Хронический вульвит


Вульвит ― заболевание женских наружных гениталий. Это заболевание встречается довольно часто. Особенно ему подвержены женщины во время беременности и в период угасания репродуктивных функций, девочки раннего и подросткового возраста.

Чаще болезнь имеет инфекционную природу, реже в виде вульвита проявляется аллергия, иногда он возникает как следствие нарушения обменных процессов. Но его появление всегда свидетельствует о нарушениях в соблюдении личной гигиены ― как пренебрежении её правилами, так и чрезмерном увлечении женщин гигиеническими процедурами с нарушением естественной кислотно-щелочной среды этой зоны.

Вульвит имеет выраженные симптомы, диагностирование его не представляет затруднений, но его осложнения могут иметь серьёзные последствия для женщин.

Вульва

Вульва ― это собирательное название тех органов, которые находятся в промежности между лобком и анусом:

  • половые малые и большие губы;
  • устье мочеиспускательного канала;
  • клитор;

  • преддверие влагалища;
  • две бартолиновы железы, вырабатывающие слизь для влагалища.

Причины заболевания

Воспаление тканей промежности и их инфицирование развивается в результате:

  • механического повреждения кожного и слизистого покрова промежности (расчёсы, трение тесной одежды или прокладок, укусы насекомых, инородные тела);
  • химического воздействия (стирального порошка на одежде, ароматизаторов на прокладках);
  • раздражающих выделений из внутренних гениталий, кишечных и мочевых свищей;
  • антибиотикотерапии при воспалительных процессах в организме женщин;
  • лучевой терапии при онкозаболеваниях;
  • эндокринных заболеваний и ожирения;
  • снижения общего иммунитета.

Симптомы заболевания

Местные симптомы у женщин в любом возрасте проявляются одинаково:

  • ощущение зуда и жжения в промежности;
  • боль при мочеиспускании, ходьбе, смене положения, касании, половом акте;
  • отёк и покраснение, которые могут распространяться даже на паховую область и внутреннюю сторону бёдер;
  • мелкие болезненные эрозии;
  • выделения, которые зависят от вида возбудителя;
  • при сильном воспалении могут быть увеличены паховые лимфоузлы.

К этим признакам часто добавляются и общие симптомы:

  • нарушение сна, раздражительность;
  • повышение температуры.

Формы вульвита

Выделяют первичное и вторичное заболевание.

  1. Первичный вульвит ― когда неожиданно появляются местные симптомы без предварительных жалоб на другие органы ― характерно в раннем и климактерическом возрасте.
  2. Вторичный вульвит развивается как следствие воспаления внутренних гениталий и цистита.

В зависимости от вида возбудителя различают специфическое и неспецифическое воспаление вульвы.

Специфический вульвит инициируют грибки, вирусы, гонококки, хламидии, трихомонады. Реже возбудителями оказываются дифтерийная палочка Леффлера или туберкулёзная палочка Коха.

Неспецифические возбудители ― это обычная микрофлора наружных гениталий: кокки, кишечная палочка, которые могут вызвать воспаление при снижении иммунитета организма или при наличии любого из предрасполагающих факторов.

По течению и клиническому проявлению болезни выделяют острый вульвит, при котором все местные и общие симптомы ярко выражены, и хронический вульвит, длящийся более 3 месяцев и протекающий со стёртой картиной недуга.

Вульвит у девочек

Вульвит ― основная гинекологическая патология девочек, начиная с младенческого периода. К его появлению предрасполагает такой фактор как щелочная среда вагины и вульвы, способствующая развитию патогенной микрофлоры.

Низкие гигиенические навыки и беспомощность приводят к тому, что в зону промежности у девочек ясельного возраста попадают песчинки, земля, мелкие инородные частицы, насекомые. По этой же причине дети часто заражаются гельминтами. Острицы, выползая ночью из заднего прохода, вызывают зуд, а места расчёсов инфицируют кишечной палочкой.

Неправильный уход со стороны взрослых также приводит к возникновению вульвита:


  • опрелости;
  • редкая смена подгузников;
  • неправильное подмывание девочки движениями от ануса к лобку;
  • ежедневное использование при подмывании мыла (при этом pH среды меняется в щелочную сторону), особенно если используется не “Детское” мыло, а любое с ароматизаторами и химическими компонентами (может возникнуть аллергическая реакция).

Заражение специфическими формами может произойти в бане или в ванне при мытье ребёнка общими мочалками, использовании общих банных принадлежностей и полотенца. В подростковом возрасте при появлении менструаций девочки недостаточно часто меняют прокладки, пренебрегают правилами гигиены, носят синтетическое тесное бельё, растирающее промежность.

Излишний вес у девочки может стать истоком атопического вульвита. Острый вульвит в детском возрасте протекает тяжело, причиняя ребёнку много болевых ощущений. Последствия вульвита у девочек бывают очень серьёзными:

  • вагинит и цервицит, а за ними ― бесплодие;
  • синехии ― сращение малых губ вследствие эрозийного процесса.

Лечить болезнь надо сразу после выявления.

Вульвит у беременных

У женщин детородного возраста вульвит встречается реже, потому что при гормональном созревании pH интимной зоны меняется на кислую реакцию, в такой среде микроорганизмы размножаются плохо. Заражение специфическими агентами происходит обычно половым путём.


Но во время беременности у женщин снижается иммунитет, меняется гормональный фон, нередки отёки, затрудняются условия для гигиенических процедур, поэтому часто развивается кандидозный вульвит. Вульвит при беременности требует незамедлительного лечения, потому что прохождение ребёнка через воспалённые и инфицированные родовые пути матери представляет для него опасность.

Осложнения вульвита

С наружных гениталий процесс может распространиться глубже, вызывая вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит, бесплодие. При воспалении бартолиновых желёз могут возникнуть кисты и абсцессы. Вульвит может стать причиной хронических язв вульвы.

Диагностика

Характерные жалобы женщин и визуальный гинекологический осмотр, характер выделений и сопутствующая клиническая картина помогают предварительно определить возбудителя:

  • если это кандидозный вульвит, то выделения белого цвета будут обильными и тянущимися, иметь кислый запах, в зоне уретры и влагалища может обнаруживаться белёсая плёнка;
  • при поражении кишечной палочкой выделения будут мутными с фекальным запахом;
  • гонорейный вульвит часто сопровождается воспалением бартолиновых желёз;
  • при дифтерии поражение не ограничивается гениталиями, его явные признаки есть в носоглотке;
  • туберкулёзное поражение протекает с выраженной общей интоксикацией, местно обнаруживаются болезненные язвы с гнойным отделяемым и увеличенные болезненные лимфоузлы.

Но полный диагноз ставится лишь после лабораторного обследования. Проводят:

  1. Микроскопию гинекологического мазка для идентификации вида возбудителя и уровня лейкоцитоза (по нему судят о степени воспаления).
  2. Бактериологический посев с целью выявления чувствительности возбудителя к медикаментам.
  3. ПЦР-диагностику для обнаружения специфических возбудителей.
  4. Анализы крови и мочи.
  5. Анализ на яйца гельминтов.

К кольпоскопии прибегают редко, при необходимости.

Лечение

На время лечения требуется отказ от интимных отношений.

Общее лечение:

  1. Воздействие на возбудителя лекарственными препаратами:
  • антибиотиками для лечения бактериальной флоры, в том числе гонореи и туберкулёза;
  • противовирусными препаратами при лечении вирусных форм (Ацикловир);
  • кандидозный вульвит требует антимикотических средств (Флуконазол, Нистатин, Клотримазол);
  • аллергическую реакцию снимают антигистаминными препаратами (Тавегил).
  1. Иммуномодуляторы.
  2. Витаминотерапия.

  3. Лечение физиотерапевтическими методами (УФО, электрофорез).
  4. Лечение полового партнёра.
  5. Лечение любых хронических заболеваний и болезней обмена веществ.
  6. Диета с исключением солёных, копченых и кислых продуктов. Уменьшение количества углеводов.
  7. Снотворные препараты при сильном жжении.

Местное лечение:

  1. Лечить противовоспалительными влагалищными свечами (Пимафуцин) и таблетками антибактериального действия.
  2. Промывание гениталий противовоспалительными настоями трав, перманганатом калия, фурацилином.

  3. Сидячие ванночки с настоем эвкалипта, ромашки, календулы, чистотела, коры дуба.
  4. Нанесение на ночь анестезиновой мази, при необходимости ― противогрибковые Канизон и Низорал.
  5. При болезненных эрозиях допускается применение гидрокортизоновой мази.

Девочкам при лечении острого вульвита необходим постельный режим до исчезновения местных симптомов. Лечение детей проводится в основном местными мазями и кремами. Взрослые женщины также по возможности должны придерживаться постельного режима, лечить болезнь полноценным курсом во избежание осложнений. Лечение беременных женщин должно проходить только по врачебным назначениям.

Профилактика

Для предупреждения заболевания необходимо:

  1. Своевременно избавляться от хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит, цистит).

  2. Лечение заболеваний в малом тазу.
  3. Лечение заболеваний, вызывающих дисбаланс обмена веществ.
  4. В целях предотвращения инфекций, распространяющихся половым путём, избегать случайных связей.
  5. Чтобы не развивался кандидозный вульвит, нельзя бесконтрольно принимать антибиотики.
  6. Следить за соблюдением гигиены, особенно в менструальные дни.
  7. Предпочитать хлопчатобумажное бельё синтетическому.
  8. Для сохранения иммунитета отказаться от вредных привычек и нерационального питания с преобладанием углеводов, избегать переохлаждения.

Девочкам:


  • выделить индивидуальные средства гигиены;
  • обучить их правильному проведению гигиенических процедур;
  • воспитывать у них здоровые навыки для предупреждения глистного заражения.

С причинами появления вульвита ознакомит видео:

bolezni.com

Причины возникновения недуга

Факторами, вызывающими вульвиты, являются такие естественные причины, как наличие постоянной высокой влажности в сочетании с высокой температурой, в которой пребывают половые органы снаружи. Кроме того, к развитию заболевания приводит наличие складок вульвы и повышенная чувствительность тканей.

Основные причины, которые вызывают вульвиты:

  • инфекции (стафилококки, стрептококки, различные грибки, а также гонококки, хламидии и различные вирусы);
  • оральный секс;

  • долгий приём антибиотиков, препаратов, содержащих гормоны, а также средств, которые подавляют функции иммунной системы (иммунитет снизится и может развиться воспаление половых органов). Вышеперечисленные средства убивают нормальную микрофлору и являются причиной дисбактериоза. Он может проявляться в виде полового кандидоза;
  • другие болезни, к которым относят сахарный диабет, а также лейкоз;
  • злокачественные образования, которые возникают в женских половых органах;
  • иные воспалительные заболевания – пиосальпинкс, эндометрит или вагинит;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
  • образования свищей между влагалищем и мочевым пузырём;
  • наличие гельминтов (глистов);
  • аллергия на различные вещества, которые входят в состав парфюмерных средств или косметики, туалетной бумаги, мыла, дезодорантов;
  • плохое соблюдение правил личной гигиены (особенно касается женщин, которые имеют лишний вес и склонны к появлению опрелостей). При недостаточном уходе на внешних половых органах возникает воспаление, которое также может перейти и на внутренние половые органы;
  • факторы механического, химического типа (мастурбация, спринцевание агрессивными веществами);
  • длительное пребывание во влажных условиях (купание).

Вагинит, вульвит склонны развиваться в период, когда в женском организме содержится большое количество гормона эстрогена – в детском, переходном возрасте или в период постменопаузы. Также нередко развивается вульвит при беременности, который требует пристального внимания специалиста и специального лечения. Лечить его должен только хороший специалист, а все препараты, которые он будет назначать, не должны наносить вред здоровью будущего ребёнка.

Симптоматика

Острый вульвит характеризуется такими симптомами:


  • наличием покраснений в области вульвы;
  • отёчностью половых губ (больших или малых);
  • болезненными ощущениями, которые становятся сильнее во время ходьбы, мочеиспускания или полового акта;
  • зудящие и жгущие ощущения в области половых органов;
  • наличие пузырьков, которые содержат в себе жидкость. Через некоторое время они вскрываются, а затем покрываются корочкой;
  • наличие налёта, язвенных образований, бляшек (данные симптомы характерны для хронического течения);
  • в некоторых случаях – повышенная температура и общее недомогание.

Хронический вульвит склонен проявляться в форме зуда в половых органах. Часто это заболевание развивается у женщин, страдающих сахарным диабетом. Если пациентка обнаруживает такой симптом, как зуд, не стоит усугублять положение и расчёсывать половые органы, ведь это может вызвать инфицирование тканей.

До того как обратиться к специалисту, стоит принять тёплую ванну, в которую можно налить отвар из цветов ромашки, календулы или череды. Также стоит знать, что вытирать вульву следует осторожно, совершая движения спереди назад, но не наоборот. Половые органы всегда должны быть чистыми, а также сухими. Первые симптомы болезни должны стать сигналом для обращения к гинекологу, ведь лечить острый вульвит, который в будущем может распространиться на влагалище и внутренние половые органы, будет сложнее.

Виды болезни

Причины развития заболевания делит патологию на два типа:


  • вульвит первичного типа – проявляется в детском или подростковом возрасте на фоне склонностей к другим болезням;
  • вульвит вторичного типа – проявляется, когда женщина пребывает в репродуктивном возрасте и имеет иные заболевания.

Согласно клиническому протеканию болезни её можно разделить на:

  • острый вульвит. Этот недуг имеет более ярко выраженные симптомы;
  • хронический вульвит. Симптомы выражены менее заметно. Если заболевание не лечить, то начнут развиваться осложнения в виде образования язвочек (язвенный вульвит).

Диагностика заболевания

Вульвит несложно диагностировать, но главное начать правильно его лечить. Обычно причиной обращения к врачу являются один или несколько симптомов заболевания. К примеру, зуд или жжение. Врач, просмотрев анамнез жизни и болезней, сделает вывод о наличии других болезней, которые могли стать причиной воспаления наружных половых органов. Гинеколог, к которому нужно в таких случаях обращаться женщине, осуществит ряд необходимых диагностических процедур, чтобы на основе полученных данных начать лечить воспаление.

Манипуляции, которые осуществляет врач гинеколог:

  • осмотрит органы при помощи лупы. Это позволит ему выявить участки воспаления, а выявить пузырьки с жидкостью;
  • проведёт исследование (влагалищное, ректальное или же бимануальное);
  • возьмёт мазок для проведения цитологического исследования. Оно способно выявить, есть ли на наружных половых органах клетки злокачественного типа. Также анализ выявит возбудителя заболевания;
  • проведёт при необходимости вульвоскопию;
  • назначит анализ кала, выявляющий гельминты.

Лечение недуга

Лечение вульвита состоит в устранении причины, которая вызывает симптомы заболевания. Если женщина имеет острую стадию заболевания, гинеколог порекомендует ей воздержаться от половой жизни и проводить лечение в постельном режиме. Лечить заболевание можно специальными лекарствами, которые восстанавливают микрофлору половых органов. Кроме того, врач пропишет пациентке принятие ванн, в которых содержатся отвары трав, а также растворы хлоргексидина, перманганата калия и других лекарств.

Лечение вульвита требует использования препаратов антибактериального типа (кремов, мазей), которые наносят на область наружных половых органов, а также вводят во внутренние органы (влагалище). Полностью вылечить болезнь – это значит избавить пациентку от проявления всех неприятных симптомов. О том, что женщина полностью здорова, можно будет говорить только после повторного взятия мазка, в котором не будет обнаружено возбудителей заболевания.

Часто у женщин после менопаузы развивается атрофический вульвит. Данное заболевание, как правило, диагностируется на приёме у гинеколога. В некоторых случаях женщина даже не предъявляет никаких жалоб. Лечение этого заболевания должно быть только комплексным – приём витаминов, ванн с лекарственными травами, а также обработка наружных половых органов кремами и мазями.

Лечение вульвита также проводится при помощи витаминов (группы Е, С, А). Аллергический вульвит лечится с использованием специальных противоаллергических препаратов. Также, чтобы правильно лечить заболевание, нужно устранить аллергены. К примеру, заменить средство для интимной гигиены, мыло и прочие косметические принадлежности. Если женщине поставили диагноз – аллергический вульвит, то ей необходимо выбирать гипоаллергенные средства гигиены. Вылечить эту болезнь окончательно реально как в подростковом возрасте, так и в возрасте постменопаузы.

Профилактика недуга

Аллергический вульвит или другую его разновидность можно предупредить, если придерживаться правил личной гигиены, а также вести безопасную половую жизнь. Также нужно избегать тех факторов, которые являются основополагающими при этом заболевании. Если женщина заметила у себя симптомы вульвита или вагинита, то ей следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу и пройти адекватное лечение.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

На сегодняшний день в клинической практике лечение данного заболевания производится в комплексе, который включает в себя общую и местную терапию. Следует отметить, что в ходе лечения не только ликвидируется воспалительный процесс, но и устраняются факторы, которые спровоцировали его возникновение.

Девочкам, у которых диагностируется вульвит, назначается постельный режим, а женщинам репродуктивного возраста на время лечения рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов.

При назначении антибактериальной терапии учитывается чувствительность выявленного патогенного микроорганизма к антибиотикам. В том случае, когда у женщины диагностируется гонорейный, хламидийный, трихомонадный или туберкулезный вульвит лечение предусматривает полное уничтожение возбудителя инфекции. При развитии кандидозного вульвита пациенткам назначаются антимикотические препараты.

Хронический вульвитВ обязательном порядке при острой форме заболевания, а также при обострении хронического патологического процесса рекомендовано местное лечение. Для этого назначаются специальные мази, и проводится обработка наружных гениталий. Как правило, при лечении вульвита используются холодные компрессы и примочки с применением настоя эвкалипта, раствора фурацилина или свинцовой воды. Хорошо себя зарекомендовали сидячие ванночки с настоями лекарственных трав или раствором перманганата калия, спринцевание растворами антисептиков, туалет наружных половых органов ромашковым настоем, раствором марганцовки или борной кислоты, а также вагинальные противовоспалительные свечи.

В том случае, когда у пациентки диагностируется аллергический вульвит, ей назначается диета, предусматривающая исключение сладкой, острой и соленой пищи, а также проводится лечение антигистаминными препаратами.

При диагностике себорейного дерматита, спровоцировавшего развитие вульвита, женщине назначается местное лечение гидрокортизоновой мазью, а, при необходимости – системная гормональная противовоспалительная терапия.

Гнойный гидраденит также требует местного лечения. Для этого используют стероидные гомоны и антибиотики.

Примечание: при длительном течении болезни без положительной динамики показано хирургическое иссечение пораженных участков кожи в области вульвы.

При атрофической природе вульвита рекомендована общая или местная заместительная терапия эстрогенами.

Паразитарные инфекции следует лечить не только пациентке, но и всем лицам, которые находятся в близком с ней контакте. Только после полного устранения паразитов можно добиться купирования воспалительного процесса.

В обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие вульвиту патологии, а также принимать препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины и иммуностимуляторы).

Лечение вульвита у девочек

Хронический вульвит

Специалисты советуют 2-3 раза в день омывать наружные половые органы отварами лекарственных трав (ромашки или череды), а также раствором пищевой соды или фурацилина. Девочкам после такого рода процедур половые органы следует промокнуть чистой марлевой салфеткой, а затем смазать стерильным растительным маслом или детским кремом. Также неплохо себя зарекомендовали специальные присыпки. При сильных расчесах и образовании корочек рекомендуется ультрафиолетовое облучение и подмывание вульвы растворами анестетиков, а также фурацилином или риванолом. При обнаружении синехий используются специальные мази, в состав которых входят эстрогены.

Для того чтобы предотвратить развитие патологического процесса, следует начинать своевременное лечение уже имеющихся патологий, а также проводить санацию хронических очагов инфекции. При первых признаках острого вульвита необходимо обращаться за помощью к специалисту, который назначит необходимое диагностическое обследование и порекомендует эффективное лечение.

К основным мерам общей профилактики заболевания относят тщательное соблюдение правил интимной гигиены, отказ от ношения тесного (в частности, синтетического) белья, ведение здорового образа жизни, рациональное питание, использование средств индивидуальной защиты при случайных сексуальных контактах, регулярные занятия спортом и укрепление общего иммунитета.

bezboleznej.ru

Что такое вульвит

Под этим термином в гинекологии понимают воспалительный процесс в районе вульвы. Он сопровождается поражением половых губ, венозного сплетения, расположенного в их толще, клитора, гимена (девственной плевы), бартолиновых желез, преддверия влагалища. Развитию воспаления способствует естественная влажность, тепло интимных зон, особенность их анатомического строения (наличие складок).

Чаще всего патология диагностируется у женщин, вступивших в период менопаузы, и у девочек до наступления пубертатного периода, т. к. в обоих случаях в организме наблюдается дефицит гормонов-эстрогенов.

Причины

Первичному вульвиту (возникающему на фоне механической травматизации) подвержены девочки, не достигшие полового созревания. Это связано с повышенной уязвимостью слизистой и недостаточным количеством в микрофлоре влагалища палочек Дедерлейна – полезных лактобактерий, необходимых для поддержания кислой среды и защиты от патогенных микроорганизмов. Вульвит у маленьких девочек развивается вследствие заражения острицами, а у новорожденных вульва воспаляется, если у матери перед родами резко повысился уровень эстрогенов.

Во взрослом возрасте болезнь чаще имеет вторичное происхождение, т. е. связана с уже имеющимися воспалениями органов мочеполовой системы.

К общим провоцирующим факторам относятся:

  • плохая гигиена, ношение тесного белья;
  • воздействие высоких температур (горячие ванны);
  • химическое раздражение при спринцевании концентрированными растворами;
  • аллергические реакции на средства личной гигиены, мыло, ароматизированную туалетную бумагу, контрацептивы, стиральные порошки.

 

Хронический вульвит

Причинами вторичного вульвита выступают следующие заболевания:

  • неспецифические инфекции, возбудителями которых являются стрептококки, кишечные палочки, грибки, энтерококки;
  • заражение хламидиями, трихомонадами, палочками туберкулеза, вирусами;
  • ослабление иммунной системы в результате длительного приёма гормонов и антибиотиков (они могут спровоцировать дисбактериоз влагалища и генитальный кандидоз);
  • опухолевые новообразования;
  • эндокринные расстройства (особенно сахарный диабет);
  • воспалительные поражения цервикального канала, труб и слизистой матки;
  • патологии мочевыделительной системы (недержание мочи, цистит);
  • глистная инвазия;
  • нарушение обмена веществ, ожирение;
  • гормональные сбои, дефицит витаминов;
  • свищи кишечника и мочевых путей.

Симптомы

Симптомы вульвита могут варьироваться в зависимости от характера протекания воспалительного процесса. В основном пациентки жалуются на:

  • боль внизу живота, ощущение дискомфорта;
  • отёчность и покраснение вульвы, появление эрозий (иногда воспаление затрагивает паховые складки и внутреннюю поверхность бёдер);
  • жжение, зуд, боль в области гениталий, усиливающиеся при прикосновениях, мочеиспускании, ходьбе;
  • налёт, обильные выделения.

Важно! При герпетическом поражении образовываются пузыри, заполненные жидкостью, которые потом покрываются корочкой и долго не сходят.

У детей заболевание сопровождается нервным возбуждением, тревожностью, плаксивостью, увеличением лимфоузлов, повышением температуры тела, нарушением сна. Вульвит у женщин в климактерическом периоде в основном имеет хроническую форму со слабовыраженными симптомами – умеренной болезненностью, незначительным зудом, выделениями, объём которых не превышает норму.

Диагностика

Перед постановкой диагноза врач собирает анамнез, выявляет сопутствующие заболевания, проводит осмотр влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи кольпоскопа.

Хронический вульвит

Чтобы определить наличие атипичных клеток, берут цистологические мазки. Также делают микроскопию, бакпосев выделений для идентификации возбудителя и оценки его чувствительности к антибактериальным препаратам. Дополнительно может быть назначен анализ кала на наличие гельминтов.

При обследовании важно исключить болезни, которые по своей клинической картине схожи с вульвитом: педикулез, чесотку, псориаз, нейродермит, склероатрофический лишай, себорейный дерматит, дисплазию и рак вульвы. При необходимости пациентку направляют на консультацию к дерматовенерологу.

Лечение

Главный метод терапии заключается в применении лекарств местного и системного действия – антибактериальных, противогрибковых, гормональных, противоаллергенных средств, а также препаратов, обладающих ранозаживляющими и восстанавливающими свойствами:

  1. Противогрибковые мази. «Клотримазол» разрушает грибковые клетки и способствует обновлению тканей пораженных участков. «Пимафуцин» — не вызывает побочных действий, поэтому подходит даже будущим мамочкам. Высокой эффективностью обладает мазь «Кандид» и её аналоги на основе нистатина.
  2. Гормональные мази. Незаменимы в лечении аллергических форм вульвита. Например, гидрокортизоновая мазь быстро снимает отёк, покраснение и зуд.
  3. Антибактериальные средства. Хороший результат даёт крем «Тридерм», особенно в комбинации с системными антибиотиками.
  4. Заживляющие мази. Их рекомендуют использовать сразу после того, как исчезнут острые симптомы. Из всех лекарств этой группы специалисты выделяют «Вагинорм С». Его основное действие направлено на регенерацию слизистой, укрепление локального иммунитета, нормализацию состояния микрофлоры влагалища и его кислотно-щелочного баланса, а также предупреждение обострений вульвита.
  5. При выраженном зуде применяют анестезиновую мазь, седативные и антигистаминные средства: «Тавегил», «Супрастин».

 

Хронический вульвит

Девочек от вульвита лечат противоглистными препаратами, иммуномодуляторами, назначают курсовой приём витаминных комплексов и физиотерапевтические процедуры: ультрафонофорез, электрофорез, дарсонвализацию.

Важно! Медикаментозная терапия должна проводиться только с разрешения врача! Бесконтрольное употребление гормональных средств может привести к маточному кровотечению и нарушению менструального цикла.

Огромную роль в лечении вульвита играют гигиенические мероприятия:

  1. Ванночки с отваром из ромашки, календулы, череды, раствором борной кислоты, перманганатом калия – закрепят результат.
  2. Примочки с настоем эвкалипта, спринцевание антисептиками, раствором дикаина – помогут уменьшить зуд и снять покраснение.

Чтобы добиться положительной динамики, необходимо также соблюдать диету. Врачи предупреждают, что острая и солёная пища может ещё больше усугубить ситуацию, поэтому в этот период требуется скорректировать рацион питания и отказаться от некоторых блюд.

Внимание! Во время лечения следует воздерживаться от сексуальных контактов!

Последствия

Запущенный детский вульвит грозит тяжёлыми осложнениями – развитием синехии (сращением малых половых губ) и хроническим циститом. У взрослых женщин происходит деформация вульвы, появляются рубцы на слизистой. При присоединении инфекции поражается влагалище и матка, что увеличивает вероятность выкидышей и бесплодия. В некоторых случаях наступает аногразмия, а повышенная чувствительность гениталий служит причиной болезненных ощущений при половом акте. Всё это делает интимную жизнь неполноценной и негативно сказывается на эмоциональном состоянии.

Профилактика

Чтобы предупредить последствия и избежать рецидивов в дальнейшем, необходимо соблюдать ряд простых правил:

  • своевременно устранять заболевания воспалительного характера;
  • избегать беспорядочного секса;
  • пользоваться специальными средствами для интимной гигиены (они не должны пересушивать слизистую или влиять на её кислотность);
  • носить белье из натуральных тканей;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • правильно питаться, заниматься спортом для поддержания иммунитета;
  • корректировать гормональные, эндокринные нарушения, проводить антипаразитарную профилактику.

При обнаружении первых признаков патологии нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Заниматься самолечением вульвита строго запрещено!

myvenerolog.ru

Симптомы развития вульвита

Основными симптомами болезни являются зуд и жжение в области половых органов, отечность вульвы, покраснение слизистой оболочки половых губ, увеличение клитора, отечность, гнойные налеты и выделения, увеличение паховых лимфоузлов.

Часто заболевание вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании, ходьбе и подмывании.

Иногда наблюдается такие признаки болезни у женщин как: общая слабость, головные боли, недомогание, повышение температуры.

Если вульвит вызван кишечной палочкой, то могут появиться водянистые выделения, жёлто-зелёного оттенка с неприятным запахом.

Если причиной вульвита у женщины стал стафилококк, то выделения по консистенции густые жёлто-белого оттенка.

При грибковом заболевании возможно появление симптомов белого налёта.

В случае если вульвит перешел в хроническую стадию, то наблюдаются появляющиеся периодически жжение и зуд, дискомфорт при беге и ходьбе, во время полового акта.

Виды вульвита и его проявления у женщин

Различают серозный и серозно-гнойный, а также острый и хронический вульвит.

Пациентки с симптомами острого вульвита отмечают жжение в области наружных половых органов, а иногда и боль в промежности при движении, а в последующем ведущим симптомом становится зуд. Острый вульвит также проявляется отеком тканей половых органов, покраснением паховых складок, гнойными выделениями, иногда увеличением паховых лимфатических узлов. Нередко вульвит сочетается с острыми кондиломами, расположенными в области половой щели и заднего прохода (остроконечными кожными образованиями). Больных беспокоят зуд и жжение наружных половых органов, гнойные выделения, боли в половых органах при движении.

Хронический вульвит характеризуется зудом, жжением, покраснением, но все эти проявления менее выражены, чем при остром процессе. При хроническом вульвите главным симптомом является зуд, диффузная гиперемия сменяется пятнистостью, а гиперемия сохраняется только у бартолиновых или скеновых желез. Иногда слизистая оболочка становится шероховатой, усыпанной маленькими узелками желтого цвета, представляющими собой гиперплазированные сальные железы.

Различают также первичный и вторичный вульвит. Первичный вульвит возникает в результате травмы с последующим инфицированием травмируемых участков. Возникновению травмы может быть вследствие зуда наружных половых органов, который сопровождает различного рода заболевания (диабет, гельминтозы, недержание мочи).

Вторичный вульвит у женщины возникает при наличии воспалительного процесса во внутренних половых органах. Патологические выделения из влагалища, шейки матки нарушают эпителиальный покров вульвы и тем самым создаются благоприятные условия для проникновения микробов.

Проявления хронического вульвита

Хронический вульвит развивается в случае несвоевременного или неверного лечения и сопровождается частыми рецедивами. Больные предъявляют жалобы связанные со жжением и зудом в области наружных половых органов, особенно при мочеиспускании и после него, гнойные выделения и боли при движении. В случае поражения вульвы кишечной палочкой жидкие выделения приобретают неприятный запах, желтовато-зеленый оттенок, а при поражении стафилококком выделения в виде густых белей, с желто-белым оттенком.

Диагноз «хронический вульвит» ставится с учетом данных анамнеза, анализе жалоб, результата гинекологического осмотра, данных бактериологического, бактериоскопического исследования вульвы. Диагноз также подтверждается при проведении кольпоскопии.

Острый женский вульвит и его признаки

Кроме хронического вульвита существует острая форма болезни. Острый процесс сопровождается

  • диффузной гиперемией,
  • отечностью тканей,
  • гнойными выделениями,
  • гиперемией в области паховых складок или внутренней поверхности бедер,
  • могут быть увеличены паховые лимфатические узлы,
  • отечность лимфы.

Вульвит может, сочетается с острыми кондиломами, которые располагаются в области заднего прохода и половой щели.

В случае несвоевременного или неадекватного лечения заболевания, острый вульвит может перейти в хроническую форму. Хронический вульвит ответственно протекает с частыми рецидивами. В случае острого вульвита у девочек в раннем возрасте, после его перенесения может образоваться сращения половых губ малых.

Чаще всего наблюдается вторичный острый вульвит, который возникает на фоне патологических выделений из влагалища и шейки матки, в случае их воспаления. Вульвит первичный у женщин возникает достаточно редко, а вот в детском возрасте такая форма заболевания является преобладающей.

Как лечить традиционными методами вульвит у женщин?

Лечение вульвита комплексное. Оно включает применение местных антисептических средств, а также общеукрепляющих препаратов. Целесообразно проведение лечения сопутствующих заболеваний (диабета, гельминтозов).

Лечение данного воспалительного заболевания наружных женских половых органов проводят антибактериальными средствами (антибиотики, сульфаниламиды, Метронидазол, противогрибковые препараты), десенсибилизирующими средствами (Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Кетотифен и др.), витаминами (А, группы В, Е, С), являющимися катализаторами метаболических процессов в организме; биогенными стимуляторами (Биосед, Торфот, Пелоидодистиллят и др.), повышающими неспецифическую резистентность. В сочетании с общим лечением назначают также такие методы лечения вульвита, как спринцевание влагалища, местное орошение антисептиками (Фурацилин, Риванол, Калия перманганат, Диоксидин, Димексид), внутривлагалищные тампоны с мазью Конькова, Левосином и др.

Физические методы лечения вульвита направлены на уменьшение бактериальной или грибковой интоксикации (бактерицидные и микоцидные методы лечения ), купирование воспаления (антиэкссудативные методы), зуда (противозудные методы) и стимуляцию иммунитета (иммуностимулирующие методы лечения вульвита).

Принципы медикаментозной терапии вульвита

Специальные ванночки и обработка 0,5 % раствором декаметоксина или хлоргексидина для наружных половых органов помогут лечить вульвит.

Обработка вульвы и влагалища мазью: Вокадином, Бетадином, Цитеалом, Инстиллагелем, Мирамистином.

Влагалищные шарики, таблетки и тампоны с мазями, содержащие препараты этиотропного действия.

Средства, оказывающие подсушивающие эффекты.

Средства противозудные.

Общее лечение вульвита включает в себя:

весь комплекс лекарственных средств при мочеполовых инфекциях.

Иммунотерапию, в случае сниженного иммунитета.

Витаминотерапию.

Лечение разных форм женского вульвита

При остром вульвите необходимо соблюдать полупостельный режим, воздерживаться от половой жизни, 2–3 раза в день проводить туалет наружных половых органов теплым слабо-розовым раствором (36–37 С) перманганата калия, теплым настоем ромашки (1 ст. л. ромашки залить 1 стаканом кипятка), примочками с раствором Фурациллина (1: 5тыс.) 3–4 раза в течение дня.

При подостром течении рекомендуется проведение сидячих ванночек с перманганатом калия или настоем ромашки 2–3 раза в день по 10мин.

При интенсивных зудящих проявлениях целесообразно применение психотерапии, гипноза, иногда рентгенотерапии, ультразвука. Однако лечение вульвита при неврогенном зуде представляет большие трудности. Эффективным методом лечения при данной патологии является иглорефлексотерапия, которая проводится по тормозным методикам в следующие биологически активные точки: V25–30, T4, 12–4, R11–13, RP6, F2, 5, T28–30 и др. Особенно выраженный терапевтический эффект дает иглоукалывание или прижигание точки 11. На ухе используются точки наружных половых органов, мочеиспускательного канала, точка желез внутренней секреции.

Лечение хронической формы вульвита проводится комплексно. Оно включает применение общеукрепляющих и местных средств. Так же проводится лечение сопутствующих хроническому вульвиту заболеваний, которые могли вызвать вторичный хронический вульвит.

Утром и вечером для лечения вульвита необходимо проводить туалет наружных половых органов теплым раствором перманганата калия, теплым настоем ромашки, 3% раствором борной кислоты. Также можно при вульвите применять примочки с раствором из фурацилина до четырех раз в течение день.

В случае развития болезни на фоне аллергических проявлений, назначается десенсибилизирующие средства, и специальная диета. При остром вульвите, который вызван

  • хламидиями,
  • гонококками,
  • трихомонадами,
  • грибками рода Candida,
  • микобактериями туберкулеза

проводится специфическое лечение.

Причины и профилактика вульвита

Чаще всего возбудителями вульвита у женщин являются условно-патогенные микроорганизмы, такие как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, и дрожжевые грибки, реже гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы и др. В некоторых случаях развитие вульвита может быть справоцированно возбудителями туберкулеза или дифтерии. Условиями для развития инфекции является результат нарушения кожного покрова, слизистой вульвы или снижение иммунитета.

Располагающие факторы вульвита у женщин:

ненадлежащие соблюдение правил личной гигиены. Особенно в дни менструаций.

травмирование слизистой наружных половых органов, посредством ношения грубой и тесной одежды, или при длительном использовании прокладок гигиенических, а так же при половых контактах.

мацерация и раздражение слизистой выделениями из цервикального канала и влагалища, при имеющихся инфекциях гениталий, при недержании мочи или химическими веществами.

неправильный и чрезмерный прием лекарственных препаратов, лучевая терапия.

обменные нарушения в организме, гормональные сбои и аллергические реакции.

наличие патологических свищей из мочевых путей и кишечника.

расчесы при вегетоневрозе, повышенной потливости, гельминтах, наружных половых органов.

Также причиной возникновения вульвита у женщин может быть наличие остриц у ребенка. Слизистая оболочка половых органов травмируется при расчесах, что в свою очередь облегчает проникновение инфекции.

Причины острого вульвита

Чаще всего, причинами заболевания возбудителями воспалительного процесса, является стафилококк, энтерококк, стрептококк, кишечная палочка, гонококк, дифтерийная палочка.

Возникновение острого вульвита в раннем детском возрасте может быть связанно с экссудативным диатезом или изменениями в организме, на фоне тонзиллита. Развитию вульвита так же способствуют общие заболевания, такие как

  • гипофункция яичников,
  • диабет,
  • ожирение и др,
  • а так же механическое воздействие,
  • острицы,
  • наличие цистита
  • и мочеполовых свищей,
  • раздражение химическими веществами на производстве,
  • неразумное применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Причины хронического вульвита

Хронический вид недуга — это воспаление наружных женских половых органов, которое характеризуется жжением и зудом. Сам по себе хронический вульвит различается на первичный и вторичный. Первичный вульвит возникает в результате травмирования с последующим инфицированием.

Вторичный хронический вульвит возникает у женщин при воспалительном процессе во внутренних половых органах. Патологические выделения из влагалища и шейки матки, в свою очередь нарушают покров эпителия вульвы, что создает благоприятные условия для проникновения и размножения микробов, таких как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Гипофункция яичников является предрасполагающим фактором к развитию болезни.

Профилактика вульвита у женщин

Для того что бы предупредить вульвит, необходимо соблюдать правила личной гигиены а так же гигиены половых отношений. Необходимо избегать использования средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию слизистой оболочки вульвы. Так же важно лечить сопутствующие хронические заболевания. Повышать иммунитет, правильно витаминизировано питаться, и следить за тем, что бы физические нагрузки были умеренными.

Девочкам с раннего детства мамы должны прививать правила гигиены наружных половых органов, а именно, ношение чистого и удобного нижнего белья, своевременные подмывания.

Так же для предупреждения вульвита у женщин необходимо регулярно, самостоятельно осматривать половые органы. При появлении первых симптомов, таких как покраснение, зуд или жжение, следует обратиться к врачу. Отказаться от вредных привычек, так как они способствуют ослаблению иммунитета, и чаще бывать на свежем воздухе.

www.astromeridian.ru

Что такое «вульвит»?

Термин вульвит определяет воспалительный процесс, который развивается на слизистой оболочке вульвы и малых половых губ женщины. Основным пусковым фактором развития заболевания является жизнедеятельность патогенных (болезнетворных) или условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к повреждению тканей. В очаг патологического процесса устремляются клетки иммунной системы, которые вырабатывают ряд биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции (интерлейкины, простагландины). Они вызывают развитие нескольких патофизиологических реакций:

  • Развитие болевых ощущений вследствие непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний медиаторами воспалительной реакции, а также их механического сдавливания на фоне отека тканей.
  • Развитие отека тканей в результате повышения проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выхода плазмы крови в межклеточное вещество.
  • Гиперемия (повышенное кровенаполнение) – следствие расширения мелких венозных сосудов с развитием застойных явлений.
  • Изменение функциональной активности клеток слизистой оболочки, которое обычно сопровождается реактивным повышением продукции слизи.

При развитии тяжелого инфекционного процесса в очаге патологической реакции скапливаются токсины. Они попадают в системный кровоток и приводят к общей интоксикации организма.

Как выглядит вульвит с фото

Вульвит является воспалительной патологией женской репродуктивной системы, которая сопровождается появлением следующих визуальных признаков:

  • Хронический вульвитПокраснение слизистой оболочки малых половых губ, а также области вульвы.
  • Утолщение слизистой оболочки, которое является следствием отека.
  • Формирование налетов на слизистой оболочке, цвет и характер которых зависят от причины развития воспалительной реакции.
  • Появление патологических выделений из влагалища, которые могут иметь слизистый или гнойный характер.

При появлении нескольких визуальных признаков воспалительной реакции следует обращаться к медицинскому специалисту, который проведет диагностику заболевания, а также назначит соответствующее лечение при необходимости.

Виды вульвитов

В зависимости от основной причины, а также механизма развития патологического процесса вульвиты у женщины разделяются на несколько видов:

  • Атрофический вульвит – на фоне воспалительного процесса происходит истончение (атрофия) слизистой оболочки.
  • Кандидозный вульвит – причиной воспаления является активизация условно-патогенных грибков рода Candida.
  • Бактериальный вульвит – наиболее распространенный вид воспалительной реакции, причиной которой является значительное количество различных видов бактерий.

По длительности течения выделяется острый (заболевание длится до одного месяца) и хронический (длительность патологического процесса превышает полгода) вульвит. Классификация заболевания дает возможность более быстро и достоверно провести диагностику, а также подобрать адекватное лечение.

Атрофический вульвит

Атрофический вульвит является достаточно распространенным заболеванием, которое преимущественно развивается у женщин в период постменопаузы. Возрастная инволюция (угасание функциональной активности) репродуктивной системы сопровождается прекращением продукции половых гормонов, которые оказывают регулирующее влияние на слизистые оболочки урогенитального тракта. Это приводит к снижению продукции слизи железистыми клетками вульвы, малых половых губ. Затем происходит постепенное истончение слизистой оболочки, сопровождающееся развитием воспалительной реакции. Атрофия вызывает снижение защитных свойств, что способствует присоединению вторичной инфекции.

Кандидозный вульвит

На слизистой оболочке влагалища в небольшом количестве присутствуют грибки рода Candida. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. При определенных условиях, сопровождающихся снижением иммунитета, а также при появлении благоприятных факторов для микроорганизмов происходит повышение активности и увеличение количества грибковых клеток с развитием специфического воспаления – кандидозный вульвит (молочница). При отсутствии адекватного лечения грибки в течение относительно небольшого промежутка времени распространяются на слизистую оболочку влагалища и мочеиспускательного канала. Терапия молочницы должна быть комплексной с обязательным выполнением мероприятий, направленных на исключение воздействия факторов, поспособствовавших активизации грибков.

Бактериальный вульвит

Основной причиной развития воспалительной реакции на слизистой оболочке вульвы и малых половых губ является жизнедеятельность различных бактерий. При попадании неспецифических возбудителей или активизации условно-патогенных бактерий развивается выраженное покраснение слизистой оболочки, отечность, а также появляются желтые или желто-зеленые налеты. В случае инфицирования бактериями возбудителями половых инфекций клинические признаки воспалительного процесса имеют небольшую выраженность. На фоне покраснения слизистой оболочки появляются необъемные слизистые выделения, которые имеют неприятный запах. Адекватное лечение бактериального вульвита обязательно включает применение антибиотиков.

Острый вульвит

При остром вульвите длительность течения воспалительного процесса не превышает одного месяца. Наиболее распространенными причинами развития воспаления являются неспецифические бактерии, которые могут вызывать патологию в любых тканях, обычно в месте их проникновения. Несколько реже патологию вызывают условно-патогенные грибки рода Candida. Клинические проявления заболевания с острым течением являются выраженными и заставляют женщину обращаться за медицинской помощью. В случае отсутствия терапевтических мероприятий могут развиваться гнойные осложнения или патологический процесс переходит в стадию хронического течения.

Хронический вульвит

Хроническое воспаление слизистой оболочки вульвы и малых половых губ характеризуется длительным течением, которое превышает полгода. Основными причинами являются возбудители некоторых половых инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), а также грибки рода Candida. При неправильном лечении или его отсутствии возможен переход острого воспаления в стадию хронического течения. После проведенного правильного лечения хронического вульвита наступает улучшения состояния с практическим исчезновением воспалительных признаков. Но через определенный промежуток времени возможно обострение (рецидив) патологического состояния.

Первые признаки вульвита

Первые признаки развития воспаления в слизистой оболочке вульвы включают общую интоксикацию, которая связана со всасыванием токсических продуктов жизнедеятельности возбудителей в системный кровоток, к ним относятся:

  • Повышение температуры тела женщины до субфебрильных (около +37,5° С) или фебрильных (выше +38° С) цифр, что зависит от степени выраженности интоксикации.
  • Общая слабость, снижение трудоспособности.
  • Ухудшение аппетита вплоть до его полного отсутствия.
  • Ломота в теле, преимущественно в области поясницы и крупных суставов.
  • Головная боль, которая не имеет четкой локализации.
  • Тошнота, периодическая рвота, являющиеся показателем тяжелой интоксикации.

Выраженность клинических проявлений зависит от степени интоксикации и вида возбудителя. При грибковой и половой инфекции она может практически полностью отсутствовать. Также на начальных стадиях развития вульвита появляются минимальные локальные проявления в виде боли или жжения, зуда в области вульвы.

Симптомы вульвита

Клиническая картина вульвита у женщин зависит от причины развития воспалительного процесса:

  • Вульвит, вызванный неспецифической инфекцией – покраснение слизистой оболочки, боль различной степени выраженности, появление желтых или желто-зеленых налетов, выделений.
  • Половая инфекция – минимальные признаки воспалительного процесса, зуд, жжение в области вульвы, небольшое покраснение, а также появление необъемных выделений, имеющих слизистый характер и неприятный запах.
  • Грибки рода Candida – выраженный зуд, жжение в области вульвы, покраснение слизистой оболочки, появление характерных белых творожистых налетов и выделений.
  • Атрофический вульвит – заметное истончение слизистой оболочки малых половых губ, их сухость.

На основании симптомов врач делает первичное заключение о причине и характере патологического процесса. Для постановки достоверного диагноза обязательно назначается дополнительное объективное исследование, включающее лабораторные анализы (бактериологический посев, микроскопия мазка из вульвы и влагалища, полимеразная цепная реакция). Это необходимо для выбора наиболее оптимального лечения.

Причины и профилактика вульвита

Основной причиной развития вульвита у женщины является специфическая или неспецифическая бактериальная и грибковая инфекция, а также атрофия слизистой оболочки, вызванная возрастной инволюцией репродуктивной системы. Воздействие определенных провоцирующих факторов повышает риск развития воспалительного процесса, к ним относятся:

  • Недостаточная интимная гигиена, способствующая скоплению микроорганизмов в области больших и малых половых губ.
  • Раздражение слизистой оболочки вульвы, спровоцированное выделениями из влагалища или уретры на фоне развития инфекционных процессов в них.
  • Механическое раздражение слизистой оболочки, вызванное ношением тесного, неудобного нижнего белья, недостаточной смазкой во время занятия сексом.
  • Врожденное снижение иммунитета.
  • Нарушение защитных свойств, обусловленное общим, локальным переохлаждением, нерациональным питанием, длительным применением антибиотиков (антибиотики могут спровоцировать активизацию грибковой инфекции).
  • Метаболические нарушения в организме, к которым относится сахарный диабет, ожирение.

Профилактика вульвита направлена на исключение воздействия провоцирующих факторов, что позволяет предотвратить развитие других заболеваний органов репродуктивной системы.

zdorrov.com

Лечение вульвита

Главной задачей при лечении воспаления вульвы является устранение причины, то есть уничтожение патогенной флоры.

Для устранения возбудителя заболевания применяют комплексную антибактериальную терапию. Используют те антибиотики, которые эффективны в отношении многих чужеродных агентов инфекционной природы. Это нифурател, полижинакс, неопенотран. Применяют их вовнутрь влагалища в течение 10—14 дней.

Необходимо своевременно провести лечение, направленное на устранение неприятных симптомов. Для этого используют промывания влагалища настоями различных трав, таких, как ромашка, календула, подорожник, шалфей. Также для промывания можно использовать антисептические растворы: мирамистин, хлоргексидин, слабый раствор перманганата калия.

Эффективными являются сидячие ванночки с травами или антисептиками, необходимые для снижения воспаления и уменьшения зуда и жжения.

Для устранения зуда и уменьшения воспалительного процесса на область вульвы применяют мази с антисептиками или антибиотиками.

Если зуд в области поражения довольно выраженный и доставляет пациентке сильный дискомфорт, назначаются антигистаминные препараты. Например, супрастин, зодак и т. д. В этом случае также будут эффективны препараты с анестезирующим эффектом, например, местное применение анестезиновой мази.

Как только воспалительный процесс стихает, назначаются средства с регенерирующим эффектом для устранения сухости слизистой оболочки. Это могут быть различные мази, содержащие витамин Е, либо масла (облепиховое, масло абрикоса).

Кроме медикаментозной терапии отлично зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение. Электрофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовое облучение, а также фитотерапия способствуют скорейшему восстановлению организму и укреплению защитных сил.

Одной из главных рекомендаций при лечении вульвита является полное воздержание от половых контактов.

Общий курс лечения вульвита длится около 1 месяца.

Специфические виды вульвита (герпетический) требуют соответствующего лечения, при котором антибиотиками и травами не обойтись.

noprost.ru

Опасность заболевания

Вульвиту больше всего подвержены дети, а также женщины, у которых утрачены репродуктивные функции в связи с климаксом. Для этих возрастных категорий характерны гормональные перестройки организма. Такие процессы понижают иммунитет, который не справляется с провоцирующими заболевание факторами. Сегодня хронический вульвит может развиться у новорожденных девочек. Поэтому очень опасно не лечить острую форму заболевания. Если родители вовремя не обратились к специалисту, на фоне вульвита у девочки может развиться синехия. Это патологический процесс, при котором происходит склеивание малых половых губ. Если до этого доходит, то ребенку может понадобиться оперативное вмешательство.

В репродуктивном возрасте женщины меньше всего подвержены заболеванию. Однако возможно заражение в период беременности. Причиной тому — снижение иммунитета. Лечить заболевание в это время очень сложно из-за противопоказаний к приему большинства специфических препаратов. Поэтому беременным нужно беречь себя, думать о своем здоровье. Обязательно беспокоится о режиме питания и соблюдении гигиены.

С приближением менопаузы риск возникновения вульвита возрастает. Снижение количества эстрагена приводит к сухости влагалища. Его поверхность легче поддается повреждениям и проще инфицируется.

Причины возникновения заболевания

Если не занятья лечением острого вульвита вовремя, он чреват хроническим течением. Тоже самое произойдет при не долеченном заболевании. Вульвит подразделяют на первичный и вторичный. В первом случае хронический вульвит проявляется как самостоятельное заболевание. Факторами его возникновения может быть:

  • повреждение тканей вульвы в результате гигиенических процедур;
  • травма, вызванная половым актом;
  • травматизация вульвы вследствие воздействия лекарственных препаратов;
  • ожог тканей химическими веществами или высокими температурами;
  • расчесывание вульвы, спровоцированное некоторыми заболеваниями (аллергией, диабетом, гельминтозом).

В этих случаях вульвит вызывают микроорганизмы, которым из-за травматизации тканей проще преодолеть защитный барьер. Они провоцируют воспаление и неприятные симптомы.

Вторичный вульвит развивается в виде осложнения, вызванного другими заболеваниями. Если в органах, расположенных выше вульвы проходят воспалительные процессы, они могут спровоцировать вульвит. К этому приводят заболевания матки, мочевого пузыря, яичников и т.д. Образуемые при этом выделения нисходят книзу, скапливаясь в районе наружных половых органов. Именно они и вызывают воспаление слизистых тканей и негативные симптомы. Причиной вторичного вульвита является:

  • Не соблюдение правил индивидуальной гигиены.
  • Воспалительные процессы, происходящие в мочевыводящих и половых органах.
  • Нецелесообразный прием антибиотиков.
  • Хронические инфекции половых органов.
  • Нарушение функций иммунитета.
  • Эндокринные патологии.
  • Использование тесного белья, вызывающего раздражение.

Хроническое течение вульвита чаще всего обнаруживается у девочек. Причиной тому слабый несформировавшийся иммунитет и особенности анатомического строения. Слизистый покров у них еще очень тонок и быстро травмируется. Кроме того, в секреции влагалища у девочек отсутствуют палочки Додерлейна. Эти лактобациллы выступают своеобразным препятствием для чужеродных бактерий.

Симптомы заболевания

В отличие от острого течения недуга, проявления хронического вульвита менее выражены. При этом могут обнаруживаться следующие симптомы:

  • Незначительное покраснение наружных половых органов.
  • Периодический зуд и жжение, которые не особо беспокоят.
  • Возможна боль в районе половых органов, ощущаемая в процессе полового акта или при мочеиспускании.
  • Незначительные выделения из влагалища.

Для хронического проявления вульвита нехарактерно повышение температуры тела. Все симптомы наблюдаются в легкой форме и не вызывают большого дискомфорта. Именно этим и опасно заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения. Запущенное течение вульвита приводит к поражению прианальной области, паховых складок.

Диагностика

Даже при незначительных проявлениях, таких как дискомфорт в районе наружных половых органов, симптомы должны вызвать беспокойство. Нужно незамедлительно отправиться к гинекологу, чтобы он назначил лечение вульвита. На приеме у специалиста будут проведены диагностические обследования. Для начала гинеколог опросит пациентку. В процессе беседы специалист выяснит, когда женщина заметила первые признаки заболевания. В какой степени проявляются симптомы. Врачу необходимо выяснить наличие хронических и других заболеваний у женщины. Также специалисту обязательно нужно знать особенности половой жизни пациентки. От врача нельзя ничего скрывать. Откровенность необходима для выявления причин недуга и определения наиболее эффективного лечения вульвита.

После опроса гинеколог проведет осмотр воспаленных органов и анализ их состояния. Проверит лимфатические узлы и выяснит характеристику выделений. Помимо опроса и осмотра, требуется провести некоторые исследования для выявления вульвита. Для этого может понадобиться:

  • проведение исследования влагалищного и цервикального мазка;
  • сдача анализов крови, а также мочи;
  • бактериологическое обследование выделений;
  • исследование мазка из уретры;
  • поверка на инфекции, передающиеся половым путем;
  • проверка кала для выявления яиц гельминтов;
  • исследование крови на содержание сахара;
  • проверка восприимчивости к антибиотикам.

Лечение вульвита назначается только после необходимого обследования, выявление причин и возбудителя заболевания.

Лечение

Так как заболевание в запущенной стадии, лечение хронического вульвита будет долгим. Только соблюдение всех рекомендаций гинеколога будет залогом отсутствия рецидивов. Одним из условий эффективности терапии вульвита будет отказ от половой жизни на время проведения лечения. Стоит учесть, что хронический вульвит может передаваться мужчинам. Однако проявления заболевания у них менее выражены. Также больной показано следование постельному режиму. Продолжительность курса лечения и применяемые методики зависят от причины и степени тяжести заболевания. Мероприятия, которые могут назначаться для лечения хронического вульвита:

  • В случае грибкового заболевания применяются специфические препараты.
  • Обработка пораженных участков половых органов лечебными средствами. Для проведения процедуры часто используется хлоргексидин и декаметоксин.
  • Противовирусные мази. Среди рекомендуемых для лечения острого вульвита инстиллагель, вокадин, бетадином и др.
  • Вагинальные свечи, тампоны, таблетки. Их состав зависит от возбудителя заболевания и должен действовать на него угнетающе.
  • При долгом хроническом течении заболевания показана иммуномоделирующая терапия, биогенные стимуляторы.
  • Прием специфических антибиотиков с учетом причин заболевания.
  • Обработка наружных половых органов подсушивающими препаратами.
  • Для лечения хронического вульвита назначаются физиологические процедуры: УФО, электрофорез с кальция хлоридом, новокаином.
  • При сложном долгом течении заболевания рекомендуется прием поливитаминов.
  • Аллергические проявления в виде местной реакции устраняются приемом антигистаминных препаратов.
  • Фитотерапия в виде ванночек и спринцевания поможет уменьшить негативные симптомы.

Терапевтическая методика назначается индивидуально с учетом причины недуга, возраста пациентки и наличия возможных патологий. Для лечения при первичном вульвите может быть достаточно местного воздействия различными препаратами. Инфекционная природа вульвита подразумевает применение антибактериальной терапии.

Если в ходе обследования пациентки обнаруживается гормональная недостаточность, назначаются специальные препараты, включающие половые гормоны. Кроме этого, в лекарственных средствах может содержаться синтомициновая эмульсия. Для местного использования возможно назначение средств с глюкокортикоидными гормонами. При тяжелых формах запущенного вульвита может потребоваться оперативное вмешательство.

Осложнение хронического вульвита

Для проявления вульвита у маленьких девочек характерно возможность осложнения — синехии. Это очень неприятное заболевание, при котором половые губы ребенка срастаются между собой. При этом они могут закрывать мочеиспускательный канал, затрудняя отход мочи и вызывая дискомфорт. Обнаружить вульвит можно, если внимательно относится к ребенку. Любое изменение в анатомии половых органов должно насторожить родителей. Покраснение, шелушение, выделения и другие симптомы должны стать поводом для посещения специалиста. При запущенности вульвита может проявляться капризностью ребенка в процессе мочеиспускания. Если ребенка не лечить, с возрастом возникнут аномалии в процессе формирования детородных органов. Следствием этой халатности могут стать серьезные нарушения. Став женщиной, девочка может быть неспособной выносить ребенка или страдать бесплодием.

Профилактика

Чтобы заболевание не обретало затяжную форму, требуется незамедлительное лечение хронического вульвита. Для этого нужно вовремя обнаружить вульвит. Так что при возникновении любых неприятных чувств в районе наружных половых органов, нужно отправиться на консультацию к гинекологу. Кроме этого, не помешают следующие профилактические мероприятия:

  • всегда соблюдать правила индивидуальной гигиены;
  • избегать случайных половых контактов или использовать барьерные способы контрацепции;
  • всегда лечить любые заболевания мочеполовой системы;
  • проверяться у гинеколога после каждого незащищенного полового акта с сомнительным партнером;
  • проверяться на половые инфекции при любом подозрении;
  • при обнаружении любых негативных проявлений в районе наружных половых органов обращаться к гинекологу;
  • проводить своевременное лечение сахарного диабета и других эндокринных заболеваний;
  • при выявлении острого вульвита пройти назначенный специалистом курс лечения до полного исцеления.

Женщины, достигшие постклиматического возраста, должны следить за своим питанием и здоровьем. Именно они входят в группу риска по заболеваемости вульвитом.

Профилактика заболевания для девочек

Родители девочек должны внимательно относиться к ее здоровью. Дети до 10 лет тоже входят в группу риска. Гениталии ребенка обладают низкой сопротивляемостью и наиболее чувствительны к инфекционным заболеваниям, в том числе вульвиту. Поэтому необходимо следить за чистотой половых органов девочек. При этом нельзя допускать пересыхания кожи малышки.

Мылом лучше пользоваться не чаще одного раза в 4 дня. Детской косметикой лучше не злоупотреблять. Она может вызвать нарушение естественной защиты. Регулярная смена подгузника для девочек — обязательное условие профилактики вульвита. Нельзя чтобы он вызывал раздражение на коже ребенка. Для девочек постарше необходима ежедневная смена белья и гигиенические процедуры. Мамы должны научить ребенка следить за собой.

www.ginekology.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.