Болезнь моллюск

Патогенез контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Болезнь моллюск

Контагиозный моллюск является заболеванием, которому подвержены только люди. Заражение происходит при непосредственном контакте больного человека со здоровым, но имеет место быть опосредованный путь заражения – через загрязненные предметы.

Взрослые в основном заражаются контагиозным моллюском при половом контакте, заражение происходит за счет соприкосновения кожи партнеров, а не посредством коитуса, именно поэтому контагиозный моллюск некоторые международные медицинские организации не относят к группе инфекций, передаваемых половым путем.

Область поражения при половых контактах это обычно промежность, внутренняя поверхность бедер, нижняя часть живота, наружные половые органы.


При заражении бытовым путем определенной локализации контагиозного моллюска нет, новообразования можно встретить на любых участках кожи. Наличие повреждений и микротравм кожи является благоприятным условием для инокуляции вируса. Случаи заражения обычно носят единичный характер, несмотря на высокую контагиозность моллюска, но в детских садах поражения могут носить эндемичный характер.

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Болезнь моллюск

Причины

Возбудитель контагиозного моллюска – вирус Molitorhominis, близкий к возбудителю оспы. Его структура неоднородна, насчитывается 4 типа вируса: MCV1, MCV2, MCV3, MCV4. Чаще всего возбудителем выступают MCV1 и MCV2.

Пути инфицирования:

Если говорить о причинах развития, то, прежде всего, стоит отметить, что инфекция появляется из-за вируса из группы оспенных, поражает он только человека, животным поражение не страшно.

Болезнь моллюск

Увеличение числа людей, заболевших контагиозным дерматозом, учёные связывают с несколькими провоцирующими факторами. Основные причины контагиозного моллюска:


  • ухудшение экологической ситуации. Снижение иммунитета открывает дорогу вирусным инфекциям;
  • эпидемия СПИДа способствует росту числа больных. Многие пациенты, у которых выявлен ВИЧ, страдают контагиозным дерматозом;
  • высокая плотность населения – один из факторов передачи вируса контактно-бытовым путём;
  • неразборчивость в половых связях, рост числа сексуальных партнёров.

Моллюски на коже ребенка проявляются в виде патологических элементов на кожном покрове, однако для уточнения картины требуется проведение диагностики, так как похожая симптоматика может присутствовать у некоторых других заболеваниях кожи.

Почему появляется контагиозный моллюск, и что это такое? Возбудителем заболевания под названием контагиозный моллюск называют ДНК-содержащий вирус, он относится к той же самой группе, что и оспа.

Этот вирус размножается в цитоплазме клеток, которые поражены им. Носителем данного вируса может быть только человек, передается он только путем непосредственного контакта, а именно:.

  1. Контактный путь. Возбудитель – molluscum contagiosum – крайне заразен и поражает только человеческий организм. Он может долго находиться в «спящем» состоянии среди пыли. Обычно заражение происходит через человека, больного этим вирусом: во время плавания в бассейне, при пользовании общими вещами, спальным бельем, средствами гигиены.
  2. Половой путь. При заражении через половые контакты контагиозный моллюск поражает, как правило, зону гениталий мужчины или женщины.

Возбудителем заболевания является вирус molluscum contagiosum, который относится к оспенной группе. Вирус, вызывающий данное заболевание, часто отождествляется с акрохордоном (заболевание, которое провоцирует вирус папилломы), так как по внешним признакам они имеют схожие проявления.

Возбудителем является вирус контагиозного моллюска ВКМ (по-английски MCV) семейства поксо-вирусов (Poxviridae), его еще именуют Molluscum Poxviridae. Вирус активнее и чаще поражает детей в силу не сформировавшегося иммунитета и особенностей строения кожи, но вполне может поселиться и на коже взрослых. Всего на сегодня различается 4 типа вирусов, при этом все эти вирусы вызывают повреждения кожи с типичными элементами:

  • 1-2 типы — чаще встречаются у взрослых или подростков в сексуально активном возрасте, в основном они передаются при незащищенных половых контактах.
  • 3-4 типы вируса — более типичны для детей, и передаются в основном при бытовых контактах.

Болезнь моллюск

Симптоматика

С момента контагиозным моллюском до появления образований проходит от двух недель до нескольких месяцев. На месте внедрения вируса формируется розовое пятно, позже здесь появляются папулы, которые являются основным симптомом моллюска.

Инкубационный период длится от двух недель до полугода.


Болезнь моллюск

Клинические проявления весьма характерны и типичны. Высыпания могут размещаться на ягодицах и бедрах, спине, лице, животе, руках, плечах, наружных гениталиях, реже на ногах.

Сперва на коже формируются бугры телесного цвета из уплотненной кожи. Узелки похожи на шарики или полусферы под кожей, кожа над ними не меняет свою окраску, хотя в некоторых случаях может быть немного белее от натяжения кожного покрова.

Узелки бывают и множественными, и единичными. Вдавление, похожее на «пупок» проявляется на элементе по мере его развития.

Вдавления размещены по центру, размеры не превышают двух миллиметров, верхушка бугров приобретает блеск (перламутровый), чем-то напоминая жемчужину под кожей.

Раздавив бугорок пинцетом, из его центра начнет выделяться белая, крошковидная творожистая масса без какого-либо запаха, сухая.

Стоит отметить, что контагиозный моллюск не краснеет, не болит, не зудит и не гноится, он может инфицироваться вторично только при неправильном лечении или при его травмировании.


У детей могут проявляться отсевы из первоначальных элементов по сторонам, формируя сливающиеся зоны моллюска либо группирования бугорков.

Контагиозный моллюск при сильном иммунитете постепенно исчезает за 6-12 месяцев.

У детей, как правило, кожные высыпания локализуются в области шеи, рук, лица, туловища и подмышечной зоне. Высыпания абсолютно безболезненны и обладают способностью, спустя некоторое время, проходить самостоятельно.

Тем не менее, резкое снижение иммунной защиты ребенка приводит к тому, что вирус может вновь активизироваться.

  • вирус контагиозного моллюска у взрослых пациентов характеризуется непосредственно высыпаниями на кожном покрове, которые могут появиться на бедрах, животе, ягодицах и наружных половых органах. Единственное исключение – это ступни и ладони;
  • инкубационный период заболевания составляет от 2 до 2,5 недели, но эти показатели могут быть гораздо выше (до 2-3 месяцев);
  • у детей на открытом участке кожи появляются папулезные высыпания с округлой формой, размер которых может достигать 1, 5 см. Кожные выросты имеют телесный цвет, крайне редко они могут иметь перламутровый или беловатый оттенок. При легком надавливании на образование отделяется белое зернистое содержимое.

Высыпания при развитии негативной симптоматики не болят, отсутствует кожный зуд и зачастую родители обнаруживают их при купании ребенка. В начальной степени болезнь сопровождается одиночными образованиями на коже, которые впоследствии усиленно распространяются.

Инкубационный период обычно длится не менее двух недель (в некоторых случаях несколько месяцев), по прошествии которых появляется характерная сыпь на кожных покровах.


Элементы представляют собой маленькие плотные узелки (1–3 мм), которые практически не отличаются от цвета здоровой кожи, безболезненные.  Сначала высыпные элементы одиночные, затем они сливаются, образуя более крупные участки поражения, которые могут достигать 1,5 см и распространяться на другие участки кожи.

В центре каждого узелка есть маленькое углубление, при надавливании на него выделяется густая масса, в которой и содержится вирус контагиозного моллюска.

Болезнь моллюск

Диагностика

Для правильной диагностики зачастую бывает достаточно исследовать клинические проявления контагиозного моллюска.

Папулы проявляют склонность к развитию бактериальной инфекции, из-за чего картина заболевания контагиозный моллюск может существенно видоизменяться. В сомнительных ситуациях дерматолог может прибегнуть к биопсии и микроскопическому изучению папул или их содержимого.

В результате изучения тканей в цитоплазме кератиноцитов выявляют эозинофильные включения (моллюсковые тельца).

Дифференциальная диагностика требуется для исключения ряда заболеваний со схожими симптомами.

Дифференциальная диагностика:

  • красный плоский лишай;
  • папилломовирусная инфекция;
  • кератоакантомы;
  • сифилитические папулы;
  • пиодермия;
  • бородавки.

Диагноз при наличии типичных элементов не сложен, потому как высыпания с крошковидным содержимым и пупковидным вдавлением типичны для контагиозного моллюска.

Болезнь моллюск

В сложных случаях следует проводить гистологическое исследование – с элементов берется соскоб, под микроскопом обнаруживаются особые тельца моллюска в цитоплазме пораженной кожи.

Несмотря на то, что контагиозный моллюск не является опасной болезнью, его лечение нужно проводить хотя бы по той причине, что он может быть заразным для детей, полового партнера и окружающих. Кроме того, его проявления эстетичны, существенно снижают качество жизни больного.

Проявления недуга говорят о проблемах с иммунитетом, нужно пройти полное обследование, после чего принять нужные меры по укреплению иммунной системы.

Кроме всего прочего, контагиозный моллюск может быть косвенным признаком наличия скрытых инфекций в организме, в том числе и половых, требующих лечения.

При первых симптомах обратитесь к дерматологу. Врач ставит диагноз «контагиозный моллюск» на основе клинической картины патологии и данных лабораторных исследований. Проводится анализ содержимого папул.

При обследовании пациента необходимо исключить подозрение на следующие заболевания:

  • пустулёзный сифилис;
  • ветряную оспу;
  • бородавки;
  • гидроцистому;
  • сирингому.

Диагноз ставится дерматологом на основании клинического осмотра пациента, при сомнительных случаях для диагностики прибегают к гистологическому исследованию, в ходе которого обнаруживаются моллюсковые тельца в цитоплазме клеток эпидермиса.

Необходимо дифференцировать контагиозный моллюск с красным плоским лишаем, множественной формы кератоакантомы и бородавками.

При обнаружении сыпи на теле у ребенка, необходимо обязательно обратиться к опытному специалисту для консультации и полного диагностического обследования.

Достаточно часто первые признаки контагиозного моллюска ошибочно принимаются за обычные бородавки или ветряную оспу. Именно поэтому необходимо проведение диагностического обследования.

До того, как лечить контагиозный моллюск у детей, необходимо уточнение диагностики. При первом обращении к дерматологу он проводит визуальный осмотр маленького пациента для оценки характера высыпаний и места локализации сыпи.

Диагностика контагиозного моллюска у детей и взрослых, как правило, осуществляется врачом-дерматологом на основании общего осмотра. Высыпания при данном заболевании имеют характерный вид, в связи с чем дополнительные методы диагностики не требуются.

При самостоятельной диагностике в домашних условиях довольно часто происходит путаница с симптомами ветряной оспы, разновидностей сифилиса, остроконечных кондилом, поэтому необходимо обязательно обращаться к специалистам.


Симптомы контагиозного моллюска могут быть схожи с признаками других кожных заболеваний, и при появлении сыпи следует обратиться к врачу. Существует несколько способов лечения контагиозного моллюска.

Хирургический способ: удаление высыпных элементов производится специальным хирургическим инструментом (кюреткой). С его помощью элементы сыпи удаляются, образующаяся ранка вычищается, после чего обрабатывается антибактериальным раствором (Диоксидин, Хлоргексидин и др.).

Удаление высыпных элементов возможно также методами криодеструкции, электрокоагуляции, лазером. При необходимости производится местная анестезия при помощи мазей, содержащих анестетики.

Еще одним вариантом консервативного лечения, который считается предпочтительным у детей, является применение кремов и мазей, содержащих противовирусные, иммуномодулирующие, противовоспалительные и другие компоненты (Ацикловир, Алдара, Ретин-А и др.

). Схему применения назначает врач, обычно лечение длится 10–14 дней (при необходимости и дольше).

При генерализованном поражении кожи и присоединении бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия.

Чем раньше будет начато лечение, тем лучше, т/к проще удалять единичные высыпные элементы небольшого размера, пока они локализуются на ограниченном участке кожи.


Болезнь моллюск
Участок кожи, пораженный единичными высыпаниями контагиозного моллюска

Во время лечения следует особенно тщательно соблюдать личную гигиену, больной должен использовать только индивидуальные полотенца, посуду и другие предметы быта.

Также рекомендуется воздержаться от половых и тесных физических контактов. Половому партнеру заболевшего рекомендуется обследоваться у дерматолога.

Диагностика контагиозного моллюска основывается на характерном внешнем виде элементов сыпи и микроскопии выделений. Ключевым признаком является обнаружение измененных увеличенных округлых клеток эпителия, в протоплазме которых видны характерные овоидные образования (моллюсковые тельца Липшютца).

Дифференцировать заболевание необходимо с высыпаниями при сифилисе, различными формами бородавок, генитальными кондиломами, множественной формой кератоакантомы.

При слиянии узелков исключают эпителиому, красный плоский лишай, бородавчатую дискератому. В случае расположения сыпи в подмышечных впадинах – сирингому.

Особенности лечения

Контагиозный моллюск не требует обязательного лечения. Целесообразность терапии определяет дерматолог. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Самолечение может приводить к усугублению состояния.

При отказе от медицинской помощи невозможно выявить злокачественные и доброкачественные новообразования, которые по внешнему виду напоминают папулы моллюска, а также провести обследование на ВИЧ-инфекцию.

Показания для лечения контагиозного моллюска:

  • снижение иммунитета;
  • отсутствие регресса высыпаний;
  • повышенная вирусная нагрузка;
  • частаятравматизация папул.

При назначении лечения учитывают стадию заболевания, его выраженность и состояние иммунитета пациента.

Методы лечения:

  • Механическое удаление папул – выдавливание, а затем кюретаж острой ложкой Фолькмана и антисептическая обработка йодом или более щадящими антисептиками для детей. Предварительно рекомендуется местное обезболивание анастезирующим спреем или замораживание жидким азотом. Такой метод не оставляет на коже следов в виде рубцов.
  • Прижигание (диатермокоагуляция) и лазеродеструкция способны оставить рубцы, поэтому нежелательны при данном диагнозе.
  • Прием иммуномодуляторов, использование противовирусных мазей.
  • Назначение антибиотиков при развитии генерализированных (с появлением множества папул) форм заболевания.
  • Кератолитикидля деструкции образований наносятся по капле на каждую папулу ежедневно до момента полного ее отторжения.
  • Аппликация туберкулином применяется в детской дерматологии при лечении детей, вакцинированных БЦЖ.
  • Общеукрепляющие процедуры.

Перед началом лечения личные вещи пациента поддаются дезинфекции, а спустя некоторое время члены его семьи должны быть осмотрены на предмет наличия папул. При половом пути заражения партнеры подлежат обязательному лечению. Половые контакты на время лечения прекращаются.

Как и в случае других ДНК-содержащих вирусов, от возбудителя контагиозного моллюска избавиться полностью довольно затруднительно, поэтому контагиозный моллюск протекает хронически и может рецидивировать. Общее укрепление защитных сил организма помогает избежать повторного проявления симптомов.

Интересно, что у взрослых с нормальной иммунной системой контагиозный моллюск можно оставить без лечения, со временем он проходит (на протяжении до 6 месяцев).

Болезнь моллюск

У детей, которые являются потенциальными распространителями вируса, а также для взрослых с ослабленным иммунитетом используются определенные методы терапии, в зависимости от степени поражения, а также локализации.

Контагиозный моллюск лечат венерологи и дерматологи.  Итак, ряд способов:

  • Прижигание поверхности моллюска лазером или током (диатермокоагулирование);
  • Механическое удаление узелков, выскребание острой ложкой либо выдавливание пинцетом. После удаления контагиозного моллюска пораженную поверхность необходимо несколько дней смазывать 5% раствором йода;
  • Криодеструкция образований жидким азотом либо сухим льдом;
  • При обильном высыпании необходимо применять антибиотики тетрациклины (только для взрослых и детей старше десяти лет, детям меньшего возраста использовать их запрещено!);
  • Обработка пораженных зон противовирусными мазями, растворами иммуномодуляторов, прием внутрь противовирусных средств (циклоферон, интерферон).

Необходимо помнить, что в своем составе вирус имеет ДНК, потому вылечить можно лишь местные проявления, а сам вирус остается на всю жизнь в теле человека, это дает моллюску возможность в дальнейшем рецидивировать.

Чтобы предотвратить повторное заражение нужно поддерживать и укреплять иммунную систему, вести здоровый образ жизни и следить за гигиеной теля.

В лечении контагиозного моллюска нельзя использовать народную медицину, она может осложнить лечение, увеличив площадь поражения.

Лечебный комплекс предполагает принятие мер, нацеленных на быстрое и эффективное устранение сыпи. Но если иммунная система сильная, медики настаивают на том, чтобы выждать время, в надежде на самостоятельное исчезновение недуга.

В любом случае, прежде чем принять какие-то меры и действия, необходимо проконсультироваться с дерматологом. Именно этот специалист сможет назначить лечебный комплекс, который позволит беспрепятственно убрать узелки.

Чаще всего актуально использовать хирургический метод, особенно при запущенных стадиях. В этом случае используется пинцет или специальная ложка, после процедур следует обработка пораженного места антисептическим составом.

Операция не вызывает сильных болевых ощущений, но если образования обильны, применяются обезболивающие средства. Реже используются другие методики – криотерапия, лазерное лечение.

Наиболее актуальным средством при легких формах болезни является консервативный метод, предполагающий применение специальных кремов и мазей. Преимущества очевидны – не приходится ничего резать и терпеть неудобства, зато лечебный процесс длится долго.

Лекарства для устранения образований

Сыпь, фото которой в статье предостаточно, оказывается, может быть устранена в домашних условиях. Для этого применяются базовые подручные средства, в десятке самых лучших домашних препаратов находятся такие продукты, как чистотел, чеснок, марганцовка, йод, череда, черемуха, эвкалипт.

Применение чеснока против заболевания

Необходимо растереть овощ до состояния кашицы и смешать его со сливочным маслом в различных пропорциях. Данный целебный состав ежедневно (по три раза) намазывается на кожу, пораженную узелковыми образованиями, курс длится месяц или более.

Есть и второй способ использования чеснока для лечения заболевания. В этом случае необходимо прикладывать отдельные зубчики, слегка срезанные, к пораженным покровам.

Единственный минус этого варианта заключается в том, что может образоваться неприятный запах.

Применение чистотела для устранения моллюска

Данное растение носит токсичный характер, поэтому если оно попадет на кожу, есть большой риск повреждения кожных покровов, так что соблюдение мер предосторожности позволит избежать многочисленных осложнений.

Для лечения потребуется проведение одной процедуры в день при использовании аптечного настоя, и двух сеансов, если применяется натуральный соковый состав.

Сок наносится на поврежденные кожные участки, общий курс длится в течение двух недель.

Лечение болезни марганцовкой

Контагиозный моллюск, фото которого можно посмотреть в статье, может быть устранен, если регулярно использовать перманганат калия для смазывания пораженных областей и участков.

Необходимо развести 1 мг марганцовки в 2 ст. л.

воды, смочить полученным раствором ватный диск или кусочек бинта, и использовать для протирания пораженных кожных участков.

Лечение контагиозного моллюска йодом

Йод выступает в качестве хорошего антисептика, позволяет навсегда избавиться от заболевания за непродолжительное время. После выдавливания каждого узелка необходимо лишь обеспечить его протирание йодом, с соблюдением ряда мер предосторожности.

Лечение заболевания травами

Как лечить контагиозный моллюск у взрослых и детей? Специфической терапии нет. Через полгода организм должен справиться с вирусной инфекцией. Задача врача и пациента – повысить иммунитет и облегчить течение заболевания.

Порядок действий:

При лечении контагиозного моллюска у детей врач-дерматолог удаляет шаровидные узелки с помощью хирургических инструментов.

Показана:

  • лазерная терапия;
  • прижигание жидким азотом;
  • выскабливание ложечкой Фалькмана.

Народные рецепты:

  • уменьшить раздражение и снизить зуд в домашних условиях поможет отвар череды (1 ст. л. на литр воды). Аккуратно протирайте кожу ребёнка. Отвар готовьте каждый день;
  • ещё один эффективный метод – обработка высыпаний настойкой календулы. Препарат подсушивает, дезинфицирует кожу.

Важно! Не выдавливайте содержимое пузырьков – легко занести инфекцию. Регулярно осматривайте тело ребёнка – вы вовремя заметите любые изменения и высыпания на коже.

Хирургическое удаление с помощью кюретажа после предварительной местной анестезии под пленкой дает хороший эффект, так как за один сеанс можно удалить большое количество контагиозных моллюсков из-за практически полного отсутствия болевого синдрома во время процедуры. Обычно проводят один сеанс в месяц, и за несколько месяцев наступает полное клиническое выздоровление. При таком методе лечения не остается содержимого узелков, травматизация кожных покровов минимальна, после кюретажа в некоторых случаях показана электрокоагуляция мест поражения. Удаление кожных образований контагиозного моллюска возможно путем криодеструкции или радиоволновым методом. Применяется также удаление лазером. Если высыпаний контагиозного моллюска немного, то хороший эффект дают химиопрепараты, но длительно их использовать не рекомендуется из-за раздражающего действия на кожу. При незначительной диссеминации УФ-облучение лечебным ультрафиолетом пораженной кожи и использование кремов с ацикловиром показаны всем пациентам с контагиозным моллюском. Метод аппликации Туберкулином на пораженный контагиозным моллюском участок особенно часто используется в детской дерматологии, так как является безболезненным. Эта методика новая, а потому точных статистических данных о ее эффективности нет. Но дети должны быть предварительно провакцинированы БЦЖ или изопринозином.

Во многих случаях, удаление контагиозного моллюска не требуется — он исчезает сам по себе, без лечения. «Жизнь» папулы составляет примерно 2-3 месяца.

Однако в тяжелых случаях заболевание может длиться до 4-х лет (в среднем от 6 до 18 месяцев), поскольку происходит постоянный процесс само инфицирования и новообразования появляются еще до того, как пропадают старые узелки.

Пока сыпь полностью не пройдёт, пациентам рекомендуют не пользоваться саунами, не посещать бассейны и спортивные залы, не прибегать к услугам массажистов.

В быту — чётко разделять личные вещи и общественные, после половых контактов обязательно принимать душ и ставить партнёра в известность насчёт своей болезни.

У взрослых в качестве основных способов лечения контагиозного моллюска применяются разнообразные методы прижигания — химические (иод, перекись водорода, чистотел, кислоты), термические (лазер, диатермокоагуляция, криотерапия) и другие.

Подбор способа в конкретном случае зависит от локализации и обилия высыпаний, а также рецидивности проявления заболевания.

При наличии очень большого количества узелков (генерализованные формы контагиозного моллюска) следует назначать антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин, метациклин, доксициклин, хлортетрациклин).

В течение всего периода терапии осуществляется врачебный контроль со стороны специалиста-дерматовенеролога.

Что делать, и как лечить контагиозный моллюск у детей расскажет известный педиатр Комаровский.

Контагиозный моллюск у взрослых не выводится полностью из организма, врач может просто создать благоприятные условия для того, чтобы вирус не проявлял рецидивов и не беспокоил инфицированного.

В том случае, когда узелковые образования не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений, не воспаляются, словом ничем не беспокоят, лечение будет заключаться в том, что инфицированный должен принимать препараты для улучшения уровня иммунитета, соблюдать питательную диету, для обогащения организма полезными веществами.

Когда здоровье придет в норму, организм сам справится с вирусом и не позволит ему проявлять своих симптомов.

Многие задаются вопросом, заподозрив у себя контагиозный моллюск, как лечить этот недуг быстро и эффективно. Основной используемый на сегодняшний день способ лечения этой болезни — не медикаментозная терапия, а удаление пораженных участков.

Следует отметить, что метод удаления является наиболее эффективным, причем он помогает избежать дальнейшего распространения инфекции по коже всего тела. Как правило, данную процедуру проводят после консультации дерматолога.

Если вы хотите лечить контагиозного моллюска при помощи народной медицины, предварительно вам следует проконсультироваться у специалиста.

Удаление образований при помощи механического выдавливания содержимого и дальнейшего прижигания ранки противовирусными мазями, марганцовкой или йодом также рекомендуется проводить после консультации и с разрешения лечащего врача.

Кроме этого для устранения подобной проблемы широко используется лазерное удаление узелков и обработка азотом. Все методики удаления являются эффективными в борьбе с вирусом и его симптомами.

Контагиозный моллюск — это распространенное заболевание, поэтому следует предпринимать профилактические меры, чтобы в дальнейшем не беспокоиться о том, как лечить заболевание и не допустить появления осложнений.

Самое главное условие предотвращения заболевания — это здоровый образ жизни, нормальная половая жизнь с одним партнером, в котором вы полностью уверены.

Не стоит также пользоваться общественными местами без специальной защиты, то есть рекомендуется пользоваться в сауне и бане своими банными принадлежностями, одевать плотные купальные костюмы, когда отправляетесь в общественный бассейн.

Ваша одежда должна быть чистой и проглаженной, особенно важно соблюдать эти меры для детей.

Результатами осложнения вируса становятся дополнительные инфекции, которые попадают в узелковые образования и вызывают воспалительные процессы, при которых, образуется гной, способный распространяться по коже.

Не стоит расчесывать или самостоятельно удалять узелковые образования без последующей обработки антисептическими и противовирусными средствами.

Системной терапии при этом заболевании не требуется, так как вирус не размножается за пределами кожи. Лечение контагиозного моллюска у взрослых и детей проводится в амбулаторных условиях и включает в себя удаление очагов инфекции и местное нанесение препаратов.

Лишь при тяжелых иммунодефицитных состояниях может быть принято решение о внутривенном применении некоторых противовирусных препаратов.

Нельзя самостоятельно выдавливать узелки, так как при попадании на кожу их инфицированного содержимого будет происходить повторное заражение и дальнейшее распространение вируса. Кроме того, травмированный участок кожи легко воспаляется.

Удаление папул контагиозного моллюска можно осуществлять несколькими способами, в настоящее время для лечения используются:

  1. механический способ при помощи кюретажа или выщипывания хирургическим пинцетом;
  2. криодеструкция – удаление контагиозного моллюска жидким азотом, вызывающим холодовой некроз тканей;
  3. электокоагуляция;
  4. удаление контагиозного моллюска лазером;
  5. радиоволновой метод
  6. прижигание кантаридином.

Болезнь моллюск

Контагиозный моллюск лечение у детей лекарства

Как лечить? Для подсушивания кожи, которое способствует скорейшему исчезновению патологических очагов, образованных моллюском используют несколько средств на выбор:

Болезнь моллюск

  • настойка череды или черемухи;
  • кашица из свежих молотых листьев черемухи в качестве компресса;
  • раствор марганцовки для протирания пораженных областей;
  • настой чистотела (как спиртовой, так и водный);
  • сок чеснока (используется в качестве домашнего способа прижигания).

Тем не менее следует помнить, что лечение моллюска на коже без установленного диагноза и в домашних условиях опасно, и это вызвано определенными факторами риска:

  • есть опасность упустить серьёзное заболевание кожи, такие как злокачественные или доброкачественные новообразования на коже.
  • отдельные формы контагиозного моллюска протекают совместно со СПИДом, поэтому в таких случаях требуются специальные формы лечения.

В связи с этим, использовать исключительно народные средства для лечения контагиозного моллюска можно только после консультации с дерматологом, убедившись в точности диагноза.

Осложнения

Контагиозный моллюск не представляет угрозы для здоровья. Даже при отсутствии лечения заболевание приводит к появлению осложнений в исключительно редких случаях.

Возможные осложнения:

  • Развитие вторичной инфекции бактериального происхождения с кожными воспалениями и нагноениями, после лечения которых могут оставаться рубцовые изменения.
  • Распространенная сыпь с большими элементами размером в несколько сантиметров чаще всего является сигналом выраженного иммунодефицита.

В большинстве случаев заболевание имеет благоприятное течение, однако не стоит полностью исключать возможные осложнения:

Болезнь моллюск

  1. Появление множественных высыпаний с крупными элементами, диаметр которых может достигать нескольких сантиметров. Такое осложнение заразительного моллюска характерно для лиц со сниженным иммунным статусом, например, для ВИЧ больных.
  2. Присоединенные инфекции бактериального характера. В этом случае, развивается дерматит (воспалительный процесс), после излечения которого на коже могут остаться некрасивые рубцы.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия:

Исключите провоцирующие факторы:

Болезнь моллюск

В большинстве случаев прогноз при заражении контагиозным моллюском благоприятен, исключения составляют пациенты с иммунодефицитными состояниями. Профилактика заключается в соблюдении личной гигиены как в местах общественного пользования, так и дома. Необходимо, чтобы каждый член семьи имел свою мочалку и иные банные принадлежности. При диагностировании контагиозного моллюска у детей, инфицированных детей изолируют и назначают карантин сроком на длительность инкубационного периода с ежедневным профилактическим осмотром всего детского коллектива и обслуживающего персонала.

Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета.

Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.

После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются.

Но при развитии контагиозного моллюска на фоне атопического дерматита, экземы и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.

Профилактика заболевания заключается в следующем:

  • разборчивость в выборе половых партнеров;
  • раннее выявление заболевания;
  • своевременное лечение больных и их партнеров;
  • полное соблюдение правил гигиены (ежедневный душ со сменой нательного белья, еженедельная смена постельного белья);
  • тщательный регулярный осмотр кожных покровов детей, которые ходят в сады, ясли, школы.

Прогноз заболевания благоприятный. Основная мера профилактики состоит в соблюдении правил личной гигиены. Для предупреждения распространения заболевания проводятся следующие мероприятия:

  • в детских садах и школах необходимо изолировать ребенка, страдающего контагиозным моллюском;
  • необходим профилактический осмотр здоровых детей с цель выявления потенциальных носителей инфекции;
  • взрослым и детям необходимо ежедневно менять нательное белье;
  • каждый человек использует только свои личные предметы индивидуального пользования (расчески, губки, зубные щетки, полотенца и пр.)
  • проводить каждодневные водные процедуры и соблюдать правила личной гигиены.

Основной мерой профилактики заболеваний, передающихся половым путем, является разборчивость в выборе полового партнера.

Основной способ профилактики этого заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены и обучении им детей. Необходимо ежедневно принимать душ.

Должна производиться регулярная (не реже одного раза в неделю) смена постельного белья, нательного – ежедневно.

В местах общественного пользования (бани, сауны, бассейны) необходимо пользоваться только личными вещами, простынями, полотенцами, после посещения бассейна обязательно нужно тщательно вымыться с мылом и мочалкой.

Отсутствие случайных половых контактов также может считаться мерой профилактики этого заболевания.

Больные дети, посещающие коллективные дошкольные учреждения, на время лечения изолируются. Здоровых детей родителям следует ежедневно осматривать, при появлении кожной сыпи ребенка нужно показать врачу.

Укрепление иммунитета – важная мера профилактики. Вероятность заражения вирусом контагиозного моллюска намного выше у людей с ослабленной иммунной защитой.

Для профилактики необходимо устранение основной причины контагиозного моллюска – контакта с вирусом. Для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими мочалками и полотенцами, надевать обувь в общественных банях и бассейнах.

При заражении ребенка его игрушки необходимо ежедневно обрабатывать, постельное белье и одежда подлежат ежедневной стирке, а ванна и раковина после использования ребенком дезинфицируются.

Контагиозный моллюск – неприятное, но не опасное заболевание. Перед тем как лечить эту инфекцию, необходимо проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза и подбора терапии.

Болезнь моллюск

zud1.ru

ОБЩЕЕ

Впервые заболевание контагиозный моллюск описано в 1817 году, а в 1841 году было доказано его инфекционное происхождение. Патология получила свое название благодаря форме узелков, которые при сильном увеличении напоминают раковину улитки. Вирус поражает исключительно людей, но по некоторым данным животные и птицы могут выступать его переносчиками.

Контагиозный моллюск чаще всего возникает у детей в возрасте от 2 до 10 лет при близком контакте или общем использовании зараженных предметов, поэтому заболевание характерно для детских коллективов.

Среди взрослого населения инфекция главным образом распространяется половым путем. Особенно подвержены контагиозному моллюску лица со сниженным иммунитетом. У 15–18% носителей вируса иммунодефицита проявляются симптомы контагиозного моллюска.

Болезнь моллюск

Эпидемические вспышки проявлений и спорадические случаи периодически возникают по всему миру. Заболевание характеризуется доброкачественным течением и самопроизвольно исчезает спустя 6–12 месяцев, поэтому лечение не всегда целесообразно.

ПРИЧИНЫ

Возбудитель контагиозного моллюска – вирус Molitorhominis, близкий к возбудителю оспы. Его структура неоднородна, насчитывается 4 типа вируса: MCV1, MCV2, MCV3, MCV4. Чаще всего возбудителем выступают MCV1 и MCV2.

Пути инфицирования:

  • Контактный – опосредованно бытовым путем через воду, личные предметы гигиены и при контакте с вирусоносителем или больным (прямой контакт). Источником инфицирования могут служить игрушки, белье и вещи личного пользования больного.
  • Половой – характерен для распространения среди взрослого населения.

Контагиозный моллюск не относят к венерическим болезням, но согласно классификации ВОЗ его определяют как заболевание, передающееся половым путем. Кроме того, в настоящее время есть информация о передаче вируса через кровь.

Предрасполагающие факторы:

  • посещение общественных мест (бассейн, баня, сауна, кабинет косметолога или массажиста);
  • тесный контакт с носителем инфекции;
  • повреждения кожи;
  • несоблюдение норм чистоты в помещении;
  • снижение иммунитета;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • прием гормональных и цитостатических препаратов;
  • беспорядочная половая жизнь.

Группы риска:

  • детский возраст от 2 до 10 лет;
  • люди преклонного возраста старше 60 лет;
  • массажисты;
  • тренеры по плаванию;
  • медперсонал лечебных учреждений младшего и среднего звена.

Дети до года устойчивы к вирусу благодаря иммунитету, полученному от матери.

Возбудитель контагиозного моллюска живет вне тела, оседает с пылью, сохраняется на поверхности мебели и ковровых покрытий, поэтому становится причиной заражения в коллективах детских садов, школ и внутри семей.

Вирус проявляет тропизм к покровным тканям кожи и размножается в цитоплазме их клеток, так как в крови человека циркулируют антитела к его антигену. Репликация вируса начинается в кератиноцитах, при этом он блокирует Т-лимфоциты, чем и объясняется толерантность к нему иммунной системы.

Болезнь моллюск

Возбудитель увеличивает скорость деления этих клеток, и на этом месте возникают выпуклые новообразования в виде папул. Внутри узелков содержится инфекционный вирусный материал, который при их повреждении попадает в окружающую среду и способен инфицировать окружающих.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Формы контагиозного моллюска:

  • милиарная;
  • педикулярная;
  • классическая;
  • гигантская.

СИМПТОМЫ

С момента контагиозным моллюском до появления образований проходит от двух недель до нескольких месяцев. На месте внедрения вируса формируется розовое пятно, позже здесь появляются папулы, которые являются основным симптомом моллюска.

У детей они локализованы на лице, руках, ногах и туловище, у взрослых, как правило, возникают с внутренней стороны бедер, в области живота и половых органов. Если для детей локализация папул на лице считается типичной, то в случае выявления подобных симптомов у взрослых предполагают наличие приобретенного иммунодефицита. У ВИЧ-позитивных лиц папулы многочисленные, могут достигать 3 см и не поддаются терапии, выраженность заболевания зависит от глубины иммуносупрессии.

Элементы высыпаний могут быть обнаружены на волосистой части головы, на языке, губах, слизистой поверхности щек. Атипичной локализацией папул считается их расположение на ступнях ног.

Особенности папул контагиозного моллюска:

Болезнь моллюск

  • полушаровидные образования, возвышающиеся над кожей;
  • окраска чаще такая же, как и кожные покровы, могут быть слегка покрасневшими;
  • поверхность блестящая, иногда с перламутровым блеском;
  • размер от 1 до 10 мм;
  • единичные или множественные;
  • не вызывают болевых ощущений;
  • иногда сопровождаются зудом;
  • в центре имеют углубление;
  • при появлении – плотные, но позже становятся мягкими на ощупь;
  • внутри папул находится белое воскообразное содержимое;
  • присоединение вторичной инфекции сопровождается покраснением, нагноением и припухлостью в области высыпаний.

При нормальном иммунитете папулы не вызывают беспокойства,исчезают в течение шести месяцев, поэтому дерматолог подходит выборочно к назначению лечения.

ДИАГНОСТИКА

Для правильной диагностики зачастую бывает достаточно исследовать клинические проявления контагиозного моллюска.

Папулы проявляют склонность к развитию бактериальной инфекции, из-за чего картина заболевания контагиозный моллюск может существенно видоизменяться. В сомнительных ситуациях дерматолог может прибегнуть к биопсии и микроскопическому изучению папул или их содержимого. В результате изучения тканей в цитоплазме кератиноцитов выявляют эозинофильные включения (моллюсковые тельца).

Дифференциальная диагностика требуется для исключения ряда заболеваний со схожими симптомами.

Дифференциальная диагностика:

  • красный плоский лишай;
  • папилломовирусная инфекция;
  • кератоакантомы;
  • сифилитические папулы;
  • пиодермия;
  • бородавки.

Контагиозный моллюск является частым спутником ВИЧ, поэтому при его выявлении проводят обследование на вирус иммунодефицита человека.

ЛЕЧЕНИЕ

Контагиозный моллюск не требует обязательного лечения. Целесообразность терапии определяет дерматолог. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Самолечение может приводить к усугублению состояния.

При отказе от медицинской помощи невозможно выявить злокачественные и доброкачественные новообразования, которые по внешнему виду напоминают папулы моллюска, а также провести обследование на ВИЧ-инфекцию.

Показания для лечения контагиозного моллюска:

  • снижение иммунитета;
  • отсутствие регресса высыпаний;
  • повышенная вирусная нагрузка;
  • частаятравматизация папул.

При назначении лечения учитывают стадию заболевания, его выраженность и состояние иммунитета пациента.

Методы лечения:

  • Механическое удаление папул – выдавливание, а затем кюретаж острой ложкой Фолькмана и антисептическая обработка йодом или более щадящими антисептиками для детей. Предварительно рекомендуется местное обезболивание анастезирующим спреем или замораживание жидким азотом. Такой метод не оставляет на коже следов в виде рубцов.
  • Прижигание (диатермокоагуляция) и лазеродеструкция способны оставить рубцы, поэтому нежелательны при данном диагнозе.
  • Прием иммуномодуляторов, использование противовирусных мазей.
  • Назначение антибиотиков при развитии генерализированных (с появлением множества папул) форм заболевания.
  • Кератолитикидля деструкции образований наносятся по капле на каждую папулу ежедневно до момента полного ее отторжения.
  • Аппликация туберкулином применяется в детской дерматологии при лечении детей, вакцинированных БЦЖ.
  • Общеукрепляющие процедуры.

Перед началом лечения личные вещи пациента поддаются дезинфекции, а спустя некоторое время члены его семьи должны быть осмотрены на предмет наличия папул. При половом пути заражения партнеры подлежат обязательному лечению. Половые контакты на время лечения прекращаются.

Как и в случае других ДНК-содержащих вирусов, от возбудителя контагиозного моллюска избавиться полностью довольно затруднительно, поэтому контагиозный моллюск протекает хронически и может рецидивировать. Общее укрепление защитных сил организма помогает избежать повторного проявления симптомов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Контагиозный моллюск не представляет угрозы для здоровья. Даже при отсутствии лечения заболевание приводит к появлению осложнений в исключительно редких случаях.

Возможные осложнения:

  • Развитие вторичной инфекции бактериального происхождения с кожными воспалениями и нагноениями, после лечения которых могут оставаться рубцовые изменения.
  • Распространенная сыпь с большими элементами размером в несколько сантиметров чаще всего является сигналом выраженного иммунодефицита.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактические мероприятия:

  • ранее выявление заболевания;
  • изоляция больного от коллектива на время лечения;
  • осмотр детей в коллективах школ и детских садов в целях профилактики распространения контагиозного моллюска;
  • обследование совместно проживающих и членов коллектива на наличие папул;
  • ежедневная смена нательного белья;
  • регулярная влажная уборка помещений для устранения пыли, содержащей вирусные частицы;
  • обязательный душ после посещения бани, сауны, купания в бассейне и после половых контактов;
  • больным противопоказано посещение массажных кабинетов, бассейнов, саун на период лечения;
  • строго персональное использование предметов личной гигиены;
  • избирательность при выборе половых партнеров;
  • изолирование больного и предметов его пользования внутри семьи;
  • укрепление иммунитета (закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плавание);
  • запрещено расчесывать папулы, после случайноготравмирования обработать повреждение антисептиком;
  • при локализации папул на лице не применять жесткие скрабы, мужчинам соблюдать осторожность во время бритья.

    ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

    В подавляющем большинстве случаев, при заболевании контагиозным моллюском, прогноз благоприятен. Болезнь практически не дает осложнений и легко поддается лечению. Значительно усугубляет прогноз состояние иммунодефицита, на фоне которого развиваются генерализированные формы заболевания с образованиями больших размеров, которые не поддаются лечению.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    pillsman.org

    Патогенез контагиозного моллюска

    Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

    Пути заражения и патогенез контагиозного моллюска

    контагиозный моллюск на рукахКонтагиозный моллюск является заболеванием, которому подвержены только люди. Заражение происходит при непосредственном контакте больного человека со здоровым, но имеет место быть опосредованный путь заражения – через загрязненные предметы.

    Взрослые в основном заражаются контагиозным моллюском при половом контакте, заражение происходит за счет соприкосновения кожи партнеров, а не посредством коитуса, именно поэтому контагиозный моллюск некоторые международные медицинские организации не относят к группе инфекций, передаваемых половым путем. Область поражения при половых контактах это обычно промежность, внутренняя поверхность бедер, нижняя часть живота, наружные половые органы.

    При заражении бытовым путем определенной локализации контагиозного моллюска нет, новообразования можно встретить на любых участках кожи. Наличие повреждений и микротравм кожи является благоприятным условием для инокуляции вируса. контагиозный моллюск у детейСлучаи заражения обычно носят единичный характер, несмотря на высокую контагиозность моллюска, но в детских садах поражения могут носить эндемичный характер.

    Такие факторы как скученность, контакты с кожей, влажная атмосфера благоприятствуют диссеминации. Инкубационный период контагиозного моллюска составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, поэтому бывает сложно установить источник заражения. После появления клинических проявлений контагиозный моллюск распространяется по телу путем самозаражения. Клеточные иммунные дефициты врожденные и приобретенные способствуют заражению, у людей с ВИЧ инфекцией заболеваемость контагиозным моллюском в несколько раз выше.

    Поскольку возбудителем контагиозного моллюска является ДНК-вирус, то полного излечения добиться невозможно, однако современные методы воздействия позволяют добиться длительной и стойкой ремиссии.

    Клинические проявления контагиозного моллюска

    После инкубационного периода на коже появляются единичные безболезненные плотные узелки округлой формы, цвет кожи, пораженной контагиозным моллюском, обычно не изменен или приобретает розовый оттенок, иногда может отмечаться восковидный или перламутровый блеск. Далее происходит увеличение количества элементов контагиозного моллюска за счет самозаражения. Размеры высыпаний от просяного зерна до горошины, иногда при слиянии элементов могут образовываться гигантские контагиозные моллюски, они имеют вид полусферических папул с запавшей центральной частью.

    множественные контагиозные моллюски на лице (из-за самозаражения)Узелки располагаются на теле повсеместно, но поскольку на втором этапе развития контагиозного моллюска самозаражение происходит через руки, то поражаются участки кожи, к которым наиболее часто прикасаются. Это лицо, шея, верхняя часть туловища и собственно сами кисти рук. Высыпания контагиозного моллюска носят беспорядочный характер, и их количество порой доходит до нескольких сотен, трение рук и непроизвольные почесывания увеличивают количество диссеминаций.

    При надавливании пинцетом или случайном повреждении контагиозного моллюска из него выделяется белая кашецеобразная масса, которая состоит из ороговевших клеток и лимфоцитов. Но в ней также содержаться включения моллюскообразных телец, благодаря чему заболевание и получило свое название. Какие-либо субъективные ощущения отсутствуют, но некоторые пациенты больные контагиозным моллюском отмечают зуд и небольшую инфильтрацию, которая случается при присоединении вторичной инфекции.

    При атипичных формах контагиозного моллюска характерного вогнутого центра на высыпаниях может не быть, а сами элементы могут быть очень мелких размеров. Профузные формы контагиозного моллюска диагностируют у детей с атопическим дерматитом, у детей с лейкемией и иммунодефицитами, а так же у ВИЧ-положительных пациентов. Как правило, течение контагиозного моллюска проходит без осложнений, возможны асептические и гнойные абсцессы кожи вокруг зоны поражения. В очень редких случаях наблюдается суперинфекция, после которой остаются рубцы.

    Диагностика контагиозного моллюска

    Диагноз ставится дерматологом на основании клинического осмотра пациента, при сомнительных случаях для диагностики прибегают к гистологическому исследованию, в ходе которого обнаруживаются моллюсковые тельца в цитоплазме клеток эпидермиса. Необходимо дифференцировать контагиозный моллюск с красным плоским лишаем, множественной формы кератоакантомы и бородавками.

    Лечение контагиозного моллюска

    Контагиозный моллюск вблизиХирургическое удаление с помощью кюретажа после предварительной местной анестезии под пленкой дает хороший эффект, так как за один сеанс можно удалить большое количество контагиозных моллюсков из-за практически полного отсутствия болевого синдрома во время процедуры. Обычно проводят один сеанс в месяц, и за несколько месяцев наступает полное клиническое выздоровление. При таком методе лечения не остается содержимого узелков, травматизация кожных покровов минимальна, после кюретажа в некоторых случаях показана электрокоагуляция мест поражения.

    Удаление кожных образований контагиозного моллюска возможно путем криодеструкции или радиоволновым методом. Применяется также удаление лазером. Если высыпаний контагиозного моллюска немного, то хороший эффект дают химиопрепараты, но длительно их использовать не рекомендуется из-за раздражающего действия на кожу. При незначительной диссеминации УФ-облучение лечебным ультрафиолетом пораженной кожи и использование кремов с ацикловиром показаны всем пациентам с контагиозным моллюском.

    Метод аппликации Туберкулином на пораженный контагиозным моллюском участок особенно часто используется в детской дерматологии, так как является безболезненным. Эта методика новая, а потому точных статистических данных о ее эффективности нет. Но дети должны быть предварительно провакцинированы БЦЖ или изопринозином.

    www.krasotaimedicina.ru

    Причина и механизм заражения

    Причина контагиозного моллюска – это вирус из группы оспы, из семейства поксвирусов. В международной таксономии вирусов он называется Molluscum contagiosum virus: ссылка.

    • Болеет только человек. Животные не болеют!
    • Ученые открыли несколько типов вируса контагиозного моллюска.
    • Источник вируса – кожные образования у больного.
    • Вирус устойчив во внешней среде.
    • Вирус передается контактным путем от больного человека (что часто в детских коллективах). Инфицирование может произойти также при пользовании предметами гигиены или одеждой больного человека, в бассейне, в бане, на пляже и т.д.
    • Инкубационный период (период от заражения до появления симптомов на коже) – от 2 недель до 6 месяцев.
    • Предрасполагающий фактор к заболеванию: снижение общего и/или местного иммунитета в коже. У ВИЧ-больных контагиозный моллюск встречается очень часто (до 15% больных ВИЧ-инфекцией).
    • Через микротравмы кожи, расчесы вирус проникает в поверхностные клетки эпителия кожи (в клетки эпидермиса), встраивается в них и начинает размножаться. При этом на определенное время подавляется активность иммунных клеток в коже человека, что также ведет к быстрому развитию вируса.
    • Болеют в основном дети и подростки.
    • У взрослых при появлении моллюска на теле следует искать причину снижения местного или общего иммунитета. Это может быть сахарный диабет или атопический дерматит. Это может быть химиотерапия при раке крови (лейкемии) или ВИЧ-инфекция. Это может быть агрессивная антибиотикотерапия или применение мазей с кортикостероидами.
    • После излечения вирус в организме человека не находится. Иммунитет к нему нестойкий. Поэтому через несколько лет человек может заразиться повторно.

    Почему «контагиозный» и почему «моллюск»?

    Потому что под микроскопом содержимое, выдавленное из кожного образования, походит на моллюска.
    А «контагиозный» – означает заразный.

     

    Симптомы и клиника

    1) Основной симптом контагиозного моллюска: появление множества округлых образований на коже.
    Эти образования (папулы) – размером от 1 до 5мм, шаровидной формы с вдавленным центром. Еще называют – пупкообразное (от слова пупок) или кратерообразное вдавление. Мелкие образования в начальной стадии еще не имеют вдавленного центра и похожи на обычные гнойники (см на фото).

    так выглядит контагиозный моллюск

     

    классическая картина моллюска

     

    2) Зуда практически никогда не бывает. Боли также нет.

    3) Локализация – все тело: кожа лица, шея, туловище, конечности. При половом пути заражения – вокруг гениталий, на лобке, на бедрах. Никогда не бывает на коже ладоней и подошв стоп.

    4) Количество папул – от нескольких штук до нескольких сотен.

    5) При надавливании на папулу выделяется густая жидкость и творожистая масса в центре.

    Внимание: не должно быть никакой общей реакции – ни температуры, ни головной боли, ни слабости.

    6) Нередко проявляются и атипические виды моллюсков, то есть непохожие на классическую форму образования:

    • воспаленные и изъязвленные папулы,
    • моллюск выглядит как прыщи на коже

    • папулы без центрального вдавления (то есть выглядят как «прыщи без кратера»),
    • папулы, напоминающие угри, фурункулы, бородавки или милиумы (как на фото),
    • милиарная форма контагиозного моллюска

    • гигантские — до 2 см в диаметре (такие встречаются у ВИЧ-больных).

     

    Диагностика

    При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.

    Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

    так выглядит моллюск при дерматоскопии

     

    В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.

    В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

     

    Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

    • пиодермия (гнойники на коже),
    • ветрянка (ветряная оспа),
    • нитевидные папилломы (читать подробную статью про нитевидные папилломы),
    • вульгарные бородавки (читать про вульгарные бородавки),
    • остроконечные кондиломы на гениталиях (читать про остроконечные кондиломы),
    • милиумы.

     

    Контагиозный моллюск у взрослых — особенности

    1) Одинаково часто болеют как женщины, так и мужчины.

    2) Обязательно следует выяснить предрасполагающий фактор к его появлению у взрослых людей. Почему он появился?

    3) У взрослых частое расположение контагиозного моллюска – половые органы и паховая область.
    У женщин: на лобке и половых губах. У мужчин – на половом члене и лобке. В этом случае он имеет сходство как с начальной стадией остроконечных кондилом, так и с гнойничковыми заболеваниями в области половых органов. Такое расположение обусловлено половым путем заражения.

    4) В лечении необходимо откорректировать общее заболевание, которое привело к снижению иммунитета и активизации вируса:

    • лечение сахарного диабета,
    • коррекция дисбактериоза,
    • коррекция препаратов, угнетающих иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды, в том числе местно в виде мазей)
      лечение ВИЧ-инфекции.

    5) Вполне возможен вариант: ребенок подхватил моллюска в детском саду – следом заболели взрослые. Обследовать надо сразу всех членов семьи.

    6) Лечение беременных женщин с контагиозным моллюском отличается от остальных женщин: следует отказаться от использования противовирусных и иммунных препаратов, не использовать прижигающие средства типа суперчистотела. Единственный метод лечения у беременных женщин – удаление папул моллюска.

     

    Контагиозный моллюск у детей

    Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. В этот период идет активное взаимодействие ребенка с окружающим миром, и иммунная система знакомится со множеством бактерий и вирусов. В этот же период впервые появляются бородавки у детей, в этот период дети болеют детскими инфекциями.

     

    Надо ли лечить контагиозный моллюск у детей и как?

    Только при явном косметическом дефекте и при осложнениях. Методы лечения – описаны ниже.
    На лице удалять инструментом образования следует крайне осторожно, чтобы не привести к образованию впоследствии рубцов.

     

    Лечение у детей и взрослых

     

    Лечить моллюски на теле можно только по медицинским показаниям: травматизация, воспаление. Косметические показания – исключительно по желанию пациента.

    Направления лечения контагиозного моллюска:

    1) Удаление образований

    2) Местное лечение

    3) Общее лечение

    4) Лечение осложнений (воспалений, аллергии, изъязвлений кожи)

     

    Удаление кожного моллюска

    По отзывам большинства врачей-дерматологов, удаление кожных высыпаний является пока самым эффективным методом лечения кожного моллюска.

    1) Удаление пинцетом или хирургической ложкой (кюреткой)

    • Предварительно врач производит местное обезболивание кожи Эмла-кремом или иным поверхностным анестетиком.
    • Врач сжимает бранши пинцета и выдавливает содержимое папулы (так, как на видео ниже). Образовавшуюся небольшую полость при необходимости выскабливает также пинцетом или вылущивает кюреткой (острой ложечкой Фолькмана).
      Если папулы маленькие, то никакого выскабливания не понадобится.
    •  

    • После этого врач аккуратно удаляет творожистые массы и прижигает образовавшуюся ранку 3% перекисью водорода и настойкой йода.
    • Некоторые больные в домашних условиях производят самостоятельное вскрытие папул моллюска иглой, как на этом видео.
      Напоминаем: самостоятельно не рекомендуется это делать. Протирая кожу салфеткой, разнося тем самым и втирая вирусы в соседние участки кожи, вы тем самым только разносите инфекцию еще дальше.
    •  

    • После удаления моллюска рану надо обрабатывать йодом или зеленкой 1 раз в день еще в течение 3 дней.
    • При грамотном удаление элементов контагиозного моллюска никаких рубцов на коже не остается.

     

    2) Электрокоагуляция

    Врач прижигает электрокоагулятором (электрический нож) папулу. Впоследствии после такого лечения могут остаться рубцы.

     

    3) Жидкий азот (криодеструкция) — читать подробнее

    Врач прижигает жидким азотом папулу. Клетки с вирусом замораживаются и погибают. При грамотном проведении криодеструкции рубцов на коже не остается. Но процедура может быть болезненная.

     

     

    4) Лазер — читать про лазерное удаление

    Врач выпаривает лазерным лучом папулу моллюска. Также не остается рубцов.

     

    Местное лечение

    Используются противовирусные кремы и мази:

    • виферон-мазь,
    • 3% оксолиновая мазь,
    • 1% гель виру-мерц серол,
    • Инфагель,
    • Мазь ацикловир,
    • Мазь виролекс,
    • Грипферон-спрей.

     

    Общее лечение

    Стимуляция общего иммунитета и противовирусные препараты.

    • изопринозин в таблетках (подробно про изопринозин)
    • виферон в свечах,
    • полиоксидоний в свечах,
    • анаферон детский в таблетках,
    • другие препараты интерферона.

     

    Лечение осложнений

    Используется комплекс лекарств для купирования осложнений:

    • мази с антибиотиками – для лечения бактериального воспаления,
    • антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции кожи.

     

    Народные методы в домашних условиях

    Народные средства против контагиозного моллюска малоэффективны. Поэтому они не могут быть рекомендованы дерматологом для лечения данного заболевания ни у детей, ни у взрослых.

    Запомните: причина моллюска – вирус, предрасполагающий фактор – снижение иммунитета.
    Поэтому из народных методов следует использовать общеукрепляющие иммунитет методики и противовирусные средства.

    1) Повышение иммунитета естественными методами. Читать подробную статью про укрепление иммунитета.

    2) Противовирусные растения.

    • Чеснок.
      Раздавить зубчик чеснока в чесночнице и положить на папулы на несколько минут. Будет легкое жжение.
      Прикладывать 3-4 раза в день также в течение всего периода высыпаний.
      Можно не прикладывать, а просто смазывать кожу.
    • Смазывание папул раствором марганцовки, фукорцином, спиртовым раствором йода или зеленки.
      Малоэффективный способ, так как подобные антисептики практически не оказывают своего действия на вирус контагиозного моллюска. Единственное применение таких растворов – смазывание в домашних условиях ран после удаления моллюсков пинцетом или кюреткой.
    • Чистотел. Сок чистотела ядовит, обладает противовирусным и противоопухолевым действием.
      Моллюски смазывают соком чистотела 3-4 раза в день на протяжении всего периода высыпаний на коже.
    • Смазывание папул соком из листьев черемухи, настоем череды, календулы – эти народные средства оказывают весьма слабое действие.
    •  

       

    • Суперчистотел, молюстин и молютрекс.
      В России продается лосьон под названием Молюстин. Препарат не является лекарственным средством. Это смесь экстрактов растений + калийная щелочь. Вызывает химический ожог кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Эффективность при контагиозном моллюске невысокая.

      MOLUTREX – французский аналог молюстина. На самом деле MOLUTREX – это чистый гидроксид калия, без добавок, то есть едкая щелочь, французский аналог Суперчистотела. Вызывает химический ожог кожи. На вирусы не действует.

      Суперчистотел — это совершенно другой препарат, нежели трава чистотел. Это набор щелочей. Приводит к химическому ожогу кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Читать более подробно о суперчистотеле.

      При лечении в домашних условиях суперчистотелом, молютрексом и молюстином следует быть крайне осторожным, чтобы не вызвать глубокий ожог кожи и формирование рубцов впоследствии. Нельзя использовать прижигающие препараты для удаления моллюсков на лице, на половых губах у женщин и половом члене у мужчин.

     

    Профилактика

    Главное, что должно применяться постоянно – это профилактика контагиозного моллюска.

    • укрепление иммунной системы естественными методами,
    • нельзя принимать горячую ванну — можно только душ,
    • нельзя растирать тело мочалкой – намыливать себя только руками,
    • нельзя растирать тело полотенцем — только промакивать,
    • нельзя самому вскрывать кожные папулы, чтобы не разнести инфекцию на другие участки кожи,
    • больному с моллюсками на теле надо выделить отдельные личные гигиенические принадлежности и постельное белье. Стирать его белье отдельно. Тщательно пропаривать белье утюгом,
    • пользоваться всегда только личными гигиеническими принадлежностями!

     

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    • Бородавки — еще одна вирусная патология кожи

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    www.dermatologvenerolog.ru

    Сложность избавления от этого заболевания связана со структурой его первоисточника: как и все типы возбудителей, содержащих в своей структуре ДНК, контагиозный моллюск полностью из организма не уходит. Все лечебные меры направлены только на избавление от его внешних проявлений, а профилактические обеспечивают невозможность распространения с одной локальной области на другие части тела и исключение риска заражения от других носителей.

    Для предупреждения распространения моллюска по поверхности кожи требуется всего лишь соблюдать основные меры гигиены. Они актуальны как при появлении моллюска и выжидании времени его самостоятельного вырождения, так и на период лечения. Тщательная обработка игрушек ребенка дезинфицирующим раствором, своевременное подстригание ногтей и ежедневная смена постельного белья помогут устранению источника заражения. Также требуется частая влажная уборка помещения для устранения частичек моллюска вместе с пылью. Нательное белье, которое может служить источником повторного инфицирования, перед каждой сменой необходимо тщательно обрабатывать утюгом или отпаривателем.

    Для взрослых, локализация моллюсков у которых, как правило, сосредоточена в зоне гениталий, актуальна частая смена нижнего белья.

    При наличии в семье одного больного в первую очередь требуется предотвратить заражении остальных членов семьи. Для этого стоит ограничить пользование одним комплектом гигиенических принадлежностей: мочалок, полотенец и мыла. При пользовании общими вещами, например пультами от телевизора или другими бытовыми приборами или сантехникой требуется их ежедневная обработка дезинфицирующим раствором.

    На весь период лечения категорически противопоказаны ванны и посещение бассейна. Вода – оптимальная среда для распространения моллюска, способная поддерживать его жизнеспособность длительное время. Один больной может стать источником вспышки заболевания. Гигиенические процедуры, которые, естественно, нельзя полностью прекращать, рекомендуется проводить под проточной водой душа, а не при погружении в ванну.

    Для подсушивания кожи, которое способствует скорейшему исчезновению патологических очагов, образованных моллюском использую несколько средств:

    • раствор марганцовки для протирания пораженных областей;
    • настой чистотела (как спиртовой, так и водный);
    • настойка череды или черемухи;
    • кашица из свежих молотых листьев черемухи в качестве компресса;
    • сок чеснока (используется в качестве домашнего способа прижигания).

    Болезнь моллюск

    Рецепты на основе чеснока, в целом популярные при инфекционных и вирусных заболеваниях, часто содержат всего два ингредиента: любое растительное масло и толченый зубчик чеснока. Ежедневное нанесение полученной кашицы на пораженную область выжигает моллюск за 3-4 недели. Процедуру лучше проводить вечером, так как неприятный запах может вызывать негативную реакцию окружающих.

    Используя жидкие очищающие средства, следует помнить, что движения ватным тампоном по коже должны быть примакивающие, а не натирающие, так как в последнем случае есть риск распространения вируса на соседние области. Если пораженный участок обширен, тампоны следует сменить несколько раз, предотвращая его загрязнение.

    Важным фактором, ускоряющим отмирание моллюска и снижающего риск рецидива, является повышение иммунитета. Больному рекомендовано увеличение витаминов в рационе, закаливающие процедуры и противопоказано переохлаждения и чрезмерные физические нагрузки.

    Используя народные средства, даже проверенные и рекомендованные несколькими источниками, следует помнить, что первым этапом лечения обязательно должно быть обращение к дерматологу за подтверждением диагноза. Самолечение в случае ошибочного самодиагноза может привести к усугублению воспалительных процессов и необратимым последствиям для организма.

    В целом лечение контагиозного моллюска продолжается 2-3 месяца, в течение которых требуется контроль за пораженными областями и повышенные меры предосторожности. По истечении этого срока, если моллюск не дает о себе знать повторно, можно вернуться к обычному ритму жизни.

    bezboleznej.ru

    Что это за болезнь?

    Контагиозный моллюск у детей и взрослых – это доброкачественные ноовобразования на коже. Вирус, который внедряются в кожу при этом заболевании, по своему строению похож на вирус оспы. Поражает он маленьких детей, так как у них иммунитет еще не достаточно сформировался, и взрослых с пониженным иммунитетом.

    Болезнь очень заразна. Разносится она через частицы жидкости, находящейся в папулах.

    Заражение может осуществляться следующим образом:

    • при непосредственном контакте;
    • через предметы обихода, которыми пользовался зараженный;
    • у взрослых во время полового акта.

    Вирус может долго сохраняться в бытовой пыли. Всего существует 4 вида вируса – MCV-1,2,3,4. При диагностике чаще фиксируются 2 первых.

    Причины и симптомы

    Причины появления моллюсков самые различные. Это может быть и пренебрежение правилами личной гигиены, и заражение в бане и сауне, и последствия неблагоприятной экологии.

    Дети подвержены большому риску подхватить эту болезнь потому, что они тесно общаются в коллективе, не умеют еще следить за собой должным образом. Инкубационный период заболевания длится от 2 недель до года.

    Симптомы болезни:

    • На коже появляется сыпь, в большинстве случаев никакого беспокойства она у зараженного не вызывает. В редких случаях – сопровождается зудом. Выглядит, как плотные узелки телесного цвета, каждый из которых имеет небольшое углубление на вершине. Если на узелок надавить – появляется густая белая масса кашеобразной консистенции;
    • Моллюски у детей можно обнаружить на любой части тела, кроме стоп и ладоней. Наиболее часто новообразования локализуются на коже шеи, рук и в районе подмышечных впадин.

    Даже если болезнь не лечить, то она может пройти сама, не оставив никаких следов на коже.

    Встает вопрос, а зачем же заниматься заболеванием, которое проходит само?

    Дети нарушают неосторожными движениями или расчесами, целостность новообразований. Это активизирует вирус, он распространяется по всей поверхности кожи, образует колонии из крупных папул и пятен – диаметр их может доходить до 7 см – и такие образования уже причиняют неудобства.

    Расчесанная папула – открытые ворота для внедрения грибковой или бактериальной инфекции. На теле ребенка появляются язвы, которые гноятся, зудят, причиняют малышу беспокойство, могут дать толчок к общему гнойно-воспалительному процессу.

    Диагностировать контагиозный моллюск достаточно просто – врачу достаточно оценить клиническую картину. Как уже упоминалось: характерная примета – выделение из папулы густого содержимого белого цвета.

    Для исключения ошибки с зараженной поверхности берется соскоб.

    Терапия заболевания

    Если обнаружен контагиозный моллюск у ребенка и требуется лечение, то к консервативной терапии прибегают редко. Считается целесообразным удаление новообразований.

    Но все же в некоторых случаях прибегают к терапии лекарственными средствами. Консервативное лечение довольно длительное – до 16 недель, требует от взрослых терпения.

    Ежедневно кожу малыша промывают теплой водой с мылом, а затем наносят массирующими движениями лечебные средства наружного действия, мази и кремы:

    • ретин-А;
    • алдара;
    • имиквимод;
    • тазорак.

    Одежду проглаживают с 2 сторон, меняют ежедневно постельное белье, тщательно его обрабатывая.

    Удаление моллюсков хирургическим путем у детей проводится следующими методами:

    • С помощью кюретты – специальной ложки. Папулы вскрываются, содержимое удаляется, место внедрения обрабатывается антисептиком: йодом, хлоргекседином и т. д. Если площадь локализации крупная, то иногда удаление проводится под местной анестезией;
    • Удаление производится лазером. Обеззараживания ранки проводится одновременно лучом – это один из самых современных и безопасных методов;
    • Электроагуляция – удаление производится прижиганием с помощью электрического тока;
    • Контагиозный моллюск прижигается жидким азотом.

    Одновременно с терапевтическими или хирургическими методами назначаются препараты, повышающие общий иммунитет: иммунокорректоры или иммуномодуляторы, витамины.

    Но даже комплексное лечение не гарантирует, что вирус больше в организм не внедрится. Болезнь может повториться при падении иммунитета, в случае сезонных простудных заболеваний или инфекционно-воспалительных процессов.

    Народные средства в лечении моллюска

    Вне зависимости от того, какие причины вызвали появление моллюсков у детей, можно попытаться избавиться от папул на коже с помощью народных рецептов. Народная медицина располагает большим ассортиментом лекарственных средств.

    Только в случае с детьми требуется учитывать: малыши часто тянут в рот руки, а некоторые самостоятельно изготовленные препараты могут подействовать при внедрении в пищевые органы неблагоприятно – вызвать расстройство желудка.

    • Одно из эффективных средств, убивающих моллюски – чеснок. Высыпания смазываются каждые 5 часов в течение месяца. Не стоит забывать – кашица чеснока вызывает жжение. Для детей чесночную кашку смешивают со сливочным маслом в равных пропорциях;
    • В течение месяца можно уничтожить папулы, если их 3 раза в день смазывать спиртовой настойкой эвкалипта или календулы;
    • Помогает вылечить заболевание отвар череды. Готовится он так: 3 столовые ложки травяного сбора заливают 400 мл воды, затем дают прокипеть. Отвар настаивается 1,5 часа, процеживается, остужается. Обрабатывать требуется все пораженные поверхности. Применяется способ при множественных высыпаниях;
    • В летний период папулы смазываются свежим соком чистотела;
    • Снять воспаления после удаления моллюска поможет сок черемухи, выдавленный из ее свежих листьев. Хранится сок в холодном месте в закрытом виде, только тогда он долго не теряет своих лечебных качеств;
    • За 2 недели можно избавиться от заболевания с помощью следующего рецепта.

    В равных пропорциях берут сборы:

    • сосновых почек;
    • березовых почек;
    • цветков календулы;
    • листьев эвкалипта;
    • год можжевельника;
    • травы тысячелистника.

    Заваривают столовую ложку стаканом кипятка, настаивают около 2 часов, процеживают. Пить настойку и смазывать папулы требуется 2 недели. Вот только как подействует это средство на нежные детские желудки?

    Родители должны определять, как лечить контагиозные моллюски у детей, основываясь на состояние своего ребенка и после совета врача. В некоторых случаях единовременное удаление высыпаний будет целесообразнее, чем многодневные терапевтические мероприятия, которые причиняют малышам беспокойство.

mjusli.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector