Мини аборт сроки


Что из себя представляет мини-аборт?

Нежелательная беременность на маленьких сроках прерывается при помощи мини аборта. Беременность должна быть не больше 6 недель, вот на каком сроке возможно его сделать. Такая процедура имеет еще одно название, вакуум-аспирация. Плодовое яйцо высасывается при помощи специального вакуумного отсоса.

Такой способ считается одним из наиболее безопасных для женщины.

Риск появления осложнений после прерывания беременности увеличивается вместе со сроком беременности. Так же стоит отметить, что вакуумная аспирация, в сравнении с медицинским абортом, фактически не навредит женскому организму.

Ведь на столь маленьком сроке полость матки и сам плод еще очень малы, поэтому стенки матки и сосуды не подвергнутся сильным повреждениям. Соответственно и восстановление организма пройдет в разы быстрее.

Безопасен ли мини-аборт для женщины?


В сравнении со всеми остальными вариантами прерывания беременности, мини аборт на каком сроке делается, а именно срок является самым важным фактором минимального травмирования. Все возможные риски сводятся к минимуму, но не стоит думать, что рисков нет совсем.

Подобное медицинское вмешательство проводится под действием анестезии. Воздействие любого наркоза, даже местного, может привести к анафилактическому шоку. Оказывает пагубное влияние на работу печени, почек и сосудистую систему.

Женский организм меняется во время беременности, тело готовится к вынашиванию ребенка. Гормоны вырабатываются в большем количестве, для обеспечения жизнедеятельности плода.

Мини аборт сроки

Удаление этого плода может вызвать резкий гормональный кризис. И последствия этого явлении могут очень негативно отразится на женском здоровье. Не исключается такое последствие как дисфункция яичников и даже бесплодие. Не исключается сбой менструального цикла.

Также после проведения аборта наблюдаются головные боли и боли в пояснице, может резко кидать в жар, то есть общее самочувствие будет довольно плохим. Если беременность, которую требуется прервать, у женщины первая, то есть риск повреждения узкого канала шейки матки. Если женщина рожала, то вероятность такого повреждения значительно меньше.

Преимущества и недостатки мини-аборта


При проведении процедуры вакуумного аборта не требуется глубокого механического расширения матки металлическими бужами. В нее вставляется пластиковая тонкая канюля и цервильный канал остается почти не травмированным. А это большой плюс для последующего вынашивания ребенка и общего здоровья женщины.

На маленьком сроке беременности яйцо закреплено не глубоко. Под воздействием вакуума оно с легкостью отделяется от стенки не нанося ни каких повреждений стенкам матки. Благодаря этому факту, организм быстро восстанавливается. Сама процедура занимает не больше 10 минут, если не учитывать подготовительный этап.

Мини аборт сроки
Миниаборт. На каком сроке делают? Он не должен превышать 6 недель

Значительный плюс этой процедуры в том, что через пару часов после мини аборта пациентка уже может отправляться домой, и уже на следующий день вернутся к обычному жизненному ритму. Именно эти преимущества делают этот вид аборта самым безопасным. Вакуумный аборт безопаснее почти в 9 раз, если сравнивать с хирургическим абортом.

Но, несмотря на столь положительные стороны процедуры, у нее есть и недостатки. Самым значительным из них является то, что проведение процедуры возможно на совсем раннем сроке. Примерно до 21 дня от последних месячных. Сама процедура подразумевает проникновение чужеродного предмета в полость матки, что так или иначе повышает риск попадания туда инфекции из влагалища.


Также в редких случаях после процедуры в матке может остаться плод или какие-то его частицы. И впоследствии потребуется повторная чистка, чтобы предотвратить возможность воспаления или сепсиса. В любом случае такой способ избавления от нежелательной беременности остается наиболее безопасным.

Показания и противопоказания

Самым основательным показанием для проведения процедуры аборта, является готовность самой женщины к проведению аборта. Так же при допустимом сроке такая процедура применяется при замершей беременности или анэмбрионии. Вакуумный аборт проводится в случае, если вынашивание плода подвергает опасности жизнь и здоровье женщины.

Показаниями являются перенесенные в момент беременности различные инфекционные заболевания (краснуха, грипп). Социальные стороны тоже могут стать показателями к мини аборту: пребывание в месте заключения, наличие инвалидности, изнасилование или смерть мужа в момент беременности.

Мини аборт сроки

При помощи вакуум-аспирации удаляются частицы плодового яйца, оставшиеся от хирургического аборта. Эта процедура используется при задержке частиц плаценты впоследствии кесарева сечения или родов. Сбой цикла менструации, скопление крови или серозной жидкости в матке, не полный самопроизвольный аборт, это ряд ситуаций в решении, которых такой вид мини аборта лучший помощник.

Оптимальный срок для проведения мини-аборта


Мини аборт считается операцией и требует хирургического вмешательства, у него имеются противопоказания. Вакуум-аспирацию невозможно провести при внематочной беременности или же если с момента последнего аборта прошло меньше чем шесть месяцев.

Наличие такого заболевания как лихорадка или воспалительный процесс (простейшая простуда на губе) является противопоказанием для применения этой процедуры. Наличие различных заболеваний органов малого таза (в том числе и хронических), нарушение сворачиваемости крови, запрещают проведение абортирования.

До какого срока можно делать мини-аборт?

Наиболее лучшим сроком для того, чтобы прервать беременность с помощью мини аборта, 3-5 недель. На таком раннем сроке плод еще совсем маленький и есть риск, что он будет незамеченное врачом или же не полностью удалено. Срок выше указанного считается крайне допустимым. На 7 неделе беременности пациентка направляется уже на хирургический аборт.

Шесть недель вот на каком сроке делается мини аборт. Если переводить в дни, то это 6-14 дней после окончания последней менструации.

Необходимое обследование перед манипуляцией

Мини аборт — это операция и проводится она исключительно врачом и исключительно в медицинском учреждении. Перед проведением подобной манипуляции требуется медицинское обследование и назначается сдача анализов. Этот этап нужен для предотвращения возможных последствий после аборта.


Мини аборт сроки
Перед абортом нужно сдать анализы

Первое что потребуется, это осмотр врачом гинекологом и далее он уже назначит анализы. Потребуется сдача общего анализа мочи, анализа крови на резус-фактор, анализ на наличие ВИЧ, сифилиса и гепатита, анализа на ХГЧ, флюорографии, общего мазка и исследование ультразвуком.

Так же возможно индивидуальное назначение дополнительных анализов в отдельных случаях. К примеру, если женщина стоит на учете у одного из специалистов узкого профиля (кардиолог, невролог, дерматолог).

Возможно ли проведение в день обращения

Мини аборт на любом из сроков, которые допустимы, возможно сделать в день обращения. Для этого нужно пройти обследование и убедится, что никакой угрозы женскому здоровью не будет в момент процедуры и после нее. Все последующие действие будут зависеть от личного желания пациентки.

Медикаментозное прерывание беременности

Одна из множеств методик прерывания беременности, которая так же практикуется на ранних сроках, медикаментозный аборт. Плюсы именно этого варианта, в том, что аборт происходит благодаря приему специальных препаратов. Не требуется хирургическое вмешательство.


Срок, на котором делается такой миниаборт не должен превышать четырех недель. На таком сроке только начинается гормональная перестройка организма и само плодовое яйцо не успевает как следует закрепится за стенку матки. Проводится процедура должна, обязательно, под руководством квалифицированного специалиста в клинике. Эта требует подготовки, и имеет противопоказания.

Подготовительный этап почти у всех видов аборта идентичен, это ряд анализов и осмотр у гинеколога. Так же проводится подробная беседа в которой рассказываются все особенности проводимой процедуры и действие препаратов.

Мини аборт сроки

Противопоказаниями к медикаментозному аборту являются такие факторы как:

  1. Индивидуальная непереносимость аппаратов.
  2. Любое воспалительное заболевание женских половых органов.
  3. Миома матки.
  4. Экстрагенальная патология.
  5. Надпочечная недостаточность.

Так же эксперты относят в группу риска женщин с наличием нарушения свертываемости, с отрицательным резус-фактором крови, женщин с наличием инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Вакуумная аспирация

Мини аборт проводимый на больших сроках в отличие от медикаментозного, называется вакуумная аспирация. На каком сроке можно ее делать определяет профессионализм специалиста, который будет ее проводить.  Большинство врачей проводят ее на сроке не больше 5 недель (21 день).

 

Но специалисты прошедшие специальную подготовку могут воспользоваться этим методом прерывания беременности и на сроке до 12 недель. В редких случаях, очень опытные врачи, могут провести эту процедуру и на сроке 15 недель, при наличии канюлей нужно размера.


Чистка (выскабливание)

По методике исполнения выскабливание напоминает процедуру абортирования. Для того что бы специалист проводящий операцию, мог добраться до матки, требуется расширить маточную шейку. В ходе процедуры выскабливается внутренний слизистый слой оболочки детородного органа.

В настоящее технологии и большой ассортимент различных обезболивающих оставляют эту манипуляцию абсолютно без болезненных ощущений.

Имеется ряд показаний, для проведения чистки: кровотечение матки, подтверждение или опровержение диагноза при выявленной опухоли, устранение остатков неполного прерывание беременности или же при осложненном воспалении после аборта, при самопроизвольном выкидыше или же при лечении полипов матки.

Срочное прерывание беременности сразу после зачатия

Возможно прервать беременность сразу же после зачатия. То есть в период от нескольких часов до нескольких дней после полового акта. Для прерывания беременности требуется принять 2 таблетки препарата постинор с разницей в 12 часов. Если вдруг после принятия второй была рвота, в таком случае допускается прием третьей таблетки.

Первую таблетку нужно принять в самые короткие сроки. Максимально эффективен препарат будет в течении первых 24 часов после близости, вероятность избавления от нежелательной беременности составляет 95%. Если прошло от 24 до 48 часов, то вероятность успеха 85%.


Мини аборт сроки

Если после зачатия прошло от 48 до 72 часов, то в такой ситуации вероятность успешного прерывания беременности 59%. Препарат действует таким образом, что он при помощи группы медикаментов подавляет оплодотворения и овуляцию. Важно знать, что прием постинора допускается лишь 1 раз в течении одного менструального цикла.

Проведение и стоимость мини-аборта

Вакуумная аспирация проводится в среднем за две минуты.

Этапы процедуры:

  • Через катетер в специальный сборник вытягивается плацента и плодовое яйцо при помощи вакуумного отсоса-аспиратора.
  • По характерным признакам определяется завершённость процедуры. В определенных случаях так же применяется процедура выскабливания с помощью каретки, что исключает риск того, что в полости матки останутся частицы эмбриона.
  • Далее проводится проверка наличия всех частит эмбриона. Так же сверяются по массе плода характерной сроку.
  • По завершению операции пациентке рекомендуется полежать пол часа, если нарком был местным. Если же процедура проводилась под общим наркозом, отдохнуть требуется около двух часов.

Мини аборт сроки

Цена на проведение вакуум-аспирации в большинстве клиник составляет 4900. В остальных клиниках варьируется в районе 5 тысяч. Стоимость медикаментозного аборта полностью зависит от применяемого препарата, цена которых может быть от 6900 до 12000.

Период после процедуры

После процедуры происходит сокращение матки, сокращаться она будет до того момента пока не вернется к размеру, который был до возникновения беременности. Так же последующие несколько дней происходит очищение детородного органа.

Слизистая оболочка матки восстанавливается в последующие 2-3 дня после процедуры. Категорически запрещены половые акты и ввод тампона в первые 5-8 дней после аборта.

Возможные осложнения и последствия

Самым опасным и грозным осложнением аборта считается перфорация матки. Перфорацию может допустить не только начинающий врач, но и опытный хирург, ведь процедура по проведению мини аборта делается в слепую.

Так же не менее опасным для женского организма является неполный аборт. То есть частицы плодового яйца или плаценты остаются в полости матки. Проявляется это болями внизу живота и обильным кровотечением.

Мини аборт сроки

В следствии неполной сократимости и спазма шейки матки, в полости матки скапливаются сгустки крови, называется это гематометра. Выражается острыми болями внизу живота без кровяных выделений.

Это осложнение проявляется такими симптомами: боли в низу живота, тошнота и рвота. Врачом будет назначена еще одна процедура вакуумной аспирации и лечение специальными медикаментами.


Прогрессирующая беременность, возникает в случае если при вакуумной аспирации эмбрион остался на месте.

Беременность может оказаться внематочной и если врач не убедился в том, что плод расположен в утробе, мини аборт не принесет никакой пользы. Внематочная беременность продолжит развиваться. Боли в низу живота и боли в момент полового акта, я валяются признаками внематочной беременности.

Самое опасное последствие аборта, бесплодие. По статистике 40-50% женщин, прервавших нежелательную беременность не могут иметь детей. Отдалёнными последствиями аборта считаются: нарушение менструального цикла, внематочная беременность, миома матки, и развитие эндометриоза.

Влияние мини-аборта на менструальный цикл

Цикл менструации сбивается, возможно примерно рассчитать начала следующих месячных. Если у женщины цикл был 28 дневной период, то менструация начнется примерно через столько же после аборта.

Допускается задержка до полутора недель. Полное восстановление цикла менструации происходит за полгода. Если женщина ранее рожала, то для полного восстановления понадобится 3-4 месяца.

Выделения после мини-аборта

Выделения могут начаться сразу после сделанного мини аборта и присутствовать сроком 2-3 дней. Которые на начальном этапе похожи на месячные, только выделения при менструации значительно обильнее. Так же могут присутствовать коричневые выделения примерно 5-7 дней. А далее до начала месячных может наблюдаться выделение обычных белей.

healthperfect.ru

Особенности проведения мини-аборта

До какого срока делают мини-аборт

Мини-аборт это прерывания беременности с помощью специального устройства — вакуум-аспиратора с катетером, вводимым в матку. Данное гинекологическое вмешательство, более известное как вакуум-аспирация, считается щадящим для женского физического здоровья.

Что из себя представляет вакуум-аспирация

С помощью нехитрого инструмента, состоящего из наконечника и вакуум отсоса, можно создавать в матке отрицательное давление. Таким образом без труда получается механически «оторвать» плодное яйцо вместе с децидуальной оболочкой и вывести из матки.
Преимуществами данной процедуры названы:

  • высокая эффективность (очень редко возникает необходимость повторить процедуру или выполнить чистку матки из-за того, что произошел неполный аборт);
  • малая травматичность, так как цервикальный канал не раскрывается с помощью расширителей, а полость матки не касается острая кюретка;
  • скорость выполнения, непосредственно мини-аборт ( вакуумная аспирация ), без предварительной подготовки, занимает 30-60 секунд;
  • не требует общего наркоза, хотя многие женщины предпочитают его использовать;
  • отсутствие сильного кровотечения, быстрое восстановление.

Но есть ограничение до какого срока делают мини-аборт в России. Это 21 день задержки менструации, то есть 5 недель беременности, если считать от зачатия, и 7 акушерских недель беременности (от первого дня последнего менструального цикла). Однако иногда сроки допускаются чуть большие. На интернет-форумах часто можно встретить рассказы женщин, которым мини-аборт делали в сроки до 13 недель. Такое возможно, когда речь идет о замершей беременности. Причем которая перестала развиваться на сроке 7-8 недель. То есть плодное яйцо имеет относительно небольшие размеры.

Мини-аборт на ранних сроках беременности можно сделать в очень многих гинекологических стационарах и даже женских консультациях. Но следует учесть то, что для выполнения общего наркоза необходим анестезиолог, а поэтому вряд ли получится в этом случае сделать аборт в поликлинических условиях.

Еще один интересный вопрос — сколько стоит сделать мини-аборт в России. Цены в частных клиниках очень разные. Достигают примерно 10000 рублей. При этом нужно учитывать, что сама процедура вакуум-аспирации стоит примерно 1000-2000 рублей. Дополнительные средства могут понадобиться на общий наркоз (порядка 1500-2000 рублей в регионах), пребывание в отдельной палате. Иногда в эту же стоимость входят неоднократные УЗИ, сдача анализов, выдаваемые лекарственные средства (антибиотики, противогрибковые после процедуры). Нужно это все или нет — решать уже самой пациентке.

Противопоказания

В проведении вакуум-аспирации могут отказать, если у женщины на УЗИ не видно плодного яйца. Такое может быть на очень раннем сроке, когда кровь на ХГЧ уже положительна, но плодное яйцо еще слишком мало, и врач его не видит. Нужно подождать 5-7 дней и повторить УЗИ.

Кроме того, при просто положительном ХГЧ врач не может быть уверен в том, что беременность не внематочная. В этом случае прерывание нужно обязательно, но только при помощи хирургической операции, чаще лапароскопической.

Не станет врач делать аборт, если у женщины воспалительный процесс по части гинекологии. Например, ярко выраженных бактериальный вагиноз или вагинальный кандидоз. В этом случае сначала нужно пролечиться.

Вакуум-аспирация или медикаментозное прерывание

Так как вакуум-аспирация выполняется только в первые недели после зачатия ребенка, почти так же как и фармакологическое прерывание беременности, закономерно возникает вопрос, что лучше — медикаментозный аборт или мини-аборт сделать. Здесь мнения разделяются. Преимущества и недостатки есть у обоих методов.

Так, в случае с таблетками процедура может затянуться на 2-3 дня, что психологически тяжело для женщин. Да и неудачи бывают примерно в 5% случаев, когда приходится завершать процесс вакуум-аспирацией. Еще это боль, хотя ее можно снять с помощью болеутоляющих средств в домашних условиях. Но самый главный минус фармакологического аборта — его высокая цена. Примерно от 5000 рублей и выше. Непосильная сумма для многих жительниц региона.

Что же касается сроков, то таблетированный аборт разрешено делать не более, чем при двух неделях задержки менструации. А вакуум-аспирацию на одну неделю больше.

Осложнения после мини-аборта в виде неполного аборта случаются реже, чем после таблетированного прерывания беременности. Есть доля вероятности, что придется потом еще и вакуум-аспирацию делать. То есть двойной стресс для физического и психического здоровья женщины получается. Да еще и лишние материальные затраты.

Как проводится процедура

Есть небольшие вариации как делают мини-аборт, техники подготовки к процедуре могут несколько отличаться. Например, при замершей беременности, особенно если ее срок более 6-7 недель, женщине могут вставить в шейку матки водоросли ламинарии. Они за несколько часов немного раскроют цервикальный канал, и при аборте, для того чтобы катетер мог через него пройти, не нужно будет использовать расширители. Вакуумный мини-аборт больно бывает делать обычно именно из-за необходимости немного расширить цервикальный канал или из-за его спазма.

Кстати, от спазма врачи назначают спазмолитики. Их нужно принять незадолго до начала процедуры. Плюс к этому может быть назначен «Баралгин». Но если большой страх боли, тогда, обычно за дополнительную плату, врачи могут предложить общий кратковременный наркоз.

В этом случае женщине нельзя есть и пить с 8 вечера и до самой процедуры. В этот промежуток времени проводится беседа с анестезиологом. Он задает ряд вопросов для выявления возможных противопоказаний к наркозу.

Если все хорошо, женщине ставят капельницу или делают внутривенную инъекцию, и она минут 15-20 находится без сознания. Так как анестезия кратковременная, отходят от нее женщины довольно быстро. Обычно часа через 2-3 уже могут идти домой. Единственное, что может беспокоить — это тянущие боли внизу живота после мини-аборта, но обычно после хорошего наркоза их не бывает. Да и всегда может быть принято обезболивающее средство.

Кроме этого могут быть назначены антибиотики и для профилактики вагинального кандидоза (молочницы) вследствие их приема — противогрибковое средство «Флуконазол» для двукратного приема, в начале и конце лекарственной терапии.

Что будет после

В течение одной недели могут быть кровянистые выделения после мини-аборта, обычно не обильные, как умеренная менструация, реже скудные. Это норма. День процедуры врачи рекомендуют считать за первый день нового менструального цикла. То есть месячные после мини-аборта должны начаться примерно через 28 дней, если не будет задержек.

Следует отметить, что прерывание беременности на яичники не оказывает большого влияния, поэтому в тот же менструальный цикл может произойти овуляция. То есть имеется вероятность вновь получить незапланированную беременность. Чтобы этого избежать, можно с того дня, когда был сделан аборт, начинать принимать пероральные контрацептивы, если к ним нет противопоказаний. Если гормональная контрацепция не подходит — можно установить внутриматочную спираль. В крайнем случае использовать спермициды и презервативы. Прерванный половой акт и календарный метод подсчета «безопасных дней» малоэффективны. Обычно именно из-за них случаются незапланированные беременности.

Секс после мини-аборта разрешен через 2 недели, если все прошло хорошо. К этому времени не должно быть мажущих выделений из половых путей. Кроме половой жизни, в первые две недели после прерывания беременности следует отказаться от сауны, принятия ванны (купаться можно только под душем), поднятия тяжестей и занятий спортом. Если все это соблюдать, мини-аборт последствия в виде инфекционного процесса в матке (эндометрита) и сильного кровотечения не даст. Через 10-14 дней желательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что матка полностью очистилась.

www.missfit.ru

Подготовка к вакуумному мини аборту

Даже если женщина собирается прервать беременность на самом раннем сроке, подготовка к этому мероприятию проводится очень тщательно. Перечислим обязательные анализы, которые нужно сдать за 2 – 3 дня до проведения аборта:

  1. Анализ крови на уровень хорионического гонадотропного гормона. С его помощью врач убедится, что зародыш развивается в матке, а не за ее пределами.
  2. Общий анализ крови. По его результатам врач сможет узнать, нет ли острого воспаления в организме пациентки. Если будет обнаружен низкий уровень гемоглобина в крови, операцию откладывают – с такими показателями женщина будет очень долго восстанавливаться после аборта.
  3. Анализ крови на группу и резус-фактор. Если у матери ребенка отрицательный резус-фактор, а у отца – положительный, то после мини аборта женщине показано введение антирезусного иммуноглобулина, который застрахует ее от резус-конфликта при следующей беременности.
  4. Анализ крови на ВИЧ, гепатит и прочие тяжелые заболевания.
  5. Мазок на влагалищную флору. Этот анализ помогает установить степень чистоты влагалища, чтобы снизить риск инфицирования внутренних органов во время искусственного прерывания беременности. Если анализы подтвердят наличие патогенной микрофлоры, то аборту предшествует терапевтическое устранение проблемы.

POST552036bfb928c

Как проводится мини аборт

Есть у этого способа прерывания беременности еще одно название – вакуумная аспирация. В целом оно отражает сущность метода. Процедура должна проводиться компетентным специалистом в условиях многопрофильного стационарного лечебного учреждения. Метод используют в первые 5 недель после зачатия: сроки мини аборта ограничены 20 днями со дня задержки месячных.

Наркоз при мини аборте может быть как местным, так и общим – очевидно, что процедура не доставляет пациентке боли. Общую анестезию применяют крайне редко. В большинстве случаев обезболивающее средство вводят в шейку матки. После расширения матки гинеколог производит высасывание плодного яйца цилиндрическими металлическими наконечниками, бока которых оснащены отверстиями, и вакуумного насоса, работающего от электричества. Маточную шейку открывают для того, чтобы туда можно было ввести трубку насоса. По отзывам, самый большой, но терпимый, дискомфорт женщина испытывает в момент раскрытия шеечного канала. Благодаря этим инструментам продолжительность процедуры удалось сократить до минимума: в среднем на операцию уходит от 3 до 10 минут, что напрямую зависит от срока беременности. Чем меньше времени прошло после наступления оплодотворения, тем быстрее можно удалить плодное яйцо. К тому же, большинство случаев мини абортов завершаются благополучно – без кровотечения, перфорации матки и воспаления оставшихся частей плацентарных тканей. В ходе операции матка может сокращаться, но после завершения процедуры спазмы проходят и больше не тревожат женщину – она может отправляться домой.

111456_html_m12457207

После мини аборта пациентке назначат курс антибактериальной терапии, чтобы исключить вероятность развития инфекционного воспаления. К привычному образу жизни женщина может вернуться уже на следующий день после операции.

Преимущества вакуумной аспирации

  1. Высокоэффективный метод (до 99%).
  2. На операцию требуется не более 10 минут.
  3. Не представляет угрозы для детородной способности женщины.
  4. Процедура не сопряжена с травматичными и опасными манипуляциями.
  5. Сосуды матки остаются целыми и невредимыми, а площадь травмированной ткани ничтожно мала.
  6. Минимальный риск развития осложнений.
  7. Беременность можно прервать сразу после ее подтверждения.
  8. Гистология извлеченных из матки тканей в результате мини аборта дает возможность предупредить вероятность развития внематочной беременности.

Недостатки вакуумной аспирации

У мини аборта один, но очень существенный недостаток – операция проводится практически вслепую, то есть врач не может дать своей пациентке абсолютную гарантию прерывания беременности. В 2 случаях из 100 плодное яйцо остается в матке и продолжает развиваться.

И, естественно, огромное значение имеет компетентность специалиста, который проводит вакуумную аспирацию – при неправильном осуществлении операции после мини аборта могут развиваться осложнения, о которых мы поговорим позже.

Sick patient on gurney in operating room.

В каких случаях можно сделать мини аборт

Чаще всего такую операцию проводят по желанию матери или супругов. Другими социально значимыми показаниями для искусственного прерывания беременности этим методом являются:

  • серьезные патологии в развитии плода (например, хромосомные аномалии);
  • лишение женщины родительских прав;
  • тюремное заключение женщины;
  • беременность, наступившая в результате изнасилования;
  • несовершеннолетие матери;
  • гибель супруга женщины;
  • наличие у женщины инвалидности I или II степени.

Более того, существует ряд заболеваний, при которых существует угроза жизни женщины в случае сохранения беременности. Вакуумная аспирация показана при следующих осложнениях здоровья:

  • болезни паразитарного происхождения (краснуха);
  • болезни инфекционного происхождения (туберкулез);
  • злокачественная опухоль, локализованная в малом тазу;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии кроветворной системы, заболевания крови;
  • серьезное расстройство обмена веществ;
  • заболевания нервной системы (эпилепсия);
  • онкологические заболевания органов зрения;
  • некоторые болезни мочеполовой, пищеварительной и костно-мышечной системы.

Заключение о необходимости устранения беременности по медицинским показаниям принимает ряд врачей на консилиуме. Участие в обсуждении ситуации принимает гинеколог, терапевт, хирург, онколог, а также непосредственные руководители лечебного центра.

Женщине по понятным причинам очень сложно согласиться на аборт, если беременность желанная. Несмотря на то, что последнее слово остается за пациенткой, ей нужно понять, что разумнее всего согласиться с компетентными специалистами, чтобы укрепить здоровье и родить в будущем без риска для жизни.

Противопоказания для проведения мини аборта

Как и у любого другого вида оперативного вмешательства у вакуумной аспирации есть ряд противопоказаний. Перечислим их:

  • заболевания, причиной которых послужила инфекция;
  • воспалительный процесс в области малого таза и половых органов;
  • срок беременности, превышающий 5 недель;
  • внематочная беременность;
  • наличие в анамнезе пациентки сведений об аборте за прошедшие полгода.

Woman on a gynecology office about to be examined

Осложнения после мини аборта

Вакуумная аспирация сложнее, чем медикаментозный аборт, но обладает более щадящим действием на организм по сравнению с классическим хирургическим прерыванием беременности. Соглашаясь на операцию, женщина должна знать, что полностью не застрахована от различных негативных последствий.

Чаще всего среди осложнений после вакуумной аспирации встречается воспаление матки, которое провоцируют остатки плодного яйца. Части плода могут остаться в матке из-за некомпетентного проведения операции или по ряду других непредвиденных технических моментов.  После мини аборта пациентке непременно назначают дополнительные обследования, которые помогут предотвратить нагноение на маточной слизистой.  В частности ультразвуковое исследование дает возможность досконально осмотреть полость матки, чтобы удостовериться в ее чистоте. Если в ходе обследования специалист заметит остатки плодного яйца, пациентке назначат повторную ревизию матки.

Также после мини аборта могут развиваться и другие осложнения, среди которых:

  • разрыв маточной стенки (единичные случаи);
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспалительная реакция на половых органах;
  • расстройство гормональной системы;
  • пневмоэмболия – проникновение воздуха в кровеносные сосуды матки. Происходит из-за неправильного обращения с вакуумным насосом, когда воздух не высасывается из матки, а наоборот, вдувается;
  • сильное кровотечение. Развивается, если во время операции по неосторожности задели крупные кровеносные сосуды;
  • травма маточных мышц. Осложнение чаще всего происходит, если прерывали первую беременность: матка, которая ни разу не расширялась во время родовой деятельности, имеет очень узкую шейку, поэтому без травм в ее полость проникнуть инструментом довольно проблематично.

В список осложнений нельзя не добавить проблемы психологического характера.  Боли после мини аборта, растерянность, угрызения совести могут привести женщину к настоящему нервному расстройству. Какими бы оправданиями она себя не утешала, внутренний голос порою упрекает ее в содеянном. Чувство вины свойственно всем людям без исключения: несостоявшаяся мать может мучиться от мысли «а что было бы, если б я родила этого ребенка…» В послеоперационный период огромное значение для женщины имеет поддержка ее родных и близких – эту неприятную историю тяжело переживать в одиночестве.

Отметим, что при условии высокого профессионализма врачей все мини аборты проходят успешно и без осложнений.

1c5e72dbb5c6a91dd79386f49c7c4a0c

Месячные после мини аборта

Возобновлять интимные отношения можно в среднем через 3 – 4 недели после вакуумной аспирации. Отметим, что этот деликатный вопрос придется обсудить на приеме у лечащего врача, если у него не возникнет никаких сомнений по поводу здоровья и состояния пациентки, то к половой жизни можно вернуться без лишних опасений.

На 2 – 3 день у женщины могут наблюдаться выделения после мини аборта. Так организм ведет себя из-за гормональной перестройки, которая происходит в результате несостоявшейся беременности. В среднем выделения сохраняются до 7 – 10 дней. Нормально, если их сопровождают тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Общая картина имеет много общих черт с обычной менструацией: выделения могут иметь вид кровянистых или коричневатых сгустков. Срочно нужно записаться на консультацию к врачу, если через 10 дней выделения не исчезли.

Настоящие месячные наступают через 25 – 30 дней после мини аборта. В первое время цикл может быть непостоянным, и в целом это нормально. Исходя из этого, очевидно, что женщина должна очень тщательно продумать, каким образом она будет предохраняться, чтобы вновь не забеременеть. Чтобы менструальный цикл восстановился в кратчайшие сроки, врач может в индивидуальном порядке назначить пациентке оральные контрацептивы, которые можно начинать пить в день операции.

Cycle of Life

Мини аборт или таблетки ?

Каждая женщина, вынужденная искусственно прервать беременность, задумается, какой метод лучше, какая процедура будет иметь меньше последствий для ее здоровья. Решить этот нелегкий вопрос пациентке поможет врач.

Подавляющее большинство специалистов считает, что при правильной реализации медикаментозный аборт такой же безопасной процедурой, как и мини аборт. Давайте поговорим о специфике лекарственного прерывания беременности. С этой целью в медицинской практике используют такие фармакологические препараты, как Мифенгин, Мифепристон и Пенкрофтон.

Медикаментозный аборт возможен, если с момента наступления беременности прошла только 1 – 2 недели.  Операция базируется на коррекции гормональной перестройки в организме. Гормон прогестерон – гарант сохранения плода, в то время как действие синтетического стероидного Мифепристона подавляет деятельность «беременного» гормона.

Лекарственное прерывание беременности имеет некоторые противопоказания. Процедура невозможна, если пациентка страдает бронхиальной астмой, эпилепсией, почечной недостаточностью, заболеваниями кроветворной системы или инфекционными воспалительными заболеваниями. Противопоказан такой аборт и в том случае, если зачатие произошло при внутриматочной контрацепции. Внематочную беременность путем фармаборта устранить также невозможно.

Достоинствами медикаментозного аборта специалисты считают:

  1. Эффективность (до 96%).
  2. Возможность избежать оперативного вмешательства и действия наркоза.
  3. Гарантированное сохранение детородной способности пациентки.
  4. Возможность исключить психологической травмы, которая в большинстве случаев неизбежна после процедуры мини аборта.
  5. Однако есть у медикаментозного аборта и один существенный недостаток: пациентке придется пройти через отторжение плодного яйца, вышедшие части которого она, скорее всего, увидит.

Pill

Искусственное прерывание беременности – очень серьезное испытание для психики и здоровья женщины. Чтобы минимизировать негативные последствия нужно довериться надежной клинике и компетентным специалистам.

beremennuyu.ru

Преимущества процедуры

Мини аборт — прерывание беременности, сроки которой не превышают 5 недель. Этот метод еще называют вакуум-аспирацией, так как в ходе процедуры плодное яйцо извлекается при помощи специального отсоса. Такой вариант приносит меньше вреда здоровью женщины, чем традиционный медицинский аборт (срок – более 5 недель). Он значительно уменьшает риск таких осложнений, как повреждение тканей матки, кровотечение, инфицирование.

Возможность развития неблагоприятных последствий от прерывания беременности увеличивается вместе со сроком. Полость матки и плодное яйцо на 5 неделе очень малы, и при вакуум-аспирации повреждение сосудов и тканей минимально, организм женщины восстанавливается достаточно быстро.

Преимущества мини аборта:

  • возможность провести процедуру, когда срок очень мал;
  • возможность использовать не только общий, но и местный наркоз;
  • небольшая длительность процедуры (около 5 минут);
  • отсос не травмирует матку так сильно, как металлическая кюретка при выскабливании;
  • не применяется расширитель шейки матки и не повреждаются ее мышцы, поэтому возможно вынашивание беременности в дальнейшем;
  • полость матки заживает значительно быстрее, чем после традиционного аборта;
  • нет последствий, которые могли бы привести к бесплодию.

При всех очевидных плюсах, имеется один минус процедуры: в 2% случаев беременность не прерывается, так как плодное яйцо сохраняет свое положение (сроки беременности увеличиваются). Кроме того, не стоит забывать, что мини аборт – инструментальное вмешательство, и повреждения, хоть и минимальные, возникают. Поэтому существует риск развития воспаления. Это может негативно сказаться на вынашивании ребенка в дальнейшем. Подробнее о последствиях аборта→

Мини аборт

Показания и противопоказания

Для того чтобы сделать женщине мини аборт не нужны какие-либо особые показания, достаточно ее желания прервать течение беременности.

Процедура может быть рекомендована в следующих случаях:

  • при выявлении замершей беременности;
  • при отсутствии эмбриона в плодном яйце;
  • при наличии у матери заболеваний несовместимых с беременностью (злокачественная опухоль, тяжелые патологии внутренних органов, некоторые неврологические заболевания и т. д.);
  • перенесенные во время беременности вирусные инфекции (краснуха, грипп и др.);
  • социальные показания (беременность в результате изнасилования, нахождение матери в местах лишения свободы и др.).

Показанием к вакуум-аспирации может быть не только необходимость прервать беременность, но и некоторые другие гинекологические проблемы:

  • забор фрагмента ткани эндометрия для диагностики (биопсия);
  • извлечение остатков плодного яйца после других видов абортирования;
  • извлечение остатков плаценты после рождения ребенка;
  • восстановление менструального цикла (при кровотечениях);
  • устранение скоплений крови и серозного содержимого;
  • устранение последствий неполного выкидыша.

Мини аборт – инвазивное вмешательство, поэтому он имеет ряд противопоказаний:

  • наличие внематочной беременности;
  • лихорадочное состояние;
  • инфекция любого происхождения и тяжести (даже герпес на губе);
  • острое течение или период обострения заболеваний органов малого таза;
  • заболевания, нарушающие свертываемость крови;
  • случаи, когда предыдущий аборт был сделан менее 6 месяцев назад;
  • срок беременности более 5 недель;
  • наличие опухолей и пороков развития матки, деформирующих полость.

Анализ крови

Перед тем как начать процедуру вакуумной аспирации врач назначит ряд обследований, подтверждающих отсутствие противопоказаний.

Этапы процедуры

Процедура мини аборта – это операция, в основе которой лежит применение электрического вакуумного насоса, извлекающего содержимое матки. При помощи этого инструмента в полости возникает отрицательное давление, приводящее к отслаиванию плодного яйца и его извлечению. В ходе процедуры сосуды и ткани матки практически не повреждаются.

Мини аборт требует проведения подготовительного этапа, так как делают его только после диагностических обследований, подтверждающих отсутствие противопоказаний. Сначала женщина посещает кабинет гинеколога, обсуждая с ним возможность и необходимость прерывания беременности, ее срок.

Врач назначает предварительные анализы:

  • забор крови для общего анализа, выявления уровня ХГЧ и уровня свертываемости крови;
  • сдача мочи для общего анализа;
  • ультразвуковое исследование (подтвердить срок, уточнить локализацию яйца);
  • забор крови для выявления RW (сифилиса), ВИЧ и гепатита;
  • мазок на ПЦР (выявление заболеваний передающихся половым путем).

Также врач проводит общий опрос для выявления сопутствующих заболеваний, которые являются противопоказаниями для мини аборта. Сделать все диагностические обследования нужно в кратчайшие сроки.

Второй этап – операция. Процедура проводится в медицинском учреждении, но, так как врачи делают мини аборт с минимальными повреждениями и в короткие сроки, уже спустя несколько часов пациентка может быть направлена домой (при отсутствии осложнений).

Процедура начинается с того, что женщина садится в гинекологическое кресло, ноги фиксируются в стременах. С помощью антисептического раствора проводится обработка внутренних стенок и входа влагалища.

При отсутствии в анамнезе самостоятельных родов может потребоваться расширение шейки матки при помощи металлического инструмента, вставляемого во влагалище, и специального препарата. Для рожавших пациенток этот этап пропускается.

Консультация гинеколога

Местный анестетик вводят инъекционным путем в область шейки матки. Затем в маточную полость помещается твердая трубка, и электроотсос создает отрицательное давление. Трубкой врач проводит по всем стенкам полости, при этом овальное отверстие соприкасается со слизистой оболочкой.

Плодное яйцо отходит от стенок и перемещается по трубке в емкость аппарата. Удаление тканей матки вызывает ее сокращение, у женщины могут возникнуть спазмы. Они прекращаются после извлечения трубки. Также во время процедуры возможно появление тошноты, слабости и потливости – это нормальная реакция организма на вмешательство.

Последний этап – наблюдение за состоянием женщины после процедуры. Вся операция продолжается 5–7 минут. По завершении пациентка должна отдохнуть несколько часов в стационаре. Врач за это время назначит прием антибиотиков для профилактики инфекции и порекомендует обезболивающие препараты, которые можно будет принять при появлении сильных похожих на схватки болей.

Оставшуюся часть дня лучше всего провести в постели, с минимальной физической активностью. К повседневным делам можно вернуться на второй день после операции (при отсутствии осложнений). Через несколько недель после мини аборта нужно прийти на прием к гинекологу, пройти диагностические исследования (обычно делают УЗИ, берут анализ крови).

Осложнения и их профилактика

Мини аборт сопровождается некоторыми повреждениями тканей и сосудов матки, поэтому может привести к острым воспалительным процессам в матке и придатках, гормональным нарушениям, образованию плацентарных полипов, спазму цервикального канала и скоплению крови в маточной полости.

Кроме этого, в редких случаях (2%) возможна неудачная попытка аборта, с сохранением плодного яйца. И сама процедура, и ее последствия являются серьезным психологическим стрессом для женщины, который может перейти в депрессию.

Девушка держится за живот

Профилактикой этих осложнений является в первую очередь своевременное обращение к врачу при первых признаках недомогания. Необязательно выжидать положенный срок (2–3 недели) до планового осмотра. Также нужно воздержаться от половых контактов до полного заживления полости матки, то есть около месяца.

В последующие 6–8 недель необходимо использовать презервативы, так как организм остается восприимчивым к инфекциям, а применение других методов контрацепции не будет эффективным в данный период.

Мини аборт на сегодняшний день является самым безопасным способом избавления от нежелательной беременности, срок которой менее 5 недель. Но, несмотря на ряд преимуществ этой процедуры, она все же остается нежелательным вмешательством в естественный жизненный цикл, которое может негативно повлиять на здоровье женщины и ее способность выносить ребенка в дальнейшем.

Поэтому важно серьезно подойти к процедуре, строго выполнять все рекомендации и назначения врача, а при появлении признаков осложнения – не затягивать с визитом к нему.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Показания и противопоказания

Мини аборт срокиОсновные показания к аборту:

  • осложненный фармаборт (наблюдаются остатки в полости матки);
  • патологии у беременной, мешающие выносить плод, аномалии эмбриона;
  • и конечно же, желание женщины.

Противопоказания к выполнению аборта:

  • заболевания в острой стадии (сначала нужно вылечить, только потом проводить аборт);
  • внематочная беременность (эмбрион прикрепляется не в матке, а, например, в фаллопиевых трубах);
  • аномалии матки (неправильная форма, перегородки и т. д.);
  • поздние сроки беременности;
  • опухоли в полости матки.

О том, на каком сроке можно делать вакуумный аборт и до какого срока делают вакуумный аборт в клиниках, читайте в следующем разделе.

Допустимые сроки для вакуумного аборта

Нередко можно услышать от женщин такой вопрос: до какого срока мини аборт допустим и на каком сроке делают мини аборт врачи?

Существуют оптимальные и допустимые сроки для мини аборта, а точнее, четко определенное правило до какой недели его можно осуществить. Так, оптимальным считается срок до 4-6 недель беременности, а допустимым – от 7-ой до 12-ой недели, когда сделать мини аборт можно.

На 7-ой неделе

А до скольки недель мини аборт возможен? Вакуумный аборт на 7 неделе еще возможен, но седьмая неделя считается предельной.

Плодные оболочки еще не так сильно прикрепились к стенке матки, размеры плода малы, а желтое тело (отвечающее за сохранение беременности) начинает угасать, и постепенно образуется плацента, заменяющая его.

Этот период считается опасным, выкидыши происходят чаще всего, поэтому выполнить операцию не составляет труда.

На 8-ой неделе

Мини аборт срокиПровести вакуумный аборт на 8 неделе несколько сложнее, чем на предыдущих неделях беременности.

Риск осложнений повышается, но есть шансы выполнить процедуру без неблагоприятных последствий.

Этот период считается критическим, ведь плацента еще не до конца образовалась, а именно она и оберегает малыша.

Поэтому любые воздействия на плод могут привести к самопроизвольному аборту.

Прерывание беременности на 9-ой неделе

Вакуумный аборт на 9 неделе становится все более трудновыполнимым. Эмбрион растет и развивается, плацента уже образовалась, а пупочный канатик становится прочнее.

Чаще всего в таком случае рекомендуют хирургический аборт, который проводится при помощи кюреток (специальный инструмент с петелькой на конце).

Вакуумный аборт на 12 неделе

Данный срок является очень опасным для выполнения такого вида аборта.

Плод все активнее растет и развивается, он уже похож на маленького человечка, плацента функционирует и доставляет ребенку кислород и питательные вещества.

Только высококвалифицированный врач способен провести мини-аборт на такой неделе беременности.

Чаще всего возникают следующие осложнения: остатки плодного яйца, а значит в дальнейшем маточное кровотечение и плохая сократимость матки. Если остановить кровотечение не удастся, то придется удалить матку. Так что необходимо подумать, стоит ли делать вакуум аспирацию на столь позднем сроке беременности.

Теперь вы знаете до скольки недель делают вакуумный аборт, далее о проведении операции, если мини аборт нужен срочно, можно ли сделать аборт вакуум аспирацию в день обращения?

Аборт в день обращения

Мини аборт срокиМедицинские центры способны провести операцию в день обращения, но, разумеется, не сразу, потому что женщине необходимо сдать ряд анализов.

Это нужно для того, чтобы предотвратить осложнения во время и после окончания вакуум аборта.

Итак, беременной женщине нужно сдать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на наличие антител к гепатитам С и В;
  • исследование крови на сифилис (реакция Вассермана);
  • коагулограмму (показатели свертываемости крови).

Также нужно выяснить группу крови и резус-фактор.

Что делать, если допустимые сроки, чтобы сделать аборт, прошли?

Итак, вы теперь знаете до скольки недель вакуумный аборт проводят в медицинских учреждениях. А что делать, если возможность сделать вакуумный аборт на ранних сроках упущена?

Некоторые женщины оттягивают визит в женскую консультацию, некоторые могут не догадываться о своей беременности, а потом вдруг становится поздно. А что делать в таком случае женщины не знают и теряются.

Если беременная пришла в больницу на сроке позже 12-ой недели, и при этом у нее имеются некоторые медицинские показания, тяжелые бытовые условия (например, муж инвалид 1-ой группы, лишение родительских прав по решению суда), то по закону врачи имеют право провести хирургический аборт до 22 недели.

После 22 недели также могут провести аборт в виде преждевременных родов, но для этого нужны веские основания (медицинские показания, угрожающие здоровью и жизни беременной женщины, грубые аномалии плода и т.д.) и одобрение врачебной комиссии, которая и решает все нюансы.

После такой операции женщинам сложнее снова забеременеть, если появится желание.

Мини аборт срокиАборт – это всегда тяжело морально и физически.

Кроме нарушений в репродуктивной и гормональной системах, можно ожидать приступы депрессии.

Для избежания абортов существуют различные методы контрацепции, такие как презервативы, гормональные препараты, внутриматочная спираль.

Проще хорошо и правильно предохраняться, нежели избавляться потом от ненужного ребенка и губить свое здоровье.

Надеемся, что наша статья оказалась вам полезной и вы теперь знаете, до какого срока делают мини аборт и как можно сделать аборт за один день. Помните, до какого срока делают вакуумное прерывание беременности, и не затягивайте с принятием решения.

prberem.com

Определение понятия «мини-аборт»

Мини-аборт или вакуумная аспирация – это искусственное прерывание беременности на раннем сроке, до 5 – 6 недель. Проводится данная операция при задержке менструации не более 21 дня, в идеале на 14-ый день, так как при более раннем сроке прерывания невозможно удалить плодное яйцо (оно еще слишком мало, и может не попасть в катетер), а при более позднем сроке возрастает риск возможных осложнений.

Мини-аборт – это отсасывание (аспирация) плодного яйца специальным аппаратом – вакуумным отсосом или по-другому вакуум-экскохлеатором, который создает в полости матки отрицательное давление, что способствует отделению плодного яйца от маточных стенок. Проводится аспирация вакуум-отсосом либо под местным обезболиванием, либо под общей анестезией. К шлангу вакуум-отсоса прикрепляется пластиковая трубка-канюля (катетер), который обладает гибкостью и сводит операционные риски практически к нулю.

Обследование перед мини-обортом

Для снижения риска возможных осложнений после проведения мини-аборта, пациентка должна пройти следующее обследование:

  • гинекологический осмотр со взятием мазков на флору влагалища;
  • проведение теста на беременность (для подтверждения наличия беременности);
  • проведение УЗИ органов малого таза (для визуализации плодного яйца в матке);
  • сдача анализов на хронические урогенитальные инфекции;
  • анализ крови на сифилис (RW), гепатиты, ВИЧ-инфекцию;
  • анализ крови на группу и резус-фактор.

Как делают мини-аборт?

Пациентка укладывается на гинекологическое кресло, и после проведения асептической обработки вульвы и промежности во влагалище вводится ложкообразное гинекологическое зеркало. Шейка матки и влагалищные стенки также обрабатываются раствором антисептика. Затем шейка матки фиксируется пулевыми щипцами и проводится зондирование матки (специальным зондом). Искусственное расширение цервикального канала не проводится, в него сразу вводится пластиковый катетер от вакуум-отсоса. Аспирация плодного яйца продолжается не более 3 – 5 минут. Затем женщину на 1 – 2 часа укладывают на кушетку и прикладывают к низу живота грелку со льдом. Через 3 – 4 часа пациентка адаптирована к обычной жизни.

Как проводится мини-аборт
Как проводится мини-аборт

Рекомендации после мини-аборта

В течение 4 недель после прерывания беременности женщине рекомендуется соблюдать половой покой. Кроме того, следует избегать переохлаждений и перегреваний. Запрещается посещение бани, сауны, бассейна и принятия ванны. Показаться врачу необходимо через 10 – 14 недель для исключения возможных послеоперационных осложнений и проведения УЗИ матки. УЗИ матки проводится с целью исключения плацентарного полипа или прогрессирующей беременности. Также, в ближайший месяц после мини-аборта необходимо ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей.

Месячные после мини-аборта

В течение первых 7 – 10 дней после прерывания беременности женщина отмечает кровянистые выделения. Они могут быть как умеренными, так и незначительными. Многие пациентки воспринимают их как менструацию, что неверно. Выделения после мини-аборта являются результатом прерывания беременности, то есть реакцией матки на повреждение (травматизацию) ее стенки и реакцией организма на изменение гормонального баланса.

Первые менструации начинаются, в среднем, через месяц (считая со дня прерывания беременности). Полное восстановление менструального цикла у каждой пациентки строго индивидуально и зависит от многих причин (срока беременности, возраста, паритета, наличия общих и гинекологических заболеваний). У рожавших женщин менструальный цикл возвращается к исходному через 3 – 4 месяца, у нерожавших через 7 – 9 месяцев.

Для предупреждения нежелательной беременности и устранения гормонального дисбаланса врач в обязательном порядке после мини-аборта назначает комбинированные оральные контрацептивы. Прием их следует начинать со дня проведения вакуум-аспирации.

Преимущества мини-аборта

По сравнению с прерыванием беременности до 12 недель вакуум-аспирация обладает рядом достоинств:

  • возможность проведения операции в амбулаторных условиях;
  • нет повреждения мышц шейки матки, то есть, нет угрозы возникновения истмико-цервикальной недостаточности (во время мини-аборта цервикальный канал не расширяется искусственно расширителями);
  • более раннее заживление слизистой матки;
  • ранее восстановление менструального цикла;
  • снижен риск осложнений во время, и после операции (перфорация матки, бесплодие);
  • незначительное время проведения операции.

Возможные осложнения после мини-аборта

Вакуум-аспирация, как и все другие методы прерывания беременности, может сопровождаться осложнениями:

  • острые воспалительные процессы матки и придатков;
  • психологический стресс;
  • гормональные нарушения;
  • плацентарный полип (остаток части оболочек и/или плодного яйца);
  • неудачная попытка мини-аборта (прогрессирующая беременность);
  • гематометра (спазм цервикального канала и скопление крови в полости матки).

Противопоказаниями для осуществления вакуум-аспирации являются острые инфекционные заболевания, острые воспалительные процессы придатков и матки или обострение хронических.

www.webmedinfo.ru

О процедуре

Мини аборт сроки

Для проведения мини аборта срок очень ограничен. Проведения манипуляции в медицинской практике  обычно происходит в 3–5 недель беременности. Если со дня задержки последних месячных прошло более 21 дня, отечественная медицина не рекомендует проведения операции во избежание осложнений.

По рекомендации ВОЗ сроки проведения операции могут быть значительно расширены. Разрешена вакуумная экстракция до 12 недель гестации при достаточной квалификации врача и до 16 недель при наличии соответствующей аппаратуры.

По сравнению с множеством гинекологических манипуляций, эта процедура занимает немного времени и достаточно проста. Всю процедуру вакуумной аспирации можно условно разделить на три этапа:

  • Подготовка.
  • Операция.
  • Реабилитация.

Подготовка нужна для того, чтобы удостовериться, что нет противопоказаний к тому, чтобы была проведена манипуляция. На этом этапе женщина сдает анализы крови и мочи, мазки на патогенную микрофлору. Ей назначают УЗИ для уточнения места локализации эмбриона и исключения эктопической беременности. Забор крови проводится для нескольких типов исследований:

  • ОАК.
  • Коагулограмма.
  • Анализ на ВИЧ (СПИД) и сифилис, а также гепатиты (С и В).
  • ХГЧ.

При удовлетворительных результатах можно приступать к операции. Перед процедурой женщине необходимо удалить волосы на лобке (они затрудняют операцию), провести гигиену половых органов.

Как проводится?

Основной вопрос, который интересует женщин, нуждающихся в прекращении беременности, как же делают мини аборт? Собственно операция занимает 2–5 минут, иногда немного больше (но не более 10 минут). Ее проводят под местной либо общей анестезией. При применении общей анестезии женщине запрещается есть и пить жидкость в день процедуры. Чаще применяется локальная анестезия.

Манипуляция проводится с помощью вакуумного экскохлеатора. Для операции не требуется специальный абортарий, она проводится на обычном гинекологическом кресле. Ее порядок:

  • Обработка половых органов девушки местным антисептиком.
  • Введение во влагалище «ложки» (зеркала Симпса).
  • Фиксация шейки матки специальными щипцами (пулевыми).
  • Проведение местной анестезии путем инъекции в стенки шейки матки раствора лидокаина.
  • Измерение матки специальным зондом для определения ее размера (длины) и положения (отклонения).

Основным достоинством мини аборта считается отсутствие необходимости в использовании металлических расширителей для открытия шейки матки. В маточную полость вводят одноразовый катетер (пластиковая трубка диаметром 5–12 мм). Эта часть инструмента прикреплена к отсосу. С его помощью зародыш полностью удаляется из матки. Оно буквально высасывается, благодаря отрицательному давлению в аппарате. Разница давления приводит к отделению эмбриона, где бы он ни был закреплен.

Благодаря минимальному вмешательству шейка матки практически не травмируется. Это одно из основных достоинств миниаборта.

Благодаря прозрачности трубки достаточно легко заметить выход хориальной ткани. По завершении манипуляции, половые органы повторно обеззараживаются антисептиком.

На завершающем этапе, женщина после операции отдыхает в условиях стационара несколько часов (обычно 2–3 часа). В первые 30–40 минут девушке прикладывают лед на нижнюю часть живота. При необходимости ей проводится антибактериальная терапия и назначаются обезболивающие препараты. Их пациентка может принимать при появлении схваткоподобных болей.

Реабилитация

Мини аборт сроки

После выписки из стационара женщине лучше провести некоторое время, отдыхая в постели. На следующий день, если операция прошла без осложнений, она может вернуться к обычному распорядку дня. Но к некоторым рекомендациям, которые облегчать период восстановления ей лучше прислушаться:

  1. После вакуумной аспирации нужно сразу начать прием сокращающих средств (настойка водного перца).
  2. Исключить половую жизнь на месячный срок (можно сократить этот период до 14 дней, но нежелательно).
  3. Избегать беременности в следующем полугодии.
  4. Исключить тепловые процедуры местного и общего характера (в том числе бани, сауны и прочее).
  5. Избегать переохлаждения.

Через 1–2 недели нужно провести контрольной УЗИ, чтобы удостоверится в полном удалении плодного яйца и отсутствии воспаления, посетить гинеколога с той же целью.

В дополнение к ультразвуковому обследованию обычно назначают анализ крови. При необходимости проводят выскабливание. В случае возникновения дискомфорта или болевых ощущений нужно немедленно посетить своего врача.

После вакуумной аспирации плодного яйца следующих месячных можно ожидать примерно через месяц. Точная длительность паузы зависит от длины цикла. Полностью (с восстановлением овуляторной функции) цикл восстановится:

  • Приблизительно на 3–4 месяце у рожавших женщин.
  • Приблизительно на 7–9 месяце у женщин, которые еще не рожали.

На скорость восстановления цикла влияют и другие факторы: срок, наличие гинекологических патологий, возраст женщины, количество предыдущих беременностей и родов, регулярность цикла до беременности и другие.

Показания

Мини аборт сроки

Для прерывания беременности существуют медицинские, психологические, социальные показания. Кроме того, на сроке меньшем 12 недель нет законодательных ограничений к хирургическим методам прерывания беременности. Женщина может прекратить гестацию без существенных причин.

К существенным причинам относят:

  • Приостановку развития плода, полное замирание беременности.
  • Отсутствие эмбриона в плодном яйце (анэмбрионию).
  • Перенесенные ТОРЧ-инфекции.
  • Если процесс вынашивания грозит здоровью или жизни женщины (например, при обнаружении злокачественных опухолей, развитии моно- или полиорганной недостаточности).
  • Социально-психологические факторы (беременность в результате сексуального насилия, нахождение в местах лишения свободы и другие).

Вакуумную аспирацию не всегда правильно называть абортом, пусть даже и мини. Она делается в диагностических и терапевтических целях. С ее помощью можно решить ряд акушерско-гинекологических проблем:

  • Удалить скопление крови при развитии гематомеры.
  • Очистить полость матки от скопления серозного экссудата при серозомере.
  • Удалить остатки плодного яйца после неудачного фармакологического либо хирургического аборта.
  • Повести чистку при развитии кровотечения в результате нарушения менструального цикла.
  • Провести чистку полости матки после неполного самоаборта.
  • Осуществить забор материала для исследования эндометрия (биопсия).

Эта манипуляция имеет более широкое применение, чем просто прекращение беременности на ранних сроках. Но она имеет и противопоказания.

Противопоказания

Мини аборт сроки

Такое вмешательство, как вакуумная аспирация относится к малым хирургическим вмешательствам (то есть рассматривается как операция). Она имеет противопоказания:

  • Специфические.
  • Свойственные хирургическому аборту.

Специфических противопоказаний немного. К ним относят:

  • Сроки беременности, подтвержденные методом УЗИ, превышающие 5 недель.
  • Новообразования, деформирующие полость матки.
  • Пороки ее развития.

К общим противопоказаниям для хирургических вмешательств по прерыванию беременности относят:

  • Инфекционные заболевания, в том числе простудные.
  • Высокая температура любой этиологии.
  • Патологии свертывающей системы крови.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Срок менее 6 месяцев после предыдущего аборта.
  • Внематочное закрепление эмбриона.

При наличии противопоказаний, вопрос о прерывании беременности и выборе способа решается индивидуально.

Плюсы вакуумной аспирации

Прекращение беременности на ранних сроках имеет большое количество психологических и физических положительных аспектов, если сравнивать эту процедуру с хирургическим удалением зародыша на более поздних гестационных сроках:

  • Меньше психологическая травма.
  • Короткий операционный период. Делаться манипуляция будет всего около 10 минут.
  • Есть возможность использовать местное обезболивание и общую анестезию.
  • Не используются расширители, что позволяет сохранить целостной слизистой цервикального канала.
  • Не делается выскабливание, это позволяет минимизировать травмы эндометрия.
  • Короткий восстановительный период.
  • Минимален риск постабортального бесплодия и других осложнений.
  • Быстрое возобновление менструаций.

Благодаря малой инвазивности процедуры, женщина избегает перфорации стенок матки и ее шейки, развития ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) при последующей беременности.

Осложнения

Мини аборт сроки

Сделать вакуумную аспирацию безопаснее, чем хирургический аборт, но совсем исключить риск развития осложнений нельзя. Чем большее количество операций, в том числе и малоинвазивных, проводилось на матке, тем выше риск развития осложнений. К основным относят:

  • Перфорацию (прокол) матки.
  • Сбой в работе гормональной системе (риск выше у нерожавших женщин).
  • Воспаления матки, яичников.
  • Неполное удаление плодных оболочек.
  • Гематомера (риск выше у нерожавших женщин).
  • Отсутствие эффекта от процедуры. Прогрессирование беременности.

Последнее возможно, когда вакуумная аспирация проводится слишком рано. Есть риск, что плодное яйцо не отделится от стенки матки, и беременность будет прогрессировать. Поэтому аспирацию рекомендуют проводить не ранее 3-й недели беременности.

flovit.ru

Мини-аборт: определимся с понятием

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Сроки проведения

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Показания к мини-аборту

Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):

  • замершая беременность; Мини аборт сроки
  • анэмбриония;
  • вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (сахарный диабет, тяжелая печеночная и почечная патология, злокачественные опухоли и прочие);
  • перенесенная краснуха, грипп и другие инфекции в период беременности;
  • социальные показания (изнасилование, пребывание в местах лишения свободы и прочие).

Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:

  • необходимость проведения биопсии эндометрия;
  • остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
  • задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
  • нарушение менструального цикла (кровотечение);
  • скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
  • неполный самопроизвольный аборт.

Противопоказания для проведения процедуры

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

  • внематочная беременность;
  • лихорадка;
  • инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
  • острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
  • нарушение свертываемости крови;
  • прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:

  • беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
  • пороки развития матки;
  • опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Обследование перед манипуляцией

Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:

  • врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
  • сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
  • тест на беременность и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
  • при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
  • общие анализы крови и мочи;
  • кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.

В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).

Техника проведения мини-аборта

Практически всех женщин интересует вопрос: «Как делают мини-аборт?». Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:

  • сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
  • принять душ
  • при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или «ложка»). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).

Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).

К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки. Врач совершает вращательные и обратно-поступательные движения по всем стенкам матки, пытаясь найти и удалить плодное яйцо (отсасываемое содержимого матки хорошо видно через полупрозрачную пластиковую трубку, и прохождение хориальной ткани через канюлю свидетельствует об удалении плодного яйца).

После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.

Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).

Преимущества мини-аборта

Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:

  • малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
  • можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
  • небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
  • не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
  • за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
  • более короткий период восстановления;
  • практически отсутствует риск развития бесплодия;
  • быстрое восстановление менструального цикла.

Выделения и менструальный цикл после мини-аборта

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные. Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно. Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта). О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4. Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

  • наличие гинекологических и соматических заболеваний;
  • срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
  • количество беременностей и родов в анамнезе;
  • возраст пациентки;
  • характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений и последствий после проведенного мини-аборта практически нулевой, но, безусловно, возможность их появления не исключена (см. последствия аборта). И, конечно, чем большее количество вакуумных аспираций в анамнезе, тем выше вероятность развития осложнений.

Перфорация матки

Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой «кинжальной» болью.

Воспаление матки и/или придатков или обострение хронических процессов

Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, расстройству менструального цикла и даже к бесплодию.

Неполное удаление зародыша

Так как аборт представляет собой операцию «вслепую», то не исключена вероятность не удаления всего плодного яйца, что приводит к кровотечению и развитию плацентарного полипа и требует кюретажа маточной полости.

Прогрессирующая беременность

При производстве вакуум-аспирации в слишком ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не будет отслоено от маточной стенки и, как следствие, дальнейшее прогрессирование беременности.

Гематометра

У нерожавших женщин, цервикальный канал достаточно узкий, что чревато закупоркой его кровяным сгустком и скоплением крови в маточной полости – Гематометрой. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, проводится искусственное расширение шеечного канала с последующим кюретажем.

Рекомендации после процедуры

После прохождения процедуры мини-аборта женщине необходимо соблюдать несложные правила (см. реабилитация после аборта):

  • исключить половую жизнь в течение 2 недель (оптимально 4 недели);
  • решить вопрос о контрацепции (рекомендуются оральные гормональные таблетки, которые врач подбирает пациентке на приеме еще до проведения манипуляции);
  • избегать беременности как минимум полгода;
  • контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней;
  • не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны);
  • избегать переохлаждений;
  • при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу;
  • сразу после вакуум-аспирации начать прием настойки водяного перца (сокращающее) и антибиотиков (по показаниям);
  • в случае сохранения субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, нагрубание молочных желез) как можно быстрее посетить гинеколога.

 

zdravotvet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.