Двусторонний хронический аднексит


Хронический аднексит (воспаление придатков, сальпингоофорит) – это длительно протекающее воспалительное заболевание маточных труб и яичников, которые являются придатками матки. Сальпингит (воспалительный процесс в маточных трубах) и оофорит (воспаление яичников) обычно не разделяются на отдельные патологии, так как практически никогда не протекают изолированно – воспаление в одном из них довольно быстро переходит на другой. Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним. Чаще всего патология диагностируется у женщин в 20–40 лет.

Патологический процесс обычно начинается с внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку маточной (фаллопиевой) трубы. Далее в воспаление распространяется на мышечный и серозный слои, а также окружающие ткани – покровный эпителий (мезотелий) яичника, тазовая брюшина. При овуляции поражается лопнувший фолликул, инфекционно-воспалительный процесс продолжает прогрессировать в яичнике и маточной трубе, что в отсутствие лечения со временем приводит к образованию спаек, сращений и непроходимости маточных труб. Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного воспалительного процесса основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Причины и факторы риска


Инфекционный агент может проникать в придатки матки восходящим, нисходящим, а также гематогенным или лимфогенным путем. Как правило, возбудители проникают из влагалища (восходящий путь инфекции). Заболевание вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы: стрепто- и стафилококки, хламидии, гонококки, лактококки, кишечная палочка, грибы рода Candida и т. п.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

К факторам, способствующим возникновению обострения хронического аднексита, относят:

  • возобновление половой жизни вскоре после родов, перенесенных хирургических операций, абортов;
  • повторное инфицирование (например, в случае смены полового партнера);
  • инфекционно-воспалительные процессы в организме;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • частые запоры;
  • снижение иммунитета, сильное переутомление;
  • переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации;
  • авитаминоз;
  • нерациональное питание.

Формы заболевания

Аднексит подразделяют на острый (специфический и неспецифический), подострый и хронический.

В зависимости от особенностей протекания обострений хронического аднексита выделяют следующие формы: 

  • инфекционно-токсическую (экссудативные процессы в маточных трубах и яичниках, характерны довольно интенсивные болевые ощущения, отмечаются изменения формулы крови);
  • нейро-вегетативную (ухудшение общего самочувствия, быстрые перемены настроения, снижение трудоспособности, эндокринные и сосудистые нарушения, невралгия тазовых нервов).

Таким образом, при инфекционно-токсической форме обострения клиническая картина заболевания схожа с таковой при остром аднексите, только несколько менее выражена. В случае нейро-вегетативной формы проявления воспалительного процесса незначительны, а болевые ощущения типичны для неврологического заболевания.

Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним.

В зависимости от локализации патологического процесса хронический аднексит бывает одно- и двусторонним. Односторонний, в свою очередь, бывает лево- или правосторонним.

Симптомы хронического аднексита

Для аднексита характерно затяжное течение с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссией.

При переходе аднексита в хроническую форму характерные для острой формы симптомы заболевания притупляются или исчезают совсем, наступает ремиссия. В некоторых случаях остается периодически возникающая умеренная ноющая или тупая боль со стороны пораженного придатка (придатков).


При обострении хронического аднексита пациентки предъявляют жалобы на довольно интенсивные болевые ощущения в нижней части живота. Боль может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку, бедро. Она усиливается в стрессовой ситуации, переохлаждении, при интенсивной физической нагрузке, до или после менструаций, во время дефекации или полового акта. Общее самочувствие несколько снижается, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна. Температура тела, как правило, не повышается, или повышается незначительно (37-37,5 ˚С). К другим симптомам хронического аднексита относятся слизисто-гнойные выделения из влагалища. Примерно у половины пациенток с хроническим аднекситом наблюдаются те или иные нарушения менструального цикла (альгоменорея, меноррагия, метроррагия, олигоменорея, предменструальный синдром). Нарушается и половая функция (болезненность во время полового акта, снижение либидо).

При частых рецидивах хронического аднексита в патологический процесс постепенно вовлекаются сосудистая, эндокринная и нервная системы.

Читайте также:

Частые женские болезни и их симптомы

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

Как правильно питаться женщинам разного возраста


Диагностика

Вне обострений хронического аднексита диагностические исследования малоинформативны.

Диагностика хронического аднексита базируется на данных, полученных в результате сбора анамнеза и жалоб пациентки, а также инструментально-лабораторного исследования. При сборе анамнеза в первую очередь обращается внимание на признаки ранее перенесенного острого аднексита, а также на факторы, которые могли спровоцировать обострение: установку внутриматочной спирали, аборты, диагностические выскабливания, перенесенный стресс и т. д.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

Для определения инфекционного агента проводится бактериологический посев с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазков из шейки матки, уретры и влагалища, а при подозрении на вирусную природу заболевания – исследование методом полимеразной цепной реакции. Назначаются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, цитологическое исследование мазка (ПАП-тест), УЗИ органов малого таза. При задержке менструации назначают тест на беременность. При нарушениях менструального цикла с целью определения функции яичников показано определение натяжения цервикальной слизи, симптома зрачка, измерение ректальной температуры. Для определения проходимости фаллопиевых труб и степени выраженности патологических изменений проводится рентгенологическое исследование матки и придатков матки с введением контрастного вещества (гистеросальпингография). В случае незначительных проявлений и обширном процессе в малом тазу показана туберкулиновая проба. В тяжелых случаях может потребоваться проведение диагностической лапароскопии.

Необходима дифференциальная диагностика с эндометриозом, опухолями и кистами яичников, тазовым плекситом, колитом.


Лечение хронического аднексита

Частые обострения хронического аднексита с большой вероятностью могут привести к развитию осложнений. По этой причине терапию рекомендуется проводить в полном объеме.

Лечение обострений хронического аднексита заключается в противоинфекционной, противовоспалительной и восстановительной терапии. Выбор схемы лечения зависит от этиологического фактора, клинической картины заболевания, наличия осложнений. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, при купировании острых явлений терапия хронического аднексита может быть продолжена в амбулаторных условиях под контролем лечащего врача. Однако чаще лечение хронического аднексита проводится амбулаторно.

Этиотропная терапия заключается в приеме противоинфекционных препаратов, подобранных с учетом чувствительности возбудителя. Также назначаются противовоспалительные, обезболивающие средства. После снятия острого процесса проводится лечения хронического аднексита методами физиотерапии:

  • электрофорез лекарственных препаратов на область придатков матки;
  • озокеритовые и грязевые аппликации;
  • парафинотерапия;
  • орошения влагалища сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами;
  • гирудотерапия;
  • оксигенобаротерапия;
  • вибромассаж;
  • ультразвуковая терапия;
  • высокочастотная магнитотерапия.

С целью активизации иммунной системы в период ремиссии хронического аднексита больным могут назначаться аутогемотерапия (введение пациенту собственной венозной крови подкожно или внутримышечно), инъекции алоэ.

Общая схема лечения заболевания может быть дополнена фитотерапией под контролем лечащего врача. При хроническом аднексите используют настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (зверобой, ромашка лекарственная, калина, полынь обыкновенная и др.).

При длительном воспалительном процессе и развитии синдрома эндогенной интоксикации, нарушениях микро-, так и макроциркуляции циркуляции крови, кислотно-щелочного равновесия, метаболизма показан плазмаферез. Плазмаферез проводится в фолликулярную фазу менструального цикла курсом, который состоит из нескольких сеансов.

Кроме того, рекомендован гинекологический массаж, лечебная гимнастика, сбалансированная диета. Пациенткам в стадии стойкой ремиссии показано санитарно-курортное лечение.

Оперативные вмешательства при хроническом аднексите проводится редко. Показанием к хирургическому лечению может быть неэффективность нескольких курсов консервативной терапии и высокий риск развития осложнений.

Лечение хронического аднексита во время беременности


Хронический аднексит при беременности несет в себе немало рисков. При несвоевременно начатой терапии патологический процесс может негативно повлиять на течение беременности, вплоть до ее самопроизвольного прерывания. С другой стороны, проведение антибиотикотерапии во время беременности может отрицательным образом сказаться на состоянии плода. При необходимости антибактериальной терапии, ее проводят во ll триместре, выбор препаратов осуществляется с учетом возможного токсического действия. При обнаружении у женщины инфекции, передающейся половым путем, обусловившей развитие болезни, рекомендуется прерывание беременности.

Возможные осложнения и последствия

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
  • тубоовариальный абсцесс;
  • воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
  • хронический колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения половой функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Прогноз

При условии своевременной диагностики, правильно подобранного лечения и выполнения в дальнейшем предписаний врача прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики развития хронического аднексита рекомендованы:


  • своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  • прохождение регулярных профилактических осмотров у гинеколога;
  • отказ от случайных незащищенных половых контактов;
  • отказ от сексуальных контактов во время менструаций;
  • избегание нарушения сроков применения внутриматочных контрацептивных средств;
  • при незапланированной беременности – предпочтение медикаментозному методу ее прерывания;
  • избегание общего переохлаждения организма и местного, в области малого таза, поясницы;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от ношения тесного нижнего белья, а также белья из синтетических материалов:
  • модификация образа жизни: полноценный ночной сон, умеренные физические нагрузки, рациональное питание, регулярная половая жизнь с одним партнером.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Что такое аднексит

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс яичников и фаллопиевых труб. Чаще всего затрагивает женщин фертильного возраста от 15 до 40 лет. Это заболевание лидирует среди патологий женской половой сферы. Если квалифицированное лечение отсутствует, несет наибольшую опасность.  В запущенной форме может привести к бесплодию.

Воспаление придатков матки (яичников и труб) можно классифицировать по нескольким факторам.


  1. В зависимости от возбудителя инфекции. Воспаление может быть вызвано внутриклеточными микроорганизмами (хламидии, уреплазмы, микоплазмы), туберкулезной палочкой, кишечной инфекцией, стрептококком, грибками и т.д.
  2. В зависимости от течения заболевания. Различают острый двухсторонний аднексит, подострый и хронический.
  3. В зависимости от локализации воспаления. Выделяют одностороннее воспаление придатков и двухсторонний сальпингит.

Причины двухстороннего аднексита

  1. Инфицирование при незащищенном половом акте, а также бытовыми способами при использовании полотенец или в местах общего пользования (сауны, бассейны).
  2. Маточная спираль. Может вызвать воспаление только при ее установке или изъятии.
  3. Переохлаждение. Активизирует рост патогенной микрофлоры, которая «жила» в организме в скрытой форме.
  4. Снижение иммунитета. Действует так же, как и переохлаждение.
  5. Оперативные вмешательства, например, удаление кисты яичника. Увеличивают риск возникновения двустороннего аднексита из-за возможного инфицирования тканей.
  6. Ранее перенесенные воспалительные заболевания, а также неправильное их лечение.

Болезненные симптомы при сальпингоофорите

Симптомы двухстороннего аднексита

Симптомы при двухстороннем аднексите будут отличаться в зависимости от того, в какой форме он протекает.

[table id=1 /]

Диагностика

Чтобы определить, действительно ли у пациентки двусторонний сальпингоофорит, врач собирает полный анамнез. Для этого он узнает, живет ли женщина половой жизнью, какие методы контрацепции используются, были ли беременности, аборты, имеется ли внутриматочная спираль, проводились ли оперативные вмешательства. Также для истории болезни собирается информация о наличии в прошлом венерических болезней или иных инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Затем врач приступает к осмотру в гинекологическом кресле для определения болезненных участков с помощью пальпации. Как правило, опытный гинеколог может определить воспаление придатков уже на этом этапе, но во избежание постановки ошибочного диагноза проводится дополнительная диагностика.

Гинеколог берет на пробы бактериальный посев влагалища, анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения патогенной микрофлоры, а также назначает сдачу общего или развернутого анализа крови (из пальца или из вены).

Ультразвуковое исследование низа животаПри обострении хронического двухстороннего аднексита вышеперечисленные исследования могут дать ложноотрицательный результат, поэтому дополнительно прибегают к следующим видам лабораторной диагностики:

  • исследуется менструальная жидкость (на 2-4 дни цикла). Это делается для того, чтобы определить патогенные микроорганизмы, очаги которых локализуются внутри придатков матки;
  • «проба-провокация» — вид исследования, при котором искусственным методом подавляют иммунитет пациента, чтобы дать возможность скрытой патогенной микрофлоре распространиться до тех пределов, в которых ее можно с легкостью обнаружить.

После того, как взяты необходимые анализы, пациентку направляют на ультразвуковое исследование. Делать его желательно в первой половине цикла, до наступления овуляции. Это связано с тем, что после овуляции и непосредственно перед месячными яичники могут быть увеличены в размерах, и это вовсе не будет связано с каким-либо воспалительным процессом.

В отдельных случаях может быть назначена лапароскопия (для определения наличия 2-х стороннего аднексита и спаек в малом тазу), МРТ.

Лечение 2-х стороннего сальпингоофорита

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания и возбудителя, но основные моменты схожи.

Острый двухсторонний сальпингоофорит лечится радикальным способом, чтобы быстро купировать заболевание и не допустить его перехода в хроническую форму. Назначается антибактериальная терапия (в зависимости от выявленного возбудителя), противовоспалительные препараты (например, свечи Индометацин). При сильных болях прописывают анальгетики, рекомендуют постельный режим в течение хотя бы трех дней. Обычно этих мер достаточно для быстрого снятия воспаления.

Антибиотики при двухстороннем аднексите

Хронический двухсторонний сальпингоофорит требует более комплексного подхода и длительного лечения. Кроме указанных методов назначают уколы алоэ (для восстановления кровообращения и дополнительного противовоспалительного эффекта), препараты для рассасывания спаек (например, свечи Лонгидаза), физиотерапию. Лечение хронического двустороннего сальпингоофорита может также включать нетрадиционные методы: иглоукалывание, грязелечение, талассотерапию.

Следует помнить, что двухсторонний аднексит может являться причиной появления кисты яичника, эндометриоза и других «женских» нарушений.

Беременность и двусторонний аднексит 

Так как основным осложнением аднексита является бесплодие из-за образовавшегося спаечного процесса, многих женщин с данным диагнозом, беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть после перенесенного воспаления.

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, ведь на беременность могут повлиять многие факторы – возраст пациентки, обширность спаечного процесса, возникшего после аднексита, индивидуальные особенности организма. Точный ответ на этот вопрос может дать только гинеколог в каждом конкретном случае.

У женщин, страдающих хроническим воспалением придатков, иногда бывают проблемы с зачатием или вынашиванием плода. Проблемы с зачатием обусловлены тем, что спаечный процесс вызывает непроходимость маточных труб. В этом случае беременность или не наступает вовсе, или велик риск возникновения внематочной беременности. Эта патология коварна тем, что при диагностике практически не отличается от нормальной беременности до того момента, пока не лопнет придаток.

Если же беременность наступила и двухсторонний аднексит появился во время нее, то здесь сложность заключается уже в лечении, так как беременным женщинам нельзя принимать антибиотики.

Поэтому грамотная диагностика и регулярные обследования пациенткам, страдающим двухсторонним аднекситом, просто необходимы.

oyaichnikah.ru

Обострение двухстороннего хронического аднексита

В медицине различают острый двусторонний аднексит и хронический, в который переходит острая форма заболевания при отсутствии лечения или при неполном курсе терапевтических процедур. Кроме того, развитие хронической формы возможно в обход острой фазы, если болезнь изначально развивалась медленно без яркой симптоматики. Хронический аднексит характеризуется фазами обострения и ремиссии (покоя).

При обострении двустороннего хронического аднексита у девушки повышается температура, боль из тянущей перерастает в острую, причём распространяется она на весь низ живота и может отдавать в поясницу и крестец. У девушки могут начаться серозные или гнойные выделения, общее состояние организма оценивается как неудовлетворительное. После фазы обострения может наступить фаза покоя, но это не значит, что заболевание прошло. Чем дольше вы затягиваете поход к врачу, тем серьёзнее будут последствия аднексита.

Двусторонний аднексит: симптомы

Частично мы уже коснулись симптоматики заболевания в прошлой главе. Здесь мы более подробно остановимся на признаках заболевания, отметив, какие симптомы отличают острую и хроническую стадии. При остром двустороннем аднексите наиболее часто отмечаются такие симптомы:

  • Пульсирующая сильная боль, которая локализуется внизу живота, слева и справа от пупочной области. Боль усиливается при физических нагрузках, актах мочеиспускания и дефекации, половых контактов.
  • Температура тела поднимается вплоть до 39 градусов.
  • Отмечаются серозные или гнойные влагалищные выделения.
  • Менструации становятся очень болезненными.
  • Отмечается снижение половой активности.
  • Возможны тошнота и рвота.

Хронический двусторонний аднексит характеризуется сходными симптомами, их выраженность может быть несколько слабее. Они проявляют себя именно в фазе обострения, во время ремиссии девушка ощущает себя сравнительно хорошо. К перечисленным выше симптомам могут добавиться:

  • Расстройство половой функции.
  • Сбои в менструальном цикле: месячные становятся более обильными или, наоборот, скудными. Их длительность чаще всего увеличивается.
  • Боль становится не острой, а ноющей, постоянной.

Двусторонний аднексит: лечение

Как мы уже писали, лечением двустороннего аднексита должен заниматься квалифицированный врач, причём в условиях стационара. После получения результатов анализов обычно назначается комплексное лечение. В первую очередь это антибиотики и противовирусные препараты. Обязательно соблюдайте предписанный вам курс лечения, и даже после того как симптомы заболевания пропадут, доведите курс до конца во избежание рецидивов. Кроме того, вам назначат иммуномодуляторы, витамины и пробиотические препараты. При сильном болевом синдроме – анальгетики.

Двусторонний аднексит обычно лечится физиопроцедурами: вибромассаж, электорофорез, грязелечение, ультразвук. К ним добавляется эффективный гинекологический массаж. Данные процедуры направлены на снятие воспалительного процесса и предотвращение образования спаек в фаллопиевых трубах. Оперативное вмешательство требуется лишь в случае гнойного аднексита и проводится методом лапароскопии. Чтобы на время обезопасить организм от внематочной беременности, могут назначаться оральные контрацептивы.

Двухсторонний аднексит: можно ли забеременеть

Если вы знаете о наличии у себя такого заболевания, как двусторонний аднексит, мы советуем вам отложить планирование беременности. Дело в том, что во время воспалительного процесса в маточных трубах образуются спайки. В зависимости от масштабов этого патологического процесса трубы могут стать непроходимыми. Теоретически наступление беременности при двустороннем аднексите возможно, но при трубной непроходимости очень велик риск внематочной беременности.

Поэтому лучше всего принимать контрацептивы и полностью пролечить заболевание. Если вовремя сделать это, можно избежать всех неприятных последствий аднексита. Тогда беременность будет благополучной, и вам не придётся беспокоиться одновременно за ребёнка и инфекцию в вашем организме.

detstrana.ru

Симптоматика

Симптомы и лечение при данной болезни могут быть разными. Все зависит от того, насколько запущено заболевание, а также от того, насколько сильный иммунитет у женщины. Некоторые признаки хронического аднексита одинаковые практически у всех:

  • Температура становится выше нормальной;
  • Возникает озноб, ухудшается общее состояние;
  • Могут быть боли в нижней части живота, которые во время секса только усиливаются. Боли возникают также после переохлаждения, при сильном физическом и эмоциональном перегрузе;
  • Нарушения в месячном цикле – выделений становится меньше;
  • Может развиться раздражительность, нервозность. Женщину мучает бессонница, депрессия;
  • Выделения могут содержать гной или слизь.

Хронический характер заболевание приобретет, если аднексит острый не получил достаточного лечения, если лечение было неверным, а также если оно было прекращено самостоятельно пациенткой. Существует также и подострый андексит, который выделяется как самостоятельное заболевание, но по сути является промежуточной формой между острой и хронической.

Кроме того, лечение хронического аднексита острой формы не будет эффективным, если в этот период женщина вела половую жизнь, испытывала переохлаждения или постоянные стрессы.

Во время обострения аднексита симптомы хронического аднексита также ухудшаются: температура резко возрастает до 38 градусов, может развиться слабость и апатия, обостряются болевые ощущения с левого или правого бока, в зависимости от места воспаления.

В зависимости от места возникновения различают правосторонний аднексит или хронический левосторонний аднексит.

Двусторонний хронический аднексит

Диагностирование болезни

Поскольку признаки хронического аднексита вне обострения имеют неспецифические только для этого заболевания симптомы, его нельзя диагностировать только по ним. Обязательно врач после проведения осмотра методом пальпации обязательно возьмет мазок на анализ микрофлоры.

Далее последует проведение УЗИ. При чем эта диагностика проводится внутривагинально. Таким образом уже можно оценить степень заболевания придатков.

Если после проведенных анализов врач все же сомневается в достоверности диагноза, он назначает проведение лапароскопии.

Если образовались спайки на трубах, проводят гестеросальпинографию. Таким образом определяют проходимость маточных труб.

Двусторонний хронический аднексит

Последствия

Не леченный долгое время хронический двусторонний аднексит вызывает у женщины расстройство в половой жизни и снижение полового влечения. Воспаление придатков матки может также отразиться на деятельности желудочно-кишечного тракта и на мочевыделительной системе.

Если не поступает профессионального лечения, хронический правосторонний аднексит может перерасти в двухсторонний аднексит, так как воспалительный процесс набирает обороты.

Больной эпителий не может справиться со своей функцией, поэтому яйцеклетка остается в трубе, возникает внутриматочная беременность.

Когда лечения нет длительное время, у женщин возникают спайки в трубах, следствием чего моет стать бесплодие. Кроме того, в маточных трубах может начать скапливаться гной, а это уже может привести к развитию сепсиса. В дальнейшем возможно удаление больного придатка.

Почему возникает

Хроническое воспаление придатков может быть вызвано:

  • Гонококками;
  • Стрептококками;
  • Стафилококками;
  • Кишечной палочкой.

Развитие такой микрофлоры в женском организме становится возможным из-за слабого иммунитета. Двустороннее воспаление придатков может быть спровоцировано следующими событиями:

  • Переохлаждением организма;
  • Инфекциями половых путей;
  • Неправильной внутриматочной контрацепцией;
  • Родами или абортами, при которых в недостаточной степени соблюдались правила антисептики;
  • Диагностическими процедурами, которые предусматривают вмешательство в полость матки;
  • Сильным нервным перенапряжением, стрессом;
  • Несоблюдением правил гигиены.

Возбудители хронического двухстороннего воспаления могут попасть на яичники несколькими путями, а именно через: лимфу, кровь, влагалище (если есть половые инфекции).

Двусторонний хронический аднексит

При ухудшении состояния

При резком ухудшении состояния женщине не рекомендуется принимать никаких лекарств, чтобы не смазать симптомы хронического аднексита и не помешать постановке диагноза. Чтобы немного уменьшить болевые ощущения, нужно положить лед на лобковую часть. Применение согревающих процедур в период обострения противопоказано. Это может не только усугубить ситуацию, но и привести к осложнениям.

Двусторонний хронический аднексит

Схема лечения

Как лечить хронический аднексит? При обращении к врачу он, скорее всего, назначит антибиотик азитромицин, который имеет широкое действие и направлен на уничтожение патогенной микрофлоры. К распространенным антибиотикам относятся также Эритромицин и Метронидазол. Их прием длиться не менее недели. Если женщина самостоятельно бросает принимать лекарства, это может привести к затягиванию процесса лечения.

Кроме антибиотиков, лечение хронического аднексита не исключает следующих моментов:

  • Назначают препараты, способствующие очищению организма от гнилостных продуктов жизнедеятельности микроорганизмов – Неогемодез, Реополиглюкин. Если есть признаки интоксикации организма (при длительном сроке заболевания) назначают инфузионные вливания;
  • Для того чтобы улучшить циркуляцию крови в сосудах, назначают Гепарин;
  • Антибактериальные препараты;
  • При сильных болях применяют обезболивающие препараты;
  • Если выделения содержат гной, врачи назначают лапароскопию. При данном методе происходит чистка маточных труб от скопления гноя;
  • Если процесс сильно запущенный, есть спайки, которые привели к гною в трубах, прибегают к крайним мерам – удалению пораженного придатка.

Чем лечить конкретно в каждом случае назначает только лечащий врач. К операции прибегают также, если у женщины произошел разрыв пиосальпинкса, если произошло диффузное воспаление брюшной полости, а также, если после лапароскопии не произошло видимого эффекта.

Обострение хронического аднексита должно лечиться в отделении гинекологии. Пациентке необходим строгий покой, нужно прекратить любые физические и психические нагрузки, питье должно быть обильным.

Можно ли вылечить хронический аднексит физиотерапией? Когда болезнь утихает и возникает ремиссия, назначают массаж, ультразвук, ультрафорез с использованием цинка, магния и кальция. Воздействуя такими физиотерапевтическими процедурами на воспаленные места, можно добиться разрушения спаек в трубах, а также стихания боли. Наиболее распространены ванны и спринцевания с димексидом и фурацилином. Возможно применение динамических токов, магнитной терапии, витаминотерапии.

Двусторонний хронический аднексит

Народные способы

Как вылечить хронический аднексит, используя народные методы? Рассматривать народные способы лечения как самостоятельный вариант при хроническом аднексите нельзя, только в совокупности с традиционной медициной. Приведем некоторые рецепты:

  • Ежедневные спринцевания с использованием растворов настоек подорожника, алоэ, ромашки, коры дуба;
  • Питье сока сырого картофеля натощак;
  • Введение тампонов с медом и прополисом, взятых в равных долях, во влагалище. Их оставляют там на всю ночь;
  • Прием отвара из трав земляники, березы, череды, рыльцев кукурузы. Принимать такой отвар нужно по полстакана трижды в день 30 дней подряд.

Нужно помнить, что двухсторонний аднексит можно считать вылеченным только при подтверждении анализами,  не ощущениями.

Двусторонний хронический аднексит

Профилактика

С целью профилактики любых гинекологических заболеваний, в том числе двухстороннего хронического аднексита, женщине необходимо дважды в год посещать гинеколога. Кроме того, заботясь о сильном и здоровом иммунитете, можно перестать воспаляться и тем самым обеспечить себе здоровую матку и другие половые органы.

К методам профилактики следует отнести:

  • Личную гигиену, тщательно соблюдаемую женщиной;
  • Упорядочение сексуальных контактов;
  • Использование презервативов во время секса;
  • Использование нижнего белья из натуральных материалов.

Посещение врача должно стать законом, как только проявление наименьших симптомов заболевания станет заметным.

womanhealth.guru

Что такое аднексит, возможные причины появления

Двусторонний аднексит является следствием проникновения в органы женской репродуктивной системы инфекции при половом контакте или через половые пути. Кроме того, инфекция может проникать в организм через кровоток.

Чаще всего возбудителями являются:

  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Хламидии;
  • Болезнетворные грибки;
  • Гонококки;
  • Туберкулезная палочка;
  • Кишечная палочка.

Все инфекции, что попадают в организм через половые пути могут спровоцировать развитие воспалительных процессов фаллопиевых труб и яичников.

аднексит

Главным препятствием попадания в организм инфекций является высокий уровень иммунитета. Конечно, и в этом случае существует вероятность заноса болезнетворных микроорганизмов, однако он существенно ниже, чем при сбоях в функционировании иммунной системы.

К вероятным причинам возникновения аднексита относятся:

  • Сбои в работе иммунной системы;
  • ВИЧ;
  • Переохлаждение;
  • Хирургические вмешательства в матку для лечения или диагностирования. К ним относятся: аборт, гистероскопия, выскабливание и эндометрия. Сюда же относятся внематочные спирали;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Хирургическое лечение проблем органов брюшины;
  • Нарушения в протекании обменных процессов организма: диабет и ожирение;
  • Частые аборты;
  • Беспорядочные половые связи без использования контрацептивов.

Кроме этого, аднексит могут спровоцировать хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы женщин.

Помимо того, в современной медицине аднексит разделяют на две формы:

  1. Односторонний – поражение только одной части яичника и/или яйцевода. Считается более легкой формой, ведь при самом неблагоприятном протекании дает возможность сохранить вторую часть яичника и, соответственно, детородную функцию;
  2. Двусторонний – охватывает обе части тела. Может развиваться при отсутствии должного лечения одностороннего аднексита или в случае поражения организма сразу несколькими возбудителями.

Вне зависимости от формы, аднексит – серьезное заболевание, пускать которое на самотек строго не рекомендовано. В противном случае существует высокая вероятность развития осложнений, вплоть до бесплодия.

Симптомы

Нередко симптоматика хронической формы является довольно нечеткой: боль в нижней части живота, самопроизвольные аборты или бесплодие.

Однако, в случае обострения протекания заболевания могут наблюдаться:

  • Тупые, тянущие боли в области крестца и нижней части живота;
  • Наблюдается их усиление перед началом менструации и вследствие длительного нахождения на холоде;
  • Резко повышение температуры до тридцати восьми градусов, сопровождающееся чувством озноба;
  • Депрессия или повышенная раздражительность;
  • Боль во время полового акта;
  • Нарушения хода менструального цикла и сильные болезненные ощущения в его период;
  • Патологические, гнойные выделения;
  • Ухудшение общего самочувствия, слабость;
  • Сбои в функционировании эндокринной системы.

симптомы аднексита

Хронический двухсторонний аднексит чаще всего поражает не только фаллопиевы трубы, но и те ткани, что расположены рядом.

Степени заболевания

Современная медицина представляет ряд классификаций заболеваний.

Так, аднексит можно разделить на несколько подвидов по степени развития болезни:

  • Первая – когда болезнетворные микроорганизмы попадают из матки в придатки, как следствие незащищенного контрацепцией, полового акта с больным аднекситом;
  • Вторая – может повлечь за собой распространение воспаления на ближайшие органы малого таза и брюшины, спровоцировать воспаление слепой кишки, аппендицита. При этой степени инфекция разносится по организму женщины с кровотоком, через лимфатическую систему или вследствие непосредственного соприкосновения органов.

Обе степени заболевания довольно опасны и, при первых же признаках болезни, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Кроме того, важно соблюдать предельную осторожность при выборе полового партнера.

Принципы лечения

Так как хронический двухсторонний аднексит – серьезное заболевание, при первых же признаках стоит немедленно обратиться к специалисту. После определения точного диагноза, врач должен определить схему терапии. Чаще всего лечения происходит медикаментозным методом, только в особо серьезных случаях допускается хирургическое вмешательство.

Хронический двухсторонний аднексит лечение производится такими медикаментами:

  • Антибиотики;
  • Антимикробные препарата, если обострение заболевания было спровоцировано деятельностью болезнетворных микроорганизмов (Ципрофлоксарин – внутривенно в сочетании с Цефазолином – внутримышечно);
  • Противогрибковые медикаменты (Кетоконазол, Флуконазол, Нистатин);
  • Нестероидные препараты для снятия воспаления (Парацетамол, Ибупрофен);
  • Антигистаминные медикаменты (Цетрин);
  • Иммуномодулирующие (Лонгидаза, ФИБС).

Кроме медикаментозного лечения, терапия аднексита включает в себя физиотерапию – электрофорез и ультразвук. Продолжительность курса лечения определяется врачом для каждой пациентки в индивидуальном порядке.

лечение аднексита

Многих женщин волнует вопрос: хронический двухсторонний аднексит можно ли забеременеть при нем? Современная медицина дает положительный ответ. Беременность возможна при своевременном начале терапии.

Однако, вместе с этим, важно помнить, что при отсутствии комплексного лечения существует высокая вероятность развития таких осложнений, как: образование спаек, бесплодие и формирование гнойных очагов.

Кроме общего медикаментозного лечения, в комплексный курс терапии входит еще и вспомогательное:

  • Принятие средств, снимающих воспаление;
  • Использование препаратов местной терапии – свечей, тампонов, мазей;
  • Принятие обезболивающих средств;
  • Использование медикаментов, чье воздействие направлено на рассасывание спаек;
  • Принятие витаминов.

Комплексное лечение симптомов и причин возникновения обострения хронического аднексита обеспечивает возможность в краткие строки избавиться от этой проблемы. Однако, важно помнить, что промедление в лечении и длительное самолечение могут спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Хронический двухсторонний аднексит лечение народными средствами

Народная медицина может представить массу рецептов для лечения.

народные рецепты лечения

К наиболее известным относятся рецепты:

  • Спринцевание отваром из ромашки: пять толовых ложек высушенный цветов залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Когда температура отвара опуститься к тридцати шести градусам, его нужно отфильтровать и делать спринцевание влагалища в течение десяти дней;
  • Спринцевание отваром подорожника и алоэ: мелко нарезанные листья подорожника нужно залить ста миллилитрами кипятка и варить на небольшом огне три минуты. После этого снять с огня, дать отстояться, отфильтровать. В жидкость долить двенадцать капель сока алоэ. Проводить спринцевание две недели;
  • Прием настоя чернобыльника, ромашки, донника и вероники лекарственной. Для изготовления нужно взять по пять чайных ложек всех трав, кроме донника, его – только чайную ложку, и смешать. Из полученной смеси взять две с половиной столовые и смешать с двумя стаканами горячей воды и дать отстояться двадцать минут, после чего нужно выпить настой. Перед приемом, рекомендуется сделать клизму;
  • Тампон с применением чистотела и чеснока. Для изготовления нужно мелко размять зубок чеснока и отжать сок, который нужно смешать с небольшим количеством воды и двумя каплями чистотела. После в жидкости нужно смочить тампон и ввести его на три часа во влагалище. Проводить рекомендуется по два-три раза за семь дней до выздоровления.

Методы народной медицины подходят для терапии симптомов заболевания. Однако, хронический двухсторонний аднексит лечение народными средствами не устранит. Кроме того, самолечение может привести к бесплодию.

otvetymamam.ru

Аднексит: что это такое?

Аднексит

Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников).

Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.

При заболевании происходит разрушение эпителия маточных труб, в результате которого происходит пропитывание стенок продуктами жизнедеятельности инфицирующих микроорганизмов, что, в результате, и приводит к воспалению.

В соответствии со статистическими данными, в каждом пятом случае эта патология приводит к бесплодию. Чаще всего специалисты диагностируют данное заболевание у молодых сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

  • Аднексит (МКБ 10) — код N 70.

Чтобы исключить заболевание, необходимо каждый год посещать участкового гинеколога. Периодический плановый осмотр может вовремя диагностировать опасные болезни, поэтому и лечение будет более быстрым и менее дорогостоящим.

Классификация

Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

Разновидности сальпингоофорита следующие:

  • Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
  • Односторонний или двусторонний аднексит;
  • Серозный или гнойный процесс;
  • Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.

Острый аднексит

В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией).

При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, скапливающейся в маточной трубе, появляются мешотчатые образования со скоплением в них гноя. Заболевание может вызвать осложнение — так называемый тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция может проникнуть в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины, а в результате и перитонит с различными абсцессами.

Последствиями перитонита являются:

  • образование спаек, которые локализуются в маточных трубах;
  • повышение риска внематочной беременности;
  • бесплодие.

Игнорирование признаков острого аднексита в случае отсутствия осложнений приводит к уменьшению симптомов через 8-12 дней и перетеканию болезни в хроническую форму.

Хроническая форма

Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). В хронической форме аднексит вызывает беспокойства в виде «тупой боли», которая носит постоянный характер.

Виды Особенности протекания
Правосторонний аднексит Воспаляются яичники и трубы только с правой стороны. Ощущаемые боли таковы, что женщины часто путают их с симптомами аппендицита. В данном случае обязательна консультация с хирургом.
Левосторонний Воспалению подвергаются левые придатки. Такие же боли присущи различным колитам.
Двухсторонний Поражение придатков с обеих сторон дает почти всегда классическую картину: ему свойственна болезненность в низу живота, отдающая во влагалище и задний проход.

Причины

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

  • гематогенным (с током крови);
  • лимфогенным (с током лимфы);
  • нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
  • восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • половые сношения во время месячных без презерватива;
  • переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
  • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Первые признаки

Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови.  Первые признаки аднексита следующие (речь идет об остром аднексите):

  • Боли в животе;
  • Повышение температуры;
  • Вздутие живота, тошнота или рвота.

Симптомы аднексита у женщин

Двусторонний хронический аднексит

Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

  • напряжением в области брюшной стенки,
  • резкими болями,
  • расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
  • нарушается общее самочувствие.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Симптомы острого аднексита

Среди местных признаков различают:

  • боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
  • значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
  • выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый аппендицит или правостороннюю почечную колику.

Симптомы хронической формы

Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями, которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Правосторонний аднексит сопровождается:

  • Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
  • Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

Левосторонний аднексит:

  • Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
  • Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

Двухсторонний аднексит:

  • Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
  • всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

Осложнения

Кроме проблем с зачатием, которые обусловлены спаечным процессом в трубах, существуют и другие осложнения:

  • В десять раз возрастает вероятность развитиям внематочной беременности на фоне спаек и сужения прохода в маточных трубах.
  • Бесплодие, нарушение продуцирования половых гормонов яичниками.
  • Гнойные осложнения, требующие оперативного лечения вплоть до удаления фаллопиевых труб.

Диагностика

Если у вас возникают подозрения на аднексит, либо симптомы, перечисленные нами выше, тем или иным образом указывают на наличие проблем, следует обратиться к гинекологу. Только он может поставить окончательный диагноз аднексит, учитывая симптомы, а также те данные, которые получены на основе ряда анализов и исследований, направленных на определение проблемы.

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
  • мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия (в затруднительных случаях);
  • туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Лечение аднексита

Только квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и осмотра пациентки может назначить наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение. Аднексит – очень серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватной и грамотно подобранной терапии может привести к очень печальным осложнениям, вплоть до такого страшного диагноза как бесплодие.

Двусторонний хронический аднексит

Лечение заболевания преследует цели:

  1. устранение воспаления;
  2. ликвидация боли;
  3. повышение иммунитета;
  4. восстановление функций половых органов;
  5. нормализация деятельности нервной, эндокринной и других систем.

При лечении острого аднексита необходима госпитализация, так как острая форма аднексита может иметь серьезные последствия и осложнения: образование гнойных полостей в трубах, гнойное расплавление яичников, перитонит и т.д.

Пациенту назначается постельный режим, для обезболивания используются лекарственные препараты, а для ликвидации воспалительного процесса применяются антибиотики широкого действия и противовоспалительные препараты.

Лечение острой формы левостороннего или правостороннего аднексита должно осуществляться в стационарных условиях, с обязательным назначением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, например:

  • Метронидазол,
  • Офлаксацин.

Местное лечение проводится путем назначения ванночек или спринцеваний дезинфицирующими растворами (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофиллипт), а также отварами лечебных трав (чистотел, календула, лепестки розы, ромашка, шалфей, тысячелистник и др.).

После аднексита, то есть после устранения всех воспалительных проявлений в острой форме, могут назначаться:

  • биостимуляторы, например Овариамин,
  • физиотерапевтическое лечение (электрофорез, вибромассаж и пр.),
  • стимуляция овуляторной функции (препарат Клофит).

Препараты для лечения аднексита в хронической стадии должны подбираться согласно целям терапии, а именно:

  • устранить воспаление;
  • повысить иммунитет;
  • санировать имеющиеся инфекционные очаги иной локализации;
  • ликвидировать гормональные нарушения;
  • восстановить нормальный менструальный цикл;
  • скорректировать работу эндокринной системы.

Операция

Оперативное лечение проводят при необходимости на любой стадии аднексита:

  1. В острый период выполняют лапароскопическую операцию для удаления объемных образований – гидро- и пиосальпинкса, абсцесса яичника. Трубу обычно удаляют полностью, яичник оперируют максимально экономно с сохранением всех жизнеспособных тканей.
  2. При хроническом аднексите восстанавливают проходимость маточных труб, если это представляется возможным.

При обнаружении болезни необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Соблюдение правильного режима питания

Двусторонний хронический аднексит

Питание в период лечения аднексита должно быть не только регулярным, но и рациональным, полностью сбалансированным. Благодаря полноценному питанию повысится устойчивость организма к возбудителям, и улучшатся обменные процессы в воспаленном месте.

В период острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и исключать следующие продукты:

  • белки яиц;
  • жирные сорта мяса;
  • грибы;
  • шоколад и другие сладости;
  • цитрусовые, красные ягоды;
  • продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
  • большое количество поваренной соли.

В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержание витамина С для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. К таким продуктам относятся:

  • смородина (красная и черная),
  • цитрусовые,
  • клубника,
  • сладкий перец,
  • шелковица,
  • клюква,
  • киви,
  • гранат и т.п.

Для нормального баланса белков следует употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, кролик, индейка, хек, путасу, минтай и т.д.). Обязательно в блюда необходимо включать зелень: шпинат, петрушку, базилик, кинзу, перья репчатого лука, порея и прочие.

Народные средства лечения

Обратите внимание: применять средства по народным рецептам можно только при хроническом аднексите, находящемся в стадии ремиссии, или в период восстановления после лечения острого аднексита, когда пик воспаления уже пройден.

  1. Травяными настоями из ромашки, календулы или чистотела делаются спринцевания. Для этого одна столовая ложка выбранной травы заваривается стаканом кипятка. Остывший отвар применяется для процедуры в соответствии с правилами.
  2. Народная терапия хронического аднексита достаточно часто использует лекарственные средства, приготовленные только из одного растения. Для примера можно рассмотреть отвар на основе календулы. Это растение чаще всего рекомендуется для согревающих и противовоспалительных ванн, так как календула обладает ярко выраженной антибактериальной активностью.
  3. Можно проводить ванночки из череды – отвар готовится по классическому рецепту: столовая ложка сухого сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, настоять 2 часа.

Профилактика

В группу риска по развитию аднексита входят женщины, страдающие половыми инфекциями, использующие внутриматочные контрацептивы, перенесшие операции на репродуктивных органах, а также после беременностей, закончившихся искусственными или самопроизвольными абортами.

Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
  • одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
  • пользоваться средствами защиты во время полового акта;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Соблюдая несложные правила, можно полностью быть уверенной в сохранении своего женского здоровья. Будьте здоровы!

simptomy-i-lechenie.net

Особенности заболевания

особенности аднекситаВоспалительный процесс, затрагивающий яичники и фаллопиевы трубы, называется аднексит или сальпингоофорит. Чаще он бывает односторонним, то есть охватывает яичник и придаток лишь слева или справа. Если не лечить эту форму заболевания, процесс вполне можете перекинуться на другую сторону. Так возникает двухсторонний аднексит, требующий незамедлительного лечения.

Особенно опасен острый аднексит. Его симптомы легко спутать с простудой, поскольку повышается температура, значительно ухудшается общее самочувствие женщины. Опасен он тем, что отсутствие лечения может привести к образованию гноя в трубах, развитию спаек, переходу воспаления на соседние органы.

Кроме того, острый двухсторонний аднексит переходит в хроническую форму, для которой характерны периодические обострения, сменяющиеся ремиссией. Даже если, кажется, что заболевание полностью прошло, это впечатление может быть обманчивым. Отсутствие симптомов не гарантирует того, что внутри не идут необратимые процессы.

Запущенные формы аднексита могут привести к удалению труб и яичников, а значит – к утрате женщиной своей репродуктивной функции.

Причины развития патологии

Возникает двухсторонний аднексит при попадании в женские органы инфекции. Это может произойти непосредственно через половые пути – например, при незащищенном сексуальном контакте. Также существует путь попадания через кровь или лимфу либо если, в рядом расположенных органах идет воспалительный процесс – острый аппендицит и т. п.

Наиболее распространенные возбудители процесса:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • кишечная палочка;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Любые инфекции, передающиеся половым путем, способны вызвать воспаление яичников и фаллопиевых труб. Провоцирующими факторами, вызывающими двухсторонний аднексит, считается снижение иммунитета, переохлаждение, стрессы, беспорядочная половая жизнь с незащищенными связями, установка внематочных спиралей, частые аборты, хирургическое вмешательство в область половых органов. Кроме этого, в зоне риска находятся женщины с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних органов, особенно мочеполовой сферы.

Нередко инфекция проникает в организм во время незащищенного полового акта при месячных.

Симптомы болезни

как проявляется двухсторонний аднекситКлиническая картина двухстороннего аднексита зависит от многих факторов. Это степень тяжести заболевания, тип инфекции-возбудителя, индивидуальные особенности организма женщины, в частности – ее иммунитет, и др.

То есть у здоровых в целом, с хорошим иммунитетом пациенток болезнь может протекать практически бессимптомно, быстро переходя в хронический аднексит. У других же симптомы наоборот ярко выражены.

Наиболее яркие признаки острой формы болезни:

  • повышение температуры;
  • боли внизу живота, переходящие в поясницу, крестец;
  • нездоровые серозные выделения из влагалища.

Кроме того, у женщины появляются признаки интоксикации организма: головная боль и головокружение, слабость, повышенная утомляемость, тошнота, рвота, понос. Нередки проявления со стороны нервной системы – появляется раздражительность, нервозность, бессонница, угнетенное настроение.

В период обострения сальпингоофорит вызывает снижение либидо, а если близость случается, то приносит боли и дискомфорт. Для хронического двустороннего аднексита характерны расстройства менструального цикла, мочеполовой системы. Боль из острой превращается в тупую, ноющую, постоянную. Она может периодически возникать и исчезать.

Методы терапии

При появлении первых тревожных симптомов следует обратиться к врачу для постановки диагноза и получения квалифицированного лечения. Оно обычно осуществляется консервативным – то есть медикаментозным способом. Только в тяжелых, осложненных случаях (например, при запущенной стадии гнойного сальпингоофорита) необходимо хирургическое вмешательство.

Для уничтожения инфекции назначаются антибиотики. Их тип зависит от типа возбудителя. Длительность курса определяется индивидуально, обычно 8–10 дней. Антибиотики наносят урон организму женщины, поэтому вместе с ними, как правило, назначаются пробиотики – препараты, поддерживающие в организме нормальную микрофлору и способствующие ее восстановлению.

Также необходима вспомогательная терапия:

  • препараты применяемые для лечения двухстороннего аднекситапротивовоспалительные средства;
  • обезболивающие;
  • местные препараты – свечи, мази, тампоны;
  • препараты для рассасывания спаек;
  • иммуноподдерживающие средства;
  • физиотерапия;
  • комплексные витамины.

Дополнительно могут быть использованы народные средства, действие которых направлено на избавление от неприятных симптомов. Это противовоспалительные травные сборы, спринцевание, ванночки, свечи и тампоны.

Двусторонний аднексит и беременность

При своевременном лечении у двухстороннего аднексита прогноз благоприятный. Болезнь можно победить полностью и свести на нет риск неприятных последствий. Однако отсутствие лечения вызывает серьезные осложнения: спайки, гнойные очаги, бесплодие.

шансы забеременеть при двухстороннем аднекситеЧаще всего женщин интересует, возможно ли наступление беременности при двустороннем аднексите? При неосложненных формах – да. Однако воспаление яичников и фаллопиевых труб сужает их просвет, мешает нормальной транспортировке яйцеклетки. Поэтому велик риск внематочной беременности. Также при этом заболевании часто случаются выкидыши.

Даже если возникла нормальная беременность, нет гарантии, что ее удастся сохранить. К тому же лечить болезнь в любом случае надо, а прием антибиотиков крайне опасен для формирующегося малыша. Опасность для плода заключается еще и в типе инфекции, вызвавшей воспаление. Многие из них способны привести к нарушениям внутриутробного развития. Поэтому при наличии еще не вылеченного аднексита лучше предохраняться.

При запущенных стадиях двухстороннего аднексита просвет фаллопиевых труб значительно сужается. Возникает спаечный процесс. Все это в совокупности делает зачатие невозможным.

zdorovaya-ya.ru

Причина появления болезни

Двухсторонний аднексит представляет собой воспалительный процесс, вызванный поражением половой системы патогенными микроорганизмами. Наиболее распространёнными возбудителями инфекции являются кишечная палочка, хламидии, трихомонады, стрептококки, микоплазма. При незащищённом половом акте эти микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм женщины и начинают быстро размножаться в благоприятной среде. Наиболее часто от такой проблемы страдают девушки от 18 до 35 лет. Также воспалительный процесс может стать следствием другой болезни, например, аппендицита.

Такое противозачаточное средство, как внутриматочная спираль, тоже может стать причиной заражения, так как этот вид контрацепции способствует беспрепятственному попаданию инфекции в маточные трубы, в результате возникает гнойное воспаление не только придатков, но и яичников.

Довольно часто двусторонний аднексит появляется после оперативного вмешательства – выскабливания, аборта. Помимо этого, спровоцировать распространение инфекции могут следующие факторы:

  • Половой акт во время месячных;
  • Хронические заболевания органов малого таза;
  • Частая смена партнёров;
  • Переохлаждение и снижение иммунитета.

Распространению инфекции довольно часто способствуют сперматозоиды, поэтому курс лечения должен охватывать обоих партнёров.

Наиболее яркие симптомы болезни

В зависимости от распространенности заболевания, выраженность симптомов может быть разной. Также клинические признаки зависят от того, какой вирус проник в организм. В медицине такое заболевание подразделяется на несколько видов: двусторонний, хронический, подострый.

  • Острый двухсторонний аднексит начинается с повышения температуры, общего недомогания, головной боли. Эти симптомы очень напоминают простуду, поэтому определить реальную причину ухудшения самочувствия довольно сложно. Со временем при аднексите появляются более ярко выраженные признаки. Боль в районе половых органов приобретает постоянный характер. Кроме того, у женщины появляется необоснованная нервозность, бессонница и признаки депрессии. Воспалительный процесс провоцирует также серозные выделения из половых органов, сопровождаемые зудом и раздражением.
  • Длительное течение аднексита со временем переходит в хроническую стадию. Такая неприятность может произойти в том случае, если курс лечения был пройден не полностью.

Двусторонний хронический аднексит

В период обострения хронического заболевания повышается температура и ухудшается общее самочувствие. У женщины снижается половое влечение, наблюдаются проблемы с мочевыводящей системой, может болеть спина в районе поясницы. Боль приобретает тупой характер, она может усиливаться при физической нагрузке и половом акте. На фоне хронического аднексита наблюдается сбой менструального цикла, появляется риск развития бесплодия.

  • Подострый аднексит характеризуется симптомами, имеющими краткосрочный период действия. Такая стадия опасна тем, что женщина может просто не заметить тревожные сигналы.

Воспалительный процесс, нарушающий нормальное функционирование яичников, приводит к образованию различных патологий, которые препятствуют зачатию ребёнка. Поэтому женщина должна внимательно прислушиваться к своему организму и при малейших сомнениях обращаться к врачу.

Методы лечения

Исход любого заболевания зависит от того, насколько правильно будет поставлен диагноз и назначено лечение. Довольно часто при диагнозе двустороннего аднексита требуется пребывание в стационаре, но если болезнь находится на начальной стадии, то курс лечения можно провести дома. В этом случае нужно будет соблюдать постельный режим, и избегать стрессовых ситуаций.

После проведения диагностики, лечащим врачом назначаются противовирусные препараты и антибиотики. Их курс должен длиться около двух недель. Заниматься самолечением при таком заболевании категорически противопоказано.

Делая упор на подавление инфекции, которая может нанести непоправимый урон репродуктивной системе женщины, не стоит забывать об иммунитете. В состав комплексной терапии должны обязательно входить витамины, пробиотики и иммуностимулирующие препараты.

В виде дополнительных восстановительных процедур могут применяться следующие методы:

  • Физеопроцедуры, включающие вибромассаж или электрофорез;
  • Гинекологический массаж;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • Ультразвуковое исследование.

Все эти процедуры направлены на предотвращение рецидива, устранение спаек в маточных трубах и нормализацию менструального цикла.

Двусторонний хронический аднексит

В случае гнойного аднексита может потребоваться операционное вмешательство, которое проводится методом лапароскопии. Врачи прибегают к радикальным методам только в крайнем случае, так как стараются нанести минимальный вред репродуктивной системе. Для предотвращения внематочной беременности на время лечения назначаются оральные контрацептивы.

Можно ли лечить аднексит народными средствами

Говорить о народных методах лечения аднексита можно только в том случае, когда заболевание имеет лёгкую форму. Также целесообразно использовать народные методики в период реабилитации пациента. В любом случае, перед тем как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет целесообразности процедур.

Комплекс народной медицины включает в себя спринцевания, успокоительные ванночки, фототерапию. Такие приёмы помогут усилить действие лекарственных препаратов и ускорить их выведение. Кроме того, многие растения обладают высокими иммуностимулирующими свойствами, которые помогут усилить сопротивляемость организма и сократить восстановительный период после курса антибиотиков.

Большое значение имеют народные средства при местном применении. Например, спринцевание травяными отварами восстанавливает естественную флору внешних половых органов, оказывает успокоительное действие, снимает зуд. Также хороший результат показывает применение продуктов пчеловодства. Прополис и натуральный мёд издавна используются как иммуновосстанавливающие средства, которые применяются местно и внутренне. Не менее часто в народной медицине применяются молочные продукты и натуральные соки растений.

Профилактические меры

Двусторонний аднексит имеет обыкновение возвращаться, для того чтобы это не произошло, необходимо в повседневной жизни придерживаться определённых правил:

  • Внимательно относиться к случайным половым связям, обязательно пользоваться противозачаточными средствами. Если после полового акта возникли сомнения в чистоте партнёра, то необходимо как можно быстрее помочиться, тщательно подмыться, обработать внешние половые органы мирамистином.
  • Посещать гинеколога два раза в год и проводить необходимые исследования. Такая мера поможет своевременно выявить не только начинающийся аднексит, но и другие нарушения репродуктивной системы.
  • Необходимо тщательно следить за ежедневной личной гигиеной. Своевременно менять нижнее бельё, правильно подмываться и придирчиво относиться ко всем выделениям.
  • В зимне-весенний период нужно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этого можно пропить курс общеукрепляющих витаминов, и подтянуть тело физическими упражнениями.

Женщина должна заботиться о своём здоровье независимо от возраста и наличия тревожных симптомов. Профилактика является лучшим лечением, устранить проблему на ранней стадии развития намного проще. Регулярные визиты к гинекологу помогут сохранить репродуктивную систему, которая так необходима для зачатия и вынашивания здорового ребёнка.

Может ли произойти зачатие при двустороннем аднексите

Планирование беременности в период воспалительного процесса — не лучший вариант. Спайки, которые образуются в результате отрицательного действия патогенных организмов, могут стать препятствием для нормального зачатия. В результате непроходимости маточных труб появляется риск внематочной беременности, а такое явление очень опасно для женской половой системы.

Во избежание неприятных последствий вопрос зачатия стоит отложить до тех пор, пока заболевание не будет полностью вылечено. Кроме того, в период воспалительного процесса лучше подстраховаться приёмом оральных контрацептивов. Такая схема планирования беременности повысит шансы благополучного зачатия и исключит инфицирование плода.

gormonoff.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.