Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении матки


Пролапс матки – это выход органа за пределы малого таза. Большая часть пациентокс этим диагнозом уже прошла менопаузу.Молодые женщины также не застрахованы от этого патологического процесса. Маточные кольца при выпадении маткипомогут избежать удаления матки и тяжелых последствий операции.

Медицинская справка

Кольцо для матки – это гинекологическое и акушерское оборудование, выполненное из эластичного, безопасного и гипоаллергенного пластика. Лучшими считаются изделия из силикона, поливинилхлоридаи латекса. Пессарии вводятся во влагалище и показаны для поддержания тела матки в анатомически правильном положении. Изделие играет роль поддержки, своеобразного костыля для органа, опорного элемента, но не является самостоятельной лечебной мерой. Используется в комплексной терапии.

Гинекологическое кольцо при опущении матки удерживает орган при любом движении тела, позволяет вести активный образ жизни, не выпадает при движении.

Пессарии показаны в следующих случаях:


  • пролапс 3 степени – при выходе матки во влагалище;
  • пролапс 4 степени – при полном выпадении органа;
  • при невозможности хирургического лечения;
  • желание пациентки отложить оперативное лечение;
  • выявление причин недержания мочи;
  • беременность при невынашиваемости;
  • в период подготовки к экстирпации и в постоперационный период.

Ношение кольца при опущении матки может быть длительным. Начальный курс составляет 1 месяц, затем делается перерыв. Далее по усмотрению гинеколога.

Классификация маточных колец

Разработаны различные формы маточных пессариев. При покупке медицинского оборудования для консервативной терапии пролапса матки следует выбрать именно гинекологический вид маточного кольца, так как акушерский показан для использования при невынашивании беременности.

На внешний вид гинекологический пессарий – это пластиковое кольцо диаметром от 50 до 100 мм. Подобрать необходимое терапевтическое устройство поможет врач исходя из диагноза пациентки.

При пролапсе органов малого таза используют представленные на фото типы колец:


  1. Чашечный – форма в виде чаши с перфорацией для оттока вагинального секрета – показан при начальных стадиях заболевания. Существует вариация этого типа устройства с несколькими небольшими отверстиями. Чашечный
  2. Уретральный – поддерживает тело матки и уретру в физиологическом положении. Это пластиковое кольцо с утолщением показано при пролапсе, сопровождающимся недержанием мочи.Уретральный
  3. Чашечно-уретральный – комбинированный вариант. Показан при начальных стадиях пролапса органов малого таза, сопровождающихся недержанием мочи.3. Чашечно-уретральный
  4. Кубический – имеет форму куба с вогнутыми стенками. Это вид гинекологического оборудования показан при 3 и 4 стадии опущения матки. Длительность использования составляет не более 12 часов. На ночь устройство извлекают. Существует вариация пессария с несколькими перфорациями для отвода биологических жидкостей.Кубический

  5. Грибовидный – внешний вид соответствует названию. Показан при 4 стадии заболевания. В ночное время не используется.Грибовидный
  6. Кольца различной толщины – назначают при незначительном опущении органов малого таза.
  7. Устройство Ходжа – показано при невозможности использования других форм пессариев. Это несимметричное кольцо принимает нужную конфигурацию уже в теле пациентки.

Самостоятельно определить тип медицинского оборудования для поддержания органов малого таза в физиологическом положении невозможно. Маточные кольца при выпадении матки выпускают в разных размерах. Неправильная форма и диаметр медицинского оборудования нанесет больше вреда, чем пользы.

Кольца при опущении матки подбирает врач согласно диагнозу и строению репродуктивной системы пациентки. Приобретать медицинское оборудование следует в специализированных торговых точках или крупных фармацевтических сетях.

Правила установки и использования колец

Пессарий при выпадении и опущении матки устанавливает и снимает врач во время гинекологического осмотра. Затем предлагает пациентке проделать все манипуляции под его присмотром.

Методика использования медицинского оборудования при пролапсе органов репродуктивной системы:


  1. Перед установкой пессарий следует тщательно вымыть и обработать антисептиком. Не используйте спиртосодержащие препараты.Этанол может повредить структуру материала, из которого изготовлено медицинское оборудование.Лучше всего следовать рекомендациям гинеколога.
  2. Для облегчения введения устройство смазывают лубрикантом либо вазелином.
  3. Установить в правильное физиологичное положение все органы. Затем начинать процедурувведения маточного кольца.
  4. Пессарий сжимают одной рукой и вводят во влагалище. Расправляют маточное кольцо при выпадении матки уже непосредственно в области шейки органа
  5. В условиях стационара эту процедуру проводит врач в условиях манипуляционного кабинета. В домашних условиях следует лечь на спину и согнуть ноги в коленях.

После этого пациентка может вставать. Устройство не должно вызывать дискомфорт, ощущаться как инородное тело, давить или выскальзывать при мочеиспускании или дефекации.

Если появились признаки дискомфорта или любые другие неприятные симптомы – боли, рези, обильное выделение секрета или появление крови – устройство извлекают.

Через 1,5 недели после установки гинекологического оборудования следует обратиться к гинекологу для оценки состояния слизистых оболочек влагалища, шейки матки, реакцию внутренних органов на инородный предмет. Повторный прием проводят через месяц, затем появляться у гинеколога придется 1 раз в 3 месяца.


Важно! Грибовидный и кубический пессарий следует извлекать на ночь. Все остальные формы разрешается использовать в течение 30 суток.

Когда запрещено использовать пессарий?

Существует ряд противопоказаний к использованию поддерживающего медицинского оборудования при лечении пролапса матки.

Маточные кольца при выпадении матки противопоказаны следующим категориям пациенток:

  • индивидуальная непереносимость материала кольца;
  • аномалии органов репродуктивной систем;
  • эрозия;
  • кольпиты, прочие патологии;
  • новообразования любого генеза;
  • инфекция;
  • кровотечения из влагалища любой этиологии.

Во время лечения при помощи маточных колец существует вероятность развития процессов воспалительного характера в мочевыводящей системе. Это происходит из-за постоянного давления медицинского устройства на близлежащие органы. При несоблюдении правил обработки пессария повышается риск инфицирования органов репродуктивной системы патогенной флорой.

Плюсы и минусы


Использование медицинского оборудования при терапии пролапса структур малого таза имеет как положительные стороны, так и ряд недостатков.

Положительные стороны пессария:

  • альтернатива экстирпации органа;
  • эффективность при различной тяжести заболевания;
  • отсутствует риск травмирования органов малого таза;
  • процедура установки не инвазивна, не требует пребывания в стационаре;
  • простота использования.

Несмотря на удобство, простоту и доказанную клиническую эффективность использование маточных колец имеет ряд негативных последствий.

Отрицательные стороны использования оборудования:

  • развитие воспалительных процессов во влагалище, шейке матки;
  • дискомфорт при использовании;
  • трудности в интимной жизни;
  • растяжение стенок влагалища, что повышает риск поражения патогенной флорой;
  • психологический дискомфорт из-за осознания присутствия постороннего оборудования во влагалище.

Диагноз «пролапс матки» не означает, что пациентка обречена на дискомфорт, боли и процедуру удаления органа. Установка и использование пессария наряду с выполнением комплекса ЛФК способны не только отсрочить хирургическое вмешательство, но и полностью снять вопрос обэкстирпации матки.


 

vashamatka.ru

Разгружающие акушерские и гинекологические пессарии немецкой фирмы Доктор Арабин

Акушерский пессарий –  гинекологическое силиконовое устройство  медицинского характера, которое используют при беременности для поддержания матки и предотвращения преждевременных родов из-за раннего раскрытия шейки.

Внешне он выглядит как конструкция из колец разного диаметра. Для производства используют высококачественный гипоаллергенный силикон или медицинский пластик, а края делают идеально гладкими, чтобы не травмировать мягкие ткани. Акушерский пессарий гибкий и упругий, поэтому отлично адаптируется под особенности физиологического строения половых органов разных пациенток.

Акушерские и гинекологические пессарии отличаются по размерам – назначать и выбирать тип приспособления должен лечащий врач. При этом учитывается размер влагалища, диаметр шейки матки, а также тот факт – первая это беременности или у пациентки уже были роды. На больших сроках для сохранения беременности его установка – лучший вариант в отличие от зашивания шейки матки.

Типы гинекологических пессариев по размеру:


  • 1 тип – назначают нерожавшим женщинам или тем, у кого было не более двух родов. Рассчитан на диаметр шейки матке до 30 мм и размер верхней 1/3 влагалища до 65 мм.
  • 2 тип – подходит для той же категории пациенток, что и первый тип, но с отличными анатомическими особенностями. Рассчитан на диаметр шейки до 30 мм, а на размер верхней 1/3 влагалища до 75 мм.
  • 3 тип – назначают женщинам, беременным в третий раз (и более). Подходит для физиологических особенностей: диаметр шейки до 37 мм, размер верхней 1/3 влагалища до 85 мм.

 Показания для установки акушерских и гинекологических пессариев:

  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • короткая шейка матки как анатомическая особенность;
  • профилактика ИЦН;
  • многоплодная беременность с сильным давлением на шейку матки и риск преждевременных родов.

Преимущества установки акушерского пессария:

  • высокая эффективность на любом сроке беременности;
  • уменьшение давления на шейку матки;
  • безопасность и удобство использования пациентками любого возраста благодаря выбору типов пессария;
  • возможность избежать инвазивного вмешательства при истмико-цервикальной недостаточности, что из-за использования наркоза может негативно сказаться на состоянии плода;
  • сохранение слизистой пробки, что крайне важно для защиты от проникновения инфекций к плоду;
  • отсутствие аллергических реакций благодаря использованию безопасных экологически чистых материалов;
  • улучшение не только общего самочувствия, но и психоэмоционального состояния пациентки, которая перестает панически беспокоиться о будущем ребенке.

Противопоказания и негативные последствия:

  • Если в процессе беременности на втором и третьем триместрах у женщины наблюдались кровянистые выделения, использование пессария запрещено.
  • Если развился инфекционно-воспалительный процесс в маточной полости или преждевременно началась родовая деятельность, пессарий нужно досрочно извлечь.
  • Если в процессе использования пессария вы чувствуете дискомфорт, обратитесь к врачу, чтобы скорректировать положение устройства и назначить лечение, если это необходимо.

Купить пессарий акушерский Доктор Арабин в сети аптек "ЭкоФарм"в Санкт-Петербурге

На нашем сайте сети в ассортименте представлены качественные маточные кольца Доктор Арабин (Dr. Arabin). Производство расположено в Германии, что гарантирует высокое качество медицинских товаров и строгое соответствие европейским нормам.

В онлайн-каталоге вы можете ознакомиться с кратким описанием характеристик каждой из модели, но выбор в пользу определенной модели пессариев Dr. Arabin должен проходить при участии квалифицированного врача-гинеколога или акушера после осмотра пациентки.

Чтобы купить акушерский пессарий в аптеке «ЭкоФарм», оформите заказ удобным для вас способом:

  • Добавьте выбранную модель пессария в корзину покупателя, оставьте свои контактные данные. После чего менеджер сразу перезвонит вам, чтобы уточнить наличие товара, способ оплаты и доставки по Санкт-Петербургу.
  • Также мы ждем вас в одной из аптек нашей сети в Санкт-Петербурге, где вы можете купить репродуктивные товары за наличный или безналичный расчет.
  • Если у вас возникли вопросы по товару или нужна консультация провизора, воспользуйтесь формой обратной связи, чтобы отправить нам сообщение.
  • Также свои заявки, вопросы и предложения вы можете отправлять на наш электронный адрес: aekofarm@yandex.ru.
  • Узнать о наличии товара, цене и других нюансах можно по одному из телефонных номеров: (812) 999-71-72; (812) 451-60-41; (812) 476-86-47,+7(812)999-70-68

eco-pharm.ru

Пессарии гинекологические и урогинекологические

Пролапс органов малого таза и сопровождающее его недержание мочи – серьезная медицинская, социальная и экономическая проблема. Каждая третья женщина в возрасте 45-70 лет имеет выраженное в той или иной степени опущение влагалища и матки. Каждая 11-я больная оперируется по поводу этого заболевания, в трети случаев врачам приходится прибегать к повторному хирургическому вмешательству.

Опущение и выпадение влагалища и матки характеризуется смещением этих органов вниз, за пределы половой щели. При этом вместе с гениталиями изменять свое местоположение могут мочевой пузырь и прямая кишка, что становится причиной нарушения дефекации и недержания мочи.

В зависимости от степени опущения гениталий различают 4 степени пролапса. Первая, вторая и даже третья степень пролапса поддаются консервативному лечению, включающему поведенческую терапию, диетотерапию, тренировку мышц промежности и использование пессариев гинекологических (урогинекологических). В прошлом году Минздрав России официально рекомендовал применение пессариев маточных и влагалищных в терапии пролапса органов малого таза, как высокоэффективный метод, позволяющий предотвратить дальнейшее развитие заболевания и способствующий укреплению тазового дна.

Рекомендации к использованию пессария гинекологического (урогинекологического):

• лечение пролапса гениталий 1-3 степени;
• консервативная терапия пролапса 3-4 степени при отказе от хирургического лечения, в случае противопоказаний к операции у возрастных больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
• диагностика скрытого недержания мочи;
• лечение стрессового недержания мочи;
• прогнозирование результатов оперативного лечения (проба с маточным кольцом).

На сегодняшний день существует множество форм пессариев, которые по назначению можно разделить на две большие группы:

• пессарии гинекологические, которые призваны решать проблемы пролапса не осложненные недержанием мочи (кольцевые пессарии и чашечные пессарии при опущении влагалища и матки);
• уретральные пессарии (урогинекологические) – пессарии, рекомендуемые при недержании мочи.

Это деление весьма условно, поскольку гинекологические пессарии способны решить проблему стрессового недержания мочи, а уретральные обеспечивают довольно эффективную поддержку органам таза. В этом случае речь идет о преобладающей симптоматике, в соответствии с которой подбирается та или иная модель пессария.

По механизму действия гинекологические (урогинекологические) пессарии принято разделять:

1. Поддерживающие, то есть фиксирующиеся на шейке матки, обеспечивающие тем самым дополнительную поддержку органам таза:

• маточные кольца или пессарии кольца;
• кольца с леватором (уретральный пессарий);
• чашечные пессарии;
• пессарии-полоски;
• пессарии типа «пончик».

2. Заполняющие пессарии, которые заполняют полость влагалища, тем самым препятствуя опущению матки, «провисанию» уретры и прямой кишки:

• пессарии типа «пончик»;
• кубические пессарии;
• надувные пессарии;
• грибовидный пессарий.

Подбор пессария при опущении матки и влагалища проводится врачом после оценки состояния половых органов женщины. При легких степенях пролапса обычно рекомендуются пессарии маточные кольца. При выраженном опущении их не используют из-за риска «продавливания» и ущемления матки в центральном отверстии пессария. В этом случае выбор останавливают на чашечном пессарии или заполняющем пессарии, форма которого определяется состоянием тазового дна и его способностью удержать изделие на месте.

Уретральный пессарий (при недержании мочи) имеет дополнительный выступ (леватор), который смещает уретро-везикальный угол, обеспечивает поддержку уретры, увеличивает ее длину, снижает гиперактивность мочевого пузыря.

vsepessarii.ru

Пессарий заменит хирургическое вмешательство

Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении матки

Операционный метод при опущении матки является самым лучшим вариантом терапии для девушек молодого возраста. Для пожилых дам, такой метод не совсем подходит, так как операция может быть невозможна из-за других заболеваний, часто женщины бальзаковского возраста сами не решаются прибегать к хирургическому вмешательству и выбирают консервативные виды терапии при опущении.

Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении маткиКогда можно устанавливать?

    • Недержание мочи, маточные проблемы, при отсутствии других патологий.
    • Нежелание проводить операцию.
    • Когда можно вылечить маточные дефекты без хирургического вмешательства.
    • Когда нужно увидеть результаты операции, в данном случае пессарий позволяет адекватно оценить эффективность лечения.
    • Во время диагностирования недержания мочи.

Когда нельзя устанавливать пессарий

    1. Рак матки или предраковое состояние.
    2. Маточные кровотечения.
    3. Инфекция половых органов.
    4. Воспалительный процесс.

    Дамам, занимающимся бурно сексуальной жизнью, также не рекомендуется использовать пессарий, если они самостоятельно не могут правильно устанавливать его. Если его все время не носить, результат такого лечения не принесет плодов, так как его необходимо использовать постоянно.

    Что собой представляет пессарий, и какие виды его существуют

    Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении маткиПессарий это своего рода кольцо, которое изготовлено из качественного силикона или полипропилена.
    Формы и размеры этого устройства очень многообразны, потому подобрать его не составит особого труда. Вот самые основные формы и его виды:

      1. Поддерживающий, он не дает опуститься влагалищу, поддерживает его.
      2. Тонкое кольцо, фиксируется непосредственно на шейке матки.
      3. Толстое кольцо.
      4. Чашеобразный пессарий со специальной перфорацией используется для вывода секреции половых желез.
      5. Кубический тип устройства.
      6. Заполняющееся кольцо, предотвращает процесс выпадения матки.
      7. Грибовидный тип.

      Какой тип лучше

      Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении маткиВыбор кольца для влагалища должен делать медик, размер, а также форма обязательно должна полностью соответствовать анатомическим особенностям влагалища, поэтому оценить все эти факторы способен только лечащий врач.

      Поддерживающий тип рекомендовано применять при пролапсе второй или третьей степени. Использование кольцевого типа устройства при сильном выпадении может привести к продавливанию матки.

      Следует знать, что данное устройство бывает разным, некоторые можно постоянно носить, а некоторые следует ежедневно вынимать и проводить обработку половых органов. Освоить правильное использование и введение данного устройства самостоятельно очень сложно и если у вас отсутствует опыт, то рекомендуется как можно чаще посещать своего лечащего врача, который будет прочищать половые пути сам. В целом использование такого способа лечения считается удобным и безопасным, с ним женщины могут вести полноценную жизнь. Благодаря своей непревзойденной универсальности, данный способ терапии решает много проблем в гинекологическом плане у женщин.

      Преимущества данного метода лечения

      Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении маткиКак и любое лечение, использование приспособления имеет свои плюсы и недостатки.

      Плюсы

          • Результативная терапия заболевания.
          • Предупреждает преждевременные роды и помогает сохранить беременность.
          • При любой степени выпадения матки данное устройство отлично помогает и отзывы пациенток это подтверждает.
          • Не вызывает аллергии.
          • Безопасный метод.
          • Превосходная альтернатива операции.
          • Полностью отсутствуют риски повреждения полости матки.

      Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении маткиМинусы

          • Применяется в качестве дополнительного лечения пролапса.
          • Вызывает неприятное чувство дискомфорта.
          • Может развиться бактериальный вагиноз, но так происходит не всегда.
          • Выделения увеличиваются.
          • Из-за неправильной установки может выпасть.

      matka03.ru

      Что такое пессарий?

      Что такое пессарий

      Пессарий, или гинекологическое кольцо – это изделие из эластичного медицинского силикона или латекса. Это гипоаллергенное, безопасное приспособление вводится врачом во влагалище пациентки, легко занимает нужное местоположение, не влияя на активность и привычный образ жизни женщины.

      Основная функция гинекологического кольца – создание опоры для органа, препятствие его смещению из анатомически правильного положения. Для каждого конкретного случая опущения матки подбирают определенный вид пессария, отличающийся от других колец по форме, размеру, диаметру и типу назначения.

      Виды пессариев:

      • Уретральный – имеет форму кольца с утолщением наружу, применяется для фиксации одновременно матки и уретры;

      • Чашечный, чашечный перфорированный – имеет форму чаши с большим отверстием или с перфорацией, применяется при среднем и начальном уровне пролапса матки;

      • Чашечно-уретральный – объединяет в себе качества и достоинства обоих предыдущих видов;

      • Кубический, кубический перфорированный – имеет форму куба с вогнутыми внутрь стенками с отверстием для вывода выделений, применяется при тяжелой степени пролапса, надевается на короткий срок (8-12 часов);

      • Грибовидный – имеет форму кольца с ножкой, применяется при сильном пролапсе матки, пессарий удаляют на ночь;

      • Пессарий ходжа – применяется в особых случаях у женщин с анатомическими особенностями матки и влагалища, принимает любые формы;

      • Тонкое и толстое кольцо – используют в начальной стадии пролапса.

      Каждый вид пессария имеет несколько размеров. Если величина гинекологического кольца, в котором нуждается женщина, вычислена неверно, она не сможет использовать приспособление. Поэтому подбор пессария нужно доверить врачу. Так, например, если при сильном опущении органа применять приспособление кольцевого типа, возрастает риск продавливания матки через кольцо и ее ущемления.

      Видео, включающее в себя описание акушерского разгружающего пессария «Юнона» и методику его использования:

      Плюсы и минусы использования гинекологических пессариев

      Плюсы и минусы

      Достоинства приспособления:

      • Пролапс матки частично компенсируется;

      • Можно обойтись без оперативного вмешательства;

      • Пессарии просты в использовании и уходе за ними;

      • Приспособления безопасны и гипоаллергенны;

      • При правильном подборе гинекологического кольца отсутствует риск травмирования мягких тканей органов малого таза.

      Недостатки, мешающие применять пессарий по назначению:

      • При ношении гинекологического кольца может усилиться объем выделений из цервикального канала;

      • Могут появиться сложности при осуществлении половых контактов;

      • Пессарий нельзя использовать при воспалении органов малого таза, хотя его ношение требуется, прежде всего, женщинам зрелого возраста, атрофирующаяся слизистая которых крайне подвержена действию бактерий;

      • Психологический барьер мешает переносить наличие инородного предмета во влагалище.

      Как использовать пессарий?

      Врач поможет установить приспособление в первый раз, проведя эту процедуру в амбулаторных условиях. Он обязательно познакомит женщину с правилами использования пессариев, научит ее самостоятельному введению. Перед введением гинекологическое кольцо стерилизуют или ополаскивают в кипящей воде. Для облегчения введения можно использовать вазелин, вагинальный крем, растительное масло.

      Для возвращения матки в привычное для нее положение, перед введением пессария нужно лечь на спину. Сжатое приспособление берут в руку и вводят во влагалище до соприкосновения с шейкой матки. Очень сильного давления на шейку следует избегать. Затем женщина может встать.

      Все типы пессариев кроме кубовидного и грибовидного приспособления можно носить до 30-40 суток без перерыва. Спустя 10-14 дней женщина должна получить консультацию врача для осмотра слизистой оболочки влагалища и оценки целесообразности применения пессария. Правильно установленное приспособление не доставляет дискомфорта, не смещается при ходьбе, дефекации, мочеиспускании.

      Видео о введении пессария:

      www.ayzdorov.ru

      Что такое пролапс  

      Опущение и выпадение органов малого таза у женщин — частое явление. В медицинской практике такое заболевание называют пролапсом. Этим термином определяют опущение органов малого (матки, влагалища, мочевого пузыря), с последующим их выпадением наружу.

      Патология способна затрагивать не только пожилых женщин, а и достаточно молодых дам. Такое состояние не угрожает жизни, однако основательно влияет на ее качество. Это причиняет женщинам мучительные боли, также может сказаться недержанием мочи, появлением почечной недостаточности и пр.

      Причины опущения внутренних мочеполовых органов у женщин

      пролапс, опущение матки

      Пролапс диагностируют при расслаблении мышц брюшного отдела и малого таза. Это случается вследствие брюшного давления, при котором связки утрачивают свою эластичность, и становятся неспособными удерживать матку, влагалище и мочевой пузырь. По этой причине понижается мышечный тонус промежности и происходит опущение.

      У женщин в возрасте, мышцы, поддерживающие матку и удерживающие нормальное положение стенок влагалища, растягиваются и половые органы опускаются, иногда полностью выпадая через половую щель. Также опущение и преждевременное раскрытие матки может наблюдаться у женщин в период вынашивания многоплодной беременности и при тонусе матки.

      К факторам, оказывающим влияние на развитие пролапса половых органов у женщин, чаще всего относят:

      • Продолжительные и тяжелые роды, с различной степенью травматичности. Следует отметить, что осложненные роды становятся причиной пролапса практически у половины больных.
      • Проблемы с соединительной тканью.
      • Понижение половых гормонов, в особенности это случается в период менопаузы.
      • Патологии хронического характера, которые сопровождаются высоким внутрибрюшным давлением (сильный кашель при бронхиальной астме, регулярные запоры и пр.)
      • Сбои в циркуляции крови и лимфы органов малого таза.
      • Пониженная двигательная активность.
      • Слишком большой вес или резкое похудение.
      • Определенные онкологические заболевания половой системы.
      • Регулярные, тяжелые физические нагрузки.
      • Наследственный фактор.
      • Некоторые женские операции и оперативные вмешательства на рядом находящихся органах.

      Виды пролапса тазовых органов у женщин

      Данная патология имеет свойство затрагивать передний, средний или задний отдел дна таза. Зависимо от этого подразделяют несколько типов патологии:

      Пролапс переднего отдела включает:

      • Уретроцеле (опускается передняя стенка влагалища и уретра)
      • Цистоцеле (диагностируют параллельное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря)
      • Цистоуретроцеле (объединяет две предыдущих патологии)

      Вышеуказанные виды пролапса характеризуются трудностями при мочеиспускании, развитием цистита и инфекционных патологий мочеиспускательной системы. В данном случае матка имеет правильное положение. Это происходит по причине не удерживания мышечно-связочным аппаратом мочевого пузыря и влагалища. Уретра или мочевой пузырь опускаются на переднюю часть влагалища, опуская его вниз к половой щели. В критической ситуации мочевой пузырь выпадает с влагалищной стенкой полностью наружу. В основном такой вид пролапса сопровождает дам в период менопаузы, также высокий риск его развития и у женщин с тяжелыми родами, которые сопровождались сильными разрывами и травмами.

      Пролапс среднего отдела это:

      • Опущение и выпадение матки.
      • Пролапс влагалищного купола, такое состояние фиксируется после резекции матки и ее шейки.
      • Энтероцеле. Выпячивания отделов кишечника через карман Дугласа.

      При пролапсе среднего отдела чаще всего диагностируют выпадение матки (метроцеле). При правильном состоянии матка фиксируется связочным аппаратом и фациями дна таза. При повреждении указанных структур развивается ее опущение, которое во многих случаях чревато полным выпадением органа. Отмечают несколько степеней патологии:

      1 – матка или ее шейка опускается до уровня выхода из влагалища.

      2 – при натуживании или сильных нагрузках возможно показывание органа из половой щели.

      3 – отмечается частичное выпадение матки.

      4 – орган полностью выходит наружу.

      При пролапсе заднего отдела, как правило, диагностируют ректоцеле ( выпирание прямой кишки, по причине ослабления задней стенки влагалища. При этом дамы жалуются на расстройство кишечника, запоры, дискомфорт в анусе. Патология развивается постепенно, на начальном этапе обнаружить недуг можно только лишь при пальпации во время ректального обследования. Первым признаком является нарушения стула, неполное опорожнение прямой кишки. В дальнейшем пациентки обнаруживают расстройство акта дефекации, чувство неполного опорожнения, болевые ощущения. На данной стадии выпячивание прямой кишки достигает уровня влагалища. При тяжелом течении недуга происходит ее выпадение и задней стенки влагалища за границы половой щели. К осложнениям ректоцеле относят анальные трещины, геморрой хронического характера и пр.

      Симптомы опущения тазовых органов

      В начале развития патологии представительницы слабого пола практически не замечают недуга. Первый симптом, в особенности у молодых женщин – это значительное понижение качества секса. По большей части это проявляется не сокращением мышц, некоторыми проблемами с оргазмом и пр. В случае пользования тампонами при месячных, довольно часто выделения выходят наружу, это связывают с тем, что растягиваются стенки влагалища. Также отмечаются боли в пояснице и крестце, возникает постоянное ощущение чужеродного предмета во влагалище.

      Более выраженными признаки, когда заболевание начинает прогрессировать, считаются тазовые расстройства. Они проявляются энурезом, в определенных случаях недержанием газов и стула, учащенным мочеиспусканием, различного рода проблемами с кишечником и мочеиспускательными органами. Возникает дискомфорт при ходьбе и сидении. С обострением ситуации, наблюдается неприятное явление — ощущение выпадение органов в область промежности, это также сопровождается понижением кровотока, возникновением болезненности, атрофией, воспалительным процессом. Помимо этого, при опорожнении мочевого пузыря или кишечника больная вынуждена прибегать к помощи рук. Такое состояние практически всегда не дает возможности женщинам вести половую жизнь.

      Как лечат пролапс у женщин: пессарий избавит от операции

      Медицина предлагает две основные терапевтические методики устранения пролапса органов малого таза:

      • Консервативная.
      • Оперативная.

      Операционное вмешательство показано при выраженных формах. Оно представляет собой различного рода операции, при которых применяют собственные ткани, а также различные синтетические сетки. Операции хоть и считаются эффективным вариантом в данном случае, однако нередко чреваты осложнениями и рецидивом болезни.

      Консервативная терапия исключает использование каких-либо медицинских препаратов или рецептов народной медицины, поскольку не существует народных и медикаментозных средств, дабы устранить эту причину. При консервативном лечении рекомендуют поменять образ жизни, то есть уменьшить физические нагрузки, убрать лишние килограммы, проводить профилактические мероприятия по устранению запоров и пр. Также элементом данного лечения является специальная физкультура, которая помогает тренировать мышцы тазового дна. Кроме этого, неотъемлемой частью консервативного способа является ношение определенных бандажей и пессариев.

      Использование пессариев при пролапсе

      Решить проблему опущения внутренних половых органов без операции может установка специального удерживающего приспособления – пессария. Практика применения пессариев при данной патологии известна еще с прошлых времен, такая методика актуальная и в наши дни.

      Эти изделия представляют собой упругие резиновые конструкции различных форм и размеров, которые вводятся в просвет влагалища женщины и выступают поддержкой матки и вагинальных стенок, препятствуя их опущению. Установка пессария считается временной поддерживающей мерой, однако в некоторых случаях – это единственный доступный для женщины способ сохранить нормальное анатомическое положение органов половой системы.

      Пессарии назначаются пациенткам с разными формами пролапса, также они помогают справиться с недержанием мочи. Теперешние изделия производят из качественной силиконовой резины, которая отличается эластичностью, не вызывает аллергии, значительно понижает риск осложнений, создает комфортные условия для больных.

      Существует немалое количество таких изделий, наиболее применяемыми из них считаются:

      • Силиконовое кольцо. Данный вид имеет тонкую или толстую форму, представлен разными размерами. Тонкое кольцо назначают при незначительном опущении влагалища, толстое – при средней степени патологии.
      • Чашечный и чашечный перфоральный пессарий. Такие модели выпускаются в форме чащи, с небольшим внутренним отверстием, также отличаются по размеру. Рекомендованы при умеренном и легком тазовом пролапсе.
      • Уретральный и чашечно- уретральный пессарий. Отличаются утолщенными формами, рассчитаны для корректирования пролапса, а также в случае непроизвольного мочеиспускания.
      • Пессарий Ходжа. Это уникальное силиконовое кольцо, с помощью которого можно получить любую форму. Чаще всего применяется для пациенток, у которых в силу физиологических особенностей не подходят стандартные формы, а также при тяжелых стадиях недуга.
      • Грибовидный. Напоминает форму гриба на ножке, предусмотренный для глубокого введения во влагалище, используется короткое время, прописывают в тех случаях, когда другие виды не действенны.
      • Кубовидный. Назначают для временного применения (не больше 5- 12 часов), имеет кубическую форму с вогнутыми краями, снабженный специальной нитью.

      Подобрать пессарий достаточно непросто, для этого специалист тщательно обследует пациентку и учитывает ее анатомические характеристики, степень тяжести болезни, сопутствующие нарушения. Подбор данного изделия происходит во время исследования емкости влагалища с помощью специальных колец. При правильном выборе пессарий должен удерживаться при натуживании, не создавать дискомфорта, болезненности и трудностей при мочеиспускании. Помимо этого, дополнительной методикой является использование одновременно двух пессариев, такой вариант крайне редкий, однако помогает справиться при лечении тяжелых форм.

      пессарий

      Особенности установки и снятия поддерживающего пессария

      Когда врач назначает установку пессария, в первую очередь, определяется вид и форма изделия. В современной гинекологии чаще всего применяются пессарии-кольца, которые представляют собой множественные овальные отсеки, объединенные в одну структуру. Далее доктор обрабатывает пессарий антисептиком и смазывает специальным гелем, облегчающим его введение в просвет влагалища. После того как приспособление установлено на место, оно не ощущается пациенткой и полностью принимает форму влагалища.

      В некоторых случаях используют пессарии формы «пончик» или «бочонок», которые лучше поддерживают стенки влагалища. В зависимости от выбора формы, размера и назначения пессария, он может устанавливаться на постоянной основе с заменой один раз в несколько недель или месяцев, или для периодического ношения. Так, например, пессарии при беременности могут устанавливаться и извлекаться только гинекологом, в то время как пессарии у возрастных пациенток, часто снимаются и вводятся несколько раз в день по желанию самой женщины. Это особенно актуально для представительниц прекрасного пола, которые ведут активную половую жизнь, так как пессарий – препятствие для вагинального секса.

      Продолжительность непрерывного пользования пессариев в каждом случае индивидуальна. В среднем больные его используют на протяжении 35-40 дней, исключением являются те формы, которые запрещено применять долгое время. Как правило, при их установке проводят контрольный осмотр через 1-2 недели.

      Основные плюсы и недостатки пессариев

      К достоинствам такой методики причисляют:

      • Фиксирование органов без хирургического вмешательства.
      • Возможность корректировки.
      • Отсутствие травмирования.
      • Простота использования и широкий выбор изделий.

      К недостаткам можно отнести то, что пессарии, если их неправильно установить, могут вызывать воспаление влагалища, в особенности у женщин старшего возраст. У молодых дам нередко возникают проблемы при половом контакте, а также незначительные выделения. Также в определенных случаях психологический фактор, иногда не дает возможности использовать данное средство. При возникновении вышеуказанных проблем, женщинам нужно посетить гинеколога, который при своевременном обращении поможет быстро устранить такую неприятную патологию.

      Процесс установки и смены пессария абсолютно безболезненный и безопасный. НО назначать использование этого поддерживающего элемента и дать рекомендации относительно его применения может только опытный гинеколог. Именно такие специалисты ведут прием в медицинском центре Диана.

      medcentr-diana-spb.ru

      Сущность патологии

      Детородный орган в полости малого таза удерживается посредством связочного аппарата и мышечного корсета. Если тонус мышц и связок ослабевает, орган начинает менять свое анатомическое положение, спускаясь ниже.

      Ситуация усугубляется давлением на матку других органов тазовой и брюшной полости. При этом сама матка начинает оказывать повышенное давление на прямую кишку и мочевой пузырь, провоцируя тем самым различные патологии в этих органах – затрудненное мочеиспускание, цистит, запоры, недержание кала и так далее.

      Медики выделяют следующие степени патологического процесса:

      • первая степень — опущение органа происходит незначительное, шеечная область приближается к половой щели, но наружу не выходит;
      • вторая степень — более существенный пролапс, при котором при натуживании или кашле шеечная область может выходить за влагалищные пределы;
      • третья степень — неполный пролапс детородного органа. За пределы влагалища выступает шеечная область и часть тела матки;
      • четвертая степень или полный пролапс – матка полностью выходит из влагалища.

      1

      Что такое пессарий?

      Проще говоря, пессарий (писариум) – это упругое кольцо, которое активно применяется в гинекологической практике при различных патологиях, в том числе при опущении матки.

      Гинекологическое кольцо изготавливается из биологически чистых и безопасных материалов. Чаще всего это силикон или специальный пластик, который имеет высокую пластичность. Такие материалы легко принимают форму половых органов женщины, а значит их использование не будет причинять дискомфорт.

      Пессарий продается стерильным, но перед покупкой изделия необходимо проверить срок годности. Все края кольца гладкие, они плотно облегают шейку матки, удерживают ее от пролапса и предотвращающие ее раскрытие.

      В приспособлении имеются отверстия для влагалищных выделений.

      Зачем он нужен?

      Разумеется, хирургическое лечение пролапса (например, когда устанавливается сетка) – это оптимальный вариант решения проблемы выпадения матки, но его в большинстве случаев применяют относительно молодых пациенток.

      Женщинам пожилого возраста операционное вмешательство назначается значительно реже. Это связано с различными противопоказаниями и фоновыми заболеваниями пациенток. При этом пролапс чаще всего диагностируется именно после менопаузы, что обусловлено инволюционными процессами, происходящими в организме женщины.

      Консервативные методики не всегда дают положительный результат, и тогда пессарий – это наиболее эффективная альтернатива хирургическому лечению пролапса.

      Медицинские технологии не стоят на месте, и в настоящее время появляются новые материалы и формы пессария, что делает это приспособление все более популярным и востребованным.

      2

      Достоинства и недостатки

      Среди достоинств пессария можно выделить:

      • частичную компенсацию пролапса;
      • возможность вести полноценную жизнь без хирургического вмешательства;
      • простота в использовании и уходе;
      • безопасность и гипоаллергенность;
      • если приспособление подобрано правильно, риск травмирования мягких тканей отсутствует полностью.

      Однако существуют и негативные моменты использования пессария:

      • объем выделений при ношении кольца может увеличиться;
      • возможны сложности при интимных контактах;
      • невозможность использования при воспалительных процессах органов малого таза. Это при том, что его длительное ношение показано женщинам пожилого возраста, у которых слизистая естественным образом атрофируется, что повышает риск инфицирования;
      • в редких случаях имеет место психологический барьер – женщина не может переносить наличие инородного предмета во влагалище.

      Когда требуется установка маточного кольца?

      Установка пессария необходима в следующих случаях:

      • маточные проблемы, которые не сопровождаются другими патологиями;
      • отсутствие возможности или желания пациентки проводить хирургическое вмешательство;
      • есть возможность вылечить имеющиеся гинекологические дефекты без операционного вмешательства;
      • необходимо оценить эффект операции;
      • при диагностике недержания мочи.

      Рекомендуется использование данного приспособления на начальной стадии заболевания.

      Какие есть виды?

      Основные виды пессария следующие:

      • поддерживающий – поддерживает влагалище, не позволяя ему опускаться;
      • тонкий – надевается на шейку матки;
      • толстый;
      • чашеобразный – для вывода секрета половых желез;
      • кубический;
      • заполняющий – не допускает пролапса матки;
      • грибовидный.

      Какой вид использовать лучше, решает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

      На фото ниже показаны разные виды данных приспособлений.

      3

      Как происходит установка

      Первичная установка маточного кольца происходит в кабинете гинеколога, в дальнейшем женщина должна научиться проводить эту процедуру самостоятельно.

      Перед введением кольца его стерилизуют или ополаскивают в кипятке. Затем кольцо сжимают, и вводят как можно глубже во влагалище таким образом, чтобы выпуклая часть кольца была повернута в сторону шейки.

      Данная процедура проводится в горизонтальном положении. Если кольцо подобрано и установлено правильно, никаких дискомфортных, а тем более болезненных ощущений быть не должно.

      После установки пессария, женщина должна два месяца раз в две недели посещать гинеколога, чтобы он проконтролировал процесс, и убедился, что приспособление не приведет к осложнениям.

      Обычно кольцо ставят на полгода, но пожилым пациенткам оно назначается пожизненно.

      Противопоказания

      Не во всех случаях маточное кольцо можно устанавливать безопасно.

      Существует ряд противопоказаний, которые не позволяют его использование:

      • предраковое состояние матки или онкологическое заболевание;
      • кровотечения;
      • инфекции половых органов;
      • наличие воспалительного процесса.

      Также установка маточного кольца не желательна женщинам, которые по каким-либо причинам не могут приходить на прием к гинекологу хотя бы раз в полгода.

      Отзывы женщин

      Ниже представлены отзывы женщин об использовании маточного кольца:

      Заключение и выводы

      Женщинам, у которых диагностирован пролапс матки, рекомендуется сначала попробовать ношение пессария, а если эффекта от этого не будет, необходимо соглашаться на оперативное вмешательство.

      Если проблему пролапса пустить на самотек, возможно развитие осложнений, многие из которых могут быть необратимыми.

      Также читайте про использование бандажа при опущении матки.

      zhenskoe-zdorovye.com

      Характеристика и виды гинекологических колец

      Гинекологическое кольцо представляет собой приспособление, вводимое в полость влагалища. Оно создает своего рода опору и поддержку для нормального положения матки. Чаще всего кольца изготавливают из силикона или латекса. Именно эти материалы обеспечивают высокую эластичность, прочность и безопасность пессариев.

      Помимо гинекологических колец, существуют акушерские кольца. Они предназначены для предотвращения преждевременных родов и профилактики развития истмико-цервикальной недостаточности. Кроме того, различают вагинальные и маточные кольца. Первые используются как способ контрацепции, а вторые – для лечения и профилактики ряда заболеваний.

      Кольца, используемые при опущении матки, бывают нескольких видов. Прежде всего, их классифицируют по форме:

      • тонкие;
      • изогнутые;
      • чашечные – используются на начальных и средних стадиях опущения, имеют отверстие для выхода выделений;
      • кубические – применяются при тяжелых стадиях патологии, при этом использовать можно не более 12 часов;
      • грибовидные – используются редко и только при тяжелых формах опущения матки;
      • тандемные – состоят из двух силиконовых элементов, предназначены для устранения 3-4 степени опущения;
      • чашечно-уретральные – показаны при легкой стадии опущения, сопровождающейся недержанием мочи.

      Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении матки

      К преимуществам данных приспособлений можно отнести:

      • видимый эффект: постепенно матка возвращается в нормальное положение;
      • позволяют сохранить беременность;
      • предотвращают преждевременные роды;
      • не вызывают аллергию;
      • довольно просты и удобны в использовании;
      • не мешают привычному образу жизни;
      • не травмируют стенки влагалища и шейки матки.

      Гинекологическое кольцо, или пессарий, имеет большое значение при лечении опущения матки. При таком состоянии организм становится очень уязвимым к болезнетворным микроорганизмам и вирусам, может произойти смещение уретры, что приведет к недержанию мочи. Опущение матки приводит к нарушению кровообращения, которое скажется на состоянии всех органов малого таза. Именно поэтому для предотвращения всех этих проблем врачи-гинекологи назначают установку пессария.

      Противопоказания и показания

      Основными показаниями для установки гинекологического кольца, помимо опущения матки, являются:

      • профилактика органов репродуктивной системы перед хирургическим вмешательством;
      • недержание мочи вследствие смещения уретры;
      • наблюдение за результатами операции;
      • сохранение беременности;
      • предотвращение преждевременных родов;
      • невозможность или отказ от проведения оперативного вмешательства.

      К недостаткам использования кольца при опущении матки относится индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на латекс или силикон, из которого изготовлен пессарий. Также к ограничениям относится:

      • врожденные патологии или аномалии органов репродуктивной системы;
      • эрозия шейки матки;
      • воспалительные процессы;
      • обильные кровотечения;
      • воспаления, вызванные инфекцией;
      • новообразования шейки матки различного характера.

      Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении матки

      Назначать установку гинекологического кольца, как и осуществлять подбор нужного размера, вида и диметра этого приспособления должен только врач.

      Установка пессария

      Правильная установка гинекологического кольца при опущении матки обеспечивает отсутствие какого-либо дискомфорта в повседневной жизни и во время физической активности. Именно поэтому первое введение этого приспособления должно происходить только у врача.

      Выделяют этапы установки гинекологического кольца, предотвращающего опущение матки.

      1. Перед непосредственным введением пессария во влагалище, устройство необходимо тщательно вымыть с помощью мыла, если оно находится не в стерильной заводской упаковке. Затем изделие стерилизуют.
      2. Для более легкой и удобной установки рекомендуется смазать пессарий вагинальным кремом. Это облегчит скольжение кольца внутрь.
      3. Необходимо вернуть матку в исходное нормальное положение, которое впоследствии и зафиксирует гинекологическое кольцо. Первые несколько раз лучше всего делать это у врача.
      4. Если женщина уже получила разрешение ставить себе кольцо дома, то придерживаться следует такого плана: возьмите кольцо в одну руку, сожмите его и в таком положении введите в полость влагалища. После того как оно соприкоснулось с шейкой матки, его необходимо расправить. Проследите, чтобы кольцо не вызывало дискомфорта или болевых ощущений, не давило на шейку или мочевой пузырь. На этом установка пессария окончена.

      Все виды колец, кроме грибовидного и кубического, можно носить в течение 30-40 дней. В первое время необходимо проходить гинекологический осмотр каждые 1,5-2 недели, затем посетить врача спустя месяц. После привыкания организма консультация и осмотр осуществляются каждые три месяца. Это позволяет оценить состояние слизистых оболочек и положение органов в малом тазу.

      Гинекологический пессарий доктор арабин при выпадении матки

      Гинекологическое кольцо – это довольно эффективное и безопасное приспособление для устранения опущения матки. Оно не доставляет дискомфорта в повседневной жизни, не ограничивает движения женщины, а также в большинстве случаев не вызывает аллергической реакции со стороны организма.

      ginekola.ru


      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

      Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.