Хр аднексит что это такое

аднекситО диагнозе «аднексит» слышали многие люди, но не все отчётливо представляют, о чём именно идёт речь. Наша задача разобраться с главными особенностями этого заболевания.

Аднексит: что это такое?

Воспаление придатков матки вызывается болезнетворной микробной флорой, которая активно развивается в этих органах. Проникновение инфекции в матку и яичники может происходить через кровь, но чаще всего – восходящим путём из наружных половых путей и мочеиспускательного канала, при воспалительных процессах (вульвовагинитах, уретритах). Распространение инфекции начинается при проблемах с иммунитетом и ослаблении организма. Лечение аднексита – задача непростая, поэтому нужно вовремя предупредить его устранением предрасполагающих к болезни факторов.

Причины возникновения


почему возникает аднекситВызывать  воспаление придатков матки могут как неспецифические, так и специфические микроорганизмы. В первом случае клинические проявления не так выражены, но лечение аднексита нужно более длительное. Возможны периодические рецидивы. Специфическая флора даёт более ярковыраженную картину болезни, но и подобрать действующий препарат для её лечения проще. Специфическое воспаление придатков матки чаще всего вызывается возбудителями венерических болезней – гонореи, хламидиоза, трихомоноза, уреоплазмоза и т.д. Неспецифическое воспаление придатков матки вызывают стафилококки, стрептококки, проникающие вначале в матку, затем – в маточные трубы и яичники. Реже причиной аднексита бывает гематогенный (через кровь) занос инфекции из очагов, расположенных в других органах и частях тела, – лёгких, почках, печени, кишечнике и т.д. В этом случае речь идёт о вторичном процессе. Заражение происходит во время полового акта. Поэтому нужно соблюдать гигиену и упорядоченность половых отношений. Смена половых партнёров, часто являющихся источником инфекции, намного повышает риск возникновения заболевания. Предрасполагающим фактором развития воспаления придатков матки является половая жизнь в момент месячных, аборты, гинекологические оперативные вмешательства, чрезмерная половая активность, установка внутриматочной спирали. Развитию аднексита способствуют стрессы, ослабление иммунитета, переохлаждения.

Признаки аднексита


признаки аднекситаПризнаки воспаления придатков матки зависят от формы процесса  (острая, хроническая). Также имеет значение распространенность воспаления – односторонний или двухсторонний процесс. Немаловажную роль играет длительность заболевания.

Острый аднексит

Впервые возникший аднексит чаще всего протекает в острой форме.

Симптомы острого аднексита:

  • Внезапно возникшие, выраженные, интенсивные тянуще-режущие боли внизу живота. Болевые ощущения при остром аднексите периодически затихают и становятся просто тянущими.
  • Отражение боли из нижних частей живота в крестец, поясницу, кишечник.
  • Появление выделений из половых органов (слизисто-серозных, кровянистых, гнойных).
  • Слабость, ломота в теле и суставах, головная боль и головокружение, высокая температура тела.

Острую форму аднексита нужно отнести к состояниям, требующим неотложного лечения.

Хронический аднексит

хронический аднекситХронический аднексит возникает по причине недолеченного или вообще нелеченого воспаления придатков матки. В некоторых случаях хроническое воспаление придатков развивается без острых проявлений. Симптомы хронического аднексита:

  • периодические, тянущие, малоинтенсивные боли внизу живота;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания и при половом акте;
  • чувство распирания в нижних отделах живота;
  • болезненные месячные с увеличенным, или наоборот уменьшенным количеством выделений, сбои цикла.

Со временем у многих женщин развиваются спаечный процесс в трубах, формируется непроходимость, и как следствие – бесплодие. Хронический воспалительный процесс в яичнике – оофорит – со временем может привести к нарушению функций яичников, формированию кистозных образований.

Правосторонний и левосторонний аднексит

Как острый, так и хронический процесс, может протекать с одной стороны – тогда мы говорим о правостороннем или левостороннем аднексите. В этом случае парный орган остаётся здоровым. Клинические проявления могут отличаться возникновением боли только со стороны развития патологии. Но общие жалобы (слабость, температура) обычно такие же.

Двухсторонний аднексит

Если воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках протекает с обеих сторон, то ставится диагноз – двухсторонний аднексит (сальпингоофорит). Симптомы этого варианта болезни протекают более выраженно и тяжелее. Жалобы на боли, как правило, разлитого характера.

Диагностика аднексита

диагностика аднекситаПри подозрении на наличие у женщины воспаления придатков нужно:

  • пройти осмотр гинеколога;
  • провести анализ выделений из влагалища;
  • сделать клинический анализ крови и мочи;
  • осмотреть органы малого таза при помощи УЗИ.

Точным методом является диагностическая лапароскопия, при помощи которой можно увидеть воспалительные процессы в придатках, спайки, гной.

Симптомы и лечение аднексита

Возникновение характерных жалоб у женщины, симптоматическая картина и данные обследования, позволяющие поставить диагноз «аднексит», требуют начала немедленного лечения. Без терапевтического воздействия у пациенток могут развиваться осложнения:

  • гнойные процессы;
  • расстройства мочеиспускания;
  • воспаление матки (эндометрит);
  • воспаление влагалища (кольпит);
  • перитонит;
  • спаечная болезнь;
  • бесплодие.

Лечение аднексита

лечение аднексита Лечение острого аднексита включает:

  • Антибиотикотерапию. Для неё используются как минимум 2 вида антибиотика широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды), с одновременным определением патогенной флоры на чувствительность к ним. В случае недостаточного эффекта антибиотики меняют. Дозы назначает только врач, как правило, в высоких концентрациях.

  • Антибактериальное лечение дополняют сульфаниламидными препаратами, которые вызывают бактериостатическое действие и этим усиливают лечебный эффект антибиотиков.
  • Противогрибковые препараты (во избежание осложнений антибиотикотерапии);
  • Витаминотерапия. Используются препараты витамина С, обладающие противовоспалительным эффектом;
  • Дезинтоксикационная терапия при выраженных общих проявлениях (Реамберин, Реосорбилакт и др.)
  • Жаропонижающие и болеутоляющие средства (таблетки, свечи) при необходимости.

Больным показана госпитализация. Дозы всех препаратов, а также формы (таблетки, инфузионные растворы, свечи) должен назначать только врач. Несоблюдение этого условия может привести к осложнениям и опасным для здоровья состояниям. Лечение хронического аднексита:

  • пациенткам после снятия острых проявлений показано пребывание в специализированных санаториях, расположенных в благоприятных климатических (морских) зонах;
  • физиотерапия – электрофорез, иглотерапия, лечебные ванны, грязелечение. Эти методы применяют в период ремиссии;
  • биогенные стимуляторы (Алоэ, ФИБС);
  • при признаках обострения – антибиотики;
  • иммуностимуляторы.

При осложнённых процессах в некоторых случаях показано хирургическое лечение, способствующее ликвидации гнойных очагов, устраняющее спайки и сращения труб, яичников.

Препараты, таблетки, свечи при аднексите

В таблице приведём примеры наиболее употребляемых средств для лечения аднексита.



Название препарата Действие Побочные эффекты
Клафоран (порошок для инъекций) Антибиотик. Бактерицидное действие. По 500 миллиграмм внутримышечно три раза в сутки. Изменение формулы крови, энцефалопатия, аллергические реакции.
Бисептол (таблетки) Комбинированный сульфаниламид. Бактериостатический эффект. 480 мг – 2 раза в сутки. Бронхоспазм, менингиты, депрессия.
Реамберин (инфузионный раствор) Средство для дезинтоксикации. По 200-400 мл 1 раз в сутки внутривенно капельно. При введении возможно ощущение жара и покраснение кожи.
Ацетилсалициловая кислота (таблетки) Снижает высокую температуру и оказывает болеутоляющее действие. По 500 миллиграмм 2-3 раза в день. Увеличивает опасность кровотечений, аллергические реакции.
Метронидазол (табл.) Оказывает бактерицидный эффект на трихомонады. Боли  в животе, головные боли, аллергия.
Тержинан (свечи) Снимают воспаление, антимикробное и противогрибковое действие. Жжение в месте введения.
Гексикон (свечи) Антисептическое действие. По одной свече 2 раза в сутки. Зуд и аллергия.
Супрастин (таблетки) Противоаллергический препарат. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Сонливость, нарушения ритма сердца, боли в животе (редко).

Лечение аднексита в домашних условиях

Домашнее лечение аднексита нужно проводить  с согласия врача после курса больничной терапии. Все применяемые средства должны быть согласованы или порекомендованы специалистом. Лечение аднексита в домашних условиях применяется для закрепления лечения в больнице и как профилактическое средство. Для этих целей применяют:А5

  • Ватно-марлевые лечебные тампоны, пропитанные соком чистотела (1 столовая ложка), мёдом, настойкой прополиса, боровой матки и другими антисептиками. Вводятся они во влагалище перед сном. Курс лечения составляет 2-3 недели.
  • Компрессы на низ живота из настоя лапчатки гусиной или декоративной калины. Для приготовления настоя необходимо 3 столовые ложки лекарственного сырья залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут, остудить и намочить в растворе марлю для компресса.

  • Парафиновые прогревания. Растопленный парафин в пергаментной бумаге тонким слоем расположить на нижней части живота и выдержать до полного остывания.
  • Паровые ванны (над ведром). Предварительно приготовленный настой ромашки, шалфея и других трав в объёме до 2 литров необходимо залить в горячем виде в ведро и сидеть над образующимся паром по 10 минут. Процедуру можно повторять дважды в день.

Народное лечение

народные методы лечения аднекситаИз народных рецептов для лечения аднексита чаще всего применяются травы. Настои и отвары используют по разным рецептам для спринцеваний. Положительный эффект оказывают клизмы, которые можно применять одновременно или чередовать с сидячими ванночками. Противовоспалительным, укрепляющим и мягким болеутоляющим действием обладают:

  • настои и отвары ромашки, череды, аира, эвкалипта, боровой матки;
  • настойки календулы, аира;
  • сок каланхоэ, алоэ;
  • препараты, содержащие мёд, прополис.

Профилактика аднексита

Нормализация половой жизни, своевременное обращение к врачу при первых признаках проявления воспалительного процесса в придатках матки, интимная гигиена являются лучшими способами профилактики аднексита, уменьшения кратности обострений хронического аднексита.

Часто задаваемые вопросы


Вопрос: Можно ли купаться с аднекситом?
Ответ: Только в период ремиссии в чистой воде, море, не допуская переохлаждения.
Вопрос: Может ли из-за аднексита прекратится менструация?
Ответ: В редких случаях может. Но в большинстве вариантов наоборот, длительность месячных увеличивается, при скудном характере выделений.
Вопрос: Можно ли заниматься спортом, когда болен аднекситом?
Ответ:  В острый период нельзя. В период ремиссии спортивные занятия оказывают положительный эффект на общее состояние организма, в том числе как профилактическое мероприятие.
Вопрос: Противопоказаны ли занятия сексом во время лечения аднексита?
Ответ: Половой акт может спровоцировать усиление воспаления, поэтому лучше воздержаться.
Вопрос: Можно ли забеременеть с хроническим аднекситом?
Ответ: При отсутствии непроходимости труб и нормальном функционировании яичников беременность вполне может наступить. В любом случае проблему можно лечить.
Вопрос: Можно ли вылечить окончательно аднексит?
Ответ: Острую форму при правильно назначенном и вовремя лечении – да. Рецидивирующие и хронические случаи в большинстве случаев лечению поддаются тяжело. Можно значительно уменьшить количество рецидивов.
Вопрос: Можно ли заразиться мужчине аднекситом?
Ответ: Мужчина заразиться и заболеть аднекситом не может по причине отсутствия у него маточных труб и яичников. А вот «заработать» мужские болезни во время полового акта, в случае венерического характера аднексита, может.

www.academ-clinic.ru


Что такое хронический аднексит?

Под аднекситом подразумевают воспаление придатков матки. Хронический аднексит представляет собой не до конца долеченное воспаление придатков, которое носит инфекционный характер. В роли инфекции выступают различного рода бактерии, вирусы, а также микроорганизмы. Хронический аднексит возникает только в том случае, когда в придатках достаточно сильно снижена иммунная защита.

Симптомы

Аднексит приобретает хроническую форму тогда, когда его лечение было начато несвоевременно либо заболевание было вылечено не до конца. Симптомами хронического аднексита являются болевые ощущения внизу живота и в паховой области, нарушение менструального цикла, высокая температура, а также обильные выделения из половых путей. У женщин, страдающих хронической формой аднексита, менструальный цикл не только нарушается, но и становится достаточно болезненным. Чаще всего болевые ощущения сопровождаются изменениями в нервно-психическом состоянии больных. Женщины плохо спят, становятся раздражительными, очень быстро устают и не могут работать в привычном для них ритме.

Обострения

Обострить хронический аднексит могут следующие факторы: переохлаждение, роды, запоры, гиподинамия, различные инфекционные заболевания, переутомление, сексуальные отношения без методов контрацепции, а также любые внутриматочные вмешательства.

www.tiensmed.ru

Причины и факторы риска

Инфекционный агент может проникать в придатки матки восходящим, нисходящим, а также гематогенным или лимфогенным путем. Как правило, возбудители проникают из влагалища (восходящий путь инфекции). Заболевание вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы: стрепто- и стафилококки, хламидии, гонококки, лактококки, кишечная палочка, грибы рода Candida и т. п.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

К факторам, способствующим возникновению обострения хронического аднексита, относят:

  • возобновление половой жизни вскоре после родов, перенесенных хирургических операций, абортов;
  • повторное инфицирование (например, в случае смены полового партнера);
  • инфекционно-воспалительные процессы в организме;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • частые запоры;
  • снижение иммунитета, сильное переутомление;
  • переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации;
  • авитаминоз;
  • нерациональное питание.

Формы заболевания

Аднексит подразделяют на острый (специфический и неспецифический), подострый и хронический.

В зависимости от особенностей протекания обострений хронического аднексита выделяют следующие формы: 

  • инфекционно-токсическую (экссудативные процессы в маточных трубах и яичниках, характерны довольно интенсивные болевые ощущения, отмечаются изменения формулы крови);
  • нейро-вегетативную (ухудшение общего самочувствия, быстрые перемены настроения, снижение трудоспособности, эндокринные и сосудистые нарушения, невралгия тазовых нервов).

Таким образом, при инфекционно-токсической форме обострения клиническая картина заболевания схожа с таковой при остром аднексите, только несколько менее выражена. В случае нейро-вегетативной формы проявления воспалительного процесса незначительны, а болевые ощущения типичны для неврологического заболевания.

Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним.

В зависимости от локализации патологического процесса хронический аднексит бывает одно- и двусторонним. Односторонний, в свою очередь, бывает лево- или правосторонним.

Симптомы хронического аднексита

Для аднексита характерно затяжное течение с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссией.

При переходе аднексита в хроническую форму характерные для острой формы симптомы заболевания притупляются или исчезают совсем, наступает ремиссия. В некоторых случаях остается периодически возникающая умеренная ноющая или тупая боль со стороны пораженного придатка (придатков).

При обострении хронического аднексита пациентки предъявляют жалобы на довольно интенсивные болевые ощущения в нижней части живота. Боль может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку, бедро. Она усиливается в стрессовой ситуации, переохлаждении, при интенсивной физической нагрузке, до или после менструаций, во время дефекации или полового акта. Общее самочувствие несколько снижается, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна. Температура тела, как правило, не повышается, или повышается незначительно (37-37,5 ˚С). К другим симптомам хронического аднексита относятся слизисто-гнойные выделения из влагалища. Примерно у половины пациенток с хроническим аднекситом наблюдаются те или иные нарушения менструального цикла (альгоменорея, меноррагия, метроррагия, олигоменорея, предменструальный синдром). Нарушается и половая функция (болезненность во время полового акта, снижение либидо).

При частых рецидивах хронического аднексита в патологический процесс постепенно вовлекаются сосудистая, эндокринная и нервная системы.

Читайте также:

Частые женские болезни и их симптомы

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

Как правильно питаться женщинам разного возраста

Диагностика

Вне обострений хронического аднексита диагностические исследования малоинформативны.

Диагностика хронического аднексита базируется на данных, полученных в результате сбора анамнеза и жалоб пациентки, а также инструментально-лабораторного исследования. При сборе анамнеза в первую очередь обращается внимание на признаки ранее перенесенного острого аднексита, а также на факторы, которые могли спровоцировать обострение: установку внутриматочной спирали, аборты, диагностические выскабливания, перенесенный стресс и т. д.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

Для определения инфекционного агента проводится бактериологический посев с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазков из шейки матки, уретры и влагалища, а при подозрении на вирусную природу заболевания – исследование методом полимеразной цепной реакции. Назначаются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, цитологическое исследование мазка (ПАП-тест), УЗИ органов малого таза. При задержке менструации назначают тест на беременность. При нарушениях менструального цикла с целью определения функции яичников показано определение натяжения цервикальной слизи, симптома зрачка, измерение ректальной температуры. Для определения проходимости фаллопиевых труб и степени выраженности патологических изменений проводится рентгенологическое исследование матки и придатков матки с введением контрастного вещества (гистеросальпингография). В случае незначительных проявлений и обширном процессе в малом тазу показана туберкулиновая проба. В тяжелых случаях может потребоваться проведение диагностической лапароскопии.

Необходима дифференциальная диагностика с эндометриозом, опухолями и кистами яичников, тазовым плекситом, колитом.

Лечение хронического аднексита

Частые обострения хронического аднексита с большой вероятностью могут привести к развитию осложнений. По этой причине терапию рекомендуется проводить в полном объеме.

Лечение обострений хронического аднексита заключается в противоинфекционной, противовоспалительной и восстановительной терапии. Выбор схемы лечения зависит от этиологического фактора, клинической картины заболевания, наличия осложнений. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, при купировании острых явлений терапия хронического аднексита может быть продолжена в амбулаторных условиях под контролем лечащего врача. Однако чаще лечение хронического аднексита проводится амбулаторно.

Этиотропная терапия заключается в приеме противоинфекционных препаратов, подобранных с учетом чувствительности возбудителя. Также назначаются противовоспалительные, обезболивающие средства. После снятия острого процесса проводится лечения хронического аднексита методами физиотерапии:

  • электрофорез лекарственных препаратов на область придатков матки;
  • озокеритовые и грязевые аппликации;
  • парафинотерапия;
  • орошения влагалища сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами;
  • гирудотерапия;
  • оксигенобаротерапия;
  • вибромассаж;
  • ультразвуковая терапия;
  • высокочастотная магнитотерапия.

С целью активизации иммунной системы в период ремиссии хронического аднексита больным могут назначаться аутогемотерапия (введение пациенту собственной венозной крови подкожно или внутримышечно), инъекции алоэ.

Общая схема лечения заболевания может быть дополнена фитотерапией под контролем лечащего врача. При хроническом аднексите используют настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (зверобой, ромашка лекарственная, калина, полынь обыкновенная и др.).

При длительном воспалительном процессе и развитии синдрома эндогенной интоксикации, нарушениях микро-, так и макроциркуляции циркуляции крови, кислотно-щелочного равновесия, метаболизма показан плазмаферез. Плазмаферез проводится в фолликулярную фазу менструального цикла курсом, который состоит из нескольких сеансов.

Кроме того, рекомендован гинекологический массаж, лечебная гимнастика, сбалансированная диета. Пациенткам в стадии стойкой ремиссии показано санитарно-курортное лечение.

Оперативные вмешательства при хроническом аднексите проводится редко. Показанием к хирургическому лечению может быть неэффективность нескольких курсов консервативной терапии и высокий риск развития осложнений.

Лечение хронического аднексита во время беременности

Хронический аднексит при беременности несет в себе немало рисков. При несвоевременно начатой терапии патологический процесс может негативно повлиять на течение беременности, вплоть до ее самопроизвольного прерывания. С другой стороны, проведение антибиотикотерапии во время беременности может отрицательным образом сказаться на состоянии плода. При необходимости антибактериальной терапии, ее проводят во ll триместре, выбор препаратов осуществляется с учетом возможного токсического действия. При обнаружении у женщины инфекции, передающейся половым путем, обусловившей развитие болезни, рекомендуется прерывание беременности.

Возможные осложнения и последствия

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
  • тубоовариальный абсцесс;
  • воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
  • хронический колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения половой функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Прогноз

При условии своевременной диагностики, правильно подобранного лечения и выполнения в дальнейшем предписаний врача прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики развития хронического аднексита рекомендованы:

  • своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  • прохождение регулярных профилактических осмотров у гинеколога;
  • отказ от случайных незащищенных половых контактов;
  • отказ от сексуальных контактов во время менструаций;
  • избегание нарушения сроков применения внутриматочных контрацептивных средств;
  • при незапланированной беременности – предпочтение медикаментозному методу ее прерывания;
  • избегание общего переохлаждения организма и местного, в области малого таза, поясницы;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от ношения тесного нижнего белья, а также белья из синтетических материалов:
  • модификация образа жизни: полноценный ночной сон, умеренные физические нагрузки, рациональное питание, регулярная половая жизнь с одним партнером.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Механизм течения патологии

Симптоматика заболевания хронического типа может меняться в зависимости от:

  • стадии процесса;
  • локализации воспаления и его распространенности;
  • состояния иммунной защиты женщины.

Когда ставится диагноз хр. сальпингоофорит, женщина ощущает значительное ухудшение состояния организма. В этот период характерны:

  • повышенная температура тела;
  • недомогание;
  • озноб;
  • болевой синдром в нижней области живота;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • депрессивное состояние;
  • повышенная раздражительность.

В период обострения заболевания могут появиться выделения. Чаще всего они слизистые, гнойные или серозные. За счет их обильности область промежности и внутренней поверхности бедер может раздражаться.

check

Сальпингит хронического типа является результатом неправильного лечения острой стадии. Также женщины, которые не доводят терапию до конца, провоцируют скрытое течение болезни.

Болезнь может быть вызвана неправильным приемом антибиотиков, которые должны быть пропиты до конца. Если в ходе лечения женщина испытывает стрессы, переохлаждается или ведет активную незащищенную половую жизнь с разными партнерами, то шанс на возникновение хронического заболевания повышается.

Причины

Оофорит возникает под воздействием различных вредоносных микроорганизмов на слизистые оболочки органов половой системы. Особенно часто заболевание провоцируется поражением:

  • гонококком;
  • стрептококком;
  • стафилококком;
  • кишечной палочкой.

В спокойном состоянии микроорганизмы не приводят к нарушению. Но в момент ослабления иммунной защиты бактерии активизируются.

Иммунитет может падать при:

  • переохлаждении организма;
  • случайных половых контактах без использования барьерной контрацепции;
  • передаче половых инфекций;
  • нарушении правил личной гигиены;
  • наличии очагов инфицирования хронического типа;
  • постоянных запорах;
  • установке внутриматочной спирали;
  • родах, абортах, в ходе которых не были предприняты меры дезинфекции;
  • операциях в полости матки;
  • гистеросальпингографии.

Инфицирование организма возможно несколькими способами.

Бактерии проникают в организм:

  • через лимфоток;
  • гематогенным способом (через кровь от очага инфицирования);
  • восходящим путем (при половых контактах, воспалениях наружных половых органов);
  • нисходящим методом (из кишечника).

Симптомы

Хроническое воспаление характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота. В зависимости от того, диагностирован левосторонний или правосторонний аднексит, болевой синдром локализуется в соответствующей стороне. Если сальпингоофорит носит двухсторонний характер, то болит вся область живота.

Болезненные ощущения усиливаются в некоторых случаях. Это происходит в момент:

  • интимной близости;
  • перед месячными;
  • после переохлаждения;
  • повышенной физической нагрузки;
  • эмоциональных всплесков.

Если лечение воспаления, проявляющегося с одной стороны, не будет начато вовремя, то заболевание становится двусторонним. Это обусловлено стремительным распространением воспалительного процесса. Врач может увидеть признаки хронического аднексита на УЗИ.

Двусторонний аднексит хронического типа приводит к образованию спаек в фаллопиевых трубах и бесплодию. При отсутствии медицинской помощи в этой области начинает скапливаться гной. Это приводит к развитию сепсиса и удалению маточной трубы и яичника.

Лечение

Лечение воспаления придатков проводится только после обследования пациентки врачом. Он должен направить женщину на сдачу анализов. Наличие воспалительного процесса определить несложно, так как по УЗИ видно изменения. Но выявить тип возбудителя заболевания получится только лабораторным путем.

После этого начинается лечение. Оно проводится с использованием различных групп медикаментозных препаратов, а также средств народной медицины.

Свечи

При возникновении хронического аднексита у женщин лечение часто проводится с использованием свечей. Они применяются в комплексе с другими средствами.

Суппозитории устраняют воспалительный процесс и патогенную микрофлору. За счет вагинального или ректального применения, препараты быстро достигают очага воспаления.

Выделяют наиболее распространенные препараты, которые применяет гинекология:

  1. Свечи Вольтарен обладают антибактериальным и анестезирующим действием. Они используются дважды в сутки. Максимальная дозировка составляет 150 мг.
  2. Обезболивающее действие оказывается препаратом Мовалис. Он назначается на протяжении от 5 до 7 дней в зависимости от показаний.
  3. Борьба с микробами и воспалительным процессом проводится с помощью свечей Гексикон. Их назначают даже беременным пациенткам.
  4. Антибактериальное воздействие оказывается Флуомизином, который вставляется перед сном однократно в день.
  5. Суппозитории Индометацин не только устраняют воспалительный процесс, но и понижают температуру тела при жаре. Препарат вводится в прямую кишку.
  6. На протяжении двух недель врач может назначить Полижинакс. Свечи способствуют ликвидации воспалительного процесса.
  7. Свечи на основе экстракта красавки быстро устраняют болевой синдром.

Суппозитории запрещено применять самостоятельно. Ведь многие из них имеют различные противопоказания. Поэтому оценить возможность лечения с помощью препаратов может только гинеколог.

Антибиотики и другие препараты

Если происходит обострение заболевания, врач назначает антибиотики. Они подбираются с учетом типа возбудителя. Поэтому ответить на вопрос, помогает ли Трихопол при аднексите, не удастся. Ведь учитывать необходимо тип возбудителя заболевания.

Но многие гинекологи прибегают к использованию препаратов широкого спектра действия, к которым имеют повышенную чувствительность различные микроорганизмы.

Основная схема лечения включает прием цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим) и метронидазола. Также терапия проводится с помощью аминопенициллина (Амоксициллин, Амоксиклав).

В настоящее время все чаще назначаются фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Если заболевание вызвано хламидиями, то показан прием:

  • Доксициклина;
  • Эритромицина;
  • Лейкомицина;
  • Олеандомицина.

Антибиотикотерапия проводится в стационарных условиях. Сначала препарат вводят внутривенным способом. После того, как острые симптомы устраняются, назначается прием таблеток.

Чтобы не появилось интоксикации, помимо антибиотиков назначаются:

  • изотонический раствор;
  • раствор глюкозы;
  • витамины;
  • белковые средства.

В зависимости от симптоматики заболевания врач назначает анальгетики и противовоспалительные средства. Также в период терапии важно поддерживать состояние иммунной защиты. Поэтому требуется прием иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

Для ускорения процесса выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры. Обрабатывать поверхность влагалища можно антисептическими препаратами.

Народные средства

Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются средства народной медицины. Самостоятельно их, несмотря на кажущуюся безобидность, принимать не стоит.

Поэтому для ускорения процесса выздоровления можно использовать некоторые эффективные рецепты:

  1. Внутрь можно принимать мумие, которое продается в аптеках. На голодный желудок выпивается по одной таблетке в утреннее и вечернее время. Запивать средство лучше соком или молоком.
  2. Полезным является чай, в составе которого имеется ромашка, зверобой, тысячелистник, череда, шалфей. Для заваривания растения берутся по одной чайной ложке на литр кипятка. После настаивания напиток употребляется три раза в сутки.
  3. Разрешается принятие сидячих ванночек с добавлением отвара из коры дуба (6 ч. л.), душицы (4 ч.л.), корня алтея (1 ч. л.). Травы завариваются литром кипятка и настаиваются 30 минут. В таз с водой наливается теплый отвар. Женщине нужно сесть в емкость и сидеть в ней на протяжении 15 минут. Процедуры проводятся два раза в день.
  4. В утреннее время можно употреблять 1/3 стакана картофельного сока. Лечение проводится в течение полугода.
  5. В течение дня можно пить чай с ромашкой. В напиток можно добавить мед.
  6. При заболевании полезен отвар из боровой матки и красной щетки. По чайной ложке растений заливаются кипятком (200 мл). Отвар употребляется за 30 минут до еды трижды в день.

До начала терапии необходимо проконсультироваться с врачом. Стоит помнить, что травы не употребляются в период менструации.

Профилактика

Важным моментом профилактического характера является посещение гинеколога при первых проявлениях заболевания. В этом случае острая стадия лечится быстрее, что предотвращает переход аднексита в хронический.

Но если женщина уже имеет диагноз хронический сальпингоофорит, то стоит:

  • избегать переохлаждения организма;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • использовать презерватив при сексе с новым партнером.

Если соблюдать простые правила, то отмечается стойкая ремиссия заболевания.

Избежать проявлений симптоматики можно, регулярно посещая гинеколога. Осмотр должен проводиться не реже, чем один раз в полгода. Так врач сможет быстрее выявить нарушения и назначить лечение.

Чтобы предотвратить возникновение обострений, необходимо поддерживать состояние иммунной защиты. Это можно сделать с помощью поливитаминных комплексов, назначенных врачом. Также благотворное влияние оказывается в ходе санаторно-курортного лечения в стадии ремиссии.

Последствия

Хронический аднексит может привести к различным последствиям при отсутствии лечения. Самым опасным является непроходимость маточных труб. Это приводит к слипанию стенок, поэтому сперматозоид не может попасть к яйцеклетке для оплодотворения.

Воспалительный процесс снижает функционирование ресничек эпителия, которые выстилают слизистую оболочку труб. Они предназначены для проталкивания оплодотворенной яйцеклетки. Но за счет снижения работоспособности клетка может застрять в трубе и начать развиваться в ней. Таким образом появляется внематочная беременность, которая очень опасна для женщины.

Хроническое воспаление нарушает работу яичников. Созревания яйцеклетки не происходит вовсе, а также процесс может быть нарушен. Поэтому у женщины не наступает зачатие, нарушается менструальный цикл.

За счет постоянных болей в яичниках происходят нарушения в половой сфере. У женщины снижается либидо, появляются раздражительность, слабость, перемены настроения.

Если беременность при хроническом заболевании наступает, то повышается риск возникновения выкидышей, преждевременных родов и инфицирования плода.

Беременность

Многие женщины спрашивают у врачей, можно ли забеременеть при хроническом воспалении придатков. Гинекологи рекомендуют не приступать к вопросам планирования, пока заболевание не будет вылечено. Ведь в этот период появляется риск развития внематочной беременности за счет непроходимости труб.

После терапии следует проверить состояние придатков, чтобы оценить шанс зачатия. Если врач подтверждает нормальное их функционирование, то можно приступать к планированию беременности.

В случае обнаружения беременности в период заболевания, необходима консультация врача. Он может назначить лечение с использование поддерживающих и щадящих средств.

Антибиотики при вынашивании ребенка не назначаются, ведь они могут повлиять на развитие плода. Но воспалительный процесс также может осложнить течение беременности. Поэтому в течении всех девяти месяцев нужно наблюдаться у гинеколога особенно тщательно.

Чтобы не допустить переход заболевания в хроническую стадию, необходимо своевременно проводить лечение. Иначе могут появиться серьезные осложнения.

healthy-lady.ru

Хронический аднексит

Хронический аднексит — это продолжительный воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках (придатках женского детородного органа). Это название включает в себя сразу 2 медицинских термина: сальпингит (обострение и воспаление хронического аднексита в маточных трубах) и оофорит (острый или хронический аднексит яичника). Обычно эти заболевания протекают изолированно, и при развитии воспалительного процесса в одном из придатков патология, вскоре переходит, на другие.

Хронический аднексит — особенности и характеристики заболевания

Воспаление придатков (аднексит) входит в перечень самых распространённых гинекологических заболеваний. Неблагоприятный процесс начинает своё развитие после попадания инфекционного возбудителя в фаллопиевы трубы. Потом воспаление распространяется на серозный и мышечный слои, а также ткани, окружающие эпителиальный слой яичника и брюшину. Инфекция постепенно прогрессирует в маточных трубах и яичниках, и если отсутствует необходимое лечение, в этих частях матки появляются сращения и спайки, возникает непроходимость труб матки, аднексит становится хроническим.

Хронический аднексит — из-за чего развивается болезнь?

Женщины, которым поставлен диагноз хронический аднексит и у кого был ранее острый воспалительный процесс в маточных придатках, проходят лечение в условиях стационара или на дому, но обязательно под наблюдением квалифицированного врача. Характерный признак хронического воспаления придатков матки — чередующиеся периоды обострения и затухания болезни (ремиссия).

Хронизация патологического процесса происходит потому, что в острой фазе болезнь не лечили или терапия была недостаточно эффективной. Боли при аднексите хроническом появляются в стадии обострения и локализуются в нижней трети живота. На фоне аднексита у женщины возникают болезненные ощущения и во время сексуального контакта, перед началом месячных, а также при сильных физических и эмоциональных перегрузках.

Хронический аднексит и эндометрит: особенности лечения патологии

Терапия аднексита хронической формы предполагает комплексный подход и выполнение всех процедур, назначенных врачом. Лечение в период обострения недуга предусматривает проведение следующих мероприятий:

  • борьба с инфекционными агентами;
  • противовоспалительная терапия;
  • восстановительные процедуры.

Врач подбирает схему лечения с учётом следующих факторов:

  • клиническая картина патологии;
  • этиология;
  • имеющиеся осложнения.

Если обострение хронического воспаления в матке и придатках протекает тяжело, пациентке рекомендуют лечь в стационар. Когда острые проявления болезни будут купированы врачами, женщина может продолжать терапию в домашних условиях.

Лекарства, помогающие устранить инфекцию, подбираются с учётом чувствительности выявленного возбудителя к активным компонентам препаратов. В терапевтический курс обязательно включаются обезболивающие и противовоспалительные средства. После устранения острых проявлений хронического воспаления в матке дальнейшее лечение связано с применением методик физиотерапии:

Фото:Хронический аднексит

  • вибромассаж;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • оксигенобаротерапия;
  • гирудотерапия;
  • парафинотерапия;
  • грязевые и озокеритовые целебные аппликации;
  • электрофорез с применением лекарственных составов, наносимых на область придатков матки;
  • ультразвуковая терапия.

Когда хронический аднексит входит в стадию ремиссии, пациентке дополнительно назначают аутогемотерапию, при которой в организм внутримышечно или внутривенно вводится собственная венозная кровь. Хороший эффект дают уколы с применением сока алоэ.

Общую схему лечения хронического сальпингоофорита часто дополняют вспомогательными средствами. Например, применяется фитотерапия. Излечить хронический аднексит помогут настои из целебных трав (зверобой, калина, лекарственная ромашка, обыкновенная полынь). Перечисленные средства обладают хорошим противовоспалительным эффектом.

Процедура плазмафереза на фоне хронического течения аднексита проводится, если болезнь продолжается длительное время и осложняется нарушениями циркуляции крови, метаболических процессов и кислотно-щелочного равновесия. Плазмаферез состоит из нескольких последовательных сеансов, его проводят в фолликулярной фазе менструации. Дополнительные манипуляции, способствующие скорейшему выздоровлению при хроническом аднексите:

  • лечебная гимнастика;
  • гинекологический массаж;
  • диетическое, сбалансированное и правильное питание.

На этапе стойкой ремиссии пациентки с хроническим воспалением придатков проходят лечение в санитарно-курортных условиях. Что касается хирургических операций, то для эффективного лечения хронического аднексита их используют редко. Основное показание к решению проблемы хирургическим путём — отсутствие эффекта от консервативной терапии и высокая вероятность проявления осложнений.

Хронич. аднексит — осложнения, последствия, прогнозы

Аднексит хронической формы при отсутствии своевременного лечения имеет неблагоприятные последствия для женского организма. Представительницы прекрасного пола могут столкнуться с такими осложнениями патологии:

  • снижение полового влечения;
  • заболевания мочевыводящих органов;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ;
  • пиелонефрит;
  • хронический колит;
  • расстройство менструального цикла;
  • холецистит;
  • пельвиоперитонит (воспаляется часть брюшины в районе органов малого таза);
  • тубоовариальный абсцесс;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие;
  • самопроизвольные выкидыши.

Заболевание: аднексит

Среди всех гинекологических патологий заболевание аднексит занимает лидирующее место. Последствия аднексита не только мешают женщине полноценно жить и трудиться, но и нередко приводят к бесплодию. Чаще всего этот недуг поражает молодых представительниц женской половины человечества.

Что за заболевание хронический аднексит, каковы его симптомы и как избежать серьезной гинекологической патологии? С подобными вопросами женщины нередко обращаются к гинекологу.

Пути и причины заражения

Аднексит – это воспаление яичников, связок и маточных труб, всего того, что называется придатками. Заражение чаще всего происходит по восходящему пути. Патогенные микроорганизмы попадают на слизистую половых органов женщины, оттуда во влагалище, далее в матку, а из нее в фаллопиевы трубы и яичники.

Но существует и нисходящий (вторичный) путь – когда инфицирование придатков происходит в результате уже имеющегося воспаления в брюшной полости. Такое явление наблюдается гораздо реже.

Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • недостаточная гигиена половых органов;
  • неразборчивость в половых контактах (частая смена партнеров);
  • переохлаждение;
  • плохой иммунитет;
  • несвоевременное лечение любых воспалительных процессов в организме.

Симптоматика аднексита

Женское заболевание аднексит может быть двух форм – острый аднексид и хронический аднексит мкб. Симптоматики обеих форм схожи между собой. Однако при остром течении болезни признаки носят выраженный характер. Хронический аднексит мкб 10 протекает более мягко, а иногда и бессимптомно.

Женщина может время от времени ощущать незначительные тянущие боли внизу живота и скудные выделения из влагалища. Болезненность при хроническом аднексите может спровоцировать стресс, приближение месячных или переохлаждение. Обострение хронического аднексита (код по МКБ 10) переходит в стадию острого аднексида.

Фото:Заболевание: аднексит

Симптомы острого воспаления:

  • интенсивная боль внизу живота, усиливающаяся при пальпации;
  • повышение температуры вплоть до критических отметок;
  • диспепсические признаки (тошнота, рвота);
  • боли при мочеиспускании;
  • выделения из влагалища от прозрачных до гнойных;
  • вздутие живота и напряжение брюшных мышц.

Причины

Воспаление в фаллопиевых трубах и яичниках провоцируется патологическими микроорганизмами. К ним относятся стрептококки, гонококки, стафилококки, туберкулёзные и кишечные палочки, эшерихии, хламидии, энтерококки. Патогенные бациллы распространяются в женском организме несколькими путями. Они могут переноситься от органа к органу с током лимфы, подниматься из влагалища к придаткам и самой матке по восходящим путям, опускаться вниз от слепой или сигмовидной кишки, вместе с током крови.

Почему развивается воспаление в маточных придатках? Причины хронического аднексита

Развитие хронического аднексита происходит под влиянием факторов из следующего списка.

  1. Сопутствующие хронические болезни женской мочеполовой системы.
  2. Несоблюдение требований личной гигиены.
  3. Нарушенная работа иммунной системы.
  4. Травмы слизистых оболочек матки, появившиеся в результате тяжёлых родов.
  5. Бесконтрольная половая жизнь и частая смена сексуальных партнёров.
  6. Грубые, неправильные диагностические манипуляции при подозрении на аднексит.
  7. Аборты. Процедура выскабливания провоцирует появление спаек и рубцов на слизистых оболочках.
  8. Установленная внутри матки спираль.

Если гинеколог подозревает у женщины хронический аднексит, причины патологического состояния помогают специалисту разработать верное лечение и вывести недуг в стадию ремиссии.

Стадия ремиссии

Какие особенности имеет при хроническом аднексите ремиссия, что это такое и как лечить? Этот вопрос часто задают женщины, страдающие таким заболеванием. Хроническая форма аднексита характеризуется продолжительным течением. На протяжении всей болезни возникают периоды обострения состояния (рецидивы) и затихания болезни. Состояние, при котором симптоматика недуга проявляется слабо, а пациентка чувствует себя нормально, называется ремиссией.

Стадии хронического аднексита

Аднексит в хронической форме может протекать в двух стадиях.

  1. Обострение. Хронический аднексит в стадии обострения сопровождается повышением температуры тела, увеличением объёмов гнойных выделений из влагалища, острыми болями внизу живота (при прощупывании поражённого участка наблюдается усиление болезненных ощущений). Маточные придатки увеличиваются в размерах и становятся хорошо заметными на рентгенологических снимках, живот напряжён, женщина жалуется на мышечные и головные боли, повышенную потливость. Лабораторные исследования демонстрируют повышенное количество лейкоцитов в составе крови.
  2. Ремиссия. Отвечая на вопрос пациенток «аднексит и ремиссия — что это» гинекологи акцентируют внимание на том, что болезнь может затихать на продолжительное время, не давая о себе знать вообще. У некоторых женщин хроническое воспаление придатков матки в стадии ремиссии сопровождается слабо выраженными признаками (например, субфебрильной температурой, которая держится на уровне 37 °C).

Хронический аднексит в стадии ремиссии: что это и как проявляется внешне?

Хронический аднексит, выведенный в стадию ремиссии, характеризуется вялотекущим воспалением в матке и её придатках. Неблагоприятный процесс продолжается больше 3-х месяцев и провоцируется патологическими бактериями, попавшими в матку из других органов или влагалища. Инфекционный возбудитель, попавший в матку, яичники или фаллопиевы трубы, может быть специфическим или неспецифическим. На эти параметры влияет тип возбудителя, механизм развития патологического состояния, метод передачи инфекции. Хронизация острого заболевания происходит по причине несвоевременного обращения женщины в больницу или некачественного лечения.

К специфическим возбудителям хронического аднексита относятся патогенные организмы, локализующиеся в различных отделах мочеполовой системы. Также в эту категорию входят инфекции, передающиеся половым путём. Например, хронический аднексит с ремиссией, цервицит, кольпит, эндометрит и прочие воспалительные процессы в мочеполовой системе могут провоцироваться кишечными и синегнойными палочками, гонококками, микоплазмами, хламидиями, уреаплазмами. Фото:Стадия ремиссииОсновной фактор, приводящий к попаданию половой инфекции в женский организм — незащищённый половой акт. Если сексуальная жизнь у дамы нерегулярна или она часто меняет половых партнёров, риск заболеть хроническим аднекситом у неё возрастает.

Клиническая картина при аднексите хронической формы — смазанная. Если в периоды обострения заболевания женщина испытывает боль и дискомфорт, то при ремиссии таких симптомов не наблюдается. Однако интоксикация организма всё равно даёт о себе знать. Пациентка жалуется на головные боли, сильную слабость, нарушения цикла менструации (месячные становятся обильными и болезненными, происходят нерегулярно). Лабораторные исследования крови подтверждают, что внутри организма есть скрытая инфекция.

Хронический аднексит и неполная ремиссия — особенности течения патологии

Стадия неполной ремиссии при хроническом аднексите проявляется в виде слабых симптомов, характерных для острого воспаления. Женщина может испытывать тянущие боли внизу живота, тяжесть в пояснице, у неё держится субфебрильная температура, ощущается слабость, быстрая утомляемость. При неполной ремиссии сальпингоофорита желательно оберегать свой организм от переохлаждений, одеваться по сезону, проходить физиотерапевтическое лечение (УФ-облучение, электрофорез с калием, йодом, цинком, магнием, терапию ультразвуком и УВЧ, вибромассаж, лечебные грязи). Добиться устойчивой ремиссии хронического аднексита помогает комплексный подход в лечении и своевременная диагностика патологии.

Хронический аднексит и его осложнения

Хронический аднексит – это всегда следствие не вылеченного острого воспалительного процесса яичников и придатков матки. Наиболее опасным исходом заболевания являются различные виды патологий беременности. Формирование инфильтратов и образование спаек, приводящие к непроходимости маточных труб, воспаление придатков вызывают самопроизвольные выкидыши, внематочные беременности, вторичное бесплодие. Причем бесплодие возникает, в том числе, и по причине нарушений функций яичников, что еще более усугубляет лечение заболевания.

Если не лечить хронический аднексит, то инфекции, вызывающие заболевание, распространяются на органы брюшной полости и мочевыделительной системы, и приводят к хроническим колитам, холециститам, пиелонефритам и другим болезням.

Безусловно, что при хронической стадии аднексита общая клиническая картина не так сильно выражена, как при остром, и проявляется в виде периодичных рецидивов болезни на фоне стресса, усталости, переохлаждения и снижения иммунитета. Обострение аднексита так же может возникать после смены полового партнера, а именно на фоне вторичного инфицирования.

Если хронический аднексит обострился по инфекционно-токсическому варианту, то можно диагностировать изменения формулы крови, увеличение экссудации в придатках, их болезненность и др. В случае нейро-вегетативного типа, ухудшается общее состояние и настроение пациента, имеются эндокринные нарушения и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Если хронический аднексит в стадии обострения необходимо выявить причину, для того чтобы подобрать схему обследования и начать правильное лечение.

Период обострения хронического аднексита обычно длится до семи дней и характеризуется следующими симптомами:

  • Слабостью и ухудшением самочувствия
  • Усиливающимися болями внизу живота
  • Слизисто-гнойными выделениями из половых органов
  • Температурой тела 37—38°

Хронический аднексит вне обострения не имеет яркой клинической картины. Единственным симптомом может быть только лишь переодическая ноющая боль в области яичников, возникающая после под действием какого-либо стресса или других факторов. В дальнейшем возможно развитие спаечного процесса органов малого таза, что ведет в дальнейшем к бесплодию.

Лекарства при обострении хронического аднексита назначаются после осмотра гинеколога.

Зачастую ноющая боль внизу живота сохраняется даже после исчезновения основных симптомов болезни. Обострение хронического двухстороннего аднексита протекает не только лишь при наличии болевого синдрома,но и с нарушением менструального цикла. Почти каждая вторая женщина с воспалением яичников и маточных придатков страдает сбоем менструального цикла. Это состояние может протекать по-разному в зависимости от типа нарушения:

  • Меноррагия – цикл менструации сохраняется, но при большей потере крови (свыше 90 мл)
  • Метроррагия – внезапные маточные кровотечения ациклического характера
  • Альгоменорея – расстройство менструальной функции, характеризующееся повышенной болезненностью внизу живота
  • Олигоменорея – состояние, при котором период между циклами длится более 40 дней

Симптомы хронического аднексита

В современном мире некоторые болезни значительно «помолодели». Врачи связывают этот факт с неблагоприятными факторами воздействия окружающей среды и наличием большого количества стрессовых ситуаций. Одной из таких болезней молодых женщин становится хронический аднексит.

Такое заболевание вызывают патогенные микроорганизмы. К ним относятся кокковые возбудители, такие как стрептококки или гонококки, трихомонады, кишечная палочка, хламидии и некоторые виды других микробов. Все микроорганизмы присутствуют в женском организме постоянно, однако их активизация происходит лишь в том случае, когда происходит снижение иммунитета.

Аднексит – одно из распространенных гинекологических заболеваний. Это воспаление придатков, к которым относятся яичники и маточные (фаллопиевы) трубы. Различают одностороннее и двухстороннее воспаление. Болезнь имеет острый и хронический характер.

Этиология заболевания

Рассматривая вопрос о причинах аднексита, следует отметить, что существует несколько основных моментов.

  1. Болезнь может возникнуть в послеродовом периоде.
  2. Аднексит может развиться после перенесенных абортов или вследствие установки внутриматочной спирали.
  3. Заболеванию способствуют частая смена сексуальных партнеров, без применения средств механической контрацепции.
  4. Переохлаждение, несбалансированное питание могут привести к болезни.

Поэтому врачи подчеркивают, что «спусковым крючком» для развития аднексита могут служить несколько факторов одновременно.Фото:Симптомы хронического аднексита Среди них наиболее распространенные:

  • несоблюдение правил личной гигиены, включая половую;
  • малоподвижный образ жизни, провоцирующий запоры;
  • заболевания кишечника;
  • эндометриоз;
  • переутомление;
  • наличие хронических инфекций.

Все эти комплексы при сниженном иммунитете способны спровоцировать переход аднексита в хроническую стадию.

Хронический аднексит и его симптомы

Аднексит отличается тем, что правильная диагностика заболевания крайне затруднена. Это связано с тем, что его симптомы схожи с проявлениями других болезней. Определение диагноза на ранней стадии служит назначению правильного лечения. Обострение хронического аднексита симптомы данного заболевания вариабельны-от выраженного болевого синдрома, рвоты, задержки стула до незначительной субфибрильной температуры, незначительной болезненности внизу живота.

В случае если заболевание было выявлено несвоевременно, или осталось недолеченным, оно рискует перерасти в хроническую форму. При этом симптомы хронического аднексита будут следующими:

  • боли тянущего, ноющего характера в области таза;
  • наличие слизистых выделений из влагалища, иногда с примесью гноя;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • отечность и увеличение размеров придатков.

Прямым следствием хронического аднексита являются различные нарушения менструального цикла. Они заключаются в том, что менструации могут быть либо слишком скудными, либо обильными. И то и другое негативно влияет на здоровье женщины. Симптомы обострения аднексита должны быть дифференцированы с острой хирургической патологией, урологической в том числе.

Помимо этого при хроническом аднексите примерно у половины женщин наблюдается в дальнейшем снижение полового влечения и расстройство половой функции. Врачи предупреждают, что запущенная форма болезни может быть чревата бесплодием.В случае если у вас уже ранее обнаруживали аднексит обострение симптомы наличия спаечной болезни могут возникать у вас даже после купирования острой фазы заболевания. Это происходит из-за того, что в маточных трубах образуются спайки и возникает их непроходимость. Часто попутно страдают органы пищеварительной и мочеполовой систем.

Лечение и профилактика

Лечение заболевания осуществляется гинекологом и включает в себя как применение лекарственных препаратов, так и физиотерапевтических процедур. Народная медицина предлагает к использованию комплекс трав, которые способны оказывать противовоспалительное действие.

В то же время профилактика этой болезни будет более действенным способом уберечься от нее. Профилактические меры:

  • избегайте переохлаждения поясницы, ног, всего организма;
  • пользуйтесь презервативами при половом акте со своими партнерами;
  • соблюдайте правила гигиены;
  • дважды в год проходите гинекологический осмотр.

Диагностика

Диагностика хронического аднексита проводится врачом на основании данных анамнеза пациентки.

Хронический аднексит и диагностика заболевания

Анализ данных из истории болезни пациентки с хроническим аднекситом дополняется внешним осмотром и двуручным гинекологическим обследованием.

Диагностика хронических форм аднексита осуществляется также с использованием инструментальных методик из следующего списка:

  • эхография (с помощью процедуры диагностики обнаруживает спайки в органах малого таза и воспалительное утолщение маточных труб);
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ влагалища (на УЗИ признаки хронического аднексита проявляются в виде увеличенных размеров придатков, утолщения фаллопиевых труб)

Хроническое воспаление в придатках матки невозможно диагностировать по результатам анализов крови. Единственное, что может обнаружить врач в таком анализе, это повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Более информативным по сравнению с ним будет бактериологическое и бактериоскопическое исследование мазков, взятых из стенок влагалища, мочеиспускательного и цервикального каналов. Результаты диагностики хронического аднексита становятся основой для составления схемы лечения и профилактики обострений.

Лечение хронического аднексита

Хронический аднексит – самое распространенное гинекологическое заболевание воспалительного характера. Чаще заболевание локализируется в яичниках, затем переходит на маточную трубу и на оболочку матки — таким образом, развивается эндометрит. Воспалительный процесс, возникший в одном органе постепенно охватывает все органы, поскольку они тесно связаны друг с другом. Хронический аднексит лечение данного заболевания должно быть комплексным, включачающим в в себя витаминотерапию, антибактериальную и противовоспалительную терапию. Постоянные обострения хронического аднексита чаще всего могут привести к осложнениям. По этой причине терапию рекомендуется проводить в полном объеме. Хронический аднексит если не лечить, то данная патология может привести к такому грозному осложнению как бесплодие, в дальнейшем которое сложно излечить консервативным путем. Для выбора схемы лечения доктор основывается на выявление возбудителя, клинической картины заболевания, наличия осложнений. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и наблюдение медицинского персонала. Однако чаще всего лечение обострения аднексита проводится амбулаторно под контролем врача женской консультации.

Причины развития хронического аднексита

Возбудителем заболевания являются инфекции, вирусы и грибки (гонококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, спирохеты, стрептококки и др.). Размножению этих возбудителей в организме женщины способствует сниженный иммунитет и переохлаждение организма. Они попадают во влагалище половым путем, а затем кровь и лимфа их разносит по всем органам малого таза, вызывая воспаление.

Фото:Лечение хронического аднексита

Также аднексит провоцируют такие причины:

  • Многочисленные аборты.
  • Усложненные роды.
  • Наличие внутриматочной спирали на протяжении длительного периода.
  • Прием антибиотиков.
  • Хронические заболевания в органах малого таза.
  • Переохлаждение организма.
  • Половой акт в период менструаций.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Нервное перенапряжение и стрессы.
  • Частые простудные заболевания.
  • Не долеченный острый аднексит.

Аднексит, как правило, развивается на фоне уже имеющихся заболеваний женских внутренних органов. Например, женщина страдает хроническим воспалением оболочки матки – эндометритом, а под воздействием холода и на фоне сниженного иммунитета происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов, что и послужило причиной развития аднексита. Представительницы слабого пола, которые увлекаются диетами либо наоборот, склонны к перееданию чаще подвержены данному заболеванию.

Симптомы хронического аднексита

У каждой женщины симптомы аднексита могут проявлять себя по-разному. Все зависит от степени заболевания, типа возбудителей и агрессивности воспалительной реакции. Наиболее частыми симптомами, на которые женщина в первую очередь обращает внимание являются:

  1. Болезненные ощущения во время полового акта.
  2. Болезненные и обильные менструации.
  3. Резкие боли внизу живота.
  4. Учащенное мочеиспускание (иногда болезненное).
  5. Обильные водянистые выделения из влагалища.
  6. Боли в поясничном отделе спины.
  7. Нарушение менструального цикла.
  8. Повышение температуры тела.

По УЗИ врач может обнаружить:

  1. Спаечный процесс в органах малого таза.
  2. Сужение просвета сосудов соединительной ткани.
  3. Непроходимость маточных труб.
  4. Склеротические процессы в матке и яичниках.

Лечение хронического аднексита

Хронический аднексит является следствием не долеченной острой формы заболевания. Без лечения данная болезнь может привести к тяжелым последствиям – удалению органов, эндокринным нарушениям и бесплодию. Чтобы избежать таких последствий, женщина, которая обнаружила вышеперечисленные симптомы должна незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Гинеколог проведет осмотр пациентки на гинекологическом кресле, пальпацию нижней части живота, назначит анализы крови и мочи, проведет забор мазков из влагалища на выявление инфекций и назначит ультразвуковое исследование органов малого таза. Лечение хронического аднексита в стадии обострения включает в себя многоступенчатую терапию, направленную на противорецидивное течение данного заболевания.

Успешность лечения зависит от своевременности обращения пациентки за медицинской помощью и от причины. Как долго лечится аднексит? В первую очередь врач выписывает антибиотики и обезболивающие препараты (если женщина жалуется на боли внизу живота) в сочетании с ферментами, восстанавливающими микрофлору кишечника. Если по результатам мазка на микрофлору будут выявлены грибковые инфекции, тогда пациентке доктор назначает противогрибковые и иммуномодулирующие средства. Также специалист может порекомендовать больной полноценное питание, постельный режим, приём витаминов, успокоительных и анальгетиков.

Лечение аднексита может осуществляться амбулаторно или в домашних условиях. Большинство специалистов считают, что хронический аднексит лечится сочетая прием лекарств перорально с капельницами и внутримышечными инъекциями. При необходимости могут назначаться вспомогательные процедуры, что бы лечить хронический аднексит: фитотерапия, грязевые ванны, гинекологический массаж, коррекция пищевых привычек, иглоукалывание и компрессы. Можно вылечить хронический аднексит с помощью физиопроцедур, бальнеотерапии и в том числе гирудотерапии. Лечение хронического аднексита гомеопатией тоже дает положительные результаты. Доказательство эффективности лечения гомеопатическими препаратами подтверждается не только излечением женщин от различных недугов, но и многими лабораторными исследованиями. В том числе период ремиссии необходимо посещать санатории. Многие женщины задаются вопросом-«Как вылечить хронический аднексит навсегда?» Ответ прост! Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Профилактика

Хронический аднексит лучше предотвратить, чем лечить. Основная мера профилактики для предотвращения развития хронического аднексита — своевременная терапия острой формы болезни.

Хронический аднексит и профилактика заболевания

Профилактика хронического аднексита основывается на 2-х принципах:

  • недопущение перехода острого маточного воспаления в хроническую форму;
  • предотвращение обострений уже существующего хронического аднексита.

Профилактические мероприятия основываются на выполнении пациентом рекомендаций из нижеследующего списка.

  1. Санаторно-курортное лечение.
  2. Физиотерапия с применением грязевого лечения.
  3. Наличие постоянного сексуального партнёра.
  4. Регулярная половая жизнь.
  5. Соблюдение правил интимной гигиены (ежедневное принятие душа, подмывания тёплой водой, своевременная смена прокладок или тампонов во время менструации).

О мерах профилактики хронического аднексита можно узнать на медицинских форумах, проконсультировавшись с врачом в онлайн режиме.

Форум

Медицинские и тематические форумы в Интернете становятся хорошим помощником для женщин, которым поставлен диагноз «хронический воспаление придатков». Чем опасен хронический аднексит, лечение и отзывы о нём — всю эту информацию можно узнать не только у врача, но и на специализированных форумах. Пациентки, у которых получилось добиться стойкой ремиссии хронического процесса, рассказывают на подобных ресурсах о своём опыте борьбы с воспалением в матке.

Как осуществляется при хроническом аднексите лечение (форум)?

Женщинам с диагнозом хронический аднексит форумы советуют лечиться комплексно. По отзывам многих форумчанок можно понять, что хороший лечебный эффект дают процедура электрофореза с цинком, терапия лазером и горячие уколы.Фото:Форум Успешно избавиться от острых проявлений хронического аднексита некоторым пациенткам помогла аутогемотерапия (введение крови, взятой из вены, внутримышечно в живот). Если у вас обнаружен хронический аднексит, форум поможет подобрать оптимальный набор препаратов, которые можно применять для терапии заболевания в домашних условиях. Но обращаясь к советам и отзывам других пациенток, не забывайте об индивидуальных особенностях своего организма. Когда используете новые методики лечения хронического воспаления, обращайте внимание на изменения состояния. Если возникает ухудшение самочувствия, прекратите использование рекомендованных на форуме средств и проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Хронический аднексит — отзывы и лечение недуга, полезные советы с форумов

Отзывы о лечении хронического аднексита, представленные на форумах, сильно отличаются друг от друга. Часто можно увидеть жалобы пациенток на то, что хроническое воспаление сохраняется даже после нескольких лет лечения. Другие женщины, наоборот, пишут, что применённая терапия помогла им справиться с проблемой. Их опыт подсказывает, что лечение хронических форм аднексита будет эффективным, если соблюдать следующие рекомендации.

  1. Одеваться тепло, носить удлинённую верхнюю одежду и тёплое нижнее бельё зимой.
  2. Регулярно выполнять процедуры закаливания, ходить босиком, обливаться прохладной водой, принимать профилактические целебные ванны с добавлением отваров ромашки, зверобоя и соли.
  3. Чаще гулять на свежем воздухе.
  4. Заниматься спортом.
  5. Придерживаться правильного режима сна и отдыха.
  6. Укреплять иммунитет, есть больше овощей, принимать специальные лекарства иммуномодуляторы.
  7. Задействовать в лечении хронического аднексита лечебные растения (снять воспаление помогает ромашка и матка боровая), отвары из которых можно пить или добавлять в ванну перед купанием.
  8. Использовать грязевые тампоны.

На форумах можно найти много полезной информации о хроническом аднексите, лечении и отзывах о тех или иных терапевтических методиках. Но использовать опыт других женщин в борьбе с воспалением нужно осторожно, чтобы не навредить собственному организму.

adneksit-i-besplodie.ru

Что такое аднексит

Под аднекситом подразумевают воспаление придатков матки (маточные трубы, яичники, связки). Возникает двумя путями: восходящим либо нисходящим. При восходящем пути из матки в маточную трубу проникают микроорганизмы, происходит вовлечение в воспалительный процесс всех слоев (сальпингит), а затем в половине случаев вовлекается и яичник вместе со связками (оофорит), поэтому другое название аднексита – это сальпингоофорит.

Возникновение нисходящим путем происходит вторично с органов брюшной полости воспалительно (при аппендиците) либо гематогенно.

Чаще воспаление яичников и маточных труб происходит одновременно, поэтому специалисты рассматривают процессы, которые протекают в малом тазу, как один.

Различают острый и хронический аднексит.

Вернуться к содержанию

Чем опасен аднексит

Проблема заболевания заключается в практически бессимптомном протекании, что препятствует быстрому обнаружению и лечению.

Аднексит опасен осложнениями, среди которых — образование спаек между трубой, маткой, яичником, стенкой таза, сальником, мочевым пузырем и петлями кишечника в малом тазу. Если инфекция проникает в ткань яичника, то в нем могут образоваться гнойные полости (при их слиянии происходит расплавление ткани яичника). Впоследствии яичник превращается в заполненное гноем мешотчатое образование (абсцесс яичника).

При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, которая скапливается в маточной трубе, возникают мешотчатые образования (сактосальпинксы) со скоплением в них гноя или серозной жидкости.

Еще одно осложнение острого аднексита – это тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция проникает в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины (образование, покрывающее полость изнутри) малого таза, а впоследствии и перитонит с различными абсцессами (межкишечные, ректовагинального углубления).

При частых обострениях хронического аднексита возникают сексуальные расстройства: болезненные половые сношения (диспареуния), снижение либидо. При неправильном лечении возможен переход острого аднексита в хроническую форму, что в большинстве случаев приводит к бесплодию, внематочной беременности.

Вернуться к содержанию

Причины возникновения аднексита

Инфекцию, которая проникает из матки в маточную трубу, а также в яичники, специалисты называют основной причиной возникновения аднексита.

В зависимости от возбудителя, который стал причиной развития заболевания, аднексит делят на:

  • специфический (при гонококковых, дифтерийных, туберкулезных инфекциях);
  • неспецифический (при половых инфекциях, таких как хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, также при условно-патогенной флоре: стафилококки, кишечная палочка, стрептококки).

В зависимости от пути, по которому передается инфекция:

  • Гематогенный путь (через кровь), в большинстве случаев встречается у пациентов с туберкулезом половых органов.
  • Лимфогенный путь (через лимфатические системы).
  • Нисходящий путь (инфекция попадает в яичники из влагалища, что свойственно пациентам с половыми инфекциями).
  • Восходящий путь (инфекция попадает из различных верхних отделов — почек, легких; даже ангина может стать провокатором этого заболевания). Чаще всего на таком фоне идет развитие двустороннего воспаления придатков, при котором характерен процесс воспаления матки.

Также различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний аднексит.

Наличие инфекции не во всех случаях приводит к развитию воспалительного процесса в придатках, потому что для возникновения и прогрессирования данного заболевания необходимы определенные предрасполагающие факторы.

Такими факторами являются:

  • заболевания неполового (экстрагенитального) характера (пиелонефрит, хронический тонзиллит, частые ангины);
  • частые стрессы, нездоровый образ жизни (факторы, ослабляющие иммунитет, что позволяет инфекции свободно распространяться);
  • переохлаждения и переутомления;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • проведение внутриматочных манипуляций: выскабливание при абортах, осмотр полости матки при помощи гистероскопа, постановка и удаление внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнеров;
  • секс без презерватива во время месячных.

Вернуться к содержанию

Симптомы аднексита

хронический Аднексит фото

Протекание острого аднексита сопровождается болями внизу живота, отдающими в поясничный или крестцовый отдел позвоночника. Иногда отмечаются следующие симптомы: увеличение температуры тела в пределах 38-40 градусов, мышечная дрожь с ощущением холода, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушения мочеиспускания, выделения гнойного характера из половых путей.

При прощупывании пациента (пальпация) происходит выявление резкой болезненности в нижних отделах живота, также может выражаться симптом мышечной защиты. Острый аднексит может протекать бессимптомно. Средние сроки протекания острого аднексита – 7-10 дней.

Исходом острого аднексита чаще всего является хронический аднексит. Картина симптомов (в сравнении с острым аднекситом) не такая явная. Женщины, которые страдают хронической формой аднексита, отмечают, что боли, сосредоточенные внизу живота и в паху, отдающиеся в бедро, крестец или задний проход, носят не постоянный, а периодический характер. Боли могут нарастать после стрессовой ситуации, переохлаждения или перед началом менструаций.

Часто аднексит сопровождается нарушением менструального цикла. Менструальные выделения становятся скудными, и промежуток между ними увеличивается (олигоменорея). При хроническом аднексите происходят периодические обострения по причине повторного инфицирования, ослабления иммунитета, инфекции, которая устойчива к назначенной антибактериальной терапии.

При обострении хронического аднексита нарушается общее самочувствие, возможно повышение температуры тела, усиление болей, а также появляются выделения из влагалища гнойного характера.

Диагностика

При появлении перечисленных выше симптомов следует обратиться к гинекологу. Для подтверждения диагноза врач проведет осмотр и ряд анализов:

  • общее исследование крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • мазок из влагалища;
  • лапароскопию;
  • гистеросальпингографию – рентген матки и придатков с использованием контрастного вещества.

Вернуться к содержанию

Лечение аднексита

Лечение острого аднексита происходит строго в стационаре с постельным режимом. Применение обезболивающих средств, противомикробных препаратов, антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительных и десенсибилизирующих средств обусловлено выраженностью болевого синдрома. После устранения острых воспалительных явлений назначают биостимуляторы, физиотерапию (вибромассаж, ультразвук на низ живота, электрофорез).

Лечение хронического аднексита зависит от причины, которой он был вызван. Различают несколько видов терапии (противовоспалительная, противомикробная, рассасывающая, иммуностимулирующая). Кроме медикаментозного лечения, проводят также и физиолечение (ИФС, электрофорез, вибромассаж, ультразвук на низ живота), лечение минеральными водами и грязями, аппликации из озокерита (воскообразный продукт нефтяного прохождения) и лечение в санаториях после проведения основного курса лечения.

Женщине нужно серьезно относиться к заболеванию, нельзя забывать о последствиях. Даже если прошли тревожные и яркие симптомы (снятие болезненности, температуры), важно провести лечение полностью. Все коварство аднексита заключается в высоком риске перехода в хроническую форму.

При запущенном течении заболевания лечение проводят хирургическим путем. Если удается возобновить проходимость маточных труб, их сохраняют, а при прогрессирующем абсцессе проводится полное удаление фаллопиевой трубы.

Лечение аднексита при беременности

аднексит и беременность

Лечение аднексита занимает несколько лет, но довести его до конца обязательно нужно, особенно если вы планируете беременность, поскольку в процессе развития этой болезни могут образовываться спайки — тонкие стяжки между органами и внутри маточных труб, из-за которых ухудшается работа яичников. Все эти факторы вместе могут приводить к бесплодию.

При наступлении беременности на фоне воспалительного процесса придатков снижается активность иммунной системы и вследствие этого происходит обострение инфекции. Признаки, из-за которых обостряется воспаление придатков матки во время беременности, обусловлены видом возбудителя той или иной инфекции, что заставляет женщину обратиться к специалисту. В большинстве случаев пациентку волнуют боли в низу живота, выделения из влагалища (кровяные, гнойные).

Особого внимания требует ситуация, при которой заражение и развитие инфекции происходит во время беременности, а не просто обостряется уже имеющийся в придатках матки воспалительный процесс. В большинстве случаев это приводит к внутриутробному инфицированию плода. Принятие решений о необходимых мерах в такой ситуации индивидуальное, зависит от особенностей каждого случая.

Невылеченный инфекционный процесс затрагивает родовые пути (шейка матки, влагалище, наружные половые органы), что грозит заражением ребенка в процессе родов. Даже если малыш избежал внутриутробного контакта с инфекцией, он совершенно беззащитен во время прохождения родовых путей. При таком развитии событий врачи часто настаивают на проведении кесарева сечения.

Если инфекция была вызвана микроорганизмами, являющимися возбудителями венерических заболеваний (сифилис, гонорея), специалисты рекомендуют прервать беременность. В случаях, когда условно-патогенные микроорганизмы (гарднерелла, кандида) заняли место естественных обитателей женских половых органов, а также если имеется дисбактериоз, врач подбирает лечение, опираясь на чувствительность к антибиотикам обнаруженных возбудителей инфекции и срок беременности.

Диета при аднексите

Чтобы повысить защитные силы организма, в период лечения аднексита потребуется соблюдать гипоаллергенную диету. Для этого исключают из рациона жирные сорта мяса, цитрусовые, грибы, шоколад, продукты с красителями и консервантами.

Питание обогащают зеленью, мясом и рыбой нежирных сортов, фруктами и овощами.

Народные методы лечения

Нетрадиционная медицина применяется лишь при хроническом аднексите, острый требует профессиональной помощи. Облегчить состояния пациентки помогут:

  1. Настои ромашки, календулы, чистотела для спринцевания.
  2. Отвар календулы.
  3. Теплые ванночки из череды.

vashaginekologiya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector