Признаки рака шейки матки симптомы


Нижний отдел матки, при помощи которого она соединена с влагалищем, называется шейкой. На современном этапе, цервикальная карцинома одно из наиболее распространенных онкозаболеваний.

Давайте рассмотрим, какие первые признаки рака шейки матки. К данной болезни половой сферы предрасположены женщины двух возрастных периодов: 1 – 35-40 лет и 2 – 60-65 лет. Частота заболеваемости составляет 10 случаев на 100 000 населения.

Как развивается рак шейки матки

Рак шейки матки симптомы и признаки У девочек при рождении форма шейки – коническая, у женщин которые родили, она становится цилиндрической. Небольшой участок шейки, расположенной во влагалище, имеет многослойный эпителий. В 85-90% случаев именно здесь созревает плоскоклеточный вид рака.


Полость матки с помощью цервикального канала, расположенного в середине шейки и покрытого однослойным эпителием цилиндрической формы, соединяется с влагалищем. В случае, когда многослойный эпителий в наружной зоне матки становится цилиндрическим, возникает аденокарцинома (10-15% случаев).

Заболевание может развиваться также за счет развития клеток двух видов. Зараженные раком клетки способны проникать в лимфу и кровь, это дает возможность их распространения в удаленные ткани и органы.

Рак шейки матки можно предупредить, т.к. он длительное время развивается на фоне предраковых форм болезни. Диагностику можно провести в момент, когда клетки, которые расположены на поверхности, переходят в аномальное состояние. Изначально эти трансформации не носят злокачественный характер, но, как считают медики, такие деформации со временем, без проведения диагностирования и лечения, могут привести к развитию онкозаболевания.

Причины возникновения онкозаболевания

Рак шейки матки симптомы и признаки Каждая болезнь имеет свои первопричины, которые в дальнейшем приводят к ее развитию.

Основные причины, вызывающими рак шейки матки:


  • венерические болезни — могут провоцировать развитие болезни;
  • половые отношения в раннем возрасте, что провоцирует развитие различных видов нарушений в несформированных клетках;
  • прием противозачаточных препаратов, содержащих гормоны;
  • курение, может спровоцировать злокачественные сбои;
  • протеиновый состав спермы мужчин у некоторых женщин приводит к нарушению строения клеток;
  • частая смена интимных партнеров ведет к изменению микрофлоры влагалища;
  • развитие новообразований, расположенных во влагалище и вульве;
  • длительно текущие и невылеченные воспалительные процессы;
  • наличие у женщины иммунодефицита после перенесенных операций.

Толчком к развитию признаков рака шейки матки становятся сбои в генетической составляющей клеток, возникающие при наличии разнообразных факторов, к примеру, вирусных инфекций: герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ).

Этапы развития онкозаболевания

Рак шейки матки симптомы и признаки Формирование признаков рака шейки матки — многоступенчатый процесс, который не развивается сразу.

Этапы болезни можно представить так:

  1. здоровый эпителий;
  2. различные стадии дисплазии: тяжелая, умеренная или легкая;
  3. развитие неинвазивного (0 стадия) рака;
  4. микроинвазивная стадия;
  5. клинический этап.

Клетки в эпителии размещены в мембране (базальной), опухоль, которая находится в неинвазивном этапе развития, в нее не прорастает. Рак шейки матки в инвазивной стадии, попадает в мембрану, затем проникает в параметрии. Со временем новообразование распространяется на стенки таза, затем переходит в прямую кишку или прорастает в мочевой пузырь.

Переход из предракового состояния в онкологическую стадию занимает в среднем 2-10 лет.

Давайте рассмотрим, какие первые признаки рака шейки матки?

Симптомы заболевания

Рак шейки матки симптомы и признаки Основная проблема диагностики любой болезни – симптоматика. На ранних стадия развития симптомы могут быть нехарактерными, не ярко выраженными, и нарастают только по мере развития опухоли или при развитии вторичных заболеваний.

Симптомы рака шайки матки на ранней стадии практически незаметны. Точный диагноз развития болезни можно поставить при проведении цитологического исследования или при кольпоскопии.

Первые признаки рака шейки матки можно увидеть в таких отклонениях:


  • вагинальные выделения с примесью крови, розового или коричневого цвета, которые появляются в период между менструациями или у женщин, вошедших в климактерический период;
  • воспаления в женской половой сфере – симптомы рака шейки матки сопровождаются воспалительными процессами: кольпит, цервицит;
  • гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом — возникают в процессе распада злокачественного новообразования;
  • болезненные ощущения во время полового акта; • изменения менструаций – они становятся болезненными и более длительными.

Симптомы и признаки рака шейки матки на более поздних стадиях развития болезни:

  • водянистый состав выделений – происходит из-за процесса распада в лимфатических капиллярах, прилегающих к эпителию;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • изменения лимфатических узлов — размер увеличивается, они становятся болезненными при пальпации;
  • сильные отеки конечностях – происходят из-за блокировки сосудов при внедрении метастаз в тазовые лимфоузлы.

Диагностика заболевания

Рак шейки матки симптомы и признаки Симптомы рака шайки матки на ранней стадии обнаружить очень сложно, поэтому для предотвращения развития заболевания, нужно в обязательном порядке регулярно посещать гинеколога (не реже 1 раза в год), а также проводить скрининг.


Большое значение для ранней диагностики придается гистологическому анализу, который выполняется по взятой биопсии. При помощи кольпоскопии можно провести исследование слизистой шейки и выявить 90% дисплазии.

Также в процесс ранней диагностики может включать пап-тест, что поможет обнаружить больные клетки и определить наличие симптомов рака шейки матки.

В зависимости от симптомов заболевания назначают УЗИ брюшной полости, малого таза, что может помочь определить стадию развития онкозаболевания и назначить лечение. Благоприятный исход заболевания возможен только при своевременно выявленной начальной стадии болезни.

Общие сведения

Данный недуг считается очень распространенным в настоящее время. Чаще всего первые признаки и симптомы рака шейки матки обнаруживаются у женщин в возрасте от 30 до 55 лет (за последние годы это заболевание сильно «помолодело»). Несмотря на то, что данная патология легко диагностируется, к сожалению, почти у половины пациенток она выявляется уже на поздних стадиях. Современная медицина предлагает несколько путей решения проблемы, вплоть до полного выздоровления и восстановления организма. Практика показывает, что при своевременном лечении заболевания на ранних стадиях (без удаления органа) в будущем женщина может иметь здоровое потомство.


В большинстве случаев недуг развивается на фоне предраковых состояний. В группу риска при такой болезни входят женщины, которые пренебрегают лечением инфекций, передающихся половым путем, пациентки, не соблюдающие правила личной гигиены.

Заболеть могут и девушки, которые начинают вести половую жизнь в раннем возрасте (до 16 лет), когда эпителий шейки содержит незрелые клетки, легко перерождающиеся в раковые. Рубцовые изменения на слизистой органа, гормональный дисбаланс, курение, прием алкоголя, воздействие радиации – все это в разы повышает риск появления. Ежегодно данный диагноз выявляется у 600 000 женщин во всем мире.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Независимо от того, какие симптомы при раке шейки матки возникают у женщины, источником опухоли являются здоровые клетки, которые покрывают этот орган.

Основные причины таковы:

  • папилломовирусная инфекция;
  • заражение генитальным герпесом, ВИЧ, цитомегаловирусом, хламидиозом;
  • заболевания шейки матки (дисплазия, лейкоплакия, эрозия);
  • нехватка в организме витамина А и С;
  • ослабленный иммунитет;
  • воздействие на организм радиации и химических токсинов;
  • ранние аборты, выскабливания;
  • рубцевание тканей матки;
  • травмы органа;
  • беспорядочная, незащищенная половая жизнь, если смена партнеров происходит чаще, чем 2-3 раза в год;
  • стрессы.

Основную угрозу несут вирусы, которые приводят к мутациям. и провоцируют перерождение здоровых клеток в раковые. В процессе болезни опухолевые клетки могут переноситься с лимфой в расположенные неподалеку лимфатические узлы, тем самым образуя метастазы. Несмотря на развитие и распространение недуга, симптомы рака шейки матки у женщин на такой стадии могут отсутствовать либо быть маловыраженными.

В зависимости от типа пораженного эпителия различают:

  • плоскоклеточный рак (встречается чаще всего, опухоль образуется из клеток плоского эпителия, покрывающего влагалищную часть органа; из-за сбоя в структуре ДНК при делении образуются незрелые раковые клетки, способные к динамичному размножению);
  • аденокарцинома (опухоль поражает глубокие слои эндоцервикса).

Плоскоклеточный рак подразделяется на 3 группы:

  • ороговевший (опухоль отличается плотностью, ороговелой структурой);
  • низкодифференцированный (опухоль быстро увеличивается, имеет мягкую консистенцию);
  • неороговевающий (считается промежуточной стадией между ороговевшим и низкодифференцированным раком).

  • стадия 0 – предраковое состояние, когда патогенные клетки не образуют опухоль, не проникают внутрь тканей, но расположены на поверхности цервикального канала;
  • стадия I (раковые клетки проникают вглубь тканей, патология не затрагивает лимфоузлы, средний размер опухоли 3-5 мм (IA) или до 5 мм (IB));
  • стадия II (прорастает в матку, выходит за ее границы, не затрагивает нижнюю часть влагалища и стенки малого таза);
  • стадия III (опухоль распространяется за пределы шейки, вплоть до тазовых стенок и нижней трети влагалища, наблюдается гидронефроз );
  • стадия IV (опухоль характеризуется большими размерами, распространяется со всех сторон шейки, затрагивает лимфатические узлы и соседние органы).

Симптомы рака шейки матки

Рак шейки матки симптомы и признаки

Невозможно сказать точно, что является первым симптомом при раке шейки матки, так как все проявления заболевания, как правило, неяркие. На ранних стадиях они вообще могут отсутствовать. Когда опухоль разрастается, могут возникнуть тревожные признаки и симптомы. Но в этот момент поражение может достичь и соседних органов. Именно поэтому женщины должны проходить регулярные осмотры у гинеколога с обязательной кольпоскопией (микроскопическим исследованием состояния шейки матки).

Какие симптомы и первые признаки рака шейки матки? К основным относят:


  • кровотечения после полового акта, между месячными, после климакса, сразу же после осмотра у гинеколога;
  • обильные белесые творожистые выделения из влагалища с примесями крови;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • увеличение продолжительности месячных (более 7 дней);
  • резкие боли внизу живота;
  • спазмы, отдающие в поясницу;
  • дискомфорт во влагалище при половом акте;
  • снижение веса (до 10-15 кг за несколько недель);
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • частое мочеиспускание или с задержками;
  • общая слабость организма;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность ног;
  • повышение температуры.

При исследовании состояния шейки матки при раке диагностируются изъязвления, а также изменение цвета шейки.

Перечисленные выше признаки и симптомы рака шейки матки не являются точными и обязательными. Они могут сигнализировать и о наличии других гинекологических болезней, поэтому очень важно провести комплексную диагностику у опытного гинеколога.

Диагностика

Рак шейки матки симптомы и признаки

Любое проявление симптомов у женщин должно насторожить и для подтверждения или опровержения диагноза, необходимо провести такие виды исследований:


  • онкопрофилактический осмотр у гинеколога (минимум 1 раз в 6 месяцев);
  • цитологическое исследование соскоба с поверхности шейки;
  • PAP-тест (исследование на наличие атипичных клеток);
  • кольпоскопия;
  • биопсия ткани шейки матки;
  • тест Шиллера (проба с йодом или уксусной кислотой);
  • УЗИ органов малого таза – подобное исследование позволяет определить распространение опухоли в малом тазу, таким образом устанавливается стадия заболевания.

Если наблюдаются признаки и симптомы рака шейки матки и имеется подозрение на наличие заболевания, гинеколог назначает смежные диагностические процедуры для исключения или подтверждения прорастания злокачественного новообразования на соседние органы.

Рекомендованы такие виды диагностики:

  • МРТ органов малого таза – проводится в случаях, если результаты УЗИ не позволяют точно установить распространение заболевания;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ печени;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • рентген легких – выполняется для исключения или подтверждения наличия отдаленных метастазов;
  • ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью рентгена, позволяющие установить область распространения новообразования;
  • ректоскопия и цистоскопия – обследование прямой кишки и мочевого пузыря, которое позволяет определить, затронуты ли эти органы опухолью;
  • внутривенная урография необходима для определения «работоспособности» этого органа, так как при раке шейки матки зачастую происходит сдавливание мочеточников, с дальнейшим нарушением функции почек.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Лечение рака шейки матки предполагает такие виды терапии:

  • конизация шейки матки (коническая ампутация), которая предполагает удаление конусовидной части шейки и слизистой цервикального канала;
  • электрохирургическая петлевая эксцизия, когда патологические ткани удаляются электрическим ножом, патогенная область прижигается, на ее месте формируются здоровые ткани;
  • высокая ампутация, когда хирург выполняет радикальное удаление шейки матки; операция может предполагать удаление части влагалища, тазовых лимфатических узлов;
  • экстирпация матки с полным или частичным удалением яичников;
  • радикальная гистерэктомия, которая предполагает удаление матки, маточных труб, влагалища, яичников, лимфатических узлов;
  • лучевая и химиотерапия;
  • лекарственная терапия;
  • гормонотерапия.

Лучевая и химиотерапия, как правило, назначаются на дооперационной стадии с целью уменьшить размеры раковой опухоли. Самым распространенным лечением является комплексное, которое сочетает хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. Длительный период времени использовались только первые два метода, в последнее время доказано, что комбинирование всех способов лечения значительно повышает эффективность курса лечения.

Облучение является ведущим методом лечения, особенно часто прибегают к нему, если у пациента 3-4 стадия заболевания и удаление опухоли хирургическим путем невозможно.

Во время курса используется дистанционная гамма-терапия, которая дополняется внутриполостным облучением шейки матки.

Химиотерапия, как правило, применяется в качестве дополнения к облучению. Получаемые результаты неоднозначны: с одной стороны, повышается эффективность и появляется возможность уменьшения дозы облучения, а значит и снижения вероятности появления радиоиндуцированных образований. С другой, такое комбинированное лечение плохо переносится пациентами и приводит к возникновению побочных эффектов.

Осложнения

Рак шейки матки симптомы и признаки

Подобное заболевание может развиваться стремительно либо иметь вялотекущий характер, но в каждом из этих случаев возможно появление ряда осложнений:

  • сдавливание мочеточников;
  • застой мочи;
  • развитие гидронефроза;
  • появление гнойной инфекции мочевыводящих протоков;
  • возникновение кровотечений из опухоли либо половых путей;
  • образование свищей, своеобразных неестественных каналов, соединяющих мочевой пузырь либо кишечник с влагалищем.

Профилактика

Для того чтобы не разбираться, какие симптомы могут свидетельства о раке шейки матки и искать, какой первый признак такого заболевания, следует своевременно проводить профилактику. С этой целью предпринимаются такие действия:

  • регулярные осмотры у гинеколога – визуальные и бимануальные (ручные);
  • кольпокскопия (минимум 1 раз в год) – осмотр органа при увеличении в 7,5-40 раз, позволяет увидеть предраковые процессы;
  • прохождение PAP-теста на выявление атипичных клеток;
  • своевременное лечение болезней, передающихся половым путем;
  • защищенные половые акты;
  • выполнение прививок от рака шейки матки четырехкомпонентной вакциной. (вакцинация дает иммунитет на 3 года, выполняется в несколько этапов, делается девочкам в возрасте от 9 до 12 лет (до начала половой жизни, когда еще не произошло инфицирование вирусом), а также девушкам старшего возраста (от 13 до 26 лет); средняя стоимость прививки – от 400$ за курс).

Лечение заболевания должно проходить под контролем гинеколога с хирургическим профилем, а также онколога.

Рак шейки матки – это серьезное заболевание, которое приводит к серьезным осложнениям. Основная угроза – это метастазирование в лимфатические узлы, другие органы (почки, легкие, печень), удаление матки и, как следствие, бесплодие. Химиотерапия, которая применяется при лечении рака, оказывает токсическое поражение на органы и системы человеческого организма. Развитие рака можно предупредить, проходя профилактические осмотры у гинеколога минимум 1 раз в полгода. а также обращая внимание проявляющиеся характерные симптомы рака шейки матки у женщин.

Успех лечения заболевания зависит от возраста пациентки, общего состояния здоровья, выбранной гинекологом и онкологом терапии, стадии и формы рака. Если онкология диагностируется на ранней стадии, прогноз – благоприятен. болезнь можно вылечить хирургическими методиками, женщина в будущем может иметь здоровое потомство (беременность можно планировать спустя 3 года, с учетом отсутствия рецидивов).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Аденома гипофиза — доброкачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток аденогипофиза, приводящая к нарушению выработки одного или нескольких тропных гормонов. Лечение и.

Рак шейки матки: стадии, симптомы, признаки. Диагностика и лечение

Онкологические заболевания возникают в результате генных мутаций, патологического развития клеток. Иногда главную роль в этом играет наследственность. Но существуют факторы, которые провоциуют злокачественное перерождение. К ним относятся гормональный сбой, травмы, хронические заболевания. Причиной возникновения рака шейки матки становятся воспалительные процессы в половых органах, запущенная эрозия. На ранней стадии проявления онкологии настолько неявные, что распознать их может только врач. Поэтому важно проходить регулярное профилактическое обследование.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Как развивается опухоль в шеечном отделе матки

Рак шейки матки представляет собой опухоль, образовавшуюся при злокачественном перерождении клеток ее слизистых оболочек. В цервикальном канале (эндоцервиксе) эпителий однослойный, состоит из клеток цилиндрической формы. Влагалищная часть шейки (экзоцервикс) выстлана многослойным эпителием с плоскими клетками. В 90% случаев злокачественная опухоль возникает в наружном эпителии, и только в 10% — в цилиндрическом.

Раковое перерождение клеток, как правило, происходит в течение нескольких лет, при этом проявления практически отсутствуют. Вначале появляются клетки атипичного строения (увеличенного размера, с раздвоенным ядром). В некоторых случаях такие изменения являются временными, развитие клеток возвращается к норме. Но иногда атипичные изменения происходят во всех слоях слизистой (возникает так называемая тяжелая дисплазия ). Такое состояние является предраковым. Если удается диагностировать злокачественную опухоль на ранней стадии, то в большинстве случаев лечение оказывается успешным.

Возникновение рака шейки матки чаще всего наблюдается у женщин в возрасте 30-60 лет, когда накапливаются факторы, способствующие его развитию (повреждения шейки при операциях, гинекологические заболевания). Если девушка начинает половую жизнь уже в 16 лет, то, соответственно, и провоцирующие факторы у нее появляются раньше. Поэтому подобное заболевание встречается и у женщин моложе 30 лет.

Успех лечения зависит от разновидности, характера, стадии развития опухоли, возраста пациентки и ее общего состояния здоровья.

Видео: Что сделать, чтобы дисплазия не перешла в рак

Причины возникновения раковой опухоли

Основными причинами возникновения злокачественного новообразования считаются:

  • заражение вирусом папилломы человека, когда в слизистой возникают сосочковые разрастания (кондиломы);
  • поражение шейки матки вирусом генитального герпеса и другими половыми инфекциями, а также ВИЧ;
  • наличие дисплазии (образование атипичных клеток), лейкоплакии (ороговения участков слизистой), эрозии;
  • бесконтрольное использование контрацептивов и других средств, способных вызвать нарушение гормонального фона в организме.

Способствуют возникновению рака шейки матки ее повреждение во время абортов, родов, полового контакта, рубцевание тканей после оперативного вмешательства. Злокачественная опухоль может образоваться в результате воздействия на организм женщины радиоактивного излучения или контакта с токсинами, канцерогенными веществами.

Канцерогенное воздействие на слизистую матки оказывает смегма, которая скапливается под крайней плотью полового члена. Поэтому несоблюдение сексуальными партнерами норм интимной гигиены также становится причиной возникновения рака в шеечном отделе матки.

В группе повышенного риска заболевания раком шейки матки находятся женщины, часто меняющие половых партнеров, так как они высок риск заражения венерическими инфекциями, возникновения воспалительных заболеваний, травмирования половых органов.

Стрессы, курение, слабый иммунитет. авитаминоз – все эти факторы повышают восприимчивость организма к вирусным инфекциям, провоцируют возникновение опухолей.

Дополнение: Немаловажное значение имеет наследственное предрасположение к этой патологии. Если в роду уже имеются случаи подобного заболевания, то женщина должна особенно внимательно относиться к появлению каких бы то ни было признаков нарушения репродуктивного здоровья.

Видео: Причины рака, значение вакцинации, признаки

Виды и формы злокачественных опухолей шейки матки

В зависимости от места локализации различают 2 вида раковой опухоли:

  1. Плоскоклеточный рак шейки матки (опухоль поражает плоский эпителий экзоцервикса).
  2. Железистый рак (аденокарцинома – опухоль эндоцервикса).

Плоскоклеточную опухоль подразделяется на несколько типов, отличающихся по скорости развития и структуре опухоли.

Ороговевающий. На опухоли имеются участки ороговения (раковые жемчужины), она представляет собой плотный конгломерат. При раннем обнаружении такой рак подлежит излечению.

Неороговевающий. Опухоль имеет зернистую структуру. Существуют разновидности, отличающиеся разной степенью генетических изменений в клетках (дифференцировкой).

По степени зрелости

Раковые опухоли различают также по степени зрелости:

  • зрелая форма (дифференцированный рак шейки матки);
  • средней зрелости (умеренно дифференцированная опухоль);
  • незрелая форма (недифференцированная опухоль).

Рак шейки матки симптомы и признаки

Чем выше дифференцировка, тем меньше клетки новообразования отличаются от здоровых. Соответственно, чем более зрелой является опухоль, тем она менее злокачественна. Недифференцированная – это наиболее агрессивная опухоль, которая быстро растет, при этом имеет скрытые признаки, вследствие чего ее удается обнаружить только на последних стадиях развития.

Инвазивная и неинвазивная формы

Злокачественная опухоль шеечного отдела может существовать в двух формах: неинвазивной и инвазивной.

Неинвазивной называют форму, при которой рак локализуется в шейке матки, не выходя за ее пределы.

Инвазивная – это наиболее опасная форма, при которой происходит прорастание опухоли сквозь наружную стенку матки в мочевой пузырь, кишечник. Через лимфатические и кровеносные сосуды раковые клетки распространяются в другие органы, образуя метастазы.

Видео: Причины рака шейки, группы риска, виды и стадии

Признаки и симптомы развития раковой опухоли

Рак шейки матки развивается постепенно: проходит через легкую, среднюю и тяжелую степень дисплазии. Затем переходит в неинвазивную, а потом и в более тяжелую форму. Период его развития может составлять от 2 до 10 лет.

Первыми проявлениями болезни, которые женщина может заметить самостоятельно, являются кровянистые выделения между месячными. после полового акта, гигиенических процедур.

Примечание: У женщины репродуктивного возраста появление крови в выделениях не обязательно указывает на образование злокачественной опухоли. Но после наступления менопаузы это всегда патология. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше у нее шансов сохранить жизнь.

Косвенным проявлением может быть возникновение хронического кольпита, цервицита. а также гнойные выделения. имеющие зловонный запах. Они появляются в результате разложения опухоли. По мере ее развития в матке выделения становятся жидкими, сукровичными из-за попадания в них лимфы из пораженных лимфатических узлов.

Женщина должна насторожиться, если у нее возникают стойкие нарушения цикла, месячные становятся более интенсивными, продолжительными и болезненными. Появляются маточные кровотечения помимо месячных. болезненные ощущения и выделения крови при половом акте, повышается температура тела.

Более поздними симптомами рака шейки матки являются затрудненное мочеиспускание и запоры, которые возникают вследствие давления опухоли на органы малого таза.

На стадии инвазивного рака увеличиваются тазовые лимфатические узлы, нарушается кровообращение в малом тазу, за счет чего у женщины начинают отекать ноги и область промежности. Из-за поражения опухолью нервных узлов появляются боли в нижней части живота, отдающие в поясницу и ноги.

Наиболее типичными осложнениями при раковом поражении шейки являются нарушение работы мочевыводящей системы: непроходимость мочеточников, гнойное воспаление мочевыводящих протоков и прогрессирующие патологические изменения в почках (гидронефроз). Образуются свищи, соединяющие влагалище, кишечник и мочевой пузырь.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Стадии развития раковой опухоли и их симптомы

Развитие опухоли происходит в несколько стадий. Проявления усложняются по мере увеличения ее размеров, распространения на соседние области.

Стадия 0. Раковые клетки появляются в поверхностных слоях слизистой оболочки шейки. В ее глубине наблюдаются признаки дисплазии, образования атипичных клеток. Специфические симптомы рака шейки матки на этой стадии отсутствуют. Обнаружить раковые клетки можно только с помощью цитологического анализа мазка слизистой.

Стадия 1. Возникает неинвазивный рак. Раковые клетки проникают вглубь эпителия и стенки шейки. При этом за ее пределы они не выходят. Опухоль не затрагивает лимфатические узлы. Появляются признаки, по которым врач при кольпоскопическом осмотре может обнаружить характерное изменение внутренней поверхности канала и наружной области шейки. Диагноз подтверждается исследованием содержимого мазка под микроскопом. На этой стадии женщина может чувствовать боль при половом акте, возникают контактные кровотечения. Проявляются симптомы кольпита, цервицита (жжение, рези во влагалище, выделения с неприятным запахом).

Стадия 2. Опухоль распространяется в полость матки. У женщины появляются боли внизу живота, особенно во время месячных. Менструации становятся более интенсивными и продолжительными. Начинают беспокоить признаки инвазивного рака шейки матки: кровянистые выделения со сгустками. проявления интоксикации организма продуктами разложения опухоли. Влагалище и область малого таза на этой стадии развития рака шейки матки не поражены.

Стадия 3. Злокачественное поражение распространяется на область влагалища и стенок малого таза, а также ближайших лимфоузлов. Нарушается мочеиспускание, дефекация. О развития раковой опухоли на этой стадии может свидетельствовать неравномерное увеличение живота. Но метастазы не распространяются на отдаленные органы.

Стадия 4. Опухоль имеет большие размеры, распространяется на лимфатические узлы, органы малого таза и другие участки тела.

Видео: Предраковые состояния. Стадии и признаки рака шейки матки

Диагностика и лечение

Для диагностирования раковой опухоли в первую очередь проводится микроскопическое исследование мазка на наличие атипичных клеток (так называемый тест Папаниколау, или ПАП-тест). Такое исследование является скрининговым, с его помощью обнаруживают не только рак ранней стадии, но и предрасположенность к нему (по наличию атипичных клеток). Он является обязательным методом профилактического обследования пациенток. Первый тест проводится в возрасте 21 год, а затем его повторяют каждые 2-3 года.

Проводится кольпоскопический осмотр. При этом поверхность шейки обрабатывается раствором люголя (йода с йодистым калием) или 3% раствором уксусной кислоты. Участки повреждения слизистой остаются бледными. Для уточнения характера опухоли берется проба тканей (биопсия) .

Используются и другие инструментальные методы обнаружения симптомов рака шейки матки:

  • УЗИ органов малого таза;
  • эндоскопический осмотр мочевого пузыря, кишечника;
  • рентген легких (для обнаружения метастазов);
  • МРТ, КТ с целью изучения характера распространения опухоли и ее объема. Это позволяет точно рассчитать дозу препаратов химиотерапии и облучения, оценить состояние почек и других соседних органов.

В комплекс лечебных методов входят хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия и химиотерапия. С учетом возраста пациентки на ранних стадиях опухоль удаляют щадящими способами. Применяются методы выжигания опухоли лазером, жидким азотом и другими способами.

Прицельное удаление опухоли с максимальным сохранением шейки и тела матки позволяет женщине через 3 года планировать рождение ребенка. Если женщина не планирует иметь детей или достигла пожилого возраста, проводится удаление всей матки.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Профилактические прививки

Поскольку одним из самых главных факторов заболевания раком шейки матки является заражение вирусом папилломы человека, врачи рекомендуют проводить вакцинацию девочек от ВПЧ. Делать это надо перед началом полового созревания девочки, в возрасте 11-13 лет. Прививку повторяют каждые 5 лет.

Источники: http://www.mnioi.ru/informatsiya-dlya-klienta/onkoginekologiya/simptomy-raka-sheyki-matki-na-ranney-stadii/, http://pillsman.org/21677-rak-sheyki-matki.html, http://m.prosto-mariya.ru/rak-shejki-matki-stadii-simptomy-priznaki-diagnostika-i-lechenie_1649.html

onkologmed.ru

Чем вызывается рак шейки матки

Возбудителем болезни чаще всего бывает банальный вирус папилломы человека, коротко обозначаемый ВПЧ. Это лишь одна инфекция из тех, которые передаются половым путем (ИППП). Не все инфекции вызывают рак шейки матки. Подобную опасность чаще представляет ВПЧ, очень заразный вирус. Он тоже необязательно оборачивается подобным плачевным образом, инфекция может исчезнуть сама по себе или быть вылечена. А может стать причиной аномального роста клеток. Что и ведет к онкологическому заболеванию.рак шейки матки

Особый риск заключается в том, что начало патологического процесса нельзя заметить, как, например, опухоль в молочной железе. И все же есть симптомы, которые нельзя ни в коем случае игнорировать. Женщине нужно непременно пойти на прием к гинекологу и пройти полное обследование, если она обнаружит у себя хотя бы один из признаков, описанных далее.

Появление необычных выделений

Обычные светлые выделения – это норма для любой взрослой женщины. Но если они стали слишком обильными, водянистыми, цвет — грязно-розовым или зеленоватым; если они появляются в межменструальный период или из-за поднятия тяжести, после полового акта и т.д., это может быть признаком опухоли.

Бородавки

Любые новообразования, внутренние или наружные, должны насторожить и заставить сделать анализ на наличие раковых клеток. Бородавки не так безобидны, как может показаться, они могут сигнализировать о начале опухолевого процесса.

Кровотечения и болезненные ощущения

Все, что выбивается из рамок обычного, должно настораживать. Появление любых кровотечений – из влагалища, мочевого пузыря или кишечника – может говорить об опасности возникновения рака шейки матки. Опухоль начинает разрастаться на стенках матки, ткань начинает высыхать и даже трескатья, что неминуемо причиняет дискомфорт и боль, а также появляются кровянистые выделения.первые признаки

Анемия

Вы продолжаете питаться как обычно, не меняете образ жизни и не увеличиваете объем физических нагрузок, но при этом начали быстро уставать, ощущать тахикардию без видимых причин. Это все признаки малокровия. Анемия – один из симптомов начала рака шейки матки. Вызвано это может быть и внеочередными кровотечениями со значительной потерей крови, и общим состоянием слабости, которое бывает при онкологических заболеваниях.

Появление проблем с мочеиспусканием

Затрудненное мочеиспускание может возникнуть из-за того, что растущие раковые клетки ведут к увеличению и набуханию матки. Она, в свою очередь, давит на мочевой пузырь и почки, что препятствует свободному прохождению мочи по всей системе. Часто женщины замечают, что мочевой пузырь не опорожняется полностью. Это повод настрожиться и срочно обследоваться у уролога и онколога.

Боли в спине или ногах

В этих случаях мы ищем причину в суставах или позвоночнике. Это правильно, но неплохо было бы пройти обследование по поводу возможного рака шейки матки. Опухоль матки сдавливает внутренние органы, пережимает кровеносные сосуды, и кровь не может свободно перемещаться по сосудам ног и малого таза. В результате возникают боли, отекают ноги и лодыжки.

Резкое снижение веса

При большинстве форм рака наблюдается снижение аппетита и быстрое похудение человека. Отек шейки матки, возникающий при онкологии, сдавливает внутренние органы. Больному трудно принимать пищу в обычных объемах, у него пропадает аппетит, соответственно, падает его вес. Кстати, резкое похудение – один из признаков, которые проявляются внешне и даже обращают на себя внимание окружающих. Это должно быть сигналом к тому, что нужно срочно пройти обследование и сдать все соответствующие анализы.анемия

Только без паники

Не нужно думать, что все перечисленные признаки обязательно указывают на наличие раковой опухоли. Это лишь сигнал к тому, что пора пройти обследование и исключить болезнь, а если она есть – начать лечение на первых стадиях, когда рак еще излечим.

И еще, каждый должен помнить о факторах, провоцирующих онкологические заболевания. Конкретно – рака шейки матки. Это:

  • Курение, в том числе пассивное, когда рядом кто-то все время курит.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Незащищенный секс.
  • Слабый иммунитет.

Инфекции, передающиеся половым путем – наиболее вероятная и частая причина заболевания. Это нужно помнить, и особенно внимательно следует относиться к своевременному лечению вируса папилломы человека. В профилактических целях здоровая женщина должна минимум раз в год сдавать анализы и цитологический мазок по Папаниколау, или пап-мазок. Это простой, быстрый и безболезненный способ выявить развитие рака шейки матки на самой ранней стадии. В том, что касается здоровья, не должно быть места лени и беспечности. Берегите себя.

fb.ru

Что такое шейка матки?

Признаки рака шейки матки симптомыШейка матки – является нижней и самой узкой частью матки (орган, состоящий из гладкой мышечной мускулатуры, и предназначенный для вынашивания плода). По виду выглядит как цилиндр, пропускающий через себя цервикальный канал, по структуре состоит из ткани, обогащенной коллагеном и мышечными волокнами.

Шейка матки делится на 2 отдела:

  • область над влагалищем;
  • влагалищная часть (1/3 шейки матки).

В стенках маточного перешейка находятся трубчатые железы, которые выделяют слизеобразное вещество, не позволяющее вредоносным микроорганизмам проникнуть из влагалища в матку. Аналогичную функцию внутри канала выполняют гребни и складки. Размер шейки матки в длину не более трех сантиметров, в ширину 2,5 сантиметра. В зависимости от менструального цикла ее размеры и структура подвергаются изменениям.

Факторы заболевания

Рассматривая основные причины способствующие развитию рака шейки матки, медики пришли к заключению, что существенную роль в данном процессе играет наличие ВПЧ (вирус папилломы человека). Способом передачи вируса выступает половая связь (даже защищенная) с зараженным человеком, либо контакт через кожу и слизистые оболочки. В результате ВПЧ внедряет в ДНК эпителиальных клеток свой код, что приводит к их неспособности осуществлять здоровые функции.

Следствием этого становится образование на месте клеток злокачественного образования (малигнизация тканей), которое со временем начинает прорастать в соседние органы и метастазировать по всему организму.

При этом, онкогенными ВПЧ высокого риска являются тип вирус папилломы человека 16 и 18 (в 70% случаях).

Другими этиологическими факторами, вызывающими рак шейки матки, являются:

  • половые связи в раннем возрасте имеющие постоянный характер;
  • беспорядочные половые контакты и частая смена партнеров;
  • употребление табака;Признаки рака шейки матки симптомы
  • половые инфекции;
  • злоупотребление диетами;
  • инфекции вируса иммунодефицита (ВИЧ);
  • наследственный фактор;
  • игнорирование лечения эрозии шейки матки;
  • подавленный иммунитет;
  • прием препаратов контрацепции длительное время.

В группу риска также входят женщины, работающие с канцерогенными веществами.

Симптомы рака шейки матки

Какая клиническая картина при раке шейки матки? Особенность симптоматики РШМ заключается в том, что вначале своего развития болезнь практически никак себя не проявляет. Это является весьма неблагоприятным фактом, так как именно своевременная и ранняя диагностика и лечение данного заболевания позволяет спасти жизнь больной.

Основными признаками данной патологии в зачаточной стадии являются:

  • постоянные мажущиеся выделения, в том числе кровяные в период между менструальными циклами, после спринцеваний и похода к гинекологу;
  • беспричинное повышение температуры тела выше 37 градусов;
  • специфические выделения коричневого или розового цвета, появляющиеся после сексуального контакта;
  • расстройства менструального цикла;
  • боли внизу живота, особенно после половой близости;
  • длительные кровотечения во время месячных.

Симптомы рака шейки матки на относительно поздней стадии сопровождаются такими явлениями как:

  • появление крови в моче;
  • Признаки рака шейки матки симптомыпостоянное желание опорожнить мочевой пузырь;
  • безболезненные кровяные выделения из заднего прохода;
  • чрезмерное потоотделение;
  • проблемы с ЖКТ;
  • отеки в ногах;
  • ациклические кровотечения не менструального характера (60% пациенток);
  • слабость и утомляемость;
  • потеря веса.

На последней стадии РШМ часто возникает тяжелое нарушение функций почек, когда на фоне их неспособности обеспечивать отток мочи происходит прогрессирующее расширение почечных лоханок и атрофия тканей отвечающей за накопление мочи (гидронефроз).

Механизм разрастания рака шейки матки

Как быстро развивается болезнь? Физиологический процесс озлокачествления (малигнизация) заболевания характеризуется следующими этапами:

  • клетки эпителия начинают реагировать на повреждение и активно делиться в целях восстановления ткани;
  • начинается процесс трансформации путем нарушения структуры пластов эпителия, так называемая дисплазия;
  • по прошествии времени внутри клеток появляются образования злокачественного характера, которые запускают механизм бесконтрольного деления эпителия, знаменующий наступление стадии преинвазивного или неинвазивного рака шейки матки (рак in situ или «рак на месте»);
  • злокачественная неоплазия разрастается в подлежащую ткань шейки матки. В случае если ее размер менее трех миллиметров она считается микроинвазивной карциномой (первая стадия инвазивного образования);
  • достижение размера опухоли в более 3 мм, порождающее развитие инвазивной формы рака шейки матки. Преимущественная часть больных сталкивается с клиническими симптомами болезни именно на этом этапе.

Классификация рака шейки матки

В зависимости от внутренней и внешней трансформации эпителия, которые в конечном счете образует ту или иную разновидность злокачественного образования, принято выделять следующие формы рака шейки матки:

  • плоскоклеточная злокачественная онкология с ороговением (от 83 до 97% случаев);
  • плоскоклеточная без ороговения (от 60 до 65% случаев);
  • низкодифференцированная (от 20 до 25% случаев);
  • аденокарцинома или железистая форма РШМ (от 4 до 16% случаев);
  • другие менее распространённые формы: мукоэпидермоидный, мелкоклеточный и светлоклеточный (от одного до двух процентов случаев).

Исходя из степени и направления развития карциномы выделяются такие виды как:

  • преинвазивная или внутриэпителиальная;
  • неинвазивная (медленное разрастание патологических клеток исключительно в области шейки матки, поддающееся лечению);
  • микроинвазивная (низкая вероятность метастазов);
  • экзофитная (образование разрастается внутрь влагалища, матки и придатков). Самая распространенная форма, диагностирующаяся на самой ранней стадии;
  • эндофитная (онконеоплазия, образующаяся внутри цервикального канала). По внешнему виду выглядит как язва, которая кровит при любом контакте. Разрастание происходит в маточное тело.

Стадии рака шейки матки

Признаки рака шейки матки симптомы

Переход предракового состояния в раковое занимает от двух до десяти лет, перерастание опухоли первой стадии в следующие длится около двух лет. Для определения степени распространенности рака, повреждения лимфоузлов и других органов используется классификация, разработанная Международной федерацией акушеров-гинекологов или FIGO.

Стадия нулевая

Онкоклетки локализуются исключительно на поверхности слизистых канала шейки матки, не проникая внутрь (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).

При ранней диагностике прогноз выживаемости – 100%;

Первая стадия (cancer colli uteri)

Процесс патологического разрастания раковых клеток в пределах самой шейки матки. Поражения носят следующий характер:

  1. инвазивная опухоль диаметром от трех до пяти миллиметров, с глубиной до семи миллиметров (подстадия IA) и диаметром больше пяти миллиметров, с глубиной от семи миллиметров до четырех сантиметров (подстадия I-B). Диагностируется под микроскопом, путем взятия мазка из цервикального канала на цитологический анализ;
  2. видимое образование размером более четырех сантиметров (подстадия IB2).

Вторая стадия

  1. раковые клетки прорастают в тело матки. Образование диаметром от четырех до шести сантиметров обнаруживаемое при обследовании (IIA). Повреждает маточный перешеек и верхнюю часть влагалища. Не метастазирует в лимфатические узлы и дальние органы;Признаки рака шейки матки симптомы
  2. опухоль разрастается в параметрию матки, но не касается рядом расположенных органов (IIB).

Диагностируется данная стадия путем кольпоскопа, соскабливания верхнего эпителия, ультразвукового исследования органов малого таза, цитологического исследования или клиновидной биопсии (электрическая петля способная извлечь ткани из глубокого слоя тканей).

Третья стадия

Опухоль прорастает в область таза и влагалища. Поражает ближайшие лимфатические узлы и препятствует мочеиспусканию, при этом, не касаясь соседних органов. По размерам крупная.

  • образование проникает в нижний отдел влагалища, но не затрагивает стенки таза (IIIA);
  • опухоль закупоривает мочеточники, повреждает работу лимфоузлов в тазу и затрагивает стенки матки (IIIB).

Обнаружение рака происходит с помощью метода кольпоскопии, биопсии, КТ рентгеновскими лучами и МРТ (магнитно-резонансный томограф).

Четвертая стадия

Образование становится крупных размеров и разрастается вокруг маточного перешейка с одновременным повреждением соседних и дальних органов, а также системы лимфатических узлов.

  • опухоль дает метастазы в область прямой кишки, поражает мочевыделительную систему и разрастается за границы малого таза, не затрагивая лимфоузлы и другие органы (IVA);Признаки рака шейки матки симптомы
  • метастазы распространяются на все органы (IVB).

Чтобы диагностировать состояние больной на данной стадии производят осмотр, процедуру эндоскопии кишечного тракта, компьютерную томографию или МРТ. В целях выявления метастаз проводится позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ).

Методы диагностики

Если есть подозрения на РШМ, процесс диагностирования осуществляется следующими методами:

  • прохождение гинекологического осмотра с изъятием мазка на выявление микрофлоры и наличие онкоклеток;
  • назначение анализов крови, выявление ВПЧ, изучение выделений из влагалища;
  • осмотр с помощью кольпоскопа, рентгена, экскреторной урографии, УЗИ, МРТ и компьютерной томографии;
  • цитологическое исследование.

Признаки рака шейки матки симптомыНаиболее признанным методом анализа считается тестирование по методу Папаниколау (пап-тест), осуществляемое при помощи изъятия выделения со слизистой матки специальным прибором. Исследование проводится в течение 7 дней. Анализ проводят на пятый день месячных и за пять дней до менструации. За один день до его сдачи запрещается вступать в сексуальный контакт и спринцеваться.

Способы лечения

Если задаться вопросом, лечиться ли данное заболевание, можно ли победить болезнь, то вопрос лежит в плоскости его стадий. На сегодняшний день, преимущественным методом лечения рака шейки матки является облучение либо хирургическое вмешательство, которые в равной степени дают одинаковый эффект. Для молодых девушек показана операция, которая минимизирует риск нарушения функций яичников. Разновидностями лечения на разных стадиях являются:

  • операционный способ, который заключается в проведении процедуры лапароскопии, позволяющей не наносить травмы внутренним органам. Госпитализация составляет от трех до пяти дней;
  • воздействие лучом, которое осуществляется с целью уменьшения размера образования и его дальнейшей резекции. Последствиями такого вида терапии могут быть атрофия влагалища, бесплодие, приближение срока климакса, повреждение стенок влагалища и как следствие нарушение процесса мочеотделения и дефекации;
  • химическая терапия с использованием препаратов Цисплатина с целью сокращения размеров опухоли, а порой и как самостоятельная терапия.

Модернизированные методы лечения включают в себя:

  • целевую терапию, в основе которой применение препаратов, воздействующих исключительно на распад раковых клеток и сохраняющих здоровые;Признаки рака шейки матки симптомы
  • терапию, направленную на уничтожение вирусов внутри влагалища;
  • фотодинамическую терапию с введением лекарства и использованием лазерного луча, уничтожающего аномальные клетки;
  • контактную лучевую терапию, при которой луч направляется внутрь больного органа.

В чем опасность болезни?

Онкологи выделяют ряд последствий, которые могут быть вызваны цервикальной карциномой, среди которых:

  • удаление всей матки, влагалища, кишечника и мочевого пузыря. Ключевой задачей в таком случае становится продление жизни;
  • при поражении органов репродукции, осуществляется резекция матки, яичников и влагалища. При таком раскладе женщина лишается возможности стать матерью в будущем;
  • удаление только матки с сохранением придатков;
  • ликвидация цервикального канала;
  • удаление влагалища, с последующей невозможностью заниматься сексом;
  • резекция матки – в этом случае женщина никогда не сможет родить.

Профилактические меры

Упреждающими действиями по недопущению развитию РШМ являются:

  • постоянный контроль за своим здоровьем и посещение гинеколога минимум два раза в год, с прохождением процедуры кольпоскопии;
  • один раз в четыре года проходить обследование на наличие аномальных клеток;Признаки рака шейки матки симптомы
  • наличие здоровой и регулярной половой жизни;
  • использование методов контрацепции (снижение риска заразится ВПЧ на 70%), а в случае незащищённого контакта применение препарата эпиген-интим;
  • соблюдение интимной гигиены, (использование для мытья половых органов исключительно предназначенных для этого гелей);
  • отказ от употребления табака (сигареты сужают сосуды, нарушая процесс кровообращения в половых органах, а наличие в них канцерогенов способствует образованию раковых клеток);
  • постоянное наблюдение за гормональным балансом и отказ от приема препаратов контрацепции;
  • проведение всех гинекологических процедур у квалифицированных и надежных специалистов;
  • своевременное лечение всех предшествующих раку заболеваний мочеполовой системы;
  • сбалансированное и полезное питание (избегать употребление пищи с переизбытком витамина Е).

Согласно рекомендациям медиков, чтобы существенно снизить риск заболевания раком шейки матки, необходимо сделать вакцину от вируса папилломы человека с применением лекарства, именуемого Гардасил – прививка на основе четырех компонентов, разработанная против типов ВПЧ, вызывающих РШМ (6,16,18,11). В Российской Федерации зарегистрирована в 2006 г. Данное лекарство включает в себя аналогичные вирусы, которые вырабатывают антитела. Срок иммунитета – 3 года. Его применение показано девочкам в возрастном диапазоне от девяти до семнадцати лет и только тем женщинам, которые еще не заражены ВПЧ.

Цена за один курс прививки составляет в районе 450$. Вакцина вводится первый раз, затем через два месяца, после через шесть месяцев и контрольная – в возрасте 26-27 лет.

pro-rak.com

Что такое рак шейки матки

Термин «рак» врачи применяют для новообразований недоброкачественного типа – опухолей, которые могут нести угрозу для жизни человека. Ключевой их нюанс это быстрое деление клеток, и последующее их оседание на прилегающих к очагу патологии тканях. После не исключено появление метастазов в находящихся рядом органах. Если появление раковых клеток наблюдается в зоне совмещения матки с влагалищем или в ее нижней трети, врачи говорят о злокачественных опухолях маточной шейки.

Несколько моментов такого рака:

  • Со слов гинекологов, основную группу риска составляют женщины, находящиеся в предклимактерическом периоде – возраст от 45 лет и старше. Верхней возрастной планкой является 55 лет, но около 20% пациенток с онкологией старше 65 лет.
  • Онкология шейки матки – самый распространенный вид новообразований на органах женской репродуктивной системы, а в текущем столетии показатель в сравнении с предыдущим вырос на 37%.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней, разработанной Всемирной Организацией Здравоохранения и с 2007 года принятой за основную среди врачей, недоброкачественную патологию относят к классу II – новообразования. Данному заболеванию присвоен код С53, но в нем существует еще 4 подкатегории с дополнительными маркировками:

  • С53.0 говорит о злокачественных образованиях, появившихся во внутренней части.
  • С53.1 присвоено опухоли на внешней стороне.
  • С53.8 – это опухоль, которая находится вне указанных областей.
  • С53.9 встречается редко, поскольку говорит о невозможности конкретизировать локализацию новообразования.

Симптомы

Даже в случае регулярных осмотров у гинеколога есть риск пропустить начало развития болезни, поскольку характерных признаков, которые помогли бы его отделить от иных заболеваний оболочки половых органов, он лишен. Женщина может сталкиваться с повышение температуры тела, но в пределах субфебрильной, что будет списано на переохлаждение, стресс и т.д. Усталость и слабость тоже преимущественно объясняются внешними факторами. Однако стоит насторожиться, если будут возникать:

  • частые обмороки;
  • головокружения;
  • исчезновение аппетита;
  • снижение массы тела.

У женщины головокружение

Выделения

Специфические признаки онкологии женских органов – это кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом. Ряд женщин сталкивается с ними после полового акта, но в большинстве ситуаций их сложно связать с чем-либо. Характер выделений тоже может различаться: от слабых, мажущих, до обильных, как во время менструации. При раке эндометрия они не имеют запаха, но если опухоль прошла по слизистой цервикального канала вниз во влагалище, они характеризуются резким ароматом.

Боли

Среди характерных признаков наличия злокачественной опухоли в маточной шейке гинекологи выделяют и болевые ощущения, преимущественно локализованные в зоне малого таза. Они могут:

  • проявляться после полового акта;
  • быть внезапными;
  • сопровождать менструальный цикл.

Признаки на ранней стадии

Самостоятельно определить данную патологию в момент появления и роста злокачественных клеток трудно: вы можете заметить только ряд мелких проблем, которые присущи не только онкологии, но и еще ряду заболеваний половых органов. Проявляться данная патология может:

  • ощущением постоянного дискомфорта в зоне влагалища и половых губ;
  • водянистыми вагинальными выделениями;
  • нарушениями менструального цикла.

Поздние симптомы

По мере развития раковая опухоль на маточной шейке начинает затрагивать прилегающие органы, а клетки – распадаться, что приводит к появлению дополнительных симптомов, которые уже легче связать с данной патологией:

  • проблемы с мочеиспусканием ввиду давления на мочевой пузырь;
  • появление гноя в кровянистых выделениях;
  • боли в области крестца;
  • лимфостаз;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • анемия.

Боль в области крестца

Причины

Согласно данным гинекологов и исследованиям, которые проводились в прошлом столетии, существует крепкая взаимосвязь между новообразованиями в/на маточной шейке и активностью сексуальной жизни женщины. При частой смене половых партнеров риск появления новообразования повышается. Однако это не единственная причина – патология зачастую развивается на фоне следующих предраковых заболеваний:

  • дисплазия эпителия;
  • неоплазия эпителия.

Данные же болезни тоже не возникают на пустом месте – преимущественно их провоцируют вирусы ВПЧ (только штампы под номерами 16 и 18). Однако врачи отмечают еще целый список факторов, которые представляют собой второстепенные причины опухоли – они повышают риск возникновения онкологии. Среди них:

  • несколько перенесенных абортов;
  • раннее начало половой жизни и беременность (до 16-ти лет);
  • врожденные патологии матки и иных органов репродуктивной системы;
  • инфекции, занесенные в половые органы;
  • травмирование маточной шейки во время родов;
  • длительное использование гормональных препаратов;
  • эрозия;
  • злоупотребление никотином;
  • радиационное облучение.

Как быстро развивается

Первичные слабые признаки могут беспокоить женщину долго, поскольку скорость роста злокачественных клеток в маточной шейке низкая. Длительность распространения опухоли по матке и вниз на слизистую влагалища может составить 20 лет. Однако количество влияющих на этот показатель факторов велико: внешние предпосылки, тип опухоли – ключевые, но не единственные. Минимальный же срок перехода одной стадии в другую составляет 2 года.

Чем опасен

Страшных последствий у этой патологии немало: гистерэктомия или ампутация матки, что приводит к невозможности женщины родить ребенка, но полностью тело удаляют только в крайних случаях, особенно если имеют дело с пациенткой, которая не рожала. Если же не рассматривать хирургическое вмешательство, главная проблема онкологии – непредсказуемость: в худшем случае возможен летальный исход.

Виды

В гинекологии выделяют всего 2 формы данной онкологии, которые основаны на зоне поражения:

  • Если опухоль распространяется со дна матки, это плоскоклеточный рак. По симптоматике он может выглядеть почти так же, как цервикальный. В большинстве случаев у больных наблюдаются полиморфные изменения клеток.
  • Если затрагиваются клетки, покрывшие канал шейки, врачи говорят о цервикальной карциноме. На начальных стадиях явных признаков нет, что приводит к позднему диагностированию патологии.

У девушки болит живот

Стадии­

Онкология не может сразу проявиться в тяжелой форме. Если она затрагивает нижний сектор матки, врачи выделяют 4 этапа развития, между которыми может проходить несколько лет:

  • Преинвазивный рак (внутриэпителиальный) – ранняя стадия, на которой опухоль поражает только верхний слой эпителия. Если распознать патологию в этот момент, придется удалить только маленькую пораженную область.
  • Неинвазивный­ – опухоль распространяется вглубь железистого эпителия, но остается внутри матки.
  • Инвазивный – затрагивает уже полость влагалища (верхняя часть, граничащая с шейкой), размеры опухоли серьезно увеличиваются. Дополнительно может быть поражено тело матки, параметрий. У больных этой формой шансы на успешное излечение равны 50%.
  • Последняя стадия затрагивает и нижнюю влагалищную зону. Не исключено образование раковых опухолей на органах малого таза, распространения метастаз на лимфатических узлах в этой области.

Диагностика

Все обследования начинаются с классического осмотра у гинеколога, который может заметить даже самые слабые отклонения от нормы и отправить на дополнительные проверки. Нулевой стадии изменения нижней части влагалища не характерны, поэтому для выявления рака придется пройти еще ряд процедур:

  • Кольпоскопия – основной метод изучения стенок влагалища и входа в шейку.
  • На ранних стадиях назначают и цитологическую диагностику.Если нужен дополнительный осмотр слизистых шейки, проводятся специальные тесты с использованием медикаментов или зонда.
  • Биопсия ткани совершается при подозрении на атипичные клетки и сосуды.
  • Выскабливание цервикального канала помогает изучить состояние эндометрия.
  • Ректороманоскопия – будет проводиться только при подтверждении диагноза, представляет собой изучение слизистых прямой кишки.

На основе цитологического мазка, первичном обследовании при помощи пальпации, использования гинекологических зеркал и кольпоскопа, врач делает заключение, после чего может дать направление еще на несколько проверок:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • Рентген грудной клетки (чтобы исключить риск обнаружения метастазов в легких);
  • КТ.

Анализ на раковые клетки

Основным лабораторным исследованием при онкологическом заболевании маточной шейки гинекологи называют цитологическую диагностику, при которой на полученный мазок воздействуют красителем, чтобы проявить пораженные клетки. Однако это не единственный анализ, который нужно сдать женщине, чтобы поспособствовать раннему выявлению рака: потребуется и изучить состав крови на наличие вирусов.

Анализ крови

Лечится ли рак шейки матки

Если удалось заметить первые моменты, когда патология начала проявляться, и обратиться к врачу на ранней стадии, шансы на излечение и остановку распространения раковых клеток высоки. Участок слизистой, который уже подвергся заражению, будет удален, а после понадобится длительный прием препаратов, чтобы не допустить образования нового очага опухоли. Однако не каждый случай рака решается так просто.

Лечение

При обнаружении предракового состояния можно ограничиться криохирургией – зараженные клетки будут заморожены и удалены. После же лечение ракового заболевания уже более сложное и преимущественно подразумевает хирургическое вмешательство. Основные способы борьбы с онкологией:

  • Если рак плоскоклеточный, врач посоветует лучевую терапию: она будет проводиться наружно и внутренне (во влагалище и матку). Длительность курса – до 2-х месяцев.
  • Конизация шейки – заключается в хирургическом удалении тканей цервикального канала и матки.
  • Лучевая терапия и химиотерапия применяются совместно, если до стенок таза опухоль не дошла. На 3-ей стадии и дальше такая комбинация менее эффективна.
  • Сольно химиотерапия рекомендована на 4-ой стадии рака, когда были обнаружены поражения лимфатических узлов и затронуты придатки.
  • Иммунотерапия – новый метод, который нацелен на то, чтобы избежать удаления матки, но она должна дополнять лучевую терапию.
  • Трахелэктомия – удаление только шейки, которое практикуется на 1-ой стадии цервикальной карциномы.
  • Экстирпация матки – ампутация шейки и тела. Если же опухоль распространилась активно, может потребоваться расширенная экстирпация с придатками при злокачественных новообразованиях на них, с удалением лимфатических узлов, но без удаления яичников.

Прогноз

Гинекологи утверждают – онкология маточной шейки в большинстве случаев излечима: даже на поздней стадии шанс выжить у больных раком составляет более 70%, однако такого мнения придерживаются не все врачи. Ряд из них склонен считать, что на последней стадии только 7,8% случаев рака не окончатся смертью, на более ранних ситуация выглядит менее страшно. Даже после лечения возможны рецидивы.

Рак шейки матки и беременность

Лечиться женщине, которая вынашивает ребенка, любой врач предложит так же, как и не беременной, но с обязательным постоянным наблюдением в клинике. В 1-м триместре возможно врачебное прерывание беременности, после – ожидание родоразрешения. Спустя 2 месяца можно будет проводить иссечение тканей матки и иные хирургические вмешательства. После устранения рака планировать беременность можно только через 2 года.

Профилактика

Главная мера защиты – регулярные визиты к гинекологу: даже на начальных стадиях цервикальный рак хорошо видно при классическом осмотре. Дополнительно требуются:

  • защита при половом акте;
  • скриннинговые обследования;
  • лечение дисплазии при выявлении.

Эффективна ли прививка­

Основной причиной данной онкологии является вирус папилломы, от которого врачи рекомендуют делать прививку, желательно в подростковом возрасте, поскольку ранние половые связи – ключевой фактор риска. Однако эффективность вакцинации составляет всего 70%, а при чувствительности организма к составляющим вакцины прививка может стать опасной для здоровья.

Фото­

Рак шейки матки

sovets.net

Факторы и причины появления

Учёные доказали, что рак шейки матки имеет вирусную этиологию и патогенез. В большинстве случаев образцы гистологического исследования заболевших женщин содержат вирус папилломы человека. Это позволило доказать, что в основе болезни находится именно данный вирус.

ВПЧ внедряется непосредственно в ДНК клетки после проникновения в организм. С течением времени он оказывает неблагоприятное воздействие на эпителий шейки матки, вызывая мутацию клеточных элементов. Вызывать рак шейки матки могут лишь некоторые потенциально опасные виды ВПЧ, которые характеризуются высокой степенью онкогенности. Эти штаммы способствуют появлению симптомов атипии, характерных для процессов дисплазии. При отсутствии адекватного лечения атипичные клетки превращаются в рак.

Признаки рака шейки матки симптомы

Среди неблагоприятных факторов, которые способствуют развитию онкологии шейки матки, можно выделить:

  • сочетание нескольких инфекций, например, ВПЧ, герпеса и ЦМВ;
  • наличие фоновых, а также предраковых болезней шеечной части;
  • хронические воспаления в области малого таза;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • нарушения функционирования иммунной системы;
  • поражающие факторы внешней среды;
  • анамнез, отягощённый абортами, выскабливаниями, многочисленными родами;
  • начало интимных отношений в раннем возрасте;
  • отсутствие моногамии в половых отношениях;
  • использование комбинированных контрацептивов, а не барьерных способов предохранения;
  • чрезмерное курение;
  • лишний вес;
  • регулярные стрессы.

Признаки рака шейки матки симптомы

К первым признакам и симптомам рака шейки матки приводит сочетание нескольких неблагоприятных факторов, способствующих перерождению эпителиальной ткани.

Виды и стадии

В гинекологии создано несколько классификаций онкологического процесса шейки матки, основанных на различных критериях.

Учёные выделяют две разновидности рака шейки матки в зависимости от поражённой эпителиальной ткани.

  • Плоскоклеточная онкология. Такой рак считается самой часто диагностируемой злокачественной опухолью, которая развивается из плоских клеточных элементов поверхностного слоя эпителия. К её возникновению приводит стремительное размножение незрелых злокачественных клеток.
  • Аденокарцинома. Рак диагностируется в глубоких слоях шеечного эпителия.

Плоскоклеточная форма имеет три разновидности:

  • ороговевшая, которая отличается плотностью;
  • низкодифференцированная, имеющая быстрый рост и достаточно мягкую структуру;
  • неороговевающая, считающаяся промежуточным вариантом между двумя первыми разновидностями.

Первые симптомы при раке шейки матки непосредственно зависят от вида онкологического процесса.

Прогрессирование рака шейки матки протекает в нескольких стадиях патологического процесса.

Признаки рака шейки матки симптомы

0. Это предраковая стадия, совпадающая с раком ин ситу или дисплазией 3 степени. В рамках этой патологии наблюдаются поверхностные раковые клетки, которые не распространились вглубь эпителиального слоя. При своевременном лечении пациентка может рассчитывать на полное излечение в абсолютном большинстве клинических случаев.

1. Злокачественные клеточные элементы проникают в толщу ткани на глубину:

  • А – до пяти миллиметров;
  • В – до четырёх сантиметров.

2. Раковая опухоль выходит за пределы шейки матки. Возможность излечения на этой стадии относительно высокая.

3. Распространение злокачественного образования на область тазовой стенки и верхней части влагалища.

4. Поражение органов малого таза, лимфоузлов, а также формирование метастазов. Эта стадия имеет незначительный процент выживаемости.

Симптомы и клиническая картина

Зачастую признаки заболевания на первых стадиях отсутствуют. Характерные симптомы имеют невыраженный характер и воспринимаются женщиной как лёгкие симптомы недомогания. По мере развития и увеличения новообразования появляются первые признаки и симптомы, которые легко перепутать с проявлениями других гинекологических болезней.

Признаки рака шейки матки симптомы

  • Контактные выделения. Этот симптом появляется одним из первых. При возникновении рака шейка матки становится чувствительной к внешнему воздействию, что проявляется кровоточивостью во время половых контактов и гинекологического осмотра.
  • Бели. Светлые обильные выделения говорят об интенсивной работе иммунной системы и нередко сопровождают рак шейки матки на первых стадиях.
  • Жидкие выделения. Первые признаки запущенных стадий включают водянистые выделения, которые зачастую имеют грязно-красный оттенок и неприятных запах. Такие симптомы свидетельствуют о разложении опухоли.
  • Кровотечения. Этот признак характерен как для первых, так и последних стадий онкологии и появляется в середине цикла.
  • Боли разной интенсивности. Как правило, болезненность появляется не столько на первых, сколько на последних этапах заболевания. Болевые ощущения могут локализоваться в нижней части живота, пояснице и прямой кишке.
  • Чувство дискомфорта во влагалище. У женщины может возникнуть ощущение инородного тела в области влагалища, которое является одним из первых симптомов.
  • Компрессия органов малого таза. В результате роста онкологической опухоли возникает сдавливание кишечника и мочевого пузыря, а также их поражение раковыми клеточными элементами.  С течением времени возникают первые признаки нарушения функционирования органов, что проявляется запорами, задержкой мочеиспускания, появлением крови в моче или кале.
  • Отёки. Развитие отёков является первым признаком запущенной стадии и говорит о распространении патологического процесса на локальные лимфатические узлы.
  • Ухудшение общего самочувствия. Этот симптом появляется одним из первых и сопровождается подъёмом субфебрильной температуры,  бледностью, потерей аппетита, слабостью, потерей веса.

Методы диагностики и лечение

Признаки рака шейки матки симптомы

В гинекологии применяются различные способы диагностики онкологии, развивающейся в шейке матки:

  • визуальный осмотр шеечной части на гинекологическом кресле;
  • мазок на онкоцитологию;
  • кольпоскопия расширенного характера;
  • биопсия;
  • УЗИ вагинальным датчиком;
  • рентген, КТ, МРТ;
  • лабораторные исследования.

Признаки рака шейки матки симптомы

Среди первых методов диагностики применяются гинекологический осмотр и выполнение цитологического мазка. При определении признаков атипии женщине рекомендуют проведение кольпоскопии и биопсии. При выявлении злокачественного образования проводят дополнительные исследования для диагностики метастазов.

Лечение назначается в соответствии с признаками и симптомами, а также стадией распространения патологического процесса.

На первых стадиях патологии у женщин репродуктивного возраста возможно органосохраняющее лечение:

  • конизация;
  • ампутация шейки матки.

Признаки рака шейки матки симптомы

В результате такого лечения женщина сможет осуществить детородную функцию. При беременности могут возникнуть признаки и симптомы угрозы прерывания или преждевременных родов, которые успешно купируются, если подобрано грамотное лечение.

Запущенные стадии болезни требуют радикальных мер в лечении. Как правило, лечение основано на следующих хирургических тактиках:

  • экстирпация;
  • гистерэктомия.

Эти вмешательства означают удаление мышечного органа с возможной ампутацией яичников, труб, придатков, части влагалища, лимфоузлов.

Хирургическое лечение дополняется облучением и химиотерапией. В некоторых случаях показано лечение гормонами.

ginekola.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.