Индометацин при беременности

К сожалению, на сегодняшний день не всем женщинам удается выносить ребенка без применения лекарств. Есть заболевания, которые без них вылечить невозможно никакими народными средствами. И тогда, обычно по рекомендации врача (ведь самостоятельно принимать лекарства при беременности категорически воспрещено), женщины используют различные медицинские препараты. Некоторые просто слепо доверяют своему врачу и безоговорочно принимают, все, что прописывает доктор. Но большинство все же считает нужным ознакомиться с инструкцией к препарату, в которой обязательно указываются побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Наверняка вы согласитесь с тем, что вторые поступают более разумно.

Индометацин

Для чего беременным назначают свечи с индометацином?

Беременным женщинам при повышенном тонусе матки и угрозе прерывания беременности часто назначают свечи с индометацином. Но вопрос в том, действительно ли эта рекомендация оправдана.


Гипертонус – часто встречающийся диагноз. Попробуем разобраться, насколько он опасен для матери и плода. Тонус матки – это неконтролируемые сокращения матки, которые могут привести к аборту. Матка представляет собой мышечный орган, волокна которого при стрессовых ситуациях и физическом перенапряжении сокращаются. Также это может быть вызвано из-за неправильной выработки гормонов, воспалительными заболеваниями. Кроме самопроизвольного прерывания беременности, гипертонус может вызвать гипоксию плода вследствие недостаточного кровоснабжения органов таза матери, а также отслойку плаценты.

Для лечения назначают постельный режим, успокоительные средства, спазмолитики, а также средства, которые снижают активность матки. Также в первом триместре беременности назначают препараты прогестерона, если тонус связан с гормональными проблемами.

Индометацин – панацея или лекарство-убийца?

Индометацин – высокоэффективный и быстродействующий препарат, который обладает следующими свойствами: болеутоляющее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегантное. Применяют его при лечении целого ряда заболеваний: болезни опорно-двигательной системы, воспаления ЛОР-органов, нарушение функций и инфекции мочеполовой системы и т.д. Выпускается он в различных формах: в виде свечей, таблеток, геля, а также в ампулах.
В период беременности прописывают свечи с индометацином, чтобы снять тонус матки. Действующее вещество этого препарата останавливает выработку гормонов, тонизирующих мышечную ткань.


Однако в инструкции указано, что этот препарат противопоказан при беременности и в периодлактации. Индометацин способен проникать в грудное молоко, а также сквозь плаценту и может вызвать смерть плода. Кроме этого, исследования доказали, что этот препарат способен вызывать патологии у будущего ребенка: незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, внутриутробное закрытие артериального протока, легочная гипертензия, тромбоцитарные нарушения, недостаточность трехстворчатого клапана, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение, некротизирующий энтероколит, поражение почек и желудочно-кишечного тракта. И это далеко не полный список негативных последствий.

Помимо беременности, у этого препарата есть еще множество противопоказаний:

— цирроз печени;
— сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
— гемофилия;
— «аспириновая» астма;
— язвенная болезнь;
— врожденные пороки сердца;
— гипертония;
— артериальная гипертензия;
— нарушение кроветворения;
— бронхиальная астма;
— снижение слуха;
— отечность;
— возраст до 14 лет;
— повышенная чувствительность к препарату.


А вот список побочных эффектов, которые могут возникать при приеме индометацина со стороны различных органов и систем:

— тошнота, рвота, изжога, боль в области живота, диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, нарушения работы печени;
— головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, раздражительность;
— артериальная гипертензия, тахиаритмия, сердечная недостаточность;
— нарушение функции почек, нефротический синдром, интерстециальный нефрит, протеинурия, гематурия;
— нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слуха, нарушение вкусовой чувствительности;
— кожные высыпания и зуд, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок;
— зуд, жжение, обострение симтомов геморроя.

А теперь вспомните, часто ли при назначении того или иного препарата гинекологи спрашивают у вас о наличии заболеваний, при которых он не может быть применен? И предупреждают ли о побочных эффектах? Скорее всего, нет.
Врачи, конечно, не указывают, что свечи с индометацином при беременности полностью безопасны. И утверждают, что применение их целесообразно, так как от них ожидается польза для женщины, которая превышает риск возникновения угрозы для плода. Однако фармацевтическая промышленность развивается полным ходом, и выпускается масса лекарственных препаратов, действие которых аналогично, но без такого риска для беременности.

Поэтому советуем вам хорошенько все взвесить и задуматься над тем, достаточно ли квалифицирован врач, который назначает беременной женщине столь опасный препарат. Стоит ли доверять такому специалисту или лучше обратиться за помощью к другому врачу?

Автор публикации: Святослав Ситников

beremennost-po-nedelyam.com


Что представляет собой препарат

На самом деле, спектр воздействия препарата гораздо шире: кроме акушерства и гинекологии, Индометацин успешно применяют в хирургии, офтальмологии, неврологии, используют, как эффективное обезболивающее и жаропонижающее средство.

Ключевое слово «успешно», это вы правильно заметили. Но препарат действует без побочного вреда только в небеременном организме. Беременность – одно из основных противопоказаний к применению Индометацина. Но большинство производителей нашли «лазейку» для врачебных назначений, и в аннотации начали писать, что применение препарата возможно в третьем триместре беременности, подчеркивая, с большой осторожностью.

Осторожно или неосторожно применять Индометацин беременными – это не имеет никакого значения, поскольку активное вещество способно проникать через плацентарный барьер. При таком условии даже самая продуманная осторожность не поможет – лекарство все равно окажется в опасной близости к плоду.

После применения лекарства результат заметен практически сразу – препарат очень быстро всасывается в кровь и начинает терапевтическое действие – блокирует выработку простагландинов, расслабляет мышечную ткань, снимает воспаление и болевые ощущения.

Все это было бы идеально, если бы Индометацин не оказывал губительного воздействия на плод.

Возможные патологии плода, вызванные препаратом


При проведении исследований препарата Индометацин в лабораторных условиях, специалисты пришли к выводу о его повышенной опасности для развития и жизни плода.

Возможные патологии, вызванные Индометацином:

  • несовместимый с жизнью порок сердца;
  • кровоизлияние в мозг;
  • поражение ЖКТ;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легких;
  • тромбоцитарные нарушения.

Некоторые медики убеждены, что использование свечей Индометацина не может нанести вреда плоду на ранних сроках, поэтому и назначают его в первые недели беременности при диагнозе гиперитонус матки.

Но при столь опасных патологиях, которые может вызвать препарат, следует не просто аккуратно его использовать, а воздержаться от применения вообще. Альтернативу Индометацину вполне возможно найти среди более безопасных лекарств.

Побочные эффекты у матери

Негативное влияние Индометацина распространено не только на плод, но может отразиться и на материнском организме.

Перечень побочных эффектов очень красноречиво об этом свидетельствует:


  • пищеварительные органы: тошнота, диарея, изжога, боль в животе, раздражение слизистой кишечника, повышенное газообразование, нарушения в работе печени;
  • нервная система: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, раздражаемость, постоянная сонливость или бессонница;
  • сердечнососудистая система: сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
  • мочеполовая система: нарушение функционирования почек, протеинурия, гематурия, нефротический синдром;
  • органы чувств: нарушение зрения, возникновение конъюктивита, понижение слуха, возникновение шума в ушах, нарушение работы вкусовых рецепторов;
  • аллергические реакции: отек Квинке, спазм бронхов, анафилактический шок, самое «безопасное» – зуд, покраснения и крапивница;
  • местные реакции: покраснение, жжение, геморроидальные узлы.

Отечность и обострение геморроя – одни из самых явных симптомов, проявляющихся у беременных. Если ваш врач перед назначением Индометацина или во время применения препарата не поинтересовался наличием или отсутствием подобной симптоматики, значит, он не очень опытный или не очень добросовестный.

Обязательно сообщите ему о присутствии симптомов и потребуйте замены препарата.

Оправдания своего назначения тем, что свечи Индометацина вполне безопасны – не более, чем обывательские разговорчики. Ни один уважающий себя специалист не станет утверждать безобидность заведомо опасного препарата. И здесь есть два варианта: или выбрать другое средство, или выбрать другого врача.

Состав и воздействие препарата

Препарат выпускают в форме таблеток, суппозиториев, геля и раствора для инъекций. Активное вещество – индометацин.

Вспомогательные компоненты:
Состав таблеток:


  • лактозы моногидрат;
  • повидон;
  • крахмал;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза.

Состав геля:

  • пропиленгликоль;
  • макрогол 400;
  • этанол 96%;
  • карбомер;
  • натрия бензоат.

Активное вещество практически мгновенно проникает в кровоток и подавляет выработку организмом простагландинов, веществ, вызывающих болевые ощущения и воспалительные процессы.

Кроме того, препарат оказывает ослабляющее воздействие на напряженные мышцы.

Противопоказания

О том, что беременность относится к основным противопоказаниям к применению Индометацина, мы уже сказали. Тем не менее, запятую в фразе: «Применять нельзя отказаться» каждая будущая мамочка должна поставить сама или при помощи высококлассного специалиста – ведь принять адекватное решение, превысит ли польза от препарата возможный вред для плода, может только очень опытный и грамотный врач.

Препарат также нельзя применять при ряде заболеваний и в силу детского (подросткового возраста). Противопоказаниями являются:

  • бронхиальная и т.н. аспириновая астма;
  • язва и панкреатит;
  • врожденный порок сердца и сердечная недостаточность;
  • отечность;
  • снижение слуха;
  • гипертония;
  • гемофилия;
  • возраст до 14 лет.

Индометацин по триместрам

1 триместр

Применение препарата нежелательно, но его назначают при гипертонусе матки. Терапевтическое средство довольно опасное, поэтому вы вправе требовать замены препарата.

2 триместр

Индометацин противопоказан – это не тот препарат, от воздействия которого может защитить плацента. Слишком высокий уровень опасности и слишком внушительный список побочных эффектов, как для плода, так и для матери.

spuzom.com

Препарат Индометацин

Индометацин – лекарственное средство, назначаемое при развитии многих процессов, сопровождающих патологические изменения в организме пациентки. Медикамент относится к группировке нестероидных противовоспалительных средств.

Препарат применяется для лечения посредством введения через анальное отверстие в полость прямой кишки. Категорически запрещено вводить вагинально медикамент. В противном случае есть вероятность развития существенных осложнений при лечении.

В состав ректальных суппозиториев входит активное вещество, которое попадая в кишечник, осуществляет ярко выраженное противовоспалительный эффект. Медикамент восстанавливает нормальную температуру тела и производит обезболивание пораженного участка организма.


Препарат
Препарат

При вводе свечи в задний проход осуществляется рассасывание вещества, что стимулирует быстрое проникновение действенного средства в слизистую оболочку. При транспортировке активный компонент попадает в системный кровоток, где осуществляет угнетение простагландина. Последний является главенствующим ферментом, способным вырабатывать воспаление и болевые ощущения.

Индометацин выступает не гормональным препаратом, который может при необходимости в считанные мгновения устранить головную боль, избавить женщину от цистита.


Рекомендуется использовать свечи курсом. Такой длительный прием стимулирует накопление активного вещества в организме, что помогает бороться с болезненным дискомфортом при заболеваниях суставов. Положительный эффект при серьезных заболеваниях конечностей пациент может обнаружить уже через 14 дней ежедневного применения.

Характеристика препарата

Лекарственное средство реализуется в нескольких видах: таблетки, гели или мазь, а также ректальные суппозитории. Последний выявляются наиболее действенные. Предыдущие разновидности по-своему осуществляют терапевтическое воздействие при различных заболеваниях.

В состав свечей Индометацин входит активное вещество – индометацин, который содержится в объеме 50 или 100 мг в зависимости от дозировки. Вспомогательными ингредиентами, осуществляющими усиление влияния главного ингредиента, являются глицериды полусинтетические и цетиловый спирт.

Форма выпуска - свечи
Форма выпуска — свечи

Внешне свеча напоминает цилиндр с заостренным одним краем, а вторым – тупым светло-желтоватого оттенка. На срезе при просмотре возможно появление пористого или воздушного стержня с углублением воронкообразного типа.

Ректальные суппозитории при вводе в прямую кишку быстро подлежат растворению. Биодоступность активного вещества при данном виде ввода регулируется в пределах 80-90%. Период полувыведения наступает в промежуток от 4-х до 9-ти часов. Метаболизм происходит в печени. Вывод активного ингредиента осуществляется в меньшей степени с каловыми массами кишечником – в 30%, остальные 70% подлежат устранению из организма при помощи почек – мочой.

Показания

Индометацин является препаратом негормонального характера НПВС, который применяется в ряде ситуаций. Врачи назначают лекарственное средство для устранения различных патологических проявлений и симптомов. Лекарство необходимо для использования при определенных показаниях:

  1. Суставной синдром спровоцированный различными заболеваниями;
  2. Боли в мышцах различной этиологии;
  3. Невралгия, спровоцированная специфической природой происхождения – в составе комплексной терапии;
  4. Воспаление, развивающееся в мягких тканях или внутренних отделах опорно-двигательного аппарата, которое было спровоцировано травмами.

В ряде случаев гинекологи выписывают препарат для лечения следующих гинекологических проблем:

  • Воспаления, присутствующие в гениталиях у женщин любого возраста;
  • Нарушения в течении менструального цикла, болезненность во время ежемесячных выделений;
  • Обнаружение эндометриоза, сопровождающегося болезненностью;
  • Миома матки, возникающая с болевым дискомфортом;
  • Период после проведения хирургического вмешательства на половых органах, чтобы предотвратит возможность образования спаек.

Препарат назначается в любых жизненных ситуациях, даже и при вынашивании ребенка.

Самостоятельно использовать противовоспалительные свечи при беременности не стоит, они могут вызвать побочные явления или ухудшение состояние пациентки. Поэтому лучше проконсультироваться с доктором.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией - возможны противопоказания
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией — возможны противопоказания

Можно ли беременным использовать свечи с индометацином

Применять свечи, в состав которых входит индометацин, во время вынашивания плода должен принимать только лечащий гинеколог. В перечне ситуаций использование лекарства категорически запрещено, другим пациенткам применение разрешено, но в определенный срок протекания беременности.

Медикамент часто становится спасательным средством при развитии воспалительного процесса в организме беременной, но иногда может и навредить. Последнее обусловлено тем, что активное вещество способно легко транспортироваться к плоду и негативно влиять на ребенка. Поэтому важно знать для чего назначают свечи Индометацин во время беременности.

При возникновении патологий во время вынашивания ребенка доктор может назначить лечение суппозиториями. Некоторые врачи советуют вводить свечи до 18 недель беременности, другие рекомендуют начать терапию только с 18 по 32 неделю гестации.

Препарат рекомендуется как средство для предотвращения возможности развития преждевременных родов. Лекарство имеет возможность уменьшать тонус матки и число ее сокращений, когда шейка матки остается закрытой.

Правила применения препарата

При фиксировании на осмотре или ультразвуковом сканировании многоводья, медикамент применяется в качестве вещества, стимулирующего уменьшение околоплодных вод. Процедура возможна за счет легкого проникновения активного вещества через плацентарный барьер и воздействие на плод. Что приводит к уменьшению выработки мочи у развивающегося ребенка.

Во время протекания первых стадий родовой деятельности акушер может ввести пациентке Индометацин для облегчения и обезболивания периодических схваток.

При подготовке к зачатию ребенка стоит полностью обследоваться и выявить хронические заболевания, соответственно их полностью вылечив. Препарат не рекомендуется вводить на первых порах беременности. Лучше всего, перед тем как забеременеть полностью исключить любые медикаментозные средства.

Из-за накапливания активного вещества во внутренних органах, до момента зачатия следует выждать ровно 1 месяц, чтобы избавиться от негативного воздействия лекарства на организм женщины.

Дозировка для каждой пациентки устанавливается в индивидуальном порядке, но чаще всего терапия проводится в размере 1 суппозитория в сутки при легком протекании заболевания в объеме 50 мл и в тяжелых ситуациях: 3-и раза по 50 мг за 24 часа.

Вводится свеча перед отходом ко сну, после тщательной процедуры гигиены и предварительной очистки прямой кишки. Мероприятия рекомендуется проводить посредством естественного опорожнения. Если очистить кишечник подобным образом нет возможности, то прибегают к искусственной чистке с помощью клизмы.

Препарат - как возможность предотвратить преждевременные роды
Препарат — как возможность предотвратить преждевременные роды

Противопоказания

Перед использованием стоит предварительно проконсультироваться с гинекологом и выявить противопоказания. В противном случае есть возможность спровоцировать не только ухудшение общего состояния, но и побочные явления. Запрещено использовать суппозитории при выявлении таких заболеваний как:

  1. Выпадение геморроидальных шишек с присутствующим кровотечением;
  2. Сердечная недостаточность хронического типа;
  3. Болезни кровотока, при которых выявляется пониженный гемоглобин;
  4. Заболевания хронического типа с выявлением язв и эрозий в органах пищеварения, протекающие в острой стадии;
  5. Индивидуальная сверхчувствительность на активный компонент или вспомогательные составляющие.

Запрет распространяется на пациентов с артериальной гипертензией, врожденном пороке сердечной мышцы. Свечи не стоит применять при нарушениях органов зрения и болезнях зрительного нерва.

Применять строго по рецепту
Применять строго по рецепту

Побочные эффекты и влияние на плод

Перед тем как применять, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Не рекомендуется применять свечи в I и III триместр беременности и на последних сроках гестации. Не стоит использовать свечи в момент вскармливания новорожденного грудным молоком. Активный компонент в обоих случаях в определенные моменты негативно влияет на ребенка, подавляет нормальные процессы развития.

В результате воздействия активного компонента Индометацина проявляются следующие патологии, которые возможны у новорожденного ребенка после применения лекарственного препарата:

  1. Смерть внутри утроба (замершая беременность на большом сроке);
  2. Кровоизлияние в головном мозгу;
  3. Легочная гипертензия;
  4. Преждевременное закрытие протока артериального типа;
  5. Аномалии тромбоцитарного характера;
  6. пороки в формировании пищеварительных органов;
  7. Изменения в сердечной деятельности, которые не возможны при нормальном развитии маленького человека.

Поэтому лучше воздержаться от применения препарата в период развития ребенка в утробе и в момент грудного кормления младенца.

Кроме негативного воздействия на малыша, выявляется существенный перечень негативного влияния, проявляющегося после терапии ректальными суппозиториями в момент интересного положения женщины:

  1. Нефротический синдром, неправильная работа почек, формирование протеинурии или гематурии;
  2. Анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм;
  3. Проблемы со зрительным и слуховым восприятием окружающего мира;
  4. Возникновение головокружения и периодических болей в голове интенсивного типа;
  5. Сонливость или, наоборот, бессонница;
  6. Функционирование пищеварительных органов подвергается нарушениям: тошнота, рвота, анорексия, изжога, проблемы в работе печени.

Поэтому очень важно выяснить присутствуют у беременной женщины патологии, при которых не стоит заниматься лечением при помощи Индометацина. Лучше воздержаться от терапии или воспользоваться менее серьезными лекарствами, не оказывающими такого негативного воздействия ни на развивающегося ребенка, ни на будущую мать.

Применять с осторожностью - есть риск навредить плоду
Применять с осторожностью — есть риск навредить плоду

Таким образом, использование свечей Индометацин необходимо осуществлять строго по показаниям и по рекомендации лечащего гинеколога. Только доктор способен взять на себя ответственность за протекание терапии и выявить опасность во время ввода суппозиториев, как для будущей матери, так и для плода.

shejka-matki.ru

Как выбрать лекарственное средство, чтобы не навредить малышу?

Данный вопрос интересует не просто большое, а огромное количество будущих мамочек. Дорогие читательницы, прежде всего, ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением. Лучше обратитесь за помощью к высококвалифицированному специалисту, он обязательно поможет Вам выбрать подходящее для того или иного заболевания лекарственное средство. Запомните раз и навсегда – неправильно подобранный Вами препарат может не только навредить развитию и росту Вашего малыша, но даже убить его.

Конечно же, современная фармакология не стоит на месте. На сегодняшний день существует очень большое количество различных лекарственных средств, которые можно принимать во время беременности, при этом совершенно не беспокоясь о здоровье будущего ребенка. Однако есть и такие фармацевтические средства, результат применения которых может стать для Вас плачевным. Одним из таких препаратов является индометацин. Несмотря на то, что индометацин является прекрасным противовоспалительным, жаропонижающим, а также анальгезирующим препаратов, его применение во время беременности нежелательно. Объясняется это тем, что индометацину свойственно проникать в плаценту и воздействовать на рост и развитие внутриутробного плода.

www.tiensmed.ru

Свечи Индометацин при беременности

Индометацин свечи инструкция по применению при беременностиПрактически всем женщинам, находящимся в счастливом ожидании материнства, приходится принимать определенные лекарственные препараты. Безусловно, делать это по собственному усмотрению, без назначения наблюдающего беременность врача, категорически нельзя, и даже доверяя своему доктору, перед приемом любого медикамента рекомендуется тщательно изучить инструкцию по его применению.

В частности, огромное количество будущих мамочек в период вынашивания младенца вынуждены использовать ректальные свечи с индометацином, особенно на ранних сроках. В данной статье мы расскажем вам, какими свойствами обладает этот лекарственный препарат, и можно ли его принимать во время беременности.

Можно ли принимать свечи с индометацином во время беременности?

В подавляющем большинстве случаев свечи с индометацином назначают беременным женщинам при повышении тонуса матки и угрожающем самопроизвольном аборте. Благодаря тому, что препарат используется ректально, он оказывает свое действие необычайно быстро и позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений.

Активное вещество данного средства – индометацин, – обладает выраженными противовоспалительными, обезболивающими, жаропонижающими и антиагрегантными свойствами. При использовании свечей на основе этого компонента в период вынашивания младенца, в женском организме блокируется выработка простагландинов, тонизирующих мышечную ткань, вследствие чего вероятность выкидыша значительно снижается.

Хотя врачи-гинекологи довольно часто назначают это средство своим пациенткам, находящимся в счастливом ожидании новой жизни, в действительности, в инструкции по применению свечей с индометацином указано, что они противопоказаны при беременности.

Не удивительно, ведь активное вещество данного препарата проникает через плацентарный барьер и в ряде случаев может даже спровоцировать смерть еще не родившегося малыша в утробе матери. Кроме того, использование свечей с индометацином при беременности может вызвать и другие тяжелые последствия для ребенка, а именно: незакрытие артериального протока в ранний послеродовой период или, напротив, его внутриутробное закрытие, различные тромбоцитарные нарушения, легочная гипертензия, дегенеративные изменения в миокарде, внутрижелудочковое кровоизлияние, почечная недостаточность и дисфункция, различные поражения пищеварительного тракта и так далее.

Именно поэтому к данному препарату необходимо относиться очень осторожно. Впрочем, большинство врачей сходятся во мнении, что ожидаемая польза от использования индометацина при беременности для будущей мамы при отсутствии противопоказаний значительно превышает вероятность развития осложнений для младенца в материнской утробе. Как правило, по назначению доктора женщины, которые готовятся к рождению малыша, используют по 1 суппозиторию 2-3 раза в день до облегчения состояния и снятия неприятных симптомов.

Индометациновые свечи при беременности

Индометацин свечи инструкция по применению при беременности

Статистика утверждает, что около 90% женщин вынуждены использовать лекарственные средства во время беременности. К сожалению, даже в этот ответственный период ни одна из вас не застрахована от таких неприятностей, как простуда, а значит и температура, головные, суставные или зубные боли. Неудивительно, что обезболивающие и жаропонижающие средства не теряют своей актуальности и у будущих мам. Но все ли препараты, обладающие такими эффектами, можно использовать в этот период и насколько безопасными они являются?

Механизм действия

Индометацин – препарат, относящийся к одной из самых популярных групп лекарственных средств, а именно к нестероидным противовоспалительным. Впервые это вещество было получено в 1963 году. Он является одним из наиболее сильных представителей этой группы. По способности справляться с высокой температурой индометацин не уступает аспирину, а вот обезболивающий эффект у него выражен намного слабее.

Как и у всех представителей группы НПВС действие Индометацина основано на его способности подавлять активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Причем подавляет он все разновидности этого фермента, то есть относится к препаратам неизбирательного действия. В свою очередь, этот ЦОГ отвечает за выработку медиаторов воспаления, таких, как арахидоновая кислота и простагландины, которые собственно и вызывают боль, отек, воспаление и повышение температуры.

Выпускается препарат в форме таблеток, мази и свечей. Во время беременности врачи обычно назначают Индометацин именно в свечах.

Индометацин свечи инструкция по применению при беременности

Если открыть инструкцию к препарату, то основными показаниями к его применению будут любые состояния, связанные с воспалением и болью. Обычно Индометацин врачи прописывают при таких состояниях, как:

  1. Любые заболевания опорно-двигательного аппарата, особенно сопровождающееся воспалением и дегенеративными изменениями в суставах. Например, ревматоидный, подагрический или хронический артрит.
  2. Как средство комплексной терапии при различных воспалительных заболеваниях, например, при цистите, аднексите или воспалении Лор-органов.
  3. В комплексной терапии при миалгиях или невралгиях.

Однако при беременности свечи с индометацином имеют совсем другие показания для применения. Врачи-гинекологи прописывают их:

  • Как средство отсрочки преждевременных родов. Связан этот эффект все с тем же механизмом действия препарата — подавлением синтеза простагландинов. Что, в свою очередь, снижает тонус и число сокращений матки.
  • При многоводии, для уменьшения объема околоплодных вод, за счет того, что препарат легко проникает через плаценту и помогает снизить выработку мочи у плода.

Помимо этого, раньше препарат использовали для лечения незакрытого Боталлова протока – особого сосуда, соединяющего легочную артерию и аорту, который существует только пока малыш не родился и в норме зарастает в первые 20 часов жизни. Правда, в этом случае используются не свечи, а раствор для внутривенной инфузии. Сейчас с этой целью индометацин уже не применется, а малышам назначается более безопасный и действенный Ибупрофен.

Индометацин в свечах, таблетках или мази является препаратом, который отпускается только по рецепту. Применять его без назначения врача нельзя.

Противопоказания

Индометацин свечи инструкция по применению при беременности

Индометацин не относится к препаратам, которые можно назвать безопасными. У него есть масса противопоказаний и помимо беременности. Не стоит использовать эти свечи:

  1. При астме и аллергических реакциях, которые провоцируют любые препараты, относящиеся к группе НПВС, особенно аспирин.
  2. При любых кровотечениях, но особенно при желудочно-кишечных, внутричерепных или при гемофилии.
  3. При артериальной гипертензии любой стадии, сердечной недостаточности или врожденных пороках сердца.
  4. При хронической почечной или печеночной недостаточности.
  5. При заболеваниях зрительного нерва или нарушенном восприятии цвета.

Побочное действие

Свечи с индометацином, как, впрочем, и таблетки, относятся к лекарственным средствам с дозозависимыми побочными эффектами. Другими словами, чем дольше вы принимаете этот препарат и чем больше его доза, тем сильнее будут выражены неприятные эффекты от его действия. Чаще всего Индометацин вызывает:

  • Боли в животе, тошноту, рвоту, возможно развитие или же обострение ранее существующего гастрита или язвы.
  • Нарушения функций печени, которое обычно проходит после отмены препарата.
  • Со стороны нервной системы могут возникать раздражительность, сонливость, усталость, головокружение и головные боли.
  • Сердечная недостаточность, высокое артериальное давление и тахикардия.
  • Нарушение функции почек, которое тоже обычно проходит после отмены препарата.
  • Нарушение вкуса, ухудшение слуха, конъюнктивит или помутнение хрусталика и снижение остроты зрения.
  • Аллергические реакции, обычно покраснение кожи, зуд, раздражение.

Частота и тяжесть побочных эффектов, которые встречаются при использовании индометациновых свечей, делает его препаратом второго выбора. То есть врачи назначают его в том случае, когда все другие средства оказались неэффективными.

Особенности применения при беременности

Индометацин свечи инструкция по применению при беременности

Казалось бы, как можно использовать препарат с таким количеством противопоказаний и побочных эффектов в такой ответственный период, как беременность. Тем более что индометацин способен проникать через защитный барьер плаценты и оказывать влияние на развивающийся эмбрион.

Исследования подтвердили, что индометацин, независимо от формы его применения способен влиять на нормальное развитие плода и провоцировать развитие патологий. Поэтому использовать его во время беременности для снятия боли или воспаления нельзя.

Что же касается предотвращения преждевременных родов или лечения многоводия. То в этом случае свечи с Индометацином при беременности назначаются только после того, как будут испробованы другие методы. В ситуации, когда польза от лечения перевешивает возможный риск возникновения осложнений. Причем проводиться такое лечение должно исключительно под контролем врача.

Похожие статьи

Индометацин свечи инструкция по применению при беременности

Омегамама: инструкция по применению при беременности

Индометацин свечи при беременности

Как известно, никому из наших современниц не удается успешно пережить беременность и родить здорового ребенка без врачей и лекарств. Если наши бабушки еще могли прибегать к услугам знахарок и бабок-повитух, то сегодня, к сожалению, мы все чаще сталкиваемся с такими недугами и инфекциями, в борьбе с которыми невозможно обойтись без современных медикаментов. А рекомендовать или не рекомендовать их прием беременной женщине может, конечно же, только дипломированный врач.

И тут многие пациентки попадают как бы под гипноз современных эскулапов, полностью полагаясь на них и принимая абсолютно все их рекомендации. Лишь некоторые, наиболее критически настроенные (а может, наученные горьким опытом?) считают нелишним все-таки почитать инструкцию, которая прилагается к выписанному лекарем препарату. Ведь там описаны разного рода побочные эффекты, а также написано, кому эти пилюли или уколы показаны, а кому – нет. Конечно же, такое чтение – на пользу здоровью!

Для чего беременным назначают свечи с индометацином?

Этот препарат в такой лекарственной форме назначается обычно врачами, боящимися прерывания беременности у пациентки из-за повышенного тонуса ее матки. Но давайте поразмыслим, нужен ли такой пациентке индометацин.

Действительно, слишком энергичные неконтролируемые сокращения могут привести к преждевременному изгнанию плода из беременной матки, и такая опасность грозит многим женщинам, желающим стать мамами. Волокна матки, этого мышечного органа, начинают чрезмерно сокращаться во время физического или психологического перенапряжения, а также по причине воспалительных заболеваний или из-за сбоев женской гормональной системы. Даже если не будет самопроизвольного аборта, гипертонус может спровоцировать отслойку плаценты или просто ухудшение кровоснабжения женских половых органов, а значит, и кислородное голодание еще не родившегося ребенка.

Научная медицина в таких случаях укладывает беременную в постель, поит ее успокоительными лекарствами, а также более сильными – спазмолитическими, снижающими активность матки, а в первом триместре могут назначить еще и прогестерон, если налицо гормональные проблемы.

Индометацин – панацея или лекарство-убийца?

Как и написано в прилагающейся к нему инструкции, препарат этот быстро снимает воспаление, утоляет боль, снижает температуру. Он применяется не только гинекологами, но и для лечения мочеполовой, опорно-двигательной системы, воспалений уха, горла, носа, многих других болезней. И выпускается не только в виде свечей, но и в таблетках, ампулах, в виде геля. Действующее вещество препятствует выработке гормонов, которые тонизируют мышцы организма, в том числе и мышечные волокна матки.

А значит, в инструкции правильно написано, что индометацин нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания, ведь он проходит сквозь плаценту и даже попадает в грудное молоко, нанося вред мышцам и внутренним органам плода или уже родившегося ребенка.

Исследователи доказали, что будущая мама, в организм которой попадает индометацин, рискует жизнью и здоровьем своего потомства. Применение препарата ведет к поражению у плода почек и ЖКТ, некротизирующему энтероколиту, внутричерепному кровотечению, недостаточности 3-створчатого клапана сердца, легочной гипертензии, тромбоцитарным нарушениям, к закрытию артериального протока во внутриутробном или постнатальном периоде. И это еще не все болячки, причиной которых может стать индометацин.

Противопоказания

Индометацин свечи инструкция по применению при беременности

Он противопоказан не только беременным, но и взрослым людям, страдающим:

  • циррозом печени;
  • гемофилией;
  • почечной, печеночной, сердечной недостаточностью;
  • гипертонией;
  • язвенной болезнью;
  • «аспириновой» астмой;
  • врожденными пороками сердца;
  • повышенным давлением;
  • нарушениями кроветворения;
  • снижением слуха;
  • бронхиальной астмой;
  • отеками.

Побочные действия

Индометацин не должны принимать дети до 14 лет и взрослые, у которых к нему повышена чувствительность. Велик и список жалоб со стороны разных систем и отдельных органов, при воздействии индометацина на вполне здоровый организм. Это:

  • боли в животе, понос, раздражение кишечника, изжога, рвота, тошнота, нарушения в работе печени;
  • депрессия, раздражительность, сонливость, головокружения и головная боль;
  • нефротический синдром, гематурия, протеинурия и другие почечные болезни;
  • нарушения в работе органов вкуса, слуха и зрения;
  • анафилактический шок, бронхоспазм, зуд кожи и другие аллергические реакции;
  • геморроидальные колики и зуд в области ануса.

Поэтому прежде, чем начать медикаментозное лечение, вспомните, спросил ли у вас гинеколог о:

Индометацин свечи инструкция по применению при беременности

  1. Наличии сопутствующих заболеваний, исключающих применение индометацина?
  2. Предупредил ли о том, что он имеет побочные эффекты?

Если нет, то не спешите вводить себе свечи!

Справедливости ради отметим, что врачи не врут открыто и не заверяют, что индометацин полностью безопасен для беременных. Они всего лишь уверяют, что от таких свечей больше пользы, чем вреда. Это было бы больше похоже на правду, если бы отечественная и мировая фармацевтическая промышленность не работала бы полным ходом и не выпускала бы массу лекарственных средств, аналогичных индометацину, но не имеющих такого количества противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому, побывав в женской консультации и получив совет воспользоваться столь опасным препаратом, многие беременные начинают сомневаться в квалификации врача и не зря ищут другого, который бы относился к их здоровью более ответственно.

Дата публикации: 10.04.2015

Источники: http://womanadvice.ru/svechi-indometacin-pri-beremennosti, http://flovit.ru/beremennost/preparaty-beremennost/svechi-s-indometacinom-pri-beremennosti.html, http://nedeli-beremennosti.com/svechi-s-indometacinom-vo-vremja-beremennosti/

bydy-mamoy.ru

Почему противопоказано применять Индометацин при беременности?

Исследования относительно НПВС, которые могут быть рекомендованы беременным недостаточно квалифицированными врачами, проводятся в течение многих лет. И их результаты подтверждают риск негативного влияния препаратов данной фармакологической группы.

Возможные последствия для плода любых форм выпуска Индометацина, в том числе последствия для ребенка Индометацина в свечах при беременности проявляются уменьшением объема околоплодных вод (приводящим к врожденным аномалиям), нарушение кислотно-щелочного равновесия организма (ацидозом), недостаточностью почек.

Нельзя применять Индометацин на ранних сроках беременности из-за повышенного риска задержки внутриутробного развития плода, а также развития синдрома гипоплазии левого желудочка сердца. Это может быть связано с недостатком фосфолипидов, необходимых для образования клеточных и цитоплазматических мембран органообразующих тканей эмбриона и плода.

Индометацин и большинство НПВС противопоказаны и на более поздних сроках беременности. И причины для этого очень серьезные. Во-первых, может произойти слишком раннее закрытие боталлова протока – артериального протока, который соединяет исходящий из правого желудочка сердца кровеносный сосуд легочной артерии и спинную аорту. Результатом преждевременного закрытия данного протока является развитие врожденного порока сердца. Также у плода может быть повышен легочный кровоток с персистирующей легочной гипертензией новорожденных.

Как показали исследования, в последнем триместре беременности, ближе к сроку родоразрешения, активность специфических ферментов тканей плаценты по расщеплению фосфолипидов существенно повышается, что объясняют началом процесса подготовки к родам. Дело в том, что для их инициации необходим достаточный высокий уровень простагландинов (о которых шла речь в описании фармакодинамики Индометацина), а источником для их синтеза является свободная жирная арахидоновая кислота.

Таким образом, если использовать Индометацин свечи в 3 триместре беременности, то фетоплацентарная система получит меньше арахидоновой кислоты, и это может вызвать слабость родовой деятельности и различные осложнения родов.

Также вследствие нарушения метаболизма арахидоновой кислоты и ее недостатка уменьшается секреция тромбоксанов, которые обеспечивают нормальную свертываемость крови. Вот почему применение любых НПВС на поздних сроках гестации может привести к рождению младенцев с нарушениями тромбоцитарного характера и геморрагическим синдромом.

ilive.com.ua

индометацин при беременности

Насколько небезопасно принимать какие-либо лекарства без назначения врача, находясь в интересном положении, знает каждая будущая мама. Но, бывают безвыходные ситуации, когда медикам приходится рисковать и прописывать препараты противопоказанием для которых является беременность. Лекарство из этой категории Индометацин – нестероидное, противоспалительное средство, которое широко применяется при ряде заболеваний.

В каких случаях Индометацин назначают при беременности, и можно ли это делать, давайте выясним.

Показания к применению

Индометацин имеет достаточно широкий спектр действия: его применяют в офтальмологии, гинекологии, хирургии, кроме того препарат эффективен при лечении невралгии, а также используется как обезболивающее и жаропонижающее средство. Перечень болезней при которых Индометацин входит в состав терапии достаточно велик, значится в этом списке и гипертонус матки.

Выпускается лекарственное средство Индометацин в разных формах: таблетки, раствор для инъекций, мази, капли, ректальные свечи, которые чаще всего и применяются при беременности.

Свечи с Индометацином при беременности

Угроза прерывания беременности, связанная с не проходящим тонусом матки, увы, распространенный диагноз среди будущих мам. В таких случаях врачи зачастую прибегают к помощи свечей с Индометацином. Препарат быстро расслабляет мышечную мускулатуру матки, снимает боли и спазмы. Однако, несмотря на эффективность и быстрый результат, не стоит забывать, что непосредственное назначение лекарства совершенно иное и в инструкции по применению написано, что свечи с Индометацином противопоказаны при беременности.

Как правило, врачи допускают применение свечей с Индометацином при беременности лишь на ранних сроках, при явно выраженном тонусе матке и прямой угрозе выкидыша. Во 2 и 3 триместрах стараются обойтись без данного лекарства, поскольку его применение чревато серьезными осложнениями. В частности прием Индометацина может привести к следующим патологиям плода:

  • кровоизлиянию в мозг;
  • порокам сердца, которые несовместимы с жизнью;
  • раннему закрытию артериального протока;
  • легочной гипертензии;
  • свечи с индометацином при беременности

  • поражению органов ЖКТ;
  • тромбоцитарным нарушениям.

Учитывая вышесказанное, взять на себя ответственность и назначить Индометацин может только врач, который в состоянии адекватно оценить соотношение: «польза» — «вред».

womanadvice.ru

Индометацин: быть или не быть?

К сожалению, не многим женщинам удается родить здоровенького малыша без лечения теми или иными препаратами. Причин этому неутешительному явлению можно назвать очень много – взять хотя бы плачевное состояние экологической обстановки в мире. Но речь сейчас не об этом. Каким ребенок появится на свет – здоровым или больным от рождения – во многом зависит от компетентности врача и степени осознанности его матери, которая лечится назначенными этим врачом препаратами. Лекарство лекарству рознь, даже если на кону стоит сохранение беременности.

mama

Свечи Индометацин при беременности – крайне спорный сегодня вопрос. Многие врачи, назначая этот препарат будущим мамам, абсолютно уверены в своей правоте. Так почему же находится немало людей, готовых оспорить это решение? Давайте разбираться.

Применение Индометацина при беременности основано на свойстве действующего вещества препарата полностью или частично устранять гипертонус матки. Состояние высокого напряжения маточных стенок – явление очень опасное, поскольку является главной предпосылкой самопроизвольного прерывания беременности.  Тем не менее, «миссия» этого лекарственного средства совсем иная, и врачи, конечно, прекрасно об этом знают.

Первостепенное назначение препарата состоит в его противовоспалительном, жаропонижающем, обезболивающем и антиагрегатном свойствах. Заметим, данная комбинация очень эффективна, если говорить о лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных реакциях в области ЛОР органов, болезней мочеполовой сферы и невритов. Кроме того, за время использования препарата строго по основным показаниям Индометацин действительно показал себя как лекарство мгновенного и результативного действия: пациенты чувствуют себя гораздо лучше практически сразу после его применения. Возможно, этим объясняется такая востребованность и обширная сфера применения лекарственного средства. В частности Индометацином сегодня лечат гинекологические проблемы у женщин.  Насколько же обосновано назначение Индометацина во время беременности?

Индометацин: «за» или «против» беременности?

Существует несколько лекарственных форм препарата – таблетки, мазь, раствор и суппозитории. При беременности практикуют лечение свечами Индометацин – снимают ими повышенный тонус матки у будущей мамы.  Активные компоненты лекарственного средства не дают организму синтезировать простагландины – вещества, которые несут непосредственную ответственность за тонус всей мышечной ткани.

Однако возмутительный парадокс состоит в том, что Индометацин – это комплексное и мощное по силе действия лекарство – при беременности строго противопоказан. Касается это и женщин, которые кормят грудью.

priem-u-ginekologa

После одного беглого взгляда на текст инструкции к Индометацину, становится ясно, почему при беременности этот препарат лучше исключить из списка назначаемых препаратов. У него множество противопоказаний. Помимо вынашивания ребенка это лекарственное средство нельзя принимать на фоне следующих заболеваний и состояний:

  1. Бронхиальная астма, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Классическая бронхиальная астма.
  3. Язва желудка.
  4. Все патологии и врожденные пороки сердца.
  5. Дисфункция печени.
  6. Панкреатит.
  7. Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
  8. Гемофилия.
  9. Высокое артериальное давление.
  10. Нарушения процесса кроветворения.
  11. Врожденная тугоухость, глухота.
  12. Образование сильных отеков.
  13. Возраст до 15 лет.
  14. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

Более того, с большим количеством лекарственных средств, которые назначают беременным, Индометацин попросту несовместим.

Побочные явления после применения препарата

Список неприятных эффектов, которые могут проявиться после лечения Индометацином, впечатляет так же, как и его противопоказания:

  1. Пищеварительный тракт реагирует на агрессивный препарат диспепсическими расстройствами, изжогой, развитием анорексии, болью в животе, серьезными отклонениями в работе печени.
  2. В перечень отклонений со стороны нервной системы можно отнести частые головные боли и головокружение, сильную общую слабость, депрессивное настроение, сонливость, проблемы с засыпанием, раздражительность.
  3. В сердечно-сосудистой системе на почве приема Индометацина может произойти сбой в виде скачков артериального давления, развития тахиаритмии и сердечной недостаточности.
  4. Мочевыделительная система организма также ощутит влияние активных компонентов препарата. Тут можно отметить серьезные дисфункции почек и нефротический синдром, а также развитие гематурии и протеинурии.
  5. Напоследок отметим сильнейшие аллергические реакции типа отека Квинке, бронхоспазма и анафилактического шока, а также нарушения зрительной и слуховой функции, появления шума в ушах и кардинальное изменение способности ощущать вкус.
  6. Местная реакция организма на Индометацин ограничивается появлением зуда, жжения и рецидивами геморроя.

e0c09_shutterstock_243273622.0

Согласитесь, образ беременной женщины, которую нужно оберегать и лелеять, совершенно не увязывается с препаратом, применение которого грозит такими страшными последствиями.

Еще раз углубимся в инструкцию, где производитель лекарственного средства предупреждает, что в первом и во втором триместрах Индометацин принимать не рекомендуется, а в третьем триместре это лекарство категорически запрещено. Давайте узнаем, чем же так опасен препарат для здоровья ребенка в утробе матери. Активные компоненты Индометацина могут проникать к плоду сквозь плацентарный барьер, который не может их сдержать, в результате у ребенка еще до рождения могут развиться такие патологии:

  • кровоизлияние  в мозг;
  • несовместимые с жизнью нарушения сердечной деятельности;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легочного типа;
  • пороки развития органов желудочно-кишечного тракта;
  • тромбоцитарные аномалии;
  • внутриутробная смерть.

Human-Male-White-Newborn-Baby-Crying

Конечно, квалифицированный специалист может взять на себя ответственность за будущее матери и ребенка, назначая Индометацин при беременности, но разве это как-то восполнит горе женщины, если ее малыш действительно подвергнется негативному воздействию препарата и пострадает от этого?

И напоследок – об ответственности…

Естественно, ни один из врачей не возьмется утверждать, что свечи Индометацин при беременности в целом безопасны, да и многочисленные отзывы о применении препарата доказывают обратное. Подавляющее большинство респонденток отметили, что после применения лекарства испытывали недомогания различного характера, не являясь при этом беременными! Получается, что на ослабленный течением беременности организм Индометацин может повлиять еще более сокрушительным образом.

Обсуждая такой неоднозначный в плане терапевтического действия препарат, мы не стремимся ответить на вопрос, почему врачи назначают свечи Индометацин при беременности и тем самым создают огромную группу риска, состоящую из будущих мамочек. Мы пытаемся выяснить, почему беременные женщины, которые привыкли соблюдать все предписания медиков, готовы рисковать собой и здоровьем своего будущего малыша? За благополучное течение своей беременности в первую очередь отвечает женщина и от того, насколько осознанно и рационально она себя поведет, зависит исход ситуации.

2-6

Что же должна предпринять будущая мама в таком случае? Итак, абсолютно не вызывает сомнений факт, что принимать все препараты, которые беременной назначили в поликлинике, она не обязана, если некоторые факты относительно того или иного препарата ее настораживают. Вместо этого можно (и нужно):

  • обратиться к другому специалисту/специалистам, чтобы узнать их мнение на этот счет;
  • высказать свои опасения врачу и обсудить с ним возможность замены Индометацина более безопасным лекарственным средством;
  • поискать альтернативные методы избавления от гипертонуса матки: освоить, например, расслабляющую мышцы внутренних половых органов гимнастику или узнать, что предлагает для решения проблемы народная медицина.

Как видите, вариантов обезопасить себя и своего ребенка довольно много. Главное для беременной женщины – разбудить свой материнский инстинкт раньше положенного срока и думать, анализировать, сомневаться и делать все, чтобы без осложнений родить долгожданного карапуза. Будьте здоровы!

beremennuyu.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector