Миниаборт сроки


Во всём цивилизованном мире планирование беременности — это признак хорошего воспитания. Что может быть желанней запланированной беременности и появления долгожданного малыша. Сейчас в современных школах старшеклассникам рассказывают «откуда берутся дети», но этого недостаточно и воспитание половой зрелости должно проводиться в первую очередь в семье. Нежелательная  беременность — одна из причин мини-абортов. Хоть мини-аборт, по сравнению с хирургическим, более щадящий, угроза бесплодия всё-таки остаётся. Есть и другие причины мини-аборта: это болезнь, принятие противопоказанных препаратов на момент зачатия, психологические факторы и др.

Принятие решения о сохранении или прерывании беременности каждая женщина берёт на себя самостоятельно. Прежде чем принимать положительное решение в сторону мини-аборта, нужно взвесить все «за» и «против», потому как последствия у любого вмешательства в прерывание беременности могут быть плачевными. Всё зависит от индивидуального строения организма и предрасположенности. Определённое число женщин может сделать два, а то и три мини-аборта и вновь забеременеть, а есть женщины, у которых уже после первого мини-аборта наступает бесплодие, и это факт.


Любое вмешательство по прерыванию беременности оказывает на репродуктивную систему женщины исключительно негативное влияние. Воспалительные заболевания половых органов, эндокринные расстройства, нарушение менструальной функции, невозможность выносить желанную беременность, бесплодие – эти и другие осложнения могут развиться после проведения мини-аборта. Учитывая всю серьёзность последствий мини-аборта, не допускайте подобную ситуацию, и проконсультируйтесь с врачом- гинекологом по вопросу подбора контрацептивов.

Сроки мини-аборта

Этот способ прерывания беременности считают наиболее лояльным, он вызывает меньшее число осложнений, нежели после хирургического аборта. Срок мини-аборта  вычисляется со дня задержки менструального цикла, она не должна превышать 21 день (пятая неделя после зачатия). Если же задержка месячных превышает максимальный срок мини-аборта, то вас направят на хирургический аборт (его срок от 5 до 12 недель).

Вакуум-аспирация  или мини-аборт, проводят при помощи специального вакуумного отсоса. Вся процедура длится не более семи минут. Анестезию делают или местную, или полную, по желанию. В полость матки вводят специальный катетер, изготовленный из гибкой, не травмирующей стенки матки, пластмассы.


от катетер соединён с аппаратом вакуумного отсоса. Эмбрион отслаивается от стенок матки и через катетер поступает в специальную ёмкость. Диаметр катетера невелик, это гарантирует минимальное растяжение и повреждение шейки матки. Если сравнить с хирургическим абортом, то там используют специальные металлические хирургические инструменты, с помощью которых сначала расширяют, а затем  «выскабливают» эмбрион из полости матки. Шейка матки при этом сильно травмируется, что приводит к бесплодию.

Преимущества мини-аборта

Сроки мини аборта

  • Ранний срок прерывания беременности.
  • Процедуру проводят как под местным, так и под общим наркозом.
  •  Максимальное время на проведение операции составляет около семи минут (без подготовки к операции).
  • Удаление плодного яйца происходит с наименьшими последствиями при помощи вакуум – отсоса.
  • Используется в качестве канюли гибкая, мягкая, пластмассовая  трубочка, которая не причиняет стенкам матки серьёзных повреждений.
  • Эта процедура не предусматривает использование расширителей, что помогает сохранить мышечный аппарат матки, и во время следующей беременности выносить ребёнка, не опасаясь угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
  • Срок восстановления женского организма после мини-аборта намного короче, чем после аборта, сделанного хирургическим методом.
  • Меньшее количество последствий, приводящих к  бесплодию.

Необходимо учесть, что в зависимости от срока беременности, риск осложнений после проведенной операции возрастает,  чем больше срок, тем выше риск. Размеры полости матки и плодного яйца на раннем сроке беременности не велики. При условии прерывания беременности на сроке до пяти недель с помощью вакуум-аспирации, повреждение сосудов и стенок матки будет минимальное, а это значит, что восстанавливаться  организм  будет намного быстрее и легче.

Восстановление организма после операции

После проведённой операции, рекомендуется половой покой 21 день. Это предотвращает возможность  заноса инфекции в матку. Внимательно следите за состоянием своего здоровья: избегайте переохлаждений, ежедневно измеряйте температуру, старайтесь обходиться без тяжелой физической нагрузки. Соблюдайте гигиену. Не купайтесь в открытых водоёмах и бассейнах, не принимайте ванну, тем более что после-мини аборта выделения будут продолжаться несколько дней. Если у вас всё хорошо восстанавливается, то всё равно обязательно проверьтесь у гинеколога через две недели.

После мини-аборта выделения идут в течение нескольких дней. Это реакция маточной оболочки на травматизацию, последствия аборта. После мини-аборта выделения, по своему виду, обычно отличаются от месячных – они могут быть более скудными или наоборот, обильными. Они могут продолжаться от одного до пяти дней и могут содержать сгустки.


некоторых случаях выделения появляются через несколько дней после операции и их по ошибке принимают за месячные. После мини аборта месячные наступают примерно через месяц со дня операции. На процесс стабильности установления месячных влияет качество проведения операции, срок беременности и физическое состояние женского организма. После мини-аборта месячные могут восстанавливаться от трёх  до семи месяцев. Именно в этот период  необходимо с особым вниманием подходить к методам контрацепции, потому как велика опасность вновь забеременеть. После мини-аборта месячные порой приобретают желтоватый цвет с неприятным резким запахом. Это изменения могут быть признаками инфекции. В этом случае необходимо неотлагательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом.

ymadam.net

Показания и противопоказания

Миниаборт срокиОсновные показания к аборту:

  • осложненный фармаборт (наблюдаются остатки в полости матки);
  • патологии у беременной, мешающие выносить плод, аномалии эмбриона;
  • и конечно же, желание женщины.

Противопоказания к выполнению аборта:

  • заболевания в острой стадии (сначала нужно вылечить, только потом проводить аборт);
  • внематочная беременность (эмбрион прикрепляется не в матке, а, например, в фаллопиевых трубах);
  • аномалии матки (неправильная форма, перегородки и т. д.);
  • поздние сроки беременности;
  • опухоли в полости матки.

О том, на каком сроке можно делать вакуумный аборт и до какого срока делают вакуумный аборт в клиниках, читайте в следующем разделе.

Допустимые сроки для вакуумного аборта

Нередко можно услышать от женщин такой вопрос: до какого срока мини аборт допустим и на каком сроке делают мини аборт врачи?

Существуют оптимальные и допустимые сроки для мини аборта, а точнее, четко определенное правило до какой недели его можно осуществить. Так, оптимальным считается срок до 4-6 недель беременности, а допустимым – от 7-ой до 12-ой недели, когда сделать мини аборт можно.

На 7-ой неделе

А до скольки недель мини аборт возможен? Вакуумный аборт на 7 неделе еще возможен, но седьмая неделя считается предельной.

Плодные оболочки еще не так сильно прикрепились к стенке матки, размеры плода малы, а желтое тело (отвечающее за сохранение беременности) начинает угасать, и постепенно образуется плацента, заменяющая его.

Этот период считается опасным, выкидыши происходят чаще всего, поэтому выполнить операцию не составляет труда.

На 8-ой неделе

Миниаборт срокиПровести вакуумный аборт на 8 неделе несколько сложнее, чем на предыдущих неделях беременности.


Риск осложнений повышается, но есть шансы выполнить процедуру без неблагоприятных последствий.

Этот период считается критическим, ведь плацента еще не до конца образовалась, а именно она и оберегает малыша.

Поэтому любые воздействия на плод могут привести к самопроизвольному аборту.

Прерывание беременности на 9-ой неделе

Вакуумный аборт на 9 неделе становится все более трудновыполнимым. Эмбрион растет и развивается, плацента уже образовалась, а пупочный канатик становится прочнее.

Чаще всего в таком случае рекомендуют хирургический аборт, который проводится при помощи кюреток (специальный инструмент с петелькой на конце).

Вакуумный аборт на 12 неделе

Данный срок является очень опасным для выполнения такого вида аборта.

Плод все активнее растет и развивается, он уже похож на маленького человечка, плацента функционирует и доставляет ребенку кислород и питательные вещества.

Только высококвалифицированный врач способен провести мини-аборт на такой неделе беременности.

Чаще всего возникают следующие осложнения: остатки плодного яйца, а значит в дальнейшем маточное кровотечение и плохая сократимость матки. Если остановить кровотечение не удастся, то придется удалить матку. Так что необходимо подумать, стоит ли делать вакуум аспирацию на столь позднем сроке беременности.

Теперь вы знаете до скольки недель делают вакуумный аборт, далее о проведении операции, если мини аборт нужен срочно, можно ли сделать аборт вакуум аспирацию в день обращения?

Аборт в день обращения


Миниаборт срокиМедицинские центры способны провести операцию в день обращения, но, разумеется, не сразу, потому что женщине необходимо сдать ряд анализов.

Это нужно для того, чтобы предотвратить осложнения во время и после окончания вакуум аборта.

Итак, беременной женщине нужно сдать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на наличие антител к гепатитам С и В;
  • исследование крови на сифилис (реакция Вассермана);
  • коагулограмму (показатели свертываемости крови).

Также нужно выяснить группу крови и резус-фактор.

Что делать, если допустимые сроки, чтобы сделать аборт, прошли?

Итак, вы теперь знаете до скольки недель вакуумный аборт проводят в медицинских учреждениях. А что делать, если возможность сделать вакуумный аборт на ранних сроках упущена?

Некоторые женщины оттягивают визит в женскую консультацию, некоторые могут не догадываться о своей беременности, а потом вдруг становится поздно. А что делать в таком случае женщины не знают и теряются.

Если беременная пришла в больницу на сроке позже 12-ой недели, и при этом у нее имеются некоторые медицинские показания, тяжелые бытовые условия (например, муж инвалид 1-ой группы, лишение родительских прав по решению суда), то по закону врачи имеют право провести хирургический аборт до 22 недели.


После 22 недели также могут провести аборт в виде преждевременных родов, но для этого нужны веские основания (медицинские показания, угрожающие здоровью и жизни беременной женщины, грубые аномалии плода и т.д.) и одобрение врачебной комиссии, которая и решает все нюансы.

После такой операции женщинам сложнее снова забеременеть, если появится желание.

Миниаборт срокиАборт – это всегда тяжело морально и физически.

Кроме нарушений в репродуктивной и гормональной системах, можно ожидать приступы депрессии.

Для избежания абортов существуют различные методы контрацепции, такие как презервативы, гормональные препараты, внутриматочная спираль.

Проще хорошо и правильно предохраняться, нежели избавляться потом от ненужного ребенка и губить свое здоровье.

Надеемся, что наша статья оказалась вам полезной и вы теперь знаете, до какого срока делают мини аборт и как можно сделать аборт за один день. Помните, до какого срока делают вакуумное прерывание беременности, и не затягивайте с принятием решения.

prberem.com

На каком сроке делают миниаборт

Как уже упоминалось в начале статьи, миниаборт предназначен на ранних сроках беременности — с середины и до конца первого триместра.

Схематично это выглядит так:

  • 1 триместр — 2 и 3 месяцы беременности — с 6 по 12 неделю.

Если ваша беременность недотягивает до шестой недели, рекомендуем воспользоваться медикаментозным прерыванием беременности, так как вакуум аспирация на этом сроке не очень эффективна.

preryvanie-beremennosti.ru

О процедуре

Миниаборт сроки

Для проведения мини аборта срок очень ограничен. Проведения манипуляции в медицинской практике  обычно происходит в 3–5 недель беременности. Если со дня задержки последних месячных прошло более 21 дня, отечественная медицина не рекомендует проведения операции во избежание осложнений.

По рекомендации ВОЗ сроки проведения операции могут быть значительно расширены. Разрешена вакуумная экстракция до 12 недель гестации при достаточной квалификации врача и до 16 недель при наличии соответствующей аппаратуры.

По сравнению с множеством гинекологических манипуляций, эта процедура занимает немного времени и достаточно проста. Всю процедуру вакуумной аспирации можно условно разделить на три этапа:

  • Подготовка.
  • Операция.
  • Реабилитация.

Подготовка нужна для того, чтобы удостовериться, что нет противопоказаний к тому, чтобы была проведена манипуляция. На этом этапе женщина сдает анализы крови и мочи, мазки на патогенную микрофлору. Ей назначают УЗИ для уточнения места локализации эмбриона и исключения эктопической беременности. Забор крови проводится для нескольких типов исследований:

  • ОАК.
  • Коагулограмма.
  • Анализ на ВИЧ (СПИД) и сифилис, а также гепатиты (С и В).
  • ХГЧ.

При удовлетворительных результатах можно приступать к операции. Перед процедурой женщине необходимо удалить волосы на лобке (они затрудняют операцию), провести гигиену половых органов.

Как проводится?

Основной вопрос, который интересует женщин, нуждающихся в прекращении беременности, как же делают мини аборт? Собственно операция занимает 2–5 минут, иногда немного больше (но не более 10 минут). Ее проводят под местной либо общей анестезией. При применении общей анестезии женщине запрещается есть и пить жидкость в день процедуры. Чаще применяется локальная анестезия.

Манипуляция проводится с помощью вакуумного экскохлеатора. Для операции не требуется специальный абортарий, она проводится на обычном гинекологическом кресле. Ее порядок:

  • Обработка половых органов девушки местным антисептиком.
  • Введение во влагалище «ложки» (зеркала Симпса).
  • Фиксация шейки матки специальными щипцами (пулевыми).
  • Проведение местной анестезии путем инъекции в стенки шейки матки раствора лидокаина.
  • Измерение матки специальным зондом для определения ее размера (длины) и положения (отклонения).

Основным достоинством мини аборта считается отсутствие необходимости в использовании металлических расширителей для открытия шейки матки. В маточную полость вводят одноразовый катетер (пластиковая трубка диаметром 5–12 мм). Эта часть инструмента прикреплена к отсосу. С его помощью зародыш полностью удаляется из матки. Оно буквально высасывается, благодаря отрицательному давлению в аппарате. Разница давления приводит к отделению эмбриона, где бы он ни был закреплен.

Благодаря минимальному вмешательству шейка матки практически не травмируется. Это одно из основных достоинств миниаборта.

Благодаря прозрачности трубки достаточно легко заметить выход хориальной ткани. По завершении манипуляции, половые органы повторно обеззараживаются антисептиком.

На завершающем этапе, женщина после операции отдыхает в условиях стационара несколько часов (обычно 2–3 часа). В первые 30–40 минут девушке прикладывают лед на нижнюю часть живота. При необходимости ей проводится антибактериальная терапия и назначаются обезболивающие препараты. Их пациентка может принимать при появлении схваткоподобных болей.

Реабилитация

Миниаборт сроки

После выписки из стационара женщине лучше провести некоторое время, отдыхая в постели. На следующий день, если операция прошла без осложнений, она может вернуться к обычному распорядку дня. Но к некоторым рекомендациям, которые облегчать период восстановления ей лучше прислушаться:

  1. После вакуумной аспирации нужно сразу начать прием сокращающих средств (настойка водного перца).
  2. Исключить половую жизнь на месячный срок (можно сократить этот период до 14 дней, но нежелательно).
  3. Избегать беременности в следующем полугодии.
  4. Исключить тепловые процедуры местного и общего характера (в том числе бани, сауны и прочее).
  5. Избегать переохлаждения.

Через 1–2 недели нужно провести контрольной УЗИ, чтобы удостоверится в полном удалении плодного яйца и отсутствии воспаления, посетить гинеколога с той же целью.

В дополнение к ультразвуковому обследованию обычно назначают анализ крови. При необходимости проводят выскабливание. В случае возникновения дискомфорта или болевых ощущений нужно немедленно посетить своего врача.

После вакуумной аспирации плодного яйца следующих месячных можно ожидать примерно через месяц. Точная длительность паузы зависит от длины цикла. Полностью (с восстановлением овуляторной функции) цикл восстановится:

  • Приблизительно на 3–4 месяце у рожавших женщин.
  • Приблизительно на 7–9 месяце у женщин, которые еще не рожали.

На скорость восстановления цикла влияют и другие факторы: срок, наличие гинекологических патологий, возраст женщины, количество предыдущих беременностей и родов, регулярность цикла до беременности и другие.

Показания

Миниаборт сроки

Для прерывания беременности существуют медицинские, психологические, социальные показания. Кроме того, на сроке меньшем 12 недель нет законодательных ограничений к хирургическим методам прерывания беременности. Женщина может прекратить гестацию без существенных причин.

К существенным причинам относят:

  • Приостановку развития плода, полное замирание беременности.
  • Отсутствие эмбриона в плодном яйце (анэмбрионию).
  • Перенесенные ТОРЧ-инфекции.
  • Если процесс вынашивания грозит здоровью или жизни женщины (например, при обнаружении злокачественных опухолей, развитии моно- или полиорганной недостаточности).
  • Социально-психологические факторы (беременность в результате сексуального насилия, нахождение в местах лишения свободы и другие).

Вакуумную аспирацию не всегда правильно называть абортом, пусть даже и мини. Она делается в диагностических и терапевтических целях. С ее помощью можно решить ряд акушерско-гинекологических проблем:

  • Удалить скопление крови при развитии гематомеры.
  • Очистить полость матки от скопления серозного экссудата при серозомере.
  • Удалить остатки плодного яйца после неудачного фармакологического либо хирургического аборта.
  • Повести чистку при развитии кровотечения в результате нарушения менструального цикла.
  • Провести чистку полости матки после неполного самоаборта.
  • Осуществить забор материала для исследования эндометрия (биопсия).

Эта манипуляция имеет более широкое применение, чем просто прекращение беременности на ранних сроках. Но она имеет и противопоказания.

Противопоказания

Миниаборт сроки

Такое вмешательство, как вакуумная аспирация относится к малым хирургическим вмешательствам (то есть рассматривается как операция). Она имеет противопоказания:

  • Специфические.
  • Свойственные хирургическому аборту.

Специфических противопоказаний немного. К ним относят:

  • Сроки беременности, подтвержденные методом УЗИ, превышающие 5 недель.
  • Новообразования, деформирующие полость матки.
  • Пороки ее развития.

К общим противопоказаниям для хирургических вмешательств по прерыванию беременности относят:

  • Инфекционные заболевания, в том числе простудные.
  • Высокая температура любой этиологии.
  • Патологии свертывающей системы крови.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Срок менее 6 месяцев после предыдущего аборта.
  • Внематочное закрепление эмбриона.

При наличии противопоказаний, вопрос о прерывании беременности и выборе способа решается индивидуально.

Плюсы вакуумной аспирации

Прекращение беременности на ранних сроках имеет большое количество психологических и физических положительных аспектов, если сравнивать эту процедуру с хирургическим удалением зародыша на более поздних гестационных сроках:

  • Меньше психологическая травма.
  • Короткий операционный период. Делаться манипуляция будет всего около 10 минут.
  • Есть возможность использовать местное обезболивание и общую анестезию.
  • Не используются расширители, что позволяет сохранить целостной слизистой цервикального канала.
  • Не делается выскабливание, это позволяет минимизировать травмы эндометрия.
  • Короткий восстановительный период.
  • Минимален риск постабортального бесплодия и других осложнений.
  • Быстрое возобновление менструаций.

Благодаря малой инвазивности процедуры, женщина избегает перфорации стенок матки и ее шейки, развития ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) при последующей беременности.

Осложнения

Миниаборт сроки

Сделать вакуумную аспирацию безопаснее, чем хирургический аборт, но совсем исключить риск развития осложнений нельзя. Чем большее количество операций, в том числе и малоинвазивных, проводилось на матке, тем выше риск развития осложнений. К основным относят:

  • Перфорацию (прокол) матки.
  • Сбой в работе гормональной системе (риск выше у нерожавших женщин).
  • Воспаления матки, яичников.
  • Неполное удаление плодных оболочек.
  • Гематомера (риск выше у нерожавших женщин).
  • Отсутствие эффекта от процедуры. Прогрессирование беременности.

Последнее возможно, когда вакуумная аспирация проводится слишком рано. Есть риск, что плодное яйцо не отделится от стенки матки, и беременность будет прогрессировать. Поэтому аспирацию рекомендуют проводить не ранее 3-й недели беременности.

flovit.ru

Общая информация

Процедура по прерыванию беременности на ранних ее сроках должна проводиться исключительно в медицинских специализированных учреждениях. Миниаборт проводится как по показаниям врача (отклонение в развитии плода, замершая беременность, течение беременности, несовместимое с жизнью плода, или беременной), так и по желанию женщины (в случае незапланированной беременности). В некоторых европейских странах аборты делать запрещено законом.

Основными показаниями к проведению миниаборта являются:

  • Нежелание женщины вынашивать беременность и рожать ребенка. В данной статье этот пункт не обсуждается, так как у каждой женщины есть свое мнение по поводу того, оставлять беременность либо прерывать ее.
  • Медицинские показания: в случае, если у плода диагностированы патологии, несовместимые с жизнью (по согласованию с беременной развитие плода прерывается).

Прерывание беременности по медицинским показаниям проводится при врожденных пороках плода. Но, если женщина будет против данного вмешательства, ей никто не имеет права запретить вынашивать беременность и рожать ребенка.

  • Относительные показания для прерывания беременности включают в себя: тяжелые инфекционные и вирусные заболевания, которыми переболела женщина на первых неделях беременности (как известно, на этом сроке формируются жизненно важные органы плода); сифилис; ВИЧ-инфекция; герпес.

Важно! Миниаборт возможен только до 12 недели беременности.

Но, при наличии медицинских показаний – до 22 недель беременности. Если срок беременности не превышает 6 недель, то прерывание развития плода проводят неинвазивным методом (стимуляция аборта медикаментами). После 7 недели беременности аборт проводят посредством выскабливания полости матки. Категорически не рекомендуется делать аборт после 12 недели – повышается риск возможных осложнений для здоровья.

Противопоказания к аборту

Противопоказания к проведению аборта классифицируются на:

  • Абсолютные – внематочная беременность;
  • Местные — инфекционные и воспалительные процессы половых органов (в частности, не рекомендуется проводить аборт при кисте шейки матки, хроническом аднексите, эндометриоидной кисте);
  • Общие – злокачественные новообразования в организме женщины, патологии крови, нарушение свертываемости крови, воспалительные процессы внутренних органов и систем жизнедеятельности.

Преимущества и недостатки

Врачи-гинекологи озвучивают следующие преимущества миниаборта:

  • Малотравматичность;
  • Можно проводить в случае первой беременности;
  • Отсутствие осложнений – после проведения хирургического вмешательства женщина может идти домой в этот же день;
  • Быстрое восстановление организма.

Недостатками миниаборта являются:

  • Срок проведения процедуры – до 12 недель. По статистике у большинства женщин наблюдаются сбои менструального цикла. Это означает, что не все пациентки могут вовремя (до 12 недели беременности) обнаружить свое состоянии.
  • Высокая стоимость процедуры (миниаборты не проводят в государственных больницах).

Осложнения после миниаборта

Миниаборт по своей технике проведения относится к хирургическим вмешательствам. Это означает, что после аборта возможны осложнения. Какие?

  • В ходе операции могут быть изъяты не все оболочки плодного яйца, в результате чего начинается гнойный воспалительный процесс;
  • Возникновение кровотечения по причине механического повреждения кровеносных сосудов матки;
  • Нарушение асептических условий, что грозит образованием воспалительно-инфекционного процесса не только шейки матки, но и яичников и маточных труб.

После проведения аборта женщина испытывает сильные боли в нижней части живота. Это – норма.

Подготовка к миниаборту

Перед проведением хирургического вмешательства по прерыванию беременности женщина должна:

  • Сдать общий анализ крови;
  • Пройти осмотр у врача-гинеколога;
  • Сдать мазок со слизистой влагалища для бактериоскопического исследования;
  • Установить точный срок беременности;
  • Сделать УЗИ-диагностику для определения локализации плодного яйца в матке;
  • При наличии гинекологических заболеваний, пройти дополнительные обследования по назначению врача.

Миниаборт проводят под общим наркозом.

medportal.su

Мини-аборт – что это?

Абортом принято называть искусственное прерывание беременности, которое выполняется по желанию забеременевшей женщины до 12 недели и не позже чем до 22 недели при наличии медицинских или социальных показаний. Мини-аборт – это оперативное вмешательство, которое заключается в удалении плодного яйца путем вакуумной аспирации.

Для выполнения процедуры в лечебном учреждении должен присутствовать специальный аппарат – вакуум-экскохлеатор или отсос, как многие его называют, под воздействием которого в полости матки создается отрицательное давление и плодное яйцо отслаивается от стенки матки без усилий со стороны врача. На ранних сроках гестации вакуум-аспирация основывается на том, что до 6 недели ворсины хориона, которые в будущем становятся плацентой, еще недостаточно врастают в мышечный слой матки, соответственно для удаления зародыша не нужно прикладывать особых усилий.

Мини-аборт: до какого срока, показания, осложнения1

 

Сроки проведения

 Как уже ясно из названия процедуры, сроки беременности для выполнения мини-аборта должны быть довольно малыми. При обращении к врачу с просьбой о выполнении аборта доктор поинтересуется, насколько задержались месячные.

Выполнить мини-аборт можно при наличии задержки до21 дня, однако оптимальным временем для манипуляции является 14-15 дней отсутствия месячных, поскольку при более ранних сроках можно не заметить плодное яйцо и не удалить его, вследствие чего в будущем возникают осложнения.

Женщины интересуются, с какого срока можно выполнять вакуум-аспирацию. Согласно продолжительности задержки, с третьей недели беременности, при этом такая манипуляция проводится максимум до 5 недели.

Мини-аборт: до какого срока, показания, осложнения2

 

Показания к мини-аборту

Для выполнения такой процедуры нет каких-либо особенных показаний. Ключевым и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность. Помимо этого, существует целый ряд показаний, наличие который требует прерывания беременности на ранних сроках, конечно, при условии, что сроки позволяют это сделать:

  • перенесенный грипп, краснуха и другие инфекции во время беременности;

  • вынашивание плода является угрозой для жизни и здоровья женщины (злокачественные опухоли, почечная или печеночная патологии тяжелой степени, сахарный диабет);

  • анэмбриония;

  • замершая беременность;
    социальные показания (пребывание матери в местах лишения свободы, изнасилование).

Вакуум-аспирацию применяют не только для прерывания беременности, но и в качестве инструмента для решения других гинекологических патологий:

  • неполный самопроизвольный аборт;

  • скопление серозной жидкости (серозометра) и крови (гематометра) в полости матки;

  • нарушение менструального цикла;

  • задержка частей плаценты после кесарева сечения или родов;

  • остатки плодного яйца после хирургического или фармакологического аборта;

  • необходимость выполнения биопсии эндометрия.

 

Противопоказания для выполнения манипуляции

Поскольку мини-аборт является инвазивным вмешательством и малой хирургической операцией, то существует ряд противопоказаний к проведению данной манипуляции, как и прерывание беременности хирургическим методом:

  • прошло менее 6 месяцев с момента предыдущего аборта;

  • нарушение свертываемости крови;

  • обострение хронических или острых заболеваний органов, которые располагаются в малом тазу;

  • инфекционный процесс любой локализации (включая герпес на губах);

  • лихорадка;

  • внематочная беременность.

Помимо этого, мини-аборт с применением вакуум-аспиратора имеет индивидуальные противопоказания:

  • опухоли матки, деформирующие ее полость;

  • пороки развития матки;

  • беременность более 5 недель.

Мини-аборт: до какого срока, показания, осложнения3

 

Обследование перед проведением манипуляции

Перед проведением вакуумного аборта женщине необходимо пройти такие обследования:

  • кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатит С и В, сифилис;

  • общий анализ мочи и крови;

  • при необходимости сдача анализов на наличие половых инфекций (уреаплазмоз, хламидиоз);

  • тест на беременность и УЗИ влагалищным датчиком (обязательно) для исключения внематочной беременности;

  • сдача мазков из уретры, цервикального канала и влагалища для определения чистоты влагалища;

  • врачебный осмотр на гинекологическом кресле для уточнения признаков беременности: размягчение и увеличение матки, размягчение и цианоз шейки матки.

В некоторых клиниках женщину могут отправить на консультацию терапевта, биохимический анализ крови, определение свертываемости, резус-фактора и группы.

 

Техника выполнения мини-аборта

Практически все женщины интересуются техникой выполнения мини-аборта. В большинстве случаев данная манипуляция проводится в условиях амбулатории под местным обезболиванием. При желании пациентка может потребовать общую анестезию, однако это не оправдано. Женщина должна подготовиться заблаговременно:

  • принять душ;

  • сбрить лобковые волосы, поскольку они затрудняют процедуру и способствуют распространению инфекции;

  • при выполнении процедуры под общей анестезией женщина должна воздержаться от приема жидкости и пищи в день процедуры.

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, производят обработку наружных половых органов с помощью анестетика, вводят во влагалище зеркало Симса (ложка, ложкообразное зеркало). Обрабатывают стенки влагалища и шейки матки спиртовым раствором антисептика (хлоргексидин, йод).

Мини-аборт: до какого срока, показания, осложнения4

 

После этого фиксируют шейку с помощью пулевых щипцов для того, чтобы выровнять угол между телом матки и шейкой. Полость матки измеряют с помощью маточного зонда, что позволяет точно определить ее длину и угол отклонения.

К вакуум-экскохлеатору присоединяют пластиковую трубку диаметром от 5 до 12 мм, которую вводят по цервикальному каналу, без его предварительного расширения, в полость матки. Врач выполняет обратно-поступательные и вращательные движения по всем стенкам матки, пытаясь обнаружить и аспирировать плодное яйцо (благодаря полупрозрачной трубке хорошо видно, как отсасывается содержимое матки, прохождение через канюлю хориальной ткани свидетельствует об удалении хориона).

По окончании процедуры влагалищные стенки и шейку матки повторно обрабатывают антисептиком и на 30-40 минут укладывают женщину на кушетку, при этом на низ живота нужно положить холод. Спустя пару часов после выполнения мини-аборта пациентка может возвращаться к нормальной жизни. При этом сама манипуляция занимает около 5-10 минут.

Местное обезболивание выполняется после фиксации шейки матки с помощью пулевых щипцов, после чего в своды влагалища вводят раствор местного анестетика (диакаин, лидокаин).

 

Преимущества мини-аборта

Прерывание беременности на ранних сроках с помощью метода вакуум-аспирации имеет массу преимуществ в сравнении с хирургическим абортом на поздних сроках:

  • быстрое восстановление менструального цикла;

  • практически сводится на нет риск развития бесплодия;

  • более короткий реабилитационный период;

  • за счет применения гибкой пластиковой канюли риск повреждения шейки и полости матки является минимальным (риск развития истмико-цервикальной недостаточности и перфорации матки);

  • не нуждается в дополнительном выскабливании маточной полости, что не только болезненно, но и травматично;

  • небольшая продолжительность операции (до 10 минут);

  • можно использовать как общее, так и местное обезболивание;

  • малый срок прерывания беременности наносит меньший вред психике женщины.

 

Менструальный цикл и выделения после мини-аборта

После выполнения мини-аборта обязательно должны присутствовать кровянистые выделения. В первые дни кровянистые выделения незначительны, мажущие, а уже через 3-5 дней выделения приобретают более интенсивный характер и становятся умеренными. Большинство пациенток после аборта принимают такие выделения за начало менструации, что в корне неверно. Усиление выделений в заданные сроки является лишь проявлением гормональной перестройки в организме после насильственного прерывания беременности и говорит о реакции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое снижение уровня прогестерона.

Для наступления менструации после мини-аборта организму требуется около месяца, именно в течение данного времени происходит секреторная и пролиферативная трансформация эндометрия.

Мини-аборт: до какого срока, показания, осложнения5

 

Поэтому первые месячные после выполнения прерывания беременности можно ожидать не ранее чем через 28-35 дней (все зависит от продолжительности менструального цикла, если он составляет 32 дня, то и с момента аборта первая менструация наступит через 32 дня). Полное восстановление менструального цикла у нерожавших женщин наступает через 7-9 месяцев, тогда как у рожавших через 3-4. Безусловно, на процесс восстановления нормального цикла может оказывать влияние ряд факторов:

  • характер менструального цикла до проведения мини-аборта;

  • возраст пациентки;

  • количество беременностей и родов в анамнезе;

  • срок прерывания беременности (чем меньше срок, тем меньше влияние на гормональный фон);

  • наличие соматических и гинекологических заболеваний.

 

Возможные осложнения

 Риск возникновения осложнений при проведении мини-аборта близится к нулю, однако исключить вероятность их развития все же нельзя. И, соответственно, чем больше в анамнезе вакуумных аспираций плодного яйца, тем выше вероятность развития осложнений.

Перфорация матки

Прокол во время выполнения аспирации хориона случается довольно редко, поскольку металлические инструменты в процессе манипуляции не используются (за исключением зонда). Данное осложнение, встречающееся при проведении процедуры, проявляется кинжальной болью.

Воспаление придатков и матки или обострение хронических заболеваний

Как правило, подобное осложнение развивается на 4-5 сутки с момента выполнения процедуры и связано или с нарушением правил асептики, или с пренебрежением обследования, или же нарушением женщиной правил поведения в реабилитационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения развиваются у молодых девушек, которые еще не рожали, это связано с перестройкой гормонального фона после преждевременного прерывания беременности. Гормональный сбой может стать причиной развития дисфункции яичников, нарушения менструального цикла и бесплодия.

Неполное удаление зародыша

Поскольку аборт является операцией, которая проводится вслепую, то не исключена вероятность неудаления всего хориона, что может стать причиной возникновения плацентарного кровотечения и развития полипа, что в дальнейшем требует кюретажа полости матки.

Прогрессирующая беременность

При выполнении вакуум-аспирации на особо ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не отслоится от маточной стенки, как результат, беременность продолжится.

Гематомера

У нерожавших женщин имеется достаточно узкий цервикальный канал, что может стать причиной закупорки его просвета кровяным сгустком и заполнением полости матки кровью – гематомера. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, необходимо выполнить механическое расширение шеечного канала с дальнейшим кюретажем полости матки.

Мини-аборт: до какого срока, показания, осложнения6

 

Рекомендации после мини-аборта

После прохождения процедуры женщина должна соблюдать простые правила:

  • при сохранении субъективных признаков беременности (нагрубание молочных желез, рвота, тошнота) немедленно посетить гинеколога;

  • сразу по выполнении мини-аборта начать принимать настойку водяного перца и антибиотиков;

  • при возникновении болей после прохождения процедуры следует обратиться к врачу;

  • избегание переохлаждений;

  • не перегреваться (исключить прием ванны, сауны, бани);

  • контрольная проверка у врача через 10 дней с проведением УЗИ;

  • избегать беременности в течение полугода;

  • решить вопрос о контрацепции (рекомендуют принимать гормональные таблетки, подбираются врачом до проведения манипуляции);

  • исключить половую жизнь на срок более двух недель, в идеале на 4 недели. 

doctoroff.ru

Особенности проведения мини-аборта

До какого срока делают мини-аборт

Мини-аборт это прерывания беременности с помощью специального устройства — вакуум-аспиратора с катетером, вводимым в матку. Данное гинекологическое вмешательство, более известное как вакуум-аспирация, считается щадящим для женского физического здоровья.

Что из себя представляет вакуум-аспирация

С помощью нехитрого инструмента, состоящего из наконечника и вакуум отсоса, можно создавать в матке отрицательное давление. Таким образом без труда получается механически «оторвать» плодное яйцо вместе с децидуальной оболочкой и вывести из матки.
Преимуществами данной процедуры названы:

  • высокая эффективность (очень редко возникает необходимость повторить процедуру или выполнить чистку матки из-за того, что произошел неполный аборт);
  • малая травматичность, так как цервикальный канал не раскрывается с помощью расширителей, а полость матки не касается острая кюретка;
  • скорость выполнения, непосредственно мини-аборт ( вакуумная аспирация ), без предварительной подготовки, занимает 30-60 секунд;
  • не требует общего наркоза, хотя многие женщины предпочитают его использовать;
  • отсутствие сильного кровотечения, быстрое восстановление.

Но есть ограничение до какого срока делают мини-аборт в России. Это 21 день задержки менструации, то есть 5 недель беременности, если считать от зачатия, и 7 акушерских недель беременности (от первого дня последнего менструального цикла). Однако иногда сроки допускаются чуть большие. На интернет-форумах часто можно встретить рассказы женщин, которым мини-аборт делали в сроки до 13 недель. Такое возможно, когда речь идет о замершей беременности. Причем которая перестала развиваться на сроке 7-8 недель. То есть плодное яйцо имеет относительно небольшие размеры.

Мини-аборт на ранних сроках беременности можно сделать в очень многих гинекологических стационарах и даже женских консультациях. Но следует учесть то, что для выполнения общего наркоза необходим анестезиолог, а поэтому вряд ли получится в этом случае сделать аборт в поликлинических условиях.

Еще один интересный вопрос — сколько стоит сделать мини-аборт в России. Цены в частных клиниках очень разные. Достигают примерно 10000 рублей. При этом нужно учитывать, что сама процедура вакуум-аспирации стоит примерно 1000-2000 рублей. Дополнительные средства могут понадобиться на общий наркоз (порядка 1500-2000 рублей в регионах), пребывание в отдельной палате. Иногда в эту же стоимость входят неоднократные УЗИ, сдача анализов, выдаваемые лекарственные средства (антибиотики, противогрибковые после процедуры). Нужно это все или нет — решать уже самой пациентке.

Противопоказания

В проведении вакуум-аспирации могут отказать, если у женщины на УЗИ не видно плодного яйца. Такое может быть на очень раннем сроке, когда кровь на ХГЧ уже положительна, но плодное яйцо еще слишком мало, и врач его не видит. Нужно подождать 5-7 дней и повторить УЗИ.

Кроме того, при просто положительном ХГЧ врач не может быть уверен в том, что беременность не внематочная. В этом случае прерывание нужно обязательно, но только при помощи хирургической операции, чаще лапароскопической.

Не станет врач делать аборт, если у женщины воспалительный процесс по части гинекологии. Например, ярко выраженных бактериальный вагиноз или вагинальный кандидоз. В этом случае сначала нужно пролечиться.

Вакуум-аспирация или медикаментозное прерывание

Так как вакуум-аспирация выполняется только в первые недели после зачатия ребенка, почти так же как и фармакологическое прерывание беременности, закономерно возникает вопрос, что лучше — медикаментозный аборт или мини-аборт сделать. Здесь мнения разделяются. Преимущества и недостатки есть у обоих методов.

Так, в случае с таблетками процедура может затянуться на 2-3 дня, что психологически тяжело для женщин. Да и неудачи бывают примерно в 5% случаев, когда приходится завершать процесс вакуум-аспирацией. Еще это боль, хотя ее можно снять с помощью болеутоляющих средств в домашних условиях. Но самый главный минус фармакологического аборта — его высокая цена. Примерно от 5000 рублей и выше. Непосильная сумма для многих жительниц региона.

Что же касается сроков, то таблетированный аборт разрешено делать не более, чем при двух неделях задержки менструации. А вакуум-аспирацию на одну неделю больше.

Осложнения после мини-аборта в виде неполного аборта случаются реже, чем после таблетированного прерывания беременности. Есть доля вероятности, что придется потом еще и вакуум-аспирацию делать. То есть двойной стресс для физического и психического здоровья женщины получается. Да еще и лишние материальные затраты.

Как проводится процедура

Есть небольшие вариации как делают мини-аборт, техники подготовки к процедуре могут несколько отличаться. Например, при замершей беременности, особенно если ее срок более 6-7 недель, женщине могут вставить в шейку матки водоросли ламинарии. Они за несколько часов немного раскроют цервикальный канал, и при аборте, для того чтобы катетер мог через него пройти, не нужно будет использовать расширители. Вакуумный мини-аборт больно бывает делать обычно именно из-за необходимости немного расширить цервикальный канал или из-за его спазма.

Кстати, от спазма врачи назначают спазмолитики. Их нужно принять незадолго до начала процедуры. Плюс к этому может быть назначен «Баралгин». Но если большой страх боли, тогда, обычно за дополнительную плату, врачи могут предложить общий кратковременный наркоз.

В этом случае женщине нельзя есть и пить с 8 вечера и до самой процедуры. В этот промежуток времени проводится беседа с анестезиологом. Он задает ряд вопросов для выявления возможных противопоказаний к наркозу.

Если все хорошо, женщине ставят капельницу или делают внутривенную инъекцию, и она минут 15-20 находится без сознания. Так как анестезия кратковременная, отходят от нее женщины довольно быстро. Обычно часа через 2-3 уже могут идти домой. Единственное, что может беспокоить — это тянущие боли внизу живота после мини-аборта, но обычно после хорошего наркоза их не бывает. Да и всегда может быть принято обезболивающее средство.

Кроме этого могут быть назначены антибиотики и для профилактики вагинального кандидоза (молочницы) вследствие их приема — противогрибковое средство «Флуконазол» для двукратного приема, в начале и конце лекарственной терапии.

Что будет после

В течение одной недели могут быть кровянистые выделения после мини-аборта, обычно не обильные, как умеренная менструация, реже скудные. Это норма. День процедуры врачи рекомендуют считать за первый день нового менструального цикла. То есть месячные после мини-аборта должны начаться примерно через 28 дней, если не будет задержек.

Следует отметить, что прерывание беременности на яичники не оказывает большого влияния, поэтому в тот же менструальный цикл может произойти овуляция. То есть имеется вероятность вновь получить незапланированную беременность. Чтобы этого избежать, можно с того дня, когда был сделан аборт, начинать принимать пероральные контрацептивы, если к ним нет противопоказаний. Если гормональная контрацепция не подходит — можно установить внутриматочную спираль. В крайнем случае использовать спермициды и презервативы. Прерванный половой акт и календарный метод подсчета «безопасных дней» малоэффективны. Обычно именно из-за них случаются незапланированные беременности.

Секс после мини-аборта разрешен через 2 недели, если все прошло хорошо. К этому времени не должно быть мажущих выделений из половых путей. Кроме половой жизни, в первые две недели после прерывания беременности следует отказаться от сауны, принятия ванны (купаться можно только под душем), поднятия тяжестей и занятий спортом. Если все это соблюдать, мини-аборт последствия в виде инфекционного процесса в матке (эндометрита) и сильного кровотечения не даст. Через 10-14 дней желательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что матка полностью очистилась.

www.missfit.ru

ЧТО ТАКОЕ МИНИ-АБОРТ
Мини-аборт, вакуум-аспирация — метод искусственного прерывания нежелательной беременности с помощью специального вакуумного отсоса. Операция мини-аборта проводится на сроке 3-5 недель.

Считается, что мини-аборт был изобретен еще в 1927. В 60-х годах нашего столетия стали производить аборт путем отсасывания содержимого беременной матки при помощи металлических цилиндрических наконечников с боковыми отверстиями и электровакуумным насосом. Этот способ — мини-аборт — оказался значительно лучше операционного классического аборта, так как позволил сократить продолжительность операции и уменьшил возможность осложнений: перфорации матки, кровотечений, занесения инфекции. Чем больше срок беременности, тем вероятнее осложнения после операции мини-аборта.
МИНИ-АБОРТ: ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Перед мини абортом проводятся:
гинекологический осмотр;
УЗИ органов малого таза;
общий мазок;
анализ на ХГЧ;
анализ на сифилис (RW);
анализ на вирусные гепатиты В и С;
анализ на ВИЧ;
анализ на группу крови, резус-фактор;
коагулограмма.

Согласно приказу МЗ РФ № 484 от14.10.2003 г. Приложение № 2. Необходимые анализы для операции искусственного прерывания беременности до 12 недель: анализ крови на ВИЧ; RW; HBS; бактериоскопическое исследование мазков из уретры, цервикального канала и влагалища (мазки) , определение группы крови у первобеременных (для профилактики резуз-сенсебилизации) .
МИНИ-АБОРТ: ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ

Мини-аборт обычно проводится без расширения шейки матки (иногда с помощью металлических расширителей, которые открывают шейку матки настолько, чтобы было возможно введение абортивных инструментов) . В матку вводится тонкий одноразовый катетер, прикреплённый к отсосу, и плодное яйцо высасывается наружу: в полости матки создаётся равномерное отрицательное давление, которое способствует самопроизвольному отделению плодного яйца независимо от его локализации.

Операция мини-аборта длится всего 2-5 минут и проводится под общей или полной анестезией, в этом случае время действия наркоза составляет несколько минут.

После вакуумной аспирации необходимо пройти узи-контроль, чтобы убедится, нет ли остатков. В случае неполного мини-аборта остатки тканей отсасываются или же выскабливаются с помощью кюретки.
МИНИ-АБОРТ: ПРЕИУЩЕСТВА

Не причиняет травмы шейки матки
Простота и непродолжительность операции, возможность её проведения в амбулаторных условиях
Слизистая оболочка матки получает минимальные повреждения, таким образом происходит более быстрое восстановление целостности маточной полости, чем при обычном аборте
При прерывании беременности на малых сроках гормональная перестройка организма менее выражена, чем при прерывании беременности выскабливанием, проводимым на 8-12 неделе
Восстановление менструальной функции в среднем через 40-43 дня

МИНИ-АБОРТ: ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнений после мини-абортов в 5-6 раз меньше, чем после абортов, проведенных традиционным способом. Но, к сожалению, и при мини-аборте осложнения все-таки случаются.

Наиболее частым осложнением мини-аборта является так называемый неполный аборт, при котором часть или всё плодное яйцо остаётся в матке и беременность не прерывается. Для исключения подобных случаев необходимо проведение ультразвукового исследования и наблюдения у врача 1-2 месяца после мини-аборта

В некоторых случаях боли внизу живота (из-за сокращений матки) , похожие на менструальные боли. Как и от менструальных болей, от них можно избавится с помощью спазмалитиков

Нарушения менструального цикла

Психологические расстройства, сильные переживания (иногда на протяжении всей жизни)

Воспалительные заболевания половых органов

Гормональные нарушения
ПОСЛЕ МИНИ-АБОРТА

Поэтому три-четыре дня после аборта следует избегать переохлаждений, исключать физические перегрузки. В течение трех недель запрещается половая жизнь. Для того чтобы сокращение матки проходило нормально, важно следить за своевременным опорожнением киш

otvet.mail.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.