Воспаление в шейке матки причины


Воспаление шейки матки называют терминами цервицит или эндоцервицит. Такого рода болезни встречаются очень часто. В методике лечения вам поможет разобраться врач-гинеколог. Медицинские препараты и процедуры назначаются после обследования, при получении результатов ряда анализов. А мы расскажем вам, как лечить воспаление шейки матки в домашних условиях.

Симптомы воспалительного процесса шейки матки

Женщины детородного возраста все чаще сталкиваются с определенными проблемами в сфере женских органов. Лечение воспалений шейки матки может занять довольно долгий период времени, если не обнаружить его вовремя. Шейка матки по своей структуре довольно специфична и её воспаления могут быть как первопричиной серьезного заболевания, так и последствием или осложнением после перенесенных болезней.

К симптомам воспаления шейки матки относят:

гнойные или слизистые выделения с влагалища;

ощущение боли внизу живота – режущей, тупой, ноющей. Они могут отдавать в поясницу, спину, быть похожими на менструальную боль;


зуд;

жжение на фоне других заболеваний – эндометрит, сальпингоофорит, уретрит;

частые или ложные позывы к мочеиспусканию;

дискомфорт или боль во время полового акта;

выделения с кровью после кровяного акта.

Воспалительный процесс распространяется на ближайшие соединительные ткани, происходит гипертрофия и уплотнение шейки матки. Этому часто способствуют небольшие кисты, которые образуются во время заживления псевдоэрозий.

Без лечения со временем кажется, что болезнь ушла сама по себе. Организм привыкает к подобной девиации и «считает» это нормой. Поэтому даже если явных симптомов уже не видно, а для решения данной проблемы ничего не предпринималось – лучше проконсультироваться с врачом-специалистом, сдать соответствующие анализы и пройти курс лечения. Только от степени запущенности и выявленной причины воспаления шейки матки может зависеть срок излечения.

Симптомы разных стадий воспаления шейки матки

Воспаление имеет разные признаки, в зависимости от стадии, на которой находится заболевание:

  • острый цервицит,
  • подострый
  • и хронический.

Многие женщины знают, что повреждение слизистой оболочки шейки матки может стать основанием для появления кисты. В период менструации у женщин незначительно раздражается эта слизистая оболочка, но женщина может ощущать серьезные боли в животе. Это один из самых основных и первых симптомов при остром воспалении шейки матки. Чаще всего боль в низу живота колюще-режущего характера. Женщина может ощущать упадок сил, снижение температуры. Жжение и зуд в области промежности – неотъемлемый симптом при остром воспалении шейки матки. Часто наблюдаются гнойные, слизистые иногда даже кровянистые выделения.


При подостром воспалении шейки матки вышеупомянутые симптомы практически исчезают за счет привыкания организма. Тем не менее, воспаление прогрессирует, при этом вышеприведенные признаки становятся менее заметными.

При хроническом воспалениисимптомы остаются теми же, что и при подостром. Они мало ощутимы, но может возникать дискомфорт в области нижней части живота. При этом шейка матки утолщается и есть риск возникновения эрозии, что позже может привести к онкологии.

Диагностические признаки воспаления маточной шейки

Если грамотно подходить к своему интимному здоровью, то вопросов подобного этому не возникнет. Итак, что делать при воспалении? Особенности развития болезни половой сферы таковы, что своевременное распознавание заболевания возможно только тогда, когда женщина регулярно проходит полноценный гинекологический осмотр. На практике такое происходит нечасто, и в большинстве случаев обследование заключается в рассмотрении наиболее поверхностных факторов воспаления. И, тем не менее.

Диагностика воспаленияпроводится следующим образом:

гинекологический осмотр с помощью зеркала;


кальпоскопия – выявление гиперемии вокруг цервикального канала;

назначают цитологическое обследование – определяют тип отторгающихся клеток плоского эпителия;

биопсию при воспалении шейки матки назначают при подозрении на злокачественные клетки;

тест на ТОРЧ-инфекции (ВПЧ, хламидии, гонококки и т.д.);

общий анализ крови при воспалении шейки матки (повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалении в организме).

При бессимптомном течении воспаления шейки матки диагностировать цервицит можно только в ходе гинекологического осмотра шейки матки в зеркале. При подозрениях на симптомы воспаления шейки матки обычно проводиться кольпоскопия – это вполне безболезненная процедура, при проведении которой используется специальный оптический аппарат. Кольпоскоп увеличивает в несколько раз изображение поверхности шейки матки, что дает возможность выявить мельчайшие эрозии шейки матки.

Нельзя недооценивать важность контроля состояния шейки матки, особенно в том случае, когда имело место неудачное протекание беременности, и, как следствие этого – выкидыш и воспаление. В такой ситуации прохождение регулярного полноценного осмотра становится необходимостью. Для изучения состояния шейки матки можно прибегнуть к ультразвуковому исследованию – УЗИ. Специальный влагалищный датчик позволяет измерить длину, а также определить, в каком состоянии находится внутренний зев.

При обнаружении симптомов воспаления следует в первую очередь обратиться в женскую консультацию.


новная симптоматика заключается в наличии белесых неестественных выделений и отечности шейки матки. Несколько по-иному выглядит более запущенная форма воспаления, перешедшая в острую форму. В таком случае могут иметь место болевые ощущения в нижней части живота, в половых органах могут чувствоваться жжение и чесотка, увеличивается количество неестественных выделений, мочеиспускание сопровождается болью, а в результате полового акта может открываться кровотечение. Все эти признаки воспаления являются поводом для немедленного посещения гинеколога, так как пренебрежение заболеванием приведет к куда более серьезным последствиям и тяжелым поражением мочеполовой системы.

Воспаление шейки матки не обязательно начинается в самом цервикальном канале – оно вполне может передаться от мочевого пузыря. Имеет смысл пройти еще более глубокое обследование, так как даже устранение симптомов болезни при оставшихся возбудителях рано или поздно приведет к рецидиву заболевания.

Для эффективной борьбы с болезнью необходимо пройти полное цитологическое обследование. Когда будут выявлены причины и возбудители, врач назначит наиболее эффективный медикаментозный курс, неизбежно содержащий те или иные антибиотики. Потому в случае с ослабленным иммунитетом наилучшим решением будет, вместе с приемом антибиотических средств, прибегнуть к витаминным комплексам и иммуномодуляторам.

Лечение церцивита при воспалении шейки матки


По результатам полученных анализов врач определяет причину, по которой было вызвано данное воспаление. На основании этого делаются назначения. Это могут быть локальные мази, свечи, компрессы, тампоны с настоями трав, мази, спреи и т.п.. Так же это могут быть гормональные препараты, антибиотики, противовирусные, противогрибковые и другие лекарственные средства, которые лечат не симптомы, а болезнь в целом. Актуально сейчас как метод лечения воспаления прижигание, но редко его рекомендуют нерожавшим девушкам. Соответственно, лучше обращаться к врачу, который сможет правильно определить стратегию лечения.

Как лечить воспаление, назначает гинеколог, отталкиваясь от полученных результатов анализов и тестов. Традиционная методика основана на некоторых пунктах.

Методы терапии воспаления шейки матки

В первую очередь – это антибактериальная терапия;

Препараты местного применения при острой форме воспаления шейки матки противопоказаны, ведь существует риск попадания новой инфекции или вредоносного микроорганизма;

При инфекционной причине воспаления шейки матки обязательно проводят лечения партнера – назначают антибактериальные препараты;

Местное лечение воспаления шейки матки назначают, когда обострение стихнет;

Иногда используют физиотерапевтические процедуры;

Криотерапия – при затянувшемся лечении ;

Лазеротерапия применяется, когда консервативный метод лечения не действует;

Прижигание тканей шейки матки током высокой частоты (диатермокоагуляция) – рекомендуют при безрезультатности консервативного лечения;


Витаминотерапия;

Препараты для повышения иммунитета.

Комбинированные препараты, которые имеют противовоспалительное и антибактериальное действие. Например, тержинан;

Гормональные препараты (мази, кремы, вагинальные свечи, таблетки) в лечении воспаления шейки матки. Применяют в основном при хроническом воспалении. Широко используется препарат Овестин.

Антибиотикотерапия при воспалении шейки матки антибиотиками

Чтобы лечение воспаления было успешным, для начала необходимо устранить причину его развития. Так как основной причиной развития воспаления шейки матки является инфекция, которая может быть бактериальной, вирусной или грибковой, в лечении применяются антибиотики Возможно так же одновременное присутствие нескольких инфекций сразу, что в свою очередь является причиной более тяжелого течения болезни и перехода его в хроническую форму.

Основными лекарственными средствами, при лечении воспаления шейки матки, являются: Ацикловир, Метронидазол, Доксициклин, Дифлюкан и прочие противовирусные, противогрибковые и противомикробные препараты.

Лечение гормонами воспаления шейки матки

Гормональные средства используют, как правило, в лечении хронического воспаления, которое сопровождается атрофией, т.е. истощением, слизистой поверхности шейки матки. Как правило, для этих целей используют лекарства, содержащие женские половые гормоны, эстрогены.


Овестин, гормональный препарат, выпускающийся в виде вагинального крема, свечей и таблеток для использования в лечении хронических воспалений. Данный препарат способствует восстановлению клеток слизистой, шейки матки.

Если при цервиците появилась эрозия шейки матки, то после противовоспалительного лечения можно проводить криодеструкцию, лазеротерапию и другие методы лечения эрозии шейки матки. Лечение с помощью народных средств не рекомендуется.

Причины и профилактика церцивита

Причины воспаления шейки матки могут быть разные. Основные из них:

Урогенитальный хламидиоз, передается, как правило половым путем, возбудители хламидии. По причине воспаления шейки матки возможно развитие вагинита, а также аднексита и в конечном итоге болезнь может привести к бесплодию. Основные симптомы урогенитального хламидиоза являются: покраснение и зуд в области наружных половых органов, желтоватые или прозрачные выделения из влагалища, боли после и во время мочеиспускания.

Урогенитальный микоплазмоз, передается половым путем, возбудителем является микоплазма. Данное заболевание также приводит к появлению воспаления шейки матки, а так же может стать причиной бесплодия. Основные симптомы схожи с симптомами при хламидиозе

Гонорея как причина воспаления шейки матки, венерическое заболевание, возбудителем является гонококк. Гонорея очень быстро приводит к воспалению шейки матки, из-за которого появляются симптомы воспаления шейки матки. Гонорея проявляется желто-зелеными выделениями из уретры и влагалища, болью в низу живота, которая усиливается при мочеиспускании.


Урогенитальный трихомониаз передаётся половым путем. Чаще при трихомониазе, развивается экзоцервицит, но так, же возможно воспаление канала шейки матки, то есть цервицит. Трихомониаз проявляется обильными пенистыми выделениями имеющими неприятный резкий запах из влагалища, зудом и покраснением кожи в промежности, режущими болями при мочеиспускании и др.

Кандидоз как причина цервицита, возбудителями являются грибы Кандида. При кандидозе внутри влагалища развивается щелочная среда, вследствие чего ослабляются местные защитные силы организма, слизистая оболочка влагалища и шейки матки раздражается и развивается вагинит и цервицит. Проявляется белыми, выделениями, творожистыми из влагалища, зудом в промежности, болезненностью во время и после мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз как причина воспаления шейки матки характеризуется значительным уменьшением количества полезных лактобактерий в области влагалища и разрастанием болезнетворных бактерий. При бактериальном вагинозе во влагалище становится резко щелочная среда, что в свою очередь ослабляет местные защитные силы организма и приводит к развитию воспалительного процесса шейки матки.

инфекционные заболевания;

химические вещества как причина воспаления шейки матки (средства личной гигиены, спермицидные противозачаточные);

травмы и механические воздействия (спринцевание, ношение маточного кольца, половой акт);


микроорганизмы (трихомонады, грибы);

сопутствующие заболевания – кольпит, эктропион, сальпингит, псевдоэрозии шейки матки;

последствия родов, диагностического выскабливания, абортов;

сниженный иммунитет.

Профилактика воспаления шейки матки

Профилактика болезни предполагает:

соблюдение правил личной гигиены,

правильный подбор гормональных и противозачаточных средств,

незлоупотребление антибиотиками и другими медикаментозными препаратами.

правильный выбор сексуальных партнеров без каких-либо инфекционных заболеваний (в т.ч. заболевания половых органов),

предотвращение абортов

и правильное ведение родов (качественные и своевременные зашивания при таковой необходимости).

www.astromeridian.ru

Описание проблемы

Воспалительный процесс, локализующийся в шейке матки, в медицинской практике называется цервицитом. Данный участок является нижним маточным сегментом. Центральную часть образует канал: с одной его стороны находится вход в полость матки, с другой – влагалище, являющееся женским наружным половым органом.


Цервицит

Цервицит входит в список часто диагностируемых заболеваний женских половых органов и обычно встречается у представительниц женского пола репродуктивного возраста – 20-40 лет. Воспаления шейки матки нередко обусловливают проблемы с зачатием и вынашиванием, так что если вы планируете ребёнка, следует своевременно начать эффективное лечение.

Виды воспалений шейки матки

В зависимости от особенностей протекания выделяют острую и хроническую формы воспаления шейки матки. В первом случае воспалительный процесс запускается активностью патогенных микроорганизмов и стремительно распространяется по тканям канала. Хронический цервицит обычно является последствием отсутствия лечения острой формы. Воспаление вялотекущее, часто не даёт о себе знать, но тоже чревато последствиями.


Рекомендуем к просмотру видео о патологиях шейки матки.

В зависимости от изменений в тканях шейки матки, выделяют виды:

  1. Атрофический цервицит характеризуется патологическим истончением стенок шейки матки. Атрофия может обусловливаться механическими повреждениями канала или негативным воздействием возбудителей инфекций.
  2. Гнойное воспаление обычно развивается на фоне инфекций и сопровождается образованием гноя, состоящего из вырабатываемых иммунной системой лейкоцитов, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, частичек воспалённых или отмерших тканей.
  3. Кистозное воспаление предполагает патологические изменения, затрагивающие цилиндрический эпителий и расположенные в нём железы. Воспаление провоцирует образование многочисленных доброкачественных кист в слизистой оболочке маточной шейки. Кистозный цервицит, как правило, является запущенной стадией воспаления.

Если за основу классификации брать этиологию заболевания, то есть причины развития, то можно выделить вирусное воспаление, бактериальное и грибковое (кандидозное, вызванное активностью грибков рода Кандида).

По локализации выделяют экзоцервицит и эндоцервицит. Последний сопровождается воспалением внутренних оболочек цервикального канала. При экзоцервиците воспаляется область влагалищного сегмента шейки матки.

Возможные причины

Причины воспаления шейки матки могут быть следующими:

  • неспецифическая микрофлора, относящаяся к категории условно-патогенной, то есть всегда присутствующей в организме (это стрептококки, грибки рода Кандида, стафилококки, заносимые в цервикальный канал из кишечника, влагалища или с кровью и лимфой);
  • инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, трихомониаз, хламидиоз);
  • чрезмерно грубые половые контакты, при которых происходит нарушение целостности слизистых оболочек шейки матки;
  • некорректная или грубая установка внутриматочной спирали;
  • перенесённые оперативные вмешательства (аборты, выскабливания);
  • осложненные, продолжительные или стремительные роды, спровоцировавшие разрывы цервикального канала;
  • самостоятельные спринцевания с использованием агрессивных средств: лимонного сока, концентрированного йодного или содового раствора;
  • снижение иммунитета, приведшее к быстрому размножению патогенных микроорганизмов и их распространению по органам женской репродуктивной системы;
  • гормональные сбои, бесконтрольный приём гормональных средств (при нарушении баланса гормонов может меняться структура слизистых оболочек половых органов, включая шейку матки);
  • врачебные ошибки: грубые гинекологические осмотры, применение нестерильных инструментов;
  • воспалительные заболевания других органов репродуктивной системы, например, влагалища, яичников, фаллопиевых труб (аднексит, вагинит, оофорит);
  • несоблюдение правил личной гигиены, спровоцировавшее попадание патогенных микроорганизмов извне, например, с нижнего белья.

Симптоматика

Вялотекущее или хроническое воспаление может иметь размытые и практически не проявляющиеся или возникающие периодически признаки. По мере распространения воспалительного процесса и усиления его интенсивности возникают следующие симптомы:

  1. Выделения из влагалища, которые могут иметь желтоватый или сероватый оттенок, прожилки крови, бледно-розовый или коричневый цвет. Они могут возникать в середине менструального цикла, незадолго до месячных или сразу после их завершения.
  2. При гнойном воспалении шейки матки выделения имеют неприятный запах: кисловатый или гнилостный.
  3. Болевые ощущения, локализующиеся в нижней части живота. Обычно это ноющие и тупые боли.
  4. Дискомфорт во время половых актов, кровянистые выделения после секса.
  5. Ложные позывы к мочеиспусканию, обусловленные близким расположением половых органов и мочевого пузыря. При распространении воспаления возможны частые походы в туалет, дискомфорт или болезненность при выделении мочи.
  6. При переходе воспалительного процесса на влагалище в этой области возникают покраснение, зуд, гиперемия, жжение.

Диагностика

Опытный гинеколог
Опытный гинеколог сможет распознать воспаление при осмотре шейки матки с помощью зеркал: слизистая будет гипертрофированной, воспалённой, покрасневшей. Для уточнения диагноза, выяснения причины воспалительного процесса и идентификации возбудителей инфекций делается мазок из цервикального канала. Собранный биоматериал отправляется в лабораторию, где подвергается исследованиям, проводимым методами ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериологического посева, ИФА (иммуноферментный анализ). Часто назначается кольпоскопия – осмотр цервикального канала с помощью вводимого в него кольпоскопа, оснащённого камерой.

Как лечить воспаление

Лечение диагностированного воспаления шейки матки зависит от причин развития цервицита и направлено на их устранение. Также требуются купирование симптомов и восстановление повреждённых тканей.

Терапия может включать такие направления:

  1. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, причём их подбирает врач после определения чувствительности возбудителей к разным веществам.
  2. При вирусной природе воспаления шейки матки рекомендуются противовирусные, иммуномодулирующие средства, помогающие организму бороться с вирусами и укреплять иммунитет для дальнейшей борьбы с патогенными микроорганизмами.
  3. При кандидозном цервиците требуется применение противогрибковых препаратов, причём не только местных в виде вагинальных суппозиториев, но и широкого спектра действия, предназначенных для приёма внутрь.
  4. Физиотерапевтические процедуры, такие как радиоволновое лечение, электрофорез, УВЧ-терапия. Процедуры ускоряют выздоровление и способствуют восстановлению повреждённых тканей шейки матки.
  5. По рекомендации врача применяются народные методы – спринцевания отварами трав, например, ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, череды.
  6. При отсутствии эффекта консервативной терапии может быть назначено оперативное вмешательство, предполагающее удаление поражённого слоя шейки матки. Применяются традиционные хирургические методы и современные: лазерная и криотерапия, диатермокоагуляция.
  7. Для стабилизации гормонального фона начинается гормональная терапия. Препараты подбираются специалистом после обследования.

Часто используется одновременно несколько методов терапии для достижения скорейших положительных результатов.

Вероятные последствия воспаления шейки матки

Запущенное воспаление может привести к поражению глубоких слоёв тканей шейки матки. А так как цервикальный канал принимает непосредственное участие в репродуктивных функциях, цервицит может привести к выкидышам и преждевременным родам, хроническому невынашиванию беременности, бесплодию. Шейка матки не сможет сдерживать вход в полость органа, что приведёт к печальным последствиям.
Профилактика цирвицита

Цервицит – это очаг воспаления, который опасен при беременности и родах. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть к плоду через плаценту или попасть в организм ребёнка при прохождении по родовым путям. Врождённые инфекции крайне опасны.

Профилактические меры

Для профилактики цервицита соблюдайте несколько правил:

  1. Своевременно проходите гинекологические осмотры и посещайте врача раз в полгода.
  2. Выбирайте современные и высококачественные внутриматочные контрацептивы, доверяйте их установку опытным врачам.
  3. Используйте барьерные средства контрацепции – презервативы. Они защитят от нежелательных беременностей и ЗППП.
  4. Чтобы шейка матки не начала воспаляться, соблюдайте правила личной гигиены.
  5. Избегайте беспорядочных половых связей и грубых сексуальных контактов.
  6. Вовремя лечите воспалительные заболевания половых органов.

Воспаление, локализующееся в шейке матки, опасно и чревато последствиями. При обнаружении тревожных симптомов обращайтесь к гинекологу, проходите обследование и начинайте лечение.

zachatieinfo.ru

Что такое цервицит

Это воспалительный процесс во влагалищной части шейки матки. Для цервицита характерны мутные (гнойные или слизистые) выделения, тупые либо тянущие боли в нижней части живота, болезненные половые акты и мочеиспускания. Затяжное хроническое заболевание становится причиной развития гипертрофии, эрозии шейки матки, проникновения инфекции в верхние отделы половой системы.

Маточная шейка служит защитным барьером для инфекций, но при определенных факторах ее защитные функции ослабевают и происходит проникновение чужеродной микрофлоры. Это влечет развитие воспаления – цервицита, состоящего из экзо- и эндоцервицита. Последним называют поражение внутренней оболочки цервикального канала – эндоцервикса. Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки.

Причины

Цервицит способен развиваться из-за неспецифической инфекции, возбудителями которой служат грибки, стрептококки, стафилококки, кишечные палочки. Альтернативные вариант – возникновение воспалительного процесса под действием специфической инфекции, к примеру, гонококков, хламидий, сифилиса, микоплазмы, трихомонад, гонореи, вирусов, пр. Условно-патогенная флора, стимулирующая развитие цервицита, проникает в шейку матки контактным путем (из прямой кишки, через лимфу и кровь), а специфическая – исключительно при половом контакте.

Причины воспаления шейки матки, кроме перечисленных, включают факторы, способствующие возникновению патологии. К таковым относятся:

  • родовые маточные травмы;
  • ранее проведенные диагностические выскабливания;
  • аборты;
  • установка или удаление внутриматочной спирали;
  • рубцовые деформации органа;
  • снижение иммунитета;
  • доброкачественные образования на шейке;
  • опущение шейки или влагалища;
  • генитальный герпес;
  • папилломавирус;
  • вагиноз;
  • хронический вульвит;
  • эрозия или псевдоэрозия органа;
  • амебиаз, прочие паразитарные инфекции.

Цервицит бывает разных типов – хламидийный, вирусный, атрофический, кандидозный, гнойный, бактериальный, герпетический, поэтому крайне важно правильно подобрать лечение, в зависимости от возбудителя воспаления. Иногда патология маточной шейки развивается изолированно, при этом ей сопутствуют другие болезни половой системы (вагинит, вульвит, бартолинит, выворот шейки). Воспаление органа чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста, реже – при менопаузе.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя инфекции патология подразделяется на несколько разновидностей. Каждому виду характерен специфический набор симптомов, которые, тем не менее, могут частично совпадать. Выделяют следующие типы природы воспалительного процесса:

  • вирусный (при герпесе или вирусе папилломы человека – ВПЧ);
  • гнойный (при гонорее);
  • кандидозный (при грибковом поражении слизистой);
  • неспецифический (не связанный с половыми инфекциями).

Кроме приведенной классификации существует еще одна – по характеру течения заболевания. Так, в слизистой оболочке шейки выделяют такие патологические изменения:

  1. Атрофический цервицит. Из-за воспаления уменьшается толщина тканей органа. Как правило, это происходит на фоне хронической формы болезни. Зачастую атрофический цервицит возникает при ВПЧ, но может развиваться и в запущенных случаях хламидиоза или кандидоза.
  2. Диффузное воспаление. Это поражение всего цервикального канала.
  3. Очаговый воспалительный процесс. Возникает на отдельных участках цервикального канала.

Воспалительный процесс слизистой оболочки шейки матки проходит два этапа развития. Во время первого воспаляется влагалище и маточная шейка. При этом инфекция, как правило, передается половым путем и может протекать без симптомов. Для второго этапа характерно прямое вхождение патогенной флоры в верхние отделы половой системы. По форме цервицит делится на:

  1. Хронический. Распространенное заболевание, которое возникает при отсутствии своевременного лечения острой формы воспаления. Хроническим цервицитом страдают женщины, ведущие половую жизнь.
  2. Острый. Для него характерны тупые боли внизу живота, обильные выделения (могут иметь гнойный характер). При гинекологическом осмотре доктор видит отек отверстия цервикального канала.

Симптомы цервицита

Признаки заболевания разнообразны и зависят от стадии развития патологии, характера ее течения, типа возбудителя. Воспаление шейки матки может протекать в острой форме, а при отсутствии адекватной терапии перейти в хроническую. Большинство больных женщин даже не подозревают о наличии у них болезни, поскольку она не сопровождается какой-либо выраженной симптоматикой и может самостоятельно проходить. У других пациенток отмечаются яркие признаки, поэтому они быстрее попадают к врачу. Для цервицита характерны такие общие симптомы:

  • серые, зеленые, желтые, белесые выделения;
  • болезненность в области вагины, нижней части спины;
  • дискомфорт, боль при половом акте;
  • ощущение давления в тазу;
  • кровотечения вне менструаций.

Острый

Причиной такой патологии, как правило, служит инфекция, которая попала в организм через половые пути. При остром воспалении наблюдаются слизистые или гнойные выделения, тупая боль в нижней части брюшины. Другие признаки заболевания – это:

  • жжение, зуд во влагалище;
  • мажущие бурые выделения между менструациями;
  • болезненность в пояснице, внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание, иногда болезненное;
  • неприятный запах, пенистая консистенция влагалищных выделений;
  • отек, гиперемия (покраснение) наружного отверстия цервикального канала.

Воспаление маточной шейки имеет разные проявления, которые зависят от типа возбудителя и состояния иммунитета:

  • Гонорейный цервицит зачастую протекает остро, имеет отчетливо выраженные признаки.
  • При герпетическом воспалении шейка сильно краснеет, становится рыхлой, с заметными участками изъязвлений.
  • Для хламидийной инфекции характерна смазанная клиническая картина и отсутствие явно выраженных симптомов.
  • При трихомонадном цервиците появляются незначительные кровоизлияния и атипичные клетки в мазке.
  • ВПЧ приводит к появлению кондилом и изъязвлению шейки.

Хронический

Своевременно не обнаруженный или невылеченный цервицит переходит в хроническую форму. Основным симптомом болезни являются гнойные выделения. При этом признаки воспаления (отек, покраснение) выражены слабо. Может происходить замещение цилиндрического эпителия плоским, кроме того, иногда в шейке на фоне цервицита формируются кисты, инфильтраты, происходит уплотнение стенок органа. Хроническое воспаление шейки матки характеризуется следующими признаками:

  • мутно-слизистые выделения;
  • псевдоэрозия на влагалищной части матки;
  • эрозия слизистой оболочки шейки;
  • тянущая боль внизу живота;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Чем опасно воспаление шейки матки

Если не проводить лечение, патология способна привести к внематочной беременности. Еще цервицит опасен тем, что может стать причиной таких негативных последствий:

  • появление хронических тазовых болей;
  • развитие рака;
  • воспаление остальных органов таза;
  • необратимое повреждение матки, придатков, маточных труб, других составляющих женской репродуктивной системы;
  • бесплодие;
  • полипы;
  • эрозия шейки матки.

При беременности

Воспаление шейки матки при беременности способно повлечь внутриутробное заражение. На ранних сроках оно может стать причиной выкидыша либо регресса в развитии ребенка. После 22 недели цервицит, распространившийся на слизистую оболочку матки, грозит отслоением плаценты и преждевременными родами. После рождения малыша болезнь часто становится причиной эндометрита (воспаления внутреннего маточного слоя). Если патология имеет хламидийную природу, мать может заразить инфекцией ребенка во время родов, вследствие это приведет к слепоте младенца, реже – к пневмонии.

Диагностика

Заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому большинство пациенток не обращается к врачу своевременно. Цервицит обнаруживают при плановых осмотрах случайно. Диагностика болезни преимущественно направлена на установление причин, вызвавших ее развитие. Диагноз устанавливают на основе комплекса проведенных исследований, включающего:

  • осмотр шейки матки зеркалами;
  • кольпоскопию (проводят посредством прибора кольпоскопа, позволяет рассмотреть в увеличенном виде эпителий органа, увидеть наличие сосудистых петель, эрозию, эктопию, пр.);
  • лабораторные методы (проводят бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, микроскопию мазка, ПЦР-диагностику, цитоморфологические исследования для обнаружения клеток плоского и цилиндрического эпителия);
  • УЗИ (проводят для уточнения характера воспалительного процесса, обнаружения сопутствующих болезней, к примеру, кист или полипов в половой системе);
  • ПЦР (исследуется слизь на определение инфекционных возбудителей по их ДНК, благодаря чему можно установить тип патогенных микробов, оценить их количество и отследить результаты лечения).

При острой форме патологии в мазках обнаруживают большое количество лейкоцитов (более 30 единиц), кроме того, анализ показывает наличие лимфоцитов, гистиоцитов, цилиндрического эпителия с увеличенным ядром и плоских клеток с дистрофическими изменениями. При хроническом заболевании видны элементы цилиндрической ткани, которые отличаются по величине, иногда присутствует разрушение клеток. В зависимости от результатов диагностики (при обнаружении полипов, эрозии, кист) назначаются дополнительные исследования – биопсия, биохимия крови, пр.

Лечение воспаления шейки матки

Самостоятельная терапия патологии недопустима по нескольким причинам, включая невозможность точно установить цервицит и тип возбудителя инфекции. Неправильно подобранный препарат может устранить внешние симптомы болезни, создав ложное впечатление выздоровления и вызвав развитие хронического недуга. В острой стадии патологии врач назначает антибактериальное лечение (после лабораторного исследования мазка). Исключительно местная терапия в таком случае не оправдана, поскольку инфекция содержится в недоступных для действия свечей глубоких слоях шейки матки.

При специфической природе патологии необходимо одновременное лечение половых партнеров. После антибактериального курса врач назначает пациентке средства для восстановления микрофлоры влагалища. С этой целью принимают эубиотики – медикаменты на основе молочнокислых бактерий. Хронический цервицит плохо поддается консервативному лечению в качестве единственного терапевтического метода (как правило, ликвидировать инфекцию удается, но структурная целостность слизистой органа остается поврежденной).

После устранения инфекции медикаментозными средствами общего и местного действия дополнительно проводят хирургическое вмешательство. Оно помогает устранить язвы, наботовые кисты, эрозии. Выбор способа лечения хронического воспаления зависит от характера патологии и технической оснащенности клиники. Могут применяться криотерапия, лазерное лечение, электрохирургический метод, радиоволновое прижигание, пр. Успешная терапия цервицита подразумевает избавление от фоновых процессов и восстановление нормального местного иммунитета.

Медикаментозная терапия

Адекватное лечение воспалительного процесса предотвращает развитие серьезных осложнений.Терапевтический курс включает использование антибиотиков, противогрибковых, болеутоляющих, противовирусных средств, иммуностимуляторов. Если вирусная или бактериальная инфекция стала причиной развития вторичных болезней и вызвала серьезные осложнения, пациенту назначают внутривенное введение антимикробных агентов. Антибактериальные средства могут вводиться непосредственно во влагалище. Медикаментозная терапия воспаления подразумевает использование:

  1. Противогрибковых средств. Дифлюкан, Микофлюкан, Флуконазол применяются, если воспалительный процесс возник на фоне заражения половых органов кандидозом.
  2. Иммунокорекционных препаратов. Иммунал, Иммуномакс используют в случае заражения вирусами, включая ВПЧ.
  3. Восстанавливающих микрофлору лекарств. Гинофлор, Ацилакт, Бифидумбактерин необходимы для нормализации состояния слизистой шейки.
  4. Противовирусных препаратов. Ацикловир и его аналоги назначаются для лечения вирусных воспалений.
  5. Антибактериальных лекарств. Цефокситин, Цефотетан, Клиндамицин и другие антибиотики обязательно нужны при лечении цервицита шейки матки.
  6. Местных средств. Гормональные, обезболивающие, иммунностимулирующие, противовоспалительные мази, свечи, кремы (Овестин, Ливарол, Пимафуцин, Бетедин, Тержинан и др.) используются для терапии хронического воспаления в составе комплексного лечения.

Поскольку лечение цервицита направлено на ликвидацию его первопричины, важно правильно определить тип возбудителя и подобрать эффективное средство против него. На сегодняшний день существует большое количество препаратов, предназначенных для устранения той или иной инфекции:

  • эстрогены применяют при атрофическом воспалении;
  • Сумамед, Максаквин, Доксициклин лечат хламидийное заболевание;
  • Ацикловир, витамины и иммуностимуляторы назначают при герпетической природе патологии;
  • Дифлюкан используют от кандидозного цервицита;
  • цитостатики и интерферон применимы при воспалении на фоне ВПЧ.

Терапия воспаления должна основываться на типе заболевания, она подбирается врачом на основе полученных в ходе диагностики результатов. Кроме вида патогенов лечение зависит от течения цервицита:

  1. Острый воспалительный процесс. Назначаются антибиотики, к которым штамм инфекции чувствителен. При этом местная обработка органа не рекомендуется. Может применяться физиотерапия и ультравысокочастотная терапия, но лишь после снятия обострения. Поскольку острая форма патологии зачастую возникает на фоне вензаболеваний, требуется обследование и лечение полового партнера.
  2. Хроническое заболевание. Инфекция просачивается в более глубокие слои шейки и может послужить развитию дисплазии. Кроме антибиотиков обязательно назначают физиотерапевтические методы лечения.
  3. Атрофический цервицит. Терапия подразумевает прием противовирусных средств (Аллокин Альфа, пр.), иммуномодуляторов, поливитаминных комплексов. Основой лечения послужат гормональные препараты с содержанием эстрогенов, которые помогут восстановить нормальную структуру клеток эпителия органа, флору и кислотность влагалища.

Физиотерапевтические процедуры

Такие манипуляции назначаются параллельно с медикаментозным лечением. Их эффективность зависит от природы заболевания, его возбудителей, течения. Физиотерапия уменьшает очаг воспаления, ускоряет регенерацию тканей, улучшает кровообращение в пораженной области. Применяются следующие методы:

  1. Электрофорез. Организм человека подвергается воздействию постоянных электроимпульсов с целью оказания местного и общего терапевтического эффекта. Процедура помогает снять отечность, оказывает обезболивающее действие, ускоряет регенеративные процессы.
  2. УВЧ. Это один из видов лечения разночастотными электромагнитными полями. Основной эффект УВЧ – прогревание, поэтому процедуру назначают при хроническом течении недуга. Тепло устраняет боль и улучшает приток крови к больному месту.
  3. Грязелечение. Сбалансированный по органическим и минеральным составляющим состав оказывает рассасывающее, противовоспалительное, трофическое, антимикробное, заживляющее действие. Кроме этого, грязи обладают бактерицидным действием по отношению к патогенной флоре, подавляют развитие грибков, простейших.

Хирургическое вмешательство

К операции прибегают, как правило, при хронической форме болезни, когда консервативные методики не дают ожидаемого эффекта. Хирургическое вмешательство может осуществляться с использованием сфокусированного лазера, жидкого азота или электрического тока. Лечение цервицита у женщин происходит с помощью таких манипуляций:

  1. Диатермокоагуляция. Под воздействием высокочастотного тока в тканях возникает тепловой эффект, вследствие чего патологически измененные структуры и эрозированные железы разрушаются, а в соединительных тканях происходят реактивные процессы. Диатермокоагуляция является одним из самых эффективных способов лечения цервицита, заживление эрозии (положительный результат фиксируют у 75–99,5 % пациенток).
  2. Лазеротерапия. Доктор вводит наконечник лазера во влагалище пациентки и направляет световой луч на зону воспаления. При этом патологически измененные клетки начинают испаряться, а капилляры запаиваются, благодаря чему процедура проходит без кровопотерь.
  3. Криодеструкция. Под воздействием низкой температуры пораженная зона покрывается белым налетом, что указывает на то, что патогенные клетки заморожены. Поскольку врач не выполняет надреза мягких тканей, после процедуры сохраняется естественная эластичность обработанной области и нарастает новый слой слизистой оболочки.

Народные рецепты

Могут использоваться исключительно под контролем врача. Для терапии готовят отвары и настои лекарственных растений. Такие средства можно принимать внутрь или использовать для спринцевания. Их используют в комплексе с медикаментозным лечением, назначенным специалистом, иначе патология не будет устранена или по окончания приема травяных средств вернется обратно. Самые действенные народные рецепты от цервицита:

  1. Отвар для приема внутрь. Смешайте по 1 части ольховых шишек, эвкалиптовых листьев, травы тысячелистника с 2 частями цветков пижмы, березовых почек, ягод можжевельника, шалфея. Залейте 2 ст. л. смеси 250 мл кипятка и настаивайте полчаса. Принимайте народное средство по 70 мл трижды в день. Курс должен длиться не менее месяца, оптимально – 3.
  2. Средство для спринцевания. Кипятите 20 г шалфея в 500 мл воды в течение 10 минут, после несколько часов настаивайте. Разбавьте жидкость 2 стаканами кипяченой воды. Проводите вагинальное спринцевание сутра и вечером ежедневно.

Профилактика

Чтобы снизить риск воспалительных гинекологических заболеваний, нужно каждые полгода посещать гинеколога, своевременно проходить назначенные обследования и соблюдать здоровый образ жизни. При этом рекомендуется следовать таким правилам:

  • использовать барьерные контрацептивные средства для предотвращения венерических болезней, нежелательных беременностей;
  • ограничить количество сексуальных партнеров;
  • отказаться от установки внутриматочной спирали, если у вас не больше 2 постоянных партнеров и вы осведомлены об их сексуальной истории;
  • исключить использование ароматизированных тампонов, что может снизить риск возникновения аллергической реакции;
  • своевременно проводить лечение инфекций, передающихся половым путем;
  • соблюдать правила гигиены (своевременная смена прокладок и тампонов во время месячных, туалет половых органов, отказ от синтетического белья, пр.);
  • осуществлять терапию гормональных нарушений;
  • отказаться от домашних родов;
  • поддерживать иммунную систему витаминно-минеральными комплексами;
  • своевременно устранять нарушения обменных процессов.

vrachmedik.ru

Этиология

Всегда причиной развития цервицита является инфекция.

Она может быть двух видов:

  • Неспецифическая. В норме во влагалище содержится определенное количество бактериальной флоры, состав ее различен. Все они относятся к неактивным условно-патогенным микроорганизмам, т.е. при определенных условиях вызывают развитие воспалительного процесса. Самыми распространенными из них являются кишечная палочка, стафилококки, мицелий дрожжевого грибка, а также другие как Гр -, так и Гр + бактерии.
  • Специфическая. Это микроорганизмы, которые в норме не входят в состав микрофлоры влагалища. Но при попадании в организм вызывают воспалительный процесс, не всегда органом-мишенью будет выступать шейка матки. Самыми распространенными из них являются трихомонады, гонококки, хламидии, гарднереллы и другие.

Для воспалительного процесса не всегда достаточно воздействия только микроорганизма, требуется и сочетание с провоцирующими факторами, такими как:

  • ЭрозияНаличие сопутствующего воспалительного процесса во влагалище или мочевом пузыре. Очень часто именно цистит и уретрит способствуют развитию инфекционного поражения, это связано с тесной анатомической связью уретры и полости влагалища и шейки матки. Изолированный цервицит встречается редко, обычно он сочетается с вагинитом или эндометритом.
  • Травматическое воздействие на шейку матки. Самыми распространенными из них являются послеродовые разрывы, бужирование во время прерывания беременности. Редко это могут быть разрывы из-за насильственных действий. После нарушения целостности слизистой микроорганизмы спокойно проникают в незащищенные нижележащие слои.
  • Спринцевание различными химическими средствами, такими как раствор марганцевого калия или йода. Во-первых они могут нарушать нармальный микробиоценоз полости, но кроме того при неправильной концентрации способны вызвать поражение слизистой в виде ожога, в том числе и на поверхности шейки матки.
  • Провоцирующим фактором в некоторых случаях выступает эрозия, особенно если она сопряжена с вирусом папилломы человека. Слизистая в данном случае особенно уязвима к действию различных факторов.
  • Опущение половых органов. Кроме нарушения нормальной архитектоники происходит нарушение трофики тканей, а также снижение местного иммунитета. В результате условно-патогенная флора начинает проявлять свою активность.
  • Применение контрацептивных средств. Это могут барьерные методы, которые имеют не гладкую стенку, а также средства из группы спермицидов. Они вызывают повреждение стенки из входящих в состав агрессивных химических веществ.
  • Нарушения гормонального фона приводят к изменениям на уровне тканей шейки матки. Поскольку она является гормонально зависимым органом, то при изменении соотношения гормонов нарушается и защитная функция слизистой оболочки. Особенно часто данная проблема возникает при наступлении периода менопаузы, в котором наблюдается недостаточный уровень эстрогенов, а следовательно присоединяется сухость и зуд в области влагалища и шейки матки. Слизистая при контакте может легко кровоточить, в последствии присоединяя инфекцию.
  • Изменения обмена веществ могут также выступать провоцирующими факторами. Самым распространенным заболеванием из них является сахарный диабет, так как провоцирует рост гриба рода Candida.
  • К данной группе следует отнести и несоблюдение правил личной гигиены. Это подмывание агрессивными средствами, длительное ношение прокладок, на которых скапливаются микроорганизмы. Большой проблемой в пожилом возрасте является использование памперсов.

Цервицит при беременности

Воспаление шейки матки представляет серьезную проблему для женщины в период беременности, так как оно не только негативно воздействует на организм, но и может причинить угрозу для жизни плода.

Во время беременности происходят серьезные изменения в организме, основная часть из который это гормональная перестройка. Различное содержание гормонов влияет на состояние бактериальной флоры влагалища, и в норме условно-патогенные микроорганизмы могут проявить свои негативные свойства.

Поэтому, не всегда цервицит при беременности может быть вызван воздействием специфической инфекции.

Опасность цервицита:

  1. БеременностьНа ранних сроках воспаление шейки, из-за тесного контакта с полостью матки, может вызвать переход воспаления на вышележащие отделы. В результате происходит заражение хориона, а иногда и самого зародыша.
  2. Очень часто при нарушении инфекцией защитного барьера, который вызывается наличием плотной слизистой пробки, происходит развитие слабовыраженного воспаления. Плацента начинает развиваться неправильно, в последствии это приводит к ее недостаточности. Инфицирование зародыша или уже плода повышает частоту возникновения эмбриопатий.
  3. Самыми серьезными осложнениями являются риск самопроизвольного выкидыша, а также возникновения замершей беременности. У многих женщин возникает цервикальная недотаточность.
  4. На поздних стадиях впервые возникший цервицит влияет на состояние плаценты и околоплодных вод. Может развиться плацентит или же многоводие.
  5. При длительно существующем нелеченном процессе диагностируется задержка роста и развития плода. Самым опасным осложнением является поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Некоторые дети получают внутриутробную пневмонию.

Женщина и врач всегда должны помнить, что цервицит является фактором в развитии недонашивания плода и преждевременных родов.

Чем опасно заболевание?

Данное, казалось бы не тяжелое заболевание, как воспаление шейки матки может стать серьезной проблемой для женщины. В первую очередь, в последнее время большое внимание акцентируется на сочетании воспаления с присутствием в организме вируса папилломы человека.

Типов данного возбудителя много, но особенно опасными являются 16 и 18 типы, они считаются высокоонкогенными. Т.е. при отсутствии лечения и персистенции вируса есть большая вероятность в последствии заболеть раком шейки матки.

А данный тип рака занимает одно из первых мест в злокачественных новообразованиях женского организма и половых органов в частности. Тем более, что группа риска это молодые женщины.

Может ли циревицит проходить без симптомов?

Такое течение процесса возможно, часто это связано с теми инфекциями, которые характеризуются стертым течением. В данном случае диагноз может быть выставлен только после осмотра женщины гинекологом.

Диагностика воспаления шейки матки

  1. Начинается диагностика с беседы с акушером-гинекологом. Врач тщательно расспрашивает о жалобах, симптомах, которые могут беспокоить пациентку. Большое значение уделяется времени и условиям возникновения патологической реакции, уточняется наличие незащищенных половых актов, применение препаратов, а также случаи других заболеваний.
  2. После этого, врачом проводится осмотр женщины. Начинается он с наружных половых органов, далее следует оценка состояния влагалища и шейки матки. Проводится он с помощью влагалищных зеркал. Обращают внимание на цвет слизистой, наличие или отсутствие дефектов на ее поверхности. Особое внимание следует уделять появлению на поверхности шейки матки язв, участков кровоизлияний. Выраженный сосудистый рисунок также должен насторожить врача. Кроме того, определяется наличие или отсутствие отека.
  3. После визуального осмотра приступают к пальпации шейки матки. Определяются предположительные ее размеры, подвижность, консистенция. Она должна быть плотно эластичной консистенции, легко смещаемой при движении, безболезненной.

Лабораторные методы

На протяжении длительного периода времени оставались единственными способами подтверждения диагноза.

В настоящее время существует множество способов оценки содержимого влагалища и цервикального канала:

  • Женщина с микроскопомСамый популярный, экономически выгодный способ — это микроскопия содержимого мазка. Оценивается содержание в секрете количества эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов а также других микроорганизмов. Подтверждает диагноз присутствие в мазке большого количества лейкоцитов, а также специфических возбудителей.
  • Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. В данном случае с помощью специальных красителей производят определение бактерий, какой у них тип. Также ведется подсчет их количества. Для удобства дальнейшего лечения проводится определение чувствительности их к определенным средствам. Это позволяет подобрать наиболее эффективное средство.
  • Метод полимеразной цепной реакции или иммуно флюоресцентного анализа позволяет более точно оценить возбудителей, а также их количество. В настоящее время этот метод наиболее предпочтителен и эффективен, но он более дорогой, поэтому доступен не во всех учреждениях. Одной из разновидностей является жидкостная цитология, способ забора материала новой цитощеткой, которую опускают в специальную среду для исследования.
  • Цитологический мазок. Является сейчас скрининговым, и выполняется забор материала всем женщинам на приеме у врача. При тщательном исследовании клеточного содержимого можно выявить появление клеточных нарушений, вызванных воспалением.

Инструментальные методы

  1. Основным инструментальным методом является кольпоскопия. Суть ее заключается в осмотре влагалищной части шейки матки под микроскопом, благодаря увеличению гораздо легче увидеть изменения на слизистой.
  2. Кроме того, для более точной установки состояния эпителия применяют различные пробы с нанесением химических веществ. Самыми популярными среди них являются уксусная кислота и раствор йода. В первом случае воспаленные расширенные сосуды должны быстро измениться, и окраска слизистой становится менее интенсивной. Проба с йодом проводит дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, сифилитическим поражением и т.д. Используемая концентрация не вызывает ожога. Метод является популярным еще и потому, что он неинвазивный и безболезненный.

Виды цервицита

В зависимости от природы агента вызвавшего воспаление шейки матки выделяют несколько видов:

  • Матка с красными кругамиГнойный цервицит. Самый частый вид воспаления среди молодых женщин. Связан он с воздействием бактерий различных групп. Наиболее распространенным возбудителем является гонококк. При осмотре визуализируется гной в цервикальном канале и также полости влагалища. Клиника достаточно выражена, поэтому женщины часто отмечают появление обильных выделений из половых путей, а также симптомов общего недомогания.
  • Вирусный. Наиболее специфичное воспаление шейки матки. Возбудителей не так и много, самыми распространенными могут быть вирус простого герпеса, папилломавирусная инфекция, а также вирус иммунодефицита человека. Симптоматика достаточно специфична, поэтому сразу же настораживает женщину и врача.
  • Бактериальный. Возбудитель воспаления сходный с первым типом, но в данном случае клиника имеет более стертый характер, женщина может длительное время оставаться без лечения, потому что симптомы ее не беспокоят. Диагностируется чаще уже после проведения тестов лабораторной диагностики.
  • Кандидозный. Данное воспаление шейки матки вызывает условно-патогенный представитель влагалища женщины гриб рода Candida.
  • Атрофический. Воспаление шейки матки, которое чаще всего встречается у женщин пожилого возраста. Обычно связан с недостаточной гормональной регуляцией в организме, особенно женских половых гормонов-эстрогенов. Иногда в данную группу входят женщины после оперативного удаления яичников, химической кастрации.

Кроме этого, воспаление шейки матки подразделяют по анатомической части:

  • Экзоцервицит. Воспаление наружной, влагалищной части шейки матки. Женщина в данном случае предъявляет симптомы.
  • Эндоцервицит. Поражение внутренней, маточной части шейки матки. Обычно вызывается как осложнение родов, метроэндометрита, после прерывания беременности.

По течению процесса воспаление шейки матки делят на два вида:

  • Острый процесс. Воспаление шейки матки в данном случае почти всегда вызывается впервые, на фоне здоровья. Клинические проявления ярко выражены, обычно легко поддается лечению. Шейка матки имеет отчетливые признаки поражения.
  • Хронический цервицит. Возникает в результате длительно текущего воспаления, когда острый процесс стихает, клиника уменьшается, но шейка матки по-прежнему остается пораженной.

Симптомы

В зависимости от типа возбудителя, анатомического поражения, а также течения процесса выделяют определенные симптомы. Но иногда воспаление шейки матки может протекать абсолютно бессиптомно и выявляется только после осмотра акушером-гинекологом.

Симптомы острого воспаления шейки матки

Чаще всего именно с данным видом воспаления женщины обращаются за помощью испугавшись своего самочувствия.

Обычно симптомы достаточно ярко выражены:

  • Розовые трусы и рукиПервое, на что обращают внимание женщины это выделения из половых путей. Характер их может быть различным. Цвет варьируется от белого до зеленого и желтого, при повреждении покрова встречаются прожилки крови или коричневые сгустки. Консистенция бывает от водянисто-жидкой, до густой, почти творожистой. Выделяющиеся не каплями, а отдельными кусками.
  • Боль также осложняет течение процесса. Она может быть острой, очаговой, возникающей после полового акта, мочеиспускания, так и умеренной тупой, которая беспокоит женщину в повседневной жизни. Боль усиливается при изменении положении тела, занятиях спортом и физической работой. Чаще всего вызвана вовлечением в патологический процесс внутренних половых органов.
  • Если воспаление шейки матки сочетается с наличием эрозии, то часто можно обнаружить кровь, выделяющуюся после полового акта или с выделениями.
  • Температура тела повышается редко, обычно повышается в сочетании цервицита с аднекситом, острым эндомтеритом, а также параметритом. Редко подобные симптомы возникают при сочетании с циститом. Высоких цифр она почти никогда не достигает, колеблется от субфебрильных, до фебрильных цифр. Лихорадка может быть связана с развитием перитонита.
  • Редко появляется изменение мочеиспускания. Оно выражается учащением, императивными позывами, болью во время акта. В данном случае сложно выделить первоначальную причину симптомов, это может быть цистит, вызвавший воспаление влагалища, так и наоборот.

Иногда клиника может быть абсолютно специфичной и постановка диагноза не вызывает затруднений:

  • Появление пузырьков на поверхности шейки говорит о герпетической природе воспаления.
  • Ярко-красная шейка матки в сочетании с большим количеством изъязвлений, похожих на поверхность клубники говорит о трихомонадной природе.
  • Желтые пятна, напоминающие просо, обычно характеризуют поражение актиномицетой.
  • Обильные выделения как во влагалище, так и цервикальном канале имеющие явно гнойный характер, разрыхленная поверхность шейки матки, которая легко дает кровотечение при контакте обычно характеризует гонорейную природу воспаления.
  • Вирус папилломы человека обычно не изменяет общего самочувствия, лишь при осмотре можно отметить единичные или множественные кондиломы, выступающие над поверхностью слизистой, могут также наблюдаться единичные изъязвления на шейке матки.

Симптомы хронического воспаления шейки матки

В данном случае симптомы почти полностью отсутствуют и женщину данная проблема не беспокоит.

Но при осмотре врач может диагностировать заболевание:

  • Прием врачаПри визуализации шейки отмечается небольшое количество выделений из цервикального канала, характер их уже почти всегда слизистый, а цвет может колебаться от прозрачного до мутного. Редко, когда выделения имеют специфическое окрашивание.
  • Сильной боли, как правило, пациентка не отмечает, но при тщательном расспросе выясняется, что ранее болевой синдром присутствовал, но по истечению времени прекратился.
  • На поверхности слизистой шейки видна эрозия, иногда она приобретает характер псевдоэрозии.
  • Слизистая оболочка из-за длительного воспаления становится наиболее плотной, нарушается выделение своего секрета железами эпителия. В результате можно увидеть наличие кист наботовых желез, которые не могут лопнуть.
  • При пальпации шейка становится более плотной, иногда может хуже смещаться, вследствие развития спаечного процесса в органах малого таза.

Лечение воспаления шейки матки

Лечение воспалений шейки матки всегда должно быть комплексным. При выявлении специфической инфекции лечение проводят для обоих партнеров.

Местное лечение воспаления шейки матки

Системные препараты при лечении цервицита применяют достаточно редко, обычно возникает при необходимости в уничтожении специфической инфекции, а также тяжелого соматического состояния.

Основным способом местного лечения является назначение средств этиотропный терапии:

  • Хламидийное воспаление шейки матки лечат препаратами тетрациклинового ряда, такими как Доксициклин, а также микролидов (Эритромицина) и азалидов (Азитромицина).
  • Грибковое поражение лечат соответствующими препаратами на основе миконазола и нистатина.Самыми популярными препаратами являются Флюкостат и Миконазол.
  • Вирусное поражение обычно вызывает большую проблему для врача. Так как вирус очень тяжело уходит из организма, для его уничтожения иногда требуется несколько курсов противовирусной терапии. К данным препаратам относятся Ацикловир и Зовиракс.
  • Для удаления вируса папилломы человека назначаются цитостатические препараты, одним из самых популярных является группа Фторурацила.
  • Если воспаление шейки матки вызвано недостатком гормонов, то проводится заместительная терапия местными препаратами. Известным эстрогенсодержащим препаратом является крем Овестин.
  • В качестве дезинфицирующих средств можно применять спринцевание раствором Димексида или Хлорфиллипта. С осторожностью можно использовать раствор соды или борной кислоты для полосканий. Подобным действием обладает и Гексикон, он содержит в своём составе хлоргексидин. На фармацевтическом рынке представлены и комбинированные средства в форме свечей или вагинальных таблеток, к ним относят Тержинан и Полижинакс.

Лечение народными средствами

Наряду с лекарственными методами большое внимание уделяется народным методам лечения:

  • ШалфейХорошим и эффективным средством является ромашка. Она обладает противовоспалительным действием. Применяют его в виде отвара, для этого сухую аптечную ромашку запаривают кипятком. Полученной смеси дают настояться в течение часа, после чего остужают. Тампон, смоченный в полученном отваре помещают во влагалище и оставляют на ночь. Тампоны должны быть стерильными и каждый раз новыми. Иногда можно оставлять на несколько минут, но тогда частота использования увеличивается до 3 раз в день.
  • Походим действием обладает и шалфей, он оказывает модное противовоспалительное действие, а также подходит людям, склонным к аллергическим заболеваниям. В данном случае траву шалфея запаривают в кипятке, можно варить на водяной бане в течение 10 минут. После приготовления отвару дают остыть. Разбавляют полученную смесь дважды. Способ применения это спринцевания трижды в сутки.
  • Вместо ромашки или шалфея можно использовать календулу. Ее используют как для спринцеваний, так и с введением тампонов.
  • Противовоспалительное действие оказывает и отвар дубовой коры. Тёплый раствор используют для спринцеваний влагалища. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Вводить рекомендуется не больше 5 мл однократно.

Профилактика цервицита

В гинекологии ей уделяется достаточно мало внимания.

Но именно соблюдение некоторых правил позволяет улучшить состояние женского здоровья:

  • Врач берет анализыВ первую очередь, следует ответственно относиться к половой жизни. Необходимо ограничить количество половых партнеров. Следует исключить половые контакты с незнакомыми лицами. Единственным способом защиты шейки матки от воздействия инфекционных факторов является барьерный метод контрацепции.
  • Нельзя использовать презервативы с различными приспособлениями, такими как пупырышки или усы. Так как травмирующее воздействие делает шейку наиболее уязвимой.
  • Нужно соблюдать правила личной гигиены. В качестве гигиенических средств следует использовать средства специализированного назначения или детское мыло. Частые спринцевания должны быть исключены.
  • Всем женщинам необходимо регулярно проверятся на наличие инфекций передающихся половым путем, а также посещать врача акушера-гинеколога и выполнять его рекомендации. Частота посещений обычно составляет не менее 2 раз в год.
  • При выявлении воспалительных заболеваний, а также специфических инфекций нужно не затягивать с лечением. После проведения курса терапии нужно восстановить влагалищную микрофлору и пройти курсы реабилитации.
  • Женщины любого возраста должны избегать переохлаждения и снижения иммунитета. Для последнего следует проводить курсы витаминотерапии и иммуностимуляторов.
  • Гормональные сбои должны быть по возможности предотвращены. Это в первую очередь надежная контрацепция, так как искусственное прерывание беременности оказывает травмирующее и дисгормональное влияние на шейку матки. В преклимактерическом периоде и при наступлении менопаузы нужно использовать средства заместительной гормональной терапии.
  • При наличии опущения стенок влагалища рекомендуется выполнять профилактические упражнения, для компенсации состояния.

Прогноз

Девушка с ромашкойСчитается относительно благоприятным, если лечение проводится при остро возникшем процессе и на начальных этапах воспаления. Заболевание можно вылечить с помощью антибактериальных и вспомогательных средств.

Но вероятность обострения и перехода в хроническую форму остается очень высокой. Это связано с тем, что диагностируется оно обычно уже достаточно поздно. Очень часто к этому моменту у микроорганизмов развивается устойчивость к действию лекарств.

Существующие длительное время воспаления шейки матки переходят в развитие эрозии, которая является одним из предрасполагающих факторов для онкологии. Особенно это опасно, если цервицит сочетается с впч(вирусом папилломы человека) человека 16 и 18 типов.

Цервицит, возникший на фоне иммунодефицита, может служить фактором в развитии восходящей инфекции, особенно если провокатором выступает специфическая инфекция.

Косвенно цервицит может стать причиной невозможности забеременеть и спаечного процесса малого таза.

woman-centre.com

Причины возникновения недуга

У цервицита может быть много причин. Его вызывают специфические и неспецифические инфекции. К первым относятся стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, грибки, а ко вторым — сифилис, хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы. Специфические инфекции могут попасть в орган контактным путем через кровь, лимфу или прямую кишку. Неспецифические инфекции проникают в зону трансформации половым путем.

Причиной развития воспаления могут стать повреждения шейки матки во время родов, абортов или частых диагностических выскабливаний. Установка или удаление внутриматочной спирали тоже может повлечь за собой воспалительные процессы в области шейки матки. Спровоцировать развитие цервицита способны рубцы и доброкачественные новообразования в этой области.

Воспалительные процессы в зоне трансформации редко возникают сами по себе. Обычно они являются спутниками других заболеваний женской половой системы: вагинита, псевдоэрозии шейки матки, вульвита, эктропиона, бартолинита.

Цервициту чаще всего подвержены дамы детородного возраста. На их долю припадает около 70% заболеваний, в то время как в период менопаузы и после нее заболеть этим недугом рискуют только 30% женского населения. Особенно следует остерегаться этого заболевания беременным, так как причинами несвоевременных родов и выкидышей очень часто являются именно воспалительные процессы в шейке матки.

симптомы заболевания
Вернуться к содержанию

Симптоматика болезни

Симптомы заболевания достаточно заметны. Ими являются тянущие боли разной степени интенсивности в нижней области живота (как при менструации), гнойные или слизистые выделения, боли во время мочеиспускания. Симптомом, сигнализирующим о воспалении шейки матки, может быть появление болей или дискомфорта при совершении полового акта. В редких случаях заболевание в начале способно протекать и вовсе без симптомов, тогда обнаружить его можно только во время профилактического гинекологического осмотра.

Цервицит по течению заболевания разделяют на острую и хроническую формы. Для острого цервицита характерны все вышеописанные симптомы. Помимо этого, при осмотре специалистом обнаруживаются гиперемия и отечность в отверстии цервикального канала, небольшие кровоизлияния и язвочки на слизистой.

В зависимости от возбудителя заболевания, симптомы воспаления шейки матки могут проявляться по-разному. Если цервицит возник вследствие гонореи, тогда он протекает очень остро с ярко выраженной симптоматикой. Болезнь, причиной которой стал хламидиоз, может протекать без явных признаков. Трихомонады вызывают воспалительные процессы в шейке матки в виде мелких кровоизлияний, при взятии мазка на анализ в нем обнаруживаются атипичные клетки. При герпетическом цервиците вход в матку становится красным и рыхлым, покрывается многочисленными язвочками.

Если острое воспаление шейки матки не было выявлено своевременно или его неправильно лечили, тогда со временем оно переходит в хроническую вялотекущую форму. Влагалищные выделения напоминают мутноватую слизь, происходит разрастание цилиндрических тканей, вследствие чего возле входа в матку образуются псевдоэрозии. Симптомы цервицита, такие как отек и гиперемия, выражены слабо. Опасность хронической формы заболевания в том, что в это время происходит распространение болезни на близлежащие ткани и железы, в очаге воспаления образуются кисты и инфильтраты, постепенно уплотняется шейка матки.

Как уже отмечалось выше, не всегда во время воспаления шейки матки симптомы проявляются с самого начала заболевания. Часто недуг диагностируют уже тогда, когда он перетекает в хроническую стадию. Нередко гинеколог обнаруживает цервицит случайно во время профосмотра или при посещении его женщиной по поводу других заболеваний, поэтому так важно ежегодно проходить гинекологические плановые осмотры.

боли во время хронической формы заболевания
Вернуться к содержанию

Способы диагностики недуга

Цервицит диагностируется несколькими способами:

  • путем обследования шейки матки с помощью гинекологических зеркал;
  • при проведением кольпоскопии — исследования, определяющего возникшие патологии в шейке матки;
  • при сдаче анализов на бакпосев, микроспопию мазка, ПЦР.

При острой форме воспаления шейки матки в мазке будет содержаться большое количество лейкоцитов, гистиоциты, лимфоциты, цилиндрический и плоский эпителии с изменениями. При хроническом воспалительном процессе клетки цилиндрических тканей приобретают разную величину, иногда наблюдается их разрушение (цитолиз). Проведение лабораторного обследования даст возможность определить вид и род микроорганизмов, вызвавших заболевание, и подобрать для лечения наиболее подходящий антибиотик. Для определения структурных нарушений клеток и положительной динамики в процессе лечения женщину направляют на цитоморфологию мазка. Диагностика хламидиоза, папилломавируса, гонореи, герпеса, микоплазмоза при воспалении шейки матки возможна только после проведения специальных обследований: ИФА и ПЦР.

лечение воспаления шейки матки
Вернуться к содержанию

Лечение и профилактические методы

Современная медицина располагает множеством методов лечения при цервиците. Лечение заболевания предполагает назначение больной женщине антибактериальных и противовирусных препаратов в зависимости от выявленного возбудителя и формы протекания недуга. Если воспаление хламидийного происхождения, тогда его лечат такими антибиотиками как сумамед, эритромицин, мономицин, максаквин, доксициклин или таривид. При цервиците кандидозной этимологии назначается противогрибковый препарат дифлюкан.

При воспалении шейки матки лечение проводится и комбинированными препаратами местного действия, которые выпускаются в виде свечей (тержинан). При затихании основных симптомов заболевания женщинам назначается местное лечение в виде обработки влагалища и шейки матки растворами хлорофиллипта, димексида и нитрата серебра.

Очень сложно лечить воспаление вирусного происхождения. Если возбудителем цервицита стал генитальный герпес, тогда потребуется продолжительное лечение противовирусными средствами, иммуностимуляторами, витаминами и противогерпетическим иммуноглобулином. Воспалительные процессы в шейке матки, вызванные вирусом папилломы человека, требуют лечения цитостатиками и интерферонами. Попутно с терапией проводится удаление кондилом. При цервицитах вирусной этимологии во избежание повторного заболевания целенаправленное лечение должна проходить не только женщина, но и ее половой партнер.

Медикаментозная терапия хронической формы недуга не всегда дает положительные результаты, поэтому нередко лечение проходит с помощью таких хирургических методов, как лазеротерапия, диатермокоагуляция, криотерапия. Параллельно с этим проводится лечение сопутствующих заболеванию патологий (функциональных нарушений, кольпита, эктропиона, сальпингоофорита) и восстанавливается нормальная микрофлора. Лечение цервицита должно проводиться под лабораторным контролем.

Учитывая серьезные последствия воспаления шейки матки, женщинам следует проводить профилактику недуга. Для того чтобы избежать возникновения цервицита, необходимо:

  • соблюдать элементарные гигиенические требования;
  • не игнорировать использование презерватива во время половых контактов;
  • подобрать надежные контрацептивы для избежания абортов;
  • весь период беременности находиться под контролем врача;
  • вовремя лечить все эндокринные нарушения
  • 1 раз в год планово посещать гинеколога.

Важно не забывать, что предотвратить цервицит или вылечить его на начальном этапе гораздо легче, чем потом долгое время бороться с его серьезными последствиями. Ни в коем случае не стремитесь излечить болезнь народными методами или самовольным подбором препаратов. Добиться настоящего исцеления можно только в том случае, когда вы будете неукоснительно выполнять все предписания вашего лечащего доктора.

www.jlady.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.