Прерывание беременности на поздних сроках клиники

Прерывание беременности на поздних сроках клиникиАбортом называется процесс искусственного прерывания гестации, который может проводиться в связи с медицинскими факторами или по желанию самой женщины.

Сроки медицинского прекращения гестации разделяются на ранние и поздние.

По закону Российской Федерации прерывание беременности проводится по волеизъявлению женщины до конца третьего месяца гестации включительно.

Поздним является прекращение беременности во втором и третьем триместре.

В этой статье мы поговорим о том, чем может быть вызвано искусственное прерывание беременности на поздних сроках, а также как делают аборт на большом сроке и во сколько месяцев поздно делать операцию.

  • Аборт на поздних сроках
  • Причины прерывания беременности на поздних сроках
  • Противопоказания
  • Подготовка
  • Способы прерывания
  • Последствия позднего аборта
  • Рекомендации по восстановлению

Аборт на поздних сроках

Прерывание беременности на поздних сроках клиникиПо мнению специалистов, чем раньше проводится вмешательство, тем меньше вероятность развития осложнений или сохранения остатков плодного яйца или плаценты в полости матки.

Крайний срок аборта — конец третьего триместра. Прекращение гестации на 13 неделе и позже считается вмешательством на поздних сроках. Поздний аборт проводят только по назначению врача в связи с тремя факторами:

  1. Социальные причины.
  2. Пороки эмбриогенеза.
  3. Патологии, угрожающие здоровью беременной.

Только женщина может решать, сохранять или прервать патологически протекающую беременность, то есть сделать аборт на большом сроке.

При этом гинеколог должен ясно и полном объеме донести до пациентки, почему ее состояние в данном случае требует прерывания гестации.

Причины прерывания беременности на поздних сроках

Сделать аборт на больших сроках, то есть, позже разрешенного законодательством срока по желанию женщины невозможно. Для прерывания гестации на 13, 14 и т.д. неделе необходимо получить разрешение врачебной комиссии, подтверждающей необходимость вмешательства.

Причины для вмешательства во 2 и 3 триместре:

  1. От 2 февраля 2012 года согласно Постановлению Правительства Российской Федерации No98 единственной социальной причиной аборта является гестация, развившаяся в результате изнасилования.
  2. Медицинские показания:
    • фетальные пороки плода: аномалии на стадии закладки органов и тканей, генетические отклонения, влияние патогенных факторов на эмбрион (физических, химических, радиационных и т.д.);
    • трубная, шеечная, яичниковая беременность;
    • фетальная гибель эмбриона;
    • патологии, представляющие угрозу здоровью и жизни пациентки: болезни мочевыделительной, центральной и периферической нервной системы, эндокринные патологии, нарушения свертываемости крови и т.д.
    • физическая незрелость: беременность у девушки, не достигшей 15-летнего возраста;
    • перенесенные беременной болезни и/или курсы лечения медикаментами, оказывающими патогенные влияния на эмбрион: краснуха, карциноматоз, терапия антибиотиками или цитостатиками и др.

Противопоказания

Существует ряд общих противопоказаний к аборту:

  • Прерывание беременности на поздних сроках клиникирезус-конфликт во время первой беременности;
  • коагулопатии. Нарушения свертываемости крови опасно развитием кровотечений после аборта;
  • обострения хронических заболеваний;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • длительный прием кортикостероидов;
  • ЗППП и воспаления органов малого таза.


При наличии противопоказаний к проведению процедуры доктор должен в полном объеме разъяснить женщине все потенциальные риски и опасности данного вмешательства.
Тем не менее, противопоказания не могут служить поводом для отказа в операции.

В силу того что прекращение гестации после 12 недели в большинстве случаев вызвано угрозой здоровью беременной или эмбриогенными патологиями плода, то противопоказания к прекращению гестации и самый поздний срок аборта должны быть рассмотрены индивидуально у каждой пациентки.

Далее о том, как прервать беременность на позднем сроке.

Подготовка

Прерывание на поздних сроках, во втором и третьем триместре, является серьезным вмешательством в работу организма женщины, поэтому перед процедурой необходимо провести ряд исследований. Это позволит в полной мере оценить состояние здоровья пациентки.

Перед манипуляцией следует сдать следующие анализы:

  1. Кровь на наличие заболеваний, передающихся половым путем.
  2. Моча на содержание хорионического гонадотропина.
  3. Мазок для определения состояния микрофлоры половых путей.
  4. Клинический анализ крови.

Также в зависимости причин, из-за которых необходима операция, гинеколог может назначить консультацию врача иного профиля и проведение дополнительной диагностики: УЗИ различных органов, кардиограмму, урографию и т.д.


Прерывание беременности на поздних сроках клиникиЕсли беременность необходимо прервать из-за хромосомных патологий плода, то необходимо провести пункцию околоплодных вод. Полученные сведения позволят оценить целесообразность операции в данной ситуации.

Если гестацию необходимо прекратить по медицинским причинам, то для вынесения решения о целесообразности сохранения или прекращения беременности созывается консилиум.

В него входит гинеколог, заведующий медицинским учреждением и доктор-специалист, который непосредственно занимается ведением заболевания беременной женщины (генетик, эндокринолог, кардиолог и т.д.). После подтверждения диагноза пациентка получает на руки справку согласно п.113 Порядка №572Н Российской Федерации.

В следующем разделе подробно о том, как делают аборт на поздних сроках беременности.

Способы прерывания

Методика проведения прерывания беременности после 12 недель, исходя из показаний к данной процедуре. На сегодняшний день в медицинской практике прибегают к следующим способам вмешательств:

  1. Дилатация и эвакуация.

    Этот способ зарекомендовал себя как наименее травматичный во втором триместре. Используется для прерывания гестации с 13 по 20-22 неделю.


    Для расширения цервикального канала применяют простагландины или антипрогестагенные препараты. Процесс продолжается в среднем от 4-5 до 24 часов.

    Вмешательство проводится под общей или спинальной анестезией. Хирургическая ложка вводится в шейку матки и фиксирует раскрытие маточного зева, после чего врач с помощью специального вакуум-отсоса удаляет плод и амниотическую жидкость. Вмешательство проводится под контролем ультразвукового исследования, чтобы убедиться в том, что аборт проведен полностью, и не допустить перфорации стенки матки.

    После операции женщину за состоянием женщины необходимо наблюдать в условиях стационара в течение нескольких дней.

  2. Прерывание беременности на поздних сроках клиникиДилатация и кюретаж.

    Имеет высокиое травмирование матки и перфорации ее стенки. Тем не менее, данный способ является наиболее используемым в Российских клиниках для прекращения гестации во втором и третьем триместре.

    Технология процедуры аналогична предыдущему методу, но вместо аспиратора используется специальный операционный нож – хирургическая кюретка.

  3. Искусственные роды.

    К данной манипуляции прибегают как к способу прерывания гестации с 25 по 32 неделю (а также более поздних сроках при необходимости).

    Пациентке внутривлагалищно или перорально вводятся простагландины и антипрогестагены. Совместное действие этих медикаментов провоцирует сокращение миометрия, которые достигают максимума через 25-35 часов.

    Период нахождения женщины в стационаре после данной процедуры составляет 3-4 дня. Этот способ используется в тех случаях, когда заранее известно о нежизнеспособности плода.


  4. Гистеротомия.

    Вмешательство, проводимое в том случае, если иной способ аборта невозможен: из-за фетальных патологий или гибели плода невозможно извлечь его через родовые пути.

    Кроме того, показанием к операции являются жизнеугрожающие состояния беременной: острая нарушения свертываемости крови, карциномы, лейкозы и т.д.

Последствия позднего аборта

Чем позже проведена операция, тем более негативные последствия она может оказывать, так как организм женщины во втором-третьем триместре уже полностью перестроился и адаптировался к беременности.

К возможным осложнениям относятся:

  • травматизация органов малого таза;
  • развитие инфекции в матке и придатках из-за неполного удаления продуктов гестации;
  • Прерывание беременности на поздних сроках клиникивоспаление эндометрия – эндометрит;
  • нарушения менструального цикла или угнетение функции яичников в связи с дисбалансом гормонального фона;
  • развитие атонического кровотечения;
  • эндометриоз – разрастание слизистой за пределами матки. Развивается из-за попадания клеток эндометрия за пределы матки при инструментальном вмешательстве;
  • повышаются риски трубной беременности в будущем.

К отдаленным последствиям позднего прерывания беременности относится развитие инфекций мочеполовой системы, спаечные процессы и вторичное бесплодие.

Рекомендации по восстановлению

Прерывание гестации во втором и третьем триместре является довольно сильным стрессом для организма женщины. Чтобы минимизировать пагубный эффект от проведения вмешательства, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • откажитесь от интимной близости, купания в водоемах и не пользуйтесь тампонами до восстановления менструального цикла;
  • избегайте физических нагрузок минимум на 2-3 недели;
  • принимайте витамины, микроэлементы и соблюдайте диету с высоким содержанием белка;
  • контролируйте свое самочувствие: частоту пульса, температуру, артериальное давление, характер влагалищных выделений.

Кроме того, восстановительные мероприятия после прекращения гестации на поздних сроках включают применение антибактериальной и гормональной терапии.

Теперь вы знаете, каков самый поздний срок для прерывания беременности и как прервать беременность на большом сроке. Помните, что аборт на поздних сроках может оказать пагубное влияние на организм женщины.

Чтобы свести к минимуму неприятные побочные эффекты прерывания беременности на большом сроке, необходимо регулярно посещать врача, соблюдать его рекомендации и тщательно контролировать состояние собственного здоровья.

prberem.com

Как делают хирургический аборт, на каких сроках беременности


Прерывание беременности на поздних сроках клиникиХирургический аборт, по сравнению с другими видами прерывания, чаще всего вызывает осложнения. Если медикаментозный аборт проводится в домашних условиях, то хирургический требует обязательного нахождения в стационаре. В зависимости от организма пациентки и срока беременности, процедура удаления эмбриона проводится под общим наркозом и занимает от 15 до 30 минут. Весь процесс выскабливания должен проходить в присутствии анестезиолога. Женщину усаживают на гинекологическое кресло и вводят в состояние наркоза, после чего, при помощи расширителей проводят раскрытие матки. Процедура проводится при помощи кюретки, которая вводится в полость матки. Во время операции специалист снимает верхний слой эндометрия, а затем разрушает эмбрион. Нередко, когда хирургический аборт совмещают с вакуумным, после разрушения эмбриона с помощью вакуумного насоса удаляются фрагменты эпителия.

Как делается хирургический аборт на ранних сроках беременности? Если женщина обратилась в клинику до 13 недель, то хирургический аборт выполняется совместно с вакуумным. При помощи кюретки (инструмент похож на острую ложечку) врач снимает слой маточного эпителия, а затем разрушает эмбрион. После этого при помощи вакуумного насоса из полости матки удаляются фрагменты плода. По завершению вакуумной работы, специалист проводит чистку стенок матки от оставшихся фрагментов разрушенного эмбриона.


Прерывание беременности на поздних сроках клиники

Выскабливание на сроке беременности от 14 до 22 недель является более опасным для репродуктивного здоровья женщины. На таком большом сроке для удаления частей плода специалисту необходимо раскрыть шейку матки намного больше, поскольку плод имеет достаточно большие размеры. После введения пациентки в общий наркоз врач проводит разрушение плода с помощью кюретки, затем щипцами удаляются крупные фрагменты. Мелкие частицы плода могут быть удалены при помощи вакуумного насоса, затем также проводится выскабливание полости детородного органа. Как и любой вид хирургического вмешательства, выскабливание может спровоцировать ряд осложнений. Данный вид аборта является самым опасным по сравнению с другими видами прерывания, поскольку во время процедуры на матку происходит грубое и агрессивное воздействие металлическими предметами, что в свою очередь сильно травмируют внутреннюю поверхность. Чтобы избежать негативных последствий, врач дает рекомендации, которые необходимо соблюдать с точностью.

В течение некоторого времени женщина должна соблюдать постельный режим и принимать необходимые медикаменты, в том числе антибактериальные. Через несколько суток требуется пройти ультразвуковое исследование для контроля полного удаления частей эмбриона.

До какого срока можно делать хирургический аборт


Делать выскабливание можно на сроке до 22 недель, обычно это происходит по медицинским показаниям, при нарушении развития плода. По этим же причинам сделать хирургический аборт можно на более поздних сроках, которые установить может только врач. Операция проводится в условиях стационара опытным специалистом, что дает гарантию отсутствия послеоперационных осложнений.

При принятии решения сделать хирургическое выскабливание, женщине в обязательном порядке требуется пройти ряд обследований, таких как:

  • осмотр на гинекологическом кресле с взятием мазка,
  • УЗИ,
  • сдать анализы на свертываемость крови, наличие инфекционных заболеваний, группу крови, уровень ХГЧ.

Только после предварительного обследования врач назначает время проведения операции. При отсутствии осложнений пациентка может покинуть стационар в этот же день.

Сколько по времени длится хирургический аборт?

Все зависит от срока беременности и состояния организма. В среднем, выскабливание вместе с подготовкой проводится за 25-35 минут и эффективность составляет более 97%. Сразу после операции женщина находится в стационаре под наблюдением врача. При плохом сокращении матки врач назначает препараты для улучшения сокращения, а через несколько дней проводится контрольное УЗИ.

Очень редко требуется повторное вмешательство. Операция может длиться от 20 минут, в зависимости от опытности врача и состояния организма женщины, например, при загибе матки длительность процедуры увеличивается.

Где делают хирургический аборт?

Операция по удалению эмбриона может быть сделана по медицинским показаниям или собственному желанию женщины. Если процедура назначена по медицинским показаниям, то женщине необходимо обратиться в специализированное учреждение, по собственному желанию – в клинику на выбор. Абортирование на поздних сроках беременности должно проводиться только квалифицированным и опытным врачом медицинского центра, зарекомендовавшего себя с положительной стороны, что поможет избежать осложнений.

За данной услугой можно обратиться в государственную клинику, где операция проводится бесплатно. Метод абортирования подбирается исходя из срока беременности, показаний и особенностей организма.

Помните, что при обращении в общественную больницу на позднем сроке, аборт может затянуться из-за ожидания очереди. Поэтому при решении сделать аборт не следует затягивать с обращением в женскую консультацию.

Поскольку хирургическое выскабливание проводится в стационаре, то у клиники должно быть родильное или гинекологическое отделение, также по требованию клиника должна предоставить все необходимые разрешения на операцию и сертификаты. Отсутствие опыта и разрешения к проведению подобных операций может привести к плачевным последствиям.

Стоимость

Прерывание беременности на поздних сроках клиники Хирургический аборт входит в списки услуг медицинского страхования, что гарантирует бесплатную медицинскую помощь. При достижении 18-ти лет, женщина имеет право прервать беременность в государственной больнице при наличии полиса совершенно бесплатно, единственное в перечень услуг не входит использование наркоза, поэтому необходимо будет отдать от 1000 до 3000 рублей.

Помимо государственных учреждений, женщина может обратиться в частную клинику. Хирургический аборт и его стоимость за операцию зависит от медицинского центра и спектра сопутствующих услуг:

  • консультация специалиста;
  • длительность нахождения в стационаре;
  • операция;
  • наркоз;
  • УЗИ;
  • анализы.

Если женщина не знает свой резус-фактор, врач в первую очередь дает направление на сдачу крови для его выявления.

Цена за хирургический аборт в медицинских центрах варьируется от 5000 до 20000 рублей. Чем город крупнее, тем дороже будет стоить операция.

Последствия

Если женщине предстоит сделать хирургический аборт, то в первую очередь необходимо найти медицинский центр, советующий всем требованиям, в том числе санитарным. Выскабливание является сложной операцией, поэтому ее должен проводить только опытный и квалифицированный врач. Несоблюдение правил гигиены во время процедуры, а также грубое нарушение правил проведения чистки, может вызвать следующие последствия после хирургического аборта:

  1. Нарушение целостности шейки матки. При неправильном расширении матки зондом, во время операции, может произойти повреждение шейки матки. Это приводит к ослаблению стенок влагалища, что повышает риск самопроизвольного выкидыша и неспособности забеременеть.
  2. Инфекционные заболевания. При халатности врачей и несоблюдении правил гигиены, после аборта женщина может столкнуться с развитием инфекционного заболевания. Если инфекцию вовремя не вылечить, могут развиться куда более серьезные осложнения, например, заражение крови.
  3. Бесплодие. Данный диагноз является одним из самых страшных осложнений после выскабливания, в первую очередь зависит от количества ранее проведенных абортов, поскольку каждый из них оставляет на внутренней стороне матки рубец, на который эмбрион не сможет прикрепиться. Поэтому проводить более одного аборта не желательно.
  4. Кровотечение. Такое осложнение развивается при проведении выскабливания в подпольных клиниках неопытными специалистами. Кровопотеря может быть настолько сильной, что женщина рискует лишиться детородного органа или вовсе умереть.
  5. Резус-сенсибилизация. Проведение хирургического аборта у женщины с отрицательным резус-фактором может привести к появлению в организме антител к крови плода. В таком случае требуется назначение специального препарата для устранения резус-конфликта.
  6. Неполный аборт. Такой исход происходит довольно редко и заключается в том, что во время выскабливания плод не погибает и продолжает свое развитие. Обычно такие дети страдают от серьезных патологий и имеют целый ряд пороков.

Также данные последствия могут возникнуть при неправильно поставленном сроке беременности. Стоит помнить, что от выбора медицинского центра зависит последующее здоровье женщины и способность в дальнейшем иметь детей.

Если нет выделений после хирургического аборта

Абортирование представляет собой сложную процедуру, которая заключается в прерывании многоуровневого процесса беременности. Подготовка к первой беременности происходит на протяжении длительного времени, и поскольку данный вид аборта предполагает хирургическое вмешательство, процесс не может пройти безболезненно и бескровно.

Даже если выскабливание проводится высококвалифицированным специалистом, любой вид аборта сопровождается кровянистыми выделениями.

Хирургический аборт является одним из самых травматичных и опасных видов прерывания беременности. Чтобы удалить плодное яйцо, специалисту требуется расширить шейку матки специальными металлическими инструментами, что может ее травмировать и вызвать кровотечение. В норме после выскабливания кровотечение и мажущие выделения наблюдаются на протяжении 10-14 дней. Отсутствие каких-либо выделений и кровотечения после изгнания плодного яйца может говорить о патологическом процессе, который нередко приводит к плачевным последствиям. При скоплении крови в полости детородного органа создается благоприятная среда для размножения вредной флоры, что провоцирует развитие воспалительных и инфекционных заболеваний.

Скопление крови и сгустков в полости матки называется гематометрой. Существует несколько причин развития такого состояния:

  1. Недостаточное сокращение матки. При таком состоянии кровь и сгустки не способны полностью выйти из полости органа, что приводит к застою крови.
  2. Спазм шейки матки. После аборта есть риск сжатия мышечных волокон шейки матки, при этом какие-либо выделения отсутствуют.
  3. Шейка матки может быть перекрыта опухолью или полипом.

При отсутствии кровяных выделений необходимо обратиться к врачу, поскольку самостоятельно их вызвать невозможно.

В зависимости от причины отсутствия кровянистых выделений назначаются препараты, способные усилить сократительную деятельность детородного органа или расслабить мышечное напряжение (с помощью спазмолитиков). При большом объеме скопления сгустков и крови, может понадобиться вакуумная аспирация, с помощью которой специалист очистит полость матки от скопившейся крови.

При неспособности решить проблему с помощью препаратов, врач принимает решение провести гистероскопию или зондирование матки. Гистероскопия относится к операционному процессу, во время которого происходит расширение шейки матки и введение в ее полость специального прибора, который передает изображение происходящего внутри органа на экран. Данная процедура позволяет не только определить точную причину отсутствия кровотечения, но и решить проблему. При обострении воспалительного процесса назначается антибактериальная терапия. Иногда, совместно с антибактериальными препаратами, которые вводятся в полость матки при помощи гистероскопа.

Больно ли делать процедуру хирургического аборта

При обращении в медицинский центр на сроке беременности более 12 недель, назначается хирургический аборт, проводимый в условиях стационара. Выскабливание, как и другой вид абортирования является неприятной и иногда болезненной процедурой, поэтому процедура всегда проводится под анестезией.

Перед самой операцией специалист вводит обезболивающее средство. Затем, с помощью расширителя проводит раскрытие шейки матки, именно в этот момент чаще всего пациентка испытывает острую, но не сильную боль. Далее при помощи кюретки (инструмент в виде острой ложечки) проводится очищение полости матки – вся процедура занимает не более получаса.

Немалую роль в проведении операции по чистке матки играет обезболивание, именно анестезия помогает снизить до минимума все неприятные и болезненные ощущения. При выборе анестезирующего средства врач учитывает возраст женщины, имеющиеся аллергические реакции, срок беременности и другие особенности.

Многие женщины опасаются развития боли и неприятных ощущений во время операции, поэтому просят провести процедуру под общим наркозом. При отсутствии каких-либо противопоказаний врач может пойти навстречу. Пациентке можно не бояться боли, поскольку вся острая часть операции будет проходить под наркозом, что избавит женщину от мучений. Но необходимо помнить, что после того, как действие анестезирующего средства прекратиться, у женщины может возникнуть боль и резь внизу живота, обусловленные сокращением матки.

Кажется совсем невероятным, но некоторое время назад выскабливание проводилось без применения анестезии, это же касается и женщин, которым по тем или иным причинам противопоказано использование анестезии. В таком случае боль при проведении хирургического аборта мучительна и невыносима, от которой женщины нередко теряли сознание. Сейчас существует большое количество альтернативных обезболивающих средств, с помощью которых врач делает процедуру безболезненной и комфортной.

Некоторые женщины бояться общей анестезии и выбирают местную, которая применяется довольно редко, поскольку действие препарата происходит местно. Перед чисткой во влагалище вводится анестезирующее средство в виде геля, действие которого начинается через полчаса. Во время аборта пациентка может испытывать боль и неприятные ощущения, некоторые утверждали, что процедура казалась вечностью из-за мучительных ощущений – все зависит от степени болевого порога. Местная анестезия также используется у пациенток, имеющих аллергическую реакцию на наркоз. Одним из плюсов такого метода является минимальный список побочных эффектов и осложнений, поэтому уже спустя 1,5-2 часа женщина может покинуть стационар.

Хирургический аборт на поздних сроках беременности

Поздний аборт хирургическим путем проводят на сроке 13-28 недель, что несет в себе серьезную опасность для репродуктивного здоровья женщины. Для каждого медицинского центра и специалиста установлены разные сроки беременности, для кого-то период составляет до 20 недель, кто-то делает чистку на поздних сроках не ранее 22 недель, считая, что этот период является более безопасным для здоровья женщины.

Всего в 15 % случаях женщине требуется пройти через аборт на поздних сроках, и для этого требуются весомые основания, поскольку такое прерывание чревато осложнениями. К основным показаниям проведения хирургического аборта на позднем сроке относятся:

  1. Если женщина не догадывалась о своей беременности: присутствовала менструация либо ее отсутствие расценивалось как гормональное нарушение. При обращении к специалисту на довольно большом сроке проведение аборта должно быть подкреплено медицинскими показаниями.
  2. Социальные основания: изнасилование, развод, невозможность содержания ребенка, инвалидность партнера, отсутствие жилья, лишение свободы, лишение родительских прав.
  3. Если при обследовании были обнаружены серьезные нарушения в развитии плода, которые после рождения могут быть мучительными или смертельными. Например, пороки развития, аномалии, отсутствие одной или нескольких конечностей, сиамские близнецы и т.д.
  4. Во время беременности у женщины было обнаружено серьезное заболевание, которое при дальнейшем вынашивании плода может угрожать ее здоровью или жизни. К таким болезням относятся: обострение заболеваний ЦНС и сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания, психические отклонения и т.д.

Какой метод хирургического аборта на позднем сроке использовать рассматривается комиссией из специалистов, социального работника и юриста, также врач может принять во внимание мнение самой пациентки.

Поздний аборт может быть произведен следующими хирургическими методами:

  1. Кесарево сечение. Такой вид прерывания беременности на позднем сроке является самым безопасным и применяется в большинстве случаев по желанию пациентки, а также при имеющихся социальных и медицинских показаниях. К таким относятся: серьезное заболевание у женщины, угрожающее ее жизни, пороки плода, связанные с умственными или физическими отклонениями. Помимо этого, такое хирургическое вмешательство применяется, если требуется срочное извлечение плода при сильном кровотечении в случае отслойки плаценты или при противопоказании к естественному родоразрешению. Во время операции врач делает надрез на передней брюшной стенке, раздвигает мышцы и проводит надрез на матке. Плод из полости органа достается вручную, затем проводится очистка матки от плаценты и крови. Реже применяется влагалищное кесарево сечение, при котором разрезается нижняя часть матки и плод достается через влагалище. Кесарево сечение по социальным причинам проводится довольно редко.
  2. Не позднее 15 недель беременность может быть прервана с помощью одномоментного извлечения эмбриона из полости матки. Данный способ относится к выскабливанию с помощью металлических инструментов и применяется только в случае экстренного аборта после предыдущего неудачного хирургического вмешательства. Такой способ является травматичным и опасным из-за риска повреждения матки, сильного кровотечения и затяжного протекания аборта.
  3. Расширение шейки матки. После обезболивания специалист расширяет шейку матки, затем врач использует специальные щипцы с грузом. Такой вид аборта является опасным и несет множество рисков, поэтому применяется довольно редко.
  4. Инструментальное выскабливание. После введения женщины в состояние наркоза, врач проводит раскрытие матки с помощью расширителей, а затем очищает полость органа петлевым инструментом, удаляя фрагменты плодного яйца и плаценты. Такая операция сопровождается необильным кровотечением, длительность которого не должна превышать 10-14 дней.

Каждый из методов хирургического аборта на поздних сроках имеют свои недостатки и преимущества, но все они является травматичными для детородного органа, поэтому очень важно максимально точно соблюдать рекомендации по восстановлению.

Беременность после хирургического аборта

Оперативное прерывание беременности является одним из самых сложных, тяжелых и травматичных методов аборта, но, не смотря на это, выскабливание является популярным и надежным. Иногда прервать беременность приходится не из-за личных побуждений, а по медицинским показателям, поэтому у большинства таких женщин вскоре возникает желание забеременеть.

Хирургический аборт является сильным потрясением для организма, и не всегда проходит бесследно, поэтому нередко беременность после прерывания может быть проблематичной. Каждый организм индивидуален, поэтому шансы забеременеть зависят от состояния здоровья и вида аборта. В отзывах некоторых женщин можно увидеть, что они беременеют и второй и третий раз после аборта, а у кого-то не получается длительный срок и после первого. В 90% случаев беременность наступает после тщательного обследования, подготовки и лечения, поэтому прежде чем решиться на новую беременность следует обратиться к специалисту.

Одной из причин повторного аборта является отсутствие информации о том, когда есть риск зачатия сразу после чистки, в результате последующие удаления плодного яйца может негативно отразиться на репродуктивной системе женщины. Причиной такого развития служит то, что овуляция может произойти у женщины в этот же цикл, поэтому риск наступления повторной беременности возникает уже через 2-3 недели. Важно помнить, что возобновление половых отношений после чистки, при условии отсутствия осложнений должно произойти не ранее 10-14 дней, при развитии инфекционного или воспалительного заболевания – не раньше одного месяца.

Если не дать возможность организму на восстановление, последующая беременность может закончиться плачевно. В 60 % случаев при скорой беременности происходят самопроизвольные выкидыши на сроке 5-6 недель, нередко диагностируется замершая беременность и в 20 % случаев – женщины сталкиваются с преждевременными родами на сроке 20-25 недель по причине того, что шейка матки не в состоянии выдержать давление плода.

Поэтому, сразу после чистки необходимо выбрать комфортный и безопасный вид контрацепции, чаще всего врачи рекомендуют использовать оральные контрацептивы, которые не только предотвратят повторную беременность, но помогут восстановить гормональный фон.

В случае, если зачатие все же произошло, необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу, который предложит несколько вариантов, и при решении оставить ребенка назначит необходимую терапию, что снизит риск самопроизвольного выкидыша.

Возможные осложнения

Хирургический аборт – один из самых тяжелых видов устранения беременности, который помимо психологической травмы, наносит существенный вред здоровью, провоцируя развитие воспалительных и инфекционных болезней.

Чаще всего после выскабливания женщина сталкивается с таким последствием как инфекционные заболевания. Если процедура была проведена в антисанитарных условиях, то в 95 % случаев у пациентки в дальнейшем обнаруживается воспаление матки – эндометрит, если пренебрегать лечением данного заболевания, то в дальнейшем становится причиной бесплодия. Также воспаление может привести к заражению крови, что нередко бывает причиной летального исхода.

Еще одним из частых осложнений является кровотечение, которое возникает при проведении процедуры неопытным и неквалифицированным специалистом. Кровотечение может быть слабым и сильным, если в первом случае остановить кровянистые выделения возможно, то во втором врачу не остается другого выхода, как ампутировать детородный орган.

Каждый последующий аборт в несколько раз увеличивает риск вторичного бесплодия, поскольку после каждого выскабливания поверхность матки покрывается рубцовой тканью, что в последующем не даст возможность прикрепиться плодному яйцу.

При обращении в подпольную клинику, процедура нередко проводится неопытным врачом, поэтому женщина может столкнуться с такой проблемой, как неполное удаление плода. В некоторых случаях плод продолжает свое развитие и рост. Дети, рожденные после неполного аборта, в большинстве случаев имеют ряд заболеваний и неизлечимых пороков. В другом случае, если плод был разрушен, но не удален полностью, это может привести к развитию инфекции и сильному кровотечению. Чтобы спасти женщину, чаще всего требуется удаление матки.

При грубых действиях во время операции металлическими предметами, может произойти перфорация матки, когда нарушается целостность матки и появляется отверстие.

При проведении не только хирургического, но и любого другого вида аборта, у женщины с отрицательным резус-фактором развивается такое явление как резус-сенсибилизация – выработка антител организмом матери к плоду.

Отзывы пациенток

У каждой женщины, которой предстоит пройти хирургический аборт, возникает страх и опасение. Поэтому очень часто появляются вопросы: как проходит процедура, какие ощущения, больно ли делать аборт? На все эти и другие вопросы помогут ответить реальные отзывы женщин, прошедшие через выскабливание:

  1. Беременность до 12 недель протекала отлично, не было тошноты и других неприятных ощущений. В 12 недель я должна была пройти плановое УЗИ, но так как была в другом городе решила перенести на другое время. Когда пошла 15 неделя, у меня разболелся живот и начались кровянистые выделения, поэтому сразу пошла на УЗИ, где мне сообщили, что плод перестал развиваться еще несколько недель назад. Поскольку срок уже был приличным, другого выхода, как провести хирургический аборт не было. Я сдала все необходимые анализы, результаты были готовы в этот же день, аборт назначили на следующие сутки. Процедура проводилась под общим наркозом, после введения препарата я сразу отключилась и уже через 20 минут пришла в себя, когда медсестра помогала слезть с кресла. Еще около часа я пролежала в палате, боли не было, еще через 20 минут меня отпустили домой. В течение недели было не очень хорошее самочувствие, связанное с кровотечением и слабостью, для лучшего сокращения матки мне назначили Окситоцин. Через неделю я прошла контрольное УЗИ, где сказали, что матка чистая и фрагментов плода не присутствует. После аборта менструация была болезненной и обильной, для восстановления баланса гормонов и предохранения назначали оральные контрацептивы.
  2. Хирургический аборт делала моя подруга. Все произошло в один день, провели чистку и отпустили домой, она даже сама за руль села.
  3. Первый ребенок был рожден с помощью кесарева, забеременела повторно почти сразу, что было запрещено. Я не знала что беременна, т.к. после родов месячных и так нет. Узнала, когда уже срок был 13-14 недель, врач предупредила, что матка может не выдержать новой беременности и настояла на аборте. Операция длилась не более 20 минут, в этот же день я уехала домой. После наркоза отошла быстро, кровотечения не было. Следующая беременность наступила через 2 года, родила и выносила здоровенького сына.
  4. Хирургический аборт сделала, когда мне было 22 года на сроке 12 недель. Утром сделали операцию, а вечером я уже была дома. Около трех дней я плохо себя чувствовала, утром увидела, как вышел плотный сгусток, после чего мое состояние стало намного лучше.
  5. Сам хирургический аборт прошел нормально, наркоз перенесла хорошо. Но через время мне стало хуже, позже выяснили, что у меня началось воспаление матки из-за скопления сгустков крови. Что самое странное, перед выпиской меня осмотрел врач и сказал, что матка плохо сокращается, но необходимых препаратов не назначил. Меня повторно положили в больницу, делали капельницы, ставили уколы, но сгустки не выходили. Пришлось делать повторную чистку, теперь боюсь вдруг в дальнейшем не смогу иметь детей.
  6. 1,5 месяца назад прошла через хирургический аборт, страшно не было, но приятного мало. Вся процедура длилась около получаса, операцию делали под наркозом. К вечеру уже отправили домой с целым списком рекомендаций.

boleznius.ru

Прерывание беременности на поздних сроках клиники

 

Прерывание беременности на поздних сроках клиники

 

Процедуру прерывания беременности в  медицинском центре, всегда проводят квалифицированные врачи-гинекологи, имеющие стаж работы более 10 лет.

Принять решение сделать медицинский аборт — нелегкая задача, мы это понимаем и готовы помочь психологически и морально. 

У врачей медцентра, вы всегда получите понимание, поддержку и профессионализм. Поставленная перед нами задача заключается в обеспечении максимальной безопасности при проведении любой процедуры  и сведении к минимуму возможных  осложнений. Для нас важно сохранить репродуктивное здоровье наших пациентов. Сделать все возможное и невозможное, чтоб женщины чувствовали заботу и понимание.

Медицинский аборт — это преждевременное искусственное прерывание беременности. Операционное прерывание беременности проводится инструментальным методом: мини- аборт (вакуум-аспирация),хирургический аборт. Перед прерыванием беременности необходимо пройти предварительное ультразвуковое обследование, для уточнения срока и подтверждения беременности, а также обязательно пройти осмотр и консультацию врача-гинеколога. Если вы все-таки решили прервать беременность, и избежать этого нет возможности, то мы советуем вам подумать и взвесить, куда обратиться за медицинской помощью. По медицинским и социальным показаниям проводится аборт 13 недель, аборт 14 недель, аборт 15 недель, аборт 16 недель, аборт 17 недель, аборт 18 недель, аборт 19 недель, аборт 20 недель и т.д. В Москве много медицинских центров, где можно сделать медицинский аборт, но именно у нас вы найдете правильный подход к волнующей вас проблеме и грамотных профессиональных врачей. Мы порекомендуем вам оптимальный метод прерывания беременности, дадим всю достоверную информацию о прерывании беременности. На сроках беременности до 4–5 недель можно сделать мини-аборт (вакуумную аспирацию). Многие интересуются где сделать аборт на позднем сроке ? Прерывание беременности на поздних сроках: от 6 до 12 недель, предполагает хирургическое вмешательство.  Аборт в  медицинском центре — это безболезненно, максимально безопасно. У нас самые доступные и приемлемые цены на разные процедуры. Мы заботимся о здоровье женщин. Мы хотим, чтоб  аборт никак не отразился в будущем на  репродуктивном здоровье. В медицинском центре уже не один год занимаются решением данной проблемы (назначается адаптационное лечение, подбираются методы контрацепции и т.д.). Врачи дают полную информацию о самых щадящих и наиболее эффективных методах по прерыванию беременности.
Мы всегда за безопасность и качество, а также  за понимание персонала!

Операционное прерывание беременности начинается с  предварительного обследования (УЗИ, консультации), которое происходит в день обращения. В стоимость аборта входит: УЗИ (установка точного срока), осмотр врача-гинеколога (врач- женщина), анализы, прерывание и УЗИ после аборта. 

Мини-аборт (вакуум-аспирация) — проводится на сроке до 4–5 недель беременности с помощью вакуумного отсоса. Это наиболее щадящий операционный способ прерывания беременности. Мини-аборт  — это аборт под общим наркозом или местной анестезией, по вашему желанию. Продолжительность операции составляет 5–7 минут, возможность неблагополучных последствий минимальна. Мини-аборт проводится под контролем УЗИ. После прерывания беременности обязательно даются  рекомендации, а также назначается грамотное лечение.

 

Преимущества мини-аборта:

  • Проходит под контролем УЗИ
  • Процедура занимает около 5-7 минут
  • Проходит под обезболиванием
  • Процесс заживления проходит очень быстро

 

Через 10–14 дней после мини-аборта необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога и сделать УЗИ для подтверждения успешного проведения прерывания беременности и отсутствия нежелательных осложнений.

Поздний аборт (вакуум-аспирация + кюретаж) — классический способ прерывания беременности. Проводится на сроке от 6 до 12 недель беременности. После прерывания беременности обязательно делают УЗИ.
Поздний аборт в медицинском центре предполагает проведение предварительного обследования:

Перед прерыванием беременности в медицинском центре производят следующие обследования:

  • УЗИ-диагностика
  • осмотр гинеколога
  • влагалищный мазок на флору
  • анализ крови RW (на сифилис)
  • анализ крови на гепатит С
  • анализ крови гепатит В
  • анализ крови на ВИЧ

 

 Цены на аборт подробнее >>

 

gineko.com

Виды абортов

Виды абортов (до 4-5 недель беременности)

  • Медикаментозный или лекарственный аборт
  • Мини-аборт с использованием вакуумного отсоса(вакуум-аспирация)
  • Классический аборт — выскабливание внутреннего слоя матки-эндометрия кюреткой(как правило на ранних сроках используются два первых метода)

Виды абортов (от 5 недель беременности)

  • Классический аборт-выскабливание внутреннего слоя матки кюреткой(кюретаж)
  • Комбинированные методы — выскабливание + вакуум-аспирация

Виды абортов (от 16 недель)

  • Малое кесарево сечение(по медицинским показателям)
  • Искусственно инициированный выкидыш(по медицинским показателям)
  • Плодоразрушающие операции(в экстренных ситуациях при угрозе жизни матери)

Сколько стоит аборт в платных клиниках?

Цены на одну и ту же услугу в различных медицинских центрах могут значительно различаться. Цена на прерывание беременности складывается из стоимости:

  • Консультации гинеколога
  • Анализов
  • Ультразвукового исследования
  • Наркоза
  • Операции
  • Пребывания в стационаре

Если женщина ранее не сдавала анализ на группу крови и резус-фактор, то обязательно провести и его.

Цена аборта в медицинских клиниках России варьируется от 5 000 до 20 000 рублей. Чем меньше населенный пункт – тем дешевле обойдется операция. Соответственно, в Москве или Санкт-Петербурге придется выложить наибольшую сумму.

Медикаментозный аборт — цены

Методов прерывания беременности существует несколько. Применение того или иного вида аборта зависит от срока нахождения ребенка в чреве. На ранних сроках проводят медикаментозный или вакуумный аборты. Неважно, какой тип операции был выбран, женщине все равно придется провести в медучреждении более 4 часов.

Медикаментозный аборт применяют до срока в 5 недель. Этот метод рекомендуется женщинам, которые уже имеют ребенка. Если выбор беременной пал именно на медикаментозное прерывание жизни плода, то после первой консультации дается немного времени на то, чтоб собраться с мыслями.

При посещении врача во второй раз пациентке дается таблетка, вызывающая аборт. После этого женщина возвращается домой, однако, для доведения процедуры до конца необходимо вернуться в клинику спустя 2 дня. Тогда происходит введение простагландина – средства, вызывающего сокращения матки. Через пару часов начинается кровотечение, что способствует изгнанию слизистых мембран плода из чрева. Около 5 часов после аборта пациентка проводит в больнице под наблюдением врачей.

Для окончательного избавления от плода требуется повторенное проведение операции. Через 3 недели женщина подвергается контрольному обследованию.

Стоимость медикаментозного аборта зависит от препарата. Средняя цена на таблетки отечественного производства (Мифепристон) – 7 000 рублей, импортного (Мифегин) – 15 000 рублей.

Стоимость вакуумного аборта

Для вакуумного аборта, еще известного как мини-аборт или вакуум-аспирация, женщине предъявляется требование: не принимать пищу в течение 12 часов до операции. Под действием наркоза операция проходит безболезненно, и длиться 10 минут. Его проводят девушкам со сроком беременности 4-5 недель.

Главным инструментом является электровакуумный насос, под действием которого извлекается содержимое матки. При помощи этого приспособления в матке создается равномерное отрицательное давление: так отслаивается плодное яйцо и высасывается содержимое.

Это достаточно щадящая операция, поэтому сосуды матки не повреждаются. Из-за отказа от применения расширителей из металла травмы шейки матки не возникают. Это позитивный момент, так как снижается риск невынашивания ребенка при последующей беременности.

Цена на мини-аборт в среднем 8 000-12 000 рублей, хотя некоторые клиники предлагают провести процедуру стоимостью до 20 000 рублей. Минимальная стоимость – 6 500 рублей, но этот минимум условный, так как, скорее всего, анализы и прочие сопутствующие обязательные медицинские услуги считаются отдельно.

Стоимость хирургического аборта

Хирургический аборт назначается женщинам, срок беременности которых 6-22 недели. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Иными словами, лежать в больнице не придется – можно в этот же день вернуться домой.

Процедура доступна и нерожавшим представительницам прекрасного пола. Однако перед манипуляцией применяется обработка расширителем из ламинарии, что вводится в цервикальный канал, после чего происходит набухание.

Хирургическим вмешательством разрушаются ткани плодного яйца, после чего они удаляются кюреткой: все стенки матки изнутри выскабливаются для отделения верхнего слоя клеток.

На аборт уходит около 15-30 минут. Хирургическое избавление от плода высокоэффективно и не требует повторного вмешательства.  Средняя стоимость хирургического аборта по России – 7 000-14 000 рублей.

Аборт на поздних сроках беременности

Иное дело – аборт на поздних сроках, от 13 недели. Проведение других типов аборта после этого срока крайне не рекомендуется, поскольку велика угроза повреждения шейки матки. Поздний аборт выполняется врачами в несколько этапов.

На первом этапе производят размягчение цервикального канала, тогда он расширится для извлечения плода. Процесс размягчения длиться долго – от 12 до 36 часов. Правда, весь этот период не всегда обязательно находиться в больнице, так как подготовительный этап безболезненный.

Второй этап – стимуляция сокращения матки. В результате сокращений постепенно изгоняется плод. Эта стадия также занимает много времени – от 10 часов до 2 суток. Не обходится без применения серьезных обезболивающих.

На третьем этапе врач удаляет плаценту, так как она отходит при изгнании плода. В ряде случаев она быстро удаляется вместе с самим плодом, в других ситуациях проводят выскабливание.

Цены аборта при первой беременности

Цена аборта при первой беременности зависит от срока и, соответственно, оптимального метода избавления от нежелательного плода. При этом, если в клинике называют лишь стоимость операции, нужно готовиться к дополнительным тратам. Например, первичный прием специалиста стоит 450-800 рублей. Еще требуется провести ряд анализов:

  • Забор крови для анализа (70-130 рублей)
  • Анализ на резус-фактор (около 200 рублей)
  • Анализ на ВИЧ (около 200 рублей)
  • Анализ на гепатит (около 200 рублей)
  • Гинекологический мазок (от 250 рублей)

Требуется проведение УЗИ. Его стоимость будет варьироваться от срока созревания плода. Так, до 5 недель стоимость будет 400 рублей. На дальнейших сроках цена на УЗИ будет выше. Так, итоговая сумма прохождения предварительного исследования минимум 1500 рублей.

При обращении к гинекологу в первую очередь выясняется срок беременности. Как говорилось, от этого зависит метод ее прерывания. Интересно, что это операция доступна вплоть до 22 недели вынашивания ребенка. Срок до 12 недель считается ранним, а с 13 недели – поздним.

Риски при аборте

По статистике Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН 8% женщин, решившихся на аборт, становятся бесплодными.

Иными словами, первый аборт может повлечь к осложнениям дальнейшей беременности и родов, привести к невынашиванию плода или полному бесплодию.

По статистике Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН 9% абортов являются причиной всевозможных гинекологических недугов.

Риск, скрывающийся за процедурой аборта – нарушение гормонального фона, ведущие к сбою менструального цикла. Особенно опасен аборт дамам с отрицательным резус-фактором, поскольку 1 беременность протекает нормально независимо от этого критерия. Вторая же беременность ребенок с резус-положительной кровью грозит резус-конфликтом. Это сказывается на здоровье малыша.

Отзывы людей о проведении аборта

Татьянка

Миниаборт делала, сделали общий наркоз, вообще ничего не чувствовала, очнулась после наркоза раньше срока(то есть надо было еще поспать, а я вскочила, видно на нервной почве). Из-за этого было плохо, уложили опять спать. Не было никаких сбоев, единственное — месячные первые были очень сильными и организм весь малость подсел после наркоза. Повторюсь, ощущений после операции в области всех женских органов не было никаких, я даже подумала, может мне и не делали ничего. Да, еще, не надо кушать, видимо, меня вырвало во время сна.

необычная  

Я провела в больнице один день. Утром была операция под общим наркозом, проснулась в районе обеда, посмотрели еще раз и сказали, что все прошло хорошо, все нормально, но лучше на всякий случай останьтесь на ночь.
Кстати, после операции у меня сильно иммунитет снизился. Вот токо вроде начала приходить в себя.

Тикси  

Мини-аборты делала несколько раз. Никакого гормонального сбоя не было (аборты делала на сроке 5-6 недель всегда), просто отходила от общего наркоза полдня и тянула нижняя часть живота.Все это было давно, конец 80-ых и до середины 90-ых, особо выбирать было не из чего, делали в любой платной клинике и очереди были на аборты сумасшедшие. Помнится я записалась и простыла, не пришла на аборт, потом пришла через два дня и еле-еле уговорила меня взять, настолько плотный был поток народа.Это реально был конвейр, прогоняли по 50-60 человек за день любых возрастов и что самое интересное народ туда ходил уже черте по какому разу (пока сидела в очереди наслушалась), никаких последствий.. опять беременели как ветер подует. Не было тогда таблеток, спирали давали побочки и болезненные ощущения, презервативы тоже еще те были, рвались постоянно. Большинство тех, с кем лежала в палатах и сидела в очередях практиковали ППА, я такая же была. Потом меня все это забодало после очередного аборта и я все-таки поставила эту чертову финскую спираль, купленную за бешеные бабки.Лучше бы я ее не ставила, она мне полностью разладила весь цикл ,болезненные и обильные месячные, которые я терпела три года, когда вынимала, мне врач говорит.. не фига себе какая миома выросла за три года, скажите спасибо спирали.

Варя  

Я делала недавно аборт .Срок был меньше месяца, но я за этот период 2 раза переболела ангиной, пила кучу лекарсв, да и с мужем куча прблем,так как он выпивает.Да и ребенку сейчас 3 года,его надо поднимать !! Жалею очень сильно,то ругаю, то успокаиваю себя, но это не помогает.Кто хочет осуждайте. Но у каждого есть обстоятельства пойти на этот шаг!Если бы у меня был нормальный муж, финансовая стабильность , я бы не сделала такого греха!!Здесь на форуме любят поучать,обвинять в не предохранении. Но бывает что и предохраняясь беременнеют, а некоторые хотят детей и у них не получаеться не предохраняясь.А моя знакомая родила и написала отказ в роддоме , не желая даже посмотреть на девочку.Каждый прживает свою жизнь и каждому расплачиваться за свои грехи!! НЕ СУДИТЕ, ДА НЕ СУДИМЫ БУДЕТЕ!!!!!

Снусмумрик

Делала хирургический аборт в 20 лет, давно это было, не знаю, изменилось ли что-то с тех пор, но, думаю, особо тут меняться нечему. Разве что общий наркоз теперь всем делают, а не только тем, кто слезно о нем просит, как я в свое время. Кровотечение у меня после аборта прекратилось через неделю примерно. Боли были сильные, но не смертельные. Цикл восстановился через месяц. Первые месячные «после» были ОЧЕНЬ болезненные, до потери сознания почти. Но потом выяснилось, что у меня осложнение на придатки, делала курс уколов в течение двух лет осенью и весной (два раза в год). Потом были проблемы с наступлением беременности. Выкидыш был. После него четыре года не могла забеременеть, даже лечиться от бесплодия собиралась. Правда, все обошлось и без лечения — сейчас двое детей почти взрослых. И проблемы с воспалениями после родов прошли.

mfina.ru

Виды абортов

American Clinic предлагает следующие виды прерывания беременности:

  • Вакуумный или мини аборт, выполняемый на самых ранних сроках беременности;
  • Медикаментозное прерывание беременности;
  • Медицинский аборт, выполняемый методом механического удаления оплодотворенной яйцеклетки из полости матки (выскабливания);
  • Аборт на поздних сроках.

В приведенном выше списке процедуры расположены по возрастанию сроков беременности, на которых они могут быть выполнены.

Вакуумный мини аборт выполняется на ранних сроках -в тех случаях, когда срок беременности (задержка менструации) не превышает двадцати пяти дней, а медикаментозный – при задержке не более шести недель.

Эти процедуры гораздо менее травматичны для организма, чем операция, выполненная на более поздних сроках, они практически не дают осложнений. Если сроки Вашей беременности соответствуют приведенным выше ограничениям, Вы узнаете об этих процедурах на соответствующих страницах нашего сайта. Поскольку время очень дорого в таких ситуациях, возможно проведение процедуры прямо в день Вашего обращения к нам.

Механическое удаление плодного яйца из полости матки выполняется на сроках беременности до двенадцати недель. Операция болезненна, поэтому она выполняется под общим наркозом. После погружения пациентки в медикаментозный сон врач с помощью особого приспособления расширяет шейку матки, а затем с помощью специального инструмента выскабливает её внутреннюю стенку. Эффективность аборта – абсолютная, беременность прерывается гарантированно. Операция сопряжена с умеренной кровопотерей, в среднем женщина теряет около ста пятидесяти миллилитров крови.

Операция по механическому удалению плодного яйца имеет существенные недостатки:

Аборт на ранних и поздних сроках, цена, где сделать аборт - медицинский центр American Clinic

  • Практически у каждой женщины после аборта возникают гормональные сбои. Организм, «настроившийся» на беременность, подчиняющий все системы одной цели – вынашиванию ребёнка, испытывает сильнейший стресс, когда беременность прерывается.
  • Могут быть осложнения. Частота осложнений после аборта достигает двадцати процентов, то есть (в среднем) осложнения бывают у каждой пятой пациентки, однако благодаря высочайшей квалификации и опыту врачей American Clinic, а также современному оборудованию нашего центра осложнения у наших пациенток встречаются намного реже. Избежать осложнений помогает тщательное обследование перед операцией, лечение имеющихся воспалительных заболеваний. Если этого не сделать (не выявить и не вылечить скрытую инфекцию), воспалительный процесс с высокой степенью вероятности может распространиться на матку, вызвать различные осложнения вплоть до бесплодия.
  • Проведение медицинского аборта предполагает более или менее продолжительный восстановительный период, в течение которого женщина должна принимать предписанные врачом лекарства (антибиотики). В этот период все женщины имеют кровянистые выделения, интенсивность и продолжительность которых зависит от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, необходимое в течение восстановительного периода применение антибиотиков может стать причиной дисбактериоза, который затем нужно будет лечить.

Анализы и обследования

Перед тем, как Вам будет сделан медицинский аборт в нашей клинике, Вам необходимо сдать анализы крови на сифилис, на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и на резус-фактор. Также необходимо пройти обследование у гинеколога и, возможно, у других специалистов, которые могут назначить дополнительные анализы для исключения наличия у Вас противопоказаний.

Противопоказаниями к операции могут быть:

  • воспалительные процессы и инфекционные заболевания органов половой системы,
  • наличие в организме очагов гнойного воспаления, даже если место их локализации не относится к органам половой системы,
  • промежуток времени менее шести месяцев после предыдущего самопроизвольного или искусственного аборта,
  • любые острые инфекционные заболевания,
  • аборт на поздних сроках противопоказан кроме случаев, когда продолжение беременности или роды могут представлять серьёзную угрозу жизни и здоровью женщины.

Из того, о чем мы рассказали, Вы можете сделать вывод о том, насколько ответственно нужно относиться к вероятности наступления беременности, чтобы потом не пришлось сталкиваться с неприятностями и опасностями, сопряженными с её прерыванием.

Другой напрашивающийся вывод: если уж случилось то, что случилось, нужно ответственно и серьёзно подойти к выбору клиники, где сделать аборт – цена безответственности или попытки сэкономить на своём здоровье может стать слишком дорогой. Выбор современной, качественно оборудованной клиники, в которой работают настоящие специалисты и неравнодушные люди, такой как медицинский центр American Clinic, существенно снизит как риск осложнений, так и моральные потери, связанные с этим шагом.

Узнать стоимость аборта на ранних и поздних сроках в нашей клинике, а также задать любые вопросы Вы можете по телефону +7 495 781 9766.

© 2010-2017 Американская клиника. Все права защищены.

Марьина Роща: 2-ая Ямская, д. 11/13

Смоленская: 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

edem-style.ru

Самый поздний срок для прерывания беременности

Крайним сроком аборта считается срок в 12 недель. Прерывание после 12 недель считается поздним сроком (до 21 недели). Если по каким-либо серьезным причинам аборт необходим, для его осуществления женщине нужно пройти врачебно-консультационную комиссию, которая сможет подтвердить необходимость прерывания беременности.

Показания для аборта на позднем сроке

Основанием должны быть социальные или медицинские причины. Их много. Однако еще до планирования беременности важно подготовить себя для зачатия как психологически, так и физиологически. Если существует хотя бы минимальный риск того, что беременность придется прерывать, лучше сразу отказаться от планов на зачатие.

К социальным показаниям относятся:

  1. физическая незрелость (возраст до 15 лет);
  2. потеря мужа во время беременности;
  3. насильственный половой акт;
  4. лишение родительских прав;
  5. присвоение инвалидности в результате несчастного случая.

К медицинским показаниям относятся:

  1. острые инфекционно-вирусные заболевания;
  2. появление серьезных воспалительных процессов любой локализации, особенно в мочеполовой системе;
  3. длительное повышение общей температуры тела неясного генеза;
  4. внематочная или шеечная беременность;
  5. появление фетальных пороков плода;
  6. развитие патологий, представляющих угрозу для жизни плода или беременной;
  7. внезапная необходимость приема беременной цитостатиков, некоторых гормональных препаратов или антибиотиков широкого спектра действия, имеющих в побочных действиях патогенные воздействия;
  8. угроза самоаборта.

Где можно сделать аборт на позднем сроке?

Чтобы прервать беременность, обратитесь в клинику к профессиональному гинекологу. Это может быть как частная, так и государственная больница по месту жительства. В любом случае, выносить окончательное решение должен профессионал.

Ни в коем случае не прерывайте беременность на поздних сроках в домашних условиях и не используйте народные средства в этих целях, так как это может быть опасно в первую очередь для Вашего здоровья.

Способы прерывания беременности на позднем сроке

Избавление от беременности на поздних сроках является тяжелым решением, но и на таком пути существуют социальные и медицинские показатели. Выбор метода для проведения аборта зависит от срока беременности, возраста и общего самочувствия женщины.

Самые распространенные методы:

  • интраамниальное (внутриматочное) введение жидкостей;
  • малое кесарево сечение (гистеротомия);
  • дилатация и эвакуация;
  • искусственные роды.

Если операция всё же неизбежна, нужно максимально подготовиться к ней. Для этого в стационаре у женщин берут специальные анализы, проводят необходимые клинические тесты.

Метод интраамниального введения жидкостей

Метод интраамниального введения жидкостейПрименяют на сроках от 16 до 26 недель по медицинским или социальным показаниям. Сначала раскрывают шейку матки, специальной толстой иглой прокалывают околоплодный пузырь, удаляя небольшое количество содержимого околоплодных вод, затем в полость между маткой и амнеотической оболочкой вводится специальный раствор.

Чаще всего используется раствор глюкозы и хлорида натрия. Эффективность прерывания беременности примерно 85%. Возможны кровотечение и развитие острой почечной недостаточности, поэтому данный метод не совсем успешный. В связи с этим вместо гипертонического раствора стали применять простагландины, действие которых основано на сокращении миометрия, улучшения реологии крови.

Малое кесарево сечение

Операция может быть как плановой, так и экстренной, например, в случае гибели женщины. Для аборта, безусловно, лучше операция плановая, так как за время до операции возможно взять у женщины необходимые анализы и подготовить её организм. Во время такой операции вскрывается брюшная полость и матка, плод изымается, матка выскабливается от фетальных тканей.

К сожалению, на поздних сроках плод почти всегда полноценный, но так как никаких терапевтических мер по отношению к плоду не принимается, он погибает.

Метод дилатации и эвакуации

Используется на сроке с 13-й недели беременности. Проводить такую операцию могут только хирурги с большим опытом практической работы, потому что на более поздних сроках матка уже сильно увеличена, её стенки более мягкие, а потому возрастает риск перфорации (прободения стенок матки).

Кроме того, больше приходится удалять фетальных тканей, а для этого нужны инструменты больших размеров, с которыми не каждый врач привык работать. Метод достаточно болезненный, более продолжительный. Матку приходится открывать сильнее (при большом гестационном сроке), вводить лекарства для размягчения её шейки. Это делается для того, чтобы минимизировать риск её разрыва.

На расширение шейки матки обычно уходит около 5 – 6 часов, спазмы могут продолжаться более суток, пока плод не будет изгнан. Иногда для купирования сильных болей женщинам дают сильные обезболивающие, например Ацетаминофен. Так как данный метод очень болезненный, иногда принимается решение проводить его под анестезией, чаще всего это парацервикальная блокада.

Так же используется эпидуральная (спинальная анестезия), благодаря которой уходит чувствительность в нижней половине тела. Но наиболее приемлемая анестезия – регионарная в комплексе с седативным препаратом, вводящимися внутривенно.

Метод искусственных родов

Применяется для прерывания беременности на поздних сроках, однако для него обязательны существенные причины, медицинские или социальные показания.

Метод искусственных родовК таким показаниям относятся:

  • пороки плода, выявленные на УЗИ;
  • замерший плод;
  • необходимость употребления беременной различных антибиотиков, цитостатиков или гормональных препаратов при внезапном серьёзном заболевании;
  • выявленные хромосомные аномалии;
  • возраст до 16 лет;
  • перенесённые тяжёлые заболевания в первом триместре;
  • возникновение различных психических расстройств во время беременности;
  • лишение родительских прав на других детей пациентки;
  • смерть мужа во время беременности;
  • возникшая инвалидность одного из супругов, др.

Зачастую рекомендуется посещение пациенткой психолога или психотерапевта для настроя женщины на предстоящее испытание, особенно в случае, когда ребёнок был желанным. Часто для женщин подобная необходимость становится настоящим ударом, с которым сама справиться она не в состоянии.

Осложнения при позднем аборте (ранние и отдалённые)

Любой аборт, выполненный хоть на раннем сроке беременности, хоть на позднем сроке, может иметь негативные последствия для здоровья женщины.

Помимо физиологических отклонений, появления самых различных заболеваний, могут появиться и душевные травмы такого порядка, которые не в состоянии вылечить даже длительное время. Именно поэтому, прежде чем решиться на подобный шаг, важно всё хорошо взвесить. Если только аборт не пришлось делать по медицинским показателям, угрожающим здоровью и жизни женщины.

К ранним осложнениям относится:

  • перфорация (прободение матки) с возможным развитием перитонита;
  • инфицирование;
  • гипотония матки;
  • недостаточное выскабливание матки;
  • развитиегематометры;
  • возникновение плацентарных полипов.

К поздним осложнениям относятся:

  • развитие различных воспалений (сальпингоофорит, воспаление околоматочной клетчатки, и мн. др.);
  • появление спаек;
  • развитие бесплодия;
  • кровотечение на любом триместре;
  • внематочная беременность, и др.

Практически никогда не бывает так, что после аборта у женщины не начнутся через какое-то время осложнения. Воспалительные процессы в трубах и яичниках, полости матки, возможное появление новообразований – частые спутники абортов.

Выделения после прерывания беременности на поздних сроках

Регуляция функций овариально-менструального цикла после любого аборта нарушается, поэтому отмечается наличие повышенных выделений. В среднем выделения должны быть в течение 5 – 10 дней. Очень скудные выделения, исчезающие за день, или наоборот, сильные кровяные выделения, должны насторожить женщину. Это повод ля срочного обращения в больницу.

Если после 10 дней выделения начинаются вновь, они коричневого цвета, имеют неприятный запах и желтую слизь, это серьёзная причина для срочного осмотра гинекологом.

Если всё хорошо, то через месяц у женщины должна начаться обычная менструация. Хотя иногда она длится немного дольше и характер выделений так же сильнее обычного. После аборта это тоже нормальное явление. Эндометрий может восстанавливаться и месяц, и два, поэтому появление небольших скудных выделение между периодами менструации не должно настораживать женщину.

Что касается болей, то они могут продолжаться после аборта в течение недели. Иногда это боль с небольшой схваткой, при которой может ломить в спине. Появление резких болей со схватками свидетельствуют часто об остатках плацентарной ткани или частей плода в матке. В этом случае необходимо срочно повторное выскабливание.

Беременность после прерывания на поздних сроках

Не многие женщины знают о том, что можно забеременеть сразу после аборта, а можно не забеременеть больше никогда. Первая овуляция может наступить и через 2 недели после аборта. Поэтому в течение полугода особенно важно предохраняться. Именно такое время, в основном, необходимо для полного восстановления организма.

Для предупреждения появления осложнений и воспалений нужна восстановительная терапия и реабилитация, назначить которые может только специалист.

zhenzdorovje.ru

Хирургический аборт до 20 недели

{{banner2-left}}

В начале второго триместра, начиная с 14 недели и до 18 недели беременность можно прервать, используя хирургически методы. Аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе проводится путем дилатации и эвакуации или выскабливанием. Это происходит следующим образом. Дилатация – это искусственное расширение шейки матки, которое необходимо для проникновение хирургического инструментария в полость матки для расчленения плода и его выскабливания (кюретаж) или эвакуации ( отсасывании) плода.

Эвакуация с предварительной дилатацией считается щадящим методом прерывания беременности на поздних сроках. Всемирная организация здравоохранения относит его к безопасным методам прерывания беременности. Хотя все же аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе с помощью этого метода несет больший риск для здоровья, чем аборт на раннем сроке (путем вакуумной аспирации). Кюретаж, который применяют также после предварительного расширения матки, заключается в выскабливание плода из полости матки. При аборте на 14 неделе и при аборте на 15 неделе чаще применяют кюретаж, хотя эвакуация может оказаться не менее эффективной.

Хирургический аборт на поздних сроках беременности

Сделать аборт на 16 неделе окажется возможным только с помощью кюретажа. Плод расчленяют внутри матки и удаляют по частям. Такая операция может нести после себя массу негативных последствий. При сроке в 16 недель аборт чреват травматизмом для стенок матки и шейки матки. Ведь выскабливание производится зачастую вслепую, и только очень квалифицированный врач способен провести его не зацепив мягкую ткань внутренних органов ткани во время аборта. 16 неделя характеризуется большими размерами плода, поэтому кюретаж проводится тщательно и с большим трудом для хирурга. Сделать аборт на 16 неделе приходится женщинам, чья беременность останавливается. Причины этому досконально неизвестны. Для 16 недель аборт — это огромный стресс организму и психологическому состоянию женщины. Ведь плод уже начинает двигаться, и женщина ощущает это.

На 18 неделе беременности при ультразвуковом исследовании возможно определить общее физическое состояние плода. Возможные патологии, несовместимые с жизнью, которые станут причиной инвалидности будущего ребенка. Это и есть основанием для аборта 18 недель беременности. Аборт 18 недель беременности еще возможен с помощью расчленения и выскабливания плода. Некоторые клиники предлагают провоцирование искусственных родов. Аборт 4 месяца беременности могут надолго выбить женщину из колеи нормального состояния. Ведь по большому счету плод уже полностью сформировался, ему остается только расти. Колоссальные изменения в женском организме делают аборт 4 месяца беременности огромным стрессом для женского здоровья.

Искусственные роды после 20 недели беременности

Аборт на поздних сроках, начиная с середины второго триместра, производится уже совсем другим методом. В медицине аборт на сроке 20 недель, например, уже и абортом не называют. Потому что изгнание плода происходит не хирургически, а с помощью симуляции родов. Этот метод называют искусственные роды. Плод уже можно называть ребенком, поэтому прерывать беременность на этом сроке становится особенно тяжело психологически. Мало того, что он двигается, так женщина еще успела привязаться к нему. Выделяющиеся гормоны беременности развили в ней острое материнское чувство. Но случилось непредвиденное: тяжелая патология, или сердце ребенка остановилось, и необходимы искусственные роды. Аборт 20 недель беременности можно проводить, провоцируя искусственные схватки с помощью специальных препаратов – простагландинов. Препарат вводят глубоко во влагалище.

Аборт на сроке 20 недель также проводят путем малого кесарева сечения, когда плод еще нежизнеспособен. Аборт 20 недель беременности несет после себя очень опасные последствия, в которых сбой гормонального фона окажется наименьшим последствием. Главной опасностью есть травматизм области малого таза, инфицирование внутренних половых органов.

Солевой аборт на поздних сроках

Солевой аборт на поздних сроках

Солевой аборт применяют при тяжелых патологиях плода, которые обрекают его на скорую смерть или тяжелую инвалидность. Этот метод применяется крайне редко, так как является чрезвычайно опасным для жизни женщины и противопоказаний к аборту в данном случае масса. Метод солевого аборта заключается в следующем: иглой откачивается определённое количество околоплодных вод, вместо которых закачивается солевой раствор. Этот раствор по сути обжигает плод изнутри. Отравление раствором вызывает кровоизлияние в мозг, кожа получает серьезный химический ожог. Далее стимулируются искусственные роды.

Аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) беременности возможен с помощью солевого раствора. Только очень часто при солевом аборте встает моральная сторона вопроса. Дело в том, что аборт на 22 неделе (аборт на 5 месяце) характеризуется полным ощущением боли у плода. Солевой аборт чрезвычайно мучительный метод. Удивительно и ужасающе, когда плод после солевого аборта выживает. Он умирает в муках, лежа на родильном столе или остается инвалидом на всю жизнь. Поэтому медики предпочитают аборт на поздних сроках методом искусственных родов и малым кесаревым сечением. Каждая женщина должна помнить, что все эти методы оказывают огромное влияние на возможность забеременеть  после аборта.

www.blogoduma.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector