Искривление шейки матки

Роды — важный и, одновременно, сложный процесс, который таит в себе много непредсказуемости. Проходя через родовые пути, головка малыша способна как почти не затронуть их, так и вызвать различные осложнения, последствия которых мамочка будет лечить ещё очень долго.

Искривление шейки матки

Деформация шейки матки — одна из многочисленных проблем, вызванных этим процессом. Сегодня мы рассмотрим что же это такое, причины её появления и методы, которые позволяют справиться с недугом.

Причины и типы деформаций

Деформация матки, а если быть точным — её шейки, являет собой нарушение строения нижнего сегмента, который включает также вагинальный и цервикальный каналы. Первый можно осмотреть с помощью зеркал на приеме у врача, а второй скрыт и начинает полноценно функционировать в момент продвижения малыша — канал максимально расширен для того, чтобы его пропустить. Такие искажения структуры происходят непросто в строении органа, а имеют определённую симптоматику, то есть являются клинически значимыми.


Причины, которые к этому привели и разновидности, рассмотрим чуть позже, а сейчас стоит определиться с другим вопросом. Читая о деформации полости матки, нужно знать, что анатомически она состоит из:

  • дна;
  • тела;
  • шейки.

И каждый пункт из списка может иметь различные заболевания или генетические аномалии. В первом варианте для рожениц характерны такие болезни, как лохиометра (нарушение оттока крови через цервикальный канал) и эндометрит (инфекционное воспаление внутреннего слоя).

Во втором же существует целый ряд патологий тела матки, к которым относят:

  1. Седловидный утерус — нарушение развития, которое не влияет на возможность вынашивать или зачинать детей. Имеет вогнутую верхнюю часть.
  2. Двурогая — при таком положении в полости тела матки существует перегородка, которая делит её на две отдельные полости. По этой причине возникает проблема зачатия ребёнка, но расстраиваться не стоит, ведь есть определённые позы для интимной близости, которые помогут решить проблему. Если с помощью советов врача не удается справиться с этим, то небольшая операция легко устранит эту проблему.
  3. Однорогая, когда тело соединяется только с одним яичником. Редка патология, с низкими шансами к зачатию и высокими — к выкидышу или, если удалось забеременеть — преждевременным родам.

  4. Два утеруса — очень редкий вариант, когда все они не имеют какой-либо связи друг с другом. Часто такая ситуация не вызывает какой-либо симптоматики и беременность наступает, как и в обычных ситуациях. К слову, так как овуляция происходит в каждом яичнике, то и забеременеть может каждая из них, а в ещё более редких случаях — две сразу. Иногда возникают осложнения в виде повышенных шансов к преждевременной родовой деятельности.
  5. Дополнительные перегородки — деформация матки, которая может создавать как и картину двурогого утеруса, так и частичной разделённой полости.

Искривление шейки матки

Ещё один вариант аномалии носит название синдром Рокитянского-Кюстнера и встречается 1 раз на 4500-5000 девочек. Он представляет собой полною аплазию, то есть отсутствие утеруса и влагалища. При этом наружные половые органы и яичники развиты в полном объеме, в ДНК нет никаких изменений и гормональный фон остается таким же, как и у обычных женщин. Естественно, что девушка в такой ситуации не в состоянии выносить или зачать ребёнка, но лечение всё же существует: хирургически создается неовагина, которая является искусственной трубкой, имитирующей влагалище.

Последствия


При деформации шейки матки после родов последствия могут быть разные. Чаще всего они приводят к изменениям тканей органа в различных вариациях. Такая ситуация нарушает работу органа, потому что он теперь частично не выполняет своих функций. В местах травм и разрывов ткань замещается другой, которая относится к иному типу волокон. Она также может быть и врождённой. Не смотря причину изменения матки последствия могут быть следующими:

Аномалия в циркулярном канале

Выражена воронкообразной деформацией формы из-за того, что мышечные волокна внутри канала идут в неправильном направлении. Возникать такое явление может при сложных родах, когда наблюдался полный или частичный разрыв шейки, а в последующем — её ушивание и заживление. На каждом из этих этапов могло произойти осложнение и изменение хода волокон. Это приводит к тому, что шейка не сокращается, как должна.

Если женщина не беременна и здорова, то особых проблем это не принесёт, но при заболеваниях вагины инфекционного характера преграды внутри как таковой нет, отчего утерус теряет свою стерильность и начинает развиваться болезнетворная микрофлора. Если женщина беременна, то возникает истмико-цервикальная недостаточность, что грозит преждевременными родами.

Сужение

Если канал по размеру менее пяти миллиметров, это приводит к таким состояниям, как олигоменорея, то есть уменьшение объема и количества выделений во время менструации. Также это удлиняет сам срок месячных. Для рожениц эта новость является не самой радостной, потому как это одно из показаний к кесаревому сечению, если врач хочет избежать разрывов нижнего сегмента и гибели ребёнка. Иногда сужение настолько велико, что это приводит к непроходимости вследствие каких-либо механических препятствий.


Короткая или длинная

Если длина больше 45 или меньше 35 миллиметров. Это приводит к недостаточной силе смыкания, что провоцирует раннее излитие или подтекание околоплодных вод и последующие роды.

Рубцовые изменения

Являются самой распространённой причиной развития всех вышеперечисленных патологий. Основной их причиной являются родовые травмы и разрывы, которые, заживая, оставляют после себя рубец — несостоятельную ткань изменённого типа, которая уже не выполняет функций, присущих данному органу.

Искривление шейки матки

Диагностика

Вышеперечисленные состояния обычно протекают без каких-либо симптомов и чаще всего их обнаруживают при осмотре у врача гинеколога на плановом посещении или при наличии других болезней. Но иногда эти патологии всё же обладают определёнными симптомами, которые могут быть не особо выражены. К ним относят:

  1. боли внизу живота, которые отдают в область поясницы;
  2. боли с большим количеством слизи, которая тянется, иногда — гнойные выделения;
  3. болезненность во время интима;
  4. нарушения менструального цикла;
  5. олигоменорея — повышенный объем менструальных выделений.

Конечно, такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, но в случае их возникновения всё же лучше обратиться к врачу. Легче предупредить болезнь, нежели лечить её последствия.

Для женщины, которая уже имеет ребёнка существуют факторы, которые могут указывать на возможность развития патологии какой-либо части утеруса. К факторам относят:

  • крупный плод, вес которого превышает 4,5 килограмма;
  • его ягодичное предлежание;
  • предыдущие хронические заболевания половых органов;
  • быстрые роды;
  • неправильное ведение родовой деятельности.

Для диагностики заболеваний используют осмотр в зеркалах с кольпоскопией, цитологическое обследование, посев влагалищных выделений и ультразвуковое исследование. Таких мероприятий часто достаточно для постановки диагноза.

​Лечение

Чтобы вылечить патологию используют два метода: деструктивную и хирургическую пластику. Первый метод показано использовать, если изменения существуют на небольшом участке или при их легкой степени. В основе такого метода — деструкция, то есть разрушения тканей, с помощью трёх способов: диатермокоагулятора, криогенной деструкции и лазера. Существуют и более современные методы, например, радиоволновой и ультразвуковой.


Если же изменения глубокие или находятся на обширной площади, то её вырезают. Восстанавливается женщина после такого вмешательства около девяноста суток. К ограничениям в этот период относят половое воздержание и отсутствие физических нагрузок.

pervyerody.ru

Определение

Под деформацией шейки матки принято понимать нарушение целостности влагалищной части органа, что провоцирует появление большого рубца. Именно рубец становится причиной кардинальных изменений формы маточной шейки и цервикального канала.

Деформация шейки матки приводит к немыслимым последствиям: нарушается микроциркуляция крови в тканях и отмирают нервные клетки. Данный процесс вызывает трофические изменения в цервикальном канале.

Кроме того, если не предпринимать никаких действий, направленных на устранение этой патологии, видоизменения могут затронуть и сам орган: выворачивание слизистой матки во влагалище или образование влагалищных свищей.

Игнорирование данного заболевания может стать причиной развития осложнений:

  • эрозия шейки матки;
  • эндоцервицит;
  • эндометрит;
  • атрофические изменения эпителиальных тканей;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

В большинстве случаев деформация является причиной бесплодия или выкидыша. Поэтому, если женщина планирует беременность, деформация шейки матки должна быть вылечена.

Причины


В медицине различают врожденную деформацию шейки матки и приобретенную. Врожденные патологии встречаются очень редко. По мнению специалистов, причиной возникновения врожденной деформации шейки матки становятся гормональные сбои.

В первые три месяца организм беременной женщины испытывает колоссальную стрессовую нагрузку, что провоцирует еще в материнской утробе серьезные изменения в области половой системы у плода.

К причинам приобретенной деформации шейки матки относятся:

  • Травматизация внутренних половых органов во время родов. Неправильное расположение плода или прохождение головки ребенка в процессе родоразрешения становятся причиной появления разрывов в области шеечной части органа.
  • Неграмотное выполнение наложения швов может привести к образованию глубоких рубцов.
  • Неудачные гинекологические операции, вагинальные манипуляции или абортирование.

Все вышеперечисленные действия становятся причиной нарушения строения шейки матки и приводят к ее деформации.

Симптомы

К сожалению, женщина не может самостоятельно определить развитие данной патологии. Диагностирование происходит на приеме у специалиста при визуальном осмотре и на гинекологическом кресле.

Тем не менее при деформации шеечной части матки могут возникать небольшие симптомы. Эти симптомы скорее характеризуют другие гинекологические недуги, но они провоцируют пациентку забеспокоиться и отправиться на прием к специалисту:

  • неприятные ноющие боли в области таза;
  • появление обильных белей;
  • нарушение менструального цикла;
  • во время месячных наблюдается излишне скудное отхождение крови;
  • болезненный половой акт.

 

Диагностика

Первичный диагноз ставится гинекологом во время осмотра. Затем, в целях уточнения диагноза, специалист назначает такие анализы:

  • мазок из влагалища на цитологию;
  • ПЦР-диагностика на наличие в организме инфекционных возбудителей;
  • кольпоскопия;

Если у пациентки наблюдается врожденная патология, ей назначается ряд анализов гормонального характера.

Лечение

Способ лечения специалист подбирает исходя из состояния пациентки. Как правило, берется во внимание:

  • возраст женщины;
  • общая клиническая картина;
  • наличие осложнений;
  • желание сохранить репродуктивную функцию.

В процессе лечения производится иссечение деформированного участка, что помогает полностью исправить строение маточной шейки. Оперативное вмешательство проводят методом конизации или эксцизии.

Если деформация излишне ярко выражена, назначается пластическая интимная хирургия, в процессе которой иссекаются участки, подвергнувшиеся деформации, а оставшиеся – ушиваются. На сегодняшний день большой популярностью пользуется лазерная, электрическая и радиоволновая хирургии.

Если клиническая картина заболевания не слишком печальна, применяются деструктивные методы лечения деформации шейки матки. Данные методики направлены на разрушение дефективных тканей: криодеструкция или диатермокоагуляция.

Кроме хирургических мероприятий, направленных на удаление пораженных тканей, большое внимание уделяется:


  • восстановлению влагалищной микрофлоры;
  • медикаментозной терапии, цель которой снять воспалительный процесс;
  • выполнению специальных упражнений, позволяющих укрепить мышечные ткани промежности;
  • массажу, посредством которого можно усилить отток крови и лимфы.

Деформация шейки матки – это серьезный недуг, требующий грамотного лечения. Если врач диагностирует это заболевание и назначает лечение, не следует медлить, так как оно может вызвать опасные осложнения.

1ivf.info

Лечение деформации шейки матки в период между родами или у женщин нерепродуктивного возраста не требуется, так как это состояние не является опасным. В случае бесплодия, подготовки к беременности или во время беременности необходимо применять меры, поскольку могут возникать осложнения.

Лечение деформации шейки матки перед родами может быть консервативное и оперативное. Оно включает комплексное действие массажа для улучшения оттока крови и лимфы, физических упражнений для укрепления мышц таза и промежности в качестве координированного действия этих мышц при родах, а также медикаментозных методов.


Поскольку при деформациях речь идет об анатомических нарушениях, то медикаментозные методы лечения могут быть малоэффективны в радикальной коррекции данной патологии, может быть лишь симптоматическая терапия при определенных состояниях, которые вызваны деформацией шейки матки. Например, при нарушении нормального открытия маточного зева вследствие длинной шейки матки или деформации, проводят стимуляцию родовой деятельности. Это можно осуществлять при помощи механических методов – катетером Фоллея или при помощи амниотомии или ручной отслойки плаценты на небольшом протяжении. Также можно проводить стимуляцию родовой деятельности путем применения ламинарий. Ламинарии – морские водоросли, из которых делают специальные палочки, которые в вагине увеличиваются в размерах в 5-6 раз и стимулируют открытие и сглаживание шейки матки. Также широко используют простагландины Е 2 – мизопростол. Данный препарат под названием «Миролют» выпускается в форме таблеток по 4 таблетки в пачке в дозе 200 мкг действующего вещества, и применяется ректально сразу 4 таблетки. Этот метод стимуляции родов при длинной шейке матки имеет широкое использование, так как доступный и эффективный. Можно использовать простагландины в форме вагинальных свечей или мазей. Такие методы стимуляции возможны только в случае отсутствия рубцов на матке, то есть когда предыдущие роды проводились естественным путем.

Оперативные методы лечения имеют приоритетное значение в случае значимых деформаций шейки матки, поскольку возможно исправить такие деформации. Используют разные методы оперативного лечения, что зависит от вида патологии. Часто проводят малоинвазивные вмешательства за определенными показаниями, поскольку они менее травматичны, особенно если планируется еще и беременность. При нарушениях строения шейки матки вследствие деформаций, таких как сужение или непроходимость цервикального канала, проводят специальную процедуру – бужирование канала шейки матки. Это вмешательство, которое заключается в расширении канала специальным инструментом – бужом. Это чаще всего металлический инструмент, который подбирается по номеру, что соответствует размеру его, и начинают с наименьшего до наиболее широкого. Часто необходимо повторять процедуру несколько раз, поскольку одного раза мало. Такое вмешательство эффективно при небольших степенях сужения.

В случае более выраженных деформаций и огромных рубцовых изменениях шейки матки проводят открытые оперативные вмешательства с дальнейшей пластикой шейки матки. Могут проводить небольшое иссечение деформированной части шейки матки и в дальнейшем ушивать такие ампутации с расширением шейки матки. Выбор метода оперативного лечения проводится индивидуально с учетом степени деформации, возраста и цели лечения.

Народное лечение деформации шейки матки

Народные методы лечения деформаций шейки матки превалируют, поскольку они не имеют вреда при планировании беременности и могут выявлять выраженное действие в определенных случаях. Используют как методы лечения травами, так и народные методики. В случае, если деформации шейки матки мешают нормальному раскрытию шейки матки уже во время родов, то проводят методы, которые способствуют расслаблению незначительно деформированных тканей шейки матки.

Основные методы, которые используют при этом:

  • Облепиховое масло также кроме расслабляющего эффекта имеет противовоспалительное действие. Облепиховое масло, которое можно приобрести в аптеке, обмакивают тампон и вводят во влагалище на 2 часа, что лучше делать пред сном. Курс составляет не менее десяти процедур.
  • Лечение медом – одну столовую ложку меда необходимо развести в литре кипяченой воды и проводить спринцевание дважды на день. Такой курс необходимо пройти на протяжении 7-10 дней. Мед имеет выраженное расслабляющее действие на миометрий матки, а также имеет бактериостатический и иммуномодулирующий эффект.
  • Использование чистотела – столовую ложку сушенных листьев чистотела необходимо залить стаканом кипяченной воды и проварить еще на протяжении пяти минут, после этого дать остыть и процедить. Такой отвар необходимо пить по полстакана три раза в день около недели.
  • Хороший эффект в лечении деформаций шейки матки показывает акация. Для приготовления настойки необходимо собрать цветки акации, высушить их, залить спиртом и настаивать в темном месте минимум сутки, а после этого разбавив кипяченой водой принимать по одной столовой ложке три раза на день. Курс лечения длится один месяц.
  • Сок лопуха отлично снимает раздражение, отек и имеет заживляющее и спазмолитическое действие, что усиливает регенерацию миометрия и улучшает его способность к расслаблению. Для приготовления целебного раствора из листьев лопуха предварительно промытых, необходимо выдавить сок и принимать пять дней по одной чайной ложке три раза на день, а затем по одной чайной ложке два раза на день еще пять дней.

Травяные сборы также широко используют при лечении деформаций шейки матки, поскольку они способствуют нормальной нервной регуляции процессов сокращения и расслабления шейки матки.

Основные рецепты с использованием трав:

  • Рекомендуют успокаивающий и укрепляющий чай-отвар из трав, который имеет гистеротропное действие. Для этого листья малины, земляники и боярышника настаивают в кипяченной воде и еще проваривают пять-десять минут, после чего чего пьют вместо чая до четырех раз на день.
  • Лист подорожника, хвощ, листья крапивы и мелиссы, корень одуванчика необходимо залить одним литром воды и закипятить. После этого нужно настоять отвар 3-4 часа и принимать утром перед едой по чайной ложке.
  • Трава душицы, березовые почки, листья зверобоя, календула, ромашка, чистотел, липа и череда заливается кипятком, настаивается и пьется по полстакана 4 раза в день.
  • Шишки хмеля, валериану, липу, кориандр, пустырник и душицу необходимо залить литром горячей воды и после того, как настоится, пить утром и вечером по 2 чайные ложки.
  • соцветия и плоды ежевики, также можно использовать чернику, залить кипятком и настоять, добавить меда для вкуса и пить по чайной ложке три раза в день.

Использование гомеопатических средств может быть эффективно в случае, если деформации шейки матки сочетаются с другими гормональными нарушениями. Для лечения данной патологии также используют гомеопатические средства. Основной их эффект направлен на регуляцию нормального гормонального фона и это способствует нормализации и тонуса шейки матки, особенно при деформациях его.

Самый известный гомеопатический препарат, который имеет эффективное действие – Каулофиллум – экстракт растения, который выпускается в форме гомеопатических гранул. Во время беременности за две недели до родов его применяют с профилактической целью при деформации шейки матки в виде ее по 3 гранулы два раза на день. Уже во время родов при дискоординации или слабости родовой деятельности препарат применяют по 3 капсулы каждые полчаса.

Еще один препарат, применяемый в данном случае – Пульсатилла. Он кроме выраженного миотропного действия имеет еще и расслабляющее и болеутоляющее действие. Такой эффект способствуют нормализации тонуса матки и нормальной динамике раскрытия шейки матки в случае ее рубцовых изменений. Препарат выпускается в гомеопатических гранулах и используется в той же дозировке и по тому же принципу.

Препарат Арника – имеет такое же действие, но кроме болеутоляющего и гистеротропного действия выявляется его дополнительная функция – это предупреждение послеродовых кровотечений. Это профилактирует вторичные травматические повреждения.

Это основные методы лечения данной патологии, как народные, так и фитопрепараты и их своевременное использование позволяет избежать осложнений.

ilive.com.ua

Как проявляется деформация

Стенки цервикального канала, расположенного в нижней области шейки, состоит из клеток цилиндрического эпителия, который вырабатывает особые слизистые выделения. В процессе развития деформации слизистая цервикального канала из своей нормальной среды, имеющей щелочной баланс, «провисает» в вагинальный канал, который имеет кислую среду. При этом происходят сбои в защитной деятельности системы внутренних половых органов и изменения структурных особенностей слизистых выделений, производимых цервикальными железами обволакивающими шейку, начинается сильное воспаление, и возникают инфекционные заболевания.

После травматических разрывов проходит рубцевание тканей шейки, вызывающее нарушения процессов микроциркуляции и распределения нервных клеток в органе, а также трофические изменения структуры цервикального канала. Это обуславливает деформацию матки, проявляющуюся в выворачивании ее слизистой в область влагалища с образованием влагалищно-шеечных свищей.

По причине деформации шейки матки могут развиваться цервициты, эндометриты или эндоцервициты, что может привести к эрозии шейки, ороговению покровных тканей цервикального канала различной степени тяжести, неправильному развитию, атрофии эпителия и даже формированию раковых опухолей. Естественно, процесс развития патологии негативно влияет на половые функции и способен вызвать невозможность зачать и выносить ребенка.

Симптоматика патологии

Чаще всего рубцовые образования на шейке, как и деформация полости матки, никак не проявляются, поэтому больная может и не ощущать никаких нарушений в течение длительного периода времени. Иногда процесс развития патологии сопровождается сильными ноющими болями в тазовой области и пояснице, белыми тянущимися выделениями из вагинального канала, а также изменениями менструаций — увеличением количества выделений при ежемесячных кровотечениях, сбоями в цикличности и др. Одним из симптомов также являются болезненные сексуальные контакты.

Определение наличия болезни

Первостепенно при возникновении малейших подозрения на болезнь нужно сразу же посетить врача-гинеколога, который проведет тщательный осмотр при помощи специальных зеркал и назначит дополнительные исследования.

В процессе осмотра рубцовая деформация шейки матки может быть обнаружена сразу по характерным признакам «вывернутого» цервикального канала и рубцовым видоизменениям в месте наложенных швов. Для 100%-ной диагностики и определения воспалений гинеколог, как правило, берет мазки на цитологию, назначает кольпоскопию, бактериологические анализы и ПЦР-диагностику.

В процессе расширенной кольпоскопии проводят изучение изменений поверхности и вида складок участка цервикального канала, вывернутого во влагалище, выявляют осложнения деформации, а также делают биопсию пораженных тканей для проведения дальнейшего гистологического исследования.

При врожденной деформации шейки также назначается курс анализов на определение уровня гормонов у пациентки.

Почему возникает патология

В подавляющем количестве случаев причины деформации матки связаны с тяжелыми родами, сопровождающимися серьезными разрывами и повреждениями тканей органа. Это может произойти во время самостоятельных родов с боковыми разрывами шейки с двух сторон, либо родов со вспомогательными манипуляциями – экстракции плода, наложением медицинских щипцов и др. Патология также быть обусловлена различными хирургическими вмешательствами в область малого таза, неправильно наложенными швами, а также операционными абортами, проходящими посредством выскабливания.

Иногда болезнь может быть и врожденным дефектом. В такой ситуации физиологические изменения органа связаны с физиологическими гормональными сбоями.

Как вылечить патологию

Возможное лечение деформации шейки матки подбирается индивидуально по конкретной ситуации, основываясь на возрастной категории больной, общей клинической картины, а также обнаруженных заболеваний, сопровождающих патологию.

Лечение рубцовой деформации шейки матки направлено на восстановление ее положения, предусмотренного анатомией, иссечение пораженного участка, возобновление репродуктивных и защитных функций, а также микрофлоры вагинального канала. Обязательной также является профилактика развития опухолевых процессов в цервикальном канале.

Основной методикой устранения рубцовой деформации матки является операция. В гинекологии для нее используют:

  • деструктивные способы
  • хирургические манипуляции.

При использовании хирургических методов избавления от патологии появляется возможность провести дополнительные исследования иссеченных тканей на предмет возникновения онкологических заболеваний. Операция может быть проведена посредством конизации или эксцизии шейки матки. Если патология достаточно выраженная, то пациентке назначается реконструкционно-пластическая операция.

Одним из современных и результативных способов устранения заболевания является лазерная хирургия, с помощью которой устраняются рубцы и корректируется форма шейки матки. Также применяют радиоволновые, электрические и ультразвуковые методы хирургии.

Деструктивное устранение заболевания может быть проведено посредством криодеструкции, диатермокоагуляции или лазерной вапоризации. Его применяют при незначительном развитии заболевания для разрушения пораженных тканей.

www.prolaps-matki.ru

Причины появления патологии

Искривление шейки матки

К нарушению анатомической структуры шейки матки приводят патологические процессы, сопровождающиеся нарушением целостности эпителия. Вследствие его повреждения организм запускает регенерационные процессы, в ходе которые поврежденные клетки восстанавливаются соединительной тканью.

Самые распространенные причины заключаются в следующем:

Искривление шейки матки Катя, Москва: «Думаю, что каждая женщина или девушка сталкивалась с инфекционными заболеваниями женских половых органов, нарушений цикла и воспалениями! Это просто ужас! Пишу откровенно, так как хочу искренне помочь тем девушкам, который тоже столкнулись с этим. А их не мало. Несколько лет скитаний по клиникам, бесконечные анализы, консультации и безрезультатно! Я была в отчаянии, но случайно, бродив по форумам, набрела на эту статью. Наконец-то теперь все хорошо!» Читать статью полностью >>

Деформация шейки матки как врожденный дефект возникает крайне редко. Обычно рубцы сопровождают и другие отклонения в анатомическом строении органов половой сферы, например, загиб матки.

Почему происходят рубцовые изменения и как они влияют на женское здоровье?

Искривление шейки матки

Когда возникает замещение нормальной ткани соединительной, то процессы регенерации эндоцервикса и экзоцервикса нарушаются. В норме эти участки покрывает эпителиальная ткань, однако в зоне повреждения ее целостности восстанавливаются клетки соединительной ткани – происходит пролиферация. На начальном этапе соединительная ткань довольно эластичная, но по мере того, как формируется посттравматический рубец, ткань утолщается и становится менее растяжимой, клетки теряют способность к сокращению.

Самый главный минус возникновения рубцов – неполное смыкание цервикального канала. Из-за этого последствия утрачивается его основная функция – защитная, ведь закрытый канал не дает проникнуть инфекциям в полость матки. Осложняется при такой ситуации и родовая деятельность – роды грозят неполным раскрытием канала и необходимостью более грубого вмешательства либо экстренного кесарева сечения. Если разрывы были глубокие и рубцы образовались неправильные, то края канала могут деформироваться и вовсе принимать вид лоскутков. При несостоятельности выполнения своей функции может развиваться эктропион.

Степени развития патологии

При диагностировании заболевания важно указывать степень патологических изменений. Они оцениваются по размеру и количеству рубцов, состоянию окружающих тканей. Различают четыре степени тяжести патологии:

  1. в первой степени зев будет пропускать только кончик пальца врача или весь палец. Цервикальный канал конической формы, разрывы одиночные и не глубокие, максимально достигают до двух сантиметров. Нижний цервикальный канал имеет признаки эктропиона;
  2. при второй степени маточный зев не обнаруживается, эндоцервикс оказывается вывернутым наружу, а маточная шейка расщеплена, имеются старые разрывы вплоть до свода, гипертрофия;
  3. при третьей степени разрывы определяются на уровне сводов, есть диспластические изменения эпителия, присутствует воспалительный процесс;
  4. в четвертой стадии патологии сочетаются старые разрывы, диагностируется недостаточность мышц тазового дна.

В зависимости от определения степени патологии пациенткам подбирается лечение.

Симптомы

Искривление шейки матки

При первой степени развития патологии женщина практически не ощущает симптомы недуга. Единственным отклонением может быть увеличенное отделение цервикальной слизи. Вторая степень развития недуга уже более агрессивная – здесь пациентки испытывают ноющие и тянущие боли в низу живота, в области поясницы и крестца.

При присоединении инфекции выделения принимают характерный желтовато-зеленый оттенок, становятся мутными. Обычно менструальный цикл не нарушается, но длительность месячных может увеличиваться на пару дней. Примерно каждая десятая женщина жалуется на боли при интимном контакте. Также явным указанием на проблемы с шейкой матки является неудачная беременность, невозможность полноценного вынашивания малыша.

Существенным осложнением патологии становится инфицирование, приводящее к развитию цервицита. При функциональной недостаточности цервикального канала инфекция может проникать не только в полость матки, но и в маточные трубы, в яичники. При слишком кислой среде появляется эрозия, дисплазия.

Диагностика

Искривление шейки матки

Для диагностики патологии врач использует стандартные методы обследования пациенток:

Диагноз ставится при обнаружении грубых изменений в виде рубцевания на шейке матки.

Лечение патологии

При рубцевании шейки матки консервативное лечение неэффективно. Врачи предпочитают лечить рубцевание оперативным путем, причем выбор конкретной методики определяется в зависимости от состояния шейки матки, результатов диагностического исследования.

Абляционные методики применяются посредством лазеротерапии, аргоноплазменной терапии или радиоволнового лечения. Возможно применение криотерапии или диатермокоагуляции. Эти методики будут эффективны на первой стадии развития патологии, когда результат терапии положителен.

При второй-третьей степени развития патологии более эффективной будет операция трахелопластики. При проведении вмешательства этим методом рубцы удаляются, ткани расслаиваются, а при сохранении функции мышечного слоя восстанавливается слизистая канала, улучшается его форма.

Возможна также конизация и трахелэктомия, при которых пораженные участки ампутируются, но такие операции проводятся у тех женщин, которые вступили в период климакса и не могут больше рожать.

sheika-matka.ru

Что из себя представляет загиб шейки матки

Загиб шейки матки — распространённое заболевание женской половой системы. Характеризуется отклонением органа от нормального расположения. Патологию врач может обнаружить при осмотре женщины на кресле.

В норме в малом тазу матка занимает срединное положение, а её тело и шейка находятся под тупым углом относительно друг друга. Маточное дно направлено кпереди и вверх, а шеечная часть (влагалищная) — вниз и кзади.

В силу определённых причин орган может изменять своё положение. Это не всегда является патологией. Если у девочки с рождения присутствуют такие признаки (особенно когда у её мамы и бабушки наблюдалось то же самое), можно считать, что это индивидуальная генетическая особенность.

Классификация: загиб органа кзади, кпереди, в стороны

Загибы могут наблюдаться:

  • при смещениях матки в стороны;
  • её наклонах (верзии);
  • перегибах (флексии).

Вариантами нормы считаются:

  1. Антеверзия: матка располагается в центре малого таза, тело вместе с шейкой находятся на одной оси.
  2. Антефлексия: матка находится в центре малого таза, шейка располагается вниз и кзади, дно органа направлено кверху и кпереди.
  3. Ретроверзия: тело и шейка находятся на одной оси так, что орган занимает отклонённое кзади положение в малом тазу.

Патологией являются:

  1. Гиперантефлексия: перегиб тела матки вперёд, причём дно сильно наклонено в сторону мочевого пузыря.
  2. Ретрофлексия: перегиб тела матки назад, дно смещено в сторону прямой кишки.
  3. Синистрофлексия: перегиб тела матки влево.
  4. Декструмфлексия: перегиб тела матки вправо.

Помимо классификации по положению матки в малом тазу различают:

  • фиксированные отклонения (возникают при спаечном процессе в малом тазу или при опухолевых образованиях);
  • нефиксированные отклонения (особых беспокойств не вызывают, являются следствием резкого похудения, родов крупным плодом и некоторых гинекологических заболеваний).

Варианты расположения матки в малом тазу — фотогалерея

Причины и факторы развития

Примерно у одной из десяти женщин с подобным диагнозом аномалия положения матки считается вариантом нормы (анатомическая особенность организма). В основном же смещение органа является патологией и может быть вызвано рядом причин:

  • анатомические особенности строения репродуктивных органов;
  • раннее высаживание девочек;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • опухолевый процесс;
  • кисты яичников;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • ослабление мышечного тонуса матки;
  • ослабление связочного аппарата, удерживающего матку в нормальном положении в малом тазу;
  • внутриматочные оперативные вмешательства (аборты, выскабливания и прочее);
  • патологии беременности;
  • тяжёлые роды;
  • неправильное родовспоможение;
  • субинволюция матки (плохое сокращение после родов);
  • запоры, имеющие хроническое течение;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря (его переполнение);
  • тяжёлый физический труд.

Если у женщины имеется в анамнезе (сведениях о течении болезни) что-то из перечисленного, то её следует отнести к группе риска.

Симптоматика загнутой матки

Клинические симптомы при изменённом положении матки связаны не столько с самой аномалией, сколько с причинами, вызвавшими это смещение.

На что следует обратить внимание:

  • болезненность менструаций. При выходе крови и кровяных сгустков из полости загнутой матки возникает гипертонус её мускулатуры, что приводит к достаточно болезненным ощущениям;
  • запоры или учащение мочеиспусканий вследствие передавливания загнувшейся маткой кишечника или мочевого пузыря;
  • невынашивание беременности из-за нарушения растягивания маточных стенок;
  • бесплодие, которое связано с невозможностью прохождения в маточную полость сперматозоидов в месте её перегиба.
  • болевые ощущения во время полового акта (в основном бывает при фиксированных загибах из-за перерастяжения тканей);
  • обильные бели.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Определить аномальное расположение матки особого труда не составит. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра и диагностических методов.

Уже при бимануальном (двуручном) обследовании женщины на кресле врач может обнаружить отклонение матки от нормального расположения. После этого он даст направление на дополнительные исследования (в зависимости от жалоб и проявлений) для установления точных причин возникновения маточного загиба, а также для проведения дифференциации патологии с другими состояниями:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза поможет определить размеры, позицию, расположение матки и состояние придатков (наличие опухолевых и кистозных образований);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют более точно в нескольких проекциях увидеть расположение матки в малом тазу и позицию загиба, состояние придатков, определить наличие опухолей и кист, спаечного процесса;
  • гистеросальпингография позволяет изучить структуру матки и маточных труб, а также служит способом проверки трубной проходимости;

Лечение искривления матки

Лечение сводится в первую очередь к устранению причин, которые вызвали смещение органа. Как правило, этот процесс долгий. В некоторых случаях избавиться от аномалии можно только с помощью хирургического вмешательства. Если женщину ничего не беспокоит, других патологий не выявлено, то её ставят на диспансерное наблюдение для контроля за состоянием.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительно-инфекционных процессов в органах малого таза и облегчения симптоматики патологии. С этими целями применяют:

  • антибактериальную/антисептическую терапию. Используют при наличии бактериальных инфекций (например, вагинальные свечи Гексикон, раствор Хлоргексидин);
  • противопротозойные препараты. Необходимы, если присутствует грибковая инфекция (например, препараты Метронидазол, Трихопол);
  • нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для облегчения болезненных ощущений и снятия воспалительных процессов (Ибупрофен, Парацетамол);
  • анальгетики. Применяются для обезболивания (Анальгин, Темпалгин);
  • ферментные протеолитические препараты. Используются для улучшения питания и проницаемости тканей, рассасывания и устранения спаечного процесса (препарат Лонгидаза).
  • м-холинолитики. Необходимы для облегчения болевых ощущений при менструациях (они снижают тонус маточной мускулатуры, тем самым способствуя нормальному оттоку крови и кровяных сгустков из полости матки). К таким средствам можно отнести ректальные свечи Бускопан.

Лекарственные препараты при лечении загиба шейки матки — фотогалерея

Гимнастические упражнения

Если причиной возникновения патологии явилось ослабление мышц тазового дна, то поможет гимнастика Кегеля. Достаточно эффективными упражнениями являются:

  • сокращения и расслабления мышц тазового дна. На упражнение отводится 10 повторов 5 раз в день. Постепенно увеличивается количество повторов и подходов;
  • удерживающие сокращения. При сокращении мышц промежности необходимо задержать их в таком состоянии в течение 8 секунд;
  • переменное напряжение и расслабление влагалища от нижней части к верхней и обратно;
  • попеременное сокращение и расслабление мышц мочеиспускательного канала, влагалища и заднего прохода, создавая так называемую волну в направлении спереди назад и обратно.

Составить комплекс необходимых упражнений и объяснить точную технику выполнения должен гинеколог.

Гимнастикой занимаются в разных положениях: сидя, лёжа, стоя, на четвереньках и на корточках.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы не являются единственным способом лечения и должны использоваться только в комплексе. Очень часто при загибах матки применяют гинекологический массаж. Он помогает при слабости мышц, спаечном процессе и нарушениях яичниковой функции. В результате его проведения улучшается кровообращение в матке и полости малого таза, повышается тонус мускулатуры как тазовой, так и маточной, уменьшается спаечный процесс (а в некоторых случаях полностью устраняется), что способствует возвращению матки в нормальное положение.

Курс лечения индивидуален и варьируется от 4 до 20 процедур.

А также целесообразно применение:

  • электро- и фонофореза с лекарственными средствами;
  • иглорефлексотерапии;
  • гирудотерапии;
  • грязелечения.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению прибегают крайне редко и в исключительно запущенных случаях. Методом лапароскопии с минимальной травматизацией рассекаются спаечные сращения, удаляются опухолевые и кистозные образования, которые привели к изменению положения матки, производится восстановление нормальной её позиции.

Нужно отметить, что хирургический метод лечения не является стопроцентной гарантией того, что не произойдёт рецидив.

Народные средства

Народные средства нельзя расценивать как панацею. Они являются лишь дополнительными помощниками в лечении.

Вот некоторые рецепты, которые можно применить при данной патологии:

  1. Зверобой. Его раствором проводят спринцевания. Для приготовления средства:
    • на литр воды кладут 2 столовые ложки травы;
    • кипятят в течение 15–20 минут;
    • отвар процеживают, остужают до температуры тела и используют по назначению. Данная процедура снимает воспалительные процессы, а также способствует устранению инфекций.
  2. Кора дуба. Является отличным антисептиком и имеет рассасывающие свойства. Для приготовления раствора для спринцевания:
    • на литр воды кладут 20 грамм коры;
    • кипятят в течение 20 минут;
    • отвар процеживают;
    • остужают до температуры тела и используют по назначению (для спринцевания).

Прогноз лечения и возможные осложнения

Многих женщин волнует возможность зачатия при аномальном положении матки. В целом прогноз благоприятный, но могут возникнуть трудности. После проведённого лечения вопрос о наступлении беременности и вынашивании отпадает сам собой, так как фертильность полностью восстанавливается. После родов матка, как правило, принимает должное положение в малом тазу.

В тяжёлых случаях и при нежелании женщины лечиться (особенно при наличии осложнений) может возникнуть бесплодие.

Профилактика

Профилактика сводится к нормализации образа жизни и исключению провоцирующих факторов.

Что необходимо:

  • исключить тяжёлый физический труд;
  • проводить должную реабилитацию после родов;
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник (не терпеть);
  • регулярно посещать гинеколога (не реже 2 раз в год) для своевременного обнаружения и лечения воспалительных процессов (они провоцируют образование спаек);
  • девочек в грудном возрасте не высаживать раньше времени;
  • спать на животе;
  • исключить гиподинамию;
  • для профилактики запоров питаться регулярно, потреблять не менее двух литров жидкости в сутки, пища должна содержать большое количество клетчатки.
  • строго соблюдать интимную гигиену.

med-atlas.ru

Почему возникает патология?

В большинстве случае провоцируют возникновение патологии тяжелые роды, во время которых на шейке матки появились боковые разрывы.

Также состояние возникает во время хирургических вмешательств по родовспоможению – неграмотного наложения щипцов, недостаточно квалифицированном наложении швов. Вызывают шеечные изменения аборты и гинекологические выскабливания.


Один из факторов, увеличивающих риск деформации, является наследственная патология, при которой рубцы в цервикальном канале образуются на фоне гормональных сбоев. Влияет на развитие деформации вирус папилломы человека.

Механизм развития патологии

Клетки цилиндрического эпителия, из которых состоит нижняя область цервикального канала, постоянно вырабатывают слизистый секрет. При наличии провоцирующих факторов – травматических повреждениях и гормональном дисбалансе – щелочной баланс среды нарушается, и слизистая опускается гораздо менее щелочную, а более кислую среду вагины.

Изменение кислотности вызывают воспалительные процессы, следствием которых является нарушение трофики тканей цервикального канала. Матка выворачивается слизистой оболочкой в область влагалища и образуются влагалищно-шеечные свищи.

Возникают и другие болезненные состояния:

  • эндометриты;
  • цервициты;
  • эндоцервициты.

Это приводит к появлению эрозии, атрофии эпителия, ороговению клеток, выстилающих цервикальный канал, может стать коварным толчком к началу раковых перерождений клеток.

Также рубцовая шейка значительно снижает качество половой жизни и уменьшает возможность зачатия, а если оно произошло, мешает выносить беременность положенный срок.

Симптомы и диагностика заболевания

В некоторых случаях пациентка может жаловаться на ноющие боли внизу живота – преимущественно во время менструального цикла – и на появление обильных белей.

Также могут возникать изменения менструального цикла – нарушаться цикличность, увеличиваться количество выделений и т. д.

Но в большинстве случаев заболевание развивается бессимптомно и выявляется во время гинекологического осмотра.

Обычно диагностика проблем не составляет – в гинекологическом зеркале сразу видно выворотность цервикального канала и визуальные рубцовые изменения в местах наложений швов или на разрывах. Если требуется подтверждение диагноза, то назначается кольпоскопия.

Лабораторные исследования для выявления тяжести патологии:

  • мазки на бактериальную флору и цитологию;
  • ПЦР – диагностика.

Во время кольпоскопии оценивают изменения складок участка цервикального канала и берут образец ткани для проведения биопсии – гистологического обследования.

Если у пациентки выворотность врожденная, необходимо сдать курс анализов для определения уровня половых гормонов.

Влияние рубцовой шейки матки на беременность и роды

На зачатие рубцы, локализованные в области цервикального канала, могут и не повлиять – если болезнь протекала без выраженных симптомов, – а вот на течение беременности состояние отражается негативно. Это повышает риск не вынашивания, увеличивает возможность инфицирования плода инфекцией восходящими путями – через влагалище.

Беременной необходимо внимательно относиться к себе, соблюдать половой покой, по возможности снизить активность. Решение о дополнительном терапевтическом вмешательстве на этой стадии принимает наблюдающий за беременностью гинеколог.

При рубцовой деформации шейки матки роды могут осуществляться естественным образом – если шейка сама раскрылась, – но может возникнуть необходимость в кесаревом сечении.

Как уже было упомянуто, большинство случаев деформации цервикального канала возникает как раз после родов, если глубокие разрывы не были устранены или ушиты недостаточно тщательно.

Лечение при рубцовой деформации шейки матки

Лечение заболевания, которое согласно МКБ-10 относится к патологиям мочеполовой системы женщины, проводят в зависимости от тяжести состояния, обязательным будет и продуманное обследование по нескольким направлениям – клинические анализы, сбор информации по истории болезни, ультразвук органа.

Учитывается гормональный статус больной, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний, на фоне которых возникла патология, общее состояние организма.

Цель терапевтических мероприятий – восстановить положение шейки матки, удалить пораженный участок, мешающий нормальному функционированию органа.

После лечения должны активироваться защитные функции и восстановиться репродуктивные. Также следует исключить риск возможного перерождения тканей и возникновения онкологических процессов цервикального канала.

В большинстве случаев при рубцовой деформации проводятся операции различными методами на шейке матки – обычными хирургическими и дедуктивными.

Женщинам, которые вышли из репродуктивного возраста, считается целесообразным удалить шейку матки – провести трахелэктомию – и подшить саму матку, чтобы она не опускалась во влагалище.

При проведении традиционной операции – скальпелем – появляется возможность провести дополнительные обследования. Ткани оставляют для проверки в лаборатории. Этот анализ имеет название гистологии.

При конизации пораженный участок иссекается в виде конуса. Во время эксцизии на пораженную область воздействуют токами высокого напряжения, выжигая рубец и вызывая коагуляцию эпителиальной ткани и сосудов, ее окружающих.

Несмотря на то, что данные операции считаются малотравматичными, после них могут появляться осложнения:

  • после обычной операции – возникновение грубых рубцов, шеечные кровотечения;
  • при проведении эксцизии – рубцовостенотическая патология, зуд, который не проходит в течение нескольких недель, кровотечения.

Все послеоперационные патологические состояния – включая повышение температуры и появление непонятных выделений – причина обратиться за медицинской помощью.

Когда пришлось удалять значительное количество рубцовой ткани, пациентке может потребоваться дополнительно пластическая операция реконструкционного типа.

Наиболее современным и безопасным методом является операция, проведенная с помощью лазерной методики.

Во время нее полностью устраняются рубцы, уничтожается патогенная флора, форма шейки матки корректируется.

Если рубцы небольшие, патологический процесс диагностирован в самом начале, то лечение рубцовой шейки матки проводятся щадящими деструктивными методами – с помощью диатермокоагуляции, криодеструкции или вапоризации лазерным лучом.

Эти оперативные вмешательства проводятся в амбулаторных условиях, но тоже могут дать толчок к возникновению побочных эффектов.

Поскольку в органе нарушается анатомическая целостность и создаются условия на воздействия инфекционных агентов, не следует пренебрегать лечебными мероприятиями. Вовремя проведенное оперативное вмешательство улучшает качество жизни и помогает вернуть репродуктивные способности.

mjusli.ru

Как развивается рубцовая деформация шейки матки?

Сквозь шейку матки проходит так называемый цервикальный канал. Стенки его покрыты цилиндрическим эпителием. Именно здесь вырабатываются специфические слизистые выделения, формируется пробка, защищающая полость матки от проникновения патогенных микроорганизмов.

Иногда в результате травм и воспалительных процессов происходит повреждение тканей половых органов с последующим рубцеванием. Структура и длина шейки матки изменяется, а цервикальный канал выворачивается и смещается в вагинальную полость. Как известно, среда здесь кислая, а для нормального функционирования эндоцервикса необходима щелочная реакция.

Изменения кислотности среды провоцируют развитие воспалительных процессов, в результате которых нарушается питание эпителиальных клеток цервикального канала. Нарушается химический состав продуцируемой слизи, что делает ткани более восприимчивыми к инфекции.

Основные причины патологии

Если рождаются крупные дети, то это очень хорошо. По крайне мере, в народе бытует именно такое мнение. А вот медики с этим не согласны. Рождение ребенка, вес которого превышает 3,5 кг, уже считается потенциально опасным, ведь в таких случаях высока вероятность травм. Разрывы и прочие повреждения тканей внутренних половых органов требуют наложения швов.

Довольно часто шейка матки после родов восстанавливается не полностью, на ней образуются шрамы. Рубцовая ткань отличается от здоровых структур — она грубая и неэластичная. Большое количество рубцовых образований деформирует шейку, что чревато опасными последствиями.

К факторам риска относят не только сложные роды. Образование рубцов возможно после абортов и диагностических процедур, если в процессе были повреждены ткани шейки матки. В некоторых случаях деформации являются врожденными. К перечню причин можно отнести и серьезные гормональные сбои.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

Рубцовая деформация шейки матки часто протекает без каких-либо симптомов. В большинстве случаев патологию случайно обнаруживают во время планового гинекологического осмотра. Тем не менее появление некоторых нарушений все же возможно. К их признакам можно отнести:

Симптомы эти нельзя назвать специфичными, ведь такая же клиническая картина может наблюдаться при разных заболеваниях органов малого таза. Тем не менее, при наличии нарушений стоит обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Изменение кислотности среды повышает восприимчивость тканей внутренних половых органов к инфекциям. Рубцовая деформация шейки матки повышает вероятность развития эндометритов, цервицитов и эндоцервицитов.

В свою очередь эти воспалительные заболевания могут привести к ороговению и атрофии эпителиальных тканей эндоцервикса. На фоне подобной патологии нередко развивается эрозия шейки матки. Наличие деформаций негативно сказывается на репродуктивных функциях организма. Нарушение трофики тканей ведет к неправильному развитию клеток — существует вероятность злокачественного перерождения и развития раковых заболеваний.

Эффективные методы диагностики

Диагностика подобной патологии редко сопряжена с трудностями. Рубцовая деформация шейки матки обнаруживается во время осмотра с помощью гинекологических зеркал. Врач может заметить смещение цервикального канала, выворачивание слизистых оболочек, наличие рубцовых образований.

Дополнительно назначается кольпоскопия. Во время процедуры гинеколог может оценить степень изменения складок цервикального канала. Как правило, проводится биопсия — забор образцов тканей для дальнейшего лабораторного анализа. Исследование дает возможность обнаружить раковые клетки. Дополнительно берут мазки для определения состава бактериальной микрофлоры.

В некоторых случаях проводится ультразвуковое обследование органов малого таза. При врожденных деформациях пациентки сдают анализы на определение уровня гормонов.

Лечение рубцовой деформации шейки матки

Схема терапии составляется индивидуально, ведь необходимо учитывать возраст пациентки, ее гормональный статус, количество рубцовых тканей, наличие сопутствующих заболеваний. Цель лечения — восстановить структуру матки, нормализовать репродуктивные и защитные функции половой системы.

Медикаментозная терапия целесообразна лишь в том случае, если недуг сопряжен с гормональными сбоями или воспалительными процессами.

Далее врач принимает решение о способе удаления рубцовых тканей. Если участки поражения небольшие, то используются щадящие деструктивные методы. Рубцы удаляют путем криодеструкции (замораживание жидким азотом) и диатермокоагуляции (на пораженные ткани воздействуют высокочастотными токами). Эффективной считается и вапоризация лазерным лучом.

Оперативное вмешательство: особенности процедуры

В некоторых случаях необходимо полноценное хирургическое вмешательство. Если пациенткой является женщина, вышедшая из репродуктивного возраста, то врач может порекомендовать трахелэктомию. Во время процедуры полностью иссекается шейка, а сама матка подшивается — это позволяет предотвратить ее опущение во влагалище.

Молодым пациенткам назначают операцию, во время которой удаляют только рубцовые ткани. Более безопасным считается иссечение с помощью лазерного луча, так как риск развития осложнений (инфицирование, появление новых рубцов) в данном случае намного ниже.

При удалении большого количества пораженных тканей пациенткам необходима еще одна операция — пластика шейки матки. Процедура направлена на восстановление нормальной формы органов.

Рубцовая деформация и беременность

Что делать, если шейка матки после родов была деформирована? Наличие изменений структуры половых органов еще не значит, что женщина не может зачать. Но на последующей беременности рубцовая деформация шейки матки сказывается негативно, так как повышается вероятность спонтанного прерывания. Кроме того, существует риск инфицирования плода, так как патогенные микроорганизмы на фоне этой патологии легко проникают из влагалища в полость матки.

Тем не менее беременность возможна. Решение о необходимости лечения в данном случае принимает врач. Будущим мамам же рекомендуют тщательно следить за состоянием здоровья, правильно питаться, избегать физических нагрузок, придерживаться правил личной гигиены и отказаться от половых контактов.

Часто женщины с рубцовыми деформациями даже рожают естественным путем, хотя им иногда не обойтись без кесарева сечения.

fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector