Дискератоз плоского эпителия


Цервикальная лейкоплакия (которую также называют кератозом шейки матки) является патологическим состоянием, характеризующимся утолщением и уплотнением эпителия.

Сама по себе патология (без внутриклеточных изменений) не опасна для жизни женщины, но считается фоновым заболеванием, косвенно указывающим на возможное развитие рака.

Разновидности кератоза

Гиперкератоз шейки матки (схема строения + фото)

У названия заболевания много синонимов. Так, например, в зарубежной медицинской практике отклонение часто называется дискератозом шейки матки (сокращенно ДШМ). Но по сути это тот же патологический процесс, сопровождаемый ороговением плоского эпителия.

Классификация заболевания у отечественных и зарубежных специалистов также различается. В постсоветских странах до сих пор используют так называемую классификацию Яковлевой, принятую еще в 1977 году.


Дискератоз, развившийся на шейке матки делится на простой (фоновый) и с признаками атипии. За рубежом же ДШМ без атипии называют гиперкератозом шейки матки, а атипичная форма болезни уже относится к цервикальной интраэпителиальной неоплазии.

Также дискератоз условно делится на чешуйчатый и простой. При последнем виде болезни атипичные ткани не выступают за край зева, поэтому их крайне трудно обнаружить.

Чешуйчатый дискератоз может развиться и на наружных стенках шейки, поэтому заметить его можно даже без специального оборудования, во время обычного гинекологического осмотра.

I стадия.

Стадии гиперкератоза также четко не очерчены в медицинской литературе. В целом, на начальной стадии, патологические изменения ткани не заметны невооруженным глазом. Поставить диагноз без проведения кольпоскопии и биопсии невозможно.

При II стадии.

Гинеколог может заметить, что на поверхности шейки матки появились белые непрозрачные и неоднородные области (не более 1 см в диаметре). Предраковая стадия может характеризоваться множественным разрастанием белых пятен.

Поверхность пораженных областей обычно становится серой и толстой. Также отмечаются неровные границы с окружающей здоровой розовой слизистой оболочкой.

Причины развития недуга

Патологии матки и гормональные сбои

На данный момент точная причина цервикальной лейкоплакии не выяснена. Однако доподлинно известно, что заболевание могут спровоцировать следующие факторы:


  • Гормональный дисбаланс: повышенное содержание эстрогена приводит не только к ускоренному разрастанию эпителия, но и к изменению его структуры (локальному уплотнению);
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Травматическое воздействие на слизистую оболочку матки во время родов, абортов, хирургических процедур;
  • Несвоевременное лечение других патологий шейки матки (например, эрозии, эндометриоза);
  • Воспаление матки, влагалища;

Также считается, что гиперкератоз плоского эпителия на шейке матки в некоторых случаях является не причиной, а последствием развития атипичной гиперплазии, карциномы, или других видов рака.

Поэтому игнорировать заболевание даже на самой ранней стадии не рекомендуется. Лучше сразу пройти биопсию, и понять, не начался ли дискариоз шейки матки (изменения морфологии клеточного ядра).

Симптоматика и диагностика гиперкератоза

Простой дискератоз на шейке матки обычно протекает бессимптомно и даже может исчезнуть сам по себе, без дополнительного лечения. Атипичная форма болезни обычно осложняется эндометриозом или эрозией шейки матки, поэтому может сопровождаться редкими необильными выделениями крови.


Явные признаки эпителиальных изменений на ранних стадиях заметит только лаборант, исследующий результаты биопсии. Во время стандартного осмотра с применением зеркала гинеколог лишь сможет заметить чешуйчатый дискератоз на стадии развития.

Здоровая шейка матки имеет равномерную розовую оболочку. Любые изменения являются показанием для проведения дополнительных диагностических тестов. Самые популярные из них:

Кольпоскопия.

С помощью кольпоскопа врач может точно определить локализацию и характер очагового поражения.

Мазок.
Мазок из шейки матки

Выполняется цитологическое исследование биоматериала, по результатам которого определяется тип заболевания.

Обработка подозрительных областей препаратами йода.

Ткани шейки матки, пораженные кератозом, не накапливают гликоген. Это приводит к тому, что патологические ткани окрашиваются, а здоровые — сохраняют свой цвет. Правда нужно иметь в виду, что также могут окраситься участки с эрозиями.

Биопсия.

Обычно проводится вместе с кольпоскопией; врач извлекает небольшой элемент патологической ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Именно биопсия позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.

Как стало понятно, диагностика дискератоза шейки матки не составляет особого труда даже для гинеколога, не имеющего дорогостоящего оборудования. Поэтому не стоит откладывать плановые осмотры, и хотя бы 2 раза в год проходить обследование.

Методы лечения кератоза


Лечение любой формы гиперкератоза шейки матки обычно проводится в амбулаторных условиях и направлено на устранение патологически измененных тканей. Из-за того, что точная причина отклонения не известна, каких-либо медикаментозных препаратов, предназначенных для остановки гиперкератоза не существует.

Удаление самих поражений может проводиться несколькими способами. На ранних стадиях процедуру могут провести под местной анестезией в условиях поликлиники с помощью криозонда или лазера. Новообразования просто отпадут после резкого температурного перепада.

Если гипекератоз затронул достаточно обширные площади, то пациентке придется лечь на полноценную хирургическую операцию. С помощью скальпеля врач удалит уплотненные ткани.

В том случае, если дискератоз развился на фоне воспалительных или инфекционных процессов в половых путях, то сначала нужно лечить именно эти заболевания. В противном случае, ни операция, ни криотерапия не дадут долгосрочного эффекта. В качестве консервативной терапии назначаются:

  • Противовоспалительные препараты;
  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Гормональные средства.

Также, по результатам анализов крови врач может посоветовать пропить витамины, чтобы ускорить регенерацию слизистой шейки. А вот от народных средств лучше отказаться, ведь дискератоз не лечится даже синтетическими медикаментозными средствами.

Длительное самолечение и отказ от операции или лазерного удаления в конечном итоге может привести к развитию ракового заболевания. Поэтому лучше не экспериментировать и придерживаться индивидуально подобранной схеме терапии.


cistitus.ru

Что представляет собой дискератоз?

Это заболевание имеет второе название – лейкоплакия. Представляет собой патологический процесс, провоцирующий перерождение плоского эпителия стенок влагалища и шейки матки. В норме маточный зев имеет покрытие из многослойного плоского эпителия, который не способен к ороговению. При развитии дискератоза на слизистой оболочке могут появляться наросты белого цвета, эпителий начинает ороговевать и напоминать обычный кожный покров.

Относится патология к предраковым заболеваниям, поэтому требует немедленной диагностики и терапии.

Причины развития заболевания

Невозможно с точностью до 100% сказать, что спровоцировало развитие патологии, но врачи выделяют некоторые факторы, способные повлиять на процесс замены одного вида эпителиальных клеток другими:


  • Травмирование шейки матки гинекологическими или хирургическими инструментами, например, во время прерывания беременности или операции.
  • Повышенный уровень гормонов в крови.
  • Пониженный иммунитет.
  • Наличие в организме женщины определенных видов вирусов и бактерий, например, ВПЧ, Эпштейна-Барр.
  • Наличие хронических воспалительных патологий органов малого таза.
  • Перенесенные венерические патологии.
  • Неправильная терапия эктопии на шейке матки.
  • Диатермокоагуляция шейки матки.

Наибольшую опасность представляют воспалительные патологии, которые не подвергаются должному лечению.

Разновидности дискератоза

Во врачебной практике выделяют две формы заболевания:

  1. Простой дискератоз. Патология сложно диагностируется, так как требуются инструментальные методы исследования. Патологический эпителий расстилается по поверхности шейки матки и не выступает. На фото эта разновидность выглядит так.Дискератоз плоского эпителия
  2. Чешуйчатый. При осмотре на гинекологическом кресле врач может увидеть данную форму патологии в зеркалах. Не заметить бляшки, возвышающиеся над поверхностью шейки и отличающиеся по цвету, просто невозможно. На фотографии заметны отличия этой формы патологии.

Дискератоз плоского эпителия

Поставить после осмотра сразу точный диагноз сложно, поэтому требуются специальные исследования. Если обнаружены небольшие очаги перерождения эпителия, то проводится проба Шиллера, которая подразумевает окрашивание йодом.  Пораженные участки не поддаются окрашиванию.

При наличии больших площадей поражения обязательно делается биопсия, и кусочек ткани отправляется на гистологическое исследование.  Иногда требуется выскабливание эпителия для обнаружения предраковых изменений.

После обнаружения патологии врач обязан объяснить пациентки, что это такое, какой терапии требует заболевание.

Симптоматика заболевания

Распознать и поставить точный диагноз на ранней стадии болезни проблематично по причине его бессимптомного протекания. Осложняется ситуация тем, что не все женщины регулярно проходят обследования и стараются стороной обходить кабинет гинеколога.

Но с развитием патологического процесса можно наблюдать:


  • Кровянистые выделения в период между менструациями.
  • Начинает кровить после интимной близости.
  • Появляются выделения с характерным запахом.
  • Постоянно наблюдаются обильные выделения.

Симптоматика может напоминать многие другие патологии, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы, и тем более назначать терапию.

Влияние дискератоза на беременность и роды

В норме женщина не после того, как обнаружила, что беременна, должна проходить обследование, а еще в период планирования. Это позволит избежать многих негативных последствий не только для ее организма, но и для ее будущего малыша.

Готовясь стать мамой, женщина должна быть уверенна, что ее репродуктивная система полностью готова к этому. Необходимо посетить гинеколога и удостовериться в отсутствии любых воспалительных и инфекционных заболеваний.  Если во время осмотра обнаружится дискератоз, то беременность придется отложить до излечения.

На сам процесс зачатия заболевание не влияет, но, учитывая опасность патологии для здоровья женщины, лучше пройти терапию. Если так случилось, что патология обнаружится уже во время вынашивания малыша, то не стоит паниковать раньше времени. Малышу ничего не угрожает и на родовой деятельности это не скажется.


Во время беременности организм испытывает двойную нагрузку, иммунитет ослабляется, что может спровоцировать быстрое перерождение патологических клеток в онкологию.

Терапия дискератоза

Невозможно подобрать универсальный метод терапии для всех пациенток. Способ лечения всегда выбирается индивидуально с учетом следующих моментов:

  • Возраста женщины.
  • Размера и формы пятен на шейке матки.
  • Разновидности обнаруженного вируса.
  • Степени тяжести патологии.
  • Работы репродуктивной системы.
  • Наличия сопутствующих заболеваний.

Дискератоз требует комплексного подхода к лечению, только так можно добиться положительных результатов. Для успешной терапии важно определить причину, которая спровоцировала перерождение эпителия.

Перед использованием методов лечения проводится биопсия, которая позволяет исключить злокачественный характер патологии.

Среди современных методик лечения можно отметить:

  1. Деструктивные.
  2. Медикаментозные.
  3. Хирургические.

К первой группе относятся:

  • Лазерная коагуляция.
  • Криогенное воздействие.
  • Диатермокоагуляция.
  • Радиоволновое воздействие.

Если во время диагностики обнаружена причина дискератоза, то первым делом надо устранить ее. Например, необходимо вылечить воспалительную патологию, а уже затем приступать к лечению лейкоплакии.

Обязательно проводится медикаментозное лечение, которое направлено на:

  • Укрепление иммунитета.
  • Снятие воспалительного процесса.
  • Нормализацию микрофлоры влагалища.
  • Снижение активности вирусов и бактерий.
  • Ликвидацию возбудителей инфекционной патологии.

Назначаются лекарственные средства, которые обладают восстанавливающим воздействием на клетки эпителия:

  • Пробиотики и пребиотики.
  • Гормональные препараты.
  • Анальгетики для снятия болезненных ощущений.
  • Препараты для стимуляции иммунитета.
  • Противовоспалительные средства.
  • Антибактериальные препараты.
  • Противовирусные.
  • Витаминные комплексы.

К хирургическим методам приходится прибегать, если заболевание сильно запущенно или имеет место раковое перерождение. В этих случаях используется круговая диатермоконизация, суть которой заключается в полном удалении пораженной части шейки вместе с соседними тканями.

Использовать народные рецепты для избавления от заболевания не целесообразно. Спринцевание, использование тампонов, смоченных в отварах лекарственных трав, не только не помогут, но и могут ускорить биотрансформацию клеток.

Как правило, терапия данного заболевания длительная, и женщине необходимо набраться терпения, запастись уверенностью и надеждой на лучшее.

После проведенного курса лечения женщина остается на учете. Повторное обследование необходимо проводить регулярно. Первый раз через месяц после терапии, потом через полгода и 12 месяцев. Женщина снимается с учета только после хорошего результата гистологии с кольпоскопией.

Прогноз для пациентки

Учитывая, что патологии распознается на поздних стадиях, то прогноз для женщины будет зависеть от правильно поставленного диагноза, эффективного и адекватного лечения, нейтрализации провоцирующих факторов. Если отсутствует процесс перерождения в злокачественные клетки, то прогноз в целом благоприятный.

Если терапия отсутствует или подобрана неправильно, то велик риск перерождения в рак, что ставит под большое сомнение полное выздоровление. Врач в таком случае не возьмется давать благоприятный прогноз.

Частота встречаемости данного заболевания невелика, но вот процент перерождения в онкологию велик, более 30%.

Осложнения и последствия дискератоза

Самым серьезным осложнением данного заболевания является перерождение в онкологию. Чем позже выявлена патология, тем выше риск развития рака. Нельзя с уверенностью сказать, что отсутствие терапии обязательно приведет к злокачественному перерождению, многое зависит от внешних и внутренних факторов, например, от состояния иммунной системы женщины, образа жизни, отношения к своему здоровью.

Любая патология требует серьезного к себе отношения, особенно, если это касается болезней репродуктивной сферы. Предназначение каждой женщины – это рождение малыша, а простой воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям в будущем и невозможности стать мамой. Предупредить дискератоз гораздо проще, чем вылечить, внимательное отношение к себе и своему здоровью, регулярные медицинские осмотры, если не уберегут от серьезной патологии, то позволят распознать ее на ранней стадии и приступить к эффективному лечению.

vashamatka.ru

В норме многослойный плоский эпителий выстилает шейку матки, влагалище, вульву, а так же полость рта и пищевод.

В отличие от кожи, которая так же покрыта многослойным плоским эпителием, слизистые оболочки лишены специализированного рогового слоя — защитного бесструктурного слоя из кератогиалина. Однако при хроническом раздражении, инфекциях или травмах процесс ороговения может наблюдаться и в слизистых. О развитии ороговения говорит появление белесоватых пятен, плотно связанных с эпителием.

Нужно понимать, что ороговение — это всего лишь симптом, за которым могут скрываться как дистрофические и компенсаторно-приспособительные процессы, так и пред- или опухолевые изменения. Гистологически ороговение характеризуется дискератозом и паракератозом. Крайняя степень ороговения называется гиперкератоз (лейкоплакия).

ДИСКЕРАТОЗ — ЭТО ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОРОГОВЕНИЕ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ В ОТДЕЛЬНЫХ КЛЕТКАХ МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ЕГО СОЗРЕВАНИЯ.

Пораженные клетки накапливают кератин, их цитоплазма становится ярко-розовой, а ядро уменьшается в размерах. Наиболее частой причиной развития дискератоза является вирус папилломы человека и различные дегенеративные процессы в шейке матки.

ПАРАКЕРАТОЗ — ЭТО ОЧАГОВОЕ ИЛИ РАСПРОСТРАНЕННОЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОРОГОВЕНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК С ПОЯВЛЕНИЕМ ОТДЕЛЬНОГО СЛОЯ ИЗ ОРОГОВЕВАЮЩИХ КЛЕТОК.

Чаще всего паракератоз развивается в ответ на воспаление или хроническое раздражение. Паракератоз шейки матки, так же как и койлоцитоз,  являются одними из основных морфологических признаков папилломавирусной инфекции.

Сам по себе ни паракератоз, ни дискетароз не имеют какого-либо клинического  значения. Это защитная реакция эпителия, развивающаяся при хроническом воспалении, раздражении слизистых оболочек либо при длительном использовании оральных контрацептивов. Кератинизация слизистых в виде пара- и гиперкератоза часто встречается у пожилых женщин при опущении стенок влагалища и выпадении матки.

При обнаружении белесых пятен на слизистых оболочках, врач обязан взять кусочек ткани (биопсию) на гистологическое исследование, чтобы исключить опухолевую патологию. При отсутствии атипичных клеток необходимо устранить все возможные причины развития паракератоза. При неэффективности консервативной терапии может быть проведена абляция (прижигание) или иссечение патологически измененной слизистой.

gynpath.ru

Причины

К числу экзогенных относят следующие факторы:

  •  вирусные (вирус папилломы человека, Эпштейна-Барр);
  •  инфекционные (воспалительные процессы в матке и/или яичниках), а также венерические заболевания;
  • травматические (аборты, выскабливание, гинекологические вмешательства, диатермокоагуляция шейки матки, химические ожоги).

Эндогенные причины возникновения обусловлены нарушениями гормонального фона, повышенным количеством эстрогенов в крови, нарушением менструального цикла, снижением общего иммунитета и др.

Признаки дискератоза

дискератоз шейки матки

Само заболевание у женщины не вызывает никаких ощущений, и признаки дискератоза шейки матки могут быть обнаружены при осмотре специалистом.

Осмотр шейки матки невооруженным глазом разрешает заметить только неравномерное окрашивание слизистой оболочки, с чередующимися белесоватыми и красноватыми воспаленными участками.

Лейкоплакия кольпоскопически (прибор с многократным увеличением) выглядит как темно-красные точки на фоне четко ограниченных светлых участков. Гистологические признаки дискератоза — значительный рост многослойного эпителия с петлями воспаленных сосудов.

Лечение

Женщинам с дискератозом показана прицельная биопсия с обязательным цитологическим исследованием – «золотой стандарт» диагностики в данном случае.

Выбор метода хирургического лечения зависит от степени поражения, возраста женщины, детородного статуса, активности половой жизни. Наиболее эффективными являются деструктивные методы оперативного лечения дискератоза шейки матки: лазерная коагуляция, криодеструкция, диатермокоагуляция, круговая диатермоконизация и др.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление гормонального баланса, лечение воспаления, борьбу с возбудителями заболеваний мочеполовой системы.

После радикального лечения, больную снять с учета допускается только после заключительного осмотра и гистологии с кольпоскопией. Повторное исследование необходимо проводить через 1, 6 и 12 месяцев, в связи с большим риском перехода лейкоплакии в раковое состояние.

wmedik.ru

Дискератоз шейки матки

Дискератоз, или же по другому лейкоплакия, является патологическим процессом, при котором происходит ороговение плоского эпителия, который покрывает влагалище и шейку матки.

Существует два вида дискератоза:

  1. Простой дискератоз, который возникает на шейке матки, но не выступает над ней и его трудно увидеть глазами.
  2. Чешуйчатый, который поражает шейку матки и выступает над ее поверхностью. Представлен такой вид дискератоза в виде белесоватых бляшек, на фоне розоватой шейки матки.

Причины возникновения дискератоза

Существуют экзогенные и эндогенные факторы возникновения лейкоплакии.

  1. К экзогенным причинам относятся химические, инфекционные, травматические или вирусные влияния на организм.
  2. К эндогенным относятся сбои в гормональном гемостазе, а также изменения в иммунитете.
  3. На возникновение дискератоза влияет повышенное количество эстрогенов.
  4. К возникновению данного заболевания приводит и ношение инфекции вируса папилломы человека.
  5. Также доказано, что на возникновение дискератоза шейки влияют перенесенные женщиной воспалительные процессы в придатках или матке, сопровождающиеся дисфункцией менструального цикла.
  6. Возникновение дискератоза возможно еще и после проведенной диатермокоагуляции на шейке матки.
  7. Некачественно проведенное лечение эктопии на шейке.

Диагностика дискератоза

Дискератоз матки и цервикального канала — заболевание, которое протекает бессимптомно, и выявить его можно только проведя ряд исследований. Хотя при явно выраженных симптомах заболевания его можно обнаружить при плановом гинекологическом осмотре с помощью зеркала. Размеры дискератоза могут быть различны, от крошечных участков до огромных, покрывающих полностью влагалище и шейку матки. Если при осмотре выявили подозрение на дискератоз, то проводят дополнительные обследования. Так, крошечные участки обнаруживают при помощи пробы Шиллера, суть которой заключается в обработке поверхности йодом, который не окрашивает пораженные участки. Если поражение большой площади, то в обязательном порядке проводят цитологическое обследования, взяв на анализ мазок. Но, к сожалению, при таком исследовании можно определить только наличие паракератоза и гиперкератоза, но не атипию, которая лежит в низших слоях. Именно поэтому атипию при дискератозе определяют методом биопсии, взяв от шейки матки кусочек материала на исследование.

Также для диагностики можно использовать метод выскабливания эпителия из шейки матки. Такой метод важен для подтвердждения отсутствия предраковых изменений, а также преобразований эндоцервикса злокачественного характера.

Лечение дискератоза

Лечат дискератоз шейки при помощи хирургического вмешательства. Для этого пораженные участки чаще всего прижигают при помощи лазера. Химические прижигания шейки матки не желательны, поскольку несут за собой много осложнений. Использовать народные способы лечения, типа введения тампонов, смоченных в масле шиповнике, облепихе, алое тоже нежелательны, потому что они могут спровоцировать рост злокачественных клеток, а следовательно, и злокачественных опухолей. Операцию проводят на 5-7 день менструального цикла. Если же при обследовании были выявлены какие-либо инфекции, то перед проведением лечения их в обязательном порядке надо пролечить, иначе заживление шейки матки будет происходит неравномерно и долго. Во время лечения противопоказано жить половой жизнью. В течение года после операции необходимо посещать гинеколога каждые три месяца.

Лечение дискератоза шейки — очень длительная процедура, и нужно иметь много терпения, чтобы это перенести.

www.skalpil.ru

Гиперкератоз – патология шейки матки

Плоский эпителий в детородном возрасте насыщен гликогеном и хорошо дифференцирован. Для полезных бактерий гликоген создает благоприятные условия и способствует сохранению кислой среды во влагалище. С возрастом снижается уровень гормонов, кислотность уменьшается, укорачиваются клетки плоского эпителия, и начинается атрофия.

Гипертрофия и пролиферация тканей нарушает созревание и размножение клеток. Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания.

Важно! Гиперкератоз шейки матки – патологическое состояние, которое относится к предраковым заболеваниям, переходящее в злокачественную форму течения.

Причины развития гиперкератоза

Существуют определенные факторы, которые могут способствовать появлению данного заболевания:

  1. Эндогенные – процессы внутри организма.
  2. Экзогенные – результат внешнего воздействия.

К эндогенным факторам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • нарушение гормонального уровня в организме;
  • наследственная предрасположенность.

Экзогенными факторами являются:

  • несоблюдение гигиены;
  • длительное использование оральной и вагинальной контрацепции;
  • начало половой близости в подростковом периоде;
  • венерические заболевания;
  • неразборчивые половые связи;
  • травмы шейки матки в родах;
  • оперативные вмешательства на шейке матки.

Возможна комбинация причин, которые приводят к гиперкератозу плоского эпителия шейки матки.

Механизм образования этой патологии до конца не изучен. Чтобы вовремя диагностировать данное заболевание, необходимо своевременно ставить в известность врача о появившихся проблемах.

Симптомы заболевания

Болезнь протекает бессимптомно. Начало заболевания можно легко пропустить, если не проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога. Учитывая то, что специфические жалобы отсутствуют, обращают на себя внимание симптомы гиперкератоза шейки матки, которые выражаются определенным дискомфортом.

Первые признаки

В некоторых случаях у женщины появляются следующие проявления заболевания:

  • повышенное количество белей;
  • неприятные ощущения во время полового контакта;
  • кровянистые выделения после интимной связи.

Ороговение плоского эпителия может иметь дистрофический характер, а может быть началом злокачественного процесса.

По степени ороговения многослойный плоский эпителий делится на следующие виды:

  1. Дискератоз.
  2. Паракератоз.
  3. Гиперкератоз.

Незначительный кератоз

Дискератоз –  это патологическое ороговение, которое появляется в отдельных клетках многослойного плоского эпителия, в результате нарушения его созревания. Вирус папилломы человека является причиной дискератоза. Под его действием появляются дегенеративные изменения в эпителии.

Очаговый кератоз

Если ороговевший эпителий занимает целый слой, это – паракератоз. Он развивается вследствие определенных причин:

  • перенесенные воспалительные процессы;
  • использование длительный период контрацептивов;
  • травмы шейки матки во время аборта, введения спирали.

Крайняя степень кератоза

Самая высокая степень ороговения имеет название – гиперкератоз.

В этом случае клетки эпителия делятся с большой скоростью. Ороговевший эпителий наслаивается друг на друга и образует толстый слой. Процесс деления может стать неконтролируемым. Появляется риск перерождения доброкачественных клеток, в злокачественное новообразование.

Внимание! При подозрении на появление лейкоплакии, в обязательном порядке, берется биопсия пораженного участка для гистологического исследования.

Гиперкератоз при беременности: последствия и осложнения

При взятии на учет по беременности женщине, с диагностической целью, рекомендовано сделать кольпоскопию. При выявлении гиперкератоза учитываются факторы:

  • степень лейкоплакии;
  • срок беременности;
  • результаты анализов.

В комплекс обследования входит:

  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала;
  • бактериальный посев выделений из влагалища;
  • вирусологическое исследование крови беременной;
  • биопсия шейки матки (при необходимости);
  • кольпоскопия.

Подход к каждой беременной должен быть индивидуальным. Кератоз шейки матки не является показанием для прерывания беременности. Вопрос о ее завершении возникает лишь тогда, когда подтверждено злокачественное течение процесса. В большом сроке беременности, рак шейки матки лечится только после родов.

Лечение гиперкератоза во время беременности, в основном местное и направлено на укрепление организма.

К местному лечению относятся:

  • противовоспалительные свечи (синтомициновые, облепиховые, метилурациловые);
  • противогрибковые свечи («Тержинан», «Микожинакс», «Пимафуцин»);
  • общеукрепляющие («Ревитакса», «Мумиё»);
  • пробиотики для восстановления флоры во влагалище («Вагинорм», «Вагисан» «Вагилак»);

Во время беременности иммунитет в женском организме снижается. Для его восстановления нужны витамины и полноценное питание.

Предпочитаемые витаминные комплексы, в которых сбалансировано количество нужных витаминов – это «Элевит», «Прегнавит».

Витамины группы «Е», «С», «А», «В» должны входить в состав питания. Они находятся в следующих продуктах:

  • витамином «В» богаты – абрикосы, орехи, картофель, зеленый горошек, фасоль;
  • в рыбе, печени, орехах, говядине много витамина «Е»;
  • морковь, яйца, рыба, печень, кинза, сыр, молоко – источники витамина «А»;
  • витамин «С» находится: в лимонах, киви, черной смородине, капусте, листьях салата и шпината.

Период беременности длительный и напряженный. Члены семьи должны обеспечить комфортное состояние женщине, которая принесет маленькую радость в дом. Для создания условий желательно:

  • организовать вечерние прогулки;
  • взять на себя домашнюю работу;
  • следить за полноценным питанием;
  • окружить заботой и любовью.

Ничего сложного в этом нет, только приятные хлопоты.

Если у беременной выявлен гиперкератоз многослойного плоского эпителия на ранних стадиях, при правильном лечении, последствий не будет. Женщина может продолжать свой род не один раз.

Осложнением считается перерождение клеток плоского эпителия, из доброкачественных в злокачественное новообразование. Беременность провоцирует процесс деления, он становится хаотичным и неуправляемым.

Диагностика плоского эпителия

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки – болезнь коварная. Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности.

Не забываем! Болезнь не имеет характерных симптомов. Только врач может выявить данную патологию.

Доктор несет ответственность за жизнь женщины, которая зависит от правильного обследования и лечения. Во время приема проводится:

  1. Сбор анамнеза заболевания.
  2. Наружный осмотр.
  3. Влагалищный осмотр в зеркалах.
  4. Назначение дополнительных методов обследования.

Правильно собранный анамнез – это половина диагноза. Обращает на себя внимание:

  • количество родов и травмы во время них;
  • количество и качество абортов;
  • длительность приема контрацептивов (гормональных, ВМС, вагинальных);
  • гинекологические воспалительные процессы;
  • перенесенные инфекционные заболевания (венерические, вирусные, бактериальные);
  • состояние иммунной системы (частота и длительность заболеваний);
  • наличие оперативных вмешательств;
  • генетическая предрасположенность.

При наружном осмотре значение имеет:

  • цвет кожных покровов;
  • телосложение;
  • наличие внешних повреждений (послеоперационные шрамы, сыпь на теле, папилломы);

Самым информативным является вагинальный осмотр в зеркалах. Заподозрить гиперкератоз легче именно этим способом. Обратить внимание следует на наличие:

  • повреждений на шейке;
  • равномерности окраски эпителия шейки матки;
  • однородности ткани.

Для окончательного диагноза понадобятся дополнительные методы исследования:

  • микроскопия мазка;
  • обследование на вирусную инфекцию;
  • цитологический анализ соскоба из цервикального канала и влагалища;
  • биопсия подозрительного участка на шейке;
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

Комплекс обследования дает полную картину заболевания. Степень поражения можно подтвердить путем биопсии и кольпоскопии.

Биопсия шейки матки проводится после предварительной обработки антисептическими средствами. Кусочек ткани «откусывается» конхотомом и отсылается в гистологическую лабораторию. При тщательном исследовании материала выявляется наличие или отсутствие злокачественных клеток в МПЭ и глубина поражения органа.

Биопсия проводится сразу после окончания менструации. К этому времени шейка наиболее пригодна для обследования и у женщины исключено наличие беременности.

Метод достаточно информативный, но требует времени. Быстрой и не менее эффективной является кольпоскопия – осмотр шейки при помощи микроскопа.

Проводится кольпоскопия после предварительной обработки шейки 3% раствором Люголя (проба Шиллера). Величина пораженной ткани имеет большой диапазон. При помощи кольпоскопа гиперкератоз должен выглядеть, как мелкозернистая поверхность с четкими краями, без кровеносных сосудов. А в случае злокачественного перерождения, видны атипические клетки. Расшифровка результатов кольпоскопии необходима для правильной постановки диагноза.

После постановки правильного диагноза назначается лечение гиперкератоза шейки матки.

Методы лечения

От формы кератоза зависит стратегия его лечения. Сначала проводится противовоспалительная терапия, убираются фоновые заболевания. В некоторых случаях этого оказывается достаточно.

Лекарства

Любое консервативное лечение включает в себя:

  • местное лечение (спринцевания, свечи, мазевые тампоны, вагинальные таблетки);
  •  иммуностимулирующие препараты;
  • витаминотерапия.

Рекомендуются свечи:

  1. «Тержинан»
  2. «Гравагин»
  3. «Гинофлор»
  4. «Ревитакса»

Мази для тампонов:

  1. синтомициновая
  2. метилурациловая
  3. клотримазоловая

Народное лечение гиперкератоза шейки матки

Химические препараты помогают хорошо, но не каждому подходят. Последнее время, многие лекарства вызывают аллергическую реакцию. В таком случае на помощь приходит народный метод лечения.

Для повышения иммунитета можно использовать проросшие зерна пшеницы, семена расторопши. Используются настойки, отвары, экстракты трав, таких как: женьшень, календула, эвкалипт.

Для вагинальных тампонов лучше использовать масло – шиповника, облепихи, какао.

Из готовых растительных препаратов аптеки предлагают «Иммунал», «Иммунорм».

Вспоминаем! Гиперкератоз относится к предраковым состояниям. Времени для экспериментов нет. Народная медицина не заменит консультацию специалиста.

Если кератоз не лечить, заболевание может существовать длительный период, но при появлении хоть одной атипической клетки, развитие злокачественного перерождения ускоряется.

Оперативное лечение

Самой эффективной формой лечения остается оперативное вмешательство:

  • криотерапия;
  • лазерная валоризация;
  • радиоволновая деструкция;
  • коагуляция химическими препаратами;
  • диатермокоагуляция.

Выполняются малоинвазивные виды деструкции амбулаторно. Контрольный осмотр проводится через месяц. На этот срок рекомендуется выдерживать половой покой, следить за гигиеной.

В случае глубокой инвазии патологического процесса, подозрения на злокачественность заболевания, наличия рубцов на шейке проводятся:

  • электроконизация;
  • ампутация шейки матки.

Лечение прошло успешно, но диспансерное наблюдение продолжается. Каждые 6 месяцев женщина обязана посещать врача. На приеме доктор берет у пациентки мазок для бактериологического, цитологического, вирусологического исследований, проводит кольпоскопию.

Если в течение двух лет показатели остаются удовлетворительными, пациентка снимается с диспансерного наблюдения и переводится в обычный режим. Прогноз после лечения гиперкератоза МПЭ, как правило, благоприятный.

Профилактика

Учитывая причины возникновения заболевания, с целью предупреждения развития данной патологии необходимо:

  • избегать случайных половых связей;
  • пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами);
  • вовремя корректировать менструальный цикл;
  • своевременно посещать гинеколога;
  • полноценно питаться;
  • соблюдать гигиену;
  • заниматься спортом.

Вывод – гиперкератоз МПЭ шейки матки не онкология. При правильном поведении и регулярном обследовании, одну стрессовую ситуацию в жизни можно избежать.

shejka-matki.ru

Что такое дискератоз кожи

Дискератоз означает расстройство процесса ороговения (кератинизации) на отдельных участках эпидермального слоя кожи, который внешне выражается в аномальном утолщении и огрублении. Это признак болезней с похожими названиями — кератозы, гиперкератозы.

Когда кожа функционирует нормально, формирование новых роговых пластинок происходит по мере отшелушивания отмерших – старых. Если этот цикл нарушается, то происходят следующие события:

  • в клетках начинается патологически активное образование рогового вещества, которое включает в себя жирные кислоты и особое вещество кератогиалин;
  • старые клетки перестают вовремя отмирать, формируя толстые слои на поверхности эпидермиса.

В результате дискератоза (или гиперкератоза) клетки укрупняются, приобретают округлую форму и отделяются от других клеток эпидермиса. При этом тонофибриллы — тонкие белковые волокна, сохраняющие форму эпителиальных клеток, отрываются от десмосом – особых структур, прочно соединяющие клетки между собой, и плотно окружают ядро.

Чаще подобные процессы наблюдают на коже головы, лице, локтях, ягодицах, ступнях, боковой и задней поверхности рук, бедер.

Классификация

Дискератоз плоского эпителияДискератоз подразделяют на доброкачественную и злокачественную форму, характерную для болезни Боуэна, плоскоклеточного рака.

По механизму развития патологию подразделяют на два вида:

  • пролиферационный, для которого характерна аномально активная выработка кератина;
  • ретенционный гиперкератоз, обусловленный задержкой слущивания ороговевших кожных пластинок.

Среди видов дискератоза выделяют приобретенные, развившиеся в течение жизни пациента по причинам внутренних нарушений и заболеваний, и наследственные, которые вызваны изменениями на генном уровне.

Кроме того, по клиническим признакам, течению и причинам гиперкератозы подразделяют на:

  • диффузный (распространяющийся по большим участкам кожи);
  • фолликулярный (возникающий только в зонах, где есть волосяные фолликулы);
  • бородавчатый;
  • кератодермия (обобщающее наименование дерматозов, для которых характерно нарушение процессов ороговения).

Как выявить его у себя

Чтобы связать неприятные и болезненные проявления на коже с развитием дискератоза, следует понять, каковы общие признаки для разных типов болезни и специфические, свойственные конкретному виду патологии.

Базовые симптомы:

  • кожа выглядит очень сухой, сильно шелушащейся;
  • объем выделений из потовых желез снижается;
  • формируются участки, покрытые ороговевшими пластинками, образующие слои разной толщины – от 2 – 3 до 30 мм;
  • наблюдается ороговение волосяных фолликулов, если диагностируют гиперкератоз кожи головы;
  • образуются узелки, кожные бугристые выступы разной величины;
  • появляются трещины, часто – глубокие, болезненные — на ступнях, локтях, ладонях и даже на голове;
  • процесс сопровождается кровоточивостью, изъявлениями, эрозией (повреждениями), может захватывать большую площадь, переходя на все тело;
  • ограниченные очаги могут выглядеть как бородавки, мозоли на подошвах.

Специфические проявления дискератоза при разных заболеваниях:

Вид кератоза Специфические признаки
Фолликулярный
  • мелкие выпуклые красные прыщики-бугорки в зоне волосяных фолликулов вследствие закупорки протоков чешуйками кожи («гусиная кожа») на руках, ногах, ягодицах, бедрах;
  • Появление красного ободка вокруг фолликул;
  • при постоянном механическом раздражении кожа становится шершавой и похожей на шкурку жабы;
  • инфицирование фолликулов ведет к развитию пиодермии (гнойничкового заболевания кожи)
Волосяной лишай как вид фолликулярного кератоза
  • появление многочисленных маленьких розовых узлов, покрытых шероховатыми роговыми пластинками на спине, животе, конечностях;
  • скрученные волоски в центре узелков;
  • Чаще поражает детей и подростков, быстро переходит в хроническую форму, обостряется зимой
Наследственные виды фолликулярного кератоза, включая болезнь Кирле, Дарье-Уайта
  • фолликулярные высыпания из серо-коричневых папул (бляшек) на лице, за ушами, на голове и груди, между лопатками или на всем теле;
  • возможно поражение слизистой рта, гениталий, гортани, пищевода, роговицы, прямой кишки;
  • образование корок на поверхности папул;
  • сливание папул в вегетирующие очаги в форме бородавчатых разрастаний;
  • развитие мокнущих участков в складках кожи;
  • возможны дистрофические изменения ногтей, кератоз на ладонях и подошвах, кистозные образования в костной ткани.
Лентикулярный (наследственная форма)
  • формирование одиночных желтых, коричневых папул, покрытых роговыми пластинками 1 – 5 мм, в зоне волосяных фолликулов;
  • при удалении корочки с папулы обнаруживается влажная кровянистая ямка;
  • папулы безболезненны, не сливаются в очаги;
  • небольшой зуд (редко);
  • ухудшение состояния после ультрафиолетового облучения

Поражается кожа в зоне голеней, бедер, внутренней части ступней, иногда на туловище, редко — слизистая, уши. Заболевают пожилые мужчины. Женщины почти никогда не болеют.

Диссеминированный (наследственный)
  • единичные элементы различной формы, похожие на толстые короткие волосы, покрывающие разные участки тела и конечностей;
  • образование скоплений из нескольких пораженных волосяных фолликулов в форме кисточки
Гиперкератоз стоп
  • утолщение рогового слоя на пятке, наружном и внутреннем крае стопы, под пальцами;
  • трещины разной глубины часто – с кровью;
  • болезненность, скованность, жжение;
  • появление мозолей и бородавок
Подногтевой (часто имеет грибковое происхождение — онихомикоз)
  • утолщение и изменение структуры пластины ногтя;
  • уплотнение и отвердение или разрыхление и пористость;
  • изменение цвета
Себорейный
  • множественные роговые образования (овальные) телесного, черного и бурого цвета на коже головы, лице, шее и других областях;
  • пересушенная, шершавая, неровная кожа;
  • частое формирование на лице корочек, бугорчатых выпуклостей темного цвета, шиповидных образований;
  • при тяжелом течении на лице образуется подобие корки;
  • при отсутствии терапии — облысение (частичное или полное);
  • при поражении волосяной области головы — тусклые и ломкие волосы с перхотью, диффузное (рассеянное) выпадение.

Патология распространена среди людей преклонного возраста.

Актинический
  • ороговение кожи лица, шеи, груди;
  • потеря упругости, эластичности, раннее старение;
  • развитие шершавых, напоминающих наждачную бумагу, уплотнений и неровностей.

Причиной считается активная инсоляция (солнечное облучение). Предраковое состояние, которое требует регулярного наблюдения у специалиста-дерматолога.

Порокератоз Мибелли
  • формирование плотных сероватых узлов конической формы;
  • при развитии болезни — образование бляшки в виде кольца 10 – 40 мм с ямкой в середине и жестким роговым валиком по краю.

Наследственная патология, часто поражающая детей.

Старческий Появление на разных частях тела (чаще – на открытых) сухих или жирных плоских бляшек желто-коричневого цвета с неровными очертаниями, размером 1 – 3 см, похожих на бородавки.

Болезнь может длиться очень долго и не вызывать неприятных ощущений кроме редкого слабого зуда.

Иногда начинает развиваться воспаление и кровоточивость бляшек с последующим повреждением ткани (эрозии). Этот признак указывает о вероятном переходе патологии в злокачественную форму. Перерождается в рак в редких случаях.

О каких нарушениях может свидетельствовать симптом

Дискератоз — это не заболевание, а яркий симптом неблагоприятных факторов, воздействующих извне (экзогенных) и провоцирующих это состояние или определенных внутренних (эндогенных) патологий, протекающих, как правило, в хронической форме, то есть длительно.

Экзогенные причины

Дискератоз плоского эпителия

  1. Продолжительное интенсивное давление на ступни при ношении тесной обуви. Это происходит из-за того, что избыточное сдавливание тканей, как внешняя агрессия, активизирует защитные механизмы в форме аномально быстрого деления клеток на фоне нарушения процесса отшелушивания погибших клеток.
  2. Ожирение, при котором избыточная масса во много раз повышает нагрузку на ступни.
  3. Заболевания суставов (нижних конечностей), искривление костей стоп, хромота, плоскостопие, перегрузка голеностопного сустава. Эти заболевания и состояния нарушают правильное распределение нагрузки на ступни, вследствие чего появляются области, где возникает чрезмерное давление и, как следствие, гиперкератоз на определенных участках.
  4. Длительное лечение глюкокортикостероидами. Гормональные препараты ускоряют процесс обновления клеток, что провоцирует развитие кератоза.
  5. Частая и продолжительная инсоляция. Ультрафиолетовое излучение излишне пересушивают кожу, вызывая различные патологические изменения эпидермиса.
  6. Частый контакт с агрессивными химическими средами (профессиональный кератоз).

Эндогенные (внутренние) причины

Аномальное утолщение рогового слоя кожи с расстройством самого процесса ороговения и отшелушивания наблюдают при следующих заболеваниях:

  1. Сахарный диабет. Нарушение обменных процессов вызывает притупление кожной чувствительности, расстройство кровоснабжения эпидермиса, повышение сухости кожи. Эти неблагоприятные факторы – основа для развития дискератоза.
  2. Генетические нарушения выработки кератина.
  3. Заболевания, вызывающие аномальные изменения в структуре и функциях эпидермиса, к которым относят: экзема, псориаз, лишаи разных видов, ихтиоз кожи, контагиозный моллюск, себорейный, контактный дерматит.
  4. Эритродермии – кожные болезни с распространенным покраснением и шелушением.
  5. Грибковые заболевания кожи.
  6. Половые инфекции (сифилис, гонорея).
  7. Расстройства функций эндокринной системы.
  8. Неврологические расстройства. Депрессии, сильные переживания приводят к потере огромного количества витамина B, а его дефицит вызывает сухость кожи.
  9. Онкологические заболевания, провоцирующие параонкологический кератоз ладоней и подошв.
  10. Дефицит витаминов C, A, E и группы В, ответственных за здоровье кожи.
  11. Кишечные патологии, болезни печени и желчного пузыря.
  12. Половое созревание и старение. Это состояния, при которых возникает резкое нарушение гормонального статуса в организме.
    • У подростков – активная выработка гормонов провоцирует выработку кератина.
    • У людей пожилых, наоборот, уменьшение в организме гормонов тормозит процессы естественного обновления и отшелушивания мертвых клеток (старческий дискератоз).

Как бороться с таким признаком

Основные принципы

Основные принципы борьбы с дискератозом:

  1. Точная диагностика и установление причины (внешней или внутренней), вызывающей заболевание.
  2. Устранение всех неблагоприятных факторов, способствующих появлению или развитию проявлений гиперкератоза.
  3. Лечение симптомов и конкретного вида дискератоза специальными медикаментозными средствами.

Всем больным дискератозом рекомендованы для улучшения состояния кожного покрова:

  1. Использование лечебных увлажняющих кремов.
  2. Витамины группы B, обязательно А, Е и С — в виде таблеток и в составе мазей – наружно для корректирования процессов отшелушивания мертвых клеток и синтеза новых (строго по назначению, возможны негативные проявления).

Некоторые корректирующие меры

Дискератоз плоского эпителияЛечение дискератоза всегда комплексное, предусматривающее использование внутренних и наружных медикаментов, витаминов, физиопроцедур.

Например, при фолликулярной форме оно направлено на улучшение функционирования внутренних органов, нормализации гормонального состояния организма. Назначают смягчающие, увлажняющие мази и наружные препараты с молочной и фруктовыми кислотами, способными мягко отшелушить роговой слой.

Запрещены механические способы очистки кожи (скрабы, пилинги, использование пемзы), которые травмируют верхний слой кожи, что нередко приводит к внедрению инфекционных агентов, ухудшению всех симптомов и развитию пиодермии (гнойничкового поражения). Проявления фолликулярного дискератоза (не связанного с генетическими изменениями) часто с возрастом значительно уменьшается или полностью исчезает, что связывают со снижением секреции кожного сала и скорости деления клеток дермы.

Назначают кератолитические мази и кремы для размягчения и растворения ороговевшего слоя клеток (только с разрешения специалиста):

  • Акридерм СК, дающий результат при ладонно-подошвенном точечном кератозе, врожденном ихтиозе, неуточненных видах утолщения эпидермиса;
  • Белосалик (дерматит себорейный, ихтиоз приобретенный, кератозы) и Дипросалик;
  • Третиноин.
  • При гиперкератозе головы используют вазелин, глицерин, касторовое масло, средства с молочной кислотой.
  • В тяжелых случаях гиперкератоза головы, лентикулярной и диссеминированой форме заболевания специалист может назначить глюкокортикостероиды (гормональные средства) и ароматические ретиноиды.
  • Лечением гиперкератоза стоп занимается врач-подолог или косметолог. Если причиной болезни является неправильная обувь, подбирают такую, в которой нагрузка на ступню будет равномерно распределяться по всей площади стопы.
  • В случае ортопедических нарушений обязательно занимаются их коррекцией у отропеда. Следует проверить вероятность грибкового поражения кожи стоп, работу эндокринной системы.
  • Трещины на стопах лечат с помощью Синтомициновой мази, увлажняющими и жирными мазями с раствором ретинола. Разрешается применять ножные ванны с солью, с осторожностью — пемзу и механическую шлифовку.
  • При развитии наследственных видов патологии нередко проводят процедуры крио- и лазеротерапии, электрокаогуляцию отдельных очагов, внутриочаговое введение гормонов. Назначают мазь 5-флюорацила 5% и фторурациловую, Этритинат.
  • При актиническом гиперкератозе — обязательное использование защитных кремов от солнечного излучения.

Важно помнить, что применение эффективных средств для уменьшения внешних проявлений болезни не поможет излечить ее полностью, пока не будет устранена основная причина дискератоза.

Это видео расскажет о лечении дискератоза и гиперкератоза кожи как препаратами, так и народными средствами:

gidmed.com

Этиология

Такое заболевание имеет обширную этиологию: факторы ороговения кожи разделяют на внешние и внутренние.

К внешним относятся:

  • тесная обувь, которая сдавливает ногу;
  • лишние килограммы;
  • плоскостопие, различные заболевания суставов;
  • длительное использование препаратов, задачей которых является ускорение процессов обновления клеток;
  • частые воздействия ультрафиолета на кожные покровы;
  • частый контакт с токсическими и химическими веществами;
  • повреждение шейки матки медицинскими инструментами во время проведения аборта или хирургического вмешательства;
  • попадание химических составов на шейку матки;
  • наличие в истории болезни проблем в репродуктивной системе или венерических заболеваний.

Есть также и внутренние факторы, которые влияют на появление патологии в организме.

Среди них выделяют:

  • сахарный диабет;
  • нарушение организмом синтеза кератина;
  • заболевания, которые вызывают течение патологических процессов и изменения в эпидермисе (лишай, себорея, дерматит);
  • разновидности эритродермии;
  • изменения в работе щитовидной железы;
  • грибок;
  • венерические заболевания;
  • неуравновешенное психоэмоциональное состояние, депрессии;
  • раковые болезни;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • активная выработка гормонов в пубертатном периоде;
  • старение, которое сопровождается замедлением процессов регенерации кожного покрова;
  • низкий иммунитет;
  • ВИЧ;
  • неправильное лечение эктопии шейки матки.

Классификация

Клиницисты делят дискератоз на:

  • доброкачественный;
  • злокачественный (плоскоклеточный рак, болезнь Боуэна).

Опираясь на механизм развития, патологию делят на:

  • пролиферационный дискератоз – происходит синтез чрезмерно большого количества кератина;
  • ретенционный – очень медленное отслоение омертвевших эпителиальных клеток.

Классификация дискератоза, основываясь на клинической картине, выделяет:

  • диффузный;
  • фолликулярный;
  • бородавчатый;
  • кератодермию.

Для заболевания характерным является как врожденный, так и приобретенный тип.

Симптоматика

Основные симптомы такого патологического процесса:

  • кожный покров стал заметно сухой, наблюдается сильное его шелушение;
  • выделяется меньшее количество пота, чем обычно;
  • образуются участки с ороговевшей кожей;
  • появляются узелки, выступы бугристой формы;
  • возникают кровоточащие язвы, эрозии, которые могут достигать больших размеров;
  • образуются трещины на поврежденном кожном покрове.

Однако симптоматика бывает разной, в зависимости от вида дискератоза.

Рассмотрим некоторые из них:

  • Фолликулярный дискератоз – появляются мелкие красноватые папулы на волосяных фолликулах, шершавые на ощупь – провоцирует развитие пиодермии.
  • Наследственные разновидности фолликулярного кератоза (болезнь Дарье – Уайта) – папулы серо-коричневого цвета с поверхностными корками, могут появиться на всем теле снаружи, вплоть до слизистой – провоцируют дискератоз гортани.
  • Врожденный дискератоз, диссеминированный (код по МКБ-10 – L90.8) – совокупление нескольких пораженных волосяных фолликулов в форме кисточки.
  • Лейкоплакия, дискератоз шейки матки – кровянистые выделения в межменструальный период – изредка.
  • Порокератоз Мибелли – конусообразные, упругие, серые узлы.
  • Дискератоз губы – предраковое состояние губы, сухость, огрубение, шелушение, трещины, избыточное ороговение губ.
  • Старческий дискератоз (дискератоз кожи) – появление сухих или жирных бляшек желтоватого цвета на разных частях тела.

Для того чтобы своевременно получить необходимую помощь в борьбе с дискератозом, необходимо при обнаружении его симптомов обратиться к дерматологу.

Диагностика

Для установления точного диагноза врач должен:

  • ознакомиться с историей болезни больного;
  • провести осмотр.

Дополнительно могут быть назначены следующие исследования:

  • тест на пробу Шиллера;
  • цитологическое исследование анализа мазка;
  • выскабливание эпителия из шейки матки;
  • биопсия;
  • исследование на гистологию.

После получения результатов анализов клиницист сможет с уверенностью определиться с диагнозом, и будет назначено максимально эффективное лечение для пациента.

Лечение

Лечение всегда назначается комплексное, предусматривающее использование лекарств наружно и внутренне, употребление витаминов и прохождение физиопроцедур.

Также могут быть назначены кератолитические кремы и мази для того, чтобы ороговевший слой клеток стал более мягким:

  • Акридерм СК – результат заметен при ладонно-подошвенном точечном кератозе, некоторых разновидностях уплотнения эпителия;
  • Белосалик и Дипросалик – себорейный дерматит, кератозы;
  • Третиноин – противопоказан лицам, страдающим куперозом и беременным;
  • вазелин, глицерин, касторовое масло, а также средства, в составе которых есть молочная кислота (при гиперкератозе головы);
  • гормональные препараты (при тяжелой форме гиперкератоза головы);
  • синтомициновая мазь;
  • защитные кремы от солнечных лучей (актинический гиперкератоз)

Если замечены ортопедические нарушения, то ортопед проводит обязательную их коррекцию. Также подбирается подходящая для стопы обувь.

Дискератоз шейки матки можно вылечить исключительно хирургическим путем. С помощью лазера прижигаются пораженные участки слизистой. Возможно химическое прижигание, однако, оно имеет ряд осложнений. Операция проводится на седьмой день менструального цикла. Фитотерапия при лечении дискератоза шейки матки неуместна, так как может спровоцировать рост раковых клеток.

Заболевание в области губы лечится хирургическим путем, одним из следующих способов:

  • иссечение красной каймы в поперечном направлении;
  • лучевая терапия.

К лечению дискератоза следует отнестись серьезно: нужно знать, что использование специальных средств наружного применения для уменьшения внешних признаков не направлено на полное излечение патологии, а дает лишь внешний результат.

simptomer.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.