Что такое острый вагинит

Симптомы вагинита

Вагинит – это воспаление влагалища. Заболевание может быть инфекционной этиологии, т.е. возникнуть из-за попадания на слизистую оболочку влагалища болезнетворных бактерий, вирусов или дрожжевидных грибков.

Более редко встречаются вагиниты неинфекционного происхождения, спровоцированные аллергией или ожогом. Подобные реакции могут вызвать химические вещества в средствах для интимного использования.

Нередко из-за созвучности названий вагинит путают с вагинозом – бактериальным дисбактериозом влагалища. Это ещё одна форма вагинита неинфекционной природы.

Симптомы вагинита

Вагинит проявляется специфическими вагинальными выделениями. Небольшое количество секрета без цвета и запаха является нормой и к клиническим симптомам вагинита не относится. А вот если выделения стали обильными, приобрели неприятный запах и стали вызывать раздражение на коже – это явление может быть одним из симптомов вагинита.

Другой важный симптом вагинита – зуд в области влагалища. Он может вызвать сильный дискомфорт во время полового акта. Как правило, зуд усиливается после мочеиспускания.

Виды вагинита


Наибольшее распространение получили 5 основных видов вагинита инфекционного происхождения. Их классификация основана на типе возбудителя болезни:

  • грибковый вагинит или кандидоз,
  • бактериальный вагинит,
  • вирусный вагинит,
  • хламидиозный вагинит,
  • трихомонозный вагинит.

Симптомы вагинита каждого из вышеперечисленных видов довольно похожи. Поэтому точно установить причину заболевания можно лишь после анализа вагинального посева.

В зависимости от клинического течения заболевания принято различать хронический и острый вагиниты. При остром вагините наблюдается самая интенсивная манифестация симптомов заболевания. Ощущение зуда может быть очень сильным, выделения имеют обильный гнойный или творожистый характер. При остром вагините возможны также затруднения с мочеиспусканием, сильная боль внизу живота.

Симптомы вагинита хронической формы более продолжительные по времени, но менее выраженные. При хроническом вагините зуд может отсутствовать, выделения не обильные. Однако при каждом снижении иммунитета, вызванном болезнью, стрессом, беременностью хронический вагинит обостряется.

Со временем у женщин с хроническим вагинитом образуются изъязвления на влагалище. Они могут послужить причиной дискомфорта во время секса и проблем с оргазмом.

Диагностика вагинита


Диагноз «вагинит» устанавливается на основании анализов содержимого вагинального мазка. Для этого изучается его рН, а также микроскопический, культуральный и иммунологический состав. По количеству лейкоцитов определяется степень воспалительной реакции.

Чтобы анализ был достоверным, женщина не должна перед визитом к гинекологу заниматься сексом, подмываться или спринцеваться.

Лечение вагинита

Эффективное лечение вагинита эфирным маслом Розмарин

Лечение вагинита инфекционного или неинфекционного происхождения всегда направлено на коррекцию экосистемы влагалища. Для удаления патогенных микроорганизмов и заселения влагалища полезными бактериями применяются противовоспалительные, антибактериальные, витаминные препараты и эубиотики.

В местном лечении вагинита часто применяются производные Метронидазола и Нитромидазола. Они позитивно влияют на флору влагалища и стимулируют выработку интерферона. Местное лечение вагинита происходит с помощью вагинальных свечей. Препараты применяются однократно в сутки перед сном.

Лечение вагинита не проводится во время менструации, а также лишь под строгим контролем врача и очень ограничено при беременности и лактации. Особенно опасно использование свечей на основе Метронидазола и Нитромидазола в первом триместре беременности.

Профилактика вагинита


Развитие вагинита может предотвратить отказ от ношения синтетического нижнего белья и тесных брюк. Женщинам с хроническим  вагинитом во избежание обострения заболевания рекомендуется есть больше молочных продуктов с живыми бактериями и применять специальные средства для интимной гигиены с молочной кислотой.

Чтобы предотвратить развитие острого вагинита, вызванного половым путём трихомонадами или хламидиями, важно также всегда пользоваться барьерными способами контрацепции.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Причины острого вагинита

Единственной достоверной причиной острого вагинита считается инфекция. Вероятность развития местного инфекционного воспаления значительно возрастает при изменениях микробиоценоза влагалищной среды.

Здоровая слизистая способна самостоятельно предотвращать нежелательные патологические состояния. Влагалищный эпителий состоит из нескольких слоев клеток, самый верхний из слоев регулярно обновляется и «очищается» от нежелательных бактерий.

Влагалищная микрофлора отличается постоянством состава, она на 98% представлена лактобактериями. Они извлекают из слущенных клеток наружного эпителиального слоя гликоген и используют его для производства молочной кислоты, присутствие которой обеспечивает постоянную кислотность (pH 3,8 – 4, 5). Большинство нежелательных микробов при таких показателях кислотности вегетировать не способны, поэтому влагалище защищено от воспалений и инфекции.


Наряду с лактобациллами во влагалище находится небольшое количество условно-патогенных микробов. Их количественное соотношение индивидуально, однако общий объем микробных популяций в норме всегда остается незначительным и не вызывает воспаления. Чаще при лабораторном исследовании влагалищного отделяемого обнаруживают коринебактерии, микоплазмы, стрептококки, эпидермальный стафилококк, грибы и прочие микробы.

Когда во влагалище возникает нарушение должного соотношения лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры, изменяется кислотность среды, а нежелательные микроорганизмы начитают усиленно размножаться. Чем больше болезнетворных микробов появляется во влагалище, тем больше погибает лактобактерий. В итоге формируется острый инфекционно-воспалительный процесс. Таким образом, острый неспецифический вагинит может сформироваться без участия чужеродной микрофлоры.

Любой фактор, нарушающий нормальное микроравновесие влагалищной среды, может спровоцировать острый вагинит. К таковым можно отнести:

— нарушение элементарных гигиенических правил;

— травматические повреждения эпителия влагалища;

— гормональную дисфункцию;


— бесконтрольную длительную антибиотикотерапию;

— эндокринные расстройства.

К физиологическим предрасполагающим факторам относят ментруацию и беременность. Острый вагинит при беременности связан с естественными гормональными переменами и снижением местного иммунитета.

Специфическое воспаление развивается во влагалище после микробной агрессии извне, когда на слизистые попадают гонококки, трихомонады, хламидии или вирусы.

Полной неожиданностью для родителей является острый вагинит у ребенка. Причем возраст большинства девочек, страдающих вагинитом, не превышает десяти лет. Тонкая и легкоранимая слизистая влагалища на фоне щелочной реакции влагалищного содержимого плохо противостоит инфекциям. Острый вагинит у ребенка не всегда подразумевает инфекционное происхождение, он может вызываться механическими, химическими или термическими факторами, а иногда его провоцируют инородные тела.

Симптомы острого вагинита

Острый вагинит никогда не протекает бессимптомно. Клиническая картина зависит от типа инфекции, спровоцировавшей острое местное воспаление. Как правило, самая яркая симптоматика появляется на фоне специфической инфекции.

Клиническая картина острого вагинита любого происхождения включает:

— Патологические вагинальные выделения (бели). Они могут сопровождаться неприятными субъективными ощущениями в форме зуда, жжения и дискомфорта, а могут быть и единственным симптомом заболевания. Во время осмотра можно визуально оценить характер белей и предположить их происхождение.


Неспецифическое воспаление провоцирует обильные серозные или серозно-гнойные выделения.

При трихомониазе выделения обильные, желто-зеленые, обладают неприятным запахом несвежей рыбы, имеют специфический пенистый вид.

Характерный внешний вид отличает грибковую инфекцию. Выделения при кандидозном вагините похожи на густую белую творожистую массу либо напоминают скисшее молоко. Острое воспаление кандидозной природы протекает с выраженным зудом в области наружных гениталий, усиливающимся в ночное время. Острый вагинит при беременности чаще имеет именно грибковую природу. Он развивается на фоне физиологического дисбиоза влагалища.

— Характерные визуальные признаки воспаления. Выявляются при внешнем осмотре слизистой влагалища. Как правило, наблюдается диффузный отек, покраснение влагалищного покрова и наличие на стенках слизисто-гнойного или гнойного налета.

При агрессивном воспалении в патологический процесс вовлекаются окружающие структуры. Во время осмотра нередко вместе с вагинитом диагностируется вульвит и цервицит.

При правильном опросе пациентки нередко указывают на причину появления болезни: незащищенный половой контакт, стресс, переохлаждение, предшествующие инфекционные заболевания, антибиотикотерапия.

Диагноз острого вульвита ставится на основании опроса, гинекологического осмотра и несложного перечня лабораторных анализов (мазок «на флору», бакпосев, ПЦР диагностика).

Лечение острого вагинита


Существует прямая зависимость между началом терапии и ее эффективностью. Как правило, симптомы острого воспаления даже без адекватного лечения через непродолжительный период стихают, что не означает выздоровление, просто инфекция «уходит» с поверхности слизистой, проникает в подлежащие слои, формируя хронический процесс. Именно этот период пациентки ошибочно воспринимают в качестве «выздоровления». Начатое в период «расцвета» клинических признаков лечение острого вагинита за короткий срок может остановить и полностью ликвидировать инфекцию.

Острый вагинит любой этиологии подразумевает использование антибактериальных средств. Чтобы правильно выбрать необходимый антибиотик, следуют полученным рекомендациям из бактериологической лаборатории, где не только типируют возбудителя болезни, но и определяют необходимый антибиотик для его уничтожения.

Воспалительные процессы во влагалище чаще провоцируются микробной ассоциацией, а не единственным возбудителем, поэтому в терапии используют антибиотики широкого спектра.

Самый быстрый эффект достигается использованием местной терапии, когда лекарство вводится непосредственно во влагалище в форме растворов для орошения или ванночек, вагинальных суппозиториев или таблеток, мазей и гелей. Острый вагинит грибкового происхождения подразумевает использование антимикотических средств.

Параллельно с антибактериальной терапией проводится обязательное симптоматическое лечение. Используются обезболивающие, противозудные и иммуностимулирующие средства.


Обычная терапия острого вагинита не продолжается дольше десяти дней. Когда источник инфекции и ее последствия ликвидированы, необходимо позаботиться о восстановлении должного влагалищного биоценоза, чтобы инфекция не вернулась. Для этого применяются препараты, содержащие лакто — и бифидофлору, молочную кислоту, которые восстанавливают нормальные физиологические показатели влагалищной микросреды.

vlanamed.com

Описание патологии

Вагинитом (кольпитом) называют воспаление слизистой оболочки влагалища инфекционной или неинфекционной природы. Нормальная женская микрофлора препятствует размножению патогенных бактерий и вирусов. Но под воздействием некоторых факторов возникает дисбактериоз влагалища, а это приводит к появлению неприятных ощущений, требующих незамедлительного посещения гинеколога. При распространении воспалительного процесса в него могут вовлекаться шейка матки и наружные половые органы.

Вагинитом могут болеть не только женщины, но и маленькие девочки. Заболевание у них имеет неинфекционную природу и возникает вследствие аллергической реакции или механических повреждений слизистой.


Если вовремя не заняться лечением патологии, она может приобрести хроническое течение, что приведёт к нарушению функционирования репродуктивной системы женщины.

Признаки, лечение, профилактика бактериального вагинита — видео

Причины возникновения разных видов кольпита

В зависимости от вида возбудителя заболевания различают вагиниты:

  1. Специфические. Воспаление вызывают инфекции, которые передаются половым путём. Их возбудителями являются трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы и т. д.
  2. Неспецифические. Возникают при активизации условно патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме постоянно. Процесс запускается при снижении иммунитета. Одной из самых распространённых форм этого вида кольпита является гарднереллёз, вызванный размножением бактерий Gardnerella vaginalis.
  3. Смешанные. Воспалению способствует проникновение в организм инфекции, которая передаётся половым путём, в результате чего снижается иммунитет и активизируются условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие во влагалище.

Патология, как правило, развивается у женщин репродуктивного возраста. Часто кольпит возникает в период менопаузы, когда снижается естественная защита организма. Намного реже он встречается у детей младше 10 лет.

Исходя из причин, которые спровоцировали воспаление, можно выделить такие виды вагинитов:


  1. Бактериальный. Основными факторами развития являются стремительное размножение бактерий на слизистой влагалища и снижение местного иммунитета. Чаще всего страдают женщины 18–45 лет. Возможна передача заболевания половым путём.
  2. Дрожжевой. Воспалительный процесс возникает в результате активного размножения грибов рода Candida.
  3. Неинфекционный. Развивается из-за механического или химического воздействия на слизистую оболочку влагалища. Патология может диагностироваться в детском возрасте, причина — неправильный подбор гигиенических средств. Кроме того, спровоцировать её появление способна аллергия.
  4. Атрофический. Обычно возникает в климактерическом периоде вследствие гормональных изменений.
  5. Вирусный. Инфицирование происходит во время сексуального контакта. Примером может быть герпетический кольпит.

Провоцирующие факторы

Кольпит может возникнуть в любом возрасте. Риск развития патологии возрастает при:

  1. Беспорядочных сексуальных контактах. При незащищённом половом акте появляется риск инфицирования и развития тяжёлых форм кольпита.
  2. Механических повреждениях. Возникновению заболевания способствуют аборты и оперативные вмешательства.
  3. Гормональных изменениях. Риск развития кольпита повышается в период вынашивания ребёнка, у женщин после 45 лет и пациенток, имеющих эндокринные патологии.
  4. Снижении местного иммунитета. Приём антибиотиков или гормонов способствует появлению неспецифических вагинитов (например, гарднереллёза). Воспалительный процесс часто возникает после сильных стрессов или переутомления.

Нередко острый вагинит развивается под воздействием нескольких факторов одновременно.

Симптомы заболевания

Болезнь начинается стремительно, интенсивность симптомов острого кольпита нарастает очень быстро. Все формы патологии имеют общие признаки:

  • зуд во влагалище, раздражение слизистой;
  • отёк и болезненность;
  • обильные выделения, которые могут иметь различный цвет и густоту;
  • дискомфорт при мочеиспускании и во время секса;
  • боли внизу живота;
  • ухудшение общего самочувствия и повышение температуры.

Характер выделений отличается в зависимости от вида возбудителя:

  1. Трихомонадный вагинит характеризуется образованием пенистого секрета желтоватого оттенка с неприятным запахом.
  2. При кандидозном кольпите выделения творожистые и имеют белый цвет.
  3. Образование густой гнойной слизи провоцирует гонококк.
  4. При герпетическом вагините слизистая покрывается пузырьками, наполненными бесцветной жидкостью, которые лопаются и превращаются в ранки.
  5. Вагинит, вызванный гарднереллой, сопровождается неприятно пахнущими прозрачными выделениями.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен установить причины развития воспалительного процесса. Очень важно дифференцировать кольпит от других гинекологических патологий, проявляющихся подобным образом.

После опроса пациентки гинеколог осматривает слизистую влагалища. Предварительный диагноз врач может поставить исходя из характера выделений и внешних признаков заболевания.

Также необходимы следующие исследования:

  1. Мазок. Повышение количества лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса.
  2. ПЦР-диагностика. Необходима при подозрении на половые инфекции, позволяет выявить возбудителя.
  3. Бакпосев. Проводится для определения чувствительности к антибиотикам.
  4. Определение кислотности влагалища. Завышенные показатели — признак трихомонадного вагинита.
  5. Цитологическое исследование. Необходимо для исключения рака шейки матки.
  6. УЗИ органов малого таза. Проводят при подозрении на развитие осложнений.

Методы лечения

При своевременно начатом лечении острого вагинита его признаки быстро проходят. Лучшего эффекта можно достигнуть при комплексной терапии, которая должна включать в себя:

  • препараты, подавляющие жизнедеятельность бактерий;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты для повышения иммунитета;
  • гормоны (в основном в климактерическом периоде).

Также необходимо придерживаться диеты. Характер рекомендуемого питания зависит от вида кольпита и его возбудителя. Но обязательно в рационе должны присутствовать свежие овощи, богатые клетчаткой продукты, морепродукты, мясо птицы, орехи.

Основная цель терапии — уничтожить патогенные микроорганизмы и восстановить естественную микрофлору влагалища. При специфическом кольпите лечение дополняется системными антибактериальными препаратами.

Лекарственные средства для лечения кольпитов — таблица

Лекарственные средства от кольпита — галерея

Народные рецепты

Воспаление слизистой влагалища лечат только под контролем гинеколога. Ускорить выздоровление помогут некоторые домашние методы, которые используют как дополнение к медикаментозной терапии:

  1. Спринцевание ромашкой:
    • 1 ст. л. сухих цветков заливают 1 л кипятка;
    • настаивают в течение 30 минут;
    • процеживают, используют для спринцеваний.
  2. Настой шиповника. Устраняет зуд и жжение. Средство можно принимать внутрь натощак ежедневно или использовать для спринцеваний трижды в день. Для приготовления настоя:
    • 2 ст. л. шиповника измельчают и заливают 0,5 л кипятка;
    • настаивают в течение 2 часов.
  3. Мёд. Растворяют пчелиный мёд в воде (1:2). Этим раствором пропитывают тампон и вводят глубоко во влагалище на сутки. После этого его заменяют новым. Процедуру повторяют 2 недели ежедневно.
  4. Настойка календулы. Аптечную настойку (2 ч. л.) разводят кипячёной водой (0,5 стакана). Раствор используют для спринцеваний.
  5. Лечебные ванны. В воду добавляют несколько ложек мёда и настой ромашки (1 литр). Процедуру проводят перед сном.

Народные средства для лечения острого кольпита — галерея

Последствия и осложнения

При своевременном обращении к гинекологу и грамотном лечении от неприятных симптомов можно избавиться достаточно быстро и без последствий. В противном случае способны возникать следующие осложнения:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • развитие эрозии шейки матки, эндометрита, цервицита;
  • распространение воспаления на верхние отделы мочеполовой системы;
  • сращивание больших и малых половых губ;
  • у беременных патология повышает риск выкидыша и преждевременных родов.

Отсутствие лечения специфического кольпита может стать причиной бесплодия.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития вагинита, необходимо:

  • укреплять иммунитет и правильно питаться;
  • воздерживаться от случайных половых контактов;
  • пользоваться презервативами;
  • придерживаться правил гигиены;
  • носить нижнее бельё только из натуральных тканей;
  • не пользоваться ароматизированными прокладками;
  • регулярно посещать гинеколога.

При правильном лечении вагинит не представляет серьёзной угрозы для женского здоровья. Но игнорирование симптомов заболевания, использование народных методов без консультации врача, несоблюдение профилактических мер может негативно сказаться на репродуктивном здоровье женщины.

medvoice.ru

Причины развития заболевания

Причины появления острого вагинита (или кольпита — это еще одно название болезни) зависят от того, какой возбудитель вызвал воспаление. Различаются следующие виды патологии:

  1. Специфические вагиниты. Причиной их развития являются инфекции, передающиеся при половом контакте. Это гонококки, трихомонады, микоплазмы и др.
  2. Неспецифические вагиниты. В организме любого человека всегда присутствует условно-патогенная микрофлора. При ослаблении иммунной системы микроорганизмы активизируются, вызывая различные болезни. Бактерия Gardnerella vaginalis, относящаяся к данной микрофлоре, служит причиной развития вагинита.
  3. Смешанные вагиниты. Инфекция, передающаяся при половом контакте, способна снизить иммунитет, из-за чего активизируется условно-патогенная микрофлора. Развитию воспаления способствуют и те микроорганизмы, которые проникли извне, и те, которые находились во влагалище и активизировались.

Схема вагинита

Возникновение патологии провоцируют следующие факторы:

  • наличие в организме воспалительных процессов, причиной которых стали венерические заболевания;
  • беспорядочные половые связи;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • патологии эндокринной системы;
  • травмы слизистой оболочки влагалища;
  • гормональный сбой в период беременности, климакса или вызванный каким-либо гинекологическим заболеванием;
  • неправильно подобранный курс антибактериальной терапии;
  • неправильное использование оральных контрацептивов;
  • склонность к аллергии;
  • курс химиотерапии при лечении онкологического заболевания.

Симптомы

Симптомы и осложненияДля острого течения болезни характерны выраженные симптомы. С самого начала развития вагинита женщина испытывает неприятный зуд и жжение в области влагалища. Слизистая меняет свой цвет, становится болезненной. Ощущается дискомфорт в области половых органов. Может ухудшиться и общее состояние здоровья: повышение температуры тела, частые позывы к мочеиспусканию, боли в нижней части живота.

Наиболее неприятным признаком патологии являются обильные выделения из влагалища. Их цвет и густота зависят от того, какой возбудитель послужил причиной воспаления.

Вагинальные выделения при трихомонадном вагините пенистые, имеющие желтоватый цвет и неприятный запах. При кандидозной форме патологии выделения творожистые, их цвет белый. Если воспаление спровоцировано гонококковой инфекцией, то выделения густые и гнойные. Прозрачные выделения с неприятным запахом характерны для вагинита, вызванного Gardnerella vaginalis.

Диагностика

Схема взятия мазкаВо время гинекологического осмотра врач может заподозрить, что у пациентки острый вагинит, т. к. внешний вид половых органов и выделения из влагалища позволяют сделать такой вывод. Но для точной постановки диагноза женщина сдает анализы крови, мочи и влагалищный мазок.

Результаты лабораторных исследований дают возможность гинекологу выявить возбудителя острого вагинита и степень развития патологии.

После лечебного курса, назначенного гинекологом, лабораторные исследования проводятся еще раз.

Лечение острого кольпита

Лечение острого вагинита включает в себя прием лекарственных препаратов, воздействующих на микроорганизмы, которые послужили причиной развития острого вагинита. В комплексном лечении используются также противовоспалительные и общеукрепляющие средства.

Устранить возбудителя болезни помогают антибактериальные лекарства. Если воспаление вызвано хламидиями, уреаплазмами или микоплазмами, то назначаются антибиотики из групп макролидов, фторхинолонов или тетрациклинов.

Лекарственные средства для лечения кольпитовЕсли у пациентки трихомонадный вагинит, то ей прописывают противопротозойные лекарственные средства — Трихопол или Тинидазол. При кандидозном вагините назначаются противогрибковые препараты — Флюкостат или Дифлюкан. При вирусном вагините проводится противовирусная терапия, например, с помощью Ацикловира.

Женщина может самостоятельно выполнить ряд действий, чтобы облегчить свое состояние, сняв неприятные симптомы, которые дает острый вагинит:

  • воспаление слизистой влагалища, вызванное трихомонадной инфекцией, можно устранить с помощью сидячих ванн с добавлением марганцовки или отвара лекарственных трав;
  • если воспаление вызвано грибковыми инфекциями, то можно использовать вагинальные свечи или мази, например, Пимафуцин;
  • прием антигистаминных лекарственных средств снимает зуд половых органов;
  • при смешанном вагините помогут Тержинан или Полижинакс.

Соблюдение диетыВ комплексном лечении острого вагинита используются лекарственные препараты для укрепления иммунной системы. Врач может порекомендовать диету, соблюдая которую пациентка насытит свой организм необходимыми витаминами и минералами. В рацион женщины должны входить продукты с богатым содержанием клетчатки, блюда из рыбы и птицы, фрукты, овощи и орехи.

В лечении острого вагинита используются и народные рецепты:

  1. Спринцевание. Для этого можно применять не только марганцовку или отвар ромашки, но и настой листьев черники. Для его приготовления необходимо залить 2 ст. л. сухих листьев 1 стаканом кипятка. Средство настаивается 2 часа, после чего используется.
  2. Настои травПрием внутрь настоя золототысячника и донника. По 1 ст. л. того и другого лекарственного растения смешивается и заливается 1 стаканом кипятка. Средство настаивается 2 часа. Его следует принимать 2 раза в день по половине стакана.
  3. Ввод во влагалище марлевых тампонов, пропитанных облепиховым маслом. Это натуральное средство обладает хорошим противовоспалительным воздействием.

Пользоваться народными рецептами можно только по разрешению врача.

Последствия

Последствий острого вагинита можно избежать, если вовремя обратиться к врачу и пройти курс лечения. На фоне воспалительного процесса, протекающего в организме, может лишь наблюдаться небольшое ослабление иммунитета, справиться с которым не так сложно.

Развитие бесплодияНо если болезнь запущена, протекает в течение долгого времени, то возможны неприятные последствия в виде нарушений функционирования репродуктивной системы женщины, в т. ч. бесплодие.

Если не лечить вагинит острой формы, то он перерастет в хронический. При данной форме патологии женщина испытывает постоянный дискомфорт в сексуальной жизни. При хроническом вагините возможно развитие сопутствующих патологий: эндометрита, вульвовагинита и пиелонефрита.

Беременность при вагините способна закончиться преждевременными родами или выкидышем. Если этого не произошло, то возможно заражение плода.

Профилактика

Острый вагинит можно предупредить, если соблюдать профилактические меры. Свести к минимуму риск заражения поможет осторожность: не стоит вести беспорядочную половую жизнь. Если сексуального контакта с малознакомым партнером избежать не удается, то следует использовать защитные средства.

Еще одна важная профилактическая мера — соблюдение правил личной гигиены. Подмывания необходимо выполнять по утрам и вечерам. Так можно предотвратить вторжение в организм инфекций.

Не рекомендуется использовать ароматизированные прокладки и тампоны, т. к. они способны вызвать аллергию. Следует отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни.

venerologia03.ru

Что такое вагинит

Кольпит или вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвы, которое вызывают патогенные, условно-патогенные микроорганизмы. Заболевание является одним из самых встречающихся патологий в гинекологии. По клиническому течению выделяют острый, подострый и хронический вагинит. Как правило, заболевание развивается у женщин, которые в анамнезе имеют хронические инфекционные поражения (тонзиллит, пиелонефрит, гепатит и др.).

Согласно статистике, воспалением слизистой оболочки влагалища страдает каждая третья женщина. Это связано с увеличением числа половых инфекционных заболеваний, несоблюдением гигиены интимной жизни, проблемами экологии, снижением активности общего иммунитета. Патологические процессы вагинита затрагивают влагалище, иногда наружные половые органы – вульву, вызывая сочетанное – вульвовагинит. Заболевание сопровождается неприятным запахом, жжением, ощущением дискомфорта.

Причины

Основной причиной заболевание является попадание, размножение на слизистой оболочке влагалища патогенной бактериальной или грибковой микрофлоры (кандидозный вульвовагиноз) при слабом общем или местном иммунитете, несоблюдении личной гигиены, вследствие приема гормональных препаратов. Вагинит у девочек младшего возраста может развиваться при заносе инфекции гематогенным путем с кровотоком при пиелонефрите, гриппе, скарлатине. Выделяют следующие группы факторов, которые способствуют развитию кольпита:

  1. Подавление собственной микрофлоры слизистой влагалища. Происходит в результате ухудшения экологической ситуации, нервных перенапряжений, длительного приема некоторых лекарственных препаратов, снижения общей и местной иммунной реактивности, устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.
  2. Травмирование половых органов. Проведение некоторых диагностических и лечебных мероприятий – абортов, выскабливаний полости матки, зондирования, установка внутриматочной спирали. Кроме того, способствует распространению микроорганизмов неправильное использование гигиенических и лечебных тампонов, прокладок.
  3. Незащищенные половые контакты. Большая часть патогенных микроорганизмов, которые вызывают симптомы вагинита, острый вульвовагинит, попадают на слизистую влагалища половым путем.
  4. Эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс. Особенно предрасположены к развитию кольпитов беременные, женщины с эндокринными заболеваниями, гипофункцией яичников и в климаксе, вследствие гормональной перестройки организма.

Женщина на приеме у врача

Какие бывают виды вагинита

Заболевание классифицируется по виду специфического возбудителя, который привел к поражению слизистой внутренних или наружных половых органов женщины. Выделяют 4 вида этого воспалительного поражения:

  1. Неспецифическое. Этот тип воспаления вызывается нормальной микрофлорой влагалища при гормональных нарушениях, изменением реактивности иммунитета. Проявляется, как правило, зудом, жжением, гиперемией половых путей. При неспецифическом воспалении запаха выделения из влагалища не имеют. Кольпит такого типа носит хронический характер, хорошо поддается лечению, но склонен к рецидивам (например, молочница).
  2. Специфическое. Развивается вследствие поражения возбудителями венерических заболеваний (хламидии, микоплазмы, гонококки и др.). Отличается острым течением, зловонными, пенистыми выделениями из влагалища (при хламидиозном или трихомонадном вагинит). Сопровождается атрофическими изменениями слизистой оболочки.
  3. Слизисто-гнойное. Возбудитель в этом случае вызывает воспаление не только стенок влагалища, но и шейки матки (цервицит). Развивается, как правило, в раннем послеродовом периоде, после использования в родах инструментов (щипцы, вакуум). Нередко возникает вследствие гинекологических вмешательств (осмотр в зеркалах, чрезвлагалищное УЗИ, аборт и др.). Воспаление характеризуется скудными гнойными выделениями, сильными болями в животе, температурой. При отсутствии лечения возможно образование абсцессов, свищей, развитие перитонита.

Симптомы

Признаки развития кольпита могут быть разными и зависят от стадии развития заболеваний, возраста пациентки и причины, которая спровоцировала развитие патологии. Любое инфекционное поражение внутренних и наружных половых органов у женщины сопровождается зудом, жжением, специфическими выделениями, покраснением слизистой, болью при мочеиспускании и во время полового акта.

Хронический

Заболевание может длительно протекать незаметно для женщины или симптомы могут проявляться кратковременно и незначительно. При отсутствии лечения, хронический вагинит может стать причиной развития инфекционных заболеваний в мочеполовой системе (мочевом пузыре, почках). Кроме того, через некоторое время начинаются сильные периодические обострения кольпита: сильное жжение, отек, боли внизу живота, густые зловонные выделения.

Острый

Клиника острого воспаления отличается бурным развитием симптоматики. Женщина начинает ощущать жжение, зуд, боль при мочеиспускании и при занятии сексом. Во время осмотра можно обнаружить отечность слизистой оболочки. Наличие и характер выделений определяется возбудителем кольпита. В некоторых случаях, у пациентки повышается температура тела до субфебрильных значений.

Неспецифический

Кроме классических проявлений, поражения слизистой влагалища и вульвы, неспецифический кольпит сопровождается симптомами первичного заболевания (например, сильный набор веса или похудение вследствие гормональных нарушений). При этом необходимо осуществить дополнительную диагностику для уточнения диагноза. Неспецифический вагинит имеет острый характер течения, но его симптомы выражены слабо.

Девушка в полотенце на бедрах

Вагинит у детей

Симптомы кольпита у детей развиваются вследствие расстройства иммунитета, глистных инвазий, хронических инфекционных поражений, купания в грязном водоеме. Нередко развивается вагинит у девочек-подростков накануне или сразу после первой менструации из-за гормональной перестройки организма. Основной проблемой является то, что дети стесняются рассказать родителям о симптомах, из-за чего лечение не начинается вовремя и заболевание часто переходит в хроническую форму.

Лечение кольпита у девочек старшего возраста (от 9-11 лет) проводится так же, как и у взрослых. Совсем маленьким пациенткам рекомендуется назначать лекарства, которые содержат небольшую дозу активного компонента для предотвращения развития аллергий, побочных эффектов. Для профилактики развития заболевания у девочки, матери следует объяснить ей, как правильно проводить подмывания, когда нужно менять белье и другие правила личной гигиены. Подросткам необходимо рассказать о правильном использовании предметов личной гигиены (прокладок, тампонов).

Особенно внимательным к такому моменту необходимо быть юным девочкам исходя из анатомо-физиологического, специфического, строения их влагалища, непосредственно рыхлость и ранимость. Из-за такой особенности инфекция спровоцировавшая инфекция проникает гораздо глубже и значительно быстрее, что приводит к тяжелому течению заболевания и осложнениям.

Кольпит при беременности

Острый вульвовагинит у женщин, которые ожидают ребенка – нередкое явление. Вследствие гормональной перестройки организма, изменяется состояние микрофлоры влагалища, снижается местный иммунитет, возникает воспаление. Бедующим мамам не рекомендуется использовать антибиотики для устранения заболевания, поэтому им назначают спринцевания, подмывания антисептическими растворами. Если болезнь протекает тяжело, назначают местные лекарства. При этом необходимо строго соблюдать назначения врача и при развитии побочных эффектов прекратить использование препарата.

Осложнения

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства или проведении некачественного лечения, возможно развитие осложнений воспалительного процесса:

  • переход острой формы в хроническую, которая сложнее поддается терапии и чаще дает рецидивы;
  • кольпиты могут провоцировать развитие эрозии шейки матки, кист и других новообразований;
  • инфекция может распространиться в отделы мочевой системы и вызвать развитие хронических заболеваний (цистита, пиелонефрита и др.);
  • развитие эндометриоза;
  • у девочек вследствие кольпита появляются сращения (синехии) больших и малых половых губ, затрудняют мочеиспускание и требуют хирургического вмешательства;
  • у пожилых женщин вследствие кольпитов развивается гипоксия влагалищных стенок, в результате чего на слизистой образуются небольших размеров язвочки, кровоподтеки;
  • воспалительные заболевания как инфекционные, так и неинфекционные провоцируют развитие вторичного бесплодия.

Диагностика

Воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища диагностируется при помощи осмотра в зеркалах внутренних половых органов женщины, подробного сбора анамнеза и лабораторных исследований выделений. Кроме того, для уточнения причины возникновения заболевания и его вида необходима ультразвуковая диагностика яичников, матки, щитовидной железы, общий анализ крови.

Пробирки с анализами крови на ладони

Лечение вагинита

Методы лечения кольпита напрямую зависят от возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий и формы течения заболевания. Для достижения положительной динамики в терапии вагинита необходим комплексный подход: использование препаратов локального и системного воздействия, лекарств для усиления иммунитета, применение народных методов лечения. Кроме того, в период развития заболевания, женщинам рекомендуется проводить подмывания дезинфицирующими растворами два-три раза в день (например, раствором фурацилина или марганцовки).

Лекарства

Перед тем как назначить курс лечения фармакологическими препаратами, необходимо провести тщательную диагностику и установить причину возникновения заболевания. Для терапии кольпита используют антибактериальные лекарственные средства в таблетках или капсулах, вагинальных свечах, мазях, кремах. При тяжелом течении вульвовагинита возможно использование антибиотиков для внутривенного вливания. Для предотвращения возникновения аллергических реакций, необходимо провести пробу на чувствительность к антибиотикам (особенно пациенткам детского возраста).

Вот некоторые лекарственные средства, которые широко применяются для лечения:

  1. Овестин. Лекарственный гормональный препарат, содержит в составе эстриол, применяется для устранения эндокринных нарушений. Преимуществом медикамента является небольшая доза активного компонента, что помогает избежать проявления побочных эффектов, а недостатком – наличие противопоказаний.
  2. Климонорм. Комбинированное лекарственное средство, помогает восстановить гормональный фон женщины в период менопаузы. Плюсом лекарства является его быстрое действие, а минусом – высокий риск развития аллергической реакции.

Антибиотики

Лечение специфического воспаления требует использования антибактериальных препаратов системного действия. Для лекарственной терапии кольпита и предотвращения рецидивов заболевания используют преимущественно антибиотики широкого спектра действия:

  1. Амоксиклав. Антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллина. Комбинированный препарат, активен в отношении условно-патогенных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов. Преимуществом лекарства является универсальность его применения, а недостатком – высокий риск развития побочных эффектов.
  2. Цефазолин. Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы цефалоспоринов первого поколения. Активен в отношении преимущественно грамположительных бактерий. Плюсом медикамента является отсутствие специфических противопоказаний, а недостатком – необходимость внутривенного или внутримышечного введения.

Свечи

Для эффективного комплексного лечения кольпита назначают лекарственные препараты местного использования. Такие медикаменты позволяют быстро устранить неприятные симптомы заболевания. Вот некоторые фармакологические препараты в форме свечей для локального применения:

  1. Метранидазол. Комбинированное лекарственное средство, которое обладает местным противогрибковым и противомикробным действием. Плюсом свечей является быстрый лечебный эффект, а недостатком – отсутствие долговременного результата при отсутствии терапии системными медикаментами.
  2. Нистатин. Свечи, обладающие сильным губительным действием в отношении грибков рода Candida. Плюсом препарата является его низкая стоимость, а минусом – узкий спектр воздействия.

Лечение кольпита народными средствами

При обострениях кольпита для облегчения симптомов возможно применение некоторых средств народной медицины, которые помогут снять отечность слизистой, устранить сильный зуд, поспособствовать заживлению язвочек. Помните, что данные средства не могут полностью заменить применение лекарственных препаратов, самолечение без контроля специалиста может вам навредить.

При воспалении слизистых оболочек влагалища помогают подмывания настоями и отварами лекарственных трав:

  1. Настой из ромашки лекарственной. 2-3 столовых ложки сухих цветков ромашки аптечной залить стаканом кипятка, дать остыть, процедить и подмываться 2 раза в сутки на протяжении недели. Каждый день необходимо готовить новый настой.
  2. Отвар из зверобоя. Несколько сухих веточек зверобоя (или 2-3 столовых ложки измельченной травы) залить двумя стаканами воды, поставить на огонь, довести до кипения, после чего держать на огне 7-10 минут, остудить. Подмываться на протяжении недели на ночь.
  3. Содовый раствор рекомендуется использовать при молочнице. В небольшом количестве теплой воды развести столовую ложку соды. Подмываться 3-4 раза в сутки в период обострения кандидоза.

Существует множество рецептов народной медицины для самостоятельного изготовления лечебных тампонов, настоев для спринцевания. Но без консультации со специалистом не следует применять такие методы лечения, т.к. слизистая влагалища при кольпите повреждена, на ней имеются язвочки, через которые можно занести дополнительную инфекцию или еще сильнее повредить ткань.

Отвар из ромашки

Профилактика

Для предотвращения развития патологического изменения микрофлоры влагалища и уменьшения частоты рецидивов хронического воспаления стенок влагалища, необходимо:

  • проводить медикаментозную антибактериальную терапию строго в соответствии с назначениями врача;
  • соблюдать личную гигиену;
  • носить белье из натуральных тканей;
  • соблюдать диету;
  • избегать частой смены половых партнеров или тщательно предохраняться барьерными методами контрацепции.

sovets.net

 

Острый вагинит – это острое воспаление влагалища. Заболевание может быть инфекционной этиологии, вызванное бактериями, вирусами, дрожжевыми грибками или неинфекционной природы, как результат аллергической реакции или ожога.

Причины возникновения

Основные факторы, которые могут спровоцировать вагинит:

— неразборчивость сексуальных связей и частая смена половых партнеров;

— нарушение естественного состояния микрофлоры влагалища (снижение иммунитета, прием гормональных средств и антибиотиков, стрессы);

— при механических повреждениях половых органов (искусственный аборт, зондирование или выскабливание полости матки, гидротубация, установка и удаление внутриматочной спирали);

— изменения и/или нарушения гормонального фона женщины (беременность, эндокринные заболевания, гиперфункция яичников, климактерический период).

Симптомы вагинитов

Симптомами вагинитов:

— изменяется характер выделений влагалиша: запах, цвет, количество, запаха цвета, количества отделяемого влагалища;

— возникает сильный зуд, припухлость, раздражение, ощущение давления и распирания влагалища и вульвы;

— повышение температуры вульвы и влагалища;

— болезненность при мочеиспускании и при половом акте;

— возможны контактные кровотечения.

Различные виды вагинитов имеют свои особенные симптомы.

— гонорейный вагинит имеет характерные густые, гнойные бело-желтого цвета выделения;

— трихомонадный вагинит характеризуется пенистыми выделениями, цвет которых  зеленовато-желтыми;

— бактериальный вагинит отмечается обильными  беловато-желтыми выделениями;

— кандидозный вагинит, сопровождается творожистыми выделениями в виде рыхлых белых хлопьев;

 — гарднереллезный вагинит, сопровождается бесцветными прозрачными выделениями с характерным рыбным запахом.

Диагностика

Необходим очный осмотр врача-гинеколога с осмотром слизистой влагалища и шейки матки. По внешнему виду слизистой и в зависимости от характера выделений, можно предположить причину заболевания. Далее для того, что бы установить точный диагноз проводятся лабораторные исследования анализы мазков из влагалища и шейки матки. На основании результатов анализа назначается лечение.

Виды заболевания

В зависимости от возбудителя:

— грибковый вагинит (кандидоз);

— бактериальный вагинит;

—  вирусный вагинит;

— хламидиозный вагинит;

— трихомонозный вагинит.

По характеру и давности воспаления вагиниты бывают острые, подострые, хронические

В зависимости от возрастной группы пациенток: вагиниты девочек, женщин детородного возраста, постменструального периода.

По факторам, спровоцировавшим заболевание: послеабортные, послеродовые, послеоперационные, аллергические вагиниты.

Действия пациента

Пациенту необходимо обязательно обратится на очный прием к специалисту, и провести необходимые лабораторные исследования и лечение.

Лечение вагинитов

Определение методов и тактики лечения выполняет лечащий врач. Лечение назначается с учетом возбудителя.

В целях лечения бактериальной формы вагинитов используют антибиотики (полижинакс и др), обязательно необходимо проводить тест на чувствительность  возбудителя к назначаемому антибиотику. Лекарственные средства назначают как орального типа, так и виде вагинальных суппозиториев.

Для терапии вагинитов, вызванных грибковой инфекцией,  назначают противогрибковые  препараты в форме таблеток, свечей или кремов.

При трихомонадной форме вагинита применяется метронидазол или трихопол в таблетированной форме.

При лечении  неинфекционных вагинитов важным фактором в достижении положительного результата является устранение причины раздражения: это может быть средство для стирки, интимные гели, гигиенические тампоны, прокладки  или салфетки. В целях лечении атрофического типа вагинита назначают препараты на основе эстрогена в лекарственной форме  таблеток, кремов или колец.

Важным фактором в процессе лечения вагинитов разной этиологии, являются мероприятия направленные на повышение иммунитета и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Хронические вагиниты трудно поддаются терапии, и, чаще всего, сопровождаются постоянными рецидивами.

Длительность лечения зависит от остроты течения заболевания и причины вызвавшей вагинит, в среднем лечебный курс  состоит от 7 до 10 дней. По окончании терапии, обязательно проводится контрольный анализ.

Осложнения

В случае продолжительного течения вагинита, у женщин может возникать  эмоциональная и сексуальная дисгармония, а также могут развиться серьезные нарушения репродуктивной функции.

При бактериальном или трихомонадном виде вагинита, существенно возрастает риск заражения венерическими заболеваниями и ВИЧ-инфекцией.

Значительно возрастает вероятность выкидыша, наступления внематочной беременности, преждевременного отхода околоплодных вод, преждевременных родов,  внутриутробного инфицирования плода и новорожденного инфекциями, если у женщины имеется запущенная форма вагинита.

Вагинит также может привести к таким осложнениям как перитонит, метрит, сепсис, эндометрит.

Если своевременно и рационально провести лечение вагинита, то серьезных осложнений опасаться не стоит.

Профилактика вагинитов

Основные правила профилактики:

— придерживаться правил личной гигиены половых органов;

— не применять ароматизированные средства интимной гигиены;

— ароматизированные тампоны, прокладки, салфетки;

— при половом акте рекомендовано использовать презервативы в целях избегания половых инфекций и развития специфических вагинитов;

— рекомендуется использовать нижнее белье, произведенное из натуральных материалов (хлопок, шелк и т.п.);

— важным фактором является сбалансированный рацион, необходмио регулярно употреблять кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи;

— уменьшить употребления сладостей и алкоголя. 

 

 

 

www.likar.info

Причины и механизм развития

Само название вагинит предполагает только воспалительный процесс, который может развиться под влиянием многих факторов. Попадет ли во влагалище женская патогенная флора, или активно начнут размножать условно-патогенные микроорганизмы, это в любом случае приведет к острому кольпиту.

Способствовать этому могут такие факторы, как:

  • любые инфекционные заболевания, ослабляющие влагалищную микрофлору и приводящие к возникновению неспецифических вагинитов;
  • половые инфекции;
  • эндокринные заболевания, влекущие нарушения выработки половых гормонов;
  • врожденные анатомические нарушения в строении женских половых органов, в частности слизистой оболочки влагалища;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, которые уничтожают инфекцию, но подавляют иммунитет;
  • аллергические реакции, которые могут возникнуть после использования презервативов со спермицидной смазкой, мазей, кремов и т.п.;
  • несоблюдение личной гигиены.

Непосредственными возбудителями острого вагинита могут стать различные вирусы, грибы, бактерии и различные микроорганизмы. В зависимости от их вида, выделяют следующие формы вагинита:

  • бактериальный, вызванный стафилококками, стрептококками, протеем, кишечной палочкой, гарднереллой.
  • трихомонадный кольпит, вызванный трихомонадами, которые передаются через сексуальный контакт с инфицированным партнером;
  • хламидийный вагинит, вызванный хламидиями, также передающимися половым путем;
  • грибковый (кандидозный) вагинит, возбудителем которого выступает грибок рода Кандида;
  • вирусный вагинит, возникающий при инфицировании организма вирусом герпеса, папилломавирусом и т.д.

Симптомы

Разные виды острого вагинита характеризуются различными симптомами. Если их обобщить, то можно выделить следующие признаки:

  • патологические выделения из влагалища, которые могут иметь разную консистенцию, цвет и запах;
  • сильный зуд в области вульвы;
  • жжение, вызванное соприкосновением выделений с кожей;
  • неприятные, болезненные ощущения при мочеиспускании или интимной близости;
  • небольшие кровотечения, не связанные с менструацией.

Боль — это симптом характерный именно для вагинита, протекающего в острой форме. Очень часто острый кольпит возникает во время беременности. В этом случае заболевание имеет ту же самую симптоматику.

Диагностика

Диагноз обычно ставится после проведения следующих диагностических мероприятий:

  • сбор анамнеза;
  • гинекологический осмотр в зеркалах;
  • взятие мазков с поверхности слизистой оболочки влагалища, шейки матки и цервикального канала;
  • бактериоскопическое исследование;
  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР диагностика.

Зеркальный осмотр дает возможность врачу увидеть все имеющиеся изменения эпителия, будь то гиперемия, гнойные изъязвления и т.д.

При подозрении на половую инфекцию, обязательно проводится анализ методом ПЦР, который дает возможность выявить те, или иные микроорганизмы, передающиеся половым путем.

Лечение

Терапия, назначаемая при остром вагините, зависит, прежде всего, от вида заболевания. После проведения всех необходимых диагностических мероприятий для выявления причин и возбудителей болезни, назначается комплексное лечение, которое может включать в себя:

  • лекарственные средства, призванные подавлять жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов;
  • противовоспалительные препараты;
  • общеукрепляющие препараты.

Помимо этого необходимо уделить должное внимание сопутствующим заболеваниям, которые также могли стать причиной понижения иммунитета и проникновению в половые органы женщины инфекционных возбудителей. Стоит также обратить внимание на функционирование эндокринной системы и гормональный фон.

Что касается устранения непосредственно возбудителя, вызвавшего острый кольпит, то по результатам бактериологического исследования могут назначаться различные антибактериальные препараты. Так, например при инфекции, вызванной хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, обычно назначаются препараты из трех групп антибиотиков:

  • макролиды (Вильпрафен, Сумамед, Кларитромицин);
  • фторхинолоны (Ципролет, Авелокс, Таривид);
  • тетрациклины (Доксициклин).

При трихомонадном вагините чаще всего используются противопротозойные препараты. К ним относятся Тинидазол и Трихопол. Также по результатам бактериологического посева (при кандидозном вагините) могут назначаться противогрибковые препараты, например, Флюкостат или Дифлюкан. Обычно для лечения острого вагинита эти препараты достаточно применить однократно. При остром вирусном вагините назначается курс противовирусных средств, например Ацикловира.

Устранение симптомов

  • чтобы уменьшить жжение и зуд в половых врач может прописать антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин) или назначить внутривенное введение раствора глюконата кальция;
  • снять воспаление при трихомонадном или бактериальном вагините помогут сидячие ванночки с раствором марганцовки, отваром календулы или ромашки;
  • при грибковых или вирусных вагинитах возможно местное применение мазей или вагинальных свечей (Пимафуцин, Ацикловир);
  • смешанные острые инфекции лечатся комбинированными местными лекарственными препаратами, к которым относятся Тержинан, Полижинакс.

Укрепление иммунитета

В успешном лечении острых вагинитов любой природы важнейшая роль отводится общему состоянию организма и иммунитету. Здесь на помощь может прийти специальная диета, целью которой становится насыщение организма всеми необходимыми минералами и витаминами.

  • Женщинам, рекомендуется разнообразить свой рацион свежими овощами, продуктами, богатыми клетчаткой, рыбой, птицей, орехами.
  • Также следует принимать специальные витаминные комплексы.

Народные рецепты для лечения

Как уже говорилось, самым распространенным методом лечения острого вагинита является спринцевание и влагалищные ванночки с отваром календулы или ромашки. Однако этот народный рецепт, как и любой другой, может применяться только после консультации с врачом, так как он подходит не для каждого типа воспаления. Помимо этого возможно использование следующих народных методов лечения:

  • спринцевание настоем из листьев черники, для приготовления которого следует залить стаканом кипятка две ложки сырья и настоять около получаса;
  • принимать внутрь настой, приготовленный из золототысячника и донника, взятых в равных пропорциях. Столовую ложку сырья следует залить одним стаканом кипятка и настоять около часа. Пить лекарство дважды в день по трети стакана;
  • на ночь вводить во влагалище марлевый тампон, пропитанный облепиховым маслом, которое обладает мощным противовоспалительным действием.

eva-health.ru

Почему развивается болезнь?

Влагалище приспособлено для фрикций членом и служит для принятия спермы и ее проведения в матку. Оно представляет собой мышечную трубку, выстланную изнутри достаточно прочным многослойным эпителием. Верхний слой клеток слизистой оболочки содержит большое количество гликогена в качестве запаса углеводов. Они необходимы для питания нормальной микрофлоры влагалища – палочек Дедерляйна или молочнокислых палочек.

Бактерии расщепляют гликоген и выделяют в полость влагалища молочную кислоту. Такая система создает двойную защиту от инфекций: палочки Дедерляйна обильно покрывают слизистую оболочку и не оставляют места для размножения других микроорганизмов, а кислая среда губительна для большинства бактерий. Кроме того, слизистая ежедневно самоочищается. Ее клетки вырабатывают небольшое количество слизи, которая стекает вниз по стенкам и уносит с собой слущенный эпителий, погибшую нормальную микрофлору и представителей патогенной.

Количество гликогена в клетках слизистой зависит от концентрации половых стероидов в крови. Эстроген вызывает усиленное его отложение, а прогестагены, напротив, снижают концентрацию углеводов в эпителии. Концентрация прогестагенов наиболее высока перед менструацией, поэтому на это время приходится большинство острых вагинитов и рецидивов хронического.

Таким образом, влагалище надежно защищено от влияния патогенных агентов. Однако заболевание ежегодно поражает большое количество женщин. Способствуют этому провоцирующие факторы вагинита:

  • травмы промежности после родов и операций, из-за которых стенки влагалища перестают плотно смыкаться и его отверстие зияет;
  • беременность, роды, аборты, гипофункция яичников, климакс – любые состояния, связанные со снижением концентрации эстрогена в крови;
  • тяжелые болезни, инфекции, выраженный стресс, психоэмоциональное потрясение – все эти факторы приводят к существенному снижению иммунной защиты женщины;
  • несоблюдение правил личной гигиены – патогенные бактерии интенсивно размножаются в выделениях, менструальной крови и могут вызывать воспаление во влагалище;
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет) – приводит к избыточному отложению углеводов в слизистой, зуду промежности, ухудшению процессов заживления;
  • пренебрежение презервативом при случайном сексе нередко заканчивается вагинитом, вызванным возбудителями венерических болезней.

Что происходит при воспалении?

Вагинит – это заболевание воспалительное, но причиной воспаления не всегда являются патогенные микроорганизмы. К нему приводят любые повреждающие факторы, травмирующие стенки влагалища. Например, грубый половой акт, неаккуратное спринцевание, применение агрессивных моющих средств для интимной гигиены. Причиной воспаления может стать и аллергическая реакция на смазку, средство для контрацепции, тампоны.

Инфекция попадает во влагалище двумя путями:

  • восходящим – из промежности, с малых и больших половых губ, через преддверие влагалища, из заднего прохода или уретры;
  • нисходящим – из очагов хронической инфекции в организме вместе с кровотоком или током лимфы (кариозные зубы, хронический тонзиллит, пиелонефрит).

Из разрушенных клеток эпителия выделяются биологически активные вещества. Они расширяют сосуды, вызывая местный застой крови. Увеличивается проницаемость сосудистой стенки и через нее в ткани выходят иммунные клетки – лейкоциты и жидкая кровяная плазма. Развивается отек слизистой оболочки влагалища, а при сильном повреждении он захватывает и мышечный, и наружный слой органа.

Продукты распада воздействуют на чувствительные нервные рецепторы, находящиеся в слизистой. Импульсация с них становится более интенсивной и женщина ощущает дискомфорт. Сдавление рецепторов отечными тканями трансформирует его в зуд или боль.

Секреторные клетки эпителия начинают усиленно вырабатывать слизь, чтобы смыть с поверхности слизистой патогенных бактерий и продукты распада клеток. Клинически этот процесс проявляется выделениями из влагалища. Если значительная часть лейкоцитов гибнет и развивается гнойное воспаление, то в слизи появляется примесь гноя. Разрушение мелких сосудов слизистой придает выделениям кровянистый характер. Возбудители ИППП вызывают специфическое воспаление с характерным отделяемым из половых путей.

Какие формы кольпита существуют?

По длительности заболевания выделяют:

  • острый вагинит – длится не более 2-х месяцев;
  • подострый вагинит – воспаление сохраняется более 2-х месяцев, но не более полугода;
  • хронический – длится более 6-ти месяцев, кольпит приобретает волнообразный характер: периоды полного затишья сменяют обострения.

В зависимости от причины воспаления:

  • бактериальный вагинит (неспецифический) – его вызывают условно-патогенные стрептококки, стафилококки, бациллы;
  • трихомонадный – развивается при заражении Trichomonas vaginalis, возбудителем трихомониаза;
  • гонорейный – его вызывает гонококк, возбудитель гонореи;
  • микоплазменный – причиной его служит внутриклеточный паразит микоплазма, передаваемый половым путем;
  • дрожжевой – развивается при размножении условно-патогенного дрожжеподобного грибка кандиды, возбудителя молочницы;
  • атрофический вагинит – его причиной становится снижение концентрации эстрогена в крови женщины в период менопаузы, при гипофункции яичников или в случае их удаления;
  • аллергический вагинит – развивается после попадания аллергенов на слизистую оболочку влагалища и реакции на них клеток иммунитета.

Виды вагинита по характеру воспаления:

  • серозный – выделения прозрачные, жидкие;
  • слизистый – выделения густые, вязкие, белесоватого цвета, мутные;
  • гнойный вагинит – выделения густые, желтого или желто-зеленого цвета, непрозрачные с неприятным запахом.

Что такое острый вагинит

Как проявляется заболевание?

Симптомы вагинита зависят от причины, вызвавшей воспаление и его выраженности. Общее самочувствие у женщин, как правило, не страдает. Лихорадка редко превышает 37-38 . Высокая лихорадка, общая слабость, выраженная боль в промежности говорят о воспалении всех стенок влагалища и жировой клетчатки, окружающей матку.

Бактериальный

Его называют иначе аэробный вагинит, так как вызывает воспаление условно-патогенная микрофлора, среди которой преобладают аэробные бактерии. Для их метаболизма необходим кислород, поэтому они обычно обитают на поверхности кожи промежности. Неблагоприятные факторы, влияющие на организм, позволяют аэробам проникнуть во влагалище и размножаться на его слизистой. Они вызывают гнойное воспаление с обильными желто-зелеными выделениями.

При осмотре влагалища на слизистой оболочке видны пятна гиперемии (покраснения), стенки отечны и покрыты гноем. Реакция влагалищных выделений кислая. В мазках обнаруживаются ключевые клетки – клетки эпителия, сплошь покрытые бактериями. Палочек Дедерляйна мало или вовсе нет. Неспецифический вагинит часто переходит в хроническую форму, при которой женщину годами беспокоят умеренные выделения слегка желтого цвета.

Трихомонозный

Трихомонадный вагинит развивается через 3-12 дней после незащищенного секса с больным человеком. Инкубационный период может затягиваться до месяца. После бессимптомного накопления возбудителя разворачивается клиническая картина острого вагинита.

У женщины появляются обильные пенистые зловонные выделения беловатого или желтоватого цвета. Они сопровождаются выраженным зудом промежности, дискомфортом, болью внизу живота. Трихомонада – подвижный микроорганизм и может подняться из влагалища в матку, маточные трубы и полость брюшины. В этом случае усиливаются болевые ощущения внизу живота, поднимается температура до 38-39 С, нарушается менструальный цикл.

При осмотре влагалища видна равномерно гиперемированная слизистая оболочка, отечность стенок. Местами они покрыты пенистыми выделениями. Иногда кольпит протекает почти бессимптомно, только при осмотре обнаруживается незначительная гиперемия слизистой.

Гонорейный

Возбудитель передается половым путем, первые признаки вагинита появляются через 3-4 дня после незащищенного секса. У женщины появляются боль, жжение во влагалище и обильные слизисто-гнойные выделения. Последние могут содержать белесоватые пленочки – пласты отторженных клеток слизистой.

При осмотре видны отекшие и гиперемированные стенки вагины, на их поверхности могут находиться многочисленные мелкие сосочки ярко-красного цвета. В тяжелых случаях на слизистой обнаруживаются плотные белесоватые пленки, после удаления которых остается кровоточащая эрозия. У заболевшей появляются кровянистые выделения.

Дрожжевой

Кандидозный вагинит знаком подавляющему большинству женщин. Нередко они обвиняют половых партнеров в болезни, но передается ли вагинит половым путем? Дрожжеподобный грибок кандида – представитель условно-патогенной микрофлоры и бессимптомно обитает во влагалище каждой пятой женщины. Он способен вызвать воспаление лишь при значительном снижении иммунитета, нарушениях обмена веществ и гормонального статуса.

Сначала появляются выраженный зуд и сухость вагины. Если отекают и становятся болезненными большие половые губы, значит, к кольпиту присоединился грибковый вульвовагинит. Через сутки-двое появляются характерные выделения: белые, в виде крупиц творога с кислым запахом. Обильность их может быть различной, в некоторых случаях вагинит протекает вовсе без них.

Обычно грибковая инфекция активируется перед месячными или при беременности. Ее неприятная особенность – частая хронизация процесса в результате чего женщина получает рецидивы болезни по нескольку раз в год.

Атрофический

Чаще всего он постменопаузный, то есть развивается в период климакса. Он отличается от других вагинитов мучительным зудом и сухостью вагины. Выделения скудные, слизистые, прозрачные, без запаха. При осмотре влагалища видна бледно-желтая слизистая оболочка, на поверхности которой располагаются геморрагические пятна – кровоподтеки. Влагалище суженное, в области заднего свода формируются соединительнотканные спайки.

Хронический

Хронический вагинит независимо от причины протекает через стадии затишья и обострений. Симптомы выражены слабо, выделения скудные или умеренные, они беспокоят женщину годами. Длительное воспаление существенно изменяет стенки влагалища. Они уплотняются, снижается их эластичность, они становятся шероховатыми.

Диагностика

Диагностика вагинита – это задача врача-гинеколога. Он устанавливает диагноз, опираясь на жалобы пациентки, ее анамнез, данные осмотра и результатов обследований. При осмотре в зеркалах он определяет рН влагалища лакмусовой бумажкой: значения, выше 5,0 говорят о нарушении влагалищной микрофлоры.

Доктор берет мазок, который затем исследуют в лаборатории под микроскопом и сеют на питательные среды. Выросшие через 3-5 дней колонии бактерий позволяют точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Для диагностики половых инфекции отделяемое из влагалища исследуют методом ПЦР. Он позволяет обнаружить в образце генетический материал возбудителя и точно установить его вид.

Как вылечить вагинит?

Лечение вагинита проводят в амбулаторных условиях, оформление больничного не требуется. При обнаружении возбудителей половых инфекций курс терапии проходит не только женщина, но и ее половой партнер. Непременное условие лечения вагинита – это полный половой покой. Важно не только устранить воспаление, но и восстановить нарушенную микрофлору, иммунную защиту и убрать воздействие причинного фактора (санировать очаги хронической инфекции, сменить средство личной гигиены или контрацепции, скомпенсировать сахарный диабет инсулином).

Схема лечения включает в себя местные и системные препараты. Антибиотики применяют при лечении бактериальных вагинитов:

  • при неспецифическом – таблетки Амоксициллин, влагалищные свечи Клиндамицин;
  • при трихомонадном – внутрь Орнидазол, Метронидазол, местно Тинидазол;
  • при грибковом – внутрь однократно Флуконазол, влагалищные свечи Метамицин, Изоконазол, Эконазол. У беременных используют местные препараты – Натамицин, Этроконазол.

После курса антибиотиков женщине показаны влагалищные свечи с лактобактериями – Ацилакт, Лактонорм. Они необходимы для восстановления привычной микрофлоры и иммунной защиты вагины.

Дополнительно назначаются спринцевание с:

  • содой – 2 ч.л. на стакан воды, через 20-25 минут – слабым раствором марганцовки;
  • сульфатом Zn – 2 ч.л. на стакан воды при гнойных выделениях;
  • раствором протаргола 3-10% – лекарство используют при упорных выделениях с гноем;
  • раствором буры 1-3% – средство  помогает при кандидозе.

Женщине рекомендуют принимать сидячие ванночки раз в день по 10-15 минут с отваром ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба. Для облегчения боли и зуда применяют свечи с индометацином.

Сложно вылечить хронический вагинит, рецидивирующий годами. Помимо курса стандартной терапии гинеколог использует методы физиотерапии (магнитотерапию, УВЧ, электрофорез), подключает иммуномоделирующую терапию, назначает витамины. Женщинам с хроническим воспалением показано лечение в санаториях и на курортах.

Профилактика заболевания

Профилактика вагинита включает в себя:

  • пресечение путей передачи патогенных бактерий – использование презервативов при случайных половых контактах, Мирамистин для спринцеваний после секса с новым партнером;
  • соблюдение личной гигиены – использование мягких средств для ухода за промежностью, умеренное спринцевание только при необходимости, смену прокладок во время месячных не реже, чем раз в 4 часа;
  • коррекцию гормонального фона при патологии яичников или в период менопаузы.

Вагинит представляет опасность только для беременных женщин, если он протекает тяжело и часто рецидивирует. В этом случае инфекция может проникать через плодные оболочки и инфицировать малыша. Необходимо своевременное и адекватное лечение для предотвращения подобного исхода кольпита.

ginekolog-i-ya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector