Где сделать аборт

аборт в день обращения

Согласно нашему законодательству проведение аборта в день обращения строго запрещено. Искусственное прерывание беременности может проводиться только спустя 48 часов после обращения женщины в клинику. На 8-12 неделе беременности такой срок составляет – 7 дней. Эти «часы/дни тишины» даются женщине для того, чтобы как следует обдумать свое решение и, возможно, избежать импульсивного поступка.

Можно ли сделать аборт в день обращения?

Несмотря на запреты со стороны государства, сделать аборт в день обращения не сложно. Частные клиники предлагают свои услуги по проведению любых абортов не только по предварительной записи, но и в день обращения. При этом гарантируется высокий профессионализм медицинского персонала и полная конфиденциальность для пациентки. Количество женщин, которые в силу отсутствия свободного времени, пользуются услугой «аборт в день обращения» — растет.


Необходимые анализы для проведения аборта

Врач любого хорошо зарекомендовавшего себя медицинского центра не решится на прерывание беременности в день обращения без предварительного УЗИ и соответствующих анализов. Обследование должно включать:

  • УЗИ;
  • анализ крови на определение уровня ХГЧ;
  • гинекологические мазки из влагалища;
  • анализ на определение группы крови и ее резус-фактора;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

Перечисленные исследования делают экспресс-методом, что позволяет получить результаты в течение непродолжительного времени. Вид аборта определяет врач, учитывая сроки беременности, состояние здоровья пациентки в целом и данные обследований в частности. Аборт в день обращения возможен только в случае отсутствия медицинских противопоказаний.

Медикаментозный аборт в день обращения

Большинство клиник обещают проведение медикаментозного аборта в день обращения. Данное утверждение не совсем правильное, так как полностью осуществить такой аборт за один день невозможно. Для медикаментозного прерывания беременности потребуется как минимум трое суток. В день обращения пациентка делает необходимые анализы и, в случае отсутствия противопоказаний, принимает препарат, блокирующий выработку прогестерона. Так происходит гибель эмбриона. Через 36-48 часов женщина вновь приходит на прием, и с целью изгнания плодного яйца принимает препарат — аналог простагландинов.


Вакуумный и хирургический аборт в день обращения

Различные медицинские центры практикуют проведение вакуумного аборта (мини-аборта) в день обращения. На гинекологическом кресле под местным наркозом вакуумным аспиратором проводится извлечение (отсасывание) содержимого полости матки. После аборта пациентка находится в больничном стационаре еще несколько часов.

Хирургический аборт (выскабливание) — самый опасный, но наиболее часто применяемый вид прерывания беременности. Не каждая клиника возьмется за выполнение хирургического аборта именно в день обращения. Необходимость тщательного гинекологического осмотра и консультаций, комплексного клинического обследования, вероятность серьезных осложнений в процессе или после аборта подтверждают тот факт, что любая спешка при таком виде прерывания беременности неуместна, а часто и вредна.

Плюсы и минусы «аборта за один день»

Проведение аборта в день обращения, безусловно, очень удобная услуга для современной женщины. Гарантированная конфиденциальность привлекает молодых девушек, которые обычно хотят скрыть информацию о своей беременности от общества, а часто и от родителей.

медикаментозный аборт в день обращения


Нередко на пути решения «проблемы» стоит денежный вопрос, что заставляет женщину обращаться в сомнительные клиники, где низкие цены сочетаются с отсутствием надлежащего предварительного исследования. Результат такого аборта за один день — серьезные физические повреждения половых органов вплоть до перфорации матки и бесплодия.

Кроме того, импульсивное и необдуманное решение, которое заставляет женщину прибегнуть к услуге «прерывание беременности в день обращения», часто оказывается поспешным и неправильным и, как результат, — наличие мощных психологических последствий на долгое время.

womanadvice.ru

Где можно сделать аборт: варианты

Прерывание беременности может быть осуществлено двумя способами: по желанию пациентки и согласно показаниям. В первом случае женщиной выбирается клиника, где можно сделать аборт. Если прекращение жизнедеятельности эмбриона проводится на больших сроках по показаниям, то пациентке выдается направление в соответствующее учреждение. Особого выбора тут не предоставляется.

Прервать беременность можно в государственном учреждении. При этом вся процедура должна быть бесплатной. Для пациентки подбирается метод аборта согласно сроку. При таком варианте пациентка должна иметь паспорт, медицинскую страховку или полис.


Также пациентка может предпочесть частные клиники. В них за манипуляцию придется заплатить определенную сумму. Цена зависит от метода аборта. Наиболее популярные медицинские учреждения, основывающиеся на этой деятельности – «УльтраМед», «Гинекологическая клиника», «Здравица» и другие.

Как сделать аборт: подготовка

После того как вы определились, где можно сделать аборт, необходимо подготовиться к процедуре. Для этого обратитесь к гинекологу. Доктор назначит вам ряд исследований. Диагностика включает в себя анализ мочи, несколько видов анализа крови, мазок из влагалища и гинекологическое УЗИ с определением срока. Обязательно сообщите врачу о наличии аллергической реакции на лекарственные средства. Метод проведения аборта выбирается с учетом всех индивидуальных особенностей: возраста пациентки, имеющихся заболеваний, срока беременности. Рассмотрим основные виды прерывания беременности.

где можно сделать мини аборт

Использование таблеток

Этот способ прерывания беременности также называют таблетированным, или медикаментозным абортом. Производится он исключительно на ранних сроках. Где можно сделать медикаментозный аборт? Только в специализированных клиниках. Домашнее применение препаратов недопустимо и может приводить к плачевным последствиям.


Медикаментозное прерывание осуществляется на сроке до 6-7 недель. Некоторые источники разрешают использовать препараты и до 9 недель. Но врачи стараются не рисковать. Вся манипуляция состоит из нескольких этапов. Обратитесь к своему гинекологу и узнайте, где можно сделать аборт при помощи таблеток в вашем регионе. После этого посетите кабинет ультразвуковой диагностики, и уточните срок беременности. В день процедуры вам выдадут несколько таблеток. Их количество может варьироваться от одной до трех. Все зависит от вида препарата. Обычно используются «Мифепристон», «Мифегин», «Мифепрекс» и многие другие. Суть действия препаратов заключается в прерывании выработки прогестерона и отслоении плодного яйца от стенок матки. После приема лекарств женщина должна в течение нескольких часов оставаться в стенах стационара. За пациенткой осуществляется тщательное наблюдение. После этого представительница слабого пола может отправиться домой.

где можно сделать платный аборт

Через несколько дней после приема первой порции таблеток пациентке предлагают еще одно лекарство. Оно необходимо для усиления сократительной активности детородного органа. Препараты могут выбираться врачом индивидуально, но большинство из них имеют в своем составе окситоцин.

Вакуумная аспирация


Для проведения этого вида прерывания нужно все так же обратиться к доктору и узнать, где можно сделать мини-аборт. Вам будет предложен ряд клиник. Также вы можете воспользоваться услугами государственного учреждения. Обратите внимание на то, что некоторые стационары не осуществляют такой вид прерывания беременности.

Вакуумная аспирация предполагает быстрое и безопасное удаление плодного яйца из полости матки. Осуществляется процедура на сроке до 12 недель. Вся операция занимает не более пяти минут. Предварительно пациентке обеспечивают местную анестезию. Плюсы вакуумного аборта в том, что нет необходимости расширять цервикальный канал и травмировать шейку. Лучше всего подходит такая манипуляция для молодых женщин, желающих впоследствии родить ребенка.

клиника где можно сделать аборт

Гинекологическое выскабливание: кюретаж

Этот способ прерывания самый популярный. Где можно сделать аборт посредством гинекологического выскабливания? В любом медицинском центре, специализирующемся на данных манипуляциях.

Гинекологическое выскабливание предусматривает использование анестезии. На время процедуры пациентка погружается в сон. Длится выскабливание около 15 минут. Суть аборта заключается в следующем. При помощи специальных приспособлений расширяется шейка матки. В полость детородного органа вводится кюретка – прибор в виде петли с длинной рукояткой. Доктор захватывает участки эндометрия и соскабливает их.


Этот способ прерывания беременности является одним из самых надежных. Но в то же время он может иметь массу последствий: начиная от обычного воспаления и заканчивая перфорацией матки. После операции пациентка должна оставаться в стенах стационара в течение нескольких часов.

где можно сделать медикаментозный аборт

Как и где можно сделать аборт (поздних сроков)?

Прерывание беременности после 12 недель осуществляется только в государственных медицинских учреждениях. Перед этим собирается комиссия, которая принимает решение о возможности проведения манипуляции. Наиболее часто аборт на позднем сроке проводится в связи с наличием у плода различных патологий, несовместимых с жизнью, генетических заболеваний и так далее. Реже прерывание беременности осуществляется в связи с положением женщины: внезапная смерть мужа, безработица, социальные условия.

До 14-16 недель манипуляция предусматривает использование кюретки, как это было описано выше. После 20 недель речь может идти об искусственных родах. В третьем триместре аборт уже не проводится.

где можно сделать аборт

Небольшое заключение


Если вы интересуетесь тем, где можно сделать платный аборт, то нужно обратиться к гинекологу. Доктор расскажет вам о каждом способе, обозначит основные плюсы и минусы. В соответствии с вашим сроком гинеколог порекомендует тактику действий. Обратите внимание на то, что после манипуляции нужно обязательно посетить кабинет ультразвуковой диагностики. Необходимо оценить состояние матки и убедиться в том, что в ней нет остатков плодного яйца. Всего доброго!

fb.ru

Виды абортов

Виды абортов (до 4-5 недель беременности)

  • Медикаментозный или лекарственный аборт
  • Мини-аборт с использованием вакуумного отсоса(вакуум-аспирация)
  • Классический аборт — выскабливание внутреннего слоя матки-эндометрия кюреткой(как правило на ранних сроках используются два первых метода)

Виды абортов (от 5 недель беременности)

  • Классический аборт-выскабливание внутреннего слоя матки кюреткой(кюретаж)
  • Комбинированные методы — выскабливание + вакуум-аспирация

Виды абортов (от 16 недель)

  • Малое кесарево сечение(по медицинским показателям)
  • Искусственно инициированный выкидыш(по медицинским показателям)
  • Плодоразрушающие операции(в экстренных ситуациях при угрозе жизни матери)

Сколько стоит аборт в платных клиниках?

Цены на одну и ту же услугу в различных медицинских центрах могут значительно различаться. Цена на прерывание беременности складывается из стоимости:

  • Консультации гинеколога
  • Анализов
  • Ультразвукового исследования
  • Наркоза
  • Операции
  • Пребывания в стационаре

Если женщина ранее не сдавала анализ на группу крови и резус-фактор, то обязательно провести и его.

Цена аборта в медицинских клиниках России варьируется от 5 000 до 20 000 рублей. Чем меньше населенный пункт – тем дешевле обойдется операция. Соответственно, в Москве или Санкт-Петербурге придется выложить наибольшую сумму.

Медикаментозный аборт — цены

Методов прерывания беременности существует несколько. Применение того или иного вида аборта зависит от срока нахождения ребенка в чреве. На ранних сроках проводят медикаментозный или вакуумный аборты. Неважно, какой тип операции был выбран, женщине все равно придется провести в медучреждении более 4 часов.

Медикаментозный аборт применяют до срока в 5 недель. Этот метод рекомендуется женщинам, которые уже имеют ребенка. Если выбор беременной пал именно на медикаментозное прерывание жизни плода, то после первой консультации дается немного времени на то, чтоб собраться с мыслями.


При посещении врача во второй раз пациентке дается таблетка, вызывающая аборт. После этого женщина возвращается домой, однако, для доведения процедуры до конца необходимо вернуться в клинику спустя 2 дня. Тогда происходит введение простагландина – средства, вызывающего сокращения матки. Через пару часов начинается кровотечение, что способствует изгнанию слизистых мембран плода из чрева. Около 5 часов после аборта пациентка проводит в больнице под наблюдением врачей.

Для окончательного избавления от плода требуется повторенное проведение операции. Через 3 недели женщина подвергается контрольному обследованию.

Стоимость медикаментозного аборта зависит от препарата. Средняя цена на таблетки отечественного производства (Мифепристон) – 7 000 рублей, импортного (Мифегин) – 15 000 рублей.

Стоимость вакуумного аборта

Для вакуумного аборта, еще известного как мини-аборт или вакуум-аспирация, женщине предъявляется требование: не принимать пищу в течение 12 часов до операции. Под действием наркоза операция проходит безболезненно, и длиться 10 минут. Его проводят девушкам со сроком беременности 4-5 недель.

Главным инструментом является электровакуумный насос, под действием которого извлекается содержимое матки. При помощи этого приспособления в матке создается равномерное отрицательное давление: так отслаивается плодное яйцо и высасывается содержимое.

Это достаточно щадящая операция, поэтому сосуды матки не повреждаются. Из-за отказа от применения расширителей из металла травмы шейки матки не возникают. Это позитивный момент, так как снижается риск невынашивания ребенка при последующей беременности.

Цена на мини-аборт в среднем 8 000-12 000 рублей, хотя некоторые клиники предлагают провести процедуру стоимостью до 20 000 рублей. Минимальная стоимость – 6 500 рублей, но этот минимум условный, так как, скорее всего, анализы и прочие сопутствующие обязательные медицинские услуги считаются отдельно.

Стоимость хирургического аборта

Хирургический аборт назначается женщинам, срок беременности которых 6-22 недели. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Иными словами, лежать в больнице не придется – можно в этот же день вернуться домой.

Процедура доступна и нерожавшим представительницам прекрасного пола. Однако перед манипуляцией применяется обработка расширителем из ламинарии, что вводится в цервикальный канал, после чего происходит набухание.

Хирургическим вмешательством разрушаются ткани плодного яйца, после чего они удаляются кюреткой: все стенки матки изнутри выскабливаются для отделения верхнего слоя клеток.

На аборт уходит около 15-30 минут. Хирургическое избавление от плода высокоэффективно и не требует повторного вмешательства.  Средняя стоимость хирургического аборта по России – 7 000-14 000 рублей.

Аборт на поздних сроках беременности

Иное дело – аборт на поздних сроках, от 13 недели. Проведение других типов аборта после этого срока крайне не рекомендуется, поскольку велика угроза повреждения шейки матки. Поздний аборт выполняется врачами в несколько этапов.

На первом этапе производят размягчение цервикального канала, тогда он расширится для извлечения плода. Процесс размягчения длиться долго – от 12 до 36 часов. Правда, весь этот период не всегда обязательно находиться в больнице, так как подготовительный этап безболезненный.

Второй этап – стимуляция сокращения матки. В результате сокращений постепенно изгоняется плод. Эта стадия также занимает много времени – от 10 часов до 2 суток. Не обходится без применения серьезных обезболивающих.

На третьем этапе врач удаляет плаценту, так как она отходит при изгнании плода. В ряде случаев она быстро удаляется вместе с самим плодом, в других ситуациях проводят выскабливание.

Цены аборта при первой беременности

Цена аборта при первой беременности зависит от срока и, соответственно, оптимального метода избавления от нежелательного плода. При этом, если в клинике называют лишь стоимость операции, нужно готовиться к дополнительным тратам. Например, первичный прием специалиста стоит 450-800 рублей. Еще требуется провести ряд анализов:

  • Забор крови для анализа (70-130 рублей)
  • Анализ на резус-фактор (около 200 рублей)
  • Анализ на ВИЧ (около 200 рублей)
  • Анализ на гепатит (около 200 рублей)
  • Гинекологический мазок (от 250 рублей)

Требуется проведение УЗИ. Его стоимость будет варьироваться от срока созревания плода. Так, до 5 недель стоимость будет 400 рублей. На дальнейших сроках цена на УЗИ будет выше. Так, итоговая сумма прохождения предварительного исследования минимум 1500 рублей.

При обращении к гинекологу в первую очередь выясняется срок беременности. Как говорилось, от этого зависит метод ее прерывания. Интересно, что это операция доступна вплоть до 22 недели вынашивания ребенка. Срок до 12 недель считается ранним, а с 13 недели – поздним.

Риски при аборте

По статистике Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН 8% женщин, решившихся на аборт, становятся бесплодными.

Иными словами, первый аборт может повлечь к осложнениям дальнейшей беременности и родов, привести к невынашиванию плода или полному бесплодию.

По статистике Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН 9% абортов являются причиной всевозможных гинекологических недугов.

Риск, скрывающийся за процедурой аборта – нарушение гормонального фона, ведущие к сбою менструального цикла. Особенно опасен аборт дамам с отрицательным резус-фактором, поскольку 1 беременность протекает нормально независимо от этого критерия. Вторая же беременность ребенок с резус-положительной кровью грозит резус-конфликтом. Это сказывается на здоровье малыша.

Отзывы людей о проведении аборта

Татьянка

Миниаборт делала, сделали общий наркоз, вообще ничего не чувствовала, очнулась после наркоза раньше срока(то есть надо было еще поспать, а я вскочила, видно на нервной почве). Из-за этого было плохо, уложили опять спать. Не было никаких сбоев, единственное — месячные первые были очень сильными и организм весь малость подсел после наркоза. Повторюсь, ощущений после операции в области всех женских органов не было никаких, я даже подумала, может мне и не делали ничего. Да, еще, не надо кушать, видимо, меня вырвало во время сна.

необычная  

Я провела в больнице один день. Утром была операция под общим наркозом, проснулась в районе обеда, посмотрели еще раз и сказали, что все прошло хорошо, все нормально, но лучше на всякий случай останьтесь на ночь.
Кстати, после операции у меня сильно иммунитет снизился. Вот токо вроде начала приходить в себя.

Тикси  

Мини-аборты делала несколько раз. Никакого гормонального сбоя не было (аборты делала на сроке 5-6 недель всегда), просто отходила от общего наркоза полдня и тянула нижняя часть живота.Все это было давно, конец 80-ых и до середины 90-ых, особо выбирать было не из чего, делали в любой платной клинике и очереди были на аборты сумасшедшие. Помнится я записалась и простыла, не пришла на аборт, потом пришла через два дня и еле-еле уговорила меня взять, настолько плотный был поток народа.Это реально был конвейр, прогоняли по 50-60 человек за день любых возрастов и что самое интересное народ туда ходил уже черте по какому разу (пока сидела в очереди наслушалась), никаких последствий.. опять беременели как ветер подует. Не было тогда таблеток, спирали давали побочки и болезненные ощущения, презервативы тоже еще те были, рвались постоянно. Большинство тех, с кем лежала в палатах и сидела в очередях практиковали ППА, я такая же была. Потом меня все это забодало после очередного аборта и я все-таки поставила эту чертову финскую спираль, купленную за бешеные бабки.Лучше бы я ее не ставила, она мне полностью разладила весь цикл ,болезненные и обильные месячные, которые я терпела три года, когда вынимала, мне врач говорит.. не фига себе какая миома выросла за три года, скажите спасибо спирали.

Варя  

Я делала недавно аборт .Срок был меньше месяца, но я за этот период 2 раза переболела ангиной, пила кучу лекарсв, да и с мужем куча прблем,так как он выпивает.Да и ребенку сейчас 3 года,его надо поднимать !! Жалею очень сильно,то ругаю, то успокаиваю себя, но это не помогает.Кто хочет осуждайте. Но у каждого есть обстоятельства пойти на этот шаг!Если бы у меня был нормальный муж, финансовая стабильность , я бы не сделала такого греха!!Здесь на форуме любят поучать,обвинять в не предохранении. Но бывает что и предохраняясь беременнеют, а некоторые хотят детей и у них не получаеться не предохраняясь.А моя знакомая родила и написала отказ в роддоме , не желая даже посмотреть на девочку.Каждый прживает свою жизнь и каждому расплачиваться за свои грехи!! НЕ СУДИТЕ, ДА НЕ СУДИМЫ БУДЕТЕ!!!!!

Снусмумрик

Делала хирургический аборт в 20 лет, давно это было, не знаю, изменилось ли что-то с тех пор, но, думаю, особо тут меняться нечему. Разве что общий наркоз теперь всем делают, а не только тем, кто слезно о нем просит, как я в свое время. Кровотечение у меня после аборта прекратилось через неделю примерно. Боли были сильные, но не смертельные. Цикл восстановился через месяц. Первые месячные «после» были ОЧЕНЬ болезненные, до потери сознания почти. Но потом выяснилось, что у меня осложнение на придатки, делала курс уколов в течение двух лет осенью и весной (два раза в год). Потом были проблемы с наступлением беременности. Выкидыш был. После него четыре года не могла забеременеть, даже лечиться от бесплодия собиралась. Правда, все обошлось и без лечения — сейчас двое детей почти взрослых. И проблемы с воспалениями после родов прошли.

mfina.ru

Классификация абортов

Виды абортов по срокам

Различают следующие виды абортов по неделям беременности:

• раннее прерывание беременности — выполняется до 12 недель;

• позднее прерывание беременности – осуществляется с 12 по 22 неделю.

Родоразрешающиеся операции, которые совершают на более поздних сроках, относят к преждевременным родам.

Кроме того, классифицируют самопроизвольный аборт – выкидыш и искусственный аборт – прерывание беременности путем медицинского вмешательства.

Виды абортов на поздних сроках

При участии оперативных манипуляций различают следующие аборты на поздних сроках:

1) хирургический аборт;

2) прерывание беременности путем малого кесарева сечения;

3) солевой аборт.

Виды абортов на ранних сроках

Аборт без операции:

1) таблетированный или медикаментозный аборт;

2) аборт по методу иглорефлексотерапии;

3) аборт с помощью магнитной индукции;

4) прерывание беременности путем приема средств гомеопатии.

Оперативный аборт на ранних сроках:

1) вакуумный аборт;

2) хирургический аборт.

С оптимальными сроками для каждого вида аборта вы можете ознакомится в статье: «Сроки прерывания беременности».

Рассмотрим все тонкости и особенности каждого из них по отдельности.

Хирургический аборт

Хирургический аборт

Хирургический или инструментальный аборт является классикой среди всех существующих способов прерывания беременности. Сегодня его назначают лишь в том случае, когда проведение иной методики удаления плодного яйца в матке – невозможно.

Оптимальный срок осуществления операции – до 12 недель, однако встречаются случаи, когда хирургическое вмешательство назначают и во втором триместре.

Классическая методика прерывания беременности наносит наибольший вред женскому организму. Именно поэтому у нее существует множество последствий вплоть до летального исхода.
Всем пациенткам делается внутривенный наркоз при аборте путем хирургического вмешательства. Во время операции используются расширители, которые раскрывают шейку матки. После этого эмбрион извлекается специальными щипцами по частям. Оставшиеся доли оболочки яйца выскабливаются медицинским инструментом либо отсасываются со слизистой матки, путем применения насоса.

Стоимость инструментального аборта в клиниках варьируется, в зависимости от сложности операции, в приделах 8-15 тысяч рублей.

Последствия инструментального (хирургического) аборта

Во время хирургического прерывания беременности нарушается мышечный тонус органа репродуктивной системы женщины. Стенки шейки матки утончаются за счет применения специализированного инструмента, что в дальнейшем усложняет процесс вынашивания ребенка.
Помимо этого, нередки случаи нанесения травм внутренним оболочкам матки, в результате чего, она становится более предрасположенная к инфекциям и воспалительным процессам. Неотъемлемой частью хирургического аборта является и гормональный сбой, а так же стресс для всего организма. Однако самым опасным последствием для женщины может оказаться бесплодие.

Тем не менее, гинекологи делают все возможное, чтобы облегчить процесс восстановления после данного вида прерывания беременности.

Вакуумный аборт

Вакуумный аборт

Вакуумный или мини-аборт рекомендуется проводить до 6-ти недель беременности. Процедура удаления плодного яйца из матки осуществляется путем его аспирации (отсасывании) из матки с помощью насоса, который создает в органе отрицательное давление. Весь процесс ведется под действием местных анестетиков.

Не смотря на то, что вакуумный нанос относят к оперативным методам вмешательства, последствия после него гораздо – щадящие, нежели при инструментальном методе прерывания беременности.

Приделы стоимости вакуумного аборта начинаются с 8000 рублей.

Какие бывают последствия после аборта вакуумом?

После мини-аборта восстановление репродуктивной функции происходит гораздо быстрее, нежели при некоторых других методах прерывания беременности. Однако гормональный сбой, нарушения менструального цикла, остатки в матки частиц плодного яйца, воспалительные процессы органов репродуктивной системы входят в список возможных последствий.

Аборт путем малого кесарева сечения

Прерывание методом малого кесарево сечения осуществляется на сроке 13-22 недели. На аборт этим способом допускаются женщины, которые имеют противопоказания к другим видам удаления плодного яйца и им требуется экстренное прерывание беременности.

Зачастую, малое кесарево сечение осуществляется параллельно процедуре стерилизации. Во время операции рассекается шейка и нижний сегмент матки. Через это отверстие извлекается эмбрион и его послед. После чего целостность органа женской репродуктивной системы восстанавливается.

Процедура проводится только в условиях стационара и обходится пациенткам от 4500 до 10 000 рублей, в экстренных случаях проводится бесплатно.

Осложнения после малого кесарева сечения

Данная методика занимает второе место по травматизации организма. После операции женщина может столкнуться с неполным удаление эмбриона, кровотечением, травмами матки и шейки, воспалительными процессами и инфицированием органов малого таза.

Солевой аборт

Солевой аборт

Солевой аборт, который проводится на поздних сроках беременности, может нанести значительный вред для здоровья женщины. Тем не менее, данный метод все еще пользуется спросом.

Во время процедуры, из плодного яйца с помощью иглы выкачивается 200 мл амниотической жидкости. Взамен вводят такое же количество соли. Ребенок умирает в утробе, погруженный в едкий раствор. Труп извлекают из матки спустя 1-2 суток.

Стоимость процедуры в некоторых клиниках может достигать 30000-40000 рублей.

Последствия солевого аборта

Одно из самых страшных последствий жестокого метода прерывания беременности является то, что некоторым детям удается выживать в едком растворе, впоследствии чего они становятся инвалидами на всю жизнь.

Однако серьезных последствий для здоровья несостоявшейся матери не возникает. После операции ее могут беспокоить лишь спазмы, тошнота, расстройство ЖКТ и боли внизу живота, психологический стресс.

Аборты в день обращения

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт

Идеальный срок для аборта без операции – 4-5 недель беременности. В основе метода лежит прием таблеток, которые содержат гормоны. Первая доза препарата принимается в условиях стационара под наблюдением специалиста, а вторая в домашних условиях. Принцип действия медицинского аборта – открытие незначительного кровотечения, как во время менструации.

Предположительный срок выхода плодного яйца – 2-ое суток, по истечению которого проводится контрольное УЗИ.

Стоимость медикаментозного искусственного аборта варьируется в приделах 4500-20000 рублей, цена зависит от места проведения аборта.

Последствия таблетированного аборта

Не смотря на то, что таблетированный аборт – наиболее щадящий способ прерывания беременности, у него так же имеются негативные последствия. Прием препарата нарушает менструальный цикл, отражается на гормональном фоне, а также может стать причиной сбоя в работе щитовидной, поджелудочной желез. Кроме того он может не удастся, в таком случае придется прибегать к хирургическому методу прерывания беременности.

Аборт по методу иглорефлексотерапии

Хотя иглорефлексотерапия относится к щадящим методам прерывания беременности, эффективность аборта в день обращения не превышает 40%. В основе процедуры лежит воздействие на определенные точки организма путем иглоукалывания, в результате чего происходит рефлекторный ответ нервной системы. Итог процедуры, которая проводится при задержке 10-15 дней – аборт без последствий для женского здоровья. Стоимость иглорефлексотерапии варьируется в приделах 3000-8000 рублей.

Неблагоприятный исход процедуры – неудачная попытка прервать беременности и нарушения в нервной системе пациентки.

Аборт с помощью магнитной индукции

Еще один аборт без последствий серьезного характера – метод прерывания беременности с помощью применения магнитного колпачка. Данный элемент надевается специалистом на шейку матки на 9 дней. За это время магнитные поля, которые излучает колпачок, блокируют сигналы мозга матке. По его извлечению, во влагалище вводят таблетки, способствующие раскрытию шейки, в результате чего происходит выкидыш.

Эффективность метода составляет всего 50%. Процедура проводится не позднее, чем на 5-ый день задержки. Среди возможных осложнений – неудачная попытка прерывания беременности, нарушения в работе нервной системы, остатки в матке плодного яйца.

Прерывание беременности путем приема средств гомеопатии

Менее эффективный метод аборта. Прерывание беременности наступает лишь в 20% случаев. Действие гомеопатических препаратов направлено на гибель плода и повышения тонуса матки. Чтобы избежать различного рода серьезных последствий данного вида аборта, его следует проводить с первых дней задержки.

Стоит так же отметить, что гомеопатия часто может лишь умертвить плод, но не вывести его из организма. Поэтому после попытки прервать беременность следует посетить специалиста, чтобы убедиться в благоприятности исхода.

Какой аборт безопаснее?

На вопрос: «Какой аборт лучше?». Специалисты не могут дать однозначного ответа. Естественно, что безопасней всего прибегать к прерыванию беременности на ранних сроках. Чем раньше, тем лучше. Тогда последствия абортов не будут портить жизнь будущим мамам.
Сегодня в современной гинекологии наиболее щадящими по праву считаются вакуумный аборт или медикаментозный. Однако по причине присутствия противопоказаний у пациенток к данным способам прерывания беременности, они подходят не всем.

birth-info.ru

Медицинские аспекты

Безопасные и небезопасные аборты

Аборты подразделяются на безопасные и небезопасные[2][3]. Безопасным называется аборт, который проводится при участии квалифицированного специалиста (врача, акушерки, медицинской сестры) с помощью одобренных и рекомендованных методов и в подходящем для этого медицинском учреждении. Аборт считается небезопасным, если проводится человеком без медицинского образования или не имеющим необходимой подготовки, в антисанитарных условиях или его производит сама женщина.

Небезопасные аборты приводят примерно к 70 тысячам женских смертей и около 5 млн инвалидностей в год во всем мире[4]. При безопасном аборте риск осложнений значительно ниже, чем при небезопасном. Сами методы безопасного аборта также различаются по вероятности осложнений. Кроме того, вероятность осложнений зависит от качества проведения процедуры и срока беременности. Легальные аборты, проводимые в развитых странах, принадлежат к числу самых безопасных процедур в современной медицинской практике[2].

Стоит отметить, что на практике (в силу целого ряда причин) легальный аборт далеко не во всех случаях является безопасным (то есть гарантирует минимальную вероятность осложнений), равно как и нелегальный не всегда является более опасным, чем легальный[5].

Безопасный аборт в подавляющем большинстве случаев не влияет на здоровье (в том числе репродуктивное) женщины. Также научные исследования не подтверждают связи между безопасным абортом в первом триместре и неблагоприятными исходами последующих беременностей. Количество данных по абортам во втором триместре беременности меньше, однако и они не показывают влияние безопасного аборта на последующие беременности[6].

Смертность от осложнений аборта

По данным ВОЗ, в странах, где женщины имеют доступ к безопасным абортам, вероятность смерти вследствие аборта, выполненного с использованием современных методов, не превышает 1 на 100 000 вмешательств[5]. Для сравнения, в странах, не обеспечивающих доступ женщин к безопасным абортам, вероятность смерти от осложнений аборта на ранних сроках составляет 0,9-3,5 на 1000 вмешательств. Ежегодно в мире из 500 тыс. женщин детородного возраста, погибающих от причин, связанных с беременностью, 15 % случаев составляет смертность в результате осложнений небезопасного аборта, причём 98 % смертей приходится на развивающиеся страны[7].

В России смертность в результате осложнений искусственного медицинского аборта составляет 0-3 случая на 100 тысяч живорождений, или 0,05 % от всей материнской смертности[8].

Медицинские показания к аборту

В России основными показаниями для прерывания беременности являются смерть плода в утробе или угроза жизни матери, в силу её состояния или неправильного протекания беременности (например внематочная беременность). Также показаниями к аборту является неправильное внутриутробное развитие или необходимость в медицинских процедурах, пагубно влияющих на него (например, трансплантации органов). В большинстве случаев окончательное решение о применении искусственного аборта остаётся за беременной женщиной или её родственниками.

Показания к аборту в России не ограничиваются чисто медицинскими основаниями. В первом триместре беременности (до 12 недель) основным показанием к аборту является желание женщины. Во втором триместре (до 22 недель) аборт может быть проведён, если беременность наступила в результате изнасилования.

Подготовка

Перед абортом проводятся:

  • гинекологический осмотр;
  • общий анализ крови;
  • общий мазок;
  • анализ на ХГЧ;
  • анализ на сифилис;
  • анализ на вирусные гепатиты B и С;
  • анализ на ВИЧ;
  • коагулограмма.

В зависимости от срока беременности, на котором проводится аборт, и наличия сопутствующей патологии, список исследований может быть значительно расширен. В некоторых учреждениях перед абортом женщине также предлагают пройти флюорографию, цитологический мазок с шейки матки, ЭКГ и другие виды обследования, связанные с охраной репродуктивного здоровья. Однако, как подчёркивают эксперты, такие обследования не должны рассматриваться как условие доступа к аборту, так как они необязательны для выполнения безопасного аборта[9].

Виды аборта

Методы проведения аборта делятся на хирургические, или инструментальные, и медикаментозные. Хирургические методы подразумевают извлечение плода с использованием специальных инструментов, но необязательно включают хирургическую операцию. Медикаментозный, или фармацевтический аборт — это провокация самопроизвольного аборта при помощи лекарственных препаратов.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт проводится не позднее 12 недели беременности, в зависимости от рекомендаций и норм в конкретной стране. В России граница для проведения медикаментозного аборта, как правило, ниже: до 6 недель беременности (42 дня аменореи). Медикаментозный метод относится к безопасным методам проведения аборта и рекомендован ВОЗ, как снижающий материнскую смертность и заболеваемость.[10] Существуют и схемы проведения медикаментозного аборта для второго триместра беременности[11].

Медикаментозный аборт обычно проводится с помощью комбинации двух препаратов: мифепристона и мизопростола. По российским нормам, пациентка может получить эти препараты только у своего врача и принимает их в его присутствии. Свободная продажа средств медикаментозного аборта запрещена. В регионах, где мифепристон малодоступен, медикаментозный аборт производится с использованием только мизопростола.

Медикаментозный аборт комбинацией мифепристона и мизопростола приводит к полному аборту у 95-98 % женщин. В случаях неэффективности медикаментозного аборта проводится вакуумная аспирация.[10] Помимо неполного аборта, при медикаментозном аборте могут возникнуть следующие осложнения: повышенная кровопотеря и кровотечение (вероятность 0,3 %-2,6 %), гематометра (накопление крови в полости матки, вероятность 2-4 %). Для их лечения используются кровоостанавливающие и спазмолитические препараты, продолжительность терапии составляет 1-5 дней[9].

Хирургические методы аборта

Аборт хирургическими методами, то есть с использованием медицинских инструментов, проводится только специально подготовленными медицинскими работниками в медицинских учреждениях. Основные инструментальные методы аборта — это вакуумная аспирация («мини-аборт»), дилатация и кюретаж (острый кюретаж, «выскабливание») и дилатация и эвакуация. Выбор того или иного метода зависит от срока беременности и от возможностей конкретного медицинского учреждения. В России хирургическим абортом также часто называют процедуру дилатации и кюретажа.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация, наряду с медикаментозным абортом, является безопасным методом проведения аборта по оценке ВОЗ и рекомендуется в качестве основного метода проведения аборта при сроке беременности до 12 недель. При мануальной (то есть ручной) вакуумной аспирации в полость матки вводится шприц с гибкой пластиковой трубкой (канюлей) на конце. Через эту трубку высасывается плодное яйцо с находящимся внутри него плодом. При электрической вакуумной аспирации плодное яйцо высасывается при помощи электрического вакуумного отсоса.

Вакуумная аспирация приводит к полному аборту в 95-100 % случаев. Это атравматичный метод, который практически исключает риск перфорации матки, повреждения эндометрия и других осложнений, которые возможны при дилатации и кюретаже[9]. По данным ВОЗ, частота серьёзных осложнений, подлежащих лечению в условиях стационара, после вакуумной аспирации составляет 0,1 %[5].

Дилатация и кюретаж

Дилатация и кюретаж (также острый кюретаж, в обиходе «выскабливание») — это хирургическая процедура, при которой врач сначала расширяет канал шейки матки (дилатация), а затем выскабливает стенки матки при помощи кюретки (кюретаж). Расширение шейки матки может проводиться с помощью специальных хирургических расширителей или путём приёма специальных препаратов (в этом случае сильно сокращается риск травмирования тканей и развития впоследствии цервикальной недостаточности). Перед процедурой женщине обязательно должны сделать обезболивание и дать успокоительные препараты.

В России дилатация и кюретаж — самый известный и широко распространённый метод проведения аборта. Тем не менее, Всемирная Организация Здравоохранения относит его к менее безопасным методам и рекомендует прибегать к нему лишь в крайних случаях.

Дилатация и эвакуация

Дилатация и эвакуация — это метод аборта, который применяется во втором триместре беременности. ВОЗ рекомендует его как наиболее безопасный метод аборта на этих сроках. Тем не менее, аборты во втором триместре в целом более опасны и чаще приводят к осложнениям, чем аборты на более ранних сроках. Процедура дилатации и эвакуации начинается с расширения шейки матки, которое может занять от нескольких часов до 1 дня. После этого для удаления плода применяется электрический вакуумный отсос. В некоторых случаях этого достаточно для полного аборта[12][13], в других случаях для завершения процедуры используются хирургические инструменты.

Искусственные роды

Искусственные роды — метод аборта, применяемый на поздних сроках (начиная с второго триместра беременности) и представляющий собой искусственную стимуляцию родов.

Небезопасные «народные» методы

В истории человечества для прерывания беременности использовались различные растения: пижма, мята болотная и другие. Применение растительных средств для аборта может приводить к серьёзным, в том числе смертельным побочным эффектам, как, например, полиорганная недостаточность, и категорически не рекомендуется врачами.

Иногда выкидыш пытаются вызвать при помощи травм брюшной полости, самостоятельного употребления медицинских препаратов (например мизопростола), введения в полость матки острых предметов, таких как вязальные спицы или разогнутые проволочные вешалки, и других средств. Эти методы используются в странах, где аборты запрещены или малодоступны. Их использование приводит к высокому уровню осложнений и смертности среди женщин.

Резус-конфликт

В случае, если во время беременности или родов в кровь к резус-отрицательной матери попадёт резус-положительная кровь ребёнка, есть опасность, что у матери начнут вырабатываться антитела на резус-фактор ребёнка; они попадут в кровь ребёнка и начнут уничтожать эритроциты, что приводит к гемолитической анемии, а она в свою очередь может стать причиной нарушений жизнедеятельности плода (в частности, желтухи) или даже его смерти[14]. Существуют противоречивые данные относительно повышения вероятности резус-конфликта, если у женщины был аборт, выкидыш или внематочная беременность[14][15]. Регулярный приём антирезусного иммуноглобулина во время первой беременности снижает вероятность резус-конфликта с 1 % до 0,2 %[16].

Аборт и психическое здоровье

Значимое место в полемике вокруг проблемы аборта занимает вопрос, влияет ли аборт на психическое здоровье[17][18][19]. В большинстве научных публикаций, в рекомендациях ВОЗ для акушеров-гинекологов представлено мнение, что подавляющее большинство женщин переносят аборт без последствий для психики[20]. Ряд исследований указывает, что процент психических заболеваний среди женщин, сделавших аборт, существенно выше по сравнению с родившими или не забеременевшими женщинами того же возраста[21][22][23][24][25]. Необходимо учитывать, что эти результаты не означают наличия причинно-следственной связи между абортом и психическими расстройствами, а могут отражать последствия уже имевшихся для заболевания предпосылок[26]. Ряд исследователей и учреждений считают вопрос о наличии такой связи не до конца изученным[19]. Исследователи, утверждающие наличие высокого риска психиатрической госпитализации после аборта, указывают на то, что последствия для психического здоровья могут наступить не сразу, а спустя длительное время после аборта[25].

Моральные аспекты

В современном мире допустимость абортов и её пределы — остро дискуссионная проблема, включающая религиозные, этические, медицинские, социальные и правовые аспекты. В некоторых странах (например, в США, Польше) эта проблема приобрела такую остроту, что вызвала раскол и ожесточённое противостояние в обществе.

Первый моральный вопрос, вызывающий споры, — прерывается ли при аборте уже существующая человеческая жизнь?[27][28] Противники абортов говорят о «зачатом ребёнке», «нерождённом младенце», «ребёнке в лоне матери». Многие верующие, в частности христиане, относятся к аборту как к убийству человека, хотя и на ранней стадии его развития. По мнению сторонников права на аборт, эмбрион не может считаться ребёнком ни с юридической, ни с социальной, ни с биологической точки зрения[29].

Второй дискуссионный моральный вопрос касается приоритета интересов эмбриона над интересами женщины или наоборот. Противники абортов ставят право эмбриона на жизнь наравне с правами женщины. Сторонники права на аборт отдают приоритет праву женщины на личную неприкосновенность и свободу распоряжения собственным телом.

Селективный аборт

Для ряда стран (Индия, Китай, Азербайджан и др.) с патриархальным укладом жизни актуальной является проблема селективнoгo абортa, при которой родители преднамеренно совершают избавление от эмбрионов женского пола с целью появления на свет как можно большего числа сыновей[30][31][30].

Селективная редукция

Селективная редукция одного или нескольких эмбрионов с согласия родителей в ходе многоплодной беременности также проблемна с точки зрения морали и юриспруденции. Это феномен получает всё более широкое распространенеие в связи с ростом популярности ЭКО.

Юридические аспекты

Искусственный аборт может быть медицинским (сделанным в лечебных учреждениях врачами соответствующего профиля) и криминальным.

В настоящее время нормы, касающиеся аборта, имеются в уголовном законодательстве всех без исключения стран мира. В ряде стран соответствующие уголовно-правовые нормы содержатся в специальных законах (Дания, Швеция, Франция).

Однако уголовная политика в отношении абортов и конкретный состав наказуемых деяний в современных странах чрезвычайно различаются в зависимости от отношения данного государства и общества к проблеме искусственного прерывания беременности.

Все государства в отношении случаев допустимости аборта можно разделить на несколько групп:

  1. Полное запрещение без исключений. В Никарагуа, Сальвадоре, Чили, на Мальте и Филиппинах, на территории Ватикана аборты запрещены законом без каких бы то ни было исключений.
  2. Полное запрещение кроме исключительных случаев. В этой группе государств аборт рассматривается как преступление против внутриутробной жизни и приравнивается к убийству. Здесь аборт рассматривается преступным как таковой. В Афганистане, Анголе, Бангладеш, Венесуэле, Гватемале, Гондурасе, Египте, Индонезии, Ираке, Иране, Ирландии, Йемене, Колумбии, Ливане, Ливии, Мавритании, Мали, Непале, ОАЭ, Омане, Парагвае, Папуа-Новой Гвинее, Сирии аборты полностью запрещены (как правило, кроме случаев спасения жизни женщины).
  3. Аборт по медицинским показаниям и в других исключительных случаях. В Алжире, Аргентине, Боливии, Бразилии, Гане, Израиле, Кении, Коста-Рике, Марокко, Мексике, Нигерии, Пакистане, Перу, Польше, Уругвае разрешены аборты только при угрозе жизни и здоровью женщины, то есть только по медицинским показаниям. Так, например, в Испании в 1985 г. были легализованы аборты в случаях изнасилования, серьёзных аномалий плода и серьёзного риска, создаваемого беременностью для физического или психического здоровья женщины.
  4. Аборт по медицинским и социально-экономическим показаниям. В Англии, Индии, Исландии, Люксембурге, Финляндии, Японии аборты разрешены только по медицинским и социально-экономическим показаниям, а также в случаях изнасилования.
  5. Свобода аборта. В наиболее либеральной группе стран законодатель исходит из признания права женщины самостоятельно решать вопрос о беременности. Уголовная политика направлена здесь на охрану здоровья женщины, то есть наказуемы только внебольничные и поздние аборты. Аборты по требованию на ранних стадиях беременности разрешены в Австралии, Австрии, Албании, Бельгии, Болгарии, Венгрии, Вьетнаме, Германии, Греции, Дании, Италии, Камбодже, Канаде, КНР, на Кубе, в Монголии, Нидерландах, Норвегии, России, Румынии, Сингапуре, Словакии, США, Тунисе, Турции, Франции, Чехии, Швеции, ЮАР. В эту же группу входят бывшие югославские республики и страны бывшего СССР, за исключением частично признанной Абхазии.

Историческая справка

В языческой античности прерывание беременности считалось вполне рядовым явлением. Это было связано с тем представлением, что новорождённый считался человеком только после обряда sublatio, когда отец, поднимая младенца над головой в храме, признавал его новым членом своей семьи.

Платон (427—347 до н. э.) писал: «повитухи могут оказывать помощь беременным или сделать выкидыш, если таковой желателен». Аристотель (384—322 до н. э.) говорил о том же: «Если у супругов против ожидания зарождаются дети, то плод должен быть вытравлен раньше, чем в нём появились ощущения и жизнь». Диаметрально противоположный подход отражён в первоначальной версии клятвы Гиппократа, датируемой тем же периодом (V в. до н. э.): «не вручу никакой женщине абортивного пессария».

Тема абортов широко обсуждалась в обществе. Овидий Назон (43 до н. э. — 17 н. э.) писал («Elegiae», librum II «Amores»):[32]

Мать, что в утробе зародыша жизнь погасила,
Тогда же должна бы погибнуть мучительной смертью.
Только затем, чтоб избегнуть рубцов некрасивых
Ты ополчаешься в бой на такое ужасное дело.
Острым оружьем своё же ты тело терзаешь,
Яд смертоносный младенцу даёшь до рожденья.
Не умерщвляет и львица детёнышей малых,
Жаль их тигрице свирепой, живущей в ущельи.
Кроткие ж девушки делают это, но кара
Их настигает, и часто, плод погубив свой,
Гибнут и сами мучительной длительной смертью.

С появлением христианства взгляд на прерывание беременности изменился. Аборты были решительно осуждены на VI Соборе в Константинополе. Широко известно изречение папы Стефана V (VI), вошедшее в его послание «Consuluisti de infantibus» (887 или 888 г.): «Si ille, qui conceptum in utero per abortum deleverit, homicida est» («Если кто посредством выкидыша устранит зачатое во чреве матери, он человекоубийца»)[33].

В эпоху Средневековья аборты осуждались всеми существующими законами и уложениями и жестоко карались. Лишь во Франции в эпоху Просвещения (1738—1794) начинали было говорить о смягчении наказания для женщин с учётом их конкретных ситуаций, но после Французской революции согласно Кодексу Наполеона однозначная казнь за прерывание беременности была возвращена.

Россия, СССР, СНГ

Все дореволюционные российские законы также осуждали абортное дело. Российское уложение о наказаниях считало аборт убийством и наказывало за него тюремным заключением на срок от 4 до 5 лет с лишением прав. В Уложении 1903 года срок наказания был снижен до 3 лет. С началом XX века в некоторых кругах русского общества начали говорить об изменении законодательства об абортах. Решениями XI Пироговского съезда (1910), Съезда акушеров-гинекологов (1911), XII Пироговского съезда (1913), Съезда русской группы Международного союза криминалистов (1914) было рекомендовано исключить наказание женщин вообще, а наказывать только врачей, выполняющих аборт по корыстным соображениям.

Советская власть была первой, легализовавшей аборты в XX веке. Во время революций (1917—1918) законодательно этот вопрос не был регламентирован, и женщин наказывали по законам военного времени. 18 ноября 1920 года Наркомздрав и Наркомюст издали совместное постановление «Об охране здоровья женщины», где провозглашались бесплатность и свободный характер абортов. Согласно официальной советской статистике, легализация значительно уменьшила смертность женщин от аборта: с 4 % до 0,28 %[34].

27 июня 1936 года постановлением ЦИК и СНК «О запрещении абортов, увеличении материальной помощи роженицам, установлении государственной помощи многосемейным, расширении сети родильных домов, детских яслей и детских садов, усилении уголовного наказания за неплатёж алиментов и о некоторых изменениях в законодательстве о разводах» аборты были ограничены. Аборт допускался в случаях, когда продолжение беременности представляло угрозу жизни или грозило тяжёлым ущербом здоровью беременной женщины, или при наличии передающихся по наследству тяжёлых заболеваний родителей. Это привело к значительному повышению количества криминальных абортов и самоабортов. Смертность от искусственного аборта и его последствий возросла сразу же: если в 1935 году в городах России (по сельской местности такая статистика не велась) был отмечен 451 случай смерти от этой причины, то в 1936-м — уже 910 случаев. Смертность от абортов росла неуклонно до 1940 года, достигнув в городах более 2 тыс. случаев. К последствиям введения запрета на аборт можно также отнести увеличение числа детоубийств. Рождаемость за период запрета абортов повысилась незначительно[35].

Указом Президиума ВС СССР от 5 августа 1954 года уголовное преследование женщин за аборты было прекращено, а указом от 23 ноября 1955 года «Об отмене запрещения абортов» свободные аборты, проводимые по желанию женщины исключительно в медицинских учреждениях, были вновь разрешены[36].

Статистика абортов в СССР была засекречена, обнародована в конце 1980-х годов[37]. СССР занимал одно из первых мест в мире по количеству абортов на число рождённых детей. Пик числа абортов пришёлся на 1964 год — 5,6 млн абортов, что было максимальным за всю историю России[38]. Как отмечала исследовательница проблемы абортов Е. А. Садвокасова, разрешение абортов не привело к полной ликвидации криминального прерывания беременности.

11 августа 2003 года Постановлением Правительства РФ[39] был значительно сокращён перечень социальных показаний для прерывания беременности на поздних сроках. Список был сокращён с 13 пунктов до 4.

3 декабря 2007 года Министерством здравоохранения и социального развития утверждён новый (несколько сокращённый) «Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности»[40] на поздних сроках. Он не затрагивает прав женщин на единоличное решение по прерыванию беременности при сроке беременности до 12 недель[41].

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Аборт проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям — при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласии женщины — независимо от срока беременности. Аборт должен проводиться только в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.

Согласно Уголовному кодексу РФ (ст. 123) производство аборта лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля, наказывается штрафом в размере до 80 тыс. рублей или в размере заработной платы или иного дохода осуждённого за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста до 240 часов, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет. Однако если указанное деяние повлекло по неосторожности смерть потерпевшей либо причинение тяжкого вреда её здоровью, виновному грозит наказание в виде лишения свободы на срок до пяти лет.

В декабре 2009 года в России была принята поправка к закону «О рекламе», ограничивающая рекламу медицинских услуг по искусственному прерыванию беременности[42][43].

Писательница и феминистка Мария Арбатова указывает на сформировавшуюся историческую статистику, свидетельствующую о том, что «страна, запрещающая аборт, увеличивает не демографию, а количество женщин, погибших от криминальных абортов, количество детоубийств и количество детей, сданных в детские дома»[44].

Статистика

В мире

Количество проводимых в мире абортов в последние годы остаётся стабильным: в 2003 году было проведено 41,6 млн абортов, в 2008 — 43,8 млн[45]. Показатели абортов в расчёте на 1000 женщин составляют 28 по миру в целом, 24 для развитых стран и 29 для развивающихся стран. По имеющимся расчётам, в мире абортами заканчиваются 21 % беременностей, для развитых стран это соотношение составляет 26 %, для развивающихся — 20 %[45].

В среднем количество абортов в странах с либеральным абортным законодательством не превышает их количества в странах с ограничительным законодательством. При этом ограничительные законы в отношении абортов соотносятся с увеличением числа небезопасных абортов[46][47]. Как отмечают исследователи, уровень небезопасных абортов в развивающихся странах связан с отсутствием доступа к современным средствам контрацепции. По некоторым оценкам, обеспечение доступа к средствам контрацепции могло бы привести к снижению числа небезопасных абортов на 14,5 млн и предотвратить 38 000 смертей от небезопасных абортов в год по всему миру[48].

Уровень легальных абортов сильно различается в разных странах. В 2008 году для стран с доступной полной статистикой самый низкий уровень абортов составлял 7 на 1000 женщин в Германии и Швейцарии, самый высокий — 30 на 1000 женщин в Эстонии. Доля беременностей, закончившихся искусственным абортом, в этой же группе стран колеблется от 10 % (Израиль, Нидерланды и Швейцария) до 30 % (Эстония), хотя она может достигать 36 % в Венгрии и Румынии, по которым имеются лишь неполные статистические данные[49][50].

Россия, Украина и Белоруссия

В России количество абортов постепенно снижается с начала 1990-х годов, хотя остаётся сравнительно высоким. Так, в 2010 году было проведено 1 054 820 абортов, в 2011—989 375[51]. При этом в официальную статистику абортов в России включаются не только искусственные, но и самопроизвольные аборты (выкидыши), что затрудняет сравнение с многими другими странами, где в статистике учитываются только искусственные аборты[52]. С 2007 года годовое число рождений превышает годовое число абортов, и разрыв между этими двумя показателями постоянно увеличивается[53].

Количество абортов в России значительно выше количества абортов на Украине и в Белоруссии. Например, в 2008 году в России было проведено 1,4 млн абортов, на Украине — 201 тыс., в Белоруссии — 42 тыс.[54]. Учёные отмечают, что однозначные причины такого различия в показателях между странами с похожей историей и культурой оценить сложно, но предполагают, что это может быть связано с различиями в рациональности и грамотности использования контрацепции и в государственной политике. В частности, очень низкий уровень абортов в Белоруссии соотносится с широким распространением гормональной контрацепции; на Украине действуют государственные программы планирования семьи, предусматривающие информирование населения об ответственном родительстве и методах предупреждения нежелательной беременности, а также бесплатное обеспечение средствами контрацепции женщин из групп риска[54].

К 2015 году число абортов в России составило 848 тысяч[55], сократившись с 2008 года почти на 40 %. Количество абортов без медицинских показаний(то есть по желанию женщины) составило 445 тысяч, по сравнению с 735 тыс. в 2011 году[56], сократившись таким образом до 22.8(43 с учётом абортов по медицинским показателям) абортов на 100 родов.

На Украине же число абортов с 2008 года осталось на прежнем уровне или даже выросло до 200—250 тыс. человек.[57], то есть примерно 48-60 абортов на 100 родов[58].

Число абортов в Белоруссии в 2013 году составило 31,2 тыс. На 100 родов в Беларуси в 2013 году приходилось 26,6 абортов.[59]

См. также

  • Аборты в России
  • Аборт и христианство
  • Аборт у животных
  • Государственное регулирование абортов
  • Демография
  • Дублинская декларация об охране материнского здоровья
  • Инфантицид (детоубийство)
  • Контрацепция
  • Полемика вокруг проблемы аборта
  • Пролайф
  • Прочойс
  • Репродуктивные права

Литература

  • Б. Денисов, В. Сакевич. Аборты в России (по материалам выборочного обследования) (неопр.). «Доказательная медицина и клиническая эпидемиология». М.: Ньюдиамед 2009, вып. 2. —
    Денисов Б. П., Сакевич В. И., Перейдет ли Россия от аборта к планированию семьи? Демоскоп-Weekly, 2011, 2-20 мая, №№ 465-466. Проверено 1 декабря 2009. Архивировано 24 августа 2011 года.
  • Б. Денисов,. Оценка вклада участников процесса в динамику абортов в России (неопр.). New Russian Demographic Livejournal (blogpost) (27 июня 2011). Проверено 2 августа 2011. Архивировано 24 августа 2011 года.

ru.wikipedia.org

Медикаментозное прерывание беременности в медицинских центрах Санкт-Петербурга

Данный способ аборта относится к наиболее щадящим по отношению к пациентке и простым по исполнению. Перед его назначением врач проверяет женщину на отсутствие ряда противопоказаний, определяет срок беременности — он не должен превышать 6 недель. Чтобы сделать аборт пациентке предстоит принимать специальные лекарственные препараты, принцип работы которых опирается на отмену выработки сохраняющего беременность гормона прогестерона.

Прерывание беременности на ранних сроках предполагает однократный прием специального препарата, подобранного в индивидуальной дозировке. Этот процесс строго контролируется врачом-гинекологом. Если пациентка не имеет жалоб, ее отпускают домой — в этом случае пребывание в стационаре ей не требуется. Через 48 часов после приема первого препарата, женщине необходимо принять второй назначенный врачом препарат, после которого произойдет медикаментозный выкидыш. 

Применение проверенных лекарственных препаратов позволяет получить высокую эффективность процедуры при минимальных рисках в дальнейшем получить осложнения и полной безболезненности.

69df4f155a84063379f05e2fe98ba468.jpg

Проведение вакуумного аборта в женской консультации

Вакуумный аборт может применяться для прерывания беременности со сроком, не превышающим 7 недель. Это амбулаторная операция, которая проводится под местной анестезией с использованием вакуумного аспиратора. С его помощью врач удаляет плодное яйцо из матки. На протяжении следующей недели пациентке предстоит принимать противовоспалительные препараты и наблюдаться у врача, в конце срока необходимо сделать контрольное УЗИ. Эти меры позволяют исключить малейшие риски негативных последствий.

Метод позволяет исключить риски в отношении репродуктивной функции женщины, позволяя ей в дальнейшем родить здорового ребенка.

1c2735e44e7290e6be2f0b4ac899f0f6.jpg

Хирургическое прерывание беременности

Предыдущие методы существенно повлияли на частоту применения хирургического выскабливания полости матки для выполнения аборта, так как позволяют исключить целый ряд осложнений: необходимость существенно расширить шейку матки и обильное кровотечение. В ходе операции врач расширяет цервикальный канал механическим расширителем и вводит в матку специальный гинекологический инструмент, удаляющий ее содержимое в частности эмбрион. Искусственное прерывание беременности хирургическим методом предполагает использование общего внутривенного наркоза. После аборта пациентка проходит УЗИ для подтверждения того, что в матке отсутствуют ткани плодного яйца.

Длительность восстановительного периода напрямую зависит от срока беременности, во время которого был выполнен аборт, а также от самочувствия пациентки. В среднем срок восстановления после хирургического вмешательства длится около трех недель. На протяжении этого времени женщине нельзя поднимать тяжести, вести половую жизнь, рекомендуется исключить физические нагрузки. Следующие полгода необходимо регулярно проходить консультацию у гинеколога и проводить УЗИ диагностику для контроля над здоровьем. 

med.firmika.ru

Где сделать аборт

Прерывание беременности – досрочное самопроизвольное (выкидыш) или искусственное (аборт) прекращение развития маточной беременности. Искусственное прерывание беременности может выполняться безоперационным или операционным путем. Прерывание беременности включает комплекс мероприятий предварительного обследования, проведения врачебной манипуляции, последующего наблюдения и психологического сопровождения.

К искусственному прерыванию беременности по личной мотивации женщина может прибегнуть на сроке, не превышающем 12 недель; аборт на более поздних сроках (до 22 недель беременности) согласно законодательству проводится исключительно при наличии социальных показаний и согласия пациентки; независимо от срока – при наличии медицинских показаний и согласия пациентки.

Противопоказаниями к проведению аборта служит наличие острых и подострых воспалительных процессов половой сферы, гнойных очагов любой локализации, острых инфекционных процессов, срок менее полугода от предыдущего прерывания беременности. В поздний период аборт противопоказан в том случае, если для здоровья и жизни женщины риск прерывания беременности превышает дальнейшее развитие беременности и роды.

Перед процедурой прерывания беременности необходимо заключение гинеколога о наличии и сроке беременности (на основании осмотра и УЗИ), исследование клинического анализа крови, группы крови и резус-фактора, проведение анализа крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, ге­патиты В и С, исследование свертываемости крови и мазка на флору.

Медикаментозное прерывание беременности проводится при наличии маточной беременности в срок до 42 дней аменореи, т. е. 5-6 недель беременности. Медикаментозный аборт проводится путем приема специальных таблетированных препаратов (Мифепристон, Мифегин), повышающих сократительную способность матки и вызывающих отслойку эндометрия и выведение плодного яйца. Прерывание беременности происходит по типу менструального кровотечения.

Прерывание беременности методом вакуум-аспирации (миниаборт) производится на ранних (до 5 недель) сроках беременности. Процедура заключается в эвакуации плодного яйца с помощью введенной в полость матки гибкой канюли, присоединенной к вакуумному отсосу. За счет создаваемого отрицательного давления плодное яйцо отслаивается от стенки матки и удаляется из полости. На сроке от 5 до 8 недель беременности вакуум-аспирацию сочетают с последующим кюретажем (выскабливанием) полости матки, контролируя тем самым отсутствие частей плодного яйца в полости матки.

Прерывание беременности на сроках до 12 недель выполняется с помощью инструментального выскабливания полости матки. После расширения цервикального канала проводится выскабливание полости матки кюреткой, в ходе чего происходит эвакуация остатков плода и внутреннего слоя матки.

Искусственное прерывание беременности в современных клиниках проводится под УЗИ-контролем.

www.krasotaimedicina.ru

Государственные клиники

Государственная клиника является единственным вариантом, где существует возможность сделать аборт бесплатно. Как правило, бесплатно делают только мини-аборт и выскабливание. Для этого вам придется дождаться своей очереди. Обследование и анализы, приемы у врача также можно пройти бесплатно, но опять же, в порядке очереди. По этой причине нужно обратиться к врачу и записаться заблаговременно. Если у вас поджимают сроки, то бесплатная операция – не ваш вариант.

Государственные медицинские учреждение делают аборты и на платной основе. Но стоит ли говорить, что уровень обслуживания в наших клиниках оставляет желать лучшего? Даже заплаченные вами деньг, не смогут гарантировать вам деликатного обращения со стороны медицинского персонала городской клиники… Но даже если вас повезет в этом плане, то перечень оказываемых услуг все равно подкачает. Ведь единственная возможность хоть как-то улучшить свое нахождение в клиники – это заплатить за отдельную палату, если такая найдется.

Частные клиники

С сервисом в частных клиниках дела обстоят гораздо лучше. Однако за каждую манипуляцию нужно будет платить. Консультации у гинеколога, анализы, УЗИ, сама операция, наркоз, послеоперационные исследования – за все это придется заплатить. У разных клиник разная ценовая политика. Некоторые предлагают абортивные услуги целым пакетом – в зависимости от типа аборта в такой пакет помимо самой стоимости операции включают все необходимые консультации и анализы.

Что хорошо, так это то, что в частных клиниках гарантировано есть возможность оплатить личную палату. Здесь также есть штатные психологи, которые за дополнительную плату помогут реабилитироваться после аборта.

Гинекологические центры

Такие центры находятся только в крупных городах. Здесь зачастую представлен самый широкий спектр услуг, самые квалифицированные врачи и самое передовое оборудование. Помимо таких благ как индивидуальная палата и услуги психолога, здесь можно выбрать, например, индивидуального хирурга и анестезиолога.

Существенным минусом таких центров являются цены на услуги, они достаточно высокие.

Что выбрать?

При выборе клиники для аборта, стоимость услуг не должна иметь приоритетное значение. Экономить на своем здоровье чревато плачевными последствиями. Ведь проведенная не на должном уровне операция может стоить вам не только здоровья – лечить последствия аборта долго и дорого, но и будущего материнства, а это не купишь ни за какие деньги.

Делайте выбор в пользу качественных услуг и клиник с хорошей репутацией. Деликатно опросите своих подруг, возможно, кто-то оказывался в такой же, как и вы, ситуации. Ищите и читайте отзывы. В общем, убедитесь в том, что собираетесь доверить себя в надежные руки.

ginekology-md.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector