Воспаление шейки матки причины


Одной из самых распространенных гинекологических проблем является цервицит – воспаление шейки матки. Любые патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки) могут стать причиной болезни.

Строение половой системы у женщины сложное, поэтому только посещение гинеколога способно выявить заболевание. Тело часто подает сигналы о помощи в виде выделений и болевых ощущений, но симптомы воспаления шейки матки у женщин часто протекают и скрыто.

Самым главный из них —  болевые ощущения различной силы с локализацией в нижней области живота во время секса и выделение незначительного количества крови после него. У женщины пропадает желание, чаще всего она не достигает оргазма, поэтому старается избегать близости. Среди симптомов заболевания присутствуют раздражение и зуд половых органов, которые очень просто заметить.


У заболевания есть множество причин, среди которых есть несоблюдение правил гигиены половых органов и инфекции, передающиеся половым путем. К факторам, вызывающим цервицит относятся гормональные нарушения, изменение микрофлоры влагалища и различные повреждения шейки матки.

К лечению нужно подходить серьезно, так как среди осложнений заболевания – бесплодность и онкология. Следует соблюдать все рекомендации врача, тогда болезнь отступит в короткие сроки. Лечение нужно проводить комплексно, выбор препаратов зависит от возбудителя инфекции.

Содержание:

  1. Симптомы
  2. Причины
  3. Диагностика
  4. Методы лечения
  5. Народная медицина
  6. Профилактические меры, прогноз

Симптомы

Цервицит – это воспалительный процесс на поверхности шейки матки или в глубине ее тканей, которое возникает при ее инфицировании стрептококками, стафилококками, вирусными бактериями, гонококками, трихомонадами и прочими микроорганизмами.

Симптомы воспаления шейки матки долгое время могут оставаться незамеченными. Болезнь часто диагностируется случайным образом на профилактических медицинских осмотрах. Цервицит без своевременного лечения перетекает в его хроническую форму, именно поэтому женщине нужно посещать гинеколога дважды в год, и соблюдать особую гигиену промежности.


воспаление шейки матки симптомы

Шейка матки является нижней ее частью и состоит из наружной части, которая расположена во влагалище, и внутренней – цервикального канала, вырабатывающего защитную слизь. Первую часть шейки матки можно увидеть на осмотре гинеколога визуально, а вот канал скрыт.

Шейка матки выполняет несколько важных функций: защищает маточную полость от проникновения патогенных бактерий, загрязнений и сперматозоидов до созревания яйцеклетки и после ее гибели (только в период овуляции разжиженная слизь цервикального канала может пропустить мужские клетки в матку); расширяется при родах, обеспечивая выход плода.

Симптомы цервицита проявляются по-разному в зависимости от вида инфекции, спровоцировавшей воспаление. Иногда признаков заболевания нет совсем, и женщину ничто не беспокоит, но большинство пациенток замечают выделения, а также ощущают болевые ощущения внизу живота и пояснице.

Симптомы:

  • Боль нижней части живота во время полового акта и после него.
  • Выделение слизи, иногда с кровью или гноем, имеющей чаще всего неприятный запах.
  • Зуд во влагалище.
  • Раздражение половых органов.
  • Небольшие кровянистые выделения в период между менструациями.
  • Мочеиспускание может становиться болезненным, вызывать жжение. Это означает, что воспаление затронуло уретру.

Если были замечены подобные признаки, следует незамедлительно обратиться к врачу, ведь заболевания, вовремя обнаруженные, лечить гораздо проще.

Причины

Воспаление шейки матки чаще всего развивается как осложнение других женских заболеваний, лечение которых было несвоевременным или неполным. К ним относятся: вагинит, вульвит, псевдоэрозия шейки матки, эктропион.

Цервицит может развиваться у женщин любого возраста. Важно заботиться о своем здоровье на любом жизненном этапе, не забывать о посещении врача и соблюдении личной гигиены. Все-таки большинство случаев наблюдается у пациенток детородного возраста и перед наступлением менопаузы (около 70%).

Причины цервицита:

  • Инфекции, передающиеся при половом контакте: сифилис, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и прочие.
  • Кишечные, грибковые, стафилококковые или стрептококковые бактерии.
  • Вирусы герпеса, папилломы, ВИЧ.
  • Травмы в результате родов или аборта, установки внутриматочной спирали.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Изменение микрофлоры влагалища.
  • Болезни мочеполовой системы, например, цистит.
  • Слабый иммунитет.
  • Опухоли доброкачественного характера в канале шейки матки.
  • Несоблюдение интимной гигиены, сексуальные отношения с разными партнерами.
  • Аллергия на латекс.

В период значительного изменения выработки гормонов – беременности или климакса, шейка матки подвергается повышенной опасности. В период вынашивания плода заболевание крайне опасно. Оно может спровоцировать выкидыш и является рекордсменом среди причин «замершей беременности».

Чаще всего возбудители заболевания попадают к шейке матки извне через влагалище, прямую кишку или кровь, но инфекция иногда распространяется и из маточной полости, если у женщины эндометрит.


Диагностика

Симптомы и причины воспаления шейки матки у каждой женщины индивидуальны, поэтому первым шагом диагностики служит осмотр гинеколога. В результате обследования врач определяет степень воспаления и место локализации. Далее для определения точной причины и вида возбудителя берется мазок из цервикального канала и соскоб с шейки матки.

воспаление шейки матки симптомы

Воспаление шейки матки часто приводит к ее эрозии, симптомы которой мало отличаются от признаков цервицита. На поверхности шейки появляются язвы или раны, которые охватывают большую или меньшую ее часть. В тяжелых случаях эрозия разрастается и вглубь шейки. Псевдоэрозия часто становится причиной бесплодия и развития онкологических заболеваний.

Обычный осмотр гинеколога сможет подтвердить или опровергнуть наличие эрозии. Многие женщины не замечают признаков эрозии шейки матки, она может развиваться бессимптомно на протяжении нескольких лет. Самый распространенный ее признак – небольшое кровотечение после полового акта, которое зачастую игнорируется.

У пациентки также берется кровь на общий и биохимический анализ, проводится иммунологическое исследование на наличие антител к герпесу и хламидиям. На основе цитологии определяются все виды бактерий и патологические изменения клеток шейки матки.


Из дополнительных процедур могут быть назначены анализ мочи, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза и биопсия.

Методы лечения

Лечение цервицита должно проводиться только опытным специалистом, самолечение заболевания недопустимо, как и применение медицинских препаратов без консультации гинеколога.

Длительность лечения зависит от стадии заболевания и вида возбудителя.

В среднем болезнь отступает за 10-14 дней после начала терапии, для которой используются различные средства:

  • Антибиотики: от хламидий – Доксицилин, Азитромицин, Офлоксацин; от трихомонад – Метронидазол; от стафилококков и стрептококков – Цефтриаксон.
  • Препараты для улучшения микрофлоры во влагалище.
  • Средства для повышения иммунитета.
  • Антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты в зависимости от вида инфекции, вызвавшей воспаление.

Во время лечения воспаления шейки матки желательно пролечить и все выявленные недуги, иначе терапия будет неэффективной. Хронические очаги воспалений редко поддаются лечению, поэтому они удаляются хирургически. Для этого есть несколько способов: лазер, криотерапия (использование жидкого азота для замораживания тканей), диатермокоагуляция (применение электрического тока – прижигание).


Особого лечения требуют воспаления, вызванные вирусами. Сложность терапии заключается к устойчивости микроорганизма ко многим препаратам, время лечения может затягиваться при подборе эффективного средства. При вирусе папилломы человека подлежат удалению кондиломы, кроме назначенного лечения нужно принимать витамины и иммуномодулирующие препараты.

Лечение заболевания во время беременности в основном сводится к применению свечей Гексикон, безопасных для ребенка. В некоторых случаях назначаются и антибиотики, подобранные врачом индивидуально.

Из свечей также назначаются Гиналгин от трихомониаза, Гинезол при кандидозе. В любом случае, все препараты назначает гинеколог по результатам обследования и индивидуальных особенностей пациентки.

Тержинан – таблетки для вагинального применения, которые способны противостоять разным типам бактерий, в том числе грибковым. Их применяют один раз в сутки перед сном.

Обработка шейки матки раствором нитрата серебра должна проводиться ежедневно при инфекции, вызванной хламидиями. Также дома может применяться Мирамистин. Однако, поверхностная обработка шейки матки антибактериальными средствами – это дополнительные процедуры в процессе длительного комплексного лечения заболевания.

Народная медицина


Среди народных рецептов есть множество средств для лечения воспаления шейки матки, симптомы которого мешают нормальной жизни женщины. Секс с любимым мужчиной становится настоящим испытанием, так как вызывает боль и подавляет желание. Перед использованием трав для лечения, обязательно узнайте мнение гинеколога.

воспаление шейки матки симптомы

Для спринцевания влагалища используют различные отвары из трав, обладающих противовоспалительным эффектом.

В равных долях взять дягель, зверобой, календулу, листья одуванчика и черники, цветы ромашки, заварить кипятком, настоять около получаса, затем прокипятить. Отвар процедить, остудить до температуры тела. Процедуру можно делать каждый день, исключая дни менструации.

Листья крапивы, шалфея, подорожника, березы, цветы ромашки готовятся таким же образом, отвар останавливает кровотечение, заживляет ранки, снимает воспаление и положительно влияет на микрофлору.

Три раза в день можно применять отвар из сбора трав: березовые листья, цвет календулы, корень солодки, тмин (ягоды), пустырник и мальва. Залить водой, довести до кипения на водяной бане. На каждое спринцевание необходим 1 стакан отвара.

Дубовая кора, цветы черемухи, горькая полынь (по 1 части), листья земляники (2 части), ягоды шиповника (3 части). Смесь трав залить кипятком и настоять 10-12 часов. Добавить спиртовую настойку эвкалипта, спринцевание делать перед сном 10-14 дней.

Настой против цервицита следует принимать внутрь по 50 мл перед каждым приемом пищи.


Рецепт: взять по 1 части тысячелистника, листьев эвкалипта, ольховых шишек, по 2 части ягод можжевельника, шалфея, березовых почек, цвета пижмы. 2 столовые ложки смеси заварить 200 мл крутого кипятка, поставить на огонь до закипания, настоять 1 час. Курс лечения – не менее 3 месяцев.

Насколько бы действенным не оказалось народное средство, результат вы сможете заметить только после посещения гинеколога. Только осмотр врача выявит улучшение состояния шейки матки, а анализы подтвердят.

vekzhivu.com

Что такое цервицит

Это воспалительный процесс во влагалищной части шейки матки. Для цервицита характерны мутные (гнойные или слизистые) выделения, тупые либо тянущие боли в нижней части живота, болезненные половые акты и мочеиспускания. Затяжное хроническое заболевание становится причиной развития гипертрофии, эрозии шейки матки, проникновения инфекции в верхние отделы половой системы.

Маточная шейка служит защитным барьером для инфекций, но при определенных факторах ее защитные функции ослабевают и происходит проникновение чужеродной микрофлоры. Это влечет развитие воспаления – цервицита, состоящего из экзо- и эндоцервицита. Последним называют поражение внутренней оболочки цервикального канала – эндоцервикса. Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки.


Причины

Цервицит способен развиваться из-за неспецифической инфекции, возбудителями которой служат грибки, стрептококки, стафилококки, кишечные палочки. Альтернативные вариант – возникновение воспалительного процесса под действием специфической инфекции, к примеру, гонококков, хламидий, сифилиса, микоплазмы, трихомонад, гонореи, вирусов, пр. Условно-патогенная флора, стимулирующая развитие цервицита, проникает в шейку матки контактным путем (из прямой кишки, через лимфу и кровь), а специфическая – исключительно при половом контакте.

Причины воспаления шейки матки, кроме перечисленных, включают факторы, способствующие возникновению патологии. К таковым относятся:

  • родовые маточные травмы;
  • ранее проведенные диагностические выскабливания;
  • аборты;
  • установка или удаление внутриматочной спирали;
  • рубцовые деформации органа;
  • снижение иммунитета;
  • доброкачественные образования на шейке;
  • опущение шейки или влагалища;
  • генитальный герпес;
  • папилломавирус;
  • вагиноз;
  • хронический вульвит;
  • эрозия или псевдоэрозия органа;
  • амебиаз, прочие паразитарные инфекции.

Цервицит бывает разных типов – хламидийный, вирусный, атрофический, кандидозный, гнойный, бактериальный, герпетический, поэтому крайне важно правильно подобрать лечение, в зависимости от возбудителя воспаления. Иногда патология маточной шейки развивается изолированно, при этом ей сопутствуют другие болезни половой системы (вагинит, вульвит, бартолинит, выворот шейки). Воспаление органа чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста, реже – при менопаузе.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя инфекции патология подразделяется на несколько разновидностей. Каждому виду характерен специфический набор симптомов, которые, тем не менее, могут частично совпадать. Выделяют следующие типы природы воспалительного процесса:

  • вирусный (при герпесе или вирусе папилломы человека – ВПЧ);
  • гнойный (при гонорее);
  • кандидозный (при грибковом поражении слизистой);
  • неспецифический (не связанный с половыми инфекциями).

Кроме приведенной классификации существует еще одна – по характеру течения заболевания. Так, в слизистой оболочке шейки выделяют такие патологические изменения:

  1. Атрофический цервицит. Из-за воспаления уменьшается толщина тканей органа. Как правило, это происходит на фоне хронической формы болезни. Зачастую атрофический цервицит возникает при ВПЧ, но может развиваться и в запущенных случаях хламидиоза или кандидоза.
  2. Диффузное воспаление. Это поражение всего цервикального канала.
  3. Очаговый воспалительный процесс. Возникает на отдельных участках цервикального канала.

Воспалительный процесс слизистой оболочки шейки матки проходит два этапа развития. Во время первого воспаляется влагалище и маточная шейка. При этом инфекция, как правило, передается половым путем и может протекать без симптомов. Для второго этапа характерно прямое вхождение патогенной флоры в верхние отделы половой системы. По форме цервицит делится на:

  1. Хронический. Распространенное заболевание, которое возникает при отсутствии своевременного лечения острой формы воспаления. Хроническим цервицитом страдают женщины, ведущие половую жизнь.
  2. Острый. Для него характерны тупые боли внизу живота, обильные выделения (могут иметь гнойный характер). При гинекологическом осмотре доктор видит отек отверстия цервикального канала.

Симптомы цервицита

Признаки заболевания разнообразны и зависят от стадии развития патологии, характера ее течения, типа возбудителя. Воспаление шейки матки может протекать в острой форме, а при отсутствии адекватной терапии перейти в хроническую. Большинство больных женщин даже не подозревают о наличии у них болезни, поскольку она не сопровождается какой-либо выраженной симптоматикой и может самостоятельно проходить. У других пациенток отмечаются яркие признаки, поэтому они быстрее попадают к врачу. Для цервицита характерны такие общие симптомы:

  • серые, зеленые, желтые, белесые выделения;
  • болезненность в области вагины, нижней части спины;
  • дискомфорт, боль при половом акте;
  • ощущение давления в тазу;
  • кровотечения вне менструаций.

Острый

Причиной такой патологии, как правило, служит инфекция, которая попала в организм через половые пути. При остром воспалении наблюдаются слизистые или гнойные выделения, тупая боль в нижней части брюшины. Другие признаки заболевания – это:

  • жжение, зуд во влагалище;
  • мажущие бурые выделения между менструациями;
  • болезненность в пояснице, внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание, иногда болезненное;
  • неприятный запах, пенистая консистенция влагалищных выделений;
  • отек, гиперемия (покраснение) наружного отверстия цервикального канала.

Воспаление маточной шейки имеет разные проявления, которые зависят от типа возбудителя и состояния иммунитета:

  • Гонорейный цервицит зачастую протекает остро, имеет отчетливо выраженные признаки.
  • При герпетическом воспалении шейка сильно краснеет, становится рыхлой, с заметными участками изъязвлений.
  • Для хламидийной инфекции характерна смазанная клиническая картина и отсутствие явно выраженных симптомов.
  • При трихомонадном цервиците появляются незначительные кровоизлияния и атипичные клетки в мазке.
  • ВПЧ приводит к появлению кондилом и изъязвлению шейки.

Хронический

Своевременно не обнаруженный или невылеченный цервицит переходит в хроническую форму. Основным симптомом болезни являются гнойные выделения. При этом признаки воспаления (отек, покраснение) выражены слабо. Может происходить замещение цилиндрического эпителия плоским, кроме того, иногда в шейке на фоне цервицита формируются кисты, инфильтраты, происходит уплотнение стенок органа. Хроническое воспаление шейки матки характеризуется следующими признаками:

  • мутно-слизистые выделения;
  • псевдоэрозия на влагалищной части матки;
  • эрозия слизистой оболочки шейки;
  • тянущая боль внизу живота;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Чем опасно воспаление шейки матки

Если не проводить лечение, патология способна привести к внематочной беременности. Еще цервицит опасен тем, что может стать причиной таких негативных последствий:

  • появление хронических тазовых болей;
  • развитие рака;
  • воспаление остальных органов таза;
  • необратимое повреждение матки, придатков, маточных труб, других составляющих женской репродуктивной системы;
  • бесплодие;
  • полипы;
  • эрозия шейки матки.

При беременности

Воспаление шейки матки при беременности способно повлечь внутриутробное заражение. На ранних сроках оно может стать причиной выкидыша либо регресса в развитии ребенка. После 22 недели цервицит, распространившийся на слизистую оболочку матки, грозит отслоением плаценты и преждевременными родами. После рождения малыша болезнь часто становится причиной эндометрита (воспаления внутреннего маточного слоя). Если патология имеет хламидийную природу, мать может заразить инфекцией ребенка во время родов, вследствие это приведет к слепоте младенца, реже – к пневмонии.

Диагностика

Заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому большинство пациенток не обращается к врачу своевременно. Цервицит обнаруживают при плановых осмотрах случайно. Диагностика болезни преимущественно направлена на установление причин, вызвавших ее развитие. Диагноз устанавливают на основе комплекса проведенных исследований, включающего:

  • осмотр шейки матки зеркалами;
  • кольпоскопию (проводят посредством прибора кольпоскопа, позволяет рассмотреть в увеличенном виде эпителий органа, увидеть наличие сосудистых петель, эрозию, эктопию, пр.);
  • лабораторные методы (проводят бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, микроскопию мазка, ПЦР-диагностику, цитоморфологические исследования для обнаружения клеток плоского и цилиндрического эпителия);
  • УЗИ (проводят для уточнения характера воспалительного процесса, обнаружения сопутствующих болезней, к примеру, кист или полипов в половой системе);
  • ПЦР (исследуется слизь на определение инфекционных возбудителей по их ДНК, благодаря чему можно установить тип патогенных микробов, оценить их количество и отследить результаты лечения).

При острой форме патологии в мазках обнаруживают большое количество лейкоцитов (более 30 единиц), кроме того, анализ показывает наличие лимфоцитов, гистиоцитов, цилиндрического эпителия с увеличенным ядром и плоских клеток с дистрофическими изменениями. При хроническом заболевании видны элементы цилиндрической ткани, которые отличаются по величине, иногда присутствует разрушение клеток. В зависимости от результатов диагностики (при обнаружении полипов, эрозии, кист) назначаются дополнительные исследования – биопсия, биохимия крови, пр.

Лечение воспаления шейки матки

Самостоятельная терапия патологии недопустима по нескольким причинам, включая невозможность точно установить цервицит и тип возбудителя инфекции. Неправильно подобранный препарат может устранить внешние симптомы болезни, создав ложное впечатление выздоровления и вызвав развитие хронического недуга. В острой стадии патологии врач назначает антибактериальное лечение (после лабораторного исследования мазка). Исключительно местная терапия в таком случае не оправдана, поскольку инфекция содержится в недоступных для действия свечей глубоких слоях шейки матки.

При специфической природе патологии необходимо одновременное лечение половых партнеров. После антибактериального курса врач назначает пациентке средства для восстановления микрофлоры влагалища. С этой целью принимают эубиотики – медикаменты на основе молочнокислых бактерий. Хронический цервицит плохо поддается консервативному лечению в качестве единственного терапевтического метода (как правило, ликвидировать инфекцию удается, но структурная целостность слизистой органа остается поврежденной).

После устранения инфекции медикаментозными средствами общего и местного действия дополнительно проводят хирургическое вмешательство. Оно помогает устранить язвы, наботовые кисты, эрозии. Выбор способа лечения хронического воспаления зависит от характера патологии и технической оснащенности клиники. Могут применяться криотерапия, лазерное лечение, электрохирургический метод, радиоволновое прижигание, пр. Успешная терапия цервицита подразумевает избавление от фоновых процессов и восстановление нормального местного иммунитета.

Медикаментозная терапия

Адекватное лечение воспалительного процесса предотвращает развитие серьезных осложнений.Терапевтический курс включает использование антибиотиков, противогрибковых, болеутоляющих, противовирусных средств, иммуностимуляторов. Если вирусная или бактериальная инфекция стала причиной развития вторичных болезней и вызвала серьезные осложнения, пациенту назначают внутривенное введение антимикробных агентов. Антибактериальные средства могут вводиться непосредственно во влагалище. Медикаментозная терапия воспаления подразумевает использование:

  1. Противогрибковых средств. Дифлюкан, Микофлюкан, Флуконазол применяются, если воспалительный процесс возник на фоне заражения половых органов кандидозом.
  2. Иммунокорекционных препаратов. Иммунал, Иммуномакс используют в случае заражения вирусами, включая ВПЧ.
  3. Восстанавливающих микрофлору лекарств. Гинофлор, Ацилакт, Бифидумбактерин необходимы для нормализации состояния слизистой шейки.
  4. Противовирусных препаратов. Ацикловир и его аналоги назначаются для лечения вирусных воспалений.
  5. Антибактериальных лекарств. Цефокситин, Цефотетан, Клиндамицин и другие антибиотики обязательно нужны при лечении цервицита шейки матки.
  6. Местных средств. Гормональные, обезболивающие, иммунностимулирующие, противовоспалительные мази, свечи, кремы (Овестин, Ливарол, Пимафуцин, Бетедин, Тержинан и др.) используются для терапии хронического воспаления в составе комплексного лечения.

Поскольку лечение цервицита направлено на ликвидацию его первопричины, важно правильно определить тип возбудителя и подобрать эффективное средство против него. На сегодняшний день существует большое количество препаратов, предназначенных для устранения той или иной инфекции:

  • эстрогены применяют при атрофическом воспалении;
  • Сумамед, Максаквин, Доксициклин лечат хламидийное заболевание;
  • Ацикловир, витамины и иммуностимуляторы назначают при герпетической природе патологии;
  • Дифлюкан используют от кандидозного цервицита;
  • цитостатики и интерферон применимы при воспалении на фоне ВПЧ.

Терапия воспаления должна основываться на типе заболевания, она подбирается врачом на основе полученных в ходе диагностики результатов. Кроме вида патогенов лечение зависит от течения цервицита:

  1. Острый воспалительный процесс. Назначаются антибиотики, к которым штамм инфекции чувствителен. При этом местная обработка органа не рекомендуется. Может применяться физиотерапия и ультравысокочастотная терапия, но лишь после снятия обострения. Поскольку острая форма патологии зачастую возникает на фоне вензаболеваний, требуется обследование и лечение полового партнера.
  2. Хроническое заболевание. Инфекция просачивается в более глубокие слои шейки и может послужить развитию дисплазии. Кроме антибиотиков обязательно назначают физиотерапевтические методы лечения.
  3. Атрофический цервицит. Терапия подразумевает прием противовирусных средств (Аллокин Альфа, пр.), иммуномодуляторов, поливитаминных комплексов. Основой лечения послужат гормональные препараты с содержанием эстрогенов, которые помогут восстановить нормальную структуру клеток эпителия органа, флору и кислотность влагалища.

Физиотерапевтические процедуры

Такие манипуляции назначаются параллельно с медикаментозным лечением. Их эффективность зависит от природы заболевания, его возбудителей, течения. Физиотерапия уменьшает очаг воспаления, ускоряет регенерацию тканей, улучшает кровообращение в пораженной области. Применяются следующие методы:

  1. Электрофорез. Организм человека подвергается воздействию постоянных электроимпульсов с целью оказания местного и общего терапевтического эффекта. Процедура помогает снять отечность, оказывает обезболивающее действие, ускоряет регенеративные процессы.
  2. УВЧ. Это один из видов лечения разночастотными электромагнитными полями. Основной эффект УВЧ – прогревание, поэтому процедуру назначают при хроническом течении недуга. Тепло устраняет боль и улучшает приток крови к больному месту.
  3. Грязелечение. Сбалансированный по органическим и минеральным составляющим состав оказывает рассасывающее, противовоспалительное, трофическое, антимикробное, заживляющее действие. Кроме этого, грязи обладают бактерицидным действием по отношению к патогенной флоре, подавляют развитие грибков, простейших.

Хирургическое вмешательство

К операции прибегают, как правило, при хронической форме болезни, когда консервативные методики не дают ожидаемого эффекта. Хирургическое вмешательство может осуществляться с использованием сфокусированного лазера, жидкого азота или электрического тока. Лечение цервицита у женщин происходит с помощью таких манипуляций:

  1. Диатермокоагуляция. Под воздействием высокочастотного тока в тканях возникает тепловой эффект, вследствие чего патологически измененные структуры и эрозированные железы разрушаются, а в соединительных тканях происходят реактивные процессы. Диатермокоагуляция является одним из самых эффективных способов лечения цервицита, заживление эрозии (положительный результат фиксируют у 75–99,5 % пациенток).
  2. Лазеротерапия. Доктор вводит наконечник лазера во влагалище пациентки и направляет световой луч на зону воспаления. При этом патологически измененные клетки начинают испаряться, а капилляры запаиваются, благодаря чему процедура проходит без кровопотерь.
  3. Криодеструкция. Под воздействием низкой температуры пораженная зона покрывается белым налетом, что указывает на то, что патогенные клетки заморожены. Поскольку врач не выполняет надреза мягких тканей, после процедуры сохраняется естественная эластичность обработанной области и нарастает новый слой слизистой оболочки.

Народные рецепты

Могут использоваться исключительно под контролем врача. Для терапии готовят отвары и настои лекарственных растений. Такие средства можно принимать внутрь или использовать для спринцевания. Их используют в комплексе с медикаментозным лечением, назначенным специалистом, иначе патология не будет устранена или по окончания приема травяных средств вернется обратно. Самые действенные народные рецепты от цервицита:

  1. Отвар для приема внутрь. Смешайте по 1 части ольховых шишек, эвкалиптовых листьев, травы тысячелистника с 2 частями цветков пижмы, березовых почек, ягод можжевельника, шалфея. Залейте 2 ст. л. смеси 250 мл кипятка и настаивайте полчаса. Принимайте народное средство по 70 мл трижды в день. Курс должен длиться не менее месяца, оптимально – 3.
  2. Средство для спринцевания. Кипятите 20 г шалфея в 500 мл воды в течение 10 минут, после несколько часов настаивайте. Разбавьте жидкость 2 стаканами кипяченой воды. Проводите вагинальное спринцевание сутра и вечером ежедневно.

Профилактика

Чтобы снизить риск воспалительных гинекологических заболеваний, нужно каждые полгода посещать гинеколога, своевременно проходить назначенные обследования и соблюдать здоровый образ жизни. При этом рекомендуется следовать таким правилам:

  • использовать барьерные контрацептивные средства для предотвращения венерических болезней, нежелательных беременностей;
  • ограничить количество сексуальных партнеров;
  • отказаться от установки внутриматочной спирали, если у вас не больше 2 постоянных партнеров и вы осведомлены об их сексуальной истории;
  • исключить использование ароматизированных тампонов, что может снизить риск возникновения аллергической реакции;
  • своевременно проводить лечение инфекций, передающихся половым путем;
  • соблюдать правила гигиены (своевременная смена прокладок и тампонов во время месячных, туалет половых органов, отказ от синтетического белья, пр.);
  • осуществлять терапию гормональных нарушений;
  • отказаться от домашних родов;
  • поддерживать иммунную систему витаминно-минеральными комплексами;
  • своевременно устранять нарушения обменных процессов.

vrachmedik.ru

Причины воспаления шейки матки

Воспаление шейки матки может спровоцировать условно-патогенная микрофлора, присутствующая во влагалище: стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка и другие микроорганизмы. Чаще всего воспаление провоцирует не один возбудитель, а микробная ассоциация.

Специфический воспалительный процесс связан с возбудителями венерических инфекций, у каждой четвертой пациентки с трихомониазом или гонореей присутствует выраженное воспаление шейки матки с признаками острого гнойного процесса.

Присутствие во влагалищной среде болезнетворных микробов не означает, что они проникнут в цервикальный канал и спровоцируют воспалительный процесс. Для подобного сценария необходимы два следующих условия:

— Дисбиотическое состояние влагалищной микросреды. Если под влиянием неблагоприятных факторов происходит уменьшение количества лактобактерий, нежелательная микрофлора стремится занять освободившееся место, а изменение pH влагалищной среды помогает ей размножаться. В условиях большого количества условно-патогенных микробов защитные механизмы шейки матки истощаются и позволяют инфекции проникнуть в цервикальный канал.

— Нарушение целостности эпителиального покрова (разрывы, микротрещины и прочие) шейки матки. Травмы слизистой во время абортов, родов, диагностических манипуляций являются самыми уязвимыми местами для проникновения инфекции. Неправильное, чаще – самостоятельное, применение некоторых агрессивных химических веществ с лечебной целью может вызвать ожоги на шейке матки и способствовать развитию воспаления. Концентрированные растворы йода, марганцовокислого калия, димексида весьма опасны для нежной слизистой шейки матки.

Таким образом, любое обстоятельство, приводящее к нарушению защитных механизмов влагалища, или механические повреждения шейки матки являются потенциальными провокаторами инфекционного воспаления шейки матки.

Самым распространенным сценарием развития болезни является восходящий путь инфицирования тканей шейки матки. Однако существует и другой, реже встречающийся, способ, когда инфекция спускается в шеечный канал из маточной полости. Воспаление матки (эндометрит) нередко сопровождаются аналогичными процессами в шейке матки.

Лидирующая роль в развитии воспаления шейки матки принадлежит иммунной системе. Если механизмы иммунной защиты не повреждены, организм самостоятельно справляется с проблемой и не позволяет заболеванию развиваться, либо оно имеет легкую форму течения и хорошо откликается на несложную терапию. У ослабленных пациенток инфекция не встречает должного иммунного отпора, поэтому хроническое воспаление шейки матки у них развивается чаще.

Симптомы воспаления шейки матки

Клинические признаки воспаления шейки матки зависят от типа инфекции, которая его спровоцировала, а также места ее локализации. Патологический процесс может быть ограничен слизистой цервикального канала, при распространении инфекции глубже заболевание приобретает признаки диффузного воспаления.

Воспаление изначально локализуется в поверхностном слое цервикального канала. Слизистая утолщается, а расположенные в ней железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Со временем эпителий увеличивается в объеме за счет воспалительного отека и становится рыхлым. Если на этой стадии инфекционное воспаление канала шейки матки не ликвидируется, микробы проникают в более глубокие слои, а на поверхности слизистой начинается процесс заживления (регенерации). В результате клинические проявления воспаления шейки матки стихают, создавая ошибочное ощущение «выздоровления», таким образом, формируется хроническое воспаление.

Самым достоверным симптомом инфекционно-воспалительного процесса на шейке матки являются патологические выделения из влагалища. Острое воспаление канала шейки матки провоцирует обильные гнойные (при специфическом воспалении) или серозно-гнойные бели, им может сопутствовать ощущение дискомфорта во влагалище. При хроническом процессе бели могут быть скудными или отсутствовать вовсе, как это происходит при хламидийном поражении половых путей.

Острое гнойное воспаление шейки матки при беременности представляет угрозу для плода, так как специфическая инфекция является очень агрессивной и способна подниматься в матку. Неспецифическое воспаление шейки матки при беременности также представляет угрозу, т.к. появившееся на ранних сроках оно может спровоцировать нарушение развития плода, а в более поздний период стать причиной инфекционных осложнений в родах.

Воспаление шейки матки лидирует среди причин развития «замершей беременности».

Хроническое воспаление шейки матки может стать причиной бесплодия, так как длительно существующая инфекция изменяет свойства цервикальной слизи и препятствует восходящему продвижению сперматозоидов.

Воспалительные изменения на шейке матки хорошо визуализируются при гинекологическом осмотре, для них характерны:

— гиперемия и утолщение слизистой шейки, она выглядит рыхлой и неоднородной;

— обильные гнойные или серозно-гнойные бели при остром воспалении, в случае хронического воспаления они скудные, мутноватые на вид;

— эрозированные участки или язвы на слизистой, окружающей наружный зев;

— точечные кровоизлияния на поверхности шейки;

— сопутствующие воспалительные изменения во влагалище (гиперемия, отек, патологические отложения на стенках);

— наботовы кисты, образующиеся вследствие некорректного заживления эрозий и язв на поверхности шейки матки.

Не вызывает диагностических затруднений выраженное воспаление шейки матки специфического происхождения. При трихомониазе на поверхности шейки матки образуется множество точечных кровоизлияний, и шейка становится похожей на землянику. При герпетическом поражении слизистых, шейка матки приобретает вид сплошной эрозии из-за многочисленных мелких язвочек.

Кольпоскопия проводится при любой форме заболевания и позволяет установить наличие характерных признаков воспаления шейки матки: увеличение размеров, отечность, мелкие кисты. Нередко определяются признаки фонового процесса в виде эрозии, псевдоэрозии и так далее.

Лабораторная диагностика необходима для идентификации возбудителя воспаления и включает обследование на половые инфекции, бактериологическое исследование и изучение микробного состава содержимого влагалища и цервикального канала.

В некоторых случаях установить причину воспаления шейки матки не удается. Как правило, это происходит, если организм самостоятельно справился с инфекцией, оставив незначительные изменения, которые и обнаруживаются во время осмотра.

Лечение воспаления шейки матки

Самостоятельное лечение воспаления шейки матки недопустимо. Сопровождающие его влагалищные выделения не являются специфичным симптомом болезни потому, что могут быть признаком большинства генитальных заболеваний. Неверно самостоятельно выбранное лекарство может ликвидировать внешние проявления болезни, создав ложное впечатление выздоровления и спровоцировав развитие хронического процесса.

В острой стадии воспаления используется антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются согласно данным лабораторного заключения. Лечение острого воспаления шейки матки с помощью местной терапии неоправданно. Глубоко проникшая инфекция может быть излечена только при помощи системных антибиотиков (таблеток), а антибактериальные свечи или мази способны ликвидировать лишь поверхностные изменения.

При специфическом воспалении необходимо симметричное лечение половых партнеров.

После курса антибиотиков необходимо восстановить должный состав влагалищной микрофлоры, для этого используются эубиотики — препараты, содержащих молочнокислые бактерии. Местное применение молочной кислоты в виде свечей или растворов помогает восстановить необходимый уровень кислотности во влагалище.

Хроническое воспаление плохо откликается на консервативную терапию в качестве единственного метода лечения. Оно может ликвидировать инфекцию, но не способно восстановить структурную целостность слизистой шейки матки. Поэтому после ликвидации инфекции проводится хирургическое лечение имеющихся язв, эрозий и наботовых кист. Выбор способа лечения зависит от характера заболевания и технических возможностей клиники. Применяются криотерапия, лечение с помощью лазера, электрохирургическое лечение и т.д.

Успешная терапия воспаления шейки матки подразумевает устранение фоновых процессов и восстановление должного местного иммунитета.

vlanamed.com

От чего бывает воспаление шейки маткиОсновные причины

Причину воспаления шейки матки поможет обнаружить врач-гинеколог. При постановке диагноза доктор оценивает:

  • общее состояние пациентки,
  • сопутствующую симптоматику,
  • состояние слизистой оболочки внутренних половых органов.

При проведении гинекологического осмотра врач отмечает изменение слизистой оболочки шейки матки: она меняет свой цвет. Если болезнь появилась недавно, то доктор ставит диагноз, острый цервицит или эндоцервицит.

Если болезнь протекает в скрытой форме и женщина не чувствует никакого дискомфорта, то болезнь носит хронический характер. В таком случае лечить воспаление придется дольше.

Какие инфекции приводят к развитию воспалительного процесса:

  • урогенитальный герпес,
  • хламидиоз,
  • гонорея (инфицирование гонококками),
  • микоплазмоз,
  • ВПЧ (вирус папилломы человека),
  • кандидоз или бактериальный вагиноз.

Воспалительный процесс развивается на фоне сопутствующего заболевания и имеет признаки инфекции, при этом есть ряд симптомов, на основании которых можно распознать цервицит:

  • частые хирургические аборты или выкидыши,
  • изменения эрозийного характера,
  • аллергическая реакция на средства контрацепции.

Помимо гинекологических заболеваний вирусного и инфекционного характера, воспаление может возникнуть после хирургического аборта или выкидыша. Оперативное вмешательство увеличивает риск развития заболеваний.

Эрозия шейки матки также может стать причиной воспаления. Наличие повреждений приводит к увеличению риска инфекционного или воспалительного процесса. Причины возникновения патологии в таком случае сочетаются с ослаблением иммунитета. В организм женщины попадает патогенная микрофлора, иммунная система не борется с микробами и бактериями, в результате чего и возникает воспалительный процесс.

Аллергия на средства контрацепции встречается редко. Отчего именно возникает реакция сказать сложно, но в таком случае болезнь не связана с инфекцией или ослаблением иммунной системы. Лечить цервицит или эндоцервицит необходимо под контролем врача.

Классификация заболевания

В зависимости от сопутствующих факторов, цервицит имеет следующую классификацию:

  • бактериальный,
  • вирусный,
  • неспецифический,
  • аллергический,
  • атрофический,
  • гнойный,
  • хронический,
  • острый.

Бактериальное воспаление возникает по причине инфицирования бактериями класса кандида. Они присутствуют в организме человека, но начинают вести себя агрессивно лишь при неблагоприятных обстоятельствах:

  • прием антибиотиков,
  • ослабление иммунной системы.

Вирусный цервицит появляется при попадании вируса герпеса или папилломы человека в организм. Лечение направлено на предотвращение развитие осложнений и борьбу с вирусной инфекцией.

Атрофический тип заболевания самый опасный, он может появиться на фоне хронического цервицита, как осложнение, проявляет себя уплотнением шейки матки, что снижает ее эластичность, нарушает приток крови и приводит к развитию атрофических изменений.

Гнойный цервицит может появиться при отсутствии адекватного лечения гонореи. Он доставляет массу беспокойств, характеризует себя появлением выделений из влагалища гнойного или слизисто-гнойного характера.

Воспаление, которое носит хронический характер, протекает бессимптомно, оно возникает при отсутствии лечения цервицита, приводит к тяжелым осложнениям и может стать причиной бесплодия.

Воспаление шейки матки причины

Воспаление, которое классифицируют как острое воспаление шейки матки – характеризует себя быстрым развитием. Воспаление распространяется на внутренние органы и может привести к повреждению не только шейки, но и самой матки, а также придатков.

Правильно классифицировать заболевание и поставить пациентке адекватный диагноз способен только врач. От причины воспалительного процесса напрямую зависит и лечение.

Основные симптомы

Выраженность симптомов воспаления шейки матки зависит от:

  • причины возникновения заболевания,
  • формы течения воспалительного процесса,
  • активности иммунной системы женщины.

Пациентка может не обращать на появившиеся признаки воспаления никакого внимания, причина в том, что симптомы выражены слабо и не доставляют женщине никакого дискомфорта.

Но в большинстве случаев женщины жалуются на:

  • появление выделений из половых путей,
  • болевые ощущения,
  • ложные позывы к мочеиспусканию,
  • дискомфорт в интимной зоне.

Выделения из влагалища или мочеиспускательного канала могут носить слизистый, обильный, гнойный, пенистый или кровянистый характер. При появлении признаков воспаления стоит в обязательном порядке обратиться за помощью к гинекологу, поскольку выделения могут свидетельствовать о наличии инфекционного, вирусного или бактериального заболевания половых органов.

Боль возникает при мочеиспускании, после или во время полового акта. Она может носить различный характер, чаще всего, пациенток беспокоят тянущие, неприятные ощущения внизу живота.

Ложные и болезненные позывы к мочеиспусканию могут быть признаком цистита или пиелонефрита. Если женщина жалуется на подобные позывы, необходимо также проверить почки и мочевой пузырь.

Зуд и жжение в области половых органов – типичный признак большинства заболеваний гинекологического характера. Это первые симптомы, на которые стоит обратить внимание и записаться на прием к гинекологу.

Воспаление шейки матки причины

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза доктору достаточно провести визуальный осмотр, но если у врача имеются затруднения в постановке диагноза, он обязан назначить пациентке необходимые обследования.

При подозрении на воспаление шейки матки гинеколог может назначить следующие обследования и анализы:

  • УЗИ,
  • ПЦР,
  • мазок на флору,
  • анализ крови на РИТ, РИФ, ИФА,
  • анализ мочи.

Воспаление шейки матки или цервицит лечат при помощи антибиотиков. Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, устранение причины возникновения заболевания.

Подбором лекарственных средств занимается гинеколог, он устанавливает продолжительность курса лечения и после прохождения терапии назначает необходимые анализы и обследования.

Лечение проводится сразу у обоих половых партнеров, даже если у мужчины нет никаких признаков заболевания. В большинстве случаев используют следующие препараты:

  • антибиотики (тетрациклин, эритромицин, рокситромицин, левофлоксацин и др.);
  • антисептики (хлоргексидин, мирамистин).

Дозировку препарата определяет врач, в период лечения необходимо соблюдать половой покой. Если воспаление (цервицит) шейки матки сопровождается неприятными ощущениями в области половых органов, врачи рекомендуют:

  • принимать сидячие ванны с отваром трав,
  • использовать увлажняющий крем,
  • уделять повышенное внимание гигиене половых органов.

Ванночки можно принимать с отваром ромашки, календулы и коры дуба. Это поможет избавиться от зуда и устранить дискомфорт.

В период лечения стоит тщательнее следить за гигиеной, лучше использовать средства, предназначенные для чувствительной кожи, приобрести их можно в аптеке.

Когда подобный диагноз ставят беременной женщине и причиной болезни считается инфекция, то врач может порекомендовать сделать аборт.

Поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к доктору и пройти курс лечения с использованием антибиотиков. Самостоятельно лечить воспаление не стоит – это может привести к тяжелым осложнениям и стать причиной хронического цервицита.

ginekola.ru

Причины цервицита

Заболевание вызывают специфические и неспецифические инфекции. К первым относятся стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, грибки, а ко вторым — сифилис, хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы. Специфические инфекции могут попасть в шейку матки контактным путем через кровь, лимфу или прямую кишку. Неспецифические инфекции проникают в зону трансформации половым путем.

Часто заболевание возникает в результате неправильного использования внутривлагалищных контрацептивных средств – колпачков, таблеток, свеч. Поэтому перед применением контрацептивов предварительно нужно проконсультироваться с врачом – гинекологом, который научит правильно их применять, чтобы снизить риск травмирования цервикального канала шейки матки.

Причиной развития воспаления могут стать повреждения шейки матки во время родов, абортов или частых диагностических выскабливаний. Установка или удаление внутриматочной спирали тоже может повлечь за собой воспалительные процессы в этой области. Спровоцировать развитие цервицита способны рубцы и доброкачественные новообразования.

Воспалительные процессы в зоне трансформации редко возникают сами по себе. Обычно они являются спутниками других заболеваний женской половой системы: вагинита, псевдоэрозии шейки матки, вульвита, эктропиона, бартолинита.

Цервициту чаще подвержены женщины детородного возраста. На их долю выпадает около 70% заболеваний, в то время как в период менопаузы и после нее заболеть рискуют только 30% женского населения. Особенно следует остерегаться этого заболевания беременным, так как причинами несвоевременных родов и выкидышей очень часто становятся воспалительные процессы в шейке матки.

Симптоматика болезни

Основной симптом болезни — тянущие боли разной степени интенсивности в нижней области живота (как при менструации). О болезни говорят гнойные или слизистые выделения, боли во время мочеиспускания. Симптомом, сигнализирующим о воспалении шейки матки, может быть появление болей или дискомфорта при совершении полового акта. Редко заболевание в начале может протекать бессимптомно, тогда обнаружить его можно только во время профилактического гинекологического осмотра.

Цервицит по течению заболевания имеет острую и хроническую формы. Для острого цервицита характерны все эти симптомы. При осмотре также обнаруживаются гиперемия и отечность в отверстии цервикального канала, небольшие кровоизлияния и язвочки на слизистой.

В зависимости от возбудителя заболевания, симптомы могут проявляться по-разному. Если цервицит возник вследствие гонореи, тогда он протекает очень остро с ярко выраженной симптоматикой.

Болезнь, причиной которой стал хламидиоз, может протекать без явных признаков. Трихомонады вызывают воспалительные процессы в шейке матки в виде мелких кровоизлияний, при взятии мазка на анализ в нем обнаруживаются атипичные клетки. При герпетическом цервиците вход в матку становится красным и рыхлым, покрывается язвами.

Если острое воспаление было выявлено не сразу или его неправильно лечили, тогда оно переходит в хроническую вялотекущую форму. Влагалищные выделения напоминают мутноватую слизь, происходит разрастание цилиндрических тканей, вследствие чего возле входа в матку образуются псевдоэрозии. Симптомы цервицита, такие как отек и гиперемия, выражены слабо. Опасность хронической формы заболевания в том, что в это время происходит распространение болезни на близлежащие ткани и железы. В очаге воспаления образуются кисты и инфильтраты, постепенно уплотняется шейка матки.

Цервицит диагностируется несколькими способами:

  • Путем обследования шейки матки с помощью гинекологических зеркал.
  • При проведении кольпоскопии — исследования, определяющего возникшие патологии в шейке матки.
  • После сдачи анализов на бакпосев, микроспопию мазка, ПЦР.

При острой форме воспаления шейки матки в мазке будет содержаться большое количество лейкоцитов, гистиоциты, лимфоциты, цилиндрический и плоский эпителии с изменениями. При хроническом воспалительном процессе клетки цилиндрических тканей приобретают разную величину, иногда наблюдается их разрушение (цитолиз). Проведение лабораторного обследования даст возможность определить вид и род микроорганизмов, вызвавших заболевание, и подобрать для лечения наиболее подходящий антибиотик. Для определения структурных нарушений клеток и положительной динамики лечения женщину направляют на цитоморфологию мазка. Диагностика хламидиоза, папилломавируса, гонореи, герпеса, микоплазмоза при воспалении шейки матки возможна только после проведения специальных обследований: ИФА и ПЦР.

Лечение воспаления шейки матки

Лечение заболевания предполагает назначение женщине антибактериальных и противовирусных препаратов в зависимости от выявленного возбудителя и формы протекания заболевания. Если воспаление хламидийного происхождения, тогда его лечат такими антибиотиками, как сумамед, эритромицин, мономицин, максаквин, доксициклин или таривид. При цервиците кандидозной этимологии назначается противогрибковый препарат дифлюкан.

При воспалении шейки матки лечение проводится и комбинированными препаратами местного действия, которые выпускаются в виде свечей (тержинан). При затихании основных симптомов заболевания женщинам назначается местное лечение в виде обработки влагалища и шейки матки растворами хлорофиллипта, димексида и нитрата серебра.

Сложнее лечить воспаление вирусного происхождения. Если возбудителем цервицита стал генитальный герпес, тогда потребуется продолжительное лечение противовирусными средствами, иммуностимуляторами, витаминами и противогерпетическим иммуноглобулином. Воспалительные процессы в шейке матки, вызванные вирусом папилломы человека, требуют лечения цитостатиками и интерферонами. Попутно с терапией проводится удаление кондилом. При цервицитах вирусной этимологии во избежание повторного заболевания лечение должна проходить не только женщина, но и ее половой партнер.

Медикаментозная терапия хронической формы цервицита не всегда эффективна, поэтому часто лечение проходит с помощью таких хирургических методов, как лазеротерапия, диатермокоагуляция, криотерапия. Параллельно с этим проводится лечение сопутствующих заболеванию патологий (функциональных нарушений, кольпита, эктропиона, сальпингоофорита) и восстанавливается нормальная микрофлора. Лечение цервицита проводится под лабораторным контролем.

Профилактические меры

Учитывая последствия воспаления шейки матки, женщинам следует проводить профилактику. Чтобы избежать цервицита, необходимо:

  • соблюдать элементарные гигиенические требования;
  • не игнорировать использование презерватива во время половых контактов;
  • подобрать надежные контрацептивы для профилактики абортов;
  • весь период беременности находиться под контролем врача;
  • вовремя лечить все эндокринные нарушения;
  • 1 раз в год планово посещать гинеколога.

Предотвратить цервицит или вылечить его на начальном этапе гораздо легче, чем потом бороться с его последствиями. Ни в коем случае не пытайтесь вылечить болезнь народными методами или самостоятельным подбором препаратов.

www.jlady.ru

О цервиците

Воспаление шейки матки и цервикального канала

Шейка матки – это своеобразный барьер, защищающий внутренние половую сферу женщины от попадания в них патогенной флоры. Уникальный состав защитного секрета канала шейки матки, его минимально возможный диаметр со слизистой пробкой – составляющие защитной функции. Защита слабеет или становится полностью недействительной при развитии воспаления.

Цервицит – это воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Термин произошел от латинского «cervix» (шейка), окончание «-ит» свойственно для определения воспалительных процессов.

Патологическому процессу в шейке матки сопутствуют другие заболевания органов репродуктивной системы: вульвовагинит, бартолинит, эктропион, псевдоэрозия, поэтому лечение цервицита чаще всего проводится в виде комплексной терапии.

По международной классификации болезней десятого пересмотра воспаление шейки матки относится к классу N00-N99 – «Болезни мочеполовой системы». В интервале N70-N77 («Воспалительные болезни женских тазовых органов») цервицит имеет по МКБ код N72.

Большая часть (до 70%) всех случаев этой патологии диагностируется у женщин фертильного возраста, треть – во время менопаузы или после нее.

Отсутствие своевременной диагностики цервицита приводит к развитию кольпита, эндометрита, появлению на шейке полипов, кист, эрозий. Длительно существующее воспаление шейки матки уменьшает возможность зачатия. Если заболевание протекает одновременно с беременностью, возможно септическое заражение плода, его гибель.

Причины

Во влагалище каждой женщины присутствует условно-патогенная микрофлора. Высокий уровень иммунитета гарантирует ее сдерживание, но ослабление защитных свойств лактобактерий может создать для представителей этой флоры благоприятные условия.

Быстрое размножение колоний кишечной палочки, грибов, стафилококков, стрептококков провоцирует активный воспалительный процесс.

Во влагалище и в шейку матки могут проникать возбудители вирусных заболеваний:

Вирусные возбудители

  • Гонококки;
  • Трихомонады;
  • Хламидии;
  • Уреаплазма;
  • Паразиты.

Они провоцируют возникновение инфекций, при которых воспаление цервикального канала и слизистой шейки – это симптомы специфических заболеваний, передающихся половым путем.

При определении причины возникновения цервицита обязательно нужно учесть неинфекционные факторы:

  • Травмирование шейки в родах, во время аборта, диагностического выскабливания, завершившееся формированием рубцов;
  • Доброкачественные и злокачественные образования;
  • Изменение состава слизистого секрета цервикального канала из-за использования комбинированных оральных контрацептивов (КОК), препаратов заместительной гормональной терапии (ЗГТ);
  • Нарушение баланса микрофлоры влагалища из-за частого некорректного спринцевания;
  • Использование контрацептивов типа внутриматочной спирали;
  • Опущение матки и влагалища;
  • Использование косметических средств для интимной гигиены.

Снижение у женщин общего и местного иммунитета увеличивает степень воздействия этих факторов.

Классификация воспаления

Экзо- и эндоцервицит

Воспаление шейки матки протекает в острой и хронической форме. Если острый цервицит развивается по причине заражения половыми инфекциями, то хроническая форма воспаления шейки образуется из-за воздействия собственной условно-патогенной флоры и неинфекционных факторов.

Хотя у хронического цервицита шейки матки редко проявляются значимые симптомы, игнорировать эту форму заболевания не стоит, так как его присутствие увеличивает риск бесплодия и предраковых патологий.

В зависимости от места локализации различают:

Эндоцервицит.

Воспаление внутренней оболочки цервикального канала.

Экзоцервицит.

Воспаление части шейки, выходящей во влагалище.

Эти процессы редко протекают изолированно друг от друга, гораздо чаще проявляются в комплексе.

Классификация воспаления шейки матки в зависимости от этиологии:

Атрофический цервицит.

Развивается из-за истончения слизистой шейки и цервикального канала в результате ее травм во время абортов и выскабливаний, заражения вирусом герпеса, гонококками, трихомонадами, вирусом папилломы человека.

Гнойный цервицит.

Возникает в результате внедрения половых инфекций, эктопии, поражает цилиндрический эпителий цервикального канала, строму шейки, распространяется на другие органы женской половой сферы.

Вирусный цервицит.
Вирусная форма цервицита

Развивается в результате инфицирования ВПЧ, вирусом генитального герпеса, в результате чего в канале шейки и на слизистой возникают папилломы и герпетические очаги, провоцирующие зуд, боли внизу живота.

Бактериальный цервицит.

Возникает, как осложнение бактериального вагиноза, дисбаланса лактобактерий и преобладания патогенной флоры, усугубляется при присоединении ЗППП, переходя в гнойную форму.

Любые формы воспаления шейки матки могут объединяться друг с другом, создавая сложности для диагностирования и лечения.

Проявления и симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от вызвавшего его типа возбудителя. На ранней стадии при умеренном течении цервицита женщина не ощущает никаких изменений в своем состоянии.

Единственный признак неблагополучия – увеличение объема влагалищных выделений. С развитием заболевания цервицит проявляет свои симптомы более отчетливо. Выделения становятся гнойными, приобретают неприятный запах, появляются болевые ощущения, вследствие чего женщина обращается к гинекологу.

Как проявляется воспаление шейки матки – основные симптомы:

  • Боль внизу живота, в промежности;
  • Диспареуния (боль во время интимных контактов);
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Зуд и жжение во влагалище, на внешних половых органах;
  • Кровянистые включения во влагалищных выделениях после полового акта, гинекологического осмотра;
  • Кровянистые выделения, не связанные с менструацией.

При переходе в хроническую форму основные признаки заболевания ослабевают, выделения приобретают слизистую консистенцию, становятся мутными.

На осмотре у врача-гинеколога

При осмотре пациентки гинеколог наблюдает следующую симптоматику:

  • Гиперемия зева цервикального канала;
  • Отечность и выпячивание слизистой;
  • Рыхлость шейки и изъязвления при герпетическом цервиците;
  • «Земляничный цервикс» (небольшие кровоизлияния на шейке) при инфицировании трихомонадами;
  • Кондиломы и небольшие язвы при цервиците, вызванном ВПЧ;
  • Уплотнение шейки матки, псевдоэрозии на слизистой оболочке, инфильтраты, кисты при хронической форме цервицита.

При распространении воспаления за пределы шейки наблюдаются симптомы сопутствующих заболеваний.

Диагностические процедуры

Прежде чем начать лечение любой формы цервицита шейки матки, врач выясняет причины воспаления. Для этого применяют следующие методы диагностики:

Первое.

Осмотр шейки при помощи кольпоскопа для детализации проявлений цервицита.

Второе.

Микроскопия мазка из влагалища, урогенитального тракта, цервикального канала для определения типа возбудителя или исключения этого фактора.

Третье.

Бактериальный посев отделяемого влагалища на флору и чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.

Четвертое.
Цитологический мазок и анализ клеток матки под микроскопом

Мазок на цитоморфологию для определения структурных деформаций клеток, отслеживания динамики лечения.

Пятое.

ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция) для выявления инфекций, передающихся половым путем, ВПЧ, вируса герпеса.

Шестое.

ИФА-тест (иммуноферментный анализ) для определения возбудителя воспалительного процесса.

Седьмое.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию, на выявление гонококка, определение сифилиса (реакция Вассермана).

По результатам диагностического обследования врач определяет тактику медикаментозной терапии.

Как вылечить воспаление в шейке матки?

Чтобы вылечить цервицит врач-гинеколог проводит лечение в два этапа. На начале терапии устраняют возбудителя воспалительного процесса. Во время второго этапа лечебной действие направлено на восстановление баланса микрофлоры. Чтобы устранить причину патологии, используют антибактериальные препараты:

  • Тетрациклины (Мономицин, Доксициклин);
  • Макролиды (Эритромицин, Азитромицин);
  • Хинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин);
  • Противогрибковые средства (Флуконазол).

Успешно устранить вирусное воспаление шейки матки помогает лечение Ацикловиром, Валацикловиром, иммуностимуляторами. При внедрении ВПЧ применяют цитостатики, интерферон, удаляют папилломы и кондиломы щадящими методами.

Гормональные препараты

Чтобы вылечить атрофический цервицит, для восстановления слизистой оболочки шейки и влагалища применяют гормональные средства с минимально допустимой дозировкой эстрогена.

После купирования острого воспаления шейку матки обрабатывают растворами антисептиков:

  • Диметилсульфоксид 3%;
  • Хлорофиллипт 1-2 %;
  • Нитрат серебра.

Для локального воздействия на симптомы цервицита применяют суппозитории различного целевого действия:

  • Антибактериальные (Тержинан);
  • Противовирусные (Виферон);
  • Противогрибковые (Пимафуцин);
  • Антисептические (Гексикон);
  • Гормональные (Овестин).

Они способствуют регенерации эпителия, устранению пораженной ткани шейки матки, стимулируют восстановление здоровых клеток. Особенно ценится ограниченное воздействие этой лекарственной формы при лечении цервицита у беременных женщин, когда нужно избежать попадания химических соединений в общий кровоток.

Цель второго этапа – избавиться от дисбаланса условно-патогенной флоры, увеличивая колонии лактобактерий. Для этого применяют свечи Вагилак, Ацилакт, Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, поливитамины, фитопрепараты.

Для восстановления здоровья репродуктивной системы применяют физиотерапевтические методы. После медикаментозной терапии может возникнуть необходимость восстановления тканей шейки с помощью хирургической пластики, криодеструкции, лазерной или радиоволновой хирургии.

Закрепить успешное лечение цервицита поможет терапия народными средствами, которые используют в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Для этого используют различные формы нетрадиционной медицины:

Отвар из малиновых листьев

  • Настои листа малины, мяты, чабреца, плодов можжевельника – сбор заливают кипятком, процеживают, пьют по ½ стакана в течение 1-2 месяцев;
  • Спринцевание отваром из корня алтея и солодки, листьев золотого уса, цветов ромашки, плодов фенхеля в течение 1,5-2 недель;
  • Тампоны с мазью из отвара полевого хвоща, корня пырея, цветов ромашки, плодов облепихи, льняного семени, хвои можжевельника.

Одновременно с терапией цервицита лечат сопутствующие патологии.

Профилактика и рекомендации

Чтобы не допускать рецидивов заболевания, достаточно соблюдать рекомендации врача, принимать предупредительные меры:

  • Своевременно лечить нарушения иммунитета, правильно питаться, вести здоровый образ жизни;
  • При появлении нарушений в функционировании репродуктивной системы не заниматься самолечением, своевременно обращаться за медицинской консультацией;
  • Использовать барьерные средства для предохранения от половых инфекций (презерватив);
  • Избегать незащищенных половых контактов со случайными партнерами;
  • Регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра даже при отсутствии негативных симптомов;
  • Соблюдать правила интимной гигиены;
  • Использовать только качественные внутриматочные спирали, своевременно производить их замену;
  • Не использовать спринцевания без лишней необходимости, перед их применением советоваться с врачом;
  • Не использовать парфюмированные средства интимной гигиены.

Для предохранения шейки матки от травм акушер-гинеколог должен рационально вести родовую деятельность, качественно ушивать разрывы шейки матки, корректно выполнять медицинские манипуляции.

cistitus.ru

Воспаление шейки матки: причины возникновения

Шейка матки является своего рода переходным звеном между верхними отделами половых путей и полостью матки. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстелен цилиндрическим эпителием. Клетки его выделяют специфический секрет, защищающий матку от проникновения разного рода патогенов. В зависимости от локации воспалительного процесса выделяют:

  • Эндоцервицит — цервикальное воспаление шейки матки.
  • Экзоцервицит — воспаление влагалищного сегмента шейки.

Почему развивается воспаление шейки матки? Причины кроются в интенсивном размножении болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в ткани половых как извне, так и из других органов (вместе с током лимфы и крови). В зависимости от природы возбудителя цервицит может быть бактериальным, грибковым (чаще всего воспаление связано с активностью грибков рода Кандида) или вирусным.

Развитие патологии нередко связано с проникновением в организм специфической инфекции, например, хламидий и гонококков. Но воспаление может быть и неспецифичным — оно развивается на фоне активации стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих условно патогенных микроорганизмов, которые присутствуют в тканях каждого человека.

Существуют ли факторы риска?

Воспаление шейки матки, безусловно, связано с активностью патогенных микроорганизмов. Тем не менее есть факторы риска, воздействие которых повышает вероятность развития недуга.

К их списку относят:

  • наличие сопутствующих воспалительных заболеваний в области малого таза;
  • воспаление цервикального канала шейки матки часто развивается на фоне травм (это может быть связано с родами, абортами, диагностическими выскабливаниями, применением внутриматочных средств контрацепции);
  • частая смена половых партнеров, особенно если речь идет о незащищенных контактах;
  • гормональные расстройства (снижение уровня эстрогенов приводит к истончению слизистых оболочек шейки матки);
  • общее или локальное снижение иммунной активности;
  • опущение влагалища и матки;
  • неправильное использование химических спермицидов, спринцевание с использованием потенциально опасных растворов.

Острое воспаление шейки матки: симптомы

Клиническая картина при подобном заболевании во многом зависит от многих факторов, в том числе и от природы возбудителя.

  • К числу первых симптомов относят появление нехарактерных вагинальных выделений, часто с неприятным запахом. При поражении хламидиями они обильные, слизистые, иногда с примесями гноя. А вот трихомонадная инфекция сопровождается появление желтоватых (иногда с зеленоватым оттенком) пенистых, зловонных выделений. При воспалении грибкового происхождения на стенках влагалища можно наблюдать образование творожистых отложений (они имеют характерный кисловатый запах).
  • Возможно повышение температуры тела (как правило, до 37-38 градусов). Интоксикация, естественно, сопровождается слабостью, сонливостью, ломотой в теле, хотя подобные симптомы отмечаются далеко не у каждой пациентки.
  • Многие женщины жалуются на боли в низу живота, которые носят тупой, тянущий характер (часто дискомфорт локализован в надлобковой области).
  • Болевой синдром может распространяться на поясницу и область крестца.
  • Во время полового акта возможно появление дискомфорта, иногда даже болей.

При подобных симптомах очень важно обратиться к специалисту. Чем раньше будет начата терапия, тем ниже вероятность развития тех или иных осложнений.

Хронические формы цервицита

Совсем иначе выглядит клиническая картина при хроническом воспалении шейки матки. Симптомы подобной патологии следующие:

  • наличие постоянных, хоть и скудных мутноватых, слизистых выделений (иногда в них можно заметить небольшие примеси гноя);
  • болезненность, ощущение жжения во время мочеиспускания, зуд в области уретры;
  • боли внизу живота;
  • некоторые пациентки отмечают появление выделений с примесями крови во время или после полового акта;
  • при осмотре врач может заметить отечность слизистых оболочек шейки матки и верхней части влагалища;
  • иногда состояние пациентки обостряется, но затем наступает период относительного благополучия.

Стоит отметить, что хроническая форма заболевания опасна, так как тяжело поддается лечению — патогенные микроорганизмы постепенно вырабатывают устойчивость к воздействию тех или иных антибактериальных (противовирусных, противогрибковых) препаратов, поэтому подобрать эффективное лекарство очень сложно.

Виды и формы воспаления. Особенности клинической картины

Разумеется, подобная патология может приобретать разные формы. Существует множество систем классификации цервицитов. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют несколько видов.

  • Гнойный цервицит. При данной форме заболевания воспалительный процесс затрагивает не только цилиндрический слой эпителия, но и более глубокие ткани. В таком случае всегда существует риск возникновения проблем с оплодотворением и вынашиванием ребенка.
  • Атрофический цервицит. В данном случае воспалительный процесс сопровождается постепенным истончением (атрофией) слизистых оболочек шейки матки. Такое нередко наблюдается у женщин, перенесших различные гинекологические процедуры, а также у пациенток в период климакса (связано со снижением количества эстрогенов).
  • Кистозный цервицит. Если воспалительный процесс является результатом сочетания нескольких штаммов бактерий (например, трихомонады, гонококка, стрептококка), то может наблюдаться неконтролируемое разрастание цилиндрического эпителия шейки матки. При отсутствии лечения подобное изменение структуры приводит к формированию кист небольших размеров.

В зависимости от площади поражения выделяют:

  • очаговое воспаление (патологический процесс локализирован в отдельных участках шейки матки);
  • диффузную форму заболевания (воспаление распространяется на все ткани шейки).

Лабораторные методы диагностики

Подозрения на наличие воспаления шейки матки возникает у врача еще во время сбора анамнеза и гинекологического осмотра. Тем не менее для постановления точного диагноза и определения причин развития недуга необходимы дополнительные тесты и процедуры.

  • Общий анализ крови и мочи поможет подтвердить наличие воспалительного процесса.
  • Проводится анализ на скрытые инфекции, которые предусматривает исследование крови на наличие тех или иных специфических антител.
  • Цитологическое исследование образцов, взятых из шейки матки также весьма информативно.
  • Обязательным является бактериологический посев мазка. Такая процедура дает возможность точно определить природу возбудителя, а также оценить его чувствительность к тому или иному препарату.
  • В некоторых случаях врачи назначают и проведение ПЦР. Подобный анализ дает возможность выделить ДНК возбудителей в слизи, взятой из шейки матки.

Инструментальная диагностика

Гинекологического осмотра достаточно для того, чтобы определить наличие патологического процесса. Тем не менее обязательными являются дополнительные обследования.

  • Пациенткам показана кольпоскопия. Данная процедура подразумевает осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора. Так врач сможет установить размеры пораженного участка, определить характер воспаления.
  • В обязательном порядке проводится УЗИ органов малого таза. Это простая и доступная процедура, которая дает возможность оценить характер воспалительного процесса, обнаружить наличие спаек, полипов, кистозных образований и прочих сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы.
  • При подозрении на раковое заболевание врач может назначить биопсию.

Медикаментозные методы лечения

Что делать женщинам, у которых диагностировано воспаление шейки матки? Лечение во многом зависит от формы и стадии развития патологии.

  • Для начала необходимо устранить возбудителя. Выбор препаратов в данном случае напрямую зависит от разновидности инфекции. Например, при вирусном воспалении используется «Ацикловир», при бактериальных инфекциях применяются антибиотики (чаще всего, тетрациклины, хинолы и макролиды), а при активности грибков — «Флуконазол».
  • В дальнейшем важно восстановить нормальную микрофлору влагалища. «Бификол», «Вагилак» — чаще всего используются именно эти свечи при воспалении шейки матки.
  • Показана коррекция иммунной системы. Пациенткам назначают прием витаминных комплексов, а иногда и иммуномодуляторов.
  • Если речь идет о лечении хронического воспаления, то возможно применение суппозиториев и кремов с гормональным составом.
  • Иногда дополнительно рекомендуется физиотерапия, в частности, магнитотерапия, электрофорез.

Когда необходимо хирургическое лечение

Если речь идет об острых формах воспалительного процесса, то они, как правило, хорошо поддаются медикаментозному лечению. Тем не менее некоторым пациенткам показано хирургическое вмешательство, особенно если речь идет о комплексе патологий: хроническое воспаление – эрозия шейки матки.

Суть подобной терапии — удаление поврежденных тканей. Разумеется, для начала пациентка проходит полный курс антибактериального лечения.

Существует несколько эффективных техник, позволяющих обработать пораженные участки половых органов. Например, иногда эрозию прижигают с помощью специальных химических средств. Эффективными считаются такие лекарственные растворы, как «Ваготил» и «Солковагин». Популярной является и криотерапия — во время процедуры ткани замораживают жидким азотом. Возможно и электрохирургическое лечение, а также лазерная терапия, которая подразумевает испарение поврежденных клеток при обработке лазерным лучом.

Подобные процедуры считаются безопасными. После них не требуется длительная реабилитация. Тем не менее пациенткам назначают противовоспалительные лекарства, антибиотики (для профилактики), иммуностимулирующие препараты (например, свечи «Генферон»).

В первые дни после операции возможно появление сукровичных выделений — это совершенно нормальный физиологический процесс. На время реабилитации нужно тщательно следить за интимной гигиеной и отказаться от половых контактов до момента полного выздоровления.

Лекарства народной медицины

Чем лечить воспаление шейки матки? Этим вопросом задаются многие женщины. Безусловно, народная медицина предлагает некоторые рецепты.

  • Можно приготовить состав для внутреннего приема. Для этого смешиваем по одной части травы тысячелистника, ольховых шишек и эвкалиптовых листов, по две части березовых почек, цветков пижмы, травы шалфея и ягод можжевельника. Две столовых ложки смеси заливаем стаканом кипятка, кипятим в течение пяти минут, после чего настаиваем. Пить нужно по 70 мл 3-4 раза в сутки. Терапия длится 1-3 месяца.
  • Для спринцеваний подойдут отвары из таких растений, как ромашка, шалфей, календула, зверобой. Эти травы обладают мягкими противовоспалительными свойствами.

Применение любых домашних средств возможно только с разрешения лечащего гинеколога.

Осложнения, возникающие на фоне воспаления

Воспаление канала шейки матки — опасное нарушение, игнорировать которое не стоит. Для начала стоит отметить, что острая стадия при отсутствии терапии быстро переходит в хроническую форму, а ее лечить уже гораздо тяжелее.

Кроме того, воспалительный процесс может распространяться на другие органы, включая ткани матки и ее придатков. Известны случаи, когда цервицит приводит к поражениям мочевого пузыря, воспалению брюшной стенки.

К списку осложнений относят и бартолинит — эта патология характеризуется поражением бартолиниевых проток, которые располагаются с обеих сторон у входа во влагалище. В наиболее тяжелых случаях на фоне хронического воспалительного процесса между органами образуются спайки, что значительно снижает их функциональность. Например, непроходимость маточных труб чревата бесплодием.

Стоит отметить, что наличие воспаления шейки матки вкупе с инфицированием организма вирусом папилломы человека повышает риск развития раковых заболеваний.

Профилактические мероприятия

Мы уже рассмотрели все вопросы о том, почему развивается и что представляет собой воспаление шейки матки. Лечение данной патологии — процесс длительный и порой сопряженный с трудностями. Всегда легче защитить себя, следуя простым рекомендациям.

  • Не стоит отказываться от профилактических осмотров у гинеколога. Их нужно проходить дважды в год даже при отсутствии любых тревожащих симптомов.
  • При отсутствии постоянного полового партнера крайне важно использовать презервативы, ведь только это поможет защититься от венерических инфекций.
  • Если инфекционное заболевание все же имеется, то важно вовремя и до конца проходить курс терапии.
  • Если вы не планируете ребенка, то важно подобрать подходящие средства контрацепции.
  • Профилактический прием витаминных комплексов, правильное питание, физическая активность, закалывание организма — все это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития неспецифических воспалений.
  • Важно регулярно делать специальные упражнений, укрепляющие мышцы малого таза — это поможет предупредить опущение половых органов.
  • В климактерическом периоде не стоит отказываться от гормональной терапии. Разумеется, составить ее схему может только лечащий врач.

Следуя столь простым правилам, можно значительно снизить риск развития столь неприятной и опасной патологии, как воспаление шейки матки.

fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.