитализацию или можно обойтись амбулаторным лечением? На этот вопрос может ответить только контролирующий лечение врач, ведь симптомы патологии и степень их выраженности в каждом случае индивидуальные. Назначения:

  1. Беременной нужно больше лежать, нельзя делать упражнения, недопустимы физические нагрузки.
  2. В домашней аптечке роженицы всегда должна находиться но-шпа, папаверин – эти медикаменты помогут вовремя снимать мышечные спазмы.
  3. При преждевременных родах и угрозе выкидыша лечащий врач назначит лекарства, содержащие прогестерон – это препараты Дюфастон или Утрожестан. Дюфастон – это синтетический аналог прогестерона, его действия направлены на нормальное вынашивание ребенка.
  4. В стационаре беременной пропишут успокоительные средства: валериану, пустырник, настойку пиона.

Видео: что такое тонус матки

sovets.net


www.babysu.ru

Чем гипертонус матки опасен для будущего ребенка?

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

 

Необходимо знать, что во время беременности, особенно в первом триместре, важно чтобы гипертонус матки был пониженным. В природе все закономерно, так же как и у нас в организме, в обычном состоянии во время месячных у девушек тонус повышен, это нужно для того, чтобы выделения выходили наружу беспрепятственно, и помогают им сокращения.

А если гипертонус будет высоким при беременности, то это спровоцирует выкидыш. Даже если этого не произойдет, ребенок все равно будет развиваться неполноценно, у него будет недостаток питательных веществ и даже кислородное голодание.

И это не зависит на первом, втором или третьем вы месяце беременности. У женщины в «интересном положении» должен быть нормотонус, именно он делает живот девушки мягким, и врач имеет возможность прощупать ребенка, также нормотонус важен непосредственно при родах, так как он облегчает процесс выталкивания ребенка.

Можно ли самостоятельно определить тонус?

Гипертонус матки 2 триместр при беременностиКак известно матка — это очень важный орган у женщины, поверхность выстилает мышечная ткань, которая имеет свойства сокращаться. Но когда девушка ждет ребенка, неблагоприятные факторы способны повлиять на работу этого органа. Поэтому очень важно во время беременности не нервничать и не расстраиваться по пустякам, независимо от того какой срок — 12 или 36 недель.

Если честно, то определить у себя гипертонус матки способна каждая роженица, для этого много знаний не нужно. Девушке необходимо лечь на спину и расслабиться, если живот в таком состоянии мягкий, то переживать не стоит. В случае если живот твердый, то это тревожный сигнал и нужно как можно быстрее обратиться в медицинский центр, где вы собираетесь рожать.

В какой-то степени гипертонус матки это не приговор, если вовремя начать лечение.

Симптомы, которые должны насторожить

Гипертонус матки 2 триместр при беременностиВыявить у себя патологические изменения в организме реально в первом триместре, и даже на 12 недели беременности.
Считается что самый опасный период это первый триместр, но на таком сроке диагностировать болезнь легко.

  • Сильные сокращения в области половых органов.
  • Твердый живот, даже в расслабленном состоянии лежа на спине.
  • Частые болевые ощущения в нижней части живота.
  • В первом триместре можно наблюдать выделения.

К слову сказать, даже если у вас будет хотя бы одни из вышеперечисленных симптомов, вы должны сразу обратиться за помощью к врачу, так как с такими вещами не шутят.

В 12 недель, по мнению специалистов очень сложно диагностировать гипертонус матки. Так как в этот период времени женщина испытывает новые для себя ощущения. Роженицу непременно должно насторожить присутствие боли и окрашенные выделения. Чтобы легче было определить изменение выделений, рекомендуется носить ежедневные прокладки. Что касаемо болевых ощущений, то они не всегда возникают в области живота. В некоторых случаях патология может вызывать боли в спине, некоторые девушки списывают эти симптомы на обычную усталость спины от тяжести, но это совершенно не так. Лучше обезопасить себя и при первых симптомах обратиться за помощью к врачам. Так как 12 недель — очень опасный срок, на этом этапе у ребенка начинают формироваться органы, а если будет присутствовать гипертонус матки, это может повлиять на развитие ребенка в будущем.

Гипертонус матки 2 триместр при беременностиКак многим известно, третий триместр беременности характерен стремительной подготовкой женского организма к родам. Периодические сокращения в этот период времени в принципе нормальны.
Тонус может привести к ложным схваткам, которые отличить от настоящих схваток можно, если знать ниже приведенную информацию:

  • Нет кратковременных схваток.
  • Нет болевых ощущений.
  • Нет никаких выделений.

Причины

Гипертонус матки 2 триместр при беременностиПричин к появлению высокого тонуса на самом деле очень много и их невозможно все перечислить.
Поэтому мы предоставим вам самые частые причины, которые встречаются в практике у врачей.

  1. Сбой в гормональной системе. Часто у женщины в «интересном положении» наблюдается избыток мужских гормонов и это может быть на любом триместре. Поэтому следует всегда обращать на этот факт внимание и отслеживать любые гормональные изменения.
  2. Токсикоз. Как ни странно, но безобидный с виду токсикоз может привести к огромным проблемам, особенно если женщину часто тошнит и рвет. Дело в том, что во время рвоты все мышцы начинают судорожно сокращаться. Естественно, что в 1 триместре очень сложно устранить эту симптоматику, но облегчить состояние можно.
  3. Аномалии в строении матки. Любая аномалия может привести к проблемам в процесс вынашивания плода, а в некоторых случаях женщина вообще не может забеременеть.
  4. Резус-конфликт. Также является частой причиной появления такой проблемы.
  5. Воспалительные процессы.
  6. Инфекционные заболевания (в любом триместре инфекции очень опасны). Если вы заметили болевые ощущения, зуд и жжение в области половых органов, нужно незамедлительно отправляться в больницу.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Но это далеко не все причины. Спровоцировать тонус могут и другие факторы:

  1. Чрезмерные нагрузки. Иногда физические нагрузки запрещены, даже в 1 триместре.
  2. Растяжение матки. Если малыш слишком тяжелый и крупный он может привести к тонусу.
  3. Стрессовые ситуации крайне негативно влияют на данный процесс.
  4. Недоразвитые половые органы.
  5. Переутомляемость. Важно на первое место поставить здоровье своего малыша, а работа подождет.
  6. Возрастная категория роженицы. Плохо когда идет рожать молоденькая девочка 18 лет и зрелая дама после 38 лет.
  7. Большое количество абортов.
  8. Сердечная недостаточность.
  9. Опасная и вредная работа.
  10. Злоупотребление сигаретами и алкоголем.
  11. Некоторые продукты питания тоже могут привести к проблемам со здоровьем будущей матери. Не стоит в таком положении употреблять пряные, соленые, жирные продукты питания. А также крайне опасно пить травяной чай!

matka03.ru

Нередко этот симптом угрозы прерывания беременности остается незамеченным будущей мамой, что приводит к более серьезным последствиям.

Вы занимались когда-либо спортом? Поднимали тяжести? Сожмите руку в кулак что есть силы. Посмотрите на мышцы руки: они увеличились, стали четко контурироваться, уплотнились – пришли в тонус. Подобно тому, как происходит активация скелетных мышц, приходят в тонус и мышцы матки (миометрия). С той лишь разницей, что процессы напряжения-расслабления мышц рук, ног, спины подвластны вашим желаниям, поскольку их работа контролируется центральной нервной системой. С маткой же дела обстоят сложнее, от вашей воли здесь ничего не зависит.

Матка в тонусе: симптомы

Какие же симптомы могут нам сказать о тонусе матки? Это прежде всего тянущая, монотонная, длительная боль внизу живота, без четкой локализации. «Где-то внизу, как при менструации», – часто говорят пациентки. Боль может отдаваться в область поясницы, крестца, промежности. Во втором и третьем триместрах, положив руки на живот, будущая мама самостоятельно определяет плотную матку с четкими контурами. Нередко могут появляться кровяные выделения из половых путей. Важно помнить, что любые не светлые выделения – бежевые, коричневые, розовые, с прожилками крови, алые, обильные, мажущие – расцениваются как кровяные. Они опасны во время беременности и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика: гипертонус матки

Матка женщины – полый мышечный орган, расположенный в средней части полости малого таза. Как и любой гладкомышечной ткани, миометрию присущи свойства – возбудимость, тонус, растяжение, пластичность и эластичность. В норме во время беременности матка должна быть расслаблена. Именно в этом случае создаются благоприятные условия для прикрепления плодного яйца, образования плаценты. В матке происходит рост и  развитие плода, формируются внеплодные структуры – плацента, околоплодные воды, пуповина, оболочки.

По ряду причин миометрий может приходить в тонус – мышца утолщается, становится плотной. Во время осмотра женщины на кресле в первом триместре беременности врач акушер-гинеколог очень четко определяет руками повышенный тонус. Утолщение стенки матки видит во время исследования и доктор, проводящий ультразвуковую диагностику. При этом в заключении он обычно обозначает проблему следующими терминами: «тонус миометрия повышен» либо «гипертонус миометрия».

Последствия гипертонуса

Каждая будущая мама должна понимать, что, как бы ни был определен тонус – на приеме при осмотре врачом акушером-гинекологом, ею самостоятельно или же во время ультразвукового исследования, – это угроза прерывания беременности. Тонус матки требует пристального внимания как женщины, так и врача, ведущего беременность.

Тонус миометрия в первом триместре приводит к отслойке плодного яйца, хориона (так называется будущая плацента) и, как итог, – случается самопроизвольный выкидыш. Нередко прерывания беременности не происходит, но из-за большой площади отслойки беременность замирает, останавливается в своем развитии ввиду нарушения питания и доставки кислорода. При этом зачастую женщину не беспокоят кровяные выделения, появляются лишь периодические тянущие боли внизу живота. А при скрининговом ультразвуковом исследовании в 11–13 недель выясняется, что беременность неразвивающаяся, замершая на сроке 6–7 недель, визуализируется большая ретрохориальная гематома (скопление крови при отслоении плодного яйца от хориона – предшественника плаценты).

Во 2 и 3 триместре тонус миометрия редко приводит к отслойке плаценты, только в случае ее аномального расположения (низкая плацентация) или если плацента перекрывает область внутреннего зева.

Но есть другая опасность. Матка сжимает плодный пузырь с малышом и околоплодными водами, которых после 20 недель уже немало (600–1500 мл на доношенных сроках). Усиливается давление на нижний сегмент, внутренний зев. Плодный пузырь под действием тонуса начинает работать по типу клина, шейка матки открывается и происходят преждевременные роды. Бывает, что околоплодные воды отходят при сохраненной шейке матки. Но итог один – прерывание беременности.

Причины гипертонуса

Причин появления тонуса матки во время беременности – множество. Редко можно выделить какую-то одну, чаще они сочетаются: стрессы, недосыпание, тяжелый физический труд, многочасовая работа, занятия спортом, авиаперелеты, переезды на длительные расстояния, половая жизнь до 12 недель беременности, простудные заболевания. Немаловажную роль играют вредные привычки – курение, алкоголизм, но есть и иные факторы, приводящие к повышенному тонусу матки.

Инфекции. Прежде всего это инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы и др. Они вызывают воспалительные процессы органов малого таза, в том числе в матке. Усиливается синтез противовоспалительных цитокинов – это биологически активные вещества, обеспечивающие в организме воспалительный ответ и неблагоприятно влияющие на течение беременности и развитие плода. К ним относятся интерлейкины, интерферон, повышающие тонус миометрия. Кроме того, в этом случае высока вероятность и внутриутробного инфицирования малыша.

Гормональный сбой. Недостаточность прогестерона является не менее редкой причиной повышения тонуса миометрия. Особенно важен прогестерон в первом триместре беременности. Он расслабляет миометрий, способствует нормальным процессам имплантации и формирования плаценты. В первом триместре этот гормон синтезируется желтым телом яичника, при его недостаточной функции прогестерона вырабатывается мало, и беременность протекает на фоне гипертонуса матки, что ведет к угрозе прерывания беременности. К 16 неделям синтез гормонов на себя берет плацента, и риск невынашивания уменьшается.

Помимо прогестероновой недостаточности есть ряд гормональных нарушений, вследствие которых беременность протекает с угрозой прерывания: гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), гиперпролактинемия (повышенный уровень гормона пролактина крови), патология щитовидной железы – гипер- или гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит.

Группы риска. После хирургических вмешательств в матке (аборты, диагностические манипуляции), родов, осложнившихся воспалительным процессом, могут формироваться сращения – внутриматочные синехии. В таких случаях беременность протекает на фоне повышенного тонуса матки, с угрозой прерывания, с кровяными выделениями.

Эндометриоз, миома (особенно такое расположение опухоли, когда она вдается в маточную полость, деформируя ее), – все это обстоятельства, сопутствующие повышению тонуса миометрия во время беременности.
У женщин с нарушениями в системе гемостаза (комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечения), с изменениями показателей свертывающей или противосвертывающей систем крови, наличием антител к фосфолипидам клеток беременность протекает с повышенным тонусом матки, начиная с самых малых сроков.

Многоплодная беременность, беременность, осложнившаяся многоводием, маловодием, часто проходит на фоне тонуса матки и осложняется преждевременными родами.

У пациенток с хроническими заболеваниями, с тяжелой соматической патологией (например, бронхиальная астма, сахарный диабет), перенесших простудные, вирусные заболевания во время текущей беременности, очень часто бывает тонус матки.

Как лечить гипертонус матки

Тонус, безусловно, нужно снимать, матку необходимо расслаблять, в противном случае это состояние может закончиться самопроизвольным выкидышем.

Если будущая мама не входит ни в одну из групп риска, у нее все в порядке со здоровьем, это первая беременность, наступившая без каких?либо проблем и протекающая благополучно до настоящего момента, отсутствовали кровяные выделения из половых путей за все время вынашивания, но при этом женщину беспокоят незначительные тянущие боли внизу живота и, по словам доктора, тонус матки повышен либо матка возбудима при пальпации – можно провести амбулаторное лечение, но при обязательном соблюдении постельного режима. Поэтому важно помнить, что ни о какой работе, даже рутинной, по дому и речи идти не может!

В таком случае назначаются спазмолитики (НО-ШПА в таблетках, СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ), витамины, МАГНЕ В6, седативные препараты (ВАЛЕРИАНА, ПУСТЫРНИК), возможно назначение гестагенных препаратов – ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН. Дозировки и схемы лечения назначаются индивидуально для каждой пациентки врачом.

Если же будущая мама дома или на работе почувствовала характерные тянущие боли внизу живота, и нет возможности связаться с лечащим доктором, необходимо выпить НО-ШПУ в дозировке 0,04–0,08 г, можно ввести ректально СВЕЧУ С ПАПАВЕРИНОМ и принять 2 таблетки ВАЛЕРИАНЫ.

В случае если будущая мама входит в группу риска, появились кровяные выделения, схваткооб-
разные боли внизу живота – необходима незамедлительная госпитализация в стационар. Лечение, проводимое в стационаре, будет зависеть от срока беременности и клинической картины.

В 1 триместре обычно назначают внутримышечные инъекции ПАПАВЕРИНА, НО-ШПЫ, ПРОГЕСТЕРОНА, витамины, седативные препараты (успокоительные), УТРОЖЕСТАН либо ДЮФАСТОН. Эти лекарственные средства обладают различным механизмом действия, но результат их приема один – расслабление маточной мускулатуры. В случае кровяных выделений обязательно назначение гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов – ЭТАМЗИЛАТА НАТРИЯ, ДИЦИНОНА, ТРАНЕКСАМА.

После 16 недель арсенал лекарств для снижения тонуса матки расширяется, и, вместе с тем, отпадает нужда использовать гормональные препараты. Их на этом сроке обычно начинают постепенно отменять, при отсутствии показаний к более длительному приему.

Дополнительно может быть назначено физиотерапевтическое лечение, способствующее расслаблению маточной мускулатуры. К этим методам относятся:

Эндоназальная гальванизация – применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы и низкого напряжения, подводимого к организму контактно, посредством электродов.

Электрофорез с магнезией – воздействие на организм постоянным током и вводимыми при его помощи через кожу или слизистые оболочки частицами лекарственного вещества – магнезии сульфата.

Электроанальгезия – обезболивание с помощью слабых электрических разрядов, подающихся через кожу, которые блокируют проведение болевых импульсов к мозгу.

Электрорелаксация матки – воздействие на нервно-мышечный аппарат матки переменным синусоидальным током для подавления сократительной активности этого органа. При угрозе прерывания беременности с 15–16 недель электрорелаксация является более предпочтительным методом перед другими способами терапии угрозы прерывания, так как отсутствует побочное действие медикаментов, а эффект наступает уже в процессе процедуры.

Электрорелаксация матки может быть использована для оказания экстренной помощи при угрозе прерывания беременности.

Во 2 и 3 триместре возможно внутривенное капельное введение ГИНИПРАЛА, СЕРНОКИСЛОЙ МАГНЕЗИИ.

Показаны также инъекции спазмолитиков – ПАПАВЕРИН, НО-ШПА. Рекомендуются препараты – блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, КОРИНФАР). Эти лекарственные средства блокируют кальциевые каналы в миометрии, кальций не транспортируется, мышца при этом не может сокращаться и расслабляется.
Для усиления спазмолитического эффекта добавляют таблетированные формы препаратов, снижающих тонус матки – ГИНИПРАЛ, НО-ШПУ в таблетках, а также СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ.

Обязательно в схему лечения включают витамины: в инъекционной форме – внутривенно, в таблетированной форме с целью улучшения обменных процессов, нормализации деятельности ЦНС.

Назначаются также седативные препараты в таблетированной форме или в виде настоек. Необходимо применять средства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение (КУРАНТИЛ, ПЕНТОКСИФИЛЛИН, ЭУФИЛЛИН, ТРЕНТАЛ), лекарства, улучшающие обменные процессы (АКТОВЕГИН, КОКАРБОКСИЛАЗА, РИБОКСИН, ОРОТАТ КАЛИЯ, ПАНТОТЕНАТ КАЛЬЦИЯ, ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА), антигипоксанты (препараты, повышающие устойчивость нервных клеток плода к недостатку кислорода – ИНСТЕНОН, ПИРАЦЕТАМ), гепатопротекторы (вещества, улучшающие функцию печени – ХОФИТОЛ, ЭССЕНЦИАЛЕ).

Повышенный тонус мышц матки – это повод не для эмоций, а для более внимательного отношения к себе. Поэтому если доктор поставил будущей маме диагноз гипертонус матки – ей нужно не расстраиваться, а всего-навсего уделить чуть больше внимания себе и своему состоянию и прислушаться к советам лечащего врача.

 

www.9months.ru

Симптомы тонуса матки во 2 триместре по неделям беременности

14 неделя. В этот период матка уже достаточно увеличилась в размерах и ее можно прощупать над лобковым сочленением. Выступает вперед пока еще небольшой животик.

На 14 неделе беременности любое напряжение может обернуться самопроизвольным выкидышем. Его симптомы следующие:

  • Кровотечение из половых путей;
  • Частые сокращения матки, следующие друг за другом с интервалом в несколько минут;
  • Выраженная боль в пояснице и внизу живота.

Врач определяет неполное раскрытие шейки и ослабление мышечного кольца зева матки.

Спровоцировать гипертонус матки при беременности может любой стресс дома или на работе, негативные эмоции – страх, гнев, сильное волнение.

15 неделя. Младенец уже активно двигается в животе, но ощущения толчков пока еще нет. На 15 неделе напряжение миометрия может возникнуть при запорах или чрезмерной активности кишечника.

16 неделя. Признаки тонуса матки во втором триместре проявляются в виде дискомфорта и спазмов в животе. «Как будто наступили месячные», — говорят женщины.

17-18 неделя. Характеризуется быстрым ростом малыша, стремительным набором его веса. Это приводит к растяжению матки, которая становится размером с дыню. На 18 неделе женщина испытывает небольшой дискомфорт, который возникает из-за давления матки на пупок внутренней стороны. Если нет боли, волноваться не следует.

19-20 неделя. Период характеризуется началом шевеления плода. Женщины, вынашивающие первенца, могут принять толчки ребенка за проявления тонуса матки. Шевеление на 20 неделе беременности ощущается как перистальтика кишечника, легкое дрожание, которое быстро проходит.

Тонус матки отличается от шевеления чувством распирания, болями в животе наподобие менструальных.

Тонус матки при беременности может маскировать толчки ребенка, тогда женщина перестает чувствовать его движения. Слабое шевеление является угрожающим сигналом, поэтому следует срочно посетить врача.

21 неделя. Напряжение мышечного слоя то появляется, то исчезает. Женщину посещает ощущение «комочка» в животе. Появляются неприятные симптомы, как будто «тянет поясницу».

22 неделя. В этот период наблюдается быстрый рост матки. Она может периодически сокращаться, это так называемые «тренировочные схватки». На 22 неделе беременности они легкие, не причиняют неприятных ощущений, выделения из влагалища отсутствуют. Число схваток может достигать 10 раз в сутки.

Если сокращения сопровождаются болевыми симптомами, появляется отделяемое кровянистого характера, это расценивается как опасное состояние. Возможно, женщине требуется госпитализация в стационар.

Гипертонус матки на 22 неделе может привести к раннему родоразрешению. Причиной патологического отклонения является психосоматическое напряжение и воспалительные заболевания. В этот период сокращение мышц негативно сказывается на развитии нервной системы и головного мозга ребенка.

23 неделя. Женщина описывает свое состояние как «каменную матку». Во время УЗД виден спазм и утолщение миометрия. Причины тонуса матки — это различные инфекционные возбудители: цитомегаловирусы, токсоплазмы, вирусы гриппа.

24 неделя. Гипертонус может спровоцировать нарушение плацентарного кровообращения и гипоксию плода. Ребенок при этом плохо развивается и рождается с низким весом.

25 неделя. Тонус матки на 25 неделе беременности приводит к тому, что движения ребенка становятся болезненными для матери. Младенец начинает редко шевелиться или, наоборот, слишком активно двигаться.

26 неделя. В это время повышенный тонус матки говорит о следующих патологических отклонениях:

  • Отслойке плаценты;
  • Угрозе позднего выкидыша (или о раннем начале родовой деятельности).

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Тонус матки на 26 неделе беременности диагностируется достаточно легко. Женщина в состоянии самостоятельно заподозрить патологию, почувствовать, как матка напрялась, «стоит колом», «каменеет». При осмотре врачом выявляются следующие признаки тонуса матки во втором триместре:

  • Живот чувствителен к любым прикосновениям, как бы напрягается;
  • Боли носят схваткообразный характер;
  • Вагинальное исследование выявляет укороченную и мягкую шейку, расширение цервикального канала.

Что делать, если во втором триместре появились симптомы тонуса матки?

Как определить тонус матки дома? Для выявления патологии женщине достаточно лечь на спину, подтянуть стопы ближе к ягодицам и ощупать живот. В норме он должен быть мягким. Любое напряжение или уплотнение брюшной стенки свидетельствует о напряжении мышц.

Записаться на прием к врачу

Если сокращения нечастые и не причиняют особых болевых ощущений, лечение можно проводить амбулаторно. Обязательным условием является соблюдение постельного режима и прием медикаментов, которые назначает врач.

Появление разноцветных выделений из влагалища (розовых, коричневых, желтоватых, темных) расценивается как кровотечение. Женщина нуждается в стационарном наблюдении, по усмотрению доктора во 2 триместр применяется капельное введение медикаментов.

Если выявлен тонус матки при беременности, симптомы 2 триместра во многом зависят от состояния нервной системы женщины. Если она слабая и чувствительна к любым изменениям, то все проявления будут выражены остро. Иногда симптомы тонуса матки во втором триместре имитируют почечную колику, тогда появляются приступообразные боли в поясничном отделе, нарушение мочеиспускания, тошнота и рвота.

Почечная колика развивается у беременных из-за нарушения солевого обмена, приводит к гипертонусу и преждевременному рождению малыша. Распознать оба состояния помогут исследования мочи и УЗД органов брюшной полости.

При устойчивой нервной системе напряжение миометрия может не сопровождаться особыми признаками, тонус задней стенки матки выявляется во время планового осмотра и УЗД.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Во время исследования оценивается состояние плаценты, определяется сердцебиение ребенка и возможные дефекты его развития. Существует специальный аппарат для измерения силы мышечных сокращений, однако он находится не в каждой клинике и большого распространения не получил. Симптомы тонуса и так достаточно характерные.  В качестве дополнительного исследования назначается кардиотокография и допплер-УЗИ для того, чтобы уточнить здоровье плода.

Помимо инструментальных методов проводится исследование крови на гормоны (щитовидной железы, пролактина, андрогенов). Чем опасен тонус, так это маточным кровотечением. Поэтому необходимо оценить состояние гемостаза – свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Медикаментозное лечение

Во 2 триметре применяются препараты:

  • Растительные успокаивающие средства на основе пустырника, валерианы, препарат Магне В6;
  • Для снятия спазмов – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин. Но-шпа является безопасным лекарством для беременных и может использоваться в течение всего периода вынашивания малыша;
  • Блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), они препятствуют сокращению мышц и ликвидируют напряжение матки;
  • Для нормализации обменных процессов используются Актовегин, Рибоксин, Кокарбоксилаза;
  • Сульфат магнезии.

Гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) подбираются только по особым показаниям и назначаются в минимальной дозировке.

Препарат Гинипрал применяется после 16-20 недели беременности, он снижает тонус и сократительную активность матки, уменьшает частоту схваток. Средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому решение о дозировке Гинипрала принимается врачом. При экстренных показаниях его вводят внутривенно, в остальных случаях лечение проводится таблетками и назначается курсом.

Женщина при появлении напряжении в животе может самостоятельно выпить 2 таблетки валерианы, принять Но-шпу или поставить свечку с папаверином. Если эти мероприятия не привели к расслаблению мышц, требуется помощь врача.

Общие советы по лечению тонуса матки во 2 триместре

Обнаружив патологическое напряжение матки, врачи рекомендуют женщине постельный режим и полный покой (физический и душевный). Стресс и сильные эмоции вызывают выброс адреналина, что может спровоцировать гипертонус. Беседы с психотерапевтом, релаксирующие упражнения, поддержка близких людей благотворно повлияют на ситуацию.

Если выявлен тонус матки при беременности во втором триместре, женщине следует учесть ряд рекомендаций:

  • Запрещается наклоняться, поднимать тяжелые предметы и слишком активно двигаться;
  • Не предпринимайте длительных путешествий поездом и самолетом;
  • Избегайте поездок в общественном транспорте;
  • Воздержитесь от половой близости, особенно проникающим способом;
  • На протяжении всей беременности носите обувь без каблуков;
  • Длительно гуляйте неспешным шагом, хорошо высыпайтесь.

Если вы почувствовали, как матка напряглась, сделайте несколько упражнений:

  • Сядьте на стул и наклоните голову вперед, расслабьте мышцы лица, подышите ровно и глубоко. Считается, что имеется прямая связь между миометрием и лицевыми мышцами.
  • Примите коленно-локтевой положение, при котором детородный орган «провисает» вниз. Уже через несколько минут вы почувствуете исчезновение тонуса.
  • «Кошечка». Встаньте на четвереньки и скруглите спину дугой, задержитесь несколько секунд. Затем вернитесь в исходную позицию и выгните спину вниз.

Гипертонус матки 2 триместр при беременности

Нарушение работы кишечника могут стать причиной гипертонуса. Поэтому во 2 триместр и в более поздние сроки следует пересмотреть рацион. Вот основные рекомендации:

  • Ежедневно съедать горсточку орехов (если на продукт нет аллергии);
  • Есть больше овощей и фруктов;
  • На протяжении всего периода беременности включать в рацион гречневую и овсяную кашу;
  • Заправлять салаты нерафинированным растительным маслом;
  • Листовая зелень и бобовые являются источником магния – элемента, необходимого женщине в период вынашивания младенца;
  • За полчаса до завтрака выпивать стакан воды комнатной температуры и съедать несколько размоченных черносливин.

Небольшие кратковременные сокращения матки не являются признаком патологии. Например, во время прикосновения к брюшной стенке, УЗИ, растирания сосков полотенцем женщина замечает некоторое напряжение в животе.

Чем опасен тонус матки во 2 триместре?

Повышенный тонус матки во втором триместре грозит выкидышем, фето-плацентарной недостаточностью, замершей беременностью и маточным кровотечением. При мышечных спазмах ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. Поэтому опасен тонус матки задержкой роста и внутриутробного развития младенца.

Опасен ли тонус матки во второй половине беременности? Если нет лечения, существует вероятность того, что ребенок появится на свет раньше времени.

vashamatka.ru

Симптомы тонуса матки при беременности 

Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе

Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».

Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.

При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Тонус матки в первом триместре беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре беременности

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре беременности

Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

Что делать, если матка в тонусе

Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.

«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.

Последствия тонуса матки во время беременности

  • Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской  помощью;
  • Гипертонус  матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.

Как не допустить тонус матки

Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.

Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.

Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.

www.baby.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.