Подготовка шейки матки

Подготовка шейки матки к родам

Важнейшим моментом готовности женского организма к родам является степень зрелости шейки матки, поскольку при ее незрелости и неготовности роды могут не начаться или же потребуется хирургическое вмешательство.

Что же означает «естественная подготовка шейки матки к родам»? Происходит этот процесс благодаря специальным гормонам — прогестеронам, уровень которых понижается, и эстрогенов, количество которых, соответственно, повышается. Последние вместе с простагландинами (представителями группы гормоноподобных веществ) и отвечают за размягчение шейки матки, что необходимо для того, чтобы роды прошли легко, без травмирования ребенка и излишней кровопотери роженицы. Простагландины содержатся почти во всех органах человеческого организма, а также есть они и в сперме. Поэтому, если вы во время беременности продолжаете жить половой жизнью, ваш организм получает дополнительный внешний стимул для нормального созревания шейки матки.

Как определяют степень зрелости шейки матки к родам?

Определение степени зрелости шейки матки происходит по специальной шкале, при этом учитываются следующие четыре признака:


  1. длина шейки матки;
  2. ее консистенция;
  3. проходимость канала шейки;
  4. расположение ее относительно проводной линии таза.

Затем каждому признаку «присваивается» от 0 до 2 баллов, сумма которых и определяет степень зрелости шейки матки. А именно: зрелой считают матку, которая «набрала» 5-6 баллов, недостаточно зрелой будет матка с 3-4 баллами и незрелой — при 0-2 баллах. Следует понимать, что эта оценка субъективна и зависит от степени квалификации и опыта доктора.

На 38-й неделе беременности женщину должен осмотреть в роддоме врач для того, чтобы определить готова ли шейка матки к родам. Происходит это путем осмотра влагалища. По полученным результатам и определяется приблизительный срок родов. В норме шейка матки перед схватками должна быть мягкой, немного укороченной и находится в центре малого таза.

Если срок вашей беременности уже 38-39 недель, а зрелость шейки матки была оценена врачом на 0-2 балла, не огорчайтесь — у вас еще есть время для полного ее дозревания (иногда оно происходит за день-два до родов).


Какие признаки являются показателями к искусственной подготовке шейки матки к родам?

К сожалению, не всегда то, что в нашем организме продумано и заложено самой природой и должно совершаться естественным путем, происходит само собой. Иногда все же приходится принимать решение о подготовке шейки матки к родам искусственными способами, показателями чему являются следующие факторы:

  • неудовлетворительное состояние плода (например, задержка его внутриутробного развития);

  • гестоз — осложнения, которые влияют на нормальное течение беременности. У будущей мамы возможно повышение артериального давления, появление отеков, начинают плохо работать почки, вследствие чего в плаценте и матке могут возникнуть спазмы, от которых может пострадать и малыш. Это осложнение поддается медикаментозному лечению, но если оно не дает результатов, приходится прибегать к родоразрешению;
  • искусственная подготовка шейки матки к родам может быть обусловлена гемолитической болезнью плода, развитие которой провоцирует резус-конфликт плода и матери (в женском организме начинают вырабатываться антитела, которые губительно влияют на эритроциты ребенка). Если количество этих антител слишком высоко и они мешают дальшему нормальному внутриутробному развитию малыша, также принимается решение о плановом родоразрешении;
  • перенашивание беременности.

Какими же искусственными способами подготавливают шейку матки к родам?

В первую очередь с помощью создания соответствующего гормонального фона с использованием эстрогенных препаратов. Чаще всего для этого используют «Синэстрол», который дважды в сутки вводится внутримышечно (инъекции) на протяжении нескольких дней (от 2-х до максимум 12 суток). Зарубежные медики не используют эстрогены в этих целях.

Во-вторых, делается это способом введения простагландинов, которые в виде внутрицервикального геля («Препидил») вводят в канал шейки матки, или же внутривенно в виде раствора («Энзапрост»). Доктор должен через каждых 3 часа регулярно оценивать состояние шейки матки, наблюдать за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания женщины.

Третьим (наиболее популярным) в последнее время является такой механический метод подготовки шейки матки к родам, как введение ламинарий — морских водорослей, которые известны еще как морская капуста.

Ламинарии обладают широким спектром действия и применяют их во многих отраслях медицины, в том числе и в акушерстве, где их используют в виде специальных палочек, которые называют буржи (вводят их в канал шейки матки).

Их нужно вводить так, чтобы они полностью находились в цервикальном канале, но при этом слегка выступали за пределы наружного зева. Находясь в канале шейки матки, они пропитываются слизью, при этом сильно набухая, чем провоцируют механическое его раскрытие.


Такое действие ламинарии оказывают благодаря содержанию в них специфического вещества — арахидоновой кислоты, которая влияет на производство простагландинов. Допускается введение от одной до пяти палочек буржи за один сеанс. Результаты оцениваются врачом через сутки. Эту безопасную процедуру, при необходимости, можно повторять.

В каких случаях противопоказана искусственная подготовка шейки матки к родам?

Нельзя применять перечисленные выше методы подготовки шейки матки для женщин, которым противопоказано влагалищное родоразрешение (в случае проведения плановой операции кесарева сечения).

Принятие решения о медикаментозной подготовке шейки матки к родам очень ответственное и требует к себе серьёзного подхода. Особенно это касается тех случаев, когда роженица страдает бронхиальной астмой, эпилепсией, нарушением функций почек (или печени), заболеваниями сосудов и сердца.

www.baby.ru

Показаниями для использования дородовой подготовки чаще всего выступают такие ситуации, как переношенная беременность, состояния, требующие досрочного или программируемого родоразрешения

(соматические заболевания, акушерская патология — поздние гестозы, иммуноконфликты, психоэмоциональное напряжение); скомпрометированная шейка матки (криодеструкция, диатермокоагуляция в анамнезе); патологический прелиминарный период во время предыдущих родов.


Многочисленные исследования доказали, что раскрытие шейки матки (ШМ) во время родов является мультифакторным процессом, который включает значительное количество элементов, сложных механизмов на системном, тканевом, клеточном, генном и молекулярном уровнях. Среди них: денервация ШМ, ее кровоснабжение, локальное увеличение сосудистой проницаемости и диапедеза форменных элементов, увеличение в строме числа лейкоцитов и макрофагов и усиление их функциональной активности, изменения в соединительнотканной структуре экстрацеллюлярного матрикса (ЭЦМ) с увеличением гиалуроновой кислоты, увеличение гидрофильности тканей со склонностью коллагена к дисперсии и повышенной растяжимости тканей шейки матки. Завершает этот процесс давление головки плода и передних околоплодных вод на ШМ. Вместе с тем происходят определенные изменения в эпителии ШМ, направленные на предупреждение повреждений и восходящего пути инфицирования. По мнению некоторых специалистов, все указанные процессы, управляемые генным ансамблем клеток, изменяют направленность процессов с «провоспалительных» (растяжимость и раскрытие ШМ во время родов) на «противовоспалительные» (быстрое восстановление структуры ШМ после родов). При наличии вышеупомянутых показаний беременным может назначаться подготовка шейки матки к родам с максимальным учетом всех факторов процесса ее раскрытия.


Современные методы подготовки ШМ можно разделить на 3 основные группы: гормональные, энзимные и осмотические дилататоры, механические (баллонные) дилататоры. Следует отметить, что нет единого мнения относительно «идеального» метода подготовки шейки матки: у каждого из них есть свои преимущества и недостатки, отличаются также и данные литературы по их эффективности и безопасности для матери и плода. Гормональные методы подготовки ШМ, в свою очередь, делятся на методы с применением простагландинов (ПГ) и эстрогенов. Небольшие дозы ПГ могут способствовать быстрому созреванию ШМ. Причем этот эффект связан не с сокращениями мускулатуры матки, а с влиянием препарата на соединительную ткань ШМ. ПГ могут способствовать созреванию шейки матки и увеличивать эффективность родовозбуждения. Созревание ШМ на фоне применения ПГ повышает вероятность успешного родовозбуждения и рождения ребенка в течение 12-24 часов.

Роль простагландина заключается в поддержании родовой деятельности, которая уже началась, он вызывает наиболее сильное сократительное действие, способствует ограничению кровопотери во время родов. Относительно недостатков ПГ, то есть данные о более частом развитии гипертонуса матки и дистресса плода при проведении родовозбуждения после подготовки ШМ ПГ. ПГ можно применять в виде интравагинального и эндоцервикальной геля, раствора для парентерального введения, а также таблеток для перорального приема. Наиболее эффективным для подготовки ШМ считают эндоцервикальный гель, наименее эффективным — пероральный прием ПГ Е1. По данным мультицентровых контролируемых исследований, не выявлено достоверной разницы в частоте развития осложнений для матери и плода, а также оперативного родоразрешения при применении различных путей введения ПГ с целью подготовки шейки матки к родам.


С целью подготовки ШМ к родам применяются такие гормоны, как релаксин, кортикостероиды, а также гиалуронидаза и донаторы оксида азота, гомеопатические средства, но количество исследований недостаточно для окончательных выводов относительно их эффективности и безопасности. Большего внимания заслуживают популярные в последнее время механические и осмотические методы подготовки ШМ к родам. Они достаточно просты в использовании, имеют меньшую стоимость и небольшое количество побочных эффектов по сравнению с фармакологическими препаратами. Однако эти методы также имеют свои противопоказания, что учитывают при выборе метода подготовки ШМ: низко расположенная плацента, вагинальные инфекции, индивидуальная реакция женщины т.д. Вместе с тем специалисты отмечают меньшую частоту развития гиперстимуляции матки на фоне использования механических методов подготовки ШМ и низкий риск оперативных вмешательств при родах.

Ламинарии являются наиболее распространенным механическим способом подготовки ШМ. Их вводят в канал шейки матки в виде определенных палочек (Бурж) так, чтобы они лежали целиком в цервикальном канале, немного выступая за границы наружного зева. Постепенно они набухают и механически раскрывают канал ШМ. За 1 сеанс вводят от 1 до 5 ламинарий. Эффект процедуры оценивают через сутки, при необходимости ее повторяют.


Ламинарии содержат арахидоновую кислоту, которая непосредственно влияет на синтез простагландинов, т.е. кроме чисто механического производят еще и энзимное действие.

Другим механическим способом подготовки шейки матки является введение баллонных дилататоров наподобие катетера Фолея. Катетер вводится в цервикальный канал максимально до внутреннего зева ШМ или за него. Остальные катетера осторожно выводятся и фиксируются на внутренней части бедра женщины. Катетер заполняют стерильным физиологическим раствором; расширенная часть катетера, как воздушный шарик, вызывает давление на ШМ (как головка плода накануне родов), что приводит к расширению цервикального канала. Со временем давление катетера регулируется. Когда ШМ достаточно расширена, катетер Фолея просто выпадает.

При выборе современных методов подготовки шейки матки к родам окончательный выбор остается за врачом, поскольку следует учитывать индивидуальные особенности беременной, показания к самой подготовки ШМ и исходное состояние ШМ, опыт использования определенного метода в данной клинике, возможности мониторинга состояния шейки матки на протяжении периода ее подготовки к родам и т.п.

medlibera.ru

medlibera.ru

Как меняется шейка матки перед родами


На первых сроках беременности шейка матки удерживает плод, предотвращая преждевременные роды.

Когда же приближается время появления малыша на свет, шейка матки постепенно раскрывается, а также укорачивается и размягчается, чтобы ребеночек мог беспрепятственно пройти по родовым путям и появиться на свет.

Этапы раскрытия шейки матки:
Подготовка шейки матки к родам

Как определяют степень зрелости шейки матки?

Во время гинекологического влагалищного осмотра доктор определяет длину шейки матки, степень ее раскрытия и мягкости.

Когда шейку матки подготавливают к родам искусственным путем?

  • В норме шейка матки самостоятельно готовится к родам, и медицинского вмешательства не требуется. Но бывают случаи, когда ее необходимо подготовить к родовому процессу искусственно:
  • переношенная беременность;
  • необходимость родов из-за угрозы состоянию здоровья или жизни ребенка или мамы (гестоз, гипоксия плода и прочее);
  • начало родовой деятельности при отсутствии раскрытия шейки матки, что грозит разрывами, кровотечениями, травмами мамочки и крохи.

Методы искусственной подготовки шейки матки

Шейку матки можно подготовить к рождению крохи при помощи гормональных медикаментов. Для этого могут быть введены во влагалище простагландины в виде геля, или же их вводят в виде инъекции, а также инъекции эстрогенов.


Также безопасным и распространенным методом является введение в цервикальный канал морских водорослей – ламинарий, в виде тоненьких палочек. Они называются буржи. При введении в организм эти палочки увеличиваются в размерах, провоцируя раскрытие шейки матки, а также выделяют вещества, способствующие этому процессу.

Иногда для подготовки шейки матки к родам женщине достаточно принять спазмолитик, который ей должен выписать доктор.

Подготовка шейки матки в домашних условиях

Заниматься подготовкой шейки матки к родовому процессу самостоятельно и дома, без назначения и разрешения врача не советуется.

Некоторые женщины при необходимости подготовки организма к рождению малыша обращаются к народной медицине. Этому процессу способствует употребление различных отваров: из листьев малины, шиповника, боярышника, из земляники.

Еще одним методом является прием масла примулы.

Кроме того, половой акт стимулирует раскрытие шейки матки, так как в составе семенной жидкости мужчин содержаться простагландины. Оргазм может вызвать начало родов.

Кому противопоказана искусственная подготовка шейки матки?

Противопоказаны методы искусственной помощи раскрытию шейки матки тем будущим мамочкам, которым показано плановое кесарево сечение, то есть рожать естественным путем им нельзя.

Также при назначении искусственной стимуляции доктор должен учитывать наличие астмы, проблем с почками, сердечно-сосудистых заболеваний, эпилепсии.

40-nedel.ru

Как подготовить шейку матки к родам и раскрытию: основные способы

К окончанию третьего триместра вынашивания малыша, с 37 недели, плод завершает свое развитие, а беременность считается доношенной полностью. У будущей мамы улучшается общее самочувствие, однако появляются боли в пояснице и нерегулярные схватки. На этом сроке беременности может отойти пробка, что говорит о скором начале родового процесса. Давайте разберемся, как подготовить шейку матки к родам.

Как проверить готовность шейки матки перед родами: основные показатели

Как подготовить шейку матки к раскрытию

В акушерстве большое значение уделяется правильности оценки зрелости шейки матки. К примеру, незрелость шейки и преждевременный отход вод у роженицы сигнализируют о том, что есть сбой в сократительной деятельности матки. Это говорит о затяжном течении родов, и примерно в 20% таких случаев требуется оперативное вмешательство.

Определяется степень готовности шейки матки методом пальпации по модифицированной шкале Бишопа. В ее основе лежит оценка шейки по 4 значениям:

  • плотность по сравнению с нормальным состоянием;
  • длина;
  • проходимость канала между полостью матки и влагалищем;
  • положение шейки матки относительно проводной оси малого таза.

Значения оцениваются от 0 до 2 баллов:

Также по этой шкале дополнительно может оцениваться предлежание плода (положение головки).

Как подготовить шейку матки к родам?

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Когда установленный срок родов приближается или даже проходит, начинается рассмотрение процесса индукции родовой деятельности. Но следует помнить, что до наступления 40-недельного срока об искусственной стимуляции родов не стоит даже задумываться. Подготовка шейки матки к родам осуществляется несколькими способами. Давайте подробнее рассмотрим их.

Врачебная подготовка

При диагностике незрелости шейки матки на сроке в 39 недель проводятся следующие мероприятия медицинского характера:

  • Назначение простагландинов — местных гормонов, действие которых приводит к размягчению и сглаживанию шейки матки перед родами. Препараты с их содержанием: Мифепристон, Динопростон. Актуальные способы их введения — влагалищный, интрацервикальный.
  • Назначение спазмолитиков. Их действие направлено на подготовку шейки матки и ее раскрытие при родах. К ним относятся Но-шпа, Бускопан.
  • Введение палочек из ламинарий — действие направлено на расширение канала вследствие разбухания.
  • Иглоукалывание, массаж, акупунктура.
  • Стимуляция сосков молочных желез — действие направлено на выработку организмом естественного окситоцина, который стимулирует тонус матки.
  • Регулярная половая жизнь без презерватива с 37 недели — действие простагландинов, содержащихся в сперме, способствует размягчению шейки перед родами.
  • Прием масла примулы вечерней: с 34 недели в капсулах, а с 36 — нанесение непосредственно на шейку матки. Это источник простагландинов, готовящих шейку к созреванию.

Как подготовить шейку матки к раскрытию народными методами?

Использовать народные методы для размягчения шейки матки перед родами нужно только после консультации с врачом. Обычно с этой целью применяют отвары на основе следующих трав:

Упражнения для подготовки к родам

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Подготовить организм к родам можно также с помощью гимнастических упражнений, но прежде обязательно нужно проконсультироваться с доктором и определить круг ограничений.

«Поза портного»

Это упражнение направлено на укрепление мышц спины, бедер, таза, способствует гибкости суставов, улучшает приток крови к нижней части тела:

  1. Сидя на полу с прямой спиной, пятки соедините вместе, колени разведите.
  2. Нужно нажать на колени локтями по направлению к полу так, чтобы почувствовать напряжение с внутренней стороны бедер.
  3. Спину необходимо держать ровно (можно опереться о стену).
  4. Продолжать упражнение нужно на протяжении 10-15 секунд, количество повторений — 5-10.

Упражнения Кегеля

Они направлены на развитие мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь, кишечник. Поддержание тонуса этих мышц поможет справиться с последствиями родов, такими как геморрой, недержание мочи:

  1. Для начала определяемся с ощущением этих мышц: нужно попробовать остановить мочеиспускание без помощи мышц брюшного пресса, ягодиц и бедра. Вы должны прочувствовать эти мышцы. После достижения положительного результата можно приступать к упражнениям.
  2. Возможны два вида их исполнения:
  • медленное — напрячь и удерживать мышцы в таком состоянии до 10 секунд, расслабиться, повторить до 10 раз;
  • быстрое — чередование сокращения и расслабления мышц малого таза до 50 раз, перерыв — 5 секунд, повторить нужно 4 раза.

Приседания на корточки

Это упражнение развивает устойчивость организма к сидению на корточках, что может быть полезно при родовой деятельности:

  1. Станьте спиной к стене, ноги на ширине плеч. Расстояние от стены — около 15 см.
  2. Нужно плавно сдвинуться по стене вниз до установления бедер параллельно полу, задержаться в нижнем положении на 5-10 секунд и вернуться в исходное положение.
  3. Количество повторений — 5-10.

Наклоны таза

Действие упражнения направлено на укрепление мышц брюшного пресса, улучшение гибкости в спине:

  1. Нужно стать на колени, ладони упереть в пол, голову поднять и смотреть вперед.
  2. Прогните спину вверх, втяните живот.
  3. Задержитесь в таком положении на несколько секунд, затем расслабьте живот, держите спину ровной.
  4. Количество повторений — 3-5 раз, постепенно нужно довести до 10.

Техника дыхания

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Контроль дыхательной деятельности при родах очень важен. От правильного дыхания зависит поступление кислорода для роженицы и ребенка. Дыхание должно быть ритмичным, но ни в коем случае не паническим. Нужно стремиться, чтобы вдох не был длиннее выдоха. Лучше считать дыхание: когда делается вдох, медленно считать до 3 или 4, а при выдохе — до 4. Это позволит расслабиться и отвлечься от боли.

При высокой интенсивности схваток можно перейти на поверхностное дыхание. Также необходимо пробовать вдыхать носом, а выдыхать ртом. Зачастую беременные издают звуки при выдохе. Главное — прислушиваться к советам доктора в разные периоды родовой деятельности, и он подскажет, как правильно дышать.

Будущим мамам необходимо обязательно аккумулировать знания о подготовке к различным периодам родовой деятельности и быть готовыми применить их на практике. Удачных и легких вам родов!

Related News

Подготовка шейки матки к родам 🙂

НАШЛА ИНТЕРЕСНУЮ СТАТЬЮ, РЕШИЛА С ВАМИ ПОДЕЛИТЬСЯ.

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Подготовка шейки матки к родам

Во время беременности шейка матки плотно закрыта и защищена от внешней среды слизистой пробкой. Незадолго до родов пробка отходит, а шейка начинает раскрываться. В процессе изгнания плода за счет сокращения матки происходит полное раскрытие, благодаря чему ребенок появляется на свет.
Подготовка к родам шейки матки: раскрытие

У беременной женщины шейка матки в норме полностью закрыта, к родам она становится более мягкой и короткой. Ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе рождения ребенка шейка матки укорачивается и сглаживается, а непосредственно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

У здоровой женщины цервикальный канал остается закрытым вплоть до начала самих родов. Однако в некоторых случаях происходит преждевременное раскрытие. Это случается при развитии такой патологии как истмико-цервикальная недостаточность. Она может возникнуть в результате травм, вызванных предшествующими абортами, операциями, разрывами в предыдущих родах, по другим причинам.

Обычно же шейка матки начинает готовиться к родам постепенно, за 2-3 недели до их начала. Признаками подготовки являются наличие тренировочных схваток и отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал. Как правило, первородящие женщины отмечают наличие этих симптомов раньше, чем при повторных родах. Раскрытие и сглаживание шейки у повторнородящих может начаться непосредственно в день рождения ребенка.

Определить самостоятельно, началось ли раскрытие, достаточно сложно. Сделать это может лечащий врач при гинекологическом осмотре. По результатам обследования он может судить о готовности женщины к процессу родов.

Как родить без разрывов: подготовка шейки матки к родам

Если к 38 неделе беременности шейка еще не готова к рождению ребенка, для ее размягчения зачастую используются медикаментозные средства. Применение любых лекарственных препаратов должно проводиться только по рекомендации врача. Акушером-гинекологом может быть назначено применение спазмолитических препаратов в виде таблеток или свечей, снимающих мышечное напряжение, а также простагландинов, способствующих скорейшему созреванию, физическая стимуляция.

Начинать готовить шейку матки и промежность к родам можно в домашних условиях. За 4 недели до предполагаемых родов врачи-гинекологи советуют женщинам активно заниматься сексом без презерватива. За счет естественного массажа во время фрикций, сокращений матки при оргазме и влияния содержащихся в мужской сперме простагландинов на организм женщины, шейка размягчается. Однако половые контакты возможны только в тех случаях, когда оба партнера здоровы.

Масло вечерней примулы рекомендуется использовать с 36 недели внутрь по одной капсуле, а с 38 – по две. Нужно употреблять его перед едой и запивать большим количеством воды. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом.

Употребление жирной рыбы также помогает подготовить шейку матки к родам. Этот способ не имеет противопоказаний.

Бережный массаж сосков с маслом или детским кремом стимулирует выработку гормона окситоцина, который необходим для сокращения матки и начала родовой деятельности. Такую процедуру рекомендуется проводить с 38 недели два раза в сутки по 5-10 минут.

Можно употреблять отвар листьев малины. Две столовых ложки сушеных измельченных листков следует поместить в эмалированную кастрюлю, залить литром воды, довести до кипения, поцедить и остудить. С 38 недели перед каждым приемом пищи нужно выпивать по 100 мл полученного отвара.

В 36 недель можно начать прием настоя шиповника, который не только размягчает шейку, но и насыщает организм женщины полезными витаминами и микроэлементами. На 150 граммов сушеных ягод необходим литр кипятка. Принимается настой по 200 мл натощак каждое утро.

Подготовит шейку матки к родам настойка боярышника. Благодаря употреблению за ужином растворенных в воде 10-15 капель настойки сон беременной также станет более спокойным.

Очень полезен отвар земляники. Делают его из свежих ягод, листьев и воды. С 37 недели беременности его можно употреблять в неограниченном количестве вместо чая.

Хорошо помогает избежать разрывов в родах массаж промежности с детским маслом или специальным кремом. Он выполняется ежедневно перед сном пальцами в течение 3-5 минут, начиная с 36 недели беременности.

Следует помнить, что нежелательно проводить искусственную стимуляцию родов без медицинских показаний, так как это может иметь негативные последствия: болезненность схваток, кислородное голодания плода, риск разрыва матки по рубцу после кесарева сечения в предыдущих родах, неготовность плода. Искусственная стимуляция может быть необходима в случаях перенашивании беременности, крупном плоде, гипертонии у женщины, выпадении пуповины, но решение о стимуляции в любом случае должно приниматься лечащим врачом. Подготовка матки к родам и стимуляция родовой деятельности – совершенно разные вещи. Если в первом случае можно смело использовать большинство народных средств дома, то во втором все процедуры должны проводиться исключительно под наблюдением медицинских сотрудников.

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Как подготовить шейку матки к раскрытию

То, что надо для счастливых малышей!

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Полезные истории бутылочек

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Детская аллергия: что нужно знать?

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Конкурс «На языке счастья»

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Этого о насекомых вы точно не знали!

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Мама выходит на тропу исследований

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Энциклопедия о насекомых: все самое интересное

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Вкусный и полезный перекус для детей

Как подготовить шейку матки к раскрытию

Раннее развитие детей: все самое важное

Похожие посты на тему «Подготовка шейки матки к родам :)»

  • Как подготовить шейку матки к раскрытию

Способы подготовки шейки матки к родам!

  • Как подготовить шейку матки к раскрытию

    подготовка шейки матки к родам

  • Как подготовить шейку матки к раскрытию

    Подготовка шейки матки к родам

  • Как подготовить шейку матки к раскрытию

    Детская аллергия: что нужно знать маме?

  • Как подготовить шейку матки к раскрытию

    А что ты делал в 2 года?

  • Как подготовить шейку матки к раскрытию

    Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей

    Как подготовить к родам шейку матки. Различные способы

    Как подготовить к родам шейку матки? Этот вопрос очень важен для будущих мамочек и сильно беспокоит их ближе к окончанию беременности. Многие женщины интересуются, почему же раньше все рожали легко, даже не зная, что нужно как-то определенно к этому готовиться? Дело в том, что абсолютно здоровые представительницы слабого пола действительно в этом не нуждаются. Однако в современном мире таких можно сосчитать по пальцам. Поэтому многие часто узнают о том, что шейка матки не готова к родам, незадолго до них, или даже в процессе, и врачам приходится делать это экстренно и искусственно.

    Как подготовить шейку матки к раскрытиюКак устроена матка, ее функции

    Чтобы знать, как подготовить к родам шейку матки, нужно владеть информацией о том, для чего она нужна и какую роль играет ее шейка. Матка – это орган, который представляет собой полый мешок. До беременности она похожа на сдутый шарик с размерами до 10 см. Во время беременности в ней развивается эмбрион, и матка растягивается по мере его роста. Специальные волокна коллагена, появляющиеся во время беременности, делают ее эластичной. На 38–39-й неделе матка становится полностью готовой к родам и способна вытолкнуть плод своими сокращениями. Первой преградой на выходе плода является шейка матки. И если она не мягкая и эластичная, то помешает нормальному течению родов. Чтобы экстренно не задаваться вопросом, как подготовить шейку к родам, когда они уже происходят, необходимо делать это заранее.

    Определение зрелости шейки матки и от чего это зависит

    Насколько созрела шейка, врачи измеряют по специальной шкале, учитывая при этом, в какой степени выражены следующие признаки: длина шейки матки, ее консистенция и расположение по отношению к оси таза, а также то, насколько проходим шеечный канал. Как подготовить шейку матки к раскрытиюОценивается каждый из этих признаков по шкале 0-2 балла. За подготовку шейки матки ответственны гормоны, называемые простагландинами. Они влияют на сокращение матки. Синтетические гормоны, аналоги натуральных, применяют для искусственной подготовки шейки к родам.

    Как подготовить к родам шейку матки

    Начинать подготовку шейки матки можно с 34-й или с 36-й недели беременности по назначению врача. Делать это можно лекарственными препаратами с вмешательством врачей или самостоятельно. Рассмотрим оба этих варианта подробнее.

    Как подготовить шейку матки к родам лекарственными препаратами. Плюсы и минусы

    Для этих целей распространено использование синтетических простагландинов – «Сайтотек» (Е1 мизопростола) или гель «Препидил» (Е2 динопростона). Это высокоэффективные препараты, способные подготовить матку в течение нескольких часов. Однако они имеют следующие минусы и побочные эффекты:

    • сравнительно высокая стоимость. Потому их применение возможно только, если роды оплачены, и в платной клинике. В простом роддоме будут подготавливать шейку вручную или назначать кесарево сечение;
    • большое количество противопоказаний;
    • возможность чрезмерной стимуляции, приводящей к разрывам и гипертонусу матки. Поэтому женщина должна постоянно быть под монитором, что исключает принятие удобных поз во время схваток.

    Как подготовить шейку матки к раскрытиюКак подготовить к родам шейку матки самостоятельно

    Для самостоятельной подготовки шейки матки можно использовать следующие методы:

    • употребление в пищу продуктов, содержащих гамма-линоленовую кислоту. А именно: черной смородины, бурачника, примулы вечерней, жирной рыбы, льняного масла. Также следует исключить прием такой пищи, в которой есть маргарин;
    • применение капсул с маслом вечерней примулы ;
    • секс на последних неделях беременности без презерватива. Сперма содержит натуральные простагландины, что размягчает и осуществляет подготовку к родам шейки матки.

    Как подготовить шейку матки к раскрытию

    11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

    Как подготовить шейку матки к раскрытию

    15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

    Как подготовить шейку матки к раскрытию

    7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

    Как подготовить шейку матки к раскрытию

    10 загадочных фотографий, которые шокируют Задолго до появления Интернета и мастеров «Фотошопа» подавляющее большинство сделанных фото были подлинными. Иногда на снимки попадали поистине неверо.

    Как подготовить шейку матки к раскрытию

    Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

    Как подготовить шейку матки к раскрытию

    Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

    Источники: http://likuvati.ru/rizne/materinstvo/beremennost-3/57764-kak-podgotovit-shejku-matki-k-rodam-i-raskrytiju.html, http://m.baby.ru/blogs/post/272726549-68599899/, http://fb.ru/article/71915/kak-podgotovit-k-rodam-sheyku-matki-razlichnyie-sposobyi

    bydy-mamoy.ru

    Как шейка матки меняется перед родами?

    Определить начало родовой деятельности можно по нескольким приметам. И одна из них – изменение структуры и расположения шейки матки. Ведь именно она станет тем коридорчиком, через который ребенок будет проходить во внешний мир из маминого животика. В течение беременности основная функция – «запереть» плодные оболочки и плод внутри, не допустив разрывов. Непосредственно перед родами функция изменяется. И когда женщина чувствует, что готова родить, ее шейку матки специалисты оценивают как «зрелая».

    Насколько шейка созрела для родов, специалисты судят по трем параметрам:

    • насколько открыт ее канал для проходимости плодом;
    • её длина;
    • расположение в соотношении с тазом – наклон в заднюю часть или по центру.

    У здоровой женщины шейка матки созревает в нужное время вполне самостоятельно благодаря выработке простагландинов. Опускается мамин живот, и голова ребенка располагается в малом тазу. Вместе с тем истончается нижний слой, а ее шейка значительно размягчается до состояния желе. Такой процесс сопровождается отходом слизистой пробки, ранее защищающей плод от инфекций. Женщина может обнаружить светлые слизистые выделения порой с небольшими кровяными вкраплениями. Шейка укорачивается до одного сантиметра, расширяется до 10 сантиметров, приобретает максимальную эластичность для прохождения через нее малыша.

    Как мы можем повлиять?

    Бывает так, что уже во время родов женщина сталкивается с проблемой подготовки шейки матки. Это может быть связано с разными причинами:

    • Срок беременности перевалил за 40 недель, а роды не спешат начаться. Опасно тем, что состарившаяся плацента уже не справляется со всеми своими функциями.
    • Роды начались, хотя не все репродуктивные органы и каналы к этому готовы.
    • Есть необходимость вызвать роды раньше положенного срока по показаниям (гестоз, наличие заболеваний, крупный плод, многоводие и др.)

    В таких случаях необходимо воспользоваться помощью медиков, и провести все необходимые процедуры в больнице. Спровоцировать выработку простагландинов можно массажем, раздражением и давлением на цервикальный канал. Поэтому часто шейка размягчается и раскрывается после осмотра женщины на гинекологическом кресле. Если этого недостаточно, медики могут воспользоваться специальным гелем, в составе которого содержатся эти вещества, введя его в родовой канал.

    Некоторые специалисты могут предложить воспользоваться палочками ламинарии для стимуляции. Введённые в цервикальный канал эти палочки из водорослей разбухают и воздействуют на шейку, расширяя ее и размягчая.

    Катетер Фолея так же может стимулировать роды. При его использовании в родовой канал помещают катетер, наполненный воздухом, и оставляют до момента возникновения схваток, но не более чем на сутки.

    Реже для стимуляции родовой деятельности обходятся спазмолитическими препаратами: как таблетками, так и инъекциями. Под воздействием подобных средств шейка матки размягчается. Это одна из причин, по которой стоит с осторожностью принимать Но-шпу на последних неделях по ее прямому назначению.

    Готовимся к родам дома

    Можно заранее подготовить себя к рождению малыша дома, когда ваш срок уже приблизился к завершению беременности. Постепенное и своевременное размягчение тканей родовых путей обеспечит простые роды без травм и вовремя. Какие еще нюансы стоит учесть во время подготовки, вы узнаете, изучив материал курса врача-гинеколога Ирины Жгаревой.

    Физические нагрузки, приседания на корточки могут стать причиной открытия шейки матки. А лучше всего пусть это будет выполнение специальных гимнастических тренировок вроде упражнений Кегеля. Но это довольно рискованно, и есть целый ряд противопоказаний.

    Специалистами доказано, что необходимые простагландины в избытке содержатся в сперме. Поэтому регулярная половая жизнь в конце срока без барьерных средств предохранения поможет привести канал в готовность. Единственное предостережение заключается в том, что бы ваш партнер был абсолютно здоров и не передал вам какое-либо заболевание.

    В домашних условиях так же можно прибегнуть к народным средствам. Отвары листьев малины и земляники, настойки шиповника и боярышника зарекомендованы как средство подготовки к родовой деятельности. Однако это может быть чревато аллергическими реакциями, будьте внимательны.

    В первую очередь подготовьтесь к родам морально. И тогда никакие внезапные трудности не поколеблют вашу уверенность в успешном, легком и своевременном рождении вашего малыша. Оставайтесь с нами, будьте в курсе волнующих вопросов и подписывайтесь на наш блог.

    Автор: Александра Константинова

    vmeste-rastem.ru

    Шейка не готова к родам, что делать

    В основном врач перед родами осматривает шейку матки и говорит о том, готова она или нет. На момент 40ой недели шейка матки должна иметь показатель в 2 см, быть не только мягкой, но и эластичной, а область зева должна пропускать поперечный палец. В момент родов шейка опускается к центру влагалища.

    Не стоит переживать, если врач не сообщил положительную новость о зрелости матки, существует много методов, которые помогут достичь нужного результата.

    Чтобы правильно подготовить шейку к родам, следует обратиться к квалифицированному специалисту Чтобы правильно подготовить шейку к родам, следует обратиться к квалифицированному специалисту

    В основном врачи назначают будущим мамам массаж, медикаменты, а иногда и иглоукалывания, каждый подход сориентирован на особенности организма. Очень важно запомнить, что все процедуры должны проводиться исключительно по назначению ведущего вашу беременность врача и под присмотром персонала.

    Есть некоторые народные способы, которые влияют на подготовку матки к родам. Один из самых популярных, это половой акт на последнем сроке беременности. Научно доказано, что при оргазме мышцы матки у женщины тонизируются.

    Но в этом случае нужно быть предельно осторожными, так как такие действия могут привести к преждевременным схваткам и родам. Многие врачи утверждают, что не подготовленной матке может помочь мужская сперма, а так же масло вечерней примулы. Последнее является лекарством, и принимать его можно только по рекомендации специалиста. Если же врач не позволил его принимать, то оснастите свой рацион рыбой и растительным маслом, это станет прекрасной заменой любому препарату.

    Таблетки для подготовки шейки матки к родам

    Если женщина находится в родильном доме, а шейка матки еще недостаточно зрелая, то уже перед родами ей вводят медикаменты, которые оказывают различные действия. Так, например, Папаверин или Но-шпа рассчитаны на устранения спазмов и расслабление гладких мышц. Благодаря такому действию препараты размягчают шейку матки. Такое воздействие является самым популярным и простым в плане стимуляции.

    Если ситуация особая и есть вариант перенашивания, а шейка незрелая, то назначают синтетический аналог простагладина. Он подготавливает шейку матки к родам.

    Данный препарат не всегда приводит к быстрому созреванию шейки, одна считается наиболее эффективным.

    Дозировка препарата составляет 200мг один раз в день. После того как будет осуществлен второй прием, через несколько суток врач оценивает родовые пути.

    Почему не бывает раскрытия в 40 недель? Для того чтобы это понять необходимо знать особенность женского организма и знать чего именно ему не хватает. Только дав необходимые элементы, матка достигает созревания, становится мягкая, раскрывается и можно рожать. Если же она не открывается, врачи делают для этого все возможное, о чем свидетельствует протокол их работы. Здесь уже используются таблетки, катетер Фолей или другие варианты, чтобы открыть родовые пути. Провести 40 недель благополучной беременности, это далеко не значит о том, что ваш организм готов родам.
    Фолей для стимуляции родов: что это и для чего он нужен

    Катетер Фолея, это специальное медицинское приспособление, которое внешним видом напоминает трубку. Его назначают для того чтобы соединить естественные каналы и полости и отвести жидкость, а так же для хирургических операций.

    Есть несколько разновидностей данного катетера, которые применяют для стимуляции родов. Именно катетер Фолея способен помочь достичь зрелости шейки матки как можно скорее и раскрыться для родов.

    Принимать таблетки для подготовки шейки матки к родам следует исключительно по назначению врача Принимать таблетки для подготовки шейки матки к родам следует исключительно по назначению врача

    Нельзя назвать данный способ самым эффективным, более того он болезненный для женщины так как рассчитан на размещение в родовом канале катетера, после этого все заполняют воздухом и оставляют баллон на сутки или на тот период пока не начнутся схватки. Конец аппарата крепят к внутреннему бедру. Для того чтобы процесс был ускоренным применяют катетер под номером 18.

    Стимулирование родов катетером Фолея, это не только болезненно, но и не слишком надежно. Кроме того такой процесс может вызвать инфицирование.

    Нельзя точно сказать, является ли стимуляция опасным процессом, но назначает ее исключительно врач и только в том случае если это необходимо.
    Подготовка шейки матки к родам в роддоме

    В роддоме вмешательство врачей в подготовку организма к родам происходит не всегда, а только в том случае если на это есть причины.

    К самым экстренным можно отнести:

    • На 39-ой неделе было выяснено, что матка не готова к родам;
    • Если есть необходимость в экстренных естественных родах, это касается более ранних сроков.

    Последняя необходимость возникает согласно показателям УЗИ которое на ранних сроках свидетельствует о задержке развития ребенка и ли в случае гемолитической болезни. Так же преждевременная подготовка к родам может быть назначена, если обследование показало признаки нарушения почек у беременной женщины.

    Если матка незрелая, то врач может назначить:

    • Гормональную терапию;
    • Использование катетера Фолея;
    • Применение ламинарий.

    Самым простым методом считается гормональное воздействие на организм. Если у женщины недостаточно простагландинов, то ей назначают свечи или гели на их основе.

    Более сложным процессом является механическое воздействие. Для этого в шейку матки помещают палочки ламинарий, они забираю всю жидкость, и тем самым расширяют ее. Такой же способ у катетера Фолея с шариком на конце, в который заливают воду или воздух, чтобы он расширился и воздействовал на матку.

    mamafm.ru

    Подготовка шейки матки к родам
    С этой процедурой могут столкнуться те мамы, которые на последних неделях беременности оказались в роддоме, либо мамы, у которых по мнению врачей наблюдается незрелость (не готовность) шейки матки к родам при доношенной беременности или в случае необходимости экстренного родоразрешения.
    Природные механизмы
    Шейка матки активно готовится к родам. В ней происходят изменения, которые определяют «зрелость» шейки матки и ее готовность. Созревание происходит благодаря особому гормональному фону, в котором первым звеном являются женские половые гормоны – эстрогены. Эстрогены включают в себя: эстрадиол, эстрон, эстриол, которые вырабатывают фолликулы яичников, плацента и, частично, кора надопочечников . Эстрогены отвечают не только за половое влечение женщины, но и за сохранение беременности. Непосредственно перед родами, благодаря снижению уровня пргестерона (этот гормон во время беременности влияет на мышцы матки, защищая маму и малыша от преждевременных родов), эстрогены укорачивают и размягчают шейку матки.
    Но делают это они не одни, а в компании простагландинов. Простагландины – это гормоноподобные вещества, присутствующие практически во всех органах. По своей химической сути простагландины – ненасыщенные жирные кислоты, имеющие скелет из 20 атомов углерода. Всего существует 4 группы простагландинов А, В, Е и F. Для нас с вами наибольший интерес представляют 2 последние группы. Помимо буквенного обозначения прастагландина обозначают еще и цифровой индекс: Е1, Е2, F1, F2 и т.д., это обозначает число двойных связей в боковых цепях молекулы;
    Важнейший из физиологических эффектов, вызываемых простагландинами — способность вызывать сокращение гладких мышц, в особенности мышц матки, особенно высоко содержание простагландинов в тканях матки в момент родов.
    Механизм выработки простагландинов одна из удивительных систем, придуманых организмом.
    Простагландин Е2 вырабатывается плодовой частью плаценты, в организме плода, а также в тканях шейки матки. Это происходит из-за старения плаценты и, следовательно, изменением функций плодных оболочек, амниона (эта часть вырабатывает воды – амниотическую жидкость – в которой находится ребенок до рождения).
    Прогландин Е2 способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее «созревание», а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Когда шейка матки созревает до неоходимого уровня простагландин Е2 постепенно начинает развитие родовой деятельности. Концентрация простагландинов в амниотической жидкости постоянна до 36 недель беременности и прогрессивно растет в течение 4 недель перед родами. Это совпадает с созреванием гипоталамо-гипофизарной (специфические отдела мозга, входящие в эндокринную систему) системы плода, активно стимулирующей функцию его надпочечников. При этом происходит выброс гормона кортизола. С мочой он попадает в околоплодные воды, затем повышает синтез простагландинов плодными оболочками
    Следовательно, именно простагландин Е2 принадлежит пусковая роль начала родов.
    Простагландин F2α вырабатывается в материнской части плаценты и в стенках матки. Он поддерживает уже начавшуюся родовую деятельность, оказывая наиболее сильное и эффективное сокращающее воздействие, способствует ограничению кровопотери в родах.
    Еще один немаловажный путь поступления простагландинов во влагалище и канал шейки матки – внешний. Дело в том, что сперма также содержит простагландины. Благодаря сохраняющейся половой жизни женский организм может получить дополнительный стимул для созревания шейки матки и начала родовой деятельности.
    Показания к процедуре
    Но, несмотря на продуманный природный механизм, иногда принимается решение об искусственной подготовке шейки матки к родам. Рассмотрим эти показания.
    Готовность шейки матки к родам определяется при влагалищном осмотре. Как правило его проводит врач в роддоме после 38 недель беременности. По этому признаку врачи определяют как скоро ожидать родов. В норме, перед началом схваток, она должна быть мягкая, немного укороченная и располагаться в центре малого таза.
    Зрелость шейки матки определяют по специальной шкале, учитывают выраженность четырёх признаков: консистенцию шейки матки , её длину, проходимость шеечного канала и расположение шейки матки по отношению к проводной оси таза. Каждый признак оценивают от 0 до 2 баллов (0-2 — незрелая шейка, 3-4 — недостаточно зрелая, 5-6 — зрелая)

    Оценка степени зрелости шейки матки является субъективной и во многом зависит от квалификации и клинического опыта врача, и разные специалисты могут дать различные заключения относительно состояния шейки, несмотря на достаточно четкие критерии оценки.
    Если на 38-39 неделе доктор оценил степень зрелости шейки матки на 0-2 балла – это не является поводом для беспокойства. У беременной женщины впереди еще почти месяц для дозревания шейки матки и вхождения в роды. Возможно на таком сроке, при отсутствии опасений за здоровье матери или ребенка, проверка степени зрелости шейки матки не является необходимой процедурой.
    Когда необходимо оценить степень зрелости шейки матки, для определения дальнейших медицинских мероприятий по подготовки к родоразрешению?
    1. В первую очередь – это состояние малыша. Такие как значительная задержка внутриутробного развития плода, из-за того, что по суженным сосудам плаценты поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ или на малыша воздействуют те или иные факторы агрессии, об этом можно судить по результатам Узи и по данным кардиотокографии – регистрации сердцебиений плода, допплерометрии – исследованию, которое позволяет определить кровоток в сосудах матки, плаценты и плода. Здесь необходимо ответить, что на состояние ребенка влияет тот образ жизни, которого придерживается мать (возраст матери меньше 17-ти лет, тяжёлый физический труд, эмоциональное перенапряжение, работа с ядохимикатами, курение, алкоголь, отсутствие необходимой физической нагрузки во время беременности (пеших прогулок на свежем воздухе, гимнастических упражнений и т.д.)), а так же ее физиологическое состояние на момент беременности (гормональные нарушения, проявляющиеся в нарушении менструального цикла, в предшествующем бесплодии, привычное невынашивание беременности в анамнезе, рубец на матке после операции, миома матки, многочисленные выскабливание полости матки в анамнезе, заболевание почек, сердечно-сосудистой системы).
    2. Гестоз (нефропатия). Это заболевание возникает только во время беременности, то есть оно непосредственно связано с ней. При этом страдает будущая мама – у нее повышается артериальное давление, появляются отеки, почки не справляются с нагрузкой – в моче появляется белок. Из-за спазмов сосудов матки и плаценты страдает и малыш. Сначала это осложнение лечат при помощи лекарств; при неэффективности медикаментозной терапии помочь маме и малышу может только родоразрешение.
    3. Гемолитическая болезнь плода, которая возникает при резус-конфликте матери и плода. При этом у матери вырабатываются антитела, губительно действующие на эритроциты плода. Чем больше таких антител накопилось, тем серьезнее последствия для малыша. За процессом выработки антител и состоянием здоровья плода следят с помощью лабораторных анализов и ультразвукового исследования. Если количество антител и состояние малыша больше не позволяют ему развиваться внутриутробно, то врачи принимают решение о необходимости планового родоразрешения.
    4. Тенденция к перенашиванию беременности со сроком, по крайней мере, 41 полная неделя. Для постановки данного диагноза важно не только сопоставить срок с акушерским календарем, но и произведи наблюдение за плодом, оценив объективные показатели его внутриутробного развития.
    Если при оценки зрелости шейки матки по данным медицинским показаниям была выявлена ее незрелость, то это является показанием для медикаментозной подготовки шейки матки к родам и индукции родов (запуск механизма родов).

    Противопоказания к процедуре
    Противопоказания для индукции родов включают противопоказания для влагалищного родоразрешения.
    Примерами могут служить наличие:
    — миомэктомии с вхождением в полость матки,
    — разрыва матки
    — поперечное положение плода,
    — полное предлежание плаценты,
    — разрыв сосуда оболочки пузыря при его вскрытии
    — инвазивный рак шейки матки,
    — активный генитальный герпес
    — наличие ранее выполненного классического или инвертированного Т-образного разреза на матке
    — рубцовые деформации родовых путей
    — узкий таз
    При индукции родов простагландинами добавляются следующие противопоказания:
    — — нарушение целостности плодных оболочек
    — выраженные признаки гипоксии плода
    — начавшиеся роды
    — повышенное внутриглазное давление
    С осторожность используют простагландиновые препараты при следующий заболеваниях:
    — бронхиальная астма
    — эпилепсия
    — глаукома
    — артериальная гипертензия
    — нарушение печеночной или почечной функций
    — заболевания сердечно-сосудистой системы
    Описание процедуры
    Для подготовки шейки матки к родам используют различные методы.
    Создание гормонального фона. Этот метод основан на введении эстрогенных препаратов. Чаще всего используется Синестрол. Препарат вводят внутримышечно (уколы) в течении нескольких дней 2 раза в сутки, в количестве 20 тыс ЕД. Подобная терапия длится от 2 и не более 12 суток. В зарубежных клиниках для подготовки шейки матки родам эстрогены не используются.
    Введение простагландинов. Простагландины вводят в канал либо в канал шейки матки в виде геля, либо в вену в виде раствора. Чаще всего используются препараты: внутрицервикальный Препидил гель (простагландин Е2 или динопростон 0,5мг)
    и внутривлагалищный гель Простин (простагландин Е2 -1 и 2 мг)
    Препидил – гель в концентрации 0,5 мг/3г вводится в цервикальный канал. На сегодняшний момент врачи отдают предпочтение Препедил гелю, разработанному компанией Pharmacia & Upjohn (США). Лекарственная форма этого препарата представляет собой полупрозрачный стерильный гель, содержащий 0,5 мг динопростона в объеме 2,5 (3г), в одноразовом шприце с катетером для эндоцервикального введения. Перед использованием препарата следует определить состояние шейки матки, частоту пульса и дыхания, величину артериального давления, а также оценить состояние плода и сократительную активность матки. В положении беременной на спине, под контролем зеркал, наконечник шприца вводят в цервикальный канал только до внутреннего зева. Медленно вытягивая катетер, вводят все содержимое шприца, нажимая на поршень. В том случае, если в шприце еще остается какое–то количество геля, катетер вновь вводят до внутреннего зева и процедуру повторяют.
    Для предотвращения вытекания геля из цервикального канала пациентку оставляют в положении лежа в течение 30 минут.
    При необходимости введение Препидила гель можно повторить, но не раньше, чем через 6 часов. Количество повторений может быть до трех раз.
    Каждые 3 часа оценивается состояние шейки матки, обязательное наблюдение за пульсом, артериальным давлением и частотой дыхания.
    Целью использования препарата является достижение «созревания» шейки матки, но не исключается развитие спонтанной родовой деятельности.

    Простин — вагинальный гель Лекарственная форма препарата представляет собой полупрозрачный стерильный гель (2,5 мл) содержащий 1 или 2 мг динопростона в одноразовом шприце для эндовагинального введения. На сегодняшний день, чаще используется Простин-гель разработанный компанией Pharmacia & Upjohn (США). Лекарственная форма препарата представляет собой полупрозрачный стерильный гель (2,5 мл) содержащий 1 или 2 мг простаглндина Е2в одноразовом шприце для эндовагинального введения.
    Подготовка шприца с гелем к применению также сходна с таковой при использовании Препидил геля, за исключением того, что данный препарат не используют для введения в цервикальный канал.
    Препарат вводится при помощи шприца, в положении пациентки на спине, в задний свод влагалища под визуальным контролем с помощью зеркал. Для предотвращения вытекания геля из цервикального канала пациентка остается лежать в положении на спине 30 минут.
    Целью введения Простина Е 2 является инициирование начала родовой деятельности. В качестве дополнительного эффекта отмечается его положительное воздействие на процесс «созревания» шейки матки при ее недостаточной «зрелости».
    В процессе наблюдения проводят мониторный контроль за состоянием плода, сократительной активностью матки. Контролируют пульс, артериальное давление и частоту дыхания пациентки.
    Гель можно вводить повторно в дозе 1.0 или 2,0 мг через 6 и 12 часов (то есть 2 или 3 раза), максимальная суммарная доза – 3 мг.
    Энзапрост – это венгерский препарат фирмы Sanofi/ Chinoin. Предназначен для внутри венного введения, т.е. с использованием капельницы. В отличие от вагинальных гелей, содержащий простагландин Е2, Энзапрост содержит аналог прстагландина F2 альфа.
    Капельницу с энзапростом ставят со скоростью капель 9–15 мкг/мин. Общая доза препарата составляет 1–5 мг.
    Целью введения Энзапроста является запуск механизма родов, расширение шейки матки и стимуляция родовой деятельности.
    Механические методы
    Наиболее распространенным методом механического воздействия на шейку матки является введение ламинарий. Ламинарии – это морские водоросли, которые мы с вами знаем еще и по названию «морская капуста». Этот биопрепарат обладает очень широким спектром действия, используется он и в акушерстве. Ламинарии вводят в канал шейки матки в виде специальных палочек, называемых буржи.
    Ламинарии вводят так, чтобы они обязательно лежали полностью внутри цервикального канала, слегка выступая на пределы наружного зева. Пропитываясь слизью, они набухают, механически раскрывая канал шейки матки. Ламинарии содержат специфическое вещество – арахидоновую кислоту, которая непосредственным образом влияет на производство простагландинов. Отмечено, что после введения ламинарий содержание простагландина F2 повышается. За один сейанс вводят от 1 до 5 ламинарий. Эффект процедуры оценивается врачами через сутки. При необходимости процедуру можно повторить.

    Автор: Литвина-Семенова Анна

    papamamiya.livejournal.com

    Готовим матку к родам

    38 неделя беременности – это время, когда организм начинает активно готовиться к родам. К этому времени шейка матки должна быть зрелой, она становится короче и эластичнее. Это оптимальные условия для того, чтобы малыш появился на свет.

    Не всегда к 38 неделе шейка матки зрелая и готова к родам. Произойти это может по следующим причинам:

    • Переношенная беременность;
    • По медицинским показаниям возникает необходимость в приближении родов;
    • Наступление родов, несмотря на неготовность родовых путей и матки.

    Если доктор видит необходимость в проведении процедур, позволяющих подготовить матку к родам, он обговорит этот вопрос с беременной и даст сопутствующие рекомендации. Будут учтены особенности ее организма и течение беременности. И только на основе этих данных он сможет подобрать необходимые манипуляции. В некоторых случаях их можно провести самостоятельно в домашних условиях, в других же только под контролем доктора в роддоме.

    Как проводится подготовка в роддоме

    Как проводится подготовка матки к рождению ребенка в роддоме:

    С помощью спазмолитиков

    Доктор может назначить беременной спазмолитики в случае, если срок беременности достиг 38 недели, а шейка матки незрелая по причине сильного мышечного напряжения. Благодаря этим препаратам за довольно короткое время удается подготовить шейку матки, а именно:

    • Снять мышечное напряжение и боль.
    • Сделать стенки влагалища более эластичными.

    Спазмолитики могут быть назначены в виде:

    • Свечей – они легко вводятся, хорошо всасываются и не раздражают слизистую. Это могут быть свечи с красавкой или же Папаверин, Колпосептин. Несмотря на эффект от их применения, они не являются лучшим способом подготовки шейки матки к родам.
    • Таблеток. К эффективному и безопасному препарату в период беременности можно отнести Но-шпу. Он безвреден для плода. Но учитывая особенности организма беременной женщины, препарат может попросту не восприняться желудком.
    • ·Эффективного и сильного препарата. Им является Мифепристон. Его назначают в особо сложных случаях, когда необходима экстренная подготовка.

    Как проводить подготовку шейки матки – таблетками, свечами или инъекцией решать только врачу. Ни в коем случае не стоит принимать решение относительно целесообразности того или иного препарата самостоятельно.

    С помощью простагландинов

    В цервикальный канал будущей маме вводится препарат, в составе которого присутствуют простагландины. К числу эффективных и безопасных можно отнести гель Препидил. Его введение способствует тому, что орган начинает расслабляться, размягчаться и созревать.

    Физической стимуляцией

    Кроме приема и введения медикаментозных препаратов, которые способствуют подготовке шейки матки к родам, в роддоме может проводиться физическая стимуляция:

    • Иглоукалывание.
    • Массаж.

    Еще раз хотелось бы отметить, что только врач принимает решение относительно того, каким способом будет проводиться подготовка матки к родам. Беременная должна понимать возложенную на нее ответственность.

    Для того чтобы не понадобилось экстренное вмешательство, благодаря которому будет проведена подготовка важного органа к родам, этим вопросом необходимо задаться немного раньше. Конец 6 – начало 7 месяца – это идеальный период для того чтобы начать подготовку.

    Подготовка матки к родам

    Как подготовить шейку матки к родам дома

    Позаботиться о том, чтобы роды прошли максимально хорошо, быстро, в их процессе не возникло угрозы для малыша и самой женщины, можно воспользоваться некоторыми советами. Они помогут без применения медикаментов в домашних условиях провести должную подготовку шейки матки к родам. Начитать их применение на практике следует за месяц до родов. Перед тем как приступить к их выполнению рекомендуется проконсультироваться по этому вопросу с врачом.

    Какие же существуют способы домашней подготовки:

    1. Интимная жизнь. Несмотря на свое положение, большой живот, боль в спине и прочие «прелести» беременности женщина должна понимать, насколько в это время для нее полезен секс. Во время полового акта происходит своеобразная подготовка стенок влагалища к предстоящим родам. Чувствительность в это время увеличивается, поэтому достичь оргазма ей, намного проще. Именно он способен простимулировать матку, ускорить запуск механизма родов.
    2. Вечерняя примула. Найти ее можно в аптеке, а принимать только по назначению врача. Если он видит целесообразность данного способа подготовки матки к родам, то начинать можно с конца 8 месяца беременности. Принимать по 1 капсуле. Такая дозировка соблюдается в течение недели, затем увеличивается вдвое.
    3. Рыба. В рационе будущей мамы обязательно должен быть этот продукт, особенно в последний месяц беременности. В составе рыбы присутствуют жирные кислоты, которые оказывают на организм то же действие, что и в случае с вечерней примулой.
    4. Массаж сосков. Трижды в день соски необходимо массировать, поглаживать. Эти простые манипуляции способствуют выработке окситоцина. Это гормон, благодаря которому родовая деятельность начинается своевременно и проходит полноценно.
    5. Упражнения, способствующие растяжению и повышению эластичности влагалищных мышц – сидение на корточках или по-турецки, упражнения Кегеля.

    Народные методы подготовки шейки матки

    Когда речь идет о здоровье будущей мамы, большая часть беременных прибегает к народной медицине. Ведь это не только безопасно для малыша, но и доступно. С помощью лечебных трав, растений можно вылечить множество заболеваний. А способствуют ли они подготовке шейки матки к родам? Это возможно, но только после консультации врача.

    Какие народные методы помогут подготовить шейку матки к рождению малыша:

    Настой на малиновых листьях для размягчения шейки

    Что нужно для его приготовления:

    • Сушеные листья – 5–7 грамм (если есть свежие листья – отлично, их понадобиться в 2 раза больше);
    • 1 литр воды.

    Для приготовления настоя листья заливаются кипятком, накрываются крышкой и настаиваются в течение 2–3 часов. Перед приемом он процеживается.

    Начинать принимать настой на малиновых листьях можно с 38 недели. Утром, в обед и вечером будущей маме следует выпивать по 0,5 стакана приготовленного средства.

    малина для размягчения шейки матки

    Настой на шиповнике

    Для его приготовления потребуется:

    • 150 грамм засушенного шиповника;
    • 1 литр воды.

    Плоды засыпаются в емкость, которую потом можно закрыть, заливаются доведенной до кипения водой, настаиваются 3 часа. Принимать приготовленное средство нужно только один раз в день – утром перед приемом пищи.

    Разовая дозировка составляет – 250 миллилитров. Перед приемом настой желательно процедить.

    Настой на шиповнике

    Настой на основе боярышника

    Согласно данному рецепту ничего настаивать не нужно. Достаточно приобрести в аптеке готовую настойку боярышника и знать свой вес. Если беременная регулярно взвешивается, то со вторым пунктом проблем не возникнет.

    Готовится настой очень просто. В стакан кипяченой воды добавляется настой боярышника (по 2 капли на 10 килограмм веса), хорошо перемешивается. Выпивается утром или вечером, перед едой. Начинать принимать настой рекомендуется за 2 недели до предполагаемой даты родов.

    настой на боярышнике

    Отвар на основе земляники

    Начинать его прием можно с середины 8 месяца беременности. В день женщина может выпить до 1 литра приготовленного средства без вреда для здоровья.

    Что нужно для его приготовления:

    • Свежие ягоды земляники – 100 грамм;
    • Земляничные листья – 10 грамм;
    • 1 литр воды.

    Отвар на основе земляники

    Ягоды и измельченные листья помещаются в емкость, заливаются водой и варятся на медленном огне в течение 50–60 минут. После того как отвар остыл, был процежен он готов к употреблению. Для того чтобы сделать его вкус более приятным перед употреблением можно добавить ложку натурального меда – он придаст вкуса и пользы.

    Если на осмотре врач выявит, что матка не готова к родам, он назначит один из рассмотренных в статье способов ее подготовки (в роддоме, дома, с помощью народных методов). Все что требуется от будущей мамы – это соблюдать все рекомендации и не заниматься самолечением. В этом случае организм удаться подготовить к рождению малыша, а сами роды сделать максимально безболезненными и безопасными для будущей мамы и ее ребенка.

    friendlymama.ru


  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector