Лечение рака шейки матки 1 стадии

К начальной фазе онкологических заболеваний репродуктивной системы относится рак шейки матки 1 стадия. Патология не проявляется характерными симптомами и по этой причине редко диагностируется у пациентов. При своевременном лечении проблема легко устраняется без рецидива.

Общая характеристика рака

Рак матки 1 степени возникает при заражении организма женщины папилломавирусом. Вирус обнаруживается у всех представительниц прекрасного пола, страдающих онкологией органов репродуктивной системы.Лечение рака шейки матки 1 стадии

Выживаемость при раке 1 стадии во многом зависит от размера опухоли, предпринятых терапевтических мероприятий и вида раковых клеток.  При правильно подобранном лечении вероятность на полное выздоровление у пациенток стремится к 100%.

Классификация рака 1 стадии


На начальных стадиях развития рака происходит усиленный рост и деление аномальных клеток, образующих опухоль. Новообразование может проникать вглубь тканей шейки, не распространяясь на лимфатические узлы.

Рак шейки матки 1 стадии разделяют на 2 подвида:

  1. Стадия 1А – опухоль не превышает 3-5 см в диаметре и распространяется вглубь тканей не более, чем на 7 мм.
  2. Стадия 1В – при обследовании гинеколог замечает новообразование невооруженным глазом. Опухоль распространяется вглубь тканей шейки не более, чем на 5 мм. Диаметр опухоли варьируется от 7 мм до 4 см.

Специалист подтверждает диагноз при помощи мазка на онкоцитологию. При раке в анализе обнаруживаются атипичные структуры. Диагностические мероприятия дополняют кольпоскопией. Аппарат, применяемый для исследования, выводит изображение на экран для более тщательно изучения структуры шейки матки.

Причины патологии

Первая стадия рака шейки матки у женщин развивается в результате:

  • несоблюдения культуры половых отношений;
  • долгого приема гормональных препаратов;
  • многочисленных абортов;
  • ранних первых родов;
  • послеродовых травм шейки матки;
  • несоблюдения правил личной гигиены;
  • вредных привычек;
  • заражения половыми инфекциями бактериальной или вирусной природы;
  • заражения генитальным герпесом.

На развитие заболевания оказывают влияние не только физиологические факторы. Научно доказана взаимосвязь женских онкологических заболеваний с социальным положением представительницы прекрасного пола и ее эмоциональным состоянием. Риск патологии повышается, если женщина постоянно испытывает негативные эмоции или стресс.

К предрасполагающим факторам образования злокачественной опухоли относят неблагоприятные экологические условия, несбалансированное питание, плохие бытовые условия.

Симптомы и признаки

В редких случаях 1 стадия рака матки проявляется характерными симптомами.  Среди признаков заболевания следует выделить:

  • появление скудных кровянистых выделений в период между менструациями;
  • незначительный подъем температуры тела (до 37,7 градуса);
  • мажущие выделения после полового акта с грязно-коричневым или розоватым оттенком;
  • сбой менструального цикла;
  • дискомфортные ощущения в нижней части живота.

Боль при патологии проявляется периодически. Чаще всего эти симптомы возникают после сексуальных отношений.

Диагностика онкологии

Для диагностики проблемы врачи собирают анамнез заболевания, назначают пациенткам ряд лабораторных и инструментальных анализов. Комплексные исследования необходимы врачам для того, чтобы с точностью определить степень патологического процесса и составить схему терапии, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.Лечение рака шейки матки 1 стадии

Вероятность появления злокачественного образования увеличивается при ранней половой жизни, заболеваниях шейки матки и после проведенной биопсии. Для раннего выявления патологического процесса женщинам, входящим в группу риска, необходимо регулярно проходить цитологический анализ. Под микроскопом изучаются клетки эпителия для обнаружения в них злокачественных и предраковых мутаций.

Цитологический скрининг рекомендован всем женщинам, ведущим половую жизнь. Оптимальная частота выполнения анализа 1 раз в 2-3 года. Результаты мазка информативны на 90-98%. Среди ошибочных вариантов ложноположительный результат встречается чаще.Лечение рака шейки матки 1 стадии

Ситуации, при которых злокачественная опухоль не распознается после цитологического анализа, практически не встречаются в медицинской практике.


Во многих странах для ранней диагностики рака шейки матки используют скрининг по Папаниколау. В России эта методика практикуется только в частных медицинских учреждениях. Тест рекомендован пациенткам с 21 года или через 3 года после начала сексуальных отношений. Скрининговое исследование не проходят пациентки старше 70 лет при условии отрицательных результатов анализа за последнее десятилетие.

Современный способ обнаружения раковых клеток – флуорисцентная диагностика. Суть процедуры заключается в ведении специальных веществ в организм, которые имеют способность накапливаться в атипичных клетках. При облучении матки введенные вещества начинают светиться, позволяя таким образом рассмотреть злокачественные образования небольших размеров (до 1 мм). Точность диагностики рака шейки матки 1 стадии при помощи флуорисцентной методики достигает 80-85%.

После обнаружения предраковых клеток женщине рекомендуют более углубленное обследование, включающее в себя УЗИ матки, гистологический анализ, биопсию, МРТ и иммуногистохимическое исследование.

Рак шейки на начальных стадиях необходимо дифференцировать с подслизиистой миомой, полипами и гиперплазией эндометрия.

Лечение


Хирургическое лечение

Рак матки на ранних стадиях лечат при помощи хирургического вмешательства. Перед операцией учитывается общее состояние здоровья пациентки, ее планы в отношении репродукции и результаты анализов. Среди методик хирургического вмешательства для удаления раковых клеток применяют:

  • лазерную деструкцию;
  • гамма-нож;
  • ультразвуковую ампутацию;
  • криодеструкцию;
  • лазерную электроэксцизию.

У женщин старше 50 лет удаление атипичных структур выполняют вместе с придатками. У пациенток репродуктивного возраста придатки оставляют. Женщинам , желающим сохранить детородную функцию, во время вмешательства удаляют только шейку матки. После операции пациенткам показан регулярный гинекологический осмотр с проведением кольпоскопии и цитологического анализа.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов на ранней стадии рака матки показан только в случае гормонозависимой формы патологии. После проведенного гистологического анализа врач назначает больной одну из следующих разновидностей медикаментов:

  1. Антиэстрогены – средства, направленные на подавление выработки женских гормонов.
  2. Гестагены – препараты, представляющие собой аналоги женских гормонов.

Народные средства

Средства народной медицины используют для предотвращения рецидива заболевания после медикаментозного или хирургического лечения. В качестве самостоятельного способа терапии народные рецепты рассматривать нельзя.

  1. Мякоть алоэ (150 г) прокручивают через мясорубку. К получившейся кашице добавляют 100 мл красного вина и 200 г меда. Ингредиенты смешивают и настаивают несколько дней в темном месте. Лекарство принимают перед едой.
  2. Ромашку, календулу и чертополох (по 100 г каждого ингредиента) заливают 1 литром воды и отваривают в течение 15 минут. Получившимся средством выполняют спринцевания влагалища.
  3. Тампоны с облепиховым маслом на ночь.

Прогноз выживаемости

Рак шейки матки на первой стадии имеет высокий процент выживаемости. Сколько живут при заболевании? Пятилетний прогноз зависит от своевременности выявления патологии и тактики ее устранения. При грамотно подобранном лечении пятилетняя выживаемость на начальных стадиях рака шейки матки составляет 85-95%.


Чтобы защитить себя от заболевания женщинам необходимо минимум 2 раза в год посещать гинеколога. Пациенткам, входящим в группу риска по патологии, рекомендуется принимать гестагенные средства, регулярно проходить амбулаторное обследование и следить за своим весом.

Эффективный способ профилактики патологии – вакцинация препаратом Гардасил. После проведения процедуры у женщины снижается риск заболевания раком шейки матки.Лечение рака шейки матки 1 стадии

vashamatka.ru

Особенности этиологии и патогенеза

Рак шейки матки – злокачественная опухоль, которая локализируется на шейке матки. Раннее выявление – залог успешного выздоровления. Своевременная диагностика и лечение рака шейки матки 1 стадии дают шанс каждой пациентке вести полноценную и продолжительную жизнь.

Причинами возникновения данной патологии могут быть:

  • наличие ранее иных болезней передающих сексуальным путем;
  • ранее начало сексуальной жизни;
  • сексуальные контакты без защиты;
  • вредные привычки (курение);
  • нарушение половой гигиены.

Лечение рака шейки матки 1 стадии и прогноз

Признаки рака шейки матки


  • общая слабость;
  • резкое снижение веса;
  • гипертермия;
  • сильные головные боли;
  • выделения с кровью;
  • ВИЧ-инфекции;
  • в некоторых случаях – анурия;
  • гематурия (кров в моче);
  • незначительная боль при сексуальном акте;
  • большое количество беременности и абортов;
  • нерегулярные менструации;
  • запоры;
  • в поздних стадиях — атония кишечника.

Степени рака шейки матки

  • ТХ – нет основательных данных, чтобы оценить опухоль;
  • Т0 – не наблюдаются симптомы рака;
  • Т1 – клетки рака показаны в глубине тканей;
  • Т2 – новообразования распространяются на маточные ткани;
  • Т3 – опухоль сражает таз и некоторую часть влагалища;
  • Т4 – рак поражает мочевую систему (почки не могут выполнять своих функций).

Классификация М — отдаленных метастазов:

  • МХ – нет конкретных клинических данных, чтобы определить метастаз;
  • М0 – нельзя определить метастазы в лимфатических узлах и в дальних органах;
  • М1 – метастазы выражены в лимфатических узлах, в костях, в печени, в легких, на шее и груди.

Стадии онкологии

Диагностика рака шейки матки


Очень трудно провести раннюю диагностику опухоли шейки матки на начальной стадии, это связанно с тем, что на шейке матки не видно каких-либо новообразований.

Для подтверждения диагноза чаще всего назначают биопсию. Этот вид исследования подразумевает взятие маленького кусочка пораженного органа для уточнения диагноза.

Первым делом лечащий врач проводит:

  • гинекологический осмотр;
  • влагалищный осмотр с помощью зеркал Симса (благодаря этому осмотру можно увидеть в каком состояние находится шейка матки и стенки влагалища);
  • взятие мазков на онкоцитологию (результат этого анализа дает понять наличие опухоли и применение дополнительных анализов, для определения точной стадии рака);
  • дополнительный анализ включает в себя кольпоскопию и соскоб со слизистой оболочки цервикального отверстия.

Лечение рака шейки матки 1 стадии

В наше время используют несколько видов лечения. Много лет подряд считали, что самым эффективным методом лечения является сочетанное лучевое и хирургическое лечение. Не стоит забывать, что полноценная терапия под контролем опытных профессионалов имеет положительные последствия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение  основывается на удалении  матки и придатков, для предотвращения распространения метастазов в близлежащие органы. В особо сложных случаях может понадобиться иссечение тканей таза, в которых могут остаться патологические клетки. Дальнейшее лечение проводится с помощью медикаментозных препаратов, подбирая индивидуальную дозировку и вид лекарства для каждого пациента.


Лучевая терапия

Лучевая терапия является одним из самых распространенных и действенных методов лечения данного вида опухоли. В большинстве случаев ее комбинируют с химиотерапией, что особенно актуально при лечении 3-4 стадии заболевания, когда хирургическое вмешательство строго запрещено.

Химиотерапия

Химиотерапию используют с целью замедления или остановки роста новообразования. При данном виде терапии используют такие препараты, как цисплатин и 5-фторурацил. Стоит заметить, что химиотерапия усиливает действенность лучевой терапии в несколько раз.

Лечение рака шейки матки 1 стадии фото

Рецидивы рака шейки матки

Рецидивы опухоли – это восстановление роста опухоли в начальном очаге, которые чаще всего возникают в случаях неуспешной операции либо же во время прогрессирования метастазов.

Лечение рака шейки матки лазером – плюсы и минусы

В последнее время лазерная терапия приобретает все большую популярность и имеет ряд преимуществ.

  1. Во-первых, эта процедура проводится легко и быстро;
  2. во-вторых, дает большие шансы на выздоровление и полное излечение от болезни;
  3. в-третьих, практически не имеет осложнений.

Выполняется лазерное лечение в первые дни менструации. Единственным недостатком лазерной терапии является ее высокая стоимость, оплатить которую способен не каждый.

Лечение рака шейки матки народными средствами

Всем известно, что излечить такой недуг, как рак народными средствами невозможно. Но с помощью нашей даров природы можно значительно улучшить состояние пациентки, придать ей сил для борьбы с недугом и облегчить некоторые симптомы.

Алоэ и его уникальное действие

Берем 200 грамм алоэ и пропускаем его через мясорубку, добавляем к нему сто грамм меда и двести грамм красного вина. Смешиваем все это и оставляем в темном месте на одну неделю. Спустя неделю принимаем это чудо средство по одной ложке в день. Смесь является отличным тонизирующим средством, помогающим бороться с раком.

Барбарис и его настойка

Чтобы приготовить такую настойку необходимо взять листья барбариса и спирт в соотношение 1 к 5. Смешиваем все и оставляем на одну неделю. После того, как настойка «созрела» принимаем ее до еды в количестве 30 капель.

Настойка с чистотела

Чтобы приготовить данную настойку понадобится пол литра кипяченой воды и одна ложка сухого чистотела. Настаиваем в течение одного часа и принимаем по одной ложке перед едой.

Иммунопрофилактика

Сохранить и активизировать иммунитет после лучевой терапии и химиотерапии, можно с помощью такой группы препаратов, как интерфероны. Для каждого пациента дозу препарата подбирают индивидуально.

На приеме у гинеколога

Прогноз на лечение рака шейки матки 1 степени

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести, характера течения недуга, своевременности диагностики и терапия. В большинстве случаев при соблюдении всех указаний доктора и правильном лечении прогноз — благоприятный. Общее количество выживаемости при различных стадиях заболевания составляет – 72%.

Профилактика этого новообразования состоит в защите от вируса папилломы человека, подробнее о данном вирусе вы можете узнать из этого видео урока: «Эрозия ШМ» [urlspan]по этой ссылке[/urlspan].

На сегодняшний день существуют вакцинопрофилактика вакциной Гардасил. Также важно вести правильный и здоровый образ жизни.

Делитесь полезными статьями со своими друзьями, а также не забывайте про обновления нашего портала.

Будьте здоровы! :)

sosed-domosed.ru

Методы терапии

Операция при раке матки
Операция при раке матки

Благодаря современным технологиям лечение рака шейки матки у женщин на ранней стадии осуществляется намного эффективнее. Вместе с традиционными методами квалифицированные специалисты используют передовые способы. Несмотря на высокие показатели выживаемости, стадия онкологического заболевания имеет большое значение, как и правильно подобранная тактика борьбы.

Оперативное вмешательство

Первая стадия развития рака шейки матки характеризуется тем, что злокачественная опухоль развивается внутри органа. Мало того, патологические процессы не сопровождаются метастазированием. Поэтому многие квалифицированные врачи настаивают, чтобы было применено радикальное лечение, а именно хирургическое удаление. Подобный метод не только является эффективным, он повышает выживаемость среди больных на ранних этапах развития патологии.

Медицина предусматривает несколько вариантов оперативного вмешательства:

  1. Врачи проводят радикальную гистерэктомию (экстрипацию). Процедура предусматривает удаление матки, а яичники сохраняются вместе с фаллопиевыми трубами и шейкой матки.
  2. Осуществляется субтотальная гистерэктомия. Во время проведения манипуляций хирурги удаляют одно тело, пораженное раковыми клетками. Шейка матки остается не тронутой.

Несмотря на положительные результаты и эффективность применения перечисленных методов, есть определенные противопоказания, когда пациентам не рекомендуется операция. Речь идет про такие заболевания, как гипертонический кризис, сахарный диабет, атеросклероз. При наличии одного из этих заболеваний женщине подбирают другое оптимальное лечение при карциноме у женщин 1 степени.

Криокоагуляция

Во время процедуры замораживаются пораженные ткани органа. Для этого используется жидкий азот. После полной заморозки врачи удаляют злокачественные клетки рака. Оптимальный метод лечения, если поражения тканей незначительные. Мало того, он еще и малотравматичный.

Лучевая терапия

Это наиболее эффективный метод лечения, который стоит на втором месте после оперативного вмешательства. На усмотрение врачей лучевая терапия может быть использована в качестве отдельного метода лечения или комплексно с другими средствами. Специалист принимает решение, основываясь на индивидуальные особенности пациента, протекание заболевания и сопутствующие патологии.

Многим женщинам лучевую терапию назначают перед проведением хирургического вмешательства, чтобы уменьшить объемы злокачественного образования. Также врачи назначают ее больным после операции, чтобы не допустить развития повторного рецидива РМЖ.

Лучевая терапия проводится двумя методами. Внешнее облучение осуществляется амбулаторно. Для проведения процедуры используется специальное современное оборудование. Внутренний метод применяется в стационарных условиях. Медики осуществляют облучение, используя радиоактивные капсулы, которые вводят в полость матки. Иногда для лечения карциномы специалисты применяют оба метода сразу.

На сегодняшний день лучевая терапия представляет собой один из наилучших способов борьбы с раковыми клетками в шейке матки на 1 стадии. Иногда определенные причины или противопоказания не позволяют использовать другие методы лечения. Поэтому остается только облучение. Часто встречаются пациенты с тяжелыми заболеваниями, при которых нельзя проводить оперативное вмешательство.

Гормональная терапия

Лечение показано пациентам с гормонозависимым онкологическим заболеванием. Перед тем, как проводить терапию гормонами врачи назначают тщательное обследование, гистологические анализы, чтобы определить структуру злокачественной опухоли.

Стандартная схема лечения предусматривает:

  1. Прием антиэстрогенов. Медицинские препараты, которые уменьшают активность женских гормонов.
  2. Применение гестагенов. Активными веществами являются антагонисты эстрогенов, представляющие собой аналоги женских гормонов.

Квалифицированные специалисты считают, что именно гормональная терапия является одной из эффективных на ранних стадиях развития онкологии у женщин. За последние годы медицинские исследования показывают, что гормонотерапия дает высокие показатели в борьбе со злокачественными патологиями. Лекарства можно использовать самостоятельно или дополнительно с оперативным вмешательством.

Химиотерапия

В основе данного метода лечения лежат медицинские препараты, предназначенные для борьбы с раковыми клетками. Они подавляют не только распространение патологических процессов, но и деление опухоли.

Основное преимущество химиотерапии в том, что препараты принимаются больными на любой стадии развития онкологического заболевания. Но есть отрицательный момент подобного лечения – это побочная реакция. Проблема в том, что химические препараты оказывают негативное влияние не только на раковые клетки, но и на здоровые ткани организма. Под удар попадает общее самочувствие человека. В большинстве случаев химиотерапия назначается пациентам комплексно с другими методами лечения.

oonkologii.ru

Классификация ранней стадии заболевания

Наиболее информативной и признанной во всем мире классификацией онкологических патологий считается система TNM. В случае с поражением шейки матки она обширна и имеет не только четыре стадии, но и градацию в каждой из них.

Более подробно про ранние стадии рака шейки матки:

  • Тх — оценить новообразование не представляется возможным;
  • Т0 — опухоль не обнаружена;
  • Тis — выявлена преинвазивная карцинома;
  • Т1 — новообразование не выходит за пределы матки;
  •  Т1а — инвазийная опухоль, точный диагноз возможен только при проведении микроскопического исследования. Размеры образования не превышают 7 мм, а глубина 5 мм.;
  • Т1а1 — инвазия образования не более трёх мм., размер до 7 мм.;
  • Т1а2 — размер прежний до 7 мм, а инвазия от трёх до пяти миллиметров;
  • Т1b — новообразование находится в пределах матки, но все его показатели превышают данные Т1а;
  • Т1b1 — в наибольшем измерении опухоль не превышает 4 см.;
  • Т1b2 — размер образования превышает 4 см.

Симптомы заболевания

Клинические проявления в первую очередь зависят от стадии рака шейки матки. Сложность диагностирования, как и при многих других видах локализации опухоли, кроется в отсутствии чёткой клинической картины на раннем этапе болезни.

Основными симптомами патологии считаются следующие:

  • нехарактерные выделения из влагалища, часто с примесью крови, коричневого цвета;
  • выделение крови во время полового акта, так как опухоль легко кровоточит при контакте с ней;
  • дискомфортные и болезненные ощущения во время полового контакта;
  • меняется характер менструации, выделения могут стать обильнее и занимать больше дней, чем обычно;
  • частые воспалительные процессы, такие как кольпит или цервицит. Они возникают в результате наличия постоянной эрозии и попадания туда инфекции;
  • гнойные выделения возникают в результате интоксикации и разложения тканей опухоли, как правило, симптом характерен уже для более поздних стадий болезни.

Также могут отмечаться неспецифические признаки, которые характерны для онкологических патологий:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • раздражительность;
  • сонливость.

Обратите внимание! При появлении первых нехарактерных выделений или других симптомов незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту, возможно именно они являются звоночками серьёзного заболевания.

Диагностика болезни матки

На ранней стадии течения болезни проводят ряд диагностических процедур. Он включает в себя обязательный осмотр у гинеколога при помощи зеркала и двуручное исследование. При наличии опухоли она будет заметна и при надавливании пальцем останутся следы крови. В обязательном порядке берутся мазки для гистологического и цитостатического исследования.

Если опухолевое образование выявлено, точно установить степень его злокачественности сможет лишь биопсия шейки матки. Важно отметить, что количество неверно установленного диагноза после проведения биопсии минимально, в отличие от лишь двуручного обследования.

Лимфографии и илеокаваграфии — это рентгенологические методы назначаются для проверки состояния лимфатических узлов. С их помощью можно уточнить был ли распространён процесс за пределы органа поражения, вовлечена ли лимфатическая система. От этого показателя зависит установление стадии болезни. Из инструментальных методов назначают ультразвуковую томографию, эта процедура позволяет увидеть изменения в самой матки, которые нельзя распознать при помощи других исследований.

Терапия

Процесс лечения зависит также от степени распространённости процесса:

  1. рак шейки матки 0 стадия — терапия основывается на конизации шейки с выскабливанием цервикального канала. Если запрещено хирургическое вмешательство по медицинским показаниям назначается внутриполостная лучевая терапия;
  2. рак шейки матки 1 стадия лечение зависит от градации по системе TNM:
  3. при Т1а1 применяется тотальная гистерэктомия. В случае отсутствия детей у женщины рассматривается вариант сохранения яичников;
  4. при Т1а2 и Т1b2 — назначается радикальная гистерэктомия с подвздошной лимфаденэктомией II типа.

Как адъювантное или вспомогательное лечение назначается лучевая и иногда химиотерапия. Относительно лучевой терапии её мощность варьируется в зависимости от индивидуальных показателей пациентки СОД от 40 до 70 Гр. Применяют облучение на ранних стадиях уже после проведения операции, для большей уверенности, что небыли оставлены раковые клетки. Химиотерапия также назначается после хирургического вмешательства. В отдельных случаях вместо радикальной гистерэктомии может быть назначена химиолучевая терапия, где два метода используются в комплексе.

Прогноз

Рак шейки матки 1 стадия сколько живут? Этот вопрос неоднозначный и прогноз зависит от предпринятых мер лечения, градации стадии, размера опухоли и поражения лимфатических узлов. Несмотря на это начальные стадии имеют относительно хороший прогноз. На нулевой стадии результаты лечения близки к 100% выздоровлению. На Т1а стадии пятилетняя выживаемость составляет порядка 85-90%. На Т1 b эта цифра немногим ниже и составляет 75-80%.

Важно отметить! Что именно ранняя диагностика и своевременное лечение на 1-2 стадии рака шейки матки является гарантом положительного эффекта от терапии. Как показывает статистика, более 80% женщин добиваются полного выздоровления при условии, что опухоль была выявлена на 1 стадии болезни. Главное не пропустить первые симптомы и настроиться на положительный исход в борьбе с болезнью.

onkolog-24.ru

Симптомы

Доказано, что на ранних стадиях развитие злокачественного образования в полости матки протекает бессимптомно, однако по некоторым признакам можно распознать зарождение опухолевого процесса.

На это указывают следующие симптомы:

  • маточные кровотечения — ациклические маточные кровотечения считаются специфическим симптомом начала раковой патологии. Их появление у женщин в постменопаузе указывает на зарождение онкологического процесса, что способствует успешному излечению;
  • слизистые выделения — cпецифические беловатые слизистые выделения являются показателем достижения опухоли определенного развития. Иногда происходит периодическое скопление обильных выделений в полости матки, называемое лейкореей. В некоторых случаях оно сопровождается возникновением тянущих болей, напоминающих предменструальный болевой синдром.
  • водянистые выделения.Характерным симптомом онкообразования являются выделения водянистого характера. По мере прогрессирования заболевания они постепенно могут принимать характер гнойных или гнойно-кровянистых с резким неприятным запахом;
  • гнойные выделения — гнойные выделения из полости матки свидетельствуют о развитии опухолевого процесса, а также о стенозе шейки матки, который нередко приводит к развитию пиометры – скопления гнойных выделений в полости органа;
  • болевой синдром — боли могут свидетельствовать о развитии патологии в половой сфере. Они, как правило, носят тянущий характер, усиливаясь в вечернее время и по ночам. При развитии процесса тянущие боли в области поясницы принимают форму почечной колики.

Видео: С какими жалобами обращаются больные раком шейки матки к врачу

Диагностика

Диагностика онкологического заболевания необходима для выявления стадии и скорости распространения процесса, а также для выбора правильной тактики лечения. Диагностирование на ранней стадии позволяет успешно излечивать данную патологию.

Диагностирование рака матки 1 степени состоит из комплекса методов исследования, результаты которых позволяют с точностью диагностировать онкологическое поражение и определить его локализацию.

В качестве диагностических методов используют жалобы пациентки, гинекологический осмотр, гистероскопию, аспирационную биопсию, КТ, УЗИ, МРТ.

Сбор анамнеза

Первым шагом при диагностике рака матки является сбор анамнеза, то есть подробный опрос пациентки, изучение ее истории болезни, результатов анализов, а также пальпация. На основании полученных ответов врач выявляет вероятность факторов риска развития злокачественного образования эндометрия.

Гинекологический осмотр

После сбора анамнеза специалист проводит гинекологический осмотр половых органов, используя специальные зеркала. Это позволяет определить или исключить наличие инфильтрата в полости детородного органа.

Гинекологический осмотр предполагает влагалищно-брюшностеночное исследование, которое позволяет определить состояние маточных труб, матки, яичников, а также наличие патологии. При подозрении наличия поражения, врач назначает аспирационную биопсию.

Аспирационная биопсия

Этот метод является малоинвазивным и безболезненным, и проводится в амбулаторных условиях.

Аспирацию (вытяжку) из полости матки производят с помощью шприца Брауна через специально вставленный катетер.

Биопсия позволяет определить наличие онкологического новообразования в полости женского органа на любой стадии заболевания, но на стадии образования процесса успех исследования составляет до 37-45%.

Цитологическое исследование

При подозрении развития рака шейки матки врач назначает Пап-тест, суть которого заключается в исследовании образцов ткани, полученной из шейки пораженного органа. Это исследование позволяет выявить наличие раковых клеток и дифференцировать их структуру.

УЗИ

Распространенный и эффективный метод диагностики – ультразвуковое исследование, с помощью которого можно с высокой точностью определить:

  • наличие опухоли полости женского органа;
  • ее точную локализацию;
  • гистологическую структуру новообразования;
  • степень развития патологии;
  • распространение опухолевого процесса на придатки;
  • вероятность метастазирования.

Чтобы получить полную картину заболевания и степень распространенности процесса, УЗИ сочетают с исследованием КТ или МРТ.

Это позволит определить также степень поражения регионарных лимфоузлов и костной ткани, что невозможно при ультразвуковом исследовании.

Гистероскопия

Гистероскопия считается одним из передовых методов исследования, и является обязательным при диагностике онкологического поражения органов женской половой сферы. Эта процедура предполагает внутренний осмотр женского органа при помощи эндоскопа, после чего производит забор ткани на гистологическое исследование. Эффективность этого метода состоит в получении 100% точных результатов.

Кольпоскопия

Кольпоскопия позволяет детально изучить состояние шейки матки при помощи кольпоскопа – специального прибора (микроскопа), увеличивающего интересующую область в 35-40 раз. Осмотр проводится со стороны влагалища. Этот метод с большой точностью выявляет фоновые процессы, происходящие в шейке: лейкоплакию, дисплазию, и другую патологию.

Лечение

В последние десятилетия методы лечения онкологических заболеваний женской половой сферы претерпели изменения и достигли высокой эффективности. Наряду с традиционными способами с успехом используются передовые методы лечения, которые в итоге показывают эффективные результаты.

Но процент выживаемости зависит не только от правильно выбранной тактики лечения, но и от стадии развития болезни.

Хирургическое лечение

Начальная стадия онкопоражения матки, так же как и рак шейки матки 1 степени, характеризуется локализацией опухоли внутри органа и отсутствием метастазов. На этом этапе применяется радикальный метод терапии – хирургическое лечение. Он показывает высокие положительные результаты.

Различают несколько методик проведения операции:

  • радикальная гистерэктомия или экстрипация, при которой производится удаление матки, но сохраняются яичники, фаллопиевы трубы и шейка матки;
  • субтотальная гистерэктомия, в результате которой удаляется только тело поврежденного органа, а шейка сохраняется.

Однако существует ряд противопоказаний к проведению данного метода лечения: гипертония, сахарный диабет, атеросклероз. В этом случае применяются другие методы терапии.

Криокоагуляция

Этот малотравматичный метод лечения применяется в случае небольшой инвазии (поражении) шейки матки, а также отсутствия метастатического процесса. С использованием закиси азота производится заморозка с последующим удалением пораженных тканей.

Лучевая терапия

Вторым методом после хирургического лечения является лучевая терапия, которая используется как в качестве самостоятельного метода, так и в сочетании с другими методами лечения.

Лучевая или радиотерапия показана перед оперативным вмешательством для уменьшения новообразования или после операции для профилактики появления рецидива.

Лучевая терапия считается эффективным методом лечения в случаях, когда другие способы противопоказаны по каким-либо причинам. Например, больным, у которых выявлены тяжелые патологии, и хирургическое вмешательство противопоказано.

Лучевую терапию проводят двумя способами: внешним и внутренним облучением. Первый проводится амбулаторно, а второй в стационарных условиях. Способ внешнего облучения осуществляется с помощью специальной аппаратуры, а способ внутреннего облучения проводится путем введения в полость матки специальных радиоактивных капсул. Очень часто для повышения эффекта используются оба способа вместе.

Гормонотерапия

Гормональная терапия показана в случае дифференцирования гормонозависимой формы онкопоражения.

В результате проведения гистологического анализа, когда дифференцирована структура новообразования, врач назначает одну из схем гормонотерапии:

  • антиэстрогены — препараты, угнетающие активность женских гормонов;
  • гестагены – антагонисты эстрогенов, которые являются аналогами женских гормонов.

Гормональная терапия считается эффективным методом именно на ранних стадиях развития опухолевого процесса. С конца прошлого века этот метод показал себя как высокоэффективный способ лечения. Гормонотерапию используют как самостоятельный метод терапии, и также в сочетании с хирургическим методом.

Химиотерапия

Принципом метода химиотерапии является использование химиопрепаратов, которые подавляют деление и рост раковых клеток. Этот метод назначается в комплексе с другими не менее эффективными способами терапевтического лечения.

Химиотерапия с успехом назначается на любой стадии заболевания, но обладает побочным эффектом: вместе с раковыми клетками препараты поражают и здоровые клетки, что отрицательно сказывается на общем самочувствии.

Прогноз при раке матки 1 степени

Рак матки, также как и при раке шейки матки 1 стадии прогноз имеет достаточно высокий и положительный результат при пятилетней выживаемости. Это зависит от возможности раннего диагностирования, правильно выбранной тактики терапевтического лечения, возраста и состояния пациенток.

При своевременном обращении к врачу пятилетняя выживаемость достигает высокого процента: от 86 до 98%. Это практически полная победа над тяжелым онкологическим заболеванием.

Профилактика

Женщинам, входящим в группу риска, врачи в качестве профилактической меры рекомендуют регулярное амбулаторное обследование, периодическое употребления гестагенных препаратов, проведение эстраген-заместительной терапии в постменопаузный период, а также снижение излишнего веса и изменение рациона питания.

Эффективным мероприятием на сегодняшний день считается массовая вакцинация препаратом (вакциной) «Гардасил». После его проведения значительно снижается вероятность поражения шейки матки. Еще одним профилактическим методом считается метод барьерной контрацепции. Он позволяет значительно снизить или полностью исключить вероятность заражения венерическими заболеваниями, а также ВПЧ (папилломавирус).

Видео: Как защититься от рака шейки матки

Только регулярные профилактические мероприятия и своевременное обследование помогут предотвратить развитие такого опасного заболевания как рак матки.

rak.hvatit-bolet.ru

О раке шейки матки 4 стадии говорится в том случае, если злокачественная опухоль проросла не только в органы репродуктивной системы, но и в кишечник, ближайшие кости и мочевой пузырь.

Основу лечения в данном случае составляет химиотерапия (комбинирование различных препаратов). Удаление самого органа обычно не проводится. Данная стадия рака считается, как правило, неизлечимой. Однако ведущие мировые клиники (в частности израильские и германские) предлагают лечение даже особо тяжелых пациенток. Такое лечение очень дорогостояще и может растянуться на несколько лет.

Даже полное избавление от рака шейки матки не может гарантировать то, что опухоль не вернется снова. Процент повторного заболевания крайне высок у пациенток, прошедших успешное лечение. Однако возможность победить рак на начальной стадии его развития также весьма велика.

bezboleznej.ru

О заболевании

Рак шейки матки – заболевание, спровоцированное вирусом папилломы. Являясь отправным пунктом аномалии, оно обнаруживается абсолютно у всех пациенток, страдающих данной онкологией.

как выглядит рак шейки матки

Степени

Перед тем, как начать терапевтическое лечение, доктор определяет стадию течения болезни, а также степень поражения раковыми клетками органа. Важно понимать, насколько разрослось образование. Всего выделяют следующие стадии:

  • первая – опухоль невелика и прекрасно поддается лечению, как правило, без применения химиотерапевтических манипуляций;
  • вторая – пораженные раком клетки распространяются на соседние органы. Лечится лучевой терапией и позволяет сохранить женщине матку;
  • третья – опухоль перетекает в лимфоузлы и область малого таза. Образование стремительно разрастается в нижней влагалищной зоне;
  • четвертая – метастазирование в любые органы и системы, независимо от их расположения и структурного состава тканей. Поражаются кишечник, печень, легкие.

Первая степень

Классификация заболевания 1 стадии многопланова, состоит из ряда градаций, и позволяет получить максимально точную клиническую картину заболевания в самом его зарождении, а именно:

  • величину образования;
  • область локализации;
  • вероятность поражения соседних органов;
  • возможное наличие метастазирования;
  • качественное состояние лимфатической системы, степени ее функционирования.

Наиболее удачной считается классификация на сновании европейской системы TNM, согласно которой стадирование диагностируется по следующим признакам:

  • выявить патологию не представляется возможным, но она уже существует и медленно начинает прогрессировать;
  • опухоль не выявлена;
  • обнаружен преинвазивный рак шейки матки;
  • карцинома не покидает пределов органа;
  • образование инвазийного характера, диагностика возможна только путем микроскопического обследования, размеры около 5мм;
  • опухоль по – прежнему, дислоцируется только в пораженном органе, при этом успевает значительно вырасти;
  • образование увеличивается, но пока не превышает предельно допустимый для первой стадии порог – 4 см;
  • размер выходит за контролируемые рамки, и заболевание перетекает во вторую, более опасную стадию.

Как правило, если пациентка не знает о своем диагнозе и не обращается за помощью в клинику, спустя некоторое время заболевание переходит следующую его стадию.

как проявляется 1 стадия

Точный период времени, через сколько 1 стадия сменится 2, однозначно сказать нельзя. У некоторых пациенток данное время составляет несколько лет, а бывают случаи, когда от начала развития патологии до летального исхода проходит всего несколько месяцев. Это объясняется тем, что структура образования различна, несмотря на общую природу, да и иммунные силы у каждого человека индивидуальны.

К чему это приведет

Первая, начальная стадия рака шейки матки практически ничем себя не проявляет и именно этот фактор считается самым значимым в лечении опухоли. Если болезнь диагностирована уже на первом этапе, ситуация не настолько опасна и вполне контролируема. Естественно, при незамедлительно начатом лечении.

Этот этап специалисты классифицируют как начальный, когда образование только зарождается, переходя из периода инкубации (который, кстати, может длиться десятилетиями), в более активную фазу – непосредственно зарождение аномалии. Таким образом, из предракового состояния орган переходит в раковое.

Принцип лечения – достаточно щадящий, при этом на данном этапе весьма эффективный и легко переносится организмом. Кроме того, отпадает необходимость в назначении курса облучения, поскольку патология находится на поверхности органа, не приникая глубоко в ткани и не затрагивая область матки.

Продолжительность жизни в это время не сокращается и у женщины есть все шансы на полное восстановление и отсутствие любых проявлений рецидива после окончания лечения.

Стоит отметить, что в процессе терапии возможно некоторое ухудшение состояния здоровья пациентки, что часто трактуется больными как неэффективность лечения, однако такое явление считается нормой. Самочувствие улучшится, как только все процедуры и манипуляции закончатся.

Если вовремя обратиться к врачу, пятилетняя выживаемость на начальном этапе развития патологии доходит до 95-98%, что говорит о практически полной победой над диагнозом.

Главная причина такой оптимистичной статистики – чистая лимфосистема, нахождения опухоли в стадии неподвижности, а так же отсутствие метастазирования.

сколько живут при обнаружении 1 стадии

Статистика

Согласно данным статистики, каждый третий случай развития патологии шейки матки диагностируется на профосмотре либо случайно, при сопутствующих обследованиях совсем на другие заболевания.

Так, на начало 2010 года на территории России было официально выявлено почти 15 тысяч случаев онкологии органа, что составило прирост за предыдущие пять лет около 14%. Хорошей тенденцией считается снижение числа заболевших в сравнении с опухолевыми поражениями других органов женской половой сферы.

Сравнительная таблица онкологии шейки матки в России за период с 2003 по 2013 годы.

Показатель 2003 2005  2007 2009 2011 2013
Число вновь выявленных случаев 12 400 12 960 13 100 13 550 14 900 15 200
Коэффициент наглядности 91 96 98 106 109 112
Структурная доля среди опухолей женских половых органов, в % 5,8 5,9 5,6 6,5 6,8 7,1
Средняя возрастная группа 58 58 56 55 55 52
Показатель поражаемости раком (10 летние возрастные группы) 12,4 10,6 10,7 11,1 12,3 14,3
Показатель наглядности 100 85 86 90 99 115

Таким образом, даже при поверхностном изучении статистических данных таблицы, предоставленных Минздравом РФ, за период с 2011 года заметен всплеск заболеваемости раком шейки матки. Специалисты объясняют столь печальную статистику слишком поздней диагностикой патологии и несвоевременно оказанной врачебной помощью.

Симптомы

Бытует мнение, что данная патология, особенно на начальных стадиях не имеет ярко выраженной симптоматики. Это утверждение верно лишь отчасти. Просто многие женщины не обращают внимания на следующие признаки, наличием которых организм сигнализирует о надвигающейся угрозе:

  • внезапные бессимптомные кровотечения между отдельно взятыми менструальными циклами;
  • аномальный характер менструальных выделений, часто сопровождаемый характерным запахом, отличающемся от нормы;
  • незначительная кровоточивость после интимной близости;
  • выраженная отечность конечностей, особенно нижних;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • эпизодичные боли поясничного участка;
  • репродуктивная дисфункция;
  • гнойные выделения;
  • отсутствие аппетита и резкое (более 10 кг) снижение массы тела;
  • общая раздражительность, сонливость, иногда слабость

сонливость находится среди распространенных признаков

Как обнаружить проблему

При первых подозрениях на заболевание, а так же при наличии у себя двух и более описанных выше признаков, тянуть с визитом к доктору крайне нежелательно.

Выявить болезнь в условиях клиники довольно просто, пациенту проводят ряд диагностических манипуляций:

  • первичный гинекологический осмотр с обязательным двуручным исследованием. В процессе механического давления опухоль несложно прощупать, после чего появятся кровянистые выделения из очага поражения;
  • гистология и цитостатика – являются обязательными процедурами к диагностированию опухоли шейки, проводятся путем взятия мазка Папаниколалау из влагалища пациентки;
  • биопсия – сегодня ни одно злокачественное образование, в каком бы органе, оно не располагалось, не обходится без анализа на биопсию. Его суть в отщеплении фрагмента материла, вызывающего подозрение, и исследовании на предмет наличия в нем раковых клеток. Только после проведения биопсии диагноз подтверждается окончательно;
  • рентгенологические методы – лимфография, илеокаваграфия. Выявляют качественную структуру лимфатической системы, степень ее функционирования. Очень важный анализ, определяющий стадию течения болезни;
  • ультразвуковая томография – позволяет детально изучить размеры и расположение образования.

Лечение

На начальной стадии течения болезни делается выбор в пользу следующих вариантов устранения опухоли:

  • конусовидная ампутация – принцип процедуры состоит в следующем: орган надежно захватывается щипцами и подтягивается к своду влагалища. Скальпелем делается конусовидный надрез чуть выше образования. Круговыми движениями отсекается пораженная часть шейки;
  • электрохирургическая петлевая эксцизия – для проведения операции используют тонкую медицинскую проволоку, которая очень точно вырежет пораженные ткани. После этого зона отсечения прижигается в целях купирования кровотечения. Операция простая и проводится под местным обезболиванием;
  • высокая ампутация шейки матки – показана пациенткам, не попадающим под детородный возраст, несмотря на то, что полностью сохраняет возможность впоследствии иметь детей. Процедура болезненная, но быстрая. В результате удаляется либо вся шейка, либо отдельная ее часть (в зависимости от тяжести аномалии).

фото во время операции

В этом видео пациентка рассказывает свою историю лечения рака шейки матки:

Отзывы

Важно понимать, что онкология шейки матки – это еще не повод, чтобы опускать руки и не бороться за право жить полноценной, здоровой жизнью. Да, болезнь серьезная, требующая больших, в первую очередь, психологических и нервных усилий, но ведь результат того стоит.

Если Вы не понаслышке знакомы с данной проблемой, рассказать собственную историю победы над заболеванием, можно ниже статьи – в разделе «комментарии».

stoprak.info

Признаки опухоли шейки матки

К сожалению, на начальной стадии рак не проявляется. Поэтому признаки его локализации заметить невозможно самостоятельно. Если симптомы отсутствуют, то диагностировать болезнь в начальной стадии можно только при обследовании.

Признаки опухоли шейки матки появляются значительно позже, когда новообразование начинает активно расти и распространять метастазы. Симптомы, которые побудить немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью:

  • кровотечения;
  • изменение длительности месячных и их консистенции;
  • болевые ощущения при половых контактах;
  • боль в спине и внизу живота;
  • потеря массы тела;
  • отечность нижних конечностей;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации.

Обозначенные симптомы не всегда указывают на онкологию, это могут быть признаки и других женских недугов. Однако, они точно указывают на нарушения функций в организме, а значит требуют немедленного медицинского осмотра.

Прежде чем начать лечение, необходимо четко понимать не только на какой стадии находится болезнь, но и к какому виду опухоли относится. Выделяют следующие категории:

  • аденокарцинома – произрастает из клеток желез, которые расположены в шейке;
  • плоскоклеточный рак –появляется из-за сбоя в развитии клеток плоского эпителия, которые перерождаются в злокачественные.Это наиболее распространенная форма, симптомы которой чаще всего диагностируют у женщин.

Стадия рака шейки определяется по размеру злокачественного образования, степени ее распространения и поражения соседних органов, присутствие метастазов, состоянию лимфоузлов. Данные признаки рассматривают достаточно глубоко, и они имеют широкую картину для постановки диагноза. Поэтому каждая стадия характеризуется еще и своей градацией болезни. Определение точного диагноза проводиться с помощью серьезного диагностического обследования на основании международной классификации TNM.

На 0 стадии на поверхности тела шейки матки образовались патогенные клетки, однако они не переросли в опухоль и проросли в мягкие ткани органа.

І – характеризуется появление злокачественного новообразование, которое уже проросло в ткани тела женского органа, но не проникло в лимфатические узлы. На данном этапе развития болезни, заметить ее признаки можно только при изучении мазка на цитологию. Паталогические симптомы недуг не проявляет. В этот период лечение рака имеет наиболее благоприятный прогноз.

ІІ- стадия отмечается не только повреждением тела матки, но и выходом опухоли за пределы.  Лимфоузлы еще не затронуты болезнью, признаков метастаз  нет.

III – злокачественное новообразование поражает стенки малого таза, нижний отдел влагалища, лимфоузлы, значительно увеличивается в размерах.  Лечение в среднем продлевает жизнь 33-40% заболевших женщин.

IV- наиболее тяжелая степень поражения раком женских половых органов. Отмечаются опухоли не только тела матки, шейки, но и распространение ее в лимфоузлы и другие органы. На IV стадии отмечается прорастание раковых клеток в тела мочевого пузыря, прямой кишки, влагалища. Лечение малоэффективно,  в большинстве своем проводится паллиативная терапия.

Визуально представить картину поражения тела шейки матки можно изучив фото 1.

1

Основными методами диагностики онкологии матки являются:

  • лабораторные исследования на цитологию (онкоцитология);
  • колькоскопия – использование специального медицинского прибора для осмотра внутренних половых органов (см.фото 2);
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия.

Лечение злокачественных новообразований тела матки зависит от степени прогрессирования болезни.

На начальных стадиях болезни показана гистерэктомия. Это операция по удалению тела, пораженных органов или их части. Проводится она несколькими видами, в зависимости от показаний (лазерная хирургия, криохирургия, конизация, трахелэктомия, гистерэктомия, экзентерация).

Для угнетения раковых клеток и на поздних стадиях болезни применяют облучение пораженных органов и химиотерапию.

Проведенное лечение не всегда влияет на то, сколько живут пациенты. В данном моменте есть много факторов, которые могут повлиять даже на самый позитивный прогноз и вызвать рецидив болезни.

Рецидив опухоли

Как это не печально, но у 3 из 10 женщин, после преодоления недуга, рецидив рака проявляется в течении первых трех лет.  На начальных стадиях лечения рака рецидив возникает намного реже.

Возвращение онкологии проявляет себя следующей симптоматикой.  Тянущие боли внизу живота, поясницы. Если была сохранена проходимость шеечного канала, то рецидив обозначается гнойными и сукровичными выделениями, отеками ног. Пациентки часто отмечают повышение температуры тела. Рецидив рака вызывает тошноту, слабость, проблемы с почками.  Для того чтобы рецидив своевременно выявить, нужно регулярно проходить обследование.

Питание при раке шейки матки

Питание играет не последнюю роль для поддержания здоровья. Отмечено, что вредные продукты провоцируют мутацию здоровых клеток. Строгая диета во время лечения и после, помогает восстановить организм.

Питание после облучения и химиотерапии должно быть частым, порции небольшие. Еда должна быть натуральная, свежеприготовленная. Специальная диета должна включать: листовой салат, редис, репу, свеклу, капусту брокколи.  Диета включает ежедневное употребление свежих соков из клюквы, моркови, картофеля, капусты. Также рекомендуется включать в рацион различные кисломолочные продукты.

Восстановительная диета предполагает исключение жирных сортов мяса и введение в меню большого количества рыбы. При раке запрещено употреблять алкоголь, сладости, шоколад, какао, консервы, копченные продукты, жирные, острые и соленые продукты.

Диета играет большую роль в поддержании здоровья человека после перенесенной терапии.  Существует множество вариантов сбалансированного меню. Любая правильно подобранная диета поможет восстановить силы и поддержать организм в борьбе с онкологическим недугом.

Сколько живут с данным недугом, зависит от того, когда начато лечение. На начальных стадиях (1и 2) выживаемость составляет 90 и 60% соответственно, на 3  — 40-30%, сколько проживет пациента при самом тяжелом течении болезни во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, медицинская статистика отводит не более 10%.

rak03.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector