Свечи при цервиците в гинекологии


Назначаемое лечение воспаления шейки матки обязательно учитывает тип инфекции. Основные лекарства в случаях стафило- и стрептококкового воспаления, воспаления вследствие инфицирования гонококками, хламидиями или трихомонадами – антибактериальные.

Антибиотик при воспалении шейки матки назначается с учетом восприимчивости конкретного микроорганизма к препаратам данной фармакологической группы. Так, при гонорейном, стафилококковом и стрептококковом цервиците эффективен бета-лактамный антибиотик Цефтриаксон, который вводится внутримышечно (по 0,5-1 мл раз в сутки).

Как отмечается в инструкции, его побочные действия могут быть в виде тошноты, диареи, аллергических кожных реакций, кандидоза и ухудшения работы почек. Также страдает кишечная микрофлора. Препарат не применяется в первом триместре беременности.

Основные антибиотики при хламидийном воспалении шейки матки – Азитромицин, Доксициклин и Офлоксацин – принимаются внутрь. К примеру, Офлоксацин рекомендовано принимать по одной таблетке (0,2 г) дважды в день в течение 7-10 дней. Кроме свойственных большинству антибиотиков побочных эффектов, использование данного препарата в терапии воспаления шейки матки может вызывать повышенную чувствительность к УФ-облучению.


Лечение воспаления шейки матки, вызванного трихомонадами, требует применения Метронидазола (Трихопол, Эфлоран, Новонидазол и др. синонимы) в таблетках по 0,25 г. Препарат назначается по таблетке два раза в день (во время приема пищи), продолжительность приема — от 5 до 8 дней. Кроме того, необходимо одновременно в течение 10 дней использовать вагинальные суппозитории Метронидазол (две свечи в сутки). Среди побочных эффектов этого лекарства указаны тошнота, рвота, сухость и привкус металла во рту, проблемы с кишечником и мочеиспусканием, головокружения, слабость, нарушения сна и др. А в числе противопоказаний числятся беременность, эпилепсия, недостаточность почек или печени.

При воспалении, обусловленном вирусом герпеса, назначается 5-дневнй курс лечения таблетками Ацикловир (Зовиракс, Гевиран, Валтрекс): по одной таблетке (200 мг) через каждые 4 часа в течение дня (запивая стаканом воды). Прием данного лекарственного средства может вызывать  крапивницу, отеки, тошноту, рвоту, повышение уровня билирубина в крови, боли в животе, нарушения сна, судороги и др.

Оперативное лечение – в виде коагуляции пораженной ткани методом электрокоагуляции, крио- или лазеротерапии – при данном заболевании проводится только в случае отсутствия эффекта медикаментозной терапии и возникновения на слизистых шейки матки участков эрозии.


Местное лечение воспаления шейки матки

В гинекологии очень широко используются вагинальные таблетки и свечи от воспаления шейки матки.

Кроме уже упоминавшихся вагинальных суппозиториев Метронидазол, медики рекомендуют при трихомонадном воспалении Трихомонацид, Гайномакс, Гиналгин и т.д. Свечи от кандидозного воспаления – Гинезол, Нео-Пенотран (Метромикон-нео), Залаин. При неспецифических инфекциях помогает 3-5-дневный курс лечения с помощью свечей с антибиотиками Клиндацин (Далацин).

Часто назначаются антисептические вагинальные суппозитории Гексикон при воспалении шейки матки (др. торговое название Хлоргексидин). Следует дважды в сутки вводить по одной свече, курс лечения может длиться до трех недель. Данное средство допускается применять беременным.

Вагинальные таблетки Тержинан при воспалении шейки матки действуют комплексно, поскольку в их составе имеется антибиотик (Неомицин), активное против трихомонад производное имидазола Тернидазол, полиеновый антибиотик Нистатин (уничтожающий дрожжеподобные грибы), а также снимающий местное воспаление Преднизолон. Положено вводить во влагалище по одной таблетке раз в сутки (лучше на ночь). После введения может ощущаться небольшое жжение, не исключено появление раздражений. Препарат не применяется в первые три месяца беременности.


При хламидийном воспалении шейку матки обрабатывают 2% раствором нитрата серебра, 1% спиртовым или 2% масляным раствором Хлорофиллипт (на основе экстракта листьев эвкалипта) или же раствором Малавит (из лекарственных растений с добавлением мумие).

Также используется такой метод местной терапии, как спринцевание при воспалении шейки матки. Гинекологи настоятельно рекомендуют проводить эту процедуру в домашних условиях с соблюдением всех правил антисептики и не полагаться на то, что данный способ может заменить системное лечение инфекций.

Среди средств для спринцеваний отмечается 0,01% антисептический раствор Мирамистин при воспалении шейки матки, вызванном стрепто- и стафилококкам, гонококками, хламидиям и трихомонадами. Также следует каждый день вводить во влагалище обильно смоченный этим раствором тампон.

Народное лечение

При наличии таких серьезных возбудителей воспалительного процесса в цервикальных тканях, решение применять народное лечение следует обсудить со своим лечащим врачом, который вряд ли одобрит эту идею.

Однако лечение травами при воспалении шейки матки все-таки практикуется. В основном оно включает вагинальные спринцевания отварами лекарственных растений.

Некоторые «народные рецепты», размещенные в интернете, по своему составу не имеют никакого отношения к данной патологии.

Самый правильный лекарственный травяной сбор, рекомендуемый профессиональными фитотерапевтами, такой. Надо взять: цветки календулы, цветки ромашки аптечной и траву зверобоя (по 5 столовых ложек сухого сырья каждого растения), а также вполовину меньшее количество корня солодки голой, листьев подорожника и травы спорыша (горца змеиного). Все травы смешать, а для приготовления отвара брать этой смеси по столовой ложке «с горкой» из расчета на 250 мл воды. Трава заливается крутым кипятком, настаивается в закрытой посуде примерно 40 минут, а затем доводится до кипения и варится в течение 5 минут.


После остывания отвара до +37°С его нужно процедить и использовать по назначению – один раз в день (не более 10 дней подряд).

ilive.com.ua

О чем нужно помнить, применяя свечи для лечения цервицита

Свечи при цервиците

Противовоспалительные свечи в гинекологии используются для лечения различных заболеваний репродуктивной системы. Важно обратить внимание на то, что врач может назначить и ректальные суппозитории.

Это абсолютно не означает, что лекарственный препарат нужно применять вагинально. Необходимо строго придерживаться инструкции, и тогда анестезирующий и противовоспалительный эффект не заставит себя долго ждать.

Запомните! Несмотря на то, что в статье будет приведено множество названий действительно эффективных препаратов, применять их без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.


Свечи с противовоспалительным действием обычно являются лишь дополнением к основному терапевтическому курсу. Местное лекарство усилит эффект других антибактериальных или противовирусных препаратов, применяемых системно.

Тержинан и Полижинакс: вагинальные капсулы с комбинированным действием

Препарат под названием Тержинан содержит в составе сразу несколько активных компонентов: нистатин, неомицина сульфат, тернидазол. Такой широкий спектр антибактериальных агентов отличается своей активностью против:

  • Стафилококков;
  • Стрептококков;
  • Грамотрицательных организмов;
  • Дрожжеподобных кандид.

Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки, и только на основании результатов анализов. Стандартная инструкция предписывает применять не более одной вагинальной таблетки в день.

Срок терапии при цервиците не должен превышать 10 дней. При хроническом воспалении шейки матки Тержинан может использоваться для профилактики (курсом длительностью в 6 дней).

Влагалищные капсулы Полижинакс состоят из неомицина, полимиксина B, нистатина. Также, как и Тержинан, Полижинакс эффективен в борьбе с грибковыми организмами, грамположительными и грамотрицательными бактериями. Чаще всего эти 2 типа вагинальных капсул назначаются в составе комплексной терапии неспецифического вагинита.

Применять Полижинакс очень легко: достаточно раз в сутки помещать одну капсулу глубоко во влагалище. Длительность курса лечения не должна превышать 12 дней. Во время терапии рекомендуется носить только хлопковое нижнее белье, отказаться от применения тампонов, презервативов. А вот во время менструаций прерывать введение капсул не стоит.

Клион-Д: комбинированные вагинальные таблетки


Вагинальные таблетки Клион-Д

Свечи от цервицита Клион-Д (главные действующие компоненты: метронидазол, миконазол) обычно назначают женщинам с хроническим, постоянно рецидивирующим цервицитом, вызванном Gardnerella vaginalis и Candida albicans. Курс терапии длится 10 дней: раз в сутки (желательно перед сном) нужно вводить по одной влагалищной таблетке.

Результаты использования препарата Клион-Д будут более эффективными, если дополнить терапию пероральным приемом метронидазола, а через неделю после завершения курса лечения, восстановить микрофлору с помощью лактобактерий.

Также доказано, что Клион-Д обладает противовоспалительным эффектом и помогает уменьшить количество аномальных выделений уже после первого применения. Только у 7% женщин, среди прошедших полный курс лечения, были зарегистрированы рецидивы.

Диклофенак: ректальные свечи от цервицита

Суппозитории под названием Диклофенак обычно назначаются для облегчения боли, вызванной обострением цервицита. Диклофенак не излечит само воспаление, но быстро снимет неприятные симптомы и поможет женщине вернуться к обычной повседневной жизни.

Несмотря на то, что данные свечи назначаются при воспалении шейки матки, вводить их нужно ректально. Основные компоненты достигнут своей цели, всосавшись в кровь. А вот при вагинальном введении возрастет риск развития кровотечения.


Применять ректальные свечи Диклофенак также просто, как и другие вагинальные препараты. Нужно просто вставить суппозиторий в прямую кишку, улегшись на левый бок, подогнув правое колено.

Остаться в лежачем положении на несколько минут, а также сдерживать позывы к опорожнению кишечника в течение часа, чтобы обеспечить полное растворение свечи. Дозировка подбирается индивидуально. Однако нужно следить за тем, чтобы суточная норма не превышала 100 миллиграммов в сутки.

Свечи с лактобактериями для лечения цервицита

Суппозитории Ацилакт и вагинальные капусулы Лактонорм

Так как одной из причин воспаления шейки матки является дисбаланс естественной вагинальной флоры, в гинекологическом кабинете часто назначают суппозитории с лактобациллами в составе. Самыми популярными торговыми названиями подобных препаратов остаются Лактонорм и Ацилакт.


Конечно же такие свечи нельзя назвать полноценными лекарствами, ведь они лишь устраняют дисбаланс во влагалище, не влияя на болезнетворные бактерии, вирусы, грибки.

Применять Ацилакт и Лактонорм можно по схожей схеме: нужно вводить по одной свече 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 10 дней. По прошествии заданного периода времени, сдать мазок на микрофлору. Если результаты анализа подтвердят наличие дисбаланса, повторить курс лечения через неделю перерыва.

cistitus.ru

Причины возникновения

воспаление, возникающее в маточной шейке

Цервицит – воспаление, возникающее в маточной шейке. В случае развития хронического цервицита появляется эрозия, утолщения в шейке матки. Инфекция может возникать и в других органах малого таза, порождая осложнения. Основной причиной развития заболевания становятся вирусные и бактериальные инфекции, передающиеся половым путем:

  • гонококки;
  • микроплазма;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • герпес;
  • папиллома;
  • кандиды;
  • гарднереллы;
  • протеи;
  • синегнойная палочка;
  • ЗППП.

Косвенными сопутствующими факторами становятся:

  • распространение условно-патогенной флоры (стрептококков, стафилококков и других);
  • ранняя половая жизнь и частая смена партнеров;
  • травмы шейки матки в результате абортов, выскабливаний;
  • аллергия на материалы презервативов;
  • несоблюдение гигиены;
  • гормональные нарушения в организме;
  • снижение иммунитета.

Формы цервицита

Существует 2 основные формы цервицита шейки матки. Лечение будет назначаться в зависимости от участка поражения и болезнетворных микроорганизмов.

  • Экзоцервицит. Воспаление, затрагивающее влагалищную часть маточной шейки. В острой форме болезнь дает о себе знать выделениями с гноем и тупой болью в нижней части живота. В хронической форме экзоцервицит менее заметен, но может привести к тому, что шейка матки гипертрофируется и уплотняется. Воспалительный процесс переходит на расположенные рядом мышцы и соединительные ткани.
  • Эндоцервицит. Заболевание состоит в развитии воспалительного процесса в слизистой шейки матки с последующей эрозией и деформацией шейки. При хорошем иммунитете на слизистой находится достаточное количество микроорганизмов, препятствующих проникновению патогенных микроорганизмов. Однако при иммунодефиците количество полезных бактерий уменьшается, и болезнетворная флора проникает в цервикальный канал.

По особенностям течения заболевания выделяют хроническую и острую формы цервицита, по очагу поражения – диффузную и очаговую.

Симптомы

гонорее выделения приобретают желтоватый оттенок

Легкая форма цервицита шейки матки практически не проявляет себя симптомами. При более тяжелых формах выделяют следующие признаки:


  • обильные влагалищные выделения в течение нескольких дней после окончания месячных;
  • зудящие и жгучие ощущения в половых органах и промежности;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • выделения с примесью крови после полового акта;
  • ложные или болезненные позывы к мочеиспусканию.

По характеру возбудителя, вызвавшего заболевание, симптомы цервицита также могут отличаться. Например, при гонорее выделения приобретают желтоватый оттенок, а при трихомониазе становятся пенистыми.

Последствия и сопутствующие заболевания

Цервицит опасен в любой форме. На его фоне могут развиться осложнения:

  • инфицирование труб, яичников, органов малого таза;
  • онкологические заболевания;
  • бесплодие;
  • эрозия маточной шейки.

Нередко цервициту сопутствуют и другие гинекологические болезни:

  • вагинит (воспалительный процесс в слизистой влагалища);
  • вульвит (воспалительный процесс в оболочке вульвы);
  • бартолинит (воспаление бартолиновой железы, находящейся при входе во влагалище);
  • псевдоэрозия маточной шейки.

Методы диагностики

самостоятельно провести диагностику очень трудно

При наличии описанных симптомов женщина может заподозрить у себя цервицит, однако самостоятельно провести диагностику очень трудно. В гинекологическом арсенале для этого предусмотрены:

  • осмотр у гинеколога с применением зеркал;
  • мазок на анализ микрофлоры и цитологию влагалища;
  • кольпоскопия – исследование маточной шейки с помощью кольпоскопа;
  • биопсия – забор образца тканей шейки матки (часто проводится вместе с кольпоскопией);
  • иммуноферментный анализ;
  • анализ ПЦР.

Читайте также:

  • Вагинальные тержинан свечи
  • Имбилдинг в домашних условиях
  • Кисты эндоцервикса на шейке матки  

Медикаментозное и хирургическое лечение

традиционное лечение состоит в приеме антибиотиков, антивирусных и противогрибковых препаратов

При цервиците шейки матки традиционное лечение состоит в приеме антибиотиков, антивирусных и противогрибковых препаратов. По характеру возбудителя определяется индивидуальное лечение. Если цервицит вызван хламидиями, назначаются:

  • тетрациклины (тетрациклин, доксициклин, метациклин, мономицин);
  • группа макролидов (эритромицин);
  • группа азалидов («Сумамед»);
  • группа хинолонов (максаквин).

При цервиците кандидозного происхождения применяют флуконазол или дифлюкан. Кроме того, используются препараты в форме мазей и свечей местного действия, например, тержинан. В качестве местного лечения маточную шейку обрабатывают:

  • хлорофиллиптом;
  • нитратом серебра;
  • димексидом.

При атрофическом цервиците применяется группа эстрогенов, например, овестин или эстриол. Если заболевание носит вирусный характер, используются:

  • антивирусные препараты (ацикловир);
  • противогерпетический IG.

При папилломе применяют:

  • циостатики;
  • интерфероны;
  • удаляются кондиломы.

Лечению антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми препаратами всегда сопутствует прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов для поддержания иммунитета. Также используются лекарства для восстановления микрофлоры (эубиотики). При необходимости проводится хирургическое вмешательство:

  • криотерапия (лечение под воздействием низких температур);
  • воздействие лазером;
  • диатермокоагуляция (прижигание высокочастотным током).

Лечение народными методами

можно использовать народные средства

Совместно с традиционными методами лечения можно использовать народные средства. Рекомендуется приготовить настой из:

  • почек березы;
  • тысячелистника;
  • можжевеловых ягод;
  • цветов пижмы;
  • эвкалипта;
  • листьев шалфея;
  • ольховых шишек.

Кипятить настой на водяной бане в течение 10 минут, а затем настаивать полчаса. Выпивать по 1 ст. в день, разделив порцию на 3 раза. Настой можно использовать для спринцевания.

Цервицит при беременности

При планировании зачатия цервицит лучше вылечить заранее. В течение беременности заболевание может спровоцировать:

  • инфицирование кожи и внутренних органов плода;
  • замирание беременности, выкидыш;
  • развитие уродств у ребенка.

Лечение в этот особый период ведется антибиотиками и противовирусными лекарствами.

ladyspecial.ru

Экскурс в анатомию

Шейка матки является анатомическим продолжением нижнего маточного сегмента. Представлена она в виде трубки до 4 см в длину, а ширину имеет 2,5 см. Снаружи (во влагалище) видна только ее часть – влагалищная. Покрыта шейка эпителием, который и придает ей бледно-розовую окраску. Шейка представляет собой место соединения вагины и маточной полости, что обеспечивает цервикальный канал.

Шейка матки выступает как анатомический и биологический барьер, который предупреждает проникновение инфекционных агентов в полость матки, фаллопиевы трубы и яичники. Защита обеспечивается за счет узости цервикального канала, слизистой пробки, в нем находящейся, и выделения защитного секрета шеечными железами. При воздействии определенных факторов защитная функция шейки нарушается, в цервикальный канал проникает чужеродная микрофлора и запускается воспалительный процесс – цервицит.

Определение понятий

Если воспаляется влагалищная часть шейки, говорят об экзоцервиците. Когда воспаление развивается в эпителии шеечного канала – это называется эндоцервицитом.

Часто можно услышать от женщины, что у нее нашли признаки цервицита шейки матки. Это неверное словосочетание, так как само слово цервицит обозначает воспалительный процесс шейки, и получается «масло масляное». Правильнее будет выражение без всяких дополнений, «цервицит».

Классификация

В зависимости от течения заболевания выделяют острый цервицит и хронический. В зависимости от распространенности процесса цервицит может быть очаговым или диффузным. Также цервицит может быть специфическим и неспецифическим, что определяется возбудителем инфекционного процесса.

Этиология цервицитов

Цервицит обусловлен причинами инфекционного характера, то есть при определенных условиях слизистую шейки и цервикального канала атакует патогенные микроорганизмы, вызывая воспалительную реакцию. Заболевание может вызвать как неспецифическая микрофлора (условно-патогенные микробы), так и специфическая, которая передается половым путем.

Неспецифическая микрофлора

Условно-патогенные микробы попадают в шейку через кровь и лимфу или из прямой кишки:

  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стафилококк;
  • грибы рода Кандида;
  • клебсиелла и прочие.

Специфическая микрофлора

Специфические инфекционные агенты попадают в организм, вызывая воспаление шейки, только половым путем:

  • гонококк;
  • бледная трепонема (сифилис);
  • трихомонада;
  • мико — и уреаплазма;
  • хламидия;
  • протозойные инфекции (амебиаз).

Предрасполагающие факторы

Воспаление шеечной слизистой провоцируют следующие факторы:лечение хронического цервицита

  • сопутствующие болезни половой сферы (эрозия и псевдоэрозия шейки, кольпит, воспаление матки или придатков);
  • половые инфекции (хламидиоз и микоплазмоз, гонорея и трихомоноз, молочница, генитальный герпес, вирус папилломы человека); чаще всего (в 25%) воспаление шейки возникает на фоне гонореи и трихомоноза;
  • неспецифические вульвовагиниты, энтероколиты, ангина и прочие заболевания, обусловленные неспецифической микрофлорой;
  • опущение половых органов (шейка матки, влагалище);
  • ослабление иммунной защиты;
  • частая смена сексуальных партнеров или беспорядочная половая жизнь;
  • эндокринная патология (нарушение обмена веществ, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • дисфункция яичников (нарушается баланс половых гормонов, что вызывает расстройство защитной функции шейки);
  • гормональные сдвиги в пременопаузальном и менопаузальном периоде (снижение эстрогенов приводит к истончению и ранимости слизистой шейки – атрофический цервицит);
  • нерациональное использование местной контрацепции (спермициды, спринцевание кислотами);
  • травмирование шейки матки (разрывы, трещины или ссадины) в процессе родов, искусственного прерывания беременности, диагностического выскабливания или при введении/удалении внутриматочной спирали;
  • дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз).

Симптомы

При цервиците симптомы обусловлены течением болезни (хроническое или острое). Симптоматика может быть ярко выраженной или стертой, что зависит от возбудителя заболевания. Выраженный цервицит наблюдается обычно при гонококковой инфекции, а бессимптомное или стертое течение характерно для хламидиоза. Воспаление, как правило, возникает сначала в шеечном канале (эндоцервицит). По мере прогрессирования заболевания (интенсивная секреция слизи шеечными железами, разрыхление подлежащих тканей), инфекционные агенты проникают в глубокие слои и поражают влагалищную часть шейки. К этому времени в шеечном канале начинается регенерация (заживление), которая дает ложное представление выздоровления. На самом деле воспалительный процесс «ушел» в глубокие слои и стал хроническим.

Острое воспаление шейки

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие симптомы заболевания обусловлены сопутствующей патологией. Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне цистита, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При аднексите и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Особенности некоторых цервицитов:

  • Герпетическое поражение шейки

Шейка имеет ярко-красный цвет, очень рыхлая, имеет очаги изъязвлений.

  • Трихомонадное поражение шейки

На шейке определяются (кольпоскопически) небольшие кровоизлияния, что называют «земляничным цервиксом».

  • Поражение шейки актиномицетами

Кольпоскопически определяется признак «желтое зернистое пятно».

  • Гонорейное поражение шейки

Определяется покрасневшая «малиновая», отечная шейка с разрыхленной слизистой, которая легко кровоточит при контакте. Выделения гнойные, обильные, желтые или зеленые – «гнойный цервицит».

  • Поражение вирусом папилломы человека

На шейке образуются кондиломы и участки изъязвлений.

Хроническое воспаление шейки

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки. Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов.

Воспаление шейки матки во время беременности

Цервицит при беременности диагностируется редко. Так как лечение заболевания многие женщины проходят еще на этапе планирования беременности. Острое воспаление шейки матки, вызванное специфической микрофлорой в ранних сроках может привести к проникновению инфекцию в полость матки, инфицированию плодных оболочек и стать причиной выкидыша или грубых пороков развития плода. На поздних сроках воспалительный процесс в шейке также может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробную задержку роста плода и гипотрофию, преждевременные роды и инфекционные осложнения у матери в послеродовом периоде. Кроме того, при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути может способствовать развитию у него инфекционных заболеваний.

Осложнения

Непролеченное своевременно и адекватно заболевание грозит следующими осложнениями:

  • развитие хронического воспалительного процесса в шейке;
  • восходящая инфекция, когда воспалительный процесс распространяется на матку и придатки, поражает брюшину и мочевой пузырь (у 10 пациенток из 100 при хламидийном или гонорейном цервиците диагностируются аднекситы, эндометриты и пельвиоперитониты);
  • возникновение бартолинита при специфическом воспалении шейки матки;
  • воспаление придатков и развитие спаечной болезни малого таза, что приводит к бесплодию;
  • злокачественное поражение шейки матки.

Диагностика

Большинство случаев заболевания выявляется либо при плановом мед. осмотре, либо при обращении пациентки к гинекологу по другому поводу. Врач осматривает шейку в зеркалах и определяет:

  • отечную и гиперемированную шейку;
  • эрозированные зоны по окружности наружного зева;
  • обильные гнойные либо слизисто-гнойные выделения из шеечного канала, при хроническом процессе выделения скудные или умеренные и мутные;
  • петехии (точечные кровоизлияния) на слизистой шейки;
  • в постменопаузе помимо истонченной слизистой шейки имеет место истончение слизистых наружных половых органов.

После гинекологического осмотра проводится кольпоскопия, которая позволяет выявить структурные изменения в шейке, хронический процесс и различные осложнения заболевания (наботовы кисты, псевдоэрозию или эрозию).

Из лабораторных методов исследования применяются:

  • микроскопия мазков (влагалищный, из шейки матки и из уретры) для определения микрофлоры;
  • исследование методом ПЦР на выявления половых инфекций (хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус, вирус генитального герпеса, трихомонады и другие);
  • мазок на цитологию с шейки матки (определение предраковых процессов или злокачественного перерождения);
  • бак. посев влагалищных выделений для идентификации возбудителя;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис.

Если установлен хронический процесс, выполняется биопсия шейки в первую фазу цикла. При необходимости назначают УЗИ малого таза. При сопутствующем цистите назначается ОАМ.

Лечение

При цервиците и фоновых заболеваниях шейки матки назначается комплексное лечение, которое включает противовоспалительные и противомикробные препараты, общеукрепляющую терапию, физиопроцедуры, иммуномодулирующие средства и препараты, восстанавливающие нормальный биоценоз влагалища. По показаниям проводится хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Противомикробные и противовирусные средства

Назначение той или другой группы препаратов определяется выделенным возбудителем и с учетом его чувствительности к антибиотику/противовирусному лекарству.

  • хламидийное поражение шейки – рекомендован прием антибиотиков из ряда тетрациклинов (доксициклин), хинолонов (таривид), макролидов (эритромицин) и азалидов (азитромицин);
  • грибковое поражение шейки – назначаются противогрибковые препараты внутрь (флюкостат) и место в виде свечей и вагинальных таблеток (клотримазол, изоконазол);
  • лечение атрофического цервицита проводится свечами с гормонами (овестин);
  • вирусное поражение шейки – лечение очень трудоемкое и длительное, в случае генитального герпеса назначаются противовирусные препараты (ацикловир и зовиракс), иммуномодуляторы и поливитамины, а также противогерпетический иммуноглобулин;
  • поражение шейки специфическими микробами (гонококки, трихомонады) – лечение назначается обоим половым партнерам;
  • поражение шейки папилломавирусной инфекцией – назначаются цитостатики (5-фторурацил).

Местное лечение

Местную терапию назначают при стихании острых явлений (предупреждение восходящей инфекции). Влагалище и шейку матки обрабатываю 3% димексидом, раствором нитрата серебра или 2% хлорфиллиптом. Также показаны спринцевания слабым раствором марганца, водным хлоргексидином, содой или борной кислотой. Используются в местной терапии такие средства от цервицита, как  влагалищные суппозитории и таблетки (Бетадин, Тержинан), которые оказывают противомикробное и противовоспалительное действие.

Иммуномодуляторы, поливитамины

Для стимуляции иммунитета (особенно при вирусной этиологии заболевания) рекомендован прием иммуномодулирующих препаратов (Генферон, Изопринозин). Показано потребление витаминных комплексов.

Восстановление влагалищного микробиоценоза

Проводится на втором этапе лечения, когда купированы острые проявления заболевания. Назначаются (интравагинально) эубиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) курсом на 10 – 14 дней.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур в острую фазу болезни назначается УФО или УВЧ на низ живота, курсом 5 – 8 сеансов. При подостром и хроническом течении показаны СМТ, электрофорез с магнием, влагалищная лазеротерапия, интравагинально грязевые тампоны.

Ликвидация хронического процесса

При хроническом цервиците, как правило, проводят хирургическое лечение. В обязательном порядке оперативное лечение проводится при сочетании заболевания с другой патологией шейки (эктропион, псевдоэрозия). Хирургическое вмешательство проводится только после предварительного противовоспалительного лечения. Из хирургических методов применяются:

  • криодеструкция (замораживание жидким азотом);
  • терапия лазером;
  • диатермокоагуляция (прижигание электрическим током);
  • прижигание аппаратом Сургитрон (радиоволновое лечение);
  • фотодинамическая терапия.

После хирургической обработки шейки матки назначается введение интравагинально противовоспалительных свечей (Тержинан, Полижинакс) и иммуностимулирующих препаратов (Генферон). Физиолечение проводится электродом, введенным во влагалища (электрофорез лекарств).

Одновременно проводится лечение сопутствующей патологии (эндометриты, аднекситы) для исключения рецидивов.

Народное лечение

Лечение цервицита народными средствами применяется как дополнительное к медикаментозной или хирургической терапии:

Отвар дубовой коры

Столовую ложку сырья залить полулитром кипятка и кипятить на маленьком огне в течение 15 минут. Отвар процеживается и остужается до комнатной температуры и использовать для спринцеваний (трижды в день).

Настой из ромашки

Залить 2 столовые ложки ромашки аптечной 0,5 литром кипящей воды и настаивать в течение 20 минут. Настой процедить, промокнуть им тампон и ввести во влагалище на 15 минут (не чаще трех раз в день). Ромашковый настой эффективен при гнойной форме болезни.

Отвар шалфея

Залить 2 столовые ложки сухой травы 2 стаканами кипятка и проварить на маленьком огне в течение 20 минут. Отвар настаивать в термосе ночь, процедить, развести полулитром теплой кипяченой воды и спринцеваться 4 раза в день.

Смесь трав №1

В равных долях перемешать траву адониса, полынь, мяту чабрец. Добавить 2 доли можжевеловых ягод и малиновых листьев. Залить 2 столовые ложки сырья полулитром кипящей воды. Оставить настаиваться в течение часа и процедить. Потреблять по 1/3 стакана на протяжении дня.

Смесь трав №2

Поровну перемешать дубовую кору, черемуховый цвет и полынь. К смеси добавить 3 доли плодов шиповника и 2 доли земляничного листа. Две столовые ложки растительного сырья заливается литром кипятка и настаивается ночь в термосе. Пить настой по ½ стакана трижды в день перед приемом пищи.

Смесь трав №3

Смешать по две доли листьев шалфея, можжевеловых плодов и цветком пижмы. Добавить по одной доле листьев эвкалипта, травы тысячелистника и ольховых шишек. Залить 2 столовые ложки смеси стаканом кипятка, проварить на пару 8 – 10 минут. Настаивать полчаса, процедить. Потреблять трижды в день по 1/3 стакана.

Профилактика

Заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика воспалительного поражения шейки матки заключается в:

  • регулярном гинекологическом осмотре (каждые полгода);
  • проведении кольпоскопии ежегодно;
  • предупреждении нежеланных беременностей и абортов;
  • наличии постоянного партнера;
  • использовании презервативов при случайных половых связях;
  • укреплении иммунитета (занятия физ.культурой, полноценное питание);
  • предупреждении опущения половых органов (отказ от ношения тяжестей и тяжелой физической нагрузки, упражнения Кегеля);
  • назначении заместительной гормонотерапии в климактерии;
  • своевременном и адекватном лечении инфекций мочеполовой системы.

Вопрос – ответ

Да. По большому счету заболевание не влияет на процесс зачатия. Сложности с зачатием могут возникнуть при сопутствующих болезнях (воспаление маточных труб и яичников, эндометрит, фоновая патология шейки).

В период гестации возможно проведение только местной консервативной терапии. Лечение хронического процесса откладывается на послеродовый период.

Нет, занятия сексом при цервиците не противопоказаны. Запрет на ведение половой жизни налагается только при выявлении половых инфекций и на период лечения и послеоперационный период.

Не рекомендуется, так как внутриматочный Контрацептив усугубляет воспалительный процесс, способствует развитию восходящей инфекции и увеличивает частоту обострений заболевания.

Перед началом лечения следует посоветоваться с врачом и пройти гинекологический осмотр обследование на инфекции. После противовоспалительной терапии гинеколог подберет оптимальный метод хирургического лечения.

 

zdravotvet.ru

Препараты для уничтожения патогенных микроорганизмов

Свечи при цервиците в гинекологии

В зависимости от того, какой микроорганизм вызвал развитие воспалительного процесса в репродуктивном канале женщины выделяют препараты:

К противовирусным свечам относятся Виферон, Ацикловир. Механизм действия лекарств направлен на повышение иммунитета женщины, что будет способствовать уничтожению вирусов. Чаще всего такие свечи для лечения воспаления при герпесе, ВПЧ назначают в комплексной терапии. Курс лечения длится до 14 дней.

Антибактериальные препараты помогают устранить бактерии разных групп. Перед назначением антибиотика женщине необходимо сдать анализ на чувствительность к различным группам антибиотиков, чтобы не тратить время на лечение средствами, к которым у данных бактерий развилась устойчивость. Примерами антибактериальных препаратов является Тержинан, Гексикон, Метронидазол и другие. Курс лечения – 7-14 дней, в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса.

При поражении цервикального канала бактериями или вирусами происходит изменения флоры, в результате чего у женщины цервицит осложняется молочницей и быстрым размножением грибков рода Кандида. Эффективными в этом случае являются только противогрибковые препараты. В основном они используются при молочнице, которая является причиной развития воспалительного процесса в шейке матки.

К средствам, направленным на уничтожение грибков, относятся Ливарол, Пимафуцин, Кандизол, Ломексин и другие. Действующими веществами в них выступают клотримазол, миконазол, эконазол, сертаконазол или циклопирокс. Курс лечения – 7 дней (может быть увеличен по рекомендации врача).

Препараты иммуномодулирующего действия

Свечи при цервиците в гинекологии

Иммуномодуляторы необходимо использовать при поражении шейки матки вирусными агентами. Это позволяет повысить местные защитные силы организма и подавить репликацию вирусов. Суппозитории иммуномодулирующего действия являются главным компонентом комплексной терапии при папилломавирусной инфекции и генитальном герпесе у женщин.

В состав свечей входит интерферон. Назначение его полностью оправдано, так как при встраивании в геном клетки вирусы блокируют интерферон, вырабатывающийся в организме, введение данного вещества извне позволяет организму быстрее и легче подавить действие вирусных агентов.

Если у женщины отсутствует дисбактериоз влагалища, хронические инфекции полового канала и прочие нарушения, то вирусы не попадут в слизистую шейки матки, так как уже при попадании на слизистую оболочку влагалища они будут фагоцитироваться и болезнь не наступит. Если же баланс микрофлоры нарушен, то вероятность развития вирусной повышается во много раз.

При ВПЧ и ВПГ назначение иммуностимулирующих препаратов является необходимым из-за опасности развития рака, так как вирусные агенты встраиваюсь в геном клетки провоцируют ее активное размножение.

В первом случае для устранения воспаления шейки матки подойдут свечи иммуномодулирующего действия – Виферон, Лаферобион, Генферон, Циклоферон и другие. Такие препараты назначают длительными курсами (несколько месяцев). В их составе находится лейкоцитарный интерферон, полученный от доноров.

Самым известным препаратом с иммуностимулирующим действие является Полиоксидоний. Длительность курса в этом случае будет 10-20 дней, и через несколько месяцев курс необходимо повторить. Использовать суппозитории от воспаления шейки матки с воздействием на иммунную систему можно как вагинально, так и ректально.

Гормональные препараты

Свечи при цервиците в гинекологии

При хроническом воспалении шейки матки слизистая оболочка истончается и атрофируется. Гормональные суппозитории позволяют быстро решить эту проблему. Восстановить структуру и функцию можно с помощью определенного гормона, который будет действовать непосредственно в месте воспаления. Таким гормоном является эстроген.

Введение суппозиториев с эстрогеном помогает быстро восстановить слизистую оболочку шейки матки, а также при длительном использовании гормональных препаратов (Эстриол, Овестин) устраняется воспалительный процесс и гормональный баланс приходит в норму.

Кроме этого суппозитории с содержанием эстрадиола позволяют восстановить рН влагалища и природный биологический барьер.  В результате чего риск повторного развития воспалительного процесса значительно снижается.

Гормональные свечи применяют длительными курсами, так как они обладают коротким действием и эстроген не накапливается в клетках эпителия, что предотвращает развитие гиперплазии (особенно это важно при лечении воспалительного процесса в хронической форме у женщины в период климакса).

Препараты для восстановления эпителия

Свечи при цервиците в гинекологии

После основной терапии необходимо восстановить разрушенный патогенными микробами эпителий и активировать регенерацию новых клеток. Для этого используются суппозитории местного заживляющего действия. В их состав входит пантенол, являющийся представителем витаминов группы В. Он обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом.

Данный вид суппозиториев назначается не только в случае комплексного лечения воспаления, вызванного инфекционными агентами, но и после хирургических вмешательств, чтобы быстро восстановить поврежденную слизистую оболочку шейки матки и снять воспаление.

Заживляющие свечи эффективными даже при наличии гнойных или кровянистых выделений, но здесь важно учитывать, что любой препарат имеет противопоказания, поэтому перед использованием необходимо посетить гинеколога и подобрать оптимальное средство для терапии воспалительного процесса, иначе состояние может усугубиться, а инфекция просто инкапсулируется и перейдет в хроническую форму.

Пантенол считается синтетическим компонентом, он входит в состав свечей Депантол. Из натуральных компонентов больше пользуются популярностью в гинекологии суппозитории с облепихой – «Облепиховое масло». Действие облепихи обуславливается наличием в ее составе каротиноидов – биологически активные вещества, которые обладают регенерирующим, антиоксидантным, противовоспалительным эффектом. Курс лечения в зависимости от тяжести воспалительного процесса составляет от 8 до 12 дней.

Препараты для восстановления микрофлоры

Свечи при цервиците в гинекологии

При любой инфекции количество лакто- и бифидобактерий в репродуктивном канале женщины уменьшается, что способствует повторному инфицированию и делает организм менее устойчивым к любым болезнетворным микроорганизмам. Для предотвращения развития сопутствующих болезней, необходимо использовать свечи с пробиотиками, которые помогут восстановить баланс микрофлоры и ускорят выздоровление.

Микрофлора представляет собой биологический барьер, который представлен молочнокислыми бактериями, губительно воздействующими на патогенные микробы и не позволяющие им развиваться.

Свечи с пробиотиками назначают пациентке на завершающем этапе лечения. Чаще всего используют Бифидумбактерин, Вагинорм, Ацилакт, Лактобактерин.

Комбинированные препараты

Свечи при цервиците в гинекологии

Для лечения воспаления шейки матки целесообразно использовать препараты комплексного действия, которые не только подавят рост патогенных микроорганизмов и уменьшат воспаление, но и помогут быстрее восстановить эпителий и микрофлору.

Комбинированные препараты имеют в своем составе несколько веществ, например:

Перечисленные компоненты могут образовывать большое количество препаратов от воспаления шейки матки, например, Тержинан, Аминтакс, Полижинакс, Гексикон, Депантол.

Курс лечения при использовании комбинированных препаратов составляет от 6 до 9 дней. В сутки назначают по одной или две свечи в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Комбинированные препараты чаще всего используются при лечении воспалительного процесса, который развивается на фоне эрозии шейки матки. Заболевание поддается эффективной терапии суппозиториями только на ранних стадиях и при отсутствии вероятности развития рака шейки матки.

Для лечения подойдут препараты Гексикон, Ливарол, Виферон, Клотримазол. Их выбирают в зависимости от возбудителя, вызвавшего патологический процесс. После курса необходимо восстановить микрофлору с помощью заживляющих, иммуностимулирующих, а также фитосвечей.

В случае, если проводилось прижигание эрозии, то после процедуры также назначаются суппозитории, которые восстанавливают эпителий, способствуют обезболиванию и устранению послеоперационного воспаления.

Самолечение может усугубить ситуацию (с влагалища и шейки матки воспалительный процесс может перейти на матку и придатки), поэтому выбирать подходящие свечи можно только после обследования. На приеме врач проводит забор анализов – мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, а также анализ на выявление патогенных микроорганизмов. Если воспаление вызвано хламидиями или микоплазмами, то использования одних суппозиториев недостаточно, терапия должна включать в себя также пероральный прием антибиотика широкого спектра действия.

Видео: бетадин вагинальные свечи

sheika-matka.ru

Когда можно обойтись народными средствами?

Цервицит может иметь инфекционную или неинфекционную природу. При инфекционной народные средства рекомендуются женщинам в качестве вспомогательной, но не заместительной терапии. Учитывая, что патология может вызываться венерическими заболеваниями, самолечение недопустимо.

Неинфекционная причина воспаления шейки матки основана на раздражающем или аллергическом факторе. Например, от внутриматочной спирали, на средства гигиены, презервативы. При исключении причины, лечение цервицита народными средствами будет достаточно эффективным в начале заболевания. Для этого используют мази, отвары, настои для тампонов, спринцеваний, приема внутрь.

Местно лечить заболевание полезно и необходимо, так как лекарственные вещества из настоев в этом случае попадают в шейку матки, оказывают на эпителий прямое действие. Эффективными в борьбе с воспалениями считаются: календула, ромашка, подорожник, шиповник, шалфей, тысячелистник.

Рецепт 1

matka

Понадобится по 1 ч. л. следующих трав:

— шиповник (ягоды)

— подорожник (листья)

— ромашка аптечная (цветки)

— тысячелистник (стебли, листья).

Смесь залить 2-мя ст. кипятка. Настаивать следует 10 часов, процедить. Использовать так:

— пить 1/2 стакана 2 р/день до еды

— спринцеваться 2 раза/день

— на ночь вводить во влагалище тампон, пропитанный настоем.

Курс может быть длительным, до 1-го месяца, так как состав не содержит трав, которые нельзя применять долгое время.

Рецепт 2

Взять 1 ч. л. ромашки аптечной; корня лапчатки и травы зверобоя — по 4 ч. л. Залить эту смесь стаканом кипятка, настоять в течение часа. Добавить сок алоэ (если свежий — 4 ч. л.; также в аптеке можно приобрести жидкий концентрат алоэ, тогда понадобится 2 ч. л.).

Пить по 1/2 стакана 3 р/день до еды. На ночь вводить пропитанный этим настоем тампон. Данным способом лечение цервицитапродолжают 14 дней. По окончании срока можно лечить воспаление другим настоем.

Рецепт 3

Листья крапивы, черемухи, березы перемешать в смесь. Добавить корень можжевельника (измельченный), стебли овса (нарезать мелко), траву зверобоя, мяты, черники, шалфея. Все перечисленные растения надо взять в равных порциях.

2 ст. л. полученной смеси надо залить 400 мл кипятка, потом настоять в течение часа. Использовать для спринцеваний 3 раза/день и для тампонов на ночь. Курс 10 дней.

Если диагностирован хронический цервицит, лечение народными средствами должно быть длительным, не менее месяца. Еще эффективнее, чем настои, действуют мази из лекарственных растений. Составом надо обильно обмазать гигиенический тампон, ввести на ночь во влагалище на глубину пальца.

Рецепт 4: мазь для тампонов

Сделать измельченную смесь из трав:

— хвощ, подорожник, ромашка аптечная, семена льна, цветки клевера, календулы цветки, корень пырея.

Залить 3 ст. л. смеси кипятком (200 л), кипятить на водяной бане, пока объем воды с травами не уменьшится вдвое. Снять, остудить, добавить 50 г сливочного масла и 50 мл глицерина.

Народными способами лечить острую стадию цервицита женщина может, если нет повышенной температуры, диагностирована неинфекционная причина заболевания. Однако лучше острое воспаление шейки матки сразу лечить по назначениям гинеколога, а народные средства желательно использовать в конце лечения, а также в будущем для профилактики (1 раз/неделю).

Лечение лекарствами

Медицинское лечение острой формы инфекционного воспаления шейки матки основано на приеме различных антибиотиков. Выбор дозы и название лекарства зависят от типа инфекции. Например:

1. При гонорейной природе цервицита применяется Цефтриаксон (1 инъекция 250 мг).

2. При хламидиях назначается Доксициклин или Азитромицин, или Офлоксацин. Азитромицин — однократно 1 г, остальные антибиотики — 2 раза/сутки в течение недели по 250-500 мг.

3. При трихомониазе назначается Флагил или Тинидазол (доза зависит от массы тела женщины и запущенности патологии шейки матки).

4. В случае вирусной природы заболевания, например, если ВПЧ проявился в виде генитального герпеса и цервицита, назначается Валацикловир.

Местное лечение: свечи

Обязательно надо проводить одновременное местное лечение для доставки антибиотика к месту очага. Назначаются свечи от цервицита, выбор которых зависит от типа инфекции. Так, от грибковой патологии применяют суппозитории:

— Микогал

— Дафнеджин

— Клотримазол

Для восстановления микрофлоры влагалища и шейки матки применяются свечи Ацилакт.

При бактериальных инфекциях, которые привели к воспалению шейки матки, рекомендуются свечи:

— Гексикон

— Тержинан

— Пимафуцин

— Полижинакс

Применение Гексикона

Антисептический препарат Гексикон применяется и для комплексного лечения воспаления шейки матки, и против рецидива заболевания. Незаменим для профилактики от инфекций из группы ППП (передающихся половым путем). После интимного контакта с партнером, в котором у женщины нет уверенности, Гексикон используется для предотвращения инфицирования гонореей, сифилисом, хламидиозом, уреаплазмозом.

Также можно использовать жидкий раствор Гексикон для спринцевания. При бактериальном воспалении шейки матки требуется одновременное лечение полового партнера женщины. Можно применить этот же препарат: жидкий раствор Гексикон вводится в мочеиспускательный канал мужчины при помощи специальной насадки. Доза 3 мл.

Следует отметить, что Гексикон свечи не нарушают нормальную микрофлору влагалища, не уничтожают лактобактерии. Однако данный препарат не оказывает лечебное действие на грибковые и вирусные микроорганизмы, поэтому его выбор должен быть грамотным.

Хирургические способы лечения

При неинфекционном цервиците лечение проводится хирургическим методом. К такому решению врач приходит, если наблюдается один или несколько следующих факторов:

— запущенная стадия болезни

— хроническая форма без инфекций

— вялотекущая стадия переходит в эктопию шейки матки

— другими методами вылечить заболевание не удалось.

К хирургическим средствам относятся воздействия на пораженный эпителий контактным или бесконтактным способом: током, холодом, лазером. Амбулаторно, например, в женской консультации, проводится прижигание ШМ. Термотерапия осуществляется под местным наркозом, женщина находится в гинекологическом кресле.

Прижигание

Колькоскопия

Операция по прижиганию проводится так:

— во влагалище вводится гинекологическое зеркало

— с помощью специального тампона очищают шейку матки

— инструментом с подогреваемым датчиком прижигают пораженный воспалением эпителий.

После прижигания будут наблюдаться кровянистые выделения в течение 4-х недель.

Другие способы лечения неинфекционного цервицита:

1. Криохирургия. Поврежденные ткани уничтожаются методом заморозки специальным инструментом — криозондом. Используется сжатый азот. Операция проводится в 2 этапа:

а) первая заморозка длится 3 минуты;

б) после оттаивания тканей процедура повторяется еще 3 минуты.

После операции мертвая ткань будет отторгаться и выходить наружу около 3-х недель.

2. Воздействие лазером. Энергией луча выжигают пораженный эпителий. Для исключения дискомфорта предусмотрено обезболивание. Выделения наблюдаются примерно 3 недели после процедуры.

В заключение

Во время лечения, независимо от выбранного способа, женщине следует воздержаться от интимной жизни, соблюдать личную гигиену. Также следует регулярно обследоваться в медучреждении (1 раз в 3-4 недели) для контроля ШМ и других половых органов.

fraumed.ru

Причины

Почему возникает цервицит, и что это такое? Для того чтобы у женщины развился этот недуг, необходимо внедрение в половые органы различной болезнетворной микрофлоры: кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, микоплазм и других микроорганизмов. Они способна попадать в шейку матки через контактные пути, через кровь и лимфу или из прямой кишки, специфическая микрофлора передается половым путем.

В большинстве случаев цервицит шейки матки возникает по причине наличия вагинальных инфекций, передающихся половым путем: хламидиоза, гонореи, трихомониаза. Провоцировать воспаление шейки матки могут также герпетические генитальные инфекции, молочница или вирус папилломы. Кроме этого, сопутствовать возникновению болезни могут и механические раздражители, это травмы шейки матки после абортов, родов или из-за других повреждений.

Цервицит редко возникает изолированно, обычно его развитию сопутствуют другие патологии половой системы: вагинит, вульвит, бартолинит, эктропион, псевдоэрозии шейки матки. Чтобы не было осложнений, нужно вовремя подумать о том, как лечить цервицит, и какие препараты для этого потребуются. 

Цервицит симптомы

Цервицит лечениеЗаболевание может протекать в двух вариантах. Первый – без симптомов, второй – с проявлением определенных признаков. В большинстве случаев, выраженность клиники зависит от возбудителя инфекционного процесса.

При легкой форме цервицита женщина может не заметить вообще никаких симптомов. Возможно периодическое появление небольших выделений из влагалища, которые преимущественно имеют слизистый характер.

Основные признаки цервицита шейки матки:

  • слабая ноющая боль внизу живота;
  • болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта;
  • редкие кровянистые выделения из влагалища, иногда – с примесью гноя;
  • мутные слизистые выделения из влагалища независимо от менструального цикла;
  • болезненные менструации.

При цервиците шейки матки есть и более выраженные симптомы – кровотечение, зуд в зоне половых органов, болевые ощущения или выделения с кровяными вкраплениями во время полового акта, жжение при мочеиспускании. Кроме этого, у больной цервицитом женщины отмечается присутствие периодических и дискомфортных ощущений внизу живота. Если же острый цервицит имеет тяжелое протекание, то возможно наблюдение повышения температуры тела, появление головокружения, тошноты или рвоты.

Если у женщины развился гонорейный цервицит, то выделения становятся с желтым оттенком, при трихомониазе они становятся пенистыми. Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Лечение острого цервицита проводят с использованием антибиотиков. А если причиной заболевания стали гонококки, то потребуется лечение обоих партнеров. Невылеченный в этой стадии цервицит переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми. В хронической стадии признаки воспаления (отек, гиперемия) выражены слабее.

Во время беременности

Цервицит во время беременности может обернуться довольно серьезной проблемой и для женщины и для ее ребенка. При инфекционном течении заболевания высока вероятность заражения плода в процессе родов.

Лечить цервицит во время беременности крайне сложно вследствие того, что многие антибактериальные средства негативно влияют на плод. Поэтому вылечить цервицит нужно до начала беременности, чтобы не было различных патологических изменений плода.

Хронический цервицит

Если острый цервицит не лечится должным образом или не лечится вовсе, через одну-две недели острые явления стихают, а воспаление приобретает черты хронического процесса.

Симптомами хронического цервицита могут быть изредка возникающие ноющие боли внизу живота, слизистые выделения из влагалища. Хроническая инфекция представляет большую опасность для здоровья женщины, поскольку из-за несвоевременного лечения стенки шейки матки уплотняются, что может стать причиной онкозаболеваний, бесплодия и дисплазии в рассматриваемой области половых органов.

Цервицит причины

Гнойный цервицит

Это воспалительный процесс в цилиндрическом эпителии, а также субэпителиальные повреждения слизистой оболочки шейки матки и любого участка, который прилегает к цилиндрическому эпителию.

Основные его проявления:

  • обильные (с примесью гноя), неприятно пахнущие выделения из влагалища;
  • маточные кровотечения, не связанные с месячными;
  • боль внизу живота;
  • субфебрильная температура тела, недомогание (в редких случаях).

При наличии у женщины гнойного цервицита практически наверняка можно утверждать про наличие уретрита у ее партнера, вызываемого аналогичного типа возбудителями. 

Цервицит — лечение

Для начала следует выявить причину заболевания, а затем уже назначать комплексное лечение цервицита. Для этого женщине необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать анализ на половые инфекции, бактериальную флору влагалища, а также стандартные анализы крови и мочи. Стоит отметить, что в случае выявления ИППП половой партнер также должен пройти обследование.

Схема лечения выглядит следующим образом:

  • назначение антибиотиков после выявления возбудителя.
  • местная противовоспалительная, обезболивающая терапия.
  • восстановление микрофлоры влагалища.
  • физиотерапия.

При хламидийном цервиците показаны антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин), хинолоны, макролиды (эритромицин). При кандидозном цервиците применяют противогрибковые средства (итраконазол, флуконазол). В лечении цервицитов широко применяют комбинированные местные препараты.

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения цервицита. Свечи (тержинан) и крема хорошо подойдут для этого. Таким образом, цервицит шейки матки лечение требует длительное и основательное, чтобы он не хронизировался и излечился полностью.

В редких случаях, если цервицит у женщины не проходит после курса антибиотиков, выполняется прижигание воспаленных участков.

Профилактические меры

Профилактика цервицита — это в первую очередь своевременное лечение эндокринных нарушений, предупреждение абортов, соблюдение личной гигиены и исключение половых инфекций.

simptomy-lechenie.net

Показания к применению

Для восстановления естественной микрофлоры влагалища при цервиците свечи применяются как вспомогательное лечебное средство. Устранить патологию с их помощью невозможно, действие препаратов направлено на подавление симптомов заболевания. Суппозитории оказывают следующее воздействие:

  1. Снятие воспаления.
  2. Снижение активности возбудителя.
  3. Удаление пораженного эпителия.
  4. Нормализация выделений.
  5. Купирование болевого синдрома.
  6. Активизация процесса регенерации.
  7. Профилактика проникновения в слизистую дополнительных возбудителей.

Способ введения вагинальных свечей

Применение свечей рекомендуется и в случаях противопоказаний к оральному приему лекарственного вещества из-за сопутствующих заболеваний органов пищеварительной или выделительной системы. Препарат действует местно, не всасываясь в кровь.

В этой ситуации следует учитывать, что суппозитории не так эффективны, как другие методы лечения, поэтому необходимо принять дополнительные меры профилактики развития осложнений.

Также вагинальные свечи назначаются курсом для подготовки влагалищной среды к оперативному вмешательству.

Виды суппозиториев при цервиците

Инструкция к ТержинануБольшинство свечей относится к числу сильнодействующих препаратов. Лечение с применением суппозиториев допускается только по назначению врача, который учитывает общее состояние пациентки, данные о степени тяжести заболевания и характере возбудителя. Для терапии воспаления шейки матки могут быть назначены свечи:

  1. Антибактериальные. Активны в отношении большинства микробов и бактерий. Курс лечения — от 5 дней. При сильном воспалении назначают Тержинан. Незначительное воспаление лечат с применением Бетадина и Гексикона.
  2. Противогрибковые. Популярным представителем является Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол. Препараты эффективны в борьбе с грибами рода Кандида. Курс лечения — от 7 дней. В зависимости от тяжести заболевания суппозиторий вводят 1 или 2 раза в день. Действие лекарства подавляет активность возбудителя, способствует быстрому облегчению симптомов.
  3. Состав свечей ВиферонПротивовирусные. Их действие направлено на повышение местного иммунитета, что является дополнительным методом борьбы с вирусной инфекцией. Курс лечения составляет 14 дней. Популярным представителем группы является Ацикловир, Виферон.
  4. Гормональные. Назначаются для лечения хронического воспаления шейки матки, вызвавшего истощение ее слизистой. Лекарственные средства содержат эстрогены, способные восстановить естественное состояние поверхности органа. Прием Овестина или Эстриола на протяжении нескольких месяцев позволяет восстановить гормональный баланс и подавить воспалительный процесс.
  5. Обезболивающие. Тержинан принято использовать в качестве не только противовоспалительного, но и обезболивающего средства. Самолечение в этом случае опасно усугублением состояния пациентки.
  6. Восстанавливающие микрофлору влагалища. Использование сильнодействующих препаратов губительно и для бактерий, необходимых влагалищу. Для нормализации популяции полезных микроорганизмов используют Ацилакт и Бифидумбактерин.

Показания свечей Бифидумбактерин

При необходимости терапия может быть дополнена ректальными свечами, позволяющими снять боль, отечность тканей. Ускорить регенерацию позволяют облепиховые свечи. Также их используют в качестве лечебного средства при легких формах болезни.

Противопоказания

Свечи запрещено применять при повышенной чувствительности к действующему веществу препарата. Симптомами развития аллергической реакции считается появление в области вагины:

  • жжения;
  • зуда;
  • шелушения;
  • покраснений;
  • отека тканей.

Острый цервицитПротивопоказанием к лечению свечами считается и острый цервицит. В этом случае применение препаратов местного действия способно спровоцировать проникновение инфекционного агента в матку. Суппозитории назначаются лечащим врачом только в случаях поражения поверхностного эпителия.

К числу противопоказаний относят:

  1. Злокачественные новообразования. В частности, использование свечей запрещено при раке костного мозга, лейкозе, злокачественном разрастании лимфоидной ткани.
  2. Наличие бородавок и папиллом на коже.
  3. Заболевания крови.
  4. Злокачественные образования в области брюшины.
  5. Эпилепсию.
  6. Слабость, головокружения, частые приступы мигрени.

БеременностьПротивопоказанием к использованию свечей может стать беременность. Действующее вещество, проникая в кровь, способно вызвать отклонения в развитии плода. Назначение свечей беременной женщине проводится гинекологом.

Лечение с помощью суппозиториев противопоказано при повреждении тканей влагалища в результате механического воздействия, сопутствующих патологий. Попытки ввести лекарственное средство в данной форме способны усугубить состояние больной.

Отзывы

Елена, 23 года

«Зимой удалось несколько раз сильно переохладиться. Итогом стал цервицит, вызванный действием кишечной палочки и стафилококка. За 2 месяца до этого лечила другое заболевание, при котором прошла курс сильнодействующих антибиотиков. Возможно, развилось привыкание к антибактериальным препаратам. После того как первая схема лечения, назначенная гинекологом, не дала положительных результатов, был прописан Макмирор Комплекс. Курс — всего 8 дней.

Интравагинальное применение МакмирораСвечи нужно было ставить 1 раз в сутки. Утром были обильные выделения ярко-желтого цвета с неприятным запахом. Все время лечения пришлось ходить с толстыми прокладками для критических дней, чтобы не испачкать белье. Но самым большим недостатком оказалась цена (больше 1000 рублей за упаковку). Следующим этапом лечения стали свечи Генферон, обладающие антибактериальным эффектом и повышающие иммунитет. Повторные анализы показали, что воспаление отсутствует. Через 2 месяца сдала анализы еще раз, рецидива заболевания не обнаружилось».

Виктория, 35 лет

«К гинекологу стараюсь ходить не реже, чем 2 раза за год. При любых болях, подозрительных выделениях сразу оформляю запись к врачу. Редко подозрения и паника имели подтверждение. На плановом осмотре был обнаружен цервицит. В этот период болей или выделений не наблюдалось, поэтому возникло подозрение в ошибочном диагнозе.

Осмотр у другого специалиста подтвердил наличие воспаления. Гинеколог объяснил, что на первом этапе заболевание может протекать бессимптомно. В обеих клиниках назначили почти одинаковые схемы лечения. Предпочтение было отдано приему препаратов Мильгамма, Вольтарен, Пирогенал, Офлоксоцин, Тержинан, Дифлазон, Трихопол. Был соблазн отказаться от лечения таблетками и ограничиться свечами, но даже в инструкции к препарату указана необходимость его комбинирования с другими формами лекарственных средств».

Евгения, 30 лет

«Неоднократно лечила молочницу, но она неизменно возвращалась. Обнаружив наличие симптомов, пришлось записаться к врачу. Но осмотр не ограничился забором мазка. Гинеколог заподозрила воспаление шейки матки. Паника от ожидания результатов анализов сменилась ужасом, когда диагноз подтвердился. Для лечения назначили свечи Пимафуцин и Экофемин. Если после избавления от грибка цервицит не пройдет, то придется пройти курс уже сильнодействующих препаратов».

venerologia03.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.