Бактериальный вагинит симптомы


  • Причины бактериального вагинита
  • Последствия для организма
  • Способствующие факторы и симптомы
  • Лечение заболевания

Бактериальный вагинит представляет собой патологический инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища неспецифического характера. Он сопровождается нарушением состава обычной микрофлоры и не связан с инфекционными возбудителями, передающимися половым путем, а также с простейшими микроорганизмами и/или грибковой инфекцией.

Несмотря на достижения в области медицинской микробиологии и фармакологии противобактериальных средств, лечение бактериального вагинита, особенно его хронического течения, во многих случаях по-прежнему остается достаточно проблематичным.

Причины бактериального вагинита

Бактериальный вагинит


Еще относительно недавно считалось, что у женщин причиной инфекционно-воспалительной реакции слизистой оболочки нижних половых путей являются  такие специфические патогенные микроорганизмы, как хламидия, вагинальная трихомонада и гонококк.

Существовало убеждение в том, что особенности этих микроорганизмов и несовершенство лечебного воздействия способствуют как острому течению патологии, так и трансформации острого воспаления в хронический бактериальный вагинит с частыми обострениями.

Со временем стало понятно, что специфические возбудители являются только пусковым фактором, а непосредственной причиной вагинита являются, преимущественно (в 80%), условно-патогенные микроорганизмы. Такое заключение на определенном этапе сыграло решающее значение в ответе на вопрос «чем лечить заболевание».

Для подавления условно-патогенной микрофлоры при лечении неспецифических бактериальных вагинитов стали использоваться антибиотики широкого спектра. Однако ошибочность подобной тактики была установлена после возникновения высокой частоты (от 40 до 70%) рецидивов после проведенного лечения. Они были связаны с развитием нарушений в качественном и количественном соотношении микроорганизмов вагинальной среды, то есть с возникновением дисбиоза (дисбактериоза), вызванного влиянием антибиотиков широкого спектра.

Все эти наблюдения и исследования привели к появлению понятия «бактериальный вагиноз», который и является главной причиной бактериального вагинита.


ким образом, бактериальный вагиноз представляет собой полимикробный влагалищный синдром, который вызван усиленным размножением условно-патогенных микроорганизмов и снижением концентрации лактобактерий на слизистых оболочках стенок влагалища, сопровождающийся обильными выделениями из половых путей. Он отличается от неспецифического бактериального вагинита лишь отсутствием явного воспаления и, соответственно,  числом различных видов лейкоцитов в анализах мазков.

В числе возбудителей бактериального вагинита преобладают (на фоне сниженного числа или отсутствия факультативных, обычных, лактобактерий и преобладания анаэробных лактобацилл) в основном стафилококки, стрептококки группы “B”, энтерококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла, уреаплазма, вагинальный атопобиум, гарднерелла и некоторые другие.

Особое значение имеет обнаружение в мазках вагинального атопобиума, который, практически, не встречается у здоровых женщин. Хронический бактериальный вагинит с рецидивирующим течением характеризуется наличие этой бактерии почти в 100%.

Последствия для организма

Как бактериальный вагинит, так и бактериальный вагиноз не являются непосредственной угрозой организму женщины. Однако они приводят к размножению и накоплению в нижних отделах половых путей в высоких концентрациях условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, в дальнейшем являющихся причиной развития гнойно-воспалительных процессов в матке и придатках, нижних отделах мочевыводящего тракта, пельвиоперитонита и бесплодия.

Бактериальный вагинит при беременности способен привести к таким акушерско-гинекологическим осложнениям, как:


  • внематочная беременность;
  • невынашивание беременности;
  • хорионамнионит (инфицирование амнионитечской оболочки и околоплодных вод);
  • дородовое излитие околоплодных вод и преждевременные роды (риск возрастает в 2,5-3,5 раза);
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • патология гнойно-воспалительного характера в ближайшем послеродовом периоде (развивается в 3,5-6 раз чаще).

Бактериальный вагинит после родов встречается достаточно часто, что объясняется повышением PH вагинальной среды и изменениями соотношения микроорганизмов нижних половых путей, постоянными изменениями общего гормонального фона, ослаблением локального и общего иммунитета.

Способствующие факторы и симптомы бактериального вагинита

Бактериальный вагинит симптомы

Факторами риска развития вагиноза являются:

  • постоянное применение гигиенических прокладок и частое использование облегающего синтетического белья;
  • частые спринцевания и вагинальные души, особенно с использованием антисептиков;
  • применение высоких доз оральных контрацептивов;

  • беременность и роды;
  • постоянные нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния;
  • иммунодефицитные состояния, обусловленные длительным воздействием небольших доз ионизирующего излучения, неблагоприятной экологической средой, нерациональным питанием, приемом глюкокортикоидов, цитостатиков и других препаратов, вызывающих угнетение общего иммунитета;
  • бесконтрольное частое или/и неправильное применение лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и антибактериальных средств широкого спектра, связанное с самодиагностикой и самолечением;
  • гормональные изменения в периоды полового созревания, при беременности и после родов, после абортов, а также эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет и гипотиреоз;
  • расстройства менструального цикла, проявляющиеся олигоменореей или аменореей;
  • перенесенные острые и хронические заболевания мочеполового тракта.

Опасность возникновения заболевания во много раз возрастает в случаях:

  1. Начала половых контактов в раннем возрасте.
  2. Применения таких противозачаточных средств, как внутриматочная спираль (риск заболеть вагинитом увеличивается в 3 раза) и диафрагма, а также частое использование спермицидов.
  3. Искусственного прерывания беременности и самопроизвольных абортов.
  4. Недостаточной гигиены полового партнера.
  5. Частой смены половых партнеров и случайных половых связей.
  6. Использования нетрадиционных способов половых контактов (ано-генитальный и оро-генитальный).

Симптоматика

Вагиноз протекает без воспалительной симптоматики, при нормальном содержании лейкоцитов в мазках из влагалища и при увеличенных показателях PH. Клинически он проявляется обильными  сливкообразными выделениями белого или сероватого цвета, часто имеющими неприятный (рыбный) запах, усиливающийся во время менструаций и, особенно, после полового акта без использования презерватива.

Симптомы бактериального вагинита

Усиление «рыбного» запаха связано с тем, что семенная жидкость, PH которой равен 7,0, при попадании во влагалище понижает кислотность среды последнего. В результате этого освобождаются амины, представляющие собой летучие органические соединения, производные аммиака, которыми и обусловлен этот специфический запах, являющийся дифференциально-диагностическим признаком бактериального вагиноза.

Прогрессирование процесса сопровождается густыми пенящимися, несколько «тягучими» и липкими, прилипающими даже к влагалищным стенкам, выделениями, иногда диспареунией и ощущением незначительного зуда в половых путях. Существование такой симптоматики может длиться годами, а в половине случаев вагиноз вообще протекает без каких-либо симптомов, но с положительными результатами лабораторных исследований мазков.

Признаки бактериального вагинита следующие:


  1. Появление выделений желтоватой окраски.
  2. Ощущение болезненности, зуда и жжения (у 30% женщин), нередко значительной интенсивности, в нижних отделах половых органов.
  3. Болезненность в нижних отделах живота.
  4. Расстройства мочеотделения (частые позывы, недержание мочи при физическом напряжении, эмоциональных состояниях, половом акте).
  5. Диспареуния.
  6. Воспалительные заболевания органов малого таза.
  7. При осмотре гинекологом отмечаются болезненность в процессе введения зеркал, покраснение и отечность слизистой оболочки, высыпания в виде петехий (точечных кровоизлияний), эрозии поверхностного характера в предверии и на стенках влагалища, а также эрозий шейки матки. Хронические формы характерны меньшей выраженностью этих клинических симптомов.
  8. При микроскопическом исследовании мазков содержимого влагалища выявляются наличие большого числа лейкоцитов различных форм, низкое количество или отсутствие факультативных лактобактерий и увеличение числа лактобацилл, не продуцирующих перекись водорода.
  9. Увеличенные показатели PH вагинальной среды.

Как лечить бактериальный вагинит

Смысл современной концепции комплексного лечебного подхода заключается не только в непосредственном воздействии на причину заболевания, но и в устранении факторов риска, способствующих развитию воспалительных процессов, коррекции нарушений локального и общего иммунитета, в восстановлении нарушенного биоценоза влагалищной среды с одновременной стимуляцией регенеративных процессов.

Рекомендуемая в настоящее время основная (оптимальная) схема лечения бактериального вагинита или вагиноза включает препараты имидазолового ряда, преимущественно метронидазол, или антибиотики:


  1. Метронидазол, выпускаемый в виде геля по 1000 мг или в свечах по 500 мг для интравагинального введения. Гель вводится 1 раз в сутки на ночь, свечи — утром и на ночь. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  2. Далацин, активным веществом которого является клиндамицина сульфат. Выпускается в виде свечей, содержащих по 100 мг активного компонента, и крема с аппликатором — в 5 граммах крема (один аппликатор) содержится 100 мг действующего вещества. Одна свеча или один аппликатор вводятся на ночь в течение 3-х дней.
  3. Полижинакс, представляющий собой комбинированный (неомицин с полимиксином и нистатином) антибиотик в капсулах. Вводится глубоко во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 12 дней.

К сожалению, препараты от бактериального вагинита, относящиеся к имидазоловому ряду, нежелательны для применения у беременных и при грудном кормлении, а также в целях проведения длительного лечения или профилактики, поскольку они достаточно быстро приводят к резистентности (устойчивости) микроорганизмов (в 20%) и обладают рядом побочных эффектов, включая мутагенный и канцерогенный.

Бактериальный вагинит симптомы


Кроме того, все эти препараты, оказывая эффективное воздействие на патогенную микрофлору, не препятствуют возникновению рецидивов, наблюдающихся в половине случаев и более, уже через 3 месяца после проведенного лечения.

Высокой степенью активности, превышающей эффект воздействия метронидазола, обладает «Макмирор комплекс» — крем и свечи при бактериальном вагините, характеризующемся  преобладанием в анализах мазков вагинального атопобиума и вагинальной гарднереллы. Препарат содержит нифурател, обладающий антибактериальным, антипротозойным и противогрибковым действием, в сочетании с нистатином. Свечи применяются 1 раз на ночь, крем — 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 8-10 дней.

Учитывая вероятность обострений заболевания, желательно в курс комплексной терапии включать иммуномодулирующие препараты. В этом аспекте рекомендуется препарат растительного происхождения «Дериват» с действующим веществом дезоксирибонуклеат натрия. Он обладает модулирующим эффектом на локальный и местный иммунитет, уменьшает выраженность воспалительного процесса и стимулирует репаративные и регенеративные процессы. «Дериват» применяется внутримышечно, а также в виде орошений или смоченных раствором тампонов.

В целях восстановления микробиоценоза применяются биопрепараты в виде вагинальных свечей — Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактобактерин и др.

Как вылечить заболевание у беременных?


Сложность лечения у пациенток этой категории обусловлена тем, что необходимые противомикробные лекарства небезопасны, особенно в первом триместре беременности. Кроме того, вследствие часто меняющегося гормонального фона отмечается их низкая эффективность и частые обострения бактериального вагинита.

В первом триместре рекомендуются диетотерапия (включение в питание йогуртов, бифидокефира, активиа, биофлора, фитоэстрогенов), восстановление функции толстого кишечника, направленное на устранение запоров и кишечного дисбиоза, а также меры по созданию кислой среды во влагалище. В последнем случае применяются вагинальные таблетки с аскорбиновой кислотой («Вагинорм – C»).

Также возможно использование вагинальных свечей «Бетадин» с антисептиком, «Нормофлорина – Л» внутрь или в виде ватно-марлевых тампонов, пропитанных препаратом. Он содержит лактобациллы и их метаболиты, витамины группы “B”, “C”, “E”, “PP”, “H”, аминокислоты и органические кислоты, микроэлементы, пребиотик.

Во втором и третьем триместрах принципы лечения те же, но, кроме этого, возможно и использование препаратов метронидазола, вагинальных таблеток «Клион – Д», вагинальных свечей и таблеток «Гексикон» с содержанием антисептика хлоргексидина биглюконата, вагинальных капсул «Полижинакс» с содержанием антибиотиков и нистатина и др.

Эффективность и успех лечения вагиноза и вагинита во многом связаны со своевременной и правильной диагностикой и патогенетически обоснованной терапией. Она должна проводиться с учетом характера и длительности процесса, наличия сопутствующей патологии, результатов комплексного обследования и предшествующего лечения, а также состояния функции репродуктивных органов.

ginekolog-i-ya.ru

Этиология


Как и любой другой инфекционно-воспалительный процесс, бактериальный вагинит или кольпит развивается на фоне проникновения и увеличения численности патогенной микрофлоры во влагалище.

Наиболее часто, в качестве патологического агента выступают:

  • гонококк;
  • трихомонада;
  • хламидия;
  • возбудители туберкулёза;
  • бледная трепонема;
  • микоплазма;
  • уреаплазма.

Заболевание также может быть спровоцировано условно-патогенными микроорганизмами, которые являются составляющими нормальной микрофлоры, но под влиянием неблагоприятных факторов приводят к возникновению симптоматики данного недуга. Таким образом, в редких случаях провокаторами могут быть:

  • протеи;
  • кишечные палочки;
  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • гарднерелла.

В некоторых ситуация вагиниты могут носить смешанный характер — при этом помимо вышеуказанных болезнетворных бактерий могут присутствовать грибы и вирусы, например, папилломавирус человека и простейшие грибы из семейства кандида.

К предрасполагающим факторам развития бактериального вагинита стоит отнести:

  • применение неподходящих гигиенических прокладок;
  • частое ношение синтетического нижнего белья;
  • бесконтрольное использование спринцеваний и вагинальных душей;
  • длительный приём оральных контрацептивов;
  • частая подверженность стрессам или нервно-психическим переутомлениям;
  • облучение организма;
  • намеренное абортивное прерывание беременности;
  • беспорядочное использование медикаментов, в частности глюкокортикоидов, антибиотиков и цитостатиков;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • нерациональное питание;
  • нарушение менструального цикла;
  • присутствие в истории болезни острых или хронических болезней, поражающих органы мочеполовой системы;
  • раннее начало сексуальной жизни;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнёров;
  • острая интоксикация;
  • склонность к развитию аллергических реакций;
  • пристрастие к нетрадиционному сексу.

Бактериальный вагинит у беременных нередко обуславливается:

  • внематочной беременностью;
  • самопроизвольными абортами;
  • инфицированием амниотической оболочки или околоплодных вод — такое патологическое состояние также носит название хориоамнионит;
  • преждевременной родовой деятельностью;
  • внутриутробным инфицированием плода;
  • ближайшим послеродовым периодом.

Довольно редким явлением считается развитие кольпита у девочек — в таких случаях этиологические факторы могут быть представлены:

  • несовершенством защитной системы влагалища и иммунной системы организма;
  • секрецией эстрогена в небольших количествах;
  • недостаточной кислотностью влагалища;
  • протеканием эндокринологических патологий;
  • детским недержанием урины;
  • фурункулёзом;
  • широким спектром хронических инфекций, например, гайморитом или ангиной;
  • попаданием паразитов или бактерий из ануса во влагалище;
  • заражением гонококками или трихомониазом — проникновение патологического агента осуществляется от взрослых больных, а именно через грязное белье или совместное пользование загрязнёнными предметами. У новорождённых девочек инфицирование происходит непосредственно при родах;
  • внутриутробным инфицированием плода хламидиями или микоплазмой, поскольку такие бактерии могут проникать через плаценту;
  • незащищенным половым контактом — целесообразно относить такую причину к девочкам подросткового возраста;
  • недостаточной личной гигиеной в возрастной категории от 2 до 6 лет.

Привести к обострению хронического бактериального вагинита могут:

  • алкогольное опьянение;
  • простудные заболевания;
  • переохлаждение организма;
  • протекание менструации;
  • занятие незащищенным сексом.

Помимо вышеуказанных причин, формированию инфекционно-воспалительного процесса во влагалище способствует любое иммунодефицитное состояние.

Классификация

В зависимости от того, какая болезнетворная бактерия стала толчком к развитию патологии, подобное заболевание бывает:

  • специфическим;
  • неспецифическим — к такой категории возбудителей относятся условно-патогенные микроорганизмы. Стоит отметить, что у девочек такая разновидность недуга встречается наиболее часто.

Разделение болезни по характеру протекания:

  • острый бактериальный вагинит — характеризуется ярким проявлением симптоматики, выражающейся в начале развития болезни. Своевременная терапия гарантирует быстрое выздоровление и благоприятный прогноз;
  • подострый бактериальный вагинит — является пересечением острого и хронического течения. Аналогично предыдущей разновидности обладает высокой вероятностью благоприятного исхода;
  • хронический бактериальный вагинит — отличается длительным протеканием на протяжении нескольких месяцев или даже лет, при этом отмечается чередование обострения и исчезновения клинических признаков.

Симптоматика

Как и многие инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, кольпит обладает специфическими и ярко выраженными симптомами. Первым проявлением, указывающим на протекание подобного недуга, выступают обильные выделения из влагалища, которые могут быть:

  • белыми или жёлтыми;
  • кремовыми или прозрачными;
  • слизистыми или гнойными;
  • густыми или жидкими;
  • с примесями крови;
  • с неприятным запахом или без него.

Увеличению количества выделений могут способствовать половой акт или принятие душа.

На фоне такого признака развиваются следующие симптомы бактериального вагинита:

  • боли и кровотечения, появляющиеся во время сексуального контакта;
  • зуд и рези во влагалище, усиливающиеся во время процесса мочеиспускания;
  • отёчность половых губ;
  • болевые ощущения в нижних отделах живота;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • чувство распирания и жара в районе малого таза;
  • возникновение слабого или выраженного запаха «протухшей рыбы»;
  • расчесывание наружных половых органов, что приводит к их травмированию;
  • увеличение объёмов лимфатических узлов, расположенных в зоне паха.

Признаки бактериального кольпита у детей представлены:

  • обильными гнойными выделениями, имеющими зеленоватый оттенок и оставляющими после себя корочки;
  • покраснением наружных половых органов, а также кожного покрова в области внутренней поверхности бёдер;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ложными позывами к дефекации;
  • изменением объёмов региональных лимфоузлов в большую сторону.

Кроме этого, такая болезнь у женщин, подростков и девочек нередко сопровождается общим недомоганием и незначительным повышением температурных показателей.

Диагностика

Как лечить бактериальный вагинит и провести его диагностику знает специалист из области гинекологии. Несмотря на присутствие характерной клинической картины, процесс диагностирования подразумевает осуществление целого комплекса мероприятий.

В первую очередь, клиницист должен лично выполнить несколько манипуляций, в частности:

  • ознакомиться с историей болезни — это укажет на патологические причины бактериального вагинита;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез пациентки — для поиска предрасполагающих факторов, спровоцировавших возникновение или обострение подобного заболевания;
  • провести тщательный гинекологический осмотр с обязательным двуручным влагалищным исследованием и использованием специального инструментария;
  • детально опросить пациентку — для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптомов вагинита бактериальной природы.

Лабораторные исследования, подтверждающие диагноз, представлены:

  • измерением кислотности влагалищной среды, что проводится при помощи химических реактивов;
  • микроскопическим изучением мазка, взятого из влагалища;
  • бакпосевом выделений из половых путей;
  • ПЦР-тестами;
  • общеклиническим анализом крови и урины;
  • биохимией крови.

Инструментальные процедуры ограничиваются осуществлением ультрасонографии брюшной полости.

Лечение

Купировать неприятную симптоматику подобного недуга и ликвидировать болезнетворную бактерию можно при помощи консервативных терапевтических методик. Медикаментозное лечение бактериального вагинита предусматривает приём:

  • антибактериальных, противомикробных или противогрибковых препаратов;
  • обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • гормональных веществ — проводится строго по показаниям;
  • витаминных комплексов.

Консервативная схема терапии также подразумевает использование вагинальных суппозиториев с антисептическим и антибактериальным эффектом. Для лечения бактериального вагинита наиболее эффективными являются такие свечи:

  • «Метрогил»;
  • «Гиналгин»;
  • «Клион-Д»;
  • «Метронидазол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Пимафуцин».

Применение вышеуказанных лекарственных веществ в случаях развития бактериального вагинита при беременности или у детей проводится под строгим контролем лечащего врача.

Помимо этого, не запрещается использование народных средств медицины, подразумевающих приготовление сидячих ванночек из отваров на основе:

  • чистотела или календулы;
  • хвоща или ромашки;
  • чабреца и коры дуба;
  • шалфея и тысячелистника;
  • розмарина и листьев грецкого ореха;
  • солодки или клевера.

Нетрадиционное лечение такой болезни предварительно обговаривается с клиницистом. Также схема терапии включает в себя соблюдение щадящего рациона, подразумевающего отказ от спиртного, жирных и острых блюд, ограничение потребления сладостей и обогащение рациона кисломолочными продуктами, бобовыми, диетическими сортами мяса и рыбы.

Стоит отметить, что на весь период лечения показан сексуальный покой. В процессе терапии женщин нередко интересует вопрос — можно ли забеременеть при бактериальном вагините? Подобное состояние не влияет на возможность зачатия, но перед тем, как завести ребёнка от недуга рекомендуется полностью избавиться.

Возможные осложнения

Нежелание пациенток обращаться за квалифицированной помощью чревато развитием следующих последствий:

  • вульвовагинит;
  • эндометрит;
  • оофорит;
  • сальпингоофорит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • повышенная восприимчивость к ЗППП;
  • невозможность зачать ребёнка.

В случаях формирования воспалительно-инфекционного процесса у представительниц женского пола в период вынашивания малыша, среди осложнений могут присутствовать:

  • угроза выкидыша;
  • преждевременные роды;
  • невынашивание беременности;
  • хориоамнионит;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • появление на свет младенца с недостаточной массой тела;
  • слабость родовой деятельности;
  • перитонит и сепсис.

simptomer.ru

Симптоматика болезни, ее возможные причины

Симптомы бактериального вагинита

симптомы бактериального вагинитаТак как заболевание достаточно распространенное, и от него не застрахована не одна женщина, необходимо знать симптомы бактериального вагинита.

  • Болевые ощущения в нижней части живота.
  • Наиболее часто болезнь себя проявляет выделениями из влагалища с неприятным запахом.
  • Сильное жжение и зуд могут появиться внутри влагалища и на наружной части половых органов.
  • Рези и боли во время мочеиспускания.
  • Возможны болевые ощущения во время полового акта.

Формы бактериального вагинита

Лечение бактериального кольпита (вагинита) зависит не только от его разновидности, но и от его формы. Заболевание может быть острым или хроническим.

  • Острый бактериальный вагинит имеет бурное течение с многочисленными выделениями, сильным зудом и болезненными ощущениями.
  • Хроническая форма болезни может не проявлять себя долгое время, только периодические симптомы будут говорить о ее присутствии.

Возможные причины возникновения болезни

причины бактериального кольпитаМикроорганизмы, защищающие влагалищную слизистую оболочку, не всегда справляются со своей работой, и под воздействием внешних факторов в этой области нарушается баланс микрофлоры.

Происходит снижение активности защитной реакции, и болезнетворные бактерии могут вызвать воспаление. К таким факторам могут относить различные неблагоприятные процессы, происходящие в организме женщины.

  • Снижение иммунных реакций организма, вследствие приема некоторых лекарственных средств.
  • Прием антибиотиков длительное время, без употребления противогрибковых препаратов.
  • Гормональный сбой организма.
  • Травмированные ткани во время родовой деятельности.
  • Как осложнение гинекологических заболеваний, таких, как эндомитрит, миома, аднексит и других.
  • Недостаточный или неправильный гигиенический уход за областью половых органов.
  • Заболевание, развивающееся в пожилом возрасте – выпадение влагалища.

Это — самые распространенные причины появления бактериального вагинита, существуют и другие, которые относятся к разновидностям болезни.

Диагностика болезни

узи тазаНеобходимо тщательно следить за своим здоровьем, и при появлении даже незначительных симптомов, нужно сразу же пройти диагностическое обследование, тем более, что лишний раз показаться врачу никогда не помешает.

Чтобы выявить причины, формы и разновидности болезни, врач должен провести несколько диагностических мероприятий.

  • Визуальный осмотр наружных и внутренних половых органов. Он позволит определить их состояние, предположить наличие и причину болезни. Во время осмотра врач обязательно возьмет мазок для лабораторного исследования. И только получив его результаты, можно с точностью определить формы и разновидности болезни.
  • При часто повторяющихся проявлениях симптомов или при невозможности определить причину заболевания обычным осмотром и изучением мазка, врач может назначить более глубокое бактериологическое обследование, отправив мазок на посев и выращивание бактерий. Это необходимо для более детального рассмотрения анализа и установления точного диагноза.
  • Для того чтобы исключить более тяжелые заболевания, например, раковую опухоль, врач должен взять соскоб клеток со слизистой оболочки шейки матки и отправить на цитологическое исследование.
  • Также может быть назначено УЗИ органов малого таза, для исключения осложнений на других участках мочеполовой системы.

Когда все нужные параметры установлены, и исключены аспекты, на которые не нужно обращать внимание, врачом будет назначено необходимое и рациональное лечение.

Лечение бактериального вагинита и его профилактика

Медикаментозное лечение бактериального вагинита

лечение бактериального вагинитаПервое, с чего начинается лечение – это обезвреживание возбудителей болезни. Для этого назначаются противогрибковые, антибактериальные или противовирусные препараты – это будет зависеть от поставленного диагноза.

Параллельно с этим проводятся мероприятия по нормализации микрофлоры воспаленного органа и укреплению иммунной системы, с помощью диеты, физиотерапии и ограничения некоторых моментов повседневной жизни:

  1. Диета при таких заболеваниях заключается в исключении из рациона питания солений, копченых и острых блюд. Рекомендовано употребление молочных и кисломолочных продуктов, большого количества фруктов и овощей.
  2. Исключение половых контактов, во избежание травмирования половых органов, которое может затянуть процесс выздоровления.
  3. Тщательное выполнение гигиенических требований по уходу за наружными половыми органами, термообработка нижнего белья (обязательное проглаживание утюгом).
  4. Применение комбинированных медикаментозных средств, которые эффективно воздействуют на грибковых и бактериальных возбудителей болезни.
  5. Чаще всего используются препараты, применяемые местно, в виде вагинальных таблеток. К группе таких лекарств относятся Вокадин и Тержинан.

В зависимости от разновидности бактериального вагинита, будет назначено и лечение от этой болезни. Например, при кандидозном вагините назначаются противогрибковые средства, такие, как Клиндамицин, Кетоконазол, Флуконазол и другие этой же группы; при трихомонадном вагините — Метронидазол, Клион и другие противомикробные средства.

Нужно знать, что при трихомонадном вагините, для достижения положительных результатов, необходимо лечение обоих партнеров, чтобы исключить повторные заражения.

Как лечить бактериальный вагинит народными средствами

корень баданаНародные средства приходят на помощь в лечении различных болезней, бактериальный вагинит не стал исключением.

1. Корень бадана. Из него нужно приготовить отвар следующим образом:

  • Две столовые ложки измельченного корня заливаются 0,5 литра воды, и ставится на огонь. После закипания, варится еще 20-25 минут, затем настаивается под плотно закрытой крышкой в течение 4-5 часов.
  • Применяют настой для спринцевания дважды в день – перед сном и утром. Обязательно нужно выдержать курс лечения, который продолжается две недели. Затем сделать перерыв на неделю и повторить курс еще один раз. Этот рецепт очень хорошо помогает при кандидозном вагините.

2. Календула. Отвар из цветов календулы для спринцевания готовится следующим образом:

  • Столовую ложку сухого сырья нужно поместить в литровый термос и залить 500 мл кипятка, настоять 20-24 часа, затем процедить и он готов для использования.
  • Спринцевание проводить дважды в сутки утром и вечером, курс лечения три недели. Этот отвар снимет зуд и жжение, поможет в лечении воспаления, тем самым облегчит общее состояние.

Профилактические меры

профилактика вагинитаВо избежание возникновения бактериального вагинита, нужно придерживаться профилактических мер, к которым относятся несложные повседневные мероприятия.

  • Тщательное соблюдение гигиены.
  • Отказ от спринцеваний без назначения врача, они могут нарушить естественный баланс микрофлоры половых органов и способствовать продвижению инфекции вовнутрь.
  • Необходимо отказаться также от ношения неудобной тесной одежды, и особенно — из синтетических материалов. Натуральные материалы – это идеальный выбор для нижнего белья.
  • Откажитесь от ароматизированных гигиенических средств, они могут вызывать раздражение и неблагоприятно повлиять на микрофлору половых органов.
  • При половой близости следует пользоваться предохраняющими средствами.
  • И, конечно же, нужно следить за состоянием половых органов, и при первых признаках, которые вас настораживают, необходимо обратиться к врачу.

Самостоятельное лечение этой серьезной, а возможно — и опасной болезни, без обращения к специалистам, недопустимо, так как могут произойти осложнения, чреватые печальными последствиями. Поэтому, при появлении указанных выше симптомов, нужно обязательно посетить гинеколога.

1ginekologiya.com

Что это такое?

Вагинит — воспаление влагалища, а точнее слизистой оболочки влагалища. Причины могут быть разные: стрепто — и стафилококки, эшерихии, трихомонады, грибы (кандиды), аллергия, недостаточность эстрогенов, химическое раздражение. 

Причины развития

Исходя из названия патологии ясно, что вызывается она бактериями: стафилококками, хламидиями, бледной трепонемой, гемофильной, туберкулезной и кишечной палочками, микоплазмой, стрептококками и другими бактериями.

Инфекция попадает во влагалище и цервикальный канал в результате:

  • плохой интимной гигиены;
  • секса с инфицированным партнером;
  • спринцевания нестерильными растворами или спринцовкой с наконечником, не прошедшим кипячение.

При этом микробы могут изначально вызывать воспаление слизистой влагалища (первичный вагинит), а могут проникать из воспаленной матки (вторично-нисходящий процесс) или наружных половых органов (вторично-восходящий вагинит или кольпит).

Обычно проникновению бактерий во влагалище препятствует уксусная и молочная кислота, вырабатываемые ее нормальной микрофлорой. Но если случается одно или несколько предрасполагающих событий, вагинит становится возможным:

  • эндокринные заболевания;
  • патологии репродуктивных органов;
  • механические повреждения влагалища: при сексе, аборте, родах;
  • общие инфекционные болезни, потребовавшие применения антибиотиков;
  • аллергические реакции;
  • плохое кровоснабжение репродуктивных органов;
  • снижение иммунитета, вызванное сахарным диабетом, приемом гормональных и цитостатических лекарств.

Симптомы

При отсутствии какого-либо поражения в органе он продуцирует так называемые бели — это мутноватые или прозрачные секреторные выделения без запаха. Они не раздражают стенки самого влагалища или наружных половых органов. Их количество и плотность зависят от фазы менструального цикла и от состояния здоровья женщины.

Симптомы вагинита выглядят следующим образом (см. фото):

  1. Меняется объем и цвет выделений.
  2. Возникает неприятный запах.
  3. Женщина жалуется на зуд и жжение во влагалище.
  4. Может появиться боль во время мочеиспускания.
  5. Болевые ощущения проявляются во время полового акта.

Интенсивность указанных признаков зависит от общего иммунитета организма больной женщины и факторов, которые вызвали поражение и развитие вагинита. При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов женщина должна посетить гинеколога, задержка обследования может привести к переходу заболевания в хроническую форму. 

Бактериальный вагинит при беременности

Во время беременности нередко могут возникнуть и дополнительные причины появления бактериального вагинита. Они связаны с гормональными процессами, когда влияние гормонов желтого тела изменяет количественное соотношение микроорганизмов во влагалище, создавая условия для возникновения бактериального вагинита.

  1. Беременные пациентки жалуются на обильные серовато-белые жидкие выделения. Самой неблагоприятной ситуацией является такая, когда процесс протекает бессимптомно. Около 35-50% пациенток имеют бессимптомную форму течения бактериального вагинита, но при углубленном обследовании у них выявляются все признаки заболевания.
  2. Бактериальный вагинит на фоне беременности нельзя отнести к безопасным заболеваниям. У беременных с диагнозом бактериального вагинита имеется повышенный риск возникновения во время родов осложнений. Бесконтрольно размножающаяся условно-патогенная флора может спровоцировать появление восходящего инфекционного процесса, внутриутробного инфицирования плода, воспаления оболочек хориона и преждевременные роды. Для таких пациенток составляется индивидуальный план, включающий профилактические меры и назначение адекватного лечения.

Вставшие на учет по наличию беременности, женщины проходят обязательное обследование на наличие патологического процесса во влагалище три раза – при постановке на диспансерный учет по беременности, на сроках в 27-30 и в 36-40 недель беременности.

Диагностика

Для того чтобы провести точную диагностику и назначить эффективное лечение при подозрениях на бактериальный вагинит женщине назначаются следующие исследования:

  • определение уровня рН влагалища;
  • мазки на выявление возбудителей заболевания;
  • в случае необходимости также проводится ПЦР диагностика.

Чтобы результаты анализов были максимально точными, необходимо подготовиться к ним правильным образом.

  • во-первых, рекомендуется воздержаться от приема любых медикаментов.
  • во-вторых, не стоит делать спринцевания перед походом к врачу, так как тогда исследование может оказаться безрезультатным. Так, перед проведением диагностических манипуляций нужно просто подмыться водой, не используя никакие средства для интимной гигиены.

Бактериальный вагинит симптомы

Как лечить?

Рекомендуемая в настоящее время основная схема лечения бактериального вагинита включает препараты имидазолового ряда, преимущественно метронидазол, или антибиотики:

  1. Метронидазол, выпускаемый в виде геля по 1000 мг или в свечах по 500 мг для интравагинального введения. Гель вводится 1 раз в сутки на ночь, свечи — утром и на ночь. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  2. Далацин, активным веществом которого является клиндамицина сульфат. Выпускается в виде свечей, содержащих по 100 мг активного компонента, и крема с аппликатором — в 5 граммах крема (один аппликатор) содержится 100 мг действующего вещества. Одна свеча или один аппликатор вводятся на ночь в течение 3-х дней.
  3. Полижинакс, представляющий собой комбинированный (неомицин с полимиксином и нистатином) антибиотик в капсулах. Вводится глубоко во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 12 дней.

К сожалению, препараты от бактериального вагинита, относящиеся к имидазоловому ряду, нежелательны для применения у беременных и при грудном кормлении, а также в целях проведения длительного лечения или профилактики, поскольку они достаточно быстро приводят к резистентности (устойчивости) микроорганизмов (в 20%) и обладают рядом побочных эффектов, включая мутагенный и канцерогенный.

Сложность лечения беременных обусловлена тем, что необходимые противомикробные лекарства небезопасны, особенно в первом триместре беременности. Кроме того, вследствие часто меняющегося гормонального фона отмечается их низкая эффективность и частые обострения бактериального вагинита. 

Рекомендации по питанию

Женщине может не хватать некоторых витаминов и минералов. Чтобы восполнить их дефицит, стоит употреблять как можно больше:

  • витамина В (орехи, бобовые, печень, шпинат, чеснок, грибы);
  • витамина С (облепиха, смородина, апельсины, лимоны и т.д.);
  • витаминов А и Е (батат, брокколи, морская капуста, сухофрукты и т.д.);
  • магния (морепродукты, орехи);
  • цинка (гречневая и овсяная крупы, фасоль, горох, птица, баранина и т.д.);
  • кальция (сыр, сливки, ячмень и т.д.).

Во время лечения бактериального вагинита, а также для его профилактики рекомендуется ограничить употребление сладкого и спиртного, что может усугубить терапию.

Передается ли бактериальный вагиноз половым путем?

Гарднереллы могут обнаруживаться у женщин и мужчин, передаются они половым путем, но их передача не всегда означает, что у женщины возникнет кольпит, она может являться просто носителем инфекции. Для мужчин возбудители бактериального вагинита не представляют опасности.

Мужчины-носители гарднерелл не требуют лечения, также, как и половые партнеры женщин с бактериальным вагинозом. Однако при условии, что отсутствуют признаки воспаления.

medsimptom.org

Вагинит, что это такое?

Вагинит что это?

Болезнь вагинит – это реакция организма на патогенные раздражители, которую можно разделить на два типа:

  1. Бактериальный вагинит – воспаление, которое обусловлено размножением болезнетворных бактерий.
  2. Атрофический вагинит – воспаление, которое обусловлено изменением гормонального фона.

Поскольку заболевание широко распространено, его этиология весьма разнообразна. Причины развития вагинита важно выяснить главным образом для того, чтобы врач знал какие именно бактерии спровоцировали начало и назначить соответствующий курс лечения.

Причины бактериального вагинита

  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
  • Слишком частое ослабление иммунитета;
  • Нерегулярные гигиенические процедуры интимной зоны;
  • Частая смена половых партнеров, половые акты без использования презервативов;
  • Длительный прием антибактериальных препаратов;
  • Гормональный сбой;
  • Аллергия на мыло, гели для душа, пену для ванной, химические средства, используемые для воды в бассейне.

Причины атрофического вагинита

  • Бесконтрольный прием гормональных средств;
  • Химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • Естественное снижение уровня эстрадиола в результате старения;
  • Овариэктомия (удаление яичников);
  • Лактация.

Симптомы вагинита

Симптомы вагинита

Симптомы бактериального и атрофического вагинита во многом схожи, несмотря на разные причины своего появления, что позволяет составить общий перечень:

  1. Покраснение слизистых оболочек. Его можно наблюдать как на наружных половых органах, так и внутри влагалища.
  2. Болевые ощущения при прикосновении к половым губам одежды, рук.
  3. Зуд во влагалище.
  4. Отечность слизистых оболочек половых органов.
  5. Появление неприятного запаха.
  6. Зеленоватые выделения. Если случай запущенный, то они могут быть с примесью небольшого количества крови.
  7. Дискомфорт во время полового акта и незначительные кровяные выделения во время и после него.
  8. Ощущение жжения и пощипывания во время мочеиспускания.
  9. Воспаление уретры.
  10. Микротрещины на слизистой.

При возникновении признаков вагинита влагалища необходимо обратиться к гинекологу. Диагностировать заболевание достаточно просто – врачу нужно взять мазок и отправить его в лабораторию для бактериологического исследования.

Все вагиниты можно разделить на два основных типа: специфические и неспецифические. В зависимости от того, к какому из них отнесут обнаруженное воспаление будет подбираться определенное лечение, направленное на устранение причины заболевания и его последствий.

Специфический вагинит – характеризуется появлением в микрофлоре влагалища микроорганизмов, которых там быть не должно даже в самых малых количествах. К ним относят гонококки, трихомонады, бледные трепонемы, хламидии.

Неспецифический вагинит – характеризуется чрезмерным размножением в флоре влагалища таких микроорганизмов, которые в норме там должны присутствовать в небольших количествах. Сюда можно отнести грибы рода Candida, вирус папилломы человека (ВПЧ), стафилококк, кишечную палочку.

Лечение назначается в зависимости от того, какой тип вагинита был диагностирован у пациентки: бактериальный или атрофический. Если в одном случае необходимо выявить возбудителя и подобрать препараты для его устранения, то в другом случае необходимо выравнивание гормонального фона, что потребует гораздо больше времени.

Лечение бактериального вагинита

Препараты для лечения бактериального вагинитаЭтот вид кольпита вызывают кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Следовательно, лечение бактериального вагинита должно включать в себя следующие препараты:

  1. Антибиотики: Амоксиклав, Вильпрафен, Кларитромицин, Офлоксацин.
  2. Противовоспалительные средства: Ибуклин, Преднизолон, Тержинан.
  3. Свечи от вагинита: Метронидазол, Клион-Б, Гиналгин.

По характеру течения заболевания бактериальный вагинит может иметь две формы:

1. Острый вагинит – предполагает яркое проявление симптоматики заболевания, сопровождается большим количеством выделений, сильным зудом и появлением большого количества микротрещин.

2. Хронический вагинит – предполагает латентное течение заболевания, которое время от времени дает о себе знать появлением небольшого количества выделений, запаха, зуда.

Вполне естественно, что при остром течении болезни заметить и диагностировать вагинит гораздо легче, так как гораздо больше вероятность того, что женщина обратится к врачу.

Совершенно другая ситуация с хронической формой: женщина может не замечать воспалительные процессы в течение нескольких лет и обнаружить их наличие совершенно случайно на приеме у гинеколога.

Лечение атрофического вагинита

Лечение атрофического вагинитаПоскольку эту форму заболевания вызывает изменение гормонального фона, то лечение атрофического вагинита будет направлено прежде всего на выравнивание уровня того или иного гормона. Кроме того, на фоне патологии нередко развиваются и другие виды этой болезни: кандидозный, трихомонадный и хламидийный вагиниты.

Причиной их появления могут стать бактерии и грибки, которые начинают бесконтрольное размножение во флоре влагалища при снижении или избытке того или иного гормона. Лечение вагинита включает в себя следующее:

  1. Гормональные препараты: их назначение будет напрямую зависеть от результатов анализа на гормоны, поэтому каких-либо универсальных средств в данном случае назвать нельзя.
  2. Противогрибковые препараты: Нистатин, Флюкостат, Флуконазол.
  3. Противовоспалительные препараты: Гексикон, Полижинакс.

Вагинит при беременности

Возникновение кольпита при беременности может быть обусловлено как общим ослаблением иммунитета, так и гормональными изменениями в организме будущей матери. Уровень прогестерона и тестостерона естественным образом возрастают, к ним прибавляется рост ХГЧ – все это может сказаться на нарушении микрофлоры влагалища.

Однако лечение при беременности нужно назначать осторожно, учитывая срок, а также состояние самой будущей матери. Необходимо обратить внимание и на проявление болезни.

Поскольку организм беременной женщины часто бывает ослаблен, то вагинит нередко принимает острую форму, которая требует немедленного лечения, так как есть вероятность инфицирования плодных оболочек.

Какой-либо универсальный способ лечения кольпита в данном случае посоветовать сложно, самым правильным решением будет назначение терапии лечащим врачом, с учетом индивидуальных особенностей состояния женщины и срока ее беременности.

medknsltant.com

Причины болезни и как передается

Признаки и методы лечения бактериального вагинитаСуществует несколько механизмов передачи патогенной микрофлоры от носителя инфекции к здоровой женщине. Условно их делят на бытовой и половой способ заражения. Последний причинный фактор имеет место быть в том случае, если женщина имела интимную близость с сексуальным партнером, на поверхности крайней плоти и головки которого находились бактерии, обладающие склонностью к провоцированию вагиноза.

Бытовая передача болезни относится к правилам соблюдения мер личной гигиены, а также использования предметов, предназначенных исключительно для индивидуального использования (вытирание нескольких человек одним и тем же банным полотенцем, использование брускового мыла, нижнего белья, груш для спринцевания).

Кроме этого выделяют следующие причины возникновения бактерицидного вагинита у ранее вполне здоровых женщин:

  • отсутствие элементарных правил гигиены, когда игнорируется принятие душа с омыванием интимной зоны, а затем заменой нижнего белья, что является обязательным условием для сохранения здоровья сугубо женских половых органов;
  • прием лекарственных препаратов, в составе которых находятся синтетические гормоны, влияющие на местный иммунитет, обеспечивающий баланс бактериальной микрофлоры;
  • проведение элементарной гинекологической операции, направленной на установление внутриматочной спирали (бактериальный вагиноз появляется в том случае, если доктор допустил ошибку или произошло занесение инфекции);
  • Признаки и методы лечения бактериального вагинитачастая смена половых партнеров и сексуальные контакты без использования барьерных средств контрацепции в виде презервативов;
  • наличие аутоиммунных заболеваний, влияющих на деление клеток крови, которые отвечают за защитную функцию иммунной системы (СПИД, ВИЧ, тромбоэмболия, различного рода дефицитные состояния иммунитета);
  • вагинит кишечника, который возник в результате нарушения микрофлоры данного органа пищеварения и бактерии вместе с потоком кровеносного русла достигли репродуктивной системы;
  • использование противозачаточных средств, изготовленных на основе женских половых гормонов (особенно сильно нарушают баланс микрофлоры во влагалище те контрацептивы, которые вводятся во внутрь вульвы в форме гелей);
  • частые стрессовые ситуации и нервное перенапряжение, которое планомерно переходит в хроническую фору своего течения;
  • нарушение менструального цикла и резкий гормональный всплеск, вызванный теми или иными факторами, присутствующими в жизни женщины (это может быть длительное воздержание от секса, тяжелые физические нагрузки, слишком бурная половая жизнь, умышленный отказ от приема пищи и критическая потеря веса);
  • наличие сопутствующих инфекционных заболеваний в органах мочеполовой системы, которые поразили слизистую оболочку влагалища.

Это самые распространенные факторы, наличие которых становится предпосылкой к воспалению вульвы и развитию бактериальной формы вагинита.

Также нельзя отбрасывать индивидуальные особенности организма каждой женщины и возможное влияние на него других не менее патогенных причин.

Симптомы бактериального вагинита

Признаки данного заболевания очень сильно напоминают инфекционные возбудители болезней, передающихся половым путем. Все же необходимо обращать особое внимание на следующую симптоматику:

  • обильные выделения из влагалища, которые имеют вид густой и вязкой слизи, похожей на творожистую массу со специфическим запахом;
  • зуд, сильная острая боль и жжение внутри вульвы, которое не прекращается не днем не ночью, а в темное время суток только усиливается в своих проявлениях;
  • повышается температура тела до 37 градусов по Цельсию и выше;
  • слизистая оболочка влагалища краснеет, а на поверхности больших половых губ может образовываться мелкая сыпь или обширные пятна розового, либо же насыщенного багрового оттенка;
  • лимфатическая система одной из первых реагирует на болезнь и происходит увеличение паховых лимфатических узлов.

Признаки и методы лечения бактериального вагинитаВ зависимости от того, какой вид микроорганизмов спровоцировал заболевание, не исключается развитие признаков интоксикации, когда женщина начинает испытывать чувство головной боли, тошноту, пропадает аппетит, присутствует головокружение. Наиболее часто подобную симптоматику вызывают такие бактериальные штаммы, как золотистый стафилококк, стрептококковая инфекция и синегнойная палочка.

Диагностика и анализы

Метод подтверждения у женщины наличия вагиноза бактериального типа, заключается в проведении следующих анализов:

  • мазок со слизистой оболочки вульвы, который отбирается стерильным ватным тампоном, а затем направляется в лабораторию для определения микробов в настоящее время паразитирующих в женских внутренних органах;
  • кровь с пальца и вены для выполнения клинического, а также биохимического исследования данной биологической жидкости женского организма на предмет определения бактериальных агентов, жизненно важных клеток, уровня гормонов;
  • утренняя моча (она также анализируется и проводится бактериальный посев ее содержимого).

При острых воспалительных процессах с частыми рецидивами, врач гинеколог назначает УЗИ диагностику органов брюшной полости и малого таза. Наличие лабораторного заключения по указанным видам анализов, дает доктору исчерпывающие данные о состоянии женского здоровья.

Как и чем проводят лечение бактериального вагинита?

Для того, чтобы выполнить эффективную терапию бактериальной формы вагиноза, следует знать, какой именно микроб стал причиной воспалительного процесса во влагалище. В целом же используют препараты следующих видов:

  • Признаки и методы лечения бактериального вагинитаантибиотики (Эритромицин, Гентомицин, Бисептол, Метронидазол, Трихопол, которые принимаются в виде таблеток или внутримышечных инъекций);
  • стимуляторы иммунной системы (минеральные и витаминные комплексы, спиртовые настойки корней и листьев лекарственных трав);
  • антисептические растворы на основе Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина, которыми промывается слизистая оболочка вульвы.

Дозировка медикаментов определяется исключительно врачом гинекологом на основании показателей лабораторных анализов. Народные средства предлагают лечение инфекционного вагиноза спринцеванием отварами из лекарственных трав ромашки, зверобоя, мать-и-мачехи, подорожника.

Схема лечения вагинита у партнера

С целью предотвращения проявления рецидива болезни у женщины, рекомендуется проводить одновременное лечение полового партнера. Особенно, если у него также присутствуют признаки воспалительного процесса в области крайней плоти и головки. В таком случае мужчина проходит обследование, путем отбора мазка определяется патогенный микроорганизм и больному назначают обработку пениса указанными выше антисептическими растворами, а также прием антибиотиков в форме таблеток. Ориентировочные сроки лечения — 10-15 дней.

Осложнения

В случае отсутствия терапевтического воздействия на болезнь или же неправильно сформирован курс лечения, возможно возникновение таких негативных последствий, как:

  • онкологические процессы во влагалище, на шейке матки и в самом детородном органе;
  • переход болезни в хроническую форму течения;
  • воспаление яичников и нарушение выработки женских половых гормонов, что в дальнейшем отразится на невозможности зачать ребенка;
  • развитие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • атрофия слизистой оболочки влагалища и возникновение частых кровотечений;
  • нарушение менструального цикла, которое проявляется во внезапно возникающих месячных.

Каждое из перечисленных осложнений является тяжелой патологией, снижающей качество жизни женщины, больной бактериальным вагинитом. Избежать негативных последствий для здоровья возможно, но для этого необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, как только проявились первые симптомы болезни.

furunkul.com

Что такое бактериальный вагинит

Распространенное гинекологическое заболевание, при котором меняется микрофлора влагалища – бактериальный вагиноз, им страдает каждая третья женщина. Это не воспалительный недуг. В выделениях не обнаруживают грибов, гонококков и других болезнетворных микроорганизмов. Происходит изменение баланса бактерий: увеличивается условно патогенная микрофлора, а количество молочнокислых бактерий уменьшается. Это провоцирует снижение защитного барьера влагалища, создает подходящий фон для развития воспалительных заболеваний матки.

Бактериальный вагинит

Симптомы

Бактерицидный вагинит может длительное время протекать бессимптомно, в таком случае бактериальное заболевание обнаруживается на плановом осмотре у гинеколога. В зависимости от причины возникновения кольпита влагалища, болезнь может проявляться разными симптомами:

  • обильные, с неприятным запахом выделения;
  • боли в нижней части живота;
  • белые выделения, иногда с примесью крови;
  • покраснения слизистой оболочки влагалища;
  • жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • зуд внешних половых органов и внутри влагалища.

Влагалищные выделения

При атрофическом кольпите первым признаком заболевания считается возникновение выделений из влагалища. Для них характерен запах тухлой рыбы, который усиливается после половых актов без использования презерватива. Острые воспаления сопровождаются обильными выделениями из влагалища. В основном, они белого цвета, однородные по консистенции. Если продолжительность бактериальной болезни больше двух лет, могут наблюдаться желто-зеленые протекания с примесью крови.

У мужчин

Гарднерелла вагиналис – вид анаэробных бактерий, которые являются основным возбудителем бактериального вагиноза. Они не опасны для мужчин. Представители сильного пола, у которых была обнаружена гарднерелла, считаются здоровыми, вагинит – это женское заболевание. Девушкам, у которых половые партнеры являются носителями бактерий, не требуется лечить вагиноз при отсутствии жалоб на состояние здоровья.

Причины

Заболевание возникает при нарушении баланса условно-патогенных микробов и лактобацилл в микрофлоре влагалища. Количество последних увеличивается, что является фактором развития бактериального кольпита. Причины, по которым происходит изменения в соотношении микроорганизмов в женской половой сфере:

  • несоблюдение правил гигиены влагалища;
  • прием антибиотиков, стероидов;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов;
  • ношение влажного или тесного нижнего белья;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • частая смена интимных партнеров;
  • пониженный иммунитет;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • использование дезодорантов для влагалища;
  • применение оральных контрацептивов;

Бактериальный вагинит при беременности

Воспаление слизистой оболочки влагалища часто встречается у беременных на разных сроках. Возникновение болезни не зависит от его наличия в истории заболевания. Игнорирование недуга или неправильное лечение бактериального вагинита может привести к осложнению беременности и патологиям развития ребенка, вплоть до преждевременных родов и последующего бесплодия. Препараты назначаются в зависимости от стадии трихомонадного кольпита и срока беременности. Главная причина заболевания в таких случаях – иммунодефицит.

Стадии и виды

Многие женщины живут с трихомонадным вагинитом, не подозревая этого. Начальный этап протекает бессимптомно, иногда возникает зуд, возможна задержка менструации. В этот период высокая вероятность заселения микрофлоры влагалища микроорганизмами внешней среды. На второй стадии происходит снижение лактобацилл, возрастает грамвариабельная среда, лейкоцитоз умеренный. Декомпенсированная стадия хронического воспаления характеризуется отсутствием лактобацилл, острыми проявлениями симптоматики, в микрофлоре располагаются различные сочетания микроорганизмов.

Существует несколько направлений заболевания. В зависимости от происхождения возбудителя воспаления влагалища, выделяют следующие виды болезни:

  1. Специфический бактериальный вагиноз. Изменения микрофлоры происходят из-за наличия во влагалище нескольких видов болезнетворных микроорганизмов. К возбудителям специфической формы болезни относят трихомонаду, гонококка, микоплазму гениталиум.
  2. Неспецифический бактериальный кольпит. Появляется из-за активного роста патогенных бактерий во влагалище. Неспецифическая инфекция возникает во время беременности, при понижении в организме уровня прогестерона, тестостерона и эстрогенов, при активном размножении кандиды альбиканс (кандидозный вагинит), дрожжевого грибка.

У девушки болит правый бок

Диагностика

Атрофический вагинит не может быть диагностирован только после гинекологического обследования. Для определения заболевания, необходимо изучение запаха и состава мазка из влагалища. Диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен при проявлениях симптомов:

  • пониженная кислотность влагалища;
  • специфические выделения;
  • положительный результат на аминотест;
  • наличие зрелых эпителиальных клеток, по поверхности которых в большом количестве прикреплены микробы.

Лечение

Эффективное лечение заключается в остановке развития патогенных микроорганизмов, восстановлении нормальной микрофлоры влагалища, профилактике рецидивов заболевания. На время терапии рекомендуется половые контакты исключить, лечение партнеров проводится одновременно. Оптимальным методом лечения проявлений заболевания являются лечебные препараты местного действия с бактерицидным эффектом. Врачи назначают лекарства из группы нитроимидазолов, применяемые внутривлагалищно в форме таблеток, мазей, тампонов или свечей, они показывают высокую эффективность.

Для орошения используют раствор из нитроимидазолов и перекиси водорода, Один из самых лучших медикаментов для лечения молочницы – Метронидазол. Применение таблеток может вызвать побочные эффекты в виде нарушения работы желудка, головной боли. Выздоровление будет происходит быстрее, если помимо специфической терапии вагинита, пациентка будет соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона мучное, сладкое, жирные и соленые блюда. Длительность курса лечения зависит от стадии и вида вагиноза.

Антибиотики при вагините

Вылечить бактериальный вагиноз можно с помощью препаратов широкого спектра действия (клиндамицин, олеандомицин, цефалоспорины) для антимикробной терапии. Врачи назначают антибиотики для лечения хронических заболеваний, удаления мертвых тканей слизистой влагалища. Вещества, способные убивать живые клетки, для местного лечения острого вагинита применяются в составе комбинированных препаратов тержинан и полижинакс. Антибактериальные лекарства могут вызвать дисбактериоз кишечника, слизистых ротовой полости и т.д.

Флуконазол

В процесс лечения воспалительного вагиноза часто включают Флуконазол. Это противогрибковый бактерицидный препарат, выпускаемый в форме капсул. Действие медикамента направлено на подавление ферментов грибов, Флуконазол увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и деление. Подходит для лечения хронических форм вагинита влагалища. Лекарство вызывает побочные реакции, такие как головокружение, метеоризм, тошнота, диарея, судороги и т.д. Средство не применяется во время лактации, в период беременности используется только по предписанию врача.

Флуконазол при вагините

Свечи

Влагалищные свечи обладают высокой эффективностью при лечении воспалительного вагинита. Они оказывают местное действие на возбудителей болезни, усиливают эффект противомикробных препаратов. Часто используемые лекарственные средства:

  • свечи Нео-Пенотран;
  • вагинальные таблетки Трихопол;
  • свечи Далацин;
  • вагинальные таблетки Орнисид;
  • свечи Флагил.

Народные средства

Заболевание вагинит можно лечить народными средствами. Такой способ терапии снижает риск возникновения аллергических реакций, но все процедуры должны проводится с разрешения врача, самолечение опасно для здоровья. Применяют следующие методы народной медицины:

  1. Спринцевание. Столовую ложку с ромашкой, подорожником, гусиной лапчаткой заливают кипятком и настаивают около 30 минут. Смесь процеживают и применяют утром и вечером. Можно использовать кору дуба, черемуху, плоды можжевельника, листву грецкого ореха.
  2. Тампоны. Заранее приготовленный кусок марли пропитывают растительными средствами: соком алое с оливковым или облепиховым маслом в пропорции 1:1. Препарат вводят в влагалище перед сном и оставляют там на 7-8 часов.
  3. Ванночки. Принятия водных процедур помогают облегчить симптомы заболевания. Необходимо ежедневно погружаться по пояс в ванну с растительным отваром. Хороший эффект дает сбор из овсяной соломы, ромашки, цветочного меда.
  4. Настои для укрепления иммунитета. Для улучшения защитных механизмов организма готовят состав из айвы, вишен, лимона, чеснока, яблок. Все ингредиенты растираются, смешиваются с кипятком, настаиваются около получаса. Настой применяется четыре раза в день по 100 мл.

Профилактика

Лечить болезни не очень приятное времяпровождение, поэтому рекомендуют проводить профилактические процедуры для избежание заболевания вагинит. Чтоб предотвратить появление вагинита влагалища, следует выполнять правила:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Необходимо регулярно подмываться, направляя свои движения спереди назад.
  2. Избегайте ношения тесного и синтетического белья. Оно ухудшает кровообращение в органах малого таза, что приводит к нарушениям микрофлоры влагалища.
  3. Избегайте употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
  4. Не используйте ежедневно прокладки. Они препятствуют поступлению достаточного количества кислорода к половым органам, из-за этого могут развиваться заболевания влагалища.

Девушка сидит на кровати

sovets.net

Причины возникновения

Основной причиной, приводящей к развитию заболевания, служит изменение численности лактобактерий во влагалище. Они создают кислую среду и тем самым выполняют защитную функцию, подавляя численность других бактерий и предотвращая проникновение инородных патогенных микроорганизмов. Лактобактерии в нормальном состоянии составляют более 95% от общей массы микроорганизмов. Они расщепляют гликоген до молочной кислоты, которая губительна для других бактерий. Уровень PH должен быть в пределах от 3,8 до 4,5.

Возможными причинами развития вагинита могут быть:

  • наличие инфекционных процессов во влагалище;
  • заболевания крови и эндокринной системы;
  • ранний климакс;
  • гинекологические патологии;
  • аборт или выкидыш;
  • ранние роды;
  • ослабление организма после родов;
  • снижение иммунитета на фоне инфекционных заболеваний;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • частая смена половых партнеров;
  • врожденные патологии гениталий;
  • длительный прием антибиотиков;
  • прием лекарственных средств подавляющих иммунитет;
  • нарушение личной гигиены гениталий;
  • перенесенная лучевая терапия;
  • тяжелое отравление или интоксикация.

Симптомы и диагностика

Развитый бактериальный вагинит характеризуется следующими симптомами:

  • выделения из влагалища (белые, желтые, кремовые, гнойные, густые, прозрачные, слизистые, с запахом или без);
  • Бактериальный вагинит симптомыво влагалище присутствует зуд, жжение или дискомфорт;
  • болезненный половой акт;
  • кровотечения;
  • боли в низу живота;
  • опухшие половые губы;
  • распирающие ощущения внутри влагалища;
  • небольшое повышение температуры тела (на 1-2 градуса);
  • болезненные мочеиспускания.

Вагинит имеет свойства обострятся при определенных обстоятельствах, когда симптомы становятся более выраженными. Это происходит:

  • после сильного алкогольного опьянения или алкогольного отравления;
  • после перенесенной простуды;
  • при переохлаждении организма;
  • в период менструаций;
  • после полового акта.

Характер симптомов зависит от вида бактерий, вызвавших бактериальный вагинит, поэтому диагностика направлена в первую очередь на выявление вида патогенного микроорганизма и поиск причины нарушения микрофлоры вагины. Врач проведет следующие исследования:

  • визуальный осмотр;
  • анамнез (историю болезни);
  • мазок;
  • микроскопию выделений;
  • PH-тест на кислотность влагалища;
  • аминный тест на бактерии;
  • анализы мочи и крови.

После проведения всех необходимых исследований врач поставит диагноз, на основании которого будет назначено лечение.

Как правильно лечить?

Лечение бактериального вагинита является нестандартным, так как каждый случай имеет свои особенности. Назначать препараты и процедуры должен только врач-гинеколог после установления диагноза. Цель лечения — устранить инфекцию и уничтожить патогенные микроорганизмы, а затем восстановить нормальное состояние микрофлоры пациентки. Дополнительно возможно лечение вторичных инфекционных заболеваний, которые часто сопровождают вагинит.

Медикаменты

Для лечения используются антибиотики. Выбор зависит от вида бактерии, вызвавшей болезнь:

  • Офлоксацин;
  • Гентамицин;
  • Неомицин;
  • Митронидазол;
  • Цефиксим;
  • Клиндамицин;
  • Амоксиклав.

Длительность лечения антибиотиками зависит от степени заболевания. Решение о прекращении приема препаратов принимает только врач, который контролирует ситуацию. После этого должны быть назначены восстанавливающие микрофлору препараты. Это могут быть:

  • Линекс;
  • Бак-вагинитБифиформ;
  • Лацидофил;
  • Йогурт;
  • Бифидумбактерин;
  • Бифилиз и др.

Кроме этого, параллельно с приемом внутренних препаратов врач назначает местные антибактериальные и восстанавливающие средства в виде гелей, кремов или свечей:

  • антибактериальные средства — Пимафуцин, Гинокомфорт, Клион-Д, Далацин, Вагинорм, Полижинакс, Гинофлор Э, Гиналгин;
  • свечи с молочнокислыми бактериями — Вагилак, Фемилекс, Ацилакт, Симбитер, Жлемик.

Дополнительно могут проводиться специальные физиопроцедуры:

  • УВЧ влагалища;
  • облучение ультрафиолетом;
  • облучение вульвы лазером.

После окончания курса лечения должны исчезнуть все симптомы. Пациентка получит все необходимые рекомендации как избежать рецидивов и следить за здоровьем детородных органов.

Народные средства

В домашних условиях в качестве дополнительной терапии можно применять средства народной медицины. Выделим несколько рецептов для местного применения с помощью спринцевания:

  • Ромашка и подорожник. Травы следует смешать в равных пропорциях, а затем взять 2 столовые ложки полученного сырья и залить их 0,5 л кипятка. Средство настаивается 1 час, процеживается и применяется для спринцевания дважды в день (утром и вечером).
  • Календула. Следует взять 2 столовые ложки календулы и залить их стаканом воды, довести до кипения и варить 15 минут, а затем настоять еще 1 час и процедить. Процедура проводится 1 раз в сутки.
  • Сбор для восстановления микрофлоры влагалища. Нужно взять следующие травы в равных пропорциях (по 1 чайной ложке): чабрец, ромашка и кора дуба. Смесь заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. После этого процеживают и остужают.
  • Корень бадана. 2 столовые ложки корня заливают 0,5 л воды и доводят до кипения, после чего держат на огне еще 30 минут. Затем емкость с отваром плотно укутывают и настаивают еще 5 часов. По истечение времени процеживают и применяют.
  • Листья грецкого ореха. На 50 г свежих или сушеных листьев берут 1 л воды. Доводят до кипения и выключают огонь. Настаивают 1 час и процеживают. Спринцевание проводится дважды в день.

Профилактика и рекомендации

Профилактические меры заболевания включают в себя следующие мероприятия:

  • использование презервативов при половом акте;
  • после незащищенного контакта с половым партнером проводится спринцевание антибактериальными растворами;
  • необходимо следить за питанием и состоянием иммунитета;
  • следует использовать нижнее белье только из натуральных материалов хорошего качества;
  • Как избавиться от вагинита?ни в коем случае нельзя пользоваться чужим нижнем бельем;
  • регулярно следить за гигиеной половых органов;
  • следует ограничить употребление алкоголя и сладостей;
  • нужно следить за гормональным фоном, особенно в менструальный период;
  • регулярно менять прокладки во время менструаций;
  • следует вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
  • необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Вагинит хоть и не опасен для жизни, но болезнь крайне неприятная. Данное заболевания доставляет боль и дискомфорт в области гениталий и мешает нормальной половой жизни. В самых тяжелых случаях, если не вылечить болезнь вовремя, возможно потеря репродуктивных функций детородных органов, что в будущем не позволит завести детей, поэтому лучше начать лечение как можно раньше.

Отзывы пациентов

Елена, 34 года:

Смешно, но я заработала вагинит переусердствовав с гигиеническими средствами. То есть я уничтожила всю микрофлору во влагалище. Пришлось принимать восстанавливающие препараты. Я пила Бифиформ где-то 3 месяца. Сейчас проблем нет, но моюсь теперь только детским мылом, чтобы снова не появилась болезнь.

Профилактика болезниТатьяна, 27 лет:

Я заболела вагинитом в конце беременности. Я жутко испугалась, потому что был риск преждевременных родов. Сразу пошла к врачу и мне назначили антибиотики Офлоксацин и свечи Вагилак. Было опасно лечиться, но еще опаснее пускать на самотек. В итоге роды прошли нормально и малыш был полностью здоровый. Теперь восстанавливаю организм витаминами.

Ольга, 42 года:

Часто страдаю вагинитом. Не знаю почему, но так у меня было всегда. Может врожденное что-то. Ходила по разным врача, и все назначают разные антибиотики, причем, широкого спектра. То есть они даже не заморачиваются проблемой и не ищут причину, а устраняют симптомы. В итоге вагинит проходит и снова возвращается. Что делать я не знаю. Теперь пробую народные средства. Хватит травиться химией.

lechimdoma.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.