Диффузная мастопатия

Двусторонняя диффузная мастопатия

Данная гинекологическая (маммологическая) патология характеризуется тем, что соединительная ткань молочной железы начинает чрезмерно разрастаться. Остальные компоненты тоже преобразуются в патологические. Из-за указанных изменений в груди появляются уплотнения в виде узелков, а также кистозные образования (в результате закупорки выводящего протока, что ведет к скоплению секрета в просвете дольки). Изменению подвергаются не только ткани железы, но и протоки. Как следствие, из сосков появляются выделения, подобные молозиву.

диффузной мастопатии

В медицинских литературных источниках отмечают следующие формы диффузной мастопатии:


1.      Железистая.

2.      Фиброзная.

3.      Кистозная.

4.      Смешанная.

Суть железистой формы состоит в том, что в молочной железе наблюдается разрастание железистой ткани и перестройка эпителиальной выстилки. При этом перед менструальным циклом молочные железы начинаю набухать, и появляются болезненные ощущения. При пальпации в груди определяются небольшие узелки. Женщина может предъявлять жалобы на чувство зуда в области сосков, и могут определяться выделения жёлтого, коричневого или зеленоватого оттенка. Наличие патологического секрета из груди наиболее характерно для железистой мастопатии, т.к. отделяемое образуется в железистых (эпителиальных) клетках.

Формы болезни

Фиброзная форма имеет

отзыв врача гинеколога и маммологаФиброзная форма имеет более яркую картину. Изменения при данной форме локализуются в области долек и в протоках.
огда протоки могут полностью зарастать. Представительницы женской половины предъявляют жалобы на боли в груди колющего характера, жжение. Молочная железа при этом набухает, в подмышечных впадинах прощупываются увеличенные лимфоузлы. Кроме этого пальпаторное исследование позволяет определить небольшие уплотнения и выделения из сосков. В редких случаях биологический секрет может появляться и без надавливания на железу. Увеличение лимфоузлов всегда требует исключения онкологического процесса.

При кистозной форме

При кистозной форме диффузной мастопатии появляется несколько мягкоэластических уплотнений. Эти уплотнения представлены кистозными образованиями. Они заполнены биологическим секретом и окружены эластической капсулой. Характерной чертой данной формы является иррадиация боли в подмышечные впадины и в лопаточную область. Из сосков определяется биологический секрет белёсого или желтоватого цвета.

при смешанной форме диффузной

Смешанную форму можно отнести к доброкачественному онкологическому заболеванию. Суть этой формы состоит в поражении большей части структур молочной железы. Болевой синдром при смешанной форме диффузной мастопатии становится сильнее с каждым днём. Из сосков молочных желёз появляется мутный секрет.

Причины заболевания


диффузная мастопатия развивается

Двусторонняя диффузная мастопатия развивается из-за ряда причинных факторов, главными из которых являются:

Двусторонняя диффузная мастопатия мабюстен

·        Наследственный фактор.

·        Высокая концентрация эстрогена в кровотоке.

·        Низкий уровень прогестерона.

·        Гиперпролактинемия.

·        Нарушенная нейрогуморальная регуляция.

·        Плохая экологическая ситуация.

·        Радиационное воздействие.

·        Воздействие ультрафиолетового излучения на область молочных желёз.


·        Вредные привычки: табакокурение и алкогольная зависимость.

·        Беспорядочные сексуальные контакты или, наоборот, нерегулярная половая жизнь.

·        Частые прерывания беременности посредством аборта.

·        Стрессовый фактор, как в трудовой, так и в личной жизни.

Отмеченный патологический процесс могут спровоцировать и некоторые патологические процессы женского организма: дисфункция женских половых желёз, бесплодие, мастопатия в диагнозе (ранее перенесенная), аднексит, сахарный диабет, гепатит, чрезмерная масса тела, гипотиреоз, патология надпочечников.

Клиническая картина

диагноз двусторонняя диффузная мастопатия

Женщины, которым гинекологи устанавливают диагноз двусторонняя диффузная мастопатия, приходят на приём со следующими жалобами:

Двусторонняя диффузная мастопатия


1.      Болевой симптом. Интенсивность и характер боли отличается в зависимости от формы патологического процесса. Пик боли приходится на временной промежуток, охватывающий несколько дней до менструальных выделений. После того, как менструация прекращается болевые ощущения становятся не такими яркими. Если вовремя не приступить к лечению, тогда боль становится только сильнее.

2.      Набухание молочных желёз. Особенно ярко это наблюдается за несколько дней до кровянистых выделений из влагалища.

3.      Нарушение менструального цикла. Менструальная фаза становится длиннее, а выделения интенсивнее.

4.      Выделение из сосков биологического секрета.

5.      Изменение кожного покрова в проекции молочных желёз и на самой груди: кожа грубеет, на ней появляются расширенные вены (из-за нарушенного венозного оттока на фоне соединительнотканных разрастаний).

Если провести пальпаторное исследование, тогда можно определить болезненные и увеличенные лимфоузлы подмышечных впадин.
ощупав грудь можно диагностировать узловые уплотнения. Часто женщина обращается за помощью, когда процесс начинает осложняться развитием патологических процессов в тканях матки и её придатков. Изменения могут касаться и общего состояния женского организма: меняется состояние кожного покрова, появляется сухость, нарушается структура ногтевых пластинок и волос. Ногти начинают трескаться, на них появляются белые пятна.  Волосы становятся ломкими и сухими, начинают очень сильно выпадать.

Как распознать патологический процесс?

за консультацией к врачу-гинекологу или маммологу

Если женщина обнаружила у себя хотя бы один из указанных симптомов, необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к врачу-гинекологу или маммологу. Первое что делает врач, чтобы определиться с диагнозом, осматривает и пальпирует обе молочные железы. Обследованию должны подвергаться именно 2 железы, потому что двусторонняя диффузная мастопатия поражает сразу 2 груди. Визуальный осмотр позволяет увидеть изменения формы молочной железы и кожного покрова. Пальпаторное исследование расширяет клиническую картину. Благодаря пальпации диагностируются уплотнения в груди и выделения из сосков. Только эти методы не могут дать точное представление о картине заболевания. Чтобы подтвердить диагноз нужно пройти дополнительные диагностические процедуры:


Двусторонняя диффузная мастопатия молочных желез

·        Маммография.

·        Ультразвуковое исследование.

·        Дуктография (рентгенологическое обследование протоков).

·        Анализ крови на гормоны.

·        Анализ на онкомаркёры.

·        Биопсия тканей патологического очага.

·        Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Маммография – одна из разновидностей рентгенологического исследования. Этот метод позволяет определиться с формой патологического процесса, установить количество патологических очагов и увидеть изменения тканей молочной железы (желёз). Предпочтение маммографии отдается в возрастной категории 40 лет и старше.


Ультразвуковое исследование – более расширенный и информативный метод, рекомендуемый пациенткам молодого возраста (до 35-40 лет). Он позволяет определиться с состоянием протоков и долек. Этот метод точно диагностирует наличие кистозных образований в молочных железах, их количество и расположение. Периодическое УЗИ молочных желёз позволяет увидеть, увеличиваются ли в размере кистозные образования.

Метод дуктографического исследования показан, если из сосков наблюдаются выделения. Это исследование определяет характер и степень поражения протоков молочных желёз. Этот метод также показывает присутствие кист и других уплотнений в железе. Кроме этого, дуктография позволяет исключить другие патологические процессы со схожей клинической картиной: туберкулёзный процесс, сифилис.

По причине того, что двусторонняя диффузная мастопатия всегда сопровождается нарушением гормонального фона, показана консультация врача-эндокринолога.

Принципы лечения

мастопатия может лечиться

Как видно из названия, двусторонняя диффузная мастопатия – это не локализованный процесс. Могут определяться несколько патологических очагов и не в одной молочной железе, а сразу в обеих. Именно поэтому данный патологический процесс имеет более сложное лечение.


Двусторонняя диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия может лечиться двумя методами консервативным и операционным. Операционный метод используют крайне редко – при запущенных патологических процессах. Суть операционного лечения состоит в удалении патологических очагов (кист, узлов). При двусторонней диффузной мастопатии определяется много таких очагов небольшого размера. По этой причине хирургический метод используют при диффузном процессе редко. Операционное вмешательство чаще показано при локализованной форме диффузной мастопатии.

Консервативное лечение заключается в:

1.      правильной диете;

2.      витаминотерапии;

3.      фитотерапии;

4.      гомеопатии;

5.      симптоматическом лечении;

6.      заместительной гормональной терапии Мабюстен ;

7.      физиолечении.

Диета заключается в употреблении молочнокислых продуктов и продуктов, богатых клетчаткой растительного происхождения, витаминами и микроэлементами. Витаминами и микроэлементами богаты овощи и фрукты. Клетчатки содержится много в злаковых культурах. Из рациона нужно исключить продукты, содержащие животные жиры, сладости, соления и копчёности.


В качестве симптоматического лечения используют

Лечение диффузной мастопатии гестагенами

Лечение фиброзной мастопатии молочной железы

Лечение узловой мастопатии молочной железы

Лечение кисты молочной железы

Лечение локализованного фиброаденоматоза

Лечение фиброзной мастопатии – лечить или оперировать

Витаминные комплексы нужны для укрепления иммунитета и поддержания его на должном уровне. Обязательно, чтобы в составе этих препаратов содержались витамины группы А, В, С и Е. В качестве симптоматического лечения используют ферментативные, седативные и мочегонные лекарственные препараты. Гормональные препараты назначают с учетом особенностей гормонального дисбаланса. В качестве физиолечения применяют следующие методы:

1.      Лазеротерапия.

2.      Магнитотерапия.

3.      Электрофорез.

4.      Гальванизация.

5.      Электрофорез.

Женщине с указанным патологическим процессом нужно стать на диспансерный учёт и посещать врача-маммолога каждые 6 месяцев. Это необходимо для профилактики и раннего обнаружения раковой опухоли в молочной железе.

Профилактика

профилактика мастопатии для женщины

Для того, чтобы предупредить патологические процессы в тканях молочной железы врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

врач маммологии о диагнозе МКБ 10 у женщин, рекомендации и отзывы врачей гинекологов

1.      Полностью избавиться от вредных привычек (алкоголь и сигареты).

2.      Оберегать себя от стрессовых факторов. Иногда если стресса избежать не получается, нужно обратиться к врачу. Обычно в данном случае показан приём успокоительных средств. Если нарушается сон, можно использовать снотворные.

3.      Не подвергать область молочной железы ультрафиолетовому излучению. Это касается не только посещения солярия, что очень актуально среди современной молодёжи, но и прямого солнечного воздействия.

4.      Научиться правильно выбирать нижнее бельё. Бюстгальтер должен быть подходящего размера, придерживать грудь, но при этом нигде её не передавливать. Лучше, если нижнее бельё будет бесшовным.

5.      Уметь самостоятельно обследовать молочную железу. При обнаружении уплотнений сразу же обратиться к врачу.

Одной из причин патологии тканей молочных желёз является нарушенное грудное вскармливание. Грудной ребёнок должен питаться грудным молоком. Это не только польза для малыша, но и профилактика мастопатии для женщины.

Двусторонняя диффузная мастопатия

www.mabusten.com

Механизм и причины развития

диффузная мастопатия молочной железы

В основу патологического процесса заложено нарушение регуляции гипоталамуса, гипофиза и яичников, что обусловливает гормональный дисбаланс в организме. Нормальная функциональность грудей зависит от того, насколько правильно сбалансировано содержание эстрогенов и прогестерона. Диффузная мастопатия практически не бывает изолированным заболеванием. Часто вместе с ней диагностируют эндометриоз, миому, киста яичников.

Возникновение данной проблемы связывают с полиэтиологическими факторами. Она может возникнуть на фоне генетической предрасположенности, воздействия внешних факторов, неправильного образа жизни.

Главное патогенетическое звено развития болезни – нарушение нейрогуморальной регуляции, повышенный синтез эстрогенов и недостаток прогестерона. Предрасположены к диффузной мастопатии те, у кого имеются родственники по материнской линии с такой патологией.

Риск развития заболевания возрастает у женщин в таких случаях:

  • поздняя беременность;
  • аборты;
  • болезни половой системы (аднексит, дисфункция яичников);
  • мастит;
  • ушиб молочных желез;
  • ожирение;
  • гипертония;
  • болезни печени;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • частое посещение солярия;
  • психологические стрессы.

сахарный диабет у женщинУзнайте о первых признаках и симптомах сахарного диабета у женщин, а также о вариантах терапии патологии.

Как проявляется сахарный диабет у детей и как лечить заболевание? Ответ прочтите по этому адресу.

Виды и формы заболевания

Диффузная мастопатия – распространенное проявление диффузной гиперплазии молочной железы, вызванная гормональным дисбалансом. Это не одна патология, а группа заболеваний, имеющих разную морфологию и клинические симптомы.

К одной группе их относят по характерным нарушениям соотношения железистых, жировых и соединительных тканей в молочной железе.

В зависимости от того, какой компонент преобладает, диффузную мастопатию разделяют на несколько форм:

  • кистозно-фиброзная (преобладание кистозного компонента);
  • диффузная фиброзно — кистозная мастопатия (характерны изменения в фиброзной ткани);
  • смешанная (доминирующий процесс не установлен);
  • аденоз (преобладает разрастание железистой ткани);
  • склерозирующий аденоз.

Клиническая картина

диффузно кистозная мастопатия молочных желез

Клиническая картина при диффузной мастопатии зависит от этапа ее развития. Симптомы ее взаимосвязаны с изменением фаз менструального цикла. На начальной стадии появляется тяжесть, чувство распирания в груди, болезненность в железах (масталгия), которая усиливается перед месячными. Боли носят ноющий, колющий характер, могут отдавать в подреберье, плечи.

Молочные железы набухают и уплотняются. При прощупывании можно обнаружить незначительные зернистости. Если надавить на сосок, выделяется прозрачная или похожая на молозиво жидкость. Перед менструацией эти выделения усиливаются.

Когда начинаются месячные, симптомы начинают утихать. На поздних этапах развития диффузной мастопатии болезненность и уплотнения не проходят даже при смене фаз менструального цикла. При выраженной масталгии развивается бессонница, нервозность, чувство тревоги.

Гормональная дисфункция (дефицит прогестерона и гиперэстрогения) вызывают:

  • задержку месячных;
  • болезненный ПМС;
  • слишком обильные или скудные выделения во время месячных;
  • повышенную ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожи.

Диагностика

Для того, чтобы точно поставить диагноз, женщине сначала нужно обратиться к маммологу.

диффузная фиброзно кистозная мастопатия молочной железы

Специалист проводит осмотр молочных желез и назначает дополнительные исследования:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • МРТ;
  • биопсия.

Внешне диффузная мастопатия молочных желез не видна. При пальпации врач может обнаружить разные по размеру уплотнения (чаще в верхнем наружном квадрате).

УЗИ желез выявляет утолщения железистой ткани, изменения протоков, наличие кист. Маммография дает возможность выявить неоднородную структуру тканей, мелкие очаги кист и уплотнений, тяжи. Исследование определяет форму заболевания, исключает наличие опухоли.

Для дифференциации диффузной мастопатии от актиномикоза, сифилиса, туберкулеза, исследуют мазок выделяемой из груди жидкости. Дополнительно исследуются гомоны щитовидной железы, половые гормоны, проводятся печеночные пробы.

Действенные варианты терапии

Единой схемы лечения диффузной мастопатии не существует. Для каждой пациентки подбирается свой алгоритм терапевтических мероприятий. Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, женщину кроме маммолога должен обследовать онколог. Программа лечения может состоять из нескольких методик.

пролактин у женщинУзнайте о первых признаках повышенного пролактина у женщин, а также о вариантах коррекции показателей.

Эффективные методы лечения диффузно — узлового зоба щитовидной железы собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/gipotireoz/u-zhenshin.html и прочтите о правилах лечения гипотиреоза народными средствами в домашних условиях.

В первую очередь нужно скорректировать питание. Нельзя употреблять:

  • шоколад;
  • кофе;
  • какао;
  • газированные напитки.

Полезны при диффузной мастопатии овощи и фрукты, морепродукты.

Лекарственные препараты

диффузная фиброзно кистозная мастопатия лечение

Главное направление для достижения эффекта в лечении – стабилизация гормонального фона с помощью специальных препаратов. Но, к сожалению, прием гормональных препаратов не гарантирует полного излечения от мастопатии. После отмены приема лекарств часто диагностируются рецидивы заболевания. Кроме того, применение стероидов вызывает ряд побочных эффектов.

При отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы женщине назначают длительный прием йодистого калия. Рекомендуется употребление повышенных доз витаминов А, Е, С, группы В. Если существуют выраженные боли в молочных железах, назначаются НПВС. Для уменьшения гипоксического компонента принимают средства для улучшения кровообращения.

Высокую эффективность в лечении мастопатии показал комплексный фитопрепарат Мастодинон. Он воздействует на клетки гипофиза, купирует избыточную выработку пролактина. Нормализует баланс между эстрогенами и прогестероном, корректируя гормональный синтез в яичниках.

Препарат можно принимать в каплях или таблетках. Средняя дозировка при диффузной мастопатии 1 таблетка или 30 капель дважды в день. Длительность курса лечения Мастодиноном 3 месяца. Через некоторое время препарат можно принимать повторно.

При разрастании фиброзных и кистозных компонентов курс лечения дополняют применением Вобэнзима. Он снижает проницаемость сосудистых стенок, уменьшает отек, модулирует цитокины (белковые вещества иммунной системы).

Если у женщины есть выделения из сосков и диагностика показала повышенный уровень пролактина, назначаются:

  • Парлодел;
  • Бромэргон.

Из наружных средств можно применять гель Прожестожель с прогестероном. Его наносят на кожу молочных желез ежедневно в течение нескольких месяцев. В год рекомендуется пройти 2 курса.

Профилактические рекомендации

диффузная мастопатия лечение

Лучшая профилактика диффузной мастопатии молочных желез – периодический осмотр у маммолога, проведение необходимых инструментальных и лабораторных обследований. Своевременно необходимо лечить гинекологические заболевания.

Большое значение имеет самообследование груди. Любые изменения ее формы, появление болевого синдрома, уплотнений, выделений – это повод обратиться к врачу.

Нательное белье, в частности, бюстгальтер, нужно подбирать по размеру. Он нигде не должен сдавливать, причинять дискомфорт. Молочные железы нужно предохранять от травм, ушибов, ударов. Не делать аборты и использовать современные контрацептивы.

Если у женщины уже диагностирована диффузная мастопатия, ей противопоказано:

  • делать маммопластику;
  • накладывать горячие компрессы;
  • посещать сауну и баню;
  • загарать на солнце и в солярии.

Подробнее о том, что такое диффузная мастопатия, о симптомах, диагностике и методах лечения заболевания узнайте после просмотра следующего ролика:

vse-o-gormonah.com

Причины доброкачественных изменений в груди

У каждой системы и органа в организме человека имеется своя уникальная функция. Молочные железы являются важной частью репродуктивной системы, обеспечивающей зарождение и сохранение новой жизни — гормонозависимый орган, обеспечивающий выработку молока в послеродовом периоде, помогает вскормить малыша и обеспечить полноценное развитие ребенка. Диффузная форма мастопатии возникает в следующих случаях:

  • отсутствие беременности при бесплодии;
  • частые медицинские или самопроизвольные аборты;
  • отказ от лактации;
  • короткий эпизод кормления грудью (менее 6 месяцев);
  • гормональный дисбаланс, связанный с заболеваниями яичников;
  • гинекологические болезни, обусловленные эндокринным расстройством (лейомиома, эндометриоз, эндометриальная гиперплазия).

Важный причинный фактор – семейная предрасположенность: если по материнской линии у родственниц были факты мастопатии и опухоли груди, то женщине необходимо регулярно посещать доктора и проводить обследование молочных желез. Обязательным является учет факторов риска:

  • возраст (чаще всего первичный диагноз диффузного варианта мастопатии ставится женщина старше 50 лет);
  • особенности менструальной и детородной функции (ранний приход первой менструации у девочки в возрасте 11–12 лет, прекращение месячных после 55 лет, рождение первого ребенка в 35 лет и старше, бесплодие, гипогалактия);
  • метаболический синдром с ожирением после 50 лет;
  • воздействие химических веществ с канцерогенными свойствами;
  • хроническая стрессовая ситуация.

Каждой женщине надо постоянно следить за состоянием груди: кроме ежемесячного самообследования необходимо регулярно посещать врача с проведением специального обследования. Особенно это важно в тех случаях, когда имеются факторы риска и типичные симптомы дисгормональных нарушений.

Классификация болезни

В зависимости от вида клеточных нарушений диффузная мастопатия в молочных железах разделяется на следующие формы:

  • аденоз (в структуре преобладает железистая ткань);
  • фиброзный вариант (в груди больше соединительнотканных структур);
  • кистозная (много мелких кисточек в железе);
  • смешанная (в груди представлены все виды ткани);
  • склерозирующий аденоз.

Важным фактором для выбора лечебной тактики является оценка тяжести заболевания молочных желез. В зависимости от соотношения железистых и соединительнотканных структур выделяют 3 степени:

Легкий вариант – жировые клетки преобладают над всеми остальными тканями; Средняя степень тяжести – равное соотношение жира и остальных клеточных структур; Тяжелый – жира очень мало, а железистых, фиброзных и кистозных структур много.

Основная задача врача – своевременное выявление опасных предраковых заболеваний, которые можно обнаружить по морфологии клеток. Выделяют 3 варианта фиброзно-кистозной болезни:

  • мастопатия без пролиферации;
  • диффузные изменения с пролиферацией;
  • наличие атипической пролиферации.

Два последних вида патологии относятся к болезням груди с высоким потенциальным риском онкологического перерождения, при которых необходимо срочно начинать лечение у врача-маммолога.

Симптомы патологии

Частое отсутствие симптомов является негативным фактором для своевременной диагностики любых вариантов фиброзно-кистозной болезни. Зачастую типичные признаки диффузной мастопатии выявляются при профилактическом осмотре врача, когда специалист оценивает жалобы и состояние груди. Надо обращать внимание на следующие симптомы:

  • предменструальное болезненное нагрубание желез;
  • боль при прикосновении к груди перед очередными месячными;
  • незначительные выделения из сосков.

Ежемесячное постменструальное самостоятельное обследование молочных желез является обязательным для всех женщин. Именно этот вариант самодиагностики может стать первым этапом обнаружения проблем с грудью.

Основные методы диагностики

Осмотр и пальпация желез на этапе первичной диагностики может проводиться любым специалистом, но чаще это будут делать врачи следующих специальностей:

  • гинеколог;
  • хирург;
  • терапевт.

Предположение о наличии фиброзно-кистозной болезни является основанием для проведения следующих методов обследования:

  • ультразвуковое исследование груди у женщин до 35-летнего возраста;
  • цифровая рентгеновская маммография (старше 35 лет);
  • анализы на онкомаркеры;
  • по показаниям пункционная биопсия.

Типичные и высокоинформативные эхопризнаки диффузных форм патологии отсутствуют, особенно на фоне большого количества жировой ткани, поэтому оптимально делать маммографию. Основные достоинства рентгенологической методики обследования:

  • возможность получения изображения внутренних структур железы с разных проекций;
  • высокая информативность;
  • высокая вероятность обнаружения образований, которые невозможно прощупать руками;
  • возможность динамического обследования для сравнительного анализа заболевания.

К негативным факторам и недостаткам маммографии относятся:

  • лучевая нагрузка;
  • снижение эффективности выявления патологии при фиброзных формах мастопатии.

С результатами обследования надо обратиться к врачу-маммологу, который оценит ситуацию, назначит правильное и полноценное лечение.

Варианты лечебных мероприятий

При диффузной мастопатии лечение не требует хирургического вмешательства. Необходимо соблюдать диету с ограничением жирной и высококалорийной пищи. Основой терапии является лекарственное воздействие. Врач назначит следующие группы лекарств:

  • негормональные растительные препараты (Мастодинон, Циклодинон) с хорошим эффектом для молочных желез;
  • гормональные средства – Регулон или Джес (у молодых женщин оральные контрацептивы помогут нормализовать эндокринный дисбаланс и предотвратят нежеланную беременность с абортом);
  • местное средство (Прожестожель), обеспечивающее прямое лечебное влияние на грудь;
  • витаминотерапия (Веторон).

Подбор эффективной терапии предполагает гарантированное исключение онкопатологии в молочных железах, поэтому любой вид лечения проводится под обязательным врачебным контролем.

Риск опасных осложнений

Наблюдение и лечение диффузной мастопатии не гарантирует от возникновения следующих осложнений:

  • узловой фиброаденоз;
  • образование кистозных полостей в молочной железе;
  • предраковая неоплазия тканей;
  • рак груди.

Категорически недопустимо игнорирование назначений врача и отказ от регулярного контроля у маммолога на любом этапе лечебно-диагностического процесса: даже если при обследовании нет признаков злокачественного перерождения, нет никаких гарантий появления опасных проблем в будущем.

Прогноз для выздоровления

Диффузные виды патологии молочных желез при отсутствии семейного риска относятся к благоприятным вариантам заболевания. При выполнении советов врача можно не опасаться опасных последствий дисгормональных нарушений.

gynecologyhelp.ru

Причины возникновения диффузной мастопатии

Причины возникновения диффузной мастопатии

Это заболевание является полиэтиологическим, то есть развивается под влиянием комплекса факторов. Среди них некоторые болезни, генетическая предрасположенность, образ жизни, репродуктивные особенности организма, неблагоприятная экологическая обстановка.

Но физиологическая причина диффузной мастопатии всегда кроется в гормональном дисбалансе – избытке эстрогена и пролактина и дефиците прогестерона.

К репродуктивным факторам риска относят:

  • отсутствие беременности и родов, бесплодие;
  • аборты;
  • поздние первые роды (после 30-35 лет);
  • отказ от грудного вскармливания или его непродолжительность;
  • раннее начало месячных (до 12 лет);
  • патологии половой сферы (дисфункция яичников, аднексит, оофорит и другие).

На развитие диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез влияет гипотериоз – недостаточное производство тиреоидных гормонов щитовидной железой. Неблагоприятными факторами являются ожирение, болезни надпочечников, гепатит, сахарный диабет, холецистит.

Риск возрастает и при злоупотреблении курением и спиртными напитками, загаром топлес в солярии и на солнце, а также при хроническом стрессе, скудном питании, отсутствии регулярной половой жизни.

Признаки диффузной мастопатии

Признаки диффузной мастопатии

Главный симптом – болезненность молочных желез (масталгия), возникающая во второй половине цикла. Боль носит ноющий, распирающий, иногда колющий характер и может распространяться на область подмышек, плечо, спину, шею, в подреберье.

Грудь набухает, ее ткани уплотнены равномерно, при прощупывании чувствуются маленькие зернистые образования. Эти признаки диффузной кистозной мастопатии уменьшаются после начала менструации и исчезают в первой половине цикла лишь на первых этапах развития болезни.

На поздних стадиях масталгия присутствует постоянно.

Гормональный дисбаланс (высокий уровень эстрогена и пролактина и недостаток прогестерона) приводят и к таким симптомам:

  • задержка месячных;
  • болезненные и обильные менструации или их отсутствие;
  • ярко выраженные симптомы ПМС (сонливость, раздражительность, плаксивость);
  • ломкость и тусклость волос, сухость кожных покровов.

Реже при диффузной мастопатии из сосков выделяется жидкость белесого, серо-зеленоватого цвета или с примесью крови.

Классификация мастопатии диффузного типа

В зависимости от характера изменения тканей молочной железы, выделяют такие виды дисгормональной гиперплазии:

  • диффузная железистая мастопатия;
  • кистозная;
  • фиброзная;
  • смешанная;
  • склерозирующая – самая онкоопасная форма с отложением в тканях солей кальция (кальцинатов).

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез чаще выявляется у молодых пациенток и во время полового созревания. Кистозная форма распространена среди женщин климактерического возраста.

По степени изменения тканей дисплазия молочной железы бывает слабо, умеренно и резко выраженной.

Диагностические методы определения диффузной мастопатии:

  • Осмотр молочных желез и их пальпация, выявляющая болезненные на ощупь уплотнения без четких границ.
  • Маммография – определяет форму болезни и наличие или отсутствие злокачественных элементов.
  • УЗИ – показывает увеличение эхоплотности железистой ткани, фиброзные изменения в строении дольковых перегородок и стенок протоков.
  • Дуктография – проводится при выделениях из сосков, выявляет деформацию млечных протоков.
  • Анализ мазка из соска нужен, чтобы исключить патологии, схожие по признакам с дисплазией молочных желез (актиномикоз, сифилис или туберкулез груди).

Дополнительная диагностика диффузной мастопатии включает в себя анализ половых и тиреоидных гормонов, биопсию и МРТ грудных желез, взятие печеночной пробы, исследование крови на онкомаркеры, УЗИ органов малого таза.

Лечение диффузной мастопатии

Лечение диффузной мастопатии

Средства медикаментозной терапии подбираются лечащим врачом в зависимости от формы и стадии мастопатии:

  • Антиэстрогены (Фарестон, Тамоксифен).
  • Грамотный подбор оральных контрацептивов (Силест, Марвелон, Фемоден).
  • Гестагены – также оказывают антиэстрогенный эффект (Норколут, Прегнил, Оргаметрил).
  • Гормоны щитовидной железы.
  • При повышении пролактина и выделениях из сосков назначают Бромокриптин, Парлодел.
  • Мочегонные препараты.
  • НВПС для снятия боли и отечности (Диклофенак или другие).
  • Успокаивающие средства (настойка пустырника, Новопассит).
  • Витамины, БАДы, йодид калия.
  • Фитотерапия (Витокан, Алфит-9, Фитолон, Экстал-5).
  • Гомеопатия для снижения пролактина (Ременс, Мастодинон).
  • Адаптогены (Кламин, экстракт лимонника, элеутерококка).
  • Для местного применения назначаются мази и кремы – Мамавит, Лекарь, Фитол-1, Прожестожель.

Лечение диффузной мастопатии предусматривает соблюдение диеты с преобладанием овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов, источников йода (морская капуста, печень трески, чернослив).

Полезны, орехи, морепродукты, рыба, бобовые. Максимально ограничить следует острые и копченые блюда, кофе, какао, чай, шоколад, животные жиры, мучные изделия, маринады и соленую пищу.

Эффективность терапии повышает лечебная физкультура и физиопроцедуры (электрофорез, грязелечение, гальванизация, лечебные ванны).

Запрещены тепловые воздействия – сауна, баня, горячие компрессы на грудь и обертывания, а также солярий или загорание на солнце.

medknsltant.com

Как выглядит диагноз «Диффузная мастопатия» по МКБ

Диффузная мастопатияВ больничном листе ставится не название диагноза, а зашифрованные данные о нём — код по МКБ 10. Иногда назначается консультация онколога, в направлении на которую ставится диагноз  в виде шифра. Если после диагноза стоит знак вопроса, это означает, что патологию нужно исключить или подтвердить.

В 80% случаев опухоли молочной железы — доброкачественные, поэтому опасаться не стоит.

Коды  мастопатии по МКБ -10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра)

Иногда диагноз включает слова: «с возможным кистозным компонентом». Это не свидетельствует о риске перерождения опухоли в злокачественную, но пройти лечение придется.

Диффузная мастопатия не локализуется в одном месте молочной железы, поэтому  операция не показана. Частичная резекция здесь не поможет, потому что поражена ткань всей железы. По статистике страдает у большинства пациенток только одна грудь, но диагностируется и двухсторонняя диффузная мастопатия. Заболевание поддаётся лечению, но для этого следует знать симпоматику недуга.

Диффузная мастопатия

Виды диффузной мастопатии

Различается несколько видов заболевания, в зависимости от преобладания разросшихся тканей:

  1. Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. При ней деформируются протоки. Это приводит к колющим болям и жжению, которое особенно проявляется в предменструальном периоде.
  2. Мастопатия с преобладанием железистого компонента. При этом виде заболевании в груди появляются узелки, которые набухают и болят перед месячными. Часто ощущается зуд в области сосков и ареолы. Второе название этого заболевания — аденоз.
  3. Мастопатия с преобладанием кистозного компонента. При кистозном компоненте во всём объёме молочной железы рассеяны мягкие включения, в которых находится жидкость. При запущенном состоянии эти капсулы с жидким содержимым на ощупь напоминают виноградную гроздь, находящуюся внутри груди.

Диффузная мастопатия

Смешанная форма диффузной мастопатии

При таком виде опухоли могут проявляться одновременно два или три типа изменения тканей из перечисленных. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез — что это такое? Это — один из смешанных типов заболевания. Сокращения, которыми может обозначаться этот вид мастопатии — ФКМ или ДФК. Приведённая таблица поможет понять, какой тип мастопатии  диагностирован.

Симптомы разных видов диффузной мастопатии:

Подтвердить диагноз поможет аппаратная диагностика: УЗИ и маммография.

На фоне диффузной мастопатии нередко развивается внутрипротоковая папиллома, которую легко определить по кровянистым выделениям из соска. Диагностировать патологию при помощи рентгеновских снимков или УЗИ невозможно. Необходимо проведение дуктографии, при которой в протоки вводится контрастное вещество, а после этого делается маммография. Иногда за характерный признак внутрипротоковой папилломы (кровянистые выделения) принимают коричневатое отделяемое, характерное для аденоза.

Почему возникает диффузная мастопатия

Спровоцировать заболевание могут несколько факторов:

  1. Гормональный дисбаланс, в особенности повышение уровня эстрогена.
  2. Наследственность.
  3. Ухудшение экологического состояния местности, где проживает больная.
  4. Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, беспорядочная половая жизнь).
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Физические повреждения молочной железы.
  7. Множественные аборты.
  8. Полное отсутствие половой жизни, беременностей, родов.
  9. Поздняя реализация репродуктивной функции.
  10. Ранее перенесённый мастит.
  11. Климактерический период.

Как лечить диффузную мастопатию

Несмотря на сложность названия, поддаётся диффузная фиброзно-кистозная мастопатия лечению гомеопатическими и народными средствами . Также применяются гормональные препараты.

Диффузная мастопатия

Лечение мастопатии народными методами

Широко применяются отвары корня лопуха для приема внутрь. Также возможно изготовление домашних мазей на основе одуванчиков, зверобоя и крапивы. Однако лечение народными методами сегодня можно назвать только вспомогательным, потому что к нему нужно подключить гормональную терапию, которую назначает врач.

Рекомендовано лечение капустой наружно. Для этого листом растения нужно обернуть больную грудь и носить в течение дня.

Лечение гормональными средствами

Среди гормональных препаратов, назначаемых маммологами, — Тамоксифен и Торемифен. Нередко для подавления развития опухолей молочных желез лечение проводится противозачаточными препаратами: Жаннин, Регулон, Новинет.

Гомеопатическое лечение

Также может быть назначен Эдас-127 или Мастодинон — гомеопатические средства, справляющиеся с заболеванием при длительном приёме и являющиеся профилактикой злокачественных образований. Препараты недорогие, но эффективные, одного флакона которых хватает на длительный курс.

Особенности лечения диффузной мастопатии в климактерическом периоде

Свои особенности имеет лечение после 50 лет, когда мастопатия развивается на фоне климакса. В этот период большое значение имеет назначение витаминных препаратов и гепатопротекторов. К 45—50 годам печень женщины успевает накопить в себе множество шлаков, поэтому работает с пониженной эффективностью. Поддержание функций этого органа станет залогом успешного лечения мастопатии, ведь печень также влияет на гормональный фоа женщины.

Важно повысить тонус мышц. Для этого врачами назначается лечение — витамины A, B, C и E. Если пациентка пребывает в состоянии нервозности, то ей могут прописать транквилизаторы или успокоительные средства на основе трав.

Опасность диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия любого вида — это ещё не приговор и не причина проведения полной резекции молочной железы. Операции секторальной резекции назначаются только, когда в груди возникает локальное уплотнение большого размера или при выявлении внутрипротоковой папилломы. Такая операция позволяет исключить риск малигнизации. Грудь при этом удается сохранить.

Препараты принимают  курсами. В противном случае возможен рецидив.

Дополнительно рекомендуется посмотреть видео: «Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез — что это такое?»

drlady.ru

Общее описание заболевания

Что такое диффузная мастопатия и насколько она опасна? Данное заболевание рассматривают как начальную стадию негативных изменений в грудной железе. Оно характеризуется неравномерным разрастанием соединительных волокон, которые имеют вид не до конца сформированных узелков и тяжей. Данные негативные процессы нарушают строение долек и протоков молочных желез, сопровождаются образованием мелких кист. При определенных факторах данная железистая мастопатия может переходить в узелковую форму, что проявляется наличием очагов уплотнений. Этот процесс считается таким, который провоцирует развитие рака молочной железы.

Кистозные образования, характерные для диффузной мастопатии, имеют способность изменяться каким-то образом во время менструального цикла. Это связано с гормональным фоном женщины, который отличается нестабильностью. Кисты могут быть единичными или множественными, с плотной оболочкой или заполнены жидкостью. Данные образования являются доброкачественными, но всегда существует риск их перерождения. Поэтому врачи внимательно следят за состоянием женщины с диффузной мастопатией молочных желез.

Классификация заболевания

В зависимости от типа патологических изменений в тканях молочной железы диффузную фиброзно-кистозную мастопатию разделяют на следующие типы:

  • аденоз. Этот тип называется фиброзно-кистозной мастопатией с преобладанием железистого компонента;
  • фиброаденоматоз. Это так называемая диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
  • диффузная кистозная мастопатия, где преобладает кистозная ткань;
  • диффузная фиброзная мастопатия молочных желез смешенного типа;
  • склерозирующая форма.

Диффузная фиброзная мастопатия молочной железы

Определение конкретной формы мастопатии проводится на основании диагностического исследования. На маммограмме врач определяет количество и соотношение железистой, кистозной, жировой и других тканей. Также результаты исследования позволяют определить степень ФКМ – незначительно выраженная, умеренная, резко выраженная.

Причины заболевания

Причинами развития фиброзно-кистозной мастопатии являются следующие негативные факторы:

  • наличие в анамнезе таких гинекологических заболеваний, как аднексит, опухоли репродуктивных органов, поликистоз яичников;
  • искусственное прерывание беременности. Повышает риск развития данного заболевания в 7 раз;
  • неудовлетворенность в сексуальной жизни;

Неудовлетворенность в сексуальной жизни

  • поздние первые роды (после 30-35 лет);
  • длительный прием препаратов, влияющих на гормональный фон женщины;
  • патологические состояния, которые нарушают нормальную работу щитовидной железы или надпочечников;

Патологические состояния

  • длительное пребывание в стрессовом состоянии, физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • травмирование молочной железы (в том числе — неправильно подобранным бельем);
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
  • наследственные факторы (данное заболевание часто передается по материнской линии);
  • полный отказ от грудного выкармливания или очень короткий период лактации;

Грудное молоко при лактации

  • ранее или позднее половое созревание;
  • риск развития данной формы мастопатии значительно повышается при наличии других сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, гипертонии, гепатита, холецистита, холангита и других;
  • излишнее воздействие инфракрасного излучения при загорании топлес на пляже или в солярии;
  • негативное воздействие окружающей среды – ионизирующая радиация, неблагоприятная экологическая обстановка.

Признаки заболевания

Признаки диффузной фиброзно-кистозной формы мастопатии:

  • возникновение в середине цикла и непосредственно перед менструацией боли в груди. При этом наблюдается чувство тяжести, распирания, что объясняется застоем лимфы в тканях. Также многие женщины отмечают такие симптомы как наличие колющей боли в молочной железе, дискомфорт, который отмечается в шее, спине или подреберье;
  • набухание тканей молочной железы. Оно может быть равномерным или, напротив, при пальпации будут выявляться характерные очаги с уплотнениями;
  • наличие прозрачных или молозивоподобных выделений из соска. Они в основном выявляются перед месячными. В другие дни менструального цикла интенсивность выделений значительно ниже.

Признаки диффузной фиброзно-кистозной формы мастопатии

В зависимости от сопутствующих заболеваний, двусторонняя диффузная мастопатия или другие ее формы могут сопровождаться нарушением менструального цикла. У таких женщин часто наблюдается аменорея, слишком обильные или, напротив, скудные месячные выделения. Больные могут жаловаться на наличие предменструального синдрома.

При тщательной диагностике женщин с диффузной кистозной мастопатией часто выявляют фиброму матки, эндометриоз, кисты яичников и другие заболевания репродуктивной системы. Также нередки жалобы на сухость и ломкость волос, ногтей, неудовлетворительное состояние кожного покрова.

Диагностика заболевания

При кистозной мастопатии врачи назначают комплексное исследование, которое позволяет с большой точностью определить характер проблемы. В его состав входит:

  • визуальный осмотр. Внешне пораженная болезнью молочная железа может ничем не отличаться от полностью здоровой. При пальпации четко определяются некие образования. Они могут иметь разный размер, характер (зернистая, дольчатая поверхность), без четких границ. Чаще всего любые новообразования локализуются в верхне-наружной части груди;
  • УЗИ молочных желез. В зависимости от формы заболевания, данное исследование позволяет выявить очаги утолщения железистых тканей, любые фиброзные изменения, наличие кист. Также в результате УЗИ-диагностики достаточно легко определить любые негативные процессы, которые протекают в молочной железе;

УЗИ молочных желез

  • маммография или обзорная рентгенография. Это основное исследование, которое назначается женщинам для определения состояния молочных желез. Позволяет выявить мелкие очаги уплотнения, кистозные образования. С помощью данной методики диагностики легко сделать заключение о форме мастопатии, которая есть у женщины, исключить рак и определить наличие любых опухолей;
  • дуктография. Показана при наличии любых выделений из молочных железы, которые не относятся к периоду лактации. Это рентгеновское контрастное исследование протоков. При помощи данной методики легко выявить местонахождение и размер опухолей или кист;
  • исследование содержимого выделений из соска. Позволяет дифференцировать мастопатию от других заболеваний с подобными симптомами (туберкулеза или сифилиса молочных желез, актиномикоза и других).

Дуктография

При подозрении на наличие сопутствующих патологий назначается комплексное исследование щитовидной железы, надпочечников, органов малого таза. Также показана консультация других специалистов – гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Иногда при наличии сомнительных результатов исследования прибегают к дополнительным методам диагностики – МРТ, биопсии с цитологическим анализом.

Лечение заболевания

Как лучше проводить лечение диффузной мастопатии, чтобы получить положительный результат? Все зависит от степени развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний, возраста женщины. Вылечить диффузную кистозную мастопатию можно консервативным путем при помощи препаратов как гормонального, так и негормонального типа.

Способ лечения диффузной мастопатии

Врачи чаще всего назначают:

  • витаминная терапия. Диффузная мастопатия лечится такими витаминами, как А, Е, С, группа В. Данные препараты назначаются на длительный срок;
  • гомеопатические средства;
  • обезболивающие препараты. Назначаются, когда болевые ощущения сильно выражены и доставляют значительный дискомфорт для женщины (особенно при наличии серьезных изменений в молочных железах);
  • йодсодержащие средства — для устранения йододефицита, улучшения работы щитовидной железы;

Йодсодержащие средства

  • лечить диффузную мастопатию помогают травяные сборы, которые положительно влияют на репродуктивную систему женщины, с наличием успокаивающего эффекта;
  • иногда препараты с противоотечным, противовоспалительным действием;
  • гормональная терапия. При кистозной мастопатии лечение данной группой препаратов показано исключительно после тщательного исследования. Оно должно показать наличие дисбаланса гормонов в женском организме. Чаще всего назначаются гестагены (как внутрь, так и наружно), ингибиторы пролактина, комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Физиотерапевтическое лечение

Как лечить диффузную фиброзно-кистозную мастопатию с минимальным негативным воздействием на женский организм? Многие врачи назначают специальные физиотерапевтические процедуры, которые положительно влияют на состояние молочных желез при наличии данного патологического состояния:

  • лазеротерапия. Применяется специальное световое излучение, которое оказывает сосудорасширяющее, иммуностимулирующее, лимфодренирующее, обезболивающее, противовоспалительное действие;
  • магнитотерапия. Подразумевает воздействие магнитного поля (постоянного или импульсного) на проблемные зоны. В результате наблюдается сосудорасширяющее действие, усиливается обмен веществ в тканях, устраняется отечность, снижаются болевые ощущения;

Магнитотерапия

  • гальванизация. Во время процедуры проблемные участки поддаются воздействию постоянного тока с небольшим напряжением. Гальванизация положительно воздействует на организм человека, позволяет избавиться от многих проблем;
  • лекарственный электрофорез. Процедура подразумевает введение необходимых препаратов в определенные участки тела при воздействии электрического тока;
  • бальнеолечение. Используется грязетерапия, климатотерапия, глинотерапия, применение разнообразных лечебных ванн.

Бальнеолечение

Профилактика заболевания

При кистозной мастопатии риск развития злокачественных образований в груди невысок. Многие врачи склоняются к тому, что женщины, у которых выявлено данное заболевание, склонны к раку не больше, чем те, которые были совершенно здоровыми.

Несмотря на это, при наличии положительного прогресса во время лечения необходимо своевременно проходить каждое очередное исследование и все время наблюдаться у врача. Также для предупреждения развития серьезного фиброза рекомендуется регулярно в первой половине менструального цикла самостоятельно наблюдать за состоянием молочных желез. Для этого необходимо исследовать их, определить наличие или отсутствие любых уплотнений, выделений из соска.

Мастопатия профилактика

Для предупреждения развития кистозной мастопатии нужно применять надежные методы контрацепции, исключить аборты. Положительно на состоянии груди сказывается беременность и роды с последующим кормлением (как минимум на протяжении нескольких месяцев). Женщинам любого возраста для предупреждения данного заболевания показано питание с содержанием большого количества клетчатки, молочных продуктов. В то же время необходимо максимально ограничить употребление жиров животного происхождения.

Также для предупреждения мастопатии нужно исключить любые негативные факторы – травмирование молочной железы, стрессы, чрезмерные физические нагрузки, алкоголь и другие. При выявлении данного заболевания запрещено любое температурное воздействие на грудь (горячие ванны, сауна, теплые компрессы).

ogormone.ru

Причины развития

Основной причиной развития заболевания является недостаточность гормона прогестерона и избыток эстрогена.

Гормональные нарушения, вызывающие диффузную мастопатию

  • Генетическую предрасположенность
  • Неблагоприятное воздействие окружающей среды
  • Наличие сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы, железистых органов (гипотиреоз, сахарный диабет, гепатит)
  • Аборты, нерегулярная половая жизнь, поздняя беременность

Согласно исследованиям, прерывание беременности повышает риск возникновения диффузной мастопатии более, чем в семь раз.

Неблагоприятным фактором также считается наличие вредных привычек, длительное пребывание на солнце без бюстгальтера, радиационное облучение.

В ходе изучения рентгенологических данных, полученных при проведении диагностических исследований пациенток, были выявлены следующие формы диффузной мастопатии:

  • Диффузная мастопатия с преимущественно железистым компонентом
  • Диффузная фиброзная мастопатия
  • Диффузная мастопатия с кистозным компонентом
  • Смешанная форма

Основные симптомы и проявления

Основными симптомами, указывающими на развитие диффузной мастопатии, являются боли в груди. Боль постепенно становится все интенсивнее, распространяясь на область шеи, спину, подреберье, в итоге принимая опоясывающий характер.

Железы равномерно увеличиваются в размере, в них на ощупь определяются плотные болезненные узелки. Отмечаются светлые или прозрачные выделения из сосков при надавливании. Начало менструации частично облегчает течение заболевания, снижая болезненность или полностью избавляя от описанных симптомов. В случае прогрессирующей мастопатии болезненность в железах сохраняется вне зависимости от фазы менструального цикла.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается также общими проявлениями, характерными для длительного гормонального дисбаланса:

  • Упадок сил, ухудшение самочувствия, снижение работоспособности
  • Сухость кожных покровов, ломкость волос
  • Нарушение менструальной функции (нерегулярные, обильные, болезненные месячные)

Методы диагностики и обнаружения

Диагностика диффузной мастопатии проводится врачом маммологом на основании общего осмотра, а также инструментальных методов (УЗИ, рентген, МРТ и биопсия).

При диффузной мастопатии плотные очаги фиброза чаще определяются в верхне-боковых квадрантах желез.

Основным методом диагностики мастопатии является УЗИ, благодаря своей доступности и отсутствием противопоказаний и осложнений. Ультразвуковое исследование молочных желез при диффузной мастопатии позволяет определить участки роста соединительной ткани в железе, в стенках протоков, а также патологические кистозные очаги.

Лечение диффузной мастопатии молочной железы

Рентгенологическое исследование молочных желез, или маммография, позволяет определить участки уплотнения, а также продолговатые тяжи по ходу протоков молочной железы. Диффузно-кистозная мастопатия проявляется на рентгене в виде множественных кистозных образований.

mastitis.ru

Общие сведения

Что это такое диффузная мастопатия? Такая патология, как мастопатия — это изменения в тканях грудной железы, диффузный тип — одна из ее разновидностей. Заболевание характеризуется появлением в грудной железе доброкачественного новообразования, которое сопровождается разрастанием ткани. При этом нарушается естественное соотношение эпителиальной и соединительной тканей. Такое явление наблюдают у себя многие женщины, например, когда во второй половине цикла грудь уплотняется, набухает, а из сосков может выделяться небольшое количество секрета.

Мастопатия делится на три основные формы: узловая, диффузная и смешанная. Это деление необходимо в связи с разной тактикой лечения. Узловая мастопатия лечится по большей части хирургическим путем, диффузная — консервативно.

Что такое диффузная мастопатия

Причины мастопатии

Диффузные изменения молочных желез чаще всего возникают в результате гормонального дисбаланса, кроме того, есть еще ряд причин, которые могут ее вызвать:

  • наследственный фактор;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • неправильный образ жизни;
  • повышенное содержание гормона эстрогена;
  • некорректная работа нейрогуморальной системы;
  • нехватка прогестерона;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет, холецистит, гепатиты.

Если мама, бабушка или ближайшие родственницы по женской линии страдали подобным недугом, то риск развития заболевания повышается. Некоторые врачи говорят о мастопатии как о психосоматическом заболевании, потому что часто патология развивается на фоне стресса.

Существуют и причины, которые имеют отношение к нарушениям репродуктивной функции:

  • женщина не рожала и не беременела;
  • было сделано большое количество абортов;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • поздние роды;
  • аднексит;
  • дисгормональная функция яичников;
  • отсутствие кормления грудью или раннее его окончание.

Имеется тенденция — чем раньше у женщины начались менструации, тем больше риск развития диффузной мастопатии.

Что такое диффузная мастопатия (видео)

Классификация патологии

Чтобы выяснить вид мастопатии, специалисты отталкиваются от соотношения жирового, железистого и соединительного компонента в грудной железе, определить, какой ткани больше, можно с помощью маммограммы.

Диффузная мастопатия в соответствии с изменениями тканей грудных желез может классифицироваться следующим образом:

  • аденоз — в разрастающейся ткани преобладает железистый компонент;
  • фиброаденоматоз — в молочной железе больше фиброзной ткани;
  • мастопатия, характеризующаяся кистозными образованиями;
  • фиброзно-кистозная смешанная форма;
  • аденоз в склерозирующей форме.

Диффузная мастопатия молочных желез может быть ярко выраженной, умеренной или незначительной, в зависимости от имеющихся тканевых изменений.

Что такое диффузная мастопатия

Симптомы заболевания

Признаки диффузной мастопатии зависят от стадии патологии. В начале заболевания женщина может испытывать тяжесть в груди, молочная железа набухает, появляется чувство распирания. Эти симптомы могут появляться или усиливаться за некоторое время до наступления менструации. Коварство заболевания в том, что такие же симптомы имеют место и при обычном набухании грудной железы перед менструацией (когда нет никаких патологий). Женщины не обращают на эти симптомы должного внимания. Когда менструация заканчивается, то и симптомы пропадают или же значительно уменьшаются.

С течением заболевания интенсивность болей нарастает, увеличивается их продолжительность. Доходит до того, что боль настолько сильная, что к груди невозможно прикоснуться. Некоторые женщины жалуются, что боль иррадиирует под лопатку, в плечо или в подмышечную впадину. Начальная стадия мастопатии называется мастодинией, чаще всего она диагностируется у женщин моложе 35 лет.

Далее процесс становится менее болезненным. Однако при пальпации можно прощупать болезненные уплотнения. При надавливании из сосков выделяется отделяемое зеленоватого цвета. Перед менструациями болезненность увеличивается, а как только она начинается, боль утихает. Но при этом полного размягчения уплотнений с началом менструации не наблюдается.

Что такое диффузная мастопатия
Диффузная мастопатия и подобные патологии объединены в общую группу заболеваний

Диагностика болезни

Определить диффузную мастопатию может только лечащий врач-маммолог. Для этого необходимо пройти визуализацию молочных желез, сделать УЗИ, маммографию, МРТ и сдать лабораторные анализы. При необходимости назначается биопсия.

При диффузной мастопатии молочные железы визуально не изменяются, при пальпации прощупываются болезненные уплотнения без ровных границ, поверхность их зернистая или дольчатая. Чаще всего эти уплотнения располагаются в верхненаружной части груди.

На эхографии картина диффузной мастопатии определяется утолщением ткани железистого или фиброзного характера, имеются изменения в стенках протоков и в междольковых перегородках. Эхоплотность железистой ткани изменена большим количеством кист, может наблюдаться несоответствие железистого строения с возрастом.

На маммографии видна неоднородность ткани, очаги уплотнения, кистозные образования. Этот метод диагностики позволяет определить форму заболевания и исключить злокачественное поражение.

Если у женщины есть выделения из грудной железы, то возможно потребуется дуктография, с помощью которой можно выяснить, не деформированы ли протоки. Анализ мазка выделений позволяет дифференцировать мастопатию от других заболеваний, сопровождающихся таким же симптомом — сифилис грудной железы, туберкулез и прочее.

При необходимости назначается анализ для выявления дисфункции щитовидной железы, половых гормонов, а также ферментов печени. Может потребоваться консультация гинеколога-эндокринолога. Если данные оставляют сомнения, то рекомендуется МРТ, биопсия, цитологическое исследование биоптата и анализ крови.

Что такое диффузная мастопатия

Методы лечения

Как лечить мастопатию? Как такового алгоритма в лечении диффузной мастопатии нет. К каждой пациентке должен быть подобран индивидуальный поход. Однако при диагностировании заболевания можно попутно выявить другие патологии, которые могли спровоцировать развитие мастопатии. В этом случае лечение должно быть направлено на лечение именно этих заболеваний.

При диффузной мастопатии лечение проводится консервативное. В очень редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует специальная диета — женщина должна употреблять как можно больше растительной клетчатки и кисломолочных продуктов. Потребление животных жиров должно сводиться к минимуму.

Назначается поливитаминный курс, чтобы повысить иммунитет, показаны гомеопатические и фитопрепараты — Мастадион и Фитолон. Рекомендуются седативные, мочегонные препараты и ферменты. Лечить диффузную мастопатию можно и физиотерапевтическими методами: лазеротерапией, магнитотерапией, грязелечением, электрофорезом и т. д.

Из гормональных препаратов чаще всего выписывают Утрожестан или Дюфастон. Чтобы снять болезненные ощущения в грудной железе, можно использовать Прожестожель гель местно.

Женщина должна вести активный образ жизни, заниматься плаванием, йогой, много гулять пешком. Отслеживать свое состояние надо раз в полгода. Мастопатия в принципе хорошо поддается лечению. На начальных этапах заболевание можно вылечить за довольно непродолжительный срок.

Если не лечить диффузную мастопатию (видео)

Степень опасности мастопатии

Вызывает ли мастопатия рак? Этот вопрос сильно волнует всех женщин, которые сталкиваются с проблемой. Непосредственно мастопатия злокачественное перерождение не вызывает, а также не считается предраковым состоянием. Но при этом факторы, которые провоцируют появление этого заболевания, являются общими с онкологическими патологиями. Имеется некоторое сходство этих заболеваний в морфологии. Есть статистика, которая указывает, что доброкачественные новообразования сочетаются со злокачественными опухолями в 50 % случаев, однако риск перерождения мастопатии внепролиферативной формы в рак составляет менее 1 %.

А вот в узловую мастопатию диффузная перерасти может. По своей сути узловая мастопатия — это следующий этап. При этом виде узлы формируются уже постоянно и не зависят от менструального цикла женщины. Поэтому женщины, у которых диагностирована диффузная мастопатия, должны обследоваться у маммолога не реже, чем раз в 6 месяцев.

Что такое диффузная мастопатия
Непосредственно мастопатия злокачественное перерождение не вызывает, а также не считается предраковым состоянием

Профилактика заболевания

Первым делом каждая женщина должна регулярно посещать маммолога и проводить исследование молочной железы. Это залог раннего выявления мастопатии и ее успешного лечения. Также необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и лечить все возникающие заболевания в половой сфере.

Не последнее значение имеет самостоятельная диагностика молочной железы. Женщина должна внимательно исследовать форму груди, пигментацию, прощупывать уплотнения, реагировать на выделения из сосков.

Грудь надо оберегать от травм, давления и ударов, бюстгальтер не должен быть слишком тесным. При кормлении ребенка нельзя допускать лактостаза, трещин сосков и мастита. Аборты тоже по возможности следует исключить.

При диффузной мастопатии категорически нельзя прогревать грудь. Поэтому не рекомендуется посещать бани и сауны, загорать в солярии, ставить на молочные железы горячие компрессы, делать косметические обертывания, проводить операции по увеличению груди.

bolitgrud.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector