Как лечить воспаление матки


Боли в нижней части живота знакомы, пожалуй, каждой женщине. У кото-то они возникают в первые дни менструации, некоторых начинают беспокоить еще за несколько дней до их начала, а иногда они возникают совсем неожиданно и могут приносить массу неудобств, мешая вести обычный образ жизни и вынуждая принимать обезболивающие препараты.

Боли в животе – всегда тревожный симптом, который может быть признаком множества заболеваний, в том числе воспаления органов малого таза и матки у женщин и требует незамедлительного лечения. Что это за заболевание? Какие симптомы говорят о его развитии и как его лечить рассмотрим далее.

Как лечить воспаление матки

Воспаление матки у женщин

Воспаление матки возникает, когда в ее полость попадают вирусы, бактерии или грибковые инфекции. Различают несколько видов, в зависимости от локализации процесса в органе:

  • цервицит – воспаление канала шейки матки;
  • эндометрит – воспаление внутренней слизистой оболочки матки;
  • миометрит – воспалительный процесс в мышечном слое матки миометрии;
  • эндомиометрит – заболевание сразу двух слоев – миометрия и эндометрия.

Как лечить воспаление матки

Основные причины воспаления матки:

  • Осложненные роды (слабая родовая деятельность, плохое открытие шейки матки, послеродовые кровотечения, неполное освобождение полости от плаценты).
  • Хирургическое вмешательство в область малого таза (несоблюдение правил септики и антисептики, неосторожные манипуляции, проведение лечения если присутствуют инфекции в организме).
  • Диагностические методы исследования (выскабливание, биопсия, гистероскопия, цервикоскопия, кольпоскопия и другие).
  • Кесарево сечение.
  • Аборт или выскабливание после замершей беременности или неполного аборта.
  • Ведение половой жизни во время критических дней.
  • Несоблюдение правил гигиены половых органов после родов и операций, во время критических дней.
  • Запущенные или многочисленные заболевания мочеполовой системы.
  • Наличие большого количества половых партнеров.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Установка, снятие или врастание внутриматочной спирали.
  • Вымывание естественной микрофлоры влагалища при помощи спринцеваний.
  • Эктопия шейки матки (наличие слизистой оболочки на поверхности шейки).

Как лечить воспаление матки

Не всегда удается точно выявить причину появления воспалительного процесса, если он не был вызван физическим вмешательством в полость органа.

Симптомы  

Воспалительные процессы бывают острые и хронические. В зависимости от этого будет меняться и интенсивность их проявления.

Острое воспаление невозможно не заметить:

  • резкое повышение температуры тела (38-40 градусов);
  • симптомы интоксикации организма – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, головокружение;
  • кровотечения или другие необычные выделения из половых путей (гнойные, серозные, сукровичные);
  • неприятный запах выделений;
  • острая или тянущая, возможно, схваткообразная боль внизу живота и спины.

Симптомы хронического воспалительного процесса в матке схожи с симптомами многих женских заболеваний. Необходимо обратиться к врачу-гинекологу и начать лечить заболевание, если у вас:

  • появились необычные выделения из влагалища;
  • периодически возникают боли внизу живота или крестца (боли во время критических дней тоже не являются абсолютной нормой);

  • неприятный запах из половых путей;
  • сухость, зуд и жжение в области половых губ и влагалища;
  • появляются болезненные ощущения во время полового акта или после него;
  • немного повышена температура тела (37-37,5 градусов);
  • бывают маточные кровотечения в неположенное время;
  • появилась раздражительность, упадок сил, вы стали быстро утомляться без причины, часто повышается пульс и бывают приступы жара;
  • бывают сбои менструального цикла (задержки, слишком короткий цикл, отсутствие менструации).
  • чрезмерно обильные или скудные выделения из половых путей во время критических дней.

Симптомы у женщин при воспалении матки могут быть самыми разными, а могут, вообще, отсутствовать. Поэтому необходимо проходить плановые осмотры у гинеколога не реже одного раза в год для того, чтобы при необходимости начать лечение любого заболевания вовремя.

Лечение 

Острые воспалительные процессы у женщин после родов, операций и диагностических процедур лечат в стационаре. Лечение всегда начинают с гинекологической чистки, которая необходима для того, чтобы избавиться от причины, вызывающей воспаление (остатков ткани плодного яйца, плаценты, шовного материала). И также чистку проводят для ускорения выздоровления при эндометриозе и метроэндометриозе, когда необходимо освободить матку от зараженных тканей слизистого слоя (вручную провести полное отслаивание и вывод больного эндометрия, которое в норме проходит во время критических дней). После операции врач назначит лечение антибиотиками и гормональными препаратами, стимулирующими правильный рост новой ткани в матке.

Хроническое воспаление матки у женщин можно вылечить амбулаторно. Для этого назначают:


  • антибактериальные препараты «Метрогил» или «Метронидозол» останавливающие и предотвращающие дальнейшее распространение инфекции, сульфаниламиды;
  • витаминные комплексы, в составе которых обязательно присутствуют витамин «С», витамины группы «В» и «Е», фолиевая кислота и другие;
  • антигистаминные препараты для снятия симптомов (зуда, отека) – «Кетотифен» или «Тавегил»;
  • таблетки для улучшения кровоснабжения и метаболизма в тканях органов малого таза;
  • иммуномодуляторы для предотвращения рецидива болезни – «Иммунал», «Декарис»;
  • лекарственные препараты, для улучшения свертывания крови;
  • биостимуляторы – «Торфот» или «Биосет»;
  • физиотерапевтическое лечение.

Во время лечения, половому партнеру необходимо пройти обследование и, при необходимости, курс терапии по назначению врача. На период выздоровления необходимо полностью исключить половые контакты. А через два – три месяца обоим партнерам необходимо повторно сдать все анализы и убедиться в отсутствии инфекций в мочеполовой системе.


Как лечить воспаление матки

Воспаление матки у женщин – достаточно распространенное заболевание, от которого можно успешно избавиться только при своевременном и правильном лечении. В противном случае воспаление может вызывать такие осложнения, как образование спаек, кист, миом, осложнения беременности (отслойка плаценты, кровотечения, преждевременные роды, заражение плода, многократные выкидыши), бесплодие, внематочная беременность, хронические тазовые боли, рост злокачественных образований и развитие сепсиса. Не откладывайте лечение любой формы воспаления матки.

ginekola.ru

Традиционно воспаление матки и придатков делят на острые, подострые и хронические. После занесения инфекции клинические признаки острого эндометрита появляются на 3-4-й день, острая стадия длится примерно 7-10 дней. В пожилом возрасте в матке обычно скапливается гной (пиометра). При адекватном лечении острый эндометрит излечивается, реже переходит в подострую или хроническую форму.


новной симптом хронического эндометрита — маточные кровотечения. Отличить острый сальпингит и оофорит по проявлениям заболевания невозможно, и в этом нет необходимости, потому что при этих заболевания проводится однотипное лечение. Поэтому говорят об остром сальпигоофорите, или аднексите. При остром гнойном аднексите могут присутствовать признаки пельвиоперитонита или даже диффузного перитонита. В таких случаях, живот, особенно в нижних отделах, становится плотным, напряженным, и врач определяет симптомы мышечной защиты. Иногда придатки матки приобретают форму, по внешнему виду напоминающую опухоль. В таких случаях говорят о гидросальпинксе или пиосальпинксе (маточная труба заполнена жидкостью или гноем соответственно). Содержимое гидро- и пиосальпинкса периодически может изливаться через матку во влагалище. Иногда формируется трубно-яичниковое (тубоовариальное) опухолевидное образование (абсцесс). При правильном лечении острый воспалительный процесс, если не вызвал существенных анатомических изменений, заканчивается полным выздоровлением, в противном случае приобретает подострый или хронический характер. При хроническом аднексите основная жалоба — ноющая или тупая боль в подвздошных областях (в проекции придатков матки), интенсивность которой нарастает под влиянием пусковых (триггерных) факторов, к которым относятся переохлаждение, менструации, чрезмерная физическая нагрузка и другие неблагоприятные воздействия на организм женщины. Эта боль может принимать отраженный характер и распространяться во влагалище, область крестца, поясницу.

ли заболевание рецидивирует часто, то к характерным его проявлениям присоединяются еще и симптомы невроза. При длительном течении хронического аднексита снижается функция яичников, появляются ановуляторные менструальные циклы (без выхода яйцеклетки), в результате чего наблюдаются обильные, скудные или очень болезненные менструации (полименорея, олигоменорея и альгодисменорея). Нередко встречаются малосимптомные или стертые формы воспаления матки и придатков, протекающие без каких-либо клинических проявлений. Поэтому женщины могут и не подозревать о своем заболевании. Об этом свидетельствует интересное наблюдение. Из всех женщин, у которых при лапароскопии (метод, который используют для осмотра органов брюшной полости или выполнения операций через небольшие разрезы передней брюшной стенки) обнаружили достоверные признаки перенесенного воспаления матки и придатков (спайки, деформацию маточных труб, воспалительные изменения в яичниках и др.), две трети даже не подозревали, что когда-либо перенесли воспаление матки или ее придатков. Это объясняется тем, что заболевание протекало бессимптомно. На основании этих данных можно сделать вывод о коварном течении воспаления матки и придатков и о том, что даже при бессимптомном течении заболевания внутренние половые органы подвергаются вредоносному воздействию и, в конечном счете, в них развиваются анатомические и функциональные изменения, которые приводят к осложнениям (см. ниже). 

www.venerologia.ru

Эффективность


Методы народной медицины обладают гораздо меньшей эффективностью, нежели медикаментозное лечение, назначенное врачом. Лечить им воспалительные процессы нельзя. Однако такие методы могут незначительно улучшить общее состояние, а иногда – частично снять неприятную симптоматику. Потому они могут использоваться в качестве дополнительных к основной терапии, а также, во время выздоровления, для ускорения этого процесса.

Важно помнить, что воспалительный процесс может развиваться очень быстро. И пренебрежение медикаментозным лечением в пользу народного способно привести к тому, что будет потеряно достаточно много времени, за которое процесс разовьется гораздо сильнее и распространиться шире.

 Воспаление матки

Противопоказания

Лечить воспаление внутренних органов народными методами нельзя в принципе. Это серьезное состояние, которое может привести к абсцессам, сепсисам, перитониту, а также бесплодию. Процесс в любой момент может перейти на соседние органы, так как быстро распространяется. Потому использовать исключительно домашние методы запрещено.

Если же пациентка применяет такие способы в комплексе с терапией, назначенной врачом, то имеются следующие противопоказания:


  • Нельзя употреблять никакие составы внутрь при беременности и кормлении грудью;
  • Нельзя употреблять никакие рецепты, которые не были согласованы с врачом;
  • Алкоголезависимым и беременным женщинам нельзя употреблять внутрь спиртосодержащие настойки;
  • Женщинам с сахарным диабетом запрещено употребление внутрь рецептов с медом или сахаром;
  • Женщинам с аллергией на продукты пчеловодства (или только один из них) нельзя использовать в таких рецептах мед, прополис, мумие;
  • Важно учитывать индивидуальную непереносимость компонентов;
  • Пациенткам с гормональным дисбалансом или принимающим гормональные препараты с осторожностью применять растения, богатые фитоэстрогенами (боровая матка, красная щетка и т. д.).

Терапия состояния бывает достаточно долгой. Такие рецепты хорошо применять не только во время лечения, но и на протяжении восстановительного периода, то есть, после окончания лечебной терапии.

Народная медицина

Как лечить болезнь такими методами? Об этом рассказано ниже. Основное направление такой терапии – прием отваров и лечебных составов внутрь. Но также применяются и местные способы воздействия, такие как спринцевания и ванночки. Прием средств внутрь может улучшить общее состояние организма, тогда как местные средства снимут симптоматику и ускорят заживление и выздоровление.

 


Народное лечение

Отвары

Многие виды трав богаты различными компонентами, оказывающими антисептическое, заживляющее, регенерирующее и противоопухолевое воздействие. Они способны улучшить микроциркуляцию, снять воспаление, уменьшить выраженность тяжелой симптоматики за счет обезболивающего воздействия. Именно поэтому травы – основной компонент большинства народных рецептов от различных болезней и патологий.

Рецепт 1

Заварите 1 столовую ложку цветков калины в 10 ложках кипятка. Прокипятите 2-3 минуты. Остудите отвар немного и добавьте туда чайную ложку меда. Снова вскипятите отвар, процедите и остудите. Пейте такое средство трижды в день.

Рецепт 2

Залейте 100 грамм сухой травы донника лекарственного 700 мл кипятка. Настаивать раствор нужно в закрытой емкости на протяжении суток. Для вкуса в состав можно добавить мед.пить его нужно четыре раза в день перед едой, по 200-250 мл.

Рецепт 3

Одна столовая ложка цветков калины заливается стаканом кипятка. Средство настаивается в закрытой емкости три часа. Принимать его нужно остудив и предварительно добавив чайную ложку меда. Пейте средство трижды в сутки по половине стакана.

Спринцевания

Спринцеванием называется введение лекарственного раствора во влагалище с помощью шприца без иголки или спринцовки. Такую процедуру легко можно провести в домашних условиях. Полюсами ее считается то, что лекарственный состав попадает ближе к пораженной области.

Рецепт 1

Проварите 100 грамм зверобоя в литре кипятка на протяжение 5 минут. После этого процедите и дайте остыть до приемлемой температуры. Применять средство для спринцеваний дважды в день.

Рецепт 2

Стакан молотых льняных семян залейте литром кипятка. Прокипятите 10 минут и оставьте остывать. Затем добавьте 5 столовых ложек меда. Стуки настаивайте смесь под крышкой, затем процедите. Подогревайте и используйте дважды в день,

Рецепт 3

Проварите в литре воды крупную луковицу. Затем извлеките ее, процедите отвар и спринцуйтесь им дважды в день.

Ванны

Они могут выполняться из лекарственных отваров или содержать иные компоненты. Обычно, такая ванна длится 15-20 минут при температуре около 38-40 градусов. Как и при спринцевании, при задействовании этого метода достигается более близкое попадание лекарственных составов к пораженному органу. Но проводить их, зачастую, еще проще, чем спринцевания.

Также иногда воспаление матки рекомендуется лечить паровыми ванными. При таких процедурах в таз наливается лечебный отвар температурой свыше 80 градусов. Пациентке же необходимо присесть над тазом. Длительность процедуры – до полного остывания состава.

Рецепт 1

Проварить 100 грамм лаврового листа в литре кипятка в течение 15 минут. Добавить смесь в ванную, заполненную теплой водой на треть.

Рецепт 2

В заполненную на треть ванну можно добавлять настойку или отвар зверобоя. Готовьте отвар таким же образом, как то, что используется для спринцеваний.

Рецепт 3

Отварите в молоке несколько капустных листов, чтобы отвар получился очень насыщенным. Используйте его один раз в день в качестве паровой ванны.

Общие рекомендации

Как было сказано выше, если диагностировано воспаление матки, лечение народными средствами бывает недостаточно эффективным. Но для того, чтобы оно имело хоть какую-то эффективность, нужно соблюдать ряд правил и рекомендаций:

  1. Применение любого средства должно быть согласовано с лечащим врачом;
  2. Терапия должна быть достаточно длительной;
  3. Прерывать лечение нельзя, пропускать дни – тоже, так как такие средства имеют накопительный эффект;
  4. Все средства, используемые в процессе, должны быть свежими и натуральными;
  5. Сами отвары также рекомендуется использовать в день приготовления;
  6. Травы должны быть приобретены в аптеке или собраны в экологически благоприятных районах;
  7. Важно, чтобы травы также были правильно заготовлены и высушены.

Соблюдение таких правил сделает использование рецептов народной медицины более целесообразным.

 Лечение травами

Диета

Правильное питание – важный аспект лечения любого заболевания в домашних условиях. Напрямую питание никак не сказывается на степени и интенсивности развития процесса, однако отказ от продуктов некоторых типов может повлиять на состояние здоровья косвенно.

Желательно отказаться от жареного и жирного. Такие продукты негативно влияют на обмен веществ. Также не стоит употреблять консерванты, так как они могут усиливать отек и воспаление. По этой же причине откажитесь от полуфабрикатов и фастфуда. Не стоит курить и употреблять алкоголь, так как эти токсины способны усилить воспалительный процесс и сделать симптоматику более выраженной.

Рекомендованные продукты

Некоторые группы продуктов показаны к употреблению при данном диагнозе. Это такая пища, как:

  1. Цитрусовые, смородина, сельдерей и другая еда, богатая витамином С, способны повышать иммунитет
  2. Натуральные свежие овощи и фрукты, нормализующие витаминно – минеральный баланс в организме;
  3. Клетчатка, необходимая для регенерации тканей;
  4. Продукты, богатые витаминами А и Е, способными выводить токсины и снимать отек.

Кофе и чай лучше заменить на натуральныесоки и т. п., или даже воду.

Рецепты

Отвар шиповника бодрит не хуже, чем кофе, но полезнее для организма. Для его приготовления заварите в термосе три столовые ложки ягод. Пить его можно с медом или сахаром. Готовить лучше всего на пару. Овощи и гарниры, приготовленные в пароварке и без масла, сохраняют больше полезных веществ. Нежирное белое мясо, птицу или белую рыбу можно запекать в фольге в духовке, также без масла или приправ.

vashamatka.ru

Основные симптомы воспаления матки

Чтобы понять и оценить всю серьезность ситуации, женщина должна уметь определить по первым симптомам – есть ли у нее воспалительный процесс в матке или же нет?

В гинекологической практике, основными воспалительными процессами, поражающими женский организм, являются:

  • – это воспаление шейки матки;
  • Эндометрит – процесс, когда воспалительный процесс затрагивает только слизистую оболочку матки.

Врачи отмечают, что вышеуказанные воспалительные процесса в большинстве своем протекают без каких-либо характерных и тяжелых симптомов. Но, даже такие незначительные симптомы, описанные ниже, могут привести к подозрению на воспаление:

Как лечить воспаление матки

Физическое состояние женщины изначально может ей напомнить начало простудного заболевания. Но, характерными симптомами все же являются — боли в нижней части живота, острая боль во время полового акта, изменений цвета и запаха влагалищных выделений.

Именно на эти симптомы стоит обратить более пристальное внимание и при наличии таковых сразу же обратиться к врачу-гинекологу для подтверждения или же опровержение диагноза. Если же у вас все-таки воспаление матки, то своевременное лечение поможет уменьшить негативные последствия на организм, а также на репродуктивную систему.

Воспалительный процесс в матке может происходить в двух характерных формах – в острой форме и в хронической.

Если речь идет о поражении слизистой оболочки матки воспалительным процессом, то в таком случае, начинает затрагиваться и мышечный слой матки. У женщины в таком случае выделяется большое количество слизи, которая постепенно смешивается с отшелушенными клетками и выходит через влагалище. Данный патологический процесс приводит к тому, что во влагалище начинают скапливаться микробы, следом за которыми – развивается воспалительный процесс.

Острое воспаление влагалища

Если у пациентки начинается острый воспалительный процесс во влагалище, то в таком случае это состояние характеризуется такими симптомами, как:

  • Повышенная слабость тела;
  • Стремительное увеличение температуры;
  • При лабораторном анализе крови – наблюдается стремительное увеличение (скорость оседания эритроцитов);
  • При гинекологическом осмотре – увеличение матки в размерах;
  • Боль в нижней части живота;
  • При нажатии на стенки матки начинает выделяться гной.

Воспалительный процесс матки, протекающей в острой форме, как правило, длится около 10 дней (но, это в случае адекватного и правильного лечения). Если женщина вовремя прибегнет к лечебному процессу, то выздоровление наступит в скором времени.

Если же лечение пациентки при острой стадии воспалительного процесса не оказано, то в таком случае воспаление переходит в хроническую стадию.

Хронический воспалительный процесс протекает с некоторыми осложнениями, в частности – это гипертрофия матки, патологическое образование кист в яичниках.

Чаще всего женщина обращает внимание на то, что у нее начинает сбой в менструальном цикле (месячные или приходят с опозданием, или же вовсе не начинаются). Или же пациентку может беспокоить другая критическая ситуация – у нее открывается маточное кровотечение.

Возможна ли беременность при воспалении матки?

Если у женщины диагностировать хронический эндометрит, то беременность возможна. Но, она может протекать с некоторыми осложнениями. К примеру, оплодотворенной яйцеклетке достаточно сложно будет имплантироваться в эндометрий матки.

Врачи-гинекологи отмечают, что при хроническом воспалительном процессе матки отмечается такое явление, как привычное невынашивание беременности.

Женщина с хронической формой воспалительного процесса матки часто имеет жалобы на привычные ноющие болевые ощущения в нижней части живота. У женщины могут выделяться гнойные выделения из матки.

Воспалительные процессы матки – классификация

В зависимости от симптоматики, с которой женщина обращается к врачу-гинекологу, отмечаются различные воспалительные процессы матки:

  • – воспалительный процесс слизистой оболочки матки;
  • Метроэндометрит;
  • Периметрит.

Все вышеуказанные воспалительные процессы начинаются именно с патологического выделения белей, имеющий зловонный запах и неприятный желтый цвет. В критическом тяжелом состоянии выделения могут быть зеленого цвета. На фоне всего этого может быть повышение температуры тела, ощущение слабости, общее недомогание, а также резкие сильные боли в нижней части живота.

Последствия! Острая форма воспалительного процесса матки может переходить не только в хроническую, но также и в гонорею.

Лечение воспалительного процесса матки

Лечение воспалительного процесса матки проводят с помощью антибактериальных лекарственных препаратов. В частности, лечение проводят медикаментами в виде Метрогила и Метронидазола. Антибиотики предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса в матке. Помимо этого, пациентке будет в обязательном порядке назначена витаминная терапия – препараты группы В, фолиевая кислота, рутин, а также стимуляторы иммунной системы – Декарис, Иммунал, Дибазол.

Для женщин очень важно следить за своим здоровьем. Когда возникают какие-либо неприятные симптомы, тянущие боли внизу живота, выделения нужно посетить гинеколога. Своевременная диагностика позволит избавиться от заболевания без последствий для организма. Достаточно часто у пациенток разных возрастов обнаруживается воспаление матки. Если оставить заболевание без внимания, это может привести к проблемам вынашивания ребенка и бесплодию.

Воспаление матки причины заболевания

Практически каждые десятые роды вызывают воспаление матки. Особенно в случаях тяжелых затяжных родов с длительным безводным периодом или предлежанием плаценты. А применение кесарева сечения еще удваивает этот показатель.

Так же вызвать заболевание может аборт на большом сроке или выскабливание замершей беременности. Можно сказать, что каждая третья пациентка после таких манипуляций может ощутить симптомы воспалительного процесса.

Кроме этого осложнения может дать внутриматочная спираль. Особенно часто это происходит, если женщина пренебрегает плановыми осмотрами и не обращается к специалисту, когда срок использования контрацептива истекает. Спираль устанавливается на определенное время, по завершению которого ее необходимо изъять иначе могут развиваться воспалительные процессы.

Стоит воздержаться от интимных отношений во время месячных, так как в этот период половые пути больше подвержены инфицированию.

Очень часто причиной воспаления служат инфекционные и грибковые заболевания – хламидиоз, уреаплазмоз, гарденелез, стрептококковая и гонококковая инфекции, вирус герпеса и кишечная палочка. Большему риску подвержены женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и не соблюдающие гигиену.

Симптомы

  • Тянущие боли в низу живота, иногда отдают в область поясницы, копчика, крестца.
  • Болезненность матки.
  • Наблюдается невысокое повышение температуры тела в пределах 37,5 градусов. При обострении заболевания она стремительно поднимается до 39-40 градусов. После тяжелых родов обычно это происходит на 3-4 день.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Желто-серые выделения с неприятным запахом, иногда с примесью крови.
  • Слабость, головокружение. Может наблюдаться учащенный пульс и потливость.

Особое внимание нужно уделить состоянию женщины после родов. Выше перечисленные симптомы можно дополнить тем, что при осмотре наблюдается увеличение и отечность матки, сокращения неравномерные и болезненные. Воспаление матки сопровождается высокой температурой на 3-4 день после родов. В очень тяжелых случаях эндометрита все эти симптомы выражаются очень резко и требуют немедленного лечения.

Диагностика

Заболевание определяется при осмотре гинекологом. Он определяет болезненность и отечность матки, собирает анамнез.

Далее берется мазок для выявления возбудителя и делается посев для определения реакции на антибиотики. Потребуются некоторые анализы крови. Очень важно выявить половые инфекции и лечить их в комплексе с противовоспалительной терапией.

Обязательно нужно пройти ультразвуковое исследование. С его помощью можно обнаружить не только признаки воспаления матки, но и яичников и маточных труб. Наличие спаек говорит о хроническом эндометрите.

У рожениц воспаление обычно диагностируется до выписки из родильного отделения. При осмотре на гинекологическом кресле врач отмечает, что матка сокращается неравномерно и восстановительный процесс проходит очень медленно. Может наблюдаться отечность шейки матки. При осмотре пациентка ощущает сильную боль в локализации воспалительного процесса.

Лечение

Если диагностировано воспаление матки терапия направляется в первую очередь на устранение возбудителя. Основой лечения является применение антибиотиков, которые назначаются в зависимости от результатов анализов и посевов.

Если эндометрит возник после родов нужно учитывать кормление грудью. Некоторые лекарственные препараты запрещается использовать при грудном вскармливании, чтобы не навредить ребенку. В тяжелых ситуациях может потребоваться переход на искусственные смеси. После успешного лечения женщина снова сможет кормить ребенка. Очень важно проконсультироваться со специалистом, как сохранить лактацию.

При сильных болях пациентке назначаются обезболивающие средства. Иногда врач считает целесообразным прием лекарственных препаратов для укрепления иммунной системы. Так же может потребоваться очистка от токсинов.

Лечить острое воспаление матки необходимо в стационаре. Пациентка должна соблюдать постельный режим и диету с высоким содержанием витаминов и минералов. Правильное питание особенно важно после родов.

Чтобы лечение проходило максимально успешно и не грозило последствиями, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, обнаружив первые симптомы заболевания.

Через месяц или полтора после родов женщина должна посетить гинеколога по месту жительства. Но если есть какие-либо неприятные ощущения или опасения сделать это необходимо раньше. Многие молодые мамы в заботах о новорожденном не обращают внимания на появившиеся симптомы, особенно если заболевание протекает не в острой форме и отлаживают визит к специалисту. В результате воспаление может распространиться и на другие органы, что потребует более длительного лечения.

Как лечить воспаление матки

Последствия

Воспалительные заболевания значительно снижают качество жизни женщины. Боли внизу живота, дискомфорт при половом акте доставляют массу неудобств.

Инфекция может распространяться на другие органы малого таза, что грозит сепсисом. Инфекционные и грибковые заболевания без должного лечения образуют спайки и приводят к нарушению детородной функции. Особенно важно лечение эндометрита у женщин после родов, если причиной заболевания послужила инфекция. Многие из них передаются бытовым путем. Поэтому чтобы не заразить новорожденного необходимо пройти курс лечения.

Часто происходят нарушения менструального цикла, которые достаточно сложно скорректировать. После родов некоторое время месячные не наступают. Это естественный процесс при грудном вскармливании. Но если через год после рождения ребенка менструация отсутствует, и у женщины было воспаление матки, причины могут быть в этом. Потребуется визит к гинекологу, который назначит обследование и при необходимости лечение.

ola2.ru

Под эндометритом следует понимать развитие воспалительного процесса в слизистой матки или эндометрии (отсюда и название). Заболевание является довольно распространенным и нередко сопровождается воспалением мышечного слоя матки (метроэндометрит, эндомиометрит).

Эндометрит (воспаление матки), симптомы, лечение, народные средства

Строение эндометрия в течение менструального цикла изменяется, каждый раз он снова растет и созревает, подготавливаясь в случае оплодотворения к внедрению яйцеклетки, в противном случае отторгается. При здоровом эндометрии матка находится под защитой от различных инфекций. Однако иногда формируются благоприятные условия для проникновения возбудителей инфекции в матку, следствием чего и является воспаление.

Течение заболевания характеризуется несколькими формами – острой и хронической.

Симптомы и механизмы развития острого эндометрита.
Спровоцировать развитие эндометрита в острой форме могут разного рода гинекологические манипуляции внутри матки (гистероскопия, диагностическое выскабливание, роды, мини-аборты, «не качественные» аборты, когда остаются остатки плодного яйца или плаценты и т.п.). Все это создает благоприятные условия для развития инфекции и воспаления в острой форме.

Послеродовый эндометрит считается самой частой инфекцией, развивающейся после родов (около 20% случаев после естественных родов, в 40% случаев после кесарева сечения). Все это обусловлено перестройкой в женском организме, носящей гормональный и иммунный характер, а также с ослаблением иммунитета и общей устойчивости к различным инфекциям.

Возбудители данного заболевания могут быть самые различные. С учетом характера происхождения эндометриты подразделяют на специфические и, соответственно, неспецифические. Специфические подразделяют на инфекционные (возбудители токсоплазмы, вирусы простого герпеса, микоплазмы, кандиды, хламидии, бактерии, микобактерии туберкулеза, протозоиды, цитомегаловирусы, лучистые грибки, гонококки) и паразитарные эндометриты. Существенно отягчают течение заболевания сбои в функционировании иммунной, нервной, и эндокринной системах.

Не специфические эндометриты характеризуются отсутствием болезнетворной микрофлоры в полости матки. Спровоцировать их могут бактериальный вагиноз, ВИЧ-инфекция, использование внутриматочных (ВМС) и гормональных контрацептивов.

Как правило, развитие острой формы эндометрита наблюдается, спустя пару-тройку суток с момента инфицирования. Симптомами проявления болезни являются повышение температуры тела (как следствие озноб), сильные боли внизу живота, появление неприятно пахнущих влагалищных выделений, болезненность процесса мочеиспускания, частый пульс. Следует отметить, что при наличии у женщины внутриматочной спирали заболевание имеет стремительное и более тяжелое развитие.

При осмотре на гинекологическом кресле специалист, в случае острого эндометрита, отмечает умеренно увеличенную в размерах матку, ее болезненность, а также наличие выделений сукровичного или гнойного характера. Острая форма заболевания сохраняется на протяжении семи-десяти суток, в случае своевременного и оптимального лечения она полностью вылечивается, в противном случае болезнь перетекает в хроническую форму.

Симптомы хронического эндометрита.
Эндометрит в хронической форме чаще всего развивается на фоне недолечения острой формы. В более восьмидесяти процентов случаев данная форма заболевания возникает у пациенток репродуктивного возраста, причем количество случаев неуклонно растет, что связано с увеличением спроса на внутриматочную контрацепцию, увеличением числа искусственного прерывания беременностей, диагностических и лечебных процедур внутри матки. Эндометрит в хронической форме очень часто вызывает такое серьезное осложнение, как бесплодие, провоцирует выкидыши и не вынашивание беременности, а также осложняет течение беременности, процесс родов и послеродового периода.

В диагностике данной стадии болезни с целью выявления инфекционного агента применяется высокоточная иммуноцитохимическая диагностика. Нередко хроническая форма протекает с отсутствием видимых признаков микробной инфекции. Признаками, по которым обнаруживается заболевание в хронической форме, являются утолщение слизистой матки, фиброзные спайки, серозный налет, кровотечения. Тяжесть хронического эндометрита заключается в глубине и длительности структурных изменений эндометрия.

Основными симптомами проявления данного заболевания обнаруживаются нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, серозные или гнойные, кровянистые выделения патологического характера, болевые ощущения при половом контакте, постоянные боли в нижней области живота. Во время осмотра на гинекологическом кресле у пациенток выявляются уплотнение и увеличение размеров матки. В случае хронической формы эндометрита может наблюдаться разрастание кист и полипов.

Причины возникновения эндометрита.
Учитывая вышеизложенное, основной причиной развития эндометрита является повреждение слизистой матки (механическое, химическое, термическое), провоцирующее начало воспалительного процесса. Однако серьезных осложнений в данном случае может и не быть. В этой ситуации свою негативную роль играют снижение иммунитета, и несоблюдение элементарных гигиенических правил (слишком частые спринцевания, использование спермицидов), что и приводит к развитию воспаления. Повреждение полости матки может наблюдаться в нескольких случаях: выскабливание (аборт, подозрение на онкологическую опухоль), зондирование, гистеросальпингография (метод исследования матки и фаллопиевых труб чаще при лечении бесплодия), гистероскопия, внедрение средств внутриматочной контрацепции, несоблюдение правил спринцевания.

Кроме того, способствовать развитию эндометрита могут родовые травмы (различные разрывы), применение тампонов во время менструального кровотечения (идеальная среда для развития инфекции), а также хронические стрессовые ситуации и переутомление, которые ослабляют защитные функции организма.

Диагностика эндометрита.
При выявлении эндометрита в острой форме учитываются данные анамнеза, жалобы женщины, наблюдающиеся симптомы и признаки, осмотр гинеколога, анализ крови и бактериоскопический анализ. Пациентки с данной формой заболевания проходят лечения в стационарных условиях, поскольку высока вероятность развития осложнений септического свойства (перитонит, пельвиоперитонит).

Для точной диагностики хронического эндометрита помимо симптомов и анамнеза болезни осуществляется диагностическое внутриматочное выскабливание. Для подтверждения диагноза измененный эндометрий подвергается гистологическому исследованию. Помимо этого назначают проведение ультразвукового и эндоскопического исследования с целью выявления структурного изменения эндометрия.

Лечение эндометрита в острой форме.
Острая стадия заболевания лечится в стационарных условиях, при этом показан постельный режим, абсолютный покой и сбалансированная диета с соблюдением питьевого режима. Ведущую роль в терапии заболевания занимает антибактериальное лечение (предварительно определяется чувствительность возбудителя на те или иные антибиотики). Чаще всего назначаются Амоксициллин, Канамицин, Клиндамицин, Гентамицин, Ампициллин, Линкомицин и т.п. Может наблюдаться комбинированное лечение несколькими антибиотиками в случаях смешанной микробной инфекции. Нередко на фоне присоединения анаэробных инфекций в терапию включают метронидазол.

Для устранения сильной интоксикации рекомендовано внутривенное введение растворов солей и белков до 2,5 л в сутки. В лечение также включают антигистаминные препараты, противогрибковые средства, поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы, пробиотики.

Для снятия боли и воспаления, а также для купирования кровотечений применяют холод на живот (два часа, полчаса перерыв).

После ослабления и снятия острых проявлений заболевания в терапию включают физиопроцедуры и гирудотерапию (пиявки).

Лечение эндометрита в хронической форме.
Для лечения хронической формы заболевания используется поэтапная противомикробная, иммуномодулирующая, общеукрепляющая, физиотерапевтическая терапия. Вначале лечение направлено на устранение возбудителей, а затем на восстановление эндометрия. Чаще всего назначаются антибиотическипе препараты широкого спектра действия (к примеру, Спарфлоксацин, Доксициклин и др.). Курс восстановления включает гормональную (Дивигель, Утрожестан) и метаболическую терапию (Актовегин, Рибоксин, Аскорбиновая кислота, Витамин Е).

Для остановки маточных кровотечений используются гормоны или вводят (внутривенно или внутриматочно) раствор Аминокапроновой кислоты.

Особую роль в терапии хронической формы эндометрита играет физиотерапия: электрофорез меди, цинка и т.п., импульсная ультразвуковая терапия и другие. Подобная терапия снимает воспалительный отек эндометрия, стимулирую кровообращение и иммунологические реакции. Пациентам рекомендуется грязелечение и водолечение.

При оценке эффективности лечения хронической формы заболевания учитываются такие показатели, как восстановление структуры эндометрия (данные УЗИ), нормализация цикла, ликвидация инфекции, устранение симптомов, нормализация функции деторождения.

Народные средства лечения острого эндометрита.
Народная медицина для лечения острой формы эндометрита предлагает спринцевания настоями лекарственных трав. К примеру, настоем корня алтея лекарственного, коры дуба и манжетки. Такая процедура эффективно снимает боли. Травы смешиваются в равной пропорции, затем тщательно измельчаются. Берете столовую ложку полученного травяного состава и заливаете 200 мл кипящей воды. Смесь ставите на огонь и варите пятнадцать минут на медленном огне. Затем жидкость необходимо настоять на протяжении часа и процедить.

Для снятия воспаления матки свиное сало и скипидар смешивают в равном соотношении с цветом алтея и прикладывают низу живота.

Отвар коры вяза также эффективен в лечении маточного воспаления, рекомендуется применять в качестве спринцеваний. Столовую ложку измельченной коры заварить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и поставить на плиту на медленный огонь. После того, как смесь закипит, выдержать на огне полчаса. Потом останется только отвар охладить и процедить.

Народное лечение хронического эндометрита.
В качестве местного лечения заболевания используются ванночки на основе настоев лекарственных сборов. Шесть столовых ложек сбора (состав опишу ниже) залить двумя литрами кипящей воды, поставить на огонь и держать на медленном огне после закипания пятнадцать минут. Затем смесь снять с огня и поставить в теплое место на ночь. Спустя три недели наблюдается эффект лечения. Стойкий результат достигается при регулярном и длительном применении.
Составы трав:

  • Смешать по 50 г березовых листьев, листьев манжетки, черники, цветков пижмы, герани, коры дуба, ромашки и фиалки.
  • Смешать по 50 г корня змеиного горца, календулы, подорожника, репешка, тысячелистника, плодов черемухи, чабреца.
  • Смешать по 50 г корня алтея, полыни, осиновых почек.
  • Смешать по 50 г корня бадана, листьев кипрея, лаванды и фиалки.
  • Смешать по 50 г коры калины, семян льна, цветков клевера и травы чистотела и хвоща.
  • Соединить по 50 г березовых листьев, крапивы, мать-и-мачехи, плодов можжевельника, черемухи и кориандра.
  • Смешать по 50 г корня дягиля, зверобоя, календулы, лабазника, мяты, корня одуванчика и листьев черники.

Перед применением сборы тщательно измельчить.

Эндометрит при беременности, после родов.
Данное заболевание представляет опасность во время вынашивания малыша. Своевременная диагностика и раннее лечение сохранят жизнь ребенку, в противном случае по мере развития болезни плод погибнет. Поэтому важно при появлении первых признаков заболевания бежать к гинекологу.

Послеродовой эндометрит является частым осложнением после родов, как правило, его диагностируют с помощью ультразвукового исследования. Причинами появления послеродового эндометрита считаются:

  • гестоз;
  • длительный родовой период, особенно если плод долгое время находился без жидкости;
  • появление на свет крупного малыша, неправильное положение плода;
  • крупного плода или его неправильное положение;
  • узкий таз (роды);
  • старо-родящие женщины (после тридцати и если это первый ребенок);
  • роды до девятнадцати лет;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • инфицирование роженицы ЗППП;

Женщинам после родов, попадающим в группу риска, назначается проведение УЗИ.

В группу высокого риска входят женщины, перенесшие аборты, хронический тонзиллит и пиелонефрит, а также осложнения после родов.

Профилактика эндометрита.
В качестве профилактики рекомендуется тщательно соблюдать гигиену внешних органов половой сферы, особенно в период месячных, предохраняться для предотвращения наступления незапланированной беременности, и, как следствие, аборта, использовать дополнительно презерватив во избежание инфицирования ЗППП. Кроме того, важна профилактика послеродовой и инфекции и инфекции после аборта.

prosto-mariya.ru

Воспаление матки — симптомы заболевания

В медицине к воспалениям матки относят чаще всего цервицит (воспаление шейки матки) и эндометрит (воспаление слизистой оболочки). Воспалительные процессы зачастую протекают бессимптомно. Однако могут наблюдаться такие симптомы воспаления:

Боль внизу живота.

Болезненные ощущения во время полового акта.

Повышенная температура.

Общая слабость и недомогание.

Выделения из влагалища, которые отличаются от нормы.

Воспаление матки может иметь острую или хроническую форму.

Симптомы воспаления матки острой и хронической формы

Во время острого эндоцервицита воспаление практически всегда касается и мышечного слоя шейки матки. При этом наблюдается чрезмерная секреция слизи, которая смешивается с экссудатом и клетками отшелушившегося эпителия, поступает во влагалище из цервикального канала, ощелачивает его среду, что приводит к снижению защитных функций и провоцирует развитие микробной флоры.

При остром воспалении матки отмечаются:

общие симптомы: общая слабость, повышенная температура, повышение СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево в анализе крови;

местные симптомы воспаления: боль в нижней части живота, увеличенная матка, имеющая несколько плотную консистенцию, болезненные ощущения при пальпации, жидкие гноевидные выделения.

Острая форма болезни длится десять дней, и в случае адекватного лечения пациент полностью выздоравливает. Симптомы воспаления и клиническая картина заболевания могут быть слабовыраженными. Вскоре острые явления стихают и процесс переходит в подострую, а затем и в хроническую стадию.

При хроническом воспалении наблюдаются патологические изменения эндометрия: атрофия, гипертрофия, образование мелких кист. Самым явным симптомом хронического воспаления является нарушение цикла менструации, а также развиваются кровотечения. Хронический эндометрит не препятствует зачатию, однако плодному яйцу довольно сложно совершить имплантацию в измененный эндометрий. Поэтому хроническое воспаление матки сопровождается невынашиванием беременности. Кроме того, для хронической формы заболевания характерны ноющие боли в нижней части живота, серозно-гнойные выделения.

Виды воспаления матки и их симптомы

В зависимости от локализации воспаления различают:

эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки,

Метроэндометрит — воспаление слизистой и мышечной оболочек тела матки.

Периметрит — воспаление периметрия — наружной оболочки матки.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Поскольку эндометрий непосредственно примыкает к мышечному слою, возбудитель инфекционного процесса при благоприятных условиях может проникать в мышечный слой, вовлекая его в воспалительный процесс. При хроническом течении заболевания чаще поражается метро-эндометрий. Нередко воспалительные процессы, развивающиеся в матке, являются лишь кратковременным этапом перехода воспаления на придатки матки, тазовые брюшину или клетчатку.

Обычно возникает изначально острое воспаление слизистой матки, которое сопровождается выделением белей, которые потом принимают грязноватый желтый цвет. Далее они и вовсе становятся зеленого цвета, и им сопутствует неприятный запах. Наблюдается повышение температуры, слабость, боли в нижней области живота. Если вовремя не излечить острую форму воспаления, то она перетечет в хроническую. Хотя хронический эндометрит может возникнуть и при воздействии на организм такого инфекционного заболевания как гонорея. А также при нестерильных инструментах, переохлаждениях, абортах.

Метроэндометрит может развиваться при длительно существующих застойных явлениях в малом тазу, возникающих при неправильных положениях матки, опухолях органов малого таза, мастурбации, незавершенных половых сношениях и нарушениях кровообращения.

Клинически острый метроэндометрит сопровождается повышением температуры тела, учащением пульса, общим недомоганием, плохим самочувствием, болью внизу живота, нередко отдающей в область крестца, гнойными или гнойно-кровянистыми выделениями из канала шейки матки. При пальпации: матка увеличенная, мягкая, отечная, болезненная, особенно при смещении. Эти изменения зависят от степени застойного полнокровия, характера воспалительной экссудации и распространения воспалительного процесса.

Периметрит. Существуют крепления в организме женщины, с помощью которых матка фиксируется в области таза, такие как связки, мышцы, брюшина. Если в придатках матки начинается воспаление, то вполне возможно, что затронет и брюшину, которая покрывает поверхность матки спереди и сзади. Основными симптомами воспаления этого типа есть ощущение напряженности в животе, похожее на вздутие, резкие боли в нем, рвота, повышение температуры. Одновременно начинаются проблемы, такие как учащенное мочеиспускание, болезненный стул.

Хроническое воспаление матки при периметрите происходит в случае отсутствия лечения, и влечет за собой тяжелые последствия.

Диагностические симптомы воспаления матки

Во время бимануального гинекологического осмотра наблюдается небольшое увеличение и уплотнение матки. Хроническое воспаление диагностируют на основании данных анамнеза, признаков, а также гистологического исследования соскоба эндометрия. Женщины, которые страдают хроническим эндометритом, зачастую не обращаются своевременно к врачу, и это чревато развитием осложнений.

При остром воспалении матки воспалительный процесс почти всегда захватывает и мышечный слой шейки матки (метрит шейки матки).

При остром воспалении матки слизистая оболочка матки утолщается, наступают гиперплазия и отек тканей, их инфильтрация полинуклеарными нейтрофилами, которые располагаются как диффузно, так и очагами. Наблюдается периваскулярное и перигландулярное расположение воспалительного инфильтрата, состоящего из нейтрофилов, лимфоцитов, а позднее и плазматических клеток. При хроническом эндометрите происходит разрастание тканей и стромы. Иногда при тяжелом течении воспалительного процесса наблюдается атрофический эндометрит.

При возникновении воспаления матки (экссудативной формы) отмечается выраженная гиперсекреция слизи, которая, смешиваясь с клетками слущенного эпителия и экссудатом, поступает из цервикального канала во влагалище и ощелачивает его среду, что снижает защитные свойства и способствует развитию разнообразной микробной флоры.

Основные синдромы заболевания: синдром воспаления, болевой и иммунной дисфункции.

Если произошло воспаление матки, симптом, могут не быть явно выраженными, поэтому нужно регулярно проходить обследование у гинеколога.

Как лечить воспаление матки?

При лечении воспаления в матке назначают:

антибактериальные средства, к которым относятся антибиотики и сульфаниламиды;

химические препараты, в частности Метрогил, Метронидазол и т.д., которые предотвращают дальнейшее развитие воспаления;

витамины С, Е, В, Фолиевую кислоту, Рутин и т.д.;

десенсибилизирующие препараты, к которым относятся Тавегил, Дипразин, Кетотифен и т.д.;

препараты, которые активизируют метаболизм тканей при воспалении матки;

средства, которые оказывают антигипоксическое действие;

препараты, которые способствуют активации свертывающей системы;

иммуномодуляторы (Декарис, Иммунал, Дибазол и т.д.) ;

гормоны (глюкокортикоиды) ;

биостимуляторы (Торфот, Биосед, стекловидное тело).

До того как лечение воспаления матки будет окончено, следует избегать половых контактов. Кроме того, возможно придется отказаться от внутриматочной спирали, выбрав другой метод контрацепции. Половой партнер должен пройти обследование на наличие половых инфекций.

Физические методы лечения воспалений матки назначают для купирования воспаления (антиэкссудативные и репаративно-регенеративные методы), уменьшения боли (анальгетические методы) и устранения иммунной дисфункции (иммуностимулирующие методы лечения воспалений матки).

Причины и профилактика воспаления матки

К появлению симптомов воспаления приводят инфекции, которые могут передаваться половым путем. В таком случае назначают свечи от воспаления матки, которое вызвано активностью микоплазм, хламидий, гонококков.

Это воспаление может привести к преждевременным родам, поэтому во время беременности его необходимо обязательно лечить. По лимфатическим сосудам кишечная палочка, стрептококк, стафилококк разносятся по всем органам и могут вызвать воспаление матки причины которого во время беременности соответствуют болезни. В зависимости от пути, каким попала инфекция в шейку матки, выбирают схему лечения воспаления.

При физиологических условиях проникновению инфекции препятствуют щелочной влагалищный секрет и слизистая пробка, механически закрывающая шеечный канал и обладающая бактерицидными свойствами, а также узость шеечного канала в области перешейка. Развитию инфекции препятствует также ежемесячное отторжение функционального слоя эндометрия, вызывающее самоочищение полости матки.

При некоторых условиях эти защитные механизмы могут быть ослаблены или отсутствовать. Так, во время менструации при отсутствии функционального слоя эндометрия в базальном его слое остаются частицы отторгнувшихся желез, в которых могут находиться микроорганизмы, вызывающие воспаление. Размножаясь в новом слое эндометрия, они могут поддерживать воспалительный процесс.

Травма как причина воспаления матки

Воспаление матки также возникает в результате травматических повреждений (разрывы во время родов, травма при аборте или диагностическом выскабливании, длительное ношение противозачаточных колпачков и др.).

В норме железами слизистой оболочки цервикального канала вырабатывается секрет, из которого образуется пробка Кристеллера, которая предохраняет цервикальный канал и вышележащие внутренние половые органы от восходящей инфекции. При различных травматических повреждениях пробка Кристеллера разрушается и возникают условия не только для инфицирования слизистой оболочки цервикального канала, но и для развития восходящей инфекции. При этом создаются условия, когда микробы могут проникать в шеечный канал, например во время полового акта, когда при оргазме пробка Кристелле-ра выталкивается во влагалище и микробы вместе со сперматозоидами проникают в цервикальный канал, или в период менструации, когда пробка Кристеллера отсутствует, особенно если женщина не соблюдает гигиенических мер или имеется воспалительный процесс во влагалище.

Проникновению инфекции и развитию воспаления матки также способствует зондирование матки или другие манипуляции, особенно при нарушении требований асептики и антисептики.

С целью профилактики воспаления матки нужно пользоваться презервативами в случае случайных половых контактов. Молодые женщины должны каждый год проводить обследование на хламидиоз.

www.astromeridian.ru

Классификация

Матка имеет 3 морфофункциональных слоя. Воспалиться может любой:

  1. Внутренний слой – эндометрий. Его воспаление называется эндометрит.
  2. Средний мышечный слой – миометрий. Его воспаление – это миометрит.
  3. Наружный серозный слой или листок брюшины – периметрий. Редко поражается изолированно от других слоев, но может вовлекаться в воспалительный процесс при пельвиоперитоните (воспалении тазовой брюшины).
  4. Воспаление околоматочной клетчатки называется параметрит.

Клинически разграничить воспаление в том или ином слое матки практически невозможно. Тем более что воспалительный процесс с эндометрия быстро переходит на более глубокий слой – миометрий, из-за чего возникает эндомиометрит. В практическом смысле термины «эндометрит», «миометрит», «эндомиометрит», «метроэндометрит» равнозначны и означают воспаление матки.

По этиологическому признаку различают:

  • Неспецифический, вызываемый обычной условно-патогенной флорой.
  • Специфический. Он провоцируется вирусами, туберкулезной палочкой, хламидиями, гонококками, различными грибками, микоплазмами.

По течению встречается хронический, острый, подострый метроэндометрит.

Воспаление матки после родов, выскабливаний полости, абортов и других внутриматочных манипуляций имеет либо острое, либо подострое течение.

Недолеченный острый или подострый метроэндометрит переходит на новую стадию, то есть, диагностируется хроническое воспаление матки.

Причины и механизмы развития

Как лечить воспаление матки

Долгое время все сходились во мнении, что причины воспаления матки – разнообразные инфекционные агенты. В основном они попадали в орган из влагалища или воспаленного канала шейки матки при нарушении защитных свойств шеечной слизи либо гематогенным путем, а иногда через лимфу.

Вызвать признаки воспаления могут:

  • Стафилококки.
  • Дрожжи типа Кандида.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы.
  • Стрептококки.
  • Гонококки.
  • Трихомонады.
  • Кишечные палочки.
  • Клебсиеллы.
  • Вирусы.

Болезнетворные микробы часто встречаются в сочетаниях по 2–3 вида. Симптомы и лечение при этом будут немного отличаться.

Список можно было бы продолжать, но проще назвать, кто не является виновником. Это «полезные» микроорганизмы: бифидо- и лактобактерии.

Врачи обратили внимание на взаимосвязь плохого иммунитета, гормонального сбоя и наличием патогенных микроорганизмов.

В подтверждение значимости иммунологических нарушений служит тот факт, что в 30% случаев посевы из полости матки у женщин при хроническом воспалении оказываются стерильными.

Еще причины хронического воспаления матки – нарушение микроциркуляции, вследствие чего развивается ишемия. Нередко также возникает гипоксия тканей.

У женщин в итоге увеличивается выработка оксидантов, перекиси водорода, и происходит перекисное окисление клеточных оболочек. Эти клетки воспаленных тканей активно вырабатывают цитокины и другие биологически активные вещества, которые:

  1. Поддерживают воспалительную реакцию в тканях.
  2. Ведут к развитию внутриматочных спаек, синехий.
  3. Запускают механизмы аутоиммунной агрессии.

Вот почему хронические метроэндометриты сложно диагностировать и вылечить.

Клинические признаки

Как лечить воспаление матки

Острое, да и подострое воспаление матки, имеет выраженные симптомы. Для проблемы характерно острое начало, сопровождающееся:

  • Подъемом температуры.
  • Учащением пульса.
  • Плохим самочувствием.
  • Болями внизу живота.
  • Из половых путей наблюдаются выделения с неприятным запахом, мутные, серовато-желтоватые, гноевидные.
  • Встречаются маточные кровотечения по типу меноррагии или метроррагии.
  • Половая жизнь затруднена, даже невозможна из-за выраженных болей.

Симптомы воспаления матки при хроническом метроэндометрите стерты. Диагноз ставится, если у девушки:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Незначительные тянущие боли внизу живота.
  3. Вторичное бесплодие.
  4. Беременность прерывается естественным образом (невынашивание ребенка).
  5. Попытки ЭКО заканчиваются неудачей.
  6. Гиперпластические процессы эндометрия.
  7. Болезненность при половом акте.

Зачастую больная не связывает это с хроническим воспалением матки. Кроме того, проявление хронического эндометрита вне обострения минимально.

Эту особенность современного течения хронического воспаления матки отмечают все врачи гинекологи одновременно со следующими:

  • Преобладание вирусной и условно-патогенной флоры.
  • Сочетание разных инфекционных агентов, ассоциации.
  • Склонность к образованию синехий и спаек внутри полости матки.
  • Несоответствие между клиническими симптомами и морфологическими изменениями.
  • Устойчивость к традиционной терапии.
  • Длительное лечение.

Спутанные и не доставляющие больших проблем признаки заболевания требуют поиска новых методов диагностики.

Как диагностируют?

Как лечить воспаление матки

Распознать острый и подострый процесс нетрудно. При влагалищном осмотре можно обнаружить:

  • Явления кольпита и эндоцервицита.
  • Усиленные гноевидные выделения (возможна примесь крови).
  • Матка немного больше обычных размеров, тестоватой консистенции, болезненная при пальпации.
  • Боли усиливаются при движении за шейку.

Для окончательного постановления диагноза берутся мазки из влагалища, канала шейки, бакпосев отделяемого из матки на флору и чувствительность к антибиотикам. Также рекомендовано обследование на ЗППП методом ПЦР.

В анализе крови отмечается ускоренная СОЭ, снижение тромбоцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Исследования:

  1. Весьма информативным методом является трансвагинальное УЗИ. При хроническом метроэндометрите УЗИ делается на 5–7 и 22–24 дни цикла.
  2. Допплерометрия позволяет оценить кровоснабжение матки.
  3. Полезно исследование гормонального статуса.
  4. Гистероскопия при эндометрите проводится как в диагностических, так и в лечебных целях.

Взятие биоптата для подтверждения диагноза считается на сегодняшний день «золотым стандартом» в диагностике воспаления матки.

Лечение острого эндометрита

Как лечить воспаление матки

Острый эндометрит и обострение хронического имеет ярко выраженные симптомы, и лечение его следует начинать немедленно в условиях стационара. Как лечить воспаление:

  1. До получения результата бакпосева назначаются антибиотики широкого спектра действия. Путь введения в тяжелых случаях внутривенный, дозы максимально допустимые.
  2. Более эффективно одновременное введение Метрогила для профилактики анаэробной инфекции. Курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней, при необходимости может быть продолжен, но при этом обязательно надо сменить препарат.
  3. Нередко приходится назначать по 2 антибиотика из разных групп. Чаще всего применяют цефалоспорины и фторхинолоны.
  4. При вирусной этиологии показаны противовирусные препараты.
  5. В целях профилактики грибковых осложнений на фоне массивного приема антибиотиков рекомендовано противогрибковое средство типа Флуканозол, Дифлюкан.
  6. Для снятия интоксикации и облегчения самочувствия больной в первые дни необходимо провести инфузионную дезинтоксикационную терапию. Можно вливать физиологический раствор (5% раствор глюкозы).
  7. Иммуномодуляторы помогают активизировать защитные силы организма на борьбу с инфекцией, поэтому они должны быть включены в схему лечения.

Не стоит забывать о проведении обезболивания, так как болевой синдром выражен. Хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций или ректальных свечей. Из этой группы медикаментов назначают Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Чтобы улучшить кровоснабжение матки следует вводить антиагреганты типа Трентал, Курантил.

В дальнейшем приходит очередь биостимуляторов, рассасывающих средств и физиолечения. Также на этапе реабилитации рекомендованы оральные контрацептивы сроком не менее 3 месяцев. Если эндометрит возник на фоне ВМС, ее стоит удалить.

Отдельно следует сказать несколько слов о лечении послеродового эндометрита и эндометрита после медаборта. Часто они возникает на фоне задержки частей плаценты или плодного яйца, поэтому врач должен решить вопрос об удалении этих остатков путем выскабливания полости матки.

Лечение хронического эндометрита

Как лечить воспаление матки

С лечением обострения хронического эндометрита все более-менее ясно. Но все же возникает вопрос, надо ли лечить воспаление матки вне обострения? Лечить надо обязательно, а вот от антибиотиков на этом этапе следует воздержаться. Нарушение кровоснабжения и венозный застой в матке препятствуют поступлению антибиотика в зону поражения.

Лечение проводят в 2 этапа:

  • На первоначальном этапе местными антисептиками, пребиотиками и пробиотиками восстанавливают биоценоз влагалища.
  • На втором этапе приступают к коррекции метаболических нарушений, последствий ацидоза, восстановлению гемодинамики. Здесь уместны дезагреганты, антиоксиданты, ферменты, аминокислоты, физиотерапия, заместительная гормонотерапия, санаторное лечение.

Перспективное направление в лечении – внутриматочное введение бактериофага в сочетании с гелий-неоновым лазерным воздействием.

При этом уменьшается отек, повышается чувствительность рецепторов, ускоряется регенерация. Бактериофаг вводят 3 раза через день, лазерное воздействие на низ живота проводят ежедневно 7–10 раз.

Эндометрит и беременность

Если грамотно и своевременно пролечить воспаление матки, провести полноценные реабилитационные мероприятия, то проблем с наступлением беременности быть не должно. Тем не менее, значительно лучше будет не пускать процесс на самотек, а запланировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после заболевания.

При хроническом эндометрите забеременеть и выносить беременность весьма проблематично. Но если это случилось, то хорошая новость состоит в том, что обострений эндометрита во время беременности практически не бывает. То есть, лечить на данном этапе эндометрит не надо.

В случае заболевания у беременной следует проводить лечение, направленное на профилактику:

  • Невынашивания.
  • Фетоплацентарной недостаточности.
  • Гипоксии плода.
  • Аномалий родовой деятельности.
  • Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде.

Для этого следует как можно раньше встать на учет под наблюдение врача акушера-гинеколога.

Народное лечение

Как лечить воспаление матки

Хроническое воспаление матки лечение народными средствами также предусматривает, правда, без отказа от основной медикаментозной терапии. Отвары и настои трав применяются с двумя целями – санировать влагалище (спринцевания, орошения) и укрепить иммунитет.

Для первой цели предлагается использовать настой ромашки, коры дуба, крапивы и горца птичьего. Сбор готовят в соотношении 3:1:3:5, затем 2 ложки смеси заливают кипятком (1 литр), настаивают, процеживают. Его используют для спринцеваний или для тампонов. Тампон не должен находиться во влагалище более 3 часов.

Для употребления внутрь приготовьте настой листа подорожника. Большая ложка размельченного подорожника заливается стаканом кипятка. Настоять 15 минут, принимать по 1 ст. ложке.

Можно пить спиртовую настойку календулы по 10 капель 4 раза в день.

Если вам довелось столкнуться с этим заболеванием, помните, что медицина и природа готова вам помочь победить болезнь. От вас требуется только одно – своевременно обратиться за помощью.

flovit.ru

Причины воспаления матки

Любое воспаление слизистой матки начинается с предварительного повреждения функционального слоя, ведущего к развитию воспалительных изменений. Предрасполагающими к травмам эндометрия ситуациями являются:

— Выскабливания маточной полости с целью прерывания беременности или диагностики, при сильных кровотечениях и им подобные.

— Инструментальные медицинские манипуляции в полости матки: зондирование, аспирационная биопсия.

— Диагностические мероприятия в области эндометрия: гистеросальпингография, гистероскопия.

— Введение внутриматочной спирали. Инфекция может быть занесена в маточную полость не только с «грязными» инструментами, она также может подняться из нижележащих областей в матку по нитям спирали.

Большое значение имеет несоблюдение санитарных норм при проведении любых внутриматочных манипуляций в сочетании со сниженным иммунитетом пациентки.

Одной из самых популярных физиологических причин воспаления эндометрия являются роды, особенно если их сопровождали травмы родовых путей. Полость матки после родов становится уязвимой для инфекции, а снижение защитных сил организма во время беременности создает благоприятные условия для ее беспрепятственного распространения в более глубокие слои маточной стенки.

Менструация также является благоприятным периодом для воспалительных заболеваний матки. После отторжения функционального слизистого слоя маточная полость превращается в обширную раневую поверхность, позволяющую инфекции беспрепятственно проникнуть в маточную стенку.

Воспалительный процесс в эндометрии, как правило, вызывается микробной ассоциацией, а не одним возбудителем. Предварительно инфекция повреждает слизистую цервикального канала, а затем поднимается на поверхность эндометрия. Воспаление носит либо очаговый, либо распространенный характер, развивается в функциональном и базальном слое либо переходит и на мышечную стенку.

Виновниками болезни чаще всего являются стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы, энтеробактерии, вирусы и анаэробные бактерии.

Вялотекущее хроническое воспаление матки развивается по нескольким следующим причинам:

— если период острого воспаления лечился пациенткой самостоятельно и неэффективно;

— если предварительное лечение острого воспаления врачом оказалось некорректным;

— если острый процесс не был вовремя диагностирован.

Нечасто воспаление слизистой матки развивается по причине попадания инфекции в эндометрий с маточных труб, аппендикса или кишечника.

Симптомы воспаления матки

Воспалительный процесс в полости матки чаще начинается в месте повреждения слизистого слоя. На участке повреждения слизистая утолщается за счет выраженного воспалительного отека и становится рыхлой. При хроническом воспалении в матке происходят структурные изменения, нарушающие нормальные циклические процессы, поэтому у пациенток с хроническим воспалением появляются нарушения менструальной функции при нормальной работе яичников.

При слабой иммунной защите инфекция может распространиться в подлежащий мышечный слой.

Для первичной диагностики воспаления матки чрезвычайно важно правильно провести опрос пациентки, во время которого она может четко указать ситуацию, ставшую причиной заболевания (аборт, гинекологические внутриматочные манипуляции и т.д.).

Обычно признаки воспаления матки появляются спустя 3-4 дня после инфицирования эндометрия. Острое воспаление матки после родов также развивается на третьи или четвертые сутки. Появляется субфебрильная или высокая температура, озноб, самочувствие значительно ухудшается. Боли внизу живота разной интенсивности иррадиируют в пояснично-крестцовую или паховую область. Появляются патологические выделения из влагалища серозно-гнойного вида, иногда они могут быть сукровичными из-за воспалительной деструкции клеток эндометрия. Если в воспалительный процесс вовлечен миометрий, заболевание протекает тяжело.

Неярко выраженные симптомы воспаления некоторые пациентки игнорируют, они прибегают к самолечению с помощью неподходящих лекарств или методов народной медицины. Подобная тактика чревата развитием серьезных последствий.

При гинекологическом обследовании пальпируется болезненная матка. Она может быть незначительно увеличена и иметь тестоватую консистенцию. Во влагалище присутствуют гноевидные выделения, нередко выявляются признаки воспаления влагалищной стенки и шейки матки.

Клиника хронического воспалительного процесса отличается от острой малой выраженностью симптомов. Появляются постоянные ноющие тазовые боли, нерегулярные менструации или межменструальные кровянистые выделения мажущего характера. Хроническое воспаление матки не препятствует зачатию, если яичники работают нормально, но вынашивание беременности может осложниться из-за неспособности пораженной маточной стенки удержать развивающийся плод в матке. Во время осмотра на наличие хронического воспаления в матке указывает незначительное увеличение ее размеров и плотная консистенция.

Обычно воспаление матки при беременности связано с обострением имеющегося хронического процесса.

Лабораторная диагностика помогает установить вид инфекции, вызвавшей воспаление, и определить подходящий антибиотик для ее ликвидации.

Клинический анализ крови позволяет оценить тяжесть воспалительного процесса по увеличению значения СОЭ и количества лейкоцитов.

Ультразвуковое сканирование определяет утолщение слизистой оболочки и изменение ее нормальной структуры в виде неровностей и/или спаек.

Диагноз хронического воспаления матки не всегда очевиден, так как его клинические признаки не отличаются специфичностью. Если ультразвуковая картина не позволяет поставить окончательный диагноз, прибегают к гистероскопии.

Острое воспаление матки после родов диагностируется в условиях послеродового отделения. При наличии воспаления матка плохо сокращается, болезненная и мягкая при пальпации. Может появиться выраженная лихорадка и кровянисто-гнойные выделения. Достоверные признаки воспаления матки после родов выявляются во время проведения ультразвукового сканирования.

Лечение воспаления матки

Цели лечения воспаления матки:

— ликвидация возбудителя инфекции;

— предотвращение развития хронического воспаления;

— восстановление нормальной менструальной функции;

— сохранение репродуктивной функции.

Терапия острого воспаления всегда начинается с назначения антибактериального лечения. Обострение хронического процесса также подразумевает применение антибактериальной терапии. Назначаемые антибиотики от воспаления матки должны соответствовать данным бактериологического исследования.

Острое воспаление матки требует незамедлительно назначения антибиотиков, но данные лабораторного исследования приходиться ждать несколько дней. Чтобы не терять драгоценное время, первоначально назначаются антибиотики от воспаления матки широкого спектра действия, способные ликвидировать большинство микробов, вызывающих воспаление эндометрия. Затем, если это необходимо, антибиотик меняется согласно данным бактериологического заключения. Дозы и продолжительность терапии зависят от тяжести воспалительного процесса.

Для лечения хронического воспаления матки используется весьма эффективный метод внутрислизистого введения антибиотиков, когда лекарство вводится в слизистую матки.

В период ремиссии хронического воспаления матки проводится лечение сопутствующих заболеваний и общеукрепляющая терапия.

Симптоматическая терапия включает применение обезболивающих и общеукрепляющих средств, а также иммуностимулирующее лечение.

Некоторые пациентки при попытках самостоятельной терапии используют различные свечи при воспалении матки в качестве единственного средства лечения. Обезболивающие и противовоспалительные свечи при воспалении матки очень эффективны, но только в качестве вспомогательной терапии.

Обострившееся воспаление матки при беременности лечить антибиотиками нежелательно. Выбираются противовоспалительные препараты других групп.

После окончания первого этапа терапии приступают к восстановлению поврежденного эндометрия и восстановлению нормального ритма менструаций. Рекомендуется физиолечение.

В период лечения любой формы воспаления матки необходимо решить вопрос о контрацепции. Возникшая на фоне воспаления и приема антибиотиков беременность может развиваться неправильно или прерваться.

vlanamed.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.